第一篇：關于規范河南省直工傷保險統籌單位工傷認定申請工作有關問題的通知

關于規范省直工傷保險統籌單位工傷認定申請工作有關問題的通知

省直工傷保險統籌各單位：

為進一步提高工傷認定工作效率，逐步實現工傷認定電子網絡化管理，現就規范省直工傷保險統籌單位工傷認定申請工作有關問題通知如下：

一、職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內，向省人力資源和社會保障行政部門提出工傷認定申請。因交通事故、失蹤、因工外出期間發生事故傷害以及其他不可抗力因素導致不能在規定時限內提出申請的，用人單位可以填報延長申請時限審批表（見附件1），經省人力資源和社會保障行政部門同意后，申請時限可以適當延長，但最長不超過90日。

二、用人單位未在規定的時限內提出工傷認定申請的，職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內，可以直接向省人力資源和社會保障行政部門或者其委托的有關單位提出工傷認定申請。

三、用人單位對職工或其直系親屬提出的工傷認定申請無異議，但已超出用人單位申請時限的，經職工本人或其直系親屬簽字同意后，用人單位應代為其提交申請材料。

四、用人單位對職工或其直系親屬提出的工傷認定申請無異議的，應在工傷認定申請表上簽署意見并加蓋單位公章，同時提交包括工傷事故報告在內的其他材料。

五、工傷認定申請材料統一為A4紙大小，不屬于A4紙大小的，應將材料粘貼至A4紙上面。

六、申請材料應按以下先后順序裝訂成冊： 1.工傷認定申請表；

2.單位法人執照或營業執照（復印件）；

3.勞動合同文本（復印件）或其他建立勞動關系的有效證明； 4.受傷害職工身份證（復印件）；

5.醫療機構出具的受傷后診斷證明書或職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑒定書）；

6.工傷事故報告（格式見附件2）； 7.證人證言（格式見附件3）； 8.其他相關證明材料。

七、用人單位提出工傷認定申請或代職工或其直系親屬提出工傷認定申請的，應同時提供申請材料匯總表及電子版（格式見附件4）。

八、規范工傷認定申請程序及材料格式，是工傷認定信息化建設的基礎。各單位要高度重視此次工傷認定申請規范管理工作，要根據本通知要求及有關法律法規制定本單位工傷認定申請工作流程和制度規范，指定專人負責工傷認定工作，并配備工傷認定專用計算機、打印機等設備，為規范工傷認定申請工作提供有力保障，切實提高工傷認定工作效率。

九、本通知自下發之日起實施。執行中發現的問題請及時報告。

附件：1．延長工傷認定申請時限審批表 2．工傷事故報告文本格式 3．證人證言格式

4．工傷認定申請材料匯總表

第二篇：單位工傷認定申請相關知識

單位工傷認定申請相關知識

單位工傷認定申請時限：

職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內，向統籌地區人力資源和社會保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報人力資源和社會保障行政部門同意，申請時限可以適當延長。

單位工傷認定申請所需材料：

1、《職工工傷事故備案表》48小時內快報；

2、用人單位事故調查報告書；

3、《職工工傷認定申請表》1份（封面申請人處加蓋單位公章)；

4、職工個人的工傷認定申請書（用A4紙打印、本人簽字按手印）；

5、受傷害職工的身份證復印件；

6、兩人以上的證人證言（本人書寫并按手印），需提供身份證復印件、家庭詳細地址、電話號碼；

7、醫療機構出具的受傷職工的診斷證明書、初診病歷，屬職業病的提供合法有效的職業病診斷證明書【以上材料提供原件(原件退回)及復印件】；

8、勞動合同文本復印件或者與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）的有效證明材料；

9、法定代表人身份證明(復印件)；

10、用人單位未參加工傷保險的，提交用人單位的營業執照副本及復印件；

11、受傷害職工的作息時間表及考勤記錄。

第三篇：工傷認定申請告知書(單位)

儀征市人力資源和社會保障局

工傷認定申請一次性告知書

同志，您好！

您來我局申請辦理工傷認定，請認真閱讀此告知書并予配合：

一、申報須提供的材料

1、工傷認定書面申請；

2、工傷認定申報表、呈報表；

3、法人營業執照（復印件）；

4、現場目擊證人證明材料（兩人以上，附證人身份證復印件）；

5、傷（亡）者勞動合同書或其他能夠證明事實勞動關系的材料（復印件）；

6、傷（亡）者本人身份證（復印件）；

7、傷者出院記錄、疾病初診診斷證明、病歷（原件、復印件）；亡者死亡證明、火化證明（復印件）；患職業病的應提交有效的職業病診斷證明書或職業病診斷鑒定書（原件、復印件）；

8、受機動車事故傷害的還須提供：上下班作息時間表；職工考勤記錄；用人單位至居住地正常路線圖；社區或村委會證明；交通管理部門事故責任認定書和機動車駕駛證、行駛證（復印件）；

9、單位法人委托經辦人辦理工傷認定申請的委托書；

以上材料均要以A4紙填寫并加蓋單位公章

二、申報時限規定

職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內，向行政服務中心人社局窗口提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報我局醫療工傷保險科同意，申請時限可以適當延長。用人單位未在規定時間內提交工傷認定申請，在此期間發生符合《工傷保險條例》規定的工傷待遇及有關費用由該用人單位負擔。

服務承諾：您提交了完整的資料后，我們將根據國務院《工傷保險條例》規定在60日內作出認定決定，歡迎監督。

受理地址：儀征市行政服務中心（市區西園路8號，新儀征市中學東大門旁）

聯系電話：0514—83421994

第四篇：單位申請工傷認定所需資料

申請工傷認定所需資料

１、工傷認定申請報告（單位向勞動和社會保障局行正式文件,工會代表職工申報工傷的，加蓋工會印章）。

２、工傷認定申請表（工會代表職工申報工傷的，加蓋工會印章）。

３、本人身份證原件及復印件。

４、勞動合同文本原件及復印件或其他建立勞動關系的有效證明。

５、醫療機構出具的診斷證明（首次門診病歷和住院病歷復印件）職業病診斷證明書或職業病診斷鑒定書。

６、提供證言材料(證明人簽名)。

７、單位事故調查報告。

８、認定職業病時，提供從事有毒有害工種的原始資料和健康檔案（包含單位定期對工作場所進行職業病危害因素檢測、評價，勞動者的職業史、職業病危害接觸史，職業健康檢查結果和歷次職業病診斷等有關個人健康資料）。

9、用人單位未參加工傷保險的，申請人提交用人單位的營業執照或者工商行政管理部門出具的查詢證明等相關材料。

10、其他相關材料：

⑴由于交通事故受到傷害的，提交公安交通管理部門的責任認定書或者其他有效法律文書等相關證明、職工上下班路線圖、上下班時間表（考勤表）；

⑵在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的，提交事發地縣級以上人民政府有關部門出具的證明；

⑶因履行工作職責受到暴力傷害的，提交公安部門的證明、人民法院的判決書或者其他證明；

⑷屬于因公因戰致殘的轉業、復員退伍軍人舊傷復發的，提交民政部門頒發的《革命傷殘軍人證》以及勞動能力鑒定委員會作出的舊傷復發的鑒定證明；

⑸工作期間突發疾病48小時內死亡的，提交醫療機構出具的死亡證明原件、門診病歷原件及住院病歷復印件；

⑹因工作外出期間，發生事故下落不明需認定因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的判決書；

⑺勞動保障部門認定所需其他材料。

第五篇：廣州工傷認定申請及申領工傷保險待遇程序

廣州工傷認定申請及申領工傷保險待遇程序

辦事依據

《工傷保險條例》（國務院令第375號）；

《廣東省工傷保險條例》（2004年省人大第 24號公告）； 《工傷認定辦法》（勞動保障部令17號）

辦理條件

1、工傷事故報告：內容包括時間、地點、受傷部位、事發經過、事故原因，調查人員。

2、《職工工傷認定申請表》，在封面貼相片。

3、受傷者的身份證復印件、并由單位注明已與原件核對一致。

4、送醫院搶救的首診病歷原件或醫院診斷證明書；死亡原因證明。

5、受傷時在場工友的證明及其身份證復印件，并由單位注明已與原件核對一致。

6、死亡證和火化證明或火葬收費發票和戶口注銷復印件、殮葬證。

7、企業營業執照復印件。

除上述基本資料外，根據不同情況，還需提供以下資料：

1、公安交通管理等部門的交通事故認定書或其他有效證明。

2、因履行工作職責受到暴力傷害的，提交公安機關或人民法院的判決書或其他有效證明。

3、上下班路線圖，標明：住所地址、單位地址、出事地點、勘查人、繪圖人以及日期。

4、住所地戶口簿或暫住證。

5、駕駛證、行駛證。

6、職業病的：提供職業病診斷證明。

7、因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安部門證明或其他證明；發生事故下落不明的，認定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結論。

8、屬于搶險救災等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的，按照法律法規規定，提交有效證明。

9、屬于因戰、因公負傷致殘的轉業、復員軍人，舊傷復發的，提交《革命傷殘軍人證》及醫療機構對舊傷復發的診斷證明。

辦理程序

受理、審查、處理、作出決定 收費標準及依據 不收費

辦理期限及服務承諾

自受理之日起60日內作出工傷認定結論。符合條件、材料齊全的予以受理，并發給受理回執；申請人提供材料不完整的，當場或在15個工作日內，以書面形式一次性告知。

辦理需提交材料目錄 同辦理條件

申請書（表格）名稱

《工傷認定申請表》、《工傷事故報告》

聯系電話 83373262

辦公地址 連新路43號三樓

受理窗口 工傷保險處

投訴電話 83318367

投訴處理時限 60日內

辦事依據

1、《工傷保險條例》(中華人民共和國國務院令第375號)

2、《關于印發貫徹國務院<工傷條例>的指導意見的通知》(粵勞社[2003]160號)

3、《廣州市社會工傷保險醫療管理試行辦法》(穗勞社綜[2003]8號)

辦理條件

經工傷鑒定部門審批后，符合條件的方可辦理

辦理程序

用人單位應在發生工傷事故后規定時間內報告社會保險經辦機構，并辦理申領待遇手續

收費標準及依據 免費

辦理期限及服務承諾

辦理工傷保險待遇的審核1個工作日內辦妥； 如有醫療費、遺屬供養費審核的7個工作日內辦妥；

辦事需提交材料目錄

（一）輕傷

1．《廣州市職工工傷確認申請表》（原件），或《工傷處理決定書》（原件）；

2．《廣州市工傷職工首次入院報告表》（復印件）； 3．《工傷醫療檔案》（復印件）；

4．工傷醫療期內的醫療費用單據（原件）、門診病歷、掛號費、診金發票（原件）住院的攜帶出院小結及住院費用清單（原件）；交通費車票原件；

注：①輕傷未入院治療的只需門診病歷、掛號費、診金發票（原件）、交通費車票原件；

②輕傷醫療期超過一個月須經市醫務勞動鑒定委員會確認；

③生產工作性輕傷由基層單位填寫《廣州市職工工傷確認申請表》 報主管局確認；非生產性輕傷仍由市勞動保障局工傷處確認；（病歷先復印一份報送）；

（二）重傷及殘疾

1．《廣州市職工工傷確認申請表》（原件），或《工傷處理決定書》（原件）；

2．《廣州市工傷職工勞動能力鑒定申請表》（原件）； 3．《廣州市工傷職工首次入院報告表》（復印件）； 4．《工傷醫療檔案》（復印件）； 5．職工身份證復印件一張；

6．工傷醫療期內的醫療費用單據（原件）、門診病歷、掛號費、診金發票（原件）住院的攜帶出院小結及住院費用清單（原件）；交通費車票原件；

7．如有特殊診療項目的應攜帶《廣州市工傷職工特殊診療項目申請表》（原件）。

（三）工傷死亡

1．《廣州市職工工傷確認申請表》（原件）； 2．急救期內醫院單據、病歷。3．如搶救期超過15天需提交：

①《廣州市工傷職工首次入院報告表》（復印件）②《工傷醫療檔案》（復印件）

③《廣州市工傷職工特殊診療項目申請表》（原件）

（四）交通事故

1．出具交警部門的責任認定書，賠償調解書；

2．肇事方逃逸等原因得不到賠償，需由工傷保險先行支付的，須附交警部門出具的證明，并由傷者單位寫出書面申請，申請內容必須說明追索到賠償后，即退回工傷保險先行支付的部分。

聯系電話 83560560

辦公地址 小北路65號華宇大廈10、11樓

受理窗口 核發1-4科

投訴電話 83568410

投訴處理時限 60日內

廣州各區勞動部門地址電話

廣州市勞動和社會保障局

地址：連新路43號

聯系電話：12333

廣州市勞動和社會保障局綜合服務大廳

地址：梅東路28號梅花村大廈 聯系電話：020-87654695

廣州市勞動就業服務管理中心

地址：東華南路148號

聯系電話：020-87654695

海珠區勞動和社會保障局

地址：寶崗大道1099號二樓

聯系電話：020-84252257

越秀區勞動和社會保障局

地址：廣州市法政路青蓮里4號 聯系電話：020-83553340

東山區勞動和社會保障局

地址：廣州市東華北路9號

聯系電話：020-37632301

荔灣區勞動和社會保障局

廣州市逢源路 127號

聯系電話：020-81376850

天河區勞動和社會保障局

地址：廣州石牌東路117號

聯系電話：020-87542172

白云區勞動和社會保障局

地址：廣州柯子嶺景云路22號 聯系電話：020-26090729

芳村區勞動和社會保障局

地址：廣州花地大道中20號

聯系電話：020-81506791

花都區勞動和社會保障局

地址：新華鎮公益大道蘭花路

聯系電話：020-86969339

黃埔區勞動和社會保障局

地址：大沙東路333號政府大院 聯系電話：020-82378774

經濟技術開發區勞動和社會保障局

地址：開發區管委會大樓A座7樓

聯系電話：020-82221326

番禺區勞動和社會保障局

廣州番禺區市橋鎮平康路48號

聯系電話：020-84692909

從化市勞動和社會保障局

地址：街口鎮河濱南路43號

聯系電話：020-87962212

增城市勞動和社會保障局

地址：廣州荔城鎮掛綠路25號

聯系電話：020-82752102