第一篇：急診科醫院高危藥品及麻醉藥品試題

醫院高危藥品及麻醉、精神藥品臨床使用知識考核

姓名： 成績：

時間：

填空題

1．高危險藥品是指藥理作用顯著且迅速、易 人體的藥品。高危險藥品包括高濃度電解質制劑（例如：、、及細胞毒化藥品等

2.高危藥品實行專人管理。調劑室 負責本部門高危藥品的管理，護理單元 負責本單元高危藥品的管理，保證用藥安全；護理單元高危藥品實行 管理，每日核對，嚴格交接，由 負責。

3.護理人員進行該類藥品的配制與使用時，須嚴格執行 制度，并且行，確保配制與使用準確無誤。

4.各病區及手術室麻醉藥品、第一類精神藥品的管理實行 負責制。負責全院麻醉藥品、第一類精神藥品日常管理工作。

5.開具麻醉藥品、第一類精神藥品必須使用 處方。麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為，處方右上角分別標注“麻”、“精一”。

6.門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張處方為 常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過 日常用量；其他劑型，每張處方不得超過 日常用量。7.為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張處方不得超過 日常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過 日常用量；其他劑型，每張處方不得超過7日常用量。

8.三級管理：是指管理和使用麻醉藥品和第一類精神藥品的、（病房、急診）藥房、（手術室等臨床科室）實行三級管理，按照批號可以逐級追蹤患者的使用情況。

9.藥劑科對麻醉和一類精神藥品實行五專管理，具體指，。醫院高危藥品及麻醉、精神藥品臨床使用知識考核

填空題：

1.高危險藥品是指藥理作用顯著且迅速、易 危害 人體的藥品。高危險藥品包括高濃度電解質制劑（例如： 高濃度電解質、肌松藥 及細胞毒化藥品等。2．高危藥品實行專人管理。調劑室負責人負責本部門高危藥品的管理，護理單元護士長負責本單元高危藥品的管理，保證用藥安全；護理單元高危藥品實行定量管理，每日核對，嚴格交接，由治療護士負責。

3.護理人員進行該類藥品的配制與使用時，須嚴格執行查對制度，并且行雙人復核，確保配制與使用準確無誤。

4.各病區及手術室麻醉藥品、第一類精神藥品的管理實行護士長負責制。藥劑科負責全院麻醉藥品、第一類精神藥品日常管理工作。

5.開具麻醉藥品、第一類精神藥品必須使用專用處方。麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為淡紅色，處方右上角分別標注“麻”、“精一”。

6.門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張處方為一次常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過 7 日常用量；其他劑型，每張處方不得超過3日常用量。7.為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張處方不得超過3日常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過15日常用量；其他劑型，每張處方不得超過7日常用量。

8.三級管理：是指管理和使用麻醉藥品和第一類精神藥品的藥庫、門診（病房、急診）藥房、各病區（手術室等臨床科室）實行三級管理，按照批號可以逐級追蹤患者的使用情況。

9.藥劑科對麻醉和一類精神藥品實行五專管理，具體指專人負責，專柜加鎖，專用賬冊，專用處方，專冊登記。

第二篇：高危藥品試題

高危藥品規范化管理試題（2017年3月）

科室

姓名

分數

選擇題（每題只有一個正確答案，每題5分，共100分）

1、高危險藥品中肌松藥包括（）。

A、25%硫酸鎂注射液

B、阿曲庫銨

C、培美曲塞二鈉

D、卡培他濱

2、高危險藥品中細胞毒化類藥品包括（）。

A、甲氨喋呤

B、維庫溴銨

C、阿曲庫銨D、10%氯化鉀注射液

3、下列哪個藥品屬于A類高危藥品（）。A、氯胺酮注射液B、嗎啡注射液

C、鹽酸布桂嗪注射液D、芬太尼注射液

4、間羥胺屬于哪一類藥物（）。

A、腎上腺素受體激動劑B、腎上腺素受體拮抗劑 C、膽堿受體激動劑D、膽堿受體拮抗劑

5、非重癥患者靜脈補鉀時，500ml5%葡萄糖注射液中最多可以加入多少（）10%氯化鉀注射液。

A、10mlB、15ml

C、20ml

D、30ml

6、下列哪個藥品不屬于高危藥品（）。

A、注射用丹參

B、丹參川芎嗪注射液

C、丹參注射液D、注射用血栓通

7、高危藥品喜炎平注射液禁用于（）。A、12個月以下兒童B、18個月以下兒童 C、24個月以下兒童D、36個月以下兒童

8、肝素鈉屬于（）。

A、A類高危藥品B、B類高危藥品

C、C類高危藥品

D、非高危藥品

9、阻礙細胞有絲分裂的抗癌藥是（）。

A、絲裂霉素

B、氟尿嘧啶

C、紫杉醇

D、甲氨喋啶

10、大劑量應用甲氨蝶呤時，必須使用哪種藥物解救（）。A、葉酸

B、維生素B

C、硫酸亞鐵

D、亞葉酸鈣

11、烷化劑中易發生出血性膀胱炎的藥物是（）。

A、氮芥

B、環磷酰胺

C、羥喜樹堿

D、順鉑

12、下列哪種藥物不屬于高危藥品（）。A、腹膜透析液

B、秋水仙堿片

C、多索茶堿

D、格列吡嗪

13、下列哪個胰島素作用時間最長（）。A、普通胰島素B、30/70混合重組人胰島素 C、低精蛋白鋅胰島素D、甘精胰島素

14、嗎啡的適應癥是（）。

A、心源性哮喘

B、支氣管哮喘

C、顱內壓升高

D、分娩止痛

15、去甲腎上腺素靜注時外漏應選用（）。

A、間羥胺

B、阿托品

C、酚妥拉明

D、麻黃堿

16、痰熱清注射液禁忌癥不包括（）。

A、老年伴有肝腎功能不全者B、嚴重肺心病伴有心衰者 C、表熱證者D、孕婦

17、多少（）以上的滅菌注射用水屬于高危藥品。A、10ml

B、50ml

C、100ml

D、200ml

18、奧沙利鉑的溶媒是（）。

A、0.9%氯化鈉注射液B、5%葡萄糖注射液 C、10%葡萄糖注射液D、復方氯化鈉注射液

19、應用抗腫瘤藥物須具有（）及以上專業技術職稱任職資格。A、住院醫師

B、主治醫生C、副主任醫師

D、主任醫師

20、某患者因肺部感染入院，入院后給予頭孢美唑抗感染治療，患者既往有冠心病病史，入院后同時使用另一組中成藥后出現面部潮紅、全身發紅，呼吸急促，煩躁等癥狀，考慮為“雙硫侖反應”，請問該患者最有可能使用了下列哪種藥物（）。

A、丹參注射液B、參附注射液 C、冠心寧注射液D、舒血寧注射液

第三篇：醫院高危藥品管理制度

醫院高危藥品管理制度

1、高危險藥品包括高濃度電解質制劑、肌肉松弛劑及細胞毒化藥品等，具體品種見附錄。

2、高危險藥品應設置專門的存放藥架，不得與其他藥品混合存放。

3、高危險藥品存放藥架應標識醒目，設置黑色警示牌提示牌提醒藥學人員注意。

4、高危險藥品使用前要進行充分安全性論證，有確切適應癥時才能使用。

5、高危險藥品調配發放要實行雙人復核，確保發放準確無誤。

6、加強高危險藥品的效期管理，保持先進先出，保持安全有效。

7、定期和臨床醫護人員溝通，加強高危險藥品的不良反應監測，并定期總結匯總，及時反饋給臨床醫護人員。

8、新引進的高危藥品要經過藥事管理委員會的充分論證，引進后及時將藥品的信息告知臨床，指導臨床合理用藥和確保用藥安全。

第四篇：醫院高危藥品管理制度

醫院高危藥品管理制度

1、高危險藥品包括高濃度電解質制劑、肌肉松弛劑及細胞毒化藥品等，具體品種見附錄。

2、高危險藥品應設置專門的存放藥架，不得與其他藥品混合存放。

3、高危險藥品存放藥架應標識醒目，設置黑色警示牌提示牌提醒藥學人員注意。

4、高危險藥品使用前要進行充分安全性論證，有確切適應癥時才能使用。

5、高危險藥品調配發放要實行雙人復核，確保發放準確無誤。

6、加強高危險藥品的效期管理，保持先進先出，保持安全有效。

7、定期和臨床醫護人員溝通，加強高危險藥品的不良反應監測，并定期總結匯總，及時反饋給臨床醫護人員。

8、新引進的高危藥品要經過藥事管理委員會的充分論證，引進后及時將藥品的信息告知臨床，指導臨床合理用藥和確保用藥安全。;

高危藥品目錄

一、高濃度電解質制劑：

1、10%氯化鉀（先甲）10%氯化鉀注射液2、10%的氯化鈉

二、肌肉松弛劑：

1、維庫溴銨（斯必松）

2、阿曲庫銨

三、細胞毒化藥物：

1、作用于DNA化學結構的藥物：① 阿霉素、②環磷酰胺、③卡鉑（波貝）、④順鉑、⑤絲裂霉素、⑥奧沙利鉑（奧正南）、⑦吡柔比星、⑧異環磷酰胺

2、影響核酸合成的藥物：①阿糖胞苷、②氟尿嘧啶、③甲氨蝶呤、④卡培他濱（希羅達）、3、作用于核酸轉錄的藥物：

4、作用于DNA復制的拓撲異構酶I抑制劑 ：伊立替康（億邁林）

5、作用于微管蛋白合成的藥物：①長春新堿、②依托泊苷、③長春地辛（他莫比）、④長春瑞賓（樂唯）、⑤多西他賽（希存、奧名潤、泰索帝）、⑥替尼泊苷、⑦紫杉醇（樂靈）

第五篇：醫院急診科試題

市醫院急救理論考試題（時間90分鐘）

姓名：_______________ 成績：____________

一、填空題（25分每空1分）

1，2010年心肺復蘇指南生存鏈：早期識別與呼叫, _____________, _____________,有效的高級生命支持；完整的心臟驟停后處理。(早期CPR； 早期除顫；)2，人工心肺復蘇的按壓頻率是 __________。(至少100次/分鐘)3，經口氣管插管的右手指開口手法： ________ 扳牙齒，__________ 保護上下嘴唇.(中指，食指和拇指)4，成人男性經口氣管插管深度到門齒大約______ cm , 經鼻氣管插管深度到鼻翼大約 _______cm。（22-23，25-28）

5，口服毒物的患者有條件時應盡早插胃管洗胃，不要受時間限制。對服大量毒物在 _________ 小時之內者，因排毒效果好且并發癥少，故應首選此種洗胃方法。(4—6)6，電復律的并發癥：局部皮膚灼傷、________、心肌損傷、心律失常、急性肺水腫或心臟擴大、呼吸抑制 ______。（低血壓、栓塞）7，止血帶止血法如果使用不但可出現肢體缺血壞死，以及 _________________ 等嚴重并發癥。（急性腎功能衰竭）

8，腹腔穿刺放腹水一般不超過_________ml.（3000）

9，身高172cm體重60kg的42歲男性患者，鎖骨下靜脈穿刺時導管送入長度一般_________cm為宜。（１２～１５厘米）

10，催吐洗胃術的禁忌證有：_____________；_________未控制之前；患者不合作拒絕飲水者；服腐蝕性毒物及石油制品等急性中毒者；合并有上消化道出血、主動脈瘤、食管靜脈曲張等；孕婦及老年人。(意識障礙者，抽搐驚厥)

11、值班時間內，應保持高度待命狀態，接到指令后，白天在____分鐘內，晚上在__分鐘內出車，無條件的執行急救任務。（2、3）

12、如病人要求轉送到其他醫院時，在病情許可的情況下，由患者本人或家屬簽署____________后，送往病人要求的醫院；病情不許可的情況下，出診醫生要向患者或家屬明確告知____________，并要求患方嚴格履行____________；并與接診醫生進行嚴格交接，認真填寫____________，雙方履行簽字手續。（《救治知情同意書》、病情的嚴重性、簽字手續、轉診接診單）

13、在搶救和轉送過程中呼吸心跳驟停的病人必須立即進行____________，時間不得少于_____分鐘。復蘇成功或臨床死亡均應做____________以作為評價依據。（心肺復蘇、30、心電圖）

14、上車后要積極與呼救者聯系，進一步了解病情和詳細地址，進行必要的____________；轉送病人途中，必須陪同病人在____________，密切觀察病情。（自救指導、醫療艙）

二、判斷題（30分，每題2分）

1，心臟驟停的患者應常規性采用環狀軟骨加壓。（×）2，新指南建議在通氣之前開始胸外按壓。（√）3，經鼻盲探插管可以應用于無呼吸患者。（×）

4，對服大量毒物6小時以上的病人無需洗胃。（×）

5，心室顫動及心室撲動是非同步直流電復律的絕對唯一指征。（√）

6，氣管插管機械通氣的病人，呼吸機出現高壓報警，最佳的處理方法是首先關閉報警器,上調報警上限值。（ⅹ）7，經口氣管插管機械通氣的病人突然出現全身發紺，SpO2下降至30～40%，氣管插管脫出可能性最大，應立即處理（√）

8，胸穿放液首次不超過1000ml（×）

9，結扎止血帶松勁適度，以停止出血或近段動脈搏動消失為度。（√）10，異物刺入體內后，快速拔出，用填塞法包扎止血。（×）

11，頸椎外傷后，懷疑頸椎骨折或脫位時必須使用頸托固定。（√）12，對有意識障礙的傷員，均可采用仰臥位搬運。（ⅹ）13，處理困難氣管插管的氣道開放方式有彈性探條引導、光索引導、喉罩引導、纖支鏡引導；逆行氣管插管；喉罩；聯合導管；氣管切開等。（√）

14，催吐洗胃術適應證：意識清醒，具有嘔吐反射，且能合作配合的急性中毒者，應首先鼓勵口服洗胃；無胃管時，在現場自救。（√）

15，胃管洗胃術禁忌證：強酸、強堿及其他對消化道有明顯腐蝕作用的毒物中毒；伴有上消化道出血、食管靜脈曲張、主動脈瘤、嚴重心臟疾病等患者；中毒誘發驚厥未控制者；（√）

三、單選題35分

1，人工心臟按壓的深度：（A）

A 至少5CM.B至少4CM C至少4-5CM D至少3.5CM.2，人工心肺復蘇時腎上腺素的用法：（B）

A 0.5㎎，3分鐘一次。B 1㎎，3分鐘一次。C 2㎎，3分鐘一次。D 3㎎，3分鐘一次 3，經口氣管插管的禁忌證，下例錯誤的是：(D)A．口腔頜面部外傷。B．上呼吸道燒傷。C．喉及氣管外傷。D．顱底骨折。

4，胃管洗胃術是中毒救治中極重要的治療技術，但下列哪項要慎用胃管洗胃術：(D)A、硫酸口服中毒；B、伴有上消化道出血的急性中毒；C、中毒誘發驚厥未控制者；D、乙醇中毒。

5，持續性房顫同步電復律，下例哪些情況不適用。(E)A，房顫病史小于一年者，既往竇性心律大于60次/分； B，房顫后心力衰竭或心絞痛惡化不易控制者；C，房顫伴心室率較快，藥物控制不佳者；D，原發病已得到控制，房顫仍持續存在者，如甲亢患者已通過手術或藥物控制，但房顫仍存在；E，風心病換瓣術后或修復1個月以上，先心病修補術后1個月以上的仍有房顫。

6，治療急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）最有效的措施為（B）A.持續高濃度吸氧；B.應用呼氣末正壓通氣（PEEP）；C.持續低濃度吸氧；D.迅速應用糖皮質激素；E.應用正壓機械通氣。

7，呼吸機與病人的連接方式下列不對的是：（E）

A:面罩；B:插管；C:氣管切開；D:喉罩；E：環甲膜穿刺。8，鎖骨下靜脈穿刺方向常從穿刺點指向（D）A劍突 B頦部 C鎖骨上窩 D胸骨上窩 9，胸穿抽液常用穿刺部位是（B）

A腋中線7-9肋間 B 肩胛線7-9肋間 C 鎖骨中線第二肋間 D腋前線6-7肋間 10，下列中毒與洗胃液組合，哪組不正確（C）

A、有機磷農藥—3%碳酸氫鈉 B、河豚魚—1%活性碳混懸液

C、敵百蟲—2%碳酸氫鈉 D、堿和成堿性物質—1%醋酸.食醋 E、巴比妥類—1：5000高錳酸鉀

11，關于大咯血的處理，以下錯誤的是（E）

A.吸氧 B.鎮靜 C.咳嗽劇烈者可給予鎮咳 D.給予有關止血措施 E.讓病人采取健側臥位 12，下列中毒與嘔吐物氣味組合，哪組不正確（A）

A、丙酮中毒—酸味 B、乙醇中毒—酒味 C、氰化物中毒—苦杏仁味 D、來蘇中毒—酸味 E、有機磷農藥中毒—蒜味

13，對于急性上消化道出血，原因不明時一般主張（C）A、立即剖腹探查 B、立即X線鋇餐檢查 C、盡可能保守沽療 D、急診B超檢查 E、急診胃鏡檢查 14，男性，40歲，突然嘔血300mL，暗紅色，并解黑便2次，查體：蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，質硬，脾肋下3．0cm，少量腹水，首選治療 方法是（D）

A、靜脈注射維生素K B、輸白蛋白 C、法莫替丁靜脈滴注 D、靜脈滴注垂體加壓素 E、服用氫氧化鋁凝膠 15，男性，28歲，3小時前因情緒激動服用某種物質，昏迷不醒。查體：血壓14．7／10．7kPa(110／80mmHg)，心率92次／分．肌肉震顫，皮膚濕冷，瞳孔針尖大小，口唇紫紺，雙肺可聞大水泡音，應考慮何種物質中毒（E）A、亞硝酸鹽中毒 B、砷中毒 C、氰化物中毒 D、巴比妥類中毒E、有機磷農藥中毒 16，因受涼體溫39．8℃，咳嗽黃痰，胸痛，血白細胞14000／mm3，尿白細胞2～3個，考慮（B）

A、上呼吸道感染 B、肺部感染 C、心包炎 D、泌尿系統感染 E、胸膜炎

17，因體力活動誘發心前區及胸骨后壓榨樣疼痛，并向左肩發射，停止活動后3-5分鐘疼痛逐漸緩解，最可能是（B）

A、變異型心絞痛 B、勞力型心絞痛 C、主動脈瘤 D、穩定型心絞痛 E、胸肌勞損 18，支氣管哮喘患者，持續發作24小時，大汗淋漓，發紺，端坐呼吸，雙肺散在哮鳴音，首選的治療是（E）

A、654-2靜脈注射 B、補液+氨茶堿+β2受體刺激劑 C、沙丁胺醇氣霧劑吸入+溴化異丙托品吸入 D、色甘酸鈉吸入+糖皮質激素 E、補液+糖皮質激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注 19，男性，40歲，喘息發作5小時入院，為鑒別是否為上氣道梗阻最為簡便的方法是（D）

A、拍攝X線胸片 B、支氣管鏡檢查 C、胸部CT D、判斷哮鳴音發生于呼氣相還是吸氣相 E、描繪MEFV 20，男性，60歲，既往高血壓6～7年，2年前，曾患腦血栓，現仍有左肢體癱瘓，兩天前突然大咯血，今日2小時內咯血約500ml，下列哪種藥不能使用（C）A、止血芳酸 B、安絡血 C、垂體后葉素 D、2％普魯卡因 E、魚精蛋白 21，擴血管藥物在下列哪種疾病中慎用（B）

A、二尖瓣重度關閉不全 B、二尖瓣重度狹窄 C、主動脈重度關閉不全 D、室間隔缺損 E、擴張型心肌病

22，腹部閉合性損傷伴休克，腹腔穿刺為糞性膿液，處理原則（B）

A、立即進行手術 B、先抗休克，抗休克同時備行急診手術治療 C、一定要在抗休克好轉后再行手術治療 D、嚴密觀察腹部情況的變化 E、完善各項檢查后，再做進一步處理 23，由于固定韌帶的牽拉，下列哪個器官的損傷很常見。（C）A、肺臟 B、膽囊 C、脾臟 D、闌尾 24，擠壓傷不常發生于（D）

A、肺 B、心 C、膈肌 D、空虛的膀胱 25，跌落傷傷勢不取決于下列哪個因素（D）

A、跌落的高度 B、撞擊地面的部位 C、地面的形態 D、跌落者的重 26，刀傷中，第（C）肋間以下的胸外傷也會累及腹腔臟器。A、二 B、三 C、四 D、五 27，膽管結石急性發作和急性膽管炎典型的三聯征是（C）

A、突發右上腹陣發性絞痛、畏寒發熱、膽囊腫大 B、突發上腹部束帶狀劇痛，輕度黃疸、低血壓 C、突發劍突下偏右陣發性絞痛、畏寒發熱、黃疸 D、畏寒發熱、肝區持續性悶脹痛，低血壓 E、以上均不是

28，下列急性壞死性胰腺炎的臨床表現中，下列哪項是錯誤的（C）A、左胸腔積液或左下肺炎癥 B、腸鳴音消失或高度腹脹 C、血鈣＞2.5mmol/L D、早期血尿淀粉酶無改變 E、黃疸

29，急性胰腺炎時，血淀粉酶升高的規律為（B）

A、發病后2小時升高，12～24小時達高峰 B、發病后3～12小時升高，24～48小時達高峰 C、發病后24小時升高，48小時達高峰 D、發病48小時升高，72小時達高峰 E、以上都不對

30，腎損傷漏診的主要原因是（C）

A、無血尿癥狀 B、血液流向腎外C、合并其他內臟損傷 D、尿液外溢至腎周 E、合并感染

31，嚴重多根多處肋骨骨折的緊急處理是（C）

A、氣管插管正壓呼吸 B、切開內固定胸腔閉式引流 C、胸壁加壓包扎 D、胸壁牽引 E、給氧、輸血

32，胃、十二指腸潰瘍前壁穿孔的臨床表現中，下列哪項是錯誤的（A）

A、上腹部陣發性絞痛 B、腹肌呈板樣緊張 C、發病后短期內病人處于虛脫狀態 D、立位X線常有助于診斷 E、立即出現腹膜炎癥狀

33，腹部外傷合并出血性休克時，主要的處理原則是（E）

A、快速補充液體 B、給予大量鎮靜劑 C、主要為輸血，補充血容量 D、應用大量抗生素控制感染 E、在積極治療休克的同時手術探查止血

34，潰瘍病急性穿孔的診斷依據中，下列哪項是錯誤的（A）

A、應有潰瘍病病史 B、75％可發現肝濁音界縮小或消失 C、X線檢查80％可見膈下有游離氣體 D、有腹肌緊張的表現 E、數小時后，白細胞計數增加 35，胃穿孔的X線檢查所見為（B）A、雙側膈肌抬高 B、膈下游離氣體 C、胃擴張 D、腸管擴張 E、胃內有液平

四、簡答題：（10分）

簡述2010年心肺復蘇的主要變化（至少答5點）

（1）胸外按壓頻率由2005年的100次/min改為“至少100次/min”（2）按壓深度由2005年的4-5cm改為“至少5cm”（3）人工呼吸頻率不變、按壓與呼吸比不變

（4）強烈建議普通施救者僅做胸外按壓的CPR，弱化人工呼吸的作用，對普通目擊者要求對ABC改變為“CAB”即胸外按壓、氣道和呼吸（5）除顫能量不變，但更強調CPR（6）腎上腺素用法用量不變，不推薦對心臟停搏或PEA者常規使用阿托品（7）維持ROSC的血氧飽和度在94%-98%（8）血糖超過10mmol/L即應控制，但強調應避免低血糖（9）強化按壓的重要性，按壓間斷時間不超過5s