第一篇：疼痛門診申請

關于麻醉科開展疼痛診療的立項申請

目前，疼痛是臨床醫學所面臨的嚴峻問題，急性疼痛能直接影響手術愈后，而慢性疼痛是降低患者的生存質量的重要因素之一，因此，疼痛已漸漸成為國內外臨床關注的焦點，世界衛生組織也將疼痛確定為繼血壓、呼吸、脈搏、體溫之后的“第五大生命體征”，對疼痛的研究越來越被重視，疼痛診療技術也日益成熟。國內三級甲等醫院已開始開展了疼痛診療，而我院疼痛診療方面尚屬空白，在此我麻醉科誠摯向尊敬的院領導提出開展疼痛診療的立項申請，望此申請能得到院領導的重視，以下是開展疼痛診療的相關依據：

一、以衛生部1989年12號文件為學科建設的基準

1989年5月12日，衛生部89（12）號文件下發，順應國際形勢，麻醉科成為臨床學科，業務范圍擴大為臨床麻醉、重癥監測、急救復蘇、藥物戒斷、臨終關懷和疼痛診療，工作范圍延伸至門診病房。因此，麻醉科應在以往疼痛診療的良好基礎上，抓住時機，發展疼痛診療，推動我國疼痛診療業務的規范化發展，同時提高我院經濟效益。

二、開展疼痛診療的工作麻醉科有著天然的優勢

首先，疼痛診療工作需要相關麻醉技術，例如麻醉穿刺技術和神經阻滯方法等；其次，疼痛診療工作涉及一些鎮痛藥物的使用；再次，疼痛診療工作需要一些急救和生命維持技術，這是麻醉醫生的專長之一；此外，全面開展疼痛業務還包括術后鎮痛和分娩鎮痛。上述這些業務是麻醉醫生工作中經常做的，是麻醉醫生的強項，因此，疼痛診療業務的開展需要麻醉科的大力發展和支持，以發揮自身的麻醉技術在疼痛中的優勢作用。

三、開展疼痛診療給患者帶來福音，同時給醫院帶來經濟效益（開展疼痛診療能夠同時帶來社會和經濟效益？）

疼痛診療的開展一方面減輕了患者的痛苦，使患者的精神狀況得到改觀，生活質量大大提高。同時，由于開展疼痛診療具有成本低，收入高的優點，也能給醫院創收較高的經濟收入。

綜上所述，作為三級甲等醫院，開展疼痛診療是臨床醫學發展的趨勢，沒有疼痛診療的三級甲等醫院是不完整的？，在此，我麻醉科再次懇切的向尊敬的院領導提出開展疼痛診療的立項申請，望能得到院領導的批準和大力支持！

申請人：

2012年6月7日

第二篇：醫院疼痛門診工作總結

醫院疼痛門診工作總結

2010年是深化醫院“管理年”活動的關鍵年，醫務科在院部的關心、支持和全體醫務人員的共同努力下，圍繞“以病人為中心，努力提高醫療服務質量”為主線，以加強醫院管理和規范醫療行為為工作重點，較好地完成了年初制定的各項任務，醫院疼痛門診工作總結。現總結如下：

一、醫療質量

醫療質量是醫院生存和發展的根本，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫教科的首要任務。

(一)醫療質量指標完成情況

1、醫療業務指標

內 容

上

本

備 注

全年門診量

人次

人次

全年收治病人

人次

人次

全年業務收入

萬元

萬元

病床使用率

%

%

平均住院日

天

天

手術總例數

例

例

2、醫療質量指標

甲級病案率

%

危重病人搶救成功率

%

處方合格率

%

治愈好轉率

%

申請單報告單合格率

%

三日診斷率

%

急救物品完好率

%

入出院診斷符合率

%

成份輸血率

%

手術前后診斷符合率

%

法定傳染病報告率

%

藥品收入占總收入比例

%

(二)核心制度的落實

零九年醫教科從各科室實際情況出發，狠抓項核心制度。

1、在院長或業務院長帶領下，醫教科堅持每日查房，了解各科室核心制度落實情況。尤其是上落實尚未到位的薄弱環節，如：交接-班制度、病例討論制度(術前討論、疑難病例討論、死亡病例討論)會診制度等。根據職能科室對各臨床科室督查情況反饋，選擇性參與科室早交-班，醫教科將科室存在問題和改進意見及時反饋，并跟蹤監督科室落實情況。

2、為了了解各項制度的落實情況，醫教科對醫療質量的控制采取不定期抽查，每月月底全面檢查，每季度進行全院質量控制總結與反潰針對所發現問題重點進行督查與整改。

3、在核心重點落實方面：兒科、婦產科交接-班制度落實較好，個別科室存在危重病人、新入院病人漏交-班現象;內科病例討論制度落實較好，個別科室病例討論不規范，登記本流于形式;骨科、外科在會診制度上落實較好，個別科室存在會診程序不規范或申請單填寫不規范問題;檢驗科在輸血管理上做的較好;放射科堅持每日讀片并對疑難病例進行討論;急診科危重病人搶救記錄做的很好;麻醉科業務學習堅持較好;藥房在抗生素合理應用、處方點評上作了大量工作……不足之處是核對制度、三級查房制度有待加強，工作總結《醫院疼痛門診工作總結》。

(三)醫療文書的書寫

醫療文書的書寫是醫療質量管理的重點也是醫療質量的最直接反應，醫教科始終嚴抓病歷質量管理不放松。

1、每月抽查現癥病歷和歸檔病歷質量、門診病歷、處方、醫技(轉載自百分網www.tmdps.cn，請保留此標記。)各種檢查申請單、報告單書寫情況，并對存在的缺陷按責任落實到個人，定期進行反饋，針對存在的問題進行整改。

全年我科共抽查現癥病歷619份，甲級病歷605份，乙級病歷14份，甲級病案率97.7%;抽查歸檔病歷720份，甲級病歷709份，乙級病歷11份，甲級病案率98.4%，無丙級病歷。

2、進行了《湖北省醫療文書書寫規范(2010版)》的培訓工作，重點抓年輕醫生的文書書寫。

3、醫療文書書寫較規范的醫生有：，b超室、病理科、心電圖室報告單比較規范，放射科個別醫生審核醫生簽名不到位。

4、醫療文書存在的問題有：(1)上級醫師簽字不及時;(2)日常病程記錄不及時;(3)三級醫師查房記錄不到位(4)電子醫療文書排版、格式不規范。針對這些問題，我們將在以后的工作中不斷加強監管力度，利用業務學習時間組織專項培訓，強化醫師責任心，爭取從根源上改正。

(四)學科建設

1、疼痛門診的前期準備工作已完成。

2、成立了血液凈化中心，啟動順利，進展很好。

(五)重大活動均取得圓滿成功1、3月1日至 6月10日我院開展了“醫療安全百日行”專項活動，6月中旬進行了總結2、7月30日在“醫療安全百日行”專項活動的基礎上，我院又啟動了2010年醫院管理年活動及“醫療質量萬里行”活動方案。

3、12月11日啟動了“醫療質量專項整治活動”

通過以上活動的開展，今年我院醫療質量得到明顯提高，醫療糾紛、投訴顯著減少，在社會上贏得了良好的聲譽。

二、醫療安全

09年我們緊緊圍繞“安全第一，預防為主”的方針開展醫療安全工作，加強了法律法規的學習和教育，增強依法執業意識，強化制度管理，規范醫療行為，強化“三基三嚴”訓練，不斷提高診療水平，杜絕醫療差錯事故，防范醫療糾紛。

(一)自去年成立“醫療糾紛處理辦公室”并出臺《醫療糾紛處理辦法》以來，我院醫療糾紛處理機制進一步得到完善，針對去年《醫療糾紛處理辦法》的一些細節問題今年又出臺了《醫療糾紛處理辦法補充規定》，使我院醫療糾紛責任追究制度得到進一步落實。

(二)堅持院長或業務院長、醫教科每日查房制度，繼續強調科室不良事件報告制度，發現醫療安全隱患，醫教科提前介入，效果良好，今年至少避免了三 起較大的醫療糾紛。

(三)在院領導班子高度重視下，在全院動員大會、中層干部會、科務會上反復強調醫療安全，使全院員工醫療安全意識較上明顯加強。今年尤其難能可貴的是 醫生敢于面對病人家屬，直接參與談判。

(四)2010年共接待醫療投訴起。其中20人以上較大型糾紛起，一般糾紛起。接待投拆處理起，補償現金萬元，減免住院費用元，其它處理 起。接待投訴與去年同期比下降 %。賠款與去年同期比下降 %，減免藥費和住院費用與去年同期比下降 %。值得表揚的是：外科、骨科、兒科無糾紛。

第三篇：疼痛科門診護士工作職責

疼痛科門診護士工作職責

一、主班

1、每天早上7：40準時到崗，衣帽著裝整齊。

2、負責治療室物品交接，做到帳物相符，準備好治療前的所有用

物，準備開始治療。

3、負責來治療病人的登記，治療安排及體位。

4、負責物品的保養，手術器械的包裝、滅菌。

5、負責物品的請領，每周一次。

6、每月底負責工作量的統計上報工作，30日前報告給護士長。

7、負責治療室和門診各科室之間的協調工作，有不能解決的及時

上報護士長和主任。

8、負責搶救車的管理。

9、負責手術器械的清洗、包裝、滅菌、管理，如有損壞及時報告，以備護士長及時給予替換，杜絕因管理不到位影響手術。

10、負責手術器械的準備。

二、副班

1、每天早上7：40準時到崗，衣帽著裝整齊。

2、以處置為主，負責患者的治療及患者治療期間的觀察，如有不

良反應配合醫生及時采取相應處理措施。

3、聽從主班分配，協作主班工作，主班不在時管理好治療室。

4、負責治療室及所有治療車的衛生，每天下班前處理好垃圾，把

垃圾桶套袋備用。

5、負責治療器械的清洗、包裝、登記。

6、負責備用物品的制作。

7、參加手術，手術前要再次檢查手術車，嚴禁因物品準備不到位

影響手術，術后及時補充物品，并保持手術車的清潔。

8、周六班下午刷洗拖鞋，周日班撤換床單。

第四篇：申請社區門診

社區門診方案

方案一

一，申請材料

到當地衛生局辦理執業許可證，辦理時需要相關材料

1、有設置門診的批準書；

2、符合門診的基本標準；

3、有適合的名稱、組織機構和場所；

4、有與其開展的業務相應的經費、設施、設備和專業衛生技術人員；

5、有相應的規章制度；

6、能夠獨立承擔民事責任。

二，資質及硬件設施

1、要有具有行醫資格的人員，就是有取得執業醫師證并注冊相應執業范圍的醫師和取得執業護士證的護理人員。

2、開展醫療社區門診要有固定的場所，要符合醫療管理部門的要求。

3、要有開展相應醫療活動所需的醫療設備和儀器。

4、要取得醫療機構執業許可證，上面的辦理好之后去當地衛生局填申請。

5、要有良好的醫德，這是門診是否能長期生存的關鍵條件

三，社區門診醫療有什么好處

1、社區門診醫療就醫方便，不用到大醫院排隊看門診。

2、社區門診看病同樣享受到醫保待遇，同時就醫取藥比大醫院便宜30%。

四，申請方式，1，由物業申請門診及藥房，2，私營企業主至長樂市衛生局申請。

五，全科診所費用（一個月內周轉使用）

1，辦公桌椅：坐堂門診桌椅5套

300/套 共1500 休息椅二排共2000 2，醫療器械：針管，鹽水吊管，醫藥盤，10000元

3，藥房用藥：西藥，中藥

以中標藥品為例，藥房用藥為30000萬 4，場地：100平方米

租金1500/月

物業水電費300/月

5，人員配備：4位護士1800/人，2個醫生2500/人，輪班制，工資為8600/月

六，增設牙科

1，國產拍片儀器（牙齒）

50000/臺

2，國產治療臺

二臺

15000/臺

3，手術室（五平方）種植牙用：無影燈及材料20000/臺 4，牙齒模型及材料10000 5，二位牙科醫生3000/人，二位護士2000/人。

方案二：

與醫療集團合作

一，由醫療集團提供設施

以體檢與門診相結合的方式出現在新農村建設項目中，由大型醫療集團投資采用以中高端消費為主導的消費群體進行運營，標準場地不少于2600平方米，體檢幅射人群為中高端客戶，別墅客戶群體，采取VIP區，普通區，設備采用德國進口人體檢測設備，可同時接待兩百人，以高消費人群定位打造一個“名醫谷”，“扁鵲谷”，可預約中南海保健醫生到社區為高端人群做保健治療。其中門診以接待當地原住民及周邊低消費人群為主形式，從預防至就診提供一條龍服務，門診定位為24小時值班制，提供醫生護士上門服務，提供車輛接送重病人員轉院至市區大型三甲醫院。

二，由開發商提供設施，醫療集團提供人員技術配合

由開發商投資醫療設備及硬件設施，幕后由醫療集團進行人員調度操控，利用醫療集團大型的醫療保障模式與名醫人際關系的平臺，將市區大型三級甲等醫院的醫生列入社區門診排班表，為社區民眾提供健康保障機制。

三，銷售商品房亮點

為購房者提供一家三口每年1000元的體檢費用，（每套房使用年限為70年，交房時已剩68年，實際居住30年），看病時并免除掛號費用（4元，不可能天天掛號），二，營利模式

計算方式1000*3人*70年=21萬，成本約5萬。房子每平方多賣200元，體檢費用已收回。

體檢形式：驗血，驗尿，肝功，B超，排泄物化驗，市區門市價380/元，優惠價200/元，本錢80元

第五篇：申請社區門診

社區門診方案

方案一

一，申請材料

到當地衛生局辦理執業許可證，辦理時需要相關材料

1、有設置門診的批準書；

2、符合門診的基本標準；

3、有適合的名稱、組織機構和場所；

4、有與其開展的業務相應的經費、設施、設備和專業衛生技術人員；

5、有相應的規章制度；

6、能夠獨立承擔民事責任。

二，資質及硬件設施

1、要有具有行醫資格的人員，就是有取得執業醫師證并注冊相應執業范圍的醫師和取得執業護士證的護理人員。

2、開展醫療社區門診要有固定的場所，要符合醫療管理部門的要求。

3、要有開展相應醫療活動所需的醫療設備和儀器。

4、要取得醫療機構執業許可證，上面的辦理好之后去當地衛生局填申請。

5、要有良好的醫德，這是門診是否能長期生存的關鍵條件

三，社區門診醫療有什么好處

1、社區門診醫療就醫方便，不用到大醫院排隊看門診。

2、社區門診看病同樣享受到醫保待遇，同時就醫取藥比大醫院便宜30%。

四，申請方式，1，由物業申請門診及藥房，2，私營企業主至長樂市衛生局申請。

五，全科診所費用（一個月內周轉使用）

1，辦公桌椅：坐堂門診桌椅5套300/套 共1500休息椅二排共2000 2，醫療器械：針管，鹽水吊管，醫藥盤，10000元

3，藥房用藥：西藥，中藥以中標藥品為例，藥房用藥為30000萬 4，場地：100平方米租金1500/月物業水電費300/月

5，人員配備：4位護士1800/人，2個醫生2500/人，輪班制，工資為8600/

月

六，增設牙科

1，國產拍片儀器（牙齒）50000/臺

2，國產治療臺二臺15000/臺

3，手術室（五平方）種植牙用：無影燈及材料20000/臺

4，牙齒模型及材料10000

5，二位牙科醫生3000/人，二位護士2000/人。

方案二：

與醫療集團合作

一，由醫療集團提供設施

以體檢與門診相結合的方式出現在新農村建設項目中，由大型醫療集團投資采用以中

高端消費為主導的消費群體進行運營，標準場地不少于2600平方米，體檢幅射人群為中高

端客戶，別墅客戶群體，采取VIP區，普通區，設備采用德國進口人體檢測設備，可同時

接待兩百人，以高消費人群定位打造一個“名醫谷”，“扁鵲谷”，可預約中南海保健醫生到

社區為高端人群做保健治療。其中門診以接待當地原住民及周邊低消費人群為主形式，從預

防至就診提供一條龍服務，門診定位為24小時值班制，提供醫生護士上門服務，提供車輛

接送重病人員轉院至市區大型三甲醫院。

二，由開發商提供設施，醫療集團提供人員技術配合由開發商投資醫療設備及硬件設施，幕后由醫療集團進行人員調度操控，利用醫療集

團大型的醫療保障模式與名醫人際關系的平臺，將市區大型三級甲等醫院的醫生列入社區門

診排班表，為社區民眾提供健康保障機制。

三，銷售商品房亮點

為購房者提供一家三口每年1000元的體檢費用，（每套房使用年限為70年，交房時已

剩68年，實際居住30年），看病時并免除掛號費用（4元，不可能天天掛號），二，營利模式

計算方式1000*3人*70年=21萬，成本約5萬。房子每平方多賣200元，體檢費用已

收回。

體檢形式：驗血，驗尿，肝功，B超，排泄物化驗，市區門市價380/元，優惠價200/

元，本錢80元