第一篇：鎮村一體化管理方案通知方案

重慶市九龍坡區巴福鎮衛生院 巴福衛生[2010]13號

重慶市九龍坡區巴福鎮衛生院 關于印發鎮村一體化管理方案的通知

院內及各村衛生室：

根據九龍坡區醫藥衛生體制改革領導小組文件,為進一步深化醫藥衛生體制改革,使我鎮村衛生室的發展逐步進入程序化規范化軌道，現將《鎮村一體化管理實施方案(試行)》印發給你們，請各村衛生室認真體會,抓好落實。

二0一0年八月二十八日

重慶市九龍坡區巴福鎮衛生院

鎮村一體化管理方案

為了完善鎮村兩級醫療衛生服務網絡的管理，使我鎮村衛生室的發展逐步進入程序化規范化軌道，合理配置和利用農村衛生資源，加強鄉村醫療衛生機構的管理;根據市委、市政府《關于進一步加強農村衛生工作的決定》和《醫療機構管理條例》、《鄉村醫生從業管理條例》等法律法規，結合本鎮實際，制定本實施方案。

一、目的意義

實施鎮村兩級衛生組織一體化管理（以下簡稱鎮村一體化管理），是強化鎮衛生院對村級衛生組織的管理職能，讓村衛生室成為鄉鎮衛生院的分支機構，村衛生室人、財、物由鎮衛生院統一管理，村衛生室人員由鎮衛生院統一聘用。讓衛生院和村衛生室共同承擔轄區內基本醫療、預防保健工作，充分發揮鎮村兩級衛生組織的綜合服務功能，推動我鎮農村衛生事業的全面發展，不斷滿足廣大農民日益增長的衛生服務需求，提高人民健康水平。

二、組織領導

（一）成立鎮村兩級衛生組織一體化管理領導小組，由副院長李中成為組長，公共衛生科長秦開富為副組長，黃玉彬、呂曌、鄭渝平、趙學梅、劉玉勇、方西蘭為成員組成。領導小組下設辦公室，具體由公共衛生科長秦開富負責日常事務的處理。

（二）村衛生室實行駐村醫生負責制，每個指定的駐村醫生負責對村衛生室的運行管理和督導工作。趙壩村—陳之冬、鐘鶴村—黃玉彬、西和村—劉玉勇、街道—廖江霞、天坪村—李莉麗、五根村—羅明建、石馬村—方西蘭。

三、管理模式

（一）、四制

“四制”即對鄉村醫生實行聘任制、績效考核制、工資制、養老保險制。

聘任制——對村衛生室的從業人員實行聘任制度。由區衛生局統一考核后，由鎮衛生院在取得合格資格鄉村醫生中中擇優聘用，聘用期一般為二年，期滿后考核合格者可繼續聘用。

績效考核制——對鄉村醫生實行績效考核管理，根據衛生局的要求制定績效考核體系，通過考核結果發放工資。

績效工資制——聘任后的鄉村醫生勞動報酬實行崗位績效工資制。

養老保險制——執行對聘用的60歲以下的鄉村醫生參照非在編人員辦理職工養老保險。

（二）、三化

1、設施標準化

村衛生室統一配備必要的基本治療器械（如血壓器、聽診器、體溫表、止血鉗、鑷子、手術丙、注射器、儲槽、敷料缸、方盤、方盒等和消毒設備如高壓消毒鍋、紫外線消毒燈、紗窗、污物桶等。

2、操作程序化

（1）、看病有登記，疫情有報告——看病必須準確完整地填寫門診日志或門診病歷，如是傳染病的要填寫傳染病登記薄和傳染病報告卡，并及時上報，做到傳染病登記簿、報告卡片、門診日志三吻合，各種醫療文書必須妥善保存。

（2）、取藥有處方——取藥必須開具由衛生院統一印刷的處方，處方書寫必須完整，不能缺項，處方必須保存5年以上。

（3）、轉診有記錄——對轉診的病人，必須填寫轉診證明，證明必須說明轉診原因，并有經治醫生簽名，轉診存根應留底備查。

3、管理制度化

鎮衛生院根據村衛生室的情況制定相應的管理制度，考核制度，每月對村醫履職工作情況進行考核，并廣泛征求村委會和群眾的意見。年終考核成績突出的給予獎勵；考核不合格者，予以解聘；情節嚴重，造成嚴重后果的，依法追究其責任。

（三）七統一

“七統一”即對村衛生室逐步統一機構設置、統一管理制度、統一人員調配、統一藥品價格及收費標準、統一藥品及材料集中采購供應、統一財務管理、統一考核標準。

統一機構設置——配合衛生局分批次對村衛生室進行統一規范裝修。開展醫療業務的建筑面積必須達70m以上，并且有專門的注射室、治療室、診斷室、藥房、觀察室及必要的基本醫療器械（血壓器、聽診器、體溫表、止血鉗、鑷子、手術刀柄、體重稱、線剪、儲槽、敷料缸、方盤、方盒等）和消毒設備（高壓消毒鍋、紫外線消毒燈、紗窗、污物桶）。

統一管理制度——村衛生室必須完善工作職責，統一要求，統一上墻，統一建立完善門診、藥房、注射室、治療室、防疫、婦幼、傳染病管理等工作制度。村衛生室各類報表、資料統一規范，統一格式并統一印刷，實行信息臺帳制，統一上報時間。

統一人員調配--鄉村醫生由衛生局統一招聘，按行業資質管理準入進行綜合考核，擇優聘用，凡被聘用的醫務人員，一律根據工作需要，打破片、村界限，統一調配使用。對聘用村衛生室醫務人員進行檔案管理。鄉村醫生實行年終統一考核，凡考核不合格者一律不再聘用，并不再給予任何費用補助。

統一藥品價格及收費標準——村衛生室的藥品價格、收費標準一律統一并上墻公布，村衛生室按要求儲備藥品，憑處方使用，禁止使用毒麻藥品。

統一藥品及材料集中采購供應——本院成立藥事管理委員會，確定專人負責衛生室藥品的采購和調撥工作，藥品采購除了毒、麻、2限、劇、精神藥品和中藥飲片外，必須100%統一網上采購，并及時調拔給村衛生室。幫助衛生室建立健全藥品管理臺帳，定期盤點，做到日清月結，藥品、帳目、處方相符。村衛生室的藥品、器械和衛生材料一律由本院統一供給，實行批發價核算，零差價調撥。定期（每兩個月一次）不定期對村衛生室進行抽查，一旦發現有擅自從其它途徑購進藥品和器械的，給予當事人批評教育和經濟處罰，情節嚴重的，予以解聘。鄉村醫生不準在家開藥店、不準超范圍進行診療活動。

統一考核標準——對村衛生室工作按照衛生院的衛生服務質量考評標準和績效考核體系進行考核，其考評結果與當月工資掛鉤。

統一財務管理——對村衛生室的收入、支出、財產物資、財務實行統一管理，村衛生室將每月收入定期如數交到醫院門診收費處，由收費處統一將業務收入存入醫院收入賬戶，每月25號前各村衛生室提交撥款申請，由院長審核同意后，出納再按照申請表撥付其工資及運行費用。

四、具體措施

（一）人員管理

1、實行一體化管理的村衛生室，鄉村醫生由衛生院在取得從業資格的人員中擇優聘用，聘任期兩年，被聘用后的鄉村醫生作為衛生院的臨時工，其鄉村醫生的身份保持不變；根據工作需要，在全鎮范圍內調配使用。

2、被聘用到一體化管理村衛生室的鄉村醫生，在執業期間發生醫療差錯事故或違反各種法律法規的處理，由當事人自行承擔，衛生院協助處理。

（二）財務管理

1、實行一體化管理的村衛生室財務由衛生院按照“全額上繳、核定支出、分室核算，杜絕虧損”的原則進行管理。衛生院對村衛生室的財務管理制訂相應的管理制度；

2、各村衛生室每周向衛生院上交一次業務收入情況表、請款申請表、費用支付憑單及相關醫療文書，嚴禁挪用、坐支。衛生院建立專賬管理，每月向各村衛生室提供財務報表，以利監督。

3、村衛生室的所有支出實行院長審批制，不準先支后批，不準白條入帳，嚴禁私分和侵吞衛生室的財物，嚴禁私設小金庫和帳外帳。

4、村衛生室人員工資由崗位工資和績效工資兩部分組成；崗位工資由衛生局進行核定，衛生院根據鄉村醫生履行崗位職責情況進行考核后兌現；績效工資根據其工作量完成情況和績效評價結果，當月由衛生院按績效考核方案發放。

（三）物資管理

1、村衛生室房屋產權歸衛生院所有，維護費每年按照房屋總造價的3%提取。房屋維護兩年開展一次，日常維護費作鄉村醫生的當月支出。

2、村衛生室財產物資由衛生院落實專人管理，建立固定資產專帳，對固定資產進行定期核查。

3、村衛生室藥品由衛生院統一調撥，建立藥品調撥明細帳目和收支帳目。藥品實行半年盤點，嚴禁村衛生室從其他渠道購進藥品和衛生材料。

五、監督與管理

（一）加強管理。鎮衛生院對所聘的鄉村醫生按聘用人員進行管理。鄉村醫生必須著裝佩證上崗，遵守有關法律法規，建立健全規章制度，嚴格執行醫療技術操作規程，預防醫療差錯和事故發生；樹立敬業精神，遵守職業道德，履行鄉村醫生職責，為村民健康服務。

（二）業務培訓。村衛生室的所有村醫必須自覺接鎮衛生院組織的業務培訓。鎮衛生院每月定期組織村醫統一進行業務培訓。

（三）檢查指導。衛生院定期深入各村對村醫業務進行指導、履職情況進行檢查；對違反《鄉村醫生從業管理條例》或不認真履職當地群眾意見較大的村醫，進行通報批評，并限期整改；整改不落實的一律解聘。

（四）考核和獎懲

1、制定村衛生室年度目標管理責任書和績效評價考核指標，年度目標采取平時抽查和季度考核的方法，績效評價采取一月一次的考核方法，考核結果與工資掛鉤，對兩年內累計三次考核不合格的鄉村醫生實行溝通談話；對兩年內累計五次考核不合格的鄉村醫生取消其鄉村醫生資格。

2、鄉村醫生必須實行24小時應診制，未經批準，不得擅自停診關門，對危急重病人應采取積極搶救，對限于設備和技術條件不能診治的病人，應當及時護送轉診。村衛生室作為衛生院的分支機構，衛生院必須認真檢查督促村衛生室執行各項規章制度和操作規范，提高服務質量和技術水平，杜絕差錯事故的發生，減少醫療糾紛；如屬醫療差錯事故，一律由鄉村醫生自己承擔。衛生院負責對鄉村醫生進行監督管理和業務培訓。

3、對一體化管理工作做得好的村衛生室予以表彰和獎勵（500—1000元）。評選標準根據績效考核體系考核結果評定。

4、對違反衛生法律、法規的，按相應法律、法規規定予以處罰。

5、對工作不負責任、玩忽職守造成醫療事故者，按《醫療事故處理辦法》予以處罰。

6、對不服從一體化管理有關規定者，不按時完成指令任務者，情節輕微的予以警告，情節嚴重的予以解聘。

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重慶市九龍坡區巴福衛生院

二O一O年八月二十八

主題詞：衛生 一體化管理 實施方案 報：區衛生局

重慶市九龍坡區巴福鎮衛生院辦公室 2010年8月28日

第二篇：××衛生院鎮村一體化管理督導方案

××鎮鄉村一體化管理督導方案

為貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》（××發〔2009〕6號）和《衛生部辦公廳關于推進鄉村衛生服務一體化管理的意見》（衛辦農衛發2010〔48〕號）精神，根據省衛生廳《關于推進鄉村衛生服務一體化管理的通知》（××衛農衛〔2011〕9號）以及《××縣鄉村衛生服務一體化管理實施方案》的要求，制定我鎮鄉村衛生服務一體化管理督導方案如下。

一、指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，以科學發展觀為統領，深化醫藥衛生體制改革，全面貫徹省、市衛生工作會議精神，以實施鄉村衛生服務一體化管理為抓手，以農村片醫負責制為主要手段，科學規劃和合理配置鄉村衛生資源，規范服務行為，提高服務能力，滿足廣大農村居民的基本醫療衛生需求，進一步推動農村醫療衛生事業健康持續發展。

二、實施范圍

全鎮××個行政村鄉村一體化管理衛生所。

三、工作內容

在各級政府領導下，由各縣（市、區）衛生行政部門統一規劃和組織，以鄉村為范圍，實行鄉鎮衛生院對村衛生室的行政、業務、藥械、財務和績效考核等方面予以規范管理。鄉鎮衛生院受縣級衛生行政部門的委托，負責履行本轄區內衛生管理職責，在向農民提供公共

衛生服務和常見病、多發病的診療等綜合服務的同時，承擔對村衛生室的管理和指導職能；村衛生室承擔行政村的公共衛生服務及一般疾病的初級診治等工作。我市鄉村衛生服務一體化管理的主要內容是：

（一）行政管理

我市已于2010年全面完成了全市標準化村衛生室的基礎建設和設備配置任務，為鄉村衛生服務一體化管理奠定了基礎。各縣（市、區）要據此科學制定區域衛生規劃，完善基層醫療衛生服務體系，加強對村衛生室的行政管理：一要明晰村衛生室產權。村衛生室產權及配置設備歸集體所有，鄉村醫生無償使用，鄉鎮衛生院統一管理。二要做到村衛生室管理“六統一”：統一機構名稱為“××鄉(鎮)××村衛生室”、統一標識牌匾、統一機構印章、統一工作制度牌、統一業務用房設置、統一設備擺放標準。三要嚴格人員準入，實施鄉醫聘任制。鄉鎮衛生院要廣泛征求村干部和村民意見，根據相關文件和實際工作需求，以公平、公正、公開為原則選聘鄉村醫生；鄉鎮衛生院與受聘的鄉村醫生簽訂聘用合同，統一管理和調配，保障各村衛生室業務正常開展；鄉鎮衛生院建立鄉村醫生檔案，對其聘用、考核、獎懲等情況建檔管理。

（二）業務管理

鄉鎮衛生院要采取切實措施，加大村衛生室的業務管理和業務指導。一是建立健全村衛生室鄉村醫生崗位職責、處方、藥品、公共衛生、財務等各項規章制度和診療規范，嚴格規范診療和公共衛生服務行為，加強內涵建設，提升服務水平。二是加強對村衛生室的業務指

導，推廣適宜技術、適宜設備、基本藥物和中醫藥特色服務項目。三是強化落實基層醫療機構的公共衛生服務職能，指導村衛生室為農村居民提供規范的基本公共衛生服務，并配合疾病控制、婦幼保健、衛生監督等公共衛生機構落實相關公共衛生工作。四是實行在崗鄉村醫生繼續教育和崗位培訓制度，支持鄉村醫生參加醫學學歷教育。鄉鎮衛生院要制定村衛生室從業人員的學習培訓計劃，通過崗位培訓、業務講座、臨床帶教、外出進修、學歷教育等方式提高村衛生室從業人員的業務技術水平。五是實行周例會制度管理，通過周例會進行工作布置和匯報、業務交流、信息互通等；規范診療行為，加強醫療質量和服務質量管理，提高村衛生室業務技術水平。

（三）藥械管理

各縣（市、區）可探索在村衛生室實施國家基本藥物制度。鄉鎮衛生院要加強對村衛生室藥品購置、銷售和藥械保管的指導和管理，一是指導村衛生室按要求配備和使用國家基本藥物和省補增藥物，并按規定配備一般診療設備和急救措施，加強藥械管理，保證器械正常運行。二是規范村衛生室的藥品采購，村衛生室所需藥品需在省級集中招標目錄內采購，禁止從非法渠道購進藥品。三是監督管理村衛生室的用藥情況，規范抗生素、激素類藥物使用，嚴格輸液管理。四是縣（市、區）衛生局要加強對鄉鎮衛生院和村衛生室人員合理用藥的教育、培訓和日常監督管理，切實維護群眾用藥的安全。

（四）財務管理

實行鄉村衛生服務一體化管理的村衛生室按照國家法律法規和

相關財務會計制度，獨立經營，獨立核算，自負盈虧，債權債務獨立承擔。村衛生室公開醫療服務和藥品收費項目價格，提供收費憑證。鄉鎮衛生院指導村衛生室建立財務管理各項制度，實行村衛生室收支統一核算，規范財務收支行為，確保村衛生室財務有關數據真實、合法，并定期進行監督檢查。各縣（市、區）衛生局要定期開展對鄉、村衛生人員財務管理有關規定的培訓和監督，不斷提高村衛生室財務管理水平。

（五）績效考核

各地要建立以服務質量和服務數量為核心，以崗位職責與績效考核為基礎的考核和激勵機制；按照《××省基層醫療機構績效考核辦法（試行）》的要求，對村衛生室進行績效考核評價，考核結果計入個人業務檔案，并作為補助經費的發放依據。

四、實施步驟

（一）督導工作，每半月一次，具體時間根據工作情況制定。

（二）績效考核，安排在12月中旬進行。

第三篇：企業財務一體化管理方案

代管企業財務一體化管理方案討論稿

為了進一步加強代管企業財務管理，提高代管企業理財能力，全面推進代管企業財務管理一體化工作。根據國家管理“三統一”模式及財務集約化管理“六統一、五集中”工作內容，結合省公司代管企業實際情況，制定本方案。

一、指導思想

以鄧小平理論、“三個代表”的重要思想和科學發展觀為指導，以國家財經政策法規推行“三統一”，即統一工作要求、統一工作標準、同一規范管理模式為基礎，高標準要求、高質量推動、高效率運作，全面推進代管企業財務管理一體化工作。

二、目標任務

按照財務集約化管理“六統一、五集中”工作內容，結2011年底前在所有代管企業統一會計政策、統一會計科目、統一成本（部分）標準、統一業務流程（線下）、統一組織體系，會計集中核算（以法人單位為主體）、資金在線管控、預算集約管控、風險（資金）在線監控。深入推進會計基礎工作和財務管理工作規范化、制度化、科學化，全面實現標準理財。

三、工作內容

（一）統一會計政策

依據會計政策與會計核算應用手冊，結合代管企業特點，以提升經營管理效率和效益、促進依法理財為目標，制

定代管企業統一會計政策。各代管企業根據公司統一制定的會計政策開展會計核算工作，遇有新的經濟業務或地域性的特殊事項需要明確會計政策時，應當研究提出政策建議，報請省公司批準后執行。

（二）統一會計科目

省公司以深化、細化各代管企業經濟業務的核算內容為原則，以會計核算辦法為依據，結合代管企業特點，統一會計科目體系。按照上級五級科目框架，覆蓋各單位所有經濟業務，將會計核算工作深入到經濟業務的最底層，重點細化成本費用類明細科目，與標準成本體系、預算科目體系相銜接，清晰界定核算內容和核算邊界，為財務信息的深加工提供豐富的基礎數據。各代管企業不得自行對會計科目進行調整，如有增設明細科目的需要，應向省公司提出申請，由省公司審核批準后，在代管企業范圍內統一執行。

（三）統一成本標準

按照上級關于“規范先行、全面覆蓋、科學制定、標準統一”統一成本標準原則，省公司建立企業統一的檢修運維和經營管理主要環節的標準成本體系，提升代管企業成本管理的科學化和精益化水平。

（四）統一業務流程

根據代管企業機構設置，各機構職能，統一制定業務流程，下發執行（線下運行）。以價值管理為核心，從業務源

頭到財務反映進行總體設計，強化流程控制，為財務與業務的一體化運作奠定基礎。

（五）統一組織體系

按照上級 “縱向壓縮管理層級、橫向歸并會計主體”的統一組織體系原則，建立省公司、市公司、縣公司三級財務機構，取消縣公司的二級（鄉鎮供電所）核算單位。縣公司二級核算單位撤消后，根據工作需要可設置兼職核算員，開展日常小額支付的代辦業務，并定期到縣公司辦理報銷手續。

各級財務機構，科學配備財會人員，保障農電財務一體化管理順利實施。

（六）資金在線管控

深化資金“三級賬戶”管控工作，在線管理、控制、監督資金運作，全面開展在線投資理財，提高資金運作效益。各市公司、縣公司嚴格執行資金管理控制辦法，嚴格執行現金流量預算管理暫行規定，嚴禁資金線外運行。規范賬戶管理，按規定用途開設、使用賬戶，嚴禁亂開戶。

（七）預算集約管控

按照“一級決策、兩級考核、三級管理、各級監督、層層落實”的預算管控模式，強化預算管控。預算由省公司統一審批，下達到市、縣公司；省公司對市公司匯總考核預算指標完成情況，市公司考核縣公司預算指標完成情況；增強

省公司在預算管理中的主導能力，充分發揮市公司的作用，調動縣公司加強管理的積極性；推行項目成本預算，實現財務預算與業務計劃的有機融合；細化成本管理。損益性預算、資本性預算按定額編制，按項目下達，逐步實現標準成本管理。現金流量預算根據損益性預算、資本性預算、融資預算編制，并反作用于損益性預算、資本性預算、融資預算。資產負債預算根據融資預算、損益性預算、資本性預算編制，并控制融資預算。

（八）風險在線監控

強化風險管理，資金在線監控。完善投資、擔保管理辦法，嚴格投資、擔保管理。原則上代管企業不許對外投資、擔保，確需投資、擔保的，要進行經濟、風險論證，經直屬電業局初審，報省公司審核批準。實行資金在線監控，代管企業資金，通過資金“三級賬戶”管理平臺，實施實時監控。

健全財務內部控制體系，梳理財務規章制度，健全三級監督體系，建立風險監督常態機制，執行上級《財務內部控制手冊》和財務《內部控制評價手冊》，省、市公司定期開展上對下內部控制與風險管理檢查，對檢查中發現的問題進行匯總整理，形成內部監控報告，評價財務風險管控、財務內部控制、財務制度制定及執行、財務基礎工作情況等，根據評價結果，對相關風險控制的薄弱環節提出改進建議。

（九）會計集中核算

實現核算統一化和信息標準化，按照《省局代管企業會計核算辦法》，在會計核算上，統一科目體系、統一核算內容、統一信息標準，提高會計信息的適用性和可比性。壓縮會計核算層級，縣局（市）局鄉鎮供電所財務機構取消，實行一級核算；成建制農墾電業局所在地城區供電局財務機構取消，分散的農場財務機構保留；非成建制農墾森工供電企業實行一級核算。取消農村低壓電網維護費獨立賬套，將其納入代管企業主賬套，在往來核算收支，實現會計主體“一本賬”。

（十）推行資產全壽命周期管理

在滿足安全、效益、效能的前提下，以降低資產全壽命周期成本為目標，全面加強資產的規劃、設計、采購、建設、運行、檢修、技改、報廢的全過程管理，以系統管理思想統籌協調資產全壽命周期各個環節，明確各環節重點，加強銜接和配合，以財務系統為中心，其他系統與財務系統聯動，發揮財務對業務實時反映，實時監控的作用。

四、組織領導和工作要求

(一)成立公司代管企業財務一體化管理工作領導小組，總會計師任組長，財務、農機部門負責人為付組長，財務部、農機部各有關處負責人為成員。領導小組下設辦公室，辦公室設在財務部。各代管企業要成立相應的領導機構，單位主要負責人任組長，負責組織協調財務一體化管理工作。

(二)公司制定財務一體化管理有關工作職責和制度，依法依規推動工作，確保日常管理的制度化、規范化。

(三)代管企業財務一體化管理是深化改革的需要，是提高企業綜合競爭力的需要，是代管企業可持續健康發展的需要。各企業要充分認識財務一體化管理的重要性，各部門、各專業、局本部和下級單位要聯動，要按照省公司總體規劃，統一部署，有序推進。

第四篇：2018鎮村一體化工作計劃（精選）

2018年開發區衛生院鎮村一體化管理工作計劃 根據省衛生廳《關于實施鄉村衛生服務一體化管理的指導意見》，有效推進醫藥衛生體制改革順利進行，切實加強對村衛生室的監督管理，規范醫療衛生服務行為，加強基本公共衛生服務。為更好地滿足群眾日益增長的醫療服務需求，結合本地區實際情況特制定本院工作計劃： 一．加強組織領導

成立以副院長黃秋明為首的鎮村衛生機構一體化管理工作領導小組，并有專人負責該項工作。

二．建立鄉村醫生基本信息個人檔案，并實行電子化管理，對鄉村醫生實行聘用管理，聘用合同一年一簽。在崗鄉村醫生必須持證上崗，持證率達100%。

三．每月組織一次鄉村醫生工作例會及業務培訓，布置近階段工作任務。每季度結合基本公共衛生服務工作，對村衛生室進行督查指導，針對存在的問題，提出整改意見。加強業務培訓和指導，促進鄉村醫生知識更新，提高運用適宜技術，基本藥物的能力。

四．統一藥品、器械管理，嚴格執行基本藥物零差率銷售，杜絕村衛生室私自購藥現象。

五．統一財務管理，對村衛生室財務實行統一管理，村衛生室全面實施一般診療費項目，業務收入全額上交醫院并考核后發放。六．統一績效管理，醫院年終組織一次對村衛生室基本醫療提供、基本公共衛生服務項目工作開展情況進行考核，根據考核成績發放績效工資。

七．建立鄉村醫生養老保障臺賬、明確專人管理、電子化存檔。

八．組建健康管理服務團隊，每月至少2次到管轄的村衛生室開展工作。

九．村衛生室嚴格執行各項治療規范，門診新農合實行實時結報。

十．提供中醫藥服務，配備中成藥30種以上，運用中醫藥治療率達30%。

十一．年終做好各類臺賬的整理歸檔工作。

開發區衛生院

2018年1月

第五篇：鎮村一體化工作總結

漢王鎮中心衛生院

鎮村衛生服務一體化管理工作總結

為了貫徹落實臺區人民政府漢區政發（2010）36號文和漢區衛醫發（2010）103號文《漢臺區衛生局關于印發漢臺區區鎮醫療機構一體化管理實施方案的通知》有關精神，為合理配置和利用衛生資源，有效推進醫藥衛生體制改革的順利進行，切實加強對村衛生室的監督管理，穩定鄉村醫生隊伍，提高業務素質，規范醫療衛生服務行為，建立和完善我鎮鎮村衛生服務一體化管理體制，加快我院區鎮醫療機構一體化管理工作，我院在區衛生局的正確領導下、在漢王鎮黨委政府的大力支持下，采取了切實可行的措施，在全區率先開展了鎮村衛生服務一體化管理工作，對轄區14個村級衛生室的機構、人員、業務、藥品購銷、財務和績效工資實行 了“六統一”管理和“三不變”，即鄉村醫生得身份不變、法律責任不變、財務獨立核算不變。在全院職工的共同努力下，在全體村醫的大力支持和密切配合下，取得了較好的成效，現將我院的鎮村醫療機構一體化管理工作總結如下：

一、高度重視、加強領導、精心組織、明確分工

按照上級區鎮醫療機構一體化管理工作文件精神，我院于2010年10月先后召開了班子成員會、中層會、全院職工會和全體村醫會，成立了已院長親自掛帥的鎮村醫療機構一體化管理工作領導小組，擬定了我院的鎮村醫療機構一體化管理工作實施方案，制定了切實可行的工作計劃，明確了每個班子成員、每個職工會和全體村醫會的分工，層層夯實了責任，以確保此項工作在我鎮能-1-

夠順利開展并達到預期目標。

二、廣泛動員、齊抓共管、科室連動、落實措施

自醫院成立鎮村醫療機構一體化管理工作領導小組保以來，利用會議、橫幅、宣傳欄、宣傳單等形式進行了廣泛的宣傳，以此為載體，全體動員，全員參與，不斷地把鎮村醫療機構一體化管理工作工作引向深入，使廣大職工和村醫在認識上達到一個新的高度。

為進一步做好鎮村醫療機構一體化管理工作，切實加強鎮村醫療機構一體化管理工作的領導，各科室、各村衛生室把此項工作列入了重要議事日程，院長直接抓，副院長具體抓，辦公室、各村醫具體分工，按照鎮村醫療機構一體化管理工作實施方案有條不紊的逐步開展，全院職工形成了齊抓共管，人人參與的良好局面。具體工作如下：

(一)統一了機構設置。

標準化村衛生室統一標識： **村衛生室。房屋統一標準，不得低于60平方米，布局按照市標準化衛生室標準執行。

(二)統一了藥品采購。

我衛生院成立了藥事管理委員會，確定專人負責衛生室藥品的采購和調撥工作，藥品采購除了毒、麻、限、劇、精神藥品和中藥飲片外，必須100%統一按照藥品集中招(跟)標目錄采購，并及時的調拔給了村衛生室。幫助衛生室建立健全了藥品管理臺帳，定期盤點，做到日清月結，藥品、帳目、處方相符。村衛生室的藥品、器械和衛生材料一律由鎮衛生院統一供給，實行批發價核算，零差價調撥銷售。我衛生院還不定期的對村衛生室進行了抽查，一旦發現有擅自從其它

途徑購進藥品和器械的，給予了當事人批評教育和一定的經濟處罰。截至目前我轄區村衛生室“藥品三統一”工作已100％覆蓋；村衛生室采購、使用基本藥物的品種占所有藥品品種的100％；采購三統一藥品的金額別為6.6萬元。

(三)統一了人員調配。

我院對轄區內村衛生室醫務人員按行業資質管理準入進行綜合考核，擇優聘用，對聘用村衛生室醫務人員進行了檔案管理。鄉村醫生實行一年一聘，凡被聘用的醫務人員，一律根據工作需要，打破片、村界限，在轄區內統一調配使用。鄉村醫生實行年終統一考核，凡考核不合格者下崗進行培訓，經考核合格后再行聘用。

(四)統一了業務管理

村衛生室一律依法執業，規范了醫療行為；各村衛生室現在均使用鎮衛生院統一制發的醫療文書表格，做到看病有登記、發藥有處方、收費有依據、進藥有憑證、收支有明細，從醫療型轉向服務型；各村均執行并做好了合療報銷工作；各村業務水品有了一定的提升，確保了醫療服務質量；我院還進一步的加強了各村的傳染病報告和各項公共衛生工作；各村均協助我院處理好突發公共衛生事件；并對本村的非法行醫進行了哨點監測，及時的上報了我院。

（五）統一了財務管理。

我院統一了村衛生室醫療收費標準，規范了票據，按照“三統一”的有關規定，統一制定并公布了藥品零售價格；加強了收費的管理；同時要求村衛生室建立了固定資產等臺帳；對公共衛生經費、合療撥

款、業務收入等都建立了臺帳；并對業務收費標準、藥品價格及票據進行了定期審核。

（六）統一了績效考核。

我院負責制定了管理制度和業務考核細則，對鄉村醫生實行了績效考核，將公共衛生、基本醫療和合療等工作均納入了績效考核，進行量化考核。每季度由我院組織專人對各村衛生室的村醫進行考核，并根據績效考核的成績兌現了政府補助。

在鎮村醫療機構一體化管理工作中，我院還明確了轄區內的村衛生室村醫的身份不變、法律責任不變、獨立的財務核算不變。

雖然通過近半年全院職工和全體村醫的不懈努力，我院的鎮村醫療機構一體化管理工作取得了一些成績，但是我們要清醒的認識到這與醫改的目標差距還很大，所以在今后的鎮村醫療機構一體化管理工作中，我們更應與時俱進、大膽改革、開拓創新，力爭取得更好的成績。

漢王鎮中心衛生院

二O一一年七月十一日