第一篇：煤礦工人健康維護及鍛煉手段淺析

新建礦區煤礦工人常見疾病原因及

干預手段淺析

何雨（河南煤化集團焦煤公司趙固二礦）

王秋娟（河南理工大學醫院）

何偉峰（河南大學體育學院）

【摘要】 目的 通過查閱文獻資料，探討新建煤礦工人總體健康狀況，為健康保健策略的制定提供理論依據。方法 選擇近10年來有關煤礦工人文章，對其易患疾病概率進行分析。結果 煤礦工人患有程度不一的疾病。結論 與普通人群相比，煤礦工人罹患心血管疾病、消化系統疾病和呼吸系統疾病的風險和程度更高，而且隨著工作年限的增加，患病的風險逐漸增加，需要進一步改進職業防護措施，增強身體鍛煉力度，提高健康保健水平。

【Abstract】：Objective through the consult literature material, the discussion newly built coal miner overall state of health, provides the theory basis for the healthy health care strategy's formulation.The method chooses near for 10 year related coal miner article, carries on the analysis easily to it disease probability.Finally the coal miner contracts disease which the degree varies.The conclusion and the ordinary crowd compare, the coal miner suffers from the cardiovascular disease, the digestive disease and respiratory disorder's risk and the degree is higher, moreover along with working life's increase, the risk which is sick increases gradually, needs to further improve the occupation protective measure, strengthens the bodily exercise dynamics, raises the healthy health care level.【關鍵詞】 煤礦工人；疾病；干預；

【Key words】：Coal workers;Disease;Intervention

煤炭產業是我國國民經濟的一項重大支柱產業，統計數據[1]顯示截止2008年我國有150余萬煤炭產業工人，而據中國物流信息中心專家預測，2010年中國煤炭產量將達到33億噸左右。煤礦工人生存質量研究是近年來國內外研究的熱點，現階段盡管各煤礦作業條件逐步改善，但是煤炭產業工人特別是新建礦區的年輕工人面臨著工作環境艱苦單調、勞動強度大、風險及心理壓力巨大、居住環境擁擠、生活飲食不規律等 [2]，由于遠離文化體育設施相對完善的中心城區，大多數是年輕男性職工，業余生活枯燥，大多是不健康的休閑方式如喝酒，打牌，上網等，生存質量及身心健康狀況令人堪憂。本研究以查詢到的發表文獻為研究對象，探討現階段煤礦工人的健康狀況，為健康保健策略的制定提供理論依據。

1研究對象與方法

研究對象 以1997到2010年發表在萬方數據庫的有關煤礦工人的500余篇文章為研究對象。

研究方法 數據統計為主要方法，采取橫向比較及縱向比較。分析煤礦工人特別是新建礦區工人身體以及心理健康狀況。為增加文章搜索半徑，在摘要中包含 “煤礦工人”輸入，共找到568篇有關煤礦工人的文章，又以“煤礦工人，病”輸入，找到274篇相關文章。按照常見疾病出現的概率統計后，結合文獻資料，將煤礦工人的常見病，多發病，分為呼吸系統，心腦血管系統，消化系統疾病。高血壓診斷標準按照 1999年世界衛生組織標準 ,即收縮壓 ≥140(18.6 kPa)和(或)舒張壓 ≥90mm Hg(11.97 kPa)診斷為高血壓。結合 2004年美國預防、檢測、評估與治療高血壓全國聯合委員會第七次報告(JNC 7)將收縮壓 120～139 mm Hg或舒張壓80～89 mm Hg診斷為高血壓前期[ 3 ]。有高血壓病史

(由縣及縣級以上醫院確診)或服藥 2周以上者, 無論測量時血壓是否正常, 均列入確診高血壓。

2結果與分析

【表1】對于相關疾病的關注統計

—————————————————————————————————————— 常見疾病文章數占總數百分比 —————————————————————————————————————— 心血管系統（心臟、血壓高、血脂異常）4516.4% 消化系統（胃、十二指腸）4516.4% 呼吸系統（咽炎、氣管炎、肺炎、塵肺、矽肺）15857.6%

由于心臟病，血壓疾病，血脂異常都與生活壓力，工作壓力緊密相關，且屬于血管相關疾病，故將以上三種劃分為一大類。據統計，現階段高血壓，高血脂有日益向年輕人蔓延的趨勢，新建礦區各項服務措施不能完全到位，業余文化生活單調，缺少生活氣息，煤礦職工文化程度相對不高、職業危險程度高、收入高、在外務工期間家庭和社會制約相對一般人群較小，思想活躍，要經常面對簡單，枯燥的生活狀態，加上新參加工作，對井下業務不熟悉，容易產生恐懼，厭煩心理。礦區工人尤其是年輕煤礦職工近年來經濟收入增加，遠離父母及家庭，沒有生活家庭壓力，業余生活單調，缺乏體育鍛煉，往往容易養成抽煙、喝酒等不良習慣。忽視了飲食結構的調整, 高熱量攝入、飲酒及頻繁餐館往往容易導致血脂異常，漸漸出現血壓異常等心血管疾病。有文章顯示[ 4 ]某煤礦職工的飲酒率為 85.51% ,飲酒者中酒精依賴率為 94.11%。

[表2]某煤礦職工各年齡組高血壓患病率及增長幅度及高血壓前期檢出情況

年齡(歲)高血壓患者高血壓前期

—————————————————————————————

調查人數 患病人數 患病率(%)增長幅度檢出人數檢出率(%)—————————————————————————————————————— 20-494357.0918337.04 30-103519018.361.6042040.58 40-108938518.360.9242739.21 50-65529244.580.2623335.57 60-22613459.290.335423.89 70-814454.32-0.082733.3

3國內曹宏 ,索霞 ,黃建軍[表2]調查煤礦職工高血壓患病率30.17%, 明顯高于國內相關報道, 是 1991年全國高血壓普查的 2.2倍[5]。此外, 高血壓前期檢出率為 37.54% ,理想血壓僅占 32.29% , 按最新的高血壓防治指南, 需要藥物治療和必要的生活方式改變及行為干預的占 67.71%.煤礦職工高血壓患病率具有年輕化趨勢, 中青年煤礦職工高血壓患病率呈跳躍性增長趨勢, 明顯高于國內相關報道。從各年齡段患病情況可以看出, 隨年齡的增長, 高血壓患病率明顯增加, 更為突出的是20～39歲這一占職工總數42.7%、體現企業活力的群體, 高血壓患病率高達 12.86% ,呈跳躍性增長, 幅度為 15.9% ,而且高血壓前期占 39.44%, 如得不到及時的防治指導, 高血壓患病將會在此基礎上明顯增高, 勢必影響企業活力和員工素質。

在煤礦職工中開展健康普及教育，以及礦區加強安全防護，塵肺，矽肺等呼吸系統職業疾病在一定程度上已經得到控制，相關疾病如咽炎，支氣管炎等疾病還是處于高發狀態。心

腦血管疾病，消化系統疾病對于煤礦工人身體危害性應該引起相關部門重視。

據鄭榮娟，黃國財[6]曾對石炭井轄區三個煤礦 4783名煤礦工人體檢結果進行分析，發現2483名患有不同疾病，患病率達51．91％．其中心血管系統疾病：患病人數748人，占患病總人數的30．12％．其中高血壓病575人(23.15％)，高脂血癥347人(13.97％)；消化系統疾病：患病人數273人，占患病總人數的l0．99％。

據程先峰[7]基于3576份體檢報告的煤礦工人健康狀況分析也得出近似的結果，2165名患有不同疾病，患病率為60．54％，其中前五位診斷分別為：高血壓病(占總患病人群的31．16％)、高脂血癥(16．35％)、肝功能異常(11．43％)、慢性胃炎(10．16％)、肺紋理紊亂(3．17％)。對照組內1966名體檢者患有程度不一的疾病。患病率為46．81％，其中前五位診斷分別為：高血壓病(21．92％)、高脂血癥(10．21％)、慢性胃炎(8．24％)、糖尿病(6．25％)、慢性支氣管炎(4．53％)。數據顯示煤礦工人患病率遠遠高于其他職工。2 1心血管系統：職業緊張是導致高血壓的重要危險因素之一[8]。高血壓的發生與精神應激和高級神經活動過度緊張有關。精神應激引起高血壓的機制可能是由于大腦皮層在振動與噪聲等各種精神應激長期作用下，通過興奮下丘腦神經內分泌中樞而使交感神經系統興奮，兒茶酚胺釋放增多[9]。煤礦工人受著超乎普通人群的身體的和精神的、甚至經濟的壓力，導致高血壓病的患病率不斷攀高。血脂是人體中一種重要的物質，有許多重要的功能，但不能超過一定的范圍，如血脂過高，血液粘稠易在血管壁上沉積，斑塊逐漸增多、增大，堵塞血管，使血流變慢。醫學實驗[10]證明在正常情況下，血脂紊亂可致動脈粥樣硬化病變，這也是心臟疾病的一個關鍵因素。2 消化系統：隨著經濟的發展，人們生活水平的不斷提高和飲食結構的改變，各種壓力及工作生活不規律、暴飲暴食，甚至酗酒等多方面原因導致許多煤礦工人特別是年輕工人患有消化性疾病，如慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病逐漸增多已成為影響煤礦工人身體健康的危險因素。3 呼吸系統：雖然表一中呼吸系統疾病占據首位，但是由于近年來，隨著國家對煤炭行業安全生產和職業防護重視程度的不斷提升，近20年來采煤技術的改進有關。目前煤礦實行濕式鑿巖，煤層注水、噴霧滅塵、濕式打跟等防塵技術措施。矽肺、塵肺等職業性疾病的發病率大幅度降低[11]。但是慢性咽炎、慢性支氣管炎等影響生活質量疾病的存在同樣不容忽視。4 其他：生產環境中高溫高濕對工人的影響。工人在高溫條件下作業主要的生理功能改變表現為體溫調節功能失調、水鹽代謝紊亂、血壓下降, 嚴重時可導致心肌損傷、腎臟功能下降。高濕的工作環境[12]則使工人的手腳等處易發發生皮膚糜爛, 各關節易發風濕性關節炎。

3結論與建議

31職工素質是企業建設的基礎，身體素質是其重要內容之一。1998年美國礦山安全與健康監察局局長, 現任勞工部副部長丁 ·達維特·麥卡蒂爾先生已經提出了礦山安全與健康監察局工作重點應轉向消滅煤肺病的建議。而我國單純職業病防治的觀念已不能滿足工人的健康需要和企業、社會發展的需要。因此，倡導職業健康促進，在做到防治的同時，還應該關注工作相關疾病、生活方式疾病等的防治，才能更好地保護職工健康權益，全面提高職工健康水平，促進企業健康發展。企業是職業安全與衛生的責任主體，健康的職工和良好的環境是創造企業利潤之本。企業有關部門應在做好綜合防塵、防治塵肺病的同時，應做好職工健康教育工作，應采取多種形式的教育、宣傳活動。倡導科學、健康的生活方式。使職工對科學、健康的生活方式有一個全面的理解。這也是建立和諧社會的本質要求。

32運動是獲得健康、提高身體素質的有效途徑和方式，只有員工有健康的身體和良好的身體素質，才能保證有充沛的精力投入到生產和工作，提高工作效率，企業才能實現可持續

發展。目前煤炭企業能用于投入體育活動的資金較少。資金投入不足，是影響體育活動持續開展的原因之一。因此應該加大投入，經常組織運動會，體育節等喜聞樂見的群體活動形式。通過體育鍛煉，打造出朝氣蓬勃，精力旺盛，特別能戰斗的礦工隊伍。領導要起到帶頭作用，組織職工感興趣、易于開展的項目。以點帶面，擴大職工體育活動的普及面。參與并積極鼓勵職工增強體育鍛煉。要根據項目和不同對象，盡可能多組建協會或運動隊，從興趣上引導、擴大體育骨干隊伍。比如籃球、乒乓球運動受很多人喜愛，可以成立企業籃球、乒乓球協會；利用礦工從事體力勞動，肌肉發達這一優勢，可以成立健美協會等等。在生活區多設置些簡易健身器材也有利于體育活動的普及。另外．還應針對企業及礦工的實際情況中存在著的一些影響開展體育活動的消極因素。采取適當措施來調動工人參加體育活動的積極性。

職工應改善不良生活習慣，采取科學膳食(低鹽低糖、低脂、高蛋白、豐富的維生素和纖維素)，戒煙限酒，提高自我防病、治病意識。不能認為體力勞動可以代替體育鍛煉，無須額外從事體育活動。現身情況是職工工作繁忙，超負荷運轉，體力消耗大，使一些人無暇從事體育活動，職能部門應針對這些情況通過宣傳，糾正誤區，開展一些體力消耗小、活動時間靈活、趣味性強、對設施要求不高的活動項目，如棋類、牌類、做工間操、廣播體操、踢毽子、太極拳等項目，使體育活動經常化、普及化。

各級醫務部門應大力加強健康教育，宣傳防塵、預防塵肺的重要性。加強個人防護，提高接塵工人防病和保健意識。堅持對接塵工人定期體檢。作到早期發現，早期治療。最大限度地減少塵肺發生率，改善健康狀況。

參考文獻

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12劉衛東 張巖松淺談煤礦井下職業危害對工人健康的影響及防治當代礦工 2006

第二篇：健康與鍛煉演講稿

健康與鍛煉演講稿

好的演講稿可以引導聽眾，使聽眾能更好地理解演講的內容。在社會發展不斷提速的今天，我們使用上演講稿的情況與日俱增，那么問題來了，到底應如何寫一份恰當的演講稿呢？以下是小編為大家整理的健康與鍛煉演講稿，希望對大家有所幫助。

尊敬的老師、親愛的同學：

人家好!今天我演講的題目是《健康與鍛煉I》。

“生命在于運動”。這是法國著名思想家伏爾泰的一句名言。沒有運動也就沒有了生命，缺少運動的生命是短暫的!

我們來看看科學家的一項實驗：那些從小就關在籠了里的兔 子、夜鶯和烏鴉，盡管人們供給它們美味的食物，但它們依然食 欲不振。在這種禁锏的、缺少運動空間的籠子里，它們最終雖然 也能長大，從外表看來，發育也很正常，可是當人們把它們放出籠子，讓它們在廣闊的天地里奔騰跳躍、展翅高飛時，悲劇就出 現了：兔子剛奔跑跳躍幾步，就倒下死去;夜鶯剛歡快地啼鳴幾 聲，就歸了西天;烏鴉像雄鷹一樣飛上藍天，卻一命嗚呼。什么原因呢?解剖表明：兔子和夜鶯死于心臟破裂，烏鴉死于動脈破 裂。上述這些兔子、夜鶯和烏鴉，由于長期缺乏運動，內臟器官發育不好，心壁和主動脈缺乏必要的堅固性，承受不了突然升高的血壓，激烈運動中的死亡也就成了必然。

人要是缺乏必要的運動又會怎樣呢?有一個心臟病學研究所，曾針對20歲40歲的健康男性志愿者做過一個實驗：他們把試驗 對象分為試驗組和對照組。試驗組的人連續20個晝夜躺在床上，不 準坐起、站立或在床上活動。對照組也基本如此，但每天允許在專門 的器械上鍛煉四次。當試驗進行到第3～5天時，試驗組的人都感到 背部肌肉酸痛、食欲不振和便秘：20個晝夜后，他們的肌肉萎縮，肌力極度衰減。不少人從床上一站起來，就頭暈目眩，心跳不正常地加速,脈搏微弱，血也下降到危險程度，還有的竟然昏厥過去：與實驗 前對比，他們的心臟功能平均下降了70%。他們起床后，連室內步 行、上樓這樣的簡單活動，幾乎都無力完成。而試驗期間允許體力鍛 煉的對照組則仍保持著試驗前的工作能力與機能水平。由此看來，缺乏鍛煉對健康有極大的傷害。

正是鍛煉使生命增強了活力。在運動中，人身上的各器官、各部位都得到了鍛煉，從而也就提高了人體對各種疾病的抵抗 力，甚至還提高了身體對絕癥的抵抗力。只有鍛煉才能給人帶來 一個健康的身體，而那些不愛運動的人終究只會有一副病態的軀 殼。古希臘大思想家亞里士多德就曾指出：“最易使人哀竭，最 易于損害一個人的，莫過于不從事體力活動。”我們青年一代肩 負著歷史的重任，因此我們要多鍛煉，多運動，為祖國將來的建 設事業打好基礎。請大家行動起來，為健康、為明天而鍛煉，以 強壯的體魄迎接新世紀的挑戰!

今天的廣播體操、課間舞比賽在大家激情飛揚的表演中取得了圓滿成功，尤其是部尤其是部分班級表現特別優秀。在這略有寒意的初冬，請允許我代表學校領導，向在比賽籌備工作中付出辛勤勞動的體育教師音樂教師、班主任和相關工作人員以及評委老師，表示最衷心的感謝！

同學們，廣播操的一招一式都是專家根據少年兒童的身體發育特點精心編排的，做好廣播體操不僅是我們身體發育的需要，更是少年兒童健康活潑、積極向上的表現。廣播體操是同學們展示自我風采的窗口，是展現蓬勃朝氣與與青春活力的舞臺，更是我們學校一道亮麗的風景線。

今天的比賽是一次合作的盛會，拼搏的盛會，賽出了優良的風格，賽出了最好的.水平，賽出了最佳的形象！

這次比賽進行的秩序井然，全體學生服裝整齊、精神抖擻、步伐矯健，隨著雄壯有力的節奏，同學們動作標準、有力、優美，在這個展示團隊青春活力的平臺上，賽出了風格，賽出了水平，賽出了形象，展現出活潑開朗、健康向上的精神風貌，彰顯出了”我鍛煉，我快樂“的金帆學子精神。

這里我想用四句話來總結：朝氣蓬勃的精神風貌；整齊劃一的表演動作；嚴格嚴明的組織紀律；不甘落后的競爭精神。比賽的整個過程組織是嚴密的；老師們的配合是密切的；班主任的策劃是精心的；同學們的訓練是辛苦的；比賽的結果是成功的。

但是，比賽本身并不是我們的目的，振奮精神，凝聚力量，形成濃厚的學風，促進發展才是我們的目的所在。不過，在看到成績的同時，我們還要看到我們存在的一些不足：個別班級由于訓練時間少，比賽效果不很理想；部分同學雖然比賽中很認真，做得很到位，但在平常做早操時，動作不規范，敷衍應付，起不到任何鍛煉效果，希望以后要改正。

通過這次比賽，同學們廣播操、課間舞的整體水平得到了較大的提高，強化了學生努力為班級爭光的團隊意識和集體榮譽感，加強了班級的凝聚力，增強了學生體質，鍛煉了學生意志，規范了學生行為，提高了學生的綜合素質，促進了優良班風和校風的形成，展示了我校師生健康、文明、團結、進取的精神風貌。希望全體師生以這次比賽為起點，將我們取得的比賽成果在今后的”大課間活動“中得到鞏固并加以發展，讓大課間活動成為高橋金帆的一道亮麗的風景線。

俗話說：”一份耕耘，一份收獲。“耕耘里充滿了苦澀，流下了汗水，收獲里收充滿了喜悅，成就了希望。只要我們心中有夢，只要我們腳步不停息，我們付出了，我們必將擁有更多的成功與喜悅。希望同學們能把訓練和比賽中所表現出來的敢于面對困難、敢于克服困難的精神運用到學習中去，認真上好每一節課，完成好每一次任務，共同譜寫我校發展的新篇章。

最后，我向參與此次活動的各位老師和全體同學們表示衷心地感謝。

祝愿老師們身體健康，同學們學習進步！

第三篇：我鍛煉我健康——平均數

青島版四年級數學下冊

第八單元第1課時 我鍛煉我健康

——平均數

課題：求平均數 教學內容：教材91-94頁 教學目標：

1.結合生活實例，理解平均數的意義，學會求平均數的方法。

2.能運用平均數的知識解釋簡單的生活現象，解決簡單實際問題，進一步積累分析和處理數據的方法，發展統計觀念。

教學重點：理解平均數的意義 教學難點：求平均數的方法。教具準備：多媒體課件、統計圖紙。教學過程：

一、情景導入

1、同學們，你們喜歡打籃球嗎？[出示情境圖]，瞧，這是在紅隊和藍隊之間進行的一場冠軍爭奪賽，當時藍隊稍稍落后。仔細觀察，比賽正激烈時，發生了什么？藍隊教練在想什么？要做什么？

[生答]

2、師：如果你是教練，你會選派什么樣的隊員上場？ [生答，師扣準學生的回答進行引導和評價，把注意力引到分數上來]

3、師：教練正是這樣想的，為了在關鍵時刻選準隊員，他拿出了兩位隊員在小組預賽中的成績記錄單，進行分析，請看（出示表格）

7號、8號運動員在小組賽中得分情況統計表

師：從這張統計表中你知道了那些數學信息？生匯報。

4、如果你是教練，你會派誰上場？把想法在小組內交流一下。

[學生思考討論，師了解不同想法，為后面的集體交流做好準備]

3、哪位同學愿意交流一下？ [生可能會有多種答案：

預設一：如果學生一上來就提出用平均分，則暫不做評價，繼續聽取其它意見，簡單記錄，最后一一分析排除，留下“平均分”。

預設二：如果學生開始提出用“單個分”或“總分”作比較，則引導學生分析其不合理性。直至出現“平均分”為止。

預設三：如果學生自始至終沒想到用“平均分”，則以“各班人數不同，學校如何考評班級成績”引導啟發。] “平均分”能滿足這個要求嗎？讓我們先來算出兩位隊員的平均分，再進行分析，好嗎？

二、合作探索

（一）平均數的意義

1、[出示7號隊員的分數統計圖]，師：你能求出他三場比賽的平均得分嗎？試試看？

2、師：哪位同學愿意起來交流一下？

[學生交流方法——移多補少和計算法，師板書。

3、學生分組分別動手操作和計算7號和8號的平均得分。預設一：學生可能有“計算的”，也有“看”出來，引導學生說說如何“看”出來的。配合統計圖的演示幫助學生理解“移多補少”的方法，板書兩種方法。

預設二：如果學生只提出用計算法，師：“還有別的方法嗎？剛才這位同學好像并沒有動筆，你是怎么求出平均分來的”。

注：教師要注意觀察學生有沒有沒動筆的] 2

3、展示學生作業，生匯報交流想法。

4、師課件演示移多補少的方法,講解平均數的概念。重點強調：在移多補少的過程，總量不變，把原來不同的數變成相同的數，我們把這個相同的數叫做這幾個數的平均數。師板書 不同的數 →相同的數

師結合8號統計圖表理解不同的數是7 13 12 8，相同的數是10，因此10是7 13 12 8這四個數的平均數。

[引導生理解：10分不是他任何一場的得分，10是（7 13 12 8）這四個數的平均數。它代表的是8號隊員的整體水平。同樣的方法得出11是（9 11 13）這三個數的平均數。它代表的是7號隊員的整體水平。

師小結：平均數能較好的反映一組數據的整體水平。

7、師：既然如此，我們可以下結論了，該派誰上場呢？生匯報7號的整體水平高，應該選7號。

（二）整理平均數的特點

過度：我們現在已經知道什么是平均數，我們再來看一下平均數有什么特點？

課件出示表格，引導學生觀察思考： 1、7號隊員平均每場得11分，這個11分與“第三場得11分”的意思一樣嗎？

[引導學生理解：一個是實實在在的數，一個是虛擬的數。]

2、平均數的大小和這組數的大小有什么關系？ 生思考回答：比最大的數小，比最小的數大。師小結：平均數能較好的反映一組數據的整體水平。生答師課件展示

(三)反思和整理求平均數的方法

生答，師引導學生學生說出在什么情況下使用方便？ 課件出示小結

三、鞏固應用

過渡：在我們的生活中需要用平均數解決的問題很多，同學們想不想試一下？

課件出示練習。

四、課堂小結

課件出示認識生活中的平均數，課下找生活中的平均數。

第四篇：健康維護組織

健康維護組織（Health Maintenance Organizations，ＨＭＯs）是美國常見的醫療保險形式之一，屬于管理型醫療保健（Ｍanaged Care)的一種。據估計，目前在美國大約有１．２５億人使用ＨＭＯ或類似的醫療保險計劃。

政府大力推動

ＨＭＯ的前身是上世紀初出現的預付費保險計劃。１９１０年，華盛頓州的一個診所承諾向當地的伐木場老板及工人提供醫療服務，條件是每人每月收取５０美分的費用。一些研究人員認為這是美國現代ＨＭＯ的雛形。

１９７３年，在美國衛生部的推動下，國會通過“健康維護組織法”，從而在制度上確保了這一醫療保險形式的發展。這一法律規定：政府以贈款或貸款方式為ＨＭＯ的籌建、開張或擴大提供資金支持；得到聯邦批準的ＨＭＯ計劃將不再需要遵守各州自行制訂的各項限制規定；任何擁有２５名以上雇員的企業除了為雇員投保傳統的補償性醫療保險計劃之外，還有義務向雇員提供加入ＨＭＯ保險計劃的選擇。其中最后一項規定，即所謂的“雙重選擇”規定具有劃時代的意義，它使ＨＭＯ計劃得以沖破阻力進入十分重要的企業員工保險市場。在隨后幾年里，美國政府相繼推出了有關ＨＭＯ計劃的許多指導性法規，從而在政策上促成了這種管理型醫療保健形式的迅速發展。

看病只交少量掛號費

ＨＭＯ相對于其他保險計劃的好處是費用便宜，參加者在繳納保險費后，看病時只需支付少量掛號費，基本不用承擔其他費用。

ＨＭＯ保險計劃通過與保險公司專門簽約的特定醫療機構提供醫療服務，并制訂一系列的規則來控制開支。醫療機構為了保證獲得更多患者，也愿意以折扣價與保險公司簽約。這種模式使得ＨＭＯ可以將醫療保險費用控制在較低的水平，因此在推出后受到中低收入人群的歡迎。

除此之外，ＨＭＯ還主動參與醫療過程，通過管理患者的醫療來降低不必要的費用。為此，大多數的ＨＭＯ計劃要求參加者選擇一名初診醫生，來為患者的就醫進行把關。這些初診醫生通常是內科、兒科或全科醫生，他們在患者需要專科醫療服務時為患者出具轉診證明，但急診的情況可以例外。

病例管理也是ＨＭＯ計劃為降低開支而參與醫療過程的常用做法。對于對被診斷患有絕癥的患者，ＨＭＯ計劃有專門的經理負責就患者的治療與醫療機構進行協調，對于糖尿病、哮喘以及癌癥等需要長期就醫的慢性病患者，ＨＭＯ計劃也有專人負責管理，以避免重復提供醫療服務的情形以及確保患者得到合理治療。

ＨＭＯ計劃通常按患者人數向醫療機構支付固定費用，例如每人每月１０到１５美元，換取醫療機構的某些免費服務以及相對低廉的收費服務，從而與醫療機構分擔財務風險，這種包干式的安排也能防止醫療機構為患者提供不必要的服務，患者每次就診通常只需承擔幾美元到幾十美元的費用。一些ＨＭＯ計劃還利用發放紅利的方式鼓勵醫療服務質量達到預設標準的醫生和醫療機構。

第五篇：我鍛煉我健康周記

前段時間溫度上升，很多朋友都換成夏裝了。因為這，我受了打擊。熱啊，沒關系，拿出夏天的衣服換上，結果衣服都穿不上了。整個冬天都包得嚴嚴實實的，還跟養豬似得天天吃了就睡，等我發現的時候已經胖了。

胖子的生活很是艱辛，不僅衣服要重新買，還怕熱，之前我可是出了名的不怕熱，結果現在早早的就需要換上短袖。重點是，腰粗如水桶，肚子一團贅肉，彎腰或坐著都覺得壓著內臟，呼吸不順暢。所以，決定了，我要減肥。在眾多的減肥方法中，我選擇增加運動量鍛煉身體，首選就是跑步。

想要達到鍛煉及減肥的目的，要慢跑三十分鐘以上。一開始跑步的時候，我堅持跑步三十分鐘，真的很慢的在跑步，四百米的操場只能跑五圈，朋友都說要盡量跑十圈，但是真的太累了，一時還做不到。后面我開始調整呼吸，每天增加幾圈。第二星期，我已經能跑到十圈了，而且不會太喘。現在每天保持跑步一小時，大約十五圈。肚子慢慢的減下去了，壓迫內臟的感覺沒有了，重要的是不僅體重下降了，精神狀態明顯也好了，好像能以更好的狀態面對繁重的學習。

開始明白，生命在于運動。或許一開始是為了減肥而運動，可是現在更多的是享受運動中的大汗淋漓，運動后的精神百倍。

今天是全民健身日，學校組織了一場名為“我鍛煉，我健康”的活動。活動的主旨是想通過大家一起鍛煉，傳達健康生活的理念。屆時，全校師生會圍著校園跑一圈，然后還有學校足球隊和籃球隊帶來的友誼賽表演，內容十分豐富。

隨著一聲起跑槍響，在老師的帶領下，我們排著整齊的隊伍向前跑去。一會之后，大家的天性就露出來了，互相間打鬧起來，老師看見了也沒有說我們，只是叫大家注意安全，不要扭傷腳。跑了十幾分鐘，大家都已經滿頭大汗了，雖然很累，大家卻沒有停下來。跑完后，一個個的都已經是汗流浹背，雖然有些疲勞，卻感覺到前所未有的舒暢的感覺，看來體內的毒素也隨著汗水一起排出來了呢。之后的足球表演也是異常精彩，球員們在場上揮灑自己的汗水，每進一個球，全場都為之歡呼，雖然已經在場上奔跑了半個多小時，但是他們卻沒有表現出絲毫的疲憊，依然奔跑迅速，看來他們都在鍛煉中獲得了強壯的體魄。

鍛煉能給我們帶來健康的身體，只有有了健康的身體，我們才能更好的學習，為祖國的發展做出自己的貢獻。

天氣就像小孩子的臉，說變就變，剛剛還是萬里晴空，不一會就烏云密布，下起了瓢潑大雨。出門忘了帶傘，結果被淋成了“落湯雞”。第二天起床后，感覺整個人都頭重腳輕，暈乎乎的，鼻子也堵住了，媽媽摸了下我額頭說到：“感冒了。”趕緊給我拿來感冒藥，給我吃下，叫我躺下休息。“抵抗力這么差，平時叫你鍛煉你也不聽，現在吃苦頭了吧。”媽媽向我埋怨到，“鍛煉了難道就不會感冒了？”我嘴上不服氣，但是心里也清楚自己平時都很少鍛煉，所以缺少抵抗力，淋了雨就感冒。

晚上，吃過晚飯，爸爸照例要出去跑步，媽媽叫住了我，叫我一起去，雖然很不情愿，但是不得不和爸爸一起出門。吃過感冒藥后，雖然頭不暈了，但是鼻子還是塞得很厲害。和爸爸一起在小區里面跑步，一會就看見好多人都在這里跑步，原來這么多人都喜歡來這里鍛煉。爸爸邊跑邊給我講解跑步的注意事項，并且告訴我鍛煉帶來的好處。半個多小時候后，我已經氣喘吁吁了，汗水已經打濕了衣衫，但是奇怪的是，我的鼻子不堵了，全身有種很少感覺到的輕松，真是暢快，真沒想到運動出汗后會這么的舒服。

回到家后，爸爸問我明天還去不去鍛煉，我毫不猶疑的回答：一定去。鍛煉可以讓我有一個健康的體魄，何樂而不為呢。

有一句話相信大家都知道“生命在于運動”，但是能做到的不多。還有一句話相信大家不僅知道，更多時候還做到了，那就是“能坐著決不站著，能躺著決不坐著”。那一句話對我們的身體健康更有益，相信都知道，也不是做不到，只是不想做而已。

前段時間我開始跑步鍛煉身體，不僅可以減肥塑身，還使精力更充沛。身邊很多朋友同學很是羨慕，紛紛表示也要開始鍛煉身體。但是第一天，同學甲跟我去跑步，跑了兩三圈，走了兩三圈就先回去了，接下去再也沒有參加我的體育運動。第二天，同學乙加入我的隊伍，一樣跑了兩三圈放棄了。同學丙丁均表示要參與進來，可惜一直只在口頭上表示，到現在還是我一個人在鍛煉。

很多人說了，很正常啊，一天正常的鍛煉時間大約都要在一小時左右才能達到效果。每天那么忙，哪有辦法撥出這個時間。再說了，你是去操場跑步，我們回家了也沒有這個場地可以鍛煉，不是沒有這個心，實在是有心無力。這些理由在之前我也經常用，總覺得有種種不利條件阻礙我鍛煉。但當我下定決心要好好鍛煉的時候，之前的阻礙就不見了，我堅定自己要鍛煉的心，剩下的就只有堅持。

是什么阻擋我們鍛煉的腳步，其實是我們自己。運動類很多，可以室外進行，也有適合室內進行的，端看自己的決心而已。

我們每個人每時每刻都在鍛煉。

鍛煉能使我們的身體健康強壯，處處洋溢青春的活力。鍛煉能使我們頭腦敏捷，思維靈活，不時涌現出新的`靈感。鍛煉能使我們的雙手靈巧，創造出新的事物。鍛煉能使我們的意志剛強，不再畏懼。鍛煉能使我們心胸開闊，超脫出煩惱……我們來學校學習，就是為了鍛煉自己各方面的能力。

然而，有些人卻害怕鍛煉。在看似重重山巒的困難面前，他們退縮了，他們包庇著自己，放縱著自己，舉步不前，不敢跨越。這樣，他們永遠也看不到山巒那邊是何等壯麗的風景；永遠也找不到山巒深處藏著的種種寶藏。

誠然，鍛煉是辛苦的，是需要如雨的汗水來滋潤的，但是“寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來。”肌肉沒有不斷被壓縮伸展，不會長得強壯有力，雖然過程中是那么的酸累。生鐵沒有經過重錘的敲擊，沒有經過火與水的洗禮，沒有不斷地打磨，不能成為鋒利無比的寶劍。人生又何嘗不是這樣呢？不經過堅持不懈的鍛煉，平凡如沙粒的我們如何能變成一粒飽滿的珍珠？

所以，朋友，當你蜷縮在被窩里，不愿在凜冽的寒風中活動筋骨時；當你面對一大堆紛繁蕪雜的事物，理不出頭緒時；當你帶著家人和老師沉甸甸的希望，步入考場時……不要抱怨，不要害怕，告訴自己：“這是一次鍛煉。”

不斷地鍛煉，才使我們有了飛翔的欲望，才能使我們長出豐滿的足以超越前人的翅膀！

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