第一篇：社保知識

（一）參保范圍

1、養老保險

本市市區城鎮所有企業、實行企業化管理的事業單位、民辦非企業單位及其職工，城鎮個體工商戶及其雇工。

2、失業保險

本市市區城鎮所有企業、事業單位、民辦非企業單位及其職工，社會團體及其專職人員，城鎮個體工商戶及其雇工。

3、醫療保險

（1）本市市區城鎮所有企業、機關、事業單位、民辦非企業單位及其職工，社會團體及其專職人員；

（2）本市市區已參加個人基本養老保險且男不滿60周歲、女不滿55周歲的城鎮個體勞動者（簡稱城鎮靈活就業人員）；

（3）本市市區內2004年4月底前已退休而未參保的原國有、集體企業人員。

4、工傷保險

本市市區城鎮所有企業及其職工，城鎮個體工商戶及其雇開均應參加工傷保險。城鎮個體工商戶及其雇工參加工傷保險的具體實施步驟由各縣、區人民政府規定。

（二）單位參保繳費（辦理時間：每月 5-20日）

1、參保登記

單位參加社會保險需提供①申請報告、②工商營業執照或單位成立批文復印件、③組織機構代碼證書復印件、④法人代表證書復印件、⑤稅務登記證復印件及相關財務報表、帳冊等資料。

（1）養老保險、失業保險參保登記

參保單位填制《社會保險登記表》、《社會保險職工登記花名冊》，符合參保條件的準予登記。征管中心在 10個工作日內核發《社會保險登記證》，次月核發《職工社會保險手冊》。其中在區級社保經辦機構新參保的單位經參保登記初審后，報市征管中心辦理審核、發證手續。

（2）醫療保險參保登記

征管中心接到單位申請參加醫療保險報告后，根據醫療保險擴面重點，結合申報單位的具體情況和申報時間，統籌安排，分批通知申報單位領取《社會保險登記表》、《社會保險職工登記花名冊》，根據填報情況初審，市局審批。繳費當月核發 a職工社會醫療保險證b職工社會醫療保險病歷c醫療保險IC卡。繳費次月享受醫保待遇。（3）工傷保險參保登記

單位需在申請報告中說明企業狀況、參加社會保險情況、工傷事故發生情況等并填寫《工傷保險參保申請表》、《社會保險登記表》、《參加工傷保險人員情況表》、《蕪湖市工傷保險繳費申報核定表》等資料。征管中心初審，市局對新參保單位繳費費率進行核定。征管中心在 10個工作日內辦理參保登記手續。

2、基數申報

繳費基數由參保單位申報。申報時單位需提供工資匯總單、應付工資總帳、明細帳、財務報表等資料。

（1）單位以全部職工（或從業人員）月工資總額為基數。若繳費單位工資總額低于全部參保人員個人繳費基數之和，按全部參保人員個人繳費基數之和確定基數。（2）職工個人的繳費基數由單位于每年1-2月代為向征管中心申報，繳費個人上年度的本人月平均收入作為當年6月1日至次年5月31日的繳費基數，基數低于全省上年度職工月平均工資60%的，按60%計繳；高于全省上年度職工月平均工資300%，按300%計繳。（醫保繳費基數以全市上年度社會平均工資為標準。）

3、繳費標準

（1）養老保險:單位繳費比例為22%，職工個人繳費比例為8%。

（2）失業保險:單位繳費比例為2%，職工個人繳費比例為1%。

（3）醫療保險:單位繳費比例為8.5%，職工個人繳費比例為2%。

（4）工傷保險:根據單位的風險實行差別費率，基準費率分別為0.5%、1%、1.5%，同時每年根據單位工傷事故發生率、工傷費用支出額、繳費、安全管理等情況對單位費率進行浮動。向上浮動為120%、150%，向下浮動為50%、80%。

4、繳費方式

參保單位應于每月 1—10日按規定向地稅部門申報繳納各項社會保險費。其中個人應繳納的養老、醫療、失業保險費，由參保單位在職工工資中代扣代繳。

5、人員異動（辦理時間：每月5-20日）

參保單位提供職工增減變動申報所需的相關材料，填制《蕪湖市社會保險職工增減花名冊》，按參保險種到經辦窗口申報辦理，征管中心 10個工作日內辦理完畢。

（1）社保關系異地轉入：轉入人員須向異地社保經辦機構提供我市 “ 社會保險關系轉移聯系函”申請轉匯。收到轉匯后，轉入人員須持《個人帳戶轉移清單》、《個人帳戶歷年清單》到支付中心“基金管理科”核實(蓋章)轉入金額。轉入人員進入我市參保單位參保的，須提供上述兩項清單（或個人繳費記錄證明），按單位職工增減變動程序辦理。（區級社保經辦機構參照此程序辦理）

（2）社保關系異地轉出：轉出人員須提供異地社保經辦機構社會保險關系轉移聯系函。單位參保職工轉出的，由單位填制《蕪湖市社會保險關系基金異地轉移單》到參保登記窗口辦理，再到支付中心會計結算窗口申請轉匯。（區級社保經辦機構參照此程序辦理）

（3）人員死亡

須提供死亡證明、《職工社會保險手冊》、指定領款人身份證原件和復印件，填制《蕪湖市社會保險職工增減花名冊》（單位參保的人員需填寫此表）、《職工終止基本社會保險關系一次性支付審核表》辦理核減及一次性支付額核定手續。再到支付中心辦理領款手續（個體參保人員可參照此條辦理）。

6、變更登記

參保單位提供變更、注銷申請及相關資料，填制《社會保險變更登記表》即可按參保險種申報辦理變更登記。

（三）個人參保繳費

1、參加養老保險

（1）個人新參保。每月5-20日個人持本人身份證及其復印件到所屬區級社會保險經辦機構申請辦理，填制《蕪湖市個體工商戶參加基本養老保險登記表》，符合參保條件的及時審核蓋章，核發《職工養老保險手冊》，建立養老保險關系。

（2）單位職工轉為個人參保的，個人持《職工養老保險手冊》及其身份證復印件到所屬區級社會保險經辦機構申請辦理接續養老保險關系手續，填制《蕪湖市個體工商戶參加基本養老保險登記表》，（表中填列原手冊編號），區級社保經辦人員審核后，接續養老保險關系。

辦理參保登記的次月 5—20日，參保人員憑身份證到指定的地稅窗口辦領《社會保險費繳費記錄卡》。

（3）養老保險個人繳費費率為20%。

（4）每年4月1日至5月20日，參加養老保險的個體勞動者持《職工養老保險手冊》向所屬區級社會保險經辦機構申報養老保險繳費基數。繳費基數可在全省上年度職工月平均工資的300%——60%之間選擇。

（5）個人補繳上一結算年度的養老保險費，先到其所屬區級社保經辦機構開具補繳通知單，再到地稅部門繳納。個人繳納當期養老保險費，持《社會保險費繳費記錄卡》到市交通銀行、商業銀行各營業網點繳納，也可委托銀行代扣代繳。（備注：結算年度是指每年6月至次年5月）

2、參加醫療保險

靈活就業人員參保。每月 5-15日個人持戶口本（原件及復印件）；身份證（原件及復印件）；養老保險手冊及當月養老保險繳費憑證；有失業證請帶失業證；一張一寸近期免冠證件照片；曾在原單位參加過醫療保險者須攜帶原醫保證、醫保IC卡。辦理參保登記手續當月25—30日憑《醫療保險申報表》、本人身份證到參保窗口領取《蕪湖市社會職工醫療保險證》、《職工社會醫療保險病歷》。辦理參保登記的次月8—20日到指定的地稅窗口辦理《社會保險費繳費記錄卡》，并在每月的5—20日到商業銀行或交通銀行各營業網點按月繳納醫療保險費。靈活就業人員在連續繳費12個月后，憑醫保證和社會保險費繳費記錄卡領取醫保IC卡。

基本醫療保險繳費基數為上年度全市職工平均工資。繳費費率分為 7.5%和10.5%二種，參保時個人可自行選擇，選定后不得更改。按7.5%繳費不建立個人帳戶，按10.5%繳費建立個人帳戶。靈活就業人員在參加醫療保險的同時必須參加醫療救助，按每人每月6元標準交納醫療救助金。

（四）個體退休人員參加醫療保險

辦理個體退休手續后，參加醫療保險須攜帶個人檔案到市勞動保障局醫療保險科辦理退休人員繳費年限認定手續。征管中心憑市勞動保障局出具的基本醫療保險繳費年限認定審批表，為其辦理醫療保險登記繳費手續。

（五）退休人員醫療保險繳費年限的認定

醫療保險參保人員按規定退休、職的，應按規定補足相應的繳費年限。

1、申報主體：城鎮靈活就業人員由個人申報；用人單位職工由用人單位申報。

2、申報要求：養老保險參保單位或個人，與辦理養老保險退休審批手續同時申報；其他單位退休人員自批準退休后申報。

3、所需材料：退休審批表、個人身份證復印件、醫保當月繳費證明、個人檔案。其中，與辦理養老保險退休審批手續同時申報的城鎮靈活就業人員，養老保險退休審批表及個人檔案由勞動保障部門代辦。

4、審批期限：每月的5—15日

（六）查詢服務

1、單位查詢

（1）負責參保單位繳費的對帳查詢。

（2）提供月繳費結算憑證等相關材料。

（3）提供參保繳費有關政策咨詢。

2、個人查詢

（1）區級社保經辦機構負責個體參保人員繳費查詢及政策咨詢。

（2）參保人員了解個人帳戶信息須攜帶有關證件到區級社保經辦機構窗口或撥打166980（自動）、1609988（人工）查詢。

（七）設立舉報電話（電話： 3818068）

受理參保人員和群眾對社會保險有關問題的舉報，并及時進行稽核、處理。

第二篇：社保知識

一、已在社區參加居民醫療保險的學生，如何在學校辦理參保手續 已在社區或幼兒園參加過學齡前兒童居民醫療保險的學生的，只需將子女在社區（幼兒園）參保時發放的醫保卡復印件，交到學生所在班級負責人處即可。由各區（縣）社保分局負責變更參保資料，核實當年繳費情況。

二、2013年城鎮居民醫療保險繳費標準

2013年烏魯木齊城鎮居民基本醫療保險繳費仍然延續2012年繳費標準,即:成年居民150元/人〃年，殘疾人和低收入老年人75元/人〃年，未成年人40元/人〃年，殘疾學生和殘疾學齡前兒童20元/人〃年；參加居民大額醫療保險的成年人，繳費80元/人〃年，未成年人20元/人〃年。為確保成功繳費，參保人員應盡快將社保費存入指定的銀行卡賬戶中，其中:成年人銀行卡中最低存款額為252元，未成年人銀行卡中最低存款額為82元（均含大額醫療保險費）。參保人員若發生銀行卡丟失、個人信息變化等情況，應攜帶相關證明材料盡快前往參保地社保分局辦理變更手續。

三、住院醫療待遇：

參保學生發生疾病需要住院治療的，按照居民醫療保險就醫規定享受住院醫療待遇。城鎮居民基本醫療保險醫保統籌最高支付限額為30000元(最高支付限額指一個自然內，納入基本醫療保險支付范圍內的醫療費用的總和)，大額醫療救助的最高支付限額為60000元。也就是說同時參加居民基本醫療保險和大額醫療救助，居民當年90000元以內的醫療待遇均在保障的范圍內。

在30000元以內的住院醫療費用按照一級醫療機構報銷85%、二級醫療機構報銷70%、三級醫療機構報銷55%的比例報銷。在30000以上90000元以下部分，由居民大額醫療救助報銷70%。

四、住院辦理流程：

首診定點醫療機構持卡就醫---轉診（開轉診單）至其他醫療機構（首診機構達不到治療要求）---出院持卡結算----現金報銷（列入醫保超過30000以外部分）

1.先到首診定點醫療機構就醫，首診醫療機構不能滿足就醫需求需轉往更高級醫療機構就醫的，要在首診醫療機構辦理“轉診”手續，然后持“轉診單”到被轉入醫療機構進行就醫。

2.在定點醫療機構就醫時，向醫療機構提供居民醫保卡。

3.列入醫保范圍費用且超出30000元以上部分報銷，需攜帶醫院出具的相關票據到市人力資源和社會保障業務大樓五樓商業保險柜臺報銷。

新市區社保分局 3825514 3655094

市社會保險IC卡補發業務 4680630

市社會保險政策業務4680669

第三篇：社保知識

請轉載，省的以后到處找了,方便大家，更方便自己。歡迎大家轉載啊！具體的社保構成比例為:

養老保險:單位每個月為你繳納 21%,你自己繳納 8%;醫療保險:單位每個月為你繳納 9%,你自己繳納 2%外加 10 塊錢的大病統籌(大病統籌主要管住院 這塊）；

失業保險:單位每個月為你繳納 2%,你自己繳納 1%;工傷保險:單位每個月為你繳納 0.5%,你自己一分錢也不要繳;生育保險:單位每個月為你繳納 0.8%,你自己一分錢也不要繳;住房公積金:單位每個月為你繳納 8%,你自己繳納 8% 以上,這么算下來,單位每個月為你繳納的社保比例應該是 21%+9%+2%+0.5%+0.8%+8%=41.3% 你自己每個月為你繳納的社保比例應該是 8%+2%+10 塊+1%+8%=19%+10 塊 暫時去掉你交的 10 塊錢不談,單位繳納的比例和你繳納的比例應該為 413:190,這就是說如果 你每個月為自己的社保繳納了 190 塊錢,那么單位會往你的社保帳戶上打進去 413 塊錢,每個 月你的社保帳戶上增加的錢就應該是 413+190=603 塊錢 所以說在你看不見的情況下,單位交的社保費用其實是你的 2 倍還多,所以你每個月交社保費 的時候千萬別心疼呀~你要知道單位比你交的多得多了呢,心疼的其實是單位。話說回到那三險一金和五險一金,這里大家應該已經看出來了,其實江湖上所說的三險 一金完全就等于五險一金,只是三險一金是從你個人交的保險(養老+醫療+失業+公積金)來 說的,五險一金是從你單位交的保險(養老+醫療+失業+工傷+生育+公積金)來說的。把三險一 金說成五險一金其實只是說起來好聽而已。除了單位能為你交社保,其實沒工作但有收入的人員或者有單位但單位不交社保的人員也可 以自己交社保,不過個人只能繳納養老保險+醫療保險,工傷呀生育呀失業呀公積金呀，你個人都交 不起來的。

下面介紹下什么是社會保險繳納基數 剛才大家已經知道了每個月單位繳納的社保比例和你繳納的比例差不多是 413:190 了,那 么現在又出來一個問題:自己每個月交的社保費和這個比例有什么關系呢,社保費到底是怎 么確定的呢? 大家可能沒注意過,各個省市每年都會在 7 月初發布一個“社會保險最低繳納基數”,這個基 數是根據上一職工的平均工資+福利+各種補貼等雜七雜八的費用經過統計和計算以后 確定的,南京今年 7 月公布的最低基數是 1189 元,這是個什么意思呢,意思是說南京只要是正

規為職工繳納社保的單位,每個月為每個職工交的錢最少為 1189×41.3%=491 元,而職工每個 月最少要交 1189×19%+10=236 元,這樣你和單位每個月應該交的社保費就出來了。但是現在又出來了新問題,南京市職工工資差別很大呀,有人一個月拿 1000,有人一個月能拿 10000,難道叫拿 100

0 和拿 10000 的都交同樣的社保費? 請注意,這 1189 是最低基數,在 1189 之上還有最高基數, 南京今年的最高基數好象是 8000 多 ,具體我也忘記了,反正如果你的工資每個月在 1189 元以下,單位也必須按照 1189 元為你交 1 189×41.3%= 491 元,而你自己每個月最少也要交 1189×19%+10=236 元,這個就是 1189 作為社 保最低繳費基數的意義之所在了:哪怕你一個月拿 1000 或者 800 塊,你每個月最低也必須要按 照這 1189 交錢!但是如果你工資比 1189 要高,比如你一個月拿 3000 塊,那單位去勞動局給你交保險的時候(你 單位和你繳納的社保費用都是勞動局扣的喔~)就應該對勞動局說:”呀呀,我們這邊有位同 志一個月拿 3000,請按照 3000 塊錢的標準來扣社保費”.那么勞動局就會以 3000 塊為繳納基 數來扣你單位和你的錢然后打到你的社保帳戶上,你單位這時候每個月就應該為你交 3000× 41.3%= 1239 元,而你個人每個月就該交 3000×19%+10=580 元 就是說如果你的工資在 1189 元以下,那么每個月你就按照 1189 交;如果你的工資在 1189 元以 上,那么每個月你就按照你的實際工資交,除非你的工資比最高基數還要高,如果你一個月拿 10000 而最高基數是 8000 的話,你和你單位就都按照 8000 交 在這里要揭露一些公司的無恥做法, 這些公司每個月可能給你好幾千的工資,但是他們去勞 動局申報你的基數的時候并不會按照你的實際工資去報,比如你如果每個月拿 3000 塊,他們 去勞動局可能說你只拿 1189 塊,然后勞動局每個月只扣你 1189×19%+10=236 元,你恐怕還高 興的很,因為你覺得扣你的錢少,你實際拿到手的錢多 錯!如果這樣你的公司就太無恥了!因為公司繳納的錢是你的 2 倍多,所以你交的越少他們也 交的越少!如果按照你的實際工資 3000 來算,他們每個月該給你交 3000×41.3%=1239 元的社 保費,而按照 1189 來算的話,他們每個月只為你交 1189×41.3%=491 元!所以實際上你吃了大 虧!正規的公司只會按照你的實際工資去勞動局申報然后扣錢!只有那些下作的公司才會不 管你工資多高都按照最低標準給你交！千萬別以為每個月你的社保費扣的越少越好！可能 你已經被公司無恥地欺負了而你還完全不知情！!要確定單位為你到底繳納的基數是多少很簡單:如果你每個月扣 300 塊的社保, 那你的基數 差不多就是 300÷19%≈1578 元,你看看你工資是不是這個數,如果你工資明顯比 1578 高,比如 每個月你其實拿 3000 或者 4000,那肯定你已經被公司給欺負了,被欺負以后你可以去當地的 勞動監察大隊告你單位,一般一告一個準,不過最好在離職的時候把證據(比如工資條等)找 好了再告,否則你告了以后在公司一般混不下去了--+ 要再次說明的是,各個地方的社保構成

成比例不一樣,如果你不在南京那你的繳費比例很可能

不是 19%,但是肯定不會差太多,比如你的基數可能是 20%或 22%,但絕對不會是 30%或 40%!所以 雖然 19%是南京的比例,但是外地的同學也可以靠這個大概算出自己的基數 下面介紹一下這些社保費具體是什么情況以及該怎么用 前面已經說了, 社會保險=養老保險+醫療保險+工傷保險+生育保險+失業保險+住房公積金 先說說養老保險好了 這個保險一般都要交滿 15 年以后到退休的時候才能終生享受養老金,所以想拿養老金的同學 請務必在自己退休之前的 15 年以前就開始交,這個在南京以外差不多也是這樣規定的 如果你到退休年齡交養老保險不滿 15 年,那等到你退休的時候國家會把你個人帳戶上存的 8 %的養老金全部退給你

第四篇：社保知識(一)

社保、公積金知識講座（上）

·社會保險

一、什么是社保?

社保就是社會保險的簡稱。社保具有強制性的特點，就是用人單位和個人都需要繳納。社保目前分為：養老保險、醫療保險、生育保險、工傷保險和失業保險等。

社會保險作用就在于：老有所養、病有所醫、生有所保、傷有所療、失有所得。也就是讓你在老病傷失的時候，能獲得一定費用的補償和救濟。

如果有條件辦，肯定是辦比不辦好的，辦了就有保障，反之沒有。繳費個人只需要繳納養老、醫療和失業三種，生育和工傷由用人單位繳。

個人繳納養老比例為8%，醫療為2%，失業為1%，以你的工資額為繳費基數按月繳納。

1、什么是養老保險？

養老保險是勞動者在年老退出勞動崗位以后，由政府提供物質幫助，保障其基本生活需要的一項社會福利制度。政府建立養老保險基金，并以稅收優惠的形式負擔部分費用，職工和用人單位按工資收入的不同比例，按月向社會保險經辦機構繳費。職工繳費的全部加上用人單位繳費的一部分實行個人帳戶儲存。勞動者在到達法定的退休年齡和繳費年限時，可按月領取政府的養老金和享受其它的養老待遇。

2、什么是醫療保險？

醫療保險是社會保險制度的重要組成部分。醫療保險是指由國家立法，通過強制性社會保險原則和方法籌集建立醫療保險基金，當參加醫療保險的人員因疾病需要獲得必需的醫療服務時，由經辦醫療保險的社會保險機構按規定提供醫療費用補償的一種社會保險制度。醫療保險與養老、失業、工傷、生育等其他保險一起，共同對勞動者的生、老、病、死、殘起著保障作用。

3、什么是生育保險？

生育保險是指婦女勞動者因懷孕、分娩導致不能工作，收入暫時中斷，國家和社會給予必要物質幫助的社會保險制度。建立生育保險的目的，是為了保證生育狀態的勞動婦女的身體健康，減輕其因繁衍后代而產生的經濟困難，同時也是為了保證勞動力再生產的延續。生育保險不單單是指對女職工生育子女所花費的生育手術費、住院費等費用的補償，還應當包括通過建立社會生育基金的方式，對女職工在規定的生育假期內因未從事勞動而不能獲得工資收入的補償。

4、什么是工傷保險？

工傷保險是社會保險的一個組成部分。它通過社會統籌，建立工傷保險基金，對保險范圍內的勞動者因在生產經營活動中所發生的或在規定的某些情況下，遭受意外傷害、職業病以及因這兩種情況造成死亡，在勞動者暫時或永久喪失勞動能力時，勞動者或其遺屬能夠從國家、社會得到的必要物質補償，以保證勞動者或其遺屬的基本生活，以及為受工傷勞動者提供必要的醫療救治和康復服務。

5、什么是失業保險？

失業保險是指國家通過立法強制實行的，由社會集中建立基金，對因失業而暫時中斷生活來源的勞動者提供物質幫助的制度。它是社會保障體系的重要組成部分，是社會保險的主要項目之一。它具有幾個主要特點：一是普遍性；二是強制性；三是互濟性。

社保案例

1、問：原單位沒買保險，自己買了一年的基本養老保險，現在單位又補辦了，問能否把買重的保險轉給其他人？

答：繳納社會保險費不能轉讓。社保經辦機構為每一個參加基本養老保險的人員建立一份終身不變的基本養老保險個人賬戶。對于因各種原因存在的多份個人賬戶，社保經辦機構將把多份個人賬戶累計儲存額合并。

2、問：沒有工作單位可否參加社保？大概需要繳納多少錢？個人怎樣投保？

答：只要戶口是本市行政區域內的，可以作為自由職業者參保。自由職業人員繳納基本養老（生育）保險費，以上一年本市職工平均工資的 60％至 300％為繳費基數，按繳費基數的 20.6％繳納；繳納基本醫療保險費按上一年本市職工平均工資的 9.5％繳納。個人投保時需帶本人身份證原件或戶口簿，到社保經辦機構的個體人員繳費窗口辦理。

3、問：機關、事業單位的職工調到企業工作的工作年限與繳費年限銜接問題？ 答：職工在機關、事業單位符合國家規定的工作時間視同為繳費年限，自調入企業之月起實行個人繳納基本保險費制度。到達退休年齡時，職工個人繳費年限同在機關、事業單位的工作時間可合并計算為繳費年限。反之亦然。

4、問：檔案不在公司，公司應該給我交3險1金嗎？本人本科畢業時，進入現在的這家軟件企業。它的總部在濟南，據說有檔案管理權，只跟省人事局打交道。但勞動合同上我是跟它的江蘇昆山市分公司簽的。畢業時，我的檔案被打回原籍臨沂市。試用期結束后，公司發商調函到臨沂市人事局調我的檔案。但臨沂人事局不給，原因是商調函上沒有政府相關部門的印章，只有公司的。我要求公司再發一份帶政府部門印章的商調函時，公司拒絕了。現在我工作1年半了，合同期是3年。公司除了給我發工資之外，沒有給我交納相關的3險1金等等任何勞動法規定的項目。而檔案在公司里的同事這些都有的。我是一個普通程序員，相關法律不了解，請專家幫我分析一下，公司這樣做有沒有違約啊？

答：從中國的現行體系上來說，如果你的檔案不在公司的話，你是依然可以繳納社會保險的。現在在社保中心，只要你公司的經辦人員能夠提供你與公司簽定的勞動合同原件，出具錄用證明就可以進行社會保險的登記。在計劃時代中國人事勞動的體系分離開的，這就是原先干部編制與工人編制的區別。干部編制的人員如大學生其人事關系在人事局，工人編制的人事關系在勞動局。繳納社會保險是勞動局的范疇，無論你人事關系在哪里，申請退休時候會審核你的檔案文件。但是現在很多地方的社保逐步的以勞動手冊上的內容來替代原先的檔案進行審核退休的工作。

養老保險

一、什么是養老保險？

養老保險是勞動者在年老退出勞動崗位以后，由政府提供物質幫助，保障其基本生活需要的一項社會福利制度。政府建立養老保險基金，并以稅收優惠的形式負擔部分費用，職工和用人單位按工資收入的不同比例，按月向社會保險經辦機構繳費。職工繳費的全部加上用人單位繳費的一部分實行個人帳戶儲存。勞動者在到達法定的退休年齡和繳費年限時，可按月領取政府的養老金和享受其它的養老待遇。

二、養老保險政策問答

1、什么是基本養老保險？

基本養老保險亦稱國家基本養老保險。它是按國家統一強制實施的為保障職工退休后基本生活需要的一種養老保險制度。它是我國實行的基本養老保險、企業補充養老保險和職工個人儲蓄性養老保險相結合的多層次養老保險制度的第一層次，也是最高層次。

2、哪些單位和人員必須參加基本養老保險？

按照《社會保險費征繳暫行條例》的有關規定，國有企業、城鎮集體企業、外資投資企業、城鎮私營企業和其他城鎮企業及其職工，實行企業化管理的事業單位及其職工必須參加基本養老保險。

3、用人單位及其職工參加基本養老保險辦理哪些手續？

(1)參加基本養老保險的單位首先應向當地社會保險經機構辦理社會保險登記，辦理社會保險登記須攜帶法人代碼證、營業執照(或批準成立證件、其他核準執業證件)等材料。(2)單位辦理社會保險登記后，要按社會保險經辦機構的要求辦理繳費申報，填報本單位參保職工及退休人員有關名冊，并提供能夠真實反映參保人員數量、工資收入的有關資料，以供社會保險經辦機構進行參保情況的核實和確認。(3)單位進行了登記并由社會保險經辦機構核實了參保人員的數據后，就應按規定及時到社會保險經辦機構為職工繳納基本養老保險費用，并辦理其它相關業務。

4、繳費單位未按規定繳納和代扣代繳社會保險費的如何處罰？

按照《社會保險征繳暫行條例》的規定，繳費單位未按規定繳納和代扣代繳社會保險費的，由勞動保障行政部門或者稅務機關責令限期繳納；逾期仍不繳納的，除補繳欠繳數額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金，并對直接負責人的主管人員和其他直接人員處5000元以上20000元以下的罰款。繳費單位逾期拒不繳納養老保險費、滯納金由勞動保障行政部門或者稅務機關申請人民法院依法強制征繳。

5、什么是基本養老保險個人賬戶？個人賬戶的作用是什么？

基本養老保險個人賬戶亦稱個人基金賬戶。用于記錄參加基本養老保險社會統籌的職工個人繳納的基本養老保險費和單位為其繳費中劃轉記入的基本養老保險費，以及上述兩部分的利息金額。個人賬戶是職工在符合國家規定的退休條件并辦理了退休手續后，領取基本養老金的主要依據之一。

按照《國務院關于建立統一的企業職工基本養老保險制度的決定 》的有關規定，基本養老保險個人賬戶按本人繳費工資11%的數額建立，個人繳費全部記入個人賬戶，其余部分從企業繳費中劃入。個人賬戶儲存額按自治區公布的個人賬戶利率計算利息。個人賬戶儲存額只用于職工養老，不得提前支取，職工調動時，個人賬戶全部隨同轉移。職工或退休人員死亡后，其個人賬戶中的個人繳費部分可以由其法定繼承人或指定受益人繼承。

6、個人賬戶如何建立和管理？

按照《國務院關于建立統一的企業職工基本養老保險制度的決定》的有關規定，基本養老保險個人賬戶按本人繳費工資11%的數額建立，個人繳費全部記入個人帳戶，其余部分從企業繳費中劃入。個人帳戶儲存額每年參考銀行同期存款利率計算利息。個人帳戶儲存額只用于職工養老，不得提前支取。職工調動時，個人帳戶全部隨同轉移。職工或退休人員死亡后，其個人帳戶中的個人繳費部分可以繼承。

7、享受基本養老保險待遇的條件是什麼？

參加社會養老保險的職工達到法定退休年齡，繳費年限累計滿15年得人員，退休后可享受基本養老保險待遇。

8、基本養老保險待遇有哪些？

基本養老保險待遇包括按月領取的基本養老金，死亡后一次性支付的喪葬費、撫恤費以及供養直系親屬生活困難補助費。

9、現行政策對退休年齡是如何規定的？

國家法定的企業退休年齡是：男年滿60周歲，女工人年滿50周歲，女干部年滿55周歲；從事井下、高空、高溫、特別繁重體力勞動或者其它有害身體健康工作(以下稱特殊工種)滿一定年限職工的退休年齡為男年滿 55周歲，女年滿 45周歲；因病或非因工致殘，由醫院證明并經勞動鑒定委員會確認完全喪失勞動能力的，連續工齡滿10年，退休年齡為男年滿50周歲，女年滿 45周歲。

按照國家有關規定辦理提前退休的范圍僅限定為：國務院確定的111個優化資本結構試點城市的國有破產工業企業中距法定退休年齡不足5年的職工；1998-2000年內有壓錠任務的國有紡織企業中，紡、織、織工種的檔車工崗位上連續工作滿10年，工齡滿20年，距法定退休年齡不足10年，再就業確有困難的職工可以提前退休，但提前退休的數量必須控制在限額指標之內。此項規定與前款規定不能同時適用同一名職工。

10、職工在辦理退休手續時，出生時間如何確定？

勞動保障部在《關于制止和糾正違反國家規定辦理企業職工提前退休有關問題的通知》(勞部發〔1995〕8號)中做出明確規定，“對職工出生時間的認定，實行居民身份證與職工檔案相結合的辦法。當本人身份證與檔案記載的出生時間不一致時，以本人檔案最先鋒先記載的出生時間為準 ”。

11、什么是繳費年限？

職工辦理退休手續后，養老金計發有三種情況：

第一種：1997年12月31日前已辦理退休手續的職工，月基本養老保險鎦金仍按原方法計算，并享受正常調整待遇。

第二種：1998年1月1日后參加工作的職工，月基本養老保險金=甚礎養老金+個人賬戶養老金。

第三種：1997年12月31日前參加工作，1998年1月1日后退休職工，月基本養老金=基礎養老金+個人賬戶養老金+過渡性養老金+過渡性調節金。然后再按老辦法，以1997年12月31日檔案記載的標準工資為基數計算退休養老金。新老辦法計算出的待遇進行對比，實行就高不就低的原則。

12、什么是基礎養老金、個人賬戶養老金、過渡性養老金、過渡性調節金？

基礎養老金=職工退休時上一當地職工月平均工資*20%，個人賬戶養老金=職工退休時個人賬戶儲存額/120，過渡性養老金=職工本人指數化月平均繳費工資*“統賬結合”前(1995年12月31日前)繳費年限*1.4%，過渡性調節金=130元

13、參加社會保險的職工工作調動，其養老保險怎么處理？

職工在同一統籌范圍內調動的，轉移基本養老保險關系，不轉移基金。職工跨統籌范圍調動的，轉移基本養老保險關系并轉移基金。基金轉移額為1996、1997年兩年職工個繳費部分累計本息，加上從1998年1月1日起按職工個人繳費工資基數11%計入個人賬戶的累計本息。

14、職工或離退休人員死亡后，個人賬戶中個人繳費的部分怎么辦？

職工在死亡后，其個人賬戶中個人繳費部分的本息可由其法定繼承人或指定受益人繼承。離退休人員死亡后，其法定繼承人或指定受益人的繼承額按如下公式計算：

繼承額=離退休人員死亡時個人賬戶余額*離退休時個人賬戶中個人繳費本息占個人賬戶全部儲存額的比例。

15、外資企業、私營企業和個體經濟組織的員工在享受基本養老保險待遇的條件及標準上與國有企業、集體企業的職工有什么區別？

根據國家的有關政策規定，外資企業、私營企業和個體經濟組織的員工在享受基本養老保險待遇的條件與標準上與國有企業、集體企業的職工完全一致。

16、什么是養老金社會化發放？

養老金社會化發放就是指參加基本養老保險的企業和個人按規定向社會保險經辦機構全額繳納養老保險費，企業離退休人員的養老金由社會保險經辦機構負責管理發放，通過國有商業銀行或郵局為企業離退休人員建立基本養老金賬戶，按月將應付的養老金劃入賬戶，保證離退休人員能按時支取。

17、個體勞動者如何參加基本養老保險？

國家建立統一的養老保險制度，個體勞動者必須依法參加養老保險。個體勞動者參加基本養老保險需持身份證和兩張一寸像片，到市社保局辦理養老保險登記和繳費申報手續，領取《社會保險登記證》和《養老保險手冊》。社會局為參保人員辦理參保手續，建立養老保險個人賬戶。參保者每年按規定繳納養老保險費，到法定退休年齡后，即可到社保局辦理退休手續，按月享受基本養老金。

18、個體勞動者繳納養老保險費標準標準如何確定？

參加基本養老保險的個體勞動者，每年繳費標準以我市上社會平均工資的60%-300%為基數任選一檔，按所選繳費基數的一定比例繳納（現行繳費比例為26%）。繳費基數在規定范圍內可高可低，多交多受益，體現效率原則。

19、病假人員、請長假人員不要繳納基本養老保險費？

根據勞動和社會保障部勞社險〔1995〕309號文件精神，長病假（醫療期內）人員，請長假人員也該按規定繳納基本養老保險費。長病假（醫療期內）人員按本人病假工資（疾病救濟金）申報繳費工資，低于我市上年社會平均工資60%為基準繳納基本養老保險費。請長假人員，有工資收入的，按本人工資收入申報繳費工資，無工資收入的，按我市上年社會平均工資申報。

20、職工的哪些收入應列入繳費工資基數？

根據國家統計局國統字〔1990〕1號文規定，職工的標準工資、獎金、加班工資、補貼和津貼以及特殊情況下支付的工資性收入均應列入職工繳費工資總額。上述列入工資總額的工資性收入不管是實物支付，還是貨幣支付的，不管是從工資總額支付，還是從其他項目支付的，不管是否列入工資發放單，均應算作工資總額。

21、企業未與職工簽定勞動合同，屬不屬于養老保險對象？

不管企業是否與職工簽訂勞動合同，只要該職工給企業提供了勞動，企業（或個體業主）支付了工資，該職工就屬于養老保險范圍和對象，企業（或業主）就應為其繳納基本養老保險費。

22、企業欠繳養老保險費對職工個人有什么影響？

《國務院關于統一的企業職工基本養老保險制度的決定》（國發〔1997〕26號）規定：“按本人繳費工資11%的數額為職工建立基本養老保險個人賬戶，個人繳費全部記入個人賬戶，其余部分從企業繳費中劃入”。職工退休后，個人賬戶養老金月標準為本人賬戶儲存額除以120、企業繳養老保險費時，職工個人賬戶儲存額將受到影響。一是社會保障機構停止向職工個人賬戶記賬；二是職工個人賬戶儲存金額減少；三是個人賬戶儲存額記賬利息的累計金額相對減少。這些，將直接導致職工退休后的養老待遇下降。

養老保險案例

1、我的養老保險和基本醫療保險以前交在合肥，現在人到蕪湖工作，用人單位只是繼續給我交了養老保險，沒有交基本醫療保險，我想把在合肥的兩個保險都轉過來，可是社保局的人說不用轉，等我退休后一起轉到戶籍所在地，我是蚌埠人，如果這樣的話不是要等二十五年后才可以轉嗎，到那時我在合肥交的養老保險和醫療保險真的還可以轉嗎，他們會幫我保留以前交的嗎？

你有權要求單位和社保部門按照規定辦理社保的轉移手續，用人單位沒有給你交納醫保屬于違法行為，你有權要求其交納，拒絕交納的，可以向勞動監察部門投訴，也有權申請勞動仲裁。以上屬于省內情況，如有跨省的情況出現，需要去你目前工作所在地的社保局特別咨詢。

2、我是農村戶口，二十歲開始交的養老保險，請問有沒有規定農村戶口比非農戶口要晚一點到退休年齡，我交滿十五年才到三十五歲，是否到退休年齡這段其間可以不用交了。

由勞動合同而產生的社會保險與是什么戶口沒有關系。你可以不用再交，但領取保險金的多少與你交的數額有關。

3、我從服務了3年的一家合肥公司辭職，來到上海尋找發展機會，但是一時半會還沒有單位接受我，那么我的養老保險怎么處理呢？

首先要確定轉移接收地是否是個人檔案與戶口的所在地。如不是則不能轉移。如果是的話，沒有單位也不要緊，可以將保險轉至本人檔案所在地的勞動局或存檔單位，由其代為辦理養老保險繳費事宜，是以個人名義，個人要承擔原單位個人負擔部分。接收單位需提供一份異地轉移保險通知書，上面需提供接收單位名稱、所在地址、相關聯系方式、銀行賬戶、開戶行名稱等，并加蓋有接收當地社保公章。

4、我原是工廠的一名普通職工，于2002年同工廠解除了勞動合同，從2002年到2004年領取了兩年的失業保險金，在工廠上班時，單位給我辦理了養老保險，我現在自謀生計，想補辦養老保險是否可以？

這種情況，可以在原單位開據證明的情況下辦理補繳，直至退休年齡。退休后可以享受其檔案工資的待遇。

醫療保險

一、什么是醫療保險？

醫療保險是社會保險制度的重要組成部分。醫療保險是指由國家立法，通過強制性社會保險原則和方法籌集建立醫療保險基金，當參加醫療保險的人員因疾病需要獲得必需的醫療服務時，由經辦醫療保險的社會保險機構按規定提供醫療費用補償的一種社會保險制度。醫療保險與養老、失業、工傷、生育等其他保險一起，共同對勞動者的生、老、病、死、殘起著保障作用。

二、醫療保險計劃的類型 普通醫療保險 普通醫療保險是醫療保險中保險責任最廣泛的一種，負責被保險人因疾病和意外傷害支出的門診醫療費和住院醫療費。普通醫療保險一般采用團體方式承保，或者作為個人長期壽險的附加責任承保。普通醫療保險一般采用補償方式給付醫療保險金，對門診醫療費規定每次門診的最高給付限額，對住院醫療費規定每次連續住院期間的最高給付限額，在限額之內，按被保險人實際支出的醫療費給付醫療保險金。

意外傷害醫療保險

意外傷害醫療保險，負責被保險人因遭受意外傷害支出的醫療費。意外傷害醫療保險一般作為意外傷害保險（基本險）的附加責任，個人和團體都可以投保，不檢查被保險人的身體。意外傷害醫療保險為附加險時，保險期限與基本險相同，保險金額可以與基本險相同，也可以另外約定。意外傷害醫療保險一般采用補償方式給付醫療保險金，不但要規定保險金額即給付限額，還要規定治療期限。治療期限一般為90天、180天或360天，自被保險人遭受意外傷害日起算，可以延遲到保險期限結束之后。

住院醫療保險

住院醫療保險，負責被保險人因疾病或意外傷害需要住院治療時支出的醫療費，不負責被保險人的門診醫療費，可以團體投保，也可以個人投保。

住院醫療保險既可以采用補償給付方式，也可以采用定額給付方式。補償給付方式的住院醫療保險，要規定對每名被保險人的保險金額，既累計最高給付限額。被保險人在保險期內因疾病或意外傷害需要住院治療時，每次住院支出的醫療費，保險公司都予補償，但一次或多次醫療保險金給付的累計總額不超過保險金額。超過保險金額的住院醫療費，由被保險人自行承擔。

手術醫療保險

手術醫療保險屬于單項醫療保險，只負責被保險人因施行手術而支出的醫療費，不論是門診手術治療還是住院手術治療。

手術醫療保險可以單獨承擔，也可以作為意外保險或人壽保險的附加險承保。手術醫療保險可以采用補償給付方式，也可以采用定額給付方式。采用補償方式給付的手術醫療保險，只規定作為累計最高給付限額的保險金額，被保險人在保險期內無論一次施行手術治療還是多次施行手術治療，只要實際支出的手術治療費未超過保險金額，保險公司就要按實際支出的手術醫療費給付醫療保險費。

定額給付的手術醫療保險，不論被保險人為施行手術實際支付的醫療費是多少，保險公司只按被保險人施行手術的種類定額給付醫療保險費。因此，這種醫療保險首先要列出各種手術的詳細目錄，然后一一規定各種手術的的給付定額。

特種疾病保險

特種疾病保險以被保險人患特定疾病為保險事故。當被保險人被確診為患某種特定疾病時，保險人按約定的金額給付保險金，以滿足被保險人的經濟需要。

盡管現代醫學不斷發展，新的檢測手段、治療技術和藥物不斷出現，但仍對一些疾病缺乏有效的治療手段，如惡性腫瘤、艾滋病、嚴重的心血管疾病等，這些疾病既難以治愈，又不會立即令人死亡，往往還有一段存活期。在這一時期，治療、護理費用巨大，給人們帶來沉重的經濟壓力。

特種疾病保險所承保的疾病，一般是那些對人的生命威脅大、治愈的可能性極小的疾病，如惡性腫瘤、艾滋病、嚴重的心血管疾病等。一份特種疾病保險的保單可以僅承保某一種特定疾病，也可以承保若干種特定疾病。特種疾病保險是長期保險業務，保險期限一般長達十幾年，可以單獨投保，也可以作為人壽保險的附加險投保。

特種疾病保險采用定額給付方式，保險金額由投保人與保險人雙方約定。被保險人一旦被確診患有保險合同中約定的特種疾病，保險人按照保險金額一次性給付保險金，保險責任即行終止。

三、醫療保險政策問答

1、參加基本醫療保險的范圍和對象有哪些？

基本醫療保險覆蓋城鎮所有用人單位，包括企業（國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等）、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工。鄉鎮企業及其職工，城鎮個體經濟組織業主及其從業人員條件成熟的也可參加基本醫療保險。

2、用人單位和個人如何繳納基本醫療保險費？

用人單位以上職工工資總額為基數，按6%繳納，職工個人以上工資收入為基數，按2%繳納。退休人員正式辦理退休手續的下月起，個人不再繳納基本醫療保險費。隨著經濟的發展，基本醫療保險費的費率由市人民政府作相應的調整。

3、企業轉制中與原單位解除勞動關系人員如何接續醫療保險？

與原單位解除勞動關系暫無從業單位的人員，由原單位統一為其辦理基本醫療保險續保手續，以本市上社會平均工資的80%作為繳費基數，按統籌地區當年繳費比例一次性預繳5年保險費，繳費期內享受在職職工同等待遇。5年期滿達到或者超過法定退休年齡人人員，不再繳費，享受退休人員醫療保險待遇。5年期滿尚未達到退休年齡的人員，按規定繼續繳費，達到法定退休年齡后，享受退休人員醫療保險待遇。與原單位解除勞動關系暫無從業單位的人員，在辦理基本醫療保險手續時，一并辦理大額醫療保險續保手續，按當年大額醫療保險繳費標準，一次性預繳5年，繳費期內享受大額醫療保險待遇，5年期滿后按大額醫療保險有關規定繼續辦理續保手續。

上述人員辦理解除勞動關系手續時不辦理醫療保險續保手續的，以后辦理續保手續按照個體勞動者參加醫療保險的有關規定辦理。

4、個體勞動者參加醫療保險有何規定？

（一）個體勞動者參加基本醫療保險的，辦理參保手續時，按照本市上社會平均工資35%的額度，一次性繳納風險調節金，并從參保之日起以本市上社會平均工資的80%作為繳費基數，按照統籌地區當年繳費比例連續按季度或者按繳納基本醫療保險費后，享受基本醫療保險待遇。連續繳費滿15年且達到法定退休年齡的，不再繳費，按規定享受退休人員待遇。個體勞動者基本醫療保險個人賬戶劃入比例、待遇水平及醫療服務管理按照我市基本醫療保險有關規定執行。

（二）個體勞動者參加基本醫療保險時，必須同時參加大額醫療保險。按照當年大額醫療保險繳費標準一次性預繳5年，繳費期內享受大額醫療保險待遇。5年期滿后按大額醫療保險有關規定繼續辦理續保手續。大額醫療保險繳費標準、待遇水平及醫療服務管理按照我市大額醫療保險有關規定執行。

（三）個體勞動者參加基本醫療保險、大額醫療保險后，間斷繳費一年以上者，視同新參保人員，需重新辦理參保手續。

5、基本醫療保險統籌基金的支付范圍是什么？

統籌基金主要用于支付參保患者的住院及緊急搶救醫療費用和經批準的特殊慢性疾病門診醫療費用，但超出基本醫療保險規定范圍的用藥、診療項目和醫療服務設施支付標準的費用，統籌基金不予支付。

6、基本醫療保險個人賬戶怎樣構成？

城鎮職工基本醫療保險個人賬戶由兩部分組成。一是職工個人繳納的基本醫療保險費的全部；二是參保單位繳納的基本醫療保險費劃入個人賬戶的部分。

參保單位繳費劃入個人賬戶的部分隨著職工年齡段的不同而不同。年齡有45歲以下（含45歲）的職工，以本人上工資收放為基數，按0.8%的比例記入個人賬戶；年齡有45歲以上的職工，以本人上工資收入為基數，按1%的比例記入個人賬戶，退休人員以本人退休費為基數，按3.2%的比例劃入個人賬戶。

7、參保職工到定點醫療機構就醫購藥須持什么證件？

IC卡和《城鎮職工基本醫療保險證歷》。附注：IC卡和醫保證歷可以在辦理醫療保險后從有關部門那里取得。

8、參保職工到定點零售藥店購藥須持什么證件？ IC卡、《城鎮職工基本醫療保險證歷》和外配處方。

9、職工在什么情況下可以轉院？

所住定點醫院確因技術設備條件有限，診斷不明或治療有困難需轉院（轉往本地區可外地）住院治療的，經定點醫院出具證明，由社保局批準后，方可轉院。

10、參保人員在定點醫療機構門診就醫，其費用如何結算？

參保人員在定點醫療機構門診就醫，由本人與醫療機構直接結算，使用個人賬戶資金的，憑本人IC卡與定點醫療機構結算，個人賬戶資金不足的部分，由本人現金支付。

11、參保人員持定點醫療機構門診外配處方在定點零售藥店購藥，其費用如何結算？ 參保人員持定點醫療機構門診外配處方在定點零售藥店購藥，使個人賬戶資金的，憑本人IC卡與定點零售藥店結算，個人賬戶資金不足的部分，由本人現金支付。

12、參保人員在定點醫療機構住院治療，個人負擔的費用如何結算？

參保人員在定點醫療機構住院治療，個人負擔的費用，憑本人IC卡與定點醫療機構結算，個人賬戶資金不足的由本人現金支付。

13、基本醫療保險可支付的醫藥服務范圍是什么？

基本醫療保險可支付的醫藥服務范圍主要有四個方面的限定：一是在定點醫療機構和定點零售藥店就醫和購藥；二是符合基本醫療保險藥品目錄范圍；三是符合基本醫療保險診療項目范圍；四是符合基本醫療保險醫療服務設施標準范圍。對符合上述規定所發生的醫療費用，將由基本醫療保險基金按規定予以支付。

14、哪些藥品不能納入基本醫療保險用藥范圍？

不能納入基本醫療保險用藥范圍的藥品主要有：一是主要起營養滋補作用的藥品；二是部分可以入藥的動物及動物臟器，干（水）果類；三是中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑；四是各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑；五是血液制品，蛋白類制品（特殊適應癥與急救、搶救除外）；六是勞動保障部規定基本醫療保險基金不予支付的其他藥品。

15、什么樣的醫療保險費用能進入大額醫療保險？

參保人員在定點醫療機構發生的醫療費用，一個內累計超出基本醫療保險最高支付限額時，由醫院提出診斷意見，本人提出申請，經呼市醫療保險經辦機構批準后，所發生費用進入大額醫療保險。

16、醫保卡丟失該如何補辦？

市民如果發現醫保卡遺失了，可帶上本人的身份證及一張近期的1寸照片到就近醫保經辦機構補辦醫保卡，掛失收費3元。醫保卡遺失也可進行電話掛失，掛失時提供姓名、身份證號、醫療保險號或卡號。并在2個工作日內憑本人身份證到就近醫保經辦機構辦理書面掛失(也可直接辦理書面掛失手續)，補辦新卡，收費20元。

四、醫療保險案例分析

1、問：我在合肥參加的醫保，在老家蚌埠住院的醫療費報不報，怎么報？

答：有關規定指出，參保人員因公出差、探親、旅游等原因，在本市行政區域以外的縣級以上醫療機構，住院搶救發生的符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用，出院后由單位或個人到社保機構按規定結算。城鎮個體工商戶和自由職業人員直接到社保機構結算。統籌基金起付標準按本市同級醫院的標準執行。你這種情況完全可以享受醫療保險。

2、問：我因病就治于安醫附院近2個月，病情未有好轉，現在打算轉到省立醫院繼續接受治療，我是醫保參保人員，請問我的轉院手續該如何辦理？

答：

（一）由轉出醫院主診醫師填寫《合肥市城鎮職工基本醫療保險參保人員統籌區內轉診轉院申請表》（以下簡稱《轉院申請表》），副主任以上人員或科主任簽字，醫院醫務部門聯系轉入定點醫療機構并審核蓋章，由病人家屬帶到出院結算處辦理結算。

（二）轉出醫院出院結算處憑《轉院申請表》，在醫保信息系統為參保病人辦理出院結算及轉診轉院申請后，電話通知市醫保中心基本醫療保險科，同時傳真《轉院申請表》。

（三）市醫保中心基本醫療保險科接到傳真后，即給予辦理備案手續。在《轉院申請表》上加注是否同意備案意見（同意的在醫保信息系統加標識），并將《轉院申請表》傳真給轉出醫院出院結算處，交由病人帶到轉入醫院。

（四）轉入醫院在為參保病人辦理就醫登記時應向病人索取市醫保中心基本醫療保險科加注備案意見的傳真件，并在月結算時附同報表送市醫保中心備查。另據最新規定，轉診可以先轉院后結算。

3、問：請問誰知道原來參加的是市醫保,后因工作關系需參加省醫保請問這種醫保的轉移怎么辦手續？

答：

1、市醫保和省醫保都是社會基本醫療保險，從市醫保轉移到省醫保，和正常醫療保險轉移一樣；

2、具體程序是：攜帶調動手續，養老金轉移手續,醫療保險手冊，由調出和調入單位蓋章，在到市醫保蓋章，交省醫保接受，就可以了。

第五篇：社保相關知識

勞動合同、社保相關知識

醫保中斷后繳費年限規定？

個人參保人員在連續中斷繳費3個月內續保的，補齊中斷期間的醫保費后即可恢復享受醫保待遇，并連續計算繳費年限；連續中斷繳費超過3個月至12個月的，補齊中斷期間的醫保費，自補繳之月起6個月后恢復享受醫保待遇，繳費年限可連續計算；中斷繳費超過12個月的按首次參保處理，中斷前繳費年限(含視同年限)不再計算。

個人參加養老、醫療保險起始時間如何確定？

個人基本養老保險參保起始時間是根據個人首次申報時填寫的繳費時段確定參保起始時間；個人基本醫療保險起始時間是其首次繳費的時間

哪些收入排除在最低工資組成之外？

根據《企業最低工資規定》和《關于實施最低工資保障制度的通知》的有關規定，下列收入排除在最低工資組成之外：1.加班加點工資；2.中班、夜班、高溫、低溫、井下、有毒有害等特殊工作環境、條件下的津貼；3.國家法律、法規和政策規定的勞動者保險、福利待遇；4.用人單位通過補貼伙食、住房等支付給勞動者的非貨幣性收入。據此，該企業的做法不合法。

勞動合同中的試用期如何約定？

根據《勞動法》第二十一條和原勞動部《關于實行勞動合同制度若干問題的通知》第3條的規定，用人單位與勞動者可以在勞動合同中約定不超過六個月的試用期，其中：勞動合同期限在六個月以下的，試用期不得超過十五日；勞動合同期限在六個月以上一年以下的，試用期不得超過三十日；勞動合同期限在一年以上兩年以下的，試用期不得超過六十日。試用期應當包括在勞動合同期限內，當然用人單位與勞動者也可以在勞動合同中不約定試用期。

為何有人社保卡里有錢，有人社保卡里沒錢？

“個體參保人員按10%的繳費比例繳納醫保費，其中3.5%劃入社保卡內，如個體參保人員每月繳納職工醫保費247.2元，每月返還到社保卡上86.5元。失業人員按6.5%的繳費比例繳納醫保費，社保卡內不予返還，所以卡上沒有錢。”

如何辦理社會保險關系跨統籌范圍轉移？

跨統籌范圍轉入：單位提供職工工作介紹信、已鑒證的《勞動合同》、近期工資發放表或核定表和轉移職工從外地轉移到本市的基本養老保險個人帳戶轉移清單，并填寫《職工社會保險花名冊》一式兩份到市社會保險征繳中心辦理手續。轉移清單應明確參保職工實際繳費年限和視同繳費年限，其中實際繳費年限應分注明每月的繳費基數。

跨統籌范圍轉出：單位需提供職工轉入地單位接收函和轉入地社會保險經辦機構簽章確認過的開戶行和帳號，并填寫《社會保險繳費單位人員減少花名冊》一式兩份，到市社會保險征繳中心辦理手續。

社保卡丟失怎補辦？

社會保障卡丟失后，持卡人應首先撥打電話預掛失，電話掛失時，應當向工作人員告知本人真實身份及相關信息，經工作人員核對無誤后，立即凍結該卡的使用，掛失生效。隨后持卡人在兩個工作日內攜帶本人居民身份證或戶口本及復印件，到市勞動保障局一樓大廳辦理書面掛失手續。未按時來辦理的，電話掛失失效。

掛失后，若卡找回，可攜帶居民身份證或戶口本及復印件再辦理解掛手續。持卡人已辦理書面補卡手續的不再辦理解掛手續。在辦理掛失補卡手續后７個工作日，可到辦理書面掛失處領取新卡。社會保障卡的補領費用由持卡人承擔。掛失電話：２６１９５８２、咨詢電話：2627697。

用人單位解除勞動合同的情形有哪些？

《條例》第十九條規定，有下列情形之一的，依照勞動合同法規定的條件、程序，用人單位可以與勞動者解除固定期限勞動合同、無固定期限勞動合同或者以完成一定工作任務為期限的勞動合同：

（一）用人單位與勞動者協商一致的；

（二）勞動者在試用期間被證明不符合錄用條件的；

（三）勞動者嚴重違反用人單位的規章制度的；

（四）勞動者嚴重失職，營私舞弊，給用人單位造成重大損害的；

（五）勞動者同時與其他用人單位建立勞動關系，對完成本單位的工作任務造成嚴重影響，或者經用人單位提出，拒不改正的；

（六）勞動者以欺詐、脅迫的手段或者乘人之危，使用人單位在違背真實意思的情況下訂立或者變更勞動合同的；

（七）勞動者被依法追究刑事責任的；

（八）勞動者患病或者非因工負傷，在規定的醫療期滿后不能從事原工作，也不能從事由用人單位另行安排的工作的；

（九）勞動者不能勝任工作，經過培訓或者調整工作崗位，仍不能勝任工作的；

（十）勞動合同訂立時所依據的客觀情況發生重大變化，致使勞動合同無法履行，經用人單位與勞動者協商，未能就變更勞動合同內容達成協議的；

（十一）用人單位依照企業破產法規定進行重整的；

（十二）用人單位生產經營發生嚴重困難的；

（十三）企業轉產、重大技術革新或者經營方式調整，經變更勞動合同后，仍需裁減人員的；

（十四）其他因勞動合同訂立時所依據的客觀經濟情況發生重大變化，致使勞動合同無法履行的。

職工與用人單位解除勞動關系后，用人單位對職工的檔案如何處理？

企業職工調動、辭職、解除勞動合同或被開除、除名后，用人單位應在一個月內將其檔案轉交到其新的工作單位或按照規定移交到社會失業保險經辦機構。用人單位不能隨意扣押職工的檔案，應及時轉移。

什么是勞動合同的終止？

勞動合同的終止，是指勞動合同依法生效后，因期滿或出現法定情形和當事人約定的情形，而導致勞動合同的效力消滅，當事人之間的權利義務關系終止。關于勞動合同最后一天的截止時間問題，它應以勞動合同期限最后一天的24時為準。

什么是勞動合同的解除？

勞動合同的解除是指勞動合同生效以后，當事人一方或雙方由于主客觀情況發生變化，在合同履行完畢之前，提前終止合同效力的法律行為。

職工解除勞動合同應履行什么手續？

應當按照《勞動法》的規定，提前30天以書面形式向用人單位提出。勞動者未提前30日通知用人單位解除勞動合同的，應當按照解除勞動合同前勞動者本人1個月工資的標準支付用人單位賠償金。

終止和解除勞動合同應履行什么手續？

在勞動者履行了有關義務終止、解除勞動合同時，用人單位應當出具終止、解除勞動合同證明書，作為該勞動者按規定享受失業保險待遇和失業登記、求職登記的憑證。證明書應寫明勞動合同期限、終止或者解除日期、所擔任的工作。如果勞動者要求，用人單位可在證明書中客觀地說明解除勞動合同的原因。除此之外，還應履行其他的一些相關手續，如工資、經濟補償金的結算，工作、業務的交接，檔案和社會保險關系的接轉，有債權債務關系的也要進行清理等。

職工勞動合同期限屆滿，終止勞動合同后怎么辦？

符合退休條件的，可以辦理退休手續，領取養老保險金；不符合退休條件的可以進行失業登記，按規定領取失業救濟金。

用人單位怎樣為新招用人員辦理錄用備案手續和就業登記？

（1）領取表格。用人單位到就業管理機構領取錄用人員登記備案花名冊、錄用人員登記表、勞動合同，根據實際用工人數分別按規定填寫花名冊、表格和勞動合同，簽署意見并加蓋行政公章。

（2）辦理錄用備案。就業管理機構審驗用人單位（或經主管部門）簽署意見的錄用人員登記備案花名冊（花名冊一式二份，就業管理機構和用人單位各留存一份，失業職工一式三份），并加蓋“錄用登記專用章”，注明備案日期。

（3）辦理就業登記。就業管理機構審核用人單位代交的錄用人員登記表，審驗就業人員身份證、失業證（勞動和社會保障手冊）、職業資格證書等，對符合就業準入條件的人員進行就業登記，在錄用人員登記表上加蓋“錄用登記專用章”，注明登記日期。

用人單位辦理失業人員登記備案服務指南

1．解聘人員檔案：包含.錄用人員登記表、勞動合同

2．勞動合同解除或終止證明書2份（原件）；

3．戶口簿復印件（戶口簿第一頁和本人具體情況頁）；

4．如批量辦理，請附帶U盤拷貝失業職工信息采集表。

個人身份參加或接續基本養老、醫療保險，應該到哪去申辦？

合肥市就業服務管理中心0551-2678369

合肥市廬陽區就業和社會保障服務中心0551-5699352

合肥市蜀山區就業和社會保障服務中心0551-5597572

合肥市包河區就業和社會保障服務中心0551-3357142

合肥市瑤海區就業和社會保障服務中心0551-4493131

合肥市人才服務中心0551-5201896

合肥東方英才人才有限公司0551-5114030－18

合肥高新技術產業開發區人力資源開發管理中心0551-5333276

合肥市經濟技術開發區人事勞動局 ：

海恒社區管委會0551－3849010

蓮花社區管委會0551－3838610

芙蓉社區管委會0551－3823563

錦繡社區管委會0551－3811262

如何辦理個人參加基本養老、醫療保險？

每月1日至24日(節假日除外)，個人攜帶相關證明材料到勞動保障事務代理機構辦理個人參加基本養老、醫療保險。

（1）失業人員需攜帶的材料：①失業證；②本人身份證；③社會保險關系轉移介紹信；④1寸彩照3張。

（2）自由職業者需攜帶的材料：①戶口簿原件及復印件；②身份證原件及復印件；③個人檔案材料；④1寸彩照3張；⑤續保人員還應攜帶社會保險關系轉移介紹信。

（3）辦理社會保障卡，照片須符合下列要求：①個人近期彩色免冠1寸證件照；②照片不帶白邊，背景為淺藍色，服裝穿淺色；③照片不能有墨跡、污點及印鑒章的痕跡；④將本人的姓名寫在照片背面(字跡必須工整、清晰)。