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郝萬山說健康演講稿1-11(全)

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第一篇:郝萬山說健康演講稿1-11(全)

百家講壇 郝萬山說健康 演講稿(全)

百家講壇-郝萬山說健康

郝萬山 個人簡介

男,1944年11月出生,畢業(yè)于北京中醫(yī)學院。現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學教授、主任醫(yī)師、博士研究生導師。為國家中醫(yī)藥管理局全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)專家委員會秘書組成員、中國老教授協(xié)會邊緣科學專業(yè)委員會副主任委員、中華中醫(yī)藥學會仲景學說專業(yè)委員會委員、中國音樂治療學會常務理事。馬來西亞檳城中醫(yī)學院終身客座教授、捷克中醫(yī)學院永久客座教授。主要業(yè)績

多年從事中醫(yī)教學、臨床和科研工作。為北京中醫(yī)藥大學優(yōu)秀主講教師、北京市教育創(chuàng)新標兵、國家中醫(yī)藥管理局全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)專家委員會優(yōu)秀指導教師、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)經(jīng)典著作全國示范教學《傷寒論》主講人。中央電視臺《百家講壇》、山東教育電視臺《名家論壇》等主講嘉賓。多次應邀到新加坡、馬來西亞、澳大利亞、法國、捷克、韓國,以及包括臺灣、香港在內(nèi)的國內(nèi)多省市講學交流。

臨床對呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的難治病證和精神抑郁癥等的治療有豐富經(jīng)驗。著有《郝萬山傷寒論講稿》、《傷寒論理論與臨證》(臺灣)。主編《傷寒論理論與實踐》(全國高等中醫(yī)藥院校研究生規(guī)劃教材)《傷寒論選讀》(本科教材)等14部著作。副主編或合著《實用經(jīng)方集成》、《傷寒論講解》、《傷寒論校注》等16部著作,在國內(nèi)外發(fā)表有影響的論文70余篇。主講并已出版的VCD或DVD有《郝萬山傷寒論精講》、《亞健康與養(yǎng)生》、《千古中醫(yī)故事——張仲景》等。研究方向

六經(jīng)辨證的理論和應用研究。

經(jīng)方防治常見病和疑難病的研究。

《傷寒論》文獻研究。個人成就

專著有《郝萬山傷寒論講稿》、《傷寒論理論與臨證》(臺灣)。主編有《傷寒論理論與實踐》(全國高等中醫(yī)藥院校研究生規(guī)劃教材)《傷寒論選讀》(本科教材)等12部著作。副主編或合著《實用經(jīng)方集成》、《傷寒論講解》、《傷寒論校注》等16部著作,在國內(nèi)外發(fā)表有影響的論文70余篇。主講并已出版的VCD和DVD有《郝萬山傷寒論精講》、《亞健康與養(yǎng)生》、《千古中醫(yī)故事——張仲景》。目錄 郝萬山 1 01你是健康人嗎

百家講壇 郝萬山說健康 演講稿(全)

02誰才是健康保護神 03情緒左右健康嗎 18 04健康從心開始 25 10 05小感冒 大學問 33 06你的體質(zhì)是屬陰的還是屬陽的 07究竟什么是五行 46 08五季養(yǎng)生時間表 51 09五個健康密碼 57 64

10不吃藥也能治病嗎 11經(jīng)絡的奧秘 70

01你是健康人嗎

【我現(xiàn)在要問大家,你是健康人嗎?身體沒病不就是個健康人嗎?你是不是健康人我說了不算啊?我們引用最權(quán)威的機構(gòu),那就是聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織關于健康的定義。到底什么樣的人才算是個健康人?健康有四條標準有些人雖然沒病,但就是感覺不舒服,這又是怎么回事?亞健康據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的資料統(tǒng)計,社會人群中,真正健康的大約只有15%,真正可以診斷出疾病的,也大約只有15%,剩下的70%左右的人,都屬于亞健康狀態(tài)。我們要活的舒服,要提高生活質(zhì)量,那也就必須消除亞健康,那么,我們應該怎樣預防亞健康?中醫(yī)理論的奠基著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》,它怎么認識這個問題的呢?】

在一個藝術院校,有一次請心理專家,做了一次心理健康講座,這位專家一開始就像大家提了個問題,同學們你們知道人生最重要的是什么,因為這是個藝術院校,有的同學說人生最重要的是藝術,有人說最重要的是愛情,最重要的是家庭,最重要的是財富,是錢。老師一看大家意見都不一樣,老師說這樣吧你們每人拿出一張紙,把自己認為人生最重要的五項先寫下來,同學們紛紛寫在紙上。寫完以后,老師說你們寫的都是最重要的,現(xiàn)在你們可以不可以忍痛割愛刪去一個,剩下四項,同學們經(jīng)過思考,刪去一個,老師說在忍痛割愛刪除一個,就這樣直到最后一個的時候,老師問是什么,同學們都是身體,是健康。是的每一個人都希望自己健康長壽,沒有健康就沒有事業(yè),就談不上財富的追求,財富的享受,更談不上名譽和地位,大家想一想我們?nèi)祟惢顒拥母締栴}是

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什么,不就是人類健康長壽嗎?不就是活的更舒服嗎?我現(xiàn)在要問大家你們是健康人嗎?

大家可能說了,我們每年都要體檢,醫(yī)生說我們沒病,那我不就是健康人嗎?我說了不算啊?我們引用最權(quán)威的機構(gòu),那就是聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織關于健康的定義。聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織在1984年所頒布的《保健大憲章》中,關于健康是做了這樣鑒定的:健康不但是沒有疾病和虛弱的癥狀,還要有完整的心理狀態(tài)和良好的社會適應能力。那么,具體的來說,健康包括了軀體的健康,包括了心理的健康,包括了社會適應能力的良好,也包括了道德的健康。

再具體的說,健康有四條標準:

1、沒有生理疾病和遺傳性疾病。

那么什么是沒有生理疾病呢?有一天,又一位老先生,來我診所看病,老先生是支氣管哮喘,肺氣腫。又伴有肺原性心臟病,和右心功能的衰竭。動則氣短,樓梯都上不了,你說這個病怎么得的,他說大約在十年前,我的了一次重感冒,發(fā)燒,感冒醫(yī)生說不就是發(fā)汗嗎?我不想吃藥,我到街上跑步,跑的大汗淋漓,你看發(fā)燒退不退。結(jié)果跑完了真的大汗淋漓了,可是把我累的也夠嗆,沒想到感冒沒有好,又引發(fā)了胸悶、憋氣、咳嗽、氣喘,從此之后,我的身體就越來越差了,只有有了天氣變化,我的咳嗽就急性發(fā)作,過了幾年以后,我就總是覺得胸悶、憋氣,到醫(yī)院一檢查,說我是肺氣腫。又過了幾年,我就覺得胃脹、肚子漲,兩肋痛,到醫(yī)院一檢查說我是肺原性心臟病,右心功能的衰竭,而且我還經(jīng)常有腿腫。這樣一個人肺的生理功能,和心臟的生理功能發(fā)生了障礙,這就叫做生理性疾病。

那什么遺傳性疾病呢?有一個農(nóng)村婦女,生個小男孩,和普通小男孩一個,一歲會走,兩歲會跑,結(jié)果兩歲以后走著走著就摔跤,開始還能夠自己爬起來,到兩歲半的時候自己就爬不起來了,到三歲的干脆就不能走了。于是爸爸媽媽帶他到北京醫(yī)院兒科去看,醫(yī)生告訴他說是進行性肌萎縮,這是遺傳性疾病,這個病是沒有辦法治療的,他們生在農(nóng)村也不知道,遺傳性疾病是怎么回事,回到家鄉(xiāng)以后,鄉(xiāng)親們說你看這個孩子是個殘廢人了,你就再生一個吧,過了兩年再生一個,這個兒子和前一個一樣,三歲半爬不起來了,結(jié)果還是到北京,看病的還是原來的醫(yī)生,醫(yī)生說這是遺傳

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性疾病,生是個孩子還是這樣的。他們問生男孩不行,能生女孩嗎?醫(yī)生說,生女孩可能不會生病,但是生女孩后嫁人,將來再生男孩,可能還是這個樣子,這就叫遺傳性疾病。這是遺傳基因所決定的,世界衛(wèi)生組織第一條是說,一個健康人,不應該有生理疾病和遺傳性疾病。

2、很好的自我控制能力。

我們是人,不是動物,對自己的行為,應當能夠很好的控制,我們北京公交車是十分擁擠的,在上下班的時候難免你碰我一下,我碰你一下,說個對不起,沒關系,相安無事,這都是正常人,可是有時候我們經(jīng)常看到就這樣碰一下,踩一腳,兩個就互相對罵起來,按照世界衛(wèi)生組織來說,他們是真的有病,控制能力差。有兩個年輕姑娘,到城里打工,租住了一間房,養(yǎng)了一條小狗,這個小狗一放出來,就到對門的門口撒尿,住在對門是位大哥哥,一出門口就聞到狗的尿騷味。所以就去找這兩個姑娘理論了,也許姑娘管的不力,也可能是狗的習慣不好,照樣往門口撒尿。這個小孩子忍無可忍了,又來找兩個姑娘理論,一個姑娘說他是畜生啊,你怎么和它一般見識呢?小孩子怒不可遏,拿出水果刀找姑娘前胸就扎進去了,這個姑娘當場死亡,另一個見事不好,就往樓梯跑,這個小伙子在后面就追,就拿刀捅,捅了十來刀,由于姑娘在前面跑,所以刀扎的不深,沒有很好的自我控制能力,白白的斷送了兩條性命,小伙子將來是要被槍斃的。

你可能認為沒有控制能力的人,常常是因為素質(zhì)低、好沖動,那么難道受過高等教育的,他控制自己的能力就好嗎?2000年的一天,一架飛機在某個城市的機場剛剛降落,有一個女士急著下飛機,就撞到了一位老太太,老太太一個趔趄,陪伴老太太的一個姑娘,說這個人真沒素質(zhì),女士返回頭來說你才沒素質(zhì)呢?于是兩個對罵起來,開始是用中文對罵,后來是用韓文對罵,再后來是用日文對罵,再接下來用了俄語,用了英語用了法語,能用五國語言對罵的,這絕對是接受過高等教育的,你說她們是能夠控制自己情緒的人嗎?你說她們是素質(zhì)很高的人嗎?你說她們是健康的人嗎?都不是,所以一個健康的人,一個能夠控制自己理智和情緒的人,和他接受的教育并不稱正比。

【一個健康的人除了在生理上沒有基本,在情緒和理智控制自己,那么要控制情緒和理智之外,健康還有哪些標準呢?】

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3、能夠正確對待外界的影響。

有的人是為輿論活著,我曾遇到一個病人,是高級工程師了,他來看什么,看失眠。為什么失眠呢?因為他天天在網(wǎng)上看,在網(wǎng)上有自己的博客和文章,看到別人說自己,就高興的睡不著,看別人罵自己就生氣的睡不著,這就是不能正確對待外界對自己影響的表現(xiàn)。有些人看到股市飄紅,就把自己所有的積蓄全投放到股市上,沒想到幾個月后股市一落千丈,這時,他恨不得就跳樓,這就是不能正確對待外界影響的表現(xiàn),這也是不健康的人。

有一年在英國發(fā)生了年輕人的騷亂,警察把騷亂的現(xiàn)場拍成錄像在電視上放,因為出現(xiàn)了搶商店的情況,出現(xiàn)燒汽車的情況,是讓大家指認搶商店的、燒汽車的都是什么人,一位媽媽看到,竟然有自己的女兒,在商店搶iPad,她很驚奇,自己的17歲的女兒,在外面上學,很聽話、很乖,那么知書達理,她怎么能和一群小流氓去搶iPad的呢?她不相信自己的眼睛,又回放,還是自己的女兒,她就馬上報警,警察教育兩天以后,讓媽媽去接這個孩子,媽媽去了以后,問你怎么能去搶呢?女兒回答說,我同學們都搶,如果我不搶的話,那我就不是英雄,所以就跟著搶了,幸虧你報警了,這幾天我們同學都說誰都不許自首,可是我干完這件事情之后,我自責、內(nèi)疚,三天三夜睡不著覺。現(xiàn)在我可以好好的睡個覺了,我也不敢自首,同學都不自首,如果我自首的話,就說我是叛徒了等等,這叫什么,這就是不能正確對待外界的影響。這就是從眾心理。大家都在搶,我也去搶,大家都不自首,我也不自首。她明明知道,在這種從眾心理的狀態(tài)下,出現(xiàn)了違背道德的行為,她自己也知道,因此隨后的自責、內(nèi)疚,就折磨的自己心神不寧睡不著覺,所以一個健康的人能夠把控自己,不受外界的影響。

4、處于內(nèi)心平衡的滿足狀態(tài)。

任何國家,任何階級都是有階層的,人和人都不可能絕對平均,完全平等,在經(jīng)濟收入上,在社會地位上等等。都不可能是絕對平均絕對平等的,但是只要你在你的崗位上,在階層上,你能找到平衡的滿足感覺,快樂的心態(tài),知足的心態(tài),這就是健康的人。中醫(yī)的理論,有一本奠基的著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》,就提到一個健康的人應當,“故美其食,任其服,樂其俗,高下不相慕。”什么叫美其食呢?就是你吃你的山珍海味,我不羨慕,我吃我的粗茶淡飯,我就覺得甜美。什么叫任其服呢?

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就是你穿你的名牌、綾羅綢緞,我不嫉妒,我就穿我的布衣麻衫,我就覺得舒服。什么叫樂其俗呢?你開你的高檔汽車,進你的高檔會館,打你高爾夫球,我不嫉妒,我就騎我的自行車,遛我的花鳥市場,我就覺得我很逍遙自在。什么叫高下不相慕呢?你做你的高管,我做我的百姓。這不是讓大家,在事業(yè)上不進取,在財富上不追求,而是要求大家,不管你走的什么地步,都要有一種知足常樂的感覺,都要找到一種內(nèi)心的平衡,這就是健康的第四個標準。

有一位六十多歲高級工程師,得了抑郁焦慮癥,他這輩子都沒有舒心過,他在一所科研單位,設計院做設計工作,每當我主持大型項目完成以后,最終都把科技成果送出去的時候,都是領導掛第一名,我心理不舒服,其實我完全可以理解,因為這是單位出面簽訂的合同,你在單位參加工作,你屬于職務性的發(fā)明,或者職務性的工作,領導簽第一名,我們是可以理解的。但是他心理不平衡,他說他們單位過去教授級高級工程師,都是65歲退休,可是我60歲剛過一天人力資源部就通知我來辦退休手續(xù),我問他們?yōu)槭裁刺崆巴诵萘四兀克f我們單位現(xiàn)在年輕的教授級高級工程師太多了,老同志要讓位,你說我倒霉部倒霉,干嘛到了我這兒就卡我啊,大夫啊,我死不瞑目啊,說完已經(jīng)是涕淚縱橫,我的壯志未酬,路已經(jīng)走到了盡頭,我的后半生可怎么過啊,你說這是健康人嗎,他一輩子沒有找到,平衡的滿足感,他不得抑郁癥誰得啊?他不得焦慮癥誰得啊?通過上述分析我們就明白了,健康包括了形體的健康,和心理的健康,無論那一方面的失調(diào),都是健康失調(diào),都不是健康人。

【剛才郝萬山老師給我總結(jié)了健康的四個標準,但是不是說不符合這四項標準的人,一定是健康的,其實在現(xiàn)實生活中,一些人經(jīng)常處于這樣的狀態(tài),雖然沒有病,但就是不舒服,那么,這些人的健康狀況出現(xiàn)什么問題了?】

當我們知道了健康的概念以后,我們又有新的問題了,我覺得不舒服,到醫(yī)院檢查,醫(yī)生告訴你沒病,可是沒病就是不舒服,這是怎么回事那?亞健康,那么什么叫亞健康呢?我們中國的醫(yī)學界給他做了這樣一個鑒定,就是介于健康和疾病的中間狀態(tài),在相當高水平的醫(yī)院里,比如說縣級醫(yī)院,通過系統(tǒng)檢查和單項檢查,沒有發(fā)現(xiàn)疾病,但是自己確實感到不舒服,感到身體上的不舒服,和心理上的不舒服,這種情況就是亞健康,具體來說,亞健康就是生理功能低下,和心理適應力能力低下一種狀態(tài)。通俗一點說,就是沒病但是不舒服,亞健康是什么表現(xiàn)呢?這種表現(xiàn)是多種多樣

百家講壇 郝萬山說健康 演講稿(全)的,從軀體上面表現(xiàn),重癥乏力,莫名其妙的就是感到累,而卻這個疲累還不容易緩解,還有疼痛,頭痛,身上疼,肌肉疼、關節(jié)疼,肚子疼,等,各種疼痛到醫(yī)院檢查,不是風濕,不是類風濕,不是痛風,心情不高興的時候,病情就加重,心情好的時候病情就消失,消化系統(tǒng)食欲不振,叫你吃也知道吃,不叫你吃好像也不知道餓,大便不爽,不是大便干就是大便稀,或者大便并不干就是解不出來,或者解完之后,還覺得沒解干凈。尿頻,尤其是夜間尿頻,越睡不著越想撒尿,每次還撒一點點,所以這些軀體上的各種奇奇怪怪的癥狀,脫發(fā)斑禿,各種皮膚疾病等等,嗓子干、口干,胸悶、憋氣這是在軀體上。

在心理上表現(xiàn)了情緒低落、興趣減少,覺得人活的沒意思,郁悶、焦慮、緊張、膽小、悲觀、冷漠、自責、內(nèi)疚,或者怨天尤人,工作缺乏活力,性欲低下,記憶減退、思維遲鈍、反應遲緩、愛鉆牛角尖,容易生氣,一點火就著,甚至有的時候人際關系緊張,和誰都處不好,還有時候出現(xiàn)了一些道德行為的偏差,上面這些軀體的表現(xiàn),和心理精神的表現(xiàn),持續(xù)三個月以上,沒有緩解,到醫(yī)院又診斷不出疾病的,我們把它都歸屬于亞健康的范疇。

我們現(xiàn)在要說的問題是什么樣的人,出現(xiàn)亞健康的狀態(tài)居多,當然有人會說是中老年人了,中老年人。從中醫(yī)的角度來說,正氣不足,抵抗疾病的能力低下,氣血虛衰了,出現(xiàn)亞健康狀態(tài)就多了,從西醫(yī)的角度來說,中老年人免疫機能下降了,自我調(diào)節(jié)能力下降了,出現(xiàn)亞健康狀態(tài)就多了起來。實際上我們從臨床癥狀調(diào)查來看,年輕人出現(xiàn)亞健康狀態(tài)的更多,為什么,以為健康包括了軀體健康和心理健康,兩個層面的東西。年輕人面臨著升學、就業(yè)、戀愛、婚姻、職場競爭、職稱職務晉升等等,許多人生的十字路口,甚至他走的這個路,可能關系到一生的幸福,他的心理承受的壓力是可想而知的,更何況年輕人沒有中老年人那樣經(jīng)歷心理上的磨練,所以從臨床看年輕人出現(xiàn)亞健康狀態(tài)的比例也是非常高的,所以說亞健康不只是中老年人的事,是所以人的事。

有人做過調(diào)查,在不同的社會群體中,他們調(diào)查不同層次,真正健康人群只有15%,真正可以檢查出疾病的也有15%,剩下的70%的人群都屬于亞健康的。大家知道嗎?從健康到亞健康,到疾病,到死亡,這是人生的自然流程。所以你把亞健康狀態(tài)調(diào)整好的話,他就可以推遲衰老,推遲疾病的產(chǎn)生,不得病,不得大病,亞健康狀態(tài)是保健的最關鍵的狀態(tài),所以世界衛(wèi)生組織就把亞健康定為21世紀人類健康的頭號殺手,我們接著要談的是,這個亞健康不就是沒病嗎?即使得點小病,百家講壇 郝萬山說健康 演講稿(全)

感冒、頭疼腦熱的不去治療,自己也可以好啊?所以許多對亞健康和小病,常常是忽略的,不重視的。中醫(yī)理論的奠基著作,《黃帝內(nèi)經(jīng)》它怎么認識這個問題的呢?

【《黃帝內(nèi)經(jīng)》是部有著2000年歷史的我國古代醫(yī)學著作了,而亞健康21世紀人類頭號殺手,那么一部古老的醫(yī)書會給我們消除亞健康,帶來那些有益的啟示呢?】

“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎”,這句話事什么意思呢?圣人是高明的人,不是等到疾病已經(jīng)形成了再去治療,而是在疾病處于萌芽狀態(tài)的時候,就要采取措施,高明的人,不是等到**或者戰(zhàn)亂已經(jīng)發(fā)生了,才去調(diào)兵遣將,才去鎮(zhèn)壓,或者進行協(xié)調(diào)。而是戰(zhàn)亂或者**還沒有發(fā)生的時候,就要抓住苗頭,進行及時的處理。這段話接著做了個形象的比喻,說病已經(jīng)成了你再去治療,戰(zhàn)亂或者禍亂已經(jīng)發(fā)生了,你再去調(diào)兵遣將這像什么呢?這像口渴了你才去打井,要打仗了已經(jīng)兵臨城下了你才去鑄造兵器,這不就晚了嗎?《黃帝內(nèi)經(jīng)》還說過這樣的話“邪風之至,疾如風雨。”說外來的致病因素,侵犯人體說來就來,就像暴風驟雨一樣,這就是我們經(jīng)常所說的得病如山倒。“故善治者治皮毛”那些高明的醫(yī)生,等邪氣在皮毛的時候,就要趕快才去措施。“其次治肌膚,其次治筋骨,其次治六腑、其次治五臟,治五臟者,半死半生也。”如果有的醫(yī)生覺得他邪在皮毛,等等看,所以差一點醫(yī)生是邪氣進入肌膚里頭了,才去采取措施。再差一點的醫(yī)生,是邪氣進入經(jīng)脈里頭了,才去采取措施。那么更差的醫(yī)生,等邪氣進入六腑了,才采取措施,最差的醫(yī)生等邪氣進入五臟了,才去治療,那么進入五臟會怎么樣呢?半生半死也,一旦邪氣進入五臟,那就是一只腳已經(jīng)進入鬼門關了。

我上學的時候?qū)Α饵S帝內(nèi)經(jīng)》的這句話根本不以為然,為什么呢?我們國家投入那么多錢,建立了醫(yī)學院校,培養(yǎng)醫(yī)生,投入那么多錢建立醫(yī)院,那不是給人致病的嗎,進入五臟有什么了不起。可是等我當大夫以后才發(fā)現(xiàn),一旦進入五臟,不管中醫(yī)還是西醫(yī),只能在一定程度上,緩解痛苦,減輕癥狀,適當延長生命。常常不可能真的解決問題。

有一個大學的校得籃球隊員,這是個身體很棒的小伙子,在大學臨畢業(yè)的時候,得了一次感冒,因為籃球隊員得了感冒沒有吃藥。臨畢業(yè)又要有論文答辯,還有各種事情很忙,結(jié)果沒有及時治療,百家講壇 郝萬山說健康 演講稿(全)

過了一個星期,他發(fā)燒,嗓子紅腫熱疼,也沒把它當回事,急性扁桃腺炎,過了兩個星期,早晨醒了,怎么頭暈眼脹,眼睛睜不開,對鏡子一看整個臉都腫了,這才去醫(yī)院檢查,診斷為急性腎小球腎炎,就是感冒以后,誘發(fā)了咽喉部得鏈球菌感染,鏈球菌的病毒,他整個身體對它產(chǎn)生了變態(tài)反應,這個變態(tài)反應,如果發(fā)生在腎臟,就是急性腎小球腎炎,如果發(fā)生在關節(jié)就是急性風濕性關節(jié)炎,如果發(fā)生在心臟就是急性風濕性心臟炎,或者風濕性心臟內(nèi)膜炎,進一步發(fā)展,心臟的瓣膜出現(xiàn)畸形,留下的就是風濕性心臟病,這個病就是起于感冒,起于扁桃腺炎。這個小伙子不久被分配到一個單位,這是個很要強的小伙子,到單位以后拼命工作,也不注意自己身體,結(jié)果由急性腎小球腎炎,發(fā)展到慢性腎小球腎炎,以后多次反復急性發(fā)作,八年以后出現(xiàn)了腎功能衰竭,體內(nèi)的毒素排泄不出去,嚴重的貧血,只好做血液透析,透析了大約一年多,找到了一個合適的腎臟,醫(yī)院給他做了腎的移植,腎移植非常成功,能夠正常排尿,能夠把毒素排泄出來,大家都很高興,好景不長,一年以后這個移植的腎臟,又出現(xiàn)了腎功能衰竭,又去做透析,持續(xù)了半年多,又找到了合適的腎臟,第二次腎移植。由于多年的腎衰竭,毒素得不到排泄,毒素積累到各個臟器,第二次腎移植以后,不到半年,由于多臟器的功能衰竭,他離我們而去了。他死的時候只有36歲,所以當我們參加他遺體告別的時候,我們幾個學醫(yī)的同學,深深的體會到《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說的“上工不治已病”治未病的重要,也深深的體會到了。病在皮毛、病在肌膚的時候,及時治療,感冒的時候及時治療,所以小病不能忽視,亞健康不能忽視,《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說的治未病的思想,和治小病的思想,就是我們今天所說的預防為主的思想,和對治亞健康的思想,從另外一個角度來說,我們要活的舒服,要提高生活質(zhì)量,那也就必須消除亞健康,消除亞健康是不得病,也是延緩衰老的需要。現(xiàn)在各個地方都有醫(yī)院,養(yǎng)生會所,它們能夠解決我們所有人的健康需要嗎?健康要靠自己,健康掌握在自己手里,我們自己能對亞健康做哪些事情呢?下次再講。

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02誰才是健康保護神

【怎樣才能有一個健康的身體,是妙手回春的醫(yī)生,還是救死扶傷的醫(yī)院。真正影響我們身體健康的因素是什么,改善和管理健康,誰才是我們的保護神?

有人說醫(yī)療水平?jīng)Q定人的健康。其實,保證我們的健康的并不是醫(yī)院,而是我們?nèi)梭w的自我調(diào)節(jié)機能。人體的自我調(diào)節(jié)機能調(diào)節(jié)什么呢?調(diào)節(jié)我們內(nèi)環(huán)境的協(xié)調(diào)性和穩(wěn)定性,還調(diào)節(jié)什么呢?調(diào)節(jié)我們對外環(huán)境的適應性和順應性。什么因素會影響我們的自我調(diào)節(jié)機能?《黃帝內(nèi)經(jīng)》認為,不良情緒可以直接影響我們?nèi)梭w的氣機,使我們的氣機紊亂。為什么人生氣的時候,血壓會升高?怒則氣上,怒傷肝。為什么人驚喜的時候,會犯心臟病?喜則氣緩,喜傷心。為什么人心情不好的時候,會吃不下飯?思則氣結(jié),思傷脾。為什么人過度悲傷的時候,會胸悶氣短,乏力疲勞?悲則氣消,悲傷肺。為什么人受到驚嚇后,會大小便失禁?恐則氣下,恐傷腎。】

我今天要和大家談的是怎么樣管理自己的健康,我想,要想知道怎么管理自己的健康,我們應該首先知道,保障我們健康的是什么?有人說了,是醫(yī)院啊,有些醫(yī)院廣告就說“把健康交給我們”其實,保證我們的健康的并不是醫(yī)院,而是我們?nèi)梭w的自我調(diào)節(jié)機能。這個調(diào)節(jié)機能是與生俱來的,生下來就有的,自動調(diào)節(jié)的,不用我們大腦去指揮,它是優(yōu)化調(diào)節(jié),調(diào)節(jié)到最好狀態(tài),那么他調(diào)節(jié)什么呢?調(diào)節(jié)我們內(nèi)環(huán)境的協(xié)調(diào)性和穩(wěn)定性,還調(diào)節(jié)什么呢?調(diào)節(jié)我們對外環(huán)境的適應性和順應性。我們就舉個例子吧,比如我們吃飯,當我們看到色香味俱佳的菜肴的時候,我們消化系統(tǒng)的機能就開始運作了,我們的唾液開始分泌了,當我們吃了第一口飯的時候,我們的咀嚼的過程中,唾液大量的分泌,我們的胃液開始分泌,我們的各種消化液胰液、膽汁都排入了十二指腸,我們的腸液也開始分泌了,我們的胃腸蠕動加強,為我們更好的吃飯,和消化飲食物創(chuàng)造了良好高的條件,在座的各位,你們誰指揮過,現(xiàn)在開始吃飯,唾液開始分泌,我現(xiàn)在的飯到胃里頭了,膽汁排泄到十二指腸。我們的機體就是在非常好的,在自動化進行調(diào)節(jié)。甚至我們吃的蛋白多了,消化液分泌的消化蛋白的酶就多,我們吃的脂肪多了,我們消化液分泌的消化脂肪的酶就多了,我們吃的糖類多了,消化液分泌的消化糖類的酶就多,這真是自動化的優(yōu)化調(diào)節(jié),這是調(diào)節(jié)我們內(nèi)環(huán)境的,各個器官的協(xié)調(diào)性。

也調(diào)節(jié)什么呢?也調(diào)節(jié)我們對外環(huán)境的適應性和順應性。外面天熱了,我們代謝體內(nèi)產(chǎn)生的熱

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怎么樣散出呢?出汗,把汗門打開,靠出汗的方式來散熱。在座的哪個指揮過,外面的氣溫38度,我太熱了,打開汗孔散熱出汗,可是我們的身體在自動調(diào)節(jié),這個例子是極其簡單的,又是極其直觀的,其實我們機體的任何一樣生理活動,都通過無數(shù)項的精密的調(diào)節(jié),把它調(diào)到最佳的狀態(tài),在科技發(fā)展的今天,我們自身的調(diào)節(jié)是怎么進行,還知道的很少,就是我們自身的調(diào)節(jié)機能存在,才是我們健康的保護神。所以真正保障我們身體健康的是誰?是我們自身的自我調(diào)節(jié)機能。而不是外面的醫(yī)生,只有把這個機能保護好了,讓這個機能很好的發(fā)揮作用,我們的健康就有保證。這個機能在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里叫什么呢?叫真氣、正氣,“恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來。”“正氣存內(nèi),邪不可干。”這兩句話的意思是什么呢?你只要思想上非常嫻靜,非常愉快,非常輕松。你的真氣就會在你體內(nèi)很好的發(fā)揮作用。你只要對外界的聲色犬馬,錢財名利不去過多的追求,你的正氣就會很好的發(fā)揮作用。你就不會產(chǎn)生疾病,中醫(yī)所講的真氣和正氣,又可以說是一種功能,什么功能呢?抗病的功能,得病以后的康復功能,所以我們說我們自身的調(diào)節(jié)功能在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里叫真氣,正氣,只要把真氣或正氣保護好了,你就可以不得病或少的病,通過我們真氣正氣的自我調(diào)節(jié)能力,也會把小病調(diào)好,當我們知道了保護我們身體健康的是我們自身的調(diào)節(jié)機能以后,我們的問題就來了,什么樣的因素可以影響我們的調(diào)節(jié)機能呢?使我們自身的調(diào)節(jié)機能失調(diào),或者功能發(fā)生低下,然后逐漸產(chǎn)生疾病的呢?有人說了,身體素質(zhì)是爹媽給的,和遺傳有關,養(yǎng)生不養(yǎng)生都沒有用,這是一種說法。還有一種說法,人的健康和醫(yī)療條件和醫(yī)療環(huán)境有關,醫(yī)生水平高,人自然就健康了。人的健康和壽命和社會因素和環(huán)境因素有關,如果戰(zhàn)爭,如果是**,如果是環(huán)境污染,肯定會影響人的壽命,其實這些因素在科學界,在醫(yī)學界都關注過,而且世界衛(wèi)生組織做了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)這些因素影響人類健康長壽的比例能占多少呢?

遺傳因素占15%,醫(yī)療條件占8%,戰(zhàn)爭戰(zhàn)亂等社會因素占10%,環(huán)境因素占7%。60%的因素是人心理、情緒、生活方式、行為方式,而我們的養(yǎng)生保健就要從這60%入手,所以結(jié)論是健康掌握在自己手里。

【其實健康的保護神,就是我們與生俱來的自我調(diào)節(jié)機能,也就是自身的抗病能力和康復能力,既然是我的健康我做主,那又是誰拿走了你的健康呢?】

影響我們自身的調(diào)節(jié)機能的,我認為有三個方面:

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1、不良情緒和情感,抑制和干擾了,我們的自我調(diào)節(jié)機能,使我們的自我調(diào)節(jié)機能不能很好的發(fā)揮作用,2、是我們違背自然規(guī)律的生活習慣和行為方式。過多的消耗了我們的自我調(diào)節(jié)機能,損耗了我們的自我調(diào)節(jié)機能,使我們的調(diào)節(jié)機能過早的提前衰退了。

3、我們的惰性、不良嗜好、不當飲食使我們的自我調(diào)節(jié)機能太疲勞了。

因此我們的養(yǎng)生保健也要從這三個方面入手,我先談一談我們的情緒是怎么抑制和干擾的我們自身調(diào)節(jié)機能的。我想大家都聽到這樣的話,酒逢知己千杯少,借酒消愁愁更愁,為什么人在高興的時候肝臟會源源不斷分泌酒精脫氫酶,這種酶是專門分解酒精的,把酒精分解成二氧化碳,通過呼吸排出來,分解成水通過汗和尿排出來,這就是酒逢知己千杯少的道理。可就是同樣一個人,他遇到郁悶的時候,憂愁的時候,以酒消愁的時候,喝很少就醉了,人在郁悶憂愁的時候肝臟幾乎不分泌酒精脫氫酶,是你的不良情緒抑制和干擾了肝臟的正常功能。進入體內(nèi)的酒精根本就沒有分解,直接進入血液,就醉了。

有一次,我在門診,來個女病人四十多歲,肚子疼,白天疼夜里疼2年了,我說怎么引起的?她說和做節(jié)育手術有關,我三年前做了節(jié)育手術,頭一年挺好的,結(jié)果兩年前我的鄰居做了節(jié)育手術,做完之后,刀口老不愈合長不好,結(jié)果第二次住院發(fā)現(xiàn)肚子里有一塊紗布,取出后好了,一問是同一個醫(yī)生做的,她給你留一塊紗布,給我留個什么東西啊,說著摸我的刀口,一摸很硬,這不像紗布,刀子、鉗子、鑷子、剪子,于是她害怕的不得了,嚇出一身冷汗,手一直摸著刀口,回到家里也不敢彎腰了,萬一是刀子什么的都是帶尖的,晚上一宿沒睡。第二天就開始脹,隨后就開始疼。越想越疼,最后去找給她做手術的那個大夫,大夫給她做了B超,做了ct結(jié)果什么都沒有,她心想你自己做的手術,有東西你能說嗎?就到省城一檢查也什么都沒有,就告訴她你到精神病院看看去吧,這個人很委屈,她和我說是精神病,我明明肚子疼,我聽了她的敘述以后,我說你的功夫夠深的啊。練氣功守丹田,還要不守而守,似守非守,不能守的太死,你可好守的這么死,守的是一個惡性意念,我說開始是不是脹,她說對,我說那就是氣滯,后來是不是疼,她說是,我說那就

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是血瘀,我說你這么守下去,氣滯血瘀痰阻,那將來就要長惡性腫瘤,你那里什么都沒有,你純屬心理因素,導致自己調(diào)節(jié)機能失調(diào),氣血淤積在那里,所以各位朋友,千萬不要對自己的身體有惡性意念,那我們中醫(yī)基礎理論的奠基著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》怎么認識這個問題呢?《黃帝內(nèi)經(jīng)》認為,不良情緒,可以直接影響我們?nèi)梭w的氣機,使我們的氣機紊亂,氣機這個詞是中醫(yī)術語,簡單的說就是氣的運動,升降出入是氣的運動的一個規(guī)律。比如我們吃完飯,食物要從胃到小腸,到大腸,這叫胃氣降濁,而我們飲食物的營養(yǎng)呢?吸收以后要向全身輸送,要向上輸送到心肺,通過血液循環(huán)向全身布散,這叫脾的升清。這就是降濁和升清。那么不良情緒,可以直接影響我們氣的升降出入的紊亂。

【為什么人生氣的時候,血壓會升高?怒則氣上,怒傷肝。為什么人驚喜的時候,使心跳加速,會犯心臟病?喜則氣緩,喜傷心。為什么人心情不好的時候,會吃不下飯?思則氣結(jié),思傷脾。為什么人過度悲傷的時候,會胸悶氣短,乏力疲勞?悲則氣消,悲傷肺。為什么人受到驚嚇后,會大小便失禁?恐則氣下,恐傷腎。】

《黃帝內(nèi)經(jīng)》說“怒則氣上,怒傷肝。”我想電視劇前的朋友都有這樣的經(jīng)歷,當你狂怒、暴怒的時候,會感到氣直沖腦門子,血壓會升高,會頭暈、會頭脹,我們北京大學有一個工友,他接到家鄉(xiāng)的電話說,家鄉(xiāng)的親友下午兩點鐘到北京西站,來北京玩,請他去車站接一下,這個學校的食堂是11點半開門,因為做公交車要兩個小時才能到西站,所以他不到11點半就到食堂的窗口,在那里排隊,前面有兩個學生,窗口一開,第一個學生買完了,第二個剛要買,沒想到同班同學,一下加塞加了10幾個,這個工友暴怒之下,沒嚷幾句,就咕咚倒地了,因為這不是醫(yī)學院的院校,學生不懂的這些常識,后來來了位老師,一看這個工友叫他不答應,直翻白眼,嘴吐白沫,立即把他送到了附近的醫(yī)院,四個小時以后他死了,死于什么呢?就是怒則氣上,暴怒之后肝氣上逆,血隨氣涌,血壓突然升高,腦血管爆裂,其實他死的時候也只有50多歲而已,平素有高血壓,有輕度的動脈硬化,這就叫做怒則氣上。

什么叫怒傷肝呢?有不少人生氣以后,兩肋會脹,乳房會脹,眼睛會脹,頭會疼,還有一些女孩,正在月經(jīng)期,暴怒之后,突然導致了月經(jīng)停止,小腹墜脹等等,這是怎么回事呢?中醫(yī)講經(jīng)脈和臟腑,都相關聯(lián)的,有一個肝經(jīng)從腳開始沿著腿的內(nèi)側(cè)上行,在小肚子這個地方網(wǎng)絡子宮,網(wǎng)絡

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生殖器官的,然后沿著胸肋的兩側(cè),向上走胸肋乳房,向上連目系,就是連著眼睛,然后再顛頂和督脈相交,而且在一側(cè)又是絡膽屬肝,正應為這樣暴怒之后,整個肝經(jīng)和肝臟所絡的器官,都出現(xiàn)了氣滯,甚至血瘀的狀況,出現(xiàn)氣滯就會脹,出現(xiàn)血瘀就會痛,這就叫怒傷肝。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》說“喜則氣緩,喜傷心。”緩是松弛的意思,如果我們經(jīng)常保持一種愉快的心態(tài),那么我們?nèi)淼木窈图∪舛荚诜潘伞D敲催@種狀態(tài)對我們的健康是非常有好處的,所以我們經(jīng)常說笑一笑十年少。可是如果有嚴重心臟病的人,如果驚喜、狂喜、暴喜,常常會導致不良的后果,這就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說的喜傷心。

在40多年前,有一家醫(yī)院,這家醫(yī)院的心內(nèi)科幾乎每天都能收急性心肌梗塞的病人,那個時候,沒有現(xiàn)在的溶栓技術,冠狀動脈支架手術和冠狀動脈搭橋。都是采取中西醫(yī)的保守方法,防止他發(fā)生心率紊亂,心源性休克和心力衰竭。這個病人50多歲,通過醫(yī)生搶救,病情穩(wěn)定下來了,可是每當醫(yī)生查房的時候,他不說自己的病情,他都說哎呀我的小女兒又漂亮,又會說話,由懂得疼人。一次兩次醫(yī)生不當回事,說的多了,醫(yī)生就問你的小女兒在哪兒呢?怎么不見她來看你呢,我天天見你的大女兒來照顧你,你從來沒表揚過她?病人說我的小女兒在海南島,那時候火車很慢來也要五六天,在第六天早晨,一個打扮時髦的姑娘,風風火火的進入到病房,護士說。我們上午不是探視時間,你下午來可以不可以,她說剛從海南島來,你讓我看我爸一眼行不行?護士說你爸天天叨念你,破例你就看一眼吧,說我給你爸爸先通報一聲,心里有個準備。這個姑娘說別別別,我要給爸一個驚喜,這個護士也年輕,也沒想到后果,姑娘從姐姐那里知道爸爸的病房,推門就進去了,她爸爸正好坐在那里吃東西,一看是自己朝思暮想的小女兒,那臉一下就定格了,滿臉開花笑的狀態(tài)。護士也跟著進去了,一看不對啊,到跟前一摸脈沒有了,呼吸也沒有了,他的心跳已經(jīng)停止了。經(jīng)過半個小時的搶救,也沒就過來。她的爸爸就這樣含笑西去了。這就叫喜傷心。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》說“思則氣結(jié),思傷脾。”思是思考,我們每一個人都有思考能力,都有學習能力,這是正常生理功能。對我們的健康沒有什么影響,但是當所思不遂,或者思慮過度的時候問題就出來了,你想的事情根本不可能實現(xiàn),你偏偏要想,這件事情在你腦子里折騰來,折騰去,反復的想,思慮過度,影響我們的消化系統(tǒng)的功能,我們中醫(yī)的很多詞匯是用中文來表示的,出現(xiàn)這個詞字,就有它本身的意思,我們設想遠古的時候,地球上有了我們的原始人,那時候他們沒有文字,沒有

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語言和動物一樣,我們設想有一個原始人,他已經(jīng)好幾天找不到食物了,餓的頭暈眼花,冷汗淋漓,突然看到那邊有一頭鹿,他拿去石頭一扔,因為他餓的沒勁了,石頭雖然打到鹿的身上,但是因為沒勁沒把鹿打到,鹿跑了,他就追,突然看到前面來了三個原始人,那是沒有語言他就喊,包圍的意思,那三個原始人一看就明白,拿起石頭就砸,結(jié)果把鹿打死了,這四個人圍上去就吃鹿肉,看到一個口袋,撕開一看是鹿吃的草,原始人想了,鹿肚子里有一個口袋,我的肚子也應該有一個,叫什么呢?胃,就是包圍的意思。胃,圍也,圍受食物也。是包圍和接受食物的地方,我們的胃就出來了。

接著往下吃,看到下面有個彎彎曲曲的長長的管道,靠近胃的地方一看,里面還是草沫子,靠近肛門的一看是臭臭的糞球,我的肚子也一定有這個管道,一定要通暢啊,腸,暢也。

【人體器官的由來,都擠在在東漢劉熙所著的《釋名》一書中,這些名稱的由來,記錄了人們對自身的認識過程。在這個認識過程中,包含了獨特的思維和智慧,脾這個臟器名稱的由來,就集中反映了中國文化的精髓和理念。】

這四個原始人都餓的頭暈眼花,剛吃完這個肉以后,身上有勁了,原始人又想是什么器官,把我吃的肉的營養(yǎng)吸收以后,向全身輸送啊,那是幫助我的腸胃,那就叫脾吧,脾是什么意思呢?

【西醫(yī)說的脾是人體的一個器官,那么中醫(yī)說的脾又是什么呢?為什么中醫(yī)大夫總是建議我們健脾呢?東漢劉熙《釋名》一書中提到,脾,裨也,中醫(yī)的脾倒地是什么意思呢?】

你看裨,就是幫助的意思,那個副將,幫助主將作戰(zhàn)的。脾就是幫助把吸收的營養(yǎng)向全身輸送的器官,有人拉肚子,西醫(yī)說是腸炎,中醫(yī)說是脾虛,用健脾的方法就不拉肚子了,什么叫健脾,就是幫助胃腸把飲食的營養(yǎng)好好的吸收,都吸收了就不拉肚子了,所以西方醫(yī)學傳到中國以后,在解剖學中坐;脅下有個扁的橢圓形的器官,這個器官在胎兒時期是制造血細胞的,紅細胞、白細胞,血小板都能制造。成年以后它不再制造血細胞了,只能制造淋巴細胞。所以西醫(yī)把它歸屬淋巴系統(tǒng),它還可以吞噬衰老的紅細胞,這相當于我們血液中的清道夫,中醫(yī)說的脾是消化系統(tǒng)的機能。

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我們接著說情緒,思則氣結(jié),思傷脾。有個小女孩,非常消瘦,媽媽帶她看病,她喜歡一個歌星,發(fā)誓非他不嫁,我問是誰啊?她是xxx,我說他三個月以前就結(jié)婚了,她媽媽說這是單相思,那人根本就不認識她,這不就叫所思不遂嗎?她聽說他結(jié)婚了,拿起一張?zhí)幏郊垼瑢懥烁栊堑拿郑蕖⑴蕖⑴蘖巳拢诘厣喜攘巳瑩P長而去,媽媽說孩子回來,我說不用開方了,當她知道真相以后就好了。她為什么瘦,就是所思不遂,抑制和干擾了消化系統(tǒng)的機能,所以茶飯不思,臥床不起,奄奄一息。

“悲則氣消,悲傷肺。”悲傷過度就容易損傷肺氣,剛才我說的海南島那個女孩,給爸爸一個驚喜,一激動心跳就停止了,三個月以后,她跑到醫(yī)院找大夫,她和大夫說我快不行了,我可能要和爸爸走了。大夫問你怎么了?她說我胸悶氣短,你們大夫在二樓,我上樓都上不來了,這是怎么回事?悲傷過度,傷了自己的肺氣,肺氣太虛了。醫(yī)生們幫她調(diào)了二三個月她才恢復了健康。

“恐則氣下,恐傷腎。”突然受到驚嚇以后,我們看到的大小便失禁,這就是恐則氣下,傷了腎氣以后,腎氣不能收攝,氣下陷了,有兩個年輕的女孩。進城里看戲,看完戲,因為北京的這個戲,一般散的比較晚,她的學校在郊區(qū),幾十年前這個郊區(qū),是很荒涼的,不像我們現(xiàn)在這么發(fā)達。她下了公共汽車還要走一公里半的路,中間要穿過個小樹林。走到小樹林的時候,突然跳出一個蒙面歹徒,其中一個姑娘嚇的“哇”一聲癱在地上,大小便就失禁了,在《黃帝內(nèi)經(jīng)》把腎和人的一生聯(lián)系起來說,這個人又幼年到成年,到壯年,到老年,整個生長發(fā)育的過程中,是由腎的精氣的盛衰來控制的,無論是男孩女孩,如果腎的精氣虛衰就會影響這個人一生的發(fā)育,所以,遇到小孩出現(xiàn)五遲,站立遲,走路遲。說話遲,牙齒長的遲,頭發(fā)長的遲。中醫(yī)要用補腎的藥,六味地黃丸。如果遇到女性,四十二三歲,四十四五歲,就出現(xiàn)了洪熱、汗出,月經(jīng)紊亂,更年前提早到來的,這種狀況,中醫(yī)也用補腎的方法,說明腎精、腎氣早衰,而用這些要后,真的能夠緩解這些癥狀。我們接著說恐傷腎,腎主生長發(fā)育,有一天我正在書房看說,太太喊我快來看,電視正在播美國佛羅里達州龍卷風,把豬場的豬仔卷到空中,把這些豬仔卷到幾里地以外的地方,落地以后把存活的收集起來,送回豬場,后來這些豬仔沒有一只長個子,沒有一只發(fā)情生小豬,這又是一例恐傷腎,腎主生長發(fā)育,和腎主生殖的機能遭到破壞的例子。大家想想,豬的基因世世代代都在地上走,從來就沒有在空中飛舞的感覺,它們都是未成年的豬,都被嚇壞了。

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人類也有類似情況,一個媽媽帶著一個看上去十二三歲的小女孩來看病,當問起年齡的時候,26歲了,我問她來過月經(jīng)嗎,媽媽說就是沒來過才來看病的,我把孩子支出去,和媽媽談起來,我問媽媽這孩子,小時候是你帶的嗎?她媽媽潸然淚下,泣不成聲,他們孩子小的時候,工作忙,沒辦法帶孩子,就把她送到鄉(xiāng)下的一個遠方親戚家,沒想到這是個暴力家庭,兩口子經(jīng)常打架,一打架就動搟面杖、菜刀,常常把怒火泄在孩子身上,經(jīng)常打孩子,后來我們把孩子接回來,孩子對我們非常生,孩子膽非常小,一個筷子掉地上都下一跳,我雖然給她開了補腎的藥,但是我知道,她已經(jīng)遠遠的超出正常發(fā)育年齡。恐傷腎,在動物和人身上都看的出,大驚恐后,都出現(xiàn)生長發(fā)育的停滯,生殖功能的抑制。中醫(yī)認為這種不良的情緒和情感,直接影響到人體氣的運動,西醫(yī)把心理社會因素所引起的各種器官的,功能性障礙和器質(zhì)性病變叫做心身性疾病,那些疾病屬于心身性疾病呢?請看下集。

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03情緒左右健康嗎

【性格真的會決定我們?nèi)菀谆寄姆N疾病嗎?如果他是A型性格,他是A型思維模式的話,就會推斷這個孩子將來,中年老年以后他就是高血壓,動脈硬化,心腦血管病的發(fā)病率很高的一個人。】

在很多年前,某國的大醫(yī)院的心內(nèi)科的醫(yī)生們,發(fā)現(xiàn)一個奇怪的現(xiàn)象,他們科室的候診室的凳子壞的特別快,因此他們總要報修,所以醫(yī)院管理后勤的人就說,你們科室怎么回事啊,怎么凳子總壞呢?這個科室是看什么病的呢?是高血壓,高血壓性心臟病,看動脈硬化性心臟病,冠心病,心率失常,心臟神經(jīng)官能癥。這就引起了醫(yī)生們的注意,為什么我們科室的凳子壞這么快啊?于是觀察這些病人,發(fā)現(xiàn)在他們科室的候診室,候診的這些病人心煩氣躁,坐坐臥不安。再研究發(fā)現(xiàn)這些人在性格上,行為方式上,都有一個共同的特點:心煩氣躁,煩躁易怒,爭強好勝,力求完美,愛出風頭,總想表現(xiàn)自己,而且在任何場合都要爭第一,他們常常把同行當做競爭對手,總怕別人超過自己,當別人進步的時候,他們就想怎么超過他。當別人有缺點和落后的時候,他們又笑話人家,就是這么一個性格,使他每天都處于焦慮的緊張狀態(tài),使他們腎上腺素分泌增多,使他們甲狀腺素分泌增多,他們的代謝就比普通的人旺盛的多,因為他們每天都疲勞,時間一長,他們的血壓就升高,動脈硬化,心腦血管病的發(fā)病,就明顯比普通人多,所以國外就把這種性格的人叫做A型性格。就把這些人的行為模式叫做,A型行為模式。以后他們就推測了,年輕人是A型性格的人,就推斷他要得這些病。經(jīng)過幾十年研究發(fā)現(xiàn)真是這樣,于是就把動脈硬化,冠心病,高血壓等歸屬于心身性疾病的范圍。

那么,我這里所講的心身性疾病的指的廣義,廣義的心身疾病,是指心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。那么除了我們所說的這些疾病之外,還那些病屬于這類的疾病呢?說實在我們內(nèi)科在臨床看到的,絕大多數(shù)疾病都屬于心身性疾病,除了那些少數(shù)的急性的感染性疾病,和傳染性疾病。它的發(fā)病和社會心理因素關系不是特別大之外,很多常見的內(nèi)科占70%以上,都屬于心身性疾病。

那么你打比方說頭疼、偏頭痛、緊張性頭疼、莫名其妙的軀體疼痛,這就屬于心身性疾病,有一個老師帶著他的女兒看病,孩子頭疼。她爸爸和我說,這孩子一到考試的時候,就頭疼的看不下書,疼到惡心嘔吐的地步,等一放假,不用吃藥,頭疼就緩解了。這就屬于心身性疾病,一考試就

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緊張,一緊張頭就疼。

還有的人莫名其妙全身疼痛,到醫(yī)院一檢查,不是風濕,不是類風濕,不是痛風,除了這些疾病之后,找不到原因,按那都不疼,那他就是全身疼,這就是心身性疾病。我記得2001年的時候,有一個姓沈的女士找我看病,兩個腳跟疼,嚴重的時候疼的不能走路,我問她都做過什么檢查啊,她說什么檢查都做過,有人說我是骨質(zhì)增生,有人說我是肌腱勞損,有人說我是風濕,可是按照這些治療都沒有效。陪她來的劉女士說,我們?nèi)饴糜蝺蓚€星期,我們在國外每天走很多的路,她從來沒有疼過。我們回來打車回家,在離家不到100米的地方,她的腳突然疼起來了,到門口也下不了車了,我把她攙回家的。我聽完劉女士的講述,我意識到沈女士的腳后跟疼,是一個心身性疾病。我問,你們家都有什么人?先生、兒子、婆婆,我問你們的關系怎么樣呢?她說我特別害怕我的婆婆,她說了許多話,特別傷我。所以我每次一出去,都非常高興,一回家就非常發(fā)愁。我明白了,是你潛意識中不愿意來到這里,又不得不來到這里,我除了開了疏肝的、活絡的、止痛的方子之外,我給她寫了兩句話:病由心生,心病還需心來醫(yī);寬容他人就等于寬容自己。

就在上個月的月末,一位女士到我門診看病,問我認識她嗎?我實在想不起來了,她我就是2001年來看病的,吃了你的藥,腳后跟還是疼,我拿著你寫的字,反復看也看不明白,知道三年前我兒子結(jié)婚了,我當婆婆了,現(xiàn)在才意識到,兩代人生活方式,處世習慣都不一樣。兒媳婦許多事我都看不慣,有時想說就想起婆婆說我的話,這話特別難受,傷害我很厲害。就把半句話咽下去了,再看你寫話,我徹底明白了,寬容他人就是寬容自己,我一下子把婆婆寬容了,當想明白這一切的時候我的腳后跟徹底不疼了。所以,當找不出原因的全身疼痛疾病的時候,這就是心身性疾病。

【人們常常在生氣后,沒有食欲不想吃飯,甚至有些人一生氣就會胃疼,反之高興的時候,人們往往能吃飯很香,由此可見情緒對腸胃的影響之大。那么到底都有哪些消化系統(tǒng)疾病,是和我們的心理密切相關呢?為什么說很多難治的皮膚病和呼吸系統(tǒng)疾病也和心理有關呢?】

另外還有消化系統(tǒng)病,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,潰瘍性結(jié)腸炎,過敏性結(jié)腸炎,莫名其妙的啦肚子,還有情緒一不好就拉肚子啊,這都是消化系統(tǒng)的病,實際上消化系統(tǒng)的病,很多情況下,都和心理因素有關,當然有人說了,上消化道潰瘍和幽門螺旋桿菌的感染有關,因為有人發(fā)現(xiàn)了這個

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問題,還獲得諾貝爾獎金,可是很多上呼吸道有幽門螺桿菌的人,他就是不發(fā)病,而發(fā)病的誘因,恰恰是情緒的焦慮、緊張和郁悶有關,而引發(fā)了潰瘍病的發(fā)作,或者加重了潰瘍病的癥狀。有一次一個胃疼的人來找我看病,疼三個月了,肚子餓的時候疼,到后半夜肚子空了,能疼醒了,但是吃點東西就可以好,這是一個非常典型的上消化道潰瘍,他是出租司機,三個月前到郊區(qū)送人,居然連著被搶了兩次。我沒別的本事就會開車,沒人攔車車的時候,盼著有人攔車,有人攔車又怕是劫匪。就在這樣的焦慮和恐懼中,我的胃就逐漸地疼了,這是非常典型上消化道潰瘍,由精神的焦慮和緊張所引起的。

有些一生氣就拉肚子,西醫(yī)說是腸易激綜合征,過敏性結(jié)腸炎等等,這明顯和精神情緒因素有關,至于像消化系統(tǒng)的慢性胃炎,胃下垂,神經(jīng)性嘔吐,神經(jīng)性厭食癥,也都和精神心理因素有關,便秘這是很多人都有的,其實便秘本身就是心身性疾病,緊張所導致的,在醫(yī)學界有句話叫外科不治癬,內(nèi)科不治喘,“癬”包括所有的皮膚病,這兩類疾病都和自身的心理社會因素有關,情緒情感因素有關,你用上藥了,心理問題不解決,療效還是不好。

有一位高級工程師,他的嘴左角有塊白癜風,過一段時間逐漸擴大,過一段時間逐漸縮小,我問他原因,他說主要在情緒,前些年我在教授級高工的時候,沒有晉升上,我的情緒特別不好,我眼看這個白癜風就擴大,去年我晉升上,一切順利,我這一生的愿望都實現(xiàn)了,我的科研成果也獲獎了,一高興,白癜風的面積逐漸縮小了。很多難治的皮膚病都和自己的情緒有關,只要你高高興興的,這些病都可以自行緩解。

呼吸系統(tǒng)的支氣管哮喘,過敏性哮喘,神經(jīng)性咳嗽,神經(jīng)性哮喘和心理因素有關,一個媽媽帶著12歲的小女孩找我看病,過敏性哮喘,哮喘6年了,中西醫(yī)都看過療效不好,有次去住院,住院第二天就不喘了,也沒治療。住兩個星期都沒喘,醫(yī)生說你這孩子沒哮喘。還有就是我們兩口子出差了,沒人給孩子做飯,就讓她去小姨家住了二三個星期,這兩三個星期沒喘。我說你們家孩子的臥室里,有沒有過敏性的東西呢?她說家里換兩套東西,沒管用,我就問孩子,你覺得這喘是怎么回事,孩子看看媽媽我覺得這個喘和我的緊張害怕有關,她說前半句的時候,看媽媽一眼,后半句的時候又看媽媽一眼,我跟她媽媽說,你先出去一下,我和孩子談談,因為我覺得他對媽媽特別緊張,我問你愛你的媽媽嗎?她說,我想愛不敢愛。我問為什么?她說我媽媽太厲害了,我小時候

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是在奶奶家長大的,爸爸媽媽工作特忙,等我六歲要上學了,爸爸媽媽把我接到身邊,媽媽看我什么都不順眼,我媽媽從來沒有表揚過我,處處使我為眼中釘肉中刺,所以我一回家里就緊張,一看到媽媽就胸悶,一胸悶就喘。這不是緊張導致的嗎?我把她媽媽請進來,說了孩子的這種心理狀況,我問你為什么對孩子嚴格到苛刻的地步,她說我中學的時候門門功課都是第一,可我到畢業(yè)考大學的時候,那個時候特殊年代,大學沒招生,后來我就到內(nèi)蒙古插隊去了,以后就沒有機會上學了,我結(jié)婚也很晚,都這歲數(shù)了,我自己沒有實現(xiàn)的大學夢,我想讓我的女兒來實現(xiàn)。可是,從奶奶家接回孩子一看,沒有良好的學習習慣,沒有良好的生活習慣,我的氣就不打一處來,對她嚴了一點。我說你知道嗎?你從小沒有帶她。對你這種過度苛刻的要求,她就受不了,因此見到你就緊張,見到你就焦慮,這就是引發(fā)她喘的原因之一。媽媽的思想做明白了,閨女思想也做明白了,用了一些藥,以后就好了。

【現(xiàn)在又越來越多的研究認為,緊張焦慮、恐懼等不良情緒是見,健康的頭號大敵,那么除了剛剛講到的疾病之外,負面情緒還會帶來哪些傷害呢?】

在生殖系統(tǒng)的疾病中,心身性疾病中,占得更多,比如男性的性功能障礙,陽痿、遺精、早泄。如果不是器質(zhì)性病變的話,不是治療其他疾病藥物所導致的,副作用的話,100%的心理因素所導致的,女性的月經(jīng)紊亂和心理因素密切相關。一個老師帶著女兒來看痛經(jīng),她說我們這個閨女,原本來月經(jīng)的時候,并不疼,有次上學回來問媽媽,我們同學來那個事的時候,都疼,我怎么不疼啊?等,下個月就開始疼了,因為她們學校的同學肚子疼,就可以請假不上學,又過一個月,她疼的簡直收不了了,再過一個月,疼的不能上學了,所以媽媽帶來給我看。她媽媽很生氣。治療這樣的痛經(jīng),一定疏肝,要解郁,還有些不孕癥和心理壓力也有關,我記得也是很多年前,來一位女士42歲,她說大夫,我已經(jīng)閉經(jīng)三個月了,你看我是不是道更年期了,我說你有洪熱汗出嗎?她說沒有,我說你有心煩急躁失眠嗎?她說沒有,我說你有早晨起來手指發(fā)僵、關節(jié)疼痛嗎?她說也沒有,沒有更年期的癥狀,摸摸脈吧,特別滑,怎么像懷孕的脈,我說你懷孕了。她瞪大眼睛看著我,她說結(jié)婚八年沒有懷孕過,是不孕癥。別人懷孕都有反應,我什么反應也沒有,我說光摸脈我也摸不準,我說你肯定不是更年期,你去我們婦科去做個化驗,過兩個小時后,拿著化驗單來了,真的懷孕了三個月。后來她拿出大哥大,給丈夫打電話,老公不信我懷孕,你給他說行嗎?說明情況以后,走不了路了,為什么走不了路。喜則氣緩,八年來沒有懷孕,現(xiàn)在懷孕了,喜出望外,所以全身就沒

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勁了。我問她你和先生感情好嗎?她說特別好,我問你們一直住在一起嗎?她說一直住在一起,我問那為什么不能懷孕呢?你檢查有什么問題,她說檢查沒有問題,不過我和先生交朋友的時候,我先生說我家八代單傳,都是男孩,你嫁給我給我完成一個任務,給我生個男孩,否則就斷子絕孫了,我特別愛他,我一定要給他完成這個任務,所以結(jié)婚以后,每當和他在一起的時候,我就默念,我要生男孩,結(jié)果幾年過去了,男孩沒生出來,女孩也懷不上,再和他在一起的時候,我就焦慮、緊張,擔心,結(jié)果就一直懷不上。她說三年前我們遠方親戚家,多生了個閨女,實在帶不了,我們就把他接來了,這些年我們在一起就不再多想了,我說這孩子現(xiàn)在多大,三歲多了,反正我們有一個孩子了。我說對啊,心情放松了就懷上了,我說你脈相挺好,說著說著她有妊娠反應了,有些妊娠反應劇烈和心理因素有關。

在兒科疾病方面,兒童厭食、遺尿、夜驚等,都屬于心理性疾病,本來他食欲不好,家長總擔心吃的少,不長個子,發(fā)育不好,所以一到吃飯的時候,家長就批評,有的家長是哄,有的家長是強迫吃,他本來沒有食欲,你給他點精神壓力,就更沒有食欲了。有一個小女孩,5歲,本來好幾年就不尿床了,結(jié)果到爸爸的書房,把爸爸的一個很值錢的文物給摔了,爸爸氣的一把掌,把孩子臉上打了四個手印,從此,這個孩子晚上突然驚醒,又變成了尿床。

【 其實耳鼻喉科的耳鳴、過敏性鼻炎;運動系統(tǒng)的類風濕性關節(jié)炎、面肌痙攣,以及內(nèi)分泌系統(tǒng)的糖尿病,甲狀腺機能亢進,肥胖癥等,這些疾病也統(tǒng)統(tǒng)和我們的精神情緒有關。甚至現(xiàn)在有人把癌癥也歸屬為心身性疾病。那么心情不好就會得癌嗎?精神崩潰會直接導致人的死亡嗎?。】

關于惡性腫瘤,在過去的教科書里,沒有把惡性腫瘤列入心身疾病的范圍,可是近幾年就發(fā)現(xiàn),他們統(tǒng)計惡性腫瘤的病人,接近70%的,在他們發(fā)病之前的很長一段時間,都有過精神壓力,和不愉快的,或精神創(chuàng)傷的歷史,所以現(xiàn)在國外所寫的《心身醫(yī)學》的這本書里,把惡性腫瘤也歸屬了心身性疾病的范疇,德國有一個醫(yī)生,他十八歲的兒子和同學一起出去玩,意外被害了,夫婦兩個都老了,肯定他們非常哀傷和悲痛,兩年以后,他自己得了睪丸炎,太太得了卵巢腫瘤,他本身是醫(yī)生就在琢磨,我們兩個為什么都得了生殖器官的腫瘤呢?和我們兩年前意外的失去愛子有沒有關系呢?他研究的結(jié)果是絕對有關系,是潛意識中深深的創(chuàng)傷誘發(fā)了他的惡性腫瘤,尤其是惡性腫瘤在他的發(fā)展中,如果心理因素沒有解決,得了惡性腫瘤后的緊張、焦慮和恐懼,常常加重病情的發(fā)

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展。

有一個醫(yī)院的外科,有一個手術室的護士,大便膿血有兩年了,其實醫(yī)生們,在醫(yī)院工作的人員,常常容易忽略自己的健康,因為工作非常忙,沒有做細致檢查,就當了一個慢性痢疾來看,兩年大便膿血不緩解,他們外科同科室的醫(yī)生說,你看你兩年大便膿血,做個檢查吧,一檢查,手摸肛門,摸到個腫瘤,知道小劉心理素質(zhì)比較差,就和她說你這里有個潰瘍,所以大便膿血。咱們把它切割掉吧。劉護士就問,需要人造肛門嗎?醫(yī)生說是的。她一聽就明白了,這哪里是潰瘍啊,是直腸癌啊,當時癱坐在椅子上,冷冷汗淋淋。面色蒼白,手腳冰涼,根本沒來的及做手術,不到兩個月就去世了。

如果她根本不知道的情況下,會這樣嗎。去世之前我去看過她,她說我知道一聽到這個消息我就完了,因為我的心理承受力很差。有很多腫瘤病人,不是腫瘤奪去了他們的生命,而是本身的恐懼、焦慮、緊張抑制和干擾了自己的自我調(diào)節(jié)機能,導致了腫瘤迅速惡化,其實心理社會因素,不僅僅可以導致疾病的發(fā)生,發(fā)展和加重,有的時候,還可以導致生命的危險。第二次世界大戰(zhàn)的時候,德國的醫(yī)生,做很殘忍的實驗,把猶太人抓來,捆在凳子上,故事是《滴血殺人》(自己找來看吧)。兩個小時以后死了,面色蒼白,唇爪無力,全身萎軟,一派失血休克死亡。其實法西斯醫(yī)生,并沒有拉斷他的橈動脈,只是拉斷了他的毛細血管,毛細血管有個特性,拉斷后會末端收縮。加上我們血液有血小板,有凝血的因素,表血管拉破以后,出血就自行停止了,他聽到聲音是水的聲音,這個猶太人是怎么死的呢?是被嚇死的,極度的恐懼,導致精神的崩潰,導致了自我調(diào)節(jié)機能的完全紊亂,就這樣被嚇死了。

在幾十年前,也是一個西方國家的物流公司,有很多冷藏車,是運送冷凍食品的,一個工人進冷藏車打掃衛(wèi)生,沒想到一陣風把冷藏車的們關死了,第二天一看這個人已經(jīng)被凍死在冷藏車里,在地上用粉筆寫了三行字,第一行:寒冷已經(jīng)凍僵了我的雙腿,第二行:寒冷已經(jīng)侵襲了我的腹部。寒冷已經(jīng)凝固了我的心臟。朋友們,親人們,永別了。全身僵硬,面帶笑容。凍死的是面帶笑容的,燒死的是面帶哭相的,完全是一排凍死的特想。可當人們冷靜下來發(fā)現(xiàn),這臺靠蓄電池的冷凍機,根本就沒有啟動,也就是說根本就沒有查電源,而當時夜間溫度是15度,這個溫度是凍不死人的,他的死亡時極度的恐懼、極度的焦慮,導致自我調(diào)節(jié)失調(diào),導致了生理功能的嚴重紊亂,自己吧自

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己嚇死了。

所以我們說,中醫(yī)所說的情志疾病和西醫(yī)所說的心身性疾病,都是我們的心神心理社會因素,情緒因素,情感因素,導致了我們生理功能的失調(diào),導致了我們自我調(diào)節(jié)機能的失調(diào),產(chǎn)生了健康的失調(diào),導致了亞健康狀態(tài)。和導致了疾病的發(fā)生。

因此,我們養(yǎng)生的第一要領,從什么地方入手呢?

魔由心生,病由心起。澆花要澆根。養(yǎng)生要養(yǎng)心。解鈴還須系鈴人,心病還要心來醫(yī),修心養(yǎng)性,排除干擾,解放自調(diào)機能,這是養(yǎng)生的第一要領。

肯定有人要問了,情緒情感明明是大腦所主管,你怎么還說是心所主管呢?那是我們老祖宗不大明白,才把情緒情感歸屬于心。到了,現(xiàn)代社會了,人人都知道大腦所主情感情緒。你還在這個場合講心主神志,心主情感。那么我們的老祖宗所講的心是什么呢?我們的養(yǎng)心調(diào)心修性怎么進行呢?請看下集。

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04健康從心開始

【負面情緒可以導致亞健康,甚至各種疾病的產(chǎn)生,所以健康首先用從養(yǎng)心開始,那么養(yǎng)心究竟是養(yǎng)什么呢?明明是大腦主管情緒情感,為什么中醫(yī)說心主神志呢?為什么我們高興時會心花怒放,而不是腦花怒放呢?當郁悶的時候,為什么說心煩而不說腦煩呢?到底什么才是養(yǎng)心的關鍵問題呢?具體究竟怎么做才能身心都健康呢?但是在生活和工作中難免會遇到困難和挫折,那么我們又該如何去調(diào)整負面情緒呢?減少不良情緒對我們的傷害呢?】

中醫(yī)是用漢語表達的,我們在漢語中老祖宗造這個“心”字的時候,它本身是什么意思呢?我們先看這個“心”字怎么寫,《說文解字》是漢代人寫的,《六書通》是明朝人寫的,《金文編》是現(xiàn)代人寫的。大家一看就知道,這是象形字,古人吃動物肯定吃到了動物的心臟,看到心臟和大血管相連,于是就用圖來表示,所以這個象形字,就是中醫(yī)所說的,心主血液循環(huán)的“心”。可這個字為什么讀心,不讀天。不讀地。不讀山,不讀水,心 這個音是什么意思?東漢劉熙《釋名》“心,纖也,所識纖微,無物不貫也。”說這個心,就是纖細的意思,它能夠認識周圍的最細微的事物,沒有什么事物,它不能認識,所以這個讀音就包含了它主管思維,意識,學習,理解,記憶的,這個大腦的功能。祖先造“心”字的時候,用字形來表達主血液循環(huán)的功能,用讀音來表達主管認識外界事物的功能。豈止我們老祖宗這么認為,國外也是這么認為的。

有一次我在法國講課,講到心主神志,主管情緒變化的時候,一個小伙子用中文和我說,老師你說的不對,表達情感情緒的是大腦,不是心,我說坐在你旁邊誰啊?他說是我女朋友。我說,她脖子那個項鏈是誰送的?他說是我送的。我問你為什么送項鏈。他說表示我的愛。我說你的愛是從什么地方發(fā)出來的。他說當然是大腦。我說你把項鏈摘下來給大家看看。他不知道什么意思。把項鏈摘下來全場哄堂大笑,因為在白金項鏈的下面雕著心性的紅寶石墜。他自己一看也愣了。我說,你為什么不買個大腦模型的項鏈墜,來代表對你女朋友的愛。這樣看出法國人也把心當做表達情感的意思吧。我又問,丘比特射中是你的大腦還是你的心?情人節(jié)送的禮物的外包裝,是印的大腦嗎?各個國家各個民族表達情緒情感的都是用心的模型。并不是我們老祖宗錯了,我們接著就思考了,為什么我的老祖宗和各個民族都把心看做主管情緒情感的呢?因為老祖宗研究人的生理功能和病理變化的時候,不是像現(xiàn)在人一樣用儀器大方法,分析的方法,解剖的方法,生物化學的方法,來研究人體。而是用眼耳鼻舌身各種感官,加上意念和自己的思考,來研究人體的。當我們高興的時候,25

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大腦沒什么感覺,心的感覺是心花怒放。當我們郁悶的時候感覺到胸悶,感覺到心里難受,我們講的心煩,郁悶,焦慮不安。

當一個心煩失眠的時候,我們中醫(yī)用清心安神的方法,就可以使得癥狀得到緩解,你說錯了,那不是清心而是清腦,在中醫(yī)的中藥里沒有請腦的藥,那中藥就不會治療了。所以在中藥里頭,在漢語里頭,這個“心”是不能改成“腦”字的,當我們明白了心的本意之后,我們再來看看養(yǎng)心到底是怎么回事。養(yǎng)心養(yǎng)的是主管神志的心,主管情緒情感的心,文化需要傳承,養(yǎng)心需要借鑒歷史,中國有五千年歷史的道家,它強調(diào)的清靜無為,清凈指的是心靈安定寧靜,無為不是什么都不做,而是不做違反道德規(guī)范的事,不做違反社會規(guī)律的事,不做違反社會法則的事,不做有害眾生的事,要做善事,這叫無為。只有無為了心中才能踏實,這正是平時所說的不做虧心事,不怕半夜鬼叫門,你心里踏實了,你才能夠達到靜心的效果。你靜心了,心里安定,寧靜了才能夠解放自己的自調(diào)功能,才能夠不對自調(diào)機能進行干擾,養(yǎng)生就是四個字“清靜無為”。佛家也最講養(yǎng)生,它講的明心見性,明自己的凡心和圣心,見自性和佛性。易學,強調(diào)洗心,就是使心靈沒有雜念,沒有邪念,洗滌心胸,使心靈平凈。儒家講正心修身,走正道不走歪門邪道,心無邪念,提高品德修養(yǎng),提高道德水平,提高精神境界。也就是孟子所說的養(yǎng)浩然之氣,氣功入門之法就是修心,就是調(diào)心,就是養(yǎng)心。而中醫(yī)也最講養(yǎng)心。《黃帝內(nèi)經(jīng)》養(yǎng)心的關鍵是“恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來。”要時刻保持一種平靜的嫻靜的心態(tài),對身外的聲色犬馬,財富名利不去過多的追求,你的真氣,你的正氣就能很好保護你,自調(diào)機能就能很好發(fā)揮作用,你的健康就有保證。

【其實無論是道家、佛家、儒家、氣功家、中醫(yī)他們所說的養(yǎng)心關鍵就是修心養(yǎng)性,保持一種平和寧靜的心情,就是靜心。但是在現(xiàn)實生活中,人生不如意事十之八九。當我們遇到不如意時,有什么好辦法調(diào)整心態(tài),減少不良情緒對我們的傷害呢?】

我的結(jié)論是:“心要靜,身要動,心靜能生智慧,身動能生陽氣。動靜相結(jié)合,健康屬于我。”那么怎么去調(diào)心,怎么去靜心,怎么去養(yǎng)心?方法太多了。

1、宣泄法:我們在這么復雜的社會中,難免受的某些壓抑、挫折、困惑,我們心理覺得委屈想發(fā)泄。所以你清晨到公園里去,聽到有人在喊,它在喊什么?心理郁悶他想喊一喊,有次我去香

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山,聽到這邊有人喊,那邊也有人喊,聲音怎么這么熟悉啊,轉(zhuǎn)過山彎看見了,我們學校的畢業(yè)生,看見我了不好意思,我說你最近受到什么挫折了,他說老師你怎么知道的?我說,你沒有受到挫折,心里不郁悶的話,你不會到里喊。他說老師今年晉升我又沒過,所以心里特別郁悶,所以在這里喊一喊,覺得心中暢快了,我說你別再這喊了,你去唱歌吧。唱歌也是一種宣泄法,除了唱歌還有什么宣泄法呢?有人覺得實在委屈了,想哭,那你就哭吧。人在委屈的時候,體內(nèi)會產(chǎn)生一種,有毒的黏性蛋白,這種蛋白不排出來的話,憋在體內(nèi)不舒服,排泄這種蛋白的唯一途徑就是流眼淚。所以想哭就痛痛快快的哭一場,但是不要嚇著人,事先打個招呼,多留些眼淚。如果有人想在你面前哭,你要誘導他哭。哭本身是排泄體內(nèi)郁悶所產(chǎn)生的有毒蛋白,對身體有好處。不過切洋蔥刺激流出的眼淚沒有有毒黏性蛋白。還有一種宣泄法就是和吵架,不過你一定要選好對象,不能隨便和人吵架。如果有人和吵架,你不要針尖對麥芒,等他宣泄完了,心情愉快了,他會向你道歉的。所以這個時候你一定要有涵養(yǎng)。

2、轉(zhuǎn)移法:是屬于廣義的心理轉(zhuǎn)換,當你在某一個問題,受到挫折,受到困難,受到阻礙的時候,你不要鉆到牛角尖拔不出來,也不要陷在這個坑里跳不出來,你要轉(zhuǎn)一個方向。有一次開會,這個會是多學科的專家參加,坐我旁邊的是一位鼎鼎有名的大專家,我就好奇,我問他,你的成功是你的聰明才智呢?還是社會給你的機遇呢?他呵呵笑了,他說都不是,我是個很普通的很笨的人,我上學的喜歡一個很漂亮的女孩,就是現(xiàn)在的校花,我費了很長時間給她寫了一封情書,抄了五遍,沒有一個錯字的時候,我非常認真的恭恭敬敬的雙手遞給她,結(jié)果她打開匆匆一看,摔給我:“癩蛤蟆想吃天鵝肉”,揚長而去。這可受到巨大的打擊,我羞愧的無地自容,回到宿舍以后,我三天三夜沒睡覺,沒吃飯,同學不知道我怎么了,我就覺得我完全崩潰了,心理崩潰了,身體崩潰,就要活不下去了,我突然想到,我來到這個世界就是為了,這么一個女孩走一遭嗎?她這么殘酷的拒絕了我,我就這么完了嗎?想到這兒的時候,我就想我不再交女朋友了,我就在事業(yè)上踏踏實實,一步一個腳印,看看我這個癩蛤蟆能不能飛起來。從此以后我就不再交女朋友了,就在我的事業(yè)一步一個腳印走到今天,這就叫心理轉(zhuǎn)換法。

3、以情勝情法:我們用另外一種情緒,替代不良情緒,或者說使你困惑的情緒,《儒林外史》寫了范進中舉的事情,范進這個人是個讀書人,他從20歲開始參加國家考試,屢考不中,所以他的岳父是殺豬匠,每次看到他都說我瞎眼了,把女兒嫁給你這樣窩囊廢,所以范進特別懼怕他的岳

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父,后來考中了,當皇榜發(fā)到他家的時候,范進狂喜暴喜傷心,心神迷亂,躁狂瘋癲,沿著道路奔跑說我中了,有個明白事理的人說,國家有規(guī)定中了舉的,精神不正常也是不能做官的。范先生是由于喜傷心,所導致的躁狂瘋癲,需要找一個他最懼怕的人,嚇唬嚇唬他。所以把他岳父找來,岳父追上來給他一巴掌,他睜開眼睛一看,是他最懼怕的岳父,嚇的神智頓時清醒,這叫什么,這叫恐勝喜。這就是以情勝情法,這也是心理轉(zhuǎn)換法的一種。

4、改變觀念法:這是非常重要的,有時候我們換一個角度看問題,就會柳暗花明,峰回路轉(zhuǎn),佛經(jīng)上面有這樣一個故事,一個老太太天一下雨她就哭,天一晴她也哭,別人問,你為什么晴天哭,雨天也哭啊?她說,我大女兒是開鞋店的,下雨天鞋就買不出去,我就為她的買賣擔憂,所以我哭。我二女兒開雨傘店的,晴天了就沒人買傘了,我擔心她的買賣,我也哭。那個人說,你這么想啊,雨天的時候,買傘的女兒買賣興隆,你為二女兒笑,晴天的時候買鞋的人多了,你為大女兒笑啊。從此以后晴天笑,雨天也笑,一身慢性病全好了。這就是改變觀念法,換個角度看問題。

有一次,一個病人來找我看病,臉色蠟黃,眼圈烏黑,這是個長期失眠的病人,脈細而弦,我說你是不是睡眠不好啊,他說是,我問為什么?他說被鄰居欺負了,我問怎么欺負的,他說我們四合院,別人在我們家門口蓋了小房,石頭拿不出去,這不是欺負人嗎?我看見這個石頭,心里就堵塊石頭,不看見這塊石頭,心里還堵塊石頭,可氣的是我們那口子不向著我說話,人家蓋小房的和咱們商量過,石頭挖出來也是沒想到的。你看看,他不向著我說話,不就是看鄰居家的媳婦比我年輕漂亮嗎?都到這份上了,不是欺負我嗎?你說我還能睡得著覺啊?我說這是塊什么石頭啊?我能去看看嗎?就約了星期天去她家看,石頭確實很大,石材也不怎么樣,但石頭確實很漂亮,我說你這個院子,過去是干什么的?他說是清代的一位下級官員的后花園,我說你把石頭轉(zhuǎn)個角度,讓開一點路,在周圍種上一些花草,幾個月以后,我來看看你的風景養(yǎng)護的怎么樣。幾個月以后,她能睡著覺了,這個風景很漂亮,我在門里都舍不得關門,在石頭上寫了“曲徑通幽處。”我看到這個石頭就心花怒放。所以說,境由心造,只要觀念一改變就柳暗花明峰回路轉(zhuǎn)。

5、心理疏導法:當你心理有許多困惑,心理糾結(jié)不能放下的時候,不能釋懷的時候,你可以找心理師心理咨詢,讓他幫你解說引導,也許你就可以開竅。上述方法都是心理調(diào)節(jié)的方法,但是一定要修德養(yǎng)心。

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《黃帝內(nèi)經(jīng)》“外不勞形于事,內(nèi)無思想之患,以恬愉為務,以自得為功,形體不敝,精神不散,亦可以百數(shù)。”無思想之患,就是沒有思想上的憂慮,以恬愉為務就是每天處在靜靜的愉快的心理狀態(tài),以自得為功就是每天高興的不得了,有種自足的非常愉快的感覺。這樣才能形體不敝,精神不散。這樣你的健康才能有保證,你的精神才能有智慧。

【養(yǎng)心除了心理平衡以外,還要修德修心,制圣先師孔子說過,仁者壽,藥王孫思邈也說過“性即自善,內(nèi)外百病皆悉不生,禍亂災害亦無由作,此養(yǎng)性之大經(jīng)也。”因為只要道德高尚心懷寬闊,自然會放下許多煩惱,那么除了這些方法之外,還有沒有一些簡單易學的養(yǎng)心技巧呢。】

那么有沒有一些調(diào)節(jié)自身機能,調(diào)心的具體方法呢?我們老祖宗給我們留下許多的方法,我做一下介紹。

我有一個朋友,很少得病,即便感冒了,把自己扔在床上,休息幾十分鐘后,全身冒汗,高燒就退了。我就問他你是怎么休息的?他說我從小就這樣,沒和別人說過,上學了,下班了很累了,我就把自己扔在床上或沙發(fā)上不管了,你愛累不累,我說什么叫愛累不累。他說那個時候,誰是我,我是誰,我在哪里,哪里有我,我都不去想。我說你睡著了嗎?他說沒有,外面聲音可以聽得見,但是聽而不聞。如果眼睛半睜半閉的話,外面的狀況,我都看得見,但是視而不見。我說你從小就是這樣休息的嗎?他說從小就這樣休息,后來我找不到自己了。我說什么叫找不見自己了?他說我的我胳膊腿在那里感覺沒了,我在什么地方,感覺和空氣融化在一起了,所以別人叫我吃飯或者做事的時候,過老半天我才知道有人叫我。我該起來了,我說能立即起來嗎?他說不能,我得先找找胳膊腿,然后找到我身體才能下來。我問這需要多長時間?他說最少5分鐘。于是我把他的方法叫做自然入靜法。

6、自然入靜法:那么這就是佛家講的禪定,道家講的入靜,儒家講的坐忘。我把這種方法總結(jié)十六個字:“物我兩忘,意氣俱靜,無無亦無,一靈獨覺。”我是誰,誰是我,不去思考忘了,意是思維,氣是呼吸,都是寧靜的。就是連什么也不要想的,這個意念也不要有,你別說我什么也別想,這也算是意念。就是沒有睡著覺,只有在這種狀態(tài)下,才是解放我們自調(diào)機能最好的狀態(tài)。

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很多年前,我請這位朋友到我的實驗室測驗,這種狀態(tài)下,發(fā)現(xiàn)他大腦皮層處于非常寧靜的狀態(tài),而腦干的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng),卻特別活躍。這是什么意思呢?這是一個人處于一個覺醒狀態(tài),內(nèi)臟的各種生理、病理的信息向我們的生命中樞來進行信息的輸送。生命中樞來調(diào)節(jié)我們的內(nèi)臟的生理功能,處于一個活躍狀態(tài)。所以這種狀態(tài)是解放自我調(diào)節(jié)機能最好的狀態(tài)。那么睡覺的時候呢?我們腦干的網(wǎng)狀結(jié)夠上行激動系統(tǒng),也抑制下來了,所以睡覺是一個休息體力,休息腦力的一種方法,而不是徹底解放自調(diào)機能的方法。我的朋友之所以可以和感冒發(fā)燒,他這么待上一會兒就能夠達到汗出,那就是自我調(diào)節(jié)機能,發(fā)揮自我治療的效果。我把這個方法交給我的學生,學生很快回來說,老師啊,你原來沒說要我們什么也不要想,我們可能不想,坐一會就睡著了,你讓我們睡覺之前學習一下這種方法,結(jié)果我們腦子里亂七八糟的東西,全想起來了,反而睡不著了。我說,你聽說過心猿意馬這個詞嗎?你的心就像猴子在樹上,上躥下跳不能寧靜,你的意念就像沒有籠頭的野馬在草原上任意奔馳,易放難收。這樣的話你學習不了這種自然放松入靜法。那我就給你找一個拴猴樁或者拴馬樁,就是把你的意念拴在一個地方,你是男生你就守肚臍下三寸的丹田吧,你把意念輕輕的關在小腹部,然后想著腹式呼吸就行了,吸氣的時候把小肚子輕輕的鼓起來,呼氣的時候把小肚子癟下去,就這樣這么簡單,你練一個星期回來,這個地方有暖暖的感覺,這個暖是什么意思啊?你守丹田的時候,意念所關注的地方,血管就擴張了,血液循環(huán)量就大了,代謝就旺盛,產(chǎn)熱就增多。這個熱是真的熱,是血液循環(huán)改善的表現(xiàn)。你守這個熱氣的時候不要守得太死,就像韁繩拉的太緊,這個拴馬樁又成了新的緊張因素,你反而不能放松了。我們守是為了不守,守的目的是讓你的大腦興奮一點,其他的地方都能寧靜下來,這叫以一念代萬念。

我們所說的自然入靜法和一念代萬念,你只要持之以恒,一定會對你有好處。那么,我們歸納一下這些方法,他有什么特點,是一個全身放松的方法,是一個專注的狀態(tài),尤其是意守,你要專注一個地方,盡管我們強調(diào),守而不守,不守而守,似守非守,但是意念還要放在你要受的部位上,這叫專注。放松、專注、愉悅這三個要素,如果我們把這個方法融化在我們?nèi)粘I罟ぷ髦校蔷偷扔诠ぷ髁税藗€小時,我們練了八個小時的功。所以我們下面講日常工作中的四種狀態(tài)。

1、放松的狀態(tài)

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2、專注的狀態(tài)

3、愉悅的狀態(tài):藝術家、指揮家、書法家。

4、智慧的狀態(tài):用你的智慧去處理一切事物,不是用情緒和情感去處理。一看這工作怎么這么煩啊,這就不對了,憑你的聰明才智去處理這樣的工作,是游刃有余的,如果你一煩,把情緒加進去,你這一天會非常累。

多動腦,少動心,用智慧而不用情緒,經(jīng)常做到四個快樂。

1、助人為樂

2、知足常樂

3、自得其樂

4、沒樂找樂

愉快不愉快全看自己的心態(tài)。

有一次,從教學樓到圖書館,有幾個學生和我一起走,那是一個冬季,干涸的樹枝上,幾片枯萎的葉子,落在地上。一個女生說:老師啊,我一看到?jīng)]有葉子的樹枝,和枯落的樹葉,我心中就難免有一種悲涼,惆悵,哀傷的感覺。她愁眉苦臉的說了這些,我說前天下午我到機場,接一個臺灣來的女孩,女孩的爸爸是我的朋友,女孩大學畢業(yè)了,我從機場把她接出來,出租車開到機場路上,正好陽光從西面,把金黃色的陽光灑在機場的兩側(cè),這個女孩從出租車里看到機場兩側(cè)沒有葉子的樹,驚喜若狂的喊,哎呀,怎么這些樹都沒葉子,我從來沒有見到?jīng)]有葉子的樹,怎么這么漂亮,立刻搖下車窗,拿出攝像機,拍了一路沒有葉子的樹。你見到?jīng)]有葉子的是悲傷的、惆悵的感覺,她見了沒有葉子的樹是一種激動的興奮的,無限愉悅的情懷,這就叫“境由心造”,快樂和不快

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樂,就看你怎么想,就看你怎么看。所以遇到負面情緒的時候,是自己的心態(tài)不大對頭吧。

以上都是養(yǎng)心的方法,那么做到了這些,我們的自調(diào)機能在一定程度上。就可以得到解放,我們的自調(diào)機能就會很好的發(fā)揮作用,我們的健康就有保證,因為我們自我調(diào)節(jié)機能是我們健康的守護神。我們只要調(diào)心、養(yǎng)心、修心我們的健康就完全可以保證嗎?我們就可以高枕無憂嗎?不是的,養(yǎng)生的第二大要領是:遵照自然規(guī)律和生命規(guī)律,降低人體損耗,保護自調(diào)機能。自然規(guī)律和生命規(guī)律是什么呢?我們怎樣遵照自然規(guī)律和生命規(guī)律來進行養(yǎng)生保健呢?下次再講。

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05小感冒 大學問

【感冒不治能耗嗎?張仲景提出了七日可以自愈,也提出了要好的那一天,是中午前后這段時間可以好,為什么會是整整七天呢?又為什么是第七天的中午呢?這里頭包含了兩層東西。一層是外感病的七日節(jié)律,一層是外感病的一個晝夜節(jié)律。人體為什么會存在七日節(jié)律、晝夜節(jié)律?我說非常簡單,就是天人相應。人體還存在哪些節(jié)律?月節(jié)律、年節(jié)律、四季節(jié)律等等,如果違逆這些人體節(jié)律,對于我們的健康,有什么危害?早酒晚茶五更色,閻王把你鼻子摸。】

很多人有過感冒的經(jīng)歷,我也不例外,記得有一年在外地講課,從星期一道星期六,一直講了六天,當然是非常累的,當天晚上我就做飛機,會北京,在飛機我感覺不大對勁,頭暈、惡心、怕冷、沒勁、周身酸疼,要感冒了,回到家里,已經(jīng)是夜里了。然后開始打噴嚏,發(fā)燒39℃多了,就是一個普通的感冒,我不想吃飯,看看它能不能自己好。沒想到躺在床上,翻來覆去的怎么也睡不著,就想到了給大家講過的自然放松的方法,就是“物我兩忘,意氣俱靜,無無亦無,一靈獨覺。”的狀態(tài),我慢慢進入這個狀態(tài)以后。就覺得周身有一個熱氣團在抱著自己,隨著自己的呼吸,一開一合,就覺得周身酸疼,累的那種感覺逐漸減輕了,不知道什么時間睡著了,醒來一看已經(jīng)第二天上午10點多了,體溫已經(jīng)下降到37°左右了。可是離開被窩以后依然是打噴嚏、流眼淚、全身不舒服,過了中午,癥狀減輕了,可還是不舒服,仍然躺著休息,就這樣休息了好幾天,既沒有看書,也沒有工作,到了星期五的上午,一切癥狀都消失,這幾天注意吃什么呢?只能吃清淡的,這時我就想到一個問題,從周六感冒到星期五的上午,正好是經(jīng)歷了七天。那么我就把這種情況,叫做外感病的七日節(jié)律,實際上外感病的七日節(jié)律,是1800年前張仲景提出來的,他寫過一本書叫《傷寒雜論》,在流傳的過程中分成了《傷寒論》和《金匱要略》兩本書,在《傷寒論》這本書,張仲景說過這樣的話“太陽病,頭痛至七日以上自愈者,以行其經(jīng)盡故也。”,太陽病就一般類似我們現(xiàn)在的傷風感冒,也包括了風寒的和風熱的等等。但是頭痛、發(fā)冷、發(fā)熱、全身酸懶疼痛,沒有經(jīng)過治療,七天以后自己好了,這是怎么回事呢?這時這個病的自然病程結(jié)束了,應當這種病大多數(shù)是病毒感染,病毒感染性疾病,它應該是自限性疾病,就是這個病沒有發(fā)現(xiàn)合并癥和并發(fā)癥的話,到了一定的天數(shù),由于我們?nèi)梭w的自我調(diào)節(jié)機能,和自我抗病能力,發(fā)揮了很好的作用,它自己就好了,對這樣一個傷風感冒的癥狀呢,它的病程應該是七天,在1800年前,張仲景的書里已經(jīng)觀察了,這種七天的自愈節(jié)律,而又意思的是,如果這個病七天好的話,在那個時間段好呢?在張仲景的《傷

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寒論》也也有說明“太陽病欲解時,從巳至未上。”在古代計時是把24小時,分為12個階段,那么,巳、午、未這三個時辰相當于我們現(xiàn)在上午9點到下午3點。這段時間正是太陽當頭照,我們陽氣最旺盛的時候,也是我們?nèi)梭w陽氣最旺盛的時候,這就相當于一個寒癥你用了辛熱的,辛溫的藥一樣,這個時段病可以好的節(jié)律,就是晝夜節(jié)律,這樣一個傷風感冒,受風寒的病癥,張仲景提出了七日可以自愈,而且好的時間段是中午前后可以好,這里包括了兩層東西,一層是外感病的七天節(jié)律,一層是外感病的晝夜節(jié)律。

【既然感冒七天可以自愈,為什么有些人感冒卻遠遠超出七天呢?什么樣的感冒時不能放任自流等待自愈呢,而必須要去積極的治療呢?】

我感冒了,沒有治療,只是注意休息,飲食清淡,慢慢好了。那么大家聽了以后是不是可以說,得了感冒可以不去治療,都可以自己好呢?不是這樣的,我遇到好多病人,自己并沒有好。我遇到一個小伙子,他說他感冒已經(jīng)50多天了沒好,他說,他50多天前,得了感冒,發(fā)冷、發(fā)熱、身上疼,發(fā)燒、流清鼻涕、輕度的咳嗽,他說醫(yī)生治療發(fā)燒,不是用發(fā)汗藥嗎?他說我過去天天跑步,每天都跑一身汗,所以我就去跑步,跑了幾千米大汗淋漓,結(jié)果是精疲力竭,燒不盡沒有退反而引發(fā)了更加嚴重的咳嗽和喘,就這樣一直到現(xiàn)在,雖然不發(fā)燒了,但是咳嗽和喘一直沒有好。得了感冒以后,人體的正氣要奮起抗邪,這個時期要適當?shù)男菹ⅲ荒苓^勞,用過勞的方法,消耗了自己的正氣,就降低了自己的抵抗力,所以使你的感冒流連不好。其實腦力過勞也會影響感冒流連不解。

有一天,我在校醫(yī)院的院子里,碰到了我們學校的大夫,比我年齡大,問我你為什么告訴學生,感冒不治療七天可以好,我說呢這個話呢是《傷寒論》里面說的,可是我說過在感冒期間注意休息,注意飲食清淡,如果沒有合并癥和并發(fā)癥的話,可以自己好。但是我也強調(diào)我們知道這個病七天可以好,但是并不等于說等待觀望,其實對醫(yī)生來說,及時的合理用中藥西藥,還可以截斷病程,使病提前好,對病人來說也應該及時的找大夫治療,這個老師說,就是因為你說了,有個女生得了感冒沒有看,導致了繼發(fā)性急性化膿性扁桃腺炎,現(xiàn)在還在校醫(yī)院輸液呢。我說現(xiàn)在正是期末放假考試的時候,這幫孩子每天復習功課睡得很晚,腦力消耗也消耗很多能量,她沒有很好的休息,導致并發(fā)癥的發(fā)生,因此七天沒有按時好。所以我告訴大家,感冒期間不僅不能過多的消耗體力,也不能過多的消耗腦力,感冒期間要飲食清淡。我也遇到過飲食不清淡,而導致感冒留連不解的情況。

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那是一年的冬天,一個媽媽帶著三歲的男孩,這個小男孩發(fā)燒,中藥西藥都吃過,就十來天不退燒,媽媽帶著小男孩到診室之后,放了個屁,這個屁奇臭無比,有兩個實習的女生,不自主的把鼻子捂上了。其實我們學醫(yī)的就知道這個孩子是食積內(nèi)停,我說,你都給孩子吃什么了?媽媽得意的說我給孩子吃了,人參燉元魚、蟲草烏雞湯、當歸燉羊肉等等,許多食療的方法,她說孩子感冒了,抵抗力下降了,所以我要給他增加營養(yǎng),增加抵抗力。我說你知道嗎?感冒以后,人體的正氣趨向于體表,來抗邪氣,體內(nèi)的正氣,相對的比較薄弱,尤其是孩子,他的脾胃消化機能本來就薄弱,感冒的時候更加低下,這個時候,你給他吃正常東西都可能導致消化不良,你又給他吃這么多補的東西,增加了胃腸的負擔。這個時候的正氣是趨向于體表抗拒邪氣呢?還是回歸胃腸幫助消化,這些不好消化的飲食,使正氣首尾難顧,因此就導致了孩子的病情留連不解。媽媽聽完以后恍然大悟。所以感冒期間,一定要飲食清淡。

感冒期間不僅要注意體力的休息、腦力的休息、飲食清淡。還要注意合并癥與并發(fā)癥的發(fā)生,比方說出現(xiàn)了嚴重的咳嗽、咽喉疼痛,這都可以是合并癥和并發(fā)癥,要命的是它的早期階段和感冒非常類似,甚至有的時候連醫(yī)生都不大容易判斷,比方說大葉肺炎的早期,腸傷寒的早期,SARS的早期,禽流感的早期,有些疾病可能是要命的病,它的早期階段,它的臨床癥狀和表現(xiàn)和感冒差不多。比方說腸傷寒的例子,在上世紀二三十年代,北京腸傷寒流行,是由傷寒桿菌和副傷寒桿菌引起的,它第一星期,熱度一天比一天高,在醫(yī)學上叫做階梯熱,第一星期結(jié)束的時候,體溫上升到39°以上,第二個星期和第三個星期體溫持續(xù)在39°和40°之間,甚至更高,晝夜溫差不過1°,這種持續(xù)的高熱在醫(yī)學上稱為稽留熱,到第三個星期結(jié)束的時候,有的病人就突然表現(xiàn)了腸穿孔,腸出血,由于大量的出血,可能導致失血性休克。有的病人,在第三星期結(jié)束的時候,表現(xiàn)出汗出、熱退、脈靜、身涼,病就好了,這么厲害的腸傷寒也有七日節(jié)律的現(xiàn)象,在當時有一個醫(yī)生,病人去找他看病的時候,他就問你發(fā)燒幾天了?然后看看舌象,看看脈象,然后告訴他一天吃我一副藥,在飲食上要絕對清淡,不準吃任何雞鴨魚肉蛋蝦蟹,等等帶葷腥的東西,也不許吃粗纖維蔬菜芹菜、豆角這類東西,只準吃燉得爛爛的粥,頂多放一點細細的咸菜末,大約到某天就好了,腸傷寒這個要死人的病就好了,病人和病人的家屬都感到非常神奇,這就是京城四大名醫(yī)的汪逢春,他開的藥都非常溫和,其實不是對抗傷寒桿菌,他是保護人體的自調(diào)機能,使人體很好發(fā)揮自調(diào)機能,等到他的自然病程結(jié)束。在飲食要求上他為什么要求那么嚴格呢?是因為不吃過多的纖維素類的食物保

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證腸道沒有刺激,保證不出現(xiàn),腸穿孔、腸出血。這樣就防止失血性休克的并發(fā)癥的發(fā)生。可見,除了感冒之外腸傷寒,SARS他們的發(fā)病過程,都存在七日節(jié)律。

除了病情的七日節(jié)律以外,許多動物的生理現(xiàn)象也存在七日節(jié)律的問題,雞蛋孵出小雞的時間是21天,兔子的懷孕時間是28天,貓狗的懷孕時間是63天,老虎的懷孕時間是15個7天105天,人的懷孕時間是40個7天280天。現(xiàn)在臨床還發(fā)現(xiàn),白血病的病人骨髓移植以后,新生白細胞產(chǎn)生的時間有七日規(guī)律的現(xiàn)象,那么器官移植以后,排異反應的高峰也存在著七日節(jié)律的現(xiàn)象,我們?nèi)说暮粑⒀獕骸⒚}搏、心率包括內(nèi)分泌活動都有晝夜節(jié)律,比方我們凌晨3點到5點的時候,是心率最慢,血壓最低,體溫最低的時候,而一般的人在下午3-5點,是心率比較快的,血壓比較高的,體溫比較高的時候,這就叫晝夜節(jié)律。我們飛到美洲或者飛到歐洲,會有這種倒時差的感覺,這是我們睡眠的晝夜節(jié)律,換了地方以后要重新調(diào)整。

美國有一個教授叫哈爾貝克,1982年來中國講學,講到測試尿樣中的激素分泌的含量的變化,找到了人的內(nèi)分泌活動的七日節(jié)律和晝夜節(jié)律,他就提到一個事件,一個小孩子在20多歲的時候,配合他做這個實驗,把每次的尿都留下標本供他測試,一直測試了30年,都保留了他內(nèi)分泌活動的,激素活動的晝夜節(jié)律和七日節(jié)律。可是接近30年的時候,哈爾貝克教授在測試他尿樣的時候,發(fā)現(xiàn)晝夜節(jié)律還有,但是七日節(jié)律紊亂了,就把測試者找來,問生活的變化。這人說這么多年來,為了配合你測試,我嚴格按合同要求保持11點睡覺,睡覺太晚的話可能會影響內(nèi)分泌活動,可能會影響激素的分泌,在飲食上一定要吃沒有污染的食物,正因為這樣,我的前幾位女友,因為我不能很好陪他們過夜生活,她們都離我而去了,最近我才交了一個女友。30多歲,她總覺的我的性機能有些低下,我特別不好意思,沒有征得你的同意,我就用了一片雄性激素,哈爾貝克教授發(fā)現(xiàn),他用了激素以后,保持30年的內(nèi)分泌全部紊亂了。說明我們在作息時間紊亂,用一些干擾我們內(nèi)分泌的藥,會影響我們?nèi)梭w的正常的生理節(jié)律。哈爾貝克教授接著說,我們不僅發(fā)現(xiàn)人體內(nèi)分泌的活動,具有七日節(jié)律,和晝夜節(jié)律。我們也發(fā)現(xiàn)動物內(nèi)分泌的活動,具有七日節(jié)律,和晝夜節(jié)律。控制人體或動物七日節(jié)律,和晝夜節(jié)律的因素是什么呢?教授回答我們研究了這么年,沒有找到生物鐘所在的位置。我說,中國在兩千年以前,就提出了人體的晝夜節(jié)律,月節(jié)律,年節(jié)律,四季節(jié)律,還有60年節(jié)律。哈爾貝克請教我節(jié)律的因素是什么?我說非常簡單天人相應。

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1982年是中醫(yī)和國外交流,開始沒有多久的時間,翻譯不是對中醫(yī)特別熟悉,所以他用解釋的方式,說了2分鐘,哈爾貝克教授表示還沒有聽懂,天人相應是《黃帝內(nèi)經(jīng)》非常重要的觀點,“人與天地相參也,與日月相應也。”“人生于地,懸命于天,天地合氣,命之曰人。人能應四時者,天地為之父母。”人雖然是大地所化生的,但是生命構(gòu)成和日月星辰等等,天體的運動周期有密切的關系,天地二氣相合這才化生了人,我們?nèi)祟愔阅軌蜻m應和順應自然界寒來暑往的變化,因為天地是人類的父母,換句話來說我們?nèi)祟惥褪谴笞匀坏淖优8鞣N節(jié)律都是大自然所賦予我們的遺傳密碼,或者是大自然給我們留下的烙印。

【人體的年節(jié)律與地球繞太陽一周的運動有關,大約是365天,人體的晝夜節(jié)律與地球自轉(zhuǎn)一周有關,大約24小時,那么人體的七日節(jié)律與什么有關呢?】

七日節(jié)律和月相變化有關,一個朔望月大約29天,朔望月就是這次黑月到下次黑月的時候,或者說是滿月,一個朔望月中間有四個不同的階段,從黑月到初七初八,叫上玄月,到滿月,到二十三二十四,叫下弦月,再到黑月。這四個階段是平均7天多一點。如果大月是8天,可以說是7日或者8日節(jié)律,當然許多就提出反對意見了。理由是什么呢?晝夜節(jié)律是和地球自轉(zhuǎn)同步的,四季節(jié)律和年節(jié)律,是和地球繞太陽運動同步的,那么月節(jié)律和七日節(jié)律不和月相的變化同步,女性不是所有的滿月都來月經(jīng),和月節(jié)律沒有關系。七日節(jié)律也和月相變化不同步,沒有說滿月的時候,大家都得感冒。然后二十三,二十四都好了,所有的這種節(jié)律,都不和月相同步。你怎么解釋呢?我是這樣理解的,那么月節(jié)律和七日節(jié)律是在漫長的生命演化過程中,鑲嵌在基因里的,這個節(jié)律什么時間啟動和這個事件發(fā)生的開始算起。比方說一個雞蛋,什么時間開始啟動呢?你放在暖箱里,它就開始孵化小雞,因為我們把雞蛋放暖箱的時間不一樣,它們的孵化時間都是21天,自然和月相就不同步了。女性的月經(jīng)為什么和月相步同步呢?因為初潮的時間是它自己啟動的,但是每次月經(jīng)的周期,都是二十八九天左右,每個人有她自己的節(jié)律,少的25天,多的35天,在這段時間范圍內(nèi),都是正常的。因此我認為,看起來月節(jié)律和七日節(jié)律,和月相的運動并不同步,但是我認為這個節(jié)律鑲嵌到基因里,這個事件從啟動那天開始算。所以節(jié)律的存在和月相的變化仍然是有關系的。

地球的自傳和公轉(zhuǎn),使地球上所有的生命有了晝夜節(jié)律,四季節(jié)律和年節(jié)律。月相的變化使所

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有的生命有了七日節(jié)律和月節(jié)律。所以大自然的時間節(jié)律,控制著我們生理病理節(jié)律,這就是天人相應的體現(xiàn)。因此,我們學習養(yǎng)生,一定要了解自然規(guī)律,和生命規(guī)律。太陽的東升西落,使我們?nèi)梭w的生理活動有了晝夜規(guī)律,如果你和自然規(guī)律同步,到了晚上你好好睡覺,白天你好好工作,這就符合了自然規(guī)律的養(yǎng)生方法,很多晚上不睡覺的人到了晚年,看起來明顯衰老。我們一年四季,春季溫和,夏季暑熱,秋季清涼,冬季凜冽。造就了我們植物的春生,夏長,秋收,冬藏。由于這個規(guī)律。好多溫棚里的蔬菜都沒有味道,人也一樣,夏天在空調(diào)屋里,冬天在暖氣屋里,對身體健康不好。有人問了,早起喝酒好不好?晚上喝茶好不好?

【早酒晚茶可能是一些多年來養(yǎng)成的生活習慣,雖然自己知道這不利于身體健康,但是要完全戒掉也很難。那么郝萬山老師會給出什么好的建議呢?】

在養(yǎng)生格言里,有許多說法,早酒晚茶五更色,閻王把你鼻子摸。這樣的習慣不好。早上喝酒為什么不還呢?早起我們的肝胃功能還比較低下,你喝了酒以后不能夠很好的分解。就直接刺激你的肝你的胃,對健康不好。茶有一種興奮作用,到了晚上你的陽氣該收斂了,該下降了,要逐級寧靜下來,要睡覺了。五更就是早晨,醒了很快又性生活的話,馬上就要上班工作了,你的體力沒有充分的時間恢復,對你的健康,對人體血氣消耗很大的。

但是話又說回來,有的人就習慣喝濃茶,到了下午和晚上,他也習慣喝一點,對茶的興奮成分已經(jīng)適應了,對睡眠沒有影響,這是可以喝的。違逆大自然規(guī)律,對健康有多大危害呢?其實在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里早就給我們警示:“四時陰陽者,萬物之根本也,所以圣人春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,以從其根,故與萬物沉浮于生長之門。逆其根,則伐其本,壞其真矣。”這句話是什么意思呢?是說四季的陰陽消長的變化,這是自然界萬事萬物生長的根本,所以高明的人懂得養(yǎng)生的人,春季夏季他要養(yǎng)陽,秋季冬季他要養(yǎng)陰,這樣才能夠和萬物沉浮于生長之門,才能夠順利的完成生命的輪回,那四時、陰陽是什么?我們怎么樣才能秋冬養(yǎng)陰,以從其根,故與萬物沉浮于生長之門呢?下次再講。

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06你的體質(zhì)是屬陰的還是屬陽的

【我們電視機前的各位朋友你們伸出手來看一看,大家都說手心手背都是肉,你把手心和手背比一比,顏色一樣嗎?這就是陰陽打上的烙印,一面陰一面陽。陰陽與我們的健康有什么關系?陰陽是平衡的,是協(xié)調(diào)的,這才是健康的保證。那么一旦陰陽不平衡了,不協(xié)調(diào)了,那就要產(chǎn)生疾病。人的體質(zhì)也分陰陽,不同體質(zhì)的人,應該怎樣養(yǎng)生?那么對于陽性體質(zhì)的,我們就要用陰性的食物來調(diào)整它,對于陰性體質(zhì)的呢?我們就要用陽性的食物來調(diào)整它。哪些食物屬陰性,哪些食物屬陽性?很多人認為,在寒冷的地方生長的東西,它一定是涼性的,在熱的地方生長的東西,它一定是熱性的,其實并不是這樣。菊花茶是不是所有人都可以喝?為什么有些人越清火反而越上火呢?】

有一年我們學校剛放寒假一個星期,家住山東的,學中醫(yī)的學生小宋,就從家里回來了,到門診找我,說老師沒法在家呆,我媽媽想變了一個人一樣,總是吵架,把我爸爸去的也不在家呆了,到單位宿舍了,我在家也沒法學習,媽媽總找茬。我說你沒帶媽媽去醫(yī)院看看嘛?她說去了,不同的醫(yī)院,不同的科室對我媽媽的診斷都不一樣,有的說我媽媽是更年期綜合征。有的說是風濕性關節(jié)炎,或者類風濕,還有人說精神躁狂抑郁癥。老師你給我媽媽開個方子吧。

我說中醫(yī)治病要望聞問切,當?shù)蒯t(yī)生都見過你媽媽,診斷都不一樣,我怎么能憑空開個方子,這不是很草率不負責任嗎?你干脆把你媽媽接到北京來,看看是怎么回事吧。三天以后,小宋把媽媽接來北京。這是一個51歲的女性,她告訴我,這半年多來,她自己的脾氣,就像變了一個人一樣,她自己也奇怪,心煩急躁,總看人不順眼,總想找人吵架,特別奇怪的是,她總覺的有一股熱氣。從胸口往上一沖,然后整個臉就紅了,心煩急躁,隨著就出一身大汗,出完汗之后就發(fā)冷。我活了大半輩子,不會穿衣服了,穿的多了熱,穿的少了冷。你說這叫什么啊?一宿一宿睡不著,越睡不著越煩,越煩越睡不著。

我說你關節(jié)疼嗎?早起手指關節(jié)有沒有脹啊?她說疼,膝關節(jié)疼,上不了樓,下不了樓,早起手指關節(jié)又脹又疼,所以有的醫(yī)院說我是風濕,有的說我是類風濕,而且我的眼睛干、鼻子干、口干、嗓子干,有的醫(yī)院還懷疑我是干燥綜合征,月經(jīng)紊亂快一年了。最近三個月就沒了,是不是該斷了?我覺得是圍絕經(jīng)期前后諸癥,這個名詞是現(xiàn)在才用的,就是更年期綜合征。就是女性50歲

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前后,圍繞著絕經(jīng)期前后發(fā)生的,西醫(yī)說是內(nèi)分泌失調(diào),中醫(yī)說腎中的陰陽平衡失調(diào),而出現(xiàn)的一系列的錯綜復雜的癥狀。這個年齡段正好是從有生育能力的年齡段,轉(zhuǎn)變到?jīng)]有生育能力的年齡段。

小宋問我,是腎陰虛呢?還是腎陽虛?這里的腎,是主管人一生的生長發(fā)育和主管生殖功能的腎,和西醫(yī)的解剖學的泌尿系統(tǒng)的腎,不是同一個概念。我說你媽媽是腎的陰陽兩虛,既然是陰陽兩虛,為什么又出現(xiàn)了烘熱、出汗、心煩、急躁?我說這是由于陰虛以后不能制約和資助陽氣就導致了虛陽的上亢,虛陽的上亢出現(xiàn)了烘熱,這個熱需要往外散。就導致了汗出,汗出之后消耗了自己的陽氣,消耗了自己的熱量,因此就出現(xiàn)了冷。于是,我就開了一個大量補腎陰的藥,在這個基礎上,加了兩個清虛熱的藥,同時又加了補腎陽的藥。陰陽雙補,兼以清虛熱。

中醫(yī)有個觀點叫做“虛則補其母”,大家都知道,要想兒子強壯一點,媽媽的奶水要足,媽媽奶水足,身體一定要好。因此母壯則兒肥,中醫(yī)也有這個說法,你是腎陰虛嗎?在補腎陰的同時,要加補肺陰的藥,腎屬水,肺屬金,金生水。在補腎陰的同時,加上補肺陰的藥,就可以提高療效。

小宋有問我,媽媽關節(jié)疼,要不要加祛風濕的藥呢?那么口干、眼干、鼻子干、嗓子干要不要再加一下生津的藥呢?我說這些都不用,只要我們抓住了平衡陰陽這個關鍵環(huán)節(jié),其他癥狀都會迎刃而解,心煩睡不好覺,也不需要加鎮(zhèn)靜安眠的藥,兩周以后來復診,絕大多數(shù)的癥狀減輕了一半,這個方子又經(jīng)過適當調(diào)節(jié),一個月以后,所有癥狀消失了。

那么我們剛才提到的陰陽平衡的問題,五行相生的問題,虛則補其母的問題,這就涉及到中醫(yī)的陰陽五行學說。

【中醫(yī)認為,人體的陰陽失調(diào)就會生病,但是有些人卻認為陰陽學說是哲學,中醫(yī)是在用哲學看病,甚至認為這是迷信,事實是這樣嗎?中醫(yī)所說的陰陽到底是什么意思呢?】

從《黃帝內(nèi)經(jīng)》來看,中醫(yī)所講的陰陽五行學說,實際是古代人類,去觀察自然,觀察人和自然的關系,所得出的自然規(guī)律。原本他不是古代哲學,他是自然科學。中醫(yī)研究問題的思路,仰視天文,俯察地理,中知人事。仰視天文很簡單天上有太陽,人人都看的到。俯察地理也很簡單,地

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上有晝夜,有四季。有了晝夜。白天是明亮的,是溫暖的,這就是陽。夜間是黑暗的,是寒冷的這就是陰。春天夏天,日照時間逐漸加長,氣溫逐漸升高,這就是陽。秋天冬天,日照時間逐漸縮短,氣溫逐漸降低,這就是陰。我們祖先在造字的時候,這個陽字是什么意思呢?

在東漢的時候,許慎寫的《說文解字》,陽,高明也,山坡上太陽曬得著的地方。陰,暗也,水之南山之北也。陰是太陽照不到的地方。我們的陽氣不亢不烈,陰氣不冰不寒,白天氣溫是合適的,夜間也不會低多少。春天夏天氣溫逐漸升高,秋天冬天氣溫逐漸降低。但是陰陽兩氣的變化,此消彼長,此進彼退,平衡穩(wěn)定,經(jīng)過幾十億年的變化,化育了萬紫千紅的生命世界。

中醫(yī)理論的奠基著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》“生之本,本于陰陽”地球上為什么可以有生命呢?就是因為陰陽二氣的不亢不烈,不冰不寒,消長進退,平衡穩(wěn)定的交替的協(xié)調(diào)運動,所以才化育了生命。那么現(xiàn)在自然科學家怎么認為,現(xiàn)在地球之外尋找生命,地球之外有生命的條件有四個。

第一個條件:這個行星到母星的距離必須適當,母星就是發(fā)著光和熱的恒星。

第二個條件:這個行星一定是由巖石組成的。或者是固體物質(zhì)組成的。如果是氣體的話,光和熱就穿過了它。這個星球就不會有陰陽二氣。

第三個條件:這個星球一定要有溫度。

第四個條件:一定要有液態(tài)的水。

這兩個條件告訴我們,陽氣要不亢不烈,否則水就蒸發(fā)到宇宙去了。陰氣不冰不寒,否則都結(jié)冰了。這才是化育生命的基本條件,這才是人類適宜居住的行星。只是現(xiàn)代科學家是從溫度的角度,是從光照的角度來講,而不是從陰陽的角度講。

于是我們得出這樣的結(jié)論,《黃帝內(nèi)經(jīng)》講的陰陽學說,不是哲學,而是古代的自然科學,他講的是化育生命的基本條件。更不是迷信。

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所以每一個生物,包括我們?nèi)梭w上都深深被打上烙印,因此《黃帝內(nèi)經(jīng)》說“人生有形,不離陰陽。”我們電視機前的各位朋友你們伸出手來看一看,大家都說手心手背都是肉,你把手心和手背比一比,顏色一樣嗎?這就是陰陽打上的烙印,一面陰一面陽。其實我們?nèi)梭w的每一個器官,任何一項生理功能,都存在著陰陽二氣,即相對立,又相協(xié)調(diào)的運動,我們肺的呼和吸,我們心臟的收縮和舒張,我們精神狀態(tài)興奮和抑制,覺醒和睡眠,陰陽就像大自然遺傳給所有生物的秘密一樣處處都有。

陰陽的特性是不同的,陰靜陽燥,陰陽劃分一定同一個層次,同一個級別的,相互關聯(lián)的,或者一個事物之間的,兩個不同的方面。

我們?nèi)梭w內(nèi),溫暖的、有熱量的、可以推動我們臟腑功能活動的氣,我們叫陽氣。有滋潤作用的,可以提供人體營養(yǎng)的,我們叫陰氣。每一個臟器都有陰陽,只有平衡才能健康、陰平陽秘,精神乃治。陰陽乖戾,疾病乃起。

我們平衡陰陽可以用食物,也可以用藥物。西瓜生長太陽直射下,我們吃西瓜就能起到消熱祛暑、生津止渴的效果,它為了難道體內(nèi)體外的陰陽平衡,它一定會有抗熱的能力,所以我們在這樣的季節(jié)吃飽了都沒事。在寒冷的冬季吃西瓜胃疼,所以不要吃或少吃反時令食物。在水里、潮濕的、沼澤的地方長大的植物,它一定有抗水的能力,向陽的山坡上,生長的藥材大多是清熱的,因為它能抗熱,能抗熱就是寒冷的。背陰的山坡上半部生長的沙參、玉竹、黃精這都有養(yǎng)陰的作用,在深山溝里,冰雪不化的地方生長的植物,烏頭,它的側(cè)根是附子,它就練就了抗寒、抗?jié)竦哪芰Γ苤委燂L濕性關節(jié)炎,治療真陽虛衰,全身怕冷,手腳冰涼這種癥狀。

螞蟻,鉆在潮濕的陰暗的地下,它不得關節(jié)炎,不得風濕性關節(jié)炎,螞蟻有抗風濕作用,來治療風濕性關節(jié)炎,雷風濕性關節(jié)炎真有一定效果。有一種水鳥在水邊生活,常常吃水里的魚,常常站在水里,就有一定的抗水濕的能力,個別水鳥體質(zhì)比較差,的了風濕性關節(jié)炎,就飛到螞蟻窩的附近,用翅膀扇螞蟻,螞蟻被激怒了,就上來咬這個水鳥,水鳥就打開羽毛,讓螞蟻叮咬,接受免費治療,得到蟻酸注射的水鳥的關節(jié)炎就好了。

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當然,決定一個食物一個藥物的陰陽屬性,除了看它的生態(tài)環(huán)境之外,或者動物的本色品種也是非常重要的,對動物來說判斷它的陰陽屬性,還有一些特別的地方,比方說鴨子,經(jīng)常在水里活動,按說水是陰性的,鴨子應當是陽性的,其實鴨子不是陽性的,是陰性的,它有補陰的作用,道理是鴨子在水中活動,它多得水中的陰氣,因此就屬陰。雞在陸地上跑,得天陽之氣的溫養(yǎng),所以它本身屬性是陽性的。

判斷一個食物一個藥物的陰陽屬性,除了看它的生態(tài)環(huán)境之外,食用之后的感覺更為重要。既然藥物和食物有陰陽之分,我們?nèi)说捏w質(zhì)也有陰陽之分。

【什么樣的人屬于陽性體質(zhì),什么樣的人屬于陰性體質(zhì)?不同體質(zhì)的人怎樣通過飲食來調(diào)節(jié)陰陽平衡,保持健康呢?】

如果這個人特別容易興奮、怕熱、多動、性格外向,具有這樣特點的人是陽性體質(zhì)。如果這個人特別怕冷、性格內(nèi)向、沉靜少動這屬于陰性體質(zhì)。對于陽性體質(zhì)的人,我們來用陰性的食物來調(diào)整,對于陰性體質(zhì)的人,我們來用陽性的食物來調(diào)整。

屬于陽性的食物:韭菜、蔥、大蒜、蒜苗、香椿、香菜、生姜、糯米、杏、栗子、大棗、荔枝、龍眼、桃、櫻桃、楊梅、核桃、葵花籽、花椒、桂花、茴香、羊肉、狗肉??

屬于陰性的食物:蒲公英、馬齒莧、白菜、黃花菜、空心菜、西瓜、苦瓜、黃瓜、紫菜、海帶、芋頭、豆腐、綠豆、綠豆芽、木耳、鴨梨、香蕉、橙子、百合、柚子、芒果、山竹、獼猴桃、橘子、羅漢果、甘蔗、生荸薺、青皮蘿卜??

如果一個人經(jīng)常怕冷,手腳冰涼,稍稍吃一點涼的的東西,就拉肚子,這不僅是體質(zhì)的問題,而且是陽氣不足,在這種情況下,就需要用藥物來調(diào)理,手腳冰涼、怕冷、如果伴有心慌、心跳,那是心陽虛。如果伴有腰酸腿軟的,性欲低下的,甚至陽痿的,那就是腎陽虛,如果伴有肚子脹,經(jīng)常拉肚子,一吃涼的的東西就腹瀉,那是脾陽虛,根據(jù)不同情況用藥物來治療,如果一個人口干、43

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鼻燥、五心煩熱、小便量小,大便干燥,這就是陰虛的表現(xiàn),如果伴有心慌、心跳就是心陰虛,如果伴有腰酸腿軟就是腎陰虛,伴有咳嗽、痰少是肺陰虛,這種情況,光靠食物的陰陽屬性部一定能糾正過來,要靠藥物了。

用藥物來糾正人體的話也不能過頭,過猶不及,物極必反,《黃帝內(nèi)經(jīng)》“陰勝則陽病,陰勝則寒。”你用陰性的藥物,寒冷的藥物過頭了,就會消耗自己的陽氣,就會出現(xiàn)寒癥。有個小伙子游泳的時候喝了幾口水,回家就肚子疼,里急后重,大便膿血,到醫(yī)院一化驗,說是急性痢疾,后來到我門診看病,這是陽熱盛的病,還有輕度的發(fā)燒,我就給他開了寒涼的藥,陰性的藥,我說只吃五副,他吃了一天發(fā)燒退了,吃了兩三天一點都不拉了,五副藥吃完基本就好了。因為他以前有個叔叔也得了痢疾,沒有治徹底,以后每年到了得痢疾的那幾天都復發(fā),形成了慢性的復發(fā)性的痢疾。小伙子想我一定我除根,接著又吃了五副,快吃完的時候又開始拉,以為以前沒有治好,再買五副再吃,越吃越拉的厲害。最后去找我了,我說現(xiàn)在的拉肚子是脾胃虛寒導致的,不能再吃寒涼、苦寒的藥了,這是矯枉過正,吃寒涼的藥太多了,就傷了脾的陽氣,現(xiàn)在的腹瀉不是急性痢疾了,而是脾陽虛,脾氣虛,寒濕下注的表現(xiàn)。我用了溫熱性的藥、陽性的藥才慢慢好。

“陽勝則陰病,陽勝則熱。”陽性藥用過頭的話,就傷了陰液,有一個女士找我看病,白帶清稀而量多,就像流水一樣,不斷地得還護墊,而且從腰以下到腿,冰涼的就像泡在涼水里一樣,西醫(yī)把她診斷為盆腔炎,我覺得這是個陽虛水濕下注的病癥,我開了溫陽的利水的藥,開了一個星期,她就走了。她吃完以后,覺得有好轉(zhuǎn)了,就自作主張繼續(xù)吃,到了第三周的時候,他先生來找我,你給小劉吃的什么要啊。沒有由頭天天和我吵架。找來一問,原來吃到第二個星期的時候,就覺得口干,第三個星期的時候老心煩,老想和人吵架,單位不能和人吵,只好找家里人。我說你這是陽熱藥,用的過頭了就要傷陰,陰不足了,就要心煩、急躁、失眠。其實飲食也是這樣,我們到飯店吃飯,很多飯店上來一杯菊花茶,菊花茶是陰性的清熱的,是不是所有的人都可以喝呢?

【什么樣的人不可以喝菊花茶?怎樣喝菊花茶才是最健康的?為什么有些人越清火反而越上火?】

如果說你陽熱盛,天氣熱,稍稍喝一點這種陰性的,清涼的菊花茶喝涼茶,是可以的、但是一年四

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季都喝,時間長了,就會傷你的惡陽氣,導致了新的陰陽不平衡。有些老年人,自己覺得上火,口腔潰瘍反復發(fā)作,總是口渴,嗓子干,所以他就吃清火的藥,結(jié)果越吃越干。口腔潰瘍越發(fā)作,這是怎么回事呢?實際上老年人常常是陰陽兩虛,她這個上火的感覺,是因為陰虛之后,虛火上炎所導致的,是虛火,不是真真正正的實火,吃清熱的、涼性的藥,清的是實火。反而使自己的陽氣更虛了,陽氣不足,就不能化生陰液。我們?nèi)梭w的陰液的化生要靠陽氣作為動力,去推動它,所以越吃清熱的藥陰液越虛,虛火越旺。這就是為什么老年人越吃清火的藥,越感覺自己上火一樣。五行是什么呢?我們下次再講。

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07究竟什么是五行

【一說到五行,一般人都知道是指金木水火土,那么五行的本義是什么?難道真的就是指金木水火土這五種物質(zhì)、材料或說是元素嗎?我們普通人,甚至醫(yī)學界的人對五行產(chǎn)生了誤解,把五行和五材混淆起來了。那么到底什么是五行?五行五行,就是氣的五種運動趨向,或者運動方式,或者運動方向。了解五行,了解這五種不同的氣的運動趨向,和我們的健康又有什么關系呢?任何生命體的體內(nèi)都存在著氣的升降出入運動,沒有了升降出入運動,這個生物就不存在了,這個生命也就不存在了。但是所謂的氣,既看不到也摸不著,幾千年前的古人又是如何發(fā)現(xiàn)它是如何運動的呢?自然界氣的運動方向是上升是下降,是展放是內(nèi)收,我們看不見摸不著,可是它都應驗在動植物的生長狀況上。那么為什么早晨要勤運動?為什么早上喝涼水,沖涼水澡有可能損害健康?為什么有人適合吃辛辣的食物,有人又適合吃酸味的食物?這些問題和五行又都有什么關系?在五行中還暗藏著哪些,看似深奧其實簡單的健康法則呢?】

2009年的早春的一個晚上,一個25歲得女孩來看病,是媽媽陪著來的,坐在那里一言不發(fā),兩目呆滯,愁容滿面,問她話呢,語言遲鈍,動作遲緩,這種狀態(tài)三年了,每年春季犯病,夏天慢慢吃藥就好了,秋季和冬季都不錯,早晨一醒來就覺得心情特別不好,全身重度乏力,一點精神都沒有,那種心理的痛苦和生理的痛苦,痛苦難耐,痛不欲生,她自己在想,我為什么又來到這苦難的世界,沒有睡死過去呢?腦子像糨糊一樣不動。可是過了中午,到了下午三點以后,逐漸逐漸好了,腦子也快了,身體也輕了,心情也高興起來了,甚至可以到實驗室做實驗,寫文章了。

我給她診斷是精神抑郁癥,她為什么春天犯,早晨重?我給大家介紹中醫(yī)的五行。那么五行指的是什么呢?教科書上說,中國古代認為構(gòu)成大自然的木是火土金水五種物質(zhì)、五種元素、五種材料。整個大自然是通過這五種物質(zhì)雜和而化生的,其實這個說法是對五行學說的誤解。有個同學說他老家的一個中醫(yī)特別懂五行,東墻掛木牌,西墻掛編鐘,北墻放條案,條案放花筒,花筒放了水,南墻放火爐,診桌放中間,地上沒放地板磚。用五材裝飾診所不是五行,有個女孩命中缺水,解決的辦法是在床下放水,但不能蓋蓋,這是對五行的誤解,把五行和五材混淆了。

在中國的古代五行和五材的概念是同時存在的,《左傳》說“天生五材,民并用之。”大自然化

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育了木是火土金水五種具體的材料,這是百姓可以在日常生活中用的,怎么用呢?《尚書·大傳》是這么說的“水火者,百姓之所飲食也。金木者,百姓之所興作也。土者,萬物之所資生。是為人用。”我們做飯要用到火水,金屬和木材我們耕作藥用到,蓋房子的時候,要用金屬和木材。土壤是化生萬物的地方,這些東西都是我們?nèi)粘I钏玫降臇|西。

行是什么意思呢?《說文解字》“行,人之步趨也。”我們現(xiàn)在漢語也經(jīng)常用人行道、自行車、步行街,運行,行進仍然是這個意思。五行、五行,是指自然界氣的五種運動趨向、運動狀態(tài),就是氣的五種運動趨向,或者運動方式,或者運動方向。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》五行=五氣=五運=五常。“五氣運行,各終期日。”就是氣的五種不同的運行方向,運動趨向各自都有固定的時間。“五運更治,上應天期。”更是交替,氣的五種運動方式,交替支配自然界一切生命動的。每種氣支配多少天呢?上應天期,這也是有固定天數(shù)的,大家可能要想了,這些說的都沒有說是木火土金水啊。我們再看一篇文章,“五常之氣,太過不及,金木水火土運行之數(shù),寒暑燥濕風,臨御之化,則天道可見。”五種常規(guī)的氣的運動,可以是太過頭,也可以不足,金木水火土運行之數(shù),各自運行的天數(shù),寒暑燥濕風,他們值班的時間,就是出現(xiàn)了氣候的變化,這是什么呢?和天道有關,這是大自然的規(guī)律。這句話清楚的告訴我們,木火土金水五行,就是無氣、五運、五常、就是氣的運動趨向,根本不是五種物質(zhì),或材料元素。

【除了《黃帝內(nèi)經(jīng)》之外,西漢大儒董仲舒也說道“天地之氣,合而為一,分為陰陽,判為四時,列為五行”,可見,古人卻是用五行來指氣的運動,而不是五種物質(zhì)。那么金木水火土又分別代表著怎樣氣的趨向呢?它和我們的健康又有什么關系呢?】

五行木火土金水,分別代表著什么樣的運動狀態(tài)呢?運動趨向呢?《黃帝內(nèi)經(jīng)》“非出入。則無以生長狀老已,非升降,則無以生長化收藏,是以升降出入,無器不有”大自然之所以有各種事物的生長化收藏的生命節(jié)律,生長壯老已的生命過程,是因為自然界有氣的升降出入運動,同樣任何生命體的體內(nèi)都存在著氣的升降出入運動,沒有了升降出入運動,這個生物就不存在了,又了氣的升降出入運動,就有了植物的生長化收藏,和動物的生長壯老已得生命過程。我們再看另外一句話,“天有四時五行,已生長收藏,已生寒暑燥濕風。”大自然又四時就是春夏秋冬四季,就有了五行了,這才有生命生長化收藏節(jié)律,才使氣候又了寒暑燥濕風的變化。我們把這兩段話對應起來,前段是

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說有了升降出入,就有生長化收藏,后段有了五行就有生長化收藏,因此五行就是指氣的升降出入的運動。我們看另外一句話“天地升降,不失其宜,五運宣行,勿乖其政。”也就是五運宣行和天地升降相對照,就是告訴大家天地升降就是五運宣行,不失其宜和勿乖其政是指什么樣的季節(jié),就是什么樣的氣的運動趨向,占主導地位,不能紊亂,大家可能又問了,五行有五個啊,升降出入不是四個嗎?

木代表氣的展放運動,展放就是氣向四周運動,樹木的根最喜歡向下伸展,樹木的枝條最喜歡向上伸展,樹木的生長特性代表著氣的展放運動。火代表氣的上升運動,火氣炎上,火不是指的燃燒的火焰,而是指的上炎運動。金代表氣的內(nèi)收運動,金屬密度大,質(zhì)量重,它象征著收斂,象征著密集。水代表氣的下降運動,潛降運動,水是向下流的。土代表氣升降出入的平衡,大地的土壤如果不受外力作用的話,它是不運動的,用土代表氣的相對的平穩(wěn)運動。因此,五行是代表五種氣的狀態(tài)。

【五行代表了氣的五種運動狀態(tài),但是所謂的氣,即看不到,也摸不到,幾千年的古人又是怎么發(fā)現(xiàn)它是如何運動的呢?】

司馬遷寫《史記》又這樣的話,“黃帝考定星歷,建立五行。”因為我們中國的大地在地球的北半球,晚上眼望天空就看到了北斗七星和北極星,當北斗星的斗柄指著東方的時候,俯察地理是春季。春天氣候是溫暖的,春風和暖,冰雪消融,江河解凍,種子的根迅速向下伸展,種子的芽迅速向上展放。觀察動物在冬季嚴寒的時候,冬眠的動物縮成一團,躲在山洞里,躲在土穴里。春風喚醒了它們,伸伸懶腰打個呵欠,動物這種現(xiàn)象,也是一派舒展之象,在這個時節(jié)展放運動支配著一切生物的生命活動。用木來代表這種現(xiàn)象。

葡萄的故事【略】春天不能剪枝。秋天才可以。自然界氣的運動趨向,我們看不到,摸不著,但是它應驗在動植物的生長活動狀況上。我們古人是根據(jù)動植物的生長狀況,推測出了氣的趨向。

【古人觀察自然,總結(jié)出的五行,今天我們了解氣的本意,是指氣的五種趨向,這個時候又該怎樣遵循五行的規(guī)律,來健康的生活呢?】

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我們應該順應春天的陽氣展發(fā)、疏泄的運動趨向,使自己的陽氣也很快的展發(fā)、疏泄起來。“春三月,此謂發(fā)陳,天地俱生,萬物以榮。”春三月指的是立春、雨水、驚蟄、春分、清明、谷雨。這六個節(jié)氣一直到立夏的前一天,90天三個月,這就是春三月。發(fā),就是展發(fā)、展放。陳,就是陳列、布陳。陽氣展發(fā)了,萬物生根發(fā)芽了,繁茂起來了。人在這個時候積極順應陽氣,展發(fā)運動應當怎樣養(yǎng)生呢?“夜臥早起,廣步于庭。被發(fā)緩形,以使志生,生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰,此春氣之應,養(yǎng)生之道也。逆之則傷肝。”稍稍的晚睡一些,稍稍的早起一些,適當?shù)臏p少睡眠,是指古人的日落而息,而出而作的生活。減少睡眠又什么好處呢?睡眠的時候,陽氣潛藏在體內(nèi),適當減少睡眠,就利于陽氣的向外展放,廣步于庭就是邁大步在院子里散步,多活動。動能生陽,運動以后,陽氣就展發(fā)出來了。被發(fā)緩形,古人把頭發(fā)都暨起來,現(xiàn)在要散開,穿上寬松的衣服,全身就放松了,利于陽氣的展放。以使志生,你有許多新的想法,在春天都要讓他生根發(fā)芽,都要進行思考。生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰,這是講的你的行為方式,要多放生不要殺戮,要把更多的東西贈送別人,不要從別人那要。對你的下級要多獎勵,而不要懲罰。你的行為方式都是外散的。此春氣之應,養(yǎng)生之道也。逆之則傷肝,因為肝的功能是以展放疏泄為主的。

是不是春季早鍛煉,夏季就不早鍛煉了呢?這就涉及到五行中又有五行的問題“春生、夏長、秋收、冬藏,是氣指常也,人亦應之,以一日分為四時,朝則為春,日中為下,日入為秋,夜半為冬。”一年有四季,人體陽氣也是這樣的,拿一天來說也是這樣得。從這個角度來說,不管什么季節(jié)的早晨都應該鍛煉。

我在門診遇到好多病人,拉肚子,聽老師講課說每天早晨要喝800毫升涼水,可以清潔腸胃,可以排毒養(yǎng)顏,喝兩個月以后就開始拉肚子。還有的特別容易感冒,然后過敏性鼻炎,早晨涼風一吹鼻流清涕,不斷的打噴嚏,早晨沖涼水澡沖的。早晨我們身體的陽氣剛剛展放,一定要保溫,一定要多鍛煉,多運動,不能喝涼水,沖涼水澡。

在春季是陽氣的展發(fā)、疏泄運動支配著自然界一切生物的生命運動,這在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里就把它叫做木氣,是木氣在值班。

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我們開頭講的25歲的女孩,為什么春季犯病,為什么發(fā)病的時候是晨重夜輕?是因為她的肝的疏泄能力低下,肝陽肝氣不足,到了春天、到了早晨,五臟六腑真是靠肝膽陽氣的推動和疏泄,依靠它最強烈的時候,最需要它支持的時候,她的肝膽陽氣疏泄無力,所以癥狀就發(fā)作了。過了中午,人體的臟器功能開始由興旺發(fā)達狀態(tài),逐漸轉(zhuǎn)為沉靜狀態(tài),對肝膽陽氣展放和疏泄的依賴性降低了,所以癥狀就減輕了。這真是天人感應。對這個女孩用疏肝的方法,助肝膽陽氣的方法,對于我們有些肝膽陽氣不足的、疏泄無力、又郁悶傾向的,高興不起來,診斷抑郁癥又診斷不了,有時候遇到什么事情總想往壞處想,那你適當?shù)某砸恍匦缘年栃缘模稽c辛辣的食物,因為辛辣的食物是疏散的,溫性的助陽氣的,它就利于肝膽的疏泄。

助陽氣利肝膽的食物:香菜、香椿、韭菜、大蒜、蒜苗、胡椒、花生、蝦仁、青椒、辣椒??對平素肝陽偏旺的,容易生氣著急,一點火就著得,那你吃這些東西,就可能越吃越急。這時我們要吃些酸性的,酸性的是收的,讓你的肝氣不要疏泄過度,陰性的、涼性的來平一平肝陽肝火。

平肝火,收肝氣的食物:烏梅、西紅柿、橘子、橙子、柚子、木瓜、琵琶、山楂、檸檬、甘藍、石榴、青皮蘿卜、芹菜、萵筍、油菜??利于平肝火,收肝氣,關于木氣我們就談到這里,其他的四行,它們和五臟的關系是什么呢?下次再講。

第二篇:郝萬山說健康演講稿(全)

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百家講壇-郝萬山說健康

郝萬山

? 個人簡介

男,1944年11月出生,畢業(yè)于北京中醫(yī)學院。現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學教授、主任醫(yī)師、博士研究生導師。為國家中醫(yī)藥管理局全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)專家委員會秘書組成員、中國老教授協(xié)會邊緣科學專業(yè)委員會副主任委員、中華中醫(yī)藥學會仲景學說專業(yè)委員會委員、中國音樂治療學會常務理事。馬來西亞檳城中醫(yī)學院終身客座教授、捷克中醫(yī)學院永久客座教授。? 主要業(yè)績

多年從事中醫(yī)教學、臨床和科研工作。為北京中醫(yī)藥大學優(yōu)秀主講教師、北京市教育創(chuàng)新標兵、國家中醫(yī)藥管理局全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)專家委員會優(yōu)秀指導教師、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)經(jīng)典著作全國示范教學《傷寒論》主講人。中央電視臺《百家講壇》、山東教育電視臺《名家論壇》等主講嘉賓。多次應邀到新加坡、馬來西亞、澳大利亞、法國、捷克、韓國,以及包括臺灣、香港在內(nèi)的國內(nèi)多省市講學交流。

臨床對呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的難治病證和精神抑郁癥等的治療有豐富經(jīng)驗。著有《郝萬山傷寒論講稿》、《傷寒論理論與臨證》(臺灣)。主編《傷寒論理論與實踐》(全國高等中醫(yī)藥院校研究生規(guī)劃教材)《傷寒論選讀》(本科教材)等14部著作。副主編或合著《實用經(jīng)方集成》、《傷寒論講解》、《傷寒論校注》等16部著作,在國內(nèi)外發(fā)表有影響的論文70余篇。主講并已出版的VCD或DVD有《郝萬山傷寒論精講》、《亞健康與養(yǎng)生》、《千古中醫(yī)故事——張仲景》等。? 研究方向

六經(jīng)辨證的理論和應用研究。

經(jīng)方防治常見病和疑難病的研究。

《傷寒論》文獻研究。? 個人成就

專著有《郝萬山傷寒論講稿》、《傷寒論理論與臨證》(臺灣)。主編有《傷寒論理論與實踐》(全國高等中醫(yī)藥院校研究生規(guī)劃教材)《傷寒論選讀》(本科教材)等12部著作。副主編或合著《實用經(jīng)方集成》、《傷寒論講解》、《傷寒論校注》等16部著作,在國內(nèi)外發(fā)表有影響

百家講壇 郝萬山說健康 演講稿(全)的論文70余篇。主講并已出版的VCD和DVD有《郝萬山傷寒論精講》、《亞健康與養(yǎng)生》、《千古中醫(yī)故事——張仲景》。

目錄

郝萬山................................................................................................................................................1 01你是健康人嗎...............................................................................................................................3 02誰才是健康保護神.....................................................................................................................11 03情緒左右健康嗎.........................................................................................................................19 04健康從心開始.............................................................................................................................26 05小感冒 大學問...........................................................................................................................34 06你的體質(zhì)是屬陰的還是屬陽的.................................................................................................41 07究竟什么是五行.........................................................................................................................48 08五季養(yǎng)生時間表.........................................................................................................................53 09五個健康密碼.............................................................................................................................59 10不吃藥也能治病嗎.....................................................................................................................66 11經(jīng)絡的奧秘.................................................................................................................................7

2百家講壇 郝萬山說健康 演講稿(全)

01你是健康人嗎

【我現(xiàn)在要問大家,你是健康人嗎?身體沒病不就是個健康人嗎?你是不是健康人我說了不算啊?我們引用最權(quán)威的機構(gòu),那就是聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織關于健康的定義。到底什么樣的人才算是個健康人?健康有四條標準有些人雖然沒病,但就是感覺不舒服,這又是怎么回事?亞健康據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的資料統(tǒng)計,社會人群中,真正健康的大約只有15%,真正可以診斷出疾病的,也大約只有15%,剩下的70%左右的人,都屬于亞健康狀態(tài)。我們要活的舒服,要提高生活質(zhì)量,那也就必須消除亞健康,那么,我們應該怎樣預防亞健康?中醫(yī)理論的奠基著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》,它怎么認識這個問題的呢?】

在一個藝術院校,有一次請心理專家,做了一次心理健康講座,這位專家一開始就像大家提了個問題,同學們你們知道人生最重要的是什么,因為這是個藝術院校,有的同學說人生最重要的是藝術,有人說最重要的是愛情,最重要的是家庭,最重要的是財富,是錢。老師一看大家意見都不一樣,老師說這樣吧你們每人拿出一張紙,把自己認為人生最重要的五項先寫下來,同學們紛紛寫在紙上。寫完以后,老師說你們寫的都是最重要的,現(xiàn)在你們可以不可以忍痛割愛刪去一個,剩下四項,同學們經(jīng)過思考,刪去一個,老師說在忍痛割愛刪除一個,就這樣直到最后一個的時候,老師問是什么,同學們都是身體,是健康。是的每一個人都希望自己健康長壽,沒有健康就沒有事業(yè),就談不上財富的追求,財富的享受,更談不上名譽和地位,大家想一想我們?nèi)祟惢顒拥母締栴}是什么,不就是人類健康長壽嗎?不就是活的更舒服嗎?我現(xiàn)在要問大家你們是健康人嗎?

大家可能說了,我們每年都要體檢,醫(yī)生說我們沒病,那我不就是健康人嗎?我說了不算啊?我們引用最權(quán)威的機構(gòu),那就是聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織關于健康的定義。聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織在1984年所頒布的《保健大憲章》中,關于健康是做了這樣鑒定的:健康不但是沒有疾病和虛弱的癥狀,還要有完整的心理狀態(tài)和良好的社會適應能力。那么,具體的來說,健康包括了軀體的健康,包括了心理的健康,包括了社會適應能力的良好,也包括了道德的健康。

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再具體的說,健康有四條標準:

1、沒有生理疾病和遺傳性疾病。

那么什么是沒有生理疾病呢?有一天,又一位老先生,來我診所看病,老先生是支氣管哮喘,肺氣腫。又伴有肺原性心臟病,和右心功能的衰竭。動則氣短,樓梯都上不了,你說這個病怎么得的,他說大約在十年前,我的了一次重感冒,發(fā)燒,感冒醫(yī)生說不就是發(fā)汗嗎?我不想吃藥,我到街上跑步,跑的大汗淋漓,你看發(fā)燒退不退。結(jié)果跑完了真的大汗淋漓了,可是把我累的也夠嗆,沒想到感冒沒有好,又引發(fā)了胸悶、憋氣、咳嗽、氣喘,從此之后,我的身體就越來越差了,只有有了天氣變化,我的咳嗽就急性發(fā)作,過了幾年以后,我就總是覺得胸悶、憋氣,到醫(yī)院一檢查,說我是肺氣腫。又過了幾年,我就覺得胃脹、肚子漲,兩肋痛,到醫(yī)院一檢查說我是肺原性心臟病,右心功能的衰竭,而且我還經(jīng)常有腿腫。這樣一個人肺的生理功能,和心臟的生理功能發(fā)生了障礙,這就叫做生理性疾病。

那什么遺傳性疾病呢?有一個農(nóng)村婦女,生個小男孩,和普通小男孩一個,一歲會走,兩歲會跑,結(jié)果兩歲以后走著走著就摔跤,開始還能夠自己爬起來,到兩歲半的時候自己就爬不起來了,到三歲的干脆就不能走了。于是爸爸媽媽帶他到北京醫(yī)院兒科去看,醫(yī)生告訴他說是進行性肌萎縮,這是遺傳性疾病,這個病是沒有辦法治療的,他們生在農(nóng)村也不知道,遺傳性疾病是怎么回事,回到家鄉(xiāng)以后,鄉(xiāng)親們說你看這個孩子是個殘廢人了,你就再生一個吧,過了兩年再生一個,這個兒子和前一個一樣,三歲半爬不起來了,結(jié)果還是到北京,看病的還是原來的醫(yī)生,醫(yī)生說這是遺傳性疾病,生是個孩子還是這樣的。他們問生男孩不行,能生女孩嗎?醫(yī)生說,生女孩可能不會生病,但是生女孩后嫁人,將來再生男孩,可能還是這個樣子,這就叫遺傳性疾病。這是遺傳基因所決定的,世界衛(wèi)生組織第一條是說,一個健康人,不應該有生理疾病和遺傳性疾病。

2、很好的自我控制能力。

我們是人,不是動物,對自己的行為,應當能夠很好的控制,我們北京公交車是十分擁

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擠的,在上下班的時候難免你碰我一下,我碰你一下,說個對不起,沒關系,相安無事,這都是正常人,可是有時候我們經(jīng)常看到就這樣碰一下,踩一腳,兩個就互相對罵起來,按照世界衛(wèi)生組織來說,他們是真的有病,控制能力差。有兩個年輕姑娘,到城里打工,租住了一間房,養(yǎng)了一條小狗,這個小狗一放出來,就到對門的門口撒尿,住在對門是位大哥哥,一出門口就聞到狗的尿騷味。所以就去找這兩個姑娘理論了,也許姑娘管的不力,也可能是狗的習慣不好,照樣往門口撒尿。這個小孩子忍無可忍了,又來找兩個姑娘理論,一個姑娘說他是畜生啊,你怎么和它一般見識呢?小孩子怒不可遏,拿出水果刀找姑娘前胸就扎進去了,這個姑娘當場死亡,另一個見事不好,就往樓梯跑,這個小伙子在后面就追,就拿刀捅,捅了十來刀,由于姑娘在前面跑,所以刀扎的不深,沒有很好的自我控制能力,白白的斷送了兩條性命,小伙子將來是要被槍斃的。

你可能認為沒有控制能力的人,常常是因為素質(zhì)低、好沖動,那么難道受過高等教育的,他控制自己的能力就好嗎?2000年的一天,一架飛機在某個城市的機場剛剛降落,有一個女士急著下飛機,就撞到了一位老太太,老太太一個趔趄,陪伴老太太的一個姑娘,說這個人真沒素質(zhì),女士返回頭來說你才沒素質(zhì)呢?于是兩個對罵起來,開始是用中文對罵,后來是用韓文對罵,再后來是用日文對罵,再接下來用了俄語,用了英語用了法語,能用五國語言對罵的,這絕對是接受過高等教育的,你說她們是能夠控制自己情緒的人嗎?你說她們是素質(zhì)很高的人嗎?你說她們是健康的人嗎?都不是,所以一個健康的人,一個能夠控制自己理智和情緒的人,和他接受的教育并不稱正比。

【一個健康的人除了在生理上沒有基本,在情緒和理智控制自己,那么要控制情緒和理智之外,健康還有哪些標準呢?】

3、能夠正確對待外界的影響。

有的人是為輿論活著,我曾遇到一個病人,是高級工程師了,他來看什么,看失眠。為什么失眠呢?因為他天天在網(wǎng)上看,在網(wǎng)上有自己的博客和文章,看到別人說自己,就高興的睡不著,看別人罵自己就生氣的睡不著,這就是不能正確對待外界對自己影響的表現(xiàn)。有

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些人看到股市飄紅,就把自己所有的積蓄全投放到股市上,沒想到幾個月后股市一落千丈,這時,他恨不得就跳樓,這就是不能正確對待外界影響的表現(xiàn),這也是不健康的人。

有一年在英國發(fā)生了年輕人的騷亂,警察把騷亂的現(xiàn)場拍成錄像在電視上放,因為出現(xiàn)了搶商店的情況,出現(xiàn)燒汽車的情況,是讓大家指認搶商店的、燒汽車的都是什么人,一位媽媽看到,竟然有自己的女兒,在商店搶iPad,她很驚奇,自己的17歲的女兒,在外面上學,很聽話、很乖,那么知書達理,她怎么能和一群小流氓去搶iPad的呢?她不相信自己的眼睛,又回放,還是自己的女兒,她就馬上報警,警察教育兩天以后,讓媽媽去接這個孩子,媽媽去了以后,問你怎么能去搶呢?女兒回答說,我同學們都搶,如果我不搶的話,那我就不是英雄,所以就跟著搶了,幸虧你報警了,這幾天我們同學都說誰都不許自首,可是我干完這件事情之后,我自責、內(nèi)疚,三天三夜睡不著覺。現(xiàn)在我可以好好的睡個覺了,我也不敢自首,同學都不自首,如果我自首的話,就說我是叛徒了等等,這叫什么,這就是不能正確對待外界的影響。這就是從眾心理。大家都在搶,我也去搶,大家都不自首,我也不自首。她明明知道,在這種從眾心理的狀態(tài)下,出現(xiàn)了違背道德的行為,她自己也知道,因此隨后的自責、內(nèi)疚,就折磨的自己心神不寧睡不著覺,所以一個健康的人能夠把控自己,不受外界的影響。

4、處于內(nèi)心平衡的滿足狀態(tài)。

任何國家,任何階級都是有階層的,人和人都不可能絕對平均,完全平等,在經(jīng)濟收入上,在社會地位上等等。都不可能是絕對平均絕對平等的,但是只要你在你的崗位上,在階層上,你能找到平衡的滿足感覺,快樂的心態(tài),知足的心態(tài),這就是健康的人。中醫(yī)的理論,有一本奠基的著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》,就提到一個健康的人應當,“故美其食,任其服,樂其俗,高下不相慕。”什么叫美其食呢?就是你吃你的山珍海味,我不羨慕,我吃我的粗茶淡飯,我就覺得甜美。什么叫任其服呢?就是你穿你的名牌、綾羅綢緞,我不嫉妒,我就穿我的布衣麻衫,我就覺得舒服。什么叫樂其俗呢?你開你的高檔汽車,進你的高檔會館,打你高爾夫球,我不嫉妒,我就騎我的自行車,遛我的花鳥市場,我就覺得我很逍遙自在。什么叫高下不相慕呢?你做你的高管,我做我的百姓。這不是讓大家,在事業(yè)上不進取,在財富上不

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追求,而是要求大家,不管你走的什么地步,都要有一種知足常樂的感覺,都要找到一種內(nèi)心的平衡,這就是健康的第四個標準。

有一位六十多歲高級工程師,得了抑郁焦慮癥,他這輩子都沒有舒心過,他在一所科研單位,設計院做設計工作,每當我主持大型項目完成以后,最終都把科技成果送出去的時候,都是領導掛第一名,我心理不舒服,其實我完全可以理解,因為這是單位出面簽訂的合同,你在單位參加工作,你屬于職務性的發(fā)明,或者職務性的工作,領導簽第一名,我們是可以理解的。但是他心理不平衡,他說他們單位過去教授級高級工程師,都是65歲退休,可是我60歲剛過一天人力資源部就通知我來辦退休手續(xù),我問他們?yōu)槭裁刺崆巴诵萘四兀克f我們單位現(xiàn)在年輕的教授級高級工程師太多了,老同志要讓位,你說我倒霉部倒霉,干嘛到了我這兒就卡我啊,大夫啊,我死不瞑目啊,說完已經(jīng)是涕淚縱橫,我的壯志未酬,路已經(jīng)走到了盡頭,我的后半生可怎么過啊,你說這是健康人嗎,他一輩子沒有找到,平衡的滿足感,他不得抑郁癥誰得啊?他不得焦慮癥誰得啊?通過上述分析我們就明白了,健康包括了形體的健康,和心理的健康,無論那一方面的失調(diào),都是健康失調(diào),都不是健康人。

【剛才郝萬山老師給我總結(jié)了健康的四個標準,但是不是說不符合這四項標準的人,一定是健康的,其實在現(xiàn)實生活中,一些人經(jīng)常處于這樣的狀態(tài),雖然沒有病,但就是不舒服,那么,這些人的健康狀況出現(xiàn)什么問題了?】

當我們知道了健康的概念以后,我們又有新的問題了,我覺得不舒服,到醫(yī)院檢查,醫(yī)生告訴你沒病,可是沒病就是不舒服,這是怎么回事那?亞健康,那么什么叫亞健康呢?我們中國的醫(yī)學界給他做了這樣一個鑒定,就是介于健康和疾病的中間狀態(tài),在相當高水平的醫(yī)院里,比如說縣級醫(yī)院,通過系統(tǒng)檢查和單項檢查,沒有發(fā)現(xiàn)疾病,但是自己確實感到不舒服,感到身體上的不舒服,和心理上的不舒服,這種情況就是亞健康,具體來說,亞健康就是生理功能低下,和心理適應力能力低下一種狀態(tài)。通俗一點說,就是沒病但是不舒服,亞健康是什么表現(xiàn)呢?這種表現(xiàn)是多種多樣的,從軀體上面表現(xiàn),重癥乏力,莫名其妙的就是感到累,而卻這個疲累還不容易緩解,還有疼痛,頭痛,身上疼,肌肉疼、關節(jié)疼,肚子疼,等,各種疼痛到醫(yī)院檢查,不是風濕,不是類風濕,不是痛風,心情不高興的時候,病

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情就加重,心情好的時候病情就消失,消化系統(tǒng)食欲不振,叫你吃也知道吃,不叫你吃好像也不知道餓,大便不爽,不是大便干就是大便稀,或者大便并不干就是解不出來,或者解完之后,還覺得沒解干凈。尿頻,尤其是夜間尿頻,越睡不著越想撒尿,每次還撒一點點,所以這些軀體上的各種奇奇怪怪的癥狀,脫發(fā)斑禿,各種皮膚疾病等等,嗓子干、口干,胸悶、憋氣這是在軀體上。

在心理上表現(xiàn)了情緒低落、興趣減少,覺得人活的沒意思,郁悶、焦慮、緊張、膽小、悲觀、冷漠、自責、內(nèi)疚,或者怨天尤人,工作缺乏活力,性欲低下,記憶減退、思維遲鈍、反應遲緩、愛鉆牛角尖,容易生氣,一點火就著,甚至有的時候人際關系緊張,和誰都處不好,還有時候出現(xiàn)了一些道德行為的偏差,上面這些軀體的表現(xiàn),和心理精神的表現(xiàn),持續(xù)三個月以上,沒有緩解,到醫(yī)院又診斷不出疾病的,我們把它都歸屬于亞健康的范疇。

我們現(xiàn)在要說的問題是什么樣的人,出現(xiàn)亞健康的狀態(tài)居多,當然有人會說是中老年人了,中老年人。從中醫(yī)的角度來說,正氣不足,抵抗疾病的能力低下,氣血虛衰了,出現(xiàn)亞健康狀態(tài)就多了,從西醫(yī)的角度來說,中老年人免疫機能下降了,自我調(diào)節(jié)能力下降了,出現(xiàn)亞健康狀態(tài)就多了起來。實際上我們從臨床癥狀調(diào)查來看,年輕人出現(xiàn)亞健康狀態(tài)的更多,為什么,以為健康包括了軀體健康和心理健康,兩個層面的東西。年輕人面臨著升學、就業(yè)、戀愛、婚姻、職場競爭、職稱職務晉升等等,許多人生的十字路口,甚至他走的這個路,可能關系到一生的幸福,他的心理承受的壓力是可想而知的,更何況年輕人沒有中老年人那樣經(jīng)歷心理上的磨練,所以從臨床看年輕人出現(xiàn)亞健康狀態(tài)的比例也是非常高的,所以說亞健康不只是中老年人的事,是所以人的事。

有人做過調(diào)查,在不同的社會群體中,他們調(diào)查不同層次,真正健康人群只有15%,真正可以檢查出疾病的也有15%,剩下的70%的人群都屬于亞健康的。大家知道嗎?從健康到亞健康,到疾病,到死亡,這是人生的自然流程。所以你把亞健康狀態(tài)調(diào)整好的話,他就可以推遲衰老,推遲疾病的產(chǎn)生,不得病,不得大病,亞健康狀態(tài)是保健的最關鍵的狀態(tài),所以世界衛(wèi)生組織就把亞健康定為21世紀人類健康的頭號殺手,我們接著要談的是,這個亞健康不就是沒病嗎?即使得點小病,感冒、頭疼腦熱的不去治療,自己也可以好啊?所以許

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多對亞健康和小病,常常是忽略的,不重視的。中醫(yī)理論的奠基著作,《黃帝內(nèi)經(jīng)》它怎么認識這個問題的呢?

【《黃帝內(nèi)經(jīng)》是部有著2000年歷史的我國古代醫(yī)學著作了,而亞健康21世紀人類頭號殺手,那么一部古老的醫(yī)書會給我們消除亞健康,帶來那些有益的啟示呢?】

“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎”,這句話事什么意思呢?圣人是高明的人,不是等到疾病已經(jīng)形成了再去治療,而是在疾病處于萌芽狀態(tài)的時候,就要采取措施,高明的人,不是等到**或者戰(zhàn)亂已經(jīng)發(fā)生了,才去調(diào)兵遣將,才去鎮(zhèn)壓,或者進行協(xié)調(diào)。而是戰(zhàn)亂或者**還沒有發(fā)生的時候,就要抓住苗頭,進行及時的處理。這段話接著做了個形象的比喻,說病已經(jīng)成了你再去治療,戰(zhàn)亂或者禍亂已經(jīng)發(fā)生了,你再去調(diào)兵遣將這像什么呢?這像口渴了你才去打井,要打仗了已經(jīng)兵臨城下了你才去鑄造兵器,這不就晚了嗎?《黃帝內(nèi)經(jīng)》還說過這樣的話“邪風之至,疾如風雨。”說外來的致病因素,侵犯人體說來就來,就像暴風驟雨一樣,這就是我們經(jīng)常所說的得病如山倒。“故善治者治皮毛”那些高明的醫(yī)生,等邪氣在皮毛的時候,就要趕快才去措施。“其次治肌膚,其次治筋骨,其次治六腑、其次治五臟,治五臟者,半死半生也。”如果有的醫(yī)生覺得他邪在皮毛,等等看,所以差一點醫(yī)生是邪氣進入肌膚里頭了,才去采取措施。再差一點的醫(yī)生,是邪氣進入經(jīng)脈里頭了,才去采取措施。那么更差的醫(yī)生,等邪氣進入六腑了,才采取措施,最差的醫(yī)生等邪氣進入五臟了,才去治療,那么進入五臟會怎么樣呢?半生半死也,一旦邪氣進入五臟,那就是一只腳已經(jīng)進入鬼門關了。

我上學的時候?qū)Α饵S帝內(nèi)經(jīng)》的這句話根本不以為然,為什么呢?我們國家投入那么多錢,建立了醫(yī)學院校,培養(yǎng)醫(yī)生,投入那么多錢建立醫(yī)院,那不是給人致病的嗎,進入五臟有什么了不起。可是等我當大夫以后才發(fā)現(xiàn),一旦進入五臟,不管中醫(yī)還是西醫(yī),只能在一定程度上,緩解痛苦,減輕癥狀,適當延長生命。常常不可能真的解決問題。

有一個大學的校得籃球隊員,這是個身體很棒的小伙子,在大學臨畢業(yè)的時候,得了一

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次感冒,因為籃球隊員得了感冒沒有吃藥。臨畢業(yè)又要有論文答辯,還有各種事情很忙,結(jié)果沒有及時治療,過了一個星期,他發(fā)燒,嗓子紅腫熱疼,也沒把它當回事,急性扁桃腺炎,過了兩個星期,早晨醒了,怎么頭暈眼脹,眼睛睜不開,對鏡子一看整個臉都腫了,這才去醫(yī)院檢查,診斷為急性腎小球腎炎,就是感冒以后,誘發(fā)了咽喉部得鏈球菌感染,鏈球菌的病毒,他整個身體對它產(chǎn)生了變態(tài)反應,這個變態(tài)反應,如果發(fā)生在腎臟,就是急性腎小球腎炎,如果發(fā)生在關節(jié)就是急性風濕性關節(jié)炎,如果發(fā)生在心臟就是急性風濕性心臟炎,或者風濕性心臟內(nèi)膜炎,進一步發(fā)展,心臟的瓣膜出現(xiàn)畸形,留下的就是風濕性心臟病,這個病就是起于感冒,起于扁桃腺炎。這個小伙子不久被分配到一個單位,這是個很要強的小伙子,到單位以后拼命工作,也不注意自己身體,結(jié)果由急性腎小球腎炎,發(fā)展到慢性腎小球腎炎,以后多次反復急性發(fā)作,八年以后出現(xiàn)了腎功能衰竭,體內(nèi)的毒素排泄不出去,嚴重的貧血,只好做血液透析,透析了大約一年多,找到了一個合適的腎臟,醫(yī)院給他做了腎的移植,腎移植非常成功,能夠正常排尿,能夠把毒素排泄出來,大家都很高興,好景不長,一年以后這個移植的腎臟,又出現(xiàn)了腎功能衰竭,又去做透析,持續(xù)了半年多,又找到了合適的腎臟,第二次腎移植。由于多年的腎衰竭,毒素得不到排泄,毒素積累到各個臟器,第二次腎移植以后,不到半年,由于多臟器的功能衰竭,他離我們而去了。他死的時候只有36歲,所以當我們參加他遺體告別的時候,我們幾個學醫(yī)的同學,深深的體會到《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說的“上工不治已病”治未病的重要,也深深的體會到了。病在皮毛、病在肌膚的時候,及時治療,感冒的時候及時治療,所以小病不能忽視,亞健康不能忽視,《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說的治未病的思想,和治小病的思想,就是我們今天所說的預防為主的思想,和對治亞健康的思想,從另外一個角度來說,我們要活的舒服,要提高生活質(zhì)量,那也就必須消除亞健康,消除亞健康是不得病,也是延緩衰老的需要。現(xiàn)在各個地方都有醫(yī)院,養(yǎng)生會所,它們能夠解決我們所有人的健康需要嗎?健康要靠自己,健康掌握在自己手里,我們自己能對亞健康做哪些事情呢?下次再講。

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02誰才是健康保護神

【怎樣才能有一個健康的身體,是妙手回春的醫(yī)生,還是救死扶傷的醫(yī)院。真正影響我們身體健康的因素是什么,改善和管理健康,誰才是我們的保護神?

有人說醫(yī)療水平?jīng)Q定人的健康。其實,保證我們的健康的并不是醫(yī)院,而是我們?nèi)梭w的自我調(diào)節(jié)機能。人體的自我調(diào)節(jié)機能調(diào)節(jié)什么呢?調(diào)節(jié)我們內(nèi)環(huán)境的協(xié)調(diào)性和穩(wěn)定性,還調(diào)節(jié)什么呢?調(diào)節(jié)我們對外環(huán)境的適應性和順應性。什么因素會影響我們的自我調(diào)節(jié)機能?《黃帝內(nèi)經(jīng)》認為,不良情緒可以直接影響我們?nèi)梭w的氣機,使我們的氣機紊亂。為什么人生氣的時候,血壓會升高?怒則氣上,怒傷肝。為什么人驚喜的時候,會犯心臟病?喜則氣緩,喜傷心。為什么人心情不好的時候,會吃不下飯?思則氣結(jié),思傷脾。為什么人過度悲傷的時候,會胸悶氣短,乏力疲勞?悲則氣消,悲傷肺。為什么人受到驚嚇后,會大小便失禁?恐則氣下,恐傷腎。】

我今天要和大家談的是怎么樣管理自己的健康,我想,要想知道怎么管理自己的健康,我們應該首先知道,保障我們健康的是什么?有人說了,是醫(yī)院啊,有些醫(yī)院廣告就說“把健康交給我們”其實,保證我們的健康的并不是醫(yī)院,而是我們?nèi)梭w的自我調(diào)節(jié)機能。這個調(diào)節(jié)機能是與生俱來的,生下來就有的,自動調(diào)節(jié)的,不用我們大腦去指揮,它是優(yōu)化調(diào)節(jié),調(diào)節(jié)到最好狀態(tài),那么他調(diào)節(jié)什么呢?調(diào)節(jié)我們內(nèi)環(huán)境的協(xié)調(diào)性和穩(wěn)定性,還調(diào)節(jié)什么呢?調(diào)節(jié)我們對外環(huán)境的適應性和順應性。我們就舉個例子吧,比如我們吃飯,當我們看到色香味俱佳的菜肴的時候,我們消化系統(tǒng)的機能就開始運作了,我們的唾液開始分泌了,當我們吃了第一口飯的時候,我們的咀嚼的過程中,唾液大量的分泌,我們的胃液開始分泌,我們的各種消化液胰液、膽汁都排入了十二指腸,我們的腸液也開始分泌了,我們的胃腸蠕動加強,為我們更好的吃飯,和消化飲食物創(chuàng)造了良好高的條件,在座的各位,你們誰指揮過,現(xiàn)在開始吃飯,唾液開始分泌,我現(xiàn)在的飯到胃里頭了,膽汁排泄到十二指腸。我們的機體就是在非常好的,在自動化進行調(diào)節(jié)。甚至我們吃的蛋白多了,消化液分泌的消化蛋白的酶

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就多,我們吃的脂肪多了,我們消化液分泌的消化脂肪的酶就多了,我們吃的糖類多了,消化液分泌的消化糖類的酶就多,這真是自動化的優(yōu)化調(diào)節(jié),這是調(diào)節(jié)我們內(nèi)環(huán)境的,各個器官的協(xié)調(diào)性。

也調(diào)節(jié)什么呢?也調(diào)節(jié)我們對外環(huán)境的適應性和順應性。外面天熱了,我們代謝體內(nèi)產(chǎn)生的熱怎么樣散出呢?出汗,把汗門打開,靠出汗的方式來散熱。在座的哪個指揮過,外面的氣溫38度,我太熱了,打開汗孔散熱出汗,可是我們的身體在自動調(diào)節(jié),這個例子是極其簡單的,又是極其直觀的,其實我們機體的任何一樣生理活動,都通過無數(shù)項的精密的調(diào)節(jié),把它調(diào)到最佳的狀態(tài),在科技發(fā)展的今天,我們自身的調(diào)節(jié)是怎么進行,還知道的很少,就是我們自身的調(diào)節(jié)機能存在,才是我們健康的保護神。所以真正保障我們身體健康的是誰?是我們自身的自我調(diào)節(jié)機能。而不是外面的醫(yī)生,只有把這個機能保護好了,讓這個機能很好的發(fā)揮作用,我們的健康就有保證。這個機能在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里叫什么呢?叫真氣、正氣,“恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來。”“正氣存內(nèi),邪不可干。”這兩句話的意思是什么呢?你只要思想上非常嫻靜,非常愉快,非常輕松。你的真氣就會在你體內(nèi)很好的發(fā)揮作用。你只要對外界的聲色犬馬,錢財名利不去過多的追求,你的正氣就會很好的發(fā)揮作用。你就不會產(chǎn)生疾病,中醫(yī)所講的真氣和正氣,又可以說是一種功能,什么功能呢?抗病的功能,得病以后的康復功能,所以我們說我們自身的調(diào)節(jié)功能在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里叫真氣,正氣,只要把真氣或正氣保護好了,你就可以不得病或少的病,通過我們真氣正氣的自我調(diào)節(jié)能力,也會把小病調(diào)好,當我們知道了保護我們身體健康的是我們自身的調(diào)節(jié)機能以后,我們的問題就來了,什么樣的因素可以影響我們的調(diào)節(jié)機能呢?使我們自身的調(diào)節(jié)機能失調(diào),或者功能發(fā)生低下,然后逐漸產(chǎn)生疾病的呢?有人說了,身體素質(zhì)是爹媽給的,和遺傳有關,養(yǎng)生不養(yǎng)生都沒有用,這是一種說法。還有一種說法,人的健康和醫(yī)療條件和醫(yī)療環(huán)境有關,醫(yī)生水平高,人自然就健康了。人的健康和壽命和社會因素和環(huán)境因素有關,如果戰(zhàn)爭,如果是**,如果是環(huán)境污染,肯定會影響人的壽命,其實這些因素在科學界,在醫(yī)學界都關注過,而且世界衛(wèi)生組織做了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)這些因素影響人類健康長壽的比例能占多少呢?

遺傳因素占15%,醫(yī)療條件占8%,戰(zhàn)爭戰(zhàn)亂等社會因素占10%,環(huán)境因素占7%。60%的因素是人心理、情緒、生活方式、行為方式,而我們的養(yǎng)生保健就要從這60%入手,所以

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結(jié)論是健康掌握在自己手里。

【其實健康的保護神,就是我們與生俱來的自我調(diào)節(jié)機能,也就是自身的抗病能力和康復能力,既然是我的健康我做主,那又是誰拿走了你的健康呢?】

影響我們自身的調(diào)節(jié)機能的,我認為有三個方面:

1、不良情緒和情感,抑制和干擾了,我們的自我調(diào)節(jié)機能,使我們的自我調(diào)節(jié)機能不能很好的發(fā)揮作用,2、是我們違背自然規(guī)律的生活習慣和行為方式。過多的消耗了我們的自我調(diào)節(jié)機能,損耗了我們的自我調(diào)節(jié)機能,使我們的調(diào)節(jié)機能過早的提前衰退了。

3、我們的惰性、不良嗜好、不當飲食使我們的自我調(diào)節(jié)機能太疲勞了。

因此我們的養(yǎng)生保健也要從這三個方面入手,我先談一談我們的情緒是怎么抑制和干擾的我們自身調(diào)節(jié)機能的。我想大家都聽到這樣的話,酒逢知己千杯少,借酒消愁愁更愁,為什么人在高興的時候肝臟會源源不斷分泌酒精脫氫酶,這種酶是專門分解酒精的,把酒精分解成二氧化碳,通過呼吸排出來,分解成水通過汗和尿排出來,這就是酒逢知己千杯少的道理。可就是同樣一個人,他遇到郁悶的時候,憂愁的時候,以酒消愁的時候,喝很少就醉了,人在郁悶憂愁的時候肝臟幾乎不分泌酒精脫氫酶,是你的不良情緒抑制和干擾了肝臟的正常功能。進入體內(nèi)的酒精根本就沒有分解,直接進入血液,就醉了。

有一次,我在門診,來個女病人四十多歲,肚子疼,白天疼夜里疼2年了,我說怎么引起的?她說和做節(jié)育手術有關,我三年前做了節(jié)育手術,頭一年挺好的,結(jié)果兩年前我的鄰居做了節(jié)育手術,做完之后,刀口老不愈合長不好,結(jié)果第二次住院發(fā)現(xiàn)肚子里有一塊紗布,取出后好了,一問是同一個醫(yī)生做的,她給你留一塊紗布,給我留個什么東西啊,說著摸我的刀口,一摸很硬,這不像紗布,刀子、鉗子、鑷子、剪子,于是她害怕的不得了,嚇出一身冷汗,手一直摸著刀口,回到家里也不敢彎腰了,萬一是刀子什么的都是帶尖的,晚上一宿沒睡。第二天就開始脹,隨后就開始疼。越想越疼,最后去找給她做手術的那個大夫,大夫給她做了B超,做了ct結(jié)果什么都沒有,她心想你自己做的手術,有東西你能說嗎?就

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到省城一檢查也什么都沒有,就告訴她你到精神病院看看去吧,這個人很委屈,她和我說是精神病,我明明肚子疼,我聽了她的敘述以后,我說你的功夫夠深的啊。練氣功守丹田,還要不守而守,似守非守,不能守的太死,你可好守的這么死,守的是一個惡性意念,我說開始是不是脹,她說對,我說那就是氣滯,后來是不是疼,她說是,我說那就是血瘀,我說你這么守下去,氣滯血瘀痰阻,那將來就要長惡性腫瘤,你那里什么都沒有,你純屬心理因素,導致自己調(diào)節(jié)機能失調(diào),氣血淤積在那里,所以各位朋友,千萬不要對自己的身體有惡性意念,那我們中醫(yī)基礎理論的奠基著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》怎么認識這個問題呢?《黃帝內(nèi)經(jīng)》認為,不良情緒,可以直接影響我們?nèi)梭w的氣機,使我們的氣機紊亂,氣機這個詞是中醫(yī)術語,簡單的說就是氣的運動,升降出入是氣的運動的一個規(guī)律。比如我們吃完飯,食物要從胃到小腸,到大腸,這叫胃氣降濁,而我們飲食物的營養(yǎng)呢?吸收以后要向全身輸送,要向上輸送到心肺,通過血液循環(huán)向全身布散,這叫脾的升清。這就是降濁和升清。那么不良情緒,可以直接影響我們氣的升降出入的紊亂。

【為什么人生氣的時候,血壓會升高?怒則氣上,怒傷肝。為什么人驚喜的時候,使心跳加速,會犯心臟病?喜則氣緩,喜傷心。為什么人心情不好的時候,會吃不下飯?思則氣結(jié),思傷脾。為什么人過度悲傷的時候,會胸悶氣短,乏力疲勞?悲則氣消,悲傷肺。為什么人受到驚嚇后,會大小便失禁?恐則氣下,恐傷腎。】

《黃帝內(nèi)經(jīng)》說“怒則氣上,怒傷肝。”我想電視劇前的朋友都有這樣的經(jīng)歷,當你狂怒、暴怒的時候,會感到氣直沖腦門子,血壓會升高,會頭暈、會頭脹,我們北京大學有一個工友,他接到家鄉(xiāng)的電話說,家鄉(xiāng)的親友下午兩點鐘到北京西站,來北京玩,請他去車站接一下,這個學校的食堂是11點半開門,因為做公交車要兩個小時才能到西站,所以他不到11點半就到食堂的窗口,在那里排隊,前面有兩個學生,窗口一開,第一個學生買完了,第二個剛要買,沒想到同班同學,一下加塞加了10幾個,這個工友暴怒之下,沒嚷幾句,就咕咚倒地了,因為這不是醫(yī)學院的院校,學生不懂的這些常識,后來來了位老師,一看這個工友叫他不答應,直翻白眼,嘴吐白沫,立即把他送到了附近的醫(yī)院,四個小時以后他死了,死于什么呢?就是怒則氣上,暴怒之后肝氣上逆,血隨氣涌,血壓突然升高,腦血管爆裂,其實他死的時候也只有50多歲而已,平素有高血壓,有輕度的動脈硬化,這就叫做怒則氣上。

什么叫怒傷肝呢?有不少人生氣以后,兩肋會脹,乳房會脹,眼睛會脹,頭會疼,還有一些女孩,正在月經(jīng)期,暴怒之后,突然導致了月經(jīng)停止,小腹墜脹等等,這是怎么回事呢?中醫(yī)講經(jīng)脈和臟腑,都相關聯(lián)的,有一個肝經(jīng)從腳開始沿著腿的內(nèi)側(cè)上行,在小肚子這個地方網(wǎng)絡子宮,網(wǎng)絡生殖器官的,然后沿著胸肋的兩側(cè),向上走胸肋乳房,向上連目系,就是

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連著眼睛,然后再顛頂和督脈相交,而且在一側(cè)又是絡膽屬肝,正應為這樣暴怒之后,整個肝經(jīng)和肝臟所絡的器官,都出現(xiàn)了氣滯,甚至血瘀的狀況,出現(xiàn)氣滯就會脹,出現(xiàn)血瘀就會痛,這就叫怒傷肝。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》說“喜則氣緩,喜傷心。”緩是松弛的意思,如果我們經(jīng)常保持一種愉快的心態(tài),那么我們?nèi)淼木窈图∪舛荚诜潘伞D敲催@種狀態(tài)對我們的健康是非常有好處的,所以我們經(jīng)常說笑一笑十年少。可是如果有嚴重心臟病的人,如果驚喜、狂喜、暴喜,常常會導致不良的后果,這就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說的喜傷心。

在40多年前,有一家醫(yī)院,這家醫(yī)院的心內(nèi)科幾乎每天都能收急性心肌梗塞的病人,那個時候,沒有現(xiàn)在的溶栓技術,冠狀動脈支架手術和冠狀動脈搭橋。都是采取中西醫(yī)的保守方法,防止他發(fā)生心率紊亂,心源性休克和心力衰竭。這個病人50多歲,通過醫(yī)生搶救,病情穩(wěn)定下來了,可是每當醫(yī)生查房的時候,他不說自己的病情,他都說哎呀我的小女兒又漂亮,又會說話,由懂得疼人。一次兩次醫(yī)生不當回事,說的多了,醫(yī)生就問你的小女兒在哪兒呢?怎么不見她來看你呢,我天天見你的大女兒來照顧你,你從來沒表揚過她?病人說我的小女兒在海南島,那時候火車很慢來也要五六天,在第六天早晨,一個打扮時髦的姑娘,風風火火的進入到病房,護士說。我們上午不是探視時間,你下午來可以不可以,她說剛從海南島來,你讓我看我爸一眼行不行?護士說你爸天天叨念你,破例你就看一眼吧,說我給你爸爸先通報一聲,心里有個準備。這個姑娘說別別別,我要給爸一個驚喜,這個護士也年輕,也沒想到后果,姑娘從姐姐那里知道爸爸的病房,推門就進去了,她爸爸正好坐在那里吃東西,一看是自己朝思暮想的小女兒,那臉一下就定格了,滿臉開花笑的狀態(tài)。護士也跟著進去了,一看不對啊,到跟前一摸脈沒有了,呼吸也沒有了,他的心跳已經(jīng)停止了。經(jīng)過半個小時的搶救,也沒就過來。她的爸爸就這樣含笑西去了。這就叫喜傷心。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》說“思則氣結(jié),思傷脾。”思是思考,我們每一個人都有思考能力,都有學習能力,這是正常生理功能。對我們的健康沒有什么影響,但是當所思不遂,或者思慮過度的時候問題就出來了,你想的事情根本不可能實現(xiàn),你偏偏要想,這件事情在你腦子里折騰來,折騰去,反復的想,思慮過度,影響我們的消化系統(tǒng)的功能,我們中醫(yī)的很多詞匯是

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用中文來表示的,出現(xiàn)這個詞字,就有它本身的意思,我們設想遠古的時候,地球上有了我們的原始人,那時候他們沒有文字,沒有語言和動物一樣,我們設想有一個原始人,他已經(jīng)好幾天找不到食物了,餓的頭暈眼花,冷汗淋漓,突然看到那邊有一頭鹿,他拿去石頭一扔,因為他餓的沒勁了,石頭雖然打到鹿的身上,但是因為沒勁沒把鹿打到,鹿跑了,他就追,突然看到前面來了三個原始人,那是沒有語言他就喊,包圍的意思,那三個原始人一看就明白,拿起石頭就砸,結(jié)果把鹿打死了,這四個人圍上去就吃鹿肉,看到一個口袋,撕開一看是鹿吃的草,原始人想了,鹿肚子里有一個口袋,我的肚子也應該有一個,叫什么呢?胃,就是包圍的意思。胃,圍也,圍受食物也。是包圍和接受食物的地方,我們的胃就出來了。

接著往下吃,看到下面有個彎彎曲曲的長長的管道,靠近胃的地方一看,里面還是草沫子,靠近肛門的一看是臭臭的糞球,我的肚子也一定有這個管道,一定要通暢啊,腸,暢也。

【人體器官的由來,都擠在在東漢劉熙所著的《釋名》一書中,這些名稱的由來,記錄了人們對自身的認識過程。在這個認識過程中,包含了獨特的思維和智慧,脾這個臟器名稱的由來,就集中反映了中國文化的精髓和理念。】

這四個原始人都餓的頭暈眼花,剛吃完這個肉以后,身上有勁了,原始人又想是什么器官,把我吃的肉的營養(yǎng)吸收以后,向全身輸送啊,那是幫助我的腸胃,那就叫脾吧,脾是什么意思呢?

【西醫(yī)說的脾是人體的一個器官,那么中醫(yī)說的脾又是什么呢?為什么中醫(yī)大夫總是建議我們健脾呢?東漢劉熙《釋名》一書中提到,脾,裨也,中醫(yī)的脾倒地是什么意思呢?】

你看裨,就是幫助的意思,那個副將,幫助主將作戰(zhàn)的。脾就是幫助把吸收的營養(yǎng)向全身輸送的器官,有人拉肚子,西醫(yī)說是腸炎,中醫(yī)說是脾虛,用健脾的方法就不拉肚子了,什么叫健脾,就是幫助胃腸把飲食的營養(yǎng)好好的吸收,都吸收了就不拉肚子了,所以西方醫(yī)學傳到中國以后,在解剖學中坐;脅下有個扁的橢圓形的器官,這個器官在胎兒時期是制造血細胞的,紅細胞、白細胞,血小板都能制造。成年以后它不再制造血細胞了,只能制造淋

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巴細胞。所以西醫(yī)把它歸屬淋巴系統(tǒng),它還可以吞噬衰老的紅細胞,這相當于我們血液中的清道夫,中醫(yī)說的脾是消化系統(tǒng)的機能。

我們接著說情緒,思則氣結(jié),思傷脾。有個小女孩,非常消瘦,媽媽帶她看病,她喜歡一個歌星,發(fā)誓非他不嫁,我問是誰啊?她是xxx,我說他三個月以前就結(jié)婚了,她媽媽說這是單相思,那人根本就不認識她,這不就叫所思不遂嗎?她聽說他結(jié)婚了,拿起一張?zhí)幏郊垼瑢懥烁栊堑拿郑蕖⑴蕖⑴蘖巳拢诘厣喜攘巳瑩P長而去,媽媽說孩子回來,我說不用開方了,當她知道真相以后就好了。她為什么瘦,就是所思不遂,抑制和干擾了消化系統(tǒng)的機能,所以茶飯不思,臥床不起,奄奄一息。

“悲則氣消,悲傷肺。”悲傷過度就容易損傷肺氣,剛才我說的海南島那個女孩,給爸爸一個驚喜,一激動心跳就停止了,三個月以后,她跑到醫(yī)院找大夫,她和大夫說我快不行了,我可能要和爸爸走了。大夫問你怎么了?她說我胸悶氣短,你們大夫在二樓,我上樓都上不來了,這是怎么回事?悲傷過度,傷了自己的肺氣,肺氣太虛了。醫(yī)生們幫她調(diào)了二三個月她才恢復了健康。

“恐則氣下,恐傷腎。”突然受到驚嚇以后,我們看到的大小便失禁,這就是恐則氣下,傷了腎氣以后,腎氣不能收攝,氣下陷了,有兩個年輕的女孩。進城里看戲,看完戲,因為北京的這個戲,一般散的比較晚,她的學校在郊區(qū),幾十年前這個郊區(qū),是很荒涼的,不像我們現(xiàn)在這么發(fā)達。她下了公共汽車還要走一公里半的路,中間要穿過個小樹林。走到小樹林的時候,突然跳出一個蒙面歹徒,其中一個姑娘嚇的“哇”一聲癱在地上,大小便就失禁了,在《黃帝內(nèi)經(jīng)》把腎和人的一生聯(lián)系起來說,這個人又幼年到成年,到壯年,到老年,整個生長發(fā)育的過程中,是由腎的精氣的盛衰來控制的,無論是男孩女孩,如果腎的精氣虛衰就會影響這個人一生的發(fā)育,所以,遇到小孩出現(xiàn)五遲,站立遲,走路遲。說話遲,牙齒長的遲,頭發(fā)長的遲。中醫(yī)要用補腎的藥,六味地黃丸。如果遇到女性,四十二三歲,四十四五歲,就出現(xiàn)了洪熱、汗出,月經(jīng)紊亂,更年前提早到來的,這種狀況,中醫(yī)也用補腎的方法,說明腎精、腎氣早衰,而用這些要后,真的能夠緩解這些癥狀。我們接著說恐傷腎,腎主生長發(fā)育,有一天我正在書房看說,太太喊我快來看,電視正在播美國佛羅里達州龍卷

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風,把豬場的豬仔卷到空中,把這些豬仔卷到幾里地以外的地方,落地以后把存活的收集起來,送回豬場,后來這些豬仔沒有一只長個子,沒有一只發(fā)情生小豬,這又是一例恐傷腎,腎主生長發(fā)育,和腎主生殖的機能遭到破壞的例子。大家想想,豬的基因世世代代都在地上走,從來就沒有在空中飛舞的感覺,它們都是未成年的豬,都被嚇壞了。

人類也有類似情況,一個媽媽帶著一個看上去十二三歲的小女孩來看病,當問起年齡的時候,26歲了,我問她來過月經(jīng)嗎,媽媽說就是沒來過才來看病的,我把孩子支出去,和媽媽談起來,我問媽媽這孩子,小時候是你帶的嗎?她媽媽潸然淚下,泣不成聲,他們孩子小的時候,工作忙,沒辦法帶孩子,就把她送到鄉(xiāng)下的一個遠方親戚家,沒想到這是個暴力家庭,兩口子經(jīng)常打架,一打架就動搟面杖、菜刀,常常把怒火泄在孩子身上,經(jīng)常打孩子,后來我們把孩子接回來,孩子對我們非常生,孩子膽非常小,一個筷子掉地上都下一跳,我雖然給她開了補腎的藥,但是我知道,她已經(jīng)遠遠的超出正常發(fā)育年齡。恐傷腎,在動物和人身上都看的出,大驚恐后,都出現(xiàn)生長發(fā)育的停滯,生殖功能的抑制。中醫(yī)認為這種不良的情緒和情感,直接影響到人體氣的運動,西醫(yī)把心理社會因素所引起的各種器官的,功能性障礙和器質(zhì)性病變叫做心身性疾病,那些疾病屬于心身性疾病呢?請看下集。

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03情緒左右健康嗎

【性格真的會決定我們?nèi)菀谆寄姆N疾病嗎?如果他是A型性格,他是A型思維模式的話,就會推斷這個孩子將來,中年老年以后他就是高血壓,動脈硬化,心腦血管病的發(fā)病率很高的一個人。】

在很多年前,某國的大醫(yī)院的心內(nèi)科的醫(yī)生們,發(fā)現(xiàn)一個奇怪的現(xiàn)象,他們科室的候診室的凳子壞的特別快,因此他們總要報修,所以醫(yī)院管理后勤的人就說,你們科室怎么回事啊,怎么凳子總壞呢?這個科室是看什么病的呢?是高血壓,高血壓性心臟病,看動脈硬化性心臟病,冠心病,心率失常,心臟神經(jīng)官能癥。這就引起了醫(yī)生們的注意,為什么我們科室的凳子壞這么快啊?于是觀察這些病人,發(fā)現(xiàn)在他們科室的候診室,候診的這些病人心煩氣躁,坐坐臥不安。再研究發(fā)現(xiàn)這些人在性格上,行為方式上,都有一個共同的特點:心煩氣躁,煩躁易怒,爭強好勝,力求完美,愛出風頭,總想表現(xiàn)自己,而且在任何場合都要爭第一,他們常常把同行當做競爭對手,總怕別人超過自己,當別人進步的時候,他們就想怎么超過他。當別人有缺點和落后的時候,他們又笑話人家,就是這么一個性格,使他每天都處于焦慮的緊張狀態(tài),使他們腎上腺素分泌增多,使他們甲狀腺素分泌增多,他們的代謝就比普通的人旺盛的多,因為他們每天都疲勞,時間一長,他們的血壓就升高,動脈硬化,心腦血管病的發(fā)病,就明顯比普通人多,所以國外就把這種性格的人叫做A型性格。就把這些人的行為模式叫做,A型行為模式。以后他們就推測了,年輕人是A型性格的人,就推斷他要得這些病。經(jīng)過幾十年研究發(fā)現(xiàn)真是這樣,于是就把動脈硬化,冠心病,高血壓等歸屬于心身性疾病的范圍。

那么,我這里所講的心身性疾病的指的廣義,廣義的心身疾病,是指心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。那么除了我們所說的這些疾病之外,還那些病屬于這類的疾病呢?說實在我們內(nèi)科在臨床看到的,絕大多數(shù)疾病都屬于心身性疾病,除了那些少數(shù)的急性的感染性疾病,和傳染性疾病。它的發(fā)病和社會心理因素關系不是特別大之外,很多常見的內(nèi)科占70%以上,都屬于心身性疾病。

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那么你打比方說頭疼、偏頭痛、緊張性頭疼、莫名其妙的軀體疼痛,這就屬于心身性疾病,有一個老師帶著他的女兒看病,孩子頭疼。她爸爸和我說,這孩子一到考試的時候,就頭疼的看不下書,疼到惡心嘔吐的地步,等一放假,不用吃藥,頭疼就緩解了。這就屬于心身性疾病,一考試就緊張,一緊張頭就疼。

還有的人莫名其妙全身疼痛,到醫(yī)院一檢查,不是風濕,不是類風濕,不是痛風,除了這些疾病之后,找不到原因,按那都不疼,那他就是全身疼,這就是心身性疾病。我記得2001年的時候,有一個姓沈的女士找我看病,兩個腳跟疼,嚴重的時候疼的不能走路,我問她都做過什么檢查啊,她說什么檢查都做過,有人說我是骨質(zhì)增生,有人說我是肌腱勞損,有人說我是風濕,可是按照這些治療都沒有效。陪她來的劉女士說,我們?nèi)饴糜蝺蓚€星期,我們在國外每天走很多的路,她從來沒有疼過。我們回來打車回家,在離家不到100米的地方,她的腳突然疼起來了,到門口也下不了車了,我把她攙回家的。我聽完劉女士的講述,我意識到沈女士的腳后跟疼,是一個心身性疾病。我問,你們家都有什么人?先生、兒子、婆婆,我問你們的關系怎么樣呢?她說我特別害怕我的婆婆,她說了許多話,特別傷我。所以我每次一出去,都非常高興,一回家就非常發(fā)愁。我明白了,是你潛意識中不愿意來到這里,又不得不來到這里,我除了開了疏肝的、活絡的、止痛的方子之外,我給她寫了兩句話:病由心生,心病還需心來醫(yī);寬容他人就等于寬容自己。

就在上個月的月末,一位女士到我門診看病,問我認識她嗎?我實在想不起來了,她我就是2001年來看病的,吃了你的藥,腳后跟還是疼,我拿著你寫的字,反復看也看不明白,知道三年前我兒子結(jié)婚了,我當婆婆了,現(xiàn)在才意識到,兩代人生活方式,處世習慣都不一樣。兒媳婦許多事我都看不慣,有時想說就想起婆婆說我的話,這話特別難受,傷害我很厲害。就把半句話咽下去了,再看你寫話,我徹底明白了,寬容他人就是寬容自己,我一下子把婆婆寬容了,當想明白這一切的時候我的腳后跟徹底不疼了。所以,當找不出原因的全身疼痛疾病的時候,這就是心身性疾病。

【人們常常在生氣后,沒有食欲不想吃飯,甚至有些人一生氣就會胃疼,反之高興的時候,人們往往能吃飯很香,由此可見情緒對腸胃的影響之大。那么到底都有哪些消化系統(tǒng)疾

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病,是和我們的心理密切相關呢?為什么說很多難治的皮膚病和呼吸系統(tǒng)疾病也和心理有關呢?】

另外還有消化系統(tǒng)病,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,潰瘍性結(jié)腸炎,過敏性結(jié)腸炎,莫名其妙的啦肚子,還有情緒一不好就拉肚子啊,這都是消化系統(tǒng)的病,實際上消化系統(tǒng)的病,很多情況下,都和心理因素有關,當然有人說了,上消化道潰瘍和幽門螺旋桿菌的感染有關,因為有人發(fā)現(xiàn)了這個問題,還獲得諾貝爾獎金,可是很多上呼吸道有幽門螺桿菌的人,他就是不發(fā)病,而發(fā)病的誘因,恰恰是情緒的焦慮、緊張和郁悶有關,而引發(fā)了潰瘍病的發(fā)作,或者加重了潰瘍病的癥狀。有一次一個胃疼的人來找我看病,疼三個月了,肚子餓的時候疼,到后半夜肚子空了,能疼醒了,但是吃點東西就可以好,這是一個非常典型的上消化道潰瘍,他是出租司機,三個月前到郊區(qū)送人,居然連著被搶了兩次。我沒別的本事就會開車,沒人攔車車的時候,盼著有人攔車,有人攔車又怕是劫匪。就在這樣的焦慮和恐懼中,我的胃就逐漸地疼了,這是非常典型上消化道潰瘍,由精神的焦慮和緊張所引起的。

有些一生氣就拉肚子,西醫(yī)說是腸易激綜合征,過敏性結(jié)腸炎等等,這明顯和精神情緒因素有關,至于像消化系統(tǒng)的慢性胃炎,胃下垂,神經(jīng)性嘔吐,神經(jīng)性厭食癥,也都和精神心理因素有關,便秘這是很多人都有的,其實便秘本身就是心身性疾病,緊張所導致的,在醫(yī)學界有句話叫外科不治癬,內(nèi)科不治喘,“癬”包括所有的皮膚病,這兩類疾病都和自身的心理社會因素有關,情緒情感因素有關,你用上藥了,心理問題不解決,療效還是不好。

有一位高級工程師,他的嘴左角有塊白癜風,過一段時間逐漸擴大,過一段時間逐漸縮小,我問他原因,他說主要在情緒,前些年我在教授級高工的時候,沒有晉升上,我的情緒特別不好,我眼看這個白癜風就擴大,去年我晉升上,一切順利,我這一生的愿望都實現(xiàn)了,我的科研成果也獲獎了,一高興,白癜風的面積逐漸縮小了。很多難治的皮膚病都和自己的情緒有關,只要你高高興興的,這些病都可以自行緩解。

呼吸系統(tǒng)的支氣管哮喘,過敏性哮喘,神經(jīng)性咳嗽,神經(jīng)性哮喘和心理因素有關,一個媽媽帶著12歲的小女孩找我看病,過敏性哮喘,哮喘6年了,中西醫(yī)都看過療效不好,有

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次去住院,住院第二天就不喘了,也沒治療。住兩個星期都沒喘,醫(yī)生說你這孩子沒哮喘。還有就是我們兩口子出差了,沒人給孩子做飯,就讓她去小姨家住了二三個星期,這兩三個星期沒喘。我說你們家孩子的臥室里,有沒有過敏性的東西呢?她說家里換兩套東西,沒管用,我就問孩子,你覺得這喘是怎么回事,孩子看看媽媽我覺得這個喘和我的緊張害怕有關,她說前半句的時候,看媽媽一眼,后半句的時候又看媽媽一眼,我跟她媽媽說,你先出去一下,我和孩子談談,因為我覺得他對媽媽特別緊張,我問你愛你的媽媽嗎?她說,我想愛不敢愛。我問為什么?她說我媽媽太厲害了,我小時候是在奶奶家長大的,爸爸媽媽工作特忙,等我六歲要上學了,爸爸媽媽把我接到身邊,媽媽看我什么都不順眼,我媽媽從來沒有表揚過我,處處使我為眼中釘肉中刺,所以我一回家里就緊張,一看到媽媽就胸悶,一胸悶就喘。這不是緊張導致的嗎?我把她媽媽請進來,說了孩子的這種心理狀況,我問你為什么對孩子嚴格到苛刻的地步,她說我中學的時候門門功課都是第一,可我到畢業(yè)考大學的時候,那個時候特殊年代,大學沒招生,后來我就到內(nèi)蒙古插隊去了,以后就沒有機會上學了,我結(jié)婚也很晚,都這歲數(shù)了,我自己沒有實現(xiàn)的大學夢,我想讓我的女兒來實現(xiàn)。可是,從奶奶家接回孩子一看,沒有良好的學習習慣,沒有良好的生活習慣,我的氣就不打一處來,對她嚴了一點。我說你知道嗎?你從小沒有帶她。對你這種過度苛刻的要求,她就受不了,因此見到你就緊張,見到你就焦慮,這就是引發(fā)她喘的原因之一。媽媽的思想做明白了,閨女思想也做明白了,用了一些藥,以后就好了。

【現(xiàn)在又越來越多的研究認為,緊張焦慮、恐懼等不良情緒是見,健康的頭號大敵,那么除了剛剛講到的疾病之外,負面情緒還會帶來哪些傷害呢?】

在生殖系統(tǒng)的疾病中,心身性疾病中,占得更多,比如男性的性功能障礙,陽痿、遺精、早泄。如果不是器質(zhì)性病變的話,不是治療其他疾病藥物所導致的,副作用的話,100%的心理因素所導致的,女性的月經(jīng)紊亂和心理因素密切相關。一個老師帶著女兒來看痛經(jīng),她說我們這個閨女,原本來月經(jīng)的時候,并不疼,有次上學回來問媽媽,我們同學來那個事的時候,都疼,我怎么不疼啊?等,下個月就開始疼了,因為她們學校的同學肚子疼,就可以請假不上學,又過一個月,她疼的簡直收不了了,再過一個月,疼的不能上學了,所以媽媽帶來給我看。她媽媽很生氣。治療這樣的痛經(jīng),一定疏肝,要解郁,還有些不孕癥和心理壓

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力也有關,我記得也是很多年前,來一位女士42歲,她說大夫,我已經(jīng)閉經(jīng)三個月了,你看我是不是道更年期了,我說你有洪熱汗出嗎?她說沒有,我說你有心煩急躁失眠嗎?她說沒有,我說你有早晨起來手指發(fā)僵、關節(jié)疼痛嗎?她說也沒有,沒有更年期的癥狀,摸摸脈吧,特別滑,怎么像懷孕的脈,我說你懷孕了。她瞪大眼睛看著我,她說結(jié)婚八年沒有懷孕過,是不孕癥。別人懷孕都有反應,我什么反應也沒有,我說光摸脈我也摸不準,我說你肯定不是更年期,你去我們婦科去做個化驗,過兩個小時后,拿著化驗單來了,真的懷孕了三個月。后來她拿出大哥大,給丈夫打電話,老公不信我懷孕,你給他說行嗎?說明情況以后,走不了路了,為什么走不了路。喜則氣緩,八年來沒有懷孕,現(xiàn)在懷孕了,喜出望外,所以全身就沒勁了。我問她你和先生感情好嗎?她說特別好,我問你們一直住在一起嗎?她說一直住在一起,我問那為什么不能懷孕呢?你檢查有什么問題,她說檢查沒有問題,不過我和先生交朋友的時候,我先生說我家八代單傳,都是男孩,你嫁給我給我完成一個任務,給我生個男孩,否則就斷子絕孫了,我特別愛他,我一定要給他完成這個任務,所以結(jié)婚以后,每當和他在一起的時候,我就默念,我要生男孩,結(jié)果幾年過去了,男孩沒生出來,女孩也懷不上,再和他在一起的時候,我就焦慮、緊張,擔心,結(jié)果就一直懷不上。她說三年前我們遠方親戚家,多生了個閨女,實在帶不了,我們就把他接來了,這些年我們在一起就不再多想了,我說這孩子現(xiàn)在多大,三歲多了,反正我們有一個孩子了。我說對啊,心情放松了就懷上了,我說你脈相挺好,說著說著她有妊娠反應了,有些妊娠反應劇烈和心理因素有關。

在兒科疾病方面,兒童厭食、遺尿、夜驚等,都屬于心理性疾病,本來他食欲不好,家長總擔心吃的少,不長個子,發(fā)育不好,所以一到吃飯的時候,家長就批評,有的家長是哄,有的家長是強迫吃,他本來沒有食欲,你給他點精神壓力,就更沒有食欲了。有一個小女孩,5歲,本來好幾年就不尿床了,結(jié)果到爸爸的書房,把爸爸的一個很值錢的文物給摔了,爸爸氣的一把掌,把孩子臉上打了四個手印,從此,這個孩子晚上突然驚醒,又變成了尿床。

【 其實耳鼻喉科的耳鳴、過敏性鼻炎;運動系統(tǒng)的類風濕性關節(jié)炎、面肌痙攣,以及內(nèi)分泌系統(tǒng)的糖尿病,甲狀腺機能亢進,肥胖癥等,這些疾病也統(tǒng)統(tǒng)和我們的精神情緒有關。甚至現(xiàn)在有人把癌癥也歸屬為心身性疾病。那么心情不好就會得癌嗎?精神崩潰會直接導致人的死亡嗎?。】

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關于惡性腫瘤,在過去的教科書里,沒有把惡性腫瘤列入心身疾病的范圍,可是近幾年就發(fā)現(xiàn),他們統(tǒng)計惡性腫瘤的病人,接近70%的,在他們發(fā)病之前的很長一段時間,都有過精神壓力,和不愉快的,或精神創(chuàng)傷的歷史,所以現(xiàn)在國外所寫的《心身醫(yī)學》的這本書里,把惡性腫瘤也歸屬了心身性疾病的范疇,德國有一個醫(yī)生,他十八歲的兒子和同學一起出去玩,意外被害了,夫婦兩個都老了,肯定他們非常哀傷和悲痛,兩年以后,他自己得了睪丸炎,太太得了卵巢腫瘤,他本身是醫(yī)生就在琢磨,我們兩個為什么都得了生殖器官的腫瘤呢?和我們兩年前意外的失去愛子有沒有關系呢?他研究的結(jié)果是絕對有關系,是潛意識中深深的創(chuàng)傷誘發(fā)了他的惡性腫瘤,尤其是惡性腫瘤在他的發(fā)展中,如果心理因素沒有解決,得了惡性腫瘤后的緊張、焦慮和恐懼,常常加重病情的發(fā)展。

有一個醫(yī)院的外科,有一個手術室的護士,大便膿血有兩年了,其實醫(yī)生們,在醫(yī)院工作的人員,常常容易忽略自己的健康,因為工作非常忙,沒有做細致檢查,就當了一個慢性痢疾來看,兩年大便膿血不緩解,他們外科同科室的醫(yī)生說,你看你兩年大便膿血,做個檢查吧,一檢查,手摸肛門,摸到個腫瘤,知道小劉心理素質(zhì)比較差,就和她說你這里有個潰瘍,所以大便膿血。咱們把它切割掉吧。劉護士就問,需要人造肛門嗎?醫(yī)生說是的。她一聽就明白了,這哪里是潰瘍啊,是直腸癌啊,當時癱坐在椅子上,冷冷汗淋淋。面色蒼白,手腳冰涼,根本沒來的及做手術,不到兩個月就去世了。

如果她根本不知道的情況下,會這樣嗎。去世之前我去看過她,她說我知道一聽到這個消息我就完了,因為我的心理承受力很差。有很多腫瘤病人,不是腫瘤奪去了他們的生命,而是本身的恐懼、焦慮、緊張抑制和干擾了自己的自我調(diào)節(jié)機能,導致了腫瘤迅速惡化,其實心理社會因素,不僅僅可以導致疾病的發(fā)生,發(fā)展和加重,有的時候,還可以導致生命的危險。第二次世界大戰(zhàn)的時候,德國的醫(yī)生,做很殘忍的實驗,把猶太人抓來,捆在凳子上,故事是《滴血殺人》(自己找來看吧)。兩個小時以后死了,面色蒼白,唇爪無力,全身萎軟,一派失血休克死亡。其實法西斯醫(yī)生,并沒有拉斷他的橈動脈,只是拉斷了他的毛細血管,毛細血管有個特性,拉斷后會末端收縮。加上我們血液有血小板,有凝血的因素,表血管拉破以后,出血就自行停止了,他聽到聲音是水的聲音,這個猶太人是怎么死的呢?是被嚇死

百家講壇 郝萬山說健康 演講稿(全)的,極度的恐懼,導致精神的崩潰,導致了自我調(diào)節(jié)機能的完全紊亂,就這樣被嚇死了。

在幾十年前,也是一個西方國家的物流公司,有很多冷藏車,是運送冷凍食品的,一個工人進冷藏車打掃衛(wèi)生,沒想到一陣風把冷藏車的們關死了,第二天一看這個人已經(jīng)被凍死在冷藏車里,在地上用粉筆寫了三行字,第一行:寒冷已經(jīng)凍僵了我的雙腿,第二行:寒冷已經(jīng)侵襲了我的腹部。寒冷已經(jīng)凝固了我的心臟。朋友們,親人們,永別了。全身僵硬,面帶笑容。凍死的是面帶笑容的,燒死的是面帶哭相的,完全是一排凍死的特想。可當人們冷靜下來發(fā)現(xiàn),這臺靠蓄電池的冷凍機,根本就沒有啟動,也就是說根本就沒有查電源,而當時夜間溫度是15度,這個溫度是凍不死人的,他的死亡時極度的恐懼、極度的焦慮,導致自我調(diào)節(jié)失調(diào),導致了生理功能的嚴重紊亂,自己吧自己嚇死了。

所以我們說,中醫(yī)所說的情志疾病和西醫(yī)所說的心身性疾病,都是我們的心神心理社會因素,情緒因素,情感因素,導致了我們生理功能的失調(diào),導致了我們自我調(diào)節(jié)機能的失調(diào),產(chǎn)生了健康的失調(diào),導致了亞健康狀態(tài)。和導致了疾病的發(fā)生。

因此,我們養(yǎng)生的第一要領,從什么地方入手呢?

魔由心生,病由心起。澆花要澆根。養(yǎng)生要養(yǎng)心。解鈴還須系鈴人,心病還要心來醫(yī),修心養(yǎng)性,排除干擾,解放自調(diào)機能,這是養(yǎng)生的第一要領。

肯定有人要問了,情緒情感明明是大腦所主管,你怎么還說是心所主管呢?那是我們老祖宗不大明白,才把情緒情感歸屬于心。到了,現(xiàn)代社會了,人人都知道大腦所主情感情緒。你還在這個場合講心主神志,心主情感。那么我們的老祖宗所講的心是什么呢?我們的養(yǎng)心調(diào)心修性怎么進行呢?請看下集。

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04健康從心開始

【負面情緒可以導致亞健康,甚至各種疾病的產(chǎn)生,所以健康首先用從養(yǎng)心開始,那么養(yǎng)心究竟是養(yǎng)什么呢?明明是大腦主管情緒情感,為什么中醫(yī)說心主神志呢?為什么我們高興時會心花怒放,而不是腦花怒放呢?當郁悶的時候,為什么說心煩而不說腦煩呢?到底什么才是養(yǎng)心的關鍵問題呢?具體究竟怎么做才能身心都健康呢?但是在生活和工作中難免會遇到困難和挫折,那么我們又該如何去調(diào)整負面情緒呢?減少不良情緒對我們的傷害呢?】

中醫(yī)是用漢語表達的,我們在漢語中老祖宗造這個“心”字的時候,它本身是什么意思呢?我們先看這個“心”字怎么寫,《說文解字》是漢代人寫的,《六書通》是明朝人寫的,《金文編》是現(xiàn)代人寫的。大家一看就知道,這是象形字,古人吃動物肯定吃到了動物的心臟,看到心臟和大血管相連,于是就用圖來表示,所以這個象形字,就是中醫(yī)所說的,心主血液循環(huán)的“心”。可這個字為什么讀心,不讀天。不讀地。不讀山,不讀水,心 這個音是什么意思?東漢劉熙《釋名》“心,纖也,所識纖微,無物不貫也。”說這個心,就是纖細的意思,它能夠認識周圍的最細微的事物,沒有什么事物,它不能認識,所以這個讀音就包含了它主管思維,意識,學習,理解,記憶的,這個大腦的功能。祖先造“心”字的時候,用字形來表達主血液循環(huán)的功能,用讀音來表達主管認識外界事物的功能。豈止我們老祖宗這么認為,國外也是這么認為的。

有一次我在法國講課,講到心主神志,主管情緒變化的時候,一個小伙子用中文和我說,老師你說的不對,表達情感情緒的是大腦,不是心,我說坐在你旁邊誰啊?他說是我女朋友。我說,她脖子那個項鏈是誰送的?他說是我送的。我問你為什么送項鏈。他說表示我的愛。我說你的愛是從什么地方發(fā)出來的。他說當然是大腦。我說你把項鏈摘下來給大家看看。他不知道什么意思。把項鏈摘下來全場哄堂大笑,因為在白金項鏈的下面雕著心性的紅寶石墜。他自己一看也愣了。我說,你為什么不買個大腦模型的項鏈墜,來代表對你女朋友的愛。這樣看出法國人也把心當做表達情感的意思吧。我又問,丘比特射中是你的大腦還是你的心?情人節(jié)送的禮物的外包裝,是印的大腦嗎?各個國家各個民族表達情緒情感的都是用心的模型。并不是我們老祖宗錯了,我們接著就思考了,為什么我的老祖宗和各個民族都把心看做

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主管情緒情感的呢?因為老祖宗研究人的生理功能和病理變化的時候,不是像現(xiàn)在人一樣用儀器大方法,分析的方法,解剖的方法,生物化學的方法,來研究人體。而是用眼耳鼻舌身各種感官,加上意念和自己的思考,來研究人體的。當我們高興的時候,大腦沒什么感覺,心的感覺是心花怒放。當我們郁悶的時候感覺到胸悶,感覺到心里難受,我們講的心煩,郁悶,焦慮不安。

當一個心煩失眠的時候,我們中醫(yī)用清心安神的方法,就可以使得癥狀得到緩解,你說錯了,那不是清心而是清腦,在中醫(yī)的中藥里沒有請腦的藥,那中藥就不會治療了。所以在中藥里頭,在漢語里頭,這個“心”是不能改成“腦”字的,當我們明白了心的本意之后,我們再來看看養(yǎng)心到底是怎么回事。養(yǎng)心養(yǎng)的是主管神志的心,主管情緒情感的心,文化需要傳承,養(yǎng)心需要借鑒歷史,中國有五千年歷史的道家,它強調(diào)的清靜無為,清凈指的是心靈安定寧靜,無為不是什么都不做,而是不做違反道德規(guī)范的事,不做違反社會規(guī)律的事,不做違反社會法則的事,不做有害眾生的事,要做善事,這叫無為。只有無為了心中才能踏實,這正是平時所說的不做虧心事,不怕半夜鬼叫門,你心里踏實了,你才能夠達到靜心的效果。你靜心了,心里安定,寧靜了才能夠解放自己的自調(diào)功能,才能夠不對自調(diào)機能進行干擾,養(yǎng)生就是四個字“清靜無為”。佛家也最講養(yǎng)生,它講的明心見性,明自己的凡心和圣心,見自性和佛性。易學,強調(diào)洗心,就是使心靈沒有雜念,沒有邪念,洗滌心胸,使心靈平凈。儒家講正心修身,走正道不走歪門邪道,心無邪念,提高品德修養(yǎng),提高道德水平,提高精神境界。也就是孟子所說的養(yǎng)浩然之氣,氣功入門之法就是修心,就是調(diào)心,就是養(yǎng)心。而中醫(yī)也最講養(yǎng)心。《黃帝內(nèi)經(jīng)》養(yǎng)心的關鍵是“恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來。”要時刻保持一種平靜的嫻靜的心態(tài),對身外的聲色犬馬,財富名利不去過多的追求,你的真氣,你的正氣就能很好保護你,自調(diào)機能就能很好發(fā)揮作用,你的健康就有保證。

【其實無論是道家、佛家、儒家、氣功家、中醫(yī)他們所說的養(yǎng)心關鍵就是修心養(yǎng)性,保持一種平和寧靜的心情,就是靜心。但是在現(xiàn)實生活中,人生不如意事十之八九。當我們遇到不如意時,有什么好辦法調(diào)整心態(tài),減少不良情緒對我們的傷害呢?】

我的結(jié)論是:“心要靜,身要動,心靜能生智慧,身動能生陽氣。動靜相結(jié)合,健康屬

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于我。”那么怎么去調(diào)心,怎么去靜心,怎么去養(yǎng)心?方法太多了。

1、宣泄法:我們在這么復雜的社會中,難免受的某些壓抑、挫折、困惑,我們心理覺得委屈想發(fā)泄。所以你清晨到公園里去,聽到有人在喊,它在喊什么?心理郁悶他想喊一喊,有次我去香山,聽到這邊有人喊,那邊也有人喊,聲音怎么這么熟悉啊,轉(zhuǎn)過山彎看見了,我們學校的畢業(yè)生,看見我了不好意思,我說你最近受到什么挫折了,他說老師你怎么知道的?我說,你沒有受到挫折,心里不郁悶的話,你不會到里喊。他說老師今年晉升我又沒過,所以心里特別郁悶,所以在這里喊一喊,覺得心中暢快了,我說你別再這喊了,你去唱歌吧。唱歌也是一種宣泄法,除了唱歌還有什么宣泄法呢?有人覺得實在委屈了,想哭,那你就哭吧。人在委屈的時候,體內(nèi)會產(chǎn)生一種,有毒的黏性蛋白,這種蛋白不排出來的話,憋在體內(nèi)不舒服,排泄這種蛋白的唯一途徑就是流眼淚。所以想哭就痛痛快快的哭一場,但是不要嚇著人,事先打個招呼,多留些眼淚。如果有人想在你面前哭,你要誘導他哭。哭本身是排泄體內(nèi)郁悶所產(chǎn)生的有毒蛋白,對身體有好處。不過切洋蔥刺激流出的眼淚沒有有毒黏性蛋白。還有一種宣泄法就是和吵架,不過你一定要選好對象,不能隨便和人吵架。如果有人和吵架,你不要針尖對麥芒,等他宣泄完了,心情愉快了,他會向你道歉的。所以這個時候你一定要有涵養(yǎng)。

2、轉(zhuǎn)移法:是屬于廣義的心理轉(zhuǎn)換,當你在某一個問題,受到挫折,受到困難,受到阻礙的時候,你不要鉆到牛角尖拔不出來,也不要陷在這個坑里跳不出來,你要轉(zhuǎn)一個方向。有一次開會,這個會是多學科的專家參加,坐我旁邊的是一位鼎鼎有名的大專家,我就好奇,我問他,你的成功是你的聰明才智呢?還是社會給你的機遇呢?他呵呵笑了,他說都不是,我是個很普通的很笨的人,我上學的喜歡一個很漂亮的女孩,就是現(xiàn)在的校花,我費了很長時間給她寫了一封情書,抄了五遍,沒有一個錯字的時候,我非常認真的恭恭敬敬的雙手遞給她,結(jié)果她打開匆匆一看,摔給我:“癩蛤蟆想吃天鵝肉”,揚長而去。這可受到巨大的打擊,我羞愧的無地自容,回到宿舍以后,我三天三夜沒睡覺,沒吃飯,同學不知道我怎么了,我就覺得我完全崩潰了,心理崩潰了,身體崩潰,就要活不下去了,我突然想到,我來到這個世界就是為了,這么一個女孩走一遭嗎?她這么殘酷的拒絕了我,我就這么完了嗎?想到這兒的時候,我就想我不再交女朋友了,我就在事業(yè)上踏踏實實,一步一個腳印,看看我這

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個癩蛤蟆能不能飛起來。從此以后我就不再交女朋友了,就在我的事業(yè)一步一個腳印走到今天,這就叫心理轉(zhuǎn)換法。

3、以情勝情法:我們用另外一種情緒,替代不良情緒,或者說使你困惑的情緒,《儒林外史》寫了范進中舉的事情,范進這個人是個讀書人,他從20歲開始參加國家考試,屢考不中,所以他的岳父是殺豬匠,每次看到他都說我瞎眼了,把女兒嫁給你這樣窩囊廢,所以范進特別懼怕他的岳父,后來考中了,當皇榜發(fā)到他家的時候,范進狂喜暴喜傷心,心神迷亂,躁狂瘋癲,沿著道路奔跑說我中了,有個明白事理的人說,國家有規(guī)定中了舉的,精神不正常也是不能做官的。范先生是由于喜傷心,所導致的躁狂瘋癲,需要找一個他最懼怕的人,嚇唬嚇唬他。所以把他岳父找來,岳父追上來給他一巴掌,他睜開眼睛一看,是他最懼怕的岳父,嚇的神智頓時清醒,這叫什么,這叫恐勝喜。這就是以情勝情法,這也是心理轉(zhuǎn)換法的一種。

4、改變觀念法:這是非常重要的,有時候我們換一個角度看問題,就會柳暗花明,峰回路轉(zhuǎn),佛經(jīng)上面有這樣一個故事,一個老太太天一下雨她就哭,天一晴她也哭,別人問,你為什么晴天哭,雨天也哭啊?她說,我大女兒是開鞋店的,下雨天鞋就買不出去,我就為她的買賣擔憂,所以我哭。我二女兒開雨傘店的,晴天了就沒人買傘了,我擔心她的買賣,我也哭。那個人說,你這么想啊,雨天的時候,買傘的女兒買賣興隆,你為二女兒笑,晴天的時候買鞋的人多了,你為大女兒笑啊。從此以后晴天笑,雨天也笑,一身慢性病全好了。這就是改變觀念法,換個角度看問題。

有一次,一個病人來找我看病,臉色蠟黃,眼圈烏黑,這是個長期失眠的病人,脈細而弦,我說你是不是睡眠不好啊,他說是,我問為什么?他說被鄰居欺負了,我問怎么欺負的,他說我們四合院,別人在我們家門口蓋了小房,石頭拿不出去,這不是欺負人嗎?我看見這個石頭,心里就堵塊石頭,不看見這塊石頭,心里還堵塊石頭,可氣的是我們那口子不向著我說話,人家蓋小房的和咱們商量過,石頭挖出來也是沒想到的。你看看,他不向著我說話,不就是看鄰居家的媳婦比我年輕漂亮嗎?都到這份上了,不是欺負我嗎?你說我還能睡得著覺啊?我說這是塊什么石頭啊?我能去看看嗎?就約了星期天去她家看,石頭確實很大,石

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材也不怎么樣,但石頭確實很漂亮,我說你這個院子,過去是干什么的?他說是清代的一位下級官員的后花園,我說你把石頭轉(zhuǎn)個角度,讓開一點路,在周圍種上一些花草,幾個月以后,我來看看你的風景養(yǎng)護的怎么樣。幾個月以后,她能睡著覺了,這個風景很漂亮,我在門里都舍不得關門,在石頭上寫了“曲徑通幽處。”我看到這個石頭就心花怒放。所以說,境由心造,只要觀念一改變就柳暗花明峰回路轉(zhuǎn)。

5、心理疏導法:當你心理有許多困惑,心理糾結(jié)不能放下的時候,不能釋懷的時候,你可以找心理師心理咨詢,讓他幫你解說引導,也許你就可以開竅。上述方法都是心理調(diào)節(jié)的方法,但是一定要修德養(yǎng)心。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》“外不勞形于事,內(nèi)無思想之患,以恬愉為務,以自得為功,形體不敝,精神不散,亦可以百數(shù)。”無思想之患,就是沒有思想上的憂慮,以恬愉為務就是每天處在靜靜的愉快的心理狀態(tài),以自得為功就是每天高興的不得了,有種自足的非常愉快的感覺。這樣才能形體不敝,精神不散。這樣你的健康才能有保證,你的精神才能有智慧。

【養(yǎng)心除了心理平衡以外,還要修德修心,制圣先師孔子說過,仁者壽,藥王孫思邈也說過“性即自善,內(nèi)外百病皆悉不生,禍亂災害亦無由作,此養(yǎng)性之大經(jīng)也。”因為只要道德高尚心懷寬闊,自然會放下許多煩惱,那么除了這些方法之外,還有沒有一些簡單易學的養(yǎng)心技巧呢。】

那么有沒有一些調(diào)節(jié)自身機能,調(diào)心的具體方法呢?我們老祖宗給我們留下許多的方法,我做一下介紹。

我有一個朋友,很少得病,即便感冒了,把自己扔在床上,休息幾十分鐘后,全身冒汗,高燒就退了。我就問他你是怎么休息的?他說我從小就這樣,沒和別人說過,上學了,下班了很累了,我就把自己扔在床上或沙發(fā)上不管了,你愛累不累,我說什么叫愛累不累。他說那個時候,誰是我,我是誰,我在哪里,哪里有我,我都不去想。我說你睡著了嗎?他說沒有,外面聲音可以聽得見,但是聽而不聞。如果眼睛半睜半閉的話,外面的狀況,我都看得

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見,但是視而不見。我說你從小就是這樣休息的嗎?他說從小就這樣休息,后來我找不到自己了。我說什么叫找不見自己了?他說我的我胳膊腿在那里感覺沒了,我在什么地方,感覺和空氣融化在一起了,所以別人叫我吃飯或者做事的時候,過老半天我才知道有人叫我。我該起來了,我說能立即起來嗎?他說不能,我得先找找胳膊腿,然后找到我身體才能下來。我問這需要多長時間?他說最少5分鐘。于是我把他的方法叫做自然入靜法。

6、自然入靜法:那么這就是佛家講的禪定,道家講的入靜,儒家講的坐忘。我把這種方法總結(jié)十六個字:“物我兩忘,意氣俱靜,無無亦無,一靈獨覺。”我是誰,誰是我,不去思考忘了,意是思維,氣是呼吸,都是寧靜的。就是連什么也不要想的,這個意念也不要有,你別說我什么也別想,這也算是意念。就是沒有睡著覺,只有在這種狀態(tài)下,才是解放我們自調(diào)機能最好的狀態(tài)。

很多年前,我請這位朋友到我的實驗室測驗,這種狀態(tài)下,發(fā)現(xiàn)他大腦皮層處于非常寧靜的狀態(tài),而腦干的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng),卻特別活躍。這是什么意思呢?這是一個人處于一個覺醒狀態(tài),內(nèi)臟的各種生理、病理的信息向我們的生命中樞來進行信息的輸送。生命中樞來調(diào)節(jié)我們的內(nèi)臟的生理功能,處于一個活躍狀態(tài)。所以這種狀態(tài)是解放自我調(diào)節(jié)機能最好的狀態(tài)。那么睡覺的時候呢?我們腦干的網(wǎng)狀結(jié)夠上行激動系統(tǒng),也抑制下來了,所以睡覺是一個休息體力,休息腦力的一種方法,而不是徹底解放自調(diào)機能的方法。我的朋友之所以可以和感冒發(fā)燒,他這么待上一會兒就能夠達到汗出,那就是自我調(diào)節(jié)機能,發(fā)揮自我治療的效果。我把這個方法交給我的學生,學生很快回來說,老師啊,你原來沒說要我們什么也不要想,我們可能不想,坐一會就睡著了,你讓我們睡覺之前學習一下這種方法,結(jié)果我們腦子里亂七八糟的東西,全想起來了,反而睡不著了。我說,你聽說過心猿意馬這個詞嗎?你的心就像猴子在樹上,上躥下跳不能寧靜,你的意念就像沒有籠頭的野馬在草原上任意奔馳,易放難收。這樣的話你學習不了這種自然放松入靜法。那我就給你找一個拴猴樁或者拴馬樁,就是把你的意念拴在一個地方,你是男生你就守肚臍下三寸的丹田吧,你把意念輕輕的關在小腹部,然后想著腹式呼吸就行了,吸氣的時候把小肚子輕輕的鼓起來,呼氣的時候把小肚子癟下去,就這樣這么簡單,你練一個星期回來,這個地方有暖暖的感覺,這個暖是什么意思啊?你守丹田的時候,意念所關注的地方,血管就擴張了,血液循環(huán)量就大了,31

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代謝就旺盛,產(chǎn)熱就增多。這個熱是真的熱,是血液循環(huán)改善的表現(xiàn)。你守這個熱氣的時候不要守得太死,就像韁繩拉的太緊,這個拴馬樁又成了新的緊張因素,你反而不能放松了。我們守是為了不守,守的目的是讓你的大腦興奮一點,其他的地方都能寧靜下來,這叫以一念代萬念。

我們所說的自然入靜法和一念代萬念,你只要持之以恒,一定會對你有好處。那么,我們歸納一下這些方法,他有什么特點,是一個全身放松的方法,是一個專注的狀態(tài),尤其是意守,你要專注一個地方,盡管我們強調(diào),守而不守,不守而守,似守非守,但是意念還要放在你要受的部位上,這叫專注。放松、專注、愉悅這三個要素,如果我們把這個方法融化在我們?nèi)粘I罟ぷ髦校蔷偷扔诠ぷ髁税藗€小時,我們練了八個小時的功。所以我們下面講日常工作中的四種狀態(tài)。

1、放松的狀態(tài)

2、專注的狀態(tài)

3、愉悅的狀態(tài):藝術家、指揮家、書法家。

4、智慧的狀態(tài):用你的智慧去處理一切事物,不是用情緒和情感去處理。一看這工作怎么這么煩啊,這就不對了,憑你的聰明才智去處理這樣的工作,是游刃有余的,如果你一煩,把情緒加進去,你這一天會非常累。

多動腦,少動心,用智慧而不用情緒,經(jīng)常做到四個快樂。

1、助人為樂

2、知足常樂

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3、自得其樂

4、沒樂找樂

愉快不愉快全看自己的心態(tài)。

有一次,從教學樓到圖書館,有幾個學生和我一起走,那是一個冬季,干涸的樹枝上,幾片枯萎的葉子,落在地上。一個女生說:老師啊,我一看到?jīng)]有葉子的樹枝,和枯落的樹葉,我心中就難免有一種悲涼,惆悵,哀傷的感覺。她愁眉苦臉的說了這些,我說前天下午我到機場,接一個臺灣來的女孩,女孩的爸爸是我的朋友,女孩大學畢業(yè)了,我從機場把她接出來,出租車開到機場路上,正好陽光從西面,把金黃色的陽光灑在機場的兩側(cè),這個女孩從出租車里看到機場兩側(cè)沒有葉子的樹,驚喜若狂的喊,哎呀,怎么這些樹都沒葉子,我從來沒有見到?jīng)]有葉子的樹,怎么這么漂亮,立刻搖下車窗,拿出攝像機,拍了一路沒有葉子的樹。你見到?jīng)]有葉子的是悲傷的、惆悵的感覺,她見了沒有葉子的樹是一種激動的興奮的,無限愉悅的情懷,這就叫“境由心造”,快樂和不快樂,就看你怎么想,就看你怎么看。所以遇到負面情緒的時候,是自己的心態(tài)不大對頭吧。

以上都是養(yǎng)心的方法,那么做到了這些,我們的自調(diào)機能在一定程度上。就可以得到解放,我們的自調(diào)機能就會很好的發(fā)揮作用,我們的健康就有保證,因為我們自我調(diào)節(jié)機能是我們健康的守護神。我們只要調(diào)心、養(yǎng)心、修心我們的健康就完全可以保證嗎?我們就可以高枕無憂嗎?不是的,養(yǎng)生的第二大要領是:遵照自然規(guī)律和生命規(guī)律,降低人體損耗,保護自調(diào)機能。自然規(guī)律和生命規(guī)律是什么呢?我們怎樣遵照自然規(guī)律和生命規(guī)律來進行養(yǎng)生保健呢?下次再講。

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05小感冒 大學問

【感冒不治能耗嗎?張仲景提出了七日可以自愈,也提出了要好的那一天,是中午前后這段時間可以好,為什么會是整整七天呢?又為什么是第七天的中午呢?這里頭包含了兩層東西。一層是外感病的七日節(jié)律,一層是外感病的一個晝夜節(jié)律。人體為什么會存在七日節(jié)律、晝夜節(jié)律?我說非常簡單,就是天人相應。人體還存在哪些節(jié)律?月節(jié)律、年節(jié)律、四季節(jié)律等等,如果違逆這些人體節(jié)律,對于我們的健康,有什么危害?早酒晚茶五更色,閻王把你鼻子摸。】

很多人有過感冒的經(jīng)歷,我也不例外,記得有一年在外地講課,從星期一道星期六,一直講了六天,當然是非常累的,當天晚上我就做飛機,會北京,在飛機我感覺不大對勁,頭暈、惡心、怕冷、沒勁、周身酸疼,要感冒了,回到家里,已經(jīng)是夜里了。然后開始打噴嚏,發(fā)燒39℃多了,就是一個普通的感冒,我不想吃飯,看看它能不能自己好。沒想到躺在床上,翻來覆去的怎么也睡不著,就想到了給大家講過的自然放松的方法,就是“物我兩忘,意氣俱靜,無無亦無,一靈獨覺。”的狀態(tài),我慢慢進入這個狀態(tài)以后。就覺得周身有一個熱氣團在抱著自己,隨著自己的呼吸,一開一合,就覺得周身酸疼,累的那種感覺逐漸減輕了,不知道什么時間睡著了,醒來一看已經(jīng)第二天上午10點多了,體溫已經(jīng)下降到37°左右了。可是離開被窩以后依然是打噴嚏、流眼淚、全身不舒服,過了中午,癥狀減輕了,可還是不舒服,仍然躺著休息,就這樣休息了好幾天,既沒有看書,也沒有工作,到了星期五的上午,一切癥狀都消失,這幾天注意吃什么呢?只能吃清淡的,這時我就想到一個問題,從周六感冒到星期五的上午,正好是經(jīng)歷了七天。那么我就把這種情況,叫做外感病的七日節(jié)律,實際上外感病的七日節(jié)律,是1800年前張仲景提出來的,他寫過一本書叫《傷寒雜論》,在流傳的過程中分成了《傷寒論》和《金匱要略》兩本書,在《傷寒論》這本書,張仲景說過這樣的話“太陽病,頭痛至七日以上自愈者,以行其經(jīng)盡故也。”,太陽病就一般類似我們現(xiàn)在的傷風感冒,也包括了風寒的和風熱的等等。但是頭痛、發(fā)冷、發(fā)熱、全身酸懶疼痛,沒有經(jīng)過治療,七天以后自己好了,這是怎么回事呢?這時這個病的自然病程結(jié)束了,應當這種病大多數(shù)是病毒感染,病毒感染性疾病,它應該是自限性疾病,就是這個病沒有發(fā)現(xiàn)合并癥和并發(fā)癥的話,到了一定的天數(shù),由于我們?nèi)梭w的自我調(diào)節(jié)機能,和自我抗病能力,34

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發(fā)揮了很好的作用,它自己就好了,對這樣一個傷風感冒的癥狀呢,它的病程應該是七天,在1800年前,張仲景的書里已經(jīng)觀察了,這種七天的自愈節(jié)律,而又意思的是,如果這個病七天好的話,在那個時間段好呢?在張仲景的《傷寒論》也也有說明“太陽病欲解時,從巳至未上。”在古代計時是把24小時,分為12個階段,那么,巳、午、未這三個時辰相當于我們現(xiàn)在上午9點到下午3點。這段時間正是太陽當頭照,我們陽氣最旺盛的時候,也是我們?nèi)梭w陽氣最旺盛的時候,這就相當于一個寒癥你用了辛熱的,辛溫的藥一樣,這個時段病可以好的節(jié)律,就是晝夜節(jié)律,這樣一個傷風感冒,受風寒的病癥,張仲景提出了七日可以自愈,而且好的時間段是中午前后可以好,這里包括了兩層東西,一層是外感病的七天節(jié)律,一層是外感病的晝夜節(jié)律。

【既然感冒七天可以自愈,為什么有些人感冒卻遠遠超出七天呢?什么樣的感冒時不能放任自流等待自愈呢,而必須要去積極的治療呢?】

我感冒了,沒有治療,只是注意休息,飲食清淡,慢慢好了。那么大家聽了以后是不是可以說,得了感冒可以不去治療,都可以自己好呢?不是這樣的,我遇到好多病人,自己并沒有好。我遇到一個小伙子,他說他感冒已經(jīng)50多天了沒好,他說,他50多天前,得了感冒,發(fā)冷、發(fā)熱、身上疼,發(fā)燒、流清鼻涕、輕度的咳嗽,他說醫(yī)生治療發(fā)燒,不是用發(fā)汗藥嗎?他說我過去天天跑步,每天都跑一身汗,所以我就去跑步,跑了幾千米大汗淋漓,結(jié)果是精疲力竭,燒不盡沒有退反而引發(fā)了更加嚴重的咳嗽和喘,就這樣一直到現(xiàn)在,雖然不發(fā)燒了,但是咳嗽和喘一直沒有好。得了感冒以后,人體的正氣要奮起抗邪,這個時期要適當?shù)男菹ⅲ荒苓^勞,用過勞的方法,消耗了自己的正氣,就降低了自己的抵抗力,所以使你的感冒流連不好。其實腦力過勞也會影響感冒流連不解。

有一天,我在校醫(yī)院的院子里,碰到了我們學校的大夫,比我年齡大,問我你為什么告訴學生,感冒不治療七天可以好,我說呢這個話呢是《傷寒論》里面說的,可是我說過在感冒期間注意休息,注意飲食清淡,如果沒有合并癥和并發(fā)癥的話,可以自己好。但是我也強調(diào)我們知道這個病七天可以好,但是并不等于說等待觀望,其實對醫(yī)生來說,及時的合理用中藥西藥,還可以截斷病程,使病提前好,對病人來說也應該及時的找大夫治療,這個老師

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說,就是因為你說了,有個女生得了感冒沒有看,導致了繼發(fā)性急性化膿性扁桃腺炎,現(xiàn)在還在校醫(yī)院輸液呢。我說現(xiàn)在正是期末放假考試的時候,這幫孩子每天復習功課睡得很晚,腦力消耗也消耗很多能量,她沒有很好的休息,導致并發(fā)癥的發(fā)生,因此七天沒有按時好。所以我告訴大家,感冒期間不僅不能過多的消耗體力,也不能過多的消耗腦力,感冒期間要飲食清淡。我也遇到過飲食不清淡,而導致感冒留連不解的情況。

那是一年的冬天,一個媽媽帶著三歲的男孩,這個小男孩發(fā)燒,中藥西藥都吃過,就十來天不退燒,媽媽帶著小男孩到診室之后,放了個屁,這個屁奇臭無比,有兩個實習的女生,不自主的把鼻子捂上了。其實我們學醫(yī)的就知道這個孩子是食積內(nèi)停,我說,你都給孩子吃什么了?媽媽得意的說我給孩子吃了,人參燉元魚、蟲草烏雞湯、當歸燉羊肉等等,許多食療的方法,她說孩子感冒了,抵抗力下降了,所以我要給他增加營養(yǎng),增加抵抗力。我說你知道嗎?感冒以后,人體的正氣趨向于體表,來抗邪氣,體內(nèi)的正氣,相對的比較薄弱,尤其是孩子,他的脾胃消化機能本來就薄弱,感冒的時候更加低下,這個時候,你給他吃正常東西都可能導致消化不良,你又給他吃這么多補的東西,增加了胃腸的負擔。這個時候的正氣是趨向于體表抗拒邪氣呢?還是回歸胃腸幫助消化,這些不好消化的飲食,使正氣首尾難顧,因此就導致了孩子的病情留連不解。媽媽聽完以后恍然大悟。所以感冒期間,一定要飲食清淡。

感冒期間不僅要注意體力的休息、腦力的休息、飲食清淡。還要注意合并癥與并發(fā)癥的發(fā)生,比方說出現(xiàn)了嚴重的咳嗽、咽喉疼痛,這都可以是合并癥和并發(fā)癥,要命的是它的早期階段和感冒非常類似,甚至有的時候連醫(yī)生都不大容易判斷,比方說大葉肺炎的早期,腸傷寒的早期,SARS的早期,禽流感的早期,有些疾病可能是要命的病,它的早期階段,它的臨床癥狀和表現(xiàn)和感冒差不多。比方說腸傷寒的例子,在上世紀二三十年代,北京腸傷寒流行,是由傷寒桿菌和副傷寒桿菌引起的,它第一星期,熱度一天比一天高,在醫(yī)學上叫做階梯熱,第一星期結(jié)束的時候,體溫上升到39°以上,第二個星期和第三個星期體溫持續(xù)在39°和40°之間,甚至更高,晝夜溫差不過1°,這種持續(xù)的高熱在醫(yī)學上稱為稽留熱,到第三個星期結(jié)束的時候,有的病人就突然表現(xiàn)了腸穿孔,腸出血,由于大量的出血,可能導致失血性休克。有的病人,在第三星期結(jié)束的時候,表現(xiàn)出汗出、熱退、脈靜、身涼,病

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就好了,這么厲害的腸傷寒也有七日節(jié)律的現(xiàn)象,在當時有一個醫(yī)生,病人去找他看病的時候,他就問你發(fā)燒幾天了?然后看看舌象,看看脈象,然后告訴他一天吃我一副藥,在飲食上要絕對清淡,不準吃任何雞鴨魚肉蛋蝦蟹,等等帶葷腥的東西,也不許吃粗纖維蔬菜芹菜、豆角這類東西,只準吃燉得爛爛的粥,頂多放一點細細的咸菜末,大約到某天就好了,腸傷寒這個要死人的病就好了,病人和病人的家屬都感到非常神奇,這就是京城四大名醫(yī)的汪逢春,他開的藥都非常溫和,其實不是對抗傷寒桿菌,他是保護人體的自調(diào)機能,使人體很好發(fā)揮自調(diào)機能,等到他的自然病程結(jié)束。在飲食要求上他為什么要求那么嚴格呢?是因為不吃過多的纖維素類的食物保證腸道沒有刺激,保證不出現(xiàn),腸穿孔、腸出血。這樣就防止失血性休克的并發(fā)癥的發(fā)生。可見,除了感冒之外腸傷寒,SARS他們的發(fā)病過程,都存在七日節(jié)律。

除了病情的七日節(jié)律以外,許多動物的生理現(xiàn)象也存在七日節(jié)律的問題,雞蛋孵出小雞的時間是21天,兔子的懷孕時間是28天,貓狗的懷孕時間是63天,老虎的懷孕時間是15個7天105天,人的懷孕時間是40個7天280天。現(xiàn)在臨床還發(fā)現(xiàn),白血病的病人骨髓移植以后,新生白細胞產(chǎn)生的時間有七日規(guī)律的現(xiàn)象,那么器官移植以后,排異反應的高峰也存在著七日節(jié)律的現(xiàn)象,我們?nèi)说暮粑⒀獕骸⒚}搏、心率包括內(nèi)分泌活動都有晝夜節(jié)律,比方我們凌晨3點到5點的時候,是心率最慢,血壓最低,體溫最低的時候,而一般的人在下午3-5點,是心率比較快的,血壓比較高的,體溫比較高的時候,這就叫晝夜節(jié)律。我們飛到美洲或者飛到歐洲,會有這種倒時差的感覺,這是我們睡眠的晝夜節(jié)律,換了地方以后要重新調(diào)整。

美國有一個教授叫哈爾貝克,1982年來中國講學,講到測試尿樣中的激素分泌的含量的變化,找到了人的內(nèi)分泌活動的七日節(jié)律和晝夜節(jié)律,他就提到一個事件,一個小孩子在20多歲的時候,配合他做這個實驗,把每次的尿都留下標本供他測試,一直測試了30年,都保留了他內(nèi)分泌活動的,激素活動的晝夜節(jié)律和七日節(jié)律。可是接近30年的時候,哈爾貝克教授在測試他尿樣的時候,發(fā)現(xiàn)晝夜節(jié)律還有,但是七日節(jié)律紊亂了,就把測試者找來,問生活的變化。這人說這么多年來,為了配合你測試,我嚴格按合同要求保持11點睡覺,睡覺太晚的話可能會影響內(nèi)分泌活動,可能會影響激素的分泌,在飲食上一定要吃沒有污染

百家講壇 郝萬山說健康 演講稿(全)的食物,正因為這樣,我的前幾位女友,因為我不能很好陪他們過夜生活,她們都離我而去了,最近我才交了一個女友。30多歲,她總覺的我的性機能有些低下,我特別不好意思,沒有征得你的同意,我就用了一片雄性激素,哈爾貝克教授發(fā)現(xiàn),他用了激素以后,保持30年的內(nèi)分泌全部紊亂了。說明我們在作息時間紊亂,用一些干擾我們內(nèi)分泌的藥,會影響我們?nèi)梭w的正常的生理節(jié)律。哈爾貝克教授接著說,我們不僅發(fā)現(xiàn)人體內(nèi)分泌的活動,具有七日節(jié)律,和晝夜節(jié)律。我們也發(fā)現(xiàn)動物內(nèi)分泌的活動,具有七日節(jié)律,和晝夜節(jié)律。控制人體或動物七日節(jié)律,和晝夜節(jié)律的因素是什么呢?教授回答我們研究了這么年,沒有找到生物鐘所在的位置。我說,中國在兩千年以前,就提出了人體的晝夜節(jié)律,月節(jié)律,年節(jié)律,四季節(jié)律,還有60年節(jié)律。哈爾貝克請教我節(jié)律的因素是什么?我說非常簡單天人相應。

1982年是中醫(yī)和國外交流,開始沒有多久的時間,翻譯不是對中醫(yī)特別熟悉,所以他用解釋的方式,說了2分鐘,哈爾貝克教授表示還沒有聽懂,天人相應是《黃帝內(nèi)經(jīng)》非常重要的觀點,“人與天地相參也,與日月相應也。”“人生于地,懸命于天,天地合氣,命之曰人。人能應四時者,天地為之父母。”人雖然是大地所化生的,但是生命構(gòu)成和日月星辰等等,天體的運動周期有密切的關系,天地二氣相合這才化生了人,我們?nèi)祟愔阅軌蜻m應和順應自然界寒來暑往的變化,因為天地是人類的父母,換句話來說我們?nèi)祟惥褪谴笞匀坏淖优8鞣N節(jié)律都是大自然所賦予我們的遺傳密碼,或者是大自然給我們留下的烙印。

【人體的年節(jié)律與地球繞太陽一周的運動有關,大約是365天,人體的晝夜節(jié)律與地球自轉(zhuǎn)一周有關,大約24小時,那么人體的七日節(jié)律與什么有關呢?】

七日節(jié)律和月相變化有關,一個朔望月大約29天,朔望月就是這次黑月到下次黑月的時候,或者說是滿月,一個朔望月中間有四個不同的階段,從黑月到初七初八,叫上玄月,到滿月,到二十三二十四,叫下弦月,再到黑月。這四個階段是平均7天多一點。如果大月是8天,可以說是7日或者8日節(jié)律,當然許多就提出反對意見了。理由是什么呢?晝夜節(jié)律是和地球自轉(zhuǎn)同步的,四季節(jié)律和年節(jié)律,是和地球繞太陽運動同步的,那么月節(jié)律和七日節(jié)律不和月相的變化同步,女性不是所有的滿月都來月經(jīng),和月節(jié)律沒有關系。七日節(jié)律

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也和月相變化不同步,沒有說滿月的時候,大家都得感冒。然后二十三,二十四都好了,所有的這種節(jié)律,都不和月相同步。你怎么解釋呢?我是這樣理解的,那么月節(jié)律和七日節(jié)律是在漫長的生命演化過程中,鑲嵌在基因里的,這個節(jié)律什么時間啟動和這個事件發(fā)生的開始算起。比方說一個雞蛋,什么時間開始啟動呢?你放在暖箱里,它就開始孵化小雞,因為我們把雞蛋放暖箱的時間不一樣,它們的孵化時間都是21天,自然和月相就不同步了。女性的月經(jīng)為什么和月相步同步呢?因為初潮的時間是它自己啟動的,但是每次月經(jīng)的周期,都是二十八九天左右,每個人有她自己的節(jié)律,少的25天,多的35天,在這段時間范圍內(nèi),都是正常的。因此我認為,看起來月節(jié)律和七日節(jié)律,和月相的運動并不同步,但是我認為這個節(jié)律鑲嵌到基因里,這個事件從啟動那天開始算。所以節(jié)律的存在和月相的變化仍然是有關系的。

地球的自傳和公轉(zhuǎn),使地球上所有的生命有了晝夜節(jié)律,四季節(jié)律和年節(jié)律。月相的變化使所有的生命有了七日節(jié)律和月節(jié)律。所以大自然的時間節(jié)律,控制著我們生理病理節(jié)律,這就是天人相應的體現(xiàn)。因此,我們學習養(yǎng)生,一定要了解自然規(guī)律,和生命規(guī)律。太陽的東升西落,使我們?nèi)梭w的生理活動有了晝夜規(guī)律,如果你和自然規(guī)律同步,到了晚上你好好睡覺,白天你好好工作,這就符合了自然規(guī)律的養(yǎng)生方法,很多晚上不睡覺的人到了晚年,看起來明顯衰老。我們一年四季,春季溫和,夏季暑熱,秋季清涼,冬季凜冽。造就了我們植物的春生,夏長,秋收,冬藏。由于這個規(guī)律。好多溫棚里的蔬菜都沒有味道,人也一樣,夏天在空調(diào)屋里,冬天在暖氣屋里,對身體健康不好。有人問了,早起喝酒好不好?晚上喝茶好不好?

【早酒晚茶可能是一些多年來養(yǎng)成的生活習慣,雖然自己知道這不利于身體健康,但是要完全戒掉也很難。那么郝萬山老師會給出什么好的建議呢?】

在養(yǎng)生格言里,有許多說法,早酒晚茶五更色,閻王把你鼻子摸。這樣的習慣不好。早上喝酒為什么不還呢?早起我們的肝胃功能還比較低下,你喝了酒以后不能夠很好的分解。就直接刺激你的肝你的胃,對健康不好。茶有一種興奮作用,到了晚上你的陽氣該收斂了,該下降了,要逐級寧靜下來,要睡覺了。五更就是早晨,醒了很快又性生活的話,馬上就要

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上班工作了,你的體力沒有充分的時間恢復,對你的健康,對人體血氣消耗很大的。

但是話又說回來,有的人就習慣喝濃茶,到了下午和晚上,他也習慣喝一點,對茶的興奮成分已經(jīng)適應了,對睡眠沒有影響,這是可以喝的。違逆大自然規(guī)律,對健康有多大危害呢?其實在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里早就給我們警示:“四時陰陽者,萬物之根本也,所以圣人春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,以從其根,故與萬物沉浮于生長之門。逆其根,則伐其本,壞其真矣。”這句話是什么意思呢?是說四季的陰陽消長的變化,這是自然界萬事萬物生長的根本,所以高明的人懂得養(yǎng)生的人,春季夏季他要養(yǎng)陽,秋季冬季他要養(yǎng)陰,這樣才能夠和萬物沉浮于生長之門,才能夠順利的完成生命的輪回,那四時、陰陽是什么?我們怎么樣才能秋冬養(yǎng)陰,以從其根,故與萬物沉浮于生長之門呢?下次再講。

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06你的體質(zhì)是屬陰的還是屬陽的

【我們電視機前的各位朋友你們伸出手來看一看,大家都說手心手背都是肉,你把手心和手背比一比,顏色一樣嗎?這就是陰陽打上的烙印,一面陰一面陽。陰陽與我們的健康有什么關系?陰陽是平衡的,是協(xié)調(diào)的,這才是健康的保證。那么一旦陰陽不平衡了,不協(xié)調(diào)了,那就要產(chǎn)生疾病。人的體質(zhì)也分陰陽,不同體質(zhì)的人,應該怎樣養(yǎng)生?那么對于陽性體質(zhì)的,我們就要用陰性的食物來調(diào)整它,對于陰性體質(zhì)的呢?我們就要用陽性的食物來調(diào)整它。哪些食物屬陰性,哪些食物屬陽性?很多人認為,在寒冷的地方生長的東西,它一定是涼性的,在熱的地方生長的東西,它一定是熱性的,其實并不是這樣。菊花茶是不是所有人都可以喝?為什么有些人越清火反而越上火呢?】

有一年我們學校剛放寒假一個星期,家住山東的,學中醫(yī)的學生小宋,就從家里回來了,到門診找我,說老師沒法在家呆,我媽媽想變了一個人一樣,總是吵架,把我爸爸去的也不在家呆了,到單位宿舍了,我在家也沒法學習,媽媽總找茬。我說你沒帶媽媽去醫(yī)院看看嘛?她說去了,不同的醫(yī)院,不同的科室對我媽媽的診斷都不一樣,有的說我媽媽是更年期綜合征。有的說是風濕性關節(jié)炎,或者類風濕,還有人說精神躁狂抑郁癥。老師你給我媽媽開個方子吧。

我說中醫(yī)治病要望聞問切,當?shù)蒯t(yī)生都見過你媽媽,診斷都不一樣,我怎么能憑空開個方子,這不是很草率不負責任嗎?你干脆把你媽媽接到北京來,看看是怎么回事吧。三天以后,小宋把媽媽接來北京。這是一個51歲的女性,她告訴我,這半年多來,她自己的脾氣,就像變了一個人一樣,她自己也奇怪,心煩急躁,總看人不順眼,總想找人吵架,特別奇怪的是,她總覺的有一股熱氣。從胸口往上一沖,然后整個臉就紅了,心煩急躁,隨著就出一身大汗,出完汗之后就發(fā)冷。我活了大半輩子,不會穿衣服了,穿的多了熱,穿的少了冷。你說這叫什么啊?一宿一宿睡不著,越睡不著越煩,越煩越睡不著。

我說你關節(jié)疼嗎?早起手指關節(jié)有沒有脹啊?她說疼,膝關節(jié)疼,上不了樓,下不了樓,早起手指關節(jié)又脹又疼,所以有的醫(yī)院說我是風濕,有的說我是類風濕,而且我的眼睛干、41

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鼻子干、口干、嗓子干,有的醫(yī)院還懷疑我是干燥綜合征,月經(jīng)紊亂快一年了。最近三個月就沒了,是不是該斷了?我覺得是圍絕經(jīng)期前后諸癥,這個名詞是現(xiàn)在才用的,就是更年期綜合征。就是女性50歲前后,圍繞著絕經(jīng)期前后發(fā)生的,西醫(yī)說是內(nèi)分泌失調(diào),中醫(yī)說腎中的陰陽平衡失調(diào),而出現(xiàn)的一系列的錯綜復雜的癥狀。這個年齡段正好是從有生育能力的年齡段,轉(zhuǎn)變到?jīng)]有生育能力的年齡段。

小宋問我,是腎陰虛呢?還是腎陽虛?這里的腎,是主管人一生的生長發(fā)育和主管生殖功能的腎,和西醫(yī)的解剖學的泌尿系統(tǒng)的腎,不是同一個概念。我說你媽媽是腎的陰陽兩虛,既然是陰陽兩虛,為什么又出現(xiàn)了烘熱、出汗、心煩、急躁?我說這是由于陰虛以后不能制約和資助陽氣就導致了虛陽的上亢,虛陽的上亢出現(xiàn)了烘熱,這個熱需要往外散。就導致了汗出,汗出之后消耗了自己的陽氣,消耗了自己的熱量,因此就出現(xiàn)了冷。于是,我就開了一個大量補腎陰的藥,在這個基礎上,加了兩個清虛熱的藥,同時又加了補腎陽的藥。陰陽雙補,兼以清虛熱。

中醫(yī)有個觀點叫做“虛則補其母”,大家都知道,要想兒子強壯一點,媽媽的奶水要足,媽媽奶水足,身體一定要好。因此母壯則兒肥,中醫(yī)也有這個說法,你是腎陰虛嗎?在補腎陰的同時,要加補肺陰的藥,腎屬水,肺屬金,金生水。在補腎陰的同時,加上補肺陰的藥,就可以提高療效。

小宋有問我,媽媽關節(jié)疼,要不要加祛風濕的藥呢?那么口干、眼干、鼻子干、嗓子干要不要再加一下生津的藥呢?我說這些都不用,只要我們抓住了平衡陰陽這個關鍵環(huán)節(jié),其他癥狀都會迎刃而解,心煩睡不好覺,也不需要加鎮(zhèn)靜安眠的藥,兩周以后來復診,絕大多數(shù)的癥狀減輕了一半,這個方子又經(jīng)過適當調(diào)節(jié),一個月以后,所有癥狀消失了。

那么我們剛才提到的陰陽平衡的問題,五行相生的問題,虛則補其母的問題,這就涉及到中醫(yī)的陰陽五行學說。

【中醫(yī)認為,人體的陰陽失調(diào)就會生病,但是有些人卻認為陰陽學說是哲學,中醫(yī)是在

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用哲學看病,甚至認為這是迷信,事實是這樣嗎?中醫(yī)所說的陰陽到底是什么意思呢?】

從《黃帝內(nèi)經(jīng)》來看,中醫(yī)所講的陰陽五行學說,實際是古代人類,去觀察自然,觀察人和自然的關系,所得出的自然規(guī)律。原本他不是古代哲學,他是自然科學。中醫(yī)研究問題的思路,仰視天文,俯察地理,中知人事。仰視天文很簡單天上有太陽,人人都看的到。俯察地理也很簡單,地上有晝夜,有四季。有了晝夜。白天是明亮的,是溫暖的,這就是陽。夜間是黑暗的,是寒冷的這就是陰。春天夏天,日照時間逐漸加長,氣溫逐漸升高,這就是陽。秋天冬天,日照時間逐漸縮短,氣溫逐漸降低,這就是陰。我們祖先在造字的時候,這個陽字是什么意思呢?

在東漢的時候,許慎寫的《說文解字》,陽,高明也,山坡上太陽曬得著的地方。陰,暗也,水之南山之北也。陰是太陽照不到的地方。我們的陽氣不亢不烈,陰氣不冰不寒,白天氣溫是合適的,夜間也不會低多少。春天夏天氣溫逐漸升高,秋天冬天氣溫逐漸降低。但是陰陽兩氣的變化,此消彼長,此進彼退,平衡穩(wěn)定,經(jīng)過幾十億年的變化,化育了萬紫千紅的生命世界。

中醫(yī)理論的奠基著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》“生之本,本于陰陽”地球上為什么可以有生命呢?就是因為陰陽二氣的不亢不烈,不冰不寒,消長進退,平衡穩(wěn)定的交替的協(xié)調(diào)運動,所以才化育了生命。那么現(xiàn)在自然科學家怎么認為,現(xiàn)在地球之外尋找生命,地球之外有生命的條件有四個。

第一個條件:這個行星到母星的距離必須適當,母星就是發(fā)著光和熱的恒星。

第二個條件:這個行星一定是由巖石組成的。或者是固體物質(zhì)組成的。如果是氣體的話,光和熱就穿過了它。這個星球就不會有陰陽二氣。

第三個條件:這個星球一定要有溫度。

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第四個條件:一定要有液態(tài)的水。

這兩個條件告訴我們,陽氣要不亢不烈,否則水就蒸發(fā)到宇宙去了。陰氣不冰不寒,否則都結(jié)冰了。這才是化育生命的基本條件,這才是人類適宜居住的行星。只是現(xiàn)代科學家是從溫度的角度,是從光照的角度來講,而不是從陰陽的角度講。

于是我們得出這樣的結(jié)論,《黃帝內(nèi)經(jīng)》講的陰陽學說,不是哲學,而是古代的自然科學,他講的是化育生命的基本條件。更不是迷信。

所以每一個生物,包括我們?nèi)梭w上都深深被打上烙印,因此《黃帝內(nèi)經(jīng)》說“人生有形,不離陰陽。”我們電視機前的各位朋友你們伸出手來看一看,大家都說手心手背都是肉,你把手心和手背比一比,顏色一樣嗎?這就是陰陽打上的烙印,一面陰一面陽。其實我們?nèi)梭w的每一個器官,任何一項生理功能,都存在著陰陽二氣,即相對立,又相協(xié)調(diào)的運動,我們肺的呼和吸,我們心臟的收縮和舒張,我們精神狀態(tài)興奮和抑制,覺醒和睡眠,陰陽就像大自然遺傳給所有生物的秘密一樣處處都有。

陰陽的特性是不同的,陰靜陽燥,陰陽劃分一定同一個層次,同一個級別的,相互關聯(lián)的,或者一個事物之間的,兩個不同的方面。

我們?nèi)梭w內(nèi),溫暖的、有熱量的、可以推動我們臟腑功能活動的氣,我們叫陽氣。有滋潤作用的,可以提供人體營養(yǎng)的,我們叫陰氣。每一個臟器都有陰陽,只有平衡才能健康、陰平陽秘,精神乃治。陰陽乖戾,疾病乃起。

我們平衡陰陽可以用食物,也可以用藥物。西瓜生長太陽直射下,我們吃西瓜就能起到消熱祛暑、生津止渴的效果,它為了難道體內(nèi)體外的陰陽平衡,它一定會有抗熱的能力,所以我們在這樣的季節(jié)吃飽了都沒事。在寒冷的冬季吃西瓜胃疼,所以不要吃或少吃反時令食物。在水里、潮濕的、沼澤的地方長大的植物,它一定有抗水的能力,向陽的山坡上,生長的藥材大多是清熱的,因為它能抗熱,能抗熱就是寒冷的。背陰的山坡上半部生長的沙參、44

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玉竹、黃精這都有養(yǎng)陰的作用,在深山溝里,冰雪不化的地方生長的植物,烏頭,它的側(cè)根是附子,它就練就了抗寒、抗?jié)竦哪芰Γ苤委燂L濕性關節(jié)炎,治療真陽虛衰,全身怕冷,手腳冰涼這種癥狀。

螞蟻,鉆在潮濕的陰暗的地下,它不得關節(jié)炎,不得風濕性關節(jié)炎,螞蟻有抗風濕作用,來治療風濕性關節(jié)炎,雷風濕性關節(jié)炎真有一定效果。有一種水鳥在水邊生活,常常吃水里的魚,常常站在水里,就有一定的抗水濕的能力,個別水鳥體質(zhì)比較差,的了風濕性關節(jié)炎,就飛到螞蟻窩的附近,用翅膀扇螞蟻,螞蟻被激怒了,就上來咬這個水鳥,水鳥就打開羽毛,讓螞蟻叮咬,接受免費治療,得到蟻酸注射的水鳥的關節(jié)炎就好了。

當然,決定一個食物一個藥物的陰陽屬性,除了看它的生態(tài)環(huán)境之外,或者動物的本色品種也是非常重要的,對動物來說判斷它的陰陽屬性,還有一些特別的地方,比方說鴨子,經(jīng)常在水里活動,按說水是陰性的,鴨子應當是陽性的,其實鴨子不是陽性的,是陰性的,它有補陰的作用,道理是鴨子在水中活動,它多得水中的陰氣,因此就屬陰。雞在陸地上跑,得天陽之氣的溫養(yǎng),所以它本身屬性是陽性的。

判斷一個食物一個藥物的陰陽屬性,除了看它的生態(tài)環(huán)境之外,食用之后的感覺更為重要。既然藥物和食物有陰陽之分,我們?nèi)说捏w質(zhì)也有陰陽之分。

【什么樣的人屬于陽性體質(zhì),什么樣的人屬于陰性體質(zhì)?不同體質(zhì)的人怎樣通過飲食來調(diào)節(jié)陰陽平衡,保持健康呢?】

如果這個人特別容易興奮、怕熱、多動、性格外向,具有這樣特點的人是陽性體質(zhì)。如果這個人特別怕冷、性格內(nèi)向、沉靜少動這屬于陰性體質(zhì)。對于陽性體質(zhì)的人,我們來用陰性的食物來調(diào)整,對于陰性體質(zhì)的人,我們來用陽性的食物來調(diào)整。

屬于陽性的食物:韭菜、蔥、大蒜、蒜苗、香椿、香菜、生姜、糯米、杏、栗子、大棗、荔枝、龍眼、桃、櫻桃、楊梅、核桃、葵花籽、花椒、桂花、茴香、羊肉、狗肉??

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屬于陰性的食物:蒲公英、馬齒莧、白菜、黃花菜、空心菜、西瓜、苦瓜、黃瓜、紫菜、海帶、芋頭、豆腐、綠豆、綠豆芽、木耳、鴨梨、香蕉、橙子、百合、柚子、芒果、山竹、獼猴桃、橘子、羅漢果、甘蔗、生荸薺、青皮蘿卜??

如果一個人經(jīng)常怕冷,手腳冰涼,稍稍吃一點涼的的東西,就拉肚子,這不僅是體質(zhì)的問題,而且是陽氣不足,在這種情況下,就需要用藥物來調(diào)理,手腳冰涼、怕冷、如果伴有心慌、心跳,那是心陽虛。如果伴有腰酸腿軟的,性欲低下的,甚至陽痿的,那就是腎陽虛,如果伴有肚子脹,經(jīng)常拉肚子,一吃涼的的東西就腹瀉,那是脾陽虛,根據(jù)不同情況用藥物來治療,如果一個人口干、鼻燥、五心煩熱、小便量小,大便干燥,這就是陰虛的表現(xiàn),如果伴有心慌、心跳就是心陰虛,如果伴有腰酸腿軟就是腎陰虛,伴有咳嗽、痰少是肺陰虛,這種情況,光靠食物的陰陽屬性部一定能糾正過來,要靠藥物了。

用藥物來糾正人體的話也不能過頭,過猶不及,物極必反,《黃帝內(nèi)經(jīng)》“陰勝則陽病,陰勝則寒。”你用陰性的藥物,寒冷的藥物過頭了,就會消耗自己的陽氣,就會出現(xiàn)寒癥。有個小伙子游泳的時候喝了幾口水,回家就肚子疼,里急后重,大便膿血,到醫(yī)院一化驗,說是急性痢疾,后來到我門診看病,這是陽熱盛的病,還有輕度的發(fā)燒,我就給他開了寒涼的藥,陰性的藥,我說只吃五副,他吃了一天發(fā)燒退了,吃了兩三天一點都不拉了,五副藥吃完基本就好了。因為他以前有個叔叔也得了痢疾,沒有治徹底,以后每年到了得痢疾的那幾天都復發(fā),形成了慢性的復發(fā)性的痢疾。小伙子想我一定我除根,接著又吃了五副,快吃完的時候又開始拉,以為以前沒有治好,再買五副再吃,越吃越拉的厲害。最后去找我了,我說現(xiàn)在的拉肚子是脾胃虛寒導致的,不能再吃寒涼、苦寒的藥了,這是矯枉過正,吃寒涼的藥太多了,就傷了脾的陽氣,現(xiàn)在的腹瀉不是急性痢疾了,而是脾陽虛,脾氣虛,寒濕下注的表現(xiàn)。我用了溫熱性的藥、陽性的藥才慢慢好。

“陽勝則陰病,陽勝則熱。”陽性藥用過頭的話,就傷了陰液,有一個女士找我看病,白帶清稀而量多,就像流水一樣,不斷地得還護墊,而且從腰以下到腿,冰涼的就像泡在涼水里一樣,西醫(yī)把她診斷為盆腔炎,我覺得這是個陽虛水濕下注的病癥,我開了溫陽的利水

百家講壇 郝萬山說健康 演講稿(全)的藥,開了一個星期,她就走了。她吃完以后,覺得有好轉(zhuǎn)了,就自作主張繼續(xù)吃,到了第三周的時候,他先生來找我,你給小劉吃的什么要啊。沒有由頭天天和我吵架。找來一問,原來吃到第二個星期的時候,就覺得口干,第三個星期的時候老心煩,老想和人吵架,單位不能和人吵,只好找家里人。我說你這是陽熱藥,用的過頭了就要傷陰,陰不足了,就要心煩、急躁、失眠。其實飲食也是這樣,我們到飯店吃飯,很多飯店上來一杯菊花茶,菊花茶是陰性的清熱的,是不是所有的人都可以喝呢?

【什么樣的人不可以喝菊花茶?怎樣喝菊花茶才是最健康的?為什么有些人越清火反而越上火?】

如果說你陽熱盛,天氣熱,稍稍喝一點這種陰性的,清涼的菊花茶喝涼茶,是可以的、但是一年四季都喝,時間長了,就會傷你的惡陽氣,導致了新的陰陽不平衡。有些老年人,自己覺得上火,口腔潰瘍反復發(fā)作,總是口渴,嗓子干,所以他就吃清火的藥,結(jié)果越吃越干。口腔潰瘍越發(fā)作,這是怎么回事呢?實際上老年人常常是陰陽兩虛,她這個上火的感覺,是因為陰虛之后,虛火上炎所導致的,是虛火,不是真真正正的實火,吃清熱的、涼性的藥,清的是實火。反而使自己的陽氣更虛了,陽氣不足,就不能化生陰液。我們?nèi)梭w的陰液的化生要靠陽氣作為動力,去推動它,所以越吃清熱的藥陰液越虛,虛火越旺。這就是為什么老年人越吃清火的藥,越感覺自己上火一樣。五行是什么呢?我們下次再講。

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07究竟什么是五行

【一說到五行,一般人都知道是指金木水火土,那么五行的本義是什么?難道真的就是指金木水火土這五種物質(zhì)、材料或說是元素嗎?我們普通人,甚至醫(yī)學界的人對五行產(chǎn)生了誤解,把五行和五材混淆起來了。那么到底什么是五行?五行五行,就是氣的五種運動趨向,或者運動方式,或者運動方向。了解五行,了解這五種不同的氣的運動趨向,和我們的健康又有什么關系呢?任何生命體的體內(nèi)都存在著氣的升降出入運動,沒有了升降出入運動,這個生物就不存在了,這個生命也就不存在了。但是所謂的氣,既看不到也摸不著,幾千年前的古人又是如何發(fā)現(xiàn)它是如何運動的呢?自然界氣的運動方向是上升是下降,是展放是內(nèi)收,我們看不見摸不著,可是它都應驗在動植物的生長狀況上。那么為什么早晨要勤運動?為什么早上喝涼水,沖涼水澡有可能損害健康?為什么有人適合吃辛辣的食物,有人又適合吃酸味的食物?這些問題和五行又都有什么關系?在五行中還暗藏著哪些,看似深奧其實簡單的健康法則呢?】

2009年的早春的一個晚上,一個25歲得女孩來看病,是媽媽陪著來的,坐在那里一言不發(fā),兩目呆滯,愁容滿面,問她話呢,語言遲鈍,動作遲緩,這種狀態(tài)三年了,每年春季犯病,夏天慢慢吃藥就好了,秋季和冬季都不錯,早晨一醒來就覺得心情特別不好,全身重度乏力,一點精神都沒有,那種心理的痛苦和生理的痛苦,痛苦難耐,痛不欲生,她自己在想,我為什么又來到這苦難的世界,沒有睡死過去呢?腦子像糨糊一樣不動。可是過了中午,到了下午三點以后,逐漸逐漸好了,腦子也快了,身體也輕了,心情也高興起來了,甚至可以到實驗室做實驗,寫文章了。

我給她診斷是精神抑郁癥,她為什么春天犯,早晨重?我給大家介紹中醫(yī)的五行。那么五行指的是什么呢?教科書上說,中國古代認為構(gòu)成大自然的木是火土金水五種物質(zhì)、五種元素、五種材料。整個大自然是通過這五種物質(zhì)雜和而化生的,其實這個說法是對五行學說的誤解。有個同學說他老家的一個中醫(yī)特別懂五行,東墻掛木牌,西墻掛編鐘,北墻放條案,條案放花筒,花筒放了水,南墻放火爐,診桌放中間,地上沒放地板磚。用五材裝飾診所不是五行,有個女孩命中缺水,解決的辦法是在床下放水,但不能蓋蓋,這是對五行的誤解,48

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把五行和五材混淆了。

在中國的古代五行和五材的概念是同時存在的,《左傳》說“天生五材,民并用之。”大自然化育了木是火土金水五種具體的材料,這是百姓可以在日常生活中用的,怎么用呢?《尚書·大傳》是這么說的“水火者,百姓之所飲食也。金木者,百姓之所興作也。土者,萬物之所資生。是為人用。”我們做飯要用到火水,金屬和木材我們耕作藥用到,蓋房子的時候,要用金屬和木材。土壤是化生萬物的地方,這些東西都是我們?nèi)粘I钏玫降臇|西。

行是什么意思呢?《說文解字》“行,人之步趨也。”我們現(xiàn)在漢語也經(jīng)常用人行道、自行車、步行街,運行,行進仍然是這個意思。五行、五行,是指自然界氣的五種運動趨向、運動狀態(tài),就是氣的五種運動趨向,或者運動方式,或者運動方向。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》五行=五氣=五運=五常。“五氣運行,各終期日。”就是氣的五種不同的運行方向,運動趨向各自都有固定的時間。“五運更治,上應天期。”更是交替,氣的五種運動方式,交替支配自然界一切生命動的。每種氣支配多少天呢?上應天期,這也是有固定天數(shù)的,大家可能要想了,這些說的都沒有說是木火土金水啊。我們再看一篇文章,“五常之氣,太過不及,金木水火土運行之數(shù),寒暑燥濕風,臨御之化,則天道可見。”五種常規(guī)的氣的運動,可以是太過頭,也可以不足,金木水火土運行之數(shù),各自運行的天數(shù),寒暑燥濕風,他們值班的時間,就是出現(xiàn)了氣候的變化,這是什么呢?和天道有關,這是大自然的規(guī)律。這句話清楚的告訴我們,木火土金水五行,就是無氣、五運、五常、就是氣的運動趨向,根本不是五種物質(zhì),或材料元素。

【除了《黃帝內(nèi)經(jīng)》之外,西漢大儒董仲舒也說道“天地之氣,合而為一,分為陰陽,判為四時,列為五行”,可見,古人卻是用五行來指氣的運動,而不是五種物質(zhì)。那么金木水火土又分別代表著怎樣氣的趨向呢?它和我們的健康又有什么關系呢?】

五行木火土金水,分別代表著什么樣的運動狀態(tài)呢?運動趨向呢?《黃帝內(nèi)經(jīng)》“非出入。則無以生長狀老已,非升降,則無以生長化收藏,是以升降出入,無器不有”大自然之所以有各種事物的生長化收藏的生命節(jié)律,生長壯老已的生命過程,是因為自然界有氣的升

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降出入運動,同樣任何生命體的體內(nèi)都存在著氣的升降出入運動,沒有了升降出入運動,這個生物就不存在了,又了氣的升降出入運動,就有了植物的生長化收藏,和動物的生長壯老已得生命過程。我們再看另外一句話,“天有四時五行,已生長收藏,已生寒暑燥濕風。”大自然又四時就是春夏秋冬四季,就有了五行了,這才有生命生長化收藏節(jié)律,才使氣候又了寒暑燥濕風的變化。我們把這兩段話對應起來,前段是說有了升降出入,就有生長化收藏,后段有了五行就有生長化收藏,因此五行就是指氣的升降出入的運動。我們看另外一句話“天地升降,不失其宜,五運宣行,勿乖其政。”也就是五運宣行和天地升降相對照,就是告訴大家天地升降就是五運宣行,不失其宜和勿乖其政是指什么樣的季節(jié),就是什么樣的氣的運動趨向,占主導地位,不能紊亂,大家可能又問了,五行有五個啊,升降出入不是四個嗎?

木代表氣的展放運動,展放就是氣向四周運動,樹木的根最喜歡向下伸展,樹木的枝條最喜歡向上伸展,樹木的生長特性代表著氣的展放運動。火代表氣的上升運動,火氣炎上,火不是指的燃燒的火焰,而是指的上炎運動。金代表氣的內(nèi)收運動,金屬密度大,質(zhì)量重,它象征著收斂,象征著密集。水代表氣的下降運動,潛降運動,水是向下流的。土代表氣升降出入的平衡,大地的土壤如果不受外力作用的話,它是不運動的,用土代表氣的相對的平穩(wěn)運動。因此,五行是代表五種氣的狀態(tài)。

【五行代表了氣的五種運動狀態(tài),但是所謂的氣,即看不到,也摸不到,幾千年的古人又是怎么發(fā)現(xiàn)它是如何運動的呢?】

司馬遷寫《史記》又這樣的話,“黃帝考定星歷,建立五行。”因為我們中國的大地在地球的北半球,晚上眼望天空就看到了北斗七星和北極星,當北斗星的斗柄指著東方的時候,俯察地理是春季。春天氣候是溫暖的,春風和暖,冰雪消融,江河解凍,種子的根迅速向下伸展,種子的芽迅速向上展放。觀察動物在冬季嚴寒的時候,冬眠的動物縮成一團,躲在山洞里,躲在土穴里。春風喚醒了它們,伸伸懶腰打個呵欠,動物這種現(xiàn)象,也是一派舒展之象,在這個時節(jié)展放運動支配著一切生物的生命活動。用木來代表這種現(xiàn)象。

葡萄的故事【略】春天不能剪枝。秋天才可以。自然界氣的運動趨向,我們看不到,摸

第三篇:百家講壇:郝萬山說健康文字稿全文

百家講壇:郝萬山說健康文字稿全文

百家講壇-郝萬山說健康

郝萬山:個人簡介

男,1944年11月出生,畢業(yè)于北京中醫(yī)學院。現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學教授、主任醫(yī)師、博士研究生導師。為國家中醫(yī)藥管理局全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)專家委員會秘書組成員、中國老教授協(xié)會邊緣科學專業(yè)委員會副主任委員、中華中醫(yī)藥學會仲景學說專業(yè)委員會委員、中國音樂治療學會常務理事。馬來西亞檳城中醫(yī)學院終身客座教授、捷克中醫(yī)學院永久客座教授。

主要業(yè)績

多年從事中醫(yī)教學、臨床和科研工作。為北京中醫(yī)藥大學優(yōu)秀主講教師、北京市教育創(chuàng)新標兵、國家中醫(yī)藥管理局全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)專家委員會優(yōu)秀指導教師、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)經(jīng)典著作全國示范教學《傷寒論》主講人。中央電視臺《百家講壇》、山東教育電視臺《名家論壇》等主講嘉賓。多次應邀到新加坡、馬來西亞、澳大利亞、法國、捷克、韓國,以及包括臺灣、香港在內(nèi)的國內(nèi)多省市講學交流。

臨床對呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的難治病證和精神抑郁癥等的治療有豐富經(jīng)驗。著有《郝萬山傷寒論講稿》、《傷寒論理論與臨證》(臺灣)。主編《傷寒論理論與實踐》(全國高等中醫(yī)藥 院校研究生規(guī)劃教材)《傷寒論選讀》(本科教材)等14部著作。副主編或合著《實用經(jīng)方集成》、《傷寒論講解》、《傷寒論校注》等16部著作,在國內(nèi)外發(fā)表有影響的論文70余篇。主講并已出版的VCD或DVD有《郝萬山傷寒論精講》、《亞健康與養(yǎng)生》、《千古中醫(yī)故事——張仲景》等。

研究方向

六經(jīng)辨證的理論和應用研究。經(jīng)方防治常見病和疑難病的研究。個人成就《傷寒論》文獻研究。

專著有《郝萬山傷寒論講稿》、《傷寒論理論與臨證》(臺灣)。主編有《傷寒論理論與實踐》(全國高等中醫(yī)藥院校研究生規(guī)劃教材)《傷寒論選讀》(本科教材)等12部著作。副主編或合著《實用經(jīng)方集成》、《傷寒論講解》、《傷寒論校注》等16部著作,在國內(nèi)外發(fā)表有影響的論文70余篇。主講并已出版的VCD和DVD有《郝萬山傷寒論精講》、《亞健康與養(yǎng)生》、《千古中醫(yī)故事——張仲景》。目錄

郝萬山..................................................1 01你是健康人嗎..........................................3 02誰才是健康保護神......................................8 03情緒左右健康嗎.......................................13 04健康從心開始.........................................17 05小感冒 大學問........................................22 06你的體質(zhì)是屬陰的還是屬陽的...........................27 07究竟什么是五行.......................................31 08五季養(yǎng)生時間表.......................................34 09五個健康密碼.........................................39 10不吃藥也能治病嗎.....................................43 11經(jīng)絡的奧秘............................................47

01你是健康人嗎

【我現(xiàn)在要問大家,你是健康人嗎?身體沒病不就是個健康人嗎?你是不是健康人我說了不算啊?我們引用最權(quán)威的機構(gòu),那就是聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織關于健康的定義。到底什么樣的人才算是個健康人?健康有四條標準有些人雖然沒病,但就是感覺不舒服,這又是怎么回事?亞健康據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的資料統(tǒng)計,社會人群中,真正健康的大約只有15%,真正可以診斷出疾病的,也大約只有15%,剩下的70%左右的人,都屬于亞健康狀態(tài)。我們要活的舒服,要提高生活質(zhì)量,那也就必須消除亞健康,那么,我們應該怎樣預防亞健康?中醫(yī)理論的奠基著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》,它怎么認識這個問題的呢?】

在一個藝術院校,有一次請心理專家,做了一次心理健康講座,這位專家一開始就像大家提了個問題,同學們你們知道人生最重要的 是什么,因為這是個藝術院校,有的同學說人生最重要的是藝術,有人說最重要的是愛情,最重要的是家庭,最重要的是財富,是錢。老師一看大家意見都不一樣,老師說這樣吧你們每人拿出一張紙,把自己認為人生最重要的五項先寫下來,同學們紛紛寫在紙上。寫完以后,老師說你們寫的都是最重要的,現(xiàn)在你們可以不可以忍痛割愛刪去一個,剩下四項,同學們經(jīng)過思考,刪去一個,老師說在忍痛割愛刪除一個,就這樣直到最后一個的時候,老師問是什么,同學們都是身體,是健康。是的每一個人都希望自己健康長壽,沒有健康就沒有事業(yè),就談不上財富的追求,財富的享受,更談不上名譽和地位,大家想一想我們?nèi)祟惢顒拥母締栴}是什么,不就是人類健康長壽嗎?不就是活的更舒服嗎?我現(xiàn)在要問大家你們是健康人嗎?

大家可能說了,我們每年都要體檢,醫(yī)生說我們沒病,那我不就是健康人嗎?我說了不算啊?我們引用最權(quán)威的機構(gòu),那就是聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織關于健康的定義。聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織在1984年所頒布的《保健大憲章》中,關于健康是做了這樣鑒定的:健康不但是沒有疾病和虛弱的癥狀,還要有完整的心理狀態(tài)和良好的社會適應能力。那么,具體的來說,健康包括了軀體的健康,包括了心理的健康,包括了社會適應能力的良好,也包括了道德的健康。再具體的說,健康有四條標準:

1、沒有生理疾病和遺傳性疾病。

那么什么是沒有生理疾病呢?有一天,又一位老先生,來我診所看病,老先生是支氣管哮喘,肺氣腫。又伴有肺原性心臟病,和右 心功能的衰竭。動則氣短,樓梯都上不了,你說這個病怎么得的,他說大約在十年前,我得了一次重感冒,發(fā)燒,感冒醫(yī)生說不就是發(fā)汗嗎?我不想吃藥,我到街上跑步,跑的大汗淋漓,你看發(fā)燒退不退。結(jié)果跑完了真的大汗淋漓了,可是把我累的也夠嗆,沒想到感冒沒有好,又引發(fā)了胸悶、憋氣、咳嗽、氣喘,從此之后,我的身體就越來越差了,只有有了天氣變化,我的咳嗽就急性發(fā)作,過了幾年以后,我就總是覺得胸悶、憋氣,到醫(yī)院一檢查,說我是肺氣腫。又過了幾年,我就覺得胃脹、肚子漲,兩肋痛,到醫(yī)院一檢查說我是肺原性心臟病,右心功能的衰竭,而且我還經(jīng)常有腿腫。這樣一個人肺的生理功能,和心臟的生理功能發(fā)生了障礙,這就叫做生理性疾病。

那什么遺傳性疾病呢?有一個農(nóng)村婦女,生個小男孩,和普通小男孩一樣,一歲會走,兩歲會跑,結(jié)果兩歲以后走著走著就摔跤,開始還能夠自己爬起來,到兩歲半的時候自己就爬不起來了,到三歲的干脆就不能走了。于是爸爸媽媽帶他到北京醫(yī)院兒科去看,醫(yī)生告訴他說是進行性肌萎縮,這是遺傳性疾病,這個病是沒有辦法治療的,他們生在農(nóng)村也不知道,遺傳性疾病是怎么回事,回到家鄉(xiāng)以后,鄉(xiāng)親們說你看這個孩子是個殘廢人了,你就再生一個吧,過了兩年再生一個,這個兒子和前一個一樣,三歲半爬不起來了,結(jié)果還是到北京,看病的還是原來的醫(yī)生,醫(yī)生說這是遺傳性疾病,生個孩子還是這樣的。他們問生男孩不行,能生女孩嗎?醫(yī)生說,生女孩可能不會生病,但是生女孩后嫁人,將來再生男孩,可能還是這個樣子,這就叫遺傳 6 性疾病。這是遺傳基因所決定的,世界衛(wèi)生組織第一條是說,一個健康人,不應該有生理疾病和遺傳性疾病。

2、很好的自我控制能力。

我們是人,不是動物,對自己的行為,應當能夠很好的控制,我們北京公交車是十分擁擠的,在上下班的時候難免你碰我一下,我碰你一下,說個對不起,沒關系,相安無事,這都是正常人,可是有時候我們經(jīng)常看到就這樣碰一下,踩一腳,兩個就互相對罵起來,按照世界衛(wèi)生組織來說,他們是真的有病,控制能力差。有兩個年輕姑娘,到城里打工,租住了一間房,養(yǎng)了一條小狗,這個小狗一放出來,就到對門的門口撒尿,住在對門是位大哥哥,一出門口就聞到狗的尿騷味。所以就去找這兩個姑娘理論了,也許姑娘管的不力,也可能是狗的習慣不好,照樣往門口撒尿。這個小伙子忍無可忍了,又來找兩個姑娘理論,一個姑娘說他是畜生啊,你怎么和它一般見識呢?小伙子怒不可遏,拿出水果刀找姑娘前胸就扎進去了,這個姑娘當場死亡,另一個見事不好,就往樓梯跑,這個小伙子在后面就追,就拿刀捅,捅了十來刀,由于姑娘在前面跑,所以刀扎的不深,沒有很好的自我控制能力,白白的斷送了兩條性命,小伙子將來是要被槍斃的。

你可能認為沒有控制能力的人,常常是因為素質(zhì)低、好沖動,那么難道受過高等教育的,他控制自己的能力就好嗎?2000年的一天,一架飛機在某個城市的機場剛剛降落,有一個女士急著下飛機,就撞到了一位老太太,老太太一個趔趄,陪伴老太太的一個姑娘,說這個人真沒素質(zhì),女士返回頭來說你才沒素質(zhì)呢?于是兩個對罵起 來,開始是用中文對罵,后來是用韓文對罵,再后來是用日文對罵,再接下來用了俄語,用了英語用了法語,能用五國語言對罵的,這絕對是接受過高等教育的,你說她們是能夠控制自己情緒的人嗎?你說她們是素質(zhì)很高的人嗎?你說她們是健康的人嗎?都不是,所以一個健康的人,一個能夠控制自己理智和情緒的人,和他接受的教育并不稱正比。

【一個健康的人除了在生理上沒有基本,在情緒和理智控制自己,那么要控制情緒和理智之外,健康還有哪些標準呢?】

3、能夠正確對待外界的影響。

有的人是為輿論活著,我曾遇到一個病人,是高級工程師了,他來看什么,看失眠。為什么失眠呢?因為他天天在網(wǎng)上看,在網(wǎng)上有自己的博客和文章,看到別人說自己,就高興的睡不著,看別人罵自己就生氣的睡不著,這就是不能正確對待外界對自己影響的表現(xiàn)。有些人看到股市飄紅,就把自己所有的積蓄全投放到股市上,沒想到幾個月后股市一落千丈,這時,他恨不得就跳樓,這就是不能正確對待外界影響的表現(xiàn),這也是不健康的人。

有一年在英國發(fā)生了年輕人的騷亂,警察把騷亂的現(xiàn)場拍成錄像在電視上放,因為出現(xiàn)了搶商店的情況,出現(xiàn)燒汽車的情況,是讓大家指認搶商店的、燒汽車的都是什么人,一位媽媽看到,竟然有自己的女兒,在商店搶iPad,她很驚奇,自己的17歲的女兒,在外面上學,很聽話、很乖,那么知書達理,她怎么能和一群小流氓去搶iPad的呢?她不相信自己的眼睛,又回放,還是自己的女兒,她就 馬上報警,警察教育兩天以后,讓媽媽去接這個孩子,媽媽去了以后,問你怎么能去搶呢?女兒回答說,我同學們都搶,如果我不搶的話,那我就不是英雄,所以就跟著搶了,幸虧你報警了,這幾天我們同學都說誰都不許自首,可是我干完這件事情之后,我自責、內(nèi)疚,三天三夜睡不著覺。現(xiàn)在我可以好好的睡個覺了,我也不敢自首,同學都不自首,如果我自首的話,就說我是叛徒了等等,這叫什么,這就是不能正確對待外界的影響。這就是從眾心理。大家都在搶,我也去搶,大家都不自首,我也不自首。她明明知道,在這種從眾心理的狀態(tài)下,出現(xiàn)了違背道德的行為,她自己也知道,因此隨后的自責、內(nèi)疚,就折磨的自己心神不寧睡不著覺,所以一個健康的人能夠把控自己,不受外界的影響。

4、處于內(nèi)心平衡的滿足狀態(tài)。

任何國家,任何階級都是有階層的,人和人都不可能絕對平均,完全平等,在經(jīng)濟收入上,在社會地位上等等。都不可能是絕對平均絕對平等的,但是只要你在你的崗位上,在階層上,你能找到平衡的滿足感覺,快樂的心態(tài),知足的心態(tài),這就是健康的人。中醫(yī)的理論,有一本奠基的著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》,就提到一個健康的人應當,“故美其食,任其服,樂其俗,高下不相慕。”什么叫美其食呢?就是你吃你的山珍海味,我不羨慕,我吃我的粗茶淡飯,我就覺得甜美。什么叫任其服呢?就是你穿你的名牌、綾羅綢緞,我不嫉妒,我就穿我的布衣麻衫,我就覺得舒服。什么叫樂其俗呢?你開你的高檔汽車,進你的高檔會館,打你高爾夫球,我不嫉妒,我就騎我的自行車,遛我 的花鳥市場,我就覺得我很逍遙自在。什么叫高下不相慕呢?你做你的高官,我做我的百姓。這不是讓大家,在事業(yè)上不進取,在財富上不追求,而是要求大家,不管你走的什么地步,都要有一種知足常樂的感覺,都要找到一種內(nèi)心的平衡,這就是健康的第四個標準。

有一位六十多歲高級工程師,得了抑郁焦慮癥,他這輩子都沒有舒心過,他在一所科研單位,設計院做設計工作,每當我主持大型項目完成以后,最終都把科技成果送出去的時候,都是領導掛第一名,我心理不舒服,其實我完全可以理解,因為這是單位出面簽訂的合同,你在單位參加工作,你屬于職務性的發(fā)明,或者職務性的工作,領導簽第一名,我們是可以理解的。但是他心理不平衡,他說他們單位過去教授級高級工程師,都是65歲退休,可是我60歲剛過一天,人力資源部就通知我來辦退休手續(xù),我問他們?yōu)槭裁刺崆巴诵萘四兀克f我們單位現(xiàn)在年輕的教授級高級工程師太多了,老同志要讓位,你說我倒霉不倒霉,干嘛到了我這兒就卡我啊,大夫啊,我死不瞑目啊,說完已經(jīng)是涕淚縱橫,我的壯志未酬,路已經(jīng)走到了盡頭,我的后半生可怎么過啊,你說這是健康人嗎,他一輩子沒有找到平衡的滿足感,他不得抑郁癥誰得啊?他不得焦慮癥誰得啊?通過上述分析我們就明白了,健康包括了形體的健康,和心理的健康,無論那一方面的失調(diào),都是健康失調(diào),都不是健康人。

【剛才郝萬山老師給我總結(jié)了健康的四個標準,但是不是說不符合這四項標準的人,一定是健康的,其實在現(xiàn)實生活中,一些人經(jīng) 10 常處于這樣的狀態(tài),雖然沒有病,但就是不舒服,那么,這些人的健康狀況出現(xiàn)什么問題了?】

當我們知道了健康的概念以后,我們又有新的問題了,我覺得不舒服,到醫(yī)院檢查,醫(yī)生告訴你沒病,可是沒病就是不舒服,這是怎么回事那?亞健康,那么什么叫亞健康呢?我們中國的醫(yī)學界給他做了這樣一個鑒定,就是介于健康和疾病的中間狀態(tài),在相當高水平的醫(yī)院里,比如說縣級醫(yī)院,通過系統(tǒng)檢查和單項檢查,沒有發(fā)現(xiàn)疾病,但是自己確實感到不舒服,感到身體上的不舒服,和心理上的不舒服,這種情況就是亞健康,具體來說,亞健康就是生理功能低下,和心理適應力能力低下一種狀態(tài)。通俗一點說,就是沒病但是不舒服。亞健康是什么表現(xiàn)呢?這種表現(xiàn)是多種多樣的,從軀體上面表現(xiàn),重癥乏力,莫名其妙的就是感到累,而卻這個疲累還不容易緩解,還有疼痛,頭痛,身上疼,肌肉疼、關節(jié)疼,肚子疼,等,各種疼痛到醫(yī)院檢查,不是風濕,不是類風濕,不是痛風,心情不高興的時候,病情就加重,心情好的時候病情就消失,消化系統(tǒng)食欲不振,叫你吃也知道吃,不叫你吃好像也不知道餓,大便不爽,不是大便干就是大便稀,或者大便并不干就是解不出來,或者解完之后,還覺得沒解干凈。尿頻,尤其是夜間尿頻,越睡不著越想撒尿,每次還撒一點點,所以這些軀體上的各種奇奇怪怪的癥狀,脫發(fā)斑禿,各種皮膚疾病等等,嗓子干、口干,胸悶、憋氣這是在軀體上。在心理上表現(xiàn)了情緒低落、興趣減少,覺得人活的沒意思,郁悶、焦慮、緊張、膽小、悲觀、冷漠、自責、內(nèi)疚,或者怨天尤人,工作缺乏活力,性欲低下,記憶減 退、思維遲鈍、反應遲緩、愛鉆牛角尖,容易生氣,一點火就著,甚至有的時候人際關系緊張,和誰都處不好,還有時候出現(xiàn)了一些道德行為的偏差,上面這些軀體的表現(xiàn),和心理精神的表現(xiàn),持續(xù)三個月以上,沒有緩解,到醫(yī)院又診斷不出疾病的,我們把它都歸屬于亞健康的范疇。

我們現(xiàn)在要說的問題是什么樣的人,出現(xiàn)亞健康的狀態(tài)居多,當然有人會說是中老年人了,中老年人。從中醫(yī)的角度來說,正氣不足,抵抗疾病的能力低下,氣血虛衰了,出現(xiàn)亞健康狀態(tài)就多了,從西醫(yī)的角度來說,中老年人免疫機能下降了,自我調(diào)節(jié)能力下降了,出現(xiàn)亞健康狀態(tài)就多了起來。實際上我們從臨床癥狀調(diào)查來看,年輕人出現(xiàn)亞健康狀態(tài)的更多,為什么,以為健康包括了軀體健康和心理健康,兩個層面的東西。年輕人面臨著升學、就業(yè)、戀愛、婚姻、職場競爭、職稱職務晉升等等,許多人生的十字路口,甚至他走的這個路,可能關系到一生的幸福,他的心理承受的壓力是可想而知的,更何況年輕人沒有中老年人那樣經(jīng)歷心理上的磨練,所以從臨床看年輕人出現(xiàn)亞健康狀態(tài)的比例也是非常高的,所以說亞健康不只是中老年人的事,是所有人的事。

有人做過調(diào)查,在不同的社會群體中,他們調(diào)查不同層次,真正健康人群只有15%,真正可以檢查出疾病的也有15%,剩下的70%的人群都屬于亞健康的。大家知道嗎?從健康到亞健康,到疾病,到死亡,這是人生的自然流程。所以你把亞健康狀態(tài)調(diào)整好的話,他就可以推遲衰老,推遲疾病的產(chǎn)生,不得病,不得大病,亞健康狀態(tài)是 保健的最關鍵的狀態(tài),所以世界衛(wèi)生組織就把亞健康定為21世紀人類健康的頭號殺手,我們接著要談的是,這個亞健康不就是沒病嗎?即使得點小病,感冒、頭疼腦熱的不去治療,自己也可以好啊?所以許多對亞健康和小病,常常是忽略的,不重視的。中醫(yī)理論的奠基著作,《黃帝內(nèi)經(jīng)》它怎么認識這個問題的呢?

【《黃帝內(nèi)經(jīng)》是部有著2000年歷史的我國古代醫(yī)學著作了,而亞健康21世紀人類頭號殺手,那么一部古老的醫(yī)書會給我們消除亞健康,帶來那些有益的啟示呢?】

“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎”,這句話事什么意思呢?圣人是高明的人,不是等到疾病已經(jīng)形成了再去治療,而是在疾病處于萌芽狀態(tài)的時候,就要采取措施,高明的人,不是等到**或者戰(zhàn)亂已經(jīng)發(fā)生了,才去調(diào)兵遣將,才去鎮(zhèn)壓,或者進行協(xié)調(diào)。而是戰(zhàn)亂或者**還沒有發(fā)生的時候,就要抓住苗頭,進行及時的處理。這段話接著做了個形象的比喻,說病已經(jīng)成了你再去治療,戰(zhàn)亂或者禍亂已經(jīng)發(fā)生了,你再去調(diào)兵遣將這像什么呢?這像口渴了你才去打井,要打仗了已經(jīng)兵臨城下了你才去鑄造兵器,這不就晚了嗎?《黃帝內(nèi)經(jīng)》還說過這樣的話“邪風之至,疾如風雨。”說外來的致病因素,侵犯人體說來就來,就像暴風驟雨一樣,這就是我們經(jīng)常所說的得病如山倒。“故善治者治皮毛”那些高明的醫(yī)生,等邪氣在皮毛的時候,就要趕快才去措施。“其次治肌膚,其次治筋骨,其次治六腑、其次治五臟,治五臟者,半死半生也。”如果有的 醫(yī)生覺得他邪在皮毛,等等看,所以差一點醫(yī)生是邪氣進入肌膚里頭了,才去采取措施。再差一點的醫(yī)生,是邪氣進入經(jīng)脈里頭了,才去采取措施。那么更差的醫(yī)生,等邪氣進入六腑了,才采取措施,最差的醫(yī)生等邪氣進入五臟了,才去治療,那么進入五臟會怎么樣呢?半生半死也,一旦邪氣進入五臟,那就是一只腳已經(jīng)進入鬼門關了。

我上學的時候?qū)Α饵S帝內(nèi)經(jīng)》的這句話根本不以為然,為什么呢?我們國家投入那么多錢,建立了醫(yī)學院校,培養(yǎng)醫(yī)生,投入那么多錢建立醫(yī)院,那不是給人致病的嗎,進入五臟有什么了不起。可是等我當大夫以后才發(fā)現(xiàn),一旦進入五臟,不管中醫(yī)還是西醫(yī),只能在一定程度上,緩解痛苦,減輕癥狀,適當延長生命。常常不可能真的解決問題。

有一個大學的校得籃球隊員,這是個身體很棒的小伙子,在大學臨畢業(yè)的時候,得了一次感冒,因為籃球隊員得了感冒沒有吃藥。臨畢業(yè)又要有論文答辯,還有各種事情很忙,結(jié)果沒有及時治療,過了一個星期,他發(fā)燒,嗓子紅腫熱疼,也沒把它當回事,急性扁桃腺炎,過了兩個星期,早晨醒了,怎么頭暈眼脹,眼睛睜不開,對鏡子一看整個臉都腫了,這才去醫(yī)院檢查,診斷為急性腎小球腎炎,就是感冒以后,誘發(fā)了咽喉部得鏈球菌感染,鏈球菌的病毒,他整個身體對它產(chǎn)生了變態(tài)反應,這個變態(tài)反應,如果發(fā)生在腎臟,就是急性腎小球腎炎,如果發(fā)生在關節(jié)就是急性風濕性關節(jié)炎,如果發(fā)生在心臟就是急性風濕性心臟炎,或者風濕性心臟內(nèi)膜炎,進一步發(fā)展,心臟的瓣膜出現(xiàn)畸形,留下的就是風濕性心臟病,這個病就是起于感冒,起于扁桃腺炎。這個小伙子不久被分配到一個單位,這是個很要強的小伙子,到單位以后拼命工作,也不注意自己身體,結(jié)果由急性腎小球腎炎,發(fā)展到慢性腎小球腎炎,以后多次反復急性發(fā)作,八年以后出現(xiàn)了腎功能衰竭,體內(nèi)的毒素排泄不出去,嚴重的貧血,只好做血液透析,透析了大約一年多,找到了一個合適的腎臟,醫(yī)院給他做了腎的移植,腎移植非常成功,能夠正常排尿,能夠把毒素排泄出來,大家都很高興,好景不長,一年以后這個移植的腎臟,又出現(xiàn)了腎功能衰竭,又去做透析,持續(xù)了半年多,又找到了合適的腎臟,第二次腎移植。由于多年的腎衰竭,毒素得不到排泄,毒素積累到各個臟器,第二次腎移植以后,不到半年,由于多臟器的功能衰竭,他離我們而去了。他死的時候只有36歲,所以當我們參加他遺體告別的時候,我們幾個學醫(yī)的同學,深深的體會到《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說的“上工不治已病”治未病的重要,也深深的體會到了。病在皮毛、病在肌膚的時候,及時治療,感冒的時候及時治療,所以小病不能忽視,亞健康不能忽視,《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說的治未病的思想,和治小病的思想,就是我們今天所說的預防為主的思想,和對治亞健康的思想。從另外一個角度來說,我們要活的舒服,要提高生活質(zhì)量,那也就必須消除亞健康,消除亞健康是不得病,也是延緩衰老的需要。現(xiàn)在各個地方都有醫(yī)院,養(yǎng)生會所,它們能夠解決我們所有人的健康需要嗎?健康要靠自己,健康掌握在自己手里,我們自己能對亞健康做哪些事情呢?下次再講。02誰才是健康保護神

【怎樣才能有一個健康的身體,是妙手回春的醫(yī)生,還是救死扶傷的醫(yī)院。真正影響我們身體健康的因素是什么,改善和管理健康,誰才是我們的保護神?

有人說醫(yī)療水平?jīng)Q定人的健康。其實,保證我們的健康的并不是醫(yī)院,而是我們?nèi)梭w的自我調(diào)節(jié)機能。人體的自我調(diào)節(jié)機能調(diào)節(jié)什么呢?調(diào)節(jié)我們內(nèi)環(huán)境的協(xié)調(diào)性和穩(wěn)定性,還調(diào)節(jié)什么呢?調(diào)節(jié)我們對外環(huán)境的適應性和順應性。什么因素會影響我們的自我調(diào)節(jié)機能?《黃帝內(nèi)經(jīng)》認為,不良情緒可以直接影響我們?nèi)梭w的氣機,使我們的氣機紊亂。為什么人生氣的時候,血壓會升高?怒則氣上,怒傷肝。為什么人驚喜的時候,會犯心臟病?喜則氣緩,喜傷心。為什么人心情不好的時候,會吃不下飯?思則氣結(jié),思傷脾。為什么人過度悲傷的時候,會胸悶氣短,乏力疲勞?悲則氣消,悲傷肺。為什么人受到驚嚇后,會大小便失禁?恐則氣下,恐傷腎。】

我今天要和大家談的是怎么樣管理自己的健康,我想,要想知道怎么管理自己的健康,我們應該首先知道,保障我們健康的是什么?有人說了,是醫(yī)院啊,有些醫(yī)院廣告就說“把健康交給我們”其實,保證我們的健康的并不是醫(yī)院,而是我們?nèi)梭w的自我調(diào)節(jié)機能。這個調(diào)節(jié)機能是與生俱來的,生下來就有的,自動調(diào)節(jié)的,不用我們大腦去指揮,它是優(yōu)化調(diào)節(jié),調(diào)節(jié)到最好狀態(tài),那么他調(diào)節(jié)什么呢?調(diào)節(jié)我們內(nèi)環(huán)境的協(xié)調(diào)性和穩(wěn)定性,還調(diào)節(jié)什么呢?調(diào)節(jié)我們對外環(huán)境的 適應性和順應性。我們就舉個例子吧,比如我們吃飯,當我們看到色香味俱佳的菜肴的時候,我們消化系統(tǒng)的機能就開始運作了,我們的唾液開始分泌了,當我們吃了第一口飯的時候,我們的咀嚼的過程中,唾液大量的分泌,我們的胃液開始分泌,我們的各種消化液胰液、膽汁都排入了十二指腸,我們的腸液也開始分泌了,我們的胃腸蠕動加強,為我們更好的吃飯,和消化飲食物創(chuàng)造了良好高的條件。在座的各位,你們誰指揮過,現(xiàn)在開始吃飯,唾液開始分泌,我現(xiàn)在的飯到胃里頭了,膽汁排泄到十二指腸。我們的機體就是在非常好的,在自動化進行調(diào)節(jié)。甚至我們吃的蛋白多了,消化液分泌的消化蛋白的酶就多,我們吃的脂肪多了,我們消化液分泌的消化脂肪的酶就多了,我們吃的糖類多了,消化液分泌的消化糖類的酶就多,這真是自動化的優(yōu)化調(diào)節(jié),這是調(diào)節(jié)我們內(nèi)環(huán)境的,各個器官的協(xié)調(diào)性。

也調(diào)節(jié)什么呢?也調(diào)節(jié)我們對外環(huán)境的適應性和順應性。外面天熱了,我們代謝體內(nèi)產(chǎn)生的熱怎么樣散出呢?出汗,把汗門打開,靠出汗的方式來散熱。在座的哪個指揮過,外面的氣溫38度,我太熱了,打開汗孔散熱出汗,可是我們的身體在自動調(diào)節(jié),這個例子是極其簡單的,又是極其直觀的,其實我們機體的任何一樣生理活動,都通過無數(shù)項的精密的調(diào)節(jié),把它調(diào)到最佳的狀態(tài),在科技發(fā)展的今天,我們自身的調(diào)節(jié)是怎么進行,還知道的很少,就是我們自身的調(diào)節(jié)機能存在,才是我們健康的保護神。所以真正保障我們身體健康的是誰?是我們自身的自我調(diào)節(jié)機能。而不是外面的醫(yī)生,只有把這個機能保護好了,讓這個機能很好的發(fā)揮作用,我們的健康就有保證。這個機能在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里叫什么呢?叫真氣、正氣,“恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來。”“正氣存內(nèi),邪不可干。”這兩句話的意思是什么呢?你只要思想上非常嫻靜,非常愉快,非常輕松。你的真氣就會在你體內(nèi)很好的發(fā)揮作用。你只要對外界的聲色犬馬,錢財名利不去過多的追求,你的正氣就會很好的發(fā)揮作用。你就不會產(chǎn)生疾病,中醫(yī)所講的真氣和正氣,又可以說是一種功能,什么功能呢?抗病的功能,得病以后的康復功能,所以我們說我們自身的調(diào)節(jié)功能在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里叫真氣,正氣,只要把真氣或正氣保護好了,你就可以不得病或少的病,通過我們真氣正氣的自我調(diào)節(jié)能力,也會把小病調(diào)好,當我們知道了保護我們身體健康的是我們自身的調(diào)節(jié)機能以后,我們的問題就來了,什么樣的因素可以影響我們的調(diào)節(jié)機能呢?使我們自身的調(diào)節(jié)機能失調(diào),或者功能發(fā)生低下,然后逐漸產(chǎn)生疾病的呢?有人說了,身體素質(zhì)是爹媽給的,和遺傳有關,養(yǎng)生不養(yǎng)生都沒有用,這是一種說法。還有一種說法,人的健康和醫(yī)療條件和醫(yī)療環(huán)境有關,醫(yī)生水平高,人自然就健康了。人的健康和壽命和社會因素和環(huán)境因素有關,如果戰(zhàn)爭,如果是**,如果是環(huán)境污染,肯定會影響人的壽命,其實這些因素在科學界,在醫(yī)學界都關注過,而且世界衛(wèi)生組織做了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)這些因素影響人類健康長壽的比例能占多少呢?

遺傳因素占15%,醫(yī)療條件占8%,戰(zhàn)爭戰(zhàn)亂等社會因素占10%,環(huán)境因素占7%。60%的因素是人心理、情緒、生活方式、行為方式,18 而我們的養(yǎng)生保健就要從這60%入手,所以結(jié)論是健康掌握在自己手里。

【其實健康的保護神,就是我們與生俱來的自我調(diào)節(jié)機能,也就是自身的抗病能力和康復能力,既然是我的健康我做主,那又是誰拿走了你的健康呢?】

影響我們自身的調(diào)節(jié)機能的,我認為有三個方面:

1、不良情緒和情感,抑制和干擾了,我們的自我調(diào)節(jié)機能,使我們的自我調(diào)節(jié)機能不能很好的發(fā)揮作用,2、是我們違背自然規(guī)律的生活習慣和行為方式。過多的消耗了我們的自我調(diào)節(jié)機能,損耗了我們的自我調(diào)節(jié)機能,使我們的調(diào)節(jié)機能過早的提前衰退了。

3、我們的惰性、不良嗜好、不當飲食使我們的自我調(diào)節(jié)機能太疲勞了。

因此我們的養(yǎng)生保健也要從這三個方面入手,我先談一談我們的情緒是怎么抑制和干擾的我們自身調(diào)節(jié)機能的。我想大家都聽到這樣的話,酒逢知己千杯少,借酒消愁愁更愁,為什么人在高興的時候肝臟會源源不斷分泌酒精脫氫酶,這種酶是專門分解酒精的,把酒精分解成二氧化碳,通過呼吸排出來,分解成水通過汗和尿排出來,這就是酒逢知己千杯少的道理。可就是同樣一個人,他遇到郁悶的時候,憂愁的時候,以酒消愁的時候,喝很少就醉了,人在郁悶憂愁的時候肝臟幾乎不分泌酒精脫氫酶,是你的不良情緒抑制和干擾了肝臟的正常功能。進入體內(nèi)的酒精根本就沒有分解,直接進入血液,就醉了。有一次,我在門診,來個女病人四十多歲,肚子疼,白天疼夜里疼2年了,我說怎么引起的?她說和做節(jié)育手術有關,我三年前做了節(jié)育手術,頭一年挺好的,結(jié)果兩年前我的鄰居做了節(jié)育手術,做完之后,刀口老不愈合長不好,結(jié)果第二次住院發(fā)現(xiàn)肚子里有一塊紗布,取出后好了,一問是同一個醫(yī)生做的,她給你留一塊紗布,給我留個什么東西啊,說著摸我的刀口,一摸很硬,這不像紗布,刀子、鉗子、鑷子、剪子,于是她害怕的不得了,嚇出一身冷汗,手一直摸著刀口,回到家里也不敢彎腰了,萬一是刀子什么的都是帶尖的,晚上一宿沒睡。第二天就開始脹,隨后就開始疼。越想越疼,最后去找給她做手術的那個大夫,大夫給她做了B超,做了CT結(jié)果什么都沒有,她心想你自己做的手術,有東西你能說嗎?就到省城一檢查也什么都沒有,就告訴她你到精神病院看看去吧,這個人很委屈,她和我說是精神病,我明明肚子疼,我聽了她的敘述以后,我說你的功夫夠深的啊。練氣功守丹田,還要不守而守,似守非守,不能守的太死,你可好守的這么死,守的是一個惡性意念,我說開始是不是脹,她說對,我說那就是氣滯,后來是不是疼,她說是,我說那就是血瘀,我說你這么守下去,氣滯血瘀痰阻,那將來就要長惡性腫瘤,你那里什么都沒有,你純屬心理因素,導致自己調(diào)節(jié)機能失調(diào),氣血淤積在那里,所以各位朋友,千萬不要對自己的身體有惡性意念,那我們中醫(yī)基礎理論的奠基著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》怎么認識這個問題呢?《黃帝內(nèi)經(jīng)》認為,不良情緒,可以直接影響我們?nèi)梭w的氣機,使我們的氣機紊亂,氣機這個詞是中醫(yī)術語,簡單的說就是氣的運動,升降出入是氣的運 動的一個規(guī)律。比如我們吃完飯,食物要從胃到小腸,到大腸,這叫胃氣降濁,而我們飲食物的營養(yǎng)呢?吸收以后要向全身輸送,要向上輸送到心肺,通過血液循環(huán)向全身布散,這叫脾的升清。這就是降濁和升清。那么不良情緒,可以直接影響我們氣的升降出入的紊亂。

【為什么人生氣的時候,血壓會升高?怒則氣上,怒傷肝。為什么人驚喜的時候,使心跳加速,會犯心臟病?喜則氣緩,喜傷心。為什么人心情不好的時候,會吃不下飯?思則氣結(jié),思傷脾。為什么人過度悲傷的時候,會胸悶氣短,乏力疲勞?悲則氣消,悲傷肺。為什么人受到驚嚇后,會大小便失禁?恐則氣下,恐傷腎。】

《黃帝內(nèi)經(jīng)》說“怒則氣上,怒傷肝。”我想電視劇前的朋友都有這樣的經(jīng)歷,當你狂怒、暴怒的時候,會感到氣直沖腦門子,血壓會升高,會頭暈、會頭脹,我們北京大學有一個工友,他接到家鄉(xiāng)的電話說,家鄉(xiāng)的親友下午兩點鐘到北京西站,來北京玩,請他去車站接一下,這個學校的食堂是11點半開門,因為做公交車要兩個小時才能到西站,所以他不到11點半就到食堂的窗口,在那里排隊,前面有兩個學生,窗口一開,第一個學生買完了,第二個剛要買,沒想到同班同學,一下加塞加了10幾個,這個工友暴怒之下,沒嚷幾句,就咕咚倒地了,因為這不是醫(yī)學院的院校,學生不懂的這些常識,后來來了位老師,一看這個工友叫他不答應,直翻白眼,嘴吐白沫,立即把他送到了附近的醫(yī)院,四個小時以后他死了,死于什么呢?就是怒則氣上,暴怒之后肝氣上逆,血隨氣涌,血壓突然升高,腦血管 21 爆裂,其實他死的時候也只有50多歲而已,平素有高血壓,有輕度的動脈硬化,這就叫做怒則氣上。

什么叫怒傷肝呢?有不少人生氣以后,兩肋會脹,乳房會脹,眼睛會脹,頭會疼,還有一些女孩,正在月經(jīng)期,暴怒之后,突然導致了月經(jīng)停止,小腹墜脹等等,這是怎么回事呢?中醫(yī)講經(jīng)脈和臟腑,都相關聯(lián)的,有一個肝經(jīng)從腳開始沿著腿的內(nèi)側(cè)上行,在小肚子這個地方網(wǎng)絡子宮,網(wǎng)絡生殖器官的,然后沿著胸肋的兩側(cè),向上走胸肋乳房,向上連目系,就是連著眼睛,然后再顛頂和督脈相交,而且在一側(cè)又是絡膽屬肝,正應為這樣暴怒之后,整個肝經(jīng)和肝臟所絡的器官,都出現(xiàn)了氣滯,甚至血瘀的狀況,出現(xiàn)氣滯就會脹,出現(xiàn)血瘀就會痛,這就叫怒傷肝。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》說“喜則氣緩,喜傷心。”緩是松弛的意思,如果我們經(jīng)常保持一種愉快的心態(tài),那么我們?nèi)淼木窈图∪舛荚诜潘伞D敲催@種狀態(tài)對我們的健康是非常有好處的,所以我們經(jīng)常說笑一笑十年少。可是如果有嚴重心臟病的人,如果驚喜、狂喜、暴喜,常常會導致不良的后果,這就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說的喜傷心。

在40多年前,有一家醫(yī)院,這家醫(yī)院的心內(nèi)科幾乎每天都能收急性心肌梗塞的病人,那個時候,沒有現(xiàn)在的溶栓技術,冠狀動脈支架手術和冠狀動脈搭橋。都是采取中西醫(yī)的保守方法,防止他發(fā)生心率紊亂,心源性休克和心力衰竭。這個病人50多歲,通過醫(yī)生搶救,病情穩(wěn)定下來了,可是每當醫(yī)生查房的時候,他不說自己的病情,他都說哎呀我的小女兒又漂亮,又會說話,又懂得疼人。一次兩次醫(yī)生 不當回事,說的多了,醫(yī)生就問你的小女兒在哪兒呢?怎么不見她來看你呢,我天天見你的大女兒來照顧你,你從來沒表揚過她?病人說我的小女兒在海南島,那時候火車很慢來也要五六天,在第六天早晨,一個打扮時髦的姑娘,風風火火的進入到病房,護士說。我們上午不是探視時間,你下午來可以不可以,她說剛從海南島來,你讓我看我爸一眼行不行?護士說你爸天天叨念你,破例你就看一眼吧,說我給你爸爸先通報一聲,心里有個準備。這個姑娘說別別別,我要給爸一個驚喜,這個護士也年輕,也沒想到后果,姑娘從姐姐那里知道爸爸的病房,推門就進去了,她爸爸正好坐在那里吃東西,一看是自己朝思暮想的小女兒,那臉一下就定格了,滿臉開花笑的狀態(tài)。護士也跟著進去了,一看不對啊,到跟前一摸脈沒有了,呼吸也沒有了,他的心跳已經(jīng)停止了。經(jīng)過半個小時的搶救,也沒就過來。她的爸爸就這樣含笑西去了。這就叫喜傷心。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》說“思則氣結(jié),思傷脾。”思是思考,我們每一個人都有思考能力,都有學習能力,這是正常生理功能。對我們的健康沒有什么影響,但是當所思不遂,或者思慮過度的時候問題就出來了,你想的事情根本不可能實現(xiàn),你偏偏要想,這件事情在你腦子里折騰來,折騰去,反復的想,思慮過度,影響我們的消化系統(tǒng)的功能,我們中醫(yī)的很多詞匯是用中文來表示的,出現(xiàn)這個詞字,就有它本身的意思,我們設想遠古的時候,地球上有了我們的原始人,那時候他們沒有文字,沒有語言和動物一樣,我們設想有一個原始人,他已經(jīng)好幾天找不到食物了,餓的頭暈眼花,冷汗淋漓,突然看到那邊有一 頭鹿,他拿去石頭一扔,因為他餓的沒勁了,石頭雖然打到鹿的身上,但是因為沒勁沒把鹿打到,鹿跑了,他就追,突然看到前面來了三個原始人,那是沒有語言他就喊,包圍的意思,那三個原始人一看就明白,拿起石頭就砸,結(jié)果把鹿打死了,這四個人圍上去就吃鹿肉,看到一個口袋,撕開一看是鹿吃的草,原始人想了,鹿肚子里有一個口袋,我的肚子也應該有一個,叫什么呢?胃,就是包圍的意思。胃,圍也,圍受食物也。是包圍和接受食物的地方,我們的胃就出來了。

接著往下吃,看到下面有個彎彎曲曲的長長的管道,靠近胃的地方一看,里面還是草沫子,靠近肛門的一看是臭臭的糞球,我的肚子也一定有這個管道,一定要通暢啊,腸,暢也。

【人體器官的由來,都擠在在東漢劉熙所著的《釋名》一書中,這些名稱的由來,記錄了人們對自身的認識過程。在這個認識過程中,包含了獨特的思維和智慧,脾這個臟器名稱的由來,就集中反映了中國文化的精髓和理念。】

這四個原始人都餓的頭暈眼花,剛吃完這個肉以后,身上有勁了,原始人又想是什么器官,把我吃的肉的營養(yǎng)吸收以后,向全身輸送啊,那是幫助我的腸胃,那就叫脾吧,脾是什么意思呢?

【西醫(yī)說的脾是人體的一個器官,那么中醫(yī)說的脾又是什么呢?為什么中醫(yī)大夫總是建議我們健脾呢?東漢劉熙《釋名》一書中提到,脾,裨也,中醫(yī)的脾倒地是什么意思呢?】

你看裨,就是幫助的意思,那個副將,幫助主將作戰(zhàn)的。脾就是幫助把吸收的營養(yǎng)向全身輸送的器官,有人拉肚子,西醫(yī)說是腸炎,中醫(yī)說是脾虛,用健脾的方法就不拉肚子了,什么叫健脾,就是幫助胃腸把飲食的營養(yǎng)好好的吸收,都吸收了就不拉肚子了,所以西方醫(yī)學傳到中國以后,在解剖學中坐;脅下有個扁的橢圓形的器官,這個器官在胎兒時期是制造血細胞的,紅細胞、白細胞,血小板都能制造。成年以后它不再制造血細胞了,只能制造淋巴細胞。所以西醫(yī)把它歸屬淋巴系統(tǒng),它還可以吞噬衰老的紅細胞,這相當于我們血液中的清道夫,中醫(yī)說的脾是消化系統(tǒng)的機能。

我們接著說情緒,思則氣結(jié),思傷脾。有個小女孩,非常消瘦,媽媽帶她看病,她喜歡一個歌星,發(fā)誓非他不嫁,我問是誰啊?她是xxx,我說他三個月以前就結(jié)婚了,她媽媽說這是單相思,那人根本就不認識她,這不就叫所思不遂嗎?她聽說他結(jié)婚了,拿起一張?zhí)幏郊垼瑢懥烁栊堑拿郑蕖⑴蕖⑴蘖巳拢诘厣喜攘巳瑩P長而去,媽媽說孩子回來,我說不用開方了,當她知道真相以后就好了。她為什么瘦,就是所思不遂,抑制和干擾了消化系統(tǒng)的機能,所以茶飯不思,臥床不起,奄奄一息。

“悲則氣消,悲傷肺。”悲傷過度就容易損傷肺氣,剛才我說的海南島那個女孩,給爸爸一個驚喜,一激動心跳就停止了,三個月以后,她跑到醫(yī)院找大夫,她和大夫說我快不行了,我可能要和爸爸走了。大夫問你怎么了?她說我胸悶氣短,你們大夫在二樓,我上樓都上不來了,這是怎么回事?悲傷過度,傷了自己的肺氣,肺氣太虛了。醫(yī)生們幫她調(diào)了二三個月她才恢復了健康。

“恐則氣下,恐傷腎。”突然受到驚嚇以后,我們看到的大小便失禁,這就是恐則氣下,傷了腎氣以后,腎氣不能收攝,氣下陷了,有兩個年輕的女孩。進城里看戲,看完戲,因為北京的這個戲,一般散的比較晚,她的學校在郊區(qū),幾十年前這個郊區(qū),是很荒涼的,不像我們現(xiàn)在這么發(fā)達。她下了公共汽車還要走一公里半的路,中間要穿過個小樹林。走到小樹林的時候,突然跳出一個蒙面歹徒,其中一個姑娘嚇的“哇”一聲癱在地上,大小便就失禁了,在《黃帝內(nèi)經(jīng)》把腎和人的一生聯(lián)系起來說,這個人又幼年到成年,到壯年,到老年,整個生長發(fā)育的過程中,是由腎的精氣的盛衰來控制的,無論是男孩女孩,如果腎的精氣虛衰就會影響這個人一生的發(fā)育,所以,遇到小孩出現(xiàn)五遲,站立遲,走路遲。說話遲,牙齒長的遲,頭發(fā)長的遲。中醫(yī)要用補腎的藥,六味地黃丸。如果遇到女性,四十二三歲,四十四五歲,就出現(xiàn)了洪熱、汗出,月經(jīng)紊亂,更年前提早到來的,這種狀況,中醫(yī)也用補腎的方法,說明腎精、腎氣早衰,而用這些要后,真的能夠緩解這些癥狀。我們接著說恐傷腎,腎主生長發(fā)育,有一天我正在書房看說,太太喊我快來看,電視正在播美國佛羅里達州龍卷風,把豬場的豬仔卷到空中,把這些豬仔卷到幾里地以外的地方,落地以后把存活的收集起來,送回豬場,后來這些豬仔沒有一只長個子,沒有一只發(fā)情生小豬,這又是一例恐傷腎,腎主生長發(fā)育,和腎主生殖的機能遭到破壞的例子。大家想想,豬的基因世世代代都在地上走,從來就沒有在空中飛舞的感覺,它們都是未成年的豬,都被嚇壞了。

人類也有類似情況,一個媽媽帶著一個看上去十二三歲的小女 孩來看病,當問起年齡的時候,26歲了,我問她來過月經(jīng)嗎,媽媽說就是沒來過才來看病的,我把孩子支出去,和媽媽談起來,我問媽媽這孩子,小時候是你帶的嗎?她媽媽潸然淚下,泣不成聲,他們孩子小的時候,工作忙,沒辦法帶孩子,就把她送到鄉(xiāng)下的一個遠方親戚家,沒想到這是個暴力家庭,兩口子經(jīng)常打架,一打架就動搟面杖、菜刀,常常把怒火泄在孩子身上,經(jīng)常打孩子,后來我們把孩子接回來,孩子對我們非常生,孩子膽非常小,一個筷子掉地上都下一跳,我雖然給她開了補腎的藥,但是我知道,她已經(jīng)遠遠的超出正常發(fā)育年齡。恐傷腎,在動物和人身上都看的出,大驚恐后,都出現(xiàn)生長發(fā)育的停滯,生殖功能的抑制。中醫(yī)認為這種不良的情緒和情感,直接影響到人體氣的運動,西醫(yī)把心理社會因素所引起的各種器官的,功能性障礙和器質(zhì)性病變叫做心身性疾病,那些疾病屬于心身性疾病呢?

03情緒左右健康嗎

【性格真的會決定我們?nèi)菀谆寄姆N疾病嗎?如果他是A型性格,他是A型思維模式的話,就會推斷這個孩子將來,中年老年以后他就是高血壓,動脈硬化,心腦血管病的發(fā)病率很高的一個人。】

在很多年前,某國的大醫(yī)院的心內(nèi)科的醫(yī)生們,發(fā)現(xiàn)一個奇怪的現(xiàn)象,他們科室的候診室的凳子壞的特別快,因此他們總要報修,所以醫(yī)院管理后勤的人就說,你們科室怎么回事啊,怎么凳子總壞呢?這個科室是看什么病的呢?是高血壓,高血壓性心臟病,看動脈硬化性心臟病,冠心病,心率失常,心臟神經(jīng)官能癥。這就引起了醫(yī) 生們的注意,為什么我們科室的凳子壞這么快啊?于是觀察這些病人,發(fā)現(xiàn)在他們科室的候診室,候診的這些病人心煩氣躁,坐坐臥不安。再研究發(fā)現(xiàn)這些人在性格上,行為方式上,都有一個共同的特點:心煩氣躁,煩躁易怒,爭強好勝,力求完美,愛出風頭,總想表現(xiàn)自己,而且在任何場合都要爭第一,他們常常把同行當做競爭對手,總怕別人超過自己,當別人進步的時候,他們就想怎么超過他。當別人有缺點和落后的時候,他們又笑話人家,就是這么一個性格,使他每天都處于焦慮的緊張狀態(tài),使他們腎上腺素分泌增多,使他們甲狀腺素分泌增多,他們的代謝就比普通的人旺盛的多,因為他們每天都疲勞,時間一長,他們的血壓就升高,動脈硬化,心腦血管病的發(fā)病,就明顯比普通人多,所以國外就把這種性格的人叫做A型性格。就把這些人的行為模式叫做,A型行為模式。以后他們就推測了,年輕人是A型性格的人,就推斷他要得這些病。經(jīng)過幾十年研究發(fā)現(xiàn)真是這樣,于是就把動脈硬化,冠心病,高血壓等歸屬于心身性疾病的范圍。

那么,我這里所講的心身性疾病的指的廣義,廣義的心身疾病,是指心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。那么除了我們所說的這些疾病之外,還那些病屬于這類的疾病呢?說實在我們內(nèi)科在臨床看到的,絕大多數(shù)疾病都屬于心身性疾病,除了那些少數(shù)的急性的感染性疾病,和傳染性疾病。它的發(fā)病和社會心理因素關系不是特別大之外,很多常見的內(nèi)科占70%以上,都屬于心身性疾病。

那么你打比方說頭疼、偏頭痛、緊張性頭疼、莫名其妙的軀體疼痛,這就屬于心身性疾病,有一個老師帶著他的女兒看病,孩子頭疼。她爸爸和我說,這孩子一到考試的時候,就頭疼的看不下書,疼到惡心嘔吐的地步,等一放假,不用吃藥,頭疼就緩解了。這就屬于心身性疾病,一考試就緊張,一緊張頭就疼。

還有的人莫名其妙全身疼痛,到醫(yī)院一檢查,不是風濕,不是類風濕,不是痛風,除了這些疾病之后,找不到原因,按那都不疼,那他就是全身疼,這就是心身性疾病。我記得2001年的時候,有一個姓沈的女士找我看病,兩個腳跟疼,嚴重的時候疼的不能走路,我問她都做過什么檢查啊,她說什么檢查都做過,有人說我是骨質(zhì)增生,有人說我是肌腱勞損,有人說我是風濕,可是按照這些治療都沒有效。陪她來的劉女士說,我們?nèi)饴糜蝺蓚€星期,我們在國外每天走很多的路,她從來沒有疼過。我們回來打車回家,在離家不到100米的地方,她的腳突然疼起來了,到門口也下不了車了,我把她攙回家的。我聽完劉女士的講述,我意識到沈女士的腳后跟疼,是一個心身性疾病。我問,你們家都有什么人?先生、兒子、婆婆,我問你們的關系怎么樣呢?她說我特別害怕我的婆婆,她說了許多話,特別傷我。所以我每次一出去,都非常高興,一回家就非常發(fā)愁。我明白了,是你潛意識中不愿意來到這里,又不得不來到這里,我除了開了疏肝的、活絡的、止痛的方子之外,我給她寫了兩句話:病由心生,心病還需心來醫(yī);寬容他人就等于寬容自己。

就在上個月的月末,一位女士到我門診看病,問我認識她嗎?我實在想不起來了,她我就是2001年來看病的,吃了你的藥,腳后跟還是疼,我拿著你寫的字,反復看也看不明白,知道三年前我兒子結(jié)婚了,我當婆婆了,現(xiàn)在才意識到,兩代人生活方式,處世習慣都不一樣。兒媳婦許多事我都看不慣,有時想說就想起婆婆說我的話,這話特別難受,傷害我很厲害。就把半句話咽下去了,再看你寫話,我徹底明白了,寬容他人就是寬容自己,我一下子把婆婆寬容了,當想明白這一切的時候我的腳后跟徹底不疼了。所以,當找不出原因的全身疼痛疾病的時候,這就是心身性疾病。

【人們常常在生氣后,沒有食欲不想吃飯,甚至有些人一生氣就會胃疼,反之高興的時候,人們往往能吃飯很香,由此可見情緒對腸胃的影響之大。那么到底都有哪些消化系統(tǒng)疾病,是和我們的心理密切相關呢?為什么說很多難治的皮膚病和呼吸系統(tǒng)疾病也和心理有關呢?】

另外還有消化系統(tǒng)病,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,潰瘍性結(jié)腸炎,過敏性結(jié)腸炎,莫名其妙的啦肚子,還有情緒一不好就拉肚子啊,這都是消化系統(tǒng)的病,實際上消化系統(tǒng)的病,很多情況下,都和心理因素有關,當然有人說了,上消化道潰瘍和幽門螺旋桿菌的感染有關,因為有人發(fā)現(xiàn)了這個問題,還獲得諾貝爾獎金,可是很多上呼吸道有幽門螺桿菌的人,他就是不發(fā)病,而發(fā)病的誘因,恰恰是情緒的焦慮、緊張和郁悶有關,而引發(fā)了潰瘍病的發(fā)作,或者加重了潰瘍病的癥狀。有一次一個胃疼的人來找我看病,疼三個月了,肚子餓的時候疼,到 后半夜肚子空了,能疼醒了,但是吃點東西就可以好,這是一個非常典型的上消化道潰瘍,他是出租司機,三個月前到郊區(qū)送人,居然連著被搶了兩次。我沒別的本事就會開車,沒人攔車車的時候,盼著有人攔車,有人攔車又怕是劫匪。就在這樣的焦慮和恐懼中,我的胃就逐漸地疼了,這是非常典型上消化道潰瘍,由精神的焦慮和緊張所引起的。

有些一生氣就拉肚子,西醫(yī)說是腸易激綜合征,過敏性結(jié)腸炎等等,這明顯和精神情緒因素有關,至于像消化系統(tǒng)的慢性胃炎,胃下垂,神經(jīng)性嘔吐,神經(jīng)性厭食癥,也都和精神心理因素有關,便秘這是很多人都有的,其實便秘本身就是心身性疾病,緊張所導致的,在醫(yī)學界有句話叫外科不治癬,內(nèi)科不治喘,“癬”包括所有的皮膚病,這兩類疾病都和自身的心理社會因素有關,情緒情感因素有關,你用上藥了,心理問題不解決,療效還是不好。

有一位高級工程師,他的嘴左角有塊白癜風,過一段時間逐漸擴大,過一段時間逐漸縮小,我問他原因,他說主要在情緒,前些年我在教授級高工的時候,沒有晉升上,我的情緒特別不好,我眼看這個白癜風就擴大,去年我晉升上,一切順利,我這一生的愿望都實現(xiàn)了,我的科研成果也獲獎了,一高興,白癜風的面積逐漸縮小了。很多難治的皮膚病都和自己的情緒有關,只要你高高興興的,這些病都可以自行緩解。

呼吸系統(tǒng)的支氣管哮喘,過敏性哮喘,神經(jīng)性咳嗽,神經(jīng)性哮喘和心理因素有關,一個媽媽帶著12歲的小女孩找我看病,過敏性

哮喘,哮喘6年了,中西醫(yī)都看過療效不好,有次去住院,住院第二天就不喘了,也沒治療。住兩個星期都沒喘,醫(yī)生說你這孩子沒哮喘。還有就是我們兩口子出差了,沒人給孩子做飯,就讓她去小姨家住了二三個星期,這兩三個星期沒喘。我說你們家孩子的臥室里,有沒有過敏性的東西呢?她說家里換兩套東西,沒管用,我就問孩子,你覺得這喘是怎么回事,孩子看看媽媽我覺得這個喘和我的緊張害怕有關,她說前半句的時候,看媽媽一眼,后半句的時候又看媽媽一眼,我跟她媽媽說,你先出去一下,我和孩子談談,因為我覺得他對媽媽特別緊張,我問你愛你的媽媽嗎?她說,我想愛不敢愛。我問為什么?她說我媽媽太厲害了,我小時候是在奶奶家長大的,爸爸媽媽工作特忙,等我六歲要上學了,爸爸媽媽把我接到身邊,媽媽看我什么都不順眼,我媽媽從來沒有表揚過我,處處使我為眼中釘肉中刺,所以我一回家里就緊張,一看到媽媽就胸悶,一胸悶就喘。這不是緊張導致的嗎?我把她媽媽請進來,說了孩子的這種心理狀況,我問你為什么對孩子嚴格到苛刻的地步,她說我中學的時候門門功課都是第一,可我到畢業(yè)考大學的時候,那個時候特殊年代,大學沒招生,后來我就到內(nèi)蒙古插隊去了,以后就沒有機會上學了,我結(jié)婚也很晚,都這歲數(shù)了,我自己沒有實現(xiàn)的大學夢,我想讓我的女兒來實現(xiàn)。可是,從奶奶家接回孩子一看,沒有良好的學習習慣,沒有良好的生活習慣,我的氣就不打一處來,對她嚴了一點。我說你知道嗎?你從小沒有帶她。對你這種過度苛刻的要求,她就受不了,因此見到你就緊張,見 32 到你就焦慮,這就是引發(fā)她喘的原因之一。媽媽的思想做明白了,閨女思想也做明白了,用了一些藥,以后就好了。

【現(xiàn)在又越來越多的研究認為,緊張焦慮、恐懼等不良情緒是見,健康的頭號大敵,那么除了剛剛講到的疾病之外,負面情緒還會帶來哪些傷害呢?】

在生殖系統(tǒng)的疾病中,心身性疾病中,占得更多,比如男性的性功能障礙,陽痿、遺精、早泄。如果不是器質(zhì)性病變的話,不是治療其他疾病藥物所導致的,副作用的話,100%的心理因素所導致的,女性的月經(jīng)紊亂和心理因素密切相關。一個老師帶著女兒來看痛經(jīng),她說我們這個閨女,原本來月經(jīng)的時候,并不疼,有次上學回來問媽媽,我們同學來那個事的時候,都疼,我怎么不疼啊?等,下個月就開始疼了,因為她們學校的同學肚子疼,就可以請假不上學,又過一個月,她疼的簡直收不了了,再過一個月,疼的不能上學了,所以媽媽帶來給我看。她媽媽很生氣。治療這樣的痛經(jīng),一定疏肝,要解郁,還有些不孕癥和心理壓力也有關,我記得也是很多年前,來一位女士42歲,她說大夫,我已經(jīng)閉經(jīng)三個月了,你看我是不是道更年期了,我說你有洪熱汗出嗎?她說沒有,我說你有心煩急躁失眠嗎?她說沒有,我說你有早晨起來手指發(fā)僵、關節(jié)疼痛嗎?她說也沒有,沒有更年期的癥狀,摸摸脈吧,特別滑,怎么像懷孕的脈,我說你懷孕了。她瞪大眼睛看著我,她說結(jié)婚八年沒有懷孕過,是不孕癥。別人懷孕都有反應,我什么反應也沒有,我說光摸脈我也摸不準,我說你肯定不是更年期,你去我們婦科去做個化驗,過兩個小時后,拿著化驗單

來了,真的懷孕了三個月。后來她拿出大哥大,給丈夫打電話,老公不信我懷孕,你給他說行嗎?說明情況以后,走不了路了,為什么走不了路。喜則氣緩,八年來沒有懷孕,現(xiàn)在懷孕了,喜出望外,所以全身就沒勁了。我問她你和先生感情好嗎?她說特別好,我問你們一直住在一起嗎?她說一直住在一起,我問那為什么不能懷孕呢?你檢查有什么問題,她說檢查沒有問題,不過我和先生交朋友的時候,我先生說我家八代單傳,都是男孩,你嫁給我給我完成一個任務,給我生個男孩,否則就斷子絕孫了,我特別愛他,我一定要給他完成這個任務,所以結(jié)婚以后,每當和他在一起的時候,我就默念,我要生男孩,結(jié)果幾年過去了,男孩沒生出來,女孩也懷不上,再和他在一起的時候,我就焦慮、緊張,擔心,結(jié)果就一直懷不上。她說三年前我們遠方親戚家,多生了個閨女,實在帶不了,我們就把他接來了,這些年我們在一起就不再多想了,我說這孩子現(xiàn)在多大,三歲多了,反正我們有一個孩子了。我說對啊,心情放松了就懷上了,我說你脈相挺好,說著說著她有妊娠反應了,有些妊娠反應劇烈和心理因素有關。

在兒科疾病方面,兒童厭食、遺尿、夜驚等,都屬于心理性疾病,本來他食欲不好,家長總擔心吃的少,不長個子,發(fā)育不好,所以一到吃飯的時候,家長就批評,有的家長是哄,有的家長是強迫吃,他本來沒有食欲,你給他點精神壓力,就更沒有食欲了。有一個小女孩,5歲,本來好幾年就不尿床了,結(jié)果到爸爸的書房,把爸爸的一個很值錢的文物給摔了,爸爸氣的一把掌,把孩子臉上打了四個手印,從此,這個孩子晚上突然驚醒,又變成了尿床。

【 其實耳鼻喉科的耳鳴、過敏性鼻炎;運動系統(tǒng)的類風濕性關節(jié)炎、面肌痙攣,以及內(nèi)分泌系統(tǒng)的糖尿病,甲狀腺機能亢進,肥胖癥等,這些疾病也統(tǒng)統(tǒng)和我們的精神情緒有關。甚至現(xiàn)在有人把癌癥也歸屬為心身性疾病。那么心情不好就會得癌嗎?精神崩潰會直接導致人的死亡嗎?。】

關于惡性腫瘤,在過去的教科書里,沒有把惡性腫瘤列入心身疾病的范圍,可是近幾年就發(fā)現(xiàn),他們統(tǒng)計惡性腫瘤的病人,接近70%的,在他們發(fā)病之前的很長一段時間,都有過精神壓力,和不愉快的,或精神創(chuàng)傷的歷史,所以現(xiàn)在國外所寫的《心身醫(yī)學》的這本書里,把惡性腫瘤也歸屬了心身性疾病的范疇,德國有一個醫(yī)生,他十八歲的兒子和同學一起出去玩,意外被害了,夫婦兩個都老了,肯定他們非常哀傷和悲痛,兩年以后,他自己得了睪丸炎,太太得了卵巢腫瘤,他本身是醫(yī)生就在琢磨,我們兩個為什么都得了生殖器官的腫瘤呢?和我們兩年前意外的失去愛子有沒有關系呢?他研究的結(jié)果是絕對有關系,是潛意識中深深的創(chuàng)傷誘發(fā)了他的惡性腫瘤,尤其是惡性腫瘤在他的發(fā)展中,如果心理因素沒有解決,得了惡性腫瘤后的緊張、焦慮和恐懼,常常加重病情的發(fā)展。

有一個醫(yī)院的外科,有一個手術室的護士,大便膿血有兩年了,其實醫(yī)生們,在醫(yī)院工作的人員,常常容易忽略自己的健康,因為工作非常忙,沒有做細致檢查,就當了一個慢性痢疾來看,兩年大便膿血不緩解,他們外科同科室的醫(yī)生說,你看你兩年大便膿血,做個檢查吧,一檢查,手摸肛門,摸到個腫瘤,知道小劉心理素質(zhì)比較差,35 就和她說你這里有個潰瘍,所以大便膿血。咱們把它切割掉吧。劉護士就問,需要人造肛門嗎?醫(yī)生說是的。她一聽就明白了,這哪里是潰瘍啊,是直腸癌啊,當時癱坐在椅子上,冷冷汗淋淋。面色蒼白,手腳冰涼,根本沒來的及做手術,不到兩個月就去世了。

如果她根本不知道的情況下,會這樣嗎。去世之前我去看過她,她說我知道一聽到這個消息我就完了,因為我的心理承受力很差。有很多腫瘤病人,不是腫瘤奪去了他們的生命,而是本身的恐懼、焦慮、緊張抑制和干擾了自己的自我調(diào)節(jié)機能,導致了腫瘤迅速惡化,其實心理社會因素,不僅僅可以導致疾病的發(fā)生,發(fā)展和加重,有的時候,還可以導致生命的危險。第二次世界大戰(zhàn)的時候,德國的醫(yī)生,做很殘忍的實驗,把猶太人抓來,捆在凳子上,故事是《滴血殺人》(自己找來看吧)。兩個小時以后死了,面色蒼白,唇爪無力,全身萎軟,一派失血休克死亡。其實法西斯醫(yī)生,并沒有拉斷他的橈動脈,只是拉斷了他的毛細血管,毛細血管有個特性,拉斷后會末端收縮。加上我們血液有血小板,有凝血的因素,表血管拉破以后,出血就自行停止了,他聽到聲音是水的聲音,這個猶太人是怎么死的呢?是被嚇死的,極度的恐懼,導致精神的崩潰,導致了自我調(diào)節(jié)機能的完全紊亂,就這樣被嚇死了。

在幾十年前,也是一個西方國家的物流公司,有很多冷藏車,是運送冷凍食品的,一個工人進冷藏車打掃衛(wèi)生,沒想到一陣風把冷藏車的們關死了,第二天一看這個人已經(jīng)被凍死在冷藏車里,在地上用粉筆寫了三行字,第一行:寒冷已經(jīng)凍僵了我的雙腿,第二行:寒

冷已經(jīng)侵襲了我的腹部。寒冷已經(jīng)凝固了我的心臟。朋友們,親人們,永別了。全身僵硬,面帶笑容。凍死的是面帶笑容的,燒死的是面帶哭相的,完全是一排凍死的特想。可當人們冷靜下來發(fā)現(xiàn),這臺靠蓄電池的冷凍機,根本就沒有啟動,也就是說根本就沒有查電源,而當時夜間溫度是15度,這個溫度是凍不死人的,他的死亡時極度的恐懼、極度的焦慮,導致自我調(diào)節(jié)失調(diào),導致了生理功能的嚴重紊亂,自己吧自己嚇死了。

所以我們說,中醫(yī)所說的情志疾病和西醫(yī)所說的心身性疾病,都是我們的心神心理社會因素,情緒因素,情感因素,導致了我們生理功能的失調(diào),導致了我們自我調(diào)節(jié)機能的失調(diào),產(chǎn)生了健康的失調(diào),導致了亞健康狀態(tài)。和導致了疾病的發(fā)生。

因此,我們養(yǎng)生的第一要領,從什么地方入手呢?

魔由心生,病由心起。澆花要澆根。養(yǎng)生要養(yǎng)心。解鈴還須系鈴人,心病還要心來醫(yī),修心養(yǎng)性,排除干擾,解放自調(diào)機能,這是養(yǎng)生的第一要領。

肯定有人要問了,情緒情感明明是大腦所主管,你怎么還說是心所主管呢?那是我們老祖宗不大明白,才把情緒情感歸屬于心。到了,現(xiàn)代社會了,人人都知道大腦所主情感情緒。你還在這個場合講心主神志,心主情感。那么我們的老祖宗所講的心是什么呢?我們的養(yǎng)心調(diào)心修性怎么進行呢?請看下集。

04健康從心開始

【負面情緒可以導致亞健康,甚至各種疾病的產(chǎn)生,所以健康首先用從養(yǎng)心開始,那么養(yǎng)心究竟是養(yǎng)什么呢?明明是大腦主管情緒情感,為什么中醫(yī)說心主神志呢?為什么我們高興時會心花怒放,而不是腦花怒放呢?當郁悶的時候,為什么說心煩而不說腦煩呢?到底什么才是養(yǎng)心的關鍵問題呢?具體究竟怎么做才能身心都健康呢?但是在生活和工作中難免會遇到困難和挫折,那么我們又該如何去調(diào)整負面情緒呢?減少不良情緒對我們的傷害呢?】

中醫(yī)是用漢語表達的,我們在漢語中老祖宗造這個“心”字的時候,它本身是什么意思呢?我們先看這個“心”字怎么寫,《說文解字》是漢代人寫的,《六書通》是明朝人寫的,《金文編》是現(xiàn)代人寫的。大家一看就知道,這是象形字,古人吃動物肯定吃到了動物的心臟,看到心臟和大血管相連,于是就用圖來表示,所以這個象形字,就是中醫(yī)所說的,心主血液循環(huán)的“心”。可這個字為什么讀心,不讀天。不讀地。不讀山,不讀水,心 這個音是什么意思?東漢劉熙《釋名》“心,纖也,所識纖微,無物不貫也。”說這個心,就是纖細的意思,它能夠認識周圍的最細微的事物,沒有什么事物,它不

能認識,所以這個讀音就包含了它主管思維,意識,學習,理解,記憶的,這個大腦的功能。祖先造“心”字的時候,用字形來表達主血液循環(huán)的功能,用讀音來表達主管認識外界事物的功能。豈止我們老祖宗這么認為,國外也是這么認為的。

有一次我在法國講課,講到心主神志,主管情緒變化的時候,一個小伙子用中文和我說,老師你說的不對,表達情感情緒的是大腦,不是心,我說坐在你旁邊誰啊?他說是我女朋友。我說,她脖子那個項鏈是誰送的?他說是我送的。我問你為什么送項鏈。他說表示我的愛。我說你的愛是從什么地方發(fā)出來的。他說當然是大腦。我說你把項鏈摘下來給大家看看。他不知道什么意思。把項鏈摘下來全場哄堂大笑,因為在白金項鏈的下面雕著心性的紅寶石墜。他自己一看也愣了。我說,你為什么不買個大腦模型的項鏈墜,來代表對你女朋友的愛。這樣看出法國人也把心當做表達情感的意思吧。我又問,丘比特射中是你的大腦還是你的心?情人節(jié)送的禮物的外包裝,是印的大腦嗎?各個國家各個民族表達情緒情感的都是用心的模型。并不是我們老祖宗錯了,我們接著就思考了,為什么我的老祖宗和各個民族都把心看做主管情緒情感的呢?因為老祖宗研究人的生理功能和病理變化的時候,不是像現(xiàn)在人一樣用儀器大方法,分析的方法,解剖的方法,生物化學的方法,來研究人體。而是用眼耳鼻舌身各種感官,加上意念和自己的思考,來研究人體的。當我們高興的時候,大腦沒什么感覺,心的感覺是心花怒放。當我們郁悶的時候感覺到胸悶,感覺到心里難受,我們講的心煩,郁悶,焦慮不安。

當一個心煩失眠的時候,我們中醫(yī)用清心安神的方法,就可以使得癥狀得到緩解,你說錯了,那不是清心而是清腦,在中醫(yī)的中藥里沒有請腦的藥,那中藥就不會治療了。所以在中藥里頭,在漢語里頭,這個“心”是不能改成“腦”字的,當我們明白了心的本意之后,我們再來看看養(yǎng)心到底是怎么回事。養(yǎng)心養(yǎng)的是主管神志的心,主管情緒情感的心,文化需要傳承,養(yǎng)心需要借鑒歷史,中國有五千年歷史的道家,它強調(diào)的清靜無為,清凈指的是心靈安定寧靜,無為不是什么都不做,而是不做違反道德規(guī)范的事,不做違反社會規(guī)律的事,不做違反社會法則的事,不做有害眾生的事,要做善事,這叫無為。只有無為了心中才能踏實,這正是平時所說的不做虧心事,不怕半夜鬼叫門,你心里踏實了,你才能夠達到靜心的效果。你靜心了,心里安定,寧靜了才能夠解放自己的自調(diào)功能,才能夠不對自調(diào)機能進行干擾,養(yǎng)生就是四個字“清靜無為”。佛家也最講養(yǎng)生,它講的明心見性,明自己的凡心和圣心,見自性和佛性。易學,強調(diào)洗心,就是使心靈沒有雜念,沒有邪念,洗滌心胸,使心靈平凈。儒家講正心修身,走正道不走歪門邪道,心無邪念,提高品德修養(yǎng),提高道德水平,提高精神境界。也就是孟子所說的養(yǎng)浩然之氣,氣功入門之法就是修心,就是調(diào)心,就是養(yǎng)心。而中醫(yī)也最講養(yǎng)心。《黃帝內(nèi)經(jīng)》養(yǎng)心的關鍵是“恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來。”要時刻保持一種平靜的嫻靜的心態(tài),對身外的聲色犬馬,財富名利不去過多的追求,你的真氣,你的正氣就能很好保護你,自調(diào)機能就能很好發(fā)揮作用,你的健康就有保證。

【其實無論是道家、佛家、儒家、氣功家、中醫(yī)他們所說的養(yǎng)心關鍵就是修心養(yǎng)性,保持一種平和寧靜的心情,就是靜心。但是在現(xiàn)實生活中,人生不如意事十之八九。當我們遇到不如意時,有什么好辦法調(diào)整心態(tài),減少不良情緒對我們的傷害呢?】

我的結(jié)論是:“心要靜,身要動,心靜能生智慧,身動能生陽氣。動靜相結(jié)合,健康屬于我。”那么怎么去調(diào)心,怎么去靜心,怎么去養(yǎng)心?方法太多了。

1、宣泄法:我們在這么復雜的社會中,難免受的某些壓抑、挫折、困惑,我們心理覺得委屈想發(fā)泄。所以你清晨到公園里去,聽到有人在喊,它在喊什么?心理郁悶他想喊一喊,有次我去香山,聽到這邊有人喊,那邊也有人喊,聲音怎么這么熟悉啊,轉(zhuǎn)過山彎看見了,我們學校的畢業(yè)生,看見我了不好意思,我說你最近受到什么挫折了,他說老師你怎么知道的?我說,你沒有受到挫折,心里不郁悶的話,你不會到里喊。他說老師今年晉升我又沒過,所以心里特別郁悶,所以在這里喊一喊,覺得心中暢快了,我說你別再這喊了,你去唱歌吧。唱歌也是一種宣泄法,除了唱歌還有什么宣泄法呢?有人覺得實在委屈了,想哭,那你就哭吧。人在委屈的時候,體內(nèi)會產(chǎn)生一種,有毒的黏性蛋白,這種蛋白不排出來的話,憋在體內(nèi)不舒服,排泄這種蛋白的唯一途徑就是流眼淚。所以想哭就痛痛快快的哭一場,但是不要嚇著人,事先打個招呼,多留些眼淚。如果有人想在你面前哭,你要誘導他哭。哭本身是排泄體內(nèi)郁悶所產(chǎn)生的有毒蛋白,對身體有好處。不過切洋蔥刺激流出的眼淚沒有有毒黏性蛋白。還有一種宣泄法就是

和吵架,不過你一定要選好對象,不能隨便和人吵架。如果有人和吵架,你不要針尖對麥芒,等他宣泄完了,心情愉快了,他會向你道歉的。所以這個時候你一定要有涵養(yǎng)。

2、轉(zhuǎn)移法:是屬于廣義的心理轉(zhuǎn)換,當你在某一個問題,受到挫折,受到困難,受到阻礙的時候,你不要鉆到牛角尖拔不出來,也不要陷在這個坑里跳不出來,你要轉(zhuǎn)一個方向。有一次開會,這個會是多學科的專家參加,坐我旁邊的是一位鼎鼎有名的大專家,我就好奇,我問他,你的成功是你的聰明才智呢?還是社會給你的機遇呢?他呵呵笑了,他說都不是,我是個很普通的很笨的人,我上學的喜歡一個很漂亮的女孩,就是現(xiàn)在的校花,我費了很長時間給她寫了一封情書,抄了五遍,沒有一個錯字的時候,我非常認真的恭恭敬敬的雙手遞給她,結(jié)果她打開匆匆一看,摔給我:“癩蛤蟆想吃天鵝肉”,揚長而去。這可受到巨大的打擊,我羞愧的無地自容,回到宿舍以后,我三天三夜沒睡覺,沒吃飯,同學不知道我怎么了,我就覺得我完全崩潰了,心理崩潰了,身體崩潰,就要活不下去了,我突然想到,我來到這個世界就是為了,這么一個女孩走一遭嗎?她這么殘酷的拒絕了我,我就這么完了嗎?想到這兒的時候,我就想我不再交女朋友了,我就在事業(yè)上踏踏實實,一步一個腳印,看看我這個癩蛤蟆能不能飛起來。從此以后我就不再交女朋友了,就在我的事業(yè)一步一個腳印走到今天,這就叫心理轉(zhuǎn)換法。

3、以情勝情法:我們用另外一種情緒,替代不良情緒,或者說使你困惑的情緒,《儒林外史》寫了范進中舉的事情,范進這個人是

個讀書人,他從20歲開始參加國家考試,屢考不中,所以他的岳父是殺豬匠,每次看到他都說我瞎眼了,把女兒嫁給你這樣窩囊廢,所以范進特別懼怕他的岳父,后來考中了,當皇榜發(fā)到他家的時候,范進狂喜暴喜傷心,心神迷亂,躁狂瘋癲,沿著道路奔跑說我中了,有個明白事理的人說,國家有規(guī)定中了舉的,精神不正常也是不能做官的。范先生是由于喜傷心,所導致的躁狂瘋癲,需要找一個他最懼怕的人,嚇唬嚇唬他。所以把他岳父找來,岳父追上來給他一巴掌,他睜開眼睛一看,是他最懼怕的岳父,嚇的神智頓時清醒,這叫什么,這叫恐勝喜。這就是以情勝情法,這也是心理轉(zhuǎn)換法的一種。

4、改變觀念法:這是非常重要的,有時候我們換一個角度看問題,就會柳暗花明,峰回路轉(zhuǎn),佛經(jīng)上面有這樣一個故事,一個老太太天一下雨她就哭,天一晴她也哭,別人問,你為什么晴天哭,雨天也哭啊?她說,我大女兒是開鞋店的,下雨天鞋就買不出去,我就為她的買賣擔憂,所以我哭。我二女兒開雨傘店的,晴天了就沒人買傘了,我擔心她的買賣,我也哭。那個人說,你這么想啊,雨天的時候,買傘的女兒買賣興隆,你為二女兒笑,晴天的時候買鞋的人多了,你為大女兒笑啊。從此以后晴天笑,雨天也笑,一身慢性病全好了。這就是改變觀念法,換個角度看問題。

有一次,一個病人來找我看病,臉色蠟黃,眼圈烏黑,這是個長期失眠的病人,脈細而弦,我說你是不是睡眠不好啊,他說是,我問為什么?他說被鄰居欺負了,我問怎么欺負的,他說我們四合院,別人在我們家門口蓋了小房,石頭拿不出去,這不是欺負人嗎?我看

見這個石頭,心里就堵塊石頭,不看見這塊石頭,心里還堵塊石頭,可氣的是我們那口子不向著我說話,人家蓋小房的和咱們商量過,石頭挖出來也是沒想到的。你看看,他不向著我說話,不就是看鄰居家的媳婦比我年輕漂亮嗎?都到這份上了,不是欺負我嗎?你說我還能睡得著覺啊?我說這是塊什么石頭啊?我能去看看嗎?就約了星期天去她家看,石頭確實很大,石材也不怎么樣,但石頭確實很漂亮,我說你這個院子,過去是干什么的?他說是清代的一位下級官員的后花園,我說你把石頭轉(zhuǎn)個角度,讓開一點路,在周圍種上一些花草,幾個月以后,我來看看你的風景養(yǎng)護的怎么樣。幾個月以后,她能睡著覺了,這個風景很漂亮,我在門里都舍不得關門,在石頭上寫了“曲徑通幽處。”我看到這個石頭就心花怒放。所以說,境由心造,只要觀念一改變就柳暗花明峰回路轉(zhuǎn)。

5、心理疏導法:當你心理有許多困惑,心理糾結(jié)不能放下的時候,不能釋懷的時候,你可以找心理師心理咨詢,讓他幫你解說引導,也許你就可以開竅。上述方法都是心理調(diào)節(jié)的方法,但是一定要修德養(yǎng)心。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》“外不勞形于事,內(nèi)無思想之患,以恬愉為務,以自得為功,形體不敝,精神不散,亦可以百數(shù)。”無思想之患,就是沒有思想上的憂慮,以恬愉為務就是每天處在靜靜的愉快的心理狀態(tài),以自得為功就是每天高興的不得了,有種自足的非常愉快的感覺。這樣才能形體不敝,精神不散。這樣你的健康才能有保證,你的精神才能有智慧。

【養(yǎng)心除了心理平衡以外,還要修德修心,制圣先師孔子說過,仁者壽,藥王孫思邈也說過“性即自善,內(nèi)外百病皆悉不生,禍亂災害亦無由作,此養(yǎng)性之大經(jīng)也。”因為只要道德高尚心懷寬闊,自然會放下許多煩惱,那么除了這些方法之外,還有沒有一些簡單易學的養(yǎng)心技巧呢。】

那么有沒有一些調(diào)節(jié)自身機能,調(diào)心的具體方法呢?我們老祖宗給我們留下許多的方法,我做一下介紹。

我有一個朋友,很少得病,即便感冒了,把自己扔在床上,休息幾十分鐘后,全身冒汗,高燒就退了。我就問他你是怎么休息的?他說我從小就這樣,沒和別人說過,上學了,下班了很累了,我就把自己扔在床上或沙發(fā)上不管了,你愛累不累,我說什么叫愛累不累。他說那個時候,誰是我,我是誰,我在哪里,哪里有我,我都不去想。我說你睡著了嗎?他說沒有,外面聲音可以聽得見,但是聽而不聞。如果眼睛半睜半閉的話,外面的狀況,我都看得見,但是視而不見。我說你從小就是這樣休息的嗎?他說從小就這樣休息,后來我找不到自己了。我說什么叫找不見自己了?他說我的我胳膊腿在那里感覺沒了,我在什么地方,感覺和空氣融化在一起了,所以別人叫我吃飯或者做事的時候,過老半天我才知道有人叫我。我該起來了,我說能立即起來嗎?他說不能,我得先找找胳膊腿,然后找到我身體才能下來。我問這需要多長時間?他說最少5分鐘。于是我把他的方法叫做自然入靜法。

6、自然入靜法:那么這就是佛家講的禪定,道家講的入靜,儒家講的坐忘。我把這種方法總結(jié)十六個字:“物我兩忘,意氣俱靜,無無亦無,一靈獨覺。”我是誰,誰是我,不去思考忘了,意是思維,氣是呼吸,都是寧靜的。就是連什么也不要想的,這個意念也不要有,你別說我什么也別想,這也算是意念。就是沒有睡著覺,只有在這種狀態(tài)下,才是解放我們自調(diào)機能最好的狀態(tài)。

很多年前,我請這位朋友到我的實驗室測驗,這種狀態(tài)下,發(fā)現(xiàn)他大腦皮層處于非常寧靜的狀態(tài),而腦干的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng),卻特別活躍。這是什么意思呢?這是一個人處于一個覺醒狀態(tài),內(nèi)臟的各種生理、病理的信息向我們的生命中樞來進行信息的輸送。生命中樞來調(diào)節(jié)我們的內(nèi)臟的生理功能,處于一個活躍狀態(tài)。所以這種狀態(tài)是解放自我調(diào)節(jié)機能最好的狀態(tài)。那么睡覺的時候呢?我們腦干的網(wǎng)狀結(jié)夠上行激動系統(tǒng),也抑制下來了,所以睡覺是一個休息體力,休息腦力的一種方法,而不是徹底解放自調(diào)機能的方法。我的朋友之所以可以和感冒發(fā)燒,他這么待上一會兒就能夠達到汗出,那就是自我調(diào)節(jié)機能,發(fā)揮自我治療的效果。我把這個方法交給我的學生,學生很快回來說,老師啊,你原來沒說要我們什么也不要想,我們可能不想,坐一會就睡著了,你讓我們睡覺之前學習一下這種方法,結(jié)果我們腦子里亂七八糟的東西,全想起來了,反而睡不著了。我說,你聽說過心猿意馬這個詞嗎?你的心就像猴子在樹上,上躥下跳不能寧靜,你的意念就像沒有籠頭的野馬在草原上任意奔馳,易放難收。這樣的話你學習不了這種自然放松入靜法。那我就給你找一個拴猴樁

或者拴馬樁,就是把你的意念拴在一個地方,你是男生你就守肚臍下三寸的丹田吧,你把意念輕輕的關在小腹部,然后想著腹式呼吸就行了,吸氣的時候把小肚子輕輕的鼓起來,呼氣的時候把小肚子癟下去,就這樣這么簡單,你練一個星期回來,這個地方有暖暖的感覺,這個暖是什么意思啊?你守丹田的時候,意念所關注的地方,血管就擴張了,血液循環(huán)量就大了,代謝就旺盛,產(chǎn)熱就增多。這個熱是真的熱,是血液循環(huán)改善的表現(xiàn)。你守這個熱氣的時候不要守得太死,就像韁繩拉的太緊,這個拴馬樁又成了新的緊張因素,你反而不能放松了。我們守是為了不守,守的目的是讓你的大腦興奮一點,其他的地方都能寧靜下來,這叫以一念代萬念。

我們所說的自然入靜法和一念代萬念,你只要持之以恒,一定會對你有好處。那么,我們歸納一下這些方法,他有什么特點,是一個全身放松的方法,是一個專注的狀態(tài),尤其是意守,你要專注一個地方,盡管我們強調(diào),守而不守,不守而守,似守非守,但是意念還要放在你要受的部位上,這叫專注。放松、專注、愉悅這三個要素,如果我們把這個方法融化在我們?nèi)粘I罟ぷ髦校蔷偷扔诠ぷ髁税藗€小時,我們練了八個小時的功。所以我們下面講日常工作中的四種狀態(tài)。

1、放松的狀態(tài)

2、專注的狀態(tài)

3、愉悅的狀態(tài):藝術家、指揮家、書法家。

4、智慧的狀態(tài):用你的智慧去處理一切事物,不是用情緒和情感去處理。一看這工作怎么這么煩啊,這就不對了,憑你的聰明才智去處理這樣的工作,是游刃有余的,如果你一煩,把情緒加進去,你這一天會非常累。

多動腦,少動心,用智慧而不用情緒,經(jīng)常做到四個快樂。

1、助人為樂

2、知足常樂

3、自得其樂

4、沒樂找樂

愉快不愉快全看自己的心態(tài)。

有一次,從教學樓到圖書館,有幾個學生和我一起走,那是一個冬季,干涸的樹枝上,幾片枯萎的葉子,落在地上。一個女生說:老師啊,我一看到?jīng)]有葉子的樹枝,和枯落的樹葉,我心中就難免有一種悲涼,惆悵,哀傷的感覺。她愁眉苦臉的說了這些,我說前天下午我到機場,接一個臺灣來的女孩,女孩的爸爸是我的朋友,女孩大學畢業(yè)了,我從機場把她接出來,出租車開到機場路上,正好陽光從西面,把金黃色的陽光灑在機場的兩側(cè),這個女孩從出租車里看到機場兩側(cè)沒有葉子的樹,驚喜若狂的喊,哎呀,怎么這些樹都沒葉子,我從來沒有見到?jīng)]有葉子的樹,怎么這么漂亮,立刻搖下車窗,拿出攝像機,拍了一路沒有葉子的樹。你見到?jīng)]有葉子的是悲傷的、惆悵的感覺,她見了沒有葉子的樹是一種激動的興奮的,無限愉悅的情懷,48 這就叫“境由心造”,快樂和不快樂,就看你怎么想,就看你怎么看。所以遇到負面情緒的時候,是自己的心態(tài)不大對頭吧。

以上都是養(yǎng)心的方法,那么做到了這些,我們的自調(diào)機能在一定程度上。就可以得到解放,我們的自調(diào)機能就會很好的發(fā)揮作用,我們的健康就有保證,因為我們自我調(diào)節(jié)機能是我們健康的守護神。我們只要調(diào)心、養(yǎng)心、修心我們的健康就完全可以保證嗎?我們就可以高枕無憂嗎?不是的,養(yǎng)生的第二大要領是:遵照自然規(guī)律和生命規(guī)律,降低人體損耗,保護自調(diào)機能。自然規(guī)律和生命規(guī)律是什么呢?我們怎樣遵照自然規(guī)律和生命規(guī)律來進行養(yǎng)生保健呢?下次再講。

05小感冒 大學問

【感冒不治能耗嗎?張仲景提出了七日可以自愈,也提出了要好的那一天,是中午前后這段時間可以好,為什么會是整整七天呢?又為什么是第七天的中午呢?這里頭包含了兩層東西。一層是外感病的七日節(jié)律,一層是外感病的一個晝夜節(jié)律。人體為什么會存在七日節(jié)律、晝夜節(jié)律?我說非常簡單,就是天人相應。人體還存在哪些節(jié)

律?月節(jié)律、年節(jié)律、四季節(jié)律等等,如果違逆這些人體節(jié)律,對于我們的健康,有什么危害?早酒晚茶五更色,閻王把你鼻子摸。】

很多人有過感冒的經(jīng)歷,我也不例外,記得有一年在外地講課,從星期一道星期六,一直講了六天,當然是非常累的,當天晚上我就做飛機,會北京,在飛機我感覺不大對勁,頭暈、惡心、怕冷、沒勁、周身酸疼,要感冒了,回到家里,已經(jīng)是夜里了。然后開始打噴嚏,發(fā)燒39℃多了,就是一個普通的感冒,我不想吃飯,看看它能不能自己好。沒想到躺在床上,翻來覆去的怎么也睡不著,就想到了給大家講過的自然放松的方法,就是“物我兩忘,意氣俱靜,無無亦無,一靈獨覺。”的狀態(tài),我慢慢進入這個狀態(tài)以后。就覺得周身有一個熱氣團在抱著自己,隨著自己的呼吸,一開一合,就覺得周身酸疼,累的那種感覺逐漸減輕了,不知道什么時間睡著了,醒來一看已經(jīng)第二天上午10點多了,體溫已經(jīng)下降到37°左右了。可是離開被窩以后依然是打噴嚏、流眼淚、全身不舒服,過了中午,癥狀減輕了,可還是不舒服,仍然躺著休息,就這樣休息了好幾天,既沒有看書,也沒有工作,到了星期五的上午,一切癥狀都消失,這幾天注意吃什么呢?只能吃清淡的,這時我就想到一個問題,從周六感冒到星期五的上午,正好是經(jīng)歷了七天。那么我就把這種情況,叫做外感病的七日節(jié)律,實際上外感病的七日節(jié)律,是1800年前張仲景提出來的,他寫過一本書叫《傷寒雜論》,在流傳的過程中分成了《傷寒論》和《金匱要略》兩本書,在《傷寒論》這本書,張仲景說過這樣的話“太陽病,頭痛至七日以上自愈者,以行其經(jīng)盡故也。”,太陽病就一般類

第四篇:郝萬山說健康【講稿】1---11講

郝萬山說健康【講稿】1---11講

郝萬山說健康【講稿】郝萬山說健康【講稿】01你是健康人嗎

郝萬山,北京中醫(yī)藥大學教授、主任醫(yī)師、博士生導師。曾任傷寒教研室主任、中醫(yī)臨床基礎系主任。北京市教育創(chuàng)新標兵。北京中醫(yī)藥大學優(yōu)秀主講教師。兼中國老教授協(xié)會邊緣科學專業(yè)委員會副主任委員、中國名中醫(yī)學術研究會副會長、中國音樂治療學會常務理事、中華中醫(yī)藥學會仲景學說分會委員。

編著或主編《郝萬山傷寒論講稿》、《傷寒論講義》等著作12部,副主編或合作編寫著作14部,在國內(nèi)外發(fā)表論文70余篇。

北京中醫(yī)藥大學教授 郝萬山,從中醫(yī)文化的角度為我們《說健康》,敬請關注第一集《你是健康人嗎》。

【我現(xiàn)在要問大家,你是健康人嗎?身體沒病不就是個健康人嗎?你是不是健康人我說了不算啊?我們引用最權(quán)威的機構(gòu),那就是聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織關于健康的定義。到底什么樣的人才算是個健康人?健康有四條標準有些人雖然沒病,但就是感覺不舒服,這又是怎么回事?亞健康據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的資料統(tǒng)計,社會人群中,真正健康的大約只有15%,真正可以診斷出疾病的,也大約只有15%,剩下的70%左右的人,都屬于亞健康狀態(tài)。我們要活的舒服,要提高生活質(zhì)量,那也就必須消除亞健康,那么,我們應該怎樣預防亞健康?中醫(yī)理論的奠基著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》,它怎么認識這個問題的呢?】

在一個藝術院校,有一次請心里專家,做了一次心理健康講座,這位專家一開始就像大家提了個問題,同學們你們知道人生最重要的是什么,因為這是個藝術院校,有的同學說人生最重要的是藝術,有人說最重要的是愛情,最重要的是家庭,最重要的是財富,是錢。老師一看大家意見都不一樣,老師說這樣吧你們每人拿出一張紙,把自己認為人生最重要的五項先寫下來,同學們紛紛寫在紙上。寫完以后,老師說你們寫的都是最重要的,現(xiàn)在你們可以不可以忍痛割愛刪去一個,剩下四項,同學們經(jīng)過思考,刪去一個,老師說在忍痛割愛刪除一個,就這樣直到最后一個的時候,老師問是什么,同學們都是是身體,是健康。是的每一個人都希望自己健康長壽,沒有健康就沒有事業(yè),就談不上財富的追求,財富的享受,更談不上名譽和地位,大家想一想我們?nèi)祟惢顒拥母締栴}是什么,不就是人類健康長壽嗎?不就是活的更舒服嗎?我現(xiàn)在要問大家你們是健康人嗎?

大家可能說了,我們每年都要體檢,醫(yī)生說我們沒病,那我不就是健康人嗎?我說了不算啊?我們引用最權(quán)威的機構(gòu),那就是聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織關于健康的定義。聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織在1984年所頒布的《保健大憲章》中,關于健康是做了這樣鑒定的:健康不但是沒有疾病和虛弱的癥狀,還要有完整的心理狀態(tài)和良好的社會適應能力。那么,具體的來說,健康包括了軀體的健康,包括了心理的健康,包括了社會適應能力的良好,也包括了道德的健康。

再具體的說,健康有四條標準:

1、沒有生理疾病和遺傳性疾病。

那么什么是沒有生理疾病呢?有一天,又一位老先生,來我診所看病,老先生是支氣管哮喘,肺氣腫。又伴有肺原性心臟病,和右心功能的衰竭。動則氣短,樓梯都上不了,你說這個病怎么得的,他說大約在十年前,我的了一次重感冒,發(fā)燒,感冒醫(yī)生說不就是發(fā)汗嗎?我不想吃藥,我到街上跑步,跑的大汗淋漓,你看發(fā)燒退不退。結(jié)果跑完了真的大汗淋漓了,可是把我累的也夠嗆,沒想到感冒沒有好,又引發(fā)了胸悶、憋氣、咳嗽、氣喘,從此之后,我的身體就越來越差了,只有有了天氣變化,我的咳嗽就急性發(fā)作,過了幾年以后,我就總是覺得胸悶、憋氣,到醫(yī)院一檢查,說我是肺氣腫。又過了幾年,我就覺得胃脹、肚子漲,兩肋痛,到醫(yī)院一檢查說我是肺原性心臟病,右心功能的衰竭,而且我還經(jīng)常有腿腫。這樣一個人肺的生理功能,和心臟的生理功能發(fā)生了障礙,這就叫做生理性疾病。

那什么遺傳性疾病呢?有一個農(nóng)村婦女,生個小男孩,和普通小男孩一個,一歲會走,兩歲會跑,結(jié)果兩歲以后走著走著就摔跤,開始還能夠自己爬起來,到兩歲半的時候自己就爬不起來了,到三歲的干脆就不能走了。于是爸爸媽媽帶他到北京醫(yī)院兒科去看,醫(yī)生告訴他說是進行性肌萎縮,這是遺傳性疾病,這個病是沒有辦法治療的,他們生在農(nóng)村也不知道,遺傳性疾病是怎么回事,回到家鄉(xiāng)以后,鄉(xiāng)親們說你看這個孩子是個殘廢人了,你就再生一個吧,過了兩年再生一個,這個兒子和前一個一樣,三歲半爬不起來了,結(jié)果還是到北京,看病的還是原來的醫(yī)生,醫(yī)生說這是遺傳性疾病,生是個孩子還是這樣的。他們問生男孩不行,能生女孩嗎?醫(yī)生說,生女孩可能不會生病,但是生女孩后嫁人,將來再生男孩,可能還是這個樣子,這就叫遺傳性疾病。這是遺傳基因所決定的,世界衛(wèi)生組織第一條是說,一個健康人,不應該有生理疾病和遺傳性疾病。

2、很好的自我控制能力。

我們是人,不是動物,對自己的行為,應當能夠很好的控制,我們北京公交車是十分擁擠的,在上下班的時候難免你碰我一下,我碰你一下,說個對不起,沒關系,相安無事,這都是正常人,可是有時候我們經(jīng)常看到就這樣碰一下,踩一腳,兩個就互相對罵起來,按照世界衛(wèi)生組織來說,他們是真的有病,控制能力差。有兩個年輕姑娘,到城里打工,租住了一間房,養(yǎng)了一條小狗,這個小狗一放出來,就到對門的門口撒尿,住在對門是位大哥哥,一出門口就聞到狗的尿騷味。所以就去找這兩個姑娘理論了,也許姑娘管的不力,也可能是狗的習慣不好,照樣往門口撒尿。這個小孩子忍無可忍了,又來找兩個姑娘理論,一個姑娘說他是畜生啊,你怎么和它一般見識呢?小孩子怒不可遏,拿出水果刀找姑娘前胸就扎進去了,這個姑娘當場死亡,另一個見事不好,就往樓梯跑,這個小伙子在后面就追,就拿刀捅,捅了十來刀,由于姑娘在前面跑,所以刀扎的不深,沒有很好的自我控制能力,白白的斷送了兩條性命,小伙子將來是要被槍斃的。

你可能認為沒有控制能力的人,常常是因為素質(zhì)低、好沖動,那么難道受過高等教育的,他控制自己的能力就好嗎?2000年的一天,一架飛機在某個城市的機場剛剛降落,有一個女士急著下飛機,就撞到了一位老太太,老太太一個趔趄,陪伴老太太的一個姑娘,說這個人真沒素質(zhì),女士返回頭來說你才沒素質(zhì)呢?于是兩個對罵起來,開始是用中文對罵,后來是用韓文對罵,再后來是用日文對罵,再接下來用了俄語,用了英語用了法語,能用五國語言對罵的,這絕對是接受過高等教育的,你說她們是能夠控制自己情緒的人嗎?你說她們是素質(zhì)很高的人嗎?你說她們是健康的人嗎?都不是,所以一個健康的人,一個能夠控制自己理智和情緒的人,和他接受的教育并不稱正比。

【一個健康的人除了在生理上沒有基本,在情緒和理智控制自己,那么要控制情緒和理智之外,健康還有哪些標準呢?】

3、能夠正確對待外界的影響。

有的人是為輿論活著,我曾遇到一個病人,是高級工程師了,他來看什么,看失眠。為什么失眠呢?因為他天天在網(wǎng)上看,在網(wǎng)上有自己的博客和文章,看到別人說自己,就高興的睡不著,看別人罵自己就生氣的睡不著,這就是不能正確對待外界對自己影響的表現(xiàn)。有些人看到股市飄紅,就把自己所有的積蓄全投放到股市上,沒想到幾個月后股市一落千丈,這時,他很不得就跳樓,這就是不能正確對待外界影響的表現(xiàn),這也是不健康的人。

有一年在英國發(fā)生了年輕人的騷亂,警察把騷亂的現(xiàn)場拍成錄像在電視上放,因為出現(xiàn)了搶商店的情況,出現(xiàn)燒汽車的情況,是讓大家指認搶商店的、燒汽車的都是什么人,一位媽媽看到,竟然有自己的女兒,在商店搶ipad,她很驚奇,自己的17歲的女兒,在外面上學,很聽話、很乖,那么知書達理,她怎么能和一群小流氓去搶ipad的呢?她不相信自己的眼睛,又回放,還是自己的女兒,她就馬上報警,警察教育兩天以后,讓媽媽去接這個孩子,媽媽去了以后,問你怎么能去搶呢?女兒回答說,我同學們都搶,如果我不搶的話,那我就不是英雄,所以就跟著搶了,幸虧你報警了,這幾天我們同學都說誰都不許自首,可是我干完這件事情之后,我自責、內(nèi)疚,三天三夜睡不著覺。現(xiàn)在我可以好好的睡個覺了,我也不敢自首,同學都不自首,如果我自首的話,就說我是叛徒了等等,這叫什么,這就是不能正確對待外界的影響。這就是從眾心理。大家都在搶,我也去搶,大家都不自首,我也不自首。她明明知道,在這種從眾心理的狀態(tài)下,出現(xiàn)了違背道德的行為,她自己也知道,因此隨后的自責、內(nèi)疚,就折磨的自己心神不寧睡不著覺,所以一個健康的人能夠把控自己,不受外界的影響。

4、處于內(nèi)心平衡的滿足狀態(tài)。

任何國家,任何階級都是有階層的,人和人都不可能絕對平均,完全平等,在經(jīng)濟收入上,在社會地位上等等。都不可能是絕對平均絕對平等的,但是只要你在你的崗位上,在階層上,你能找到平衡的滿足感覺,快樂的心態(tài),知足的心態(tài),這就是健康的人。中醫(yī)的理論,有一本奠基的著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》,就提到一個健康的人應當,“故美其食,任其服,樂其俗,高下不相幕。”什么叫美其食呢?就是你吃你的山珍海味,我不羨慕,我吃我的粗茶淡飯,我就覺得甜美。什么叫任其服呢?就是你穿你的名牌、綾羅綢緞,我不嫉妒,我就穿我的布衣麻衫,我就覺得舒服。什么叫樂其俗呢?你開你的高檔汽車,進你的高檔會館,打你高爾夫球,我不嫉妒,我就騎我的自行車,溜我的餓花鳥市場,我就覺得我很逍遙自在。什么叫高下不相幕呢?你做你的高管,我做我的百姓。這不是讓大家,在事業(yè)上不進取,在財富上不追求,而是要求大家,不管你走的什么地步,都要有一種知足常樂的感覺,都要找到一種內(nèi)心的平衡,這就是健康的第四個標準。

有一位六十多歲高級工程師,的了抑郁焦慮癥,他這輩子都沒有舒心過,他在一所科研單位,設計院做設計工作,每當我主持大型項目完成以后,最終都把科技成果送出去的時候,都是領導掛第一名,我心里不舒服,其實我完全可以理解,因為這是單位出面簽訂的合同,你在單位參加工作,你屬于職務性的發(fā)明,或者職務性的工作,領導簽第一名,我們是可以理解的。但是他心里不平衡,他說他們單位過去教授級高級工程師,都是65歲退休,可是我60歲剛過一天人力資源部就通知我來辦退休手續(xù),我問他們?yōu)槭裁刺崆巴诵萘四兀克f我們單位現(xiàn)在年輕的教授級高級工程師太多了,老同志要讓位,你說我倒霉部倒霉,干嘛到了我這兒就卡我啊,大夫啊,我死不瞑目啊,說完已經(jīng)是涕淚縱橫,我的壯志未酬,路已經(jīng)走到了盡頭,我的后半生可怎么過啊,你說這是健康人嗎,他一輩子沒有找到,平衡的滿足感,他不得抑郁癥誰得啊?他不得焦慮癥誰得啊?通過上述分析我們就明白了,健康包括了形體的健康,和心理的健康,無論那一方面的失調(diào),都是健康失調(diào),都不是健康人。

【剛才郝萬山老師給我總結(jié)了健康的四個標準,但是不是說不符合這四項標準的人,一定是健康的,其實在現(xiàn)實生活中,一些人經(jīng)常處于這樣的狀態(tài),雖然沒有病,但就是不舒服,那么,這些人的健康狀況出現(xiàn)什么問題了?】

當我們知道了健康的概念以后,我們又有新的問題了,我覺得不舒服,到醫(yī)院檢查,醫(yī)生告訴你沒病,可是沒病就是不舒服,這是怎么回事那?亞健康,那么什么叫亞健康呢?我們中國的醫(yī)學界給他做了這樣一個鑒定,就是介于健康和疾病的中間狀態(tài),在相當高水平的醫(yī)院里,比如說縣級醫(yī)院,通過系統(tǒng)檢查和單項檢查,沒有發(fā)現(xiàn)疾病,但是自己確實感到不舒服,感到身體上的不舒服,和心理上的不舒服,這種情況就是亞健康,具體來說,亞健康就是生理功能低下,和心理適應力能力低下一種狀態(tài)。通俗一點說,就是沒病但是不舒服,亞健康是什么表現(xiàn)呢?這種表現(xiàn)是多種多樣的,從軀體上面表現(xiàn),重癥乏力,莫名其妙的就是感到累,而卻這個疲累還不容易緩解,還有疼痛,頭痛,身上疼,肌肉疼、關節(jié)疼,肚子疼,等,各種疼痛到醫(yī)院檢查,不是風濕,不是類風濕,不是痛風,心情不高興的時候,病情就加重,心情好的時候病情就消失,消化系統(tǒng)食欲不振,叫你吃也知道吃,不叫你吃好像也不知道餓,大便不爽,不是大便干就是大便稀,或者大便并不干就是解不出來,或者解完之后,還覺得沒解干凈。尿頻,尤其是夜間尿頻,越睡不著越想撒尿,每次還撒一點點,所以這些軀體上的各種奇奇怪怪的癥狀,脫發(fā)斑禿,各種皮膚疾病等等,嗓子干、口干,胸悶、憋氣這是在軀體上。

在心理上表現(xiàn)了情緒低落、興趣減少,覺得人活的沒意思,郁悶、焦慮、緊張、膽小、悲觀、冷漠、自責、內(nèi)疚,或者怨天尤人,工作缺乏活力,性欲低下,記憶減退、思維遲鈍、反應遲緩、愛鉆牛角尖,容易生氣,一點火就著,甚至有的時候人際關系緊張,和誰都處不好,還有時候出現(xiàn)了一些道德行為的偏差,上面這些軀體的表現(xiàn),和心理精神的表現(xiàn),持續(xù)三個月以上,沒有緩解,到醫(yī)院又診斷不出疾病的,我們把它都歸屬于亞健康的范疇。

我們現(xiàn)在要說的問題是什么樣的人,出現(xiàn)亞健康的狀態(tài)居多,當然有人會說是中老年人了,中老年人。從中醫(yī)的角度來說,正氣不足,抵抗疾病的能力低下,氣血虛衰了,出現(xiàn)亞健康狀態(tài)就多了,從西醫(yī)的角度來說,中老年人免疫機能下降了,自我調(diào)節(jié)能力下降了,出現(xiàn)亞健康狀態(tài)就多了起來。實際上我們從臨床癥狀調(diào)查來看,年輕人出現(xiàn)亞健康狀態(tài)的更多,為什么,以為健康包括了軀體健康和心理健康,兩個層面的東西。年輕人面臨著升學、就業(yè)、戀愛、婚姻、職場競爭、職稱職務晉升等等,許多人生的十字路口,甚至他走的這個路,可能關系到一生的幸福,他的心理承受的壓力是可想而知的,更何況年輕人沒有中老年人那樣經(jīng)歷心理上的磨練,所以從臨床看年輕人出現(xiàn)亞健康狀態(tài)的比例也是非常高的,所以說亞健康不只是中老年人的事,是所以人的事。

有人做過調(diào)查,在不同的社會群體中,他們調(diào)查不同層次,真正健康人群只有15%,真正可以檢查出疾病的也有15%,剩下的70%的人群都屬于亞健康的。大家知道嗎?從健康到亞健康,到疾病,到死亡,這是人生的自然流程。所以你把亞健康狀態(tài)調(diào)整好的話,他就可以推遲衰老,推遲疾病的產(chǎn)生,不得病,不得大病,亞健康狀態(tài)是保健的最關鍵的狀態(tài),所以世界衛(wèi)生組織就把亞健康定為21世紀人類健康的頭號殺手,我們接著要談的是,這個亞健康不就是沒病嗎?即使得點小病,感冒、頭疼腦熱的不去治療,自己也可以好啊?所以許多對亞健康和小病,常常是忽略的,不重視的。中醫(yī)理論的奠基著作,《黃帝內(nèi)經(jīng)》它怎么認識這個問題的呢?

【《黃帝內(nèi)經(jīng)》是部有著2000年歷史的我國古代醫(yī)學著作了,而亞健康21世紀人類頭號殺手,那么一部古老的醫(yī)書會給我們消除亞健康,帶來那些有益的啟示呢?】

“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎”,這句話事什么意思呢?圣人是高明的人,不是等到疾病已經(jīng)形成了再去治療,而是在疾病處于萌芽狀態(tài)的時候,就要采取措施,高明的人,不是等到**或者戰(zhàn)亂已經(jīng)發(fā)生了,才去調(diào)兵遣將,才去鎮(zhèn)壓,或者進行協(xié)調(diào)。而是戰(zhàn)亂或者**還沒有發(fā)生的時候,就要抓住苗頭,進行及時的處理。這段話接著做了個形象的比喻,說病已經(jīng)成了你再去治療,戰(zhàn)亂或者禍亂已經(jīng)發(fā)生了,你再去調(diào)兵遣將這像什么呢?這像口渴了你才去打井,要打仗了已經(jīng)兵臨城下了你才去鑄造兵器,這不就晚了嗎?《黃帝內(nèi)經(jīng)》還說過這樣的話“邪風之至,疾如風雨。”說外來的致病因素,侵犯人體說來就來,就像暴風驟雨一樣,這就是我們經(jīng)常所說的得病如山倒。“故善治者治皮毛”那些高明的醫(yī)生,等邪氣在皮毛的時候,就要趕快才去措施。“其次治肌膚,其次治筋骨,其次治六腑、其次治五臟,治五臟者,半死半生也。”如果有的醫(yī)生覺得他邪在皮毛,等等看,所以差一點醫(yī)生是邪氣進入肌膚里頭了,才去采取措施。再差一點的醫(yī)生,是邪氣進入經(jīng)脈里頭了,才去采取措施。那么更差的醫(yī)生,等邪氣進入六腑了,才采取措施,最差的醫(yī)生等邪氣進入五臟了,才去治療,那么進入五臟會怎么樣呢?半生半死也,一旦邪氣進入五臟,那就是一只腳已經(jīng)進入鬼門關了。

我上學的時候?qū)Α饵S帝內(nèi)經(jīng)》的這句話根本不以為然,為什么呢?我們國家投入那么多錢,建立了醫(yī)學院校,培養(yǎng)醫(yī)生,投入那么多錢建立醫(yī)院,那不是給人致病的嗎,進入五臟有什么了不起。可是等我當大夫以后才發(fā)現(xiàn),一旦進入五臟,不管中醫(yī)還是西醫(yī),只能在一定程度上,緩解痛苦,減輕癥狀,適當延長生命。常常不可能真的解決問題。

有一個大學的校得籃球隊員,這是個身體很棒的小伙子,在大學臨畢業(yè)的時候,得了一次感冒,因為籃球隊員得了感冒沒有吃藥。臨畢業(yè)又要有論文答辯,還有各種事情很忙,結(jié)果沒有及時治療,過了一個星期,他發(fā)燒,嗓子紅腫熱疼,也沒把它當回事,急性扁桃腺炎,過了兩個星期,早晨醒了,怎么頭暈眼脹,眼睛睜不開,對鏡子一看整個臉都腫了,這才去醫(yī)院檢查,診斷為急性腎小球腎炎,就是感冒以后,誘發(fā)了咽喉部得鏈球菌感染,鏈球菌的病毒,他整個身體對它產(chǎn)生了變態(tài)反應,這個變態(tài)反應,如果發(fā)生在腎臟,就是急性腎小球腎炎,如果發(fā)生在關節(jié)就是急性風濕性關節(jié)炎,如果發(fā)生在心臟就是急性風濕性心臟炎,或者風濕性心臟內(nèi)膜炎,進一步發(fā)展,心臟的瓣膜出現(xiàn)畸形,留下的就是風濕性心臟病,這個病就是起于感冒,起于扁桃腺炎。這個小伙子不久被分配到一個單位,這是個很要強的小伙子,到單位以后拼命工作,也不注意自己身體,結(jié)果由急性腎小球腎炎,發(fā)展到慢性腎小球腎炎,以后多次反復急性發(fā)作,八年以后出現(xiàn)了腎功能衰竭,體內(nèi)的毒素排泄不出去,嚴重的貧血,只好做血液透析,透析了大約一年多,找到了一個合適的腎臟,醫(yī)院給他做了腎的移植,腎移植非常成功,能夠正常排尿,能夠把毒素排泄出來,大家都很高興,好景不長,一年以后這個移植的腎臟,又出現(xiàn)了腎功能衰竭,又去做透析,持續(xù)了半年多,又找到了合適的腎臟,第二次腎移植。由于多年的腎衰竭,毒素得不到排泄,毒素積累到各個臟器,第二次腎移植以后,不到半年,由于多臟器的功能衰竭,他離我們而去了。他死的時候只有36歲,所以當我們參加他遺體告別的時候,我們幾個學醫(yī)的同學,深深的體會到《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說的“上工不治已病”治未病的重要,也深深的體會到了。病在皮毛、病在肌膚的時候,及時治療,感冒的時候及時治療,所以小病不能忽視,亞健康不能忽視,《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說的治未病的思想,和治小病的思想,就是我們今天所說的預防為主的思想,和對治亞健康的思想,從另外一個角度來說,我們要活的舒服,要提高生活質(zhì)量,那也就必須消除亞健康,消除亞健康是不得病,也是延緩衰老的需要。現(xiàn)在各個地方都有醫(yī)院,養(yǎng)生會能夠解決我們所以人的健康需要嗎?健康要靠自己,健康掌握在自己手里,我我們自己能對亞健康做哪些事情呢?下次再講。

郝萬山說健康【講稿】02誰才是健康保護神

北京中醫(yī)藥大學教授 郝萬山,從中醫(yī)文化的角度為我們《說健康》,敬請關注第二集《是誰拿走了你的健康》。

【怎樣才能有一個健康的身體,是妙手回春的醫(yī)生,還是救死扶傷的醫(yī)院。真正影響我們身體健康的因素是什么,改善和管理健康,誰才是我們的保護神?

有人說醫(yī)療水平?jīng)Q定人的健康。其實,保證我們的健康的并不是醫(yī)院,而是我們?nèi)梭w的自我調(diào)節(jié)機能。人體的自我調(diào)節(jié)機能調(diào)節(jié)什么呢?調(diào)節(jié)我們內(nèi)環(huán)境的協(xié)調(diào)性和穩(wěn)定性,還調(diào)節(jié)什么呢?調(diào)節(jié)我們對外環(huán)境的適應性和順應性。什么因素會影響我們的自我調(diào)節(jié)機能?《黃帝內(nèi)經(jīng)》認為,不良情緒可以直接影響我們?nèi)梭w的氣機,使我們的氣機紊亂。為什么人生氣的時候,血壓會升高?怒則氣上,怒傷肝。為什么人驚喜的時候,會犯心臟病?喜則氣緩,喜傷心。為什么人心情不好的時候,會吃不下飯?思則氣結(jié),思傷脾。為什么人過度悲傷的時候,會胸悶氣短,乏力疲勞?悲則氣消,悲傷肺。為什么人受到驚嚇后,會大小便失禁?恐則氣下,恐傷腎。】

我今天要和大家談的是怎么樣管理自己的健康,我想,要想知道怎么管理自己的健康,我們應該首先知道,保障我們健康的是什么?有人說了,是醫(yī)院啊,有些醫(yī)院廣告就說“把健康交給我們”其實,保證我們的健康的并不是醫(yī)院,而是我們?nèi)梭w的自我調(diào)節(jié)機能。這個調(diào)節(jié)機能是與生俱來的,生下來就有的,自動調(diào)節(jié)的,不用我們大腦去指揮,它是優(yōu)化調(diào)節(jié),調(diào)節(jié)到最好狀態(tài),那么他調(diào)節(jié)什么呢?調(diào)節(jié)我們內(nèi)環(huán)境的協(xié)調(diào)性和穩(wěn)定性,還調(diào)節(jié)什么呢?調(diào)節(jié)我們對外環(huán)境的適應性和順應性。我們就舉個例子吧,比如我們吃飯,當我們看到色香味俱佳的菜肴的時候,我們消化系統(tǒng)的機能就開始運作了,我們的唾液開始分泌了,當我們吃了第一口飯的時候,我們的咀嚼的過程中,唾液大量的分泌,我們的胃液開始分泌,我們的各種消化液胰液、膽汁都排入了十二指腸,我們的腸液也開始分泌了,我們的胃腸蠕動加強,為我們更好的吃飯,和消化飲食物創(chuàng)造了良好高的條件,在座的各位,你們誰指揮過,現(xiàn)在開始吃飯,唾液開始分泌,我現(xiàn)在的飯島胃里頭了,膽汁排泄到十二指腸。我們的機體就是在非常好的,在自動化進行調(diào)節(jié)。甚至我們吃的蛋白多了,消化液分泌的消化蛋白的酶就多,我們吃的脂肪多了,我們消化液分泌的消化脂肪的酶就多了,我們吃的糖類多了,消化液分泌的消化糖類的酶就多,這真是自動化的優(yōu)化調(diào)節(jié),這是調(diào)節(jié)我們內(nèi)環(huán)境的,各個器官的協(xié)調(diào)性。

也調(diào)節(jié)什么呢?也調(diào)節(jié)我們對外環(huán)境的適應性和順應性。外面天熱了,我們代謝體內(nèi)產(chǎn)生的熱怎么樣出散呢?出汗,把汗門打開,靠出汗的方式來散熱。在座的那個指揮過,外面的氣溫38度,我太熱了,打開汗孔散熱出汗,可是我們的身體在自動調(diào)節(jié),這個例子是極其簡單的,又是極其直觀的,其實我們機體的任何一樣生理活動,都通過無數(shù)項的精密的調(diào)節(jié),把它調(diào)到最佳的狀態(tài),在科技發(fā)展的今天,我們自身的調(diào)節(jié)是怎么進行,還知道的很少很少,就是我們自身的調(diào)節(jié)機能存在,才是我們健康的保護神。所以真正保障我們身體健康的是誰?是我們自身的自我調(diào)節(jié)機能。而不是外面的醫(yī)生,只有把這個機能保護好了,讓這個機能很好的發(fā)揮作用,我們的健康就有保證。這個機能在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里叫什么呢?叫真氣、正氣,“恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來。”“正氣存內(nèi),邪不可干。”這兩句話的意思是什么呢?你只要思想上非常嫻靜,非常愉快,非常輕松。你的真氣就會在你體內(nèi)很好的發(fā)揮作用。你只要對外界的聲色犬馬,錢財名利不去過多的追求,你的正氣就會很好的發(fā)揮作用。你就不會產(chǎn)生疾病,中醫(yī)所講的真氣和正氣,又可以說是一種功能,什么功能呢?抗病的功能,得病以后的康復功能,所以我們說我們自身的調(diào)節(jié)功能在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里叫真氣,正氣,只要把真氣或正氣保護好了,你就可以不得病或少的病,通過我們真氣正氣的自我調(diào)節(jié)能力,也會把小病調(diào)好,當我們知道了保護我們身體健康的是我們自身的調(diào)節(jié)機能以后,我們的問題就來了,什么樣的因素可以影響我們的調(diào)節(jié)機能呢?使我們自身的調(diào)節(jié)機能失調(diào),或者功能發(fā)生低下,然后逐漸產(chǎn)生疾病的呢?有人說了,身體素質(zhì)是爹媽給的,和遺傳有關,養(yǎng)生不養(yǎng)生都沒有用,這是一種說法。還有一種說法,人的健康和醫(yī)療條件和醫(yī)療環(huán)境有關,醫(yī)生水平高,人自然就健康了。人的健康和壽命和社會因素和環(huán)境因素有關,如果戰(zhàn)爭,如果是**,如果是環(huán)境污染,肯定會影響人的壽命,其實這些因素在科學界,在醫(yī)學界都關注過,而且世界衛(wèi)生組織做了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)這些因素影響人類健康長壽的比例能占多少呢?

遺傳因素占15%,醫(yī)療條件占8%,戰(zhàn)爭戰(zhàn)亂等社會因素占10%,環(huán)境因素占7%。60%的因素是人心理、情緒、生活方式、行為方式,而我們的養(yǎng)生保健就要從這60%入手,所以結(jié)論是健康掌握在自己手里。

【其實健康的保護神,就是我們與生俱來的自我調(diào)節(jié)機能,也就是自身的抗病能力和康復能力,既然是我的健康我做主,那又是誰拿走了你的健康呢?】

影響我們自身的調(diào)節(jié)機能的,我認為有三個方面:

1、不良情緒和情感,抑制和干擾了,我們的自我調(diào)節(jié)機能,使我們的自我調(diào)節(jié)機能不能很好的發(fā)揮作用,2、是我們違背自然規(guī)律的生活習慣和行為方式。過多的消耗了我們的自我調(diào)節(jié)機能,損耗了我們的自我調(diào)節(jié)機能,使我們的調(diào)節(jié)機能過早的提前衰退了。

3、我們的惰性、不良嗜好、不當飲食使我們的自我調(diào)節(jié)機能太疲勞了。

因此我們的養(yǎng)生保健也要從這三個方面入手,我先談一談我們的情緒是怎么抑制和干擾的我們自身調(diào)節(jié)機能的。我想大家都聽到這樣的話,酒逢知己千杯少,借酒消愁愁更愁,為什么人在高興的時候肝臟會源源不斷分泌酒精脫氫酶,這種酶是專門分解酒精的,把酒精分解成二氧化碳,通過呼吸排出來,分解成水通過汗和尿排出來,這就是酒逢知己千杯少的道理。可就是同樣一個人,他遇到郁悶的時候,憂愁的時候,以酒消愁的時候,喝很少就醉了,人在郁悶憂愁的時候肝臟幾乎不分泌酒精脫氫酶,是你的不良情緒抑制和干擾了肝臟的正常功能。進入體內(nèi)的酒精根本就沒有分解,直接進入血液,就醉了。

有一次,我在門診,來個女病人四十多歲,肚子疼,白天疼夜里疼2年了,我說怎么引起的?她說和做節(jié)育手術有關,我三年前做了節(jié)育手術,頭一年挺好的,結(jié)果兩年前我的鄰居做了節(jié)育手術,做完之后,刀口老不愈合長不好,結(jié)果第二次住院發(fā)現(xiàn)肚子里有一塊紗布,取出后好了,一問是同一個醫(yī)生做的,她給你留一塊紗布,給我留個什么東西啊,說著摸我的刀口,一摸很硬,這不像紗布,刀子、鉗子、鑷子、剪子,于是她害怕的不得了,嚇出一身冷汗,手一直摸著刀口,回到家

第五篇:郝萬山講稿

六講 七講 八講 九講

太陽病概說及分類提綱

[1] 太陽之為病,脈浮,頭項強痛而惡寒。

[2] 太陽病,發(fā)熱,汗出,惡風,脈緩者,名為中風。

[3] 太陽病,或已發(fā)熱,或未發(fā)熱,必惡寒,體痛,嘔逆,脈陰陽俱緊者,名為傷寒。[4] 傷寒一日,太陽受之,脈若靜者,為不傳;頗欲吐,若躁煩,脈數(shù)急者,為傳也。[5] 傷寒二三日,陽明、少陽證不見者,為不傳也。

[6] 太陽病,發(fā)熱而渴,不惡寒者為溫病。若發(fā)汗已,身灼熱者,名風溫。風溫為病,脈陰陽俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,語言難出。若被下者,小便不利,直視失溲。若被火者,微發(fā)黃色,劇則如驚癎,時瘛疭,若火熏之。一逆尚引日,再逆促命期。

[7] 病有發(fā)熱惡寒者,發(fā)于陽也;無熱惡寒者,發(fā)于陰也。發(fā)于陽,七日愈;發(fā)于陰,六日愈。以陽數(shù)七,陰數(shù)六故也。

[8] 太陽病,頭痛至七日以上自愈者,以行其經(jīng)盡故也。若欲作再經(jīng)者,針足陽明,使經(jīng)不傳則愈。[9] 太陽病欲解時,從巳至未上。[10] 風家,表解而不了了者,十二日愈。

十講 十一講 十二講 十三講

桂枝湯適應癥、禁忌癥及加減應用

1.太陽中風證

[2] 太陽病,發(fā)熱,汗出,惡風,脈緩者,名為中風。

[12] 太陽中風,陽浮而陰弱,陽浮者,熱自發(fā),陰弱者,汗自出,嗇嗇惡寒,淅淅惡風,翕翕發(fā)熱,鼻鳴干嘔者,桂枝湯主之。方一。

桂枝三兩,去皮 芍藥三兩 甘草二兩,炙 生姜三兩,切 大棗十二枚,擘

右五味,咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓。適寒溫,服一升。服已須臾,啜熱稀粥一升余,以助藥力。溫覆令一時許,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停后服,不必盡劑。若不汗,更服依前法。又不汗,服后小促其間,半日許,令三服盡。若病重者,一日一夜服,周時觀之。服一劑盡,病證猶在者,更作服。若汗不出,乃服至二三劑。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。

[95] 太陽病,發(fā)熱汗出者,此為榮弱衛(wèi)強,故使汗出,欲救邪風者,宜桂枝湯。四十七。方用前法。

2.凡太陽病,無論已治或未治,只要證見頭痛、發(fā)熱、汗出惡風者,宜桂枝湯 [13] 太陽病,頭痛發(fā)熱,汗出惡風,桂枝湯主之。方二。用前第一方。

[24] 太陽病,初服桂枝湯,反煩不解者,先刺風池、風府,卻與桂枝湯則愈。十一。3.表證兼里實,先解表,宜桂枝湯

[44] 太陽病,外證未解,不可下也,下之為逆,欲解外者,宜桂枝湯。十四。用前第十二方。4.表證汗、下后,正氣受挫,表邪未解,宜桂枝湯

[15] 太陽病,下之后,其氣上沖者,可與桂枝湯,方用前法。若不上沖者,不得與之。四。

[45] 太陽病,先發(fā)汗不解,而復下之,脈浮者不愈。浮為在外,而反下之,故令不愈;今脈浮,故在外。當須解外則愈,宜桂枝湯。十五。用前第十二方。

[56] 傷寒,不大便六七日,頭痛有熱者,與承氣湯。其小便清者,知不在里,仍在表也,當須發(fā)汗。若頭痛者,必衄。宜桂枝湯。二十二。用前第十二方。

[57] 傷寒,發(fā)汗己解,半日許復煩,脈浮數(shù)者,可更發(fā)汗,宜桂枝湯。二十三。用前第十二方。5.表證兼輕度里虛者

[42] 太陽病,外證未解,脈浮弱者,當以汗解,宜桂枝湯。方十二。

6.非外邪所致之營衛(wèi)失和者

[53] 病常自汗出者,此為榮氣和,榮氣和者,外不諧,以衛(wèi)氣不共榮氣諧和故爾。以榮行脈中,衛(wèi)行脈外。復發(fā)其汗,榮衛(wèi)和則愈,宜桂枝湯。十九。用前第十二方。

[54] 病人臟無他病,時發(fā)熱自汗出而不愈者,此衛(wèi)氣不和也,先其時發(fā)汗則愈,宜桂枝湯。二十。用前第十二方。禁忌癥:

[16] 太陽病三日,已發(fā)汗,若吐、若下、若溫針,仍不解者,此為壞病,桂枝不中與之也。觀其脈癥,知犯何逆,隨證治之。桂枝本為解肌,若其人脈浮緊,發(fā)熱汗不出者,不可與之也。常須識此,勿令誤也。五。

[17] 若酒客病,不可與桂枝湯,得之則嘔,以酒客不喜甘故也。[19] 凡服桂枝湯吐者,其后必吐膿血也。加減應用:

1.桂枝加葛根湯證

[14] 太陽病,項背強幾幾,反汗出惡風者,桂枝加葛根湯主之。方三。

葛根四兩 麻黃三兩,去節(jié) 芍藥二兩 生姜三兩,切 甘草二兩,炙 大棗十二枚,擘 桂枝二兩,去皮

 右七味,以水一斗,先煮麻黃、葛根,減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓。溫服一升,覆取微似汗,不須啜粥,余如桂枝法將息及禁忌。臣億等謹按,仲景本論,太陽中風自汗用桂枝,傷寒無汗用麻黃,今證云汗出惡風,而方中有麻黃,恐非本意也。第三卷有葛根湯證,云無汗、惡風,正與此方同,是合用麻黃也。此云桂枝加葛根湯,恐是桂枝中但加葛根耳。

2.桂枝加厚樸杏子湯證

[18] 喘家作桂枝湯,加厚樸杏子佳。六。

[43] 太陽病,下之,微喘者,表未解故也,桂枝加厚樸杏子湯主之。方十三。桂枝三兩,去皮 甘草二兩,炙 生姜三兩,切 芍藥三兩 大棗十二枚,擘 厚樸二兩,炙,去皮 杏仁五十枚,去皮尖

右七味,以水七升,微火煮取三升,去滓。溫服一升,覆取微似汗。

3.桂枝加附子湯證

[20] 太陽病,發(fā)汗,遂漏不止,其人惡風,小便難,四肢微急,難以屈伸者,桂枝加附子湯主之。方七。

桂枝三兩,去皮 芍藥三兩 甘草三兩,炙 生姜三兩,切 大棗十二枚,擘 附子一枚,炮,去皮,破八片 右六味,以水七升,煮取三升,去滓。溫服一升。本云,桂枝湯今加附子。將息如前法。4.桂枝去芍藥湯和桂枝去芍藥加附子湯證

[21] 太陽病,下之后,脈促,胸滿者,桂枝去芍藥湯主之。方八。促,一作縱。

桂枝三兩,去皮 甘草二兩,炙 生姜三兩,切 大棗十二枚,擘

右四味,以水七升,煮取三升,去滓。溫服一升。本云,桂枝湯今去芍藥。將息如前法。[22] 若微寒者,桂枝去芍藥加附子湯主之。方九。

桂枝三兩,去皮 甘草二兩,炙 生姜三兩,切 大棗十二枚,擘 附子一枚,炮,去皮,破八片

右五味,以水七升,煮取三升,去滓。溫服一升。本云,桂枝湯今去芍藥加附子。將息如前法。5.新加湯證

[62] 發(fā)汗后,身疼痛,脈沉遲者,桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯主之。方二十五。

桂枝三兩,去皮 芍藥四兩 甘草二兩,炙 人參三兩 大棗十二枚,擘 生姜四兩

右六味,以水一斗二升,煮取三升,去滓。溫服一升。本云,桂枝湯今加芍藥、生姜、人參。

十四講 十五講

太陽傷寒與麻黃湯的適應癥及禁忌癥

1.太陽傷寒表實證

[3] 太陽病,或已發(fā)熱,或未發(fā)熱,必惡寒,體痛,嘔逆,脈陰陽俱緊者,名為傷寒。[35] 太陽病,頭痛發(fā)熱,身疼腰痛,骨節(jié)疼痛,惡風無汗而喘者,麻黃湯主之。方五。

麻黃三兩,去節(jié) 桂枝二兩,去皮 甘草一兩,炙 杏仁七十個,去皮尖

右四味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取二升半,去滓。溫服八合,覆取微似汗,不須啜粥,余如桂枝法將息。

[37] 太陽病,十日以去,脈浮細而嗜臥者,外已解也。設胸滿脅痛者,與小柴胡湯。脈但浮者,與麻黃湯。七。用前第五方。

小柴胡湯方

柴胡半斤 黃芩 人參 甘草炙 生姜各三兩,切 大棗十二枚,擘 半夏半升,洗

右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。溫服一升,日三服。

[50] 脈浮緊者,法當身疼痛,宜以汗解之。假令尺中遲者,不可發(fā)汗。何以知然?以榮氣不足,血少故也。[51] 脈浮者,病在表,可發(fā)汗,宜麻黃湯。十七。用前第五方,法用桂枝湯。[52] 脈浮而數(shù)者,可發(fā)汗,宜麻黃湯。十八。用前第五方。2.太陽與陽明合病,喘而胸滿者

[36] 太陽與陽明合病,喘而胸滿者,不可下,宜麻黃湯。六。用前第五方。3.太陽傷寒與衄解

[46] 太陽病,脈浮緊,無汗發(fā)熱,身疼痛,八九日不解,表證仍在,此當發(fā)其汗。服藥已微除,其人發(fā)煩目瞑,劇者必衄,衄乃解。所以然者,陽氣重故也。麻黃湯主之。十六。用前第五方。[47] 太陽病,脈浮緊,發(fā)熱,身無汗,自衄者,愈。

[55] 傷寒,脈浮緊,不發(fā)汗,因致衄者,麻黃湯主之。二十一。用前第五方。

4.禁忌癥

[49] 脈浮數(shù)者,法當汗出而愈。若下之,身重、心悸者,不可發(fā)汗,當自汗出乃解。所以然者,尺中脈微,此里虛,須表里實,津液自和,便自汗出愈。

[50] 脈浮緊者,法當身疼痛,宜以汗解之。假令尺中遲者,不可發(fā)汗。何以知然?以榮氣不足,血少故也。

[83] 咽喉干燥者,不可發(fā)汗。

[84] 淋家,不可發(fā)汗,發(fā)汗必便血。

[85] 瘡家,雖身疼痛,不可發(fā)汗,汗出則痓。

[86] 衄家,不可發(fā)汗,汗出必額上陷脈急緊,直視不能眴,音喚,又胡絹切,下同,一作瞬。不得眠。[87] 亡血家,不可發(fā)汗,發(fā)汗則寒栗而振。

[88] 汗家,重發(fā)汗,必恍惚心亂,小便已陰疼,與禹余糧丸。四十四。方本闕。

參考組方:禹余糧 龍骨、牡蠣、鉛丹、茯苓、人參、共為末、粳米為丸,如綠豆大,每服3-6克。[89] 病人有寒,復發(fā)汗,胃中冷,必吐蛔。一作逆。

十六講 十七講

傷寒兼證

1.葛根湯證

[31] 太陽病,項背強幾幾,無汗惡風,葛根湯主之。方一。

葛根四兩 麻黃三兩,去節(jié) 桂枝二兩,去皮 生姜三兩,切 甘草二兩,炙 芍藥二兩 大棗十二枚,擘

右七味,以水一斗,先煮麻黃、葛根,減二升,去白沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓。溫服一升,覆取微似汗,余如桂枝法將息及禁忌。諸湯皆仿此。

[32] 太陽與陽明合病者,必自下利,葛根湯主之。方二。

[33] 太陽與陽明合病,不下利,但嘔者,葛根加半夏湯主之。方三。

葛根四兩 麻黃三兩,去節(jié) 甘草二兩,炙 芍藥二兩 桂枝二兩,去皮 生姜二兩,切 半夏半升,洗 大棗十二枚,擘

右八味,以水一斗,先煮葛根、麻黃,減二升,去白沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓。溫服一升,覆取微似汗。

2.大青龍湯證

[38] 太陽中風,脈浮緊,發(fā)熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁者,大青龍湯主之。若脈微弱,汗出惡風者,不可服之,服之則厥逆,筋惕肉瞤,此為逆也。大青龍湯方。八。

麻黃六兩,去節(jié) 桂枝二兩,去皮 甘草二兩,炙 杏仁四十枚,去皮尖 生姜三兩,切 大棗

十枚,擘 石膏如雞子大,碎

右七味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓。溫服一升,取微似汗。汗出多者,溫粉粉之。一服汗者,停后服。若復服,汗多亡陽遂虛,惡風煩躁,不得眠也。

[39] 傷寒,脈浮緩,身不疼、但重,乍有輕時,無少陰證者,大青龍湯發(fā)之。九。用前第八方。3.小青龍湯證

[40] 傷寒表不解,心下有水氣,干嘔,發(fā)熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹?jié)M,或喘者,小青龍湯主之。方十。

麻黃去節(jié) 芍藥 細辛 干姜 甘草炙 桂枝各三兩,去皮 五味子半升 半夏半升,洗

右八味,以水一斗,先煮麻黃,減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓。溫服一升。若渴,去半夏,加栝樓根三兩;若微利,去麻黃,加蕘花,如一雞子,熬令赤色;若噎者,去麻黃,加附子一枚,炮;若小便不利、少腹?jié)M者,去麻黃,加茯苓四兩;若喘,去麻黃,加杏仁半升,去皮尖。且蕘花不治利,麻黃主喘,今此語反之,疑非仲景意。臣億等謹按,小青龍湯,大要治水.又按《本草》,蕘花下十二水,若水去,利則止也。又按,《千金》,形腫者應內(nèi)麻黃,乃內(nèi)杏仁者,以麻黃發(fā)其陽故也。以此證之,豈非仲景意也。

[41] 傷寒,心下有水氣,咳而微喘,發(fā)熱不渴。服湯已渴者,此寒去欲解也。小青龍湯主之。十一。用前第十方。

十九講 二十講

表郁輕癥

1.表郁輕癥

太陽蓄水證-五苓散適應癥

[23] 太陽病,得之八九日,如瘧狀,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可,一日二三度發(fā),脈微緩者,為欲愈也。脈微而惡寒者,此陰陽俱虛,不可更發(fā)汗、更下、更吐也。面色反有熱色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必癢,宜桂枝麻黃各半湯。方十。

桂枝一兩十六銖,去皮 芍藥 生姜切 甘草炙 麻黃各一兩,去節(jié) 大棗四枚,擘 杏仁二十四枚,湯浸,去皮尖及兩仁者

右七味,以水五升,先煮麻黃一二沸,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取一升八合,去滓。溫服六合。本云,桂枝湯三合,麻黃湯三合,并為六合,頓服。將息如上法。臣億等謹按,桂枝湯方,桂枝、芍藥、生姜各三兩,甘草二兩,大棗十二枚。麻黃湯方,麻黃三兩,桂枝二兩,甘草一兩,杏仁七十個。今以算法約之,二湯各取三分之一,即得桂枝一兩十六銖,芍藥、生姜、甘草各一兩,大棗四枚,杏仁二十三個零三分枚之一,收之得二十四個,合方。詳此方乃三分之一,非各半也,宜云合半湯。

[25] 服桂枝湯,大汗出,脈洪大者,與桂枝湯如前法。若形似瘧,一日再發(fā)者,汗出必解,宜桂枝二麻黃一湯。方十二。

桂枝一兩十七銖,去皮 芍藥一兩六銖 麻黃十六銖,去節(jié) 生姜一兩六銖,切 杏仁十六個,去皮尖 甘草一兩二銖,炙 大棗五枚,擘

右七味,以水五升,先煮麻黃一二沸,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取二升,去滓。溫服一升,日再服。本云,桂枝湯二分,麻黃湯一分,合為二升,分再服。今合為一方,將息如前法。臣億等謹按,桂枝湯方,桂枝、芍藥、生姜各三兩,甘草二兩,大棗十二枚。麻黃湯方,麻黃三兩,桂枝二兩,甘草一兩,杏仁七十個。今以算法約之,桂枝湯取十二分之五,即得桂枝、芍藥、生姜各一兩六銖,甘草二十銖,大棗五枚。麻黃湯取九分之二,即得麻黃十六銖,桂枝十銖三分銖之二,收之得十一銖,甘草五銖三分銖之一,收之得六銖,杏仁十五個九分枚之四,收之得十六個。二湯所取相合,即共得桂枝一兩十七銖,麻黃十六銖,生姜、芍藥各一兩六銖,甘草一兩二銖,大棗五枚,杏仁十六個,合方。

[27] 太陽病,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,脈微弱者,此無陽也,不可發(fā)汗,宜桂枝二越婢一湯。方十四。

桂枝去皮 芍藥 麻黃 甘草各十八銖,炙 大棗四枚,擘 生姜一兩二銖,切 石膏二十四銖,碎,綿裹

右七味,以水五升,煮麻黃一二沸,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取二升,去滓。溫服一升。本云,當裁為越婢湯、桂枝湯合之,飲一升。今合為一方,桂枝湯二分,越婢湯一分。臣億等謹按,桂枝湯方,桂枝、芍藥、生姜各三兩,甘草二兩,大棗十二枚。越婢湯方,麻黃二兩,生姜三兩,甘草二兩,石膏半斤,大棗十五枚。今以算法約之,桂枝湯取四分之一,即得桂枝、芍藥、生姜各十八銖,甘草十二銖,大棗三枚。越婢湯取八分之一,即得麻黃十八銖,生姜九銖,甘草六銖,石膏二十四銖,大棗一枚八分之七,棄之。二湯所取相合,即共得桂枝、芍藥、甘草、麻黃各十八銖,生姜一兩三銖,石膏二十四銖,大棗四枚,合方。舊云,桂枝三,今取四分之一,即當云桂枝二也。越婢湯方,見仲景雜方中,《外臺秘要》一云起脾湯。

2.五苓散證

[71] 太陽病,發(fā)汗后,大汗出,胃中干,煩躁不得眠,欲得飲水者,少少與飲之,令胃氣和則愈。若脈浮,小便不利,微熱,消渴者五苓散主之。方三十四。

豬苓十八銖,去皮 澤瀉一兩六銖 白術十八銖 茯苓十八銖 桂枝半兩,去皮 右五味,搗為散。以白飲和服方寸匕,日三服。多飲暖水,汗出愈。如法將息。[72] 發(fā)汗已,脈浮數(shù),煩渴者,五苓散主之。三十五。用前第三十四方。

[73] 傷寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草湯主之。方三十六。

茯苓二兩 桂枝二兩,去皮 甘草一兩,炙 生姜三兩,切

右四味,以水四升,煮取二升,去滓。分溫三服。

[74] 中風發(fā)熱,六七日不解而煩,有表里證,渴欲飲水,水入則吐者,名曰水逆,五苓散主之。方三十七。用前第三十四方。

[127] 太陽病,小便利者,以飲水多,必心下悸;小便少者,必苦里急也。

[156] 本以下之,故心下痞。與瀉心湯,痞不解。其人渴而口燥煩,小便不利者,五苓散主之。十九。一方云,忍之一日乃愈。用前第七證方。二十一講 二十二講

太陽蓄血證

辨表里先后緩急治則

1.若血熱互結(jié),熱邪重且急,瘀初成而較輕淺,癥見少腹急結(jié),其人如狂,而表邪已解者,宜桃核承氣湯-泄熱化瘀

[106] 太陽病不解,熱結(jié)膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,當先解其外;外解已,但少腹急結(jié)者,乃可攻之,宜桃核承氣湯。方五十六。后云,解外宜桂枝湯。

桃仁五十個,去皮尖 大黃四兩 桂枝二兩,去皮 甘草二兩,炙 芒消二兩

右五味,以水七升,煮取二升半,去滓,內(nèi)芒消,更上火,微沸下火。先食溫服五合,日三服。當微利。

2.若血熱瘀結(jié),瘀成形而勢重,熱已斂而和緩,癥見少腹硬滿,如狂或發(fā)狂,或身黃,脈沉微或沉結(jié),小便自利,宜抵擋湯,破血逐瘀

[124] 太陽病六七日,表證仍在,脈微而沉,反不結(jié)胸,其人發(fā)狂者,以熱在下焦,少腹當硬滿,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太陽隨經(jīng),瘀熱在里故也,抵當湯主之。方六十四。

水蛭熬 虻蟲各三十個,去翅足,熬 桃仁二十個,去皮尖 大黃三兩,酒洗 右四味,以水五升,煮取三升,去滓。溫服一升,不下更服。

[125] 太陽病,身黃,脈沉結(jié),少腹硬;小便不利者,為無血也;小便自利,其人如狂者,血證諦也,抵當湯主之。六十五。用前方。

3.若血熱瘀結(jié),瘀成形而勢緩,熱雖有而勢微,癥見有熱,少腹?jié)M,小便自利,宜抵擋湯,化瘀緩消

[126] 傷寒有熱,少腹?jié)M,應小便不利,今反利者,為有血也,當下之,不可余藥,宜抵當丸。方六十六。

水蛭二十個,熬 虻蟲二十個,去翅足,熬 桃仁二十五個,去皮尖 大黃三兩

右四味,搗分四丸。以水一升,煮一丸,取七合服之,晬時當下血,若不下者,更服。辨表里先后緩急治則

[90] 本發(fā)汗,而復下之,此為逆也;若先發(fā)汗,治不為逆。本先下之,而反汗之,為逆;若先下之,治不為逆。

[91] 傷寒,醫(yī)下之,續(xù)得下利,清谷不止,身疼痛者,急當救里;后身疼痛,清便自調(diào)者,急當救表。救里宜四逆湯,救表宜桂枝湯。四十五。用前第十二方。

[92] 病發(fā)熱頭痛,脈反沉,若不差,身體疼痛,當救其里。四逆湯方。

甘草二兩,炙 干姜一兩半 附子一枚,生用,去皮,破八片

右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分溫再服。強人可大附子一枚、干姜三兩。

二十三講 二十四講

太陽變證概說

熱證之虛煩證、邪熱壅肺證、協(xié)熱下利證

[11] 病人身大熱,反欲得衣者,熱在皮膚,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮膚,熱在骨髓也。

例:

[16] 太陽病三日,已發(fā)汗,若吐、若下、若溫針,仍不解者,此為壞病,桂枝不中與之也。觀其脈癥,知犯何逆,隨證治之。桂枝本為解肌,若其人脈浮緊,發(fā)熱汗不出者,不可與之也。常須識此,勿令誤也。五。

誤吐后的兩種辯證:

1.誤吐后胃氣虛寒而有假熱

[120] 太陽病,當惡寒發(fā)熱,今自汗出,反不惡寒發(fā)熱,關上脈細數(shù)者,以醫(yī)吐之過也。一二日吐之者,腹中饑,口不能食;三四日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐,以醫(yī)吐之所致也。此為小逆。

對比:

[70]發(fā)汗后,惡寒者,虛故也。不惡寒,但熱者,實也,當和胃氣,與調(diào)胃承氣湯。方三十三。

芒消半升 甘草二兩,炙 大黃四兩,去皮,清酒洗

右三味,以水三升,煮取一升,去滓,內(nèi)芒消,更煮兩沸。頓服。2.誤吐后胃氣燥熱而見內(nèi)煩

[121] 太陽病吐之,但太陽病當惡寒,今反不惡寒,不欲近衣,此為吐之內(nèi)煩也。[122] 病人脈數(shù),數(shù)為熱,當消谷引食,而反吐者,此以發(fā)汗,令陽氣微,膈氣虛,脈乃數(shù)也。數(shù)為客熱,不能消谷。以胃中虛冷,故吐也。

1.虛煩證

[76] 發(fā)汗后,水藥不得入口為逆,若更發(fā)汗,必吐下不止。發(fā)汗、吐下后,虛煩不得眠,若劇者,必反復顛倒,音到,下同。心中懊憹,上烏浩,下奴冬切,下同。梔子豉湯主之;若少氣者,梔子甘草豉湯主之;若嘔者,梔子生姜豉湯主之。三十八。

梔子豉湯方

梔子十四個,擘 香豉四合,綿裹

右二味,以水四升,先煮梔子,得二升半,內(nèi)豉,煮取一升半,去滓。分為二服,溫進一服,得吐者,止后服。

梔子甘草湯豉方

梔子十四個,擘 甘草二兩,炙 香豉四兩,綿裹

右三味,以水四升,先煮梔子、甘草,取二升半,內(nèi)豉,煮取一升半,去滓。分二服,溫進一服,得吐者,止后服。

梔子生姜豉湯方

梔子十四個,擘 生姜五兩 香豉四合,綿裹

右三味,以水四升,先煮梔子、生姜,取二升半,內(nèi)豉,煮取一升半,去滓。分二服,溫進一服,得吐者,止后服。

[77] 發(fā)汗,若下之,而煩熱、胸中窒者,梔子豉湯主之。三十九。用上初方。

[78] 傷寒五六日,大下之后,身熱不去,心中結(jié)痛者,未欲解也,梔子豉湯主之。四十。用上初方。

[79] 傷寒下后,心煩腹?jié)M,臥起不安者,梔子厚樸湯主之。方四十一。

梔子十四個,擘 厚樸四兩,炙,去皮 枳實四枚,水浸,炙令黃

右三味,以水三升半,煮取一升半,去滓。分二服,溫進一服,得吐者,止后服。[80] 傷寒,醫(yī)以丸藥大下之,身熱不去,微煩者,梔子干姜湯主之。方四十二。

梔子十四個,擘 干姜二兩

右二味,以水三升半,煮取一升半,去滓。分二服,溫進一服,得吐者,止后服。[81] 凡用梔子湯,病人舊微溏者,不可與服之。

2.麻杏石甘湯

[63] 發(fā)汗后,不可更行桂枝湯,汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯。方二十六。

麻黃四兩,去節(jié) 杏仁五十個,去皮尖 甘草二兩,炙 石膏半斤,碎,綿裹

右四味,以水七升,煮麻黃,減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取二升,去滓。溫服一升。本云,黃耳柸。

[162] 下后,不可更行桂枝湯,若汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏子甘草石膏湯。方二十四。

麻黃四兩 杏仁五十個,去皮尖 甘草二兩,炙 石膏半斤,碎,綿裹

右四味,以水七升,先煮麻黃,減二升,去白沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓。溫服一升。本云黃耳杯。

3.白虎加人參湯證

[26] 服桂枝湯,大汗出后,大煩渴不解,脈洪大者,白虎加人參湯主之。方十三。

知母六兩 石膏一斤,碎,綿裹 甘草炙,二兩 粳米六合 人參三兩 右五味,以水一斗,煮米熟湯成,去滓。溫服一升,日三服。4.葛根芩連湯證

[34] 太陽病,桂枝證,醫(yī)反下之,利遂不止,脈促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黃芩黃連湯主之。方四。

葛根半斤 甘草二兩,炙 黃芩三兩 黃連三兩

右四味,以水八升,先煮葛根,減二升,內(nèi)諸藥,煮取二升,去滓。分溫再服。

二十五講

二十六講 太陽變證之寒癥-心陽虛證

水氣病

心陽虛證 [64] 發(fā)汗過多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草湯主之。方二十七。

桂枝四兩,去皮 甘草二兩,炙

右二味,以水三升,煮取一升,去滓。頓服。

[118] 火逆。下之,因燒針煩躁者,桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。方六十二。

桂枝一兩,去皮 甘草二兩,炙 牡蠣二兩,熬 龍骨二兩

右四味,以水五升,煮取二升半,去滓。溫服八合,日三服。

[117] 燒針令其汗,針處被寒,核起而赤者,必發(fā)奔豚。氣從少腹上沖心者,灸其核上各一壯,與桂枝加桂湯,更加桂二兩也。方六十一。

桂枝五兩,去皮 芍藥三兩 生姜三兩,切 甘草二兩,炙 大棗十二枚,擘

右五味,以水七升,煮取三升,去滓。溫服一升。本云,桂枝湯今加桂滿五兩。所以加桂者,以能泄奔豚氣也。

[112] 傷寒脈浮,醫(yī)以火迫劫之,亡陽必驚狂,臥起不安者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。方六十。

桂枝三兩,去皮 甘草二兩,炙 生姜三兩,切 大棗十二枚,擘 牡蠣五兩,熬 蜀漆三兩,洗去腥 龍骨四兩右七味,以水一斗二升,先煮蜀漆,減二升,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓。溫服一升。本云,桂枝湯今去芍藥加蜀漆、牡蠣、龍骨。

水氣病

1.茯苓桂枝甘草湯證(苓桂棗甘湯)

[65] 發(fā)汗后,其人臍下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大棗湯主之。方二十八。

茯苓半斤 桂枝四兩,去皮 甘草二兩,炙 大棗十五枚,擘

右四味,以甘瀾水一斗,先煮茯苓,減二升,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服。作甘瀾水法:取水二斗,置大盆內(nèi),以杓揚之,水上有珠子五六千顆相逐,取用之。2.茯苓桂枝白術甘草湯證(苓桂術甘湯)

[67] 傷寒,若吐,若下后,心下逆滿,氣上沖胸,起則頭眩,脈沉緊,發(fā)汗則動經(jīng),身為振振搖者,茯苓桂枝白術甘草湯主之。方三十。

茯苓四兩 桂枝三兩,去皮 白術 甘草各二兩,炙 右四味,以水六升,煮取三升,去滓。分溫三服。3.桂枝去桂加茯苓白術湯證(苓芍術甘湯)

[28] 服桂枝湯,或下之,仍頭項強痛,翕翕發(fā)熱,無汗,心下滿微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白術湯主之。方十五。

芍藥三兩 甘草二兩,炙 生姜切 白術 茯苓各三兩 大棗十二枚,擘

右六味,以水八升,煮取三升,去滓。溫服一升,小便利則愈。本云,桂枝湯今去桂枝,加茯苓、白術。4.茯苓甘草湯(苓桂姜甘湯)

[73] 傷寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草湯主之。方三十六。茯苓二兩 桂枝二兩,去皮 甘草一兩,炙 生姜三兩,切

右四味,以水四升,煮取二升,去滓。分溫三服。

5.真武湯證(苓芍術附湯)

[82] 太陽病發(fā)汗,汗出不解,其人仍發(fā)熱,心下悸,頭眩,身瞤動,振振欲擗一作僻。地者,真武湯主之。方四十三。

茯苓 芍藥 生姜各三兩,切 白術二兩 附子一枚,炮,去皮,破八片 右五味,以水八升,煮取三升,去滓。溫服七合,日三服。

[316] 少陰病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此為有水氣。其人或咳,或小便利,或下利,或嘔者,真武湯主之。方十五。

茯苓三兩 芍藥三兩 白術二兩 生姜三兩,切 附子一枚,炮,去皮,破八片

右五味,以水八升,煮取三升,去滓。溫服七合,日三服。若咳者,加五味子半升、細辛一兩、干姜一兩;若小便利者,去茯苓;若下利者,去芍藥,加干姜二兩;若嘔者,去附子,加生姜,足前為半斤。 二十七講 二十八講

太陽變證-脾陽虛證及腎陽虛證

1.脾陽虛證

1)脾虛氣滯腹?jié)M證(厚姜半甘人參湯)

[66] 發(fā)汗后,腹脹滿者,厚樸生姜半夏甘草人參湯主之。方二十九。

厚樸半斤,炙,去皮 生姜半斤,切 半夏半升,洗 甘草二兩 人參一兩 右五味,以水一斗,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服。2)氣血兩虛,心臟失養(yǎng)證

[102] 傷寒二三日,心中悸而煩者,小建中湯主之。五十二。用前第五十一方。

3)協(xié)熱下利證

[34] 太陽病,桂枝證,醫(yī)反下之,利遂不止,脈促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黃芩黃連湯主之。方四。

葛根半斤 甘草二兩,炙 黃芩三兩 黃連三兩

右四味,以水八升,先煮葛根,減二升,內(nèi)諸藥,煮取二升,去滓。分溫再服。

[163] 太陽病,外證未除,而數(shù)下之,遂協(xié)熱而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人參湯主之。方二十五。

桂枝四兩,別切 甘草四兩,炙 白術三兩 人參三兩 干姜三兩

右五味,以水九升,先煮四味,取五升,內(nèi)桂,更煮取三升,去滓。溫服一升,日再夜一服。

2.腎陽虛證

1.陽虛躁煩證

[61] 下之后,復發(fā)汗,晝?nèi)諢┰瓴坏妹撸苟察o,不嘔,不渴,無表證,脈沉微,身無大熱者,干姜附子湯主之。方二十四。

干姜一兩 附子一枚,生用,去皮,切八片

右二味,以水三升,煮取一升,去滓。頓服。 2.陰陽兩虛煩躁證

[69] 發(fā)汗,若下之,病仍不解,煩躁者,茯苓四逆湯主之。方三十二。

茯苓四兩 人參一兩 附子一枚,生用,去皮,破八片 甘草二兩,炙 干姜 一兩半

右五味,以水五升,煮取三升,去滓。溫服七合,日二服。3.陽虛水泛證

[82] 太陽病發(fā)汗,汗出不解,其人仍發(fā)熱,心下悸,頭眩,身瞤動,振振欲擗一作僻。地者,真武湯主之。方四十三。

茯苓 芍藥 生姜各三兩,切 白術二兩 附子一枚,炮,去皮,破八片 右五味,以水八升,煮取三升,去滓。溫服七合,日三服。

二十九講 太陽變證-陰陽兩虛證

[29] 傷寒脈浮,自汗出,小便數(shù),心煩,微惡寒,腳攣急,反與桂枝欲攻其表,此誤也;得之便厥,咽中干,煩躁,吐逆者,作甘草干姜湯與之,以復其陽;若厥愈足溫者,更作芍藥甘草湯與之,其腳即伸;若胃氣不和,譫語者,少與調(diào)胃承氣湯;若重發(fā)汗,復加燒針者,四逆湯主之。方十六。

甘草干姜湯方

甘草四兩,炙 干姜二兩

右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓。分溫再服。芍藥甘草湯方

芍藥 甘草各四兩,炙

右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓。分溫再服。調(diào)胃承氣湯方

大黃四兩,去皮,清酒洗 甘草二兩,炙 芒消半升

右三味,以水三升,煮取一升,去滓,內(nèi)芒消,更上火微煮令沸。少少溫服之。四逆湯方 甘草二兩,炙 干姜一兩半 附子一枚,生用,去皮,破八片

右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分溫再服。強人可大附子一枚、干姜三兩。[68] 發(fā)汗,病不解,反惡寒者,虛故也,芍藥甘草附子湯主之。方三十一。

芍藥 甘草各三兩,炙 附子一枚,炮,去皮,破八片

右三味,以水五升,煮取一升五合,去滓。分溫三服。疑非仲景方。

[177] 傷寒脈結(jié)代,心動悸,炙甘草湯主之。方三十九。

甘草四兩,炙 生姜三兩,切 人參二兩 生地黃一斤 桂枝三兩,去皮 阿膠二兩 麥門冬半升,去心 麻仁半升 大棗三十枚,擘

右九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,內(nèi)膠烊消盡。溫服一升,日三服。一名復脈湯。

[178] 脈按之來緩,時一止復來者,名曰結(jié)。又脈來動而中止,更來小數(shù),中有還者反動,名曰結(jié),陰也。脈來動而中止,不能自還,因而復動者,名曰代,陰也。得此脈者,必難治。

三十講

三十一講 三十二講

結(jié)胸證治

1.大結(jié)胸證

臟結(jié)證

[131] 病發(fā)于陽,而反下之,熱入因作結(jié)胸;病發(fā)于陰,而反下之,一作汗出。因作痞也。所以成結(jié)胸者,以下之太早故也。結(jié)胸者,項亦強,如柔痓狀,下之則和,宜大陷胸丸。方一。

大黃半斤 葶藶子半升,熬 芒消半升 杏仁半升,去皮尖,熬黑

右四味,搗篩二味,內(nèi)杏仁、芒消,合研如脂,和散。取如彈丸一枚,別搗甘遂末一錢匕,白蜜二合,水二升,煮取一升。溫頓服之,一宿乃下,如不下,更服,取下為效。禁如藥法。[134] 太陽病,脈浮而動數(shù),浮則為風,數(shù)則為熱,動則為痛,數(shù)則為虛,頭痛發(fā)熱,微盜汗出,而反惡寒者,表未解也。醫(yī)反下之,動數(shù)變遲,膈內(nèi)拒痛,一云頭痛即眩。胃中空虛,客氣動膈,短氣躁煩,心中懊憹,陽氣內(nèi)陷,心下因硬,則為結(jié)胸,大陷胸湯主之。若不結(jié)胸,但頭汗出,余處無汗,劑頸而還,小便不利,身必發(fā)黃。大陷胸湯。方二。

大黃六兩,去皮 芒消一升 甘遂一錢匕

右三味,以水六升,先煮大黃,取二升,去滓,內(nèi)芒消,煮一兩沸,內(nèi)甘遂末。溫服一升,得快利,止后服。

結(jié)胸三證:

[135] 傷寒六七日,結(jié)胸熱實,脈沉而緊,心下痛,按之石硬者,大陷胸湯主之。三。用前第二方。

大陷胸湯證與大柴胡湯證鑒別:

[136] 傷寒十余日,熱結(jié)在里,復往來寒熱者,與大柴胡湯;但結(jié)胸,無大熱者,此為水結(jié)在胸脅也,但頭微汗出者,大陷胸湯主之。四。用前第二方

大柴胡湯方

柴胡半斤 枳實四枚,炙 生姜五兩,切 黃芩三兩 芍藥三兩 半夏半升,洗 大棗十二枚,擘 右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎。溫服一升,日三服。一方加大黃二兩,若不加,恐不名大柴胡湯。

熱實結(jié)胸兼陽明里實證治:

[137] 太陽病,重發(fā)汗而復下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮熱,一云,日晡所發(fā)心胸大煩。從心下至少腹,硬滿而痛不可近者,大陷胸湯主之。五。用前第二方。

禁忌癥:

[132] 結(jié)胸證,其脈浮大者,不可下,下之則死。[133] 結(jié)胸證悉具,煩躁者亦死。

2.小結(jié)胸證

[138] 小結(jié)胸病,正在心下,按之則痛,脈浮滑者,小陷胸湯主之。六。

黃連一兩 半夏半升,洗 栝樓實大者一枚

右三味,以水六升,先煮栝樓,取三升,去滓,內(nèi)諸藥,煮取二升,去滓。分溫三服。3.寒實結(jié)胸證(三物白散證)[141] 病在陽,應以汗解之,反以冷水潠之,若灌之,其熱被劫不得去,彌更益煩,肉上粟起,意欲飲水,反不渴者,服文蛤散;若不差者,與五苓散。寒實結(jié)胸,無熱證者,與三物小陷胸湯。用前第六方。白散亦可服。七。一云與三物小白散。

文蛤散方 文蛤五兩

右一味為散,以沸湯和一方寸匕服,湯用五合。 五苓散方

豬苓十八銖,去黑皮 白術十八銖 澤瀉一兩六銖 茯苓十八銖 桂枝半兩,去皮

右五味為散,更于臼中杵之。白飲和方寸匕服之,日三服,多飲暖水,汗出愈。 白散方

桔梗三分 巴豆一分,去皮心,熬黑,研如脂 貝母三分

右三味為散,內(nèi)巴豆,更于臼中杵之。以白飲和服,強人半錢匕,羸者減之。病在膈上必吐,在膈下必利,不利,進熱粥一杯,利過不止,進冷粥一杯。身熱,皮粟不解,欲引衣自覆,若以水潠之、洗之,益令熱劫不得出,當汗而不汗則煩。假令汗出已,腹中痛,與芍藥三兩如上法

4.臟結(jié)證

[129] 何為藏結(jié)?答曰:如結(jié)胸狀,飲食如故,時時下利,寸脈浮,關脈小細沉緊,名曰藏結(jié)。舌上白胎滑者。難治。

[130] 藏結(jié)無陽證,不往來寒熱,一云寒而不熱。其人反靜,舌上胎滑者,不可攻也。[167] 病脅下素有痞,連在臍傍,痛引少腹,入陰筋者,此名藏結(jié),死。二十九。

三十三講 三十四講 三十五講

心下痞證

[151] 脈浮而緊,而復下之,緊反入里,則作痞。按之自濡,但氣痞耳。

痞證與結(jié)胸證對比:

[150] 太陽少陽并病,而反下之,成結(jié)胸,心下硬,下利不止,水漿不下,其人心煩。[131] 病發(fā)于陽,而反下之,熱入因作結(jié)胸;病發(fā)于陰,而反下之,一作汗出。因作痞也。所以成結(jié)胸者,以下之太早故也。結(jié)胸者,項亦強,如柔痓狀,下之則和,宜大陷胸丸。方一。

1.熱痞-大黃黃連瀉心湯證(三黃瀉心湯)

[154] 心下痞,按之濡,其脈關上浮者,大黃黃連瀉心湯主之。方十七。

大黃二兩 黃連一兩

右二味,以麻沸湯二升漬之,須臾,絞去滓。分溫再服。臣億等看詳大黃黃連瀉心湯,諸本皆二味。又后附子瀉心湯,用大黃、黃連、黃芩、附子,恐是前方中亦有黃芩,后但加附子也。故后云附子瀉心湯,本云加附子也。

2.熱痞兼陽虛-附子瀉心湯

[155] 心下痞,而復惡寒汗出者,附子瀉心湯主之。方十八。

大黃二兩 黃連一兩 黃芩一兩 附子一枚,炮,去皮,破,別煮取汁

右四味,切三味,以麻沸湯二升漬之,須臾,絞去滓,內(nèi)附子汁。分溫再服。

附:痞證分水痞與火痞,[156] 本以下之,故心下痞。與瀉心湯,痞不解。其人渴而口燥煩,小便不利者,五苓散主之。十九。一方云,忍之一日乃愈。用前第七證方。

3.痰氣痞-半夏瀉心湯證(少陽誤下后三種情況)

[149] 傷寒五六日,嘔而發(fā)熱者,柴胡湯證具,而以他藥下之,柴胡證仍在者,復與柴胡湯。此雖已下之,不為逆,必蒸蒸而振,卻發(fā)熱汗出而解。若心下滿而硬痛者,此為結(jié)胸也,大陷胸湯主之。但滿而不痛者,此為痞,柴胡不中與之,宜半夏瀉心湯。方十五。

半夏半升,洗 黃芩 干姜 人參 三兩

黃連一兩 大棗十二枚,擘 甘草三兩,炙 右八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。溫服一升,日三服。

4.水氣痞-生姜瀉心湯證

[157] 傷寒,汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴下利者,生姜瀉心湯主之。方二十。生姜四兩,切 甘草三兩,炙 人參三兩 干姜一兩 黃芩三兩 半夏半升,洗 黃連一兩 大棗十二枚,擘 右八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。溫服一升,日三服。附子瀉心湯,本云加附子。半夏瀉心湯,甘草瀉心湯,同體別名耳。生姜瀉心湯,本云理中人參黃芩湯,去桂枝、術,加黃連,并瀉肝法。

5.胃虛客熱上擾證-甘草瀉心湯證

[158] 傷寒中風,醫(yī)反下之,其人下利,日數(shù)十行,谷不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,干嘔心煩不得安,醫(yī)見心下痞,謂病不盡,復下之,其痞益甚。此非結(jié)熱,但以胃中虛,客氣上逆,故使硬也。甘草瀉心湯主之。方二十一。

甘草四兩,炙 黃芩三兩 干姜三兩 半夏半升,洗 大棗十二枚,擘 黃連一兩

右六味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。溫服一升,日三服。臣億等謹按,上生姜瀉心湯法,本云理中人參黃芩湯,今詳瀉心以療痞。痞氣因發(fā)陰而生,是半夏、生姜、甘草瀉心三方,皆本于理中也。其方必各有人參,今甘草瀉心中無者,脫落之也。又按《千金》并《外臺秘要》,治傷寒#(ni匿蟲)食,用此方皆有人參,知脫落無疑。

6.胃虛痰阻痞-旋覆代赭湯證

[161] 傷寒發(fā)汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫氣不除者,旋覆代赭湯主之。方二十三。

旋覆花三兩 人參二兩 生姜五兩 代赭一兩 甘草三兩,炙 半夏半升,洗 大棗十二枚,擘 右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三兩。溫服一升,日三服。

7.心下痞類似證兼論治利四法

[159] 傷寒服湯藥,下利不止,心下痞硬。服瀉心湯已。復以他藥下之,利不止;醫(yī)以理中與之,利益甚。理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余糧湯主之。復不止者,當利其小便。赤石脂禹余糧湯。方二十二。

赤石脂一斤,碎 太一禹余糧一斤,碎

右二味,以水六升,煮取二升,去滓。分溫三服。

三十六講

火逆證

[110] 太陽病二日,反躁,凡熨其背而大汗出。大熱入胃,一作二日內(nèi)燒瓦熨背,大汗出,火氣入胃。胃中水竭,躁煩必發(fā)譫語;十余日,振栗自下利者,此為欲解也。故其汗從腰以下不得汗,欲小便不得,反嘔,欲失溲,足下惡風,大便硬,小便當數(shù),而反不數(shù)及不多。大便已,頭卓然而痛,其人足心必熱,谷氣下流故也。

[111] 太陽病中風,以火劫發(fā)汗,邪風被火熱,血氣流溢,失其常度。兩陽相熏灼,其身發(fā)黃,陽盛則欲衄,陰虛小便難,陰陽俱虛竭,身體則枯燥,但頭汗出,劑頸而還,腹?jié)M微喘,口干咽爛,或不大便。久則譫語,甚則至噦,手足躁擾,捻衣摸床;小便利者,其人可治。

[113] 形作傷寒,其脈不弦緊而弱,弱者必渴。被火者必譫語。弱者,發(fā)熱脈浮,解之當汗出愈。

[114] 太陽病,以火熏之,不得汗,其人必躁,到經(jīng)不解,必清血,名為火邪。[115] 脈浮熱甚,而反灸之,此為實,實以虛治,因火而動,必咽燥吐血。

[116] 微數(shù)之脈,慎不可灸,因火為邪,則為煩逆。追虛逐實,血散脈中,火氣雖微,內(nèi)攻有力,焦骨傷筋,血難復也。脈浮,宜以汗解之,用火灸之,邪無從出,因火而盛,病從腰以下必重而痹,名火逆也。欲自解者,必當先煩,煩乃有汗而解。何以知之?脈浮,故知汗出解。

三十七講

太陽病類似證

1.十棗湯證(或為結(jié)胸類似證-脅下懸飲)

[152] 太陽中風,下利,嘔逆,表解者,乃可攻之。其人漐漐汗出,發(fā)作有時,頭痛,心下痞硬滿,引脅下痛,干嘔短氣,汗出不惡寒者,此表解里未和也,十棗湯主之。方十六。

芫花熬 甘遂 大戟

右三味,等分,各別搗為散。以水一升半,先煮大棗肥者十

枚,取八合,去滓,內(nèi)藥末。強人服一錢匕,羸人服半錢,溫服之,平旦服。若下少,病不除者,明日更服,加半錢。得快下利后,糜粥自養(yǎng)。

2.瓜蒂散證 [166] 病如桂枝證,頭不痛,項不強,寸脈微浮,胸中痞硬,氣上沖喉咽不得息者,此為胸有寒也,當吐之,宜瓜蒂散。方二十八。

瓜蒂一分,熬黃 赤小豆一分

右二味,各別搗篩,為散已,合治之,取一錢匕。以香豉一合,用熱湯七合煮作稀糜,去滓。取汁和散,溫頓服之。不吐者,少少加,得快吐乃止。諸亡血虛家,不可與瓜蒂散。

三十八講

三十九講

四十講

陽明病脈證治

陽明熱癥

陽明病概說

[179] 問曰:病有太陽陽明,有正陽陽明,有少陽陽明,何謂也?答曰:太陽陽明者,脾約一云絡。是也;正陽陽明者,胃家實是也;少陽陽明者,發(fā)汗、利小便已,胃中燥、煩、實,大便難是也。[180] 陽明之為病,胃家實一作寒。是也。

[181] 問曰:何緣得陽明病?答曰:太陽病,若發(fā)汗,若下,若利小便,此亡津液,胃中干燥,因轉(zhuǎn)屬陽明。不更衣,內(nèi)實,大便難者,此名陽明也。

[182] 問曰:陽明病外證云何?答曰:身熱,汗自出,不惡寒,反惡熱也。

[183] 問曰:病有得之一日,不發(fā)熱而惡寒者,何也?答曰:雖得之一日,惡寒將自罷,即自汗出而惡熱也。[184] 問曰:惡寒何故自罷?答曰:陽明居中,主土也,萬物所歸,無所復傳,始雖惡寒,二日自止,此為陽明病也。

[185] 本太陽,初得病時,發(fā)其汗,汗先出不徹,因轉(zhuǎn)屬陽明也。傷寒發(fā)熱,無汗,嘔不能食,而反汗出濈濈然者,是轉(zhuǎn)屬陽明也。

[186] 傷寒三日,陽明脈大。

[187] 傷寒脈浮而緩,手足自溫者,是為系在太陰。太陰者,身當發(fā)黃;若小便自利者,不能發(fā)黃;至七八日,大便硬者,為陽明病也。

[188] 傷寒轉(zhuǎn)系陽明者,其人濈然微汗出也。陽明熱證: 1.熱在上焦證

[221] 陽明病,脈浮而緊,咽燥口苦,腹?jié)M而喘,發(fā)熱汗出,不惡寒反惡熱,身重。若發(fā)汗則燥,心憒憒公對切反譫語。若加溫針,必怵惕、煩躁不得眠。若下之,則胃中空虛,客氣動膈,心中懊憹,舌上苔者,梔子豉湯主之。方十一。

肥梔子十四枚,擘 香豉四合,綿裹

右二味,以水四升,煮梔子取二升半,去滓,內(nèi)豉,更煮取一升半,去滓。分二服,溫進一服,得快吐者,止后服。

[228] 陽明病,下之,其外有熱,手足溫,不結(jié)胸,心中懊憹,饑不能食,但頭汗出者,梔子豉湯主之。十五。用前第十一方。

2.熱在中焦證(1)白虎湯證

[176] 傷寒脈浮滑,此以表有熱,里有寒,白虎湯主之。方三十八。

知母六兩 石膏一斤,碎 甘草二兩,炙 粳米六合

右四味,以水一斗,煮米熟湯成,去滓。溫服一升,日三服。臣億等謹按,前篇云,熱結(jié)在里,表里俱熱者,白虎湯主之。又云,其表不解,不可與白虎湯。此云,脈浮滑,表有熱,里有寒者,必表里字差矣。又,陽明一證云,脈浮遲,表熱里寒,四逆湯主之。又,少陰一證云,里寒外熱,通脈四逆湯主之。以此表里自差,明矣。《千金翼》云白通湯。非也。

[219] 三陽合病,腹?jié)M身重,難以轉(zhuǎn)側(cè),口不仁,面垢,又作枯,一云向經(jīng)。譫語,遺尿。發(fā)汗則譫語,下之則額上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎湯主之。方九。

知母六兩 石膏一斤,碎 甘草二兩,炙 粳米六合

右四味,以水一斗,煮米熟湯成,去滓。溫服一升,日三服。[350] 傷寒,脈滑而厥者,里有熱,白虎湯主之。方二。

知母六兩 石膏一斤,碎,綿裹 甘草二兩,炙 粳米六合

右四味,以水一斗,煮米熟湯成,去滓。溫服一升,日三服。(2)白虎加人參湯證

知母六兩 石膏一斤,碎,綿裹 甘草炙,二兩 粳米六合 人參三兩 右五味,以水一斗,煮米熟湯成,去滓。溫服一升,日三服。[26] 服桂枝湯,大汗出后,大煩渴不解,脈洪大者,白虎加人參湯主之。方十三。

[168] 傷寒,若吐若下后,七八日不解,熱結(jié)在里,表里俱熱,時時惡風,大渴,舌上干燥而煩,欲飲水數(shù)升者,白虎加人參湯主之。方三十。

知母六兩 石膏一斤,碎 甘草二兩,炙 人參二兩 粳米六合

右五味,以水一斗,煮米熟湯成,去滓。溫服一升,日三服。此方立夏后、立秋前乃可服,立秋后不可服。正月、二月、三月尚凜冷,亦不可與服之,與之則嘔利而腹痛。諸亡血虛家亦不可與,得之則腹痛利者,但可溫之,當愈。

[169] 傷寒無大熱,口燥渴,心煩,背微惡寒者,白虎加人參湯主之。三十一。用前方。[170] 傷寒脈浮,發(fā)熱無汗,其表不解,不可與白虎湯。渴欲飲水,無表證者,白虎加人參湯主之。三十二。用前方。

[222] 若渴欲飲水,口干舌燥者,白虎加人參湯主之。方十二。

知母六兩 石膏一斤,碎 甘草二兩,炙 粳米六合 人參三兩

右五味,以水一斗,煮米熟湯成,去滓。溫服一升,日三服。

3.熱在下焦證

[223] 若脈浮,發(fā)熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。方十三。

豬苓去皮 茯苓 澤瀉 阿膠 滑石碎,各一兩

右五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓,內(nèi)阿膠烊消。溫服七合,日三服。

[224] 陽明病,汗出多而渴者,不可與豬苓湯;以汗多胃中燥,豬苓湯復利其小便故也。

四十一講 四十二講 四十三講 四十四講

陽明實證

陽明實證之氣分證(1)陽明腑實證 1.大承氣湯證

[212] 傷寒,若吐,若下后不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所發(fā)潮熱,不惡寒,獨語如見鬼狀。若劇者,發(fā)則不識人,循衣摸床,惕而不安,一云順衣妄撮,怵惕不安。微喘直視,脈弦者生,澀者死。微者,但發(fā)熱譫語者,大承氣湯主之。若一服利,則止后服。四。用前第二方。[215] 陽明病,譫語,有潮熱,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也;若能食者,但硬耳。宜大承氣湯下之。七。用前第二方。

[217] 汗汗一作臥。出譫語者,以有燥屎在胃中,此為風也。須下者,過經(jīng)乃可下之。下之若早,語言必亂,以表虛里實故也。下之愈,宜大承氣湯。八。用前第二方,一云大柴胡湯。

[220] 二陽并病,太陽證罷,但發(fā)潮熱,手足漐漐汗出,大便難而譫語者,下之則愈,宜大承氣湯。十。用前第二方。

[238] 陽明病,下之,心中懊憹而煩;胃中有燥屎者,可攻;腹微滿,初頭硬,后必溏,不可攻之。若有燥屎者,宜大承氣湯。二十五。用前第二方。

[239] 病人不大便五六日,繞臍痛、煩躁發(fā)作有時者,此有燥屎,故使不大便也。

[241] 大下后,六七日不大便,煩不解,腹?jié)M痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承氣湯。二十七。用前第二方。

[242] 病人小便不利,大便乍難乍易,時有微熱,喘冒一作怫郁。不能臥者,有燥屎也,宜大承氣湯。二十八。用前第二方。

[252] 傷寒六七日,目中不了了,睛不和,無表里證,大便難,身微熱者,此為實也,急下之,宜大承氣湯。三十六。用前第二方。

[253] 陽明病,發(fā)熱汗多者,急下之,宜大承氣湯。三十七。用前第二方,一云大柴胡湯。[254] 發(fā)汗不解,腹?jié)M痛者,急下之,宜大承氣湯。三十八。用前第二方。[255] 腹?jié)M不減,減不足言,當下之,宜大承氣湯。三十九。用前第二方。

[256] 陽明少陽合病,必下利,其脈不負者,為順也。負者,失也,互相克賊,名為負也。脈滑而數(shù)者,有宿食也,當下之,宜大承氣湯。四十。用前第二方。

2.小承氣湯證

[208] 陽明病,脈遲,雖汗出不惡寒者,其身必重,短氣,腹?jié)M而喘,有潮熱者,此外欲解,可攻里也。手足濈然汗出者,此大便已硬也,大承氣湯主之。若汗多,微發(fā)熱惡寒者,外未解也,一法與桂枝湯。其熱不潮,未可與承氣湯。若腹大滿不通者,可與小承氣湯,微和胃氣,勿令至大泄下。大承氣湯。方二。

大黃四兩,酒洗 厚樸半斤,炙,去皮 枳實五枚,炙 芒消三合

右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,內(nèi)大黃,更煮取二升,去滓,內(nèi)芒消,更上微火一兩沸。分溫再服,得下,余勿服。

小承氣湯方

大黃四兩 厚樸二兩,炙,去皮 枳實三枚,大者,炙

右三味,以水四升,煮取一升二合,去滓。分溫二服,初服湯當更衣,不爾者,盡飲之;若更衣者,勿服之。

[209] 陽明病,潮熱,大便微硬者,可與大承氣湯,不硬者,不可與之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少與小承氣湯,湯入腹中,轉(zhuǎn)失氣者,此有燥屎也,乃可攻之。若不轉(zhuǎn)失氣者,此但初頭硬,后必溏,不可攻之,攻之必脹滿不能食也,欲飲水者,與水則噦。其后發(fā)熱者,必大便復硬而少也,以小承氣湯和之。不轉(zhuǎn)失氣者,慎不可攻也。小承氣湯。三。用前第二方。

[213] 陽明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬則譫語,小承氣湯主之。若一服,譫語止者,更莫復服。五。用前第二方。

[214] 陽明病,譫語,發(fā)潮熱,脈滑而疾者,小承氣湯主之。因與承氣湯一升,腹中轉(zhuǎn)氣者,更服一升,若不轉(zhuǎn)氣者,勿更與之。明日又不大便,脈反微澀者,里虛也,為難治,不可更與承氣湯也。六。用前第二方。

[250] 太陽病,若吐,若下,若發(fā)汗后,微煩,小便數(shù),大便因硬者,與小承氣湯和之愈。三十四。用前第二方。

3.調(diào)胃承氣湯證

[207] 陽明病,不吐不下,心煩者,可與調(diào)胃承氣湯。方一。

甘草二兩,炙 芒消半升 大黃四兩,清酒洗

右三味,切,以水三升,煮二物至一升,去滓,內(nèi)芒消,更上微火一二沸。溫頓服之,以調(diào)胃氣。

[248] 太陽病三日,發(fā)汗不解,蒸蒸發(fā)熱者,屬胃也,調(diào)胃承氣湯主之。三十二。用前第一方。[249] 傷寒吐后,腹脹滿者,與調(diào)胃承氣湯。三十三。用前第一方。

(2)脾約證

[247] 趺陽脈浮而澀,浮則胃氣強,澀則小便數(shù),浮澀相搏,大便則硬,其脾為約,麻子仁丸主之。方三十一。

麻子仁二升 芍藥半斤 枳實半斤,炙 大黃一斤,去皮 厚樸一尺,炙,去皮 杏仁一升,去皮尖,熬,別作脂 右六味,蜜和丸如梧桐子大。飲服十丸,日三服,漸加,以知為度。

(3)津虧便結(jié)證

[233] 陽明病,自汗出,若發(fā)汗,小便自利者,此為津液內(nèi)竭,雖硬不可攻之,當須自欲大便,宜蜜煎導而通之。若土瓜根及大豬膽汁,皆可為導。二十。

蜜煎方。 食蜜七合

右一味,于銅器內(nèi),微火煎,當須凝如飴狀,攪之勿令焦著,欲可丸,并手捻作挺,令頭銳,大如指,長二寸許。當熱時急作,冷則硬。以內(nèi)谷道中,以手急抱,欲大便時乃去之。疑非仲景意,已試甚良。

又,大豬膽一枚,瀉汁,和少許法醋,以灌谷道內(nèi),如一食頃,當大便出宿食惡物,甚效。

陽明實證之血分證 陽明蓄血癥 [237] 陽明證,其人喜忘者,必有畜血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘。屎雖硬,大便反易,其色必黑者,宜抵當湯下之。方二十四。

水蛭熬 虻蟲去翅足,熬各三十個 大黃三兩,酒洗 桃仁二十個,去皮尖及二仁者 右四味,以水五升,煮取三升,去滓。溫服一升,不下更服。

[257] 病人無表里證,發(fā)熱七八日,雖脈浮數(shù)者,可下之。假令已下,脈數(shù)不解,合熱則消谷喜饑。至六七日不大便者,有瘀血,宜抵當湯。四十一。用前第二十四方。[258] 若脈數(shù)不解,而下不止,必協(xié)熱便膿血也。

辨下法

[208] 陽明病,脈遲,雖汗出不惡寒者,其身必重,短氣,腹?jié)M而喘,有潮熱者,此外欲解,可攻里也。手足濈然汗出者,此大便已硬也,大承氣湯主之。若汗多,微發(fā)熱惡寒者,外未解也,一法與桂枝湯。其熱不潮,未可與承氣湯。若腹大滿不通者,可與小承氣湯,微和胃氣,勿令至大泄下。大承氣湯。方二。

大黃四兩,酒洗 厚樸半斤,炙,去皮 枳實五枚,炙 芒消三合

右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,內(nèi)大黃,更煮取二升,去滓,內(nèi)芒消,更上微火一兩沸。分溫再服,得下,余勿服。

小承氣湯方

大黃四兩 厚樸二兩,炙,去皮 枳實三枚,大者,炙

右三味,以水四升,煮取一升二合,去滓。分溫二服,初服湯當更衣,不爾者,盡飲之;若更衣者,勿服之。

[209] 陽明病,潮熱,大便微硬者,可與大承氣湯,不硬者,不可與之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少與小承氣湯,湯入腹中,轉(zhuǎn)失氣者,此有燥屎也,乃可攻之。若不轉(zhuǎn)失氣者,此但初頭硬,后必溏,不可攻之,攻之必脹滿不能食也,欲飲水者,與水則噦。其后發(fā)熱者,必大便復硬而少也,以小承氣湯和之。不轉(zhuǎn)失氣者,慎不可攻也。小承氣湯。三。用前第二方。

[203] 陽明病,本自汗出,醫(yī)更重發(fā)汗,病已差,尚微煩不了了者,此必大便硬故也。以亡津液,胃中干燥,故令大便硬。當問其小便日幾行,若本小便日三四行,今日再行,故知大便不久出。今為小便數(shù)少,以津液當還入胃中,故知不久必大便也。

[204] 傷寒嘔多,雖有陽明證,不可攻之。

[205] 陽明病,心下硬滿者,不可攻之。攻之,利遂不止者死,利止者愈。[206] 陽明病,面合色赤,不可攻之。必發(fā)熱,色黃者,小便不利也。

[189] 陽明中風,口苦咽干,腹?jié)M微喘,發(fā)熱惡寒,脈浮而緊,若下之,則腹?jié)M小便難也。[194] 陽明病,不能食,攻其熱必噦。所以然者,胃中虛冷故也。以其人本虛,攻其熱必噦。

四十五講

四十六講

陽明濕熱發(fā)黃證

主證和病機

[199] 陽明病,無汗,小便不利,心中懊憹者,身必發(fā)黃。鑒別:熱傷營血發(fā)黃

[200] 陽明病,被火,額上微汗出,而小便不利者,必發(fā)黃。1.茵陳蒿湯

寒濕發(fā)黃證

[236] 陽明病,發(fā)熱汗出者,此為熱越,不能發(fā)黃也。但頭汗出,身無汗,劑頸而還,小便不利,渴飲水漿者,此為瘀熱在里,身必發(fā)黃,茵陳蒿湯主之。方二十三。

茵陳蒿六兩 梔子十四枚,擘 大黃二兩,去皮

右三味,以水一斗二升,先煮茵陳,減六升;內(nèi)二味,煮取三升,去滓。分三服。小便當利,尿如皂莢汁狀,色正赤,一宿腹減,黃從小便去也。

[260] 傷寒七八日,身黃如橘子色,小便不利,腹微滿者,茵陳蒿湯主之。四十二。用前第十三方。

2.梔子柏皮湯 [261] 傷寒,身黃發(fā)熱,梔子柏皮湯主之。方四十三。

肥梔子十五個,擘 甘草一兩,炙 黃柏二兩

右三味,以水四升,煮取一升半,去滓。分溫再服。

3.麻黃連翹赤小豆湯

[262] 傷寒,瘀熱在里,身必黃,麻黃連軺赤小豆湯主之。方四十四。

麻黃二兩,去節(jié) 連軺二兩,連翹根是 杏仁四十個,去皮尖 赤小豆一升 大棗十二枚,擘 生梓白皮切,一升 生姜二兩,切 甘草二兩,炙

右八味,以潦水一斗,先煮麻黃再沸,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓。分溫三分,半日服盡。

鑒別:

1.寒濕發(fā)黃證

[259] 傷寒發(fā)汗已,身目為黃,所以然者,以寒濕一作溫在里不解故也。以為不可下也,于寒濕中求之。

2.谷疸

[195] 陽明病,脈遲,食難用飽,飽則微煩頭眩,必小便難,此欲作谷癉。雖下之,腹?jié)M如故,所以然者,脈遲故也。

1.陽明經(jīng)表證包括葛根湯證、桂枝湯證、麻黃湯證,見于太陽病篇。2.陽明虛寒證:

[226] 若胃中虛冷,不能食者,飲水則噦。

鑒別:

1)少陰陽虛,陰盛格陽證:

[225] 脈浮而遲,表熱里寒,下利清谷者,四逆湯主之。方十四。

甘草二兩,炙 干姜一兩半 附子一枚,生用,去皮,破八片

右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分溫二服。強人可大附子一枚、干姜三兩。 2).陽明經(jīng)有熱

[227] 脈浮發(fā)熱,口干鼻燥,能食者則衄。

3.陽明血分證:

[202] 陽明病,口燥,但欲漱水不欲咽者,此必衄。1)熱入血室證 少陽病篇具體談

[216] 陽明病,下血、譫語者,此為熱入血室。但頭汗出者,刺期門,隨其實而瀉之,濈然汗出則愈。

2)陽明實證之蓄血證

[237] 陽明證,其人喜忘者,必有畜血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘。屎雖硬,大便反易,其色必黑者,宜抵當湯下之。方二十四。

水蛭熬 虻蟲去翅足,熬各三十個 大黃三兩,酒洗 桃仁二十個,去皮尖及二仁者 右四味,以水五升,煮取三升,去滓。溫服一升,不下更服。

[257] 病人無表里證,發(fā)熱七八日,雖脈浮數(shù)者,可下之。假令已下,脈數(shù)不解,合熱則消谷喜饑。至六七日不大便者,有瘀血,宜抵當湯。四十一。用前第二十四方。[258] 若脈數(shù)不解,而下不止,必協(xié)熱便膿血也。

辯中風、中寒證:

[189] 陽明中風,口苦咽干,腹?jié)M微喘,發(fā)熱惡寒,脈浮而緊,若下之,則腹?jié)M小便難也。

[190] 陽明病,若能食,名中風,不能食,名中寒。

[191] 陽明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足濈然汗出,此欲作固瘕,必大便初硬后溏。所以然者,以胃中冷,水谷不別故也。

[192] 陽明病,初欲食,小便反不利,大便自調(diào),其人骨節(jié)疼,翕翕如有熱狀,奄然發(fā)狂,濈然汗出而解者,此水不勝谷氣,與汗共并,脈緊則愈。

[193] 陽明病欲解時,從申至戌上。

[194] 陽明病,不能食,攻其熱必噦。所以然者,胃中虛冷故也。以其人本虛,攻其熱必噦。[197] 陽明病,反無汗而小便利,二三日嘔而咳,手足厥者,必苦頭痛。若不咳不嘔,手足不厥者,頭不痛。一云冬陽明。

[225] 脈浮而遲,表熱里寒,下利清谷者,四逆湯主之。方十四。

甘草二兩,炙 干姜一兩半 附子一枚,生用,去皮,破八片

右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分溫二服。強人可大附子一枚、干姜三兩。[226] 若胃中虛冷,不能食者,飲水則噦。[227] 脈浮發(fā)熱,口干鼻燥,能食者則衄。

[243] 食谷欲嘔,屬陽明也,吳茱萸湯主之。得湯反劇者,屬上焦也。吳茱萸湯。方二十九。

辨實證、虛證:

[201] 陽明病,脈浮而緊者,必潮熱發(fā)作有時。但浮者,必盜汗出。

[196] 陽明病,法多汗,反無汗,其身如蟲行皮中狀者,此以久虛故也。

[210] 夫?qū)崉t譫語,虛則鄭聲。鄭聲者,重語也。直視、譫語、喘滿者死,下利者亦死。[211] 發(fā)汗多,若重發(fā)汗者,亡其陽;譫語,脈短者死,脈自和者不死。

[245] 脈陽微,而汗出少者,為自和一作如。也;汗出多者,為太過。陽脈實,因發(fā)其汗,出多者,亦為太過。太過者,為陽絕于里,亡津液,大便因硬也。

[246] 脈浮而芤,浮為陽,芤為陰,浮芤相搏,胃氣生熱,其陽則絕。

四十七講

四十八講

四十九講

五十講

少陽病脈證治

主證和病機

小柴胡湯適應癥

[263] 少陽之為病,口苦,咽干,目眩也。

[264] 少陽中風,兩耳無所聞,目赤,胸中滿而煩者,不可吐下,吐下則悸而驚。

[265] 傷寒,脈弦細,頭痛發(fā)熱者,屬少陽。少陽不可發(fā)汗,發(fā)汗則譫語,此屬胃。胃和則愈,胃不和,煩而悸。一云躁。

[266] 本太陽病不解,轉(zhuǎn)入少陽者,脅下硬滿,干嘔不能食,往來寒熱,尚未吐下,脈沉緊者,與小柴胡湯。方一。

柴胡八兩 人參三兩 黃芩三兩 甘草三兩,炙 半夏半升,洗 生姜三兩,切 大棗十二枚,擘 右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。溫服一升,日三服。

[267] 若已吐下、發(fā)汗、溫針,譫語,柴胡湯證罷,此為壞病。知犯何逆,以法治之。

三陽合病:

[268] 三陽合病,脈浮大,上關上,但欲眠睡,目合則汗。

對比:

[219] 三陽合病,腹?jié)M身重,難以轉(zhuǎn)側(cè),口不仁,面垢,又作枯,一云向經(jīng)。譫語,遺尿。發(fā)汗則譫語,下之則額上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎湯主之。方九。

知母六兩 石膏一斤,碎 甘草二兩,炙 粳米六合

右四味,以水一斗,煮米熟湯成,去滓。溫服一升,日三服。

[99] 傷寒四五日,身熱惡風,頸項強,脅下滿,手足溫而渴者,小柴胡湯主之。五十。用前方。

[269] 傷寒六七日,無大熱,其人躁煩者,此為陽去入陰故也。

[270] 傷寒三日,三陽為盡,三陰當受邪。其人反能食而不嘔,此為三陰不受邪也。[271] 傷寒三日,少陽脈小者,欲已也。[272] 少陽病欲解時,從寅至辰上。

小柴胡湯使用禁忌癥:

[98] 得病六七日,脈遲浮弱,惡風寒,手足溫。醫(yī)二三下之,不能食,而脅下滿痛,面目及身黃,頸項強,小便難者,與柴胡湯,后必下重。本渴飲水而嘔者,柴胡湯不中與也。食谷者噦。

小柴胡湯適應癥:

1.少陽經(jīng)腑受邪、樞機不利證

[96] 傷寒五六日,中風,往來寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微熱,或咳者,小柴胡湯主之。方四十八。

柴胡半斤 黃芩三兩 人參三兩 半夏半升,洗 甘草炙 生姜各三兩,切 大棗十二枚,擘 右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。溫服一升,日三服。

若胸中煩而不嘔者,去半夏、人參,加栝樓實一枚;若渴,去半夏,加人參合前成四兩半、栝樓根四兩;若腹中痛者,去黃芩,加芍藥三兩;若脅下痞硬,去大棗,加牡蠣四兩;若心下悸、小便不利者,去黃芩,加茯苓四兩;若不渴,外有微熱者,去人參,加桂枝三兩,溫覆微汗愈;若咳者,去人參、大棗、生姜,加五味子半升、干姜二兩。

[97] 血弱氣盡,腠理開,邪氣因入,與正氣相搏,結(jié)于脅下。正邪紛爭,往來寒熱,休作有時,嘿嘿不欲飲食。臟腑相連,其痛必下,邪高痛下,故使嘔也。一云臟腑相連,其病必下,脅膈中痛。小柴胡湯主之。服柴胡湯已,渴者,屬陽明,以法治之。四十九。用前方。

[100] 傷寒,陽脈澀,陰脈弦,法當腹中急痛,先與小建中湯,不差者,小柴胡湯主之。五十一。用前方。

小建中湯方:

桂枝三兩,去皮 甘草二兩,炙 大棗十二枚,擘 芍藥六兩 生姜三兩,切 膠飴一升

右六味,以水七升,煮取三升,去滓,內(nèi)飴,更上微火消解。溫服一升,日三服。嘔家不可用建中湯,以甜故也。

[263] 少陽之為病,口苦,咽干,目眩也。

[264] 少陽中風,兩耳無所聞,目赤,胸中滿而煩者,不可吐下,吐下則悸而驚。

[265] 傷寒,脈弦細,頭痛發(fā)熱者,屬少陽。少陽不可發(fā)汗,發(fā)汗則譫語,此屬胃。胃和則愈,胃不和,煩而悸。一云躁。

[266] 本太陽病不解,轉(zhuǎn)入少陽者,脅下硬滿,干嘔不能食,往來寒熱,尚未吐下,脈沉緊者,與小柴胡湯。方一。

柴胡八兩 人參三兩 黃芩三兩 甘草三兩,炙 半夏半升,洗 生姜三兩,切 大棗十二枚,擘 右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。溫服一升,日三服。

[100] 傷寒,陽脈澀,陰脈弦,法當腹中急痛,先與小建中湯,不差者,小柴胡湯主之。五十一。用前方。

小建中湯方:

桂枝三兩,去皮 甘草二兩,炙 大棗十二枚,擘 芍藥六兩 生姜三兩,切 膠飴一升

右六味,以水七升,煮取三升,去滓,內(nèi)飴,更上微火消解。溫服一升,日三服。嘔家不可用建中湯,以甜故也。

[102] 傷寒二三日,心中悸而煩者,小建中湯主之。五十二。用前第五十一方。

2.三陽同病

[99] 傷寒四五日,身熱惡風,頸項強,脅下滿,手足溫而渴者,小柴胡湯主之。五十。用前方。[268] 三陽合病,脈浮大,上關上,但欲眠睡,目合則汗。

對比:

[219] 三陽合病,腹?jié)M身重,難以轉(zhuǎn)側(cè),口不仁,面垢,又作枯,一云向經(jīng)。譫語,遺尿。發(fā)汗則譫語,下之則額上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎湯主之。方九。

知母六兩 石膏一斤,碎 甘草二兩,炙 粳米六合

右四味,以水一斗,煮米熟湯成,去滓。溫服一升,日三服。

3.少陽不和兼太陽病

[101] 傷寒中風,有柴胡證,但見一癥便是,不必悉具。凡柴胡湯病證而下之,若柴胡證不罷者,復與柴胡湯,必蒸蒸而振,卻復發(fā)熱汗出而解。

4.少陽不和兼陽明病

[229] 陽明病,發(fā)潮熱,大便溏,小便自可,胸脅滿不去者,與小柴胡湯。方十六。

柴胡半斤 黃芩三兩 人參三兩 半夏半升,洗 甘草三兩,炙 生姜三兩,切 大棗十二枚,擘 右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。溫服一升,日三服。

[230] 陽明病,脅下硬滿,不大便而嘔,舌上白胎者,可與小柴胡湯,上焦得通,津液得下,胃氣因和,身濈然汗出而解。十七。用上方。5.陽微結(jié)

[148] 傷寒五六日,頭汗出,微惡寒,手足冷,心下滿,口不欲食,大便硬,脈細者,此為陽微結(jié),必有表,復有里也。脈沉,亦在里也。汗出為陽微,假令純陰結(jié),不得復有外證,悉入在里,此為半在里半在外也。脈雖沉緊,不得為少陰病。所以然者,陰不得有汗,今頭汗出,故知非少陰也,可與小柴胡湯。設不了了者,得屎而解。十四。用前第十方。

6.熱入血室證(五十三講)

[144] 婦人中風七八日,續(xù)得寒熱發(fā)作有時。經(jīng)水適斷者,此為熱入血室,其血必結(jié),故使如瘧狀,發(fā)作有時,小柴胡湯主之。方十。

柴胡半斤 黃芩三兩 人參三兩 半夏半升,洗 甘草三兩 生姜三兩,切 大棗十二枚,擘 右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。溫服一升,日三服。

五十講 五十一講

少陽兼證

1.少陽本證壞病

[267] 若已吐下、發(fā)汗、溫針,譫語,柴胡湯證罷,此為壞病。知犯何逆,以法治之。

對比:

[16] 太陽病三日,已發(fā)汗,若吐、若下、若溫針,仍不解者,此為壞病,桂枝不中與之也。觀其脈癥,知犯何逆,隨證治之。桂枝本為解肌,若其人脈浮緊,發(fā)熱汗不出者,不可與之也。常須識此,勿令誤也。五。

2.柴胡桂枝湯證

太少并病證治

[146] 傷寒六七日,發(fā)熱,微惡寒,支節(jié)煩疼,微嘔,心下支結(jié),外證未去者,柴胡桂枝湯主之。方十二。

桂枝去皮 黃芩一兩半 人參一兩半 甘草一兩,炙 半夏二合半,洗 芍藥一兩半 大棗六枚,擘 生姜一兩半,切 柴胡四兩

右九味,以水七升,煮取三升,去滓。溫服一升。本云,人參湯作如桂枝法,加半夏、柴胡、黃芩,復如柴胡法。今用人參作半劑。

3.大柴胡湯證

(1)少陽膽腑熱實證

[103] 太陽病,過經(jīng)十余日,反二三下之,后四五日,柴胡證仍在者,先與小柴胡。嘔不止,心下急,一云嘔止小安。郁郁微煩者,為未解也,與大柴胡湯,下之則愈。方五十三。

柴胡半斤 黃芩三兩 芍藥三兩 半夏半升,洗 生姜五兩,切 枳實四枚,炙 大棗十二枚,擘

右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎。溫服一升,日三服。一方加大黃二兩;若不加,恐不為大柴胡湯。

[165] 傷寒發(fā)熱,汗出不解,心中痞硬,嘔吐而下利者,大柴胡湯主之。二十七。用前第四方。

(2)少陽不和兼陽明里實證(104及136條前半部分是此證)

[104] 傷寒,十三日不解,胸脅滿而嘔,日晡所發(fā)潮熱,已而微利。此本柴胡證,下之以不得利,今反利者,知醫(yī)以丸藥下之,此非其治也。潮熱者,實也。先宜服小柴胡湯以解外,后以柴胡加芒消湯主之。五十四。

柴胡二兩十六銖 黃芩一兩 人參一兩 甘草一兩,炙 生姜一兩,切 半夏二十銖,本云五枚,洗 大棗四枚,擘 芒消二兩

右八味,以水四升,煮取二升,去滓,內(nèi)芒消,更煮微沸。分溫再服,不解更作。

鑒別診斷:

[136] 傷寒十余日,熱結(jié)在里,復往來寒熱者,與大柴胡湯;但結(jié)胸,無大熱者,此為水結(jié)在胸脅也,但頭微汗出者,大陷胸湯主之。四。用前第二方

大柴胡湯方

柴胡半斤 枳實四枚,炙 生姜五兩,切 黃芩三兩 芍藥三兩 半夏半升,洗 大棗十二枚,擘 右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎。溫服一升,日三服。一方加大黃二兩,若不加,恐不名大柴胡湯。

(3)代承氣湯用于治療陽明腑實證和雜病腹?jié)M實證(4)治差后復發(fā)熱而脈沉實者(5)治熱厥而屬里熱實證

五十二講

柴胡加芒硝湯證、柴胡桂枝干姜湯與柴胡桂枝龍骨牡蠣湯證

1.柴胡加芒硝湯證

本是少陽不和兼陽明燥熱內(nèi)結(jié)(前半部分是),誤下后的證治

[104]傷寒,十三日不解,胸脅滿而嘔,日晡所發(fā)潮熱,已而微利。此本柴胡證,下之以不得利,今反利者,知醫(yī)以丸藥下之,此非其治也。潮熱者,實也。先宜服小柴胡湯以解外,后以柴胡加芒消湯主之。五十四。

柴胡二兩十六銖 黃芩一兩 人參一兩 甘草一兩,炙 生姜一兩,切 半夏二十銖,本云五枚,洗 大棗四枚,擘 芒消二兩

右八味,以水四升,煮取二升,去滓,內(nèi)芒消,更煮微沸。分溫再服,不解更作。

2.柴胡桂枝干姜湯證

少陽不和兼太陰脾虛(少陽三焦熱郁證)

[147] 傷寒五六日,已發(fā)汗而復下之,胸脅滿微結(jié),小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,往來寒熱,心煩者,此為未解也,柴胡桂枝干姜湯主之。方十三。

柴胡半斤 桂枝三兩,去皮 干姜二兩 栝樓根四兩 黃芩三兩 牡蠣二兩,熬 甘草二兩,炙

右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。溫服一升,日三服,初服微煩,復服汗出便愈。

對偶統(tǒng)一方:大柴胡湯證

少陽不和兼陽明里實(104、136條前半部分)3.柴胡桂枝龍骨牡蠣湯證

[107] 傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之。方五十七。

柴胡四兩 龍骨 黃芩 生姜切 鉛丹 人參 桂枝去皮 茯苓各一兩半 半夏二合半,洗 大黃二兩 牡蠣一兩半,熬 大棗六枚,擘

右十二味,以水八升,煮取四升,內(nèi)大黃,切如碁子,更煮一兩沸,去滓。溫服一升。本云,柴胡湯今加龍骨等。

五十三講

熱入血室證

1.血熱互結(jié),阻遏肝經(jīng)氣機,肝經(jīng)氣滯血結(jié)—胸脅疼痛如結(jié)胸狀。郁熱上擾,肝不藏魂,暮則譫語,如見鬼狀。

[143] 婦人中風,發(fā)熱惡寒,經(jīng)水適來,得之七八日,熱除而脈遲、身涼,胸脅下滿,如結(jié)胸狀,譫語者,此為熱入血室也。當刺期門,隨其實而取之。九。

[145] 婦人傷寒,發(fā)熱,經(jīng)水適來,晝?nèi)彰髁耍簞t譫語,如見鬼狀者,此為熱入血室。無犯胃氣及上二焦,必自愈。十一。

[216] 陽明病,下血、譫語者,此為熱入血室。但頭汗出者,刺期門,隨其實而瀉之,濈然汗出則愈。

2.血熱互結(jié),阻遏肝經(jīng)氣機,正邪分爭—寒熱交作如瘧狀。少陽陽氣起而抗邪,則見發(fā)熱發(fā)作有時。[144] 婦人中風七八日,續(xù)得寒熱發(fā)作有時。經(jīng)水適斷者,此為熱入血室,其血必結(jié),故使如瘧狀,發(fā)作有時,小柴胡湯主之。方十。

柴胡半斤 黃芩三兩 人參三兩 半夏半升,洗 甘草三兩 生姜三兩,切 大棗十二枚,擘 右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。溫服一升,日三服。

五十四講

五十五講

太陰病脈證治

1.太陰臟虛寒證

[273] 太陰之為病,腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚,時腹自痛。若下之,必胸下結(jié)硬。[277] 自利不渴者,屬太陰,以其藏有寒故也,當溫之,宜服四逆輩。二。

2.太陰經(jīng)脈氣血不和證

[279] 本太陽病,醫(yī)反下之,因爾腹?jié)M時痛者,屬太陰也,桂枝加芍藥湯主之;大實痛者,桂枝加大黃湯主之。三。桂枝加芍藥湯方

桂枝三兩,去皮 芍藥六兩 甘草二兩,炙 大棗十二枚,擘 生姜三兩,切

右五味,以水七升,煮取三升,去滓。溫分三服。本云,桂枝湯今加芍藥。桂枝加大黃湯方

桂枝三兩,去皮 大黃二兩 芍藥六兩 生姜三兩,切 甘草二兩,炙 大棗十二枚,擘 右六味,以水七升,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服。

[280] 太陰為病,脈弱,其人續(xù)自便利,設當行大黃、芍藥者,宜減之,以其人胃氣弱,易動故也。下利者,先煎芍藥二沸。

3.太陰四肢煩疼證

[274] 太陰中風,四肢煩疼,陽微陰澀而長者,為欲愈。[276] 太陰病,脈浮者,可發(fā)汗,宜桂枝湯。方一。

桂枝三兩,去皮 芍藥三兩 甘草二兩,炙 生姜三兩,切 大棗十二枚,擘

右五味,以水七升,煮取三升,去滓。溫服一升,須臾,啜熱稀粥一升,以 助藥力,溫覆取汗。

4.太陰病預后

(1)太陰中風自愈證

[274] 太陰中風,四肢煩疼,陽微陰澀而長者,為欲愈。

(2)太陰下利自愈證

[278] 傷寒脈浮而緩,手足自溫者,系在太陰。太陰當發(fā)身黃,若小便自利者,不能發(fā)黃。至七八日,雖暴煩下利,日十余行,必自止,以脾家實,腐穢當去故也。

(3)太陰外薄陽明證

[187] 傷寒脈浮而緩,手足自溫者,是為系在太陰。太陰者,身當發(fā)黃;若小便自利者,不能發(fā)黃;至七八日,大便硬者,為陽明病也。(4)邪傳少陰

[273] 太陰之為病,腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚,時腹自痛。若下之,必胸下結(jié)硬。[277] 自利不渴者,屬太陰,以其藏有寒故也,當溫之,宜服四逆輩。二。

五十六講

五十七講

五十八講

1.少陰病概說

少陰病脈證治

[281] 少陰之為病,脈微細,但欲寐也。

[282] 少陰病,欲吐不吐,心煩,但欲寐,五六日自利而渴者,屬少陰也。虛故引水自救。若小便色白者,少陰病形悉具。小便白者,以下焦虛,有寒,不能制水,故令色白也。[283] 病人脈陰陽俱緊,反汗出者,亡陽也,此屬少陰,法當咽痛而復吐利。[285] 少陰病,脈細沉數(shù),病為在里,不可發(fā)汗。

[286] 少陰病,脈微,不可發(fā)汗,亡陽故也。陽已虛,尺脈弱澀者,復不可下之。

1.病愈

[287] 少陰病,脈緊,至七八日,自下利,脈暴微,手足反溫,脈緊反去者,為欲解也。雖煩,下利必自愈

[290] 少陰中風,脈陽微陰浮者,為欲愈。[291] 少陰病欲解時,從子至寅上。

2.可治-寒盛傷陽

[288] 少陰病,下利,若利自止,惡寒而踡臥,手足溫者,可治。[289] 少陰病,惡寒而踡,時自煩,欲去衣被者,可治。

[292] 少陰病,吐利,手足不逆冷,反發(fā)熱者,不死。脈不至者,至一作足。灸少陰七壯。[293] 少陰病,八九日,一身手足盡熱者,以熱在膀胱,必便血也。

3.難治

[294] 少陰病,但厥無汗,而強發(fā)之,必動其血。未知從何道出,或從口鼻,或從目出者,是名下厥上竭,為難治。少陰六死癥 4.不治。

[295] 少陰病,惡寒,身踡而利,手足逆冷者,不治。

5.死-少陰真陽衰微

[296] 少陰病,吐利,躁煩,四逆者,死。

[297] 少陰病,下利止而頭眩,時時自冒者,死。

[298] 少陰病,四逆,惡寒而身踡,脈不至,不煩而躁者,死。一作吐利而躁逆者死。[299] 少陰病六七日,息高者,死。

[300] 少陰病,脈微細沉,但欲臥,汗出不煩,自欲吐,至五六日自利,復煩躁不得臥寐者,死。

6.治療禁忌:

[284] 少陰病,咳而下利。譫語者,被火氣劫故也,小便必難,以強責少陰汗也。[285] 少陰病,脈細沉數(shù),病為在里,不可發(fā)汗。

[286] 少陰病,脈微,不可發(fā)汗,亡陽故也。陽已虛,尺脈弱澀者,復不可下之。

辨證分型

(1)少陰臟證之少陰寒化證 1.陽衰陰盛證

[282] 少陰病,欲吐不吐,心煩,但欲寐,五六日自利而渴者,屬少陰也。虛故引水自救。若小便色白者,少陰病形悉具。小便白者,以下焦虛,有寒,不能制水,故令色白也。[283] 病人脈陰陽俱緊,反汗出者,亡陽也,此屬少陰,法當咽痛而復吐利。[323] 少陰病,脈沉者,急溫之,宜四逆湯。方二十二。

甘草二兩,炙 干姜一兩半 附子一枚,生用,去皮,破八片

右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分溫再服。強人可大附子一枚、干姜三兩。[324] 少陰病,飲食入口則吐,心中溫溫欲吐,復不能吐。始得之,手足寒,脈弦遲者,此胸中實,不可下也,當吐之。若膈上有寒飲,干嘔者,不可吐也,當溫之,宜四逆湯。二十三。方依上法。

2.陰盛戴陽證

[314] 少陰病,下利,白通湯主之。方十三。

蔥白四莖 干姜一兩 附子一枚,生,去皮,破八片

右三味,以水三升,煮取一升,去滓。分溫再服。

[315] 少陰病,下利,脈微者,與白通湯。利不止,厥逆無脈,干嘔煩者,白通加豬膽汁湯主之。服湯,脈暴出者,死,微續(xù)者,生。白通加豬膽湯。方十四。白通湯用上方。

蔥白四莖 干姜一兩 附子一枚,生,去皮,破八片 人尿五合 豬膽汁一合

右五味,以水三升,煮取一升,去滓,內(nèi)膽汁、人尿,和令相得。分溫再服。若無膽,亦可用。

3.陰盛格陽證

[317] 少陰病,下利清谷,里寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕,身反不惡寒,其人面色赤,或腹痛,或干嘔,或咽痛,或利止脈不出者,通脈四逆湯主之。方十六。

甘草二兩,炙 附子大者一枚,生用,去皮,破八片 干姜三兩,強人可四兩

右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分溫再服。其脈即出者愈。面色赤者,加蔥九莖;腹中痛者,去蔥,加芍藥二兩;嘔者,加生姜二兩;咽痛者,去芍藥,加桔梗一兩;利止脈不出者,去桔梗,加人參二兩。病皆與方相應者,乃服之

4.陽虛水泛證

[82] 太陽病發(fā)汗,汗出不解,其人仍發(fā)熱,心下悸,頭眩,身瞤動,振振欲擗一作僻。地者,真武湯主之。方四十三。

茯苓 芍藥 生姜各三兩,切 白術二兩 附子一枚,炮,去皮,破八片 右五味,以水八升,煮取三升,去滓。溫服七合,日三服。

[316] 少陰病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此為有水氣。其人或咳,或小便利,或下利,或嘔者,真武湯主之。方十五。茯苓三兩 芍藥三兩 白術二兩 生姜三兩,切 附子一枚,炮,去皮,破八片

右五味,以水八升,煮取三升,去滓。溫服七合,日三服。若咳者,加五味子半升、細辛一兩、干姜一兩;若小便利者,去茯苓;若下利者,去芍藥,加干姜二兩;若嘔者,去附子,加生姜,足前為半斤。

5.陽虛身痛證

[304] 少陰病,得之一二日,口中和,其背惡寒者,當灸之,附子湯主之。方四。

附子二枚,炮,去皮,破八片 茯苓三兩 人參二兩 白術四兩 芍藥三兩 右五味,以水八升,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服。

[305] 少陰病,身體痛,手足寒,骨節(jié)痛,脈沉者,附子湯主之。五。用前第四方。

(2)少陰病類似證

1.寒逆劇吐證-吳茱萸湯證

[309] 少陰病,吐利,手足逆冷,煩躁欲死者,吳茱萸湯主之。方八。

吳茱萸一升 人參二兩 生姜六兩,切 大棗十二枚,擘

右四味,以水七升,煮取二升,去滓。溫服七合,日三服。

2.下利滑脫癥-桃花湯證

[306] 少陰病,下利便膿血者,桃花湯主之。方六。

赤石脂一斤,一半全用,一半篩末 干姜一兩 粳米一升

右三味,以水七升,煮米令熟,去滓。溫服七合,內(nèi)赤石脂末方寸匕,日三服。若一服愈,余勿服。

[307] 少陰病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便膿血者,桃花湯主之。七。用前第六方。

[308] 少陰病,下利便膿血者,可刺。

[325] 少陰病,下利,脈微澀,嘔而汗出,必數(shù)更衣反少者,當溫其上,灸之。《脈經(jīng)》云, 炙厥陰可五十壯。

[292] 少陰病,吐利,手足不逆冷,反發(fā)熱者,不死。脈不至者,至一作足。灸少陰七壯。

(3)少陰臟證之熱化證 1.黃連阿膠湯證

[303]少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥,黃連阿膠湯主之。方三。

黃連四兩 黃芩二兩 芍藥二兩 雞子黃二枚 阿膠三兩,一云三挺。

右五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,內(nèi)膠烊盡,小冷,內(nèi)雞子黃,攪令相得。溫服七合,日三服。

2.陰虛水熱互結(jié)證

[319]少陰病,下利六七日,咳而嘔渴,心煩,不得眠,豬苓湯主之。方十八。

豬苓去皮 茯苓 阿膠 澤瀉 滑石各一兩

右五味,以水四升,先煮四物,取二升,去滓,內(nèi)阿膠烊盡。溫服七合,日三服。[223]若脈浮,發(fā)熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。方十三。

豬苓去皮 茯苓 澤瀉 阿膠 滑石碎,各一兩

右五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓,內(nèi)阿膠烊消。溫服七合,日三服。

(4)少陰經(jīng)證-少陰咽痛

[310] 少陰病,下利,咽痛,胸滿,心煩,豬膚湯主之。方九。

豬膚一斤

右一味,以水一斗,煮取五升,去滓,加白蜜一升;白粉五合,熬香;和令相得。溫分六服。

[311] 少陰病二三日,咽痛者,可與甘草湯,不差,與桔梗湯。十。

甘草湯方 甘草二兩

右一味,以水三升,煮取一升半,去滓。溫服七合,日二服。桔梗湯方

桔梗一兩 甘草二兩

右二味,以水三升,煮取一升,去滓。溫分再服。

[312] 少陰病,咽中傷,生瘡,不能語言,聲不出者,苦酒湯主之。方一。

半夏洗,破如棗核,十四枚 雞子一枚,去黃,內(nèi)上苦酒,著雞子殼中

右二味,內(nèi)半夏著苦酒中,以雞子殼置刀環(huán)中,安火上,令三沸,去滓。少少含咽之,不差,更作三劑。

[313] 少陰病,咽中痛,半夏散及湯主之。方十二。

半夏洗 桂枝去皮 甘草炙

右三味,等分,各別搗散已,合治之。白飲和服方寸匕,日三服。若不能散服者,以水一升,煎七沸,內(nèi)散兩方寸匕,更煮三沸,下火令小冷,少少咽之。半夏有毒,不當散服。

(5)少陰兼證 1.少陰兼太陽病

[301] 少陰病,始得之,反發(fā)熱,脈沉者,麻黃細辛附子湯主之。方一。

麻黃二兩,去節(jié) 細辛二兩 附子一枚,炮,去皮,破八片

右三味,以水一斗,先煮麻黃,減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服。

[302] 少陰病,得之二三日,麻黃附子甘草湯微發(fā)汗。以二三日無證,故微發(fā)汗也。方二。

麻黃二兩,去節(jié) 甘草二兩,炙 附子一枚,炮,去皮,破八片

右三味,以水七升,先煮麻黃一兩沸,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服。

[92]病發(fā)熱頭痛,脈反沉,若不差,身體疼痛,當救其里。四逆湯方。

甘草二兩,炙 干姜一兩半 附子一枚,生用,去皮,破八片

右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分溫再服。強人可大附子一枚、干姜三兩

2.少陰兼陽明病

[318] 少陰病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。方十七。

甘草炙 枳實破,水漬,炙干 柴胡 芍藥

右四味,各十分,搗篩。白飲和服方寸匕,日三服。咳者,加五味子、干姜各五分,并主下利;悸者,加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;腹中痛者,加附子一枚,炮令坼;泄利下重者,先以水五升,煮薤白三升,煮取三升,去滓,以散三方寸匕,內(nèi)湯中,煮取一升半。分溫再服。

(6).少陰急下三證(陽明急下)少陰亡陰失水證

[320] 少陰病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承氣湯。方十。

枳實五枚,炙 厚樸半斤,去皮,炙 大黃四兩,酒洗 芒消三合

右四味,以水一斗,先煮二味,取五升,去滓,內(nèi)大黃,更煮取二升,去滓,內(nèi)芒消,更上火,令一兩沸。分溫再服,一服得利,止后服。

[321] 少陰病,自利清水,色純青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承氣湯。二十。用前第十九方。一法用大柴胡湯。

[322] 少陰病,六七日,腹脹,不大便者,急下之,宜大承氣湯。二十一。用前第十九方。

(7)少陰陽郁證

[318]少陰病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。方十七。

甘草炙 枳實破,水漬,炙干 柴胡 芍藥

右四味,各十分,搗篩。白飲和服方寸匕,日三服。咳者,加五味子、干姜各五分,并主下利;悸者,加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;腹中痛者,加附子一枚,炮令坼;泄利下重者,先以水五升,煮薤白三升,煮取三升,去滓,以散三方寸匕,內(nèi)湯中,煮取一升半。分溫再服。

[293]少陰病,八九日,一身手足盡熱者,以熱在膀胱,必便血也。

(8)少陰傷津動血證

[284]少陰病,咳而下利。譫語者,被火氣劫故也,小便必難,以強責少陰汗也。

[294]少陰病,但厥無汗,而強發(fā)之,必動其血。未知從何道出,或從口鼻,或從目出者,是名下厥上竭,為難治。

六十四講

厥陰病寒熱錯雜證

1.烏梅湯適應癥

[338] 傷寒脈微而厥,至七八日膚冷,其人躁無暫安時者,此為藏厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人當吐蛔。令病者靜,而復時煩者,此為藏寒,蛔上入其膈,故煩,須臾復止,得食而嘔,又煩者,蛔聞食臭出,其人常自吐蛔。蛔厥者,烏梅丸主之。又主久利。方一。

烏梅三百枚 細辛六兩 干姜十兩 黃連十六兩 當歸四兩 附子六兩,炮,去皮 蜀椒四兩,出汗 桂枝去皮,六兩 人參六兩 黃柏六兩

右十味,異搗篩,合治之,以苦酒漬烏梅一宿,去核,蒸之五斗米下,飯熟搗成泥,和藥令相得,內(nèi)臼中,與蜜杵二千下,丸如梧桐子大。先食飲服十丸,日三服,稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。

[359] 傷寒本自寒下,醫(yī)復吐下之,寒格,更逆吐下,若食入口即吐,干姜黃芩黃連人參湯主之。方十。

干姜 黃芩 黃連 人參各三兩

右四味,以水六升,煮取二升,去滓。分溫再服。

2.厥熱勝復證

[336] 傷寒病,厥五日,熱亦五日,設六日當復厥,不厥者自愈。厥終不過五日,以熱五日,故知自愈。

[342] 傷寒,厥四日,熱反三日,復厥五日,其病為進。寒多熱少,陽氣退,故為進也。[334] 傷寒,先厥后發(fā)熱,下利必自止,而反汗出,咽中痛者,其喉為痹。發(fā)熱無汗,而利必自止,若不止,必便膿血,便膿血者,其喉不痹。

[341] 傷寒,發(fā)熱四日,厥反三日,復熱四日,厥少熱多者,其病當愈。四日至七日,熱不除者,必便膿血。

[332] 傷寒,始發(fā)熱六日,厥反九日而利。凡厥利者,當不能食,今反能食者,恐為除中。一云消中。食以索餅,不發(fā)熱者,知胃氣尚在,必愈,恐暴熱來出而復去也。后日脈之,其熱續(xù)在者,期之旦日夜半愈。所以然者,本發(fā)熱六日,厥反九日,復發(fā)熱三日,并前六日,亦為九日,與厥相應,故期之旦日夜半愈。后三日脈之而脈數(shù),其熱不罷者,此為熱氣有余,必發(fā)癰膿也。[333] 傷寒脈遲六七日,而反與黃芩湯徹其熱,脈遲為寒,今與黃芩湯復除其熱,腹中應冷,當不能食,今反能食,此名除中,必死。

六十五講

厥逆證 1.厥證提綱

[337] 凡厥者,陰陽氣不相順接,便為厥。厥者,手足逆冷者是也。

2.熱厥—熱邪內(nèi)付,使陽氣內(nèi)郁而不能外達

先熱后厥,見厥而熱不退。厥深者,熱亦深;厥微者,熱亦微。

[335] 傷寒,一二日至四五日,厥者必發(fā)熱。前熱者后必厥,厥深者熱亦深,厥微者熱亦微。厥應下之,而反發(fā)汗者,必口傷爛赤。

[339] 傷寒,熱少微厥,指一作稍。頭寒,嘿嘿不欲食,煩躁,數(shù)日小便利,色白者,此熱除也,欲得食,其病為愈。若厥而嘔,胸脅煩滿者,其后必便血。[350] 傷寒,脈滑而厥者,里有熱,白虎湯主之。方二。

知母六兩 石膏一斤,碎,綿裹 甘草二兩,炙 粳米六合

右四味,以水一斗,煮米熟湯成,去滓。溫服一升,日三服。

3寒厥—少陰陽衰,四末失溫

[353] 大汗出,熱不去,內(nèi)拘急,四肢疼,又下利、厥逆而惡寒者,四逆湯主之。方五。甘草二兩,炙 干姜一兩半 附子一枚,生用,去皮,破八片

右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分溫再服。若強人,可用大附子一枚、干姜三兩。

[354] 大汗,若大下,利而厥冷者,四逆湯主之。六。用前第五方。

4.血虛寒厥—肝血不足,四末失養(yǎng)。虛、冷、痛

[351] 手足厥寒,脈細欲絕者,當歸四逆湯主之。方三。

當歸三兩 桂枝三兩,去皮 芍藥三兩 細辛三兩 甘草二兩,炙 通草二兩 大棗二十五枚,擘。一法,十二枚

右七味,以水八升,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服。 5.厥陰經(jīng)臟有寒

[352] 若其人內(nèi)有久寒者,宜當歸四逆加吳茱萸生姜湯主之。方四。

當歸三兩 芍藥三兩 甘草二兩,炙 通草二兩 桂枝三兩,去皮 細辛三兩 生姜半斤,切 吳茱萸二升 大棗二十五枚,擘

右九味,以水六升,清酒六升和,煮取五升,去滓。溫分五服。一方,水酒各四升。

6.厥陰經(jīng)寒氣滯證

[340] 病者手足厥冷,言我不結(jié)胸,小腹?jié)M,按之痛者,此冷結(jié)在膀胱關元也。

7.痰阻胸陽致厥證

[355] 病人手足厥冷,脈乍緊者,邪結(jié)在胸中,心下滿而煩,饑不能食者,病在胸中,當須吐之,宜瓜蒂散。方七。

瓜蒂 赤小豆

右二味,各等分,異搗篩,合內(nèi)臼中,更治之。別以香豉一合,用熱湯七合,煮作稀糜,去滓取汁。和散一錢匕,溫頓服之。不吐者,少少加,得快吐乃止。諸亡血虛家,不可與瓜蒂散。

8.水阻胃陽致厥證

[356] 傷寒,厥而心下悸,宜先治水,當服茯苓甘草湯,卻治其厥。不爾,水漬入胃,必作利也。茯苓甘草湯。方八。

茯苓二兩 甘草一兩,炙 生姜三兩,切 桂枝二兩,去皮

右四味,以水四升,煮取二升,去滓。分溫三服。

9.氣郁作厥證

[318] 少陰病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。方十七。

甘草炙 枳實破,水漬,炙干 柴胡 芍藥

右四味,各十分,搗篩。白飲和服方寸匕,日三服。咳者,加五味子、干姜各五分,并主下利;悸者,加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;腹中痛者,加附子一枚,炮令坼;泄利下重者,先以水五升,煮薤白三升,煮取三升,去滓,以散三方寸匕,內(nèi)湯中,煮取一升半。分溫再服。

10.治療禁忌

[330] 諸四逆厥者,不可下之,虛家亦然。

[347] 傷寒五六日,不結(jié)胸,腹濡,脈虛,復厥者,不可下,此亡血,下之死。

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