第一篇：關于2010年醫院工作報告

關于2010年醫院工作報告

Xxx醫院

作者:xxx 2010年是國家實施新醫改方案的第二年，城鄉居民醫療保障水平明顯提高。我院抓住機遇，扎實工作，醫院綜合實力不斷增強，在為群眾提供醫療服務方面取得了突出的成績，取得了較好的社會效益和經濟效益，為醫院發展史添加了濃墨重彩的新篇章。國家民政部授予我院“全國先進社會組織”光榮稱號；正式通過國家二級乙等綜合醫院的評審；中國紅基會經過考察評審，確定我院為西南片區“溫暖中國行動”腫瘤治療定點醫院；四川省紅十字會決定免費為我院安裝衛星遠程會診系統。在取得成績的同時，我們必須清醒地看到，由于中央關于鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構的政策年底剛公布，改革的大環境正在形成各種機會與挑戰，社會經濟發展還有許多不確定性，我院必須認真總結分析面臨的復雜形勢，尋找發展新機會。團結一心，開拓進取，加倍努力，爭取在新的一年里取得更大的成績。以下從六方面對2010年的工作進行總結：

一、醫療服務成績突出：

我院2010年收治門診病人33182人次，與去年18702相比，增長了77%；住院病人4740人次，與去年3986人次相比，增長了19%；全年手術1754臺，與去年1696相比，增長了3.4%。全年總收入約1702萬元，與去年1280萬（年終決算數）比較增長了33%。其中：住院病人內科796人次，比去年656人增長了21.3%，收入153.8萬元；兒科1659人比去年890人增長了86%，另有門診病人1萬多人次，成為我院門診接診的主要科室，收入228.6萬元；婦產科1030人比去年1024人增長0.6%，手術733臺，比去年830臺減少11.7%（↓？），門診8000人次，比去年增長60%（↓？），總收入187.4萬元，比去年183萬元增加2.4%；外科收治住院病人1248人，比去年1050人增長18.9%，手術913臺，比去年808臺增長了13%，收入481.2萬元，比去年392.8萬元增加22.5%；眼耳鼻喉科門診病人3399人次，比去年2035人次增長了40%，手術565臺次，比去年增長4%，收入30.5萬元，比去年增長30%；麻醉手術科完成住院麻醉1800多例，比去年1700例增長5.9%。胃腸鏡室接診病人760人次，比去年700人次增長了8.6%。體外震波碎石100多人。開展的輔助檢查項目：放射科完成影像診療任務6476人次比去年4229人次增長了53%，其中：普放4279人次、CT1236人次。總收入81萬元，其中普放收入30.4萬，CT收入50.6萬；B超心電室完成工作任務11838人次，比去年7732人次增長53.1%，其中：彩超7219人次、B超5610人次、心電圖3947人次、動態心電圖51人次，收入96.9萬元比去年61.8萬元增加了56.8%。檢驗科完成工作任務26863人次比較去年22887人次增加了17.4%，其中：血常規9984人次、體液常規7964人次、生化檢驗5544人次、免疫學檢查2519人次、細菌培養及藥敏試驗128人次、液基檢查355人次、環境衛生學監測11次。臨床用血59人次，成分輸血比例達到99.5%。無一例輸血感染和輸血事故發生，收入132.5萬元。藥劑科完成處方工作量11.32張，比去年的8.5萬增長了33%，帳物相符率達98%，報損率不斷降低。

二、新增加設備設施：

繼去年我院增添設備德國西門子多排螺旋CT機、體外震波碎石機、工業洗衣設備之后，今年共投固定資產100余

萬元改造環境，捐贈中國紅十字基金會救助基金60萬元，中國紅基會為我院安裝了價值580萬元的高強度聚焦超聲診斷治療設備（海扶刀）。為此，醫院在腫瘤治療方面有了新的手段，我院申報了新增獨立科室腫瘤科。通過市醫學會購買了韓國進口的麥迪遜-X6彩色多普勒超聲診斷儀，這臺儀器配置了高頻探頭，開展了對淺表器官、腹腔大血管及四肢大血管的檢查，提高了我院對心血管系統疾病的規范檢查和診治水平。

三、人才培養和繼續醫學教育

醫院十分重視技術人員的學習培訓，院內有計劃的安排繼續醫學教育學習，主任醫師張一寧院長講專題抗真菌藥物的臨床應用，主任醫師馬俊德講新修訂病歷書寫規范，副主任醫師吳國華副院長講專題膽道疾病的術前術后處理等等。醫院鼓勵醫務人員參加各種形式的學習培訓，如內科由主任醫師馬俊德指導的查房、疑難危重癥疾病的會診討論，及時學習專業權威公布的糖尿病、高血壓、慢阻肺、心血管病的最新指南，并開展對充血性心力衰竭、狼瘡性腎炎、多發性骨髓瘤、原發性血小板增多癥、貧血等疾病的大討論。兒科開展人人參與的中心發言學習，對嬰幼兒的重癥肺炎、毛細支氣管炎，以及兒童的腹瀉病嚴重脫水、其他免疫系統疾病的診治進行深入學習和討論，其他科室也結合本科實際組織培訓，另有5名醫護人員參加遠程繼續醫學教育學習考試。院部醫務科、護理部定期開展三基培訓理論及操作考試，參考人數93人，考試合格率達到95%。繼續教育學習覆蓋率達95%，繼續醫學教育學分達標人數達到100%。促進了醫務人員在職業生涯中，不斷接受專業新知識、新理論、新進展、新技能。去年送往華西醫院進修學習學成歸來的有泌尿外科彭亞軍、婦產科柳銳、麻醉科文喬興、呼吸內科周博，到重醫兒科進修學成歸來的張登美，他們今年陸續回到醫院很快投身于臨床工作，理論聯系實際，在實踐中發揮著積極的作用，使醫院的技術力量得到充實，技術水平穩步提高。新派往華西醫院的楊遠偉重點進修學習腦外科，新任腫瘤科主任彭建將參加中國紅基會組織的海扶刀專業培訓。

四、調節酬金分配方案，醫院從戰略高度，把提高員工待遇作為人力軟件投入，充分發動群眾討論，改革分配辦法，提高分配比例，激發員工積極性。全年職工工資、獎金453.7萬比去年386.8萬元，增長27.9%，這充分說明醫院在改善職工待遇方面的決心和勇氣，真正讓職工能夠共享醫院發展的成果。

五、創建等級醫院促進了醫院的規范化制度化管理

按照四川省綜合醫院評審標準要求，行政后勤、臨床醫技各部門各科室積極行動，完善醫院手冊的修訂，落實規范和制度，尤其是堅持核心醫療制度，首診負責制、交接班制度、三級查房制度、會診制度、病歷書寫制度、疑難病例及死亡討論制度、術前術后討論制度、查對制度等核心醫療制度得到較好的落實。繼續加強醫療安全管理，各項工作質量得到保障。主要做法是重點強化院科督導。由業務副院長牽頭，組織醫務科、護理部、院感科等科室每月到各臨床科室進行督導，結合自身實際，認真查找醫療安全管理的薄弱環節，嚴抓缺陷管理，扎扎實實地整改和落實。對重點科室醫療安全非常重視，開展定期監測，按照衛生部《處方點評管理規范》開展處方點評，按照《四川省病歷質量評分標準》每月進行運行病歷的檢查，及時通報醫療文書使用中存在的缺陷，及時整改，基本上消除了丙級病歷，使病歷的甲級率提高至94.4%。不合理處方、不規范處方亦有較大幅度下降。主要診療指標的測評可以反應出醫療安全和醫療質量的提高。全年住院病人平均住院天數從9天下降為7.9天，入、出院診斷符合率為97.4%，手術前后診斷符合率為98.4%，主要診斷與病理診斷符合率為92.5%，搶救成功率為95.8%，傷口甲級愈合率為99.2%，超聲診斷陽性率為91.4%，X光片甲級片率為82.9%，陽性率為81.2%，甲級片率為83.2%。

加強護理管理，定期開展以提高護理質量為主體的行政管理和技術管理，如堅持每月的護理質量檢查，全院護士長進行管理和業務的交叉查房。使護理管理人員取長補短，促進各項規章制度的落實。護理部積極開展三基培訓，每月組織三基理論考試和操作考核，促進護理人員學習新理論、新知識、新技術、新進展。每月組織護士操作技能考核，全院組織了“密閉式輸液”、“無菌技術”、“徒手人工心肺復蘇”操作技術競賽。促進了護理整體水平的提高。

加大感染管理考核，開展預防控制和定期監測活動。我院為落實醫院感染管理規范，不僅成立了醫院感染管理委員會，而且獨立設置了院感科，由流行病學專家任院感科主任。組織職工學習傳染病防治法律法規及院感防控知識，本年度醫務人員參加相關知識的測試，平均成績94.8分。院感科堅持每月下科室檢查督導，抽查運行病歷，及時發現并糾正院感管理中存在的問題。全年抽查病例1135份，發生院感病例46例，院感發病率0.96%，發現遲報、漏報病例3例，漏報率6.52%；堅持對空氣、物體表面、使用中消毒液及消毒滅菌效果監測，共采樣165件，合格158件，合格率95.8%，高壓消毒滅菌效果監測18件，合格率100%。

我院認真貫徹醫保制度，加強醫保法規培訓，實行院科兩級考核管理。全年接待農村合作醫療病人1488人，比去年1410人增長5.5%、城鎮職工醫保504人，比去年349人增長44%、城鎮居民醫保675人比去年183人增長268.9%。另有其他商業保險到我院救治的患者逐漸增加。

醫院加強了宣傳工作，發放健康宣傳手冊2萬多冊，共免費體檢1292人，并為每一位受檢者建立了電子檔案。據醫保科、護理部及電話回訪出院病人了解的情況看，90%以上患者對我院醫療服務評價滿意。

六、開展新工作，不斷提高技術水平：

我院今年不斷開展新業務，擴展服務范圍。內兒科從2010年3月分科管理，分科后收治患者的病種增加，危急重癥也大幅增加，醫療技術水平提升較快。

外科開展新的工作有胰十二指腸切除術、左半肝切除術、胰管切開取石，胰腸吻合術、膽總管囊腫切除術、肝門膽管膽腸吻合術、腎上腺嗜鉻細胞瘤切除術、腹膜后巨大腫瘤切除術、復雜性腸瘺手術、膽管成形修補術、十二指腸乳頭成形術等。其中有部分手術達到三級醫院水平。

胃腸鏡室2010年開展了“術中腸鏡檢查”新項目，在手術過程中配合外科醫生確定病變腸段位置及性質。

婦產科從2010年4月28日起開辦孕婦學校，已舉行9期學習班，參加聽課400余人次，切合實際的課程深受孕產婦好評。今年繼續開展陰道子宮切除等疑難微創手術，使醫院婦產科在市區本行業中保持領先地位。5月4日我院婦產科搶救43歲高齡(缺后代)的中央性前置胎盤大出血的產婦過程中，產婦既往有多次剖腹史，切除子宮剝離與膀胱廣泛絰密的瘢痕樣粘連過程中出現了難以預測的難度和風險，在命懸一線的緊急關頭，黃興秀老專家和醫療搶救小組全力以赴，爭分奪秒地完成了手術，在雅安血站的積極配合支持下，經過術后的嚴密觀察，精心守護，母子終于獲救，病家為此專門啰鼓喧天地送來錦旗，表達全家感激之情。

檢驗科在血液學、常規化學、尿液化學分析室間質量評成績好于去年。科室新增加了全自動血液細胞分析儀、酶標儀、全血多元素分析儀。開展的新項目有：血液微量元素檢測、腫瘤標志物定量測定，促進了臨床診斷技術水平的提高。

七、社區衛生服務及社會公益工作：

在雨城區衛生局指導下，我院青江社區衛生服務站工作得到加強，繼續搞好社區慢性病患者管理、建立受檢者體檢檔案，將兒童保健和婦女保健納入管理，帥汝南主任醫師堅守站內診療工作，接待患者人數也隨之逐漸增多。2010年度接受市衛生局、市紅十字會等部門安排的公益性醫療活動有：8月為雅安市市級機關運動會派出保健醫生、9月為全國司法資格考試雅安考點派出保健醫生、9月中旬為四大州男蘭錦標賽雅安賽場派出保健醫生、11月25日至12月3日到鳳雅山莊給相關人員做健康體檢、11月中旬對沙灣小學學生做健康體檢等、參加紅十字會造血干細胞采集活動。積極參加雅安市委宣傳部組織的“金熊貓”文化科技衛生“三下鄉”服務團集中示范活動，元月19日派出醫護人員11人到草壩送醫、送藥、送溫暖，捐贈價值5400元的復方感冒片和價值3000元的兔年年畫。受到農民的熱烈歡迎。

在博愛救助方面，我院做了以下工作：

1、落實惠民政策。我院注重對就診患者合理收費，尤其對門診患者和健康體檢人員，盡量減少不必要的檢查，控制醫療費用的上漲，以減輕患者經濟負擔。

2、用實際行動弘揚“人道、博愛、奉獻”的紅十字精神，繼續發放優惠卡，為2272人實施醫藥費用減免42萬多元。

2010年4月14日青海省玉樹縣發生7.1級大地震，4月15日我院積極行動，開展了募捐活動，共募捐現金8160元，向災區人民獻愛心。

3、臨床各科室有許多醫護人員待病人如親人，熱忱幫助病人，替患者排憂解難，受到患者稱贊和好評，外科住院病人孫琳光寫到：“妙手仁心，重塑健康，無需廣告，有口皆碑”她對醫護人員的精湛的技術水平和熱情周到的服務贊不絕口。2010年各科室共收到錦旗15面，其中：外科6面、婦產科4面、內科2面、兒科2面、門診部1面。在醫療服務方面少數醫務人員也有存在態度生硬、被動工作、業務不熟悉等問題，各科室被患者（有效）投訴7次，其中：外科1次、婦產科2次、內科2次、兒科1次、收費室1次。這種現象反映出我院的服務質量有所退步，服務態度直接影響著醫院的發展速度，也有損于醫院在群眾中的美好形象，全院職工都要高度重視，下大力氣整頓和糾正醫療服務的不良風氣。

八、2011年的重點工作

2011年我院確定目標：第一，在鞏固和提高現有專業科室的基礎上，擴大服務項目，如增設科腫瘤科和醫療美容科，以開拓擴展新的市場，不斷擴大醫院服務范圍。第二，采取積極措施，通過建立醫學咨詢科，進一步提高醫療服務水平。爭取醫院總收入達到2500萬元。第三，積極創建“二甲”醫院，為2012年申報評審打好基礎。

具體措施如下：

1、醫院的重點科室要加強管理，技術上要求精益求精，總結研究已開展的腹腔鏡手術，探索新的適宜病種，將微創手術向縱深推進。外科、婦產科還要注意本領域的新技術、新方法，新進展，創造條件開展新的業務。兒科是醫院的品牌，需要更加努力地工作，將現有病人服務好，以擴大在市區和周邊縣居民的影響力。

2、加強對腫瘤科、醫療美容科的宣傳，通過人物專訪、新聞報道、醫院墻面廣告等方式宣傳。全體醫護人員都是宣傳員，都要主動積極參與宣傳活動。

3、成立醫學咨詢科，設置咨詢科主任、咨詢師、咨詢士專職隊伍，負責全院患者的接待、答疑、診療幫助、提供24小時咨詢服務、兼負醫院拓展、營銷等工作，使患者感受到我院看病的方便、溫馨，提高醫院救治人次，提升醫院形象。醫學咨詢科人員參照臨床醫師標準制定相應待遇，咨詢科人員從各科室抽調。

4、繼續開展人才培養工作，選拔事業心強，刻苦鉆研業務，醫德醫風好，有一定基礎的人員到華西醫院進修深造。各科室要加強職工院內的學習管理。對于特殊引進的專業技術人員，其科室收入分配暫時達不到最低報酬標準者，由醫院在年終時按全年月均發放不足的部份補給。

5、創造條件開展適宜的科研工作，爭取在臨床工作中有課題立項，結合新進展有成果，有文章。

6、學習掌握好新的醫保政策，對住院患者要加大宣傳，尤其對各縣到我院就診的居保病人，要讓他們知道來本院看病可以實時結算，尤其增加重點科室兒科的患者。要充分利用好醫保新政策減輕群眾負擔，為群眾服好務。

國家醫改已經步步深入，國務院發布了《進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構的意見》，我院要研究新形勢，采取新措施，抓住機遇，建設發展好醫院。二級甲等醫院的創建將有利于樹立醫院的良好形象。我們要按照四川省新的評審標準，做好每一天的工作，強化管理，為雅安市紅十字醫院這個品牌再添光彩。

第二篇：醫院工作報告

中 心 工 作 報 告

——2015年1月16日在第一屆職工代表大會第三次會議上

秦 鵬 各位代表：

現在，我受院委會的委托，向大會報告工作，請予審議。

2014年工作回顧

2014年在市委、市政府和市衛計局的關心和支持下，我中心以黨的群眾路線教育實踐活動為契機，圍繞十二條工作線，落實措施，扎實工作，取得了令人鼓舞的成績，醫院發生了可喜的、較大的變化。全年完成門診量167539人次，比2013年同期增長43.19％；出院病人9485人次，增長53.16％；業務收入6406萬元，比2013年增加1949萬元，增長43％。業務支出6426萬元；新增固定資產1079萬元，藥占比平均控制在17%左右。新農合醫療費用3232萬元，補償支付1454萬元。醫保總費用126萬元，報銷支付65.7萬元。

一、開展黨的群眾路線教育實踐活動深入扎實

按照衛計局統一部署，召開動員會，成立領導小組、督導小組及辦公室，制定了實施方案。通過中層干部例會、黨員會、OA系統、網站、櫥窗等形式，采取個人自學、集中培訓、專題輔導，學習《論群眾路線—重要論述摘編》、《黨的群眾路線教育實踐活動學習文件選編》等系列教材，邀請市委黨校老師授課2次，觀看警示片，組織參觀廉政教育展、黨的群眾路線活動圖片展、政

較去年同期減少28%，教育實踐活動取得了良好成效。

二、婦幼保健工作成效顯著

一是落實農村孕產婦住院分娩補助工作。規范醫療保健服務行為，為孕產婦提供全程、安全、優質的助產技術服務，孕產婦住院分娩補助9647人，補助金額270.12萬元。二是做好艾滋病、梅毒、乙肝母嬰阻斷工作，艾滋病檢測24020人次，梅毒檢測23731人次，乙肝檢測24147人次，發現梅毒陽性3人、乙肝陽性524人，314名兒童接受了乙肝免疫球蛋白注射。三是積極開展婚前醫學檢查。進一步落實免費婚檢工作，加強與民政部門聯系，引導婚姻登記當事人進行免費婚檢，婚檢17772人，婚檢率95.23%。四是繼續做好疾病篩查和葉酸增補工作。按照濟寧市要求，7月16日啟動了29種疾病篩查血樣采集工作以來，新生兒疾病篩查12735例，篩查率為98.4%，陽性病例283人，均進行了跟蹤隨訪。增補葉酸13839人，發放27880瓶。五是做好孕產婦和兒童兩個系統化管理。全年到鎮街技術指導58余人次，加強孕產婦保健手冊的使用和管理，做到不漏卡、不漏人，高危孕產婦管理率和住院分娩率均達100%。發放《出生醫學證明》13742份，協助市公安局真偽鑒別514份。加強健康教育知識宣傳，全年印發各類宣傳單、健康教育處方、彩頁等約30萬份。六是積極開展“兩癌”篩查和產前篩查工作，全年篩查10.3萬人次，確診乳腺癌23人、子宮頸癌22人、CINⅠ-CNⅢ患者239人、卵巢癌1人；產前篩查9955人，篩查率126%，陽性病例809人。孕前優生健康查體10595人，優化住院環境。按照“三增一禁”要求，產房安裝了中心監護設備和預警系統，在門診樓與婦產科病房樓架設了手術通道，門診掛號、劃價、收費實行一條龍服務，門診大廳設有自動化信息觸摸屏，推行門診“一站式”服務，由職能科室主任輪流值班，現場解決問題。新生兒科安裝了探視系統，有效緩解了家長的焦慮情緒。成立了客服中心，定期開展住院患者問卷調查，發放調查表2831份；加強出院病人回訪，全年隨訪7776人，隨訪成功率84.1%。開設了孕婦學校，每月2次免費向孕婦宣講健康知識。投資460余萬元購置了飛利浦彩超和豪洛捷鉬靶；投資350萬元，加強醫院信息化建設，實現門診病房電子病歷和無線查房，安裝了門診叫號系統。對婦產科病房樓加掛陽臺，配備櫥柜、陪人椅，安裝了晾衣架。開設了自助廚房和免費烘干室，免費為病人提供加工食品、代伙等餐飲服務；免費為住院孕產婦提供早餐，時刻讓婦女兒童感到舒心滿意。第四，推進醫院改革，讓群眾就醫放心。修訂了用藥目錄，刪掉了75種非基藥，新增基藥及常用藥品95種。實行藥品網上采購，出臺了《關于藥品流通的管理規定》，基本藥物使用率達65%。調整了醫療服務收費標準，修訂藥占比例，全院藥占比控制在17%左右。每月進行處方點評，督導科室合理使用抗菌藥物，門診抗菌藥物使用率18%，住院抗菌藥物使用率56%，均低于國家標準。目前，我院平均住院日5.4天，床位使用率達107%。婦科、檢驗科獲得鄒城市衛生局新技術二等獎、兒科、超聲科獲三等獎。兒科通過了濟寧市級中醫藥重點專科考

根據市政府關于衛生資源整合工作的安排部署，結合單位實際，將門診樓四、五、六層的行政后勤科室搬遷到原疾控中心辦公樓，騰出的房屋改造為婦女保健中心和兒童保健中心。按照專業崗位，合理安置了市計劃生育服務中心28名工作人員，對儀器設備、設施進行了盤點接收和科學使用。整合工作進展順利，過渡平穩；兩機構有機融合，職工情緒穩定，人心思上。通過學校現場招聘等方式，引進了3名醫學研究生；與鄒城市永信勞務派遣有限公司合作，招聘了38名編外人員。為6名同志及時辦理了退休手續，為104名臨時工作人員辦理了養老保險、醫療保險等“五險”，解除了后顧之憂，激發了工作積極性。

一年來，我中心先后獲得全國婦幼健康服務先進集體、濟寧市衛生先進單位、鄒城市文明單位等榮譽稱號；8月份，我市代表山東省迎接國家衛計委基本公共衛生服務項目考核，“兩保“工作取得了滿分的優異成績，為全市獲得全國第三名的好成績奠定了基礎；兒保科在濟寧市婦幼健康技能競賽中，獲得兒童保健組一等獎；新生兒科被市婦聯授予“優秀愛心媽媽集體”榮譽稱號。

2015年工作計劃

一、指導思想

以黨的十八屆四中全會精神為指導，以創二甲“回頭看”為抓手，堅持保健與臨床相結合，婦幼衛生與計劃生育相融合，大力推行標準化建設和精細化管理，強力推進群體保健和個體保健，有力推動行風建設和誠信醫院建設，加強質量控制，確保患者安

四、主要工作措施

（一）加強基層督導，做好基本公共衛生婦幼項目和計劃生育工作

1、進一步完善保健網絡建設，配合市衛計局穩定鎮村婦幼保健工作人員隊伍，加強對村級婦幼保健人員技術培訓，確保村級保健工作有人抓，消滅空白村。

2、突出做好0-6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、15-49歲婦女保健工作，建立市鎮兩級體弱兒、高危兒雙向轉診機制。開展全市母嬰保健專項技術督導檢查，重點加強對市直、兗礦醫療保健機構的管理。配合衛計局，做好2015年《母嬰保健技術服務執業許可證》和《母嬰保健技術考核合格證書》換（發）證工作。

3、結合全市2015年符合政策生育名單、新婚人群、流動孕婦“五個一”管理、育齡婦女花名冊等，做好孕婦產前篩查工作，提高產前篩查率。

4、加強保健與計生工作有機融合，充分利用計生網絡，會同教育局做好托幼園所和學校衛生保健工作。開展兒童心理衛生健康教育，逐步推廣入園兒童、入學兒童的心理衛生評估和健康查體工作。

5、做好計劃生育技術服務和藥具發放工作，加強對醫療保健機構計劃生育技術服務的管理，不定期專項檢查，規范服務行為。

6、大力開展婦幼保健健康教育與促進，提高群眾健康知識知

14、鼓勵業務科研創新，加強婦科、產科、兒科等重點學科建設，提高臨床醫療水平。

（四）規范服務流程，全面實施精細化管理

15、開展創二甲“回頭看”活動，按照標準，強化整改，進一步提高各項工作水平。

16、以衛生部臨床路徑2010-01版為指導，開展單病種臨床路徑管理培訓，在臨床科室推行臨床路徑管理，逐步使治療項目精細化、標準化、程序化，減少治療過程的隨意性。

17、成立醫療質量控制中心，加強過程和醫療環節質量控制，實行手術等級管理，規范手術授權和抗生素使用，定期評價手術質量，實現對醫療行為的全程全時監控，保證醫療質量持續改進。

18、強化科室轉介工作，合理制定科室轉介率，嚴格考核獎懲。

19、組織學習新《安全生產法》，明確責任，加強管理，確保醫療安全、消防安全和生產安全。

20、加強行政職能科室管理，繼續實行一線工作法，完善行政查房制度，探索實踐臨床科室彈性排班法。

21、繼續推進信息化建設，提高工作效率和管理水平。

22、按照“三大中心“內涵要求，規劃完善科室布局。加強院內感染控制，提高院感管理水平。

（五）加強黨組織建設，鞏固教育實踐活動成果

23、深入推進黨風廉政建設。按照主要領導負總責、“誰主管，127、堅持以黨的建設帶動工會、共青團等群眾組織建設，切實發揮群眾組織的橋梁紐帶作用。開展職工思想政治工作和豐富多彩、積極向上的文體活動，引導職工立足崗位，建功立業。

28、加強和改進思想政治工作，不定期地開展干部職工談心談話活動，幫助干部職工解決實際困難，確保醫院改革和發展穩定。

29、加強精神文明建設，把文化建設和醫療服務相結合，學習國學經典，提升文化內涵，爭創省級衛生文明單位。

30、繼續做好“萬名保健醫生進農戶”、“干部聯戶”等工作，幫助群眾解決困難。

31、維護職工權益，保證職工福利，完成編外人員養老保險等“五險”辦理工作。五、十項重點工作

中心確定2015年十項重點工作，建立指揮部工作機制，責任到人，嚴格考核獎懲。十項重點工作分別是：

1、三大中心建設（指揮：秦鵬）

2、誠信醫院建設（指揮：孟召乾）

3、婦女兒童健康工程（指揮：朱艷華）

4、重點學科建設（指揮：魏莊民）

5、質量控制與安全醫院建設（指揮：魏莊民）

6、應急能力與綠色通道建設（指揮：魏莊民）

7、技術創新提升工程（指揮：魏莊民）

8、人才培養工程（指揮：魏莊民）

9、服務流程優化工程（指揮：王紅濤）

10、和諧醫院建設（指揮：韓貽斌）

意的代言人、中心重點任務實施的帶頭人、中心發展思路的宣傳員，做到上情下達、下情上傳，正確疏導職工思想認識，及時化解各種矛盾，把職工群眾的思想和行動統一到中心改革發展的目標上來。這次職代會前收到了不少很好的建議和意見，我們進行了整理和研究，春節后將盡快落實。

各位代表，2015年發展任務艱巨。讓我們更加緊密地團結起來，同心同德，奮發進取，勇于超越，全面完成全年的各項目標任務，為實現中心更好更快發展做出積極貢獻！

第三篇：醫院工作報告

2011年烏什縣維吾爾醫醫院工作報告 一、二0一0年工作回顧

二0一0年，醫院在縣委、縣政府的正確領導下，在縣衛生行政主管部門的及時指導下，在社會各界的有力支持下，在全院干部職工的共同努力下，堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，認真學習實踐科學發展觀，一手抓內部管理，一手抓新醫院建設，各項工作都取得了新進展。醫院住院2213人次，門診1萬人次，業務收入達到450萬元。

（一）強化學習培訓，推進人才建設。堅持政治學習與業務學習一起抓，采取集中學習與自學相結合，院內學習與院外培訓相結合的辦法，大力推進醫院人才建設。堅持和完善干部理論培訓，認真學習實踐科學發展觀，把干部職工的思想統一到科學發展上來，形成發展合力。堅持學習先進人物，用身邊的人和事教育和感召職工，在全院深入開展向全國勞模李文霞同志學習，用勞模精神激勵干部職工為醫院建設做貢獻。結合理想信念和職業道德教育，大力開展《廉政準則》的學習，撰寫了學習心得體會，查找了存在的問題，進一步堅定了全心全意為病人服務的宗旨意識。按照培養一批有影響力的學科帶頭人，培養一批業務骨干，培養一大批服務意識濃，專業素質高的技術隊伍的總要求，健全和完善專業人才隊伍建設體系。創造條件讓各專業業務能人外出參加學術交流活動；并發揮輿論的導向作用，積極宣傳名醫名科；選送婦科、外科、內科等專業青年醫生和有關科室護士到自治區、地區醫院進修培訓，加快人才的培養、儲備和使用工作；醫務科、護理部、院感辦，按照分類指導的原則，組織業務人員進行院內學習培訓，進行了必要的理論和技能考核；各業務科室采取以老帶新、病例討論、相互授課等形式，加強了業務學習，提高了科室人員的業務水平。

（二）加強質量管理，提高服務水平。堅持以病人為中心的服務理念，強化督導檢查，強化“三基三嚴”訓練，落實核心醫療制度，鼓勵和支持技術創新，改善服務態度，提高服務質量，保障醫療安全。醫務科、護理部、院感辦等業務職能科室工作前移，經常深入科室督導檢查，查病歷書寫情況，查歸科收治病人情況，查首診負責制，三級醫生查房制，三查八對等核心醫療制度落實情況，查科室質控管理情況，發現問題，及時指正，并以醫療簡報、護理簡報、院感簡報等形式通報全院。全年印發醫療簡報10期，護理簡報8期，院感簡報5期。在強化督查的同時，加強醫務人員“三基三嚴”的訓練。醫務科組織相關科室對醫務人員的應急搶救能力，醫療儀器使用熟練程度等進行了演練和考核；護理部對全院護理人員的操作水平進行了檢查和測試，督促醫務人員自覺加強“三基三嚴”訓練。為提高醫療服務質量，強化了科內、院內及院外會診。科內重癥病人，科主任主持會診工作，院內急重癥病人，醫務科聯系相關專業人員會診，個別疑難病例，聯系上級醫院專家來院會診，提高了診斷符合率。堅持和鼓勵技術創新，拓展了業務范圍。醫務人員的服務態度、責任意識不斷提高。全年來收到錦旗5面，拒收紅包3例，病人投訴有所減少。醫療業務收入穩中有增。

（三）應對突發事件，維護人民健康。醫院始終把人民群眾的生命安全和身體健康放在首位，認真履行職責，做好突發事件的防治工作，維護社會穩定。完善突發公共衛生事件處置機制。根據時令變化及傳染病的發病規律，及時啟動手足口病防治預案，以霍亂為重點的腸道傳染病防治預案，發熱病人防治預案，下發文件，成立領導小組和救治工作專班，培訓業務人員，全力做好傳染病預防救治工作，確保各類突發性傳染病得到有效控制和救治。強化突發事件醫療救治工作。對部分治療費用不能到位的醫院都全力救治，為政府排憂解難，維護社會和諧穩定。對于沒有家屬陪伴的病人，生活上照顧，精神上安慰，疾病上救治，做到不放棄、不拋棄。

（四）規范內部管理，轉變工作作風。不斷落實管理責任，規范管理程序，完善管理辦法，向管理要效益，向管理要作風。加大了干部隊伍管理力度，增加了全院干部的責任意識，促進了干部作風的轉變。完善了醫院管理辦法，在強調量化考核的同時，適當調整了科室管理人員與科室職工之間的效益工資比例，鼓勵科室管理人員參與量化考核；鼓勵科室創收和節支，科室核算繼續實行收入減支出，按一定比例提成，發放科室效益工資，充分體現了多勞多得的勞動分配原則。

（五）為爭取國家項目資金的支持，醫院做了大量的工作，國家項目設備續續到位，并投入正常使用。

2010年醫院工作，雖然圓滿完成了全年的工作任務。但是也存在一些不容忽視的問題。一是業務收入含金量不高，醫藥比不合理。少數科室業務收入下降。個別科室責人甚至只注重自己的個人利益，不關心科室的發展，導致科室人心煥散，沒有凝聚力，沒有戰斗力，沒有增收能力。二是學習風氣不濃，發展意識不強。三是奉獻精神缺失，宗旨觀念淡薄。這些問題不很好的解決，會嚴重制約和影響醫院的發展。

二、二0一一年工作安排

二0一一年是“十二五”的開局之年，是醫院新一輪建設發展的啟動之年。十二五期間，全院干部職工要勤于學習，忠于職守，團結拚博，開拓進取。

二0一一年醫院工作的指導思想是：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，認真學習實踐科學發展觀，以醫療衛生體制改革為契機，從學習培訓著手，加快人才培養步伐；從設備更新著手，夯實醫院工作基礎；從內部管理著手，全面提升工作效率；從醫德醫風教育著手，大力改善服務態度；從而全面提升醫院的整體形象和服務質量。要始終把“病人是否滿意，全縣人民是否滿意，全院職工是否滿意，各級領導是否滿意”作為衡量醫院工作好壞的標尺和試金石。

二0一一年醫院工作的奮斗目標是：服務態度明顯改善，醫療質量明顯提高，職工精神面貌煥然一新，醫院整體形象進一步好轉，社會效益和經濟效益同步增長。醫療業務收入確保600萬元，業務收入構成基本合理，消耗性材料性價格有所下降，醫療收入質量明顯提升。

（一）實施人才興院戰略，推進醫院持續發展。

人才是醫院持續發展最根本的保證。如果醫院是座大廈，人才就是支撐大廈的基石和柱梁。我們要用海納百川的胸懷去團結不同意見，不同風格，不同個性的同志一道工作，最大限度地調動全院干部職工的積極性和創造性。要營造尊重知識，尊重人才，熱愛學習，奮發有為的良好氛圍。要千方百計吸引人才、留住人才，培養人才，用好人才。在建立良好的培養人才和使用人才的機制，要建立梯次結構和人才備份的人才培養概念。要通過幾年的努力，為醫院打造一支德才兼備的高素質干部隊伍和技術服務隊伍。為醫院的長遠發展打下堅實人才基礎。

醫院行政和醫院黨支部要不遺余力地為全院干部職工搭建施展才能的平臺，充分發揮人才的專業特長，用感情留人，用待遇留人，用事業留人。不管是院級領導還是各科室主任，都要真心實意的去關心自己職工的學習、生活和疾苦。鼓勵干部職工創造條件，克服困難使用新技術，開展新業務。為了減少干部職工使用新技術，開展新業務的壓力，院方已經將《工作方案》中醫療事故和糾紛科室按一定比例賠償的條款作了修改。原來不管是什么原因引起的醫療糾紛和事故科室都要承擔一定比例的賠償，現在修改為“有過失的醫療糾紛和醫療責任事故”科室要承擔一定比例的經濟賠償。醫院這么做就是想最大限度地為一線醫務人員創造一個相對比較寬松的工作環境。

醫學技術日新月異，高年資醫務人員要注意知識更新，以跟上時代發展的步伐。高年資醫務人員要搞好低年資醫務人員的傳幫帶，培養接班人。全院人才培養要長計劃、短安排，分管領導要對各專業人才培養做到心中有數；科室主任或負責人對科室人才培養要舍得投入，立足長遠。臨床業務科室主任或負責人要根據醫務人員的職稱和能力，多給他們臨床實踐的機會，并向醫院報送科室人員進修培養的具體計劃。醫務科可根據醫院業務需要，在院領導同意的前提下，直接選派有培養前途的優秀年青醫生外出進修培訓。醫院領導要關心進修人員的生活、學習和待遇。

（二）量體裁衣更新設備，夯實基礎增強實力。

設備是醫生的“武器”，是提升醫療服務質量的重要因素。從今年起醫院將本著“量入而出、先急后緩、勤儉節約、講求實用”的基本原則，加大設備投入和更新的力度。各科室都要根據自己的實際情況，制訂科學可行的設備更新計劃報設備科，供院方決策參考。各科室在報送設備更新計劃的時候要充分考慮社會效益，經濟效益，成本回收周期，政策性準入等因素。化驗室、CT室、超聲科等已經報送設備更新計劃的，要進一步進行可行性、合理性論證，計劃批準后要協助設備科著手編制標書，提供供貨參考信息。設備科要充分了解市場，陽光操作，透明操作，為科室采購性價比合理的放心設備。

（三）全面規范內部管理，大力提升工作效益。

管理出效益。要建立健全規范的權力運行機制。首先，要明確院級領導的工作職責，界定工作權限，按照分工負責的原則，做好各自分管的工作。其次，要明確各科室各崗位的工作內容和工作責任，要立足崗位，做好本職工作。業務科室專心抓好業務工作，行管后勤科室要為臨床做好服務和后勤保障工作。公務接待、出差用車等工作由辦公室負責調度和按排。再次，要按照規范的程序開展工作。任何工作都有一定的程序，該請示的要請示，該匯報的要匯報，該協調的要協調，不能越權辦事，不能越級表態，不準先斬后奏。

要建立健全權力運行的監督機制。醫院領導班子一定會堅持集體決策，民主決策，重大事項通過職工代表大會討論，保證決策的民主性、科學性，同時，我們會認真執行院務公開和黨務公開制度，接受全院干部職工和社會監督。醫院涉及到人才物的工作，總的原則是用、管分離，不能既裁判員，又當運動員。醫院所有的藥品、設備、物資、耗材及維修必須歸口管理，集中采購。采購除遵守《招標法》和一定的采購程序外，采購型號與價格對外公布，接受職工監督。職工對藥品、設備、物資、耗材及維修價格有異議者，可向院方提供新的質量可靠的合法進貨渠道，院方將予以采納，并按差價比例給予獎勵。

核心醫療制度是前人經驗、智慧、心血甚至生命的結晶，是醫療質量最可靠的保證。落實好核心醫療制度，重點在科室，關鍵在醫護人員。科室主任和護士長是科室醫療質量第一責任人，負責首診負責制、三級醫師查房制、會診制度、查對制度、討論制定、交接班制度等核心醫療制度的落實，對落實制度不力的，要追究科室責任人責任，造成醫療糾紛賠償的，科室責任人要承擔一定的經濟責任。科室責任人要采取教育、督查、懲處等方式，督促醫務人員提高對落實醫療制度的認識，增加責任感，認真落實醫療制度。分管業務和護理的領導，要帶領和督促醫務科、護理部、院感辦等業務職能科室經常性地到臨床科室檢查督辦，對醫療制度落實不到位的科室和個人要進行處罰，對麻木不仁、不認真整改的科室和個人加大處罰力度。業務職能科室在加大督查力度的同時，要發揮好科室質控員的作用，明確質控員的權力和責任。要結合醫院醫院實際和醫療環境，做好醫患溝通工作，做好醫療安全防范工作。

為降低醫療風險，醫院實行新業務開展、新技術應用報批制度。科室開展新業務、應用新技術應向醫務科申報，院方批準后方可進行。對新業務開展、新技術應用帶來較好社會效益和經濟效益的，要給予獎勵。

（四）切實轉變醫德醫風，全面提升醫院形象。

作風就是形象，形象就是效益。人們對醫院服務的要求越來越高，維權意識越來越濃，醫院要不斷加強職業道德建設，落實“醫院為社會服務、醫生替病人著想，醫療讓群眾滿意”的服務理念，改善服務態度，提高服務質量，努力為病人提供人性化的高質量的醫療服務。

要轉變服務理念。現在醫療服務環境并不寬松，醫患關系并不和諧，醫鬧現象時有發生。原因是多方面的，有醫院補償機制不足導致的公益性質淡薄問題，有輿論導向的引導問題，有醫院自身服務不到位的問題，有醫院處理醫療糾紛一味拿錢息事產生的鏈鎖反映等等。從醫務人員身上找原因，還是我們的服務觀念沒有徹底轉變，仍然是被動服務，沒有從要我服務轉變到我要服務上來。病人到醫院，是花錢買醫療服務，我們理應提供令病人滿意的醫療服務。只要觀念改變了，我們的服務才會主動，才會熱情，才能設身處地地為病人著想，才能忍受委屈，才能主動化解矛盾，和諧醫患關系。我們一定要拋棄病人到醫院是求醫生看病這樣一種思想，因為醫療是一種市場，是市場病人就有選擇的權力，我們就有服務的義務。

要加強醫德醫風建設。要堅持教育、督查、懲處相結合的醫德醫風建設機制，提高醫德水平。要做到病人進醫院有人迎，病人出院有人送，就診期間有人關心，要尊重病人，與病人交朋友。關于醫德醫風教育，醫院將開展主題教育，本周五我們將召開全院干部職工大會進行動員。幫助醫務人員牢固樹立以病人為中心的服務理念，做到看一個病人交一個朋友。關于督查，一是要發揮醫院社會監督員和行風評議員的作用，聽取他們的意見和建議；二是要完善社會和病人舉報機制，除設立舉報箱、舉報電話外，還應建立舉報有獎制度；三是要認真做好病人投訴接待處理工作；四是要發揮醫院醫德醫風領導小組和工作專班的作用，不定期進行督查。關于懲處，要嚴格按醫院規章制度對違紀人員進行處罰。要通過醫德醫風主題教育，使全院干部職工以嶄新的精神風貌走進新醫院。

（五）有力加強安全保衛，有效維護工作秩序。

安全和諧的工作環境是醫務人員安心服務的基本前提。要多管齊下，治理醫院工作環境。針對醫療糾紛處理難、醫患糾紛增多現象，醫院要切實加強安全保衛工作，應對突發情況。一是醫院已著手招聘8名政治素質高、身體素質好的保安人員來醫院工作。對保安人員要加強培訓，實行半軍事化管理，提高工作待遇，明確工作職責。二是全院干部職工要以院為家，愛院如家，在醫院工作秩序和人身安全受到威脅的時候，鼓勵干部職工挺身而出，維護醫院權益和自身安全。對為維護醫院工作秩序和權益作出貢獻的同志，院方將根據不同情況給予獎勵。在這里，我要旗幟鮮明地表揚李猛龍同志，這么多年來，醫院在醫鬧中被人砸玻離，潑大糞，干部職工被打，沒有一個人站出來制止，李猛龍同志站出來了，并且把握分寸，處置得當。我們要大力提倡這種主人翁精神。

（六）統籌兼顧彈好鋼琴，認真做好其它工作。

要做好醫院整體搬遷項目建設工作。新醫院建設主體工程已完工，裝修工作正在緊密鑼鼓進行。全院干部職工要把思想統一到縣委、縣政府的決策上來，把認識提高到抓住機遇，促進醫院發展上來，關心、支持新醫院建設項目。

要認真做好黨建工作。要按上級要求開展好爭先創優活動，不斷加強黨的思想建設、組織建設和作風建設，發揮黨組織的政治核心作用，發揮黨員的模范帶頭作用，團結和帶領全院干部職工又好又快地建設和發展醫院。要以黨建帶團建，發揮團組織作用。

要認真做好老干工作，落實老干部待遇，創造條件讓老干部老有所為，老有所樂。

要認真做好計劃生育工作，落實“三查”工作和兩個嚴禁，杜絕計劃外生育。

要認真做好工會工作，增強民主管理，民主監督的能力，要適時組織形式多樣的文化體育活動，活躍職工文化生活。

各位代表，二0一一年是醫院建設發展的爬坡之年，讓我們精誠團結，克難奮進，為全面完成二0一一年的工作任務而努力奮斗。

第四篇：醫院工作報告

醫院工作報告 ——2007年2月3日在歷下區人民醫院

第七屆四次職工代表大會上

歷下區人民醫院院長

楊彩云

各位代表、同志們：

現在，我代表醫院向大會報告工作，請予審議。并請其他列席今天大會的職工同志們提出意見。

一、2006年工作回顧

在區委、區政府的正確領導下，在上級主管部門的業務指導下，全院干部職工認真踐行?三個代表?重要思想和科學發展觀，貫徹執行黨的十六大精神，緊緊圍繞?解放思想，加快發展?的目標要求，牢固樹立?以病人為中心，以醫療質量為核心?的辦院方針，以?科技興院，人才強院?為醫院工作重點，狠抓醫療技術水平、醫院整體素質和綜合水平的提高。各項工作達到了預期目標，社會效益和經濟效益同步增長，為全區人民群眾的健康和醫學事業的發展作出了積極貢獻。現將2006年工作簡述如下：

（一）、各項任務指標：經濟總收入3899.7萬元，其中業務收入2718.1萬元，比去年同期增長14.15%；門診量15.39萬人次，同比增長10%；實施手術225例；健康查體12196人次；入院人數2150；病床使用率69.6%。未出現醫療事故。

（二）、狠抓質量體系，增強醫院服務功能

1、牢固樹立質量意識，堅持以病人為中心，不斷提升我院醫療整體水平，樹立良好社會形象。貫徹落實《質量管理效益年活動實施方 案》，對全院醫務人員進行質量教育，樹立全員參與、全部門控制、全過程監控的?三全觀念?。貫徹落實院科兩級管理制度、三級查房和院長查房制度，制定了《關于開展醫院質量管理考核工作的暫行意見》，按照《歷下區人民醫院質量標準考核細則》對醫療、醫技、護理、行政管理、后勤保衛，醫德醫風建設等五個方面進行動態管理，全面考評，獎懲兌現，建立了有效的管理機制和考評體系。

2、?單病種限價?工作取得階段性成果

為減輕病人負擔，切實緩解老百姓?看病貴?問題，醫院根據實際情況實施?單病種限價?。經過近2個月的前期準備工作，3月9日，我院召開新聞發布會，鄭重向社會公布九個單病種及限價標準。3月17日，中央電視臺《新聞聯播》等十幾家省市級媒體全面報道了我院的單病種限價工作，在社會上引起了強烈的反響。醫院在保障醫療安全和醫療質量的前提和基礎上，對首批推出的九種病從診斷、檢查、治療、效果以及成本費用實行全面監控，確保?收費降下來，而診療質量不‘縮水’?。全年，醫院接診治療?單病種限價?病人212例，為病人直接節省費用7萬余元。

3、轉變觀念，履行職能，努力為病人提供優質服務。

進一步落實和完善出院病人回訪制度，在電話回訪的基礎上，提高了?家庭回訪率?，各科回訪率均在90%以上。加強各級護理質量控制、督導和考核，重新修訂完善各項護理規章制度、各級各類護理人員職責、崗位行為規范等，按崗位職責要求制定完善工作流程，使護理工作逐步實現了制度化、規范化。繼續重點深入開展?星級護士?評選活動，細化了《星級護士評選標準》，評選出10名一星級護士，對她們實行?動態管理?，不斷督促護理人員提高護理水平。全年護理質量控制指標完成情況：基礎護理合格率100%；特級護理、一級護理合格率95%；病人滿意度98%。

4、藥事管理工作取得新進展 實施?藥品集中采購?，降低價格，讓利于民，加強對采購藥品環節的監管，確保藥品優質，藥品不良反應突破零報告。對庫存藥品進行分類處理，清理了一批過期藥品，尤其是清理了中藥房已經過期10余年的藥品，解決了歷史遺留問題。嚴格執行《麻醉藥品精神藥品使用的管理規定》，每季度檢查一次麻醉精神藥品的進貨、保存、使用情況，確保麻醉藥品和精神藥品的合理使用。

5、重點開展培訓，促進基本知識和技能的提高

院科兩級有針對性地進行業務學習和學術講座，全年共組織業務講座15次，參加人員987人次。請外院教授講課1次，派遣6名醫務人員外出進修，研究生在讀3人；通過?以考代學?，營造濃厚的學習氣氛，4、8月份舉行了全院40歲以下醫生的理論考試；8月份，組織40周歲以下的護理人員進行了專業理論考試，10月份，組織全院護理人員進行鋪床、膀胱沖洗等技術操作考試，考試成績均計入檔案；全院醫務人員撰寫論文8篇，其中國家級2篇。

6、開展新技術、新業務，拓寬醫療服務范圍

（1）外科繼續深入開展干細胞移植治療下肢靜脈血栓形成；口腔科開展無痛拔牙及微創拔牙技術，貴金屬考瓷及貴金屬鑄造支架技術；針灸理療科開展紫外光照射治療肺炎、氣管炎、皮膚病以及銅錘療法治療腰椎疾病；神經內科開展?蠟療?治療腰腿痛。

（2）完善出診制度，建立預約門診制度。對病情較重，行動不方便的病人，實行出診服務，進一步完善了?家庭病房?，為病人提供低廉、優質、快捷的醫療服務。完善查體中心，重新制定了?查體套餐?，開發了?查體軟件?，將病員的查體信息錄入管理系統，利用價格優勢、服務優勢吸引了更多的病人來我院進行健康查體。（全年查體量12196余人次，同比增長27%）

（3）醫院對各科室提出的設備購置計劃進行論證、評估和市場調研，投資400余萬元引進了醫療必需的?胰島素泵?、?CR?、?聽力篩 查儀?、?眼底照相機?、?內窺鏡?等醫療設備，并更換了血流變分析儀和電解質分析儀，既縮短了病人等候檢查的時間，又提高了診斷的準確性。放射科經濟收入同比增長26%，檢驗科同比增長12%。

（4）成立胃鏡室和病理室，配備了脫水機、攤烤片機、包埋機、切片機等儀器設備。同時，還配備了高清晰度彩色病理圖文報告系統，從而使發出的報告圖文并茂，為臨床診斷提供了強有力的證據。

7、嚴格落實各種法律、法規、規章制度。

進一步落實病案管理、住院病歷書寫、門診病歷、病程記錄等規章制度。重新制定并下發了《醫院質量標準及檢查細則》、《藥品不良反應管理規定》、《單病種限價管理規定》、《手術科室管理規定》等規章制度。嚴格落實《執業醫師法》、《護士管理辦法》，制定了《關于醫務人員執業資格審查的規定》，對全院醫護人員進行了資格審查。

（三）、建立機制，加強培養，造就高水平人才隊伍

分層培養，對初級職稱的醫務人員重點加強了?三基?、?三嚴?的訓練。對中級職稱的醫務人員重點進行了專業培訓，突出專業技術特色。發揮高級職稱醫務人員的?傳幫帶?作用，使年輕的醫務人員盡快成才。按照?高起點、高要求、高素質，實用型人才?的標準重點培養業務骨干隊伍。醫院本著?公平、公正、公開?的原則引進了14名優秀的醫學院校畢業生以及業務素質較強的中高級人才，充實到臨床一線科室，有效緩解了人員結構不合理的現象。

（四）、社區衛生服務工作穩中求進

堅持?以人為本?，實施人性化服務，繼續開展?滿意在社區，服務到家庭?工作和?病人選醫生、護士?活動，堅持送醫送藥上門，并實施?服務與質量?回訪制度，轉變服務理念，提高服務質量，為社區居民提供形式多樣、人性化的社區衛生服務。12月14日，衛生部副部長彭玉來我院調研社區衛生服務工作，充分肯定了我院在社區衛生服務工作中取得的成績，鼓勵我們繼續深入探索社區衛生服務工作 新思路。4月，全省社區衛生服務工作現場會在濟南召開，與會代表參觀了趵突泉社區衛生服務中心，山東省衛生廳廳長王天瑞號召全省社區衛生服務機構向我院學習。

（五）、針對特定人群，提高公療、醫保服務水平

嚴格執行公費醫療政策，確保公療經費合理使用，完善了公費醫療病人掛號、就診、取藥、住院流程，為公療病人提供優質服務。嚴格執行醫保藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準及相應的管理辦法，通過業務講座，普及醫保相關政策，理順了醫療服務價格，合理控制了醫藥費用，更多的醫療保險病人來到了我院就醫。開展?惠民醫療工程?，配合區民政局向低保人群發放37萬元的醫療救助卡，為全區低保就醫人群提供低廉、優質服務，全年，共收治低保患者5110人，為他們節約資金2.37萬元。

（六）、醫院遷建工作穩中求進

遷建工程已在市發改委立項，市規劃局、市國土資源局、市環保局分別出具《規劃選址用地》，《土地初審》，《環評初審》等書面文件，并已取得《建設用地規劃許可證》和市規劃局《建設用地規劃意見書》。本項目已被列入2006年濟南市重點建設項目和歷下區?十一五?規劃。目前，已將新址定在位于文化東路73號的山東化工學院（現山東師范大學附屬中學）所在地，并已支付購地款4000萬元。

（七）強化安全意識，節約挖潛，行管后勤保障有力

與?保潔公司?合作，不斷改善醫院衛生環境，給病人提供了清潔、舒適的就診環境。取消了集中供開水，給每個科室配備電開水壺，有效節約了資源。加強對職工食堂的管理，不斷改善飯菜質量和就餐環境。不斷加強安全保衛工作力度，定期抽查?電視監控?和不定時安全檢查，全年共進行46次安全檢查，安全隱患整改率在98%以上；實施了?全員安全崗位責任制?，實行?誰主管、誰負責??誰的崗、誰負責??誰在崗、誰負責?的安全管理方法，與各科室、各負責人簽 訂了?安全責任書?，形成了?全員參與、齊抓共管、責任到人?的長效安全管理機制。重點加強了門診收款和住院處的管理力度，進一步理順了財務管理運行機制，醫院收入和資產總額有了明顯增長。

（八）醫院信息化建設取得了長足進步

醫院投入近70萬元，改造升級了信息化系統的軟硬件。新購置了服務器、磁盤陣列柜、雙擊軟件、UPS及計算機、打印機等設備。自主研發了?醫院統計信息管理系統?，解決了多年來人工收集數據的難題，實現了無紙化傳輸。完成了歷下區公費醫療信息化管理系統的升級工作；歷下區低保人群的?醫療救助卡?信息化管理系統；歷下區工會會員醫療項目優惠的信息化管理系統；醫院后勤物資管理系統及器械科設備信息化管理系統。初步完成醫院健康管理系統的前期策劃以及構架工作，健康體檢系統、醫學影像歸檔與通信系統（PACS）、實驗室信息系統（LIS）已初步成型，為醫院信息化建設打下了比較好的基礎。

（九）、加強醫德醫風建設，樹立良好的社會形象

通過思想道德、職業道德教育，引導醫務人員正確處理各種利益關系。開展了?治理商業賄賂?工作，堅持醫德醫風考核制度、滿意度測評制度、上崗培訓制度,理順了藥品采購、器械采購的管理、落實現金管理制度, 遏制了不正之風的發生。

從思想教育著手，圍繞中心、服務大局，組織職工學習科學發展觀、三個代表?重要思想、十六大精神等，貫徹?發展是第一要務?的思想，通過形式多樣的活動載體把思想政治工作與醫院的發展融合為一體，找準了切入點，增加了感召力。10月26日，召開了?青年醫務工作者職業道德?專題討論會，大會表彰了在濟南市中醫藥傳統技能大賽上獲獎的同志，并向全院發出?加強醫德醫風建設，爭做一名合格醫務工作者?的倡議。向人民的好軍醫—華益慰同志學習，并開展?弘揚華益慰精神，創群眾滿意醫院?活動，通過學習典型、先進 人物事跡，提高了職工的服務意識、服務水平。

加強醫院文化建設，成立了?歷下醫院職工藝術團?，開展寓教于樂的文體活動。8月17日，主辦了歷下區消夏晚會，來自醫院不同崗位的100余名醫務人員精心準備2個多月的大合唱、舞蹈、評書、武術表演、快板書等自編自演的16個傳統與現代文藝節目贏得了市民的盛贊，榮獲歷下區第二十三屆消夏晚會一等獎。加大了對職工活動的投入，出資10余萬元，組織了近300名職工到云臺山、青島活動。

利用自身優勢，多辦好事、多辦實事。經常組織醫務人員深入社區，將健康教育知識送到千家萬戶。參加了濟南時報主辦的?社區義工在行動?活動，組織?白衣天使?健康咨詢團為社區居民健康保健知識。為歷下區閱覽室捐獻圖書3000余冊。獻愛心捐款活動4次，響應歷下區?慈善一日捐?捐款8070元，?送溫暖、獻愛心?捐款4500元，購買?愛心卡?捐款4300元，12月26日上午，舉行?獻愛心，捐助您身邊的人?慈善募捐活動，259名職工踴躍參與，短短兩個小時就為患病職工趙曇募集19200元善款。

9月18日到22日，按照職代會通過的《關于退休職工定期體檢實施方案》，為198名退休老職工免費健康查體。

（十）、夯實基層組織，狠抓勤政廉政建設

按照?三個代表?的要求加強黨組織和黨員隊伍建設，緊緊圍繞提高素質、增強黨性、發揮作用這個總體要求，進一步做好黨員發展、教育和管理工作，不斷提高黨組織的創造力、凝聚力和戰斗力，吸收了5名同志入黨。按照組織原則，調整充實了黨支部、工會、團總支人員，及時認真完成了中央、省、市、區黨代會代表的推薦工作，11月20日，召開全院黨員大會，一致同意推薦楊彩云、劉基宏、甄燕三名同志出席歷下區第十次黨代會，楊彩云同志被歷下區推薦為濟南市第九次黨代會代表。在七一前夕，表彰了10名在工作崗位作出積極貢獻的優秀共產黨員，同時有2名同志被授予歷下區優秀共產黨員和優 秀黨務工作者，第一黨支部被評為歷下區先進基層黨組織。努力抓好領導干部的勤政廉政建設，加強學習，強化教育，拒腐倡廉，筑牢防線。針對易于滋生腐敗的重點環節，加強專項治理，在人事安排，基建，藥品，器械和后勤物資采購上，堅持公開、透明，從源頭上預防和治理不正之風的滋生。

根據干部任免條例，經過黨委研究決定新提拔任命了2名院長助理和4名中層干部。堅持?院務公開?工作制度, 方便群眾辦事, 接受群眾監督。

各位代表，同志們：2006年過去了，我們取得了可喜的成績，醫院整體實力顯著提高、人員素質明顯提升、技術水平和服務質量進一步改善、社會和經濟效益同步增長。這些成績的取得是全院干部職工團結奮斗、真抓實干的結果。在此，我代表醫院向關心支持醫院發展的領導及離退休老同志，向全體職工表示衷心的感謝和崇高的敬意！

各位代表，雖然驕人成績令人鼓舞，但前進中也面臨諸多不容忽視的問題。主要是：技術水平不高、醫療質量、服務意識較差;人才仍匱乏，醫護人員老齡化；基礎醫療設備相對簡陋；管理工作仍有許多薄弱環節；門診布局和功能遠不能滿足人民群眾對醫療保健日益增長的需要；科研項目不夠突出，自主創新能力有待進一步提高等。未來，我們還將要面對醫院整體遷建、藥品價格調整改革、公費醫療轉型帶來的困難。十七大的召開和衛生改革方案的推行，又將為我們提供難得的發展機遇。因此，今年將是我院發展史上充滿希望、機遇和巨大挑戰的一年。面對嚴峻形勢的巨大挑戰，任重而道遠。我們將采取有力措施迎接挑戰，使各項工作再上新的臺階。下面我分十個方面向大會匯報2007年的工作思路。

二、2007年工作計劃

2007年醫院工作的指導思想是：以鄧小平理論和?三個代表?重 要思想為指導，以科學發展觀統領全局，認真貫徹黨的十六大精神，在區委、區政府的正確領導下，堅持?以病人為中心?的服務理念，?立足服務、突出特色、培養人才、發展專科、樹立品牌?，繼續開展醫院質量管理年活動，豐富醫院管理內涵，依靠管理提高醫院服務質量，促進醫患關系和諧；依靠醫德醫術保證醫療質量，減少醫療糾紛、醫療事故的發生；增強服務和憂患意識，開展新技術、新業務；制定詳實計劃，搞好醫院遷建工作，不斷開拓醫院工作的新局面，使醫院軟硬件設施進一步完善，醫療服務、技術水平全面進步，經濟效益和社會效益明顯提高，醫院綜合實力及可持續發展能力明顯增強。計劃完成門診量12萬人次，總住院1800人，業務總收入2000萬元，病房使用率60%。

（一）、不斷提高業務工作水平

1、加強環節質量控制，實施長效管理，提高服務質量。細化《關于開展醫院質量管理考核工作的暫行意見和考核標準》，對全院醫務人員進行質量教育，提高質量意識，完善院、科二級質量控制網絡和質量管理考評體系，對醫療、護理的各個環節實行動態管理，實施質量實時監控、定期評價、及時整改等綜合措施，使質量管理工作真正落到各項醫療工作之中。加強輔助檢查質量控制，對醫技科室工作流程、操作規程、報告質量進行檢查，及時反饋檢查結果，督促醫技科室不斷提高診斷水平。

2、突出創新意識，開展新技術、新業務，提高醫療技術水平（1）、開展新技術、新業務。外科開展骨髓干細胞移植治療下肢缺血性疾病和下肢靜脈曲張的微創治療，同時開展腹腔鏡治療；腦科開展腦電圖檢查和?球麻痹?的物理治療；婦科開展?宮頸細胞學檢查?；內科開展?心臟介入?的微創手術療法；加強與艾迪康獨立實驗室的合作，進一步拓展合作項目。

（2）、成立?重癥監護病房?，根據術后、重癥、危重等患者的 具體情況制定詳細的護理計劃，實行分級護理，密切觀察病情變化，并做好記錄，做好各項基礎護理及專科護理，避免發生并發癥。

（3）在充分提高現有醫療設備使用率和開發現有設備的診斷功能的基礎上，計劃引進?輸液泵?、?臭氧治療儀?、?電切鏡?、?腹腔鏡?、?腦電圖機?等醫療、護理器械。

3、?以人為本?，開展優質服務

堅持?單病種質量控制?制度，探索?單病種限價?新思路，完善診療常規和相應的管理制度，對單病種限價工作進行動態考核，根據考核結果，及時調整工作流程，切實保護患者的利益；進一步擴大?單病種限價?范圍，適時推出第二批限價病種，并積極探索多病種限價。

完善?出院病人回訪制度?，進一步提高?家庭回訪率?；推廣?主管醫師主動向病員公開聯系方式?的溝通模式，方便病員咨詢，使醫患關系更加和諧。嚴格落實各種護理規章制度，不斷提高護理質量，對各級各類人員進行定期考核，獎懲并舉，使護理工作更加完善；繼續深入開展?星級護士?評選活動，對于已經評出的?星級護士?，實行?動態管理?，根據考核結果，對其進行星級晉升或降星處理，不斷督促護理人員提高護理水平。

改善門、急診工作，加強技術力量配備，安排主治醫師以上人員坐診、出診；成立?會診小組?，提高急、危、重癥的搶救成功率。

4、加強專科建設，形成品牌效益

進一步把?腦血管病醫院品牌?做大、做強，完善?卒中單元?治療規程，發揮?腦血管病急救?與?康復?相結合的優勢，積極向臨床各科室宣教?康復?知識，主動到各病房為病人提供富有特色的醫療服務；加大對糖尿病專科的人才、設備、資金投入，繼續做好糖尿病病人系統化管理模式，積極探索糖尿病并發癥的治療方法；進一步解決口腔科人才結構不合理的問題，培養青年醫師，提高服務醫療水平，拓展服務內容；利用專業優勢，通力合作，提高托老病房住院 老人?老年病?治療、檢查、康復的水平，舉辦護理員培訓班，提高護理員的業務素質，為老人提供溫馨服務。

5、增強學習意識，加快人才培養步伐，豐富醫院內涵

強化?三基三嚴?訓練，抓好科室帶教工作，利用院內講座、院外學術交流、短期培訓等形式，不斷提高醫務人員的技術水平；深化繼續教育工作，將其納入考核，與晉升、獎勵掛鉤。計劃舉行3次全院性質的專業理論和技術操作考試，舉行10——15次業務講座，請2—4名外院專家、教授講課，及時了解掌握醫學新動向、新業務、新技術。

繼續選送學科骨干和高年資優秀人才外出進修深造，重視低年資、低職稱有培養前途的青年醫師的發展與培養，同時積極引進高學歷和中高級專業技術人才。積極創造條件使一批學科帶頭人和業務骨干不斷拓展醫療服務領域，重點培養重癥監護護理、微創護理等專業人才，全面提升醫院的綜合實力。

6、提高藥事管理水平，為臨床提供藥品保障

加強對藥品采購的監管力度，保證藥品的物美價廉和安全有效；建立醫院?基本藥品目錄?，保證臨床用藥需要；嚴格管理毒、麻、精神和貴重藥品；加強效期藥品的管理；做好盤點統計報表工作，做到賬物相符；定期舉行臨床、藥房座談會，保證臨床與藥房的溝通暢通。

二、完善和深化人事分配制度改革

根據省委、省政府《關于推進事業單位改革的意見》以及轉發的關于山東省事業單位實行人員聘用制度、分配制度和崗位管理的指示精神，結合我院的實際情況，加大改革力度。實行因事設崗、按崗聘用、變身份管理為崗位管理以及分類管理和分級管理相結合的人事、分配制度改革。逐步解決人員老化、人浮于事等影響醫院生存發展的弊端，妥善安排待聘、解聘人員的崗位和生活問題，處理好改革、發展和穩定的關系，為醫院可持續發展注入新的活力。

（三）、加強醫德醫風建設，構建和諧醫院

按照?構建和諧醫院?的總體要求，不斷加強思想道德和職業道德教育，將醫院的文化建設注入醫德醫風建設的各項措施之中，在醫院營造愛崗敬業、忠于職守、文明服務、弘揚正氣的思想氛圍，提高廣大醫務人員的整體素質。

加大治理商業賄賂專項工作力度，糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風，嚴格規范醫療服務項目和醫務人員的診療行為：不準收取病人及家屬紅包；不準私自提高收費標準；不準收受藥品、器械回扣或開單提成等。

加強醫院文化建設，充分發揮工會、團總支和婦女等群團組織的作用，成立?職工活動室?，豐富職工業余文化生活，營造良好的醫院文化氛圍，增強醫院的凝聚力，積極參加上級組織的文體活動，展示醫院職工的良好精神面貌。

（四）、加強黨組織建設，為醫院發展提供組織保障

加強黨組織和黨員隊伍建設，圍繞增強黨性、提高素質、發揮作用的總體要求，進一步做好黨員發展、教育和管理工作，不斷提高黨組織的創造力、凝聚力和戰斗力。

把黨風廉政建設與經濟建設、精神文明建設、醫療業務建設、隊伍建設緊密結合起來，求真務實，扎實工作。領導干部帶頭加強黨風廉政建設，勇于開展批評和自我批評，從源頭上預防和治理腐敗。

貫徹落實民主集中制, 通過職工代表大會、院務委員會等形式進行民主管理, 在醫院重大決策前傾聽職工的意見和看法，凡屬重大決策、重要項目安排和大額度資金使用，必須經黨政班子集體討論后方能執行。堅持?院務公開?工作制度, 方便群眾辦事, 接受群眾監督。

（五）、加強行管后勤工作

完善干部管理制度，加強領導集體自身建設和內部管理，針對存在的薄弱環節，完善各項規章制度、建立約束激勵機制，提高領導能 力和管理水平，維護團結，服務大局。加強干部隊伍建設，確保真正德才兼備的人才能夠走上管理的崗位，為醫院的發展夯實基礎。

立足于行政和臨床管理的需求，充分發揮職能科室的作用，加大建章建制力度；對職能科室工作人員加強職業能力、職業素質和服務意識等教育，提高工作效率；利用計算機等管理手段加強對醫院檔案的管理。

加強消防、治安保衛工作，定期檢查整治安全工作，消除安全隱患，維護醫院正常的工作秩序；以?消防基礎知識培訓?為契機，定期對醫院的用電設施、消防器材、消防通道等實施檢查，及時處理不安全因素，做到防患于未然。

按照建設?節約型醫院?的要求，節約挖潛，購進電熱高壓消毒柜，改變燃油鍋爐供熱的消毒方式；計劃將被服洗滌等工作委托外院洗滌中心代管代理；計劃將燃油鍋爐關停。加強對水電物品的管理，避免?跑、冒、滴、漏?。

加強財務管理，提高經濟管理能力，醫院財務?統一管理，集中管理?。嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務收費標準，完善醫療收費公示制、查詢制、費用清單制、藥品明碼標價制，提高收費透明度，主動接受社會和病人對醫療費用的監督，及時處理、受理、調查違規收費。充分發揮醫院內審作用，加大對基建、采購、供應、招標等工作的監督力度，控制經營成本。

（六）加大醫院信息化建設力度，更好的為臨床服務

初步完成門診醫生工作站試點工作，首先將我區公費醫療享受人員初步管理起來，待試點工作成熟后，向全院所有門診科室推廣，為我院將來形成穩定的就醫群體做基礎性的準備工作。逐步完善健康管理系統，將健康體檢系統、醫學影像歸檔與通信系統（PACS）、實驗室信息系統（LIS）有機的結合起來，對特定人群實施動態的健康管理。開發 ?歷下醫院信息查詢系統?軟件

（七）、繼續深入開展社區衛生服務工作

完善社區資料，提高社區資料真實性和準確率，不斷提高醫療、服務質量，為社區居民提供優質的?六位一體?醫療服務。建立醫院與外派機構人才交流機制，醫院每年將派一批醫護人員到外派機構中鍛煉，社區人員也可以定期回醫院進修學習，以提高醫護人員的診斷護理水平。把趵突泉社區衛生服務中心、棋盤街社區衛生服務站建設成為山東省一流的社區衛生服務機構。有計劃、分步驟搞好泉城路社區衛生服務中心和東關社區衛生服務站的遷建工作。拓展分院的服務內容，與高新區計生局密切合作，做好育齡婦女的體檢工作，完善軟硬件設施，爭取早日成為醫療保險定點醫療機構。

（八）、加強公費醫療、醫療保險工作

公費醫療向醫療保險過度勢在必行，我們只有嚴格執行區公費醫療政策，不斷改善服務態度，提高服務質量，落實服務承諾，盡最大努力滿足病人的需要，才能留住公費醫療病人，吸引更多的醫保病人前來就診。改善職工公費醫療條件，與歷下區公費醫療接軌，適當放寬公費醫療用藥范圍。

貫徹落實醫保管理實施細則和獎罰條例，完善醫保定點醫院內部管理體系，合理控制醫藥費用水平，理順醫療服務價格；對醫保的相關規定、標準、辦法、制度進行全員教育，使每一位醫護人員熟知醫保政策，更好地為患者服務。

完善?惠民醫療工程?，配合民政部門，為?低保人群??殘疾軍人?、? 特困職工?等特殊醫療群體提供優質服務。

（九）、統籌規劃，做好醫院遷建工作。

醫院搬遷關系到醫院的百年大計，受到全院干部職工的關注和期盼。在區委、區政府的統籌安排下，我院遷建新址確定為文化東路73號（原山東化工學校），到目前為止，已預交購地款4000萬元。為保證遷建工作順利進行，盡快實施開工建設工程，今年重點做好以下工 作：（1）盡快簽訂土地轉讓協議，報土地部門辦理土地劃撥過戶手續。（2）按照醫院建筑規劃要求和我院的實際情況，就新地的建筑布局、裝修改造、綠化美化、新建病房樓等事項，廣泛征求科室、職工的意見和建議，盡快拿出詳實的規劃設計施工方案，報區委、區政府審批。（3）落實文化東路73號騰空時間，爭取提前開展實質性的地質勘探、測量、設計等前期工作。（4）完善和明確醫院遷建領導小組和遷建辦公室的組織機構、任務目標，協調城建等部門的關系，制定各階段工作時間表，盡快辦理工程立項或調整立項，加快辦理規劃定點、環評、規劃用地許可以及設計、施工審核、施工許可證等開工前的手續，爭取下半年破土動工。

（十）、加大宣傳力度，樹立良好社會形象

進一步加大宣傳工作力度,加強對醫院宣傳工作的組織領導,規范管理院內宣傳和對外宣傳工作，充分利用報紙、電視、廣播、網站、宣傳欄等媒介，及時宣傳報道我院的醫療技術革新、專科特色、科研醫療成果、黨建工作、制度建設、管理模式、文化建設以及群眾社團活動等，提高全院干部職工的宣傳意識,樹立良好社會形象。

各位代表、同志們！今年我院發展和改革的任務艱巨而繁重。讓我們在區委區政府的正確領導下，在院黨委、院領導班子的帶領下，深入貫徹鄧小平理論和?三個代表?重要思想，以科學發展觀統領全局，堅持以病人為中心，以醫療質量為核心，正視困難，知難而進，開拓創新，干事創業，為提高我院整體實力和全面發展而努力奮斗。

謝謝大家！

第五篇：醫院工作報告

堅持科學管理深化醫院改革sO100

開創醫院工作新局面

——2004工作總結暨2005動員會上的講話

XXX

(2005年2月5日)

同志們：

新年伊始，萬象更新。伴隨著“十六大”四中全會的春風，我們又迎來了令人振奮而又讓人思索的一年。今天，我們召開全院職工大會，主要是回顧總結過去的一年工作，提出2005醫院工作思路。在此，我謹代表醫院院支、兩委向為醫院發展付出辛勤勞動的全院干部、職工表示親切的慰問和誠摯的謝意！

下面，我分兩個方面講一講。

一、2004工作回顧

2004年，我院全面貫徹黨的“三個代表”重要思想，發揚“團結協作、開拓創新、艱苦奮斗、求真務實”的精神，把“發展要有新思路、改革要有新舉措、開放要有新局面”作為醫院工作方針的指導思想。努力做好黨和政府交給的公共衛生體系建設項目，努力做好醫院改革和發展的大文章。做出了一定的成績。

（一）基本情況

醫院業務收入

總業務收入XXXXXXXX元

醫療收入：XXXXXXX元

門診人次：XXXXX人次

手術臺次：XXXX臺

藥品：XXXXXXXX元

輔助檢查收入：XXXXXX元

出院住院人數：XXXXX人。

（二）認真搞好公共衛生體系建設———傳染病區改擴建工程。

2004年X月，我院定為傳染病區改建單位。此工程為省府今年內為民辦的X件實事中的第X件。醫院領導深知責任重大，改擴建任務下達后，醫院先后召開了院委會、科室負責人會、職工大會以及當地政府、周邊村、組群眾協調會，并成立了以院長等九人組成的項目建設領導小組，實行了嚴格的工作責任制。整個改擴建項目新建和改建總建筑面積為XXXXXm2，其中新建XXXXm2，設置病床XXX張，總投資約XXXX萬元。工程改擴建時間短、任務重、難度大、要求高。在上級領導關懷和有關部門的積極參與下，工程從設計、招標、建設、驗收，均嚴格按照有關法律、法規要求進行，僅僅只有XXX天，就以工程質量優良竣工驗收。在工程建設的全過程中，身為項目負責人的甲方代表XXX同志身先士卒、廢寢忘食的堅守在工程第一線，對工程質量、進度、安全等諸方面進行認真檢查、督促、指導，多次召開現場辦公會，發現問題及時指出和解決。

（三）認真學習“三個代表”重要思想，提高干部隊伍素質，為病人熱情服務。

今年醫院院、支兩委認真學習“三個代表”重要思想學習“十六”大四中全會精神，加快醫院改革和發展的步伐，在職工中樹立全心全意為人民服務的思想，一切想著病人，婦產科建立健全了責任護理制。上門為離退休干部進行巡回醫療，受到了老干的表揚。下鄉義診兩次，派出醫生、護士上門為病人服務XXX人次。特別是駐XXX醫務所的XXX同志。以醫務所為家，想病人之所想，急病人之所急，多年來出診X萬多人次，夜間出診XXX余人次，為單位創造出了良好的經濟效益，老干們“三次”為其請功。他多次受到了XX政府表揚、嘉獎，今年又被評為XXX勞動模范。

內科今年成功搶救XX名生命垂危的有機磷農藥中毒患者，XX等醫護人員整夜守護把病人從死亡線上挽救回來，病人家屬感激不盡；XXXXX為老干部郭文斌上門進行針炙推拿治療，深受老干及家屬的好評。外科患者XXX在腸穿孔術中心跳驟仃，臺上醫師XXX、XXX、臺下醫師XXXX和手術室工作人員通力合作，以嫻熟過硬的技術，成功的將患者從死神手中奪回來；另一外傷患者，出現少見骨筋膜綜合征早期表現，由于XXX，XXX醫師準確診斷，果斷處理，避免了一場患者截肢的危險。婦產科多次成功搶救產后大出血、產后子癇病人。全年醫院接受病人贈送錦旗XX面，表揚信XXX封。

（四）強化管理、深化醫院改革

醫院實行績效工資制

sp;5．用人缺乏激勵機制。近三年招聘人員過多（XXX多人），且結構不合理，超過單位需要和承受能力。

二、2005年工作思路

（一）抓戰略，拓展業務，打造專科特色。

2005年將針對醫院專科特色不明顯的現狀，制定科學的戰略發展目標，努力提升業務收入。全院干部職工一定要把精力投入狠抓醫療業務中，要確保醫療總收入力爭突破XXXX萬元。這就要求我們必須內抓管理，外樹形象，努力提高服務水平，提高醫療工作質量，加大人才培養力度，提高人才隊伍素質，發展拳頭科室，著重打造腰椎間盤治療專科、心血管疾病治療專科，針炙推拿專科，中醫治療疑難雜癥專科等，以重點科室帶動全院發展，拓展業務項目，聘請權威專家教授坐診，擴大醫院影響。

（二）抓班子，加強學習，提高自身素質。

醫院一班子是醫院干部職工的領頭羊，首先是加強學習，提高自身素質，先知先覺才能先行，不知不覺永遠不行，要以永遠的憂患意識，自我生存意識，拓荒精神，追求醫院永遠的活力。因為市場唯一不變的準則就是永遠在變，唯有審時度勢，抓住機遇，變在市場之前，才能創造市常還要干當前、想長遠、未雨綢繆，早做打算，把沖天的奮斗豪情與嚴謹的科學態度相結合，創業不息，自強不息。為此，院委會在今年下決心，下力氣，面對當前人浮于事，不求上進，得過且過，安于現狀等有礙醫院拓展業務發展滯后不良行為等，將動一次大手術，大整改，把領導班子的責、權、利落實到實處，真正做到有章可循，有法可依，開創醫院工作新局面。

（三）抓竟爭，激勵竟爭機制，深化分配制度改革。

積極探索分配制度改革新模式，努力提高工作效率。2005年醫院將全面推行浮動工資制，全面推行獎優罰劣，實行責任到科室，任務指標到個人，收入直接與工資、獎金、醫療質量、醫德醫風掛勾。工資、獎金實施上項不封頂，下項只拿基本生活費（按長沙市標準），拉大工資、獎金差距，加大向臨床、含金量傾斜的力度，徹底改變人浮于事、做與不做一個樣的局面，徹底打破吃大鍋飯的現狀，做到環環相扣、公平竟爭、獎優罰劣，真正體現多勞多得、不勞不得的分配原則，竭盡全力有效地調動干部職工的積極性，不斷提升醫院品味，醫護質量含金量。

（四）抓干部管理，完善管理機制，促進人才培養。

“政治路線確定之后，干部就是決定因素”。2005年繼續推行醫院中層干部竟聘上崗制，把哪些有理想、有抱負、有朝氣，業務過得硬的臨床一線的年青人選撥到領導崗位上來，加大中層干部工作管理的力度，充分發他們的聰明才干、管理水平。采取制定與執行并重的原則。要有一定的壓力及危機感、緊迫感，同時也應給予他們責、權、利的空間，對中層干部中的學科帶頭人，成績大、貢獻突出者實行重獎的原則。有效地充分發揮中層干部的職能作用及積極性。

醫療市場的竟爭核心是人才的競爭。為此2005年醫院將遵照加快人才隊伍培養的規劃要求，對凡參加工作三年內醫務人員，必須在2年內取得本專業“執業證”，否則調離工作崗位或辭退。醫院除給予一定壓力，嚴要求外，同時給予必要的學習條件，加大對年青醫師“傳、幫、帶”的力度，繼續實行住院醫生三年內24小時責任制。三基考試考核制，鼓勵他們參加各類成考、自考，對成績優秀者予以獎勵以激發年青人積極向上的學習熱情。對其三基考試不合格、不能勝任其工作者，責令待崗，自費進修學習以觀后效。以促進醫院學習空氣的良好氛圍。

（五）抓醫療質量，促進醫療安全。

新的一年，醫院將繼續以《傳染病防治法》《執業醫師法》等法律、法規為宗旨，不斷完善和加大院科兩級質量控制。每科必須配備X名質控員，對環節質量進行追蹤控制。醫院堅持每周一次雷打不動的行政查房，堅持季度質量講評會。通報質控綜合情況，對所有病歷進行質量評分，并組織全院大會診，對新頒布的《病歷書寫》、《處方書寫》等文書，一定要規范達標，對屢糾未引以為戒者，罰以一定的經濟處罰，實施獎罰兌現。加大醫療安全管理的力度，院科兩級繼續實行責任狀、責任制，消除一切不利于醫療安全的隱患，對發生的醫療糾紛應積極進行妥善處理，對醫療差錯事故的責任人和管理人應進行經濟處罰。對醫療差錯事故要及時進行分析，查找原因，總結經驗教訓。

認真執行《傳染病防治法》，搞好各類疫情報告，做到及時、準確、無遲報、無漏報。疫情報告卡填寫，字跡更正、診斷準確、不空項、不漏項，努力做好“非典”、“人間禽流感”等突發公共衛生事件的防治工作。對其工作不力，責任心不強造成影響及危害的將予以重罰及法律追究。

（六）抓廉政、糾行風，落實醫德醫風建設。

新的一年里，我們要把生存發展的壓力，變成改善和提高服務動力，堅持質量是生命，醫德是本錢，信譽是效益的觀念，沒有優質服務就沒有工作質量。應始終恪守這樣的信念，醫院的功能就是尊重病人，想方設法為病人看好病，做好服務。首先把“看好脖這一實事辦好，在為病人服務的問題上，力求“好事辦實”。要強化服務態度，杜絕一切與病人耍態度、爭吵的事端發生；對其違規者處以一定的經濟處罰，盡量地給病人營造一個寬松的就醫環境。

在廉政方面要求我們院委會成員、中層干部、全體黨員，從自身做起，加強品質、作風、人格修養去表現威信，培養誠實正直，廉潔奉公的品格，兢兢業業，忠于職守的工作態度，嚴于律已，自知之明的姿態，勇擔風險，多謀善斷的作風；容人之過，諒人之短的精神。繼續推行服務承諾十項準則，一日清單制，讓利銷售制，讓人民群眾真正得到實惠，真正為人民群眾減負，繼續推行嚴格控制藥品購銷中的不正之風，開單提成，請吃、請玩，利用職務之便索要紅包、禮品等不良行為發生，嚴格醫務人員醫德醫風十不準制度，對其違規屢教不改者，處以重罰并進行必要的行政處罰。

回首過去的一年，我院雖然遇到前所未有的困難，處境艱難，但在上級領導的關懷和支持下，特別是XXXXX領導的直接指導和支持下，完成了上級交給的任務和醫院的改革發展工作。我們也清醒地看到隨改革的深入，醫院深層次的問題日益顯現和突出，因為我們所面對的形勢十分嚴峻，危機、困難和挑戰是客觀存在的，唯有面對困難和挑戰、審時度勢，找準問題癥結，認清形勢，看到發展優勢、機遇的有利條件，迎難而上，堅定信心，理清思路，趨利避害，大膽探索，勇于實踐，堅持發展才是硬道理.在局領導的關懷和支持下，依靠全院職工共同努力，竭忠盡智，全力以赴，渡過難關，開創醫院工作新局面，迎接醫院美好的明天！

最后，祝大家事業有成，合家歡樂，新年快樂，萬事順意！