第一篇：社保知識普及之工傷、生育篇

加入九芝堂這個大家庭，從事薪酬福利工作，這個大家庭質樸而又溫暖，也確實很龐大，每個月的社保需辦理種種業務的都有，在這里大家分與學習享下社?；A知識，讓我們先從工傷保險和生育保險開始吧。Let’ s go!

工傷保險

一、什么是工傷保險？

工傷保險也稱職業傷害保險，是指勞動者在生產勞動和其他工作過程中遭受意外傷害或長期接觸有毒有害因素引起職業病傷害后，由國家或社會為負傷、致殘者或死亡者生前供養親屬提供必需的物質保障制度。

二、用人單位怎樣繳納工傷保險費？

用人單位的繳費基數為單位職工的工資總額，繳納工傷保險費的數額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。職工個人不繳納工傷保險費。

三、提出工傷認定申報應當提交哪些資料？

1、《工傷認定申請表》

2、《工傷事故報告》

3、職工與單位簽訂的勞動合同或者事實勞動關系、人事關系證明材料；

4、搶救醫院或者定點醫療機構的原始病歷，（門急診病歷、住院入院記錄復印件）及診斷證明書，職業病患者提供當地衛生行政部門批注具有職業病診斷資格的醫療機構出具的職業病診斷證明或職業病診斷鑒定書及人事檔案，相關病歷資料（所有病歷資料均需復印并加蓋醫院章，人事檔案蓋單位公章，原件核對以后退回；）

5、受傷人員的身份證復印件；

6、個人、用人單位自述的工傷事故詳細經過（個人自述要簽名，手印，單位自述要加蓋公章）7、2人以上的旁證材料證明并簽名，旁證材料由申報企業注明證人身份并加蓋公章；

8、工傷事故傷（亡）當月考勤記錄表（申報單位蓋章）

9、有下列情形之一的，還應當分別提交相應證據：（1）職工傷亡的，提交死亡證明及火化證復印件；

（2）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的，提交公安部門的證明或者相關證明材料；

（3）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的，提交公安部門的證明或者其他相關證明材料；

（4）上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市交通軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，提交有關機關出具的法律文書或者人民法院的生效裁決；

（5）在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或在48小時之內經搶救無效死亡的，提交醫療機構的搶救證明；

（6）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的，提交民政部或者其他相關部門的證明；

（7）屬于因戰，因公負傷致殘的轉業、復員軍人，舊傷復發的，提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定機構對舊傷復發的確認。

四、工傷醫療享受的待遇：

工傷醫療待遇：（目錄內）醫療費100%由工傷保險基金支付；工傷職工需要住院治療的，按照本單位因公出差伙食補助標準70%。醫療期間的生活費待遇，停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

生育保險

一、什么是生育保險？

生育保險是國家通過立法，在職業婦女因生育子女而暫時中斷勞動時由國家和社會及時給予生活保障和物質幫助的一項社會保險制度。

二、用人單位怎樣繳納生育保險？

用人單位按照本單位職工工資總額的0.7%的比例繳納生育保險費，所有征繳的經費全部列入生育保險基金。職工個人不繳納生育保險費，也不建立個人賬戶。

三、生育津貼：符合規定的女職工生育或終止妊娠以后，在國家法定產假期間內由發放工資變更為享受生育津貼。

四、生育補助金：用人單位男職工配偶生育第一胎，配偶無工作單位的，可以享受一次性生育津貼。

五、辦理生育保險需提供的資料：

1、正常本地生育及終止妊娠

（1）辦理時間:產婦休完產假后的3個月內最晚8個半月內；（2）本地生育津貼、終止妊娠所需資料：

ⅰ正常生育：

①生育津貼申領表（蓋單位公章）； ②醫保手冊；

③夫妻雙方身份證； ④準生證；

⑤嬰兒出生醫學證明；

⑥獨生子女證（視個人情況提交）

注：需確認是否辦理獨生子女證，獨生子女證需在90天以內辦理才有效。

ⅱ終止妊娠：①生育津貼申領表（蓋單位公章）； ②醫保手冊；

③夫妻雙方身份證； ④結婚證；

⑤診斷證明（蓋章）； ⑥妊娠B超單（原件）。

2、異地生育、異地終止妊娠：（1）、異地生育、異地終止妊娠報備

①異地生育、終止妊娠辦理時間：懷孕20周后至分娩前；終止妊娠手術前（均需先報備通過才能異地生育、進行手術）；

②異地門診、住院費用報銷辦理時間：產婦休完產假后的3個月內至8個半月內；（2）、所需資料： ⅰ正常生育：

①生育津貼申領表（蓋單位公章）； ②醫保手冊；

③夫妻雙方身份證； ④準生證；

⑤嬰兒出生醫學證明；

⑥獨生子女證（視個人情況提交）

注：需確認是否辦理獨生子女證，獨生子女證需在90天以內辦理才有效。

3、異地生育、終止妊娠津貼結回

①辦理時間：產婦休完產假后的3個月內至8個半月內；

②所需資料： 異地正常生育：

①生育津貼申領表（蓋單位公章）； ②醫保手冊；

③夫妻雙方身份證； ④準生證；

⑤嬰兒出生醫學證明； ⑥診斷證明；

⑦住院病案首頁復印件（需蓋醫院章）； ⑧費用明細發票及匯總清單（需蓋醫院章））； ⑨產前檢查門診發票；

⑩生育人員異地就醫登記表； ⒒獨生子女證（視個人情況提交）

注：需確認是否辦理獨生子女證，獨生子女證需在90天以內辦理才有效。

㈡異地終止妊娠：

①生育津貼申領表（蓋單位公章）； ②醫保手冊；

③夫妻雙方身份證； ④結婚證；

⑤診斷證明（蓋章）； ⑥妊娠B超單（原件）。

⑦生育人員異地就醫登記表。

三、男職工一次性生育補助金

1、辦理時間：產婦休完產假后的3個月內，最長不超過自分娩之日起的8個半月。

2、所需資料：

①生育津貼申領表（蓋單位公章）； ②醫保手冊；

③夫妻雙方身份證； ④準生證；

⑤嬰兒出生醫學證明； ⑥獨生子女證（必須提供）； ⑦住院病案首頁（蓋章）； ⑧診斷證明（蓋章）； ⑨住院費用發票；

⑩女方無經濟收入證明。

第二篇：工傷生育業務流程

工傷生育科業務流程

一、工傷職工待遇支付：

職工或其近親屬將準備好的材料交所在單位，單位勞資專管員每月的1-4號（節假日順延）到人社局綜合服務大廳1號廳9號窗口報送材料。每月28號至30號銀行將工傷職工待遇發放到單位（當單位墊付醫療費時）或工傷職工個人帳戶上。需要提供的基本材料有：《諸城市工傷職工信息登記待遇申報表》、工傷認定書、個人農商銀行的泰山卡及身份證復印件。（單位墊付費用的，提供單位在農商銀行開戶的統存統兌帳戶，并提供職工委托書和單位委托書）。另外除基本材料外，各項待遇的主要內容及另外需要提供的材料有：

工傷職工醫療費：①門診治療的：發票原件、門診病歷（蓋章或在附加診斷證明上蓋章）、輔助檢查報告單；②住院治療的：發票原件、住院病歷（首頁蓋章）、費用總明細；到統籌地區以外治療的，還需要提供《工傷職工轉診轉院審核表》；

因交通事故造成的工傷，還需要提供道路交通事故責任認定書、道路交通事故損害賠償調解書或人民法院的判決書（調解書）等相關材料。

二、生育職工待遇支付：

職工或其近親屬將準備好的材料于每月的1-4號（節假日順延）交工傷生育科，每月28號至30號銀行將待遇直接劃撥到生育職工個人帳戶上。需要提供的基本材料有：《濰坊市企業職工生育保險待遇申報表》、住院發票原件、有效病歷復印件（蓋章）、計生手冊（或生育證）原件、復印件、個人農商銀行的泰山卡及身份證復印件。另外除基本材料外，各項待遇主要內容及另外需要提供的材料有：

（1）、生育醫療費：生育醫療費實行限額支付，實際發生費用高于限額標準的，按限額標準支付，低于限額標準的，按實際發生費用支付。

需要提供的材料：女職工單位開具的聯網證明、新生兒醫學證明原件、復印件

（2）女職工（引）流產及計劃生育手術費：

需要提供的材料：已婚已育無生育計劃者，須持結婚證原件復印件及女職工單位、計劃生育部門出具的節育措施失敗證明。

（3）生育并發癥醫療費：

已婚已育無生育計劃者，出具女職工單位、計劃生育部門出具的節育措施失敗證明、住院費用總明細（醫院蓋章）。

（4）女職工生育津貼：

按照所在單位上職工月平均工資為基數除以30天乘以相應的產假天數計發。產假天數按照下列標準確定：女職工生育產假為98天，其中產前休假15天；難產的增加15天；多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加15天；晚育的增加60天；每名生育職工只享受一次晚育待遇。

（5）男職工生育補助金：

需要提供的材料：男職工配偶戶籍所在地村（居）委會出具的無工作證明。

第三篇：工傷生育宣傳

工傷、生育保險

1、參加工傷保險的職工發生事故傷害后，究竟何種情形可以認定為工傷而享受工傷保險待遇呢？

（1）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；

（2）工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（3）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

（4）患職業病的；

（5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；

（6）在上下班途中，受到機動車事故傷害的；

（7）法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

職工有下列情形之一的，可以視同工傷：

（1）在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；

（2）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

（3）職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發的。

2、工傷職工可以享受哪些醫療待遇？ 職工治療工傷應當在大連市工傷保險定點醫療機構就醫，現金墊付醫療費用，情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救，待傷情穩定后及時轉往定點醫療機構。治療工傷所需費用符合大連市工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，可以從工傷保險基金支付。

職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70％發給住院伙食補助費；經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。

工傷職工治療非工傷引發的疾病，不享受工傷醫療待遇，按照基本醫療保險辦法處理。

工傷職工因日常生活或者就業需要，經市勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形鞋、假眼、假牙和配臵輪椅等輔助器具，所需費用按照規定的標準從工傷保險基金支付。

此外，職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

3、工傷職工鑒定分級及相應的工傷保險待遇？

經鑒定為一至四級傷殘的，單位要保留其勞動關系，退出工作崗位并享受以下待遇：

（1）按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：一級傷殘為24個月的本人工資，二級傷殘為22個月的本人工資，三級傷 殘為20個月的本人工資，四級傷殘為18個月的本人工資；

（2）按月支付傷殘津貼，標準為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額；

（3）工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續后，停發其傷殘津貼，享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數，繳納基本醫療保險費。

經鑒定為五、六級傷殘的，享受以下待遇：

（1）按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資；

（2）保留與用人單位的勞動關系，安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發給傷殘津貼，標準為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的，由用人單位補足差額。經工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系，由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。

經鑒定為七至十級傷殘的，享受以下待遇：

（1）給予一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為12個月本 人工資，八級傷殘為10個月本人工資，九級傷殘為8個月本人工資，十級傷殘為6個月本人工資；

（2）勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。

4、怎樣辦理工傷保險一次性待遇？

每月1-20日，由單位經辦人員帶下列相關資料到醫保中心工傷生育保險部辦理：（1）1—10級工傷的，提供《工傷認定決定書》、《職工傷殘程度鑒定結論通知單》、工傷職工身份證原件及復印件，單位編號，個人編號；（2）工亡的，提供《工亡認定決定書》原件和復印件、死亡證明、單位編號、個人編號，法定受益人身份證原件及復印件；（3）退亡的，提供死亡證明，法定受益人身份證原件及復印件，單位編號、個人編號；（4）交通事故或涉及第三者責任的，提供《工傷認定決定書》、《職工傷殘程度鑒定結論通知單》原件，工傷職工身份證原件及復印件、單位編號、個人編號、《交通事故責任認定書》、《交通事故賠償協議》原件或《法院判決書》、公安機關做出的處理意見；（5）職業病的，提供《工傷認定決定書》、《職工傷殘程度鑒定結論通知單》、工傷職工身份證原件及復印件，單位編號，個人編號，《職業病診斷證明書》原件及復印件；（6）經勞動能力鑒定委員會復查鑒定傷殘等級提高的，需提供復查《職工傷殘程度鑒定結論通知單》原件。

5、企業怎樣辦理工傷保險醫療待遇領??？

未達鑒定等級的，所在單位提供《工傷認定決定書》原件、單位編號、個人編號、工傷人員門診或住院收據、醫療費用明細單（住院需要總明細）、門診病志或住院病歷（含出院小結）、特殊用藥或特殊治療申請單、《社會保障基金專用收據》。進行鑒定的，尚需提供《職工傷殘程度鑒定結論通知單》原件。

交通事故或涉及第三者責任的，還需提供《交通事故責任認定書》、《交通事故賠償協議》原件或《法院判決書》、公安機關做出的處理意見。

職業病的，還需提供《職業病診斷證明書》原件。工（退）亡人員需提供死亡證明。

以上資料齊全者，單位專管人員每月1-20號到醫保中心工傷生育保險部經辦窗口辦理業務，打印《大連市城鎮單位職工因工傷（亡）醫療費報銷單》后，到財務部領取支票。

6、因工死亡職工，其直系親屬可以享受的待遇？

在大連市內參保的職工如因工死亡，其直系親屬按照下列規定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金：

（1）喪葬補助金為6個月的統籌地區上職工月平均工資；（2）供養親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月40％，其他親屬每人每月30％，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10％。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。（3）一次性工亡補助金標 準為60個月的統籌地區上職工月平均工資。

傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的，其直系親屬享受上述三項規定的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可以享受上述第（1）第（2）項規定的待遇。傷殘津貼、供養親屬撫恤金、生活護理費根據職工平均工資和生活費用變化等情況，按大連市勞動保障行政部門規定適時調整。

7、企業工亡人員供養遺屬待遇如何支付？

（1）工亡職工有供養遺屬的：單位需提供《工亡認定決定書》原件、《死亡證明》，供養人的戶口薄、身份證原件及復印件、供養關系證明、街道出具的無固定收入證明、學生提供學校出具的在校證明、單位編號、工亡職工個人編號。

（2）退亡職工有供養遺屬的：單位需提供《死亡證明》、供養人的戶口薄、身份證原件及復印件、供養關系證明、街道出具的無固定收入證明、學生提供學校出具的在校證明、單位編號、退亡職工個人編號。

（3）交通事故或涉及第三者責任的，單位還需提供《交通事故責任認定書》、《交通事故賠償協議》原件或《法院判決書》、公安機關做出的處理意見。

（4）職工外出期間發生事故或在搶險救災中下落不明的，企業需提供公安機關出具的《失蹤證明》或法院宣告的《死亡證明》。

（5）供養人在交通銀行開戶存折。單位每月1-10日持上述材料到工傷生育管理部與工亡一次性待遇一起核定，窗口人員首先根據企業提供的材料建立工亡職工檔案，核定出工亡一次性待遇，建立供養遺屬檔案，生成《職工因工傷（亡）待遇支付單》。財務部根據工傷生育管理部的審核信息，復核無誤后報銀行。

8、工傷人員配置工傷輔助器具怎樣辦理？

工傷職工因日常生活或者就業，需要配臵或更換輔助器具的，應由工傷職工或其親屬向用人單位提出申請。用人單位填寫《工傷職工配臵（更換）輔助器具申請表》，并同時提供工傷認定和勞動鑒定結論資料，報市勞動能力鑒定委員會辦公室鑒定確認。經確認需要配臵或更換輔助器具的，實際發生費用低于規定限額標準的，工傷保險經辦機構按實際發生費用支付；高于限額支付標準的，按限額支付標準支付。

9、工傷保險定點醫療機構有哪些？

按照《大連市工傷保險就醫和結算管理辦法》中規定，工傷保險就醫實行定點醫療機構協議管理，工傷保險定點醫療機構與市工傷保險經辦機構簽定《工傷保險醫療服務協議書》，履行協議規定的義務，本著“因傷施治、合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費”的原則，向工傷職工提供及時、便捷、優質的醫療服務。

參保單位發生因工傷害事故，應將受傷人員送往定點醫院救治，非工傷保險定點醫療機構發生的費用不予結算。因情況緊急 需就近到非定點醫院搶救的，用人單位須在三日內向經辦機構報告，待傷情穩定后，應及時轉定點醫院治療。用人單位先墊付工傷醫療費用，待工傷職工醫療終結后由用人單位與經辦機構直接結算。

2008年簽定協議的大連市工傷保險定點醫療機構名單如下：大連醫科大學附屬一院、大連醫科大學附屬二院、大連市中心醫院、大連市友誼醫院、大連市第二、三、四、五人民醫院、大連大學附屬新華醫院、中國人民解放軍第210醫院、中國人民解放軍第210醫院403臨床部、大連港醫院、大化集團有限公司醫院、遼寧海洋漁業醫院、大連造船廠職工醫院、甘井子區人民醫院、大連大學附屬中山醫院、瓦軸醫院、沈陽軍區大連療養院二一五醫院、大連機車醫院、大連經濟技術開發區醫院、武警部隊遼寧省總隊大連醫院、大連經濟技術開發區金源醫院有限公司、金州區第一人民醫院、旅順口區人民醫院、瓦房店第三醫院、普蘭店市中心醫院、莊河市中心醫院、長海縣人民醫院、大連市結核病醫院。

10、工傷人員舊傷復發就醫怎樣辦理？

工傷職工醫療終結并經傷殘鑒定等級后首次舊傷復發的，工傷部位產生新的炎癥后病變，需門診或住院治療的，用人單位持《工傷認定決定書》、《工傷職工傷殘程度鑒定結論通知單》、《工傷職工舊傷復發審批表》到市醫療保險管理中心工傷生育保險部申報。工作人員對材料審核后，指定專家會診，根據會診意見，屬于舊傷復發的，建立檔案，指定到舊傷復發定點醫療機構進行治療。實行持醫保IC卡就醫，費用由定點醫療機構同醫保中心進行結算。對于首次治療舊傷復發的醫療費用，沒有事先辦理申請的，不予報銷。

2008年簽定協議的大連市本級工傷保險舊傷復發定點醫療機構名單：大連市第二、四人民醫院、大連大學附屬新華醫院、中國人民解放軍第210醫院、大連港醫院、大化集團有限公司醫院、11、怎樣辦理工傷人員異地就醫？

工傷職工因傷情確需要轉異地就醫的，須經三級醫院提出轉診意見，并附單位和個人申請，報市醫保管理中心工傷經辦窗口審核。在異地就醫期間發生的醫療費用，先由用人單位墊付，經辦窗口審核后予以支付。

12、以個人身份可以參加生育保險嗎？

大連市的生育保險只適用于大連市轄區內的機關、事業單位、社會團體及中央、省、外省市駐連機關、事業單位和部隊所屬事業單位（國家另有規定的除外）；大連市行政區域內國有企業、城鎮集體企業、股份制企業、聯營企業、私營企業、外商投資企業（含港、澳、臺投資企業和外國企業駐連辦事機構）、個體經濟組織（簡稱企業）和與之形成勞動關系的勞動者（簡稱職工）。生育保險費由用人單位繳納，個人不繳費，所以以個人身份不能參加生育保險。

13、生育保險都有哪些待遇？

生育保險待遇包括女職工生育期間（含計劃內一胎流產）的醫療費、休產假期間的生育津貼（即產假工資）、男職工護理津貼（即護理假工資）、計劃生育手術（上環術、取環術、人工流產術、引產術、女性絕育術、男性絕育術、女性輸卵管復通術、男性輸精管復通術）所發生的相關醫療費用。

14、女職工的產假天數是怎樣規定的？

女職工生育產假為90天，難產或剖腹產在90天基礎上增加15天；多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒增加產假15天；女職工晚育（23周歲零9個月以后生育）并領取《獨生子女光榮證》的，另增加產假60天。

15、生育醫療費用的標準是多少？

生育醫療費用包括（1）產前檢查費：市本級、旅順口區、金州區為800元，其它縣（市）區為500元。（2）生育醫療費用：市本級、旅順口區、金州區為順產2200元、難產3000元、剖腹產4000元；其它縣（市）區為順產1500元、難產2500元、剖腹產3000元。

16、怎樣辦理生育醫療費、護理津貼？

辦理生育津貼時由單位持女職工的醫療保險編號，《結婚證》、《生育證》、《出生醫學證明》、《獨生子女父母光榮證》、《居民身份證》以上5個證件的原件及復印件，診斷書，住院治療明細單及出院記錄，到大連市醫療保險管理中心工傷生育保險部辦理。業務受理時間：每月1日至20日（11月份以前生育的，在當年辦理；11月1日以后生育的，次年1季度前辦理）

男職工領取護理津貼的條件是女方晚育并領取《獨生子女父母光榮證》的，同時男方單位參加生育保險的，男方可以享受生育護理假15天，并領取相應生育保險待遇。男職工領取護理津貼所需材料是女方辦理時的5個證件的原件和復印件，個人醫保編號，辦理方式同女方領取生育津貼相同。

機關、事業單位職工辦理生育津貼和護理津貼手續與企業相同，只是機關、事業單位還須出具《社會保障基金專用收據》。

在辦理完待遇領取手續次月的1－25日（周一至周五：上午8：30 — 11：30，下午1：00 — 4：00），到大連銀行營業部領取存單或現金。領取時，職工需要提供本人身份證原件及復印件、“大連市企業職工生育保險待遇支付表”；委托他人代領的，還需提供代領人身份證原件及復印件。領取地點在中山區中山路88號天安大廈（大商男店旁）大連銀行營業部二樓窗口，聯系電話：82186211。

17、辦理計劃內流產需要出示哪些證件？費用怎樣報銷？ 由單位持女職工的醫療保險編號、《結婚證》、《生育證》（如生育證沒有辦理，可持女方戶口所在地計劃生育委員會開具的計劃內第一胎懷孕證明）、《居民身份證》原件及復印件、診斷書、醫療費收據（不能使用醫療保險收據）、治療費明細單、門診病志及出院小結到大連市醫療保險管理中心的工傷生育保險部辦理報銷 事宜。

費用報銷標準：符合生育保險支付范圍內的相關費用，實行限額報銷。四個月以下流產500元、四個月以上引產700元，超出限額部分個人負擔15%。

18、做計劃生育手術如何辦理手續？待遇如何支付？ 參保職工實施計劃生育手術前，須由本人持單位出具的《計劃生育證明》、《醫療證》、《居民身份證》到大連市醫療保險管理中心的工傷生育保險部辦理《計劃生育手術資格單》。職工持資格單及居民身份證到計劃生育定點醫療機構實施計劃生育手術。

計劃生育手術費用標準為：上環術155元、取環術155元、人工流產術240元、引產術1270元、女性絕育術 1050元、男性絕育術 840元、女性輸卵管復通術 2720元、男性輸精管復通術 2350元。

手術費用由醫療機構與大連市醫療保險管理中心直接結算，但超標準及超項目發生的費用，由參保職工本人自付。

退休、失業人員的計生證明可由戶口所在地的街道、社區提供。在職期間上環的失業人員只能享受一次取環待遇，其失業前所在單位必須為其參加過生育保險。

實施人工流產術、引產術及復通術（不包括患不孕癥的復通術治療）的，辦理資格單時還須出具《門診醫療手冊》及相應的檢查單。

19、計劃生育技術服務機構有哪些？以前領取的計劃生育手 術資格單現在還能繼續用嗎？

大連醫科大學附屬第一醫院、大連醫科大學附屬第二醫院、市中心醫院、市婦產醫院、大連大學附屬中山醫院、大連大學附屬新華醫院、市第四人民醫院、醫科大學附屬第二醫院北院、大化集團有限責任公司醫院、遼漁集團醫院、沙河口區婦幼保健院、市計劃生育指導所、中山區計劃生育技術服務站、西崗區計劃生育指導站、沙河口區計劃生育指導站、甘井子區計劃生育指導站。

企業職工2006年9月末以前、機關事業單位職工2007年12末以前領取的計劃生育手術資格單有效期為3個月。此后領取的計劃生育手術資格單長期有效。職工可以持以前的資格單到大連市醫療保險管理中心工傷生育部換取新的資格單。

20、享受生育保險津貼人員的資格？跨區域的如何辦理？ 單位參加生育保險并正常繳費后，其女職工懷孕方可享受生育保險待遇，男職工享受護理津貼。女職工懷孕后參加生育保險的，不能享受生育保險待遇（即生育時單位須為其正常繳費10個月以上、無補繳費情況）。

如女方未參加生育保險，男方符合領取護理津貼的條件，則男方可以享受生育津貼，而與女方是否參保無關。

如果一方在市內參加生育保險，另一方在縣區參加生育保險，則女方生育后，符合條件的雙方可憑有關材料到各自管轄區域內醫保管理中心辦理待遇領取。

第四篇：工傷生育新政策

條件：符合產業政策導向、暫時陷入經

營困難

襄陽漢江網消息(襄陽日報)本報訊(記者劉惠 通訊員謝波)11月20日，記者從市人社局獲悉，為幫助企業減輕負擔，穩定就業局勢，我市將對符合產業政策導向、暫時陷入經營困難的企業，在一定期限內緩繳養老、醫療、失業、工傷和生育保險費，緩繳時限最長不超過6個月。

需緩繳的困難企業應向所在統籌區的人社部門提出緩繳申請，由人社部門會同財政、地稅部門審核后，與地稅部門簽訂緩繳協議方可辦理緩繳。經核準緩繳期間，企業應繼續按月申報應繳的社會保險費，企業和職工繳費年限連續計算，緩繳期內不收滯納金。

此外，為真正做到減輕企業負擔，我市將階段性降低三項社會保險費率。具體包括，適當降低城鎮職工基本醫療保險最低繳費基數標準和工傷保險、生育保險的單位繳費費率，具體為基本醫療保險單位繳費基數從原來的“以上在崗職工平均工資的100%為最低繳費基數”調整為“以上在崗職工平均工資的90%作為最低繳費基數”，期限為12個月，工傷保險單位繳費費率分別從0.8%、1.5%、2%降低為0.5%、1.2%、1.7%，生育保險單位繳費費率從1%降低為0.7%，期限為6個月。降低期限滿后恢復原費率。

第五篇：銀川市社保(養老失業、醫療工傷生育)辦理社保流程

一、社保增加、減少的辦理

1、勞動合同的簽訂和解除 辦理社保流程（細節）

社保增加先要簽訂勞動合同，準備招收人員花名冊、營業執照復印件（副本）和已經簽好的勞動合同到社保局（行政中心）辦理人員招收備案；減少帶上解除花名冊、勞動合同（一份）、解除表(兩份)，到社保局（新簽合同在行政中心，2012年之前簽訂勞動合同在興慶區政務大廳）辦理人員解除備案。

2、帶上勞動合同和備案登記證明到銀川市社會保險服務大廳辦理相關手續，主要有：

（1）脫產人員辦理社保手續的辦理：

三樓辦理：

A、新參保員工在左邊辦理參保登記：先要號，辦新增； B、新增或離職員工在右邊辦理養老失業保險的增加或減少，需要提供增加或減少人員招收或解除合同備案花名冊（復印件），參加基本養老保險繳費人員增加申請表（兩份）或參加基本養老保險繳費人員減少申請表（兩份）；

四樓辦理：

C、醫療增加或減少在四樓右邊（第一柜臺）辦理，需要提供備案花名冊（復印件，不分農業和非農業）、醫療增加或減少申請表、招收或解除備案登記表；

（2）農民工辦理社保手續在四樓：（人員多要帶電子版）

工傷增加或減少在四樓左邊（第一柜臺）辦理，需要提供招收或解除備案花名冊（復印件）和工傷增加或減少申請表。特別說明：

養老和失業為同一張表，即寧夏回族自治區參加基本養老保險繳費人員增加（減少）申報表；

醫療、工傷、生育也為同一張表，即銀川市參加醫療工傷生育保險職工增加（減少）申報表。

單位拷貝社?；麅栽谒臉亲筮叺谝粋€房間，拷貝工傷花名冊的先到四樓左邊（第一柜臺）開具證明，拷貝醫療花名冊的先到四樓右邊（第一柜臺）開具證明，然后再去拷貝。

二、社保轉移的辦理

1、轉入的辦理

帶繳費憑證（去原參保的社保局開）到市社保局三樓轉移科辦理。

如果是市內轉，交完繳費憑證后，到一樓打員工本人的社保單子（要帶上合同和身份證原件），然后到三樓按照新增辦理；

如果是市外轉，先交繳費憑證，工作人員會開具辦理轉移函，再郵寄到員工開繳費憑證的社保局，等兩月后再到社保中心查詢是否轉移過來。

2、轉出的辦理（待續）

三、職工工傷認定的辦理

1、事故發生后24小時內提供傷亡事故速報表； 2、30日內提供以下材料：

《工傷認定申請書》、勞動合同復印件（只要第一頁和最后一頁）、疾病診斷證明書、受傷職工工傷認定申請書（寫明時間、地點、原因、受傷程度等）、旁證材料、事故調查處理報告、受傷職工身份證復印件、單位營業執照副本復印件。（以上材料填寫須用中性筆）

3、報銷醫療費

工傷認定后，帶上工傷認定書、門診醫療費單、工傷保險待遇申請表（三份）到時醫保中心（鼓樓旁邊）一樓6-7號窗口辦理報銷手續，確認待遇報銷（等候醫保中心通知）后，一周內到市醫保中心工傷可領取支付憑證。

銀川市社會保險事業管理局社會保險登記業務辦理程序

為規范社會保險登記業務程序，提高工作效率，明確崗位職責，根據國務院、勞社部和自治區關于社會保險業務工作的有關規定，特制定本程序。

一、政策規范及操作依據

1、《社會保險費征繳暫行條例》(國務院第259號令)

2、《社會保險登記暫行辦法》(勞動和社會保障部第1號令)

3、《社會保險費征繳監督檢查辦法》(勞動和社會保部第3號令)

4、《關于轉發(社會保險登記暫行辦法)和(社會保險費申報繳納管理暫行辦法)的通知》(寧勞險字(1999)123號)

5、《關于社會保險登記、社會保險費申報繳納有關問題的補充通知》(寧社險字(1999)25號)

6、《關于進一步加強社會保險檔案管理工作的通知》(寧社險字(1995)49號)

7、勞動部、國家檔案局關于發布《企業職工檔案管理工作規定》的通知(勞力字(1992)33號)

8、中共中央組織部、人事部關于印發《流動人員人事檔案管理暫行規定》的通知(人發(1996)118號)

二、社會保險登記對象

1、基本養老保險

基本養老保險登記的對象是:國有企業、城鎮集體企業、外商投資企業、城鎮私營企業和其他城鎮企業及其職工;實行企業化管理的事業單位及其職工;國家機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位中使用的勞動合同制職工;個體工商戶及其從業人員;自謀職業、非工薪收入者以及采取各種靈活方式就業的人員。

2、基本醫療保險

基本醫療保險登記的對象是:國有企業、城鎮集體企業、外商投資企業、城鎮私營企業和其他城鎮企業及其職工;國家機關及其工作人員;事業單位及其職工;民辦非企業單位及其職工;社會團體及其專職人員。

3、失業保險

失業保險登記的對象是:國有企業、城鎮集體企業、外商投資企業、城鎮私營和其他城鎮企業及其職工;事業單位及其職工;國家機關及其合同制職工;社會團體及其專職人員;民辦非企業單位及其職工;自治區人民政府批準的其它單位及其職工。

4、工傷、生育保險

工傷、生育保險登記的對象是:國有企業、城鎮集體企業、外商投資企業、城鎮私營和其他城鎮企業及其職工。

三、社會保險登記經辦程序

登記事項包括:單位名稱、住所或住址、經營地點、單位類型法定代表人或負責人、工商登記執照信息、主管部門、隸屬關系、開戶銀行帳號、參加險種及參加日期;所屬分支機構信息、參保個人的基本情況信息及自治區社會保險經辦機構規定的其他事項。

社會保險登記應注意的問題:

1、繳費單位具有異地分支機構的，其分支機構一般應作為一個獨立的繳費單位，向其所在地的社會保險經辦機構單獨申請辦理社會保險登記。

2、跨地區的繳費單位，其社會保險登記地由相關地區協商確定。當相關地區社會保險經辦機構意見不一致時，由上一級社會保險經辦機構確定該單位繳費登記地。

(一)參加社會保險登記

1、申請

從事生產經營的繳費單位自領取營業執照之日起30日內;非生產經營繳費單位自成立之日起30日內;私營企業、個體工商戶在申請工商注冊登記后3個月內，繳費單位及其符合參保條件職工應向社會保險登記部門申請辦理參加社會保險登記，領取并填報《社會保險登記表》。

繳費單位(不含個體工商戶)申請辦理社會保險登記時，除填報《社會保險登記表》外，應出示以下證件和資料:(1)營業執照，批準成立證件或其他核準執業證件(2)國家質量技術監督部門頒發的組織機構統一代碼證書(3)參保職工花名冊

內容包括:身份證號碼、學歷、職稱、參加工作時間、工種、戶口類別、用工形式。(4)職工工資(收入)發放表(5)對首次參保職工應填報《參加基本養老保險人員情況登記表》(6)社會保險經辦機構規定的其他證件資料。

個體工商戶、自由職業者申報辦理基本養老保險手續，須提供以下主要資料:(1)工商營業執照，批準成立證件或其他核準執業證件(2)國家質量技術監督部門頒發的組織機構統一代碼證書

(3)參保職工花名冊、身份證、學歷證、職稱證、戶口類別、用工形式(4)職工工資(收入)發放表(5)自由職業者本人的從業資格證書

(6)首次參保應填報《參加基本養老保險人員情況登記表》(7)社會保險經辦機構規定的其他證件資料。

參保繳費單位新增職工，應在與其簽訂勞動合同之日起30日內為其辦理參保手續。自謀職業、非工薪收入者以及采取各種靈活方式就業的人員以首次參保時間計算繳費年限，不得以補繳費的方式增加繳費年限。

2、審核

(1)社會保險部門受理用人單位填報的《社會保險登記表》時應查閱填表是否真實、完整、準確并符合登記要求，對用人單位所出示的有關證件和資料進行審核。

(2)社會保險登記實行屬地管理的原則。

(3)參保繳費人員在參加社會保險之前，按規定應予確認的連續工齡、軍齡等按政策規定視同為繳費年限，社會保險部門在辦理社會保險登記時，應根據本人檔案予以審定，作為以后本人退休時計發養老金的依據。

(4)在業務受理中如遇疑難問題報局保險登記協調小組解決。

3、建檔

社會保險部門依據核定用人單位或繳費個人填報的各種信息為其建立參加社會保險登記業務檔案，并以此為依據建立參加社會保險信息庫。

4、發證(1)對繳費單位填報的《社會保險登記表》以及提供的相關證件和資料，社會保險登記部門應該立即受理，并在自受理之日起10個工作日內審核完畢。符合規定的，予以登記，發給《社會保險登記證》?！渡鐣ｋU登記證》由繳費單位妥善保管。

(2)個體工商戶、自由職業者應同其他企業一樣申請辦理社會保險登記，向社會保險登記部門提供相關證件和資料，由社會保險登記部門審查登記。此類人員不頒發《社會保險登記證》。

(二)社會保險變更登記

繳費單位的以下社會保險登記事項之一發生變更時，應當向原社會保險登記部門申請變更社會保險登記。申請變更項目包括:單位名稱、住所(法人單位)或住址(非法人單位);法定代表人或負責人;單位類型;組織機構統一代碼;主管部門;隸屬關系。開戶銀行帳號及社會保險經辦機構規定的其他事項。

1、申請

繳費單位應當自工商行政管理機關批準或宣布變更之日起30日內，持下列證件和資料到原社會保險登記部門辦理變更社會保險登記:(1)填報《社會保險變更登記表》

(2)提供工商變更登記表和工商執照或有關機關批準或宣布變更證明(3)原《社會保險登記證》

(4)社會保險經辦機構規定的變更登記的其他資料。

2、審核

社會保險登記部門受理審核參保繳費單位填報的《社會保險變更登記表》和有關資料。

3、建檔

社會保險登記部門應依據《社會保險變更登記表》，為參保繳費單位如實登記業務檔案，并以此為依據建立更改數據庫信息資料。

4、發證

(1)對繳費單位填報的《社會保險變更登記表》以及提供的證件和資料，社會保險登記部門應該立即受理，并在自受理之日起10個工作日內審核完畢。符合規定的，發給《社會保險登記證》新本，收回舊本。(2)個體工商戶、自由職業者應同其他企業一樣申請辦理社會保險變更登記，向社會保險登記部門提供變更后相關證件和資料，由社會保險登記部門審查并進行變更登記。

(3)繳費個人社會保險登記事項發生變更時，應由本人提供變更登記的內容莉理由，并填報《繳費個人重要信息申請變更登記表》及社會保險經辦機構規定變更登記的相關資料。

(三)社會保險注銷登記

1、申請

繳費單位發生解散、破產、撤銷、合并以及其他情形，依法終止社會保險繳費義務，應當自工商行政管理機關辦理注銷登記之日起30日內，向原社會保險登記部門申請辦理注銷社會保險登記。

社會保險登記部門受理參保繳費單位的注銷登記書面申請，由注銷單位填報《社會保險注銷登記表》，并按要求提供以下資料:(1)填報《社會保險注銷登記表》

(2)提供工商注銷或有關機關批準注銷的相關證明材料(3)原《社會保險登記證》

(4)社會保險經辦機構規定注銷登記的其他資料。

2、審核

社會保險登記部門對參保繳費單位繳費情況進行稽核清算，對費個人的基本養老保險個人帳戶情況進行核實，茬10日內審核完畢，并將結果書面通知申報注銷單位，如單位發生欠費的應當繳清應繳納的社會保險費、滯納金、罰款。

3、注銷

社會保險登記部門辦理社會保險注銷登記手續，收回《社會保險登記證》，并將注銷社會保險終止信息通知相關部門，同時將終止信息資料歸檔。

四、《社會保險登記證》的使用和社會保險年檢(一)《社會保險登記證》的使用

1、《社會保險登記證》是單位依照有關規定參加社會保險的憑證和法律要件，也是繳費單位向職工證明其已參加社會保險的證明。繳費單位在辦理招聘和辭退職工手續時應當出示《社會保險登記證》，并持證參加基本養老保險、基本醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。

2、繳費單位參加社會保險各險種，只需辦理一次《社會保險登記》。

3、繳費單位《社會保險登記證》丟失后，應當及時向原社會保險登記部門報告，并申請補辦。

4、《社會保險登記證》不得偽造、變造、轉讓、涂改和損毀。(二)社會保險年檢

《社會保險登記證》實行定期驗證制度和換證制度。驗證應與工商行政及有關部門驗證(照)工作相結合，與社會保險一年一度繳費基數調整時間相一致。

1、參保繳費單位應按社會保險經辦機構規定的年檢時間，向社會保險登記部門提交各種相關資料，到社會保險登記部門領取并填報《社會保險登記年檢表》。

2、社會保險登記部門受理參保繳費單位《社會保險登記年檢表》，查閱填報表格是否符合年檢要求，并就有關內容與計算機數據對比審核。審核內容包括:參保繳費單位社會保險登記內容變化情況、社會保險費繳納情況及違規處理情況。若有欠費或違規問題的，參保繳費單位應補繳或接受處罰后，方可辦理驗證或換證的后續工作。

私營企業、個體工商戶在工商行政部門辦理工商營業執照檢驗、驗照貼花時，必須出具屬地社會保險經辦機構簽發的參加基本養老保險和繳納基本養老保險費的憑證。

3、社會保險登記部門為通過年檢的參保繳費單位辦理驗證或換證手續。

4、社會保險登記部門在年檢后，應及時進行參保繳費單位登記檔案的重新整理工作。

五、罰則

1、繳費單位未按規定辦理社會保險登記、變更登記或注銷登記的，按中華人民共和國國務院第259號令第二十三條及中華人民共和國勞動和社會保障部第3號令第十二條規定，由勞動保障行政部門責令限期改正;情節嚴重的，對直接負責的主管人員和其他直接負責人處以1000元以上5000元以下的罰款;情節特別嚴重的，對直接負責的主管人員和其他直接負責人處以5000元以上10000元以下的罰款。

2、偽造、變造《社會保險登記證》的繳費單位按申華人民共和國勞動和社會保障部第3號令第十四條規定，由勞動保障行政部門給予警告，并處以5000元以下罰款?！?/p>

3、繳費單位未按規定時間辦理職工參保登記，后補辦時，按中華人民共和國國務院第259號令第十條、第十三條及中華人民共和國勞動和社會保障部第3號令第十三條規定，除補繳社會保險費外按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會保險基金。