第一篇：手術室護理人員的職業危害以及防護措施

手術室護理人員的職業危害以及防護措施

【摘要】隨著現代科學技術的迅猛發展，我國醫學治療也取得了突破性進展。在醫療技術不斷提高的基礎之上，醫療設備也越來越精密，藥物種類也越來越多。與此同時，護理人員特別是手術室護理人員所承受的工作強度和工作壓力也在不斷增加，這些都嚴重危害到了護理人員的身體和心理健康。本文主要分析了手術室護理人員所面臨的職業危害都有哪些，并通過分析這些職業危害因素，找到相應的防護措施，從而提高護理人員工作的安全性，保護護理人員的身心健康。

【關鍵詞】手術室護理人員、職業危害、防護措施 引言

職業危害是指存在于工作環境中的，可能會對職業人群造成傷害或是不良影響的各種因素的總和。職業危害近年來逐漸成為醫學界的一個熱門話題。然而，由于手術室環境特殊，經常使用各種醫療器械、做各種化驗等，因此其中潛藏著各種物理的、化學的、生物的、心理危害等，這些都可能對手術室護理人員的身心健康造成不良影響。因此，分析手術室護理人員所面臨的各種職業危害因素，并找到相應的防護措施，對保護護理人員的身心健康發展有十分重要的作用。2 手術室護理人員的職業危害分析

手術室護理人員的職業危害是指護理人員在手術例這個工作環境所面臨的各種物理的、化學的、生物的、心理的等危險因素，正確認識并分析護理人員在手術室所面臨的職業危害對找到及時有效的防護措施，保護護理人員的身心健康具有重要意義。手術室護理人員所面臨的職業危害主要有以下幾種： 2.1物理性危害 2.1.1銳器危害

由于手術室經常會給病人進行靜脈注射、傷口縫合等工作，如果病人不配合或者操作不正確等都會造成護理人員被割傷、刺傷等，而且極易感染乙肝、艾滋病病毒等傳染性疾病，這些都會危害護理人員的身體健康，不利于護理人員工作和生活。2.1.2噪音危害 手術室經常會使用到電鉆、電刀、電鋸等手術用具，然而這些工具在使用時會發出很大的噪音，開始護理人員可能會忽略這些聲音，但是，如果長時間的在這種環境中工作，不僅會造成我們聽力下降、耳膜受損，還有可能導致內分泌紊亂、引發心臟疾病等危害。2.1.3輻射危害

手術室特別是骨科手術室經常會用到紫外線燈管，X射線、造影等檢查輔助設備，這些器具的使用都會放出強大的電離輻射。護理人員單次接觸或是長時間累計接觸時間超標的話，就會提高皮膚癌、白內障等疾病的發病率，這些對護理人員身體健康的危害是極大的，我們不能忽視這一點。2.2化學危害

2.2.1化學消毒劑危害

手術室要求無病菌的工作環境，因此必須對手術室進行消毒；此外，還要求護理人員保持無病菌狀態，因此護理人員會經常接觸甲醛、乙烷等消毒劑，這些消毒劑會刺激和傷害護理人員的眼睛、皮膚、呼吸道等，對于一些高濃度的消毒劑還會對護理人員的心血管、神經系統造成不良影響，容易產生惡心、頭暈、胸悶等異常現象。2.2.2化療物危害

在手術進行過程中，特別是在做腫瘤切除手術時，經常會用到各種化療藥物，護理人員在配藥過程中，不可避免的會攝入部分藥物的氣溶膠，這些東西長時間在護理人員的身體內累積達到一定程度，就會使護理人員的白細胞減少、抵抗力下降，而且極易引發癌癥。此外，對于女性護理人員來說，長時間接觸化療藥物，還會造成流產，導致胎兒畸形等危害。2.2.3麻醉等廢氣危害

手術過程的第一道程序就是對病人進行麻醉工作，而醫院經常使用易揮發的麻醉藥物，即使是使用封閉式注入設備，麻醉藥物也會揮發出來，這樣手術室就會充斥各種麻醉藥物及其他藥物廢氣，這會造成護理人員神經中樞反應遲緩，記憶力、理解力下降，還會致使女性護理人員不孕、流產等，因此廢氣污染對護理人員的危害是極大的。2.3生物性危害 2.3.1病毒危害

由于手術室護理人員長時間接觸各種病原體，而且由于進行注射、縫合等經常接觸病人的體液、血液等，這些都會通過呼吸、血液、體液等將病毒傳染給護理人員，增加護理人員患艾滋病、乙肝等易傳染性疾病。2.3.2細菌危害

雖然手術室是無菌工作環境，但是病人身體內存在很多病菌，而且手術室肯定會有殺菌不到位的地方，因此，細菌、真菌等也會是護理人員感染疾病，對其身體造成危害。比如，護理人員經常接觸病人的膿液、嘔吐物等，這些都包含很多病菌，處理不善就會對護理人員造成危害；其次，護理人員因為割傷等原因，還極易感染破傷風，這些都是護理人員在工作中不可避免會遇見的。2.4其他危害 2.4.1生理性危害

在手術室工作的護理人員由于長時間保持站立的姿勢，一個手術有時候需要七八個小時的時間，長時間站立會使護理人員身體超負荷工作，再加上護理人員飲食、休息都不規律，這些都有可能使護理人員患有頸椎病、胃病等，增加護理人員患上慢性疾病的概率，對護理人員的身體健康是極其不利的。2.4.2心理危害

由于手術室工作環境非常緊張，需要護理人員發應極其靈敏，因此，護理人員長時間處于高壓工作的狀態，再加上醫患關系緊張，更使護理人員認真工作，不能有半點馬虎。長時間的這種工作狀態，使護理人員心理壓力極大，神經高度緊張，這些就會增加護理人員患心理疾病、神經衰弱，抑郁癥等疾病的發病率。3防護措施

3.1應增強護理人員的自我保護意識 為了降低手術室護理人員的職業危害，必須以增強護理人員自身的保護意識為前提條件，只有護理人員有危機意識了，才能把危害降到最低。對此，護理人員應該堅持以下幾點：

首先，護理人員應該做好術前檢查。在手術開始前，護理人員應該對自己進行徹底的消毒，這不僅是對病人負責，更是對自己負責，避免細菌感染。護理人員還應該檢查自己的皮膚是否受損，如若受損，應立即請求不參加此次手術，避免因皮膚接觸感染病毒。

其次，在手術進行行中，護理人員應該認真工作，避免已操作失誤造成割傷等而感染病毒。護理人員在具體工作中，應該小心謹慎，避免皮膚接觸到病人的血液、體液、嘔吐物等，將危害盡可能地降到最低。

最后，在手術結束后，護理人員還應對自己進行消毒，避免細菌、病毒等滋生。

3.2醫院應該加強硬件設施建設、制定嚴格的廢棄物處理流程

醫院應該及時更新手術室設備，選擇噪音污染小、電離輻射小的手術器材，減少這些對護理人員的物理傷害，改善護理人員的工作環境。其次，醫院還應制定系統的廢棄物處理流程，并嚴格按照流程處理，將這些帶有很多病毒、細菌等廢棄物對護理人員的傷害盡可能地降到最低，降低護理人員受到病毒感染的概率，提高護理人員的身體健康水平。3.3醫院應該建立定期體檢和休假體制

由于護理人員處于高危的工作環境中，極易發生病毒感染，患有各種疾病等，因此，醫院應該對護理人員進行定期體檢，提早發現護理人員是否患病，早發現早治療，將發病率盡可能降低。

其次，由于護理人員長期處于高壓的工作環境，必須保持心里緊張、頭腦清醒，造成其心理壓力極大。因此，醫院應該建立休假體制，給予護理人員一定的放松時間，舒緩他們的心理壓力，降低抑郁等心理疾病的發病率。4.小結

因為手術室工作面臨的職業危害過多，對護理人員的傷害極大，再加上現代醫學模式的發展，護理人員自我保護的意識增強等，手術室護理人員的職業危害引起了社會各界的廣泛關注。首先，護理人員提高自我保護意識，是有效防護職業危害的關鍵因素，護理人員自我保護意識加強就可以避免很多職業危害。其次，醫院應加強各種防護措施建設，有效改善護理人員的工作環境，減少職業危害因素，保護護理人員的身心健康發展。

第二篇：手術室護理人員的職業危害及防護

手術室護理人員的職業危害及防護

【摘要】手術室護理工作人員對職業危害因素的認識和防范意識的對策，保證手術室護理工作人員的職業安全。手術室護士通過加強防護知識和技巧的學習，樹立自我保護意識，規范操作，確保護理人員的職業安全。

【關鍵詞】護理人員 手術室 危害因素 防范措施

隨著近年來醫學的快速發展和醫療技術的提高，手術室又是醫院搶救生命的重要核心地方，在手術室工作的護理人員經常直接的接觸患者體液，又經常身處在化學藥物、有害的氣體和放射性儀器等中。加上工作節奏快，壓力大，工作時間不規律等，及其容易在工作中造成感染

1手術室常見的危害因素

1.1消毒滅菌劑的影響 手術室常用的消毒滅菌劑有甲醛、過氧乙酸、戊二醛、含氯消毒液,不加防護的長期接觸可導致氣促、頭痛、接觸性皮炎、鼻炎、關節病、哮喘、記憶力障礙、注意力不集中以及生殖系統疾病[1]

1.2 心里因素 手術室的工作壓力大，思想高度集中，經常加班加點的長時間工作等。護理人員長期不規律的飲食，可引起胃腸道德疾病和神經功能絮亂的發生，疲勞、精神壓力過重，極易產生緊張、焦慮、抑郁、懈怠等不良心理狀態。不僅嚴重影響他們的身心健康，也是導致差錯事故發生的重大隱患。1.3 護士在手術中的工作時間通常在6到8小時，長時間的站立工作，經常地快速走動，搬運器械包和輔料包，清洗和處理各種器械和重物洗手護士需長時間站立，有時連續站立6.5小時/天或更長，巡回護士均用240步/分鐘的急速行走工作，累計時間4小時/天或以上。護士由于負重引起脊柱損傷，腰骶部疼痛的發生率為8.4 %，護士因站立時間過長導致下肢靜脈曲張的發生明顯高于其他人群[2]。

1.4噪聲的危害 手術室的噪音包括電鉆、電刀、負壓吸引器、麻醉機、血壓檢測系統等。長時間在噪音環境中工作，可出現頭痛、失眠、聽力下降、血壓升高等癥狀，還可使人煩躁、精力分散，工作容易出現差錯[3]

1.5眼睛的損傷: 長期強烈的燈光刺激，使眼睛處于疲勞狀態，紫外線進行空氣消毒時，如防護不周，會引起角膜炎、結膜炎。

1.6 X射線的影響隨著骨科新手術的開展，手術中使用C-臂機越來越多。少量多次接觸X射線會導致護理人員機體損傷(白細胞減少、不良生育、放射病等)

[5]。

1.7麻醉氣體的不良影響 手術室護士每日工作的環境中存在低濃度揮發性化學消毒劑和殘余吸入麻醉藥，某些吸入麻醉藥物如氨氟醚、笑氣及乙醚等，吸入人體后經一定的時間才能排出，長期暴露于微量麻醉廢氣污染的環境中，有引起流產、胎兒畸形和生育能力降低的可能[4]。

2手術室護士的防范

2.1消毒劑使用 從戊二醛消毒液取出浸泡的器械后立即將蓋子蓋好，并用無菌生理鹽水沖凈，取用戊二醛熏箱內物品時盡量一次取完，有條件時用H2O2等離子體滅菌器或者用環氧乙烷滅菌。接觸含氯消毒液及甲醛時，必須戴上防護手套，注意勿潑翻。

2.2護理人員要積極參加集體活動，養成良好的個人興趣和愛好；加強個人修養，學會自我調節, 培養良好的心理適應能力和承受能力；要嚴格遵守醫院的各項規章制度和操作規程，依法施護，避免或減少差錯事故的發生；要掌握人際交流和溝通技巧，避免護患糾紛的發生；要注意健康飲食和養成良好的飲食習慣。

2.3調整護士的工作強度 由兩名夜班護士承擔的繁重的手術準備工作分攤給當日白班的6名護士，大大降低了夜班護士的集中工作強度。我們還堅持了每日14點30分后更換洗手護士下臺休整的做法，工作效率有了提高。針對以往器械護士準備次日手術，費時、費力、壓力大的情況，醫生有時還不甚滿意，我們制定了一套器械準備常規卡，使護士準備次日手術器械心中有數，減少盲目性和隨意性，減輕了護士在時間和精神上的壓力。

2.4噪音的防護 在工作中盡量減少噪音，操作迅速、輕柔，陳舊落后產生噪聲大的設備盡量淘汰，引進儀器時要考慮到環保因素。手術過程中不許談論與手術無關的事，做好病人的心理護理，為醫務人員和病人共同創造一個整潔、清新、安靜的手術環境。

2.5應用防護眼鏡、防滲口罩、一次性手套、防滲手術衣或手術衣內穿一次性圍裙：防止器械落地刺傷足部，清洗器械時刷子必須在水面以下操作，防止水滴四處飛濺，沾在衣服、操作臺、甚至自己身上而造成交叉感染的危險。沖洗各種帶管腔的器械時應戴面罩，沖洗時管腔朝向后下方，避免直接沖洗到池壁上，防止管腔內的血液、痰液及各種液體物質飛濺到池壁上反彈到操作者面部，特別是眼睛。

2.6 X射線的管理 術中需要行X線透視及使用C型臂進行X線攝片的手術，安排在固定的手術間，上臺前必須穿好鉛衣，情況允許下可暫時回避，盡量避免身體照射，合理安排人員，避免短期內接受大劑量X線照射。孕期護士避免接觸X線。

2.7改善空氣環境改善手術室通風設備，保證通風良好，將每個麻醉機的廢氣連接管通至室外，防止麻醉氣體在手術室內蓄積。裝有抽吸裝置，定期抽吸。術前提醒麻醉師檢查麻醉機的密閉性，減少藥液散發在空氣中。

3總結

經過護士對手術室危害的認識和了解，不斷的學習和提高防范的意識，已對職業危害引起重視，采取各種有效措施加以防護，從而減少了危害，護士身體的健康也大大的影響自身的心情和工作態度，會更好的服務和治療患者，身體的健康也大大的影響自身的心情和態度。提高工作的質量、效率。

【參考文獻】

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第三篇：_護理人員職業防護措施

護理人員職業防護措施

一、醫療銳器傷的防護措施

（一）加強對臨床護理人員教育，對醫療銳器傷的認識及重視，掌握預防醫療銳器傷的措施。

（二）正確處理醫療銳器，避免發生銳器傷：

1、及時將用過的針頭與注射器分離；若針頭帶有血液或體液連同注射器一并棄入銳器盒中。

2、針頭、安瓿等銳器應放在固定的堅硬的銳器盒內，禁止將針頭遺棄在不耐刺的容器中。

3、禁止將針帽套回用過的針頭。

二、發生醫療銳器傷的應急處理

（一）護理人員如不慎被乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）、人類免疫缺陷病毒（HIV）等傳染病污染的尖銳物體劃傷或刺破皮膚時，按照以下步驟立即進行處理：

1、立即由近心端向遠心端擠壓傷口，切忌只擠壓傷口局部，盡可能擠出損傷處的血液。

2、立即用肥皂水和流動水清洗。

3、污染眼部黏膜時，應用大量生理鹽水反復沖洗黏膜。

4、用0.5%碘伏或75%酒精對傷口局部進行消毒，必要時到外科進行傷口處理。

（二）發生銳器傷后，上報院感辦、填寫銳器傷登記表。

（三）當暴露源為乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）、人類免疫缺陷病毒（HIV）時，參考以下建議進行訪視：

1、乙肝病毒（HBV）暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周檢測谷氨酸氨基轉移酶（ALT）。

2、丙肝病毒（HCV）暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周檢測丙肝病毒（HCV）抗體，丙肝病毒（HCV）陽性者需要檢測丙肝病毒（HCV）-RNA證實。

3、人類免疫缺陷病毒（HIV）暴露后，于暴露后即刻。2周、8周、12周、24周檢測人類免疫缺陷病毒（HIV）抗體，如人類免疫缺陷病毒（HIV）、丙肝病毒（HCV）混合暴露者，延長訪視至暴露后12個月。

（四）以上暴露也可根據感染科專家建議，制定個體訪視計劃和暴露后免疫防護方案。

三、艾滋?。ˋIDS）防護管理

1、加強護理人員有關預防知識的學習，掌握有效防護措施。

2、進行可能接觸患者血液、體液的護理和治療工作時必須戴手套。接觸被患者血液、體液污染的器具或物體表面時也必須戴手套。接觸每一個患者后要更換手套。

3、脫手套后必須立即洗手，嚴格按照六步洗手法洗手。

4、醫務人員的手部皮膚存在破損時，應先采取措施保護破損傷口，再戴雙層手套。

5、在進行可能出現血液或體液飛濺的操作時要帶口罩、眼罩或面罩，避免口、鼻、眼粘膜接觸污染的血液體液。當可能有大面積飛濺時，還應穿具有防滲功能的隔離衣。

6、建議使用真空采血。禁止對使用后的一次性針頭復帽。

7、使用后的空針、針頭、輸液器等單獨存放在密閉、不易刺破的容器內，外套黃色垃圾袋。

8、處理污物時，嚴禁用手直接抓取污物，禁止用手接觸使用過的針頭等銳器。

9、對于人類免疫缺陷病毒（HIV）血漬，須用1000Mg/L含氯消毒液或0.5%過氧乙酸溶液將血漬全部覆蓋，浸泡消毒30分鐘，然后進行清潔處理，不能直接用抹布或拖把擦拭。

10、對于人類免疫缺陷病毒（HIV）的化驗標本應放在帶蓋試管內，再放入密閉容器內送化驗室，防止標本在運送過程中濺灑。標本運送遵循有關生物安全管理規定。

11、在運送陽性標本途中應攜帶消毒劑，以備意外。

12、如果不慎被污染的針頭刺破皮膚，應按照醫療銳器傷處理措施進行緊急處理。

13、請感染科專家對傷口進行評估、處理及預防用藥。

四、化療防護工作規范

（一）總體要求：

1、護理人員到崗前進行崗前教育，并定期接受防護知識培訓，增強化療科室護理人員的防護意識和防護知識。

2、接觸化療藥品及做好相關處理時，必須做好個人防護，如穿防護衣或使用一次性圍裙，戴好口罩、帽子、眼罩、手套等，摘掉手套后應認真洗手。

（二）化療藥液的配置及臨床應用：

1、配置化療藥須穿隔離衣，戴雙層手套、口罩。

2、掰安瓿時用紗布包裹防止藥液外濺，融粉劑時，溶酶沿安瓿壁緩慢注入瓶底，待藥粉浸透后再攪動，注入藥瓶中的負壓不宜過高，以免拔針時藥液外濺。

3、使用較大注射器抽取藥液，藥液不宜超過注射器容量的3/4，防止藥液外濺。

4、操作時應確?？蔗樇拜斠汗芙宇^處銜接緊密，以免藥液外漏。

5、不要將抽吸化療藥空針內的空氣直接排到空氣中。

6、在配制化療藥、輸入化療藥物時，如藥液接觸皮膚或濺到眼內應立即用大量清水沖洗，為患者更換輸液時戴手套。

7、化療藥物應專人、專柜保管。藥瓶有損壞時應及時處理，防止污染環境。

（三）廢棄物處理：

1、廢棄化療安瓿、小瓶。用完后立即放入帶蓋密閉的桶內，并及時處理。

2、安瓿中如有剩余藥液，不可直接丟棄，應放入密閉容器后丟棄。

3、配制化療藥物后的垃圾應按有毒垃圾處理，裝入黃色垃圾袋，盛垃圾容器要加蓋并及時處理，防止化療藥物蒸發到空氣中污染環境。

（四）環境保護：

1、加強病房通風換氣次數。

2、對灑在桌面或地面的藥液，應及時用紗布吸附并用清水沖洗。工作臺面、治療車（盤）等用后及時用清水擦拭，防止殘留藥物揮發到空氣中。

3、加強宣教，患者嘔吐物、排泄物要置于帶蓋容器中，如有遺灑應及時清理，并用清水反復擦洗。

4、處理化療患者的尿液、糞便、嘔吐物或分泌物時必須戴口罩、手套。

第四篇：護理人員職業防護措施

職業損傷因素：1生物性因素：病毒，細菌2化學性因素3物理性因素

4心理社會因素

1切斷傳播途徑的防護措施

1.1洗手：在醫院內非緊急情況下，護士在護理患者前后，無菌操作前，接觸患者后等均應認真洗手，洗手時應掌握正確的“六步”洗手法。如果手被體液或人體組織污染，應在安置患者于安全的環境中后，立即用肥皂和水清洗，必要時用消毒液泡手。

1.2戴口罩及防護目鏡

口罩經常清洗、消毒；口罩變濕后或被血液、體液污染后要立即更換；口罩應蓋住口鼻部，不能掛在頸上反復使用或備用，口罩兩面不能混用。

1.3戴手套

操作中手套破損應立即更換，脫手套后仍需徹底洗手。

1.4穿、脫隔離衣

隔離衣每天更換，如被血液、體液污染后或打濕后應立即更換。

2控制感染源的防護措施

2.1隔離已感染的患者及病區攜帶者

根據不同疾病的傳播途徑，嚴格遵守隔離原則采取隔離措施。

2.2按規定程序處理污染物及廢棄物

所有醫療廢物，包括一次性銳利器械、各種廢棄標本、感染性敷料及手術切除的組織器官等，都應放在有標記的塑料袋或專門容器內，送往規定地點進行無害化處理，防止醫護人員誤傷或在運送途中流失。

2.3環境儲源的防護措施

保持醫院環境的清潔和消毒，在有明確感染源存在的情況下，應采取措施進行隨時和終末消毒。

3保護易感人群

改善營養，提高自身非特異性免疫力，有計劃進行預防接種，提高主動和被動的特異性免疫力，加強個人防護和藥物防護，減輕護士的工作壓力，改善精神面貌，從而減少職業傷害。

醫務人員職業暴露，是指醫務人員在從事診療、護理活動過程中接觸有毒、有害物質，或傳染病病原體，從而損害健康或危及生命的一類職業暴露。而醫務人員職業暴露，又分感染性職業暴露，放射性職業暴露，化學性（如消毒劑、某些化學藥品）職業暴露，及其他職業暴露。

第五篇：職業危害及防護措施

職業危害及防護措施

1.職業危害 1.1粉塵危害

粉塵是翻新胎行業的主要職業危害因素 之一，在生產加工過程中，清洗、打磨等崗位中都有大量的粉塵飛揚。從粉塵組分來看，翻新胎行業的粉塵成分較簡單，主要為打磨形成的橡膠粉。粉塵對人體的危害比較大，不僅對上呼吸道有影響，且能引起矽肺、炭黑塵肺、滑石塵肺等疾病，是危害工人健康的重要因素之一。此外，還能與其他有害因素聯合作用危害人體,例如由于粉塵粒徑小，在空氣中能長期滯留，吸附空氣中水蒸汽和各種有害氣體而形成煙塵、飄塵，它們含有多種重金屬及其氧 化物，在其氧化作用下，二氧化硫、二氧化氮轉化為相應的酸。這些飄塵會引起呼吸道和肺部疾病。再例如，粉塵聯合吸煙這一危害因素將會大大提高肺癌的發病率 1.2有機化合物

翻新胎行業接觸的有機化合物主要為溶劑和原材料橡膠。溶劑主要是汽油，在半成品或成品干燥過程中產生溶劑揮發氣而使工人受到傷害。按照國標，生產車間空氣中溶劑的控制標準(m s/ m)：苯和甲苯 < 4 0、二 甲苯 <1 0 0、汽油 <3 5 0。另外，硫化過程中產生的微量硫化氫也會對人體有一定程度的毒害。1.3 噪聲

翻新胎加工過程中，由于機械摩擦、振動、撞擊所 產生的噪聲，使長期處于高噪聲環境中操作的工人身體健康受到影響，例如導致耳聾、高血壓、中樞神經受損等。按照國家標準G B J 8 7— 8 5 《 工業企業廠區各類地點噪聲標準》規定，生產車間及作業場所(工人每天連續接觸噪聲 8 h)噪聲限制值 <9 0 d B。經過實測，橡膠廠多數工段在 8 0 d B上下，少數工段則超過9 0 d B[ 7]。另外，翻新胎加工生產過程中諸如高溫、振動等，也是不容忽視的危害因素。

2.常見職業病情況

目前在國內的研究發現，該行業塵肺病以塵肺為主。2.1 塵肺

在翻新胎生產過程中．產生的橡膠粉塵比重小、顆粒小，很容易懸浮于車間空氣中。會造成不同程度的網織陰影和肺紋理增 多、增粗并伴有呼吸系統疾病，自覺癥狀有咳嗽、咳痰、鼻腔干燥等；有塵肺發病的潛在危險。

塵肺以咳嗽、咳痰為主要癥狀，其次是胸痛、氣短。X線特征以不規則形小陰影改變為主，類圓形陰影致密度較低，邊緣欠清晰銳利；炭黑塵肺的大結節多見于肺上葉，可能是這些部位的活動度比下葉要小，使已到達肺泡的粉塵不易咳出之故。2.2其他疾病

橡膠制品生產對作業人員健康的影響不是單一的，而是多因素長期綜合作用，對機體具有多方面的影響。除橡膠粉塵影響外，還存在潛在的有機溶劑慢性危害。

塵肺病目前主要提倡早期預防和對因治療為主，晚期則以綜合治療為原則，即在營養和運動療法的基礎上，依據病人的病情進行肺灌洗，使用抗纖維化、減輕或控制非特異性炎性反應、調節免疫功能、增強免疫力、抗脂質過氧化等藥物。結合肺部理療、霧化吸入治療以及對癥支持療法等綜合治療措施。同時加強預防和治療肺氣腫、肺部感染等并發癥及肺結核、肺源性心臟病、呼吸衰竭等并發癥。因目前對塵肺病的治療尚無突破性的進展，故塵肺病防治的根本措施在于預防。

3.橡膠行業職業病預防措施

我國是發展中國家，工業衛生與職業病防治工作的基礎較薄弱。但我廠高度關注工業衛生問題。有以下幾點預防措施 ： 3.1阻斷接觸途徑

橡膠制品加工廠要與時俱進，用新技術、新工藝。積極進行工藝改造，如密閉硫化、自動稱量、粉料造粒等，從根本上杜絕或減少生產性有害因素的接觸機會。如對粉塵的控制方面，在打磨崗位加設吸風罩，確保能將生產中產生的粉塵吸入罩內，以保證有效的除塵效果； 給接觸粉塵的作業人員及時、定期發放個人防護用品，并要求工人及時、正確佩戴，做好個人防護；對生產設備及防護設施應定期檢查，維修保養，保證生產車間吸風排毒裝置、通風設施的正常運轉，并達到良好的吸風排毒、通風效果，將作業場所空氣中有毒物質的濃度控制到最低限度。消除塵肺的最好途徑是控制病因，通過改進工藝流程和采取除塵措施，消除污染源，阻斷接觸途徑,是防止塵肺發生的關鍵。3.2加強職業健康教育

一方面是教育職工，只有廣大職工真正理解了工業衛生工作的重要性，了解職業危害因素對人體健康的威脅，尤其是慢性危害的可怕后果，掌握了個體預防的知識和方法，主動參與和執行各項預防規定，才能真正達到預期的目的。另一方面，企業的工業衛生專業人員和醫務人員亟需提高專業水平，擴大知識面，能提出有針對性的，切合實際的預防措施和整改建議，能識別和治療職業有關疾病，保證健康監護工作的開展。經過對該企業工人進行《 中華人民共和國職業病防治法》 及職業衛生安全、健康知識教育與培訓等措施干預，提高健康行為形成率、職工綜合素質等。3.3開展健康監護工作

健康監護的目的在于控制和減少暴露人數，早期識別和檢出職業危害的亞臨床改變及患有就業和上崗禁忌證者；早期檢出職業病患者。健康監護主要運用在作業場所勞動衛生監測和職業性健康檢查兩方面。在衛生監測方面，要根據監測和檢查結果，經常開展勞動衛生監督檢查，盡早發現和杜絕嚴重職業危害，防止和減少橡膠加工工作對工人的危害，保護橡膠制品加工工人的身體健康。針對不同群體的特點，提出切實可行的治理和防護建議或方案，采取不同防護措施。如對危害較重的崗位工人或接觸致癌物質的工人，除加強個體防護外，考慮實行定期脫崗休養或采取輪崗制，對生育期職工尤其要防止生殖功能和子代危害，加強女工保護和毒物登記工作。在職業性體檢方面，根據國家職業病防治法的要求，為從事有職業危害的勞動者建立起職業健康監護檔案，詳細記錄勞動者的職業史、職業病危害接觸史、職業健康檢查結果和職業病診療等有關個人健康資料； 在有職業危害的場所進行作業時，應對勞動者進行上崗前的職業健康檢查，隨后定期進行檢查，工作結束后還應進行離崗職業健康檢查。對流動和臨時作業工人要建立健康檔案，實行健康跟蹤管理，醫學檢查時，在查體中發現的患者均應及早診斷和治療，尤其是職業病和與職業有關疾病，定期復查、迫訪，詳細記錄存檔。橡膠行業是職業危害較嚴重的行業之一，危害因素較多，對工人健康的影響也較大，是職業病預防工作的重點之一，只有采取以上綜合預防措施，才能降低工人患職業病的可能性。4.結語

翻新胎生產行業的職業危害不容忽視。由于我廠生產機械化、自動化水平較高，作業強度較小，勞動條件較好，因此職業病防護主要以加強員工職業健康教育與定期體檢為。使從業人員了解預防防護知識，通過對工藝流程的研究及安全調查，了解工作中出現的危害健康的有害物質和有毒氣體。出現的疾病及日常預防情況。對從業人員有個很好的參考。促進身體健康。