第一篇：全縣適齡特殊兒童篩查情況匯報(bào)

全縣適齡特殊兒童篩查情況匯報(bào)

為及時(shí)對(duì)我縣部分學(xué)齡兒童智力發(fā)育遲緩及聽力言語(yǔ)、視力障礙等癥狀的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷與早期干預(yù)，為教育對(duì)象找準(zhǔn)良好的教育起點(diǎn)，提供更優(yōu)質(zhì)、更科學(xué)的教育。3月2日-3月5日，縣教育局組織專家組對(duì)我縣學(xué)齡特殊兒童進(jìn)行詳細(xì)的篩查。

一、基本情況

參考各學(xué)校上報(bào)的篩查對(duì)象，結(jié)合實(shí)際，專家組共走訪全縣8所中心小學(xué)，依次為河口中心小學(xué)、洋坪中心小學(xué)、雙路小學(xué)、舊縣中心小學(xué)、趙河小學(xué)、茅坪中心小學(xué)、花林小學(xué)、南門小學(xué)，對(duì)122名特殊兒童進(jìn)行智力及其它各類障礙的篩查，整個(gè)篩查過程分為推薦、篩查和鑒定三個(gè)程序。專家組由縣教育局高蘇藝副局長(zhǎng)任組長(zhǎng)，縣教育局劉云萍任副組長(zhǎng)，成員由市特殊教育指導(dǎo)中心祝志鋒、朱紅、敦永蘭，縣特教學(xué)校張瓊、車金奎組成。

二、篩查情況

特殊兒童的認(rèn)定是通過規(guī)范有序的操作辦法，尋求特殊兒童殘疾、障礙的原因，對(duì)其殘疾、障礙的類型與程度作出客觀性評(píng)價(jià)，為他們的教育安置、教育教學(xué)方案的設(shè)計(jì)、教育與康復(fù)訓(xùn)練活動(dòng)的開展和評(píng)價(jià)提供服務(wù)，按照各類障礙的定義進(jìn)行聽力、視力、智力測(cè)量和社會(huì)適應(yīng)行為評(píng)定。根據(jù)這一情況，我們采取了以下措施：

1、推薦。家長(zhǎng)和教師是特殊兒童的最早發(fā)現(xiàn)者，家長(zhǎng)或教師如果注意觀察，便能發(fā)現(xiàn)兒童在發(fā)育上落后及各類功能的缺陷問題。這時(shí)候應(yīng)該及時(shí)建議家長(zhǎng)帶孩子到有關(guān)醫(yī)院進(jìn)行檢查，并繼續(xù)加強(qiáng)觀察、比較。但因?qū)嶋H情況，大部分家長(zhǎng)都未引起重視，并未對(duì)孩子做各方面的專業(yè)鑒定。由此，教育局組織專家對(duì)我縣學(xué)齡特殊兒童進(jìn)行詳細(xì)的篩查，讓這些特殊兒童接受更適合的教育和幫助。在教育局的組織下，各學(xué)校先安排專人負(fù)責(zé)此次篩查工作，對(duì)這些特殊的孩子做了細(xì)致的調(diào)查摸底。

在家長(zhǎng)的配合支持下，班主任對(duì)疑似特殊對(duì)象進(jìn)行病史、家屬史、認(rèn)知水平與行為習(xí)慣表現(xiàn)等方面的調(diào)查，并填寫《遠(yuǎn)安縣 兒童基本情況調(diào)查表》，統(tǒng)計(jì)了他們的姓名、出生年月、家長(zhǎng)姓名、家庭住址、殘疾類別、聯(lián)系電話等基本情況。經(jīng)過家長(zhǎng)與教師推薦，全縣共發(fā)現(xiàn)疑似特殊兒童122名。

2．篩查。按照篩查組專家要求，學(xué)校整理出兩間測(cè)試室、一間等候室，并負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)，使篩查工作得以有條不紊地進(jìn)行。各班班主任負(fù)責(zé)組織把發(fā)現(xiàn)的疑似特殊兒童送到等候室，特殊兒童篩查專家對(duì)這些兒童先采用“簡(jiǎn)易篩查表”進(jìn)行交流與溝通，對(duì)其發(fā)育上落后及各類功能有缺陷的類別、成因等進(jìn)行了解，根據(jù)每個(gè)特殊孩子的行為特征、個(gè)性差異、學(xué)習(xí)情況、環(huán)境適應(yīng)能力等方面做一個(gè)簡(jiǎn)單情況的分類。基本分為視力障礙組、聽力障礙組、智力障礙組、肢體殘疾組及精神障礙組。把這幾類特殊兒童的基本情況匯總后，將具體對(duì)智力障礙兒童進(jìn)行鑒定篩查，測(cè)

查出疑似智力障礙兒童的智商程度，從而給特殊兒童教育一個(gè)科學(xué)的定位。

3．鑒定。用標(biāo)準(zhǔn)化的量表來診斷經(jīng)過初步篩查所選出的特殊兒童。這些標(biāo)準(zhǔn)化的量表是由心理測(cè)量學(xué)家、特殊教育專家經(jīng)過科研及教育實(shí)踐制定出來的，每個(gè)兒童完成鑒定過程需要不低于30分鐘的時(shí)間。

我國(guó)對(duì)學(xué)齡兒童智力測(cè)量最常使用的是韋克勒斯兒童智力量表，適用于6—15歲的兒童，韋克勒斯兒童智力量表設(shè)立了12個(gè)分測(cè)驗(yàn)，測(cè)驗(yàn)兒童的各種能力。這12個(gè)分測(cè)驗(yàn)分為言語(yǔ)性測(cè)驗(yàn)和操作性測(cè)驗(yàn)，前者有常識(shí)、類同、詞匯、算術(shù)、理解、背數(shù)等6個(gè)分測(cè)驗(yàn)；后者有填圖、圖片排列、積木圖案、拼圖、譯碼、迷津等6個(gè)分測(cè)驗(yàn)。各個(gè)分測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目的編制由淺入深，由近及遠(yuǎn)，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。測(cè)驗(yàn)的結(jié)果可按量表規(guī)定平均分，然后轉(zhuǎn)換成離差智商值，根據(jù)值的差異劃分為發(fā)展等級(jí)，本表的信度和效度均較高。對(duì)學(xué)齡兒童聽力損失程度檢測(cè)常使用主觀及客觀測(cè)聽法等；同時(shí)也對(duì)學(xué)生社會(huì)適應(yīng)性行為能力進(jìn)行測(cè)定，主要有這些方面：（1）感覺—運(yùn)動(dòng)能力，(2)交往能力，(3)自助技能，(4)社會(huì)化，(5)學(xué)習(xí)能力，(6)推理判斷能力，(7)社會(huì)技能，(8)職業(yè)和社會(huì)責(zé)任感等。

經(jīng)檢測(cè)，全縣共發(fā)現(xiàn)重度智力障礙兒童36名，聽力障礙兒童10名，視力障礙兒童7名，精神障礙兒童1名，肢體障礙兒童5名，篩查中確定63名學(xué)生屬臨界智力障礙兒童。在與學(xué)校

溝通過程中，發(fā)現(xiàn)因自身原因未入學(xué)的適齡兒童5名。

目前，全縣大部分智力障礙及少量其它障礙兒童在普通中小學(xué)隨班就讀。此次篩查工作充分了解了全縣應(yīng)入學(xué)的障礙兒童的基本情況，弄清了應(yīng)入學(xué)的各類學(xué)齡障礙兒童人數(shù)和殘疾程度，對(duì)學(xué)生障礙發(fā)生的時(shí)間、原因、家庭情況、現(xiàn)在發(fā)展水平等均有所了解，使規(guī)劃特殊教育事業(yè)的發(fā)展有了依據(jù)。保障了全縣6--15歲三類殘疾兒童少年（視力殘疾、聽力語(yǔ)言殘疾和智力殘疾）接受義務(wù)教育的權(quán)利，不斷提高我縣殘疾兒童少年接受義務(wù)教育水平，真正做到有教無(wú)類，教得其所，因材施教，使孩子的智力潛能最大限度的發(fā)揮出來，提高殘疾兒童入學(xué)率。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，特殊學(xué)生的入學(xué)率達(dá)到97%。

三、篩查建議

此次篩查工作在當(dāng)?shù)貙W(xué)校的精心組織下，篩查工作井然有序、有條不紊的進(jìn)行，測(cè)評(píng)專家就特殊學(xué)生的個(gè)體差異及身心特點(diǎn)等給學(xué)校教育教學(xué)提出了科學(xué)有據(jù)的建議，為部分學(xué)生家長(zhǎng)做了個(gè)別指導(dǎo)，得到了教師與家長(zhǎng)的一致認(rèn)可，具體建議整理如下：

1、七名低視力兒童應(yīng)注意保護(hù)眼睛，在平時(shí)生活學(xué)習(xí)中使用低視力臺(tái)燈，多做眼保健操，少產(chǎn)生用眼疲勞。學(xué)校根據(jù)其愛好可培養(yǎng)學(xué)生一項(xiàng)音樂方面的特長(zhǎng)，加強(qiáng)特長(zhǎng)與職業(yè)教育。

2、目前，根據(jù)特殊教育發(fā)展趨勢(shì)，將逐步形成以縣辦培智教育為主，市辦聽障教育為主，省辦盲教育為主的格局。建議其中三名聽力障礙兒童到宜昌市特殊教育學(xué)校就讀，具體有舊縣小學(xué)

一名，茅坪小學(xué)兩名。

3、大多數(shù)較輕度智力障礙兒童可隨班就讀，一部分中度智力障礙及以上程度兒童應(yīng)到特殊教育學(xué)校就讀。智力障礙兒童的身心特征因其不同的缺陷程度和原因，而有較大的差別，其肺活量、肌肉力量、身體平衡能力、協(xié)調(diào)性等指標(biāo)上明顯落后于健全兒童。因此，各普通中小學(xué)及特殊教育學(xué)校應(yīng)從智力障礙兒童身體和智力的實(shí)際情況出發(fā)，對(duì)他們進(jìn)行相應(yīng)的教育教學(xué)、行為矯正和社會(huì)適應(yīng)能力訓(xùn)練，有效地補(bǔ)償其智力和適應(yīng)行為的缺陷。

4、其它肢體類障礙學(xué)生可在普通中小學(xué)正常入學(xué)。

縣特殊教育學(xué)校

二0一一年三月

第二篇：產(chǎn)前篩查匯報(bào)

羅田縣婦幼保健院

關(guān)于產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)資質(zhì)工作復(fù)審效驗(yàn)的匯報(bào)

﹙二0一七年八月七日﹚

各位領(lǐng)導(dǎo)：

根據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》及《中華人民共和**嬰保健法實(shí)施辦法》的精神，結(jié)合省衛(wèi)計(jì)委制定的《湖北省產(chǎn)前篩查工作實(shí)施方案》和《市衛(wèi)計(jì)委關(guān)于開展2017年產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定工作的通知》安排，縣衛(wèi)計(jì)局非常重視，要求縣婦幼保健院確保通過產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)復(fù)審效驗(yàn)工作。縣婦幼保健院接到通知后，按照通知要求完善復(fù)審效驗(yàn)準(zhǔn)備工作，具體工作匯報(bào)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視、成立專班，加強(qiáng)產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的組織管理

縣婦幼保健院為開展產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)復(fù)審效驗(yàn)工作成立了產(chǎn)前篩查技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管領(lǐng)導(dǎo)為第一責(zé)任人，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員；專家組由從事產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的副主任醫(yī)師擔(dān)任責(zé)任人，由產(chǎn)前篩查門診、檢驗(yàn)科、超聲影像科、基層保健科等科室負(fù)責(zé)人為成員，負(fù)責(zé)產(chǎn)前篩查的臨床技術(shù)服務(wù)、管理和信息檔案管理工作。

二、按照要求，完善產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)所需條件

1、人員配備情況

產(chǎn)前篩查科：有醫(yī)師6人，都具備婦產(chǎn)科執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，其中：副主任職稱 2人、中級(jí)職稱3人、大專以上學(xué)歷6人。

超聲影像科：有醫(yī)師3人，均具有大專以上學(xué)歷，具備產(chǎn)科超聲執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。檢驗(yàn)科生化免疫實(shí)驗(yàn)室：有技師3人，均具有中專以上學(xué)歷，有3年以上工作經(jīng)驗(yàn)，都具備技師以上專業(yè)技術(shù)職稱。

產(chǎn)前篩查科、超聲影像科、檢驗(yàn)科生化免疫實(shí)驗(yàn)室醫(yī)務(wù)人員都熟悉有關(guān)產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查的法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范。

2、房屋場(chǎng)所

（一）產(chǎn)前篩查門診配備診室 1間、候診室 1間、檢查室1間，環(huán)境安靜、溫馨。

（二）超聲診室2間、候診室1間。

（三）生化免疫室面積安排合理，具有恒溫設(shè)施，滿足設(shè)備放置和人員操作的需要。

（四）宣教室1間、孕婦學(xué)校1間。

3、設(shè)備配置

（一）產(chǎn)前咨詢室

有電話（0713-5061245）、宣傳畫冊(cè)。

（二）宣教室

有放像設(shè)備、宣傳畫冊(cè)、掛圖、宣教光盤、教具。

（三）超聲影像室

有四維彩色多普勒超聲診斷儀1臺(tái)、二維彩色多普勒超聲診斷儀2臺(tái)、圖象處理設(shè)備3臺(tái)。

（四）生化免疫實(shí)驗(yàn)室

-20℃電冰箱2臺(tái)、普通離心機(jī)1臺(tái)、恒溫水浴箱1臺(tái)、生物顯微鏡2臺(tái)、超凈工作臺(tái)1臺(tái)、全自動(dòng)生化分析儀1臺(tái)、血細(xì)胞分析儀2臺(tái)、電解質(zhì)分析儀1臺(tái)、尿液有形成分分析儀1臺(tái)、尿分析儀1臺(tái)、精液分析儀1臺(tái)、微量元素分析儀1臺(tái)、醫(yī)用純水設(shè)備1套、化學(xué)發(fā)光免疫分析儀1套。

三、健全完善規(guī)章制度

為提高產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)工作質(zhì)量，縣婦幼保健院建立了健全的規(guī)章制度和操作規(guī)范，包括：產(chǎn)前篩查工作制度、產(chǎn)前篩查診療技術(shù)規(guī)范、產(chǎn)前篩查工作人員崗位職責(zé)、產(chǎn)前診斷工作人員崗位職責(zé)、產(chǎn)前咨詢門診工作制度、標(biāo)本采集與管理制度、?？茩n案建立與管理制度、產(chǎn)前篩查信息檔案管理制度、統(tǒng)計(jì)匯總和上報(bào)制度、產(chǎn)前篩查知情同意制度、生化免疫實(shí)驗(yàn)室管理規(guī)范、人員培訓(xùn)制度、遺傳咨詢門診工作制度、疑難病例會(huì)診制度、轉(zhuǎn)診制度及跟蹤觀察等制度。

四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，掌握產(chǎn)前篩查知識(shí)及技能

產(chǎn)前篩查技術(shù)是以減少重大出生缺陷提高出生人口素質(zhì)為目的的一項(xiàng)惠民工作?？h婦幼保健院對(duì)產(chǎn)前咨詢的婦產(chǎn)科醫(yī)師，超聲產(chǎn)前篩查醫(yī)師，產(chǎn)前篩查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員進(jìn)行了產(chǎn)前篩查各項(xiàng)制度和相關(guān)專業(yè)知識(shí)及技能的培訓(xùn)。

五、加強(qiáng)質(zhì)量管理，確保技術(shù)質(zhì)量

縣衛(wèi)計(jì)局?jǐn)M委托黃岡市婦幼保健院對(duì)我縣產(chǎn)前篩查技術(shù)進(jìn)行質(zhì)量控制，并簽訂《產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)工作協(xié)議》。

第三篇：兒童聽力篩查工作總結(jié)2011

兒童聽力篩查工作總結(jié)（2011）

為加強(qiáng)兒童聽力保健，對(duì)兒童的聽力障礙做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)，減少因聽力障礙對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育造成的不良影響，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)《中華人民共和**嬰保健法實(shí)施辦法》，經(jīng)研究決定從2005年4月1日起，我院?jiǎn)?dòng)新生兒聽力篩查工作。

一、篩查對(duì)象 ：

⒈ 出生72小時(shí)左右新生兒

⒉ 出生時(shí)在醫(yī)院未接受新生兒聽力篩查的、初次篩查未通過的或者有高危因素應(yīng)定期進(jìn)行復(fù)查和監(jiān)測(cè)的對(duì)象，在嬰兒出生42天健康檢查時(shí)應(yīng)補(bǔ)篩查或復(fù)查。

⒊ 3周歲以下嬰幼兒有下列高危因素之一者，列為重點(diǎn)篩查、復(fù)查和監(jiān)測(cè)對(duì)象,并跟蹤隨訪至3周歲：

⑴在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室監(jiān)護(hù)時(shí)間超過24小時(shí)；

⑵有聽力障礙家族史；

⑶巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、皰疹病毒、梅毒或弓形體引起宮內(nèi)感染；

⑷顱面形態(tài)畸形，包括耳廓和耳道畸形等；

⑸出生體重低于1500克；

⑹患高膽紅素血癥；

⑺使用過耳毒性藥物；

⑻患細(xì)菌性腦膜炎；

⑼出生5分鐘內(nèi)Apgar評(píng)分低于4分；

⑽機(jī)械通氣時(shí)間（使用人工呼吸機(jī)時(shí)間）超過5天；

⑾臨床懷疑存在與聽力障礙或感覺神經(jīng)功能障礙有關(guān)的綜合征。

二、篩查、方法與要求

一方法：

⒈篩查：采用耳聲發(fā)射法，有條件的情況可采用快速腦干誘發(fā)電位法。

二設(shè)施

⒈篩查：有1間單獨(dú)的聽力篩查室，15平方米左右，保持相對(duì)安靜，配一張簡(jiǎn)單的診療床。

三設(shè)備

篩查型耳聲發(fā)射儀，有條件的單位可配備快速腦干誘發(fā)電位儀(AABR)，計(jì)算機(jī)。

四人員：

⒈篩查業(yè)務(wù)管理人員：我院指定1名主治以上醫(yī)師負(fù)責(zé)篩查工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理；

⒉篩查人員：具體負(fù)責(zé)聽力篩查工作。具備醫(yī)（護(hù)）師以上職稱，并經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的崗前專項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)，取得《結(jié)業(yè)證書》2人。

四、篩查和檢測(cè)程序

一 孕產(chǎn)婦入院后，產(chǎn)科工作人員就告知新生兒聽力篩查的做法和意義，并簽定《家長(zhǎng)知情同意書》（附件2）。

二 新生兒出生72小時(shí)左右后，篩查人員對(duì)其進(jìn)行聽力篩查，填寫《兒童（新生兒）聽力篩查登記表》（附件4），并向家長(zhǎng)出具《兒童（新

生兒）聽力篩查（復(fù)查）報(bào)告單》（附件3）。

三 對(duì)出生時(shí)篩查未通過、有高危因素須定期復(fù)查的或因特殊原因未接受篩查的嬰兒，篩查人員告知家長(zhǎng)在出生42天健康體檢時(shí)到當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)查。

四 復(fù)查仍未通過的，由復(fù)查機(jī)構(gòu)發(fā)出轉(zhuǎn)診通知，將其轉(zhuǎn)到設(shè)區(qū)市聽力診斷機(jī)構(gòu)確診。并同時(shí)通知轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或衛(wèi)生院，協(xié)助督促及時(shí)復(fù)查、確診。

五 確診為聽力障礙的嬰幼兒，診斷機(jī)構(gòu)出具《福建省兒童聽力診斷報(bào)告》（附件7）填寫《聽力障礙兒童個(gè)案登記表》（附件8），并為其制定干預(yù)—康復(fù)方案，取得家長(zhǎng)知情同意后，為其提供干預(yù)療法；需進(jìn)行聽力語(yǔ)言康復(fù)的，與當(dāng)?shù)貧埪?lián)聯(lián)系。診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)將確診為聽力障礙的兒童名單分別報(bào)兒童戶口所在地的縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)和殘聯(lián)；縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)將其納入當(dāng)?shù)貎和到y(tǒng)保健體弱兒專案管理范圍進(jìn)行追蹤管理。殘聯(lián)將其納入聾兒語(yǔ)訓(xùn)康復(fù)范圍。

三 我院聽力篩查成立由分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，產(chǎn)科、兒?？乒餐瑓⒓拥墓ぷ餍〗M，負(fù)責(zé)新生兒聽力篩查的具體實(shí)施；完善設(shè)施、設(shè)備和人員的配備；廣泛宣傳新生兒聽力篩查的意義、相關(guān)知識(shí)和具體做法，實(shí)行新生兒聽力篩查的知情選擇制度；建立各項(xiàng)管理制度和操作常規(guī)，及時(shí)向家長(zhǎng)出具聽力篩查報(bào)告單，做好新生兒聽力篩查、復(fù)查、登記統(tǒng)計(jì)和轉(zhuǎn)診工作；定期總結(jié)分析篩查結(jié)果，提高質(zhì)量；每季度向轄區(qū)內(nèi)市級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)報(bào)送《兒童（新生兒）聽力篩查季報(bào)表》（附件5）和《篩查未通過兒童情況報(bào)表》（附件6）；嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

具體結(jié)果：2011（到10月31日）年共篩查6729例，初篩未通過1551例，復(fù)篩1408例，復(fù)篩未通過337例，轉(zhuǎn)診58例。同期本院出生 6810 人，檢查率98.8%。

聽力初篩未通過1551例，我們都有及時(shí)告知家屬，通知其42天來我院復(fù)查，其中有337人未通過。再次通知3個(gè)月來復(fù)查，部分未來的電話再次通知，3個(gè)月未通過的及時(shí)轉(zhuǎn)診福州附屬第一醫(yī)院，事后電話隨訪了解診斷結(jié)果。發(fā)現(xiàn)聽力低?；蛘系K的，及時(shí)督促他們?nèi)プ隹祻?fù)訓(xùn)練。

第四篇：兒童健康教育-聽力篩查

兒童健康教育

——新生兒聽力篩查

尊敬的各位家長(zhǎng)：

大家好！感謝各位的光臨！今天，我借這個(gè)機(jī)會(huì)，給大家講講新生兒聽力篩查有關(guān)的知識(shí)。下面我開始講座！

一、為什么要進(jìn)行新生兒聽力篩查？1。背景及現(xiàn)狀：新生兒聽力篩查是20世紀(jì)60年代首先在歐美國(guó)家發(fā)展起來的一項(xiàng)醫(yī)學(xué)實(shí)用技術(shù)，以美國(guó)為代表，開始推薦高危因素登記篩查。1993年，美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生院建議，在出生3個(gè)月內(nèi)，應(yīng)對(duì)每個(gè)嬰兒或新生兒進(jìn)行聽力篩查。我國(guó)新生兒聽力篩查工作起步于上世紀(jì)八十年代。000年，中國(guó)殘聯(lián)、衛(wèi)生部等10個(gè)部委在聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于確定“愛耳日”的通知》中，首次提出把新生兒聽力篩查納入婦幼保健的常規(guī)檢查項(xiàng)目2004年，衛(wèi)生部制訂“新生兒聽力篩查技術(shù)規(guī)范”。2007年12月，中國(guó)殘聯(lián)、衛(wèi)生部等8部委聯(lián)合印發(fā)了《全國(guó)聽力障礙預(yù)防與康復(fù)規(guī)劃（2007-2015年）》，提出2015年我國(guó)聽力障礙預(yù)防與康復(fù)工作的目標(biāo)：已開展新生兒疾病篩查的地區(qū)，新生兒聽力篩查覆蓋率在2005年基礎(chǔ)上提高30%；新生聽力障礙兒童助聽器配戴（含人工耳蝸植入）率達(dá)90%。2009年，衛(wèi)生部正式頒布《新生兒疾病篩查管理辦法》，新生兒聽力篩查工作在全國(guó)各地全面啟動(dòng)。但是，由于各方面條件限制，我國(guó)新生兒聽力篩查普及率依然較低，各地工作開展情況極不均衡，嚴(yán)重制約了我國(guó)聽力殘疾兒童的及時(shí)發(fā)現(xiàn)和康復(fù)。

每對(duì)年輕父母都盼望自己的孩子健康可愛，如果太晚發(fā)現(xiàn)聽覺障礙的問題，將會(huì)嚴(yán)重地影響到孩子日后的語(yǔ)言、身心發(fā)展，對(duì)孩子的健康造成不可逆的影響。聽力篩檢快速、方便、安全、無(wú)副作用。我們呼吁社會(huì)對(duì)新生兒聽力篩查予以重視，呼吁所有的家長(zhǎng)在您的孩子出生后，主動(dòng)安排孩子接受聽力篩查。2.新生兒聽力篩查的目的：新生兒聽力篩查的最終目的是使先天性聽力障礙兒童得到早期、合理和有效的干預(yù)，最終能聽會(huì)說，實(shí)現(xiàn)康復(fù)，回歸主流社會(huì)。國(guó)政府自1988年起開始制訂實(shí)施聾兒康復(fù)的專項(xiàng)規(guī)劃，通過四個(gè)

五年規(guī)劃的實(shí)施，已使30余萬(wàn)聽力障礙兒童得到康復(fù)?！笆晃濉逼陂g由中國(guó)殘聯(lián)牽頭實(shí)施的全國(guó)搶救性聾兒康復(fù)項(xiàng)目，每年為500名重度聽障兒童免費(fèi)提供人工耳蝸產(chǎn)品及康復(fù)服務(wù)，為3000名聽障兒童免費(fèi)提供助聽器與康復(fù)服務(wù)。“十二五”期間，我國(guó)政府將進(jìn)一步加大聽障兒童康復(fù)救助的力度，為更多聽障兒童創(chuàng)造康復(fù)條件。

針對(duì)不同性質(zhì)不同程度的聽力障礙應(yīng)采取不同的康復(fù)手段。一般來講，確診為重度或極重度的感音神經(jīng)性聽力損失的患兒，建議在出生后3個(gè)月開始選配助聽器；中度聽力損失者，建議6個(gè)月齡時(shí)開始選配助聽器；部分中度及輕度聽力損失的小兒，隨訪至8～10個(gè)月，確定為永久性聽力損失后，建議選配助聽器。所有配戴助聽器的患兒，均應(yīng)定期進(jìn)行聽覺及言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練，并定期進(jìn)行聽力和言語(yǔ)發(fā)育評(píng)估。對(duì)康復(fù)效果欠佳的重度或極重度感音神經(jīng)性聽力損失患兒，建議1歲左右進(jìn)行人工耳蝸植入手術(shù),術(shù)后繼續(xù)進(jìn)行聽覺言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練。

二、新生兒聽力篩查的流程：新生兒聽力篩查是指運(yùn)用客觀、快速和簡(jiǎn)便的測(cè)試方法或手段對(duì)新生兒進(jìn)行檢測(cè)。目前，新生兒聽力篩查的常用方法有耳聲發(fā)射（OAE）和自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)（AABR）兩種，根據(jù)設(shè)定的篩查標(biāo)準(zhǔn)，將可能有聽力損失的新生兒篩查出來，之后進(jìn)行進(jìn)一步的確診。

《新生兒聽力篩查技術(shù)規(guī)范》規(guī)定：

1、正常出生新生兒實(shí)行兩階段篩查：出生后48小時(shí)至出院前完成初篩，未通過者及漏篩者于42天內(nèi)均應(yīng)當(dāng)進(jìn)行雙耳復(fù)篩。復(fù)篩仍未通過者應(yīng)當(dāng)在出生后3個(gè)月齡內(nèi)轉(zhuǎn)診至省級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的聽力障礙診治機(jī)構(gòu)接受進(jìn)一步診斷。

2、新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房（NICU）嬰兒出院前進(jìn)行自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)（AABR）篩查，未通過者直接轉(zhuǎn)診至聽力障礙診治機(jī)構(gòu)。

3、具有聽力損失高危因素的新生兒，即使通過聽力篩查仍應(yīng)當(dāng)在3年內(nèi)每年至少隨訪1次，在隨訪過程中懷疑有聽力損失時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到聽力障礙診治機(jī)構(gòu)就診。

4、對(duì)確診為永久性聽力障礙的患兒應(yīng)當(dāng)在出生后6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行相應(yīng)的臨床醫(yī)學(xué)和聽力學(xué)干預(yù)。

三、兒童聽力損失高危因素：與新生兒聽力損失密切相關(guān)的高危因素主要包括以下幾個(gè)方面：耳聾家族史；宮內(nèi)感染(如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹、弓形蟲、梅毒等)；顱面部畸形；

早產(chǎn)或極低體重兒(體重小于1500克)、新生兒嚴(yán)重窒息、嚴(yán)重黃疸；母親濫用藥物(如慶大霉素)和酒精、母親糖尿病；染色體異常，以及一些與感覺神經(jīng)性或傳導(dǎo)性耳聾有關(guān)的綜合征等。有的孩子因嚴(yán)重疾病而長(zhǎng)時(shí)間住新生兒監(jiān)護(hù)病房，也可出現(xiàn)遲發(fā)型或進(jìn)行性聽力損失。此外，有些孩子在出生時(shí)并無(wú)聽力損失，但由于各種后天因素，如感染（如腦膜炎，腮腺炎），外傷，使用耳毒性藥物等也可出現(xiàn)聽力損失。有的遺傳性聽力損失也可發(fā)生在嬰幼兒期或青年期。因此，對(duì)有聽力損失高危因素的兒童進(jìn)行定期聽力監(jiān)測(cè)具有重要意義。

聽力篩查是一項(xiàng)持續(xù)的工作，其對(duì)象不只是新生兒，還應(yīng)包括嬰幼兒甚至學(xué)齡兒童，這對(duì)于經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的偏遠(yuǎn)地區(qū)和醫(yī)療條件較差的廣大農(nóng)村地區(qū)開展兒童聽力保健與康復(fù)工作十分重要。我省的新生兒聽力普遍篩查工作任重道遠(yuǎn)，是一項(xiàng)必須長(zhǎng)期堅(jiān)持、不斷完善的工作。

四、免費(fèi)聽力篩查的機(jī)構(gòu)：城區(qū)各大醫(yī)院助產(chǎn)機(jī)構(gòu)在產(chǎn)后進(jìn)行免費(fèi)的聽力篩查，因此只要住院分娩即可享受國(guó)家政策；如果因故出生時(shí)未能及時(shí)檢查，可以到平?jīng)鍪袇^(qū)兩級(jí)婦幼保健院進(jìn)行免費(fèi)的聽力篩查。

兒童保健科

第五篇：2018年兒童聽力篩查工作總結(jié)

2018年上半年聽力篩查工作總結(jié)

為加強(qiáng)兒童聽力保健，對(duì)兒童的聽力障礙做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)，減少因聽力障礙對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育造成的不良影響，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)《中華人民共和**嬰保健法實(shí)施辦法》，2018年新生兒聽力篩查工作在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任的共同關(guān)懷下，圓滿完成全年的工作目標(biāo)，現(xiàn)總結(jié)如下：

一，孕產(chǎn)婦入院后，產(chǎn)科工作人員就告知新生兒聽力篩查的做法和意義。

二，新生兒出生篩查人員對(duì)其進(jìn)行聽力篩查，填寫《兒童（新生兒）聽力篩查登記表》，并向家長(zhǎng)出具《兒童（新生兒）聽力篩查（復(fù)查）報(bào)告單》。

三，對(duì)出生時(shí)篩查未通過、有高危因素須定期復(fù)查的或因特殊原因未接受篩查的嬰兒，篩查人員及時(shí)告知家長(zhǎng)下次復(fù)查。

四，復(fù)查仍未通過的通知家長(zhǎng)去市級(jí)以上醫(yī)院檢查。

五，每月總結(jié)分析篩查結(jié)果，提高質(zhì)量；每月向婦幼保健機(jī)構(gòu)報(bào)送《兒童（新生兒）聽力篩查報(bào)表》

具體結(jié)果：2018年共篩查1066例，初篩未通過183例，復(fù)篩183例，復(fù)篩未通過1例，轉(zhuǎn)診44例。目前確診1例先天性畸形。通過率94.8%。

六、存在問題：

1.由于個(gè)別家長(zhǎng)對(duì)新生兒聽力篩查意義的認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為孩子對(duì)聲音有反應(yīng)，常認(rèn)為孩子聽力正常。因此，有時(shí)拒絕聽力篩查。

3.對(duì)于目前雖通過聽力篩查的新生兒、嬰幼兒，有一小部分先天性耳聾（如大前庭導(dǎo)水管綜合癥）要到一定年齡或受到外傷、耳毒性藥物的影響才表現(xiàn)出耳聾，這部分病人常難預(yù)測(cè)。

隨著工作的深入，我們要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，使我院的新生兒嬰幼兒聽力篩查工作更趨完善，工作更好開展，實(shí)現(xiàn)先天性耳聾的早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療，有效減少聾啞兒，以提高我國(guó)的人口素質(zhì)。

2018年07月05日