第一篇：0000：農民工工傷保險和大病醫療保險調查

農民工工傷保險和大病醫療保險

現狀及面臨的突出問題

一、農民工參加工傷保險及大病醫療保險現狀

我區農民工主要集中在建筑、制造、加工、裝修、餐飲、保安服務、制種等行業。至2006年底，農民工參加工傷保險企業14戶，參保農民工879人，約占農民工總人數的8%；參加大病醫療保險企業18戶，參保農民工317人，約占農民工總人數的3%。已參保企業主要集中在建筑、制造、加工、制種這四類行業，整個參保體現出企業參保積極性不高、農民工參保率低、相關政策不配套、服務體系不完善的特點。

二、面臨的突出問題

對于農民工參加工傷保險和大病醫療保險，我們一直非常重視，從2004年10月我區工傷保險啟動實施后，就一直堅持深入相關企業進行政策宣傳和參保動員。去今兩年，按照勞動保障部和省、市有關通知的要求，多次進行了宣傳和調查摸底，并與建設、安監等部門聯合下發了參保通知，對農民工參保提出了明確具體的要求。但從目前情況看，企業參保的積極性和參保率都不是很高。我們認為造成農民工參保率不高的原因主要在以下三個方面：

一是建筑施工企業使用農民工占很大比重，集中了大量的農民工，且職業危險性比較大，收入水平低。盡管通過我們的宣 傳，大部分企業負責人對參加工傷保險、醫療保險都持認可態度，希望能夠參保，但處于自身既得利益考慮和對醫療保險的認識及相關參保政策、享受辦法、服務體制滯后，農民工參加醫療保險的積極性不高。另外由于建筑施工企業每年都由市建委強制全員參加了保險公司的意外傷害險，他們不愿再拿出錢來為職工繳納工傷保險費，二是作為參保主體之一的農民工,大都在民營和私營企業從事臨時性和季節性工作,流動性強，企業業主和職工相互之間不簽訂勞動合同。這種勞動關系上的不規范，造成管理無序,人員流動頻繁,企業以此為借口不為農民工辦理參保繳費手續。

三是由于經辦機構經費方面存在較大的困難，尚未建立起參保信息網絡，在沒有信息化網絡平臺支撐的情況下，無法做到信息資源共享，大部分工作都得靠手工來完成，再加上經辦機構成立之初，政府沒有增加人員編制，造成業務經辦人員緊缺,沒有充裕的時間和精力深入企業進行宣傳和動員，制約了業務工作的進一步拓展．影響了工作效率和服務質量的提高。

三、農民工參保的措施和建議

（一）農民工的工傷保險

為加快推進農民工參加工傷保險，認真實施分年度參保計劃，確保把農民工“平安計劃”落到實處，切實維護農民工合法權益和社會和諧穩定，我們認為應從以下幾個方面著手，著力抓好此項工作：

1.進一步加大針對企業特別是高風險企業農民工的政策宣 傳力度，通過各種有效途徑和方式，開展有新意、有影響、有份量的大型宣傳報道活動，大力宣傳工傷保險政策、法規及有關知識，切切實實把政策送到企業和農民工的手中，一方面增強企業業主的法律意識、風險意識和責任意識，督促他們自覺為農民工辦理工傷保險參保繳費手續；另一方面增強農民工自我保護意識，鼓勵他們通過法律手段來保護自身的權益，在與雇主簽訂勞動合同時要求其為自己參加工傷保險。

2.加強與建設、安監、地稅等部門的協調與溝通，加大勞動保障監察執法工作力度，加大監督檢查和稽核懲處力度，通過下達勞動監察整改指令書，督促企業為農民工辦理工傷保險，確保農民工“平安計劃”的順利實施。

3.農民工參加工傷保險，是一項涉及民生、關乎社會穩定的大事，同時也是一件比較復雜的工作，僅靠勞動保障部門的單打獨斗，很難實現預期的目標，要把農民工覆蓋進來，還要靠政府的強制力。為此我們建議：一是政府部門應按照《國務院關于解決農民工問題的若干意見》和農民工“平安計劃”的要求，盡快研究制定貫徹落實的具體措施和辦法，通過有力的行政干預，促進企業為農民工參加工傷保險；二是建設主管部門和安全生產監督管理部門要嚴格貫徹執行國務院《安全生產許可證條例》，把參加工傷保險作為企業取得安全生產許可證的前臵條件，嚴把安全生產許可證發放關，以此促進企業為農民工參加工傷保險；三是在工程招投標過程中，應將建筑施工企業是否參加工傷保險作為一項硬性指標與招標掛鉤。

（二）農民工的醫療保險

農民工的醫療保險應從以下幾個因素考慮：一是堅持“保大病、保重病”的原則，讓患大病、重病者都能享受醫療保險待遇；二是堅持以單位和個人繳費為主，國家補助為輔，鼓勵社會各界捐款資助原則，采取靈活多樣的基金籌集方式；三是堅持自愿與強制相結合的原則，實行靈活的醫療保險政策。

根據以上原則，我們認為，建立農民工的醫療保險制度應采取以下措施：

1.制定農民工的醫療保險政策。在城市，農民工的作用越來越重要，同時他們也面臨很多困難，因病致貧、因病返貧的現象在農民工身上時有發生。為了讓廣大農民工病有所醫，在現行城鎮職工基本醫療保險制度政策框架內，根據農民工的就業特點、醫療需求和收入狀況等實際情況，制定適合農民工務工特點的基本醫療保險辦法，讓他們在城鎮工作期間得到醫療保障。

2.分類管理，分別參保。對于進城務工的農民工，不能全部實行統一的參保繳費辦法，應該區別對待：凡是用人單位所使用的比較穩定的農民工，應與企業其他職工一樣參加城鎮職工基本醫療保險；對于進城靈活就業，或從事個體經濟組織、社區服務業的農民工，按照“廣覆蓋、保大（重）病、低費率”的原則，按照城鎮靈活就業人員醫療保險辦法參保。

3.制定靈活參保辦法。按照“分類管理、分別參保”的原則，對于選擇參加城鎮基本醫療保險的農民工，可以跟城鎮職工一樣參保繳費，也可以選擇只參加住院統籌和大病統籌，可不參加個 人帳戶繳費，重在解決好因病住院治療和大病救助。

二OO七年二月十日

第二篇：農民工大病醫療保險的保障對象問題研究

摘要：各地所實施的農民工大病醫療保險制度普遍存在保障對象不夠明確、保障期限短、保障水平低等問題，上述問題的解決，不僅需要有關部門作出明確的規定，也需要政策制定者提高認識水平及政府的財力支持。

關鍵詞：農民工；大病醫療保險；主要問題

黨的十七大報告明確提出：“解決好農業、農村、農民問題事關全面建設小康社會的大局，必須始終作為全黨工作的重中之重”。勞動和社會保障部辦公廳頒發《關于開展農民工參加醫保專項擴面行動的通知》(以下簡稱《通知》)指出，爭取2006年底農民工參加醫療保險人數達2 000萬人，并爭取2008年底實現全面覆蓋與城鎮用人單位建立勞動關系的農民工。該《通知》對農民工醫療保險作了整體的規劃，但這些規定過于原則性，對在實踐中可能出現的問題均未細化，尤其是農民工大病醫療保險制度的對象根本就沒有涉及。存在如下問題：

一、參加了城鎮職工基本醫療保險的農民工能否參加農民工大病醫療保險

該問題涉及到城鎮職工基本醫療保險與農民工大病醫療保險的銜接問題，對此，各地的政策也不盡相同。如，上海市外來從業人員綜合保險政策實施后，要求此前參加城鎮職工基本醫療保險的外來從業人員必須一律參加綜合保險，而不再參加城鎮職工基本醫療保險。天津、濟南、合肥等地則規定已參加城鎮職工基本醫療保險的農民工，應按照原有的方式繼續參加醫療保險，不得由城鎮職工基本醫療保險轉為農民工大病醫療保險。而重慶、成都、廣州等更多的地方則是將選擇權交給企業。如《重慶市農民工大病醫療保險市級統籌暫行辦法》第17條規定：“用人單位按照《重慶市城鎮職工基本醫療保險市級統籌辦法》為農民工辦理了基本醫療保險的，繼續按原辦法執行，也可改按本辦法參加農民工大病醫療保險。”對用人單位而言，城鎮職工基本醫療保險與農民工大病醫療保險的繳費水平不同，為降低用人成本，很多用人單位乘機將以前參加城鎮職工基本醫療保險的農民工轉為參加農民工大病醫療保險，其結果不僅使已參加城鎮職工基本醫療保險的農民工喪失了個人帳戶，而且以前的繳費年限也不再計算，這雖然有可能在一定程度上減輕農民工本人的經濟負擔，但事實上卻降低了農民工的醫療保障水平。為維護農民工的既得利益，維護醫療保險關系的穩定性，勞動與社會保障部應出臺相關的政策，明確禁止用人單位未經職工同意不得將已經參加城鎮職工基本醫療保險的農民工轉為參加農民工大病醫療保險。

二、流動就業的農民工能否同時參加農民工大病醫療保險與新型農村合作醫療保險

這涉及到農民工大病醫療保險與新型農村合作醫療保險的銜接問題，各地出臺的農民工大病醫療保險政策基本上沒有作出規定，做法卻不盡一致。一些地方對外出務工的農民工參加新型合作醫療保險不設任何限制，只要他們愿意加入，新型農村合作醫療保險經辦機構一律予以接收。這是因為，一方面，允許農民工同時參加兩種醫療保險可以提高農民工的醫療保障水平，另一方面，在現有條件下，了解外出務工人員是否參加農民工大病醫療保險十分困難，很不現實。而有些地方則不允許長期在外務工的農民工同時參加農民工大病醫療保險和新型農村合作醫療保險，以防止參保人的逆向選擇，避免因為參保人兩地參保而出現合計報銷的醫療費用超出實際發生的醫療費用的情況。從理論上分析，現階段各地所實施的農民工大病醫療保險制度的一個重要特點就是繳費水平較低，保障水平有限，而籌資能力的限制也決定了現階段的新型農村合作醫療保險的保障水平也不高。所以，即便允許農民工兩地參保，也很難出現兩地報銷的費用總額高于實際發生的醫療費用的情形。此外，農民工大多屬

于青壯年群體，相對于老人和兒童而言，發生疾病的概率較低，如果將外出務工的農民工排斥在新型農村合作醫療保險體系之外，必然會影響新型農村合作醫療保險基金的收支平衡，加大新型農村合作醫療保險基金支付的風險。當前的主要問題應是如何切實保障農民工的基本醫療需求，而不是如何防止農民工的過度醫療保障。因此，在現階段，各地應允許農民工同時參加農民工大病醫療保險和新型農村合作醫療保險。這樣，既可提高農民工的醫療保障水平，又可在一定程度上促進新型農村合作醫療的平穩運行。但從長遠來看，隨著國家對新型農村合作醫療保險財政支持力度的不斷加大及農民工大病醫療保險保障水平的不斷提高，應逐步限制外出務工的農民工在輸出地和輸入地兩地同時參保，規定他們只能選擇參加一地的醫療保險，即參加了新型農村合作醫療保險，就不能參加農民工大病醫療保險；反之，參加了農民工大病醫療保險，就不能參加新型農村合作醫療保險。

三、缺乏劃分穩定就業和流動就業農民工的標準

當前，農民工的構成較為復雜，大致可分為三類：第一類是與城鎮用人單位簽訂規范的勞動合同，穩定就業的農民工；第二類是農閑時外出務工，農忙時回鄉耕種的季節性農民工；第三類是在不同的崗位和職業之間、不同的城市之間以及城鄉之間不停轉換的流動性農民工。從理論上講，第一類農民工除不具有城市戶籍以外，與城鎮居民不存在本質區別，應將他們納入城鎮職工基本醫療保險體系；第三類農民工則應通過參加新型農村合作醫療來解決他們的基本醫療保障問題；而所謂的農民工大病醫療保險主要應針對第二類農民工實施。也正因為如此，《國務院關于解決農民工問題的若干意見》(國發[2006]5號)明確規定：有條件的地方，可直接將穩定就業的農民工納入城鎮職工基本醫療保險。但由于缺乏對農民工進行科學分類的法定標準，特別是由于缺乏穩定就業的農民工與流動性農民工之間的統一的劃分標準，致使各地在農民工大病醫療保險的參保對象問題上出現較大的差異，并呈現出如下三種不同的模式：

(一)完全將農民工排斥在城鎮職工基本醫療保險體系之外，而不管農民工是否與用人單位存在穩定的就業關系。該種模式以上海為代表，2002年上海市人民政府制定的《上海市外來從業人員綜合保險暫行辦法》規定，包括農民工在內的外來從業人員一律參加包括工傷(意外傷害)、住院醫療和老年補貼在內的外來從業人員綜合保險，而不能參加上海市城鎮職工基本醫療保險。

(二)將選擇權交給用人單位，由用人單位決定其所使用的農民工是參加城鎮職工基本醫療保險，還是參加農民工大病醫療保險。北京、重慶、深圳、珠海等地均采取此種模式。在這些地方，既建立起了城鎮職工基本醫療保險制度，又建立起了農民工的大病醫療保險制度，農民工參加何種醫療保險主要由用人單位作出選擇。

(三)明確規定“穩定就業”的地方標準，但差異較大。如，《天津市農民工醫療保險辦法》第3條規定：“用人單位與農民工凡是建立一年以下期限勞動關系的，應當參加農民工醫療保險，用人單位與農民工凡是由一年以下期限勞動關系轉為穩定就業勞動關系的，應當隨本單位城鎮職工基本醫療保險的參保方式，參加城鎮職工基本醫療保險或大病統籌基本醫療保險。”從天津市的上述規定可以看出，劃分農民工穩定就業與流動就業的標準以一年的勞動期限為準，具體而言，農民工與用人單位的勞動期限在一年以下的屬于流動就業的農民工，就應該參加農民工醫療保險，農民工與用人單位的勞動期限在一年以上的屬于穩定就業的農民工，就應該參加城鎮職工基本醫療保險。與天津市的規定不同，《合肥市農民工參加醫療保險試行辦法》第3條規定：“用人單位與農民工建立勞動關系或形成事實勞動關系的期限

在2年以內的，可按本辦法選擇參加農民工醫療保險，用人單位與農民工建立勞動關系或形成事實勞動關系的期限在2年及2年以上的，應按照《合肥市城鎮職工基本醫療保險暫行規定》參加本市城鎮職工基本醫療保險。”

由于城鎮職工基本醫療保險與農民工大病醫療保險在籌資模式和保障水平等方面存在較大差異，農民工參加何種醫療保險對農民工本人、用人單位、經辦機構甚至當地政府都有重大的影響，為避免各地在此問題上的差異，有必要由勞動與社會保障部作出明確、統一的規定。

四、將部分農民工以及農民工的家屬排除在外

縱觀各地所建立的農民工醫療保險制度，不難發現，有些地方往往根據職業特點對農民工進行不同的分類，并將從事特定職業的農民工排除在農民工大病醫療保險制度之外。如，《上海市外來從業人員綜合保險暫行辦法》第3條規定：“下列外來從業人員不適用本辦法：(一)從事家政服務的人員；(二)從事農業勞動的人員；(三)按照《引進人才實行<上海市居住證>制度暫行規定》引進的人員。”《成都市非城鎮戶籍從業人員綜合社會保險暫行辦法》第2條規定：“前款所稱非城鎮戶籍從業人員是指不具有城鎮戶籍，在本市行政區域內被用人單位招用或個人在城鎮從事商品生產、商品流通或服務型活動等勞動者，但從事家政服務和農業勞動的勞動者除外。”顯然，從事家政服務和農業勞動的農民工與從事其他職業的農民工除職業不同外，不存在其他任何區別，他們在務工期間與其他農民工一樣面臨各種疾病風險。也許將從事農業勞動的農民工排除在外是因為他們可以通過參加務工所在地的新型農村合作醫療保險來獲得必要的醫療保障，將從事家政服務的農民工排除在外是因為家政服務具有臨時性和短期性的特點。但是，如果從事農業勞動的農民工不能或沒有參加當地的新型農村合作醫療保險，而從事家政的農民工將提供家政服務作為他們的長期職業，那么，將上述兩類農民工排除在農民工大病醫療保險之外，就是對他們的一種歧視和不公。

此外，各地在建立農民工大病醫療保險時，基本上都將農民工的家屬排除在外，這一做法也不盡合理。研究表明，新一代農民工存在許多不同于老一代農民工的特點，其中一個重要的特點就是農民工常常攜妻帶子舉家外出，而不再是自己外出務工而讓家屬和孩子留守。然而，跟隨農民工外出的家屬中有相當一部分并不從事任何有報酬的勞動，而主要是為了照顧丈夫和孩子。在現階段，這些人往往享受不到任何醫療保障。這是因為；第一，由于已經舉家外出，這些人一般不愿意參加戶籍所在地的新型農村合作醫療保險；第二，由于她們不具有城市戶籍，因而無法參加城市居民基本醫療保險；第三，由于她們沒有和用人單位形成任何勞動關系，無法參加農民工的大病醫療保險；第四，由于家庭收入水平較低，她們又不可能參加任何商業性的醫療保險。然而，惡劣的居住條件、貧乏的衛生知識、獨特的生理特征，使她們更容易受到各種疾病的侵害，而一旦患病，必將因為缺乏任何醫療保障而使本人和家庭面臨極大的風險。因此，各地在建立農民工大病醫療保險時，應盡可能地擴大保障對象的范圍，將農民工家屬納入進來，以解除她們的后顧之憂。

第三篇：農民工工傷保險標準

1、工傷保險：詳見文件“關于做好北京市建筑業農民工參加工傷保險工作的通知——京勞社工發〔2006〕138號”中的相關規定。

農民工工傷保險費用的公式為：農民工工傷保險費用總額=本市上職工月平均工資÷月平均工作時間20.92天×60%×保險期（合同工期總天數÷30天）×月平均預計農民工繳費人次（見附件1）×繳費費率1%。工傷保險費計算的結果四舍五入保留到“元”。附件1：

建設項目月平均預計農民工繳費人次表

序號 項目建筑工程

43地鐵工程 市政工程管道 建筑工程 地鐵工程 市政工程管道月平均預計農民工繳費人次 2520 4680 道橋 450 2520 4680 道橋 450 2520 2520

注：市政管道工程中的混凝土方溝按道橋工程的標準執行。

2、意外傷害保險：詳見文件“關于印發《北京市實施建設工程施工人員意外傷害保險辦法（試行）》的通知——京建法〔2004〕243號”中的相關規定。

施工承包合同價在三千萬元以下（含三千萬元）的，千分之一點二；施工承包合同價在三千萬元以上一億元以下（含一億元）的，千分之零點八；施工承包合同價在一億元以上的，千分之零點六。按照上述費率計算施工人員意外傷害保險費低于三百元的，應當按照三百元計算。

3、工傷保險、意外傷害保險均需要在費用表中單獨列項。

4、北京市2008年職工平均年工資是44715元（月平均工資44715/12=3726.25元）。——北京市統計局，2009年3月25日公布

第四篇：解讀什么叫大病醫療保險

大病醫療保險作為我國商業保險的一部分，它的存在在我國的醫療基礎建設上發揮著重大的作用，當然從普通老百姓的生活角度來說，辦理大病醫療保險也是可以幫助貧困家庭解決一部分的高額費用的，畢竟在社會生活中，每個家庭的經濟情況不同，投保也需講究策略。

大病醫療保險，對于城鎮職工和農村戶口的老百姓來說，可以說這是屬于未雨綢繆的事情，為以后的生活，身體健康做打算，如果投保者的家庭存在一些遺傳疾病的話，辦理重大疾病保險是很關鍵的，它可以為以后家庭將要支付一份高額的醫療費用做擔保，幫助醫治救助人群，同樣的也可以幫助家庭成員的健康，無論怎么說，這就是集中社會的力量辦大事，大家團結起來，即便是每個人投入少許的金錢，匯總起來也是一筆高額的費用。

所以說通過購買大病醫療保險是可以得到政府和社會的重視的，這不僅僅是解決民生的有利政策，同樣對于維護人民的基礎生活和醫療保障也有很大的貢獻，雖然說商業化保險與統籌類的社會保險存在一定的差異，但是在辦理的時候也會起到社會公益性的作用，畢竟這是一個公益性活動，每個人參與投保，就是匯集社會的力量，當然隨著社會經濟的發展，在社會主義國家保險也是公民的一種社會福利。

大病醫療保險的繳費情況，是有很大差異的，一些投保者的疾病投保范圍不同，那么繳費的比例也不同，當然如果投保期限長，病種范圍多，年齡大的話，繳費的比例也會增高，不過繳費的方式也不同，有繳費，也有月度繳費，也有一次性繳費，如果經濟寬裕的話，在沒有其他高額話費的情況下，一次性繳費是比較劃算的。不過每個人的情況不同，如有考慮進行投資的話，也可以選擇支付高額的投保費用，作為分紅投資的一部分，那么也可以在得到醫療保障的同時得到一份紅利。

大病醫療保險的辦理要考慮到一個全方面的問題，畢竟這是投保，是為了防患于未然的投保，如果投保的范圍有差異的話，是會導致投保失誤的，因此辦理重大疾病保險的時候需要做體檢的，如在這方面選擇的時候遇到不明白的問題，可撥打泰康人壽的熱線來全面了解。

第五篇：農民工綜合醫療保險

一、農民工綜合保險保障包括兩部分：

1、住院（無門診）

起付線——住院支付限額

報銷85% 住院支付限額——大額封頂

報銷80% 包含門特 12種重大疾病

2、工傷

按《工傷保險條例》執行

二、交費方式：

工資的2%

工資標準：1425——8280（2010年標準）1425*2%=28.5（2009年最低標準1260）1260*2%=25.2

三、按最新政策：參加農民工綜合保險保障半年要按職工交納社保（2010年11月18號每日新報）

交費基數：

天津市人力資源和社會保障局關于2010單位和職工社會保險繳費基數最低和最高

標準等有關問題的通知（津人社局發〔2009〕59號）

各區（縣）勞動保障局、人事局，各委、辦、局（集團總公司）人力資源社會保障部門，各有關單位：

依據市人民政府有關文件規定，單位和職工繳納社會保險費基數的最低和最高標準，每年由市人力資源和社會保障行政部門公布，現就2010單位和職工繳納社會保險費基數的最低和最高標準等有關問題通知如下：

一、繳納社會保險費基數標準

（一）用人單位和職工繳納城鎮職工基本養老、醫療和失業、工傷、生育保險費基數的最低和最高標準分別為1425元和8380元。

（二）城鎮個體工商戶和靈活就業人員繳納基本養老保險費的基數為3810元。按此標準繳費確有困難的，可在3810元與1525元之間選擇確定繳費基數。靈活就業人員醫療保險繳費基數為2000元。

（三）靈活就業自謀職業人員社會保險補貼中養老保險補貼基數為1525元、失業保險補貼基數為1425元，醫療保險補貼基數為2000元。

（四）困難企業及托管中心中大齡靈活就業人員社會保險補貼的保險繳費基數為1425元。

（五）商貿、餐飲、住宿等服務業從業人員參加工傷保險繳費標準維持6元標準不變。

（六）無工作單位殘疾軍人醫療保險繳費基數和殘疾軍人醫療補助繳費基數為2793元。

（七）城鎮企業職工養老保險補繳計算保值系數時，上一年本市職工月平均工資為2793元。

二、退休人員醫療保險費籌資標準

（一）困難企業退休人員、社會退休人員和計劃內破產企業退休人員大病統籌醫療保險費人均籌資標準為969元。

（二）民政管理退休人員和軍隊無軍籍退休人員以及安置在本市的軍隊退休干部，參加基本醫療保險費籌資標準為2880元。

三、大額醫療救助籌資標準

在職職工和退休人員大額醫療救助費籌資標準分別為200元和300元。對領取社發養老金的退休人員在2010年1-4月份分別按80元、80元、80元和60元的標準扣繳大額醫療救助費。

四、農籍職工和城鄉居民基本養老保險繳費基數

（一）農籍職工繳納基本養老保險費繳費基數調整為2800元。

（二）城鄉居民基本養老保險繳費基數調整為10600元。

五、基本養老保險欠費補繳

2007年12月31日以前已經參保的城鎮企業及其職工，2010內補繳養老保險欠費，暫只補繳欠費的本金及利息。

2008年1月1日以后參保的城鎮企業及其職工和“個人繳費窗口”繳費人員，補繳當年養老保險欠費的，應補繳欠費的本金及利息；補繳以前養老保險欠費的，應補繳欠費本金及保值費用。2010，保值費用按照應收補繳保值額的60%計算。

六、本通知自2010年1月1日實行。

交費比例：

工傷保險解讀

近來有很多市民來電咨詢，工傷保險參保范圍有哪些？繳費基數、比例是多少？職工個人用不用繳費？針對市民普遍關心的問題，記者走訪了天津市社保中心，針對這些問題請有關負責人進行解答。

問：本市工傷保險的參保范圍有哪些？

參保范圍主要包括：本市行政區域內的各類企業，自2004年1月1日起，為本單位全部職工(包括存在事實勞動關系的勞動者)繳納工傷保險費；有雇工的個體工商戶及其雇工自2005年1月1日起參加工傷保險；自2004年11月1日起，各類企業和個體工商戶可為其招用的農民工先行繳納工傷保險；本市行政區域內事業單位(參照公務員制度管理單位除外)、民間非營利組織(包括：民辦非企業、社會團體、基金會)，自2006年9月1日起，為本單位全部工作人員(包括存在事實勞動關系的勞動者)繳納工傷保險費；自2008年7月起，凡已與原用人單位建立勞動關系、簽訂勞動合同，并已參加工傷保險，同時又與新的用人單位建立勞動關系或訂立勞動協議的在職職工(含下崗人員、內退人員)，可由新單位同時為其繳納工傷保險費；自2008年9月起，對本市行政區域內各類用人單位，可為其招用的農民工繳納農民工醫療、工傷綜合保險，“農民工綜合保險”費率為2%。其中，工傷保險和醫療保險的繳費比例按各1%確定。

同時，針對行業特點，本市還出臺兩項工傷保險參保新政策。一是，自2008年1月10日起，本市轄區內從事建設項目施工的單位，可為建設項目所屬農民工繳納建筑項目農民工工傷保險。二是，自2008年6月起，經營場地面積在800平方米以下的本市各類商店、超市、飯店、旅館、洗浴、美容美發、娛樂、維修等行業的用人單位，可采取“定員定額”方式，為全部從業人員(含下崗職工、農民工)繳納工傷保險費；經營場地面積在800平方米以上的服務業單位，也可參照此方式為單位所屬農民工繳納工傷保險。

問：用人單位繳納工傷保險費的繳費基數如何確定?

按照用人單位全部參保職工繳費基數之和確定工傷保險繳費基數。職工繳費基數按本人上月平均工資確定。職工本人上月平均工資低于上本市職工月平均工資60%的，以上本市職工月平均工資的60%確定基數(2009最低繳費基數為1260元)；高于上本市職工月平均工資300%的部分，不作為繳納工傷保險費的基數(2009最高繳費基數為7800元)。

問：如何申報工傷保險費？

工傷保險與養老保險、醫療保險、失業保險、生育保險實行統一登記、統一基數、統一申報、統一繳納。用人單位應當在核定的申報日前，向所在地社保分中心辦理繳費申報手續。經社保分中心審核后，用人單位在核定的結算日前按照核定的繳費方式辦理繳費結算。繳費數額為用人單位職工個人繳費基數之和乘以單位繳費費率之積。

問：參保職工個人是否繳納工傷保險費？

參保職工個人不繳納工傷保險費。

農民工保險保障：

天津市農民工參加醫療工傷綜合保險辦法的通知

各區、縣人民政府，各委、局，各直屬單位：

市勞動和社會保障局擬定的《天津市農民工參加醫療工傷綜合保險辦法》已經市人民政府領導同志同意，現轉發給你們，請照此執行。

二○○八年七月十六日 天津市農民工參加醫療工傷綜合保險辦法

第一條 為了進一步保障農民工的權益，根據《工傷保險條例》（國務院令第375號）、《國務院關于解決農民工問題的若干意見》（國發〔2006〕5號）和市人民政府《關于印發天津市農民工醫療保險辦法的通知》（津政發〔2006〕71號）等有關規定，結合我市實際，制定本辦法。

第二條 本辦法適用于本市行政區域內的城鄉各類用人單位和與之建立勞動關系的農民工參加醫療、工傷綜合保險。

本辦法所稱農民工，是指具有農業戶籍、符合國家規定勞動年齡并與本市城鄉各類用人單位建立勞動關系的人員。

第三條 農民工醫療、工傷綜合保險費由用人單位按月申報繳納，農民工個人不繳費。

第四條 農民工參加醫療、工傷綜合保險的繳費基數，按照用人單位支付給農民工的全部工資報酬確定。其中農民工本人工資報酬高于本市上職工月平均工資300%的，按照本市上職工月平均工資的300%計算；低于本市上職工月平均工資60%的，按照本市上職工月平均工資的60%計算。

第五條 農民工參加醫療、工傷綜合保險實行綜合費率制度，具體標準為2%。綜合費率標準由市勞動保障行政部門根據以支定收、收支平衡的原則適時調整，并向社會公布。

第六條 社會保險經辦機構按照本辦法第四條、第五條征收的綜合保險費，按照1∶1的比例分別計入工傷保險基金和基本醫療保險統籌基金項下的農民工醫療保險基金。計入比例可以由市勞動保障行政部門根據基金使用情況適時調整。農民工發生符合規定的醫療費用、工傷費用，分別由農民工醫療保險基金和工傷保險基金支付。

第七條 用人單位按照本辦法參加醫療、工傷綜合保險，應當在與農民工建立勞動關系后30日內，到其坐落地區縣社會保險經辦機構辦理參保手續。

第八條 農民工應當自用人單位按照本辦法參保后的當月起，享受下列保險待遇：

（一）醫療保險待遇。按照本辦法參保的農民工，享受住院、門診特殊病醫療保險待遇，不建個人賬戶，不享受門診醫療待遇。在一個內，農民工住院和門診特殊病醫療費用，在醫療保險起付標準以上最高支付限額以下的部分，由農民工醫療保險基金支付85%；超過最高支付限額至25萬元的部分，由農民工醫療保險基金支付80%。農民工達到法定退休年齡后，用人單位不再為其繳費，農民工本人不再享受醫療保險待遇。

（二）工傷保險待遇。按照本辦法參保的農民工，經勞動保障行政部門認定為工傷的，依據《工傷保險條例》等國家和本市相關規定享受工傷保險待遇。

第九條 用人單位在本辦法實施前已經按照市人民政府《批轉市勞動和社會保障局擬定的天津市城鎮職工基本醫療保險規定的通知》（津政發〔2001〕80號）或市勞動和社會保障局、市財政局《關于印發〈天津市城鎮困難企業職工參加基本醫療保險暫行辦法〉的通知》（津勞局〔2003〕220號）的規定，為農民工辦理參加基本醫療保險手續并繳納醫療保險費的，應當繼續按原辦法參加醫療保險。

用人單位在本辦法實施前已經按照市人民政府《關于印發天津市農民工醫療保險辦法的通知》的規定，按照3.5%的費率繳納農民工醫療保險費的，可以轉按本辦法參加農民工醫療、工傷綜合保險。

第十條 用人單位在本辦法實施前已經按照市政府辦公廳《轉發市勞動保障局市建委關于做好我市建筑施工企業農民工參加工傷保險工作意見的通知》（津政辦發〔2007〕73號）的規定，由總承包單位按建設項目參加了建筑業農民工工傷保險的，可以繼續按原辦法參加工傷保險。

用人單位在本辦法實施前已經按照市勞動和社會保障局《關于印發〈天津市商貿、餐飲、住宿等服務業從業人員參加工傷保險試行辦法〉的通知》（津勞社局發〔2008〕90號）的規定，為服務業從業人員“定員定額”參加工傷保險的，可以繼續按原辦法參保，也可以轉按本辦法參加醫療、工傷綜合保險。

第十一條 本辦法自2008年7月1日起施行，至2013年7月1日廢止。二○○八年六月二十五日

參加農民工保險半年以上要參加職工社保：

天津：農民工參加綜合險半年以上應當參加養老保險

2010-11-18 17:01:09 來源：每日新報

[提要] 簡要內容：天津市日前出臺了《關于貫徹實施城鎮企業職工基本養老保險關系轉移接續暫行辦法有關問題的通知》明確，在城鎮企業就業的農民工應與城鎮職工同樣參加城鎮企業職工養老保險。

簡要內容：天津市日前出臺了《關于貫徹實施城鎮企業職工基本養老保險關系轉移接續暫行辦法有關問題的通知》明確，在城鎮企業就業的農民工應與城鎮職工同樣參加城鎮企業職工養老保險。

人民網?天津視窗11月18日電：天津市日前出臺了《關于貫徹實施城鎮企業職工基本養老保險關系轉移接續暫行辦法有關問題的通知》明確，在城鎮企業就業的農民工應與城鎮職工同樣參加城鎮企業職工養老保險。凡已先行為農民工參加了醫療工傷綜合保險六個月以上的城鎮企業，也應為其登記參加城鎮企業職工養老保險。今后農民工在津打工參加綜合險半年以上都要參加養老保險。

農民工上養老保險最關心的問題就是如果離開天津，到別的地方打工保險能不能跟著走？為此，記者專訪了市社保中心有關人員，市社保中心明確表示，農民工參加養老保險，離開天津到別地方打工養老保險關系可隨本人走。

天津市社保中心相關負責人表示，農民工只要在城鎮就業并繼續參保繳費，無論流動到哪個地區就業參保，即使中間有中斷，繳費年限都可以相加計算，個人賬戶儲存額合并計算，到達法定退休年齡時就可以和城鎮職工一樣享受基本養老保險待遇。對于農民工中斷就業或返鄉期間中斷繳費時，由原參保地社保經辦機構保留其基本養老保險關系，保存其全部參保繳費記錄，個人賬戶儲存額繼續按規定計息。如果不再返回城鎮就業，根據參保人員的實際情況，確定是在城鎮享受基本養老保險待遇，還是轉入新型農村社會養老保險。

養老保險費由企業和職工共同負擔，用人單位按照職工養老保險繳費基數之和的20%繳納基本養老保險費；職工個人按照本人養老保險繳費基數的8%繳費，個人繳費部分由用人單位從其工資中代扣代繳。繳費基數是按職工本人上月平均工資確定。繳費時間越長、繳費基數越高，退休后享受的基本養老保險待遇就越高。（記者 李茜 通訊員 曲穎）來源：每日新報