第一篇：北京工傷保險須知的那些知識

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北京工傷保險須知的那些知識

一、用人單位如何幫員工交工傷保險

用人單位領取營業執照或成立30天內、招用員工30天內，應辦理參加社會保險手續。各用人單位按照工商行政管理關系，分別到省、市或各區社會保險經辦機構辦理參加社會保險手續，含社會保險登記、申報繳費基數和核定應繳社會保險費額。

申請登記時應填寫《社會保險登記表》和《社會保險增減人員申報表》一式二份，并提供以下證件和資料（壹份）：

(1)《營業執照》副本(或批準成立文件、其他核準執業證件)復印件；(2)《基本存款帳戶許可證》及復印件；（3）《組織機構統一代碼證》副本復印件；（4)《地方稅務登記證》副本復印件；（5）如有《XX市基本養老保險個人帳戶手冊》或《XX市職工勞動手冊》的一并提供；（6）非國有企業、個體工商戶還需提供《驗資報告》

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贏了網s.yingle.com 及復印件。

經社會保險經辦機構審核后，予以登記并發給《社會保險登記證》。

二、需補繳工傷保險費的情況

案例：我來現在這家公司工作三年了，公司一直沒給我買工傷保險，公司這樣做對嗎？

第十二條用人單位有下列行為之一的，應當補繳工傷保險費。未參加工傷保險的職工發生工傷或者職工在用人單位欠繳工傷保險費期間發生工傷的，由用人單位按照《條例》和本辦法規定的工傷保險待遇項目、標準向工傷職工支付費用，工傷保險基金不予補支：

（一）應當參加工傷保險而未參加的；

（二）少報職工人數，未給部分職工繳納工傷保險費的；

（三）未按時繳納工傷保險費的。

用人單位未按時繳納工傷保險費，欠繳前已由工傷保險基金支付

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贏了網s.yingle.com 工傷保險待遇的工傷職工，欠繳期間的工傷保險待遇由用人單位支付；補繳后工傷保險基金予以補支。

三、如何確定是否為工傷？

問：我騎自行車下班的時候，被一輛汽車把腿部撞傷了，不知道算不算工傷？

答：你好，根據《社會保險法》和《工傷保險條例》的規定，有下列情形之一的，應當認定為工傷：

（1）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；（2）工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（3）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；（4）患職業病的；（5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；（6）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；（7）法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

另外有下列情形之一的，視同工傷：

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（1）在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；（2）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；（3）職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發的。職工有第（1）項、第（2）項情形的，按照有關規定享受工傷保險待遇；職工有第（3）項情形的，按照有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

如果屬于在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的”，那就符合認定為工傷的條件。

四、工傷認定申請不予受理的情形

（一）自事故發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起超過1年提出申請的；

（二）受傷害人員是用人單位聘用的離退休人員或者超過法定退休年齡的；

（三）屬于《條例》第六十三條規定情形的。

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對不予受理的，區、縣勞動保障行政部門應當自收到申請之日起15日內書面告知申請人。

五、如何申請工傷？

問：同事小李在廠里干活時被東西砸傷了，他想申請工傷，卻不知道怎么申請，想問問怎么申請？

答：職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內，向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。

用人單位未按上述規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。

提出工傷認定申請應當提交以下材料：工傷認定申請表，包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況；與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）的證明材料；醫療診斷證明或者職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑒定書）；依行政法規、規章

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贏了網s.yingle.com 和相關實施辦法應該提交的指導材料。

六、工傷保險待遇

第三十二條職工在停工留薪期內，用人單位不得與其解除或者終止勞動關系。

職工停工留薪期滿，工傷醫療機構出具繼續休假證明的，可以延長停工留薪期。用人單位不同意延長的，由用人單位向區、縣勞動能力鑒定委員會提出確認申請，用人單位未提出確認申請的，視為同意延長。

第三十四條因工死亡職工一次性工亡補助金標準為48個月的本市上一年度職工月平均工資。第三十五條一級至四級工傷職工達到法定退休年齡或者其所在單位依法破產、解散的，應當辦理退休手續，停發傷殘津貼，享受基本養老保險待遇。核定基本養老金時，工傷職工基本養老金低于傷殘津貼的差額部分由工傷保險基金補足。

五至十級：五級30個月，六級25個月，七級20個月，八級15個月，九級10個月，十級5個月。

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第二篇：工傷保險須知

工傷保險須知

一、工傷認定

根據《工傷保險條例》（中華人民共和國國務院令第 375 號）

1、職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：

(一)在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；

(二)工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

(三)在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

(四)患職業病的；

(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；

(六)在上下班途中，受到機動車事故傷害的；

(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

2、職工有下列情形之一的，視同工傷：

(一)在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；

(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

(三)職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發的。

3、職工有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

（一）因犯罪或者違反治安管理傷亡的；

（二）醉酒導致傷亡的；

（三）自殘或者自殺的。

二、工傷認定申請主體和時效規定

申請主體為用人單位、工傷職工或者其直系親屬、工會組織。不同申請主體申請時效規定是不一樣的。用人單位應當在職工事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內向管轄勞動保障行政部門提出工傷認定申請。用人單位沒有履行申請義務的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內，直接向管轄勞動保障行政部門提出工傷認定申請。用人單位若未在規定時限內提交工傷認定申請，在此期間發生符合規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負責。

三、參保人員年齡的規定

根據有關規定，用人單位使用超過法定退休年齡的人員，不屬建立勞動關系的對象。此類人員受傷，不屬于工傷認定受理范圍，女職工年滿50周歲（女干部年滿55周歲）、男職工年滿60周歲后，用人單位應按時自行到社保經辦機構辦理人員停保手續。

第三篇：工傷保險須知之二

2014年工傷保險報賬材料受理須知：

一、每月一至十日收受工傷保險報銷材料（節假日不順延）；請各位經辦人于在提交工傷保險報銷材料前將每一張發票與相應的費用明細配對（如：藥品費發票對應相應日期的處方，檢查費發票對應相應日期的報告單等）；

二、每月十五至二十日到工傷生育科窗口復核確認工傷保險報銷費用（節假日不順延）；請各位經辦人在復核確認費用同時將相應的報銷材料按照要求粘貼裝訂（具體要求詳詢工傷生育科窗口工作人員）

第四篇：工傷保險2013辦理須知

工傷保險2013辦理須知

1、在群共享下載“2013年職工辦證數據包”解壓后，找到本單位的數據，用報盤打開，對于符合參加工傷保險條件的人員，在報盤系統中“是否已辦理工傷保險”的欄位下選擇“已辦理”，如果整個單位都需參加，則可選擇“全部辦理工傷”，部分人員參加則按前面所說，單個選擇“已辦理”。（注：與醫療保險數據一次填報，辦理時一并用U盤拷貝過來一次性導入系統）。

2、2012年已參保工傷但未交齊當年參保人員身份證復印件的單位需補齊全才可辦理2013工傷保險。

以下是2012已交參保工傷人員身份證復印件的單位名單：

艾城水管站、艾城小學、艾城政府（社保所、財政所、計生所）、安監局監察大隊、八角嶺墾殖場、八角嶺衛生院、白槎衛生院、博物館、城管大隊、電影公司、福利院、附壩林場、工人文化宮、恒豐衛生院、恒豐小學、湖東小學、環境保護局、后勤服務中心、勞就局、立新小學、立新中學、疾病預防控制中心、建設局（招標辦、規劃辦）、江上政府（財政所、社保所、計生所、文廣站）、江上中學、交通局、九合政府（社保所、計生所、財政所）、九合中學、軍山中學、馬口小學、馬口政府（財政所、社保所、計生所、廣播站）、梅棠財政所、梅棠小學、梅棠衛生院、梅棠中學、農業機械管理局、農業局、農業綜合開發辦、契稅征管所、人武部、三角小學、三角中學、三溪橋政府（計生所、財政所、文化廣播站、社保所）、灘溪財政所、灘溪計生服務所、灘溪社保所、特殊學校、體育局、圖書館、涂埠水管站、涂埠政府（社保所、計生所、財政所、社區）、衛生監督所、文化廣播電視稽查大隊、吳城衛生院、吳城小學、吳城政府（社保所、計生所、水管站、財政所）、縣委（接待處、后勤服務中心）、縣人民醫院、縣中醫院、新城小學、新城幼兒園、行政服務中心、職工學校、職業教育中心、燕坊政府（社保所、財政所、計生所）、燕山小學、永豐墾殖場、永豐小學、永修鄱陽湖工程建設項目部、云山小學、云山中學。

3、辦理時間、所需材料、參保對象等詳細請見永醫保字【2012】13號文件。

第五篇：工傷保險待遇辦理須知

工傷保險待遇辦理須知

一、工傷保險待遇申報時間：每月1-10日（節假日不順延）。

二、工傷保險待遇申報需提供的材料：

1、申報工傷醫療費用的：（1）經勞動保障行政部門認定的《工傷認定申請表》、《工傷認定通知書》原件；（2）、門診治療：門診病歷、門診用藥雙處方其中一聯、醫療費收據原件、檢查報告單；（3）、住院治療：住院診斷證明、住院費用結算明細單、醫療費收據原件、醫療終結證明（或出院證明）；并填寫《昆明市參保職工工傷保險待遇支付審核表》（一式三份）加蓋企業公章。

2、申報住院伙食補助費的：本人工商銀行卡/存折身份證復印件。

3、申報一次性傷殘補助金及勞動能力鑒定費的：昆明市勞動能力鑒定委員會的《關于因工傷殘等級鑒定結論的通知》、鑒定費發票、《領取工傷保險待遇金授權委托書》及被委托人身份證、本人身份證復印件。

4、申報喪葬補助金和一次性工亡補助金：《工傷認定通知書》、《死亡證明書》、《領取工傷保險待遇金授權委托書》及被委托人身份證復印件。

5、申報供養親屬撫恤金的：公安戶籍管理機構出具的近親屬身份證明、街道辦事處或鄉（鎮）人民政府出具的無生活來源的證明、民政部門出具的孤寡老人或孤兒的有效證明、養子女（養父母）的公證書、子女的在校證明等有關證明材料。

6、申報因交通事故引起的工傷待遇：（1）《工傷認定申請表》、《工傷認定通知書》原件；（2）《交通事故認定書》和《道路交通事故損害賠償調解書》或法院裁決書；（3）依法購買強制性保險獲得的待遇或第三人給予經濟補償的相關資料；（4）門診治療或住院治療的相關資料。

7、申報一次性工傷醫療補助金：（1）本人提出解除勞動合同的申請；（2）勞動合同期滿或終止勞動關系的資料；（3）《領取工傷保險待遇金授權委托書》。

8、申報統籌地區以外就醫交通食宿費的：《工傷認定通知書》、昆明市社會保險局同意材料、交通費和住宿費的票據、醫療票據。

9、申報傷殘津貼和護理費的：《關于因工傷殘等級鑒定結論的通知》并填寫《昆明市參保職工工傷保險待遇支付審核表》（一式三份）加蓋企業公章。