第一篇：申請工傷職工醫療報銷須知

申請工傷職工醫療報銷須知:

1、工傷認定通知書

2、正規發票（有財政監制章及醫療機構章）

3、出院證或診斷證明

4、完整記錄治療及費用情況的門診病歷、住院費用總清單

5、住院病歷復印件（5000元以上的）

6、體內固定材料說明書

申請工傷職工醫療報銷須知:

1、工傷認定通知書

2、正規發票（有財政監制章及醫療機構章）

3、出院證或診斷證明

4、完整記錄治療及費用情況的門診病歷、住院費用總清單

5、住院病歷復印件（5000元以上的）

6、體內固定材料說明書

申請工傷職工醫療報銷須知:

1、工傷認定通知書

2、正規發票（有財政監制章及醫療機構章）

3、出院證或診斷證明

4、完整記錄治療及費用情況的門診病歷、住院費用總清單

5、住院病歷復印件（5000元以上的）

6、體內固定材料說明書

申請工傷職工醫療報銷須知:

1、工傷認定通知書

2、正規發票（有財政監制章及醫療機構章）

3、出院證或診斷證明

4、完整記錄治療及費用情況的門診病歷、住院費用總清單

5、住院病歷復印件（5000元以上的）

6、體內固定材料說明書

申請工傷職工醫療報銷須知:

1、工傷認定通知書

2、正規發票（有財政監制章及醫療機構章）

3、出院證或診斷證明

4、完整記錄治療及費用情況的門診病歷、住院費用總清單

5、住院病歷復印件（5000元以上的）

6、體內固定材料說明書

第二篇：申請職工工傷認定須知

用人單位申請職工工傷認定須知

一、工傷認定申請

（一）工傷認定申請的依據

根據《工傷保險條例》（國務院令第375號）第三章規定：

第十四條 有下列情形之一的，應當認定為工傷：

（一）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到機動車事故傷害的；

（七）法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

第十五條 職工有下列情形之一的，視同工傷：

（一）在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在４８小時之內經搶救無效死亡的；

（二）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

（三）職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發的。

第十六條 職工有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

（一）因犯罪或者違反治安管理傷亡的；

（二）醉酒導致傷亡的；

（三）自殘或者自殺的。

（二）工傷認定申請的條件

各類企業、事業單位職工和個體工商戶雇工（簡稱職工，男16-60周歲、女工人16-50周歲、女干部16-55周歲）發生工傷事故可申請工傷。用工單位按法定退休年齡（男60周歲、女50周歲）后延5年政策參加工傷保險職工發生工傷事故可直接申請工傷待遇報銷[填寫《上虞市參保人員后延5年工傷保險待遇支付審核表》表式附后]。

（三）工傷認定申請的時限

職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起３０日內，向上虞市勞動保障行政部門（社會保險工資科）提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報市勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當延長。

誠信企業新招職工當月參加工傷保險并發生事故傷害的，單位應當自事故傷害發生之日起3個工作日內書面提出工傷認定申請（網上申報單位48小時內申報并按上款規定的時限報送書面申請，今后逐步擴大到所有事故能上網申報）。

用人單位未在上述規定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔（即申報之日前產生的醫藥等工傷費用由用人單位支付）。

（四）工傷認定申請需要提供的資料

提出工傷認定申請應當提交下列材料：

（一）《工傷認定申請表》（或《上虞市職工工傷小事故快速處理書》或《上虞市參保人員（后延5年）工傷保險待遇支付審批表》，一式三份，表式附后）；

（二）身份證復印件（一份）；

（三）勞動合同復印件（一份）（如無法提供勞動合同，可以提供工資單、考勤紀錄、上崗證或兩個以上同單位職工的書面證明等建立勞動關系的參考資料）；

（四）受傷后初次門診病歷復印件及醫療診斷書或職業病診斷證明書（一份）；

（五）屬道路交通事故的，應出具交警部門作出的交通事故責任認定書復印件（一份）；

（六）屬履行職責遭受人身傷害的，應提供公安或司法部門的相關證明（一份）

（七）用人單位所在鄉鎮（街道）勞動救助中心或行業主管部門事故調查報告（一份）； 以上材料除《工傷認定申請表》必須在30日內申報外，其他材料可以后補。

上虞市勞動和社會保障局宣

二〇〇九年六月十一日

第三篇：工傷保險費用報銷須知

工傷保險費用報銷須知

一、事故申告程序

1、職工發生事故傷害后，用人單位經辦人應在24小時內電話告知經辦機構（申告電話：86286321，節假日順延）。2、3日內填寫事故申告登記表（節假日順延）。3、30日內前往勞動保障局工傷處進行工傷認定。用人單位未在規定時限內提交工傷認定申請的，其間的費用由用人單位負擔。

二、費用報銷程序

報送資料時間：每月1日—5日。

報送資料內容：（1）工傷認定決定通知書、（2）事故申告登記表；（3）身份證原件及復印件（一張A4紙上）。此外，用人單位經辦人須按照待遇項目攜帶相關資料進行報銷。

注意：在《工傷認定決定書》下來之后的醫療費用不在報銷，需要治療的工傷人員必須辦理掛賬手續，其費用由工傷基金與醫院直接結算。患者應將每次看病時發票的醫保患者聯返還。

1、醫療（康復）待遇

（1）門診費用報銷：發票、診斷證明書、劃價處方或費用清單、檢查結果報告單、病歷復印件；（注意：處方按時間順序沾到A4紙上）

（2）住院費用報銷：發票、診斷證明書、住院病歷首頁、長期醫囑、臨時醫囑、手術記錄復印件、出院小結、費用匯總清單、《工傷

職工轉院申請表》；

（3）輔助器具費用報銷：《工傷職工輔助器具配置申請表》直接掛帳。

（4）住院伙食補助待遇辦理

新發生工傷尚未完成認定及統籌區外就醫的工傷職工伙食補助支出，由用人單位按規定將相關醫療待遇報銷資料報送經辦機構，與住院費用報銷同時辦理。

已實行定點醫療（康復）的機構就醫結算掛賬管理工傷職工伙食補助攜帶資料：《西安市工傷醫保醫療（康復）費用掛賬通知單》、定點醫療（康復）機構病例首頁復印件（需加蓋醫院公章）、住院發票的醫保聯 2、1—10級傷殘待遇

提供《職工工傷與職業病致殘程度鑒定表》。在群共享下載相關表

3、工亡待遇（1）死亡證明；

（2）申請供養親屬撫恤金待遇的另需提供：①《職工因工死亡供養直系親屬審核表》；②被供養人戶口簿、身份證原件及復印件；③被供養人所在的街道辦事處或鄉鎮人民政府出具的被供養人與死者的關系及經濟狀況證明；④特殊供養：被供養人屬孤寡老人或孤兒的，需提供民政部門的公證書；被供養人完全喪失勞動能力的，需提供勞動能力鑒定結論。

（3）在群共享下載相關表填寫

4、兼有民事賠償（包括交通事故）的工傷待遇

（1）公安部門或人民法院出具的關于民事賠償的法律文書；（2）涉及交通事故的，需提供交通事故責任認定書。肇事者逃逸的，需提供交警部門的證明及用人單位出具的責任人賠償后償還工傷保險基金的保證書。

5、一次性工傷醫療補助金（1）自愿解除勞務關系合同協議；（2）單位出具的距法定退休年齡的證名；（3）單位辦理減員手續；（4）傷殘等級鑒定表；

三、待遇領取程序

用人單位經辦人持《工傷參保人員待遇資料收據》和身份證明領取工傷保險待遇。

平均繳費工資的計算：發生工傷時間的前一個月起倒推12個月的工資總額除以12（注:不足一年的，按實際的每月工資總額除以實際的月份）

例：某人當年4月23日發生工傷，那他的平均繳費工資從3月算起。

市級要求所有材料需按A4大小整理，望大家配合！

第四篇：工傷醫療報銷材料

工傷醫療費用報銷材料

（1）填報《工傷職工醫療費用報銷單》(加蓋用人單位公章)

（2）《工傷認定決定書》；

（3）《工傷案件登記備案表》；

（4）本人公民身份證復印件；

（5）工傷定點醫療機構處方底單、門診病歷、醫療費票據、醫療費用清單；情況緊急時，就近醫療機構急診單據，符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，工傷保險經辦機構予以報銷；工傷職工治療非工傷引發的疾病，不享受工傷醫療待遇，按照基本醫療保險辦法處理；

（6）診斷證明及住院病歷復印件；

（7）轉診、轉院治療的，要提供《工傷職工轉診、轉院審批表》；

（8）工傷職工停工留薪期滿后需要繼續治療和工傷復發需要治療的，要提供《工傷職工勞動能力鑒定（確認）結論通知書》。

（9）其他規定的材料。

補充資料:

1工傷職工每次到醫院就診時,門診記錄必須有記載,收費票據有藥費的提供處方(市醫院就診的還必須提供電子打印處方;處方上寫商品名的請要求醫生開通用名處方,否則不予受理);處方含多種藥品時請標出單價.2收費項目含治療費的,必須出具門診交費通知單;是檢查費項目的,必須提供檢查結論單;治療項目與門急診記錄不一致的等情況均不予受理報銷.(2008.08.25日更新)

第五篇：大病醫療報銷須知

申請大病醫療互助金補償時，申請人提供以下資料：

1、出院收據（原件、復印件2份）

2、出院證（原件、復印件2份）

3、每日清單（原件）

4、身份證復印件2份(如有變更需單位證明)

5、互助金申請審批表一式三份

6、《太原市職工大病醫療互助工程證書》

注：

1、所交資料的全部復印件要求加蓋單位工會公章。

2、所交資料將全部歸檔將不再返還，如有需要請在報銷前做好備份。

3、患者出院90天內到中心辦理手續，逾期不予受理。

聯系電話：0351--7599495小店區總工會困難職工幫扶中心 進入大病醫保的申請人須提供以下材料（醫保報到80000元即進入大

病）

1、出院收據、出院證、身份證（復印件各3份）（身份證如有變更需單位證明)

2、每日清單（原件）

3、互助金申請審批表一式三份（每多一次大病費用增加三份表）。

4、《太原市職工大病醫療互助工程證書》

5、中國人壽保險公司證明原件（要求加蓋小店區總工會幫扶中心公章）

注：

1、所交資料的全部復印件要求加蓋單位工會章。

2、所交資料將全部歸檔將不再返還，如有需要請在報銷前做好備份。

聯系電話：0351--7599495小店區總工會困難職工幫扶中心

腎透析患者報銷所需材料

1、審批表（3份）

2、互助本

3、山西省醫療單位門診醫藥費統一收據原件

4、登記手冊首頁復印件2份（加蓋醫院醫保科公章和單位工會公章）

5、明細單（統籌結算）

6、身份證復印件3份（加蓋單位工會公章）

注： 所交資料將全部歸檔將不再返還，如有需要請在報銷前做好備份。

聯系電話：0351--7599495小店區總工會困難職工幫扶中心

異地就醫報銷所需材料

1、出院醫保專用統一收據、出院證（原件、復印件2份）

2、每日清單明細（原件）

3、身份證復印件3份(如有變更需單位證明)

4、互助金申請審批表一式三份

5、《太原市職工大病醫療互助工程證書》

5、轉診表審批表復印件2份

6、醫保結算單（原件、復印件2份）

注：所交資料的全部復印件要求加蓋單位工會公章。

聯系電話：0351--7599495小店區總工會困難職工幫扶中心