第一篇：社區醫院信息系統大全

社區醫療信息系統解決方案

簡介：

在我國，人們日常所稱的社區衛生服務，包括衛生服務和基本醫療服務。所以，人們也通常將社區衛生信息系統稱之為社區醫療信息系統。它是指以計算機網絡技術、醫院和公共衛生學知識為基礎，以居民為中心，對社區衛生信息進行采集、加工、存儲、共享，并提供決策支持的管理信息系統，涉及計算機科學、電子工程學、臨床醫學、公共衛生學、醫院管理學、系統論等眾多學科的理論與技術。作為一個新的應用系統，對它的理論和實踐還在進一步的探索和發展中。

隨著人們對健康和就醫觀念的重新認識和社會老齡化趨勢的出現，保健模式和醫療方式也在發生轉變，即從單純依賴醫院治療轉變到治療、預防、保健和提高身體素質相結合，實現病前預防保健、病中醫院診治、病后社區康復的綜合醫療方式。這一社區醫療服務機制既能減輕大中型醫院的負擔，又可有效地提高居民的健康護理、疾病防治和康復能力。因此，群眾對社區醫療服務和鄉鎮醫療衛生服務提出了更高的要求。社區醫療

社區醫療是以社區醫院全科醫生為主體實施的，以保護和促進社區健康為目的，以社區為范圍，以家庭為單位，以老人、婦女、兒童、殘疾人為重點人群，集預防、治療、健康、康復、健康教育和計劃生育指導”六位一體“的綜合衛生服務模式，也稱為社區衛生服務。社區衛生服務的具體內容包括家庭治療、家庭護理、家庭部分理化檢查、家庭理療、健康查體、兒童計劃免疫、婦女衛生保健、母女喂養指導、預約專家門診、預約家庭病床、陪伴老年人服務等.信息系統的目標 以社區居民為中心

以家庭為單位、以社區醫生為主體，將醫療、預防、保健、康復、計劃生育指導、健康教育、衛生監督融為一體，實施可持續、經濟便捷的社區基本醫療和公共衛生服務，實現人人享有基本醫療衛生服務 以經濟活動為軸線

通過自動劃價，出具明細賬目等方法，支持城鎮職工社區醫療保險和公費醫療的經費管理，支持社區醫療機構的成本核算與經濟管理。以行政管理為基礎

通過對社區醫療機構的人員、物質、財務等信息化管理，促進社區為衛生服務中心的現代化管理。達到的成度

通過對社區醫療衛生信息資源的統計處理和智能分析，實現對整個社區居民健康水平的科學評估，為政府和衛生行政部門提供決策支持依據，提高全體居民的健康水平。信息系統的構成

社區醫療衛生作為三級預防體系的一個重要組成部分，必然要求社區醫療信息系統的建設與醫院信息系統的建設相輔相成。社區醫療信息系統的基本內容是居民個人、家庭及社區健康檔案的建立與管理，以提供針對居民需求的包括基本醫療、預防保健和健康教育等多層次的綜合性醫療衛生服務，與主要針對疾病的醫院服務具有明顯差異。社區醫療信息系統主要包括社區衛生服務的基礎管理、醫療管理、預防保健和綜合管理四大功能。結合基于Web、云計算的SaaS平臺技術將社區醫療衛生服務單位建設為居民預防保健的信息化管理中心和數據采集中心。應用服務器全時高效服務，安全有保障，系統升級方便，并通過部分數據客戶端化的技術，防止網絡瓶頸的出現，避免管理上復雜性，能適應未來發展的需要。基礎管理包括數據字典管理，醫療模塊管理，數據標準維護，雙向轉診接口，醫療保險接口； 醫療管理包括醫生工作站，護士工作站，醫學檢驗管理，家庭病床管理，社區出診管理； 預防保健包括疾病管理，疾病預防管理，老幼婦保健管理，居民健康檔案管理； 綜合管理包括掛號管理，收費管理，藥品管理，物流設備管理，財務核算管理；

其主要特點是把醫療同社區衛生服務相結合，把費用使用同社區衛生服務相結合，把行政管理同社區衛生服務相結合，從而使該系統能夠為管理機構提供決策支持，能夠為科研機構獲取包括衛生經濟學在內的各類基礎信息。行業背景

隨著社會生產力和醫學科學的發展，我國的醫療事業經歷了從醫療設備的建設階段，進入到了醫療環境的建設階段，人們逐漸認識到社會因素、環境因素、心里因素及生活方式對身心健康和疾病的影響，醫學模式也從以“疾病”為中心轉為以“人”為中心，它是社會福利的組成部分，以社會效益來衡量醫療工作的業績。一方面智能化作為醫療建筑中的一個重要環節，在新一輪的建設中，所占的比重越來越多，結合醫療建筑的自身特點，對智能化系統的要求也越來越高。另一方面智能化信息技術的發展從整體上提升了醫院智能化系統的應用水平。醫院是以“病人為中心”的實施醫療服務的場所，作為一個專業性很強行業，與其他行業具有非常顯著的特點，智能化信息的建設需要緊緊圍繞醫院自身的特點和適用對象、服務功能、醫療質量進行綜合分析，確保醫院只能化系統的建設。醫院是治病救人的場所，但處理不當會成為一個污染源，醫院的這種雙重性，要求智能化系統管理好機電設備，保證各病房、手術室、實驗室等的氣流組織、壓力控制、潔凈度的要求。同時處理好廢氣廢水的排放。醫院是能源消耗的大戶，所以節能是對智能系統的又一要求。醫院特有的專業功能多，例如診療病房呼叫，遠程會診，導診查詢，門診叫號，儀器的屏蔽等，都必須依賴于智能化技術來實現其多樣化、人性化的服務。設計理念

根據我公司對醫療智能化需求的分析，結合數十年的工程經驗，我公司對醫療智能化系統的建設以國際數字化、信息化醫院先進技術為依托，與信息化體系相銜接，以信息自動化為核心，立足實際，充分運用一切成熟先進的信息技術，以適應醫院信息化條件下醫療、控制、管理一體化集成的要求。堅持統籌規劃，科學論證，需求牽引、總體規劃，突出重點、資源共享、綜合集成的思路，將醫院所有要素與信息技術一體化整合，實現醫院內所有系統網絡化、智能化和集成一體化，系統互聯、互通、互操作，可仲縮、可重組、可擴展，實現醫院建筑管理自動化、醫療管理自動化、安全防范多媒體化、辦公管理智能化。醫院信息管理系統（HIS）

醫院信息管理系統（HIS）是將管理信息與臨床信息相結合，包括掛號與診療卡管理系統、門診收費管理系統、藥品管理系統、住院管理系統、住院護士站管理系統、輸液室管理系統，患者查詢系統等多個子系統、以及與農合、醫保、區域平臺，病案統計等外部系統的接口。它為醫院提供一套完整的管理和臨床應用工具，極大地減輕了醫務人員工作強度，提高了醫院的工作效率，同時系統強大的系統強大的信息數據加工處理功能為醫院的管理和決策分析提供了科學管理

檢驗信息管理系統（LIS）

檢驗信息管理系統（LIS）是將醫院檢驗儀器與計算機組成網絡，使得醫院檢查工作從醫生檢驗申請→收費→樣品采樣與登記→數據采集與審核→報告單傳輸與打印→質量控制→統計與分析等一些列流程中，實現從化驗到報告全過程的智能化，自動化，規范化管理，并采用了電子簽名等技術，大大提高了檢驗科，實驗室的工作效率、并為醫療診斷提高了檢驗數據.電子病歷系統.電子病歷系統是指醫療機構內部支持電子病歷信息的采集、存儲、訪問和在線幫助，并圍繞提高醫療質量、保險醫療安全、提高醫療效率而提供信息和智能化服務功能的計算機信息系統，既包括應用于門（急）診、病房的臨床信息學系統、也包括檢查檢驗、病歷、影像、心電、超聲等醫技科室的信息系統.健康檔案管理系統

健康檔案是居民健康管理（疾病防治、健康保護、健康促進等）過程的規范，科學記錄。是以居民個人健康為核心，貫穿整個生命過程，涵蓋各種健康相關因素，實現多渠道信息動態收集，滿足居民自我保健和健康管理、健康決策需要的信息資源。本系統旨在通過建立社區衛生服務計算機網絡，集中存儲病人醫療數據，通過實現鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心與社區衛生服務站，或站與站之間互相傳遞，交換信息，通過對疾病的監測、統計和死因分析，充分實現數據資源共享，實現衛生服務醫療管理的信息化，建成一個可以瀏覽、報告衛生服務醫療管理的信息化，建成一個可以瀏覽，報告并附帶決策支持系統的最終用戶訪問工具，從而提高衛生服務管理水平.總結：

通過統一的智能系統管理，大大提高了醫院的工作效率及患者的滿意度，提升了醫院的收益，完善了醫院的信息管理及對以后數據分析提供了強有力的數據集中整理。規范了院內各職位的工作流程，并釋放了大量的人力專注地進行自己的工作內容。

第二篇：醫院信息系統

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醫院信息系統

病案管理系統是伴隨HIS一起成長的東西,HIS出來的時候就有了,電子病歷是近幾年才興起的東西,沒用電子病歷以前,是醫生手寫病歷,完了交到病案室,病案室的工作人員再根據醫生手寫的病歷錄入進病案系統里.用了電子病歷以后,病案首頁大部分信息直接由醫生在電腦上填寫,病案室的人員只需要填寫部分質量控制部分的內容就行了.病案管理系統重點在“管理”二字。它的作用是對醫院各科室遞交的病歷的統計、分析，以及對全院疾病類的統計和分析。電子病歷（EMR）的重點則是在臨床使用。可以簡單這樣理解，電子病歷是數據源，病案管理系統是管理工具。案管理系統重點在“病案”二字。病案指出院病員歷史信息性，它的作用在于統計、分析，以及對醫學類的統計和分析，核心在于資料性。加入管理2字直指對“資料的管理性質與任務”（借調存統報任務）。電子病歷（EMR）的重點在“病歷”二字。病歷指運行性，它的作用是對醫院在院病員醫療信息承載、處理，一個病人在院就診時的信息就在病歷上記錄，等到這個病人出院后，該病人的病歷就被歸到的病案室，這時候病歷就成病案了？在病人出院時填寫病歷的首頁信息，在病人出院以前是病歷，病人出院以后相關醫務對其整理，送檔案室以后稱病案。

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電子病歷不僅涵括患者就診的所有醫療記錄，其醫療費用也應登記在案，甚至連患者的健康體檢記錄也需一一錄入。在電子病歷中的門（急）診病歷記錄中，知情告知信息也要求列入，即診療過程中各類手術同意書、特殊檢查及治療同意書、特殊藥品及材料使用同意書、輸血同意書、病危（重）通知書等。然而，很多醫療工作者和病人對電子病歷的概念仍然比較生疏。一些人聽說過這一名詞，但了解得并不確切或有疑惑之處。病歷是病人在醫院診斷治療全過程的原始記錄，它包含有首頁、病程記錄、檢查檢驗結果、醫囑、手術記錄、護理記錄等等。理想的電子病歷應當具有兩方面功能：

1、醫生、患者或其它獲得授權的人，在需要了解一個個體的任何健康資料或相關信息時，在任何情況下都可完整、準確、及時獲得它們，并可得到準確的釋義，在需要時可以最大限度地得到詳細、準確、全面的相關知識。

2、電子病歷可以根據自身掌握的信息和知識，主動進行判斷，在個體健康狀態需要調整時，做出及時、準確的提示，并給出最優方案和實施計劃。之所以稱做理想的電子病歷是因為這兩方面功能看似簡單，但含義深刻，數十年內很難完全實現。引入電子病歷概念后，目前正在使用的紙病案一般被稱做傳統病歷。

因此，簡單地說，電子病歷（electronic medical record，EMR）是指

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計算機化的病歷。美國國立醫學研究所將定義為：EMR是基于一個特定系統的電子化病人記錄，該系統提供用戶訪問完整準確的數據、警示、提示和臨床決策支持系統的能力。傳統病歷需要醫護人員借助紙張、油墨記錄信息，通過一組專業人員手工加工、整理、保管病案。一份病案通常是一疊記有信息的紙。電子病歷需要借助計算機設備轉變成可與人交互的信息形式，結合數據采集、記錄、加工、存儲、管理、傳送等工作完成電子病歷功能。這些工作是通過一套計算機系統來完成的，這個系統就是電子病歷系統。電子病歷系統是電子病歷依附存在的一種計算機系統，電子病歷是電子病歷系統的功能形式或功能統稱。由于比起“系統”概念，醫護人員更關心病歷的內容，而且愿意具體化、形象化，所以通常模糊使用電子病歷系統概念，不管是“系統”還是電子病歷本身，都籠統稱為電子病歷。電子病歷是隨著醫院計算機管理網絡化、信息存儲介質—光盤和IC 卡等的應用及Internet的全球化而產生的。電子病歷是信息技術和網絡技術在醫療領域的必然產物，是醫院病歷現代化管理的必然趨勢，其在臨床的初步應用，極大地提高了醫院的工作效率和醫療質量，但這還僅僅是電子病歷應用的起步。

二、電子病歷的優點和缺陷

1、安全可靠

通過實行EMR分級保密管理，設立查閱、輸入、修改和使用EMR分級授權等，可以保證EMR的安全性和使用價值。同時，系統提供數據備份和恢復工具。各級工作站建立數據備份制度，可以保證數據在精心收集

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受到破壞的情況下，得到最大限度的恢復。

2、存儲、查閱、使用方便

EMR不會霉爛、變質，而且耐熱、耐腐蝕、貯存方便。EMR不需要龐大的存儲空間。醫務人員在自己的計算機終端上可查找病案資料，也可委托數據中心查找、打印、直接傳送或復制傳送資料等。現在使用的常規病歷有很大的封閉性，而電子病歷具有極好的共享性。醫院診治病人的記錄只保存在本醫院，如果病人到其它醫院就診則需要重新進行檢查，這不僅浪費了寶貴的醫療資源也使病人增加了不少必要的痛苦。而采用電子病歷后，則能夠克服這些不足。病人在各個醫院的診治結果可以通過醫院之間的計算機網絡或病人隨身攜帶的健康卡（光卡和IC卡）來傳輸。病歷的共享將給醫療帶來極大的方便。外界使用者經過授權可通過互聯網查詢數據中心有關病案資料。因此，醫務人員使用電子病歷系統可以方便地存貯、檢索和瀏覽病歷，復制也很方便，可以方便、迅速、準確地開展各種科學研究和統計分析工作，大大減少人工收集和錄入數據的工作量，極大地提高臨床科研水平。

3、時效性強

傳送速度快是電子病歷的極大優勢，醫務人員通過計算機網絡可以遠程存取病人病歷，在幾分鐘甚至幾秒鐘內就能把數據傳往需要的地方。在急診室，電子病歷中的資料可以及時地查出并顯示在醫師的面前。總而言之，患者就醫時可授權醫生查閱自己的EMR，協助醫務人員迅速、直觀、準確地了解病人以前所接受的治療及檢查的準確資料，避

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免了因患者記憶不清導致病史敘述的錯誤和遺漏，縮短了醫生確診的時間，為搶救生命贏得了寶貴時間。

4、存貯容量大

由于計算機存貯技術尤其是光盤技術的進步，電子病歷系統數據庫的存貯容量可以是相當巨大的，而且病人隨身攜帶的健康卡（光卡或IC卡），其容量也是可觀的。

5、成本低

電子病歷系統一次性投資建成后，使用中可以減低病人的費用和醫院的開支。

6、資料互享

電子病歷可以通過網絡系統，實現異地查閱、資料互享等功能。當然，目前的電子病歷也存在一些缺點。例如，需要大量的計算機軟硬件投資和人員培訓，有些醫務人員甚至很難適應計算機操作。計算機一旦發生故障，將造成系統停頓，無法進行工作，因此，經常需要保存手工的原始記錄。還有在將病歷數據輸入計算機時經常會出現各種錯誤（主要是操作失誤），需要嚴格的檢查，以防止發生差錯和事故。

另外，電子病歷與患者的隱私之間的關系也值得關注，如何發揮新型病歷的優勢而減少對患者隱私權的侵犯，是急需探討的實際問題。不僅如此，推廣電子病歷前也亟需解決缺乏第三方平臺監督的問題。不少人對目前電子病歷主要由醫療機構負責創建、使用和保存的現狀，表示出擔心，如果出現醫患糾紛，擁有電子病歷的醫療機構如果在電

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腦上進行修改，患者權益很難得到保障。

部分業內人士也表示，在目前電子病歷未能在全國范圍內聯網的情況下，單個醫院的電子病歷難以在其他醫院看到，患者的就診信息無法共享，也難以發揮電子病歷的全部優勢。

六、電子病歷的主要功能點

1、結構化存儲

2、病歷模板庫

3、必填項檢查

4、支持各種醫學專用表達式（例如月經史、胎心、齲齒位置的公式表述）。

5、支持病歷文檔三級檢診（三級審核）功能

6、支持修改痕跡保留，保留各級醫生的修改痕跡

7、時效控制機制，采用工作流主推模式，任務自動提示，及時提醒和催促醫務人員，按時、按質、按量完成病歷書寫工作，有效的避免病歷文檔的缺寫、漏寫、延時書寫.8、支持數據元素綁定、實現了多文檔同步刷新技術

9、表格處理能力（可以方便的制作表格病歷），支持表格嵌套、合并單元格、拆分單元格、刪除行、刪除列、添加行、添加列、表格內插入元素、表格寬度手動或自動調整

10、支持輸入數值合法性檢驗

電子病歷在保護患者隱私方面存在如下缺陷：（1）電子病歷系統存在安全隱患。醫院信息化“總體規劃、分步實施”的建設特點造成電子病歷各系統供應商的不同。目前運行在醫院的電子病歷系統由于缺乏統一的標準和規范，各子系統之間在通過系統接口實現系統集成的過程中有時會出現沖突。許多公司的產品系統開發工具落后、整體設計不科學，加上醫院投入不足，造成存儲設備的陳舊落后，給醫院電子病歷系統的運行帶來巨大的安全隱患。許多醫院由于缺乏起碼的“雙

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機熱備”和“異地備份”功能，當信息量增大或出現停電、火災等突發災難時容易出現信息丟失或系統錯誤。系統運行的不穩定會造成患者相關信息的丟失或錯誤，影響病人隱私的安全；（2）電子病歷網絡共享中的隱私泄漏。為了滿足醫療保險、遠程醫療等需要，醫院之間電子病歷資料的傳輸愈發普遍。許多醫院內部電子病歷系統和互聯網之間沒有安裝網絡版防病毒軟件、防火墻，在黑客攻擊或者病毒侵襲情況下，會造成病人隱私泄漏。而病人資料一旦在網絡上被惡意捕獲就可能被多次使用或傳播，造成病人隱私的公開，侵犯病人的隱私權。另外，電子病歷的傳輸缺乏安全、統一的規范。通過網絡傳輸資料面臨著快捷和安全的沖突。目前，電子病歷資料的傳輸標準和方式并不統一。傳統的遠程會診系統需要同樣的系統支持，而通過電子郵件、聊天工具、網上視頻等形式傳輸也缺乏相應的安全保障，容易造成信息的泄漏；（3）醫院信息化系統內部管理不規范。醫院信息化管理沒有嚴格按照醫護人員的職責來劃分權限，如管床醫生在系統中的可見的患者是全部病人，而其只負責其中一部分患者。雖然醫務人員在正常的診療過程中獲取病人隱私不能擅自泄露和擴大知曉范圍是醫務人員的職業道德要求，也是其法定義務。但是，許多醫務人員法律意識淡薄，權利義務不明確，隨意轉借自己的電子簽名或密碼的現象較多，這樣會造成病人信息知情范圍擴大，由此侵害患者隱私權。

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實驗室信息系統（Laboratory Information System, LIS）是醫院管理信息系統的一個部分，隨著計算機性能不斷提高，價格不斷下降，計算機已在實驗室得到越來越廣泛的應用。實驗室信息系統的計算機化已成為現代化醫院必不可少的基礎設施。經過多年的發展，以數據的后期處理為主要任務的LIS系統已在我國各級醫院實驗室廣泛使用。隨著技術的進步及廣大人民群眾對醫療服務的要求不斷提高，現有的LIS系統亟待提高，也應“與時俱進”。新一代LIS系統的主要特點是：（1）以病人標本為中心

（2）要求數據傳送有足夠高的可靠性（3）實時性要求

（4）對數據備份和數據安全提出了更高的要求。

1． 新時期對LIS系統的主要要求

（1）拓寬LIS系統的管理范圍，進一步簡化工序

如果說自動分析儀器的使用代替了手工實驗，使分析工作實現了自動化；現有的LIS系統使分析后的數據管理實現了計算機化，提高了工作效率，那么新一代的LIS系統將把分析前的各環節納入計算機管理。這些環節包括醫生填寫化驗單，護士抽血，實驗室對標本的重新分組

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編號，病人資料的錄入，甚至分析儀器讀取實驗項目等。

（2）實驗室的“無紙化”

“無紙化”一方面減輕了醫生填寫檢驗申請單的工作，另一方面又減少了實驗室污染分析報告的機會，對防止院內感染有意義。這種“無紙化”是通過條形碼來實現的。

（3）采用新的技術手段-條形碼的引入

在抽血室，護士根據工作站調出的內容打出條形碼貼在抽血試管上，檢驗申請單不再隨標本進入實驗室。實驗室通過讀取條碼調用病人資料和所申請的檢驗項目。最終的實驗結果也不在實驗室打印出來，而是通過網絡傳送回服務器供醫生查詢。這就是所謂實驗室“無紙化”的過程。但是要認識到，“無紙化”并不是目標，我們所需要的是“無紙化”所帶來的好處。除了前述防止院內感染的意義外，“無紙化”還大大簡化了工作流程，引起工作模式的改變。

（4）實驗室工作模式的改變 ① 分析前

在原有模式下，實驗室接到裹著檢驗申請單的標本后，將申請單與試管分開，重新分組，用記號筆在申請單和試管上分別編號。檢驗申請單送錄入人員進行病人資料錄入，再傳給分析儀器操作人員輸入待測項目。這個過程在小型醫院可能并不煩瑣，但是在中大型醫院卻要耗

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費大量的時間和人力。在新模式下，這個過程得以大大簡化，標本只要在條形碼讀取裝置上過一下，病人資料及待測項目已從網絡上調入，分別送入檢驗服務器和自動分析儀器。② 分析后

在原有模式下，分析儀將分析數據傳至服務器，實驗室工作人員再將結果打印成一張張的檢驗報告，工人將這些報告送到各臨床科室。在新模式下，實驗室工作人員在工作站上審核完報告，實行電子簽名，醫生終端上即可查詢到結果

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第三篇：醫院信息系統考察報告

醫院信息系統考察報告范文

我院(張家界市人民醫院)是張家界地區集醫療、教學、科研于一體的地市級醫院，目前床位500張，年門診量20萬，年出院病人數1.5萬，設13個病區，年收入7000萬左右。為加快醫院信息系統建設步伐，適應醫院建設發展和管理的需求，我院決定對醫院信息系統進行更新改造。在對醫院信息系統進行更新改造之前，我院派發醫院信息系統考察組于3月下旬對上海、蘇州、杭州等地的4家醫院、2家軟件公司總部進行考察。我們這次考察選擇都是一些在醫療信息行業做的相當不錯的公司以及在信息化方面做得比較超前的醫院，現將考察情況盡量客觀的匯報如下，望能對那些正待實施醫院信息化建設的單位起到一個參考借鑒作用。

1、上海精神衛生中心(用友軟件)上海精神衛生中心是一家三甲醫院，床位XX余張，日門診量1600左右，年收入2億。

上海精神衛生中心從XX年采用用友的his系統，運行5年以來反映比較穩定，用友軟件采用產品化模式，由于上海精神衛生中心是專科醫院特殊需求較多，所以進行了大規模的2次開發，上系統的第一年進行數據初始化，對人員、藥品、物資、收費項目等進行數據錄入工作量很大。醫院信息科有10人負責醫院軟硬件的維護工作。醫院實施了銀行卡和醫院一卡通系統，這幾乎是上海醫院的基本需求。醫院門診實現了排隊叫號功能，每個病室門上都有顯示排隊叫號的led顯示屏，候診區提供大量供病人休息等候的座椅，井然有序。

醫院信息系統硬件采用hp服務器、emc磁盤陣列、華為交換機，網絡中心采用雙機熱備加雙磁盤陣列，機房隔音、防塵、防暴，全院門診、藥房、住院護士工作站有100個左右。院方反映用友軟件在財務和查詢方面功能強大，特別是在院長查詢、藥品用量查詢上能實時查詢到相關的詳細數據，方便了院長及時了解各方面的數據，對藥品合理管理方面也起到了重要作用。還有在醫保維護方面很及時。醫保實時傳輸數據。

醫院剛建成一座14層住院大樓，準備馬上投入使用，計劃馬上上pacs、lis、門診及住院醫生工作站、門診及住院電子病歷，繼續使用用友公司的軟件和解決方案，預計將增加到300個工作站點，同時將在新住院大樓增加一個機房，采用異地容災方案。

2、上海金仕達衛寧醫療信息技術有限公司

金仕達衛寧公司是一家專業從事醫療衛生領域信息化、數字化、軟件研究與開發的高科技企業，上海明星軟件企業，上海市十大信息工程的承建者。最初創建于1994年，多年來公司專一致力于醫院信息管理系統產品研發及應用工作，定向為各醫療機構開發適應的管理軟件，公司注冊資本超3000萬元，員工300余人，100人研發隊伍，150人的實施隊伍，在長沙設華中區總部，全國范圍內有將近800的用戶，三甲醫院有90家，介紹在上海市場有近70%的市場占有率，在湖南有50家左右，其中長沙市婦幼保健院和省腫瘤醫院就是采用的金仕達衛寧的this系統。

公司人員介紹金仕達衛寧公司的軟件采用產品化模式，多年來在醫療行業積累的經驗，目前已經升級到第4版本，軟件集成了現有醫院絕大部分的功能需求，設置有1000個左右的功能開關來控制功能的開啟與關閉，根據醫院需求，把需要的功能打開，不需要的關閉，基本能滿足醫院的需要，如有特殊需求可以進行小規模的2次開發，產品化的優點是可以降低軟件成本，同時使軟件存在的風險降到最低。[!--empirenews.page--]

3、復旦大學附屬醫院眼耳鼻喉醫院(五官科醫院)五官科醫院是一家三甲醫院，日門診量達到35004000，全院600余人創造了年收入3.4億3.6億的佳績，其中醫療收入占總收入的80%，藥品收入只占20%，醫院不大，但人均收入卻在上海醫療行業屈指可數。其中醫院信息化管理對提高全院的工作效率起到了不可忽視的作用。五官科醫院使用上海金仕達衛寧公司的this、lis系統，his系統上了門診工作站，尚未上住院醫生工作站。在考察過程中給我們印象最深刻的就是，雖然日門診量達到35004000，但是在掛號收費處卻看不到排長隊現象，病人大部分都集中在候診區，井然有序的等待醫生就診。做到這點主要歸功于金仕達衛寧公司的門診流程優化方案：一方面掛號收費一體化，據調查一般早上9點以前掛號處排長隊，收費處沒什么人，而9點以后收費處就開始排起了長隊，掛號處就門可羅雀，于是把掛號收費合為一體，收費處人員既可收費也可掛號，這樣做既均衡了工作量，提高了收費處的工作效率，也減少了病人排隊等待的時間;另一方面采用一卡通收費措施，這樣一卡通病人進入醫院只需2次經過收費處，一次是在入院時付預交款領取一張含有病人信息和預交金額信息的磁卡(病人在交款時，收費處自動語音報價，相當人性化)，第二次是在病人離開醫院進行結算的時候，這樣做比傳統模式大大減少了病人往返于收費處、醫生、檢驗科等地點的次數，方便了病人也提高了醫院的工作效率，當然有些病人還無法接受這種模式，也可以采用傳統模式進行就診。為了減輕醫院護士的工作量，醫院專門聘請禮儀小姐和文密人員進行培訓，接替了護士的導診和文字醫囑錄入工作，由于是外聘人員所以工資只有正式員工的三分之一，而且管理起來也比較方便。醫院信息系統考察報告范文

醫院門診采用排隊叫號系統，每個候診區都有顯示排隊叫號的液晶顯示屏，候診區提供大量供病人休息等候的座椅，井然有序。上了門診醫生工作站，每位門診醫生都能熟練的操作電腦，查看病人檢驗報告、ct片，開電子處方等，當然這也與軟件做的很人性化有關，操作起來可以不用鍵盤，達到全鼠標操作，很方便。同時由于使用電子處方(電子處方自動顯示藥品所占比例，有效的提醒了醫生)，病人只需拿著磁卡到藥房一劃，藥房工作人員就能從電腦上看到該病人的處方，然后發藥，這樣病人拿不到手寫處方，基本杜絕了在外買藥的現象。醫院的lis系統，采用條形碼試管識別，相對于傳統試管帖標簽更科學。

網絡安全方面，內網與外網物理隔離，所有電腦取消光驅、軟驅、usb接口，特殊部門除外，對于在上班期間利用電腦玩游戲或干工作以外事情處以5001000的罰款。

4、杭州創業軟件股份有限公司

杭州創業軟件股份有限公司現有員工500多人，技術人員400多人，是浙江省軟件業十強企業，浙江省信息產業重點企業，杭州市科技創新重點企業，浙江省醫療衛生應用軟件技術工程研究中心依托公司成立。圍繞醫療衛生行業信息化建設，公司已成功開發了數十種系列產品。公司已通過了iso9001質量體系認證，累計用戶數量已超過1000家，遍及全國23個省、市、自治區項目1000多家，三級甲等醫院178家。華中區總部設在武漢，湖南長沙設有辦事處，在湖南的代表用戶有湘潭市中心醫院、湘潭市人民醫院、南華大學附屬醫院。注冊資本3413萬，凈資產5000萬。[!--empirenews.page--] 杭州創業軟件以項目開發為主，對于醫院需求能做得更到位。向醫院提供原代碼，圍繞提高臨床技術水平和質量，建立的標準化病案是該軟件的一大特點。對醫院運行機制和經營有深入的研究，針對醫院面對的內外部環境和困惑提出了數字化醫院解決方案。其實施步驟分為：

1、整體規劃;

2、系統集成;

3、分布實施;

4、以現有系統為基礎;

5、系統建設必須和體制改革，制度政策相結合并完善。

5、蘇州市立醫院(蘇州市母子醫療保健中心)蘇州市立醫院是由原蘇州第二、第三、第四人民醫院合并起來的綜合型三甲醫院，但是從XX年開始重點建設母子門診，政府出資6000萬，后又合并市婦幼保健院，成立蘇州市母子醫療保健中心，幾年來取得了不錯的效益，收入占全院的一半以上。全院床位1860張，母子中心占860張;全院年門診量196萬，母子中心有150萬;出院人數全院5.81萬，母子中心2.95萬;每年嬰兒分娩數全院12841次，母子中心有8768次，這一項數字在全國居首位。全院1380人，年收入4億以上。

醫院1999年由市衛生局招標，采用了杭州創業的his系統，當時總投資300萬元，XX年又投資1500萬上了lis、cr、dr、pacs/ris，其中pacs是采用西門子公司的sientskypacs系統，也是西門子在中國的第一家pacs用戶。當時考察是由蘇州市立醫院的喻院長對他們醫院的情況進行了詳細介紹，以及對建設數字化醫院的規劃和先進理念，喻院長曾在世界各地的醫院進行考察，見多識廣，對數字化醫院建設相當重視，而且觀念超前。

喻院長在介紹時向我們提供了兩項調查數據讓我們印象深刻，或許就這兩項數據對他們醫院建設起到了不小的作用，第一項數據就是數字化醫院要比傳統醫院高出510%的經濟效益，99年上his系統，喻院長算了一筆帳，采用電子處方后杜絕了檢查費、掛號費、藥費等的漏收現象，一年能增收300萬，3年就是1500萬，XX年就用這1500萬投資建設了lis、cr、dr、pacs/ris⑨系統，采用pacs數字化存檔，節約了膠片成本，一年能省138萬，而且縮短了診療時間，以前病人照片后要4小時才能取到膠片，再拿到醫生處就診，而現在照片后10幾分鐘醫生就能在工作站看到病人片子，而且cr/dr/pacs收費高于普放，一年總體來說能增加收入500萬元。第二項數據是婦女控制家庭決定權的74%，據統計提高了婦產病人對醫院的信任度和滿意度，能使醫院的病人增2倍。

第四篇：醫院信息管理信息系統

醫院信息管理系統

軟件需求規格說明書

編寫人：**

目錄

醫院信息管理系統..........................................................................................................................1

軟件需求規格說明書...............................................................................................................1 1 引言..........................................................................................................................................3 1.1 1.2 1.3 1.4 2 編寫目的.......................................................................................................................3 背景...............................................................................................................................3 定義...............................................................................................................................4 參考資料.......................................................................................................................4

任務概述...................................................................................................................................4 2.1 2.2 2.3 目標...............................................................................................................................4 用戶的特點...................................................................................................................5 假定和約束...................................................................................................................6 需求規定...................................................................................................................................6 3.1 3.2 對功能的規定...............................................................................................................6 對性能的規定...............................................................................................................7 引言

1.1 編寫目的

醫院信息管理系統需求規格說明書是為了讓系統的涉眾就該系統的需求達成一致認可，明確該系統的需求，為后續的開發工作提供依據。通常，該需求規格說明可以作為產品設計的主要依據，并作為工程師編碼時了解軟件實際需求的主要參考資料。同時，需求規格說明是產品實現后用于檢驗的主要考察依據，是測試人員編寫測試用例時的主要參考文件。

1.2 背景

隨著計算機產業的發展，計算機在各個行業的應用也越來越普遍.采用計算機軟件來管理代替了以前的人工操作。本醫院隨著發展，當前使用的一個醫院信息管理系統軟件已經不能滿足當前他們的需要。現有一個C/S架構的管理軟件已經使用好幾年了，在軟件的升級和外網的訪問和管理上都存在一些缺陷，使用比較麻煩。所以考慮設計一個以B/S架構的醫院信息管理系統軟件，來填補當前正在使用的系統的缺陷。

1.3 定義

HIS（Hospital Information System），醫院信息系統在國際學術界已公認為新興的的醫療信息學（Medical Informations）的重要分支。美國該領域的著名教授Monis.Collen于1988年曾著文為醫院信息系統下了如下定義：利用電子計算機和通訊設備，為醫院所屬各部門提供病人診療和行政管理信息的收集、存儲、處理、提取和數據交換的能力，并滿足所有授權用戶的功能需求。

1.4 參考資料

《互聯網信息服務管理辦法》（國務院 2000年9月25日）《互聯網電子公告服務管理辦法》（信息產業部 2000年10月8日）《計算機軟件保護條例》（2007年5月24日）

《計算機信息系統安全專用產品檢測和銷售證管理辦法》（公安部2008年）

《醫院信息管理系統可行性分析報告》 任務概述

2.1 目標

本系統有門診管理、病區管理、藥房管理、后勤管理四大模塊組成。

門診管理：為病人到門診處登記入院，提供方便，使醫院的業務更加清晰。

病房管理：方便醫務人員查看病人信息，為病人和醫生提供了方便。

藥房管理：藥房收到病區部的發藥申請后即給病區發藥，收到病區的退藥申請后給病區退藥。

后勤管理：后勤部能為其他各個部門及時地提供服務

本系統旨在開發一個統一的醫院管理平臺，利用信息化手段輔助醫院管理，達到醫生管理病人，病人求醫的目的。

2.2 用戶的特點

本系統的最終用戶有五類： 門診醫師：登記病人入院信息 病區醫務人員：查詢病人的狀況

藥房管理人員：管理庫房藥品的發配和購買

后勤管理人員：及時了解其他各部需求，合理安排后勤人員工作 系統管理員：一般有多位成員。對本系統極其了解，擁有一切對系統添加、修改、刪除的權利。可及時更新系統數據

2.3 假定和約束

為實現不同院區統一數據庫管理，需提供網絡連接；為確保系統在短時間斷電時能正常運作，應提供前臺操作和后臺數據庫的UPS。本系統原有一個C/S架構的版本正在使用。要在不影響原有系統的基礎上，新添加部分功能，達到醫院信息管理員所預期的要求。現有原系統的數據庫部分資料。需求規定

3.1 對功能的規定

本HIS系統包含門診管理、病區管理、藥房管理、后勤管理四大模塊。包括：門診登記、預交金登記、病區登記、醫生診斷檢查、醫生開醫囑、檢查項目執行、發藥申請、藥房發藥、退藥申請、藥房退藥、病人出區、出院結算。以下按門診部、病區部、藥房部、后勤部四大功能科室分別闡述。

1)門診部：系統登記病人入院信息（如：病人的姓名、年齡、醫療類別、入院日期等），給病人分配一個序列，并自動為病人分配病區和病房。登記結束后，系統計算病人需交納的金額。

2)病區部：病人入院登記之后，到病區由護士給病人分配床位和相應的主治醫生。醫生在給病人做完診斷之后給病人下醫囑。由醫囑產生治療項目執行申請藥品發藥單。治療過程中如果病人申請退藥,護士再向藥房發送退藥申請.醫囑執行時產生的固定項目費用,例如:護理費、床位費、診療費都在相應的功能科室直接收費。需要醫技確認的醫囑項目都在檢查科室執行完成后，由病區部記費。

系統記錄病人狀況，并根據病人病情開出處方供主治醫師和病人選擇。系統可根據醫師輸入自動生成一系列表格（如：病人病歷，藥品單，病人治療收費單等）。

（3）藥房部：藥房收到病區部的發藥申請后即給病區發藥，收到病 區的退藥申請后給病區退藥。

系統記錄藥品使用情況以及藥品剩余數量，當某種藥物缺少時，自動顯示出可替換藥品名稱，供藥劑師及主治醫師參考。同時系統記錄藥品供應商的資料以及各供應商對藥品的報價，以供院方進藥參考。

（4）后勤部：后勤部為其他各個部門服務，例如：對醫院進行衛生清潔，病人和醫務人員就餐等。

3.2 對性能的規定 3.2.1精確

由于每個患者都有各自的處方日志、基本信息、收費標準等的文件。所以每項的日期必須精確到時分秒。

第五篇：醫院信息系統管理制度

醫院信息系統管理制度

第一章 總則

第一條 為確保醫院信息系統運行可靠、安全、穩定和高效，特制訂本制度。

第二條 本管理制度適用于醫院全體員工。

第二章 信息系統的建設

第三條 信息系統的申請和采購 醫院職能部門根據發展需要進行有關信息系統需求的分析和調查，初步確定目標信息系統或相關軟件，并填寫采購申請表，交部門負責人審核后報分管院長或總經理簽批。物資庫根據相關規定進行采購。財務部根據驗收報告和合作合同，支付階段進度款。第四條 信息系統的驗收 在信息系統或相關軟件達到可使用狀態時，各科室指定人員進行現場操作、試用信息系統或相關軟件，并填寫初步驗收報告，報分管院長、財務總監、總經理審批。重大或專業性較強的信息系統應聘請具備相關資質的外部獨立單位進行驗收，財務部、信息科參與驗收。各科室在獲得軟件后，應做好多套備份，并分別存放在醫院信息科和相關職能部門保管。

第五條 信息系統的日常維護 建立健全的信息系統管理制度，各部門應配合協助信息科進行信息系統的日常維護。計算機由信息科進行定期檢查、維護，并安排專人負責或協調供應商進行信息設備的維護、維修工作。設備發生故障，使用部門和使用人員作簡易處理仍不能排除故障的，要及時向信息科申請維修，說明設備故障情況，故障嚴重或損失較大時，要填寫維修記錄單，經使用人、使用部門負責人簽字后交信息科備案。信息科接到信息設備的維護、維修報告后，要及時安排人員進行維護、維修。信息設備的使用人要檢查維護、維修情況和設備修復情況，驗收后簽字確認。

第三章 網絡安全管理

第六條 醫院設置專人負責計算機網絡的管理。信息科從網絡技術上積極采取安全防范措施和監控措施，防止泄密和外來黑客攻擊，保證網絡正常、安全運行，及時排除網絡故障。醫院辦公室組織制定網絡安全管理方案并設置專人負責網絡安全工程施工管理、驗收和網絡安全維護。

第七條 網絡安全設備的配置和規則設置由指定人員協同產品供應商進行。網絡安全設備的配置和規則設置更改，由指定人員負責，其它人員不得改動。

第八條 醫院辦公室應組織學習網絡安全相關的法律法規，進行網絡安全知識培訓，提高工作人員的維護網絡安全的警惕性和自覺性。

第九條 醫院信息科應對本網絡的用戶進行安全教育和培訓，使其具備基本的網絡安全知識。醫院員工如發現網絡運行不正常，應及時通報醫院信息科進行處理。

第十條 醫院信息科指定人員定期對公司計算機進行病毒檢查、補丁更新等維護工作，負責協助信息設備用戶正確安裝、使用軟件、病毒防火墻，并按說明定期進行防火墻升級。醫院信息科統一購買電腦殺毒軟件，并定期升級更新。電腦感染病毒，計算機用戶不能殺除的，須即時通知醫院信息科進行處理。

第十一條 計算機入網前必須到醫院信息科辦理登記手續方可接入。未經許可，不得私自將計算機接入局域網。

第四章 軟件系統實施及維護管理

第十二條 軟件系統維護

由于業務政策變化、數據破壞等因素，需對軟件的內容、數據進行修改維護時，由醫保業務部門負責人提出修改意見，信息科安排人員進行修改維護，同時作好相應的維護記錄。

系統維護人員必須定期檢測軟件運行情況，及時進行計算機病毒的預防、檢查工作。發現潛在危險及時通知操作人員中止軟件運行，盡快處理。

第十三條 程序修正與軟件數據調整、數據的修正與恢復按照公司有關規定執行。

第五章 信息系統管理監督及檢查

第十八條 對信息系統管理情況進行專項檢查，也可結合內部審計和外部審計期間檢查、審計等工作進行。

對信息系統管理情況進行專項檢查的內容包括但不限于： 1 信息系統管理授權批準制度的執行情況。重點檢查對外披露信息的授權批準手續是否健全，是否存在越權審批行為。信息系統管理決策責任制的建立及執行情況。重點檢查責任制度是否健全，獎懲措施是否落實到位。信息系統管理制度的執行情況。重點檢查信息的收集、傳遞、上傳是否經過授權批準，是否按規定及時處理有關的信息資料。各類款項支付制度的執行情況。重點檢查信息系統建設款項、費用的支付是否符合相關法規、制度和合同的要求。

第十九條 對存在以下問題的科室，在醫院內部通報批評，下達整改通知，有關單位應采取有效措施進行整改，確屬相關人員工作不力的，視其情節，采取教育、賠償、經濟處罰、通報批評、調離崗位、行政處分等措施，直至移交公安機關依法處理。未經允許進入計算機信息網絡或者使用計算機信息網絡資源。未經允許對計算機信息網絡功能進行刪除、修改或者增加。3 未經允許對計算機信息網絡中存儲、處理或者傳輸的數據和應用程序進行刪除、修改或者增加。故意制作、傳播計算機病毒等破壞性程序，危害計算機網絡及信息系統的安全，干擾公司信息流通。利用醫院網絡從事危害公司利益和發表不適當的言論，發布網絡信息危害國家安全、泄露國家秘密，侵犯國家、社會、集體的利益和公民的合法權益。在局域網上干擾網絡用戶、破壞網絡服務和破壞網絡設備的活動。訪問宣揚封建迷信、淫穢、色情、賭博、暴力、兇殺、恐怖、教唆犯罪等違法網站。未經授權侵入醫院信息系統和他人計算機系統，解密網絡和他人計算機的加密文件。未經醫院信息科批準擅自更改設置終端用戶。10 越權瀏覽信息，越權修改、刪除、增加信息內容。

第六章 附則

第二十條 本規定如與國家法律、法規不符之處，以國家的法律、法規為準。

第二十一條 本規定自醫院辦公會通過之日起實施。