第一篇：醫(yī)院信息系統(tǒng)2012

一、門診掛號管理系統(tǒng)

掛號管理系統(tǒng)是醫(yī)院信息流的起點，主要完成身份登記、門診掛號、門診預(yù)約掛號等功能。

① 身份登記：建立病人檔案，為病人分配唯一標(biāo)識號的功能，該標(biāo)識號為整個醫(yī)院信息管理系統(tǒng)所共享，確保病人信息的 唯一性。

② 門診掛號：主要完成分診和咨詢、為病人建病歷等功能，通過對掛號類型和值班醫(yī)師的靈活設(shè)置能夠處理多種掛號類

型。同時支持退號的功能。

二、門診收費管理系統(tǒng)

收費管理系統(tǒng)是醫(yī)院的主要窗口業(yè)務(wù)之一，通過應(yīng)用本系統(tǒng)可以實現(xiàn)收費工作從手工工作模式轉(zhuǎn)到計算機處理模式，有效提

高收費工作效率，盡可能解決醫(yī)院門診中“三長一短”的弊端，杜絕醫(yī)院收入的流失。

① 門診劃價：主要完成門診處方劃價、檢查/治療單劃價、錯劃價修改、退藥劃價等功能。

② 門診收費：主要完成對核對無誤的處方進行收費、退費、收費票據(jù)打印、退費票據(jù)打印等功能。完成收費的處方自動傳

到門診發(fā)藥處。

三、門診醫(yī)生工作站

① 門診劃價：根據(jù)號別對病人進行劃價，完成各種處方的錄入，提供了使用處方模板進行開方的功能。

② 劃價修改：提供了基于日期和號別對處方修改的功能。

③ 模板維護：可以對常見的、流行的、多發(fā)的疾病制定模板，并錄入相應(yīng)藥品組合，使用時直接調(diào)出這個模板就可以了，省時、省力、方便、快捷。

④ 醫(yī)生工作站模塊還包括各種統(tǒng)計報表和相關(guān)查詢。

四、藥庫管理系統(tǒng)

藥庫管理系統(tǒng)應(yīng)用于中藥庫和西藥庫，主要完成藥品屬性管理和藥庫管理功能。

① 藥品屬性管理：完成藥品入庫、藥理屬性、藥品管理屬性的維護功能，同時支持多級單位轉(zhuǎn)換。支持多種輸入方法便于

錄入。

② 藥庫管理：完成藥品入庫、藥品出庫、藥品調(diào)撥、藥品盤點、藥品調(diào)價、藥品效期管理、藥品采購計劃生成和藥品庫存

警戒線設(shè)置等功能，并且為了方便本HIS系統(tǒng)提供了各種必要的查詢功能。

五、藥房管理系統(tǒng)

藥房管理系統(tǒng)應(yīng)用于門診中藥房、門診西藥房、住院處各病區(qū)藥房，主要完成各藥房藥品管理和窗口發(fā)藥。

① 藥品管理：完成藥品按計劃請領(lǐng)、核對入庫、藥房之間的藥品調(diào)撥、科室領(lǐng)藥、報損申請、藥品出庫、庫存盤點、藥品

有效期管理和相關(guān)的統(tǒng)計匯總功能。門診藥房進行門診處方調(diào)配/發(fā)藥；病區(qū)各藥房實施病區(qū)擺藥。此外，系統(tǒng)還提供了

藥品入庫查詢、科室領(lǐng)藥查詢、藥品報損查詢、藥品出庫查詢、實時庫存查詢等功能。

② 窗口發(fā)藥：門診藥房完成接收門診收費處傳送的收費處方、處方核對、處方發(fā)藥、退藥和處方查詢等功能；病區(qū)藥房完

成接收護士工作站生成的領(lǐng)藥單、實施病區(qū)擺藥的功能。

③ 支持藥房直接對外售藥的功能。

六、固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)

對醫(yī)院的所有非藥品類的資產(chǎn)進行管理。

① 總務(wù)資產(chǎn)：指對于固定的不易變動的資產(chǎn)，如土地、房屋等。

② 支持采購入庫、退還入庫、盤盈入庫等入庫功能。

③ 支持科室領(lǐng)用、報損出庫、盤虧出庫等出庫功能。

④ 根據(jù)入庫及出庫生成統(tǒng)計報表功能。

七、總務(wù)材料管理系統(tǒng)

① 總務(wù)材料：指易消耗的物品，如印刷品、衛(wèi)生用品、勞保用品等。

② 支持采購入庫、退還入庫、盤盈入庫等入庫功能。

③ 支持科室領(lǐng)用、報損出庫、盤虧出庫等出庫功能。

④ 根據(jù)入庫及出庫生成統(tǒng)計報表功能。

八、護士工作站管理系統(tǒng)

護士工作站實現(xiàn)病房入出轉(zhuǎn)、護士日常護理工作、計算機管理工作的功能，是實現(xiàn)住院無紙化辦公的必要模塊，也是病人費

用管理的源頭。

① 病房出入轉(zhuǎn)：主要完成病人出入科、轉(zhuǎn)科信息登記及其相關(guān)信息的查詢等功能。就業(yè)務(wù)而言，系統(tǒng)支持病程記錄、護理

記錄、注射單、治療單、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科的全面管理模式，并且嚴格、徹底地貫徹“三查七對”的業(yè)

務(wù)流程，減少日常業(yè)務(wù)的重復(fù)工作。

② 收費：系統(tǒng)支持以醫(yī)囑為依據(jù)的自動計帳，病人費用的及時匯總、查詢和報警，從根本上杜絕了漏費和欠費發(fā)生。

③ 管理：系統(tǒng)提供護士長報表、護士報表等必要的統(tǒng)計報表以支持病區(qū)內(nèi)部管理。

九、臨床醫(yī)生工作站管理系統(tǒng)

主要完成醫(yī)師下醫(yī)囑，書寫病歷，開檢驗、檢查單及手術(shù)單，查詢檢查/檢驗報告，病歷閱讀，醫(yī)囑模板維護等功能。醫(yī)師

下達的醫(yī)囑直接傳送到護士工作站，開出的檢查/檢驗單直接傳送到相應(yīng)的檢查/檢驗科室，手術(shù)申請單直接傳送到手術(shù)室，醫(yī)囑模板功能減輕了醫(yī)師下醫(yī)囑的錄入量。

十、住院收費管理系統(tǒng)

① 入院登記功能：入院登記的病人信息在病人出院時轉(zhuǎn)到病案管理處構(gòu)成病人住院的病案首頁。

② 押金預(yù)交功能：完成住院病人押金預(yù)交、查詢、補交。

③ 出院結(jié)算功能：支持預(yù)交金結(jié)算和現(xiàn)金結(jié)算兩種方式。

④ 押金預(yù)警的功能：通過及時匯總病人的費用和對押金預(yù)警線的設(shè)置，能夠及時發(fā)現(xiàn)病人余款的不足。從而有效地杜絕病

人欠費結(jié)帳的發(fā)生。

⑤ 相關(guān)的統(tǒng)計查詢的功能。

十一、手術(shù)管理系統(tǒng)

手術(shù)管理系統(tǒng)主要完成醫(yī)院的門診手術(shù)、住院手術(shù)、手術(shù)的耗材、手術(shù)的費用以及手術(shù)后登記等手術(shù)相關(guān)情況的記錄。

① 手術(shù)管理：錄入臨床醫(yī)生下達的手術(shù)醫(yī)囑、手術(shù)費用、手術(shù)后登記。

② 模版管理：可以對有規(guī)律性的、常見的、多發(fā)性的臨床癥狀制定模板，并錄入相應(yīng)藥品組合，使用時直接調(diào)出這個模

板就可以了，省時、省力、方便、快捷。

③ 相關(guān)的統(tǒng)計查詢。

十二、病案管理系統(tǒng)

實現(xiàn)病案的編制功能，同時對門診住院病案的出借、歸檔進行追蹤管理。在病案的編制過程中盡可能從其他相關(guān)系統(tǒng)中提

取所需信息以避免重復(fù)錄入，疾病的編碼采用ICD-10編碼，其他的編碼盡可能采用國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)

院的實際情況按照疾病分類進行統(tǒng)計匯總。病案管理系統(tǒng)的最終目標(biāo)是實現(xiàn)電子病歷。

十三、財務(wù)統(tǒng)計

財務(wù)統(tǒng)計模塊主要對掛號員日結(jié)、掛號員匯總、收費員匯總、門診科室匯總、住院科室匯總、預(yù)交金匯總、藥庫月報、各

科室核算、藥庫科室明細賬、藥庫明細賬、藥庫總賬、物資各科室核算、科室領(lǐng)用物資統(tǒng)計、物資科室明細賬等進行統(tǒng)計

查詢的功能。該模塊對于減輕財務(wù)人員的工作強度、增強統(tǒng)計的準(zhǔn)確性方面有很大的幫助。

十四、院長查詢管理系統(tǒng)

本系統(tǒng)包括臨床醫(yī)療統(tǒng)計、醫(yī)院各科室的收支情況統(tǒng)計、醫(yī)院藥品出入情況的統(tǒng)計、各科室用藥情況統(tǒng)計、住院病人情況

統(tǒng)計、住院床位情況統(tǒng)計、各科室工作情況統(tǒng)計，對整個醫(yī)院信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進行加工處理，形成有關(guān)醫(yī)院人、財、物統(tǒng)

計匯總系統(tǒng)，為院長決策提供全面及時數(shù)據(jù)資料。

十五、多媒體導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)

本系統(tǒng)根據(jù)以“病人為中心”的服務(wù)宗旨，支持醫(yī)院為病人提供全方位的服務(wù)，病人通過觸摸屏導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)了解醫(yī)院的各種

信息。系統(tǒng)通過提示引導(dǎo)病人自行操作查詢。內(nèi)容包括：

① 醫(yī)院簡介。

② 醫(yī)院的科室及醫(yī)院工作人員信息查詢。

③ 醫(yī)院的藥品及耗材、醫(yī)院手術(shù)等收費項目的價格。

十六、收費信息顯示/語音提示系統(tǒng)

收費信息顯示/語音提示系統(tǒng)為我公司自主開發(fā)的多媒體信息處理服務(wù)類應(yīng)用系統(tǒng)。劃價收費窗口是醫(yī)院信息流的關(guān)鍵部

分，語音提示器/劃價提示屏可以讓病人在窗口旁清晰的聽/看到自己的實際費用，避免了病人的多次詢問，減少了病人的

排隊時間，提高了醫(yī)院的工作效率和服務(wù)質(zhì)量。

十七、系統(tǒng)維護系統(tǒng)

① 用戶分權(quán)管理。

② 價表管理系統(tǒng)。

③ 數(shù)據(jù)字典維護。

④ 數(shù)據(jù)備份。

十八、考勤管理

通過對醫(yī)院內(nèi)部實行考勤管理模塊，可以嚴格的控制院內(nèi)員工的出勤情況，嚴格控制員工的遲到早退現(xiàn)象。并根據(jù)院內(nèi)員

工的出勤情況生成相應(yīng)的統(tǒng)計報表。

十九、醫(yī)院食堂管理

① 病人及家屬的飯菜預(yù)訂及對外售飯管理。

② 員工的食堂管理。

③ 支持收據(jù)打印的功能。

④ 一段時期醫(yī)院食堂的收入統(tǒng)計。

二十、職工人事管理

職工人事管理子系統(tǒng)涵蓋勞動人事管理的所有業(yè)務(wù)，有詳細的員工資料信息，人事資源管理還可以對所有記錄進行安全的

添加刪除等操作，系統(tǒng)支持在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下人事等數(shù)據(jù)的共享，能夠以統(tǒng)計報表方式顯示和打印，使檢索數(shù)據(jù)更加容易。

此功能模塊主要進行單位內(nèi)部人事信息的維護，可進行的操作有：職工基本信息，其他基本信息，查詢統(tǒng)計，修改密碼。

操作員可以對其進行錄入，修改或統(tǒng)計，由此建立起一個完整詳細的職工信息數(shù)據(jù)庫，便于日后查詢管理。

二十一、醫(yī)技管理

① 包括彩色超聲顯像、超聲顯像、經(jīng)顱多普勒、CT、血液流變學(xué)、腦電及腦地形、心電圖、放射線影像、病理檢查、胃

腸鏡、常規(guī)化驗等基本信息維護部分。

② 根據(jù)檢查申請單選擇填寫檢查報告單。

③ 提供對指定日期內(nèi)本科室執(zhí)行醫(yī)技單的數(shù)量和金額的統(tǒng)計。

④ 提供對指定日期內(nèi)開單醫(yī)生針對本科室開出有效醫(yī)技單（即已執(zhí)行醫(yī)技單）的數(shù)量和金額的統(tǒng)計。

第二篇：醫(yī)院信息系統(tǒng)

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醫(yī)院信息系統(tǒng)

病案管理系統(tǒng)是伴隨HIS一起成長的東西,HIS出來的時候就有了,電子病歷是近幾年才興起的東西,沒用電子病歷以前,是醫(yī)生手寫病歷,完了交到病案室,病案室的工作人員再根據(jù)醫(yī)生手寫的病歷錄入進病案系統(tǒng)里.用了電子病歷以后,病案首頁大部分信息直接由醫(yī)生在電腦上填寫,病案室的人員只需要填寫部分質(zhì)量控制部分的內(nèi)容就行了.病案管理系統(tǒng)重點在“管理”二字。它的作用是對醫(yī)院各科室遞交的病歷的統(tǒng)計、分析，以及對全院疾病類的統(tǒng)計和分析。電子病歷（EMR）的重點則是在臨床使用。可以簡單這樣理解，電子病歷是數(shù)據(jù)源，病案管理系統(tǒng)是管理工具。案管理系統(tǒng)重點在“病案”二字。病案指出院病員歷史信息性，它的作用在于統(tǒng)計、分析，以及對醫(yī)學(xué)類的統(tǒng)計和分析，核心在于資料性。加入管理2字直指對“資料的管理性質(zhì)與任務(wù)”（借調(diào)存統(tǒng)報任務(wù)）。電子病歷（EMR）的重點在“病歷”二字。病歷指運行性，它的作用是對醫(yī)院在院病員醫(yī)療信息承載、處理，一個病人在院就診時的信息就在病歷上記錄，等到這個病人出院后，該病人的病歷就被歸到的病案室，這時候病歷就成病案了？在病人出院時填寫病歷的首頁信息，在病人出院以前是病歷，病人出院以后相關(guān)醫(yī)務(wù)對其整理，送檔案室以后稱病案。

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電子病歷不僅涵括患者就診的所有醫(yī)療記錄，其醫(yī)療費用也應(yīng)登記在案，甚至連患者的健康體檢記錄也需一一錄入。在電子病歷中的門（急）診病歷記錄中，知情告知信息也要求列入，即診療過程中各類手術(shù)同意書、特殊檢查及治療同意書、特殊藥品及材料使用同意書、輸血同意書、病危（重）通知書等。然而，很多醫(yī)療工作者和病人對電子病歷的概念仍然比較生疏。一些人聽說過這一名詞，但了解得并不確切或有疑惑之處。病歷是病人在醫(yī)院診斷治療全過程的原始記錄，它包含有首頁、病程記錄、檢查檢驗結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護理記錄等等。理想的電子病歷應(yīng)當(dāng)具有兩方面功能：

1、醫(yī)生、患者或其它獲得授權(quán)的人，在需要了解一個個體的任何健康資料或相關(guān)信息時，在任何情況下都可完整、準(zhǔn)確、及時獲得它們，并可得到準(zhǔn)確的釋義，在需要時可以最大限度地得到詳細、準(zhǔn)確、全面的相關(guān)知識。

2、電子病歷可以根據(jù)自身掌握的信息和知識，主動進行判斷，在個體健康狀態(tài)需要調(diào)整時，做出及時、準(zhǔn)確的提示，并給出最優(yōu)方案和實施計劃。之所以稱做理想的電子病歷是因為這兩方面功能看似簡單，但含義深刻，數(shù)十年內(nèi)很難完全實現(xiàn)。引入電子病歷概念后，目前正在使用的紙病案一般被稱做傳統(tǒng)病歷。

因此，簡單地說，電子病歷（electronic medical record，EMR）是指

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計算機化的病歷。美國國立醫(yī)學(xué)研究所將定義為：EMR是基于一個特定系統(tǒng)的電子化病人記錄，該系統(tǒng)提供用戶訪問完整準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)、警示、提示和臨床決策支持系統(tǒng)的能力。傳統(tǒng)病歷需要醫(yī)護人員借助紙張、油墨記錄信息，通過一組專業(yè)人員手工加工、整理、保管病案。一份病案通常是一疊記有信息的紙。電子病歷需要借助計算機設(shè)備轉(zhuǎn)變成可與人交互的信息形式，結(jié)合數(shù)據(jù)采集、記錄、加工、存儲、管理、傳送等工作完成電子病歷功能。這些工作是通過一套計算機系統(tǒng)來完成的，這個系統(tǒng)就是電子病歷系統(tǒng)。電子病歷系統(tǒng)是電子病歷依附存在的一種計算機系統(tǒng)，電子病歷是電子病歷系統(tǒng)的功能形式或功能統(tǒng)稱。由于比起“系統(tǒng)”概念，醫(yī)護人員更關(guān)心病歷的內(nèi)容，而且愿意具體化、形象化，所以通常模糊使用電子病歷系統(tǒng)概念，不管是“系統(tǒng)”還是電子病歷本身，都籠統(tǒng)稱為電子病歷。電子病歷是隨著醫(yī)院計算機管理網(wǎng)絡(luò)化、信息存儲介質(zhì)—光盤和IC 卡等的應(yīng)用及Internet的全球化而產(chǎn)生的。電子病歷是信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的必然產(chǎn)物，是醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢，其在臨床的初步應(yīng)用，極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，但這還僅僅是電子病歷應(yīng)用的起步。

二、電子病歷的優(yōu)點和缺陷

1、安全可靠

通過實行EMR分級保密管理，設(shè)立查閱、輸入、修改和使用EMR分級授權(quán)等，可以保證EMR的安全性和使用價值。同時，系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)工具。各級工作站建立數(shù)據(jù)備份制度，可以保證數(shù)據(jù)在精心收集

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受到破壞的情況下，得到最大限度的恢復(fù)。

2、存儲、查閱、使用方便

EMR不會霉?fàn)€、變質(zhì)，而且耐熱、耐腐蝕、貯存方便。EMR不需要龐大的存儲空間。醫(yī)務(wù)人員在自己的計算機終端上可查找病案資料，也可委托數(shù)據(jù)中心查找、打印、直接傳送或復(fù)制傳送資料等。現(xiàn)在使用的常規(guī)病歷有很大的封閉性，而電子病歷具有極好的共享性。醫(yī)院診治病人的記錄只保存在本醫(yī)院，如果病人到其它醫(yī)院就診則需要重新進行檢查，這不僅浪費了寶貴的醫(yī)療資源也使病人增加了不少必要的痛苦。而采用電子病歷后，則能夠克服這些不足。病人在各個醫(yī)院的診治結(jié)果可以通過醫(yī)院之間的計算機網(wǎng)絡(luò)或病人隨身攜帶的健康卡（光卡和IC卡）來傳輸。病歷的共享將給醫(yī)療帶來極大的方便。外界使用者經(jīng)過授權(quán)可通過互聯(lián)網(wǎng)查詢數(shù)據(jù)中心有關(guān)病案資料。因此，醫(yī)務(wù)人員使用電子病歷系統(tǒng)可以方便地存貯、檢索和瀏覽病歷，復(fù)制也很方便，可以方便、迅速、準(zhǔn)確地開展各種科學(xué)研究和統(tǒng)計分析工作，大大減少人工收集和錄入數(shù)據(jù)的工作量，極大地提高臨床科研水平。

3、時效性強

傳送速度快是電子病歷的極大優(yōu)勢，醫(yī)務(wù)人員通過計算機網(wǎng)絡(luò)可以遠程存取病人病歷，在幾分鐘甚至幾秒鐘內(nèi)就能把數(shù)據(jù)傳往需要的地方。在急診室，電子病歷中的資料可以及時地查出并顯示在醫(yī)師的面前。總而言之，患者就醫(yī)時可授權(quán)醫(yī)生查閱自己的EMR，協(xié)助醫(yī)務(wù)人員迅速、直觀、準(zhǔn)確地了解病人以前所接受的治療及檢查的準(zhǔn)確資料，避

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免了因患者記憶不清導(dǎo)致病史敘述的錯誤和遺漏，縮短了醫(yī)生確診的時間，為搶救生命贏得了寶貴時間。

4、存貯容量大

由于計算機存貯技術(shù)尤其是光盤技術(shù)的進步，電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的存貯容量可以是相當(dāng)巨大的，而且病人隨身攜帶的健康卡（光卡或IC卡），其容量也是可觀的。

5、成本低

電子病歷系統(tǒng)一次性投資建成后，使用中可以減低病人的費用和醫(yī)院的開支。

6、資料互享

電子病歷可以通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，實現(xiàn)異地查閱、資料互享等功能。當(dāng)然，目前的電子病歷也存在一些缺點。例如，需要大量的計算機軟硬件投資和人員培訓(xùn)，有些醫(yī)務(wù)人員甚至很難適應(yīng)計算機操作。計算機一旦發(fā)生故障，將造成系統(tǒng)停頓，無法進行工作，因此，經(jīng)常需要保存手工的原始記錄。還有在將病歷數(shù)據(jù)輸入計算機時經(jīng)常會出現(xiàn)各種錯誤（主要是操作失誤），需要嚴格的檢查，以防止發(fā)生差錯和事故。

另外，電子病歷與患者的隱私之間的關(guān)系也值得關(guān)注，如何發(fā)揮新型病歷的優(yōu)勢而減少對患者隱私權(quán)的侵犯，是急需探討的實際問題。不僅如此，推廣電子病歷前也亟需解決缺乏第三方平臺監(jiān)督的問題。不少人對目前電子病歷主要由醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)創(chuàng)建、使用和保存的現(xiàn)狀，表示出擔(dān)心，如果出現(xiàn)醫(yī)患糾紛，擁有電子病歷的醫(yī)療機構(gòu)如果在電

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腦上進行修改，患者權(quán)益很難得到保障。

部分業(yè)內(nèi)人士也表示，在目前電子病歷未能在全國范圍內(nèi)聯(lián)網(wǎng)的情況下，單個醫(yī)院的電子病歷難以在其他醫(yī)院看到，患者的就診信息無法共享，也難以發(fā)揮電子病歷的全部優(yōu)勢。

六、電子病歷的主要功能點

1、結(jié)構(gòu)化存儲

2、病歷模板庫

3、必填項檢查

4、支持各種醫(yī)學(xué)專用表達式（例如月經(jīng)史、胎心、齲齒位置的公式表述）。

5、支持病歷文檔三級檢診（三級審核）功能

6、支持修改痕跡保留，保留各級醫(yī)生的修改痕跡

7、時效控制機制，采用工作流主推模式，任務(wù)自動提示，及時提醒和催促醫(yī)務(wù)人員，按時、按質(zhì)、按量完成病歷書寫工作，有效的避免病歷文檔的缺寫、漏寫、延時書寫.8、支持數(shù)據(jù)元素綁定、實現(xiàn)了多文檔同步刷新技術(shù)

9、表格處理能力（可以方便的制作表格病歷），支持表格嵌套、合并單元格、拆分單元格、刪除行、刪除列、添加行、添加列、表格內(nèi)插入元素、表格寬度手動或自動調(diào)整

10、支持輸入數(shù)值合法性檢驗

電子病歷在保護患者隱私方面存在如下缺陷：（1）電子病歷系統(tǒng)存在安全隱患。醫(yī)院信息化“總體規(guī)劃、分步實施”的建設(shè)特點造成電子病歷各系統(tǒng)供應(yīng)商的不同。目前運行在醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)由于缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，各子系統(tǒng)之間在通過系統(tǒng)接口實現(xiàn)系統(tǒng)集成的過程中有時會出現(xiàn)沖突。許多公司的產(chǎn)品系統(tǒng)開發(fā)工具落后、整體設(shè)計不科學(xué)，加上醫(yī)院投入不足，造成存儲設(shè)備的陳舊落后，給醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)的運行帶來巨大的安全隱患。許多醫(yī)院由于缺乏起碼的“雙

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機熱備”和“異地備份”功能，當(dāng)信息量增大或出現(xiàn)停電、火災(zāi)等突發(fā)災(zāi)難時容易出現(xiàn)信息丟失或系統(tǒng)錯誤。系統(tǒng)運行的不穩(wěn)定會造成患者相關(guān)信息的丟失或錯誤，影響病人隱私的安全；（2）電子病歷網(wǎng)絡(luò)共享中的隱私泄漏。為了滿足醫(yī)療保險、遠程醫(yī)療等需要，醫(yī)院之間電子病歷資料的傳輸愈發(fā)普遍。許多醫(yī)院內(nèi)部電子病歷系統(tǒng)和互聯(lián)網(wǎng)之間沒有安裝網(wǎng)絡(luò)版防病毒軟件、防火墻，在黑客攻擊或者病毒侵襲情況下，會造成病人隱私泄漏。而病人資料一旦在網(wǎng)絡(luò)上被惡意捕獲就可能被多次使用或傳播，造成病人隱私的公開，侵犯病人的隱私權(quán)。另外，電子病歷的傳輸缺乏安全、統(tǒng)一的規(guī)范。通過網(wǎng)絡(luò)傳輸資料面臨著快捷和安全的沖突。目前，電子病歷資料的傳輸標(biāo)準(zhǔn)和方式并不統(tǒng)一。傳統(tǒng)的遠程會診系統(tǒng)需要同樣的系統(tǒng)支持，而通過電子郵件、聊天工具、網(wǎng)上視頻等形式傳輸也缺乏相應(yīng)的安全保障，容易造成信息的泄漏；（3）醫(yī)院信息化系統(tǒng)內(nèi)部管理不規(guī)范。醫(yī)院信息化管理沒有嚴格按照醫(yī)護人員的職責(zé)來劃分權(quán)限，如管床醫(yī)生在系統(tǒng)中的可見的患者是全部病人，而其只負責(zé)其中一部分患者。雖然醫(yī)務(wù)人員在正常的診療過程中獲取病人隱私不能擅自泄露和擴大知曉范圍是醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德要求，也是其法定義務(wù)。但是，許多醫(yī)務(wù)人員法律意識淡薄，權(quán)利義務(wù)不明確，隨意轉(zhuǎn)借自己的電子簽名或密碼的現(xiàn)象較多，這樣會造成病人信息知情范圍擴大，由此侵害患者隱私權(quán)。

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實驗室信息系統(tǒng)（Laboratory Information System, LIS）是醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的一個部分，隨著計算機性能不斷提高，價格不斷下降，計算機已在實驗室得到越來越廣泛的應(yīng)用。實驗室信息系統(tǒng)的計算機化已成為現(xiàn)代化醫(yī)院必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施。經(jīng)過多年的發(fā)展，以數(shù)據(jù)的后期處理為主要任務(wù)的LIS系統(tǒng)已在我國各級醫(yī)院實驗室廣泛使用。隨著技術(shù)的進步及廣大人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的要求不斷提高，現(xiàn)有的LIS系統(tǒng)亟待提高，也應(yīng)“與時俱進”。新一代LIS系統(tǒng)的主要特點是：（1）以病人標(biāo)本為中心

（2）要求數(shù)據(jù)傳送有足夠高的可靠性（3）實時性要求

（4）對數(shù)據(jù)備份和數(shù)據(jù)安全提出了更高的要求。

1． 新時期對LIS系統(tǒng)的主要要求

（1）拓寬LIS系統(tǒng)的管理范圍，進一步簡化工序

如果說自動分析儀器的使用代替了手工實驗，使分析工作實現(xiàn)了自動化；現(xiàn)有的LIS系統(tǒng)使分析后的數(shù)據(jù)管理實現(xiàn)了計算機化，提高了工作效率，那么新一代的LIS系統(tǒng)將把分析前的各環(huán)節(jié)納入計算機管理。這些環(huán)節(jié)包括醫(yī)生填寫化驗單，護士抽血，實驗室對標(biāo)本的重新分組

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編號，病人資料的錄入，甚至分析儀器讀取實驗項目等。

（2）實驗室的“無紙化”

“無紙化”一方面減輕了醫(yī)生填寫檢驗申請單的工作，另一方面又減少了實驗室污染分析報告的機會，對防止院內(nèi)感染有意義。這種“無紙化”是通過條形碼來實現(xiàn)的。

（3）采用新的技術(shù)手段-條形碼的引入

在抽血室，護士根據(jù)工作站調(diào)出的內(nèi)容打出條形碼貼在抽血試管上，檢驗申請單不再隨標(biāo)本進入實驗室。實驗室通過讀取條碼調(diào)用病人資料和所申請的檢驗項目。最終的實驗結(jié)果也不在實驗室打印出來，而是通過網(wǎng)絡(luò)傳送回服務(wù)器供醫(yī)生查詢。這就是所謂實驗室“無紙化”的過程。但是要認識到，“無紙化”并不是目標(biāo)，我們所需要的是“無紙化”所帶來的好處。除了前述防止院內(nèi)感染的意義外，“無紙化”還大大簡化了工作流程，引起工作模式的改變。

（4）實驗室工作模式的改變 ① 分析前

在原有模式下，實驗室接到裹著檢驗申請單的標(biāo)本后，將申請單與試管分開，重新分組，用記號筆在申請單和試管上分別編號。檢驗申請單送錄入人員進行病人資料錄入，再傳給分析儀器操作人員輸入待測項目。這個過程在小型醫(yī)院可能并不煩瑣，但是在中大型醫(yī)院卻要耗

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費大量的時間和人力。在新模式下，這個過程得以大大簡化，標(biāo)本只要在條形碼讀取裝置上過一下，病人資料及待測項目已從網(wǎng)絡(luò)上調(diào)入，分別送入檢驗服務(wù)器和自動分析儀器。② 分析后

在原有模式下，分析儀將分析數(shù)據(jù)傳至服務(wù)器，實驗室工作人員再將結(jié)果打印成一張張的檢驗報告，工人將這些報告送到各臨床科室。在新模式下，實驗室工作人員在工作站上審核完報告，實行電子簽名，醫(yī)生終端上即可查詢到結(jié)果

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第三篇：醫(yī)院信息系統(tǒng)管理制度

郟縣中醫(yī)院

第四篇：醫(yī)院信息系統(tǒng)考察報告

醫(yī)院信息系統(tǒng)考察報告范文

我院(張家界市人民醫(yī)院)是張家界地區(qū)集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的地市級醫(yī)院，目前床位500張，年門診量20萬，年出院病人數(shù)1.5萬，設(shè)13個病區(qū)，年收入7000萬左右。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，我院決定對醫(yī)院信息系統(tǒng)進行更新改造。在對醫(yī)院信息系統(tǒng)進行更新改造之前，我院派發(fā)醫(yī)院信息系統(tǒng)考察組于3月下旬對上海、蘇州、杭州等地的4家醫(yī)院、2家軟件公司總部進行考察。我們這次考察選擇都是一些在醫(yī)療信息行業(yè)做的相當(dāng)不錯的公司以及在信息化方面做得比較超前的醫(yī)院，現(xiàn)將考察情況盡量客觀的匯報如下，望能對那些正待實施醫(yī)院信息化建設(shè)的單位起到一個參考借鑒作用。

1、上海精神衛(wèi)生中心(用友軟件)上海精神衛(wèi)生中心是一家三甲醫(yī)院，床位XX余張，日門診量1600左右，年收入2億。

上海精神衛(wèi)生中心從XX年采用用友的his系統(tǒng)，運行5年以來反映比較穩(wěn)定，用友軟件采用產(chǎn)品化模式，由于上海精神衛(wèi)生中心是專科醫(yī)院特殊需求較多，所以進行了大規(guī)模的2次開發(fā)，上系統(tǒng)的第一年進行數(shù)據(jù)初始化，對人員、藥品、物資、收費項目等進行數(shù)據(jù)錄入工作量很大。醫(yī)院信息科有10人負責(zé)醫(yī)院軟硬件的維護工作。醫(yī)院實施了銀行卡和醫(yī)院一卡通系統(tǒng)，這幾乎是上海醫(yī)院的基本需求。醫(yī)院門診實現(xiàn)了排隊叫號功能，每個病室門上都有顯示排隊叫號的led顯示屏，候診區(qū)提供大量供病人休息等候的座椅，井然有序。

醫(yī)院信息系統(tǒng)硬件采用hp服務(wù)器、emc磁盤陣列、華為交換機，網(wǎng)絡(luò)中心采用雙機熱備加雙磁盤陣列，機房隔音、防塵、防暴，全院門診、藥房、住院護士工作站有100個左右。院方反映用友軟件在財務(wù)和查詢方面功能強大，特別是在院長查詢、藥品用量查詢上能實時查詢到相關(guān)的詳細數(shù)據(jù)，方便了院長及時了解各方面的數(shù)據(jù)，對藥品合理管理方面也起到了重要作用。還有在醫(yī)保維護方面很及時。醫(yī)保實時傳輸數(shù)據(jù)。

醫(yī)院剛建成一座14層住院大樓，準(zhǔn)備馬上投入使用，計劃馬上上pacs、lis、門診及住院醫(yī)生工作站、門診及住院電子病歷，繼續(xù)使用用友公司的軟件和解決方案，預(yù)計將增加到300個工作站點，同時將在新住院大樓增加一個機房，采用異地容災(zāi)方案。

2、上海金仕達衛(wèi)寧醫(yī)療信息技術(shù)有限公司

金仕達衛(wèi)寧公司是一家專業(yè)從事醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域信息化、數(shù)字化、軟件研究與開發(fā)的高科技企業(yè)，上海明星軟件企業(yè)，上海市十大信息工程的承建者。最初創(chuàng)建于1994年，多年來公司專一致力于醫(yī)院信息管理系統(tǒng)產(chǎn)品研發(fā)及應(yīng)用工作，定向為各醫(yī)療機構(gòu)開發(fā)適應(yīng)的管理軟件，公司注冊資本超3000萬元，員工300余人，100人研發(fā)隊伍，150人的實施隊伍，在長沙設(shè)華中區(qū)總部，全國范圍內(nèi)有將近800的用戶，三甲醫(yī)院有90家，介紹在上海市場有近70%的市場占有率，在湖南有50家左右，其中長沙市婦幼保健院和省腫瘤醫(yī)院就是采用的金仕達衛(wèi)寧的this系統(tǒng)。

公司人員介紹金仕達衛(wèi)寧公司的軟件采用產(chǎn)品化模式，多年來在醫(yī)療行業(yè)積累的經(jīng)驗，目前已經(jīng)升級到第4版本，軟件集成了現(xiàn)有醫(yī)院絕大部分的功能需求，設(shè)置有1000個左右的功能開關(guān)來控制功能的開啟與關(guān)閉，根據(jù)醫(yī)院需求，把需要的功能打開，不需要的關(guān)閉，基本能滿足醫(yī)院的需要，如有特殊需求可以進行小規(guī)模的2次開發(fā)，產(chǎn)品化的優(yōu)點是可以降低軟件成本，同時使軟件存在的風(fēng)險降到最低。[!--empirenews.page--]

3、復(fù)旦大學(xué)附屬醫(yī)院眼耳鼻喉醫(yī)院(五官科醫(yī)院)五官科醫(yī)院是一家三甲醫(yī)院，日門診量達到35004000，全院600余人創(chuàng)造了年收入3.4億3.6億的佳績，其中醫(yī)療收入占總收入的80%，藥品收入只占20%，醫(yī)院不大，但人均收入?yún)s在上海醫(yī)療行業(yè)屈指可數(shù)。其中醫(yī)院信息化管理對提高全院的工作效率起到了不可忽視的作用。五官科醫(yī)院使用上海金仕達衛(wèi)寧公司的this、lis系統(tǒng)，his系統(tǒng)上了門診工作站，尚未上住院醫(yī)生工作站。在考察過程中給我們印象最深刻的就是，雖然日門診量達到35004000，但是在掛號收費處卻看不到排長隊現(xiàn)象，病人大部分都集中在候診區(qū)，井然有序的等待醫(yī)生就診。做到這點主要歸功于金仕達衛(wèi)寧公司的門診流程優(yōu)化方案：一方面掛號收費一體化，據(jù)調(diào)查一般早上9點以前掛號處排長隊，收費處沒什么人，而9點以后收費處就開始排起了長隊，掛號處就門可羅雀，于是把掛號收費合為一體，收費處人員既可收費也可掛號，這樣做既均衡了工作量，提高了收費處的工作效率，也減少了病人排隊等待的時間;另一方面采用一卡通收費措施，這樣一卡通病人進入醫(yī)院只需2次經(jīng)過收費處，一次是在入院時付預(yù)交款領(lǐng)取一張含有病人信息和預(yù)交金額信息的磁卡(病人在交款時，收費處自動語音報價，相當(dāng)人性化)，第二次是在病人離開醫(yī)院進行結(jié)算的時候，這樣做比傳統(tǒng)模式大大減少了病人往返于收費處、醫(yī)生、檢驗科等地點的次數(shù)，方便了病人也提高了醫(yī)院的工作效率，當(dāng)然有些病人還無法接受這種模式，也可以采用傳統(tǒng)模式進行就診。為了減輕醫(yī)院護士的工作量，醫(yī)院專門聘請禮儀小姐和文密人員進行培訓(xùn)，接替了護士的導(dǎo)診和文字醫(yī)囑錄入工作，由于是外聘人員所以工資只有正式員工的三分之一，而且管理起來也比較方便。醫(yī)院信息系統(tǒng)考察報告范文

醫(yī)院門診采用排隊叫號系統(tǒng)，每個候診區(qū)都有顯示排隊叫號的液晶顯示屏，候診區(qū)提供大量供病人休息等候的座椅，井然有序。上了門診醫(yī)生工作站，每位門診醫(yī)生都能熟練的操作電腦，查看病人檢驗報告、ct片，開電子處方等，當(dāng)然這也與軟件做的很人性化有關(guān)，操作起來可以不用鍵盤，達到全鼠標(biāo)操作，很方便。同時由于使用電子處方(電子處方自動顯示藥品所占比例，有效的提醒了醫(yī)生)，病人只需拿著磁卡到藥房一劃，藥房工作人員就能從電腦上看到該病人的處方，然后發(fā)藥，這樣病人拿不到手寫處方，基本杜絕了在外買藥的現(xiàn)象。醫(yī)院的lis系統(tǒng)，采用條形碼試管識別，相對于傳統(tǒng)試管帖標(biāo)簽更科學(xué)。

網(wǎng)絡(luò)安全方面，內(nèi)網(wǎng)與外網(wǎng)物理隔離，所有電腦取消光驅(qū)、軟驅(qū)、usb接口，特殊部門除外，對于在上班期間利用電腦玩游戲或干工作以外事情處以5001000的罰款。

4、杭州創(chuàng)業(yè)軟件股份有限公司

杭州創(chuàng)業(yè)軟件股份有限公司現(xiàn)有員工500多人，技術(shù)人員400多人，是浙江省軟件業(yè)十強企業(yè)，浙江省信息產(chǎn)業(yè)重點企業(yè)，杭州市科技創(chuàng)新重點企業(yè)，浙江省醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)用軟件技術(shù)工程研究中心依托公司成立。圍繞醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化建設(shè)，公司已成功開發(fā)了數(shù)十種系列產(chǎn)品。公司已通過了iso9001質(zhì)量體系認證，累計用戶數(shù)量已超過1000家，遍及全國23個省、市、自治區(qū)項目1000多家，三級甲等醫(yī)院178家。華中區(qū)總部設(shè)在武漢，湖南長沙設(shè)有辦事處，在湖南的代表用戶有湘潭市中心醫(yī)院、湘潭市人民醫(yī)院、南華大學(xué)附屬醫(yī)院。注冊資本3413萬，凈資產(chǎn)5000萬。[!--empirenews.page--] 杭州創(chuàng)業(yè)軟件以項目開發(fā)為主，對于醫(yī)院需求能做得更到位。向醫(yī)院提供原代碼，圍繞提高臨床技術(shù)水平和質(zhì)量，建立的標(biāo)準(zhǔn)化病案是該軟件的一大特點。對醫(yī)院運行機制和經(jīng)營有深入的研究，針對醫(yī)院面對的內(nèi)外部環(huán)境和困惑提出了數(shù)字化醫(yī)院解決方案。其實施步驟分為：

1、整體規(guī)劃;

2、系統(tǒng)集成;

3、分布實施;

4、以現(xiàn)有系統(tǒng)為基礎(chǔ);

5、系統(tǒng)建設(shè)必須和體制改革，制度政策相結(jié)合并完善。

5、蘇州市立醫(yī)院(蘇州市母子醫(yī)療保健中心)蘇州市立醫(yī)院是由原蘇州第二、第三、第四人民醫(yī)院合并起來的綜合型三甲醫(yī)院，但是從XX年開始重點建設(shè)母子門診，政府出資6000萬，后又合并市婦幼保健院，成立蘇州市母子醫(yī)療保健中心，幾年來取得了不錯的效益，收入占全院的一半以上。全院床位1860張，母子中心占860張;全院年門診量196萬，母子中心有150萬;出院人數(shù)全院5.81萬，母子中心2.95萬;每年嬰兒分娩數(shù)全院12841次，母子中心有8768次，這一項數(shù)字在全國居首位。全院1380人，年收入4億以上。

醫(yī)院1999年由市衛(wèi)生局招標(biāo)，采用了杭州創(chuàng)業(yè)的his系統(tǒng)，當(dāng)時總投資300萬元，XX年又投資1500萬上了lis、cr、dr、pacs/ris，其中pacs是采用西門子公司的sientskypacs系統(tǒng)，也是西門子在中國的第一家pacs用戶。當(dāng)時考察是由蘇州市立醫(yī)院的喻院長對他們醫(yī)院的情況進行了詳細介紹，以及對建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院的規(guī)劃和先進理念，喻院長曾在世界各地的醫(yī)院進行考察，見多識廣，對數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)相當(dāng)重視，而且觀念超前。

喻院長在介紹時向我們提供了兩項調(diào)查數(shù)據(jù)讓我們印象深刻，或許就這兩項數(shù)據(jù)對他們醫(yī)院建設(shè)起到了不小的作用，第一項數(shù)據(jù)就是數(shù)字化醫(yī)院要比傳統(tǒng)醫(yī)院高出510%的經(jīng)濟效益，99年上his系統(tǒng)，喻院長算了一筆帳，采用電子處方后杜絕了檢查費、掛號費、藥費等的漏收現(xiàn)象，一年能增收300萬，3年就是1500萬，XX年就用這1500萬投資建設(shè)了lis、cr、dr、pacs/ris⑨系統(tǒng)，采用pacs數(shù)字化存檔，節(jié)約了膠片成本，一年能省138萬，而且縮短了診療時間，以前病人照片后要4小時才能取到膠片，再拿到醫(yī)生處就診，而現(xiàn)在照片后10幾分鐘醫(yī)生就能在工作站看到病人片子，而且cr/dr/pacs收費高于普放，一年總體來說能增加收入500萬元。第二項數(shù)據(jù)是婦女控制家庭決定權(quán)的74%，據(jù)統(tǒng)計提高了婦產(chǎn)病人對醫(yī)院的信任度和滿意度，能使醫(yī)院的病人增2倍。

第五篇：醫(yī)院信息系統(tǒng)考察報告樣本

醫(yī)院信息系統(tǒng)考察報告樣本

我院(XX市人民醫(yī)院)是張家界地區(qū)集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的地市級醫(yī)院，目前床位500張，年門診量20萬，年出院病人數(shù)1.5萬，設(shè)13個病區(qū)，年收入7000萬左右。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，我院決定對醫(yī)院信息系統(tǒng)進行更新改造。在對醫(yī)院信息系統(tǒng)進行更新改造之前，我院派發(fā)醫(yī)院信息系統(tǒng)考察組于3月下旬對上海、蘇州、杭州等地的4家醫(yī)院、2家軟件公司總部進行考察。我們這次考察選擇都是一些在醫(yī)療信息行業(yè)做的相當(dāng)不錯的公司以及在信息化方面做得比較超前的醫(yī)院，現(xiàn)將考察情況盡量客觀的匯報如下，望能對那些正待實施醫(yī)院信息化建設(shè)的單位起到一個參考借鑒作用。

1、上海精神衛(wèi)生中心(用友軟件)上海精神衛(wèi)生中心是一家三甲醫(yī)院，床位xx余張，日門診量1600左右，年收入2億。

上海精神衛(wèi)生中心從xx年采用用友的his系統(tǒng)，運行5年以來反映比較穩(wěn)定，用友軟件采用產(chǎn)品化模式，由于上海精神衛(wèi)生中心是專科醫(yī)院特殊需求較多，所以進行了大規(guī)模的2次開發(fā)，上系統(tǒng)的第一年進行數(shù)據(jù)初始化，對人員、藥品、物資、收費項目等進行數(shù)據(jù)錄入工作量很大。醫(yī)院信息科有10人負責(zé)醫(yī)院軟硬件的維護工作。醫(yī)院實施了銀行卡和醫(yī)院一卡通系統(tǒng)，這幾乎是上海醫(yī)院的基本需求。醫(yī)院門診實現(xiàn)了排隊叫號功能，每個病室門上都有顯示排隊叫號的led顯示屏，候診區(qū)提供大量供病人休息等候的座椅，井然有序。

醫(yī)院信息系統(tǒng)硬件采用hp服務(wù)器、emc磁盤陣列、華為交換機，網(wǎng)絡(luò)中心采用雙機熱備加雙磁盤陣列，機房隔音、防塵、防暴，全院門診、藥房、住院護士工作站有100個左右。院方反映用友軟件在財務(wù)和查詢方面功能強大，特別是在院長查詢、藥品用量查詢上能實時查詢到相關(guān)的詳細數(shù)據(jù)，方便了院長及時了解各方面的數(shù)據(jù)，對藥品合理管理方面也起到了重要作用。還有在醫(yī)保維護方面很及時。醫(yī)保實時傳輸數(shù)據(jù)。

醫(yī)院剛建成一座14層住院大樓，準(zhǔn)備馬上投入使用，計劃馬上上pacs、lis、門診及住院醫(yī)生工作站、門診及住院電子病歷，繼續(xù)使用用友公司的軟件和解決方案，預(yù)計將增加到300個工作站點，同時將在新住院大樓增加一個機房，采用異地容災(zāi)方案。

2、上海金仕達衛(wèi)寧醫(yī)療信息技術(shù)有限公司

金仕達衛(wèi)寧公司是一家專業(yè)從事醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域信息化、數(shù)字化、軟件研究與開發(fā)的高科技企業(yè)，上海明星軟件企業(yè)，XX市十大信息工程的承建者。最初創(chuàng)建于1994年，多年來公司專一致力于醫(yī)院信息管理系統(tǒng)產(chǎn)品研發(fā)及應(yīng)用工作，定向為各醫(yī)療機構(gòu)開發(fā)適應(yīng)的管理軟件，公司注冊資本超3000萬元，員工300余人，100人研發(fā)隊伍，150人的實施隊伍，在長沙設(shè)華中區(qū)總部，全國范圍內(nèi)有將近800的用戶，三甲醫(yī)院有90家，介紹在XX市場有近70%的市場占有率，在湖南有50家左右，其中XX市婦幼保健院和省腫瘤醫(yī)院就是采用的金仕達衛(wèi)寧的this系統(tǒng)。

公司人員介紹金仕達衛(wèi)寧公司的軟件采用產(chǎn)品化模式，多年來在醫(yī)療行業(yè)積累的經(jīng)驗，目前已經(jīng)升級到第4版本，軟件集成了現(xiàn)有醫(yī)院絕大部分的功能需求，設(shè)置有1000個左右的功能開關(guān)來控制功能的開啟與關(guān)閉，根據(jù)醫(yī)院需求，把需要的功能打開，不需要的關(guān)閉，基本能滿足醫(yī)院的需要，如有特殊需求可以進行小規(guī)模的2次開發(fā)，產(chǎn)品化的優(yōu)點是可以降低軟件成本，同時使軟件存在的風(fēng)險降到最低。

3、復(fù)旦大學(xué)附屬醫(yī)院眼耳鼻喉醫(yī)院(五官科醫(yī)院)五官科醫(yī)院是一家三甲醫(yī)院，日門診量達到3500—4000，全院600余人創(chuàng)造了年收入3.4億—3.6億的佳績，其中醫(yī)療收入占總收入的80%，藥品收入只占20%，醫(yī)院不大，但人均收入?yún)s在上海醫(yī)療行業(yè)屈指可數(shù)。其中醫(yī)院信息化管理對提高全院的工作效率起到了不可忽視的作用。

五官科醫(yī)院使用上海金仕達衛(wèi)寧公司的this、lis系統(tǒng)，his系統(tǒng)上了門診工作站，尚未上住院醫(yī)生工作站。在考察過程中給我們印象最深刻的就是，雖然日門診量達到3500—4000，但是在掛號收費處卻看不到排長隊現(xiàn)象，病人大部分都集中在候診區(qū)，井然有序的等待醫(yī)生就診。做到這點主要歸功于金仕達衛(wèi)寧公司的門診流程優(yōu)化方案：一方面掛號收費一體化，據(jù)調(diào)查一般早上9點以前掛號處排長隊，收費處沒什么人，而9點以后收費處就開始排起了長隊，掛號處就門可羅雀，于是把掛號收費合為一體，收費處人員既可收費也可掛號，這樣做既均衡了工作量，提高了收費處的工作效率，也減少了病人排隊等待的時間;另一方面采用一卡通收費措施，這樣一卡通病人進入醫(yī)院只需2次經(jīng)過收費處，一次是在入院時付預(yù)交款領(lǐng)取一張含有病人信息和預(yù)交金額信息的磁卡(病人在交款時，收費處自動語音報價，相當(dāng)人性化)，第二次是在病人離開醫(yī)院進行結(jié)算的時候，這樣做比傳統(tǒng)模式大大減少了病人往返于收費處、醫(yī)生、檢驗科等地點的次數(shù)，方便了病人也提高了醫(yī)院的工作效

我院(XX市人民醫(yī)院)是張家界地區(qū)集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的地市級醫(yī)院，目前床位500張，年門診量20萬，年出院病人數(shù)1.5萬，設(shè)13個病區(qū)，年收入7000萬左右。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，我院決定對醫(yī)院信息系統(tǒng)進行更新改造。在對醫(yī)院信息系統(tǒng)進行更新改造之前，我院派發(fā)醫(yī)院信息系統(tǒng)考察組于3月下旬對上海、蘇州、杭州等地的4家醫(yī)院、2家軟件公司總部進行考察。我們這次考察選擇都是一些在醫(yī)療信息行業(yè)做的相當(dāng)不錯的公司以及在信息化方面做得比較超前的醫(yī)院，現(xiàn)將考察情況盡量客觀的匯報如下，望能對那些正待實施醫(yī)院信息化建設(shè)的單位起到一個參考借鑒作用。

1、上海精神衛(wèi)生中心(用友軟件)上海精神衛(wèi)生中心是一家三甲醫(yī)院，床位xx余張，日門診量1600左右，年收入2億。

上海精神衛(wèi)生中心從xx年采用用友的his系統(tǒng)，運行5年以來反映比較穩(wěn)定，用友軟件采用產(chǎn)品化模式，由于上海精神衛(wèi)生中心是專科醫(yī)院特殊需求較多，所以進行了大規(guī)模的2次開發(fā)，上系統(tǒng)的第一年進行數(shù)據(jù)初始化，對人員、藥品、物資、收費項目等進行數(shù)據(jù)錄入工作量很大。醫(yī)院信息科有10人負責(zé)醫(yī)院軟硬件的維護工作。醫(yī)院實施了銀行卡和醫(yī)院一卡通系統(tǒng)，這幾乎是上海醫(yī)院的基本需求。醫(yī)院門診實現(xiàn)了排隊叫號功能，每個病室門上都有顯示排隊叫號的led顯示屏，候診區(qū)提供大量供病人休息等候的座椅，井然有序。

醫(yī)院信息系統(tǒng)硬件采用hp服務(wù)器、emc磁盤陣列、華為交換機，網(wǎng)絡(luò)中心采用雙機熱備加雙磁盤陣列，機房隔音、防塵、防暴，全院門診、藥房、住院護士工作站有100個左右。院方反映用友軟件在財務(wù)和查詢方面功能強大，特別是在院長查詢、藥品用量查詢上能實時查詢到相關(guān)的詳細數(shù)據(jù)，方便了院長及時了解各方面的數(shù)據(jù)，對藥品合理管理方面也起到了重要作用。還有在醫(yī)保維護方面很及時。醫(yī)保實時傳輸數(shù)據(jù)。

醫(yī)院剛建成一座14層住院大樓，準(zhǔn)備馬上投入使用，計劃馬上上pacs、lis、門診及住院醫(yī)生工作站、門診及住院電子病歷，繼續(xù)使用用友公司的軟件和解決方案，預(yù)計將增加到300個工作站點，同時將在新住院大樓增加一個機房，采用異地容災(zāi)方案。

2、上海金仕達衛(wèi)寧醫(yī)療信息技術(shù)有限公司 金仕達衛(wèi)寧公司是一家專業(yè)從事醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域信息化、數(shù)字化、軟件研究與開發(fā)的高科技企業(yè)，上海明星軟件企業(yè)，XX市十大信息工程的承建者。最初創(chuàng)建于1994年，多年來公司專一致力于醫(yī)院信息管理系統(tǒng)產(chǎn)品研發(fā)及應(yīng)用工作，定向為各醫(yī)療機構(gòu)開發(fā)適應(yīng)的管理軟件，公司注冊資本超3000萬元，員工300余人，100人研發(fā)隊伍，150人的實施隊伍，在長沙設(shè)華中區(qū)總部，全國范圍內(nèi)有將近800的用戶，三甲醫(yī)院有90家，介紹在XX市場有近70%的市場占有率，在湖南有50家左右，其中XX市婦幼保健院和省腫瘤醫(yī)院就是采用的金仕達衛(wèi)寧的this系統(tǒng)。

公司人員介紹金仕達衛(wèi)寧公司的軟件采用產(chǎn)品化模式，多年來在醫(yī)療行業(yè)積累的經(jīng)驗，目前已經(jīng)升級到第4版本，軟件集成了現(xiàn)有醫(yī)院絕大部分的功能需求，設(shè)置有1000個左右的功能開關(guān)來控制功能的開啟與關(guān)閉，根據(jù)醫(yī)院需求，把需要的功能打開，不需要的關(guān)閉，基本能滿足醫(yī)院的需要，如有特殊需求可以進行小規(guī)模的2次開發(fā)，產(chǎn)品化的優(yōu)點是可以降低軟件成本，同時使軟件存在的風(fēng)險降到最低。

3、復(fù)旦大學(xué)附屬醫(yī)院眼耳鼻喉醫(yī)院(五官科醫(yī)院)五官科醫(yī)院是一家三甲醫(yī)院，日門診量達到3500—4000，全院600余人創(chuàng)造了年收入3.4億—3.6億的佳績，其中醫(yī)療收入占總收入的80%，藥品收入只占20%，醫(yī)院不大，但人均收入?yún)s在上海醫(yī)療行業(yè)屈指可數(shù)。其中醫(yī)院信息化管理對提高全院的工作效率起到了不可忽視的作用。五官科醫(yī)院使用上海金仕達衛(wèi)寧公司的this、lis系統(tǒng)，his系統(tǒng)上了門診工作站，尚未上住院醫(yī)生工作站。在考察過程中給我們印象最深刻的就是，雖然日門診量達到3500—4000，但是在掛號收費處卻看不到排長隊現(xiàn)象，病人大部分都集中在候診區(qū)，井然有序的等待醫(yī)生就診。做到這點主要歸功于金仕達衛(wèi)寧公司的門診流程優(yōu)化方案：一方面掛號收費一體化，據(jù)調(diào)查一般早上9點以前掛號處排長隊，收費處沒什么人，而9點以后收費處就開始排起了長隊，掛號處就門可羅雀，于是把掛號收費合為一體，收費處人員既可收費也可掛號，這樣做既均衡了工作量，提高了收費處的工作效率，也減少了病人排隊等待的時間;另一方面采用一卡通收費措施，這樣一卡通病人進入醫(yī)院只需2次經(jīng)過收費處，一次是在入院時付預(yù)交款領(lǐng)取一張含有病人信息和預(yù)交金額信息的磁卡(病人在交款時，收費處自動語音報價，相當(dāng)人性化)，第二次是在病人離開醫(yī)院進行結(jié)算的時候，這樣做比傳統(tǒng)模式大大減少了病人往返于收費處、醫(yī)生、檢驗科等地點的次數(shù)，方便了病人也提高了醫(yī)院的工作效

率，當(dāng)然有些病人還無法接受這種模式，也可以采用傳統(tǒng)模式進行就診。為了減輕醫(yī)院護士的工作量，醫(yī)院專門聘請禮儀小姐和文密人員進行培訓(xùn)，接替了護士的導(dǎo)診和文字醫(yī)囑錄入工作，由于是外聘人員所以工資只有正式員工的三分之一，而且管理起來也比較方便。醫(yī)院信息系統(tǒng)考察報告范