第一篇：關(guān)于印發(fā)郴州市國有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理實(shí)施細(xì)則的通知

關(guān)于印發(fā)郴州市國有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理

實(shí)施細(xì)則的通知

各縣市區(qū)人力資源和社會(huì)保障局、財(cái)政局、中省駐郴有關(guān)企業(yè)、市屬參保企業(yè)：

現(xiàn)將《郴州市國有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理實(shí)施細(xì)則》印發(fā)給你們，請認(rèn)真遵照執(zhí)行。

郴州市人力資源和社會(huì)保障局

郴 州 市 財(cái) 政 局

二O一二年二月二十四日

郴州市國有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理實(shí)施細(xì)則 根據(jù)郴州市人民政府《關(guān)于將國有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理的意見》（郴政發(fā)〔2011〕16號(hào)）的有關(guān)規(guī)定，特制定本實(shí)施細(xì)則。

第一條 納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理的人員范圍：

（一）未改革改制國有集體企業(yè)在參加工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌前已確認(rèn)為工傷的人員。

（二）已完成改革改制國有集體企業(yè)中已確認(rèn)為工傷的人員，包括在改革改制時(shí)鑒定為1—6級(jí)的在職傷殘人員，未領(lǐng)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的7—10級(jí)在職傷殘人員，改革改制前工殘退休和改革改制時(shí)退休退養(yǎng)的工傷人員和供養(yǎng)親屬。

（三）下放我市管理的中央、省屬國有改革改制企業(yè)的老工傷人員。

第二條 不納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理的人員范圍：

（一）與原企業(yè)解除、終止了勞動(dòng)關(guān)系或終止了工傷待遇關(guān)系的工傷人員。

（二）已一次性享受了工傷待遇、憮恤待遇的工傷人員、供養(yǎng)親屬。

（三）參加興修水利和支援三線建設(shè)等國家重大基礎(chǔ)建設(shè)的受傷人員。

（四）精簡下放人員或違規(guī)違紀(jì)被開除除名的人員。

（五）其他不符合湘政發(fā)〔2011〕16號(hào)、郴政發(fā)〔2011〕16號(hào)等政策規(guī)定的人員。

第三條 資金預(yù)留項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)：

（一）在職1—6級(jí)工傷職工的傷殘津貼：預(yù)留標(biāo)準(zhǔn)為上年度統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資*12*20年*在職1—6級(jí)工傷人員總數(shù)。

（二）在職1—6級(jí)工傷職工的舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、輔助器具配置費(fèi)：預(yù)留標(biāo)準(zhǔn)為4萬元/人。

（三）未領(lǐng)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的在職7—10級(jí)工傷職工的舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)：預(yù)留標(biāo)準(zhǔn)為2萬元/人，其中患矽肺、血吸蟲等職業(yè)病和腦外傷、脊柱外傷、慢性關(guān)節(jié)疾病等舊傷復(fù)發(fā)率高的工傷人員預(yù)留標(biāo)準(zhǔn)為4萬元/人。

（四）工殘退休和1—4級(jí)退休退養(yǎng)工傷人員的輔助器具配置費(fèi)：預(yù)留標(biāo)準(zhǔn)為8400元/人；舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)預(yù)留標(biāo)準(zhǔn)為4萬元/人。

（五）在職1—4級(jí)工傷職工喪葬補(bǔ)助金：預(yù)留標(biāo)準(zhǔn)按上年度統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資*6/人。已改革改制企業(yè)不預(yù)留。

（六）在職1—4級(jí)工傷職工死亡后供養(yǎng)親屬憮恤金：預(yù)留標(biāo)準(zhǔn)為在職職工按上年度統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資的60%*規(guī)定比例*12*20/人；退休職工按本人退休金*規(guī)定比例*12*20年/人。已改革改制企業(yè)不預(yù)留。

第四條 待遇項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)

（一）按規(guī)定享受傷殘津貼的老工傷人員，其傷殘津貼以其本人工資為計(jì)發(fā)基數(shù)，按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，對應(yīng)相應(yīng)傷殘等級(jí)的計(jì)發(fā)比例享受傷殘津貼。

（二）1—4級(jí)工傷人員和工殘退休的工傷人員死亡后，其近親屬可以享受喪葬補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬撫恤金。喪葬補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)為上述人員死亡時(shí)上年度6個(gè)月統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資；供養(yǎng)親屬撫恤金按照上述人員本人工資或基本養(yǎng)老金的一定比例發(fā)給由其生前提供主 要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%，核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不高于其本人工資或基本養(yǎng)老金。

（三）享受護(hù)理費(fèi)的老工傷人員，其生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)，分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%和30%。生活護(hù)理費(fèi)按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的調(diào)整進(jìn)行調(diào)整。

（四）老工傷人員住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)及到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通食宿費(fèi)按照《湖南省工傷職工住院治療工傷伙食補(bǔ)助費(fèi)和外地就醫(yī)途中交通食宿費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定》（湘政辦發(fā)〔2011〕42號(hào)）執(zhí)行。

（五）本人工資是指工傷人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均繳費(fèi)工資。參加了工傷保險(xiǎn)的，其平均繳費(fèi)工資按參加工傷保險(xiǎn)的月繳費(fèi)工資進(jìn)行計(jì)算；未參加工傷保險(xiǎn)但參加了養(yǎng)老保險(xiǎn)的，其平均繳費(fèi)工資按其參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的月繳費(fèi)工資進(jìn)行計(jì)算；既未參加工傷保險(xiǎn)又未參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的，其平均繳費(fèi)工資按照其檔案工資進(jìn)行計(jì)算。本人工資高于待遇計(jì)發(fā)上年度統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資300%的，按上年度統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資300%計(jì)算，本人工資低于待遇計(jì)發(fā)上年度統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資60%的，按上年度統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資60%計(jì)算。

第五條 工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理納入流程

（一）資料申報(bào)。由老工傷人員所在單位或主管部門、企業(yè)留守處向所在縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交下列老工傷人員工傷材料：

1、工傷人員身份證；

2、工傷人員的招工審批表等勞動(dòng)關(guān)系證明材料，工殘退休人員必須提供退休審批表；

3、工傷認(rèn)定審批表或工傷證；

4、工傷等級(jí)證、勞動(dòng)能力等級(jí)鑒定審批表和護(hù)理依賴程度審批表；

5、受傷時(shí)所在單位或主管部門對傷害事故的調(diào)查、處理等材料；

6、受 傷時(shí)或首次就診的病歷等有效醫(yī)療證明材料；

7、患職業(yè)病的工傷人員需提交職業(yè)病鑒定部門出具的職業(yè)病鑒定批文或證件。以上1、2、3、4、7項(xiàng)材料提供原件，5、6項(xiàng)材料無原件的須提供用人單位（破產(chǎn)關(guān)閉國有集體企業(yè)由主管部門或企業(yè)留守部門）加蓋公章的復(fù)印件。工傷材料經(jīng)縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)初審?fù)ㄟ^后，填報(bào)《老工傷人員享受工傷待遇情況公示表》（附表一）、《老工傷人員匯總表》（附表二）（紙質(zhì)一式三份并附電子表格）、《老工傷人員納入統(tǒng)籌管理申報(bào)核定表（個(gè)人）》（附表三）（紙質(zhì)一式三份并附電子表格）。

（二）人員公示。申報(bào)單位要按規(guī)定對縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)初審?fù)ㄟ^的《老工傷人員享受工傷待遇情況公示表》進(jìn)行公示,公示期為7天，并拍攝公示現(xiàn)場照片一張。公示無異議后將公示表及公示現(xiàn)場照片交縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)存檔。

（三）資格核定。縣市區(qū)對老工傷人員初審和待遇項(xiàng)目資金進(jìn)行預(yù)留測算后，由縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將資料集中統(tǒng)一報(bào)送至市人社局醫(yī)療生育與工傷保險(xiǎn)科和市工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)中心進(jìn)行資格復(fù)審及待遇項(xiàng)目預(yù)留資金復(fù)核。復(fù)審復(fù)核通過后，市工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)中心保留紙質(zhì)《老工傷人員匯總表》和《老工傷人員納入統(tǒng)籌管理申報(bào)核定表（個(gè)人）》各一份，剩余資料由縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將申報(bào)資料復(fù)印件和表格（分單位建電子信息檔案）進(jìn)行匯總整理，按在職1—6級(jí)工傷人員、在職7—10級(jí)工傷人員、工殘退休和1—4級(jí)退休工傷人員、其他已退休退養(yǎng)工傷人員、供養(yǎng)親屬分冊裝訂存檔。

（四）納入統(tǒng)籌。縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)集中匯總填寫《老工傷人員工傷預(yù)留資金審核表》（附表四）（紙質(zhì)一式五份并附電子表格），加蓋縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和財(cái)政局社保股公章，報(bào)市財(cái)政局和市工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)中心審批備案。預(yù)留資金核定后，老工傷待遇預(yù)留資金由企業(yè)躉繳、縣市區(qū)政府補(bǔ)助等渠道，一次性統(tǒng)一繳至縣市區(qū)老工傷人員工傷保險(xiǎn)資金專戶，并將銀行劃賬回單復(fù)印件加蓋縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)公章，報(bào)市工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)中心備案存檔。

（五）申報(bào)單位向縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理老工傷人員的一寸照片一張，并領(lǐng)取《郴州市老工傷人員工傷保險(xiǎn)診療手冊》，經(jīng)縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)加蓋公章后發(fā)放給老工傷人員。

第六條 待遇項(xiàng)目支付流程

（一）就醫(yī)與結(jié)算：老工傷人員舊傷復(fù)發(fā)就醫(yī)時(shí)，需填寫《老工傷人員舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn)診治申請表》（附表五），由老工傷人員工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家會(huì)診簽字后，報(bào)縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批備案，攜帶《郴州市老工傷人員工傷保險(xiǎn)診療手冊》在工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。門診治療費(fèi)用先由本人先墊付，再由縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定核報(bào)，住院治療在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛賬就醫(yī)。老工傷人員舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)達(dá)10000元以上，必須經(jīng)市工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)中心復(fù)審后，方能核報(bào)支付。

（二）轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)治就醫(yī)：轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院必須在指定的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，并符合下列兩個(gè)條件之一：

1、經(jīng)當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家會(huì)診仍未確認(rèn)的疑難舊傷復(fù)發(fā)的；

2、當(dāng)?shù)啬壳皶簾o設(shè)備或技術(shù)診治搶救的危、急、重病人。符合條件者填寫《老工傷人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)治就醫(yī)申請表》（附表六），協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格掌握轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院指征，由醫(yī)院專家會(huì)診后提出轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)治具體意見，報(bào)醫(yī)院醫(yī)保科登記，由醫(yī)院主管院長簽字同意，并由縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)初審和市工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)中心審批備案后，攜帶《郴州市老工傷人員工傷保險(xiǎn)診療手冊》方可轉(zhuǎn)診。老工傷人員轉(zhuǎn)診就醫(yī)時(shí)間為30天，超過30天應(yīng)憑接診醫(yī)院的證明，經(jīng)市工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)中心審批同意后辦理延期手續(xù)。老工傷人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)治住院醫(yī)療費(fèi)先由個(gè)人墊付，在就醫(yī)終結(jié)后30天內(nèi)攜帶《郴州市老工傷人員工傷保險(xiǎn)診療手冊》和已審批通過的《老工傷人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)治就醫(yī)申請表》到所在縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核報(bào)，逾期不予受理。轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)治的門診醫(yī)療費(fèi)及外購藥品費(fèi)用不予報(bào)銷。到 統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通費(fèi)和食宿費(fèi)按湘政發(fā)〔2011〕42號(hào)的規(guī)定執(zhí)行，其中等候就醫(yī)的食宿費(fèi)報(bào)銷不超過3天。

（三）異地安置的老工傷人員就醫(yī)：填寫《老工傷人員就醫(yī)異地安置申請表》（附表七），報(bào)縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及市工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)中心審批備案。異地安置的老工傷人員舊傷復(fù)發(fā)需在居住地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，須報(bào)所在縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核同意，病情危急可先行攜帶《郴州市老工傷人員工傷保險(xiǎn)診療手冊》入院就治，并在3個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦確認(rèn)手續(xù)。醫(yī)療費(fèi)先由個(gè)人墊付，在就醫(yī)終結(jié)后30天內(nèi)到所在縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核報(bào)。未經(jīng)縣市區(qū)兩級(jí)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批備案或確認(rèn)同意，所有費(fèi)用不予報(bào)銷。

（四）老工傷人員輔助器具配置費(fèi)：老工傷人員需提供協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明，攜帶《郴州市老工傷人員工傷保險(xiǎn)診療手冊》，填寫《老工傷人員配置、更換輔助器具申請表》（附件八），經(jīng)縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批備案后，到工傷保險(xiǎn)協(xié)議輔助器具配置機(jī)構(gòu)配置輔助器具，如需配置進(jìn)口輔助器具的，須經(jīng)市工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)中心審批。縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按《湖南省工傷職工配置輔助器具項(xiàng)目與支付費(fèi)用限額》核報(bào)配置費(fèi)，超出限額部分不予支付。輔助器具在規(guī)定的使用年限內(nèi)正常使用，造成損壞的，由輔助器具配置機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)維修、更換。輔助器具超過使用年限需更換的，由老工傷人員提出申請，經(jīng)縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批備案后，更換輔助器具。

（五）傷殘津貼和護(hù)理費(fèi)發(fā)放：老工傷人員統(tǒng)一在指定銀行開立賬戶。將賬號(hào)報(bào)送所在縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。由縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月劃撥至老工傷人員賬戶。發(fā)放清單由銀行蓋章并交縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每年5月和11月對老工傷人員進(jìn)行兩次生存認(rèn)證。老工傷人員已辦理退休手續(xù)或達(dá)到法定退休年齡的下月起，工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)停發(fā)待遇。

（六）在職1—4級(jí)工傷職工喪葬補(bǔ)助金發(fā)放：老工傷人員死亡后，其近親屬要及時(shí)向所在縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交書面申請，并加蓋申報(bào)單位或所在社區(qū)的公章、工亡人員的戶口注銷證明及《郴州市老工傷人員工傷保險(xiǎn)診療手冊》。

（七）在職1—4級(jí)工傷職工和工殘退休、1—4級(jí)退休退養(yǎng)工傷人員供養(yǎng)親屬撫恤金。縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按勞動(dòng)和社會(huì)保障部頒布的《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》審核供養(yǎng)親屬的供養(yǎng)資格，并按規(guī)定收集相關(guān)申報(bào)資料，供養(yǎng)親屬需填寫《工亡職工供養(yǎng)親屬納入統(tǒng)籌管理申報(bào)表（個(gè)人）》（附表九），申報(bào)資料和表格經(jīng)縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)初審后，按季匯總填寫《工亡職工供養(yǎng)親屬納入統(tǒng)籌管理匯總表》（附表十）（紙質(zhì)一式兩份并附電子表格），報(bào)送市工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)中心復(fù)審，復(fù)審?fù)ㄟ^后，市工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)中心保留《工亡職工供養(yǎng)親屬納入統(tǒng)籌管理申報(bào)表（個(gè)人）》和《工亡職工供養(yǎng)親屬納入統(tǒng)籌管理匯總表》各一份，剩余資料和表格由縣市區(qū)工傷經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行匯總管理。供養(yǎng)人員統(tǒng)一在指定銀行開立賬戶。待遇由縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月劃撥至供養(yǎng)親屬個(gè)人賬戶。發(fā)放清單經(jīng)銀行蓋章后，交縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每年5月和11月進(jìn)行兩次生存認(rèn)證。

第七條 老工傷基金結(jié)算

每季度末20日前，各縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將本季度實(shí)際發(fā)生的老工傷人員費(fèi)用進(jìn)行匯總，并填報(bào)《老工傷人員待遇資金結(jié)算匯總表》（附表十一）和相應(yīng)的各項(xiàng)待遇支付明細(xì)表，經(jīng)縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和財(cái)政部門蓋章后，分別報(bào)市工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)中心和市財(cái)政部門審核確認(rèn)，由市工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)中心將市本級(jí)調(diào)劑部分劃撥至各縣市區(qū)老工傷人員工傷保險(xiǎn)資金專戶。

第八條 本細(xì)則規(guī)定的相關(guān)表格由市工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)中心統(tǒng)一制定，縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定使用。縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按單位建立老工傷人員電子信息檔案，電子檔案包括納入統(tǒng)籌管 理的老工傷人員基礎(chǔ)信息、各項(xiàng)待遇的明細(xì)。每月10日前向市工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)中心報(bào)送上月納入人員和資金收支情況統(tǒng)計(jì)報(bào)表。

第九條 本細(xì)則自發(fā)布之日起執(zhí)行，具體實(shí)施中的問題由郴州市人力資源和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋。

第二篇：方正林業(yè)局老工傷人員等納入總局工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理工作實(shí)施方案

黑龍江省方正林業(yè)局辦公室文件

方林辦勞[2011]14號(hào)

方正林業(yè)局辦公室

關(guān)于印發(fā)《方正林業(yè)局老工傷人員等納入總局 工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理工作實(shí)施方案》的通知 各單位：

現(xiàn)將《方正林業(yè)局老工傷人員等納入總局工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理工作實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請認(rèn)真遵照執(zhí)行。

附件：

1、已參保森工企業(yè)老工傷人員工傷保險(xiǎn)待遇納入總局工傷保障基金管理審批表。（此表一式四份由基層單位填寫）

2、老工傷人員納入總局工傷保險(xiǎn)基金管理人員及基金測算統(tǒng)計(jì)表（由勞動(dòng)局填寫）

3、參保森工企業(yè)老工傷人員納入總局工傷保險(xiǎn)基金管理人員名單（此表一式一份由基層單位填寫）

二○一一年三月二十八日

主題詞：勞動(dòng)老工傷統(tǒng)籌保險(xiǎn)方案 抄送：林業(yè)局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，有關(guān)科室，辦公室，存檔。黑龍江省方正林業(yè)局辦公室二○一一年三月二十八日印 發(fā)1

方正林業(yè)局老工傷人員等納入總局

工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理工作實(shí)施方案

為貫徹落實(shí)省人力資源和社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、省國資委、省監(jiān)察廳關(guān)于《黑龍江省將國有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理工作實(shí)施方案》（黑人社發(fā)[2011]36號(hào)）和《黑龍江省森工林區(qū)國有企業(yè)老工傷人員等納入總局工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理工作實(shí)施方案》（黑森函勞[2011]61號(hào)）文件精神，切實(shí)解決林業(yè)局老工傷人員待遇問題，結(jié)合林業(yè)局實(shí)際，制定本方案。

一、納入范圍、基本原則和目標(biāo)

1、納入范圍：林業(yè)局的老工傷人員和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金全部納入森工行業(yè)工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理。

2、基本原則：本著尊重歷史、實(shí)事求是、基層單位填報(bào)、企業(yè)申報(bào)、總局審核、省有關(guān)部門審批、全面解決的原則。

3、目標(biāo)任務(wù)：到2011年4月底前將林業(yè)局的老工傷人員和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金全部納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理。

二、具體納入人員和待遇支付項(xiàng)目

1、將林業(yè)局在工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌（2004年1月1日前）前的一級(jí)到四級(jí)傷殘等級(jí)的工傷人員各項(xiàng)待遇、五級(jí)至十級(jí)傷殘等級(jí)的工傷人員舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、配置輔助器具費(fèi)及工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金等工傷保險(xiǎn)待遇仍由用人單位支付的，納入森工工傷保險(xiǎn)基金支付范圍。

2、一次性安置人員（未安置之前，發(fā)生工傷，有傷殘等級(jí)的）老

工傷人員，其生活護(hù)理費(fèi)、舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、配置輔助器具費(fèi)等待遇，納入總局工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌管理。

對已按規(guī)定一次性領(lǐng)取各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇，終結(jié)工傷待遇關(guān)系的森工企業(yè)工傷人員，不再作為老工傷人員納入總局工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌管理。

工傷事故對職工本人傷害程度輕微，不存在醫(yī)療依賴，今后也不再可能發(fā)生工傷復(fù)發(fā)的工傷人員，可不納入總局工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌管理。

三、工傷確認(rèn)

已經(jīng)總局勞動(dòng)保障部門認(rèn)定為工傷的，不再重新認(rèn)定；由林業(yè)局按照有關(guān)規(guī)定自行認(rèn)定為工傷的，應(yīng)提供林業(yè)局作出工傷認(rèn)定的原始記錄、事故證明，按工傷處理決定、《職業(yè)病診斷書》及明確工亡職工親屬享受供養(yǎng)親屬撫恤金的原始證明材料，由總局勞動(dòng)保障部門依據(jù)不同時(shí)期政策規(guī)定，予以審核確認(rèn)，并建立個(gè)人信息檔案。

1、森工國有企業(yè)老工傷人員確認(rèn)。

將老工傷人員檔案進(jìn)行整理，建立工傷檔案，檔案中要求有如下材料：工傷人員國有企業(yè)職工身份證明（檔案）；企業(yè)（或安技部門）工傷認(rèn)定結(jié)論（工傷證）及相關(guān)檔案資料（事故報(bào)告書、診斷書及卡片）；總局勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論及因工傷治療的病歷資料及復(fù)印件；身份證復(fù)印件（如是15位身份證號(hào)，則另復(fù)印戶口上18位身份證號(hào)附上）；一寸近期免冠照片四張。

2、一次性安置老工傷人員確認(rèn)。

將一次性安置人員檔案進(jìn)行整理，建立工傷檔案，檔案中要求有

如下材料：一次性安置人員相關(guān)證明；企業(yè)或安技部門的工傷認(rèn)定結(jié)論（工傷證）及相關(guān)檔案資料（事故報(bào)告書、診斷書及卡片）；勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論及因工傷治療的病歷資料復(fù)印件；身份證復(fù)印件（如是15位身份證號(hào)，則另復(fù)印戶口上18位身份證號(hào)附上）；一寸近期免冠照片四張。

3、享受工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金人員確認(rèn)。

檔案中要求有如下材料：工亡人員的企業(yè)（或安技部門）工傷死亡認(rèn)定結(jié)論（工傷證）及相關(guān)檔案資料（事故報(bào)告書、診斷書及卡片）；由社區(qū)和轄區(qū)派出所共同出具享受供養(yǎng)親屬撫恤金人員與工亡人員關(guān)系證明材料，享受供養(yǎng)親屬撫恤金人員身份證復(fù)印件（如是15位身份證號(hào)，則另復(fù)印戶口上18位身份證號(hào)附上）；一寸近期免冠照片四張。

四、勞動(dòng)能力鑒定

總局勞動(dòng)保障部門對老工傷人員的傷殘級(jí)別進(jìn)行確認(rèn)，已經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定的，不再重新鑒定；未進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定的，待享受工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)，由森工企業(yè)向總局勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)提出申請，總局勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)對納入的老工傷人員作出一次性勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論。

對此次上報(bào)老工傷人員的傷殘級(jí)別時(shí)，由企業(yè)按有關(guān)規(guī)定，初步確認(rèn)其傷殘級(jí)別（退休人員不再鑒定級(jí)別），做為申請老工傷人員所需資金的依據(jù)。

五、實(shí)施方法和步驟

第一階段：2011年3月29日，林業(yè)局召開專門會(huì)議，布署老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理工作。

第二階段：2011年4月1日至4月9日基層單位填寫《老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)基金管理人員名單》等表。

第三階段：2011年4月10日勞動(dòng)局進(jìn)行匯總。

第四階段：2011年4月11日在全局公示3天，同時(shí)企業(yè)將納入情況（檔案、各類表）上報(bào)總局勞動(dòng)保障局。

六、相關(guān)要求

1、為做好此項(xiàng)工作，林業(yè)局成立老工傷人員待遇全部納入總局工傷保險(xiǎn)基金管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

組長：王百玉

成員：黃程姜英胡兆林張健民

李成明李東星趙桐欣

辦公室設(shè)在林業(yè)局勞動(dòng)局。

2、各基層單位要高度重視，認(rèn)真抓好此項(xiàng)工作，確保符合老工傷申報(bào)條件人員不漏報(bào)，不符合條件的不多報(bào)。

3、確保老工傷人員享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇，關(guān)系到職工和企業(yè)的切身利益，一定要借此機(jī)會(huì)將老工傷人員全部納入總局工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌管理，今后不能再出現(xiàn)新的老工傷。因漏報(bào)而新產(chǎn)生的老工傷人員，造成其不能納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌享受相應(yīng)待遇的由基層單位按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)解決。

4、各基層單位要認(rèn)真填報(bào)老工傷人員及工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金人員申報(bào)表，以勞動(dòng)局工傷數(shù)據(jù)庫為基準(zhǔn)，如各種原因沒納入數(shù)據(jù)庫的老工傷人員要及時(shí)報(bào)到勞動(dòng)局審核后方可申報(bào)。整理填報(bào)老工傷人員工作一律由基層單位負(fù)責(zé)，不能讓老工傷人員自行填寫及申報(bào)。

第三篇：《武漢市破產(chǎn)、關(guān)閉企業(yè)老工傷人員及工亡人員供養(yǎng)親屬納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理申報(bào)注意事項(xiàng)》

武漢市破產(chǎn)、關(guān)閉企業(yè)老工傷人員及工亡人員供養(yǎng)親屬

納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理申報(bào)注意事項(xiàng)

一、信息錄入檢查

申報(bào)單位要認(rèn)真核實(shí)人員數(shù)據(jù),確保錄入信息的準(zhǔn)確性。

1、申報(bào)單位使用軟件之前應(yīng)分別統(tǒng)計(jì) 老工傷人員和供養(yǎng)親屬總數(shù)，然后向“老工傷” 統(tǒng)籌工作專班申請本單位的老工傷人員和供養(yǎng)親屬的統(tǒng)籌起止編號(hào)，以保證使用程序的自動(dòng)續(xù)號(hào)功能。詳情見《統(tǒng)籌軟件的使用方法》。

2、致殘程度1-10級(jí)老工傷人員的統(tǒng)籌確認(rèn)表信息按照人員致殘程度由高到低（從一級(jí)到十級(jí)）的順序錄入。

3、檢查時(shí)，如果老工傷人員“傷殘級(jí)別”的內(nèi)容發(fā)生修改，一定要重新選擇人員“在職”或“退休”的狀態(tài)，以刷新工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目的內(nèi)容。

二、各類表格報(bào)送

各類表格按如下要求打印，由用人單位蓋章后和電子文檔一起報(bào)送“老工傷”統(tǒng)籌工作專班。

1、《致殘程度1-10級(jí)老工傷人員統(tǒng)籌確認(rèn)表》和《工亡人員供養(yǎng)親屬統(tǒng)籌確認(rèn)表》打印一式五份；

2、未鑒定致殘程度人員的《職工工傷與職業(yè)病勞動(dòng)能力鑒定表》打印一式兩份；

3、《老工傷人員統(tǒng)籌管理名冊》、《工亡人員供養(yǎng)親屬管理名 冊》打印一式兩份。

三、統(tǒng)籌資料整理

統(tǒng)籌人員資料分四類整理后，報(bào)“老工傷”統(tǒng)籌工作專班審核。并在填寫老工傷人員及工亡人員供養(yǎng)親屬統(tǒng)籌確認(rèn)表中的“申報(bào)資料”欄目時(shí)，請按各類要求對應(yīng)勾選。

第一類：致殘程度一至四級(jí)人員的資料： ——省市勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論 ——身份證或戶口本復(fù)印件 ——享受工傷保險(xiǎn)待遇的證明材料 第二類：致殘程度五至十級(jí)人員的資料： ——省市勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論 ——身份證或戶口本復(fù)印件

第三類：未鑒定致殘程度人員的資料：

——工傷認(rèn)定結(jié)論書（職業(yè)病初次診斷證明）或單位原始記載的工傷事故報(bào)告

——身份證或戶口本復(fù)印件

無法提供以上工傷認(rèn)定材料的，可以提供用人單位2010年6月30日前，已經(jīng)支付老工傷人員工傷保險(xiǎn)待遇的證明材料。比如：

a)根據(jù)國發(fā)[1978]104號(hào)文件第一條第（四）項(xiàng)和第三條退休的人員退休表；

b)根據(jù)鄂勞險(xiǎn)[1993]050號(hào)文享受傷殘補(bǔ)助費(fèi)的單據(jù)； c)用人單位定期報(bào)銷職工工傷醫(yī)療費(fèi)的憑據(jù) 等等。第四類：工亡人員供養(yǎng)親屬的資料： ——工亡職工工傷認(rèn)定證明 ——供養(yǎng)親屬證明材料

——供養(yǎng)親屬身份證或戶口本復(fù)印件

“老工傷”統(tǒng)籌工作專班辦公地點(diǎn):江漢區(qū)黃孝南路10號(hào)一樓。

聯(lián)系電話：85716667 QQ：1548785367

四、勞動(dòng)能力鑒定

經(jīng)審核符合工傷認(rèn)定條件，但尚未確定致殘程度的“老工傷”人員，應(yīng)到市勞動(dòng)能力鑒定中心進(jìn)行傷殘鑒定。

“老工傷”人員勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用支付規(guī)定如下：

1、統(tǒng)籌前未確定致殘程度的“老工傷”人員，初次勞動(dòng)能力鑒定的費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān)；

2、統(tǒng)籌后 “老工傷”人員的勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用，按照武漢市勞動(dòng)能力鑒定的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

“老工傷”鑒定辦公地點(diǎn)：江漢區(qū)黃孝南路10號(hào)五樓506室 聯(lián)系電話：85710256 3

第四篇：漳州市人民政府關(guān)于印發(fā)漳州市工傷保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施意見的通知

福建建達(dá)漳州律師事務(wù)所05962959312

漳州市人民政府關(guān)于印發(fā)漳州市工傷保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施意見的通知

（漳政綜〔2010〕184號(hào)）

各縣（市、區(qū)）人民政府，市直各單位：

《漳州市工傷保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施意見》已經(jīng)市政府第十七次常務(wù)會(huì)議研究通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真組織實(shí)施。

漳州市人民政府 二○一○年十一月二日

漳州市工傷保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施意見

為增強(qiáng)工傷保險(xiǎn)基金的抗風(fēng)險(xiǎn)能力，保障工傷職工的合法權(quán)益，根據(jù)《福建省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》（閩政〔2004〕12號(hào)）和省人力資源和社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳《關(guān)于印發(fā)〈福建省工傷保險(xiǎn)實(shí)行設(shè)區(qū)市統(tǒng)籌實(shí)施意見〉的通知》（閩人社文〔2009〕32號(hào)）精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定如下實(shí)施意見：

一、指導(dǎo)思想

實(shí)行工傷保險(xiǎn)全市統(tǒng)籌，是提高工傷保險(xiǎn)基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力的重要舉措，是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)、全面加快海峽西岸經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè)的總體要求。要以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，加快建立工作程序規(guī)范化、業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一化、抵御風(fēng)險(xiǎn)能力強(qiáng)的工傷保險(xiǎn)工作機(jī)制。

二、工作目標(biāo)

工傷保險(xiǎn)實(shí)行全市統(tǒng)籌，即統(tǒng)一參保范圍和對象、統(tǒng)一繳費(fèi)費(fèi)率、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定、統(tǒng)一工傷待遇支付標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一業(yè)務(wù)流程和信息系統(tǒng)。

市級(jí)統(tǒng)籌后，工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦暫維持現(xiàn)行社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理非財(cái)政全額撥款事業(yè)單位、民辦非營利組織的模式，待省工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)改革方案確定后，按省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

三、參保范圍和繳費(fèi)費(fèi)率

各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶、非財(cái)政全額撥款事業(yè)單位、民辦非營利組織（以下簡稱用人單位）按屬地管理原則（在漳州市的中央企業(yè)參加省本級(jí)工傷保險(xiǎn)的除外）參加工傷保險(xiǎn)全市統(tǒng)籌，繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，享受工傷保險(xiǎn)待遇。

工傷保險(xiǎn)全市統(tǒng)籌后，單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。工資總額的構(gòu)成以國家統(tǒng)計(jì)局規(guī)定為準(zhǔn)。月繳費(fèi)基數(shù)最低不得低于全市上一在崗職工月平均工資的60%；內(nèi)繳費(fèi)基數(shù)超過全市上一在崗職工平均工資300%以上的，按300%征繳，超過300%以上部分不予征繳。全市上在崗職工月平均工資以市統(tǒng)計(jì)局公布為準(zhǔn)。以市勞動(dòng)和社會(huì)保障局通知為執(zhí)行日，執(zhí)行日之前各縣（市、區(qū)）的最低和最高繳費(fèi)基數(shù)保持原來的不變。同時(shí)，工傷保險(xiǎn)實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率和費(fèi)率浮動(dòng)制度。具體規(guī)定按照漳州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、漳州市財(cái)政局、漳州市衛(wèi)生局、漳州市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局《關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)率問題的通知》（漳勞社〔2004〕21號(hào)）執(zhí)行。行業(yè)類別難以界定的，參照二類行業(yè)的基準(zhǔn)費(fèi)率執(zhí)行。

全市轄區(qū)內(nèi)所有的建筑施工企業(yè)，應(yīng)當(dāng)依照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，繼續(xù)按照市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、建設(shè)局《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)福建省勞動(dòng)保障廳、建設(shè)廳〈關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)勞動(dòng)保障部、建設(shè)部做好建筑施工企業(yè)農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)工作的通知〉的通知》（漳勞社〔2007〕249號(hào)）要求，依法為農(nóng)民工（含施工現(xiàn)場所有作業(yè)人員）辦理工傷保險(xiǎn)；對拒絕辦理農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的，建設(shè)部門不予辦理《安全生產(chǎn)許可證》。建筑施工企業(yè)為農(nóng)民工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額，按照市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、建設(shè)局《關(guān)于調(diào)整建筑施工企業(yè)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率的通知》（漳勞社〔2009〕19號(hào)）規(guī)定執(zhí)行，即工程項(xiàng)目總造價(jià)的1.5‰。

四、基金管理和人員經(jīng)費(fèi)

工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)“以支定收、收支平衡”的原則籌集，工傷保險(xiǎn)基金全部納入市級(jí)統(tǒng)籌統(tǒng)一管理，實(shí)行“核定收入任務(wù)、收支全額繳撥、基金短收自負(fù)、超收適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)”的財(cái)務(wù)管理體制。“核定收入任務(wù)”即在省政府下達(dá)我市擴(kuò)面征收任務(wù)后，隨即由市政府下達(dá)各縣（市、區(qū)）參保擴(kuò)面和基金征收任務(wù)，同時(shí)完成參保擴(kuò)面任務(wù)和基金征收任務(wù)的視為完成征收任務(wù)，否則視為未完成任務(wù)；“收支全額繳撥”即當(dāng)年基金收入全部繳入市級(jí)，當(dāng)年基金支出全部由市級(jí)下?lián)埽弧盎鸲淌兆载?fù)”即未完成征收任務(wù)的部分由所在縣（市、區(qū)）政府負(fù)擔(dān)，每年由漳州市勞動(dòng)保障局、漳州市財(cái)政局結(jié)算后通過上、下級(jí)財(cái)政結(jié)算直接將短收基金收回，短收基金的計(jì)算＝基金收入少收數(shù)＋（擴(kuò)面任務(wù)少完成人數(shù)×不少于兩個(gè)月的人均繳費(fèi)數(shù)）（2010年按2個(gè)月計(jì)算，以后視基金收支情況另行確定）；中央蘇區(qū)縣和特別困難縣視情況給予適當(dāng)照顧；“超收適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)”即對當(dāng)年超額完成市政府下達(dá)收入任務(wù)的縣（市、區(qū)），由市政府結(jié)合其當(dāng)年基金支出情況，給予適當(dāng)?shù)慕?jīng)費(fèi)獎(jiǎng)勵(lì)，具體獎(jiǎng)勵(lì)方案由市勞動(dòng)保障局和市財(cái)政局制定，上報(bào)市政府審批后執(zhí)行。

（一）各縣（市、區(qū)）工傷保險(xiǎn)歷年結(jié)余資金是市級(jí)統(tǒng)籌基金的組成部分，考慮各縣（市、區(qū)）的實(shí)際情況，市級(jí)統(tǒng)籌前的基金結(jié)余部分，資金暫留在當(dāng)?shù)兀唧w金額由漳州市財(cái)政局、漳州市勞動(dòng)保障局根據(jù)各縣（市、區(qū)）基金財(cái)務(wù)審查結(jié)果確認(rèn)后下文通知。各縣（市、區(qū)）確需動(dòng)用歷年統(tǒng)籌基金結(jié)余的，需經(jīng)市財(cái)政和勞動(dòng)保障部門批準(zhǔn)后方可使用。

（二）市級(jí)統(tǒng)籌工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行收支兩條線管理辦法。

實(shí)行稅務(wù)統(tǒng)一代征前，市本級(jí)和各縣（市、區(qū)）工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫保留工傷保險(xiǎn)基金收入戶，各縣（市、區(qū)）收入戶于每月25日前將征收的基金全部上解市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收入戶于月末將全部基金上繳市財(cái)政專戶，各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收入戶每月余額應(yīng)為零。條件成熟時(shí)市、縣（市、區(qū)）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收入戶撤銷。

實(shí)行稅務(wù)統(tǒng)一代征后，工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)收入就地全額繳入市級(jí)國庫，基金仍按規(guī)定實(shí)行收支兩條線管理，市財(cái)政每月10日前開具支出通知，將基金列入單獨(dú)的社會(huì)保障財(cái)政專戶。

（三）工傷保險(xiǎn)基金支出由市級(jí)財(cái)政撥付縣（市、區(qū)）級(jí)財(cái)政社會(huì)保障工傷保險(xiǎn)基金專戶，市級(jí)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)合各縣（市、區(qū)）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支出戶基金余額和基金需求，應(yīng)于每月25日前向市財(cái)政提出各縣（市、區(qū)）下月工傷保險(xiǎn)基金支出計(jì)劃，市財(cái)政復(fù)核后于次月5日前將基金下?lián)芨骺h（市、區(qū)）財(cái)政社保專戶。各縣（市、區(qū)）工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向同級(jí)財(cái)政部門申報(bào)當(dāng)月用款計(jì)劃。

（四）工傷保險(xiǎn)全市統(tǒng)籌后，市級(jí)按照規(guī)定上解省級(jí)工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金。

（五）工傷認(rèn)定調(diào)查核實(shí)經(jīng)費(fèi)列入市級(jí)財(cái)政預(yù)算，由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局根據(jù)全市工傷認(rèn)定調(diào)查核實(shí)的工作情況統(tǒng)籌安排使用；工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)所需的管理服務(wù)經(jīng)費(fèi)列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算。

五、工傷認(rèn)定和工傷保險(xiǎn)待遇支付

工傷認(rèn)定按《漳州市貫徹實(shí)施〈福建省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法〉規(guī)定》（漳政[2004]綜163號(hào)）執(zhí)行。勞動(dòng)能力鑒定按福建省人民政府關(guān)于印發(fā)《福建省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法的通知》（閩政〔2004〕12號(hào)）及漳政〔2004〕綜163號(hào)規(guī)定執(zhí)行，由市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)全市勞動(dòng)能力鑒定工作。勞動(dòng)能力鑒定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)福建省物價(jià)局、福建省財(cái)政廳〈關(guān)于核定全省勞動(dòng)能力鑒定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的復(fù)函〉的通知》（閩勞社文〔2008〕451號(hào)）執(zhí)行。

工傷保險(xiǎn)待遇實(shí)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、分級(jí)管理。各縣（市、區(qū)）工傷職工醫(yī)療費(fèi)用支出每例超過六萬元的須經(jīng)當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后報(bào)市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批；各縣（市、區(qū)）工傷職工經(jīng)醫(yī)院建議需轉(zhuǎn)往漳州市境內(nèi)、外醫(yī)院就醫(yī)的須經(jīng)當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。工傷職工需配置輔助器具的按福建省人力資源和社會(huì)保障廳《福建省工傷職工配置輔助器具管理辦法（試行）》（閩人社文〔2009〕76號(hào)）和《關(guān)于印發(fā)工傷職工輔助器具配置項(xiàng)目和指導(dǎo)價(jià)目（價(jià)格限額）的通知》（閩人社文[2009]103號(hào)）執(zhí)行，配置的類型、價(jià)格須經(jīng)當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核同意后再安裝，超標(biāo)安裝的費(fèi)用自負(fù)。

六、保障措施和工作要求

1、加強(qiáng)管理。工傷保險(xiǎn)實(shí)行分級(jí)管理，市、縣兩級(jí)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分別負(fù)責(zé)經(jīng)辦本轄區(qū)內(nèi)的工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。各工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)《福建省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理規(guī)程〉細(xì)則》，統(tǒng)一規(guī)范工傷保險(xiǎn)參保登記、基金征繳、待遇支付、檔案和財(cái)務(wù)管理等工作程序和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，做好工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作。同時(shí)要按照全市“金保工程”的要求，統(tǒng)一規(guī)劃，加大資金投入，按照人力資源和社會(huì)保障部的要求，加快工傷保險(xiǎn)軟件信息系統(tǒng)的建設(shè)和維護(hù)，實(shí)行漳州市和各縣（市、區(qū)）工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工傷保險(xiǎn)信息內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的對接。

2、時(shí)間安排。各工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)2010年11月底前做好工傷保險(xiǎn)全市統(tǒng)籌的前期準(zhǔn)備工作，2010年底前啟動(dòng)全市統(tǒng)籌。

3、工作要求

組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣（市、區(qū)）勞動(dòng)保障和財(cái)政部門要切實(shí)加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)全市統(tǒng)籌的組織領(lǐng)導(dǎo)，按照本意見的要求抓好落實(shí)。

前期準(zhǔn)備。在全市工傷保險(xiǎn)軟件信息系統(tǒng)未建立的條件下，各工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)盡力健全參保職工數(shù)據(jù)庫，對歷年基金征繳和待遇支付資料進(jìn)行了分類歸檔，對暫收、暫付款和欠費(fèi)進(jìn)行全面清理，收入戶、支出戶、財(cái)政專戶基金要做到賬賬相符、賬表相符。

財(cái)務(wù)審計(jì)。統(tǒng)籌前各縣（市、區(qū)）的工傷保險(xiǎn)基金收入和支出情況，由市、縣（市、區(qū)）政府牽頭，相應(yīng)成立由勞動(dòng)、財(cái)政、審計(jì)等部門為成員的工傷保險(xiǎn)清產(chǎn)核資小組，對各縣（市、區(qū)）工傷保險(xiǎn)基金的賬務(wù)財(cái)務(wù)進(jìn)行審查，對各種暫收欠款進(jìn)行清理，并出具審查報(bào)告，審查報(bào)告包括完整的資產(chǎn)負(fù)債表，各地歷年結(jié)余的統(tǒng)籌基金（包括歷年欠費(fèi)）等相關(guān)內(nèi)容，上報(bào)漳州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局會(huì)同漳州市財(cái)政局共同確認(rèn)。各縣（市、區(qū)）對參保單位歷年欠繳的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，要采取措施，加大清理和追繳力度，制定完成欠費(fèi)清繳工作時(shí)間表，市財(cái)政安排一定的資金，對各縣（市、區(qū)）清收上繳的工傷保險(xiǎn)歷年基金欠費(fèi)部分，經(jīng)市政府確認(rèn)后按1‰的比例給予各縣（市、區(qū)）獎(jiǎng)勵(lì)，用于相關(guān)單位開展工作必要的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。發(fā)布部門： 發(fā)布日期：2010年11月02日實(shí)施日期：2010年11月02日(地方法規(guī))

第五篇：河南省關(guān)于工傷人員住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)交通食宿費(fèi)納入工傷保險(xiǎn)基金支付范圍的通知

【發(fā)文機(jī)關(guān)】：河南省工傷保險(xiǎn)中心 【文號(hào)】：豫工傷[2012]5號(hào)

【主題詞】： 工傷保險(xiǎn) 伙食補(bǔ)助 交通食宿 基金支付 通知

河南省關(guān)于工傷人員住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi) 到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)交通食宿費(fèi)納入工傷保險(xiǎn)基金

支付范圍等有關(guān)問題的通知

各省直參保單位、協(xié)議醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)：

根據(jù)省人力資源和社會(huì)保障廳《關(guān)于工傷人員住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行問題的意見》（豫人社[2012]1號(hào)）和《關(guān)于工傷人員住院伙食費(fèi)等標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行問題的意見》（豫人社[2012]7號(hào)）的有關(guān)規(guī)定，為了盡快將相關(guān)待遇落實(shí)到位，現(xiàn)就有關(guān)事宜通知如下：

一、執(zhí)行時(shí)間

2011年1月1日以來符合規(guī)定的工傷人員住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)交通食宿費(fèi)均納入工傷保險(xiǎn)基金支付范圍。

二、費(fèi)用申報(bào)

（一）自2012年5月1日起，各單位申報(bào)工傷人員醫(yī)療待遇時(shí)，應(yīng)將工傷人員住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)交通食宿費(fèi)與工傷醫(yī)療費(fèi)一起，填報(bào)新印制的《河南省省直工傷人員醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單》、《工傷人員醫(yī)療待遇申報(bào)匯總表》紙質(zhì)及電子文檔，依照原程序按月申報(bào)結(jié)算。

（二）2012年5月1日前，工傷人員的工傷醫(yī)療待遇已經(jīng)申報(bào)結(jié)算完畢的，由各單位按照原申報(bào)待遇月份統(tǒng)一填制《工傷人員住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)交通食宿費(fèi)補(bǔ)發(fā)申請表》（見附件1）（紙質(zhì)一式兩份）及電子文檔，于2012年6月30日前報(bào)送省工傷保險(xiǎn)中心（以下簡稱省工傷中心）。逾期不再受理。

（三）省直統(tǒng)籌單位工傷人員到統(tǒng)籌地區(qū)以外治療，原則上以單位所在地省轄市確定統(tǒng)籌地區(qū)。單位申報(bào)時(shí)需提供工傷人員交通費(fèi)、住宿費(fèi)有效的原始票據(jù)。并按照《交通食宿費(fèi)票據(jù)粘貼單》（見附件2）格式、內(nèi)容填寫電子文檔，打印后粘貼票據(jù)。單位跨省轄市的，用人單位還需提供工傷人員實(shí)際工作地與單位所在地不一致的證明材料。

三、審核支付

（一）各單位申報(bào)的相關(guān)費(fèi)用，省工傷中心依據(jù)當(dāng)月醫(yī)療待遇支付明細(xì)及相關(guān)審批手續(xù)進(jìn)行審核，符合規(guī)定的，一次性支付到各單位。

（二）工傷人員在與省工傷中心聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)的，2012年5月1日前已辦結(jié)出院的，工傷人員住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)由省工傷中心核算后，一次性支付到各單位，用人單位不需另行申報(bào)。2012年5月1日后辦結(jié)出院的，住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)先由協(xié)議醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)在工傷人員出院時(shí)按標(biāo)準(zhǔn)墊付，省工傷中心按月予以結(jié)算。

四、工作要求

（一）把工傷人員住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)交通食宿費(fèi)納入工傷保險(xiǎn)基金支付范圍，關(guān)系到工傷人員的切身利益，各單位要高度重視，在本通知規(guī)定的時(shí)限內(nèi)據(jù)實(shí)申報(bào)，并及時(shí)將相關(guān)費(fèi)用發(fā)放到工傷人員手中。

（二）此前，單位已經(jīng)為工傷人員支付過相關(guān)待遇的，可以申報(bào)改由工傷保險(xiǎn)基金支付。各單位應(yīng)本著認(rèn)真負(fù)責(zé)、實(shí)事求是的原則，既確保工傷人員相關(guān)待遇落到實(shí)處，又嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)規(guī)定，做好以前損益調(diào)整，堵塞各種漏洞發(fā)生。

（三）單位經(jīng)辦人員、工傷人員及其近親屬以欺詐、偽造材料或其他欺騙手段騙取、冒領(lǐng)相關(guān)費(fèi)用的，一經(jīng)查實(shí)，按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)規(guī)定處理。

五、其他事宜

以后，各單位應(yīng)在工傷人員治療終結(jié)或做出工傷認(rèn)定結(jié)論后三個(gè)月內(nèi)申報(bào)工傷醫(yī)療等相關(guān)待遇，特殊情況下經(jīng)省工傷中心批準(zhǔn)，申報(bào)時(shí)限可適當(dāng)延長。

附件：

1、《工傷人員住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)交通食宿費(fèi)補(bǔ)發(fā)申請表》

2、《交通食宿費(fèi)票據(jù)粘貼單》

票據(jù)粘貼單.xls工傷職工住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)交通食宿費(fèi)補(bǔ)發(fā)申請表.xls 二〇一二年四月二十六日