第一篇:(完整版指導書)《體育保健學》實驗報告
院 系: 體育系
專 業: 體育教育
班 級:
二0 年 月 日
《體育保健學》實驗指導書
實驗一
人體一日需熱量計算
【實驗目的】
通過本實驗使學生學會并初步掌握運動用活動來觀察計算法對人體一日需熱量進行測定的基本方法。
【實驗原理】
應用由直接或間接測熱法所取得的人體各項熱能消耗的數據,計算實際活動的熱能消耗。詳細觀察記錄人體一天(24h)中,各項水運的內容和時間(以min計),然后歸類相加,查表找出每項活動單位時間的熱能消耗值,與該項活動的時間相乘,即得出該項活動的熱能消耗量。將全天各項活動的熱能消耗量相加,再乘以體重或體表面積,即得出人體一天活動的熱能消耗量。采用平衡膳食時,在此基礎上再加上10%的食物特殊動力作用所消耗的熱能,就是人體一天的需熱量。
【實驗器材】
人體各項活動熱能消耗數據表格資料(附錄1-1)、計算工具。【實驗方法與步驟】
一、記錄人體一天(24h,折合1440min)內,身體各項活動內容的名稱及其所占用的時間(以min為單位計)。
二、合并相同活動內容的活動項目時間(min),并將活動名稱和時間(min)逐項登記在實驗報告的相應欄目內。
三、核算一日活動時間是否滿24h,即1440min。
四、依附錄1-1查找各項活動、動作的單位熱能消耗值(J),登記在實驗報告的相應欄目內,對于查檢不到的活動項目,可查找與其近似項目的熱能消耗率,以取代該項目。
五、逐項計算活動項目消耗的熱量,并在合并相同的活動后,總計1日內消耗的熱量(J·kgˉ1)。
六、合計各項活動的總耗熱量D(J·kgˉ1)。
七、計算身體的各項活動的耗熱總和E(J·Dˉ)。
E = D×體重
八、計算受試者食物特殊動力作用耗熱量H(J·Dˉ1)。
H = E×10%
九、得出受試者身體一日需熱量S(J·Dˉ1)。
S = E + H 【注意事項】
一、記錄一晝夜活動內容時間應計滿24h,(1440min)。
二、計算中,應將一晝夜內相同活動內容的時間合并后計算。
三、記錄中,對表中查不到的項目,在選擇近似活動項目時,選擇應恰當、合理。
四、影響計算結果準確性的非計算性問題:如查表中看錯行或串行,則其活動的耗熱量與活動項目不對應;抄錄數據時計錯數字中小數點的位置,會造成計算結果有較大出入。
1實驗二
包扎與止血
【實驗目的】
通過本實驗使學生掌握繃帶、三角巾包扎的基本要領和技術。【實驗原理】
因運動損傷或其他意外引起的出血,有時會造成嚴重后果,甚至危及生命,所以必須進行止血。通過壓迫出血部位相應的表淺動脈,可起到臨時止血、搶救生命的作用。
【實驗器材】
繃帶、大、中、小三角巾、醫用橡皮膏、剪刀、卷軸繃帶等。【實驗方法與步驟】
一、綁帶包扎法
(一)環形包扎法 常用于四肢粗細均勻處和頸額部位,如手腕、小腿下部,包扎時將帶頭斜放在傷肢上,用手壓住,將卷帶繞肢體包扎一圈后,再將帶頭的一個小角反折過來,然后繼續繞圈,第二圈蓋住第一圈,包扎3、4圈即可。注意要抬高傷肢,不應下垂上肢。(圖2-1)
扎
圖2-1環形包扎法
圖2-2螺旋形包扎法
圖2-3轉折形包
二、螺旋形包扎法 常用于肢體各部位,包扎時先做2、3圈環形包扎,以后向上斜形纏繞,每圈蓋前圈的1/2~1/3。(圖2-2)
三、轉折形包扎法(反折形包扎法)常用于肢體粗細不等部位(前臂、大、小腿),包扎前2、3圈用環形包扎,再按螺旋法包扎,但每圈反折一次,以左手指壓住繃帶上方,右手纏繞,注意反折線應一致,后一圈壓前一圈的1/2~1/3。(圖2-3)
四、“8”字包扎法 常用與關節(膝、肘、踝)部位。
圖2-4“8”字包扎法
A.從關節中央開始的包扎法 在肘關節,先在肘關節處環繞包扎數周,然后將繃帶斜形纏繞,一圈在關節上纏繞,一圈在關節下纏繞,兩圈在關節凹面交叉反復進行逐漸離開關節,每圈壓前一圈的1/2~1/3,限制肘關節屈伸活動。
B.從關節下方開始的包扎法 在踝關節下方環形包扎2~3圈,然后由下而上,再由上而下作“8”字纏繞,最后以環形包扎結束,在關節上方打結。(圖2-4)二、三角巾包扎法
三角巾有大小兩種:大三角巾以一米見方白布對角剪開即成,小三角巾比大三角小一半。(三角有頂角、底角、底邊、腰或斜邊)(圖2-5)
圖2-5三角巾
(一)頭部包扎法 大三角巾底邊折疊(約兩指寬)放在前額眉上,頂角放在枕后,然后把兩底角經兩耳上方分別繞至枕后交叉,作半結壓住頂角,再繞至前額縛結,最后將枕后部頂角拉平,塞入半結內。(圖2-6)
圖2-6頭部包扎法
(二)肩部包扎法 用大三角巾,先把底邊與頂角對折成寬帶,將寬帶中部放在腋下,兩端在肩上交叉,分別繞過胸、背部,最后在對側腋下作結,注意在健側腋下墊棉花墊,以防腋下受壓不適。(圖2-7)
圖2-7肩部包扎法
圖2-8肘部包扎法
(三)肘部包扎法 用小三角巾,先令傷員屈肘,將三角巾頂角放在上臂后面,然后把兩底角于前臂前面交叉,再繞至上臂后面作結,最后將頂角反折塞入結內。(圖2-8)
圖2-9手部三角巾全包扎
圖2-10手部三角巾半包扎
(四)腕、手掌、手背包扎法 一種是用小三角巾半包扎,手掌平放在三角巾中間,掌指關節與底邊平齊,頂角朝向壓肘部,然后將兩底角于手背交叉繞至腕掌面作半結,再繞至腕背面作結,最后將頂角反折塞入半結內。另一種是手部三角巾全包扎。(圖2-9~10)
三、前臂懸掛法(一)大懸臂帶 用于前臂和手的損傷
將三角巾頂角放在傷肘后,底角一邊在健側肩上,傷臂屈曲90°,放在三角巾中央,下方底角兜住傷肢。(圖2-11)圖2-11 大懸臂帶
圖2-12小懸臂帶
(二)小懸臂帶
用于鎖骨骨折和肱骨骨折,先將三角巾疊成四橫指寬的寬帶,中央放在傷側前臂的下1/3處,兩端在頸后打結。(圖2-12)
【注意事項】
一、包扎時應使傷員處于舒適的體位,包扎過程中盡可能不要改變傷員的位置。
二、包扎時動作要熟練、柔和,松緊適中。
三、繃帶包扎要從傷部遠端開始,包扎結束時可用膠布或打結固定,但結能打在傷口上。
四、螺旋形包扎、反折螺旋形包扎、“8”字形包扎,每圈都要壓住前一圈的1/2~2/3。
五、包扎四肢時應使指、趾端外露,以便觀察血液循環情況。
止 血
【實驗目的】
通過本實驗使學生掌握繃帶、三角巾包扎的基本要領和技術,熟悉全身主要淺表動脈的體表位置,并能準確定位,熟練掌握指壓止血法和止血帶止血法。
【實驗原理】
因運動損傷或其他意外引起的出血,有時會造成嚴重后果,甚至危及生命,所以必須進行止血。通過壓迫出血部位相應的表淺動脈,可起到臨時止血、搶救生命的作用。
【實驗器材】
膠布、剪刀、止血帶、軟布、卷軸繃帶等。【實驗方法與步驟】
一、全身主要淺表動脈的體表定位和指壓止血法
3人一組,先觀看課件或閱讀實驗指導,熟悉全身主要淺表動脈的準確位置,然后一人監督,另2人互相進行淺表動脈的定位。
(一)額部、顳部出血 當頭部或額、顳部出血時,一手扶傷員頭部將頭固定,另一手拇指在耳前正對下頜關節處(可摸到搏動)用手將顳淺動脈壓在顳骨上。(簡單地說:耳前、顴弓上方壓顳淺動脈)注意:尋找動脈時要先摸到動脈的搏動。
圖2-13顳部動脈壓迫止血法
圖2-14鎖骨下動脈壓迫止血法
圖2-14頜外動脈壓迫止血法
圖2-16肱動脈壓迫止血法(二)面部出血 眼以下面部出血,用拇指指腹在同側下頜角前約1.5厘米處壓面動脈,(有些書稱頜外動脈)壓在下頜骨上。
(三)肩和上臂出血 令傷員頭轉向健側,用拇指在鎖骨上窩(在鎖骨上方內1/3處)摸到鎖骨下動脈,壓在第一肋骨上。注:所有的壓迫點都是在出血的同側。
(四)前臂和手出血 使傷臂微外施外展,用手指(食、中、無名指)在肱二頭肌肌腹內側溝將肱動脈壓在肱骨上。手指出血,壓患指兩側根部,并抬高患肢。(圖2-17)
(五)大腿和小腿出血 下肢出血,使傷員仰臥,傷側大腿稍外展外旋,在腹股溝中點稍下方將股動脈壓在恥骨上,要雙手重疊利用掌根下壓。(圖2-18~19)
圖2-17指動脈壓迫止血法
圖2-18股動脈壓迫止血法
圖2-19脛前脛后動脈壓迫止血法(六)足部出血 壓迫脛前、脛后兩動脈,用兩手拇指分別壓迫內踝與跟骨之 8 間和足背皮膚皺紋中點。
二、止血帶止血法(一)橡皮管止血帶止血法
現場沒有條件情況下,有兩種橡皮管止血帶止血方法:第一種:先在要用止血帶的部位用三角巾、毛巾或衣服墊好,將止血帶的一端留出一部分并用一手的食、中指夾住靠在墊上,另一手將止血帶適當拉緊拉長,繞肢體2~3圈(壓在留那一部分止血帶上)后,將殘留夾在食、中指間拉出即可。第二種:在傷口處用繃帶、三角巾等勒緊止血,其中第一圈繞扎為襯墊,第二、第三圈分別壓在前一圈的上面并適當勒緊,然后打結。用于四肢動脈、靜脈和毛細血管出血。
圖2-20橡皮管止血帶止血法
【注意事項】
(1)用指壓止血法時一定要找準淺表動脈壓迫點的位置,但不要在正常人體上進行壓迫(特別是頸部的動脈),以防引起意外。
(2)用止血帶止血時,止血帶要綁扎在傷口的近心端,并要在肢體周圍墊上軟布后再扎血帶。
(3)注意觀察傷肢變化 要注意在傷口墊敷料或干凈的手帕后再包扎,包扎時注意暴露肢端(特別是休克或暈迷的病人),最好在止血帶上標注日、時、分時間,以便準確掌握時間,上肢30分~1小時,下肢1小時~1.5小時,放松一次,一次1~2min,放松時仍注意用手壓迫住傷口,以防出血過多,直到送進醫院為止。
(4)無論用哪種方法進行臨時止血后,都應將傷員迅速送往醫院進行處理。
實驗三
心肺復蘇術
【實驗目的】
通過本實驗使學生了解和掌握心肺復蘇術,并能熟練地進行單人操作。【實驗原理】
在某些情況下,人體會發生心跳、呼吸突然停止,會造成大腦嚴重損害。立即施以人工呼吸和胸外心臟按壓,可使血液循環得以恢復,挽救生命。
【實驗器材】
繃帶、心肺復蘇人體模型、錄像帶、酒精棉球、鑷子。【實驗方法與步驟】
一、熟悉心肺復蘇模擬人模型
在教師的指導下,觀看圖片結合閱讀心肺復蘇模擬人的使用說明書,熟悉并明確使用方法。
(一)判斷意識和暢通呼吸道
發現昏迷倒地病人后,輕搖病人的肩部并高聲喊叫:“喂,你怎么了?”若無反應,立即掐壓人中,合谷5s,若病人仍未蘇醒,立即向周圍呼救并打急救電話120,然后將病人旋轉成復蘇體位,即病人仰臥,頭、頸、軀干平直無扭曲,雙手放于軀干兩側。(圖3-1)
用仰頭舉頜法開放病人氣道:搶救者一手置于病人前額使頭部后仰,另一手的食指與中指置于下頜骨近下頜角處,抬起下頜。(圖3-2)
圖3-1放置復蘇術體位
圖3-2仰頭舉頜法
圖3-4觸摸頸動脈(二)人工呼吸
在應用仰頭抬下頜保持氣道開放條件下,按于前額的手的拇、食兩指捏閉傷 10 員鼻孔(但不能按壓鼻梁);搶救者深吸氣后,吻合傷員口腔(張口與病人口腔外周合嚴)作2次全力呼氣;一次吹完后,應離開傷員口部,再側頭吸入新鮮空氣后吹第二次,搶救者要斜眼觀察病人胸壁是否隨吹氣而有起伏。若無起伏(可能氣道不通或吹氣技術不當),吹氣時不能同時做胸部按壓,前十幾口氣量稍大一些,10~20次后改為中等力量,16~18次/分或1次/4~5s,兒童吹20~24次/min。(圖3-3~5)
圖3-5口對口人工呼吸
圖3-6口對口人工呼吸和胸外心臟擠壓(三)胸外心臟按壓
先判斷病人有無脈搏。搶救者一手置于病人前額使其頭部保持后仰,另一手在靠近搶救者一側觸摸病人的頸動脈,用食指及中指尖觸及氣管正中部位(男子可先觸及喉結),然后向旁滑移2~3厘米,在氣管旁軟組織處輕輕觸摸頸動脈搏動。(圖3-6)
圖3-7胸外心臟按壓的定位
在判斷病人沒有脈搏后,就應立即準備進行胸外心臟按壓,使傷員應仰臥于硬板床或平地上,醫者用食、中指沿傷員肋弓上移至胸骨結合處,再用一只手掌根部緊靠食指擺好定位,急救者雙手重疊,用掌根按于傷員胸骨下半段(非劍突處),找到胸骨下切跡(劍突處)作為定位標志(圖3-7),然后將食指和中指的兩指橫放在胸骨下切跡上方,肘關節伸直,借助于自己體重和肩臂重量適度用力,有節奏地帶有沖擊力地向下壓(下陷3~4厘米),對兒童要用單手按壓,嬰兒僅用兩指按壓,下壓后,手指不能接觸胸壁,迅速將手放松。成人60~80次/min,兒童80~100次/min。肘勿彎曲,也不要像推撖面杖似的用力,不能按壓正對心臟的肋骨處,以免造成骨折。(圖3-8~9)
圖3-8按壓時的姿勢
圖3-9心臟按壓 【注意事項】
開放氣道使仰頭舉頜時,注意手指不要壓迫病人頸前部,頜下軟組織,也不要使頸過伸。
進行口對口人工呼吸時,每次吹氣量不能過大,否則易造成胃大量充氣。判斷有無脈搏時,觸摸頸動脈不能用力過大,以免頸動脈受壓妨礙頭部供血不足,檢查時間不可超過10s。
胸外心臟按壓用力應平衡,有規律地進行,不能間斷,也不以忽快忽慢,禁止做猛烈地沖擊,按壓時手指不要壓在胸壁上,否則易純真肋骨或肋軟骨骨折。
按壓時用力應垂直向下,不要左右擺動,雙手掌要重疊放置,不可交叉放置,按壓后放松是定位的手掌根部不可離開定位點。(圖3-10~11)
圖3-10按壓的手型錯誤
圖3-11按壓的上肢錯誤
實驗四
常見運動損傷檢查
【實驗目的】
通過本實驗使學生了解常見運動損傷的癥狀、診斷要點、熟悉基本體征,初步掌握操作的檢查方法。
【實驗原理】運動損傷的檢查方法與骨科檢查法的原則大致相同,多是損傷動作的重復,運動損傷的檢查一般包括以下5個部分。
一、望診 觀察患者姿勢、步態、局部征象,有無瘀血、腫脹、畸形并與健側對比。
二、觸診 觸摸患部皮膚溫度、肌肉張力、軟組織韌度、有無壓痛感。
三、檢查自動、被動和抗阻運動 據受傷肢體的被動活動,發現異常形態和異常活動,用以發現關節、及關節周圍和關節鄰近組織傷病情況,神經系統的障礙、肌肉、肌腱、筋膜的病變等,作為體征檢查判斷的重要環節。
四、測量長度、角度、力量、畸形角度 一是與標準比較,二是與健側比較。
五、聽診 可了解關節內發出的各種不正常聲音如:彈響、摩擦音、吱喳音等。
【實驗器材】
診斷床(由按摩床代替)、手法檢查圖片、模型、課件、錄像帶等。【實驗方法與步驟】
一、大腿部肌肉拉傷
(一)大腿后部肌肉拉傷
大腿后部肌肉是指股二頭肌、半腱肌、半膜肌。肌肉拉傷機制有二:其一,被動拉傷。如劈叉、壓腿、跨欄時,大腿后部肌肉被動拉長,超過了肌肉本身的伸展性而致傷。其二,主動拉傷,如跑、跳蹬地時,膝關節由屈曲位移向伸直位,屈肌用力收縮時地面的反作用,使該肌群處于緊張狀態,再加上股四頭肌的猛烈牽拉使該肌而造成損傷。(圖4-1~3)
圖4-1半腱半膜肌抗阻實驗 圖4-2大腿后群肌腱止點抗阻試驗 圖4-3股二頭肌半腱半膜肌背伸抗阻試驗(痛點為傷處)
1、癥狀與診斷(1)明顯受傷史。
(2)疼痛 肌肉拉傷后,傷部有明顯疼痛,甚至出現跛行。(3)壓痛 傷部有明日明顯壓痛。
(4)腫脹淤血 重度損傷可在局部見到腫脹及青紫淤斑,肌腱或肌肉完全斷裂時,常可見到膨大的斷端以及兩斷端間的明顯凹陷。
(5)抗阻收縮痛 用力抗阻運動時,傷部明顯疼痛。
2、檢查方法 患者取俯臥位,裸露雙側下肢,對比檢查。
(1)望診 在傷部有明顯壓痛點,壓痛部位常常發硬。通過不同檢查法,可找到不同的痛點及壓痛部位肌腱。當肌肉完全斷裂時,常可在傷部觸摸到膨大的斷端以及兩斷端間的凹陷。
(2)運動功能檢查
抗阻收縮痛。半腱肌、半膜肌及股二頭肌均起于坐骨結節,半腱肌止于脛骨的內上髁前后,股二頭肌止于腓骨小頭。其作用有屈膝位時伸髖,膝屈曲位時內旋小腿,防止膝的旋轉不穩。其損傷部位常見有坐骨結節部拉傷、肌腹部拉傷、下部肌腱處拉傷。因此,抗阻收縮痛檢查方法也略有不同,痛點及壓痛點也不盡相同。
(二)股四頭肌拉傷、挫傷
股四頭肌拉傷主要多見于跑、跳運動項目中,在起跳或后蹬一瞬間的肌肉強力收縮,尤其在準備活動不充分的情況下拉傷。此外,肌肉疲勞,協調性遭到破壞時,也易受傷。
股四頭肌位于大腿前方,又缺乏保護,在對抗運動中,被撞擊而致挫傷。傷后常有廣泛的出血、腫脹。如若處理不及時,不正確,常可繼發為骨化性肌炎。
圖4-4股四頭肌伸膝抗阻
圖4-5股四頭肌全屈抗阻試驗(查內外側頭損傷)
(查股直肌和髕腱的損傷)
1、癥狀與診斷(1)急性損傷史。
(2)拉傷后,傷部即刻疼痛,挫傷后,即刻局部感麻木,繼而出現疼痛。(3)壓痛。(4)腫脹、淤血。
(5)功能障礙,患者屈、伸膝疼痛。
2、檢查方法 患者取仰臥。裸露雙側下肢,對比檢查。
(1)望診 肌肉拉傷部位可觸到明顯的壓痛點。肌肉挫傷多見于股直肌的中部或靠近膝關節的部位,壓痛明顯。無論肌肉拉傷或挫傷,傷部一般觸之較硬,這是肌組織破壞后引起的血腫包塊,處理不當易引起骨化性肌炎。
(3)運動功能檢查 股四頭肌屈、伸膝功能障礙。屈、伸膝抗阻試驗疼痛為試驗陽性。(圖4-4~5)如患者做后蹬動作,則傷部疼痛。
二、膝部運動損傷(一)膝半月板損傷
膝半月板損傷是膝部較為常見的運動損傷,多見于籃球、足球、排球和體操等運動項目。當膝關節屈曲位時,小腿固定,大腿在做內收、外展或內外旋轉同時,突然伸直膝關節,半月板受到股骨和脛骨的夾擠、研磨,造成損傷。少數運動員沒有急性損傷史,系由過多的磨損或多次微細損傷所致。
1、癥狀與診斷
(1)有急性外傷史或緩慢發病史。(2)膝部疼痛,有撕裂感。(3)膝部腫脹,關節可積血或積液。(4)膝關節活動時可能出現彈響。(5)可出現“交鎖”現象。(6)膝關節穩定性下降
(7)X光檢查常規攝正、側位平片,對診斷意義不大,但可骨質病變。膝關節空氣造影,對診斷有價值,必須與臨床檢查結合,才能得出正確診斷。
2、檢查方法 患者脫去長褲,裸露雙膝,兩側對比檢查。(1)望診
腫脹 急性期關節腫脹,慢性期可見股四頭肌萎縮,以股內側肌最明顯。(2)觸診
壓痛 在關節間隙有明顯的固定的壓痛點。(3)運動功能檢查
①膝扭轉屈伸試驗(麥氏癥)此檢查法實際上是重復一次損傷機轉。檢查者一手握患者足部,另一手扶膝上,使小腿外展或外旋,然后將膝由極度屈曲緩慢伸直,如關節隙處有響聲(聽到或手感到),同時出現疼痛,即表明內側半月板損傷,也可反方向進行,外側疼痛或伴有響聲,即外側半月板損傷。(圖4-6)
1、外展外旋
2、屈曲
3、伸直
圖4-6膝扭轉屈伸試驗(麥氏癥)
圖4-7半月板前角
擠壓試驗
②半月板前角擠壓試驗(指壓試驗)患者取坐位。檢查者一手拇指放于膝眼或內外側關節間隙,另一手握踝關節上方,作膝關節的屈伸、旋轉活動。拇指尖給半月板一定壓力,壓痛點即為半月板損傷部。膝眼壓痛系前角損傷。膝關節內、外側間隙壓痛,應考慮半月板邊緣撕裂。(圖4-7)③膝關節提拉和旋轉擠壓試驗 患者俯臥于床上,檢查者一側膝部壓在患者大腿后面,兩手握住病人足部向上提拉,并內、外旋轉,若有疼痛,提示韌帶損 16 傷。檢查者兩手握住踝部用力下壓膝關節,并作內、外旋轉,由極度屈曲位慢慢伸直,在某個角度疼痛,說明有半月板損傷。疼痛在極度屈膝位為后角損傷,膝部屈曲90°疼痛為體部破裂,膝關節伸直位產生疼痛為前角撕裂。(圖4-8)
1、提拉
2、旋轉擠壓 圖4-8膝關節提拉和旋轉擠壓試驗
④半月板搖擺試驗 患者仰臥,膝關節伸直或半屈,一手拇指放在內(或外)側關節間隙,壓住半月板,另一手握住足部,并內外搖擺小腿,使關節隙開大縮小數次,如拇指有鞭條狀物進出滑動于關節隙或感到響聲,患者疼痛,即表示該半月板損傷。(圖4-9)
圖4-9半月板搖擺試驗
(二)膝關節內側副韌帶損傷
膝關節內側副韌帶損傷在體育運動中也是比較多見的,在足球、籃球、體操、跳躍等運動項目中常易發生。
當膝關節在130°~150°半屈曲位時,小腿突然外展、外旋或足與小腿固定,大腿猛烈內收、內旋,都 可使內側副韌帶損傷。
1、癥狀與診斷(1)急性外傷史。
(2)疼痛 膝關節內側劇痛,隨后可減輕,然后疼痛又逐漸加重。(3)腫脹、淤血.(4)功能受限 由于半膜肌、半腱肌出現保護性痙攣,致使膝關節強迫處于半屈曲位,膝關節功能受限。
(5)膝關節外翻痛。(6)X光檢查膝關節強迫外翻位的正位,對診斷側副韌帶斷裂有較大意義。
2、檢查方法
(1)望診 膝關節內側副韌帶扭傷時,膝關節內側可見輕微腫脹:如屬韌帶部分撕裂時則腫脹明顯伴皮下淤血青紫,當韌帶完全斷裂時,膝迅速腫脹,皮下淤血青紫,關節間隙增大,如伴有半月板、十字韌帶損傷時,可見關節腫脹(關節內積血或積液),此時髕骨周圍凹陷變淺或消失。
(2)觸診 壓痛點多在股骨髁或脛骨內側髁部位,如合并半月板損傷,則關節內側間隙可有明顯壓痛。
(3)運動功能檢查 患者仰臥位,患膝伸直,檢查者一手抵住膝關節外側,另一手握住患肢踝關節上方,向外側動小腿(圖4-10)。例如,膝疼痛即為該韌帶損傷:再如,同時膝部有松動感(即開口感),則為該韌帶斷裂。膝副韌帶縱束,斜束兩部分,此種膝伸直位的側扳試驗主要是反映縱束病變,而屈膝約30°位上的側扳試驗主要是檢查斜束的損傷。
圖4-10側扳試驗
(三)髕骨軟骨病
此傷病又為髕骨軟骨軟化癥,髕骨勞損。多見于籃球、排球、舞蹈項目。本病多由膝關節于半屈曲位過度屈伸,扭轉活動,使髕股關節軟骨而受到經常的摩擦、擠壓、捻錯、沖撞等機械刺激,長期負荷超出了所能承受的生理限度,以致影響局部組織新陳代謝的正常進行,致使關節軟骨發生退行性變化,造成本傷病的發生。
1、癥狀與診斷
(1)無外傷史,但膝關節有過度訓練史。(2)膝關節疼痛,疼痛隨病情發展,漸時加重。(3)膝關節“打軟”、無力。(4)髕骨軟骨摩擦試驗陽性。(5)髕骨壓痛及髕周壓痛。(6)單足半蹲試驗陽性。(7)伸膝抗阻試驗陽性。
(8)X光檢查膝關節側位與軸位片,早期無明顯病理改變。晚期可見髕骨關節面軟骨感化的高密度影像及髕骨上、下緣骨質增生等表現。
2、檢查方法 患者裸露雙膝以下部位。(1)望診 晚期患者可見到股四頭肌萎縮。(2)觸診
①髕骨壓痛試驗(推髕試驗)患者取仰臥位患膝微屈,膝后墊沙袋或枕頭。檢查者用手掌垂直按壓骨,適當施加壓力,并向上、下、左、右推動髕骨,疼痛者為陽性(圖4-11)。
圖4-11髕骨壓痛試驗
圖4-12髕緣壓痛試驗 ②髕骨邊緣指壓痛 患者取仰臥位,傷膝伸直放松,檢查時把髕骨向內側或外側推,使其邊緣翹起,另一手食指觸摸髕骨內側或外側邊緣,壓痛者為陽性(圖4-12)。
③髕骨軟骨摩擦試驗 患者取坐位,膝關節放松。檢查者一手托住腘窩上方,另一手掌壓住髕骨。囑患者屈伸膝關節或檢查者推動髕骨,有粗糙感或摩擦音為陽性(圖4-13)。
圖4-13髕骨軟骨摩擦試驗
圖4-14伸膝抗阻試驗 ④髕骨抽動痛 患者取仰臥位,松果者用手掌壓住髕骨,讓患者主動 收縮股四頭肌使髕骨突然向上滑動,出現髕骨下疼痛為陽性,意義同髕骨壓痛。但應 兩側對比。
(3)運動功能檢查
①抗阻伸膝試驗 檢查者將一前臂置于患者膝后,一手握住一患者小腿前方并施以阻力,令患者膝由屈逐漸伸直,疼痛或膝軟即為陽性(圖4-14)。髕骨軟骨病多在伸膝110°~150°角時疼痛。
②單足半蹲試驗 患者健腿提起,用傷腿站立并慢慢下蹲,膝部疼痛時,檢查者推髕骨向內或向外,疼痛反而減輕或加重者,均為陽性(圖4-15),表明髕骨或股骨關節軟骨的一側有病變。
圖4-15單足半蹲試驗
三、踝部運動損傷(一)踝關節韌帶扭傷
踝關節韌帶扭傷很常見,尤以外側副韌帶為最多見。在球類、田徑、滑雪、體操、跳傘等項目中發生率高。
1、癥狀與診斷(1)急性外傷史。(2)踝部劇烈疼痛。
(3)局部腫脹,皮下或見淤血。
(4)有功能障礙,如跛行、甚至不能行走。
(5)畸形
嚴重扭傷時韌帶斷裂可合并關節脫位,可見踝內翻畸形。(6)X光檢查雙踝強迫內翻位,拍正位片,雙踝對比,若見關節外側間隙增寬,則說明內側副韌帶完全斷裂。
2、檢查方法 患者取坐位,裸露兩踝,雙側對比檢查。
(1)望診 形態檢查:對比觀察兩足踝外形。踝關節扭傷時,內外踝前下方腫脹,淤血斑。重傷可有踝的外翻或內翻畸形。(2)觸診 壓痛點檢查(以外側副韌帶扭傷為例)。距腓前韌帶扭傷,壓痛點在外踝前下方;跟腓韌帶扭傷,壓痛點在外踝尖偏下約一橫指處。
(3)運動功能檢查
①踝關節強迫內翻試驗患者取坐位,檢查者一手握住踝部上方,另一手握住足的前部并做內翻動作,如踝外側痛,而做外翻時不痛,即為陽性,表明踝關節外側副韌帶損傷。(圖4-16)
圖4-16踝關節強迫內翻位檢查
圖4-17踝抽屜試驗 ②抽屜試驗檢查 檢查者握住患側小腿下部,一手端握足跟,在踝關節跖屈位,推拉距骨前后錯動。與健側對比,如活動范圍較健側為大,即屬試驗陽性,表明踝關節外側韌帶全部斷裂。(圖4-17)【注意事項】
1、檢查手法要柔和,不能在局部反復檢查,以免加重傷情。
2、要根據主訴、現病史和局部檢查三項主要內容互相聯系綜合分析病情。
3、實習過程中要注意培養嚴肅認真、科學嚴謹的工作作風,要按照實驗指導書中要求的檢查體位、姿勢、逐項進行。
4、操作動作力圖準確、規范、協調、用力和緩、平穩、不可動作粗暴、要與“患者”交流,體會“患者”的感覺與身體反應。先檢查癥狀較輕的肢體,再檢較重的肢體,如果病人因疼痛難忍,不能接受,不能勉強。
檢查是時注意保暖,應裸露被檢查的部位,與健肢比較時,要全面觀察。但其它部位要用被單或衣服覆蓋保暖。
實驗五
穴位按摩手法
【實驗目的】
能正確掌握按摩的基本手法,體會手法的功力、即持久、有力均勻、柔和、深透。
【實驗原理】
在中西醫理論的指導下,按摩主要是憑借術者的雙手,采用各種手法,作用于人體的一定部位或穴位上,通過機械、神經、體液的刺激和調節,提高各器官系統的功能,以達到調理人體功能,防治傷病為目的的一種物理療法。
【實驗器材】
按摩床、按摩巾、按摩介質、多媒體課件、圖片、錄像帶 【實驗方法與步驟】
一、摩擦類手法
(一)推法 按而送之為推。用指、掌或肘著力于一定部位上,進行單方向的直線推動。可分輕、重手法。輕推摩多用于按摩的開始和結束,緩解重手法如揉捏,按壓時的不適感,重手法多與其它手法交替進行,拇指推摩多作用于身體較小的部位(頭、面、四肢小關節等理順肌腱等)。
【方法與步驟】
(1)輕推摩 四指并攏,拇指分開,全手接觸皮膚著力沿著淋巴流動方向輕輕向前推動,動作柔和、均勻、力量作用于皮膚。
(2)重推摩 方法同上,但用力大,虎口翹起,掌根用力,深達皮下組織,但注意避免疼痛。
(3)拇指推摩 用拇指指腹,單手或雙手操作向一定方向推摩。【動作要領】
輕推摩時用的壓力較輕;重推摩時用的壓力較重。作全掌重推法時,四指并攏,拇指分開,要求掌根著力,虎口稍抬起,必要時可用另一手掌重疊按壓于手 背上,雙手同時向下加壓,沿著淋巴流動的方向向前推動。(圖5-1~4)22
圖5-1 推法 圖5-2拇指推法 圖5-3 掌推法 圖5-4拳推法
(二)擦法 用拇指或四指指腹,大魚際、小魚際、掌根、緊貼于皮膚,作來回直線形往返摩動為按摩。有三種方法:(拇指指腹和大魚際肌擦摩、拇指擦摩、手掌或掌根擦摩)用于四肢、腰背、關節、韌帶肌腱。根據不同部位采用不同手形。
1、掌擦法
2、小魚際擦法
3、大魚際擦法
圖5-5 擦摩
【方法與步驟】
(1)拇指指腹和大魚際肌擦摩 拇指指腹和大魚際平行地放在皮膚上進行往返地擦摩,其余四指托住被按摩的部位。
(2)指腹擦摩 以四指為支點,用拇指擦摩,或以拇指為支點,四指擦摩。(3)手掌或掌根擦摩法 手掌和掌根放在被按摩的身體某部位,往返重復擦摩,可以掌平擦、側立掌擦、大魚際擦。(圖5-5)【動作要領】
1、操作時腕關節要伸直,使前臂與手接近相平,以肩關節為支點,帶動手掌作前后或左右的直線往返擦動,不可歪斜。
2、按摩者手掌向下的壓力要均勻適中,在擦動時以不使皮膚褶疊為宜。
3、擦法的速度一般較快,往返擦動的距離要長,動作要均勻而連貫,但不宜久擦,以局部皮膚充血潮紅為度,防止擦損皮膚。
圖5-6指摩法
圖5-7掌摩法
(三)摩法 用食、中、無名指或手掌面著力,附著于被按摩的部位上,以腕部連同前臂作緩和而有節奏的環形撫摩動作。著力部位不吸定皮膚,而在體表環旋滑動者稱摩法。有指摩法和掌摩法。刺激輕柔緩和舒適,常用于按摩的開始,以減輕疼痛或不適,常配合揉法、推法、按法等治療消化不良、脹氣腹痛、痛經。(圖5-6~7)
【方法與步驟】
用食、中、無名指指面或手掌面著力,附著兩者之間被按摩的部位上,肘關節微屈,腕關節放松,指掌關節自然伸直輕輕放在體表上,以腕部連同前臂作緩和而有節奏的環形撫摩移動,可沿順時針或逆時針方向均勻往的連貫操作,【動作要領】
1、操作時手腕放松,指掌自然伸直,隨動作自然的屈伸,可沿順時針或逆時針方向均勻往返的連貫操作。2、120次/min頻率。
3、動作柔和協調,用力不可太重。
(四)抹法 用單手或雙手的指腹或掌面緊貼于體表上,略用力作上下左右或弧形曲線的往返移動,稱為抹法。抹法適用于頭面部、頸項部、胸腹部和掌指部,尤以頭面部較為常用。對頭痛、頭暈及頸項強痛等癥常用本法作配合治療。
圖5-8 抹法
圖5-9拇指抹法
圖5-10四指抹法 【方法與步驟】
抹法的動作與推法相似,但推法是單方向移動,而抹法則可根據不同治療部位作單向或任意往返移動。
【動作要領】
1、操作是用力要均勻,動作要緩和,只刺激到皮膚血脈及淺層肌肉,防止推破皮膚。
2、手法要輕而不浮,重而不滯。(圖5-8~10)
二、按壓類手法
按壓類手法其操作特點是用掌指或肢體其他部位從施術部位的表面向深部垂直用力。此類手法包括按、點、掐等。
(一)按法 用手指或手掌在體表某一部位或穴位上逐漸用力下壓稱為按壓,可分為指按壓,掌按壓,肘按壓。腰背、肩、四肢僵硬或發緊時應用,在腕關節處,可用兩手十指交叉,兩掌根夾住手腕,相對用力,按壓反復數次。
圖5-11掌壓法
圖5-12掌按法和指按法
【方法與步驟】
用手指、掌根、單雙手,雙手重疊、肘關節等按壓身體的一定部位(痛點、穴位或關節)力量由輕→重→輕,均勻用力,并稍留片刻,頻率不宜過快,次數不可太多,3~4次之內。在某些關節、大肌肉群、腰部可間斷性一按一松,有節奏地按壓,力量由輕到重按壓。
【動作要領】
1、按壓著力部分要緊貼體表不可移動,操作時用力方向要與體表垂直,由輕到重,穩而持續,使力達組織深部。
2、拇指按穴位要準確,用力以病人有酸、脹、熱、麻等感覺為度。(圖5-11~12)
(二)點法 用拇指或中指的指端壓體表叫點。點穴位處叫點穴。多用于穴位和疼痛點。
【方法與步驟】
用拇指點時,其余四指握拳,拇指伸直或微屈使其指間關節緊靠食指以助力,若用中指點穴,則拇指和食指夾中指遠端間關節,以助力,在肌肉豐厚處可用肘尖點,點穴應由輕到重,使患者有“得氣感”(酸、麻、脹、重)點后稍待片刻(30~60min)再逐漸減輕,并輕揉緩解點穴后的不舒適反應。
圖5-13 點法
【動作要領】
1、點法分拇指點、屈指點、肘尖點和中指點,點頭接觸面積小,用力集中,刺激量大。
2、點法練習時要精力集中,認真嚴肅做到力到意到,貫徹由輕到重,再由重到輕的原則。(圖5-13)
(三)掐法 用指端或指甲緣著力,在穴位或腫脹部位掐壓用力的手法。行氣、防止粘連、開竅提神、緩解痙攣,消腫、常用于昏厥、休克、抽搐等急救掐穴位。
圖5-14掐法
【方法與步驟】
用于消腫:應從遠心端向近心端移動。用于掐穴位,應逐漸加力,有“得氣”感,(酸、脹、麻、串、沉)如掐“人中”穴,勿用指甲。
【動作要領】
1、操作時術者拇指微屈,用指端按壓穴位,以拇指掐法為常用。
2、操作時垂直用力按壓,掌握在4~5次,不宜反復長時間使用。(圖5-14)
三、揉搓類
揉搓類手法動作輕快柔和,刺激舒適而無副作用。特點是操作時帶動皮下組織一起運動,而在皮膚表面摩擦。本類手法包括揉法、揉捏、搓、滾法等。
(一)揉法 用手掌、掌根、大魚際、小魚際、拇指或四指指腹部分,著力于 一定的部位上,作圓形或螺旋形的揉動,以帶動該處的皮下組織隨手指或掌聲的揉動而滑動。
【方法與步驟】
揉深層組織時頻率慢(30-60次/min)在肌肉肥厚處,可用雙手重疊,在大面積或四肢上揉動,可螺旋移動。手法較柔和,適應于運動按摩也適應于治療按摩,尤其在消除疲勞的按摩中應用更廣泛,可用于身體各個部位。
【動作要領】
揉動時手指或掌要緊貼在皮膚上,不要在皮膚上移動,手腕要放松。以腕關節連同前臂或整個手臂小幅度的回旋活動,不要過分牽扯周圍皮膚。(圖5-15~16)
圖5-15掌根揉和平掌揉法 圖5-16大魚際和小魚際揉法
(二)揉捏 拇指外展,其余四指并攏,手成鉗形,將全掌聲及各指緊貼于皮膚上,作環形旋轉的揉捏動作,邊揉邊捏邊作螺旋形地向心方向推進,根據需要可單手或雙手操作。
【方法與步驟】
四指并攏,虎口張開,全手指均勻地緊緊地接觸皮膚,用力將肌肉鉗住上提,著力點在虎口附近,可以局部揉捏,也可以在四肢揉捏,在移動中,手指、手掌都不能離開皮膚,手指不得彎曲,用力均勻,避免指尖用力,根據需要可單手、雙手(雙手重疊,雙手并排揉捏)、雙手操作時要向同一方向進行,往往拇指以揉為主,四指以捏為主,頻率50~100次/min。
【動作要領】
1、揉捏要求全掌著力均勻,必須有意識地減少食指與拇指尖習慣性的對掌用力,以加強拇指與其他三指的掌根對掌用力。
2、要求腕部柔和放松。(圖5-17)
單手
雙手 圖5-17揉捏法
(三)滾法 用手背及掌指關節背側的突起處在被按摩部位滾動的手法,稱為滾法。
圖5-17滾法
【方法與步驟】
手指輕度屈曲,略微分開,腕部稍屈,用手的尺側手背,小指、無名指、中指的掌指關節著力,連續往返前后滾動,滾動時肩、臂、腕不要緊張,用力要均勻,動作要協調而有節奏,不能跳動和摩擦。用于腰、背、大腿等肌肉豐厚的部位。
【動作要領】
1、肩臂和手腕要放松,肘關節要微屈約120°,即腕關節屈曲,前臂旋后是向外滾法約80°,腕關節伸展,前臂旋前時向內滾法約40°。
2、著力要均勻,動作要協調而有節律,一般滾動的頻率每分鐘約140次。(圖5-17)
(四)搓法 用雙手掌著力,挾住被迫磨損部位,相對用力,方向相反,作來回往返移動。適用于四肢的肌肉及肩、膝關節等處,常在每次按摩的后階段使用。
【方法與步驟】
雙手把被搓的肢體夾在兩掌心之間,相對用力方向相反,來回搓動,頻率100~200次/min,強度小時感覺輕松舒適放松,強度大時會有明顯酸脹感,搓速由慢→快→慢,結束以慢告終,動作連貫不可間斷,搓上肢時,被按摩者宜取站立或坐位,術者可取馬步站立在被按摩者一側,并上體略前傾,便于發力,力達皮下組織和肌肉。【動作要領】
1、操作時兩手用力要對稱,動作柔和而均勻,搓動要快,移動要慢。
2、運動前,若要壓力大,頻率快而持續時間短的搓動,能提高肌肉的工作能力,運動后,若采用壓力小,頻率緩慢而持續時間較長的搓動,能加強消除肌肉的疲勞。(圖5-18)
圖5-18搓法
四、提拿類手法
此類手法的共同特點是:對皮下組織或肌肉進行上提或牽拉,手法頻率較低,重復次數較少,刺激性較強;具有解表發汗,疏通經絡,解痙止痛的作用。此類手法包括拿法、彈筋和捏脊法。
(一)拿法 用拇指與其它四指相對用力,在穴位或按摩部位提拿、揉捏。【方法與步驟】
肩臂放松,腕、掌、指等關節協調用力。用單手或雙手的拇指與食、中指或與其它四指相對用力提拿、搖晃、揉捏,由輕到重,再由重到輕。主要用于頸項、肩背、四肢部或風池、肩井等穴位及頸項兩側部位,可治療外感、也可用于運動中振奮精神。
【動作要領】
1、操作時肩臂要放松,腕要靈活,以腕關節和掌指關節活動為主,用指面相對用力提拿。
2、用力要由輕到重,再由重到輕。
3、拿法刺激強度較大,拿捏持續時間宜短,次數宜少,拿后應配合使用輕揉法,以緩解刺激引起的不適。(圖5-19~20)
圖5-19拿法
圖5-20其它拿法
(二)提彈(彈筋)
用手指將被按摩部位的肌肉或肌腱迅速提起,迅速放開的手法。治療慢性肌肉損傷(肱三頭肌,斜方肌,背闊肌,股二頭肌)等。
【方法與步驟】
用拇指與食、中二指或拇指與其余四指,將肌肉或肌腱速提速放,象木工彈墨線一樣,彈筋后,馬上配合揉法以緩解不適。
【動作要領】
1、用指腹著力,切勿用指端用力內掐。
2、用力要由輕到重。剛中有柔,每處每次可提1~3次,然后使用輕揉法,以緩解因提彈而引起的不適感。(圖5-21)
圖5-21彈筋
(三)捏脊法 用兩手在脊柱兩旁將皮層提起,進行和捏推的一種聯合手法,為捏脊法。治療小兒消化和呼吸系統疾病。對成人神經衰弱及消化不良癥也有較好療效。
【方法與步驟】術者兩手拇指與其余四指相對,拇指在后,其余四指在前,捏起患者脊柱兩旁的皮膚,隨捏隨提,雙手交替捻動皮膚并向前推進,自尾骨起沿脊柱向上至大椎止,反復10次左右,或者將兩手拇指伸直,其余四指屈曲,以拇指與食指中節橈側面相對,拇指在前,捏起脊柱兩側的皮膚。
【動作要領】
1、病人俯臥,背部肌肉放松。術者提起皮膚時用力要均勻。
2、動作要緩和、連貫,防止皮膚的不適感。(圖5-22)
圖5-22捏脊法
五、叩擊類 此類手法的共同特點是均以有節奏的沖擊力,即叩、擊、拍、打等力刺激治療點。包括叩法、擊法和捶法。
(一)叩法 以臂力帶動腕關節活動,使兩手在治療部位作輕快而有節奏的彈打,稱為叩法,根據著力點不同,又分為指叩、掌叩和拳叩。叩法具有舒筋活血、祛風止痛及消除肌肉疲勞的作用。
【方法與步驟】
叩法:兩手握拳,用拳的尺側面交替叩打,叩擊時力量要均勻,手指、手腕盡量放松,發力在肘部。切擊:兩手手指伸直張開,用手的尺側進行切擊。拍擊:兩手半握拳,掌心向下或兩手伸直張開。以上手法,快慢要適中,由輕而重。
另外,還有五指尖合攏捏撮或分開的指尖叩打。【動作要領】
叩法較擊法力量輕,輕擊為叩。可以半握拳輕輕捶擊,兩手交替上下好像擊鼓;也可以兩手平放,掌心虛空或用手指叩擊。叩法應用時可發出有節奏的啪啪聲。叩擊時以肘為支點進行發力,肩、肘、腕要放松。(圖5-23~27)
圖5-23平掌叩 圖5-24側掌叩 圖5-25合掌叩
圖5-26手背叩 圖5-27俯拳叩
(二)擊法 用掌背、掌根、掌側小魚際、指尖或用桑枝棒擊打體表,稱為擊
法。根據使用部位不同分為:拳擊法、掌擊法、側擊法和指尖擊法。常用于頭頂、腰背四肢部位。
【方法與步驟】
兩手握拳,用拳的尺側面交替叩打,叩擊時力量要均勻,手指、手腕盡量放松,發力在肘部。另外,還有五指尖合攏捏撮或分開的指尖叩擊,如雨點落下。
【動作要領】
由于擊法類手法作用力直接且多用“剛勁”,如果運用不當易給患者造成不必要的疼痛,因此,臨床應用本法時,要注意動作技巧,直接擊打,剛中含柔,均勻協調,操作和緩有序。(圖5-28)
圖5-28擊法
(三)捶法 按照叩擊要領,以單手的側拳、仰拳或掌根擊打治療部位的手法,稱為捶法。分為側拳、仰拳和掌根捶。常用于肩胛、腰骶和四肢關節和肌肉隆起處。
【方法與步驟】
捶法要肩、肘腕放松,組織深部,兩手有節奏地進行上下交替捶擊。動作要協調、連續、靈活。
【動作要領】
捶法是以實拳直接刺激組織而產生振動,發出聲音比較悶實。因此捶法要求做到:準(對準治療點)、狠(用力要足夠)、穩(捶下去要穩住不可移動)、實(發出悶實聲音)四個字。一般一個治療點捶1~3次。側拳捶手握實拳,以拳的小魚際面為著力點。仰拳捶手握實拳,以掌背掌骨部為著力點。掌根捶時五指伸直,以掌根部為著力點。(圖5-29)
圖5-29捶法
六、動搖關節類 關節的被動運動手法,稱為運動關節類手法,具有滑利關節、松解粘連、增強功能、整復脫位,調節氣血等作用。
(一)抖法 用雙手或單手握住患 肢遠端,小幅度,快速連續擺動肢體或肌肉、稱之。可分為肢體抖動和肌肉抖動。常作為治療腰腿疾病的結束。
圖5-30肢體抖動
圖5-31肌肉抖動
【方法與步驟】
肌肉抖動法:被按摩者肌肉放松,按摩者用掌、指輕輕抓住肌肉,進行短時間的快速振動。肢體抖動法:按摩者單手或雙手握住被按摩者肢體的末稍,做上下、左右快速抖動。
【動作要領】
動作要連續、均勻、頻率由慢到快,再由快到慢;抖動的幅度要小,頻率一般較快,用力不要過大。
(二)運拉法 按摩者在被按摩者的某一關節部位作被動的屈伸、內收、外展、內旋、外旋、環繞、以牽引活動的手法稱之運拉法。用于四肢和關節按摩結束時,以活動肢體和關節。
【方法與步驟】
按摩者一手握住被按摩者的關節近端肢體,另一手握關節遠端肢體,根據關節活動的可能性,作屈、伸內收外旋、內旋外展、環繞等牽引活動,動作要輕柔、關節活動范圍由小到大,以不引起關節疼痛為原則,切忌強行拉伸,以免造成損傷,由于各關節的活動范圍不同,要注意力度的大小,下面主要介紹七個關節的運拉。
1、肩關節 按摩者一手握住被按摩者的肘部,另一手按住肩上固定,作肩關節的屈伸內收、外展、外旋、內旋、環繞等活動。
2、頸部 按摩者一手扶住被摩者的頭項,另一手托住其下頜處,輕輕地作左右旋轉和前俯后仰的屈伸動作。
3、肘關節 一手托肘關節后部,另一手握住腕部運拉前臂,使肘關節作屈
伸,前旋、后旋等動作。
4、指關節 一手握住腕關節,另一手抓住手的四指作屈伸、內收、外展、環繞,5、髖關節 被按摩者仰臥,按摩者一手握踝部,另一手按于膝關節上,使膝關節屈曲,然后使髖關節屈伸,回旋環繞。
6、膝關節 被按摩者仰臥,按摩者一手按膝關節,一手握住小腿下部,做小腿內旋、外旋, 使膝關節屈伸旋轉。
7、踝關節 一手握踝關節上部,另一手握住前足掌,作屈伸、內翻、外翻及環繞。
【動作要領】
1、運拉時動作要緩和,用力要穩,動作幅度要在生理活動范圍內做到由小到大。
2、作環轉運動時,可沿著順時針或逆時針方向進行。(圖5-32~37)
圖5-32腕關節運拉
圖5-33肘關節運拉
圖5-34肩關節運拉
圖5-35髖關節運拉
圖5-36膝關節運拉
圖5-37踝關節運
拉
(三)拔伸法 拔伸即牽引的意思。固定肢體或關節的一端,牽拉另一端的方法稱為拔伸法。用于頸項和四肢關節錯位和肌肉或韌帶痙攣部位。
【方法與步驟】
用于肩部的拔伸手法,稱為“肩部拔伸法”,如“肩部端提拔伸法”、“肩部膝項拔伸法”、“肩部外展拔伸法”、“肩部抬舉拔伸法”等。用于肘部的拔伸手法,稱為“肘關節拔伸法”,如“掌屈拔伸法”、“背伸拔伸法”、“尺偏或橈偏拔
伸法”、還有拔指法等。
【動作要領】
1、頭頸部拔伸法 患者正坐,醫生站在患者背后,用雙手拇指頂在枕骨下方,掌根托住兩側下頜角的下方并用兩前臂壓住患者兩肩,兩手用力向上,兩前臂下壓,同時向相反方向用力。
2、肩關節拔伸法 患者坐位。醫生雙手分握患者腕和肘并逐漸用力牽拉,讓患者身體向另一側傾斜(或有一助手幫助固定患者身體),與牽拉力對抗。
3、腕關節拔伸法 醫生一手握住患者前臂下端,另一手握住其手部,兩手同時向相反方向用力,逐漸牽拉。
4、指間關節拔伸法 用一手捏住被拔伸關節的近側端,另一手捏住其遠側端,兩手同時用力向相反方向牽拉。在操作時用力要均勻而持久,動作要緩和。(圖5-38)
圖5-38頸部拔伸法
【作業】
一、寫出下列手法應用時的順序和手法的分類(按按摩的動作形式分:摩擦類、揉搓類、擠壓類、提拿類、叩擊類、動搖關節類和按用力方向分:平行用力手法、垂直用力手法、對合用力手法、對抗用力手法、關節運動類手法)。
推法:
運拉: 擦法: 揉法: 搓法: 按法: 拍擊: 抖動:
二、寫出每種手法的定義:
三、寫出手法中的體會(指出手法的重點、難點):
實驗六
觀看錄像
【實驗目的】
通過觀看錄像使學生能正確掌握運動按摩的各成套手法,并能達到實踐中初步應用。
【實驗原理】
利用按摩的手法不同變化及按摩時間、面積、強度、頻率的調整,以求達到人體在運動或比賽的前、中、后身體處于適宜的狀態,預防傷病,消除疲勞。
【實驗器材】
錄像帶、電視、多媒體、教材、按摩床、介質 【實驗方法與步驟】 觀看錄像:
一、運動前按摩
(一)抑制性手法(10~15min左右)
1、方法和步驟
(1)推摩前額,點印堂、太陽穴。按摩者站于運動員的對面,用雙手拇指腹點揉印堂穴3~6次,再用雙手拇指交錯按摩前額部3~4次,接著雙拇指指腹自印堂穴處向前兩側分開推至太陽穴,反復3~4次后,推至耳后,雙手五指指腹并攏,向下推,止頸部兩側,反復3~4次。
(2)梳理頭部 一手五指分開用指腹從前額向頭后方向推摩,反復3~4次。
(3)拇指密集按壓頭部,配合穴位。用一用拇指指腹沿頭正中線從前額向頭后按壓,點揉上星,百會,風池并稍加用力,反復3~4次,此手法要稍慢,輕快柔和。
對運動負荷量較大的關節、肌肉的按摩:可大面積輕推摩,輕揉、輕揉捏,用力小,速度慢。
2、動作要領
37(1)手法要輕柔和緩,要力量輕、速度慢、時間長、按摩面積大。(2)按摩時間,一般在賽前10~20min前。(3)操作時間,一般為15~20min。(二)興奮性手法(3min左右)
1、方法和步驟
(1)被按摩者取坐位,按摩者站在其身旁,用雙手拇指重揉攢竹、絲竹空、太陽、再點內關、風池、大椎,足三里。
(2)重推斜方肌外緣從外向內重推第4~7頸椎處的斜方肌外緣,手法要重,使酸脹反應直達頭和眼部。
(3)揉捏和拍打肩部
(4)叩點頭部 兩手五指的指端合攏平齊,兩手相對叩點運動員的兩側顳部、前額、枕部各10~20次,(5)兩手相對擠壓頭部。
對肌肉關節的按摩:先重推和快擦3~4次,接著1分鐘左右的局部重揉捏、搓、拍打、按摩后做專項準備活動。
2、動作要領
(1)手法要干脆利索,要力量重,速度快,時間短,按摩面積小。(2)按摩時間一般在準備活動之后,比賽之前5~8min。(3)操作時間一般3~5min。(三)提高溫度的手法
1、方法和步驟
寒冷季節訓練和比賽,隊員皮膚發涼、關節、肌肉僵直,活動不開,易造成損傷,可采用自我按摩方法,先將兩手心搓熱,然后較重快速的推、擦、搓、提高皮溫,增加血循環,提高肌肉功能和關節、韌帶的柔韌性和彈性。
2、動作要領
(1)重點快速做裸露的四肢皮膚、關節和顏面處的推、擦、搓法。(2)操作時間一般2~3min。
二、運動中按摩(即競賽和訓練間歇時間內的按摩)
1、方法和步驟
運動中按摩的目的,是迅速消除疲勞,恢復體力,保持良好的競技狀態。視不同情況而定,項目不同運用的手法和部位也不同,原則上需按摩的肌肉充分放松。一般多采用自我按摩,有條件的運動隊有隨隊醫生,專職按摩師、舉重、體操、摔跤、拳擊。而一般運動員根據自己的項目特點,在訓練或比賽的間歇期采取短暫的自我處理,一般不超過3min,對運動的大肌肉群,如投擲、跳躍項目可對小腿和大腿揉捏、抖動放松,而體操項目主要按摩上肢,足球則半場休息時做下肢按摩。
2、動作要領
(1)重點做負荷大的肌群。(2)操作時間一般1~3min。
三、運動后按摩(又叫恢復按摩)
1、方法和步驟
訓練或比賽后,根據個人情況,有極度疲勞時,可休息2~3小時后洗完溫水澡做按摩,疲勞程度輕者,僅按摩負荷較在的部分肢體,非常疲勞時,全身按摩時間30-40min,以放松為主。
2、動作要領
運動恢復性按摩有兩種按摩順序:
第一種:先下肢(大腿、小腿)→軀干(臀、腰、背)→上肢→頭 第二種:先腰、背→臀→下肢(大腿、小腿)→上肢
手法以揉、捏、搓、抖動、叩打、按壓為主,配合穴位。要先按摩大腿肌群→小腿肌群,先按摩一條腿,再如此按摩另一條腿。
【作業】
一、簡述運動按摩分幾個階段,不同的階段的目的及要求是什么?
二、興奮性按摩和抑制性按摩的本質區別和要求是什么?
三、運動后按摩的目的和身體按摩的順序及列舉3個重點手法。
第二篇:體育保健論述題
論述
1.一學生既往身體健康,在參加舉行的校運會中,1500m跑后突然暈倒在地,根據你所學過的體育保健學知識,此時應考慮哪幾種運動性疾病的可能?請分別簡述現場處理方法?(列舉兩種可能的原因)
①過度緊張。有呼吸困難者取半臥位,保持安靜、保暖;點掐內關、足三里等;如昏迷,可加用人中,百會、合谷、涌泉;如呼吸、心跳停止,應立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓,初步處理后請醫生進一步搶救。
②暈厥。安靜平臥、保暖;用熱毛巾擦臉,做下肢向心性重推;嗅氨水或點掐人中等穴位;醒后亦熱飲料或進食少量食物,注意休息。
2.李某,男,22歲,在校大學生。參加足球比賽。
①該患者為膝關節內側副韌帶損傷,因為該患者膝關節外側被撞擊,膝關節內側腫脹明顯,股骨內上踝處壓痛,說明損傷發生在膝關節內側。經抽屜實驗為陰性,麥氏試驗陰性,無關節絞鎖現象,說明該患者沒有半月板損傷及其他骨性損傷,而該患者膝關節側搬試驗陽性,說該患者應為膝關節內側副韌帶損傷。
②處理方法。冷敷、加壓包扎;24-48小時后,外敷新傷藥;痛點注射;按摩、理療(三天后)、針灸等。按摩手法:按、揉、摩、擦、引申等。針灸穴位:血海、陽陵泉、內外膝眼、三陰交、阿是穴等;及早進行功能鍛煉。
③預防方法:加強股四頭肌的力量性練習;加強保護與自我保護;避免犯規與粗野動作 3.xxx女,17歲。
①該學生是發生了右膝側副韌帶部分撕裂。依據:手上是有聲響;疼痛劇烈、活動受限。輕度腫脹、青紫;壓痛明顯。側搬試驗(+),膝關節輕度不穩。
②不當。因為受傷時局部出血滲出,進行局部按摩會使血滲出增多。
③立即局部冷敷或冰敷,用繃帶加壓包扎,將膝關節固定于微屈位,抬高患,休息1-3天。4.試述踝關節外側韌帶損傷的處理與預防方法 A、處理方法
(1)冷敷、加壓包扎、抬高患肢。(2)24-48小時后,外敷新傷藥。
(3)可采用按摩、針灸、理療、痛點注射等治療方法。按摩手法:按、揉、摩 擦、拔伸、搖等。針灸穴位:昆侖、足三里穴等。(4)及早進行功能鍛煉。
(5)若韌帶完全短裂,經冷敷加壓包扎后及時送醫院手術治療。B、預防方法
(1)準備活動要充分。
(2)加強場地的檢查與維護,并作好安全檢查。(3)注意加強自我保護
(4)加強足部力量及踝關節的穩定性與協調性的練習。5.足球比賽中發生大腿前面的肌肉挫傷是應怎樣處理
足球比賽中發生大腿前面的肌肉磋商時處理的方法如下:分為三個時期,即
(1)限制活動期:傷后立即制動,然后局部冷敷,加壓包扎,臺高傷肢。有條件者可外敷新傷藥。
(2)虎伏活動期:受傷24~48小時后,拆除包扎,進行熱敷和理療,并在傷情允許條件下,驚醒有計劃的功能鍛煉,先做股四頭肌肌靜力收縮練習,再做伸膝練習,后做屈膝練習。(3)功能恢復期:即能屈膝90度,走路不扶拐時民主件增加抗阻練習和進行對抗性活動,并配合按摩和理療,恢復股四頭肌力量和膝關節功能。6.王某,男,16歲,中學生。①該損傷為脛腓骨疲勞性骨膜炎。
②處理方法:
A、早期癥狀較輕者:
(1)減少下肢的跑跳練習。
(2)局部熱敷和外周按摩。
(3)彈力繃帶包扎患部,并抬高患肢。
B、癥狀嚴重者:
(1)停止跑跳練習。(2)彈力繃帶包扎,并抬高患肢。
(3)中藥外敷、按摩、針灸、理療等。
經上述治療無改善,甚至加劇者,應做X線檢查以排除疲勞性骨折。
③預防方法:
(1)作好充分的準備運動
(2)合理安排運動量,注意改進訓練方法
(3)避免在堅硬的地面上過多進行跑跳練習。
(4)要及時消除小腿部的肌肉疲勞 7.張某,男,26歲,中長跑運動員。
8.某高一男生,在體育科1000m跑
①運動應激綜合癥中的急性胃腸綜合征。②原因是
10,在炎熱的夏天,有一運動員參加者由于體溫調節系統在運動時超載或衰竭額,全身出冷汗,臉色蒼白,該說出是什么運動性疾病,并說出該疾病例的原因、處理方法和預防 自己百度吧
11,某運動員在參加標槍比賽中,試投時發現肩關節疼痛,仍可做肩關節功能活動,但肩關節外展60°—120°時疼痛加劇,試分析該運動員是什么損傷,應該如何處理和預防 自己百度吧
12,在一次排球比賽中,某運動員在跳起攔網落地時,腳踩在另一個隊員的腳上,致使其關節疼痛,同時出現腫脹,經運動檢查,疼痛加劇,但X光拍片檢查無骨折和脫位發生,試分析該運動員是什么損傷?怎么處理和預防?
損傷:踝關節側副韌帶損傷
處理:傷后立即用拇指指腹壓迫痛點止血,趁局部疼痛尚輕、關節兩側肌肉未出現痙攣時,立即做踝關節強迫內翻或外翻實驗和抽屜實驗,以了解是否韌帶完全斷裂。若疑有韌帶完全斷裂或合并骨折時,經加壓包扎后送醫院處理。預防:做好準備活動;加強運動場地的維修與保養,并做好安全檢查;掌握自我保護的方法;加強踝足部肌肉力量訓練,提高踝關節的穩定性和協調性;對易傷者在運動或比賽時要保護支持帶
14,運動腹痛的發生原因:基本上分為原因不明但與訓練有關的運動性腹痛,腹腔內疾病和腹腔外疾病。缺乏鍛煉或訓練水平低,準備活動不充分,身體情況不佳,勞累,精神緊張,運動時呼吸節奏不好,速度突然加的過快,運動前食量過多或饑餓狀態下參加劇烈訓練和比賽等。
處理;<1>對因腹內或腹外疾病所致的腹痛,主要根據原發疾病進行相應的治療。2對僅在運動時加快速度后才出現腹痛的運動員,首先加強全面身體素質訓練和專項的技術戰術訓練。3運動中出現腹痛后,可適當減慢速度,做深呼吸,調整呼吸與動作節奏,用手按壓疼痛部位,彎腰跑一段距離,一般疼痛立刻消失,如仍然疼痛,應暫時停止運動,如無效,應請醫生處理。
預防注意的問題:1,遵守科學訓練原則,循序漸進增加運動負荷,加強全面身體訓練,提高生理機能水平。2運動前做好充分準備活動,3合理安排膳食,劇烈運動前不要吃的過飽,不大量飲水,不要在饑餓狀態下參加訓練和比賽,餐后經過一小時才能參加運動。
15股四頭肌挫傷:處理1限制活動期,傷后立即制動,是急救處理關鍵,局部冷敷,加壓包扎,抬高傷肢,同時外敷新傷藥或活血消痛的草藥,若傷部腫脹不斷發展或皮溫較高的,應盡快將傷者送往醫院治療。2恢復活動期,受傷24---48小時后,可拆除包扎進行按摩,熱敷,和理療。在傷情允許條件下,應有計劃進行主動功能鍛煉,恢復肌肉練習。當膝關節能屈到90度,走路不扶拐杖時,即為此期結束標志。3,功能恢復期,逐漸增加抗阻練習和非對抗性活動,配合按摩和理療,以恢復股四頭肌力量和膝關節功能。活動時應使用保護支持帶,以避免再傷。混合性挫傷并出現休克的傷員,在進行現場急救的同時,盡快請醫生處理或將傷員送往醫院。
16.試述急性閉合軟組織損傷發生后應如何處理。為什么要這樣處理。
早期:傷后24—48小時內,局部組織缺血,急性無菌性反應劇烈,大量組織滲出水腫為主要病理改變。處理原則主要是制動、止血、防腫、鎮痛和緩解炎癥反應。損傷后即刻采用制動、冷敷、加壓包扎和抬高患肢等一系列處理。嚴禁嚴傷處按摩和熱療。
中期:損傷24—48后,出血停止,急性炎癥消退,局部淤血,肉芽組織正在形成,組織正在修復。此期可持續1—2周。處理原則是改善局部血液循環,促進組織的新陳代謝。可采用熱療、按摩、藥物及拜力士風濕骨痛貼等多種方法交替進行,同時安排小運動量的功能康復練習。
后期:損傷基本恢復,腫脹、壓痛等局部征象已經基本消失,但局部肉芽組織攣縮形成的瘢痕組織的強度和彈性均低于正常組織水平,組織粘連仍然存在,再生的新組織也仍未達到正常組織的物理特性水平。處理原則是增強肌肉力量,恢復關節活動度,松解粘連。通常以功能鍛煉為主,治療可采用理療、按摩和功能鍛煉為主,配合支持帶固定及中草藥的熏洗。17,如何用心率來判斷運動性疲勞
心率是評定運動性疲勞最簡易的指標。一般常用基礎心率、運動中心率和恢復期心率對疲勞進行診斷。
1、基礎心率:是指清晨清醒、起床前靜臥的心率,也可用脈搏表示,常稱晨脈。機體機能正常時基礎心率相對穩定。如果運動后,經過一夜的休息,第二天清晨的基礎心率較平時增加5-10次/分以上,則認為有疲勞累積現象,如果連續幾天持續增加,則應調整運動負荷。
2、運動中的心率:如果在一段時期內,從事同樣強度的運動,運動中(或運動后)心率增加,則表示身體機能狀態不佳。
3、運動后心率恢復:身體疲勞時,心血管系統機能下降,可使運動后心率恢復時間延長,因此可將定量負荷后的心率恢復時間作為疲勞診斷指標。
18,簡述暈厥的病因機理
暈厥是由于腦血流暫時降低或血中化學物質變化所致的意識短暫紊亂和意識喪失,也是過度緊張的一種表現形式。人腦重占體重的2%,腦血液供應占心輸出量的六分之一,腦耗氧量占全身耗氧量的20%,維持意識所需的腦血流的臨界值為30ml/100g,當腦血流驟減至臨界值以下可以發生暈厥,由于血壓急劇下降和心輸出量突然減少,腦血流量驟減引起暈厥,因此凡引起血壓下降和心輸出量突然減少的因素均可能引起暈厥。19.分析運動員貧血的原因機制以及預防措施
第三篇:體育保健學論文
體育保健學
學院:材料學院
結
課
小
論
文
班級:11-5班
學號:1411538
1姓名:陳長根
淺談急救包扎
論文摘要:
急救包扎是外傷現場應急處理的重要措施之一。及時正確的包扎,可以達到壓迫止血、減少感染、保護傷口、減少疼痛,以及固定敷料和夾板等目的。相反,錯誤的包扎可導致出血增加、加重感染、造成新的傷害、遺留后遺癥等不良后果。包扎時,要做到快、準、輕、牢。快,即動作敏捷迅速;即部位準確、嚴密;輕,即動作輕柔,不要碰撞傷口;牢,即包扎牢靠,不可過緊,以免影響血液循環,也不能過松,以免紗布脫落。包扎接觸傷口面的敷料必須保持無菌,以免增加傷口感染的機會。打結的地方應該避開傷口和不宜壓迫的部位。包扎一般用繃帶和三角巾,繃帶包扎應從傷處的遠心端到近心端,盡可能使四肢指(趾)端外露,以便觀察末梢血液循環的情況。本論文將從止血、包扎、抽筋的預防和處理、骨折固定,四個方面介紹急救包扎。
一、止血:
1、出血的種類
出血可分為外出血和內出血二種:外出血——體表可見到。血管破裂后,血液經皮膚損傷處流出體外。
內出血——體表見不到。血液由破裂的血管流入組織、臟器或體腔內。根據出血的血管種類,還可分為動脈出血、靜脈出血及毛細血管出血三種: 動脈出血——血色鮮紅,出血呈噴射狀,與脈搏節律相同。危險性大。靜脈出血——血色暗紅,血流較緩慢,呈持續狀,不斷流出.危險性較動脈出血小。
毛細血管出血——血色鮮紅,血液從整個傷口創面滲出,一般不易找到出血點,常可自動凝固而止血。危險性小。
2、失血的表現 一般情況下,一個成年人失血量在500毫升時,可以沒有明顯的癥狀。當失血量在800毫升以上時,傷者會出現面色、口唇蒼白,皮膚出冷汗,手腳冰冷、無力,呼吸急促,脈搏快而微弱等。當出血量達1500毫升以上時,會引起大腦供血不足,傷者出現視物模糊、口渴、頭暈、神志不清或焦躁不安,甚至出現昏迷癥狀。
3、外出血的止血方法
(1)指壓止血法。指壓止血法是一種簡單有效的臨時性止血方法。它根據動脈的走向,在出血傷口的近心端,通過用手指壓迫血管,使血管閉合而達到臨時止血的目的,然后再選擇其他的止血方法。指壓止血法適用于頭、頸部和四肢的動脈出血。
(2)加壓包扎止血法。是急救中最常用的止血方法之一。適用于小動脈、靜脈及毛細血管出血。
方法:用消毒紗布或干凈的手帕、毛巾、衣物等敷于傷口上,然后用三角巾或繃帶加壓包扎。壓力以能止住血而又不影響傷肢的血液循環為合適。若傷處有骨折時,須另加夾板固定。關節脫位及傷口內有碎骨存在時不用此法。
(3)加墊屈肢止血法。適用于上肢和小腿出血。在沒有骨折和關節傷時可采用。
(4)止血帶止血法。當遇到四肢大動脈出血,使用上述方法止血無效時采用。常用的止血帶有橡皮帶、布條止血帶等。不到萬不得已時不要采用止血帶止血。
4、注意事項:
(1)上止血帶時,皮膚與止血帶之間不能直接接觸,應加墊敷料、布墊或將止血帶上在衣褲外面,以免損傷皮膚。
(2)上止血帶要松緊適宜,以能止住血為度。扎松了不能止血,扎得過緊容易損傷皮膚、神經、組織,引起肢體壞死。
(3)上止血帶時間過長,容易引起肢體壞死。因此,止血帶上好后,要記錄上止血帶的時間,并每隔40-50分鐘放松一次,每次放松1-3分鐘。為防止止血帶放松后大量出血,放松期間應在傷口處加壓止血。
(4)運送傷者時,上止血帶處要有明顯標志,不要用衣物等遮蓋傷口,以妨礙觀察,并用標簽注明上止血帶的時間和放松止血帶的時間。
二、包扎:
常用的包扎材料有繃帶、三角巾、四頭帶及其它臨時代用品(如干凈的毛帕、毛巾、衣物、腰帶、領帶等)。繃帶包扎一般用于支持受傷的肢體和關節,固定敷料或夾板和加壓止血等。三角巾包扎主要用于包扎、懸吊受傷肢體,固定敷料,固定骨折等。
常用的包扎法如下:
1、環形包扎法
適用于頭額部、手腕和小腿下部等粗細均勻的部位。包扎時把繃帶頭斜放,用手壓住,將繃帶卷繞肢體后扎一圈后,再將帶頭的一個小角反折過來,然后繼續繞圈包扎,后一圈壓前一圈,約包扎3~4圈即可。
2、螺旋形包扎法
用于包扎肢體粗細相差不多地部位,如上臂、大腿下段和手指等處。包扎時以環形包扎法開始,然后將繃帶向上斜形纏繞,后一圈壓前一圈的1/2~1/3
3、轉折形包扎法
用于包扎前臂、大腿和小腿粗細相差較大的部位。包扎時從環形包扎法開始,然后用一個拇指壓住繃帶,將其上緣反折,后一圈壓住前一圈的12~13,沒圈的轉折線應互相平行。
4、“8”字形包扎法
多用于包扎肘、膝、踝等關節處,包扎方法有兩種:(1)從關節開始,先做環形包扎法,后將繃帶斜形纏繞,一圈繞關節的上方,一圈繞下方,兩圈再關節凹面交叉,反復進行,逐漸遠離關節,沒圈壓住前一圈的1/2~1/3。
從關節下方開始,先做環形包扎,后由下而上、由上而下地來回做“8”字形纏繞,逐漸靠攏關節,最后以環形包扎法結束。(2)
(二)三角巾包扎法:
1、手部包扎法
2、頭部包扎法
3、足部包扎法
4、大懸臂帶
5、小懸臂帶 消毒傷面周圍的皮膚要由內往外,即由傷口邊緣開始,逐漸向周圍擴大消毒區,這樣越靠近傷口處越清潔。如用碘酒消毒傷口周圍皮膚,必須再用酒精擦去,這種“脫碘”方法,是為了避免碘酒灼傷皮膚。應注意,這些消毒劑刺激性較強,不可直接涂抹在傷口上。
三、抽筋的預防和處理:
肌肉痙攣是肌肉不自主的強制性收縮,俗稱抽筋。運動過程中痙攣最容易發生在小腿腓腸肌,其次為足底部的屈趾肌
二、病因與發病機理
(一)低溫刺激
在低溫環境中運動,訓練、肌肉可因低溫寒冷的刺激而興奮增高。
(二)電解質的過多丟失
維持肌肉的應激性是電解質的主要生理功能之一。電解質(Ca+、Na+、Cl-)隨汗液大量流失,造成體內電解質平衡失調,肌肉興奮性增高而發生肌肉痙攣。
(三)肌肉的收縮頻率過快
(四)肌肉損傷
運動所致肌肉損傷的結果,是Ca+進入細胞,使細胞內Ca+增多,從而造成肌肉纖維收縮失控,引起了局部肌肉痙攣。同時,損傷性疼痛也會放射性地引起肌肉痙攣。
預防抽筋主要有以下幾種方法:
1、長時間運動之前、中、后,皆須有足夠的水份和電解質的補充。
2、在日常飲食中攝取足夠的礦物質(如鈣、鎂)和電解質(如鉀、鈉)。礦物質的攝取可從牛奶、優格、綠色葉類蔬菜等食物中攝取,電解質可從香蕉、柳橙、芹菜、天然食物等或一些低糖的飲料中獲得。
3、不穿太緊或太厚重的衣服從事運動或工作。
4、運動前檢查保護性的貼扎、護套、鞋襪是否太緊。
5、運動前做充足的準備運動和伸展操。
6、冷天運動后須做適當的保溫,如游泳后應立即將泳衣換起,穿上保暖的衣物。
7、以放松的心情從事運動或工作。
8、晚上睡覺時易抽筋者,在睡覺前需做一些伸展操,由其是易抽筋的部位的伸展。
9、不做過度的練習。
10、運動前對易抽筋的肌肉做適當的按摩。抽筋處理方法:
在抽筋的處理方法上,可分為兩部份,一為急性期的臨時處理,一為治本的處理。在急性期,也就是抽筋發生時的處理,患者需即刻休息,對抽筋的部位輕輕按摩,并將抽筋部位的肌肉輕輕拉長,因當你將肌肉拉長時,會使肌腱的張力增加,當張力達到某一強度時,神經會將沖動傳至大腦,大腦為了避免肌腱受傷會釋放訊息放松抽筋的肌肉。拉長肌肉時不可用力過猛,以免拉傷肌肉造成二次傷。短時間的肌肉抽筋經過處理后即可回到比賽場,但再次發生的可能性仍很高。
若肌肉抽筋的時間很長,則可使用熱敷或冷敷的辦法來減輕疼痛,或局部的噴灑或擦一些松筋止痛的藥水或藥膏也很有效。萬一很容易再次發生抽筋,則需考慮肌肉是否過度疲勞、或脫水,前者則必須停止活動休息,后者則需補充水份和電解質。
四、骨折固定:
1、骨折的種類:
閉合性骨折:骨折處皮膚完整,骨折斷端與外界不相通。
開放性骨折:外傷傷口深及骨折處或骨折斷端刺破皮膚露出體表外。
復合性骨折:骨折斷端損傷血管、神經或其它臟器,或伴有關節脫節等。不完全性骨折:骨的完整性和連續性未完全中斷。完全性骨折:骨的完整性和連續性完全中斷。
2、骨折的癥狀:疼痛、腫脹、畸形、骨擦音、功能障礙、大出血。
3、骨折的固定材料:夾板
4、急救原則和注意事項:
(1)要注意傷口和全身狀況,如傷口出血,應先止血,包扎固定。如有休克或呼吸、心跳驟停者應立即進行搶救。
(2)在處理開放性骨折時,局部要作清潔消毒處理,用紗布將傷口包好,嚴禁把暴露在傷口外的骨折端斷送回傷口內,以免造成傷口污染和再度刺傷血管和神經。
(3)對于大腿、小腿、脊椎骨折的傷者,一般應就地固定,不要隨便移動傷者,不要盲目復位,以免加重損傷程度。
(4)固定骨折所用的夾板的長度與寬度要與骨折肢體相稱,其長度一般應超過骨折上下兩個關節為宜。
(5)固定用的夾板不應直接接觸皮膚。在固定時可用紗布、三角巾墊、毛巾、衣物等軟材料墊在夾板和肢體之間,特別是夾板兩端、關節骨頭突起部位和間隙部位,可適當加厚墊,以免引起皮膚磨損或局部組織壓迫壞死。
(6)固定、捆綁的松緊度要適宜,過松達不到固定的目的,過緊影響血液循環,導致肢體壞死。固定四肢時,要將指(趾)端露出,以便隨時觀察肢體血液循環情況。如發現指(趾)蒼白、發冷、麻木、疼痛、腫脹、甲床青紫時,說明固定、捆綁過緊,血液循環不暢,應立即松開,重新包扎固定。
(7)對四肢骨折固定時,應先捆綁骨折斷處的上端,后捆綁骨折端處的下端。如捆綁次序顛倒,則會導致再度錯位。上肢固定時,肢體要屈著綁(屈肘狀);下肢固定時,肢體要伸直綁。
第四篇:體育保健學復習題
體育保健學
題型:選擇題、名詞題、填空題、是非題、簡答題、論述題、案例分析題
1.環境中音響在(85)分貝以上為噪音。
2.綠色植物有最大的吸收(二氧化碳)的能力。3.一般人脂肪占體重的(10-20%)。
4.當人體蛋白質含量低于(3.5克/100毫升)時,表示蛋白質缺乏。5.糖的吸收是(主動吸收)過程。
6.在參加重大比賽情況下,交感神經興奮,腎上腺素分泌增加,血糖濃度(升高)。7.中小學田徑運動會體格檢查的重點應放在(心血管系統)。
8.用中藥黃芪、刺五加、參七等消除疲勞所起到的作用原理是(調整中樞神經系統、擴張冠狀動脈、壯氣補筋)。9.造成關節脫位的主要原因是(間接暴力)。10.肱骨干骨折固定時,肘關節屈于(90度)。11.創口的清洗處理采用(生理鹽水沖洗)。12.肩袖損傷易發生在哪種項目中(排球)。13.肩袖損傷的診斷要點(出現痛孤)。
14.肘后三角的骨性標志是一個(等腰三角形)。15.腦震蕩診斷要點(逆行性遺忘)。16.哪種局于閉合性軟組織損傷(挫傷)。
17.運動中出現出血情況,失血達總量的多少可發生休克(30%)。18.繃帶的環形包扎,適合于(額部等粗細均勻的部位)。19.腰椎后關節紊亂癥的首選處理方法(按摩)。20.髕骨勞損的積極性治療方法(站樁)。21.人體內糖的運輸形式(葡萄糖)。22.淀粉的消化從(口腔)開始。
23.糖供能應占總熱量供給量的(60-70%)。24.血糖的正常值是(80-120毫克%)。
25.運動員的糖補充應在賽前(賽前2小時前或30分鐘內)進行較為適宜。26.老年人運動后(5-10分鐘內)脈搏恢復到安靜時水平為運動量合適。
27.老年人進行體育鍛煉時,一般運動后即刻脈搏不超過(110次/分)為適宜。28.一個人最大吸氧量最高時期是在(20歲左右)。29.耐力運動項目的運動員心臟增大是(心腔增大)。30.消毒用的酒精濃度為(75%)。
31.經常參加體育鍛煉,加強合理營養,建立良好的生活制度以增強體質和增進健康是提高機體的(特異性和非特異性免疫)。32.蛋白質和脂肪完全氧化(依賴于)糖的正常代謝。
33.月經正常的一般女子在經期間(可參加適當的)體育活動。
34.運動員心率較慢,提示心功能良好其主要原因是(每搏輸出量大,血管彈性好)。35.身體姿勢可涉及人體各系統的最重原因在于(力學上的協調與平衡)。36.影響氧氣運輸能力的主要因素(心臟射血功能)。
37.損傷初愈的組織,很容易再度損傷,其原因是(傷區薄弱)。38.骨折診斷的要點(畸形)。
39.閉合性軟組織損傷即刻,防止出血,采取哪種治療方法,既簡便、安全、效果又好(冰按摩或冰水浸泡)。40.肩外展疼痛主要是哪塊肌肉的損傷(崗上肌)。41.髕骨勞損的診斷要點(半蹲試驗)。42.半月板損傷的診斷要點(麥氏癥陽性)。43.腰椎后關節紊亂癥診斷要點:(腰后伸疼痛加劇)
44.神經衰弱、肺結核、神經官能癥、高血壓、動脈硬化應選擇何種方法體療(放松功)。45.背部、臀部、大腿和小腿部應采取何種擦法最適宜(平擦法)。46.蛋白質的生物價取決于(必需氨基酸的含量相互間比例)。
47.按一般衛生規定,游泳館內的人工照明不能少于(200)勒克司(燭光米)。48.不飽和脂肪酸在體內(有幾種不能合成)。
49.青少年、兒童每分鐘的脈搏是隨著年齡的增長而逐漸下降,一般到(18-19歲)時脈搏頻率處于基本穩定狀態。50.四肢按摩結束時,為了放松肌肉改善血液循環,首選哪種按摩?(抖法)51.成年運動員消除疲勞,恢復體力的最好方式(保證睡眠)。
52.青少年運動員被認為身體機能工作繁忙是在心率為(150次/分時)。53.目前認為感冒對于運動員的危害性在于(可引起病毒性心肌炎)。54.過度訓練的早期,其征象主要表現在(神經系統方面)。
55.某運動員中暑后的征象為:體溫38.5℃,頭昏、心慌、全身無力、口干、大量出汗,血壓下降,此運動員屬于(輕癥中暑)。56.休克的病理機制(是生命重要器官的毛細血管灌注量急劇銳減所致)。
57.踝關節外側韌帶損傷,出血迅速,損傷即刻,應該如何止血(局部壓迫止血)。58.肩關節前下脫位的診斷要點(方肩)。59.骨骺分離經常發生在(肥大細胞層)。
60.腕舟骨骨折在那一部位易發生無菌性壞死(舟骨的近端)。61.當機體受到病原體感染或預防接種后首先出現(IgA)。62.對運動建筑物來說,自然采光系數的標準是(1:3-1:5)。
63.卵磷脂是構成原生質的主要成分,并且其分子中帶有(膽堿),有防止脂肪肝形成的作用。64.兒童少兒運動時,主要是增加(呼吸頻率)來擴大肺通氣量。
65.運動負荷每增加一個代謝當量,正常心率的變化應為(增加5-10次/分)。
66.在學校的體育活動內容中,以提高力量、耐力、速度等素質和促使心肺得到充分鍛煉的主要時間是(下午體育活動)。67.所有心肺機能的指標中,相對穩定性最大的指標是(脈率)。68.依斯里爾認為停訓癥候群是一些(征象)。
69.嚴重的病毒性心肌炎可出現呼吸困難,浮腫不能平臥,血壓下降的主要原因是(左心衰竭、肺淤血水腫)。70.肝脾淤血引起的運動中腹痛,疼痛性質為(左下腹或右下腹痛)。71.運動損傷預防的重點是(積極宣傳,做好預防工作)。72.繃帶“8”字形包扎,適合于(膝關節)。
73.膝內側付韌帶損傷的診斷要點是(小腿外展分離試驗陽性)。74.改善血液循環,提高興奮性,哪個手法哪個最好(揉捏法)。
75.慢性支氣管炎發展到肺功能代償不全期,應選擇何種體療方法(專門呼吸操)。76.早鍛煉的活動時間應控制在(20—30分鐘內)77.生長發育的第二次突增期是在(青春期)。
78.一位初次參加大賽的運動員在進入比賽場地后突然昏倒,面色蒼白,脈快而弱,血壓降低,呼吸緩慢;經過以下處理:平臥,頭放低,保暖,掐揉人中、合谷穴,運動員很快清醒,根據癥狀、體征及處理原則可判斷此運動員(過度緊張)。79.體育運動參加者發生過度緊張的主要原因是(體力負荷超過人體機能、訓練水平不夠、生理狀態不良)。80.哪種屬于軟組織損傷?(挫傷)
81.身體素質包括(力量、速度、耐力、靈敏、柔韌)。
82.在學校體育活動的內容中,以提高身體素質,鍛煉心肺功能的重要時間是(下午課外活動)。83.運動中發生嚴重損傷時應(原地不動等待搶救)。84.骨骺損傷的處理(與骨折處理相同)。
85.下列哪種情況可以推拿(閉合性軟組織損傷24-48小時后)
86.重力性休克是由于(腦部)一時性供血不足而引起的突然的、短暫的意識喪失現象。87.骨或(骨)的連續性發生斷裂,稱為骨折。
88.男子進入青春期的時間,一般較女子晚(二)年,結束也晚(二)年。89.兒童少年骨組織水分和有機物較多,無機物較少,二者之間的比例為(5∶5)。90.維生素(C)又稱抗壞血酸,有促進生物氧化等作用。91.(脂肪)是長時間有氧運動容易獲得的能量來源。92.運動中大量出汗或運動員急性減體重,使體內的電解質隨汗液大量流失,造成體內電解質平衡失調,肌肉興奮性增高而發生肌肉(痙攣)。
93.肩袖損傷尤其是岡上肌損傷的重要征象是出現“痛弧”,即上肢(側上舉)在60—120度時出現疼痛。94.就老年人的(膳食)而言,衡量熱能是否適宜,最簡單的方法是觀察能否維持正常的體重。95.馬拉松比賽最適宜的氣溫為(18℃)96.調節生理機能的營養素(蛋白質、維生素、礦物質和水)97.兒童早期的專項訓練的目的(是對他們進行全面的身體素質和專項素質訓練)98.身高體重的增加是(量的增加是隨年齡的增加而增加,速度時快時慢,總趨勢是隨著年齡的增加而減慢)99.運動員疾跑后不能立即站立不動,需繼續慢跑的原理是(防止重力性休克)100.暈厥是暫時性知覺喪失現象,其主要發生原理是(腦部突然一時供血不足)101.一足球男隊員在比賽中,被踢傷左季肋部,診斷時應考慮到此處可能發生的內臟損傷有(胰尾、左腎)102.產生運動性疲勞的重要因素是(中樞神經變化)103.反映運動強度的生理指標主要有(心率、攝氧量)104.按一次體育課的結構,生理負荷的高峰應控制在(基本部分的中期偏后)105.環境污染對人體造成的慢性損害最為常見,主要表現在(致癌、致突變、致畸作用以及對免疫功能的影響)106.繃帶的螺旋形包扎適合于(上臂)107.搓法適用的部位是(四肢)108.停訓征候群是一些(征象)109.成人體內的水份約占體重的(50-60%)110.老年人進行體育鍛煉時,一般運動后即刻脈率不宜超過(110/分)111.在體育教學中,女子適宜的運動項目是(藝術體操)112.成人每天喝多少水適宜?一杯250ml的(8-10杯)113.收縮期生理性雜音,運動后雜音增強平時很少運動者可列入(準備組)114.以往身體健康的運動員,近期安靜時出現較頻繁的早搏,主要原因是由于(病毒性心肌炎)115.過度緊張可以經常出現在(劇烈運動或比賽前)116.劇烈運動后尿中出現蛋白,為運動性蛋白尿,一般蛋白在尿中消失的時間為(運動后一周內)117.室外運動場的方位最好是(正南北方向)118.與運動員晨脈有一定聯系的是主觀感覺指標中的(自我感覺)119.運動員體格檢查的重點是(心肺檢查)120.產生重力性休克的機制是(跑到終點后馬上站著,肌肉擠壓作用消失靜脈回流減少)121.急性軟組織損傷中輕微的損傷一般制動(24—48小時)122.當參加系統體育運動后,體重的變化情況可分為三個階段,一般情況下第一階段為(體重逐漸下降)123.一般來說基礎代謝(兒童高于成人)124.女子心臟重量較男子小,女子每搏心輸出量較男子少(10%)125.老年人堅持體育鍛煉能使血壓隨年齡的增長而增高的速度(變慢)126.呼吸性竇性心律不齊屬于(正常生理現象)127.過度訓練的早期征象表現在(神經系統)128.閉合性軟組織損傷早期治療原則(以靜為主)129.課間操的目的是(提高學習效率)130.運動過程中發生開放性骨折怎么辦?(先止血、后簡易包扎固定后送醫院)131.改善血液循環,提高皮膚溫度常選用的推拿手法為(擦法)132.下列屬于自然環境是(生物圈)
133.運動結束后至少隔多少時間才能進餐?(30分鐘后)
134.蛋白質的供應量一般成人約占總熱能供應量的(C、10-12%)135.女子運動系統的生理特點是(抗壓抗彎能力較男子小)136.少年性高血壓的主要特點是(收縮壓升高)
137.運動員心率較慢,提示心功能良好的主要原因是(每搏輸出量大,血管彈性好)138.過度訓練可以經常出現在(任何時候)
139.成年運動員消除疲勞恢復體力的最好方式是(保證睡眠)140.反映人體形態的指標主要有(體重、身高、胸圍)141骨折:骨的連續性與完整性遭到破壞,稱為骨折
142功能鍛煉: 主要是加強傷部有關肌肉的向心練習和關節功能練習。
143合理營養: 是對人體提供符合衛生要求的平衡膳食,使膳食的質和量都能適應人體的生理、生活、勞動以及一切活動的需要。144肌肉痙攣:肌肉痙攣是指肌肉不自主的強直收縮。
145過度訓練: 是指運動負荷與機體機能狀況過于不相適應,以致疲勞連續積累而引起一系列功能紊亂和病例狀態。146開放性軟組織損傷:受傷部位皮膚或粘膜破裂,傷口與外界相通,常有組織液滲出或血液自創口流出。147冷凍療法:應用比人體溫度低的物理因子(冷水、冰、蒸發冷凍)刺激治療傷病的方法。148運動損傷: 指在體育運動過程中所發生的損傷。
149食物特殊動力作用: 進食后,因食物引起的體內能量增加的現象,其增加的程度取決于食物的種類和數量,是營養素在體內進行同化作用所需的能量。
150健康分組:根據人們的健康狀況,機能水平和參加體育運動的時間長短不同,在運動鍛煉時進行的人為分組。151營養: 獲得與利用食物的綜合過程稱為營養。
152運動處方: 對從事體育運動或體育康復的人,進行一定內容的醫學檢查,根據其健康水平和運動基礎,用處方的形式規定其運動種類、運動強度、運動時間及運動頻率,并提出運動中注意的事項。
153興奮劑: 將任何形式藥物或非正常量的生理物質,通過不正常的途徑攝入體內已達到提高運動能力的目的,即稱為使用興奮劑。154暈厥: 由于腦部一時血液供應不足而發生的暫時性,知覺喪失現象。
155凍傷: 人體受低溫、寒冷侵襲,引起局部組織血液循環障礙,發生水腫、水泡、壞死等損害的癥候群。156逆行性健忘: 意識清醒后,傷員不能回憶當時受傷的情況及受傷經過,但對受傷以前的事情能清楚地回憶。157中暑: 長時間在高濕或熱輻射環境中發生的一種高溫疾病。
158閉合性軟組織損傷: 局部皮膚或粘膜完整,無裂口與外界相通,損傷時的出血積聚在組織內。
159營養素: 是指能在人體內消化吸收,并且能供能,構成體質調節生理功能,為身體進行正常物質代謝所必需的物質。160運動性“高血壓”: 指運動員過度訓練加過度緊張所致的一種征象,一般收縮壓和舒張后均可升高,多數人血壓在正常偏高10-20mmHg。
161心肺復蘇: 是針對呼吸、心跳停止所采用的搶救措施,即以人工呼吸代替病員的自主呼吸,以心臟積壓形成暫時的人工循環,并誘發心臟的自主搏動。
162關節脫位: 關節面之間失去正常連接關系稱為關節脫位。
163自我監督: 體育活動參加者,在鍛煉或訓練過程中,對自己的健康狀況和身體功能狀況經常進行觀察的一種方法。164過度緊張:運動員在訓練或比賽時,體力負荷超過了機體的潛力而發生的生理紊亂或病理現象。165溫熱療法:應用比人體溫度高的物理因子(傳導熱、輻射熱)刺激治療傷病的方法。166應激: 是指機體在各種內外環境因素刺激下所出現的全身性的非特異性適應性反應。
167人工月經周期: 對月經期間身體有不適,競技能力下降者或有心理障礙的女運動員,采取改變周期的辦法,提前或措后月經來潮稱“人工月經周期”。
168醫務監督:運用醫學的知識和方法對體育運動參加者的健康和機能狀況進行監護,預防體育運動中各種有害因素可能對身體造成的危害,指導人們科學地參與體育鍛煉和訓練,使之符合人體生理機能發展規律,以促進健康,提高機能水平和競技水平。
169按摩介質: 在手法操作前,先涂搽在治療局部的一些藥物制劑,起潤滑、舒筋活血等作用。常用的介質有紅花油、生姜汁、薄荷水,中草藥制膏等。
170物理療法: 應用自然或人工的各種物理因子作用于機體以達到預防和治療疾病的方法,稱物理療法,簡稱理療。171早搏: 又稱早跳或期前收縮,表現為某一次心臟搏動提前了,隨后出現一次間歇時間較廠的搏動。
172運動推拿: 把推拿運用于運動訓練中,以調整運動員的競賽狀態,消除疲勞和預防運動傷病,稱為運動推拿。173神經疲勞: 運動疲勞的一種類型,表現為大腦皮層功能下降,如反應遲鈍、判斷錯誤、注意力不集中等。
174低血糖癥: 正常生理情況下的空腹血糖濃度是相對恒定的,一般維持在80mg%-12mg%之間,若血糖濃度低于55 mg%,便會出現一系列癥狀,稱低血糖。
175積累性暴力骨折:多次或長期積累性暴力作用引起骨折,也稱疲勞性骨折。
176髕骨勞損: 髕骨軟骨化癥和髕骨周圍腱止裝置慢性損傷的統稱,兩種損傷可同時發生,也可單獨存在。
177自然環境: 影響人類生存的,由有生命和無生命物質所構成的外部環境,包括大氣圈、水圈、巖石圈和生物圈等。
178運動性病癥: 因訓練安排不當或由于比賽時的運動負荷過大而造成的運動員身體機能的下降或功能紊亂,以及由此而出現的各種疾病和癥狀。
179呼吸性竇性心率不齊:自竇房結發出的興奮不勻齊,表現為心跳節律快慢不均,吸氣時心率加快,呼氣時心率減慢,閉氣時這種現象消失,稱為呼吸性竇性心率不齊。
180青少兒在參加體育鍛煉時,必須遵循(循序漸進、系統性、全面性和個別對待)四項基本原則。181冷水浴主要是利用水的化學、(溫度)和(機械)三種作用因素鍛煉身體。182煙對人體產生毒害作用的主要成分是煙堿(尼古丁)。
183肩關節脫位最安全最有效的復位方法是(手拉足蹬復位法)。
184 一個人的健康,應包含身體及(精神)和(社會適應)三個方面的良好狀態。185食物中糖的主要來源以(淀粉)為主。186缺乏維生素A會引起(夜盲癥)。
187自我監督的客觀指標包括體重及(脈率)和(運動成績)等。188.疲勞恢復過程,一般包括(恢復早期)、(恢復晚期)及(超量恢復期)三個階段。189引起肌肉痙攣常見原因有(冷刺激)、(大量出汗)和(肌肉過度疲勞)。190判斷真死亡的四個特征有呼吸停止、心跳停止、(瞳孔對光反射消失)和(角膜反射消失)。191運動損傷與一般損傷的基本區別是與(運動項目)和(個別技術動作)密切關系。192人體測量中(高度)、(寬度)、(圍度)和(重量)是評價身體發育狀況的基本指標。193酒對人體產生毒害作用的主要成分是(酒精)。194肘關節脫位常用的復位方法是(牽引屈肘法)。
195加強體育衛生教育,是(預防疾病)和(增進健康)的重要措施。196在人體內1克糖氧化可產生(4千卡)能量。197佝僂病主要是缺乏(維生素D)。
198目前我國對一般女運動員采用調整月經周期的方法是(提前)或(錯后法)。199老年人在正式參加系統性體育鍛煉以前要進行(體格檢查),以便制定運動處方。200 能供給熱能的營養素是(糖)、(蛋白質)和(脂肪)。201水溶性維生素主要有(維生素C)、(維生素B)及(維生素PP)。202脂溶性維生素主要有(維生素A)、(維生素D)、(維生素E)及(維生素K)。203骨折的特有(專有)癥狀是(骨擦音)和(假關節活動)。204關節脫位的特有癥狀是(彈性固定)。
205肘關節脫位主要的診斷依據是(肘后三角形關系改變)。206軟組織損傷早期的處理原則是(止血)、(制動)、(鎮痛)、防腫和消炎。207維生素B1缺乏會引起(腳氣病)。208維生素B2缺乏會引起(結膜炎)。
209田徑運動員被鐵釘鞋刺傷后,應首先注射(破傷風抗毒素),以防止破傷風。210根據醫療體操的運動方式,將其分為(被動運動)、(主動運動)、助動運動和抗阻運動。211日光浴即(太陽輻射)或(曬太陽)。
212賽前按摩的目的是(消除緊張)或(提高興奮性)。213軟組織損傷早期的處理方法是(冷敷)、(加壓包扎)和抬高患肢。214賽后按摩的目的是(消除疲勞)、(促進恢復)。215踝關節內翻位扭傷采用(背伸(足伸))位固定。216踝關節外翻位扭傷采用(跖屈(足屈))位固定。217比賽中按摩的目的是(保持良好的競技狀態)。218肩袖損傷的診斷要點是(肩外展出現60-120°痛弧)。219大強度短時間的按摩起(興奮)作用。
220按摩可使皮膚內產生一種類似(組織胺)物質。221小強度長時間的按摩起(鎮靜)作用。
222 閉合性軟組織損傷晚期的處理方法是(按摩)、(理療)和(功能鍛煉)。223運動性疲勞大體可分為(肌肉疲勞)、(神經疲勞)和內臟疲勞。
224醫務監督中,自我監督的主觀感覺包括運動感覺、運動心情、(睡眠)、(食欲)和(排汗量)。
225空氣浴是利用空氣、(溫度)、(濕度)、(氣流)及氣壓和陰離子等物理因素對人體直接作用來提高人體對環境的適應能力。226較重的踝外側韌帶捩傷表現為腫脹和(肌肉痙攣)比較明顯。
227腰椎間盤突出癥的兩個主要特征是(腰痛)和腰部活動受限,同時伴有(下肢放射痛)和高抬腿試驗為陽性。228包扎的作用是固定敷料夾板、(保護傷口)、(支持傷肢)和(壓迫止血)。229在體內水的主要來源是(飲料水)、(食物水)和代謝水。
230在實行人工月經周期前應對運動員的(健康狀況),經期情況以及(比賽日期)有詳細的了解,以便早作安排。231體育課醫務監督進行的常用生理指標是(脈搏)和(血壓)。
232體育鍛煉必須進行健康分組,是由于人們的健康狀況,(機能水平)以及參加體育鍛煉的時間不同。
233運動醫學常用的心肺機能指標有心率、心電圖、血壓、肺活量、血紅蛋白、乳酸、(最大吸氧量)和(PWC170)等。234脈率、血壓和(肺活量)是反映心臟、血管和肺功能發育程度的重要生理指標。
235老年人參加體育鍛煉運動量公式為170-年齡,運動后(5-10分鐘)內脈搏恢復到安靜時水平為合適。236兒童少年膳食中鈣磷比例一般認為(2:1)或1:1較為適宜。237教室自然照度系數不低于(1%-1.5%)朝向一般以南為好。
238流感病毒的抗原性可分為甲、乙、丙三型,其中(甲)型流感病毒致病力最強。239體育教學健康分組的組別為(基本組)、(準備組)和(醫療體育組)。
240心電運動試驗控制終止運動標準為:(心率)達到預定指標、(心肌)缺氧癥狀的出現,(心電圖)的異常改變和血壓的異常。241在心電運動試驗中,如S-T段改變的時間發生的越早,心率變化越低,負荷量越小,程度越嚴重,說明心功能(越差)。242心臟檢查首先要檢查胸部有無畸形、有無(異常搏動)和震顫。
243一般體育活動的絕對禁忌癥包括(體溫38℃以上)、(急性內臟疾病)、(出血性病癥)和(癌腫晚期)。244引起肌肉痙攣的常見原因有冷刺激,大量出汗、肌肉收縮過快和(肌肉疲勞)。245急救的原則是以(搶救生命)為第一,快搶、快救、快轉運動為關鍵。
246脊柱壓縮性骨折屬(間接)暴力所致,根據骨折本身的病理分類為穩定性骨折。247骺板的血管系統有兩種不同的系統即(干骺血管系統)和(骨骺血管系統)。248檢查髕骨勞損常用(伸膝阻抗試驗)、(髕骨軟骨試驗)和(半蹲試驗)。249運拉是對關節作(被動)性活動的一類手法,它包括搖法、撥法、屈法。
250骨度法是將人體各部分分為若干部分,折量取穴中的方法,每一等分作為一寸,所以又叫(分寸折量法)。
251日光中紫外線具有很強的殺菌能力,促進體內合成維生素D,保證鈣磷正常代謝,從而有助于防治(佝僂病)和(骨軟化癥)。252骨折進行體療的目的是愈合,盡快的恢復支撐運動器官的(功能)和預防并發癥。253自我監督的內容包括(主觀感覺)和(客觀檢查)兩個方面。
254兒童少年身體生長發育的一般規律是(量變到質變)、(波浪式)和(不均衡但統一)。
255傷后24-48小時內是指急性閉合性軟組織損傷的(早期),傷后24-48小時以后是指急性閉合性軟組織損傷的(恢復)期。256骨折的急救原則是(防治休克)、(就地固定),先止血再包扎傷口。
257消除疲勞的方法有(合理的生活制度)、(合理安排膳食)、物理療法、藥物和積極休息等。258外環境包括(自然環境)和(社會環境)。
259推拿用量的影響因素主要有(推拿強度)、(推拿時間)和推拿方向等。260(運動強度)是運動處方中定量化和科學性的核心問題。
261主觀感覺一般包括一般感覺、運動心情、不良感覺、(睡眠)、(食欲)和排汗量六大類。262運動損傷的潛在因素有(運動項目)和(人體結構)兩方面。263女性子宮內膜的周期性脫離稱為(月經周期)。
264蛋白質是構成細胞的主要成分,占細胞固體成分的(80%)。
265運動損傷的治療方法有冷熱療法、按摩療法、拔罐療法、(針灸療法)、(中草藥療法)、(牽引療法)、保護支持帶法,掌握一定的治療方法對體育教學和訓練都有較大的現實意義。
266冷敷、加壓包扎并抬高傷肢應在傷后立刻使用,有(止血)、(止痛)及防止或減輕腫脹的作用。267營養素包括(蛋白質)、(脂肪)、(糖)、(維生素)、(礦物質)和水六大類。268同時進行人工呼吸和胸外按壓,兩者操作頻率之比應為(1:5)。
269人體在青春發育期一系列生長發育特征的出現,是通過(下丘腦)、(垂體)、(性腺內分泌)系統的多種激素協同作用來實現的。270球類館采用人工照明時,室內燈光安裝距地面高度,籃球館最少不低于米(7.5),排球館最少不低于(8.5)米,球場邊線至墻壁距離最少不低于2米。
271影響熱能消耗的因素有(基礎代謝)、(身體活動)和食物的特殊動力作用。
272兒童少年的每搏輸出量和每分輸出量的絕對值比成年人(小),相對值(以每公斤體重計算)比成年人(大)。273形態測量中(身高)、(體重)和(胸圍)三項是評價身體發育狀況的常用指標。274早鍛煉的目的是(消除睡眠抑制)、(活躍器官功能),所需時間一般為(20-30分鐘)。275調節生理功能的營養素有(水)、(礦物質)、(維生素)。276急性出血的量達到全身血液總量的(30%),即可出現休克,甚至危及生命。277人體獲得和利用食物的綜合過程稱為(營養)。
278用人工被動擴張與縮小胸廓的方法,使空氣重新進入肺臟,稱為(人工呼吸)。279體格檢查的形式通常分為(初查)、(復查)和(補充檢查)。280維生素按其溶解性質分為(水溶性)和(脂溶性)兩類。281一般情況下,男性的基礎代謝比女性(高),青少年的基礎代謝比成年人(高)。
282醫學上談到衰老的表現,一般是指婦女(60)歲以上,男人(65)歲以上所出現的一些生理現象。283兒童少年膳食特點應注意(食物易于消化)、(多餐膳食供給)及良好飲食習慣。284課間操的目的是(消除學習中產生的疲勞)。
285常用的營養指數測量法有(營養指數)和(胸圍指數)等。
286一次心臟搏動提前,隨后出現一次間歇時間較長的搏動稱為(早搏)。287運動處方的內容一般包括運動目的、運動種類、(運動強度)、(運動時間)、(運動頻度)及注意事項。288髕骨勞損的早期癥狀是,大運動量后感到(膝痛)和(膝軟)休息后癥狀多可消失。
289經常參加鍛煉的青少年,在定量負荷后其心率比一般不參加體育鍛煉的青少年增加得(少),恢復得(快)。290我國人民膳食中大約總熱量的(60%-70%)來自于糖,(10%-12%)來自于蛋白質,而16%—20%來自脂肪。291心血管系統機能靜態檢查的常用指標是(心率)、(血壓)和肺活量。
292用人工被動擴張與縮小胸廓的方法,使空氣重新進出肺臟,以實現氣體交換稱為(人工呼吸)。它的方法很多,最有效的是(口對口人工呼吸)的方法。
293正確地使用保護支持帶,能(促進創傷愈合)和防止(再傷)。294運動員科學選材必須遵守的準則廣泛性原則、(可靠性原則)、(實效性原則)、因人區別選材原則、多因素分析原則和多方法綜合運用原則。
295自然環境由(有生命物質)和(無生命物質)所構成。296推拿的手法操作按應用程序可分為(準備階段)、(治療階段)和結束階段。
297運動損傷的初步診斷是確定急救措施的前提,內容有(收集病史)和(就地檢查)。
298體育教學健康分組中發育或健康狀況有明顯異常的列入(準備)組,發育或健康狀況有輕微異常但功能檢查結果無明顯改變,平時很少參加活動的人列入(醫療體育)組。
299在一般營養調查工作中,可用較簡便的(活動觀察法)或(體重平衡法)來計算熱能消耗。300運動損傷的急救方法主要有(止血)、(包扎)、固定、人工呼吸和胸外心臟擠壓。301運動性病癥是指,運動引起的身體機能(下降或功能紊亂);而運動損傷是指,運動過程中(發生的損傷)。302脛腓骨疲勞性骨膜炎公認是由于(肌肉牽扯骨膜)所致,(疼痛)是脛腓骨疲勞性骨膜炎的主要癥狀。303血糖是指血液中糖元的含量(×)。304糖的無氧酵解主要在細胞漿內進行(√)。
305健康人的基礎代謝約為每公斤體重消耗能量1千卡(√)。306運動員中心率越慢,越說明心功能優良(×)。307過度訓練的早期征象表現在循環系統方面(×)。308運動性貧血可引起竇性心動過速的心悸癥狀(×)。309預防髕骨勞損的發生,要杜絕大運動量訓練(×)。310紅汞與碘酒不能合用(√)。311消毒用的酒精濃度為75%(√)。312腳氣病主要是缺乏維生素A(×)。313損傷早期采用冷敷加壓包扎(√)。314 損傷中后期均可采用熱敷、理療(×)。315暈厥主要是大腦缺血缺氧(√)。
316低血糖癥主要是缺糖,應及時補充葡萄糖(√)。317癥狀相當于醫務監督的客觀指標(×)。318體癥相當于自我監督的主觀指標(×)。319運動員心臟偶有早搏,不需要特殊治療(√)。320 一般健康人出現早搏,均為生理性的(×)。
321最大吸氧量是反映心肺功能狀態的重要指標(√)。322運動員在大強度運動中心率高于一般人(√)。
323運動能量物質應以糖為主,賽前短時間內蛋白質的營養不重要(√)。324運動成績的高低,主要取決于運動技術水平,和身體素質兩大因素(√)。325生長發育階段,胸圍和肺通氣的變化不與年齡呈正相關(×)。326運動員排汗量的多少是鑒別疲勞程度的一種表現(√)。327只有通過靜止性休息,才能防止疲勞的發生(×)。
328比賽期間運動強度越大,身體的免疫機能越比平時高(×)。
329休克就是平時所見到的昏迷,即不醒人事(×)。
330傷口周圍通常用75%的酒精棉球消毒,若濃度再高些則殺菌力更強(×)。
331腦震蕩會出現意識障礙,但時間有長有短,短則幾秒鐘長長一般不超過30分鐘(√)。332靜力性肌肉收縮,它能有效地增長肌力,特別適用于不固定的肢體進行肌肉力量的訓練(×)。333影響氧運輸的主要因素為紅細胞的攜氧能力(√)。334最大吸氧量反映心肺功能狀態的唯一生理指標(×)。
335有器質性心臟病者如完全中止運動會使心臟功能低下(√)。
336 為了防止時差綜合征的發生,在長途旅程中應安排很好的休息,到達新地方后,應立即休息(×)。337運動性血尿與運動性血紅蛋白尿是基本相同的運動性疾病(×)。
338脂肪的消化主要靠脂肪酶,因而膽汁的乳化作用對脂肪的消化吸收沒有意義(×)。339肝糖元可以分解為葡萄糖,而血糖不可以合成肝糖元(×)。340鈣磷構成的緩沖系統對維持酸堿平衡起重要作用(×)。
341老年人參加和堅持適當的體育鍛煉,可使大腦皮質的神經活動過程的強度,均衡性和靈活性均得到提高(×)。342心電圖中非特異性T波改變只發生于身體健康的運動員(√)。343早期專門化訓練可以不考慮兒童少年的生理解剖特點(×)。344中暑和熱射型中暑的原因病理變化基本一致(×)。345傷后,要堅持訓練,這是磨練意志品質的好機會(×)。346肌長頭肌腱腱鞘炎在做上臂反弓時疼痛加劇(√)。
347療體育計劃(或開寫運動處方)時,必須根據患者的傷病情況、體格檢查結果,鍛煉基礎等個別對待,因人而異,適當安排運動種類(√)。
348時固定,可以避免骨折斷端的移位,防止加重損傷,固定后肢體較為穩定,以減輕疼痛,利于傷員轉運(√)。349折的患者在送往醫院時,要將頭扭至正常位置后,再平臥在平板上,專人保護頭部(×)。350動是一種完全依靠外力幫助來完成的運動,它適用于各種原因引起的肢體運動功能障礙(√)。351力的大小取決于氧的供應(×)。
352健康人在中等強度運動中心率增加較少(√)。353過度訓練早期的征象主要表現在神經系統方面(√)
354疾跑后不能立即站立不動,需繼續慢跑的原理是防止重力性休克。(√)355暈厥是暫時性知覺喪失現象,其主要發生原理是腦部突然一時供血不足。(√)356指骨骨折,由于它不負重,可以不加固定。(×)357損傷中期的治療原則以靜為主。(×)358推拿手法要求持久、有力、均勻、柔和。(√)359醫療體操是運動療法中最常用的功能運動項目。(√)360太極拳是傳統的醫療體育手段。(√)361男性體脂百分比的正常標準為15%。(×)362運動減肥以有氧運動為主。(√)
363我國正常成年人血紅蛋白量:男16g/100ml以上,女15g/100ml以上。(×)364心臟工作性肥大是指心臟工作量增加,逐漸引起心肌張力性擴大,心肌逐漸肥厚。(√)365人類通過新陳代謝和周圍環境進行物質和能量交換,環境中的物質與人體之間保持著動態平衡。(√)366游泳性中耳炎是游泳時水進入中耳而引起的無菌性炎癥。(×)367按摩不一定能使毛細血管擴張,加速肌肉中乳酸的分解和入血。(×)368維生素K能促進鈣和磷在腸道的吸收,從而促進骨骼和牙齒的正常發育。(×)369肩周炎是肩關節周圍軟組織的一種慢性有菌性炎癥。(×)370運動中出現腹痛應保持運動速度,加快呼吸頻率,疼痛就能得到緩解。(×)371運動損傷按傷口是否與外界相通分可分為急性與慢性損傷。(×)372拉傷是鈍性暴力直接作用于人體某部而引起的急性閉合性損傷。(×)373室外運動場的方位最好是正南北方向。(√)374老年人參加體育鍛煉應以速度性項目和力量性項目為主。(×)375心臟舒張期雜音為生理性雜音。(×)376一般學校體育課中的最高脈率以不超過180次/分為好。(√)377國際奧委會有明確規定禁用的興奮劑種類。(√)378掐法多用于急救時。(√)379擦法可以提高局部皮膚與組織的溫度。(√)380推拿的時間越長效果越好。(×)381肩周炎常見于青年人。(×)382休克是一種常見病。(×)383食物特殊動力作用是指由于攝取食物而引起的體內能量消耗增加的現象。(√)384食物中的鈣和鐵為微量元素。(×)385運動員體格檢查的重點應放在神經系統。(×)386早搏有生理性和病理性之分。(√)387運動性血尿的一般預后是良好的。(√)388牽引痙攣的肌肉是緩解肌肉痙攣的常用辦法。(√)389任何疾病都可以用推拿來治療。(×)390運動前用一定的手法推拿可以提高興奮性。(√)391對于身體健康的人,運動適宜心率=180(或者170)—年齡。(√)392制定運動處方首先要對運動參加者進行系統的體格檢查。(√)393中暑是因高熱環境或較長時間烈日曝曬而引起的一種急性疾病。(√)394關節脫位的急救原則與骨折的急救原則基本相同。(√)395急性閉合性軟組織損傷早期系指傷后24—48小時之內。(√)396推拿的方向一般應順動脈流向周圍的方向進行。(×)397運動處方可分為競技訓練、預防保健和臨床治療三類。(√)398取穴方法中的指量法是以醫者的手指寬度為標準的。(×)399一般經過半年的體育運動訓練安靜時心率可下降3—4次/分。(√)400運動強度是單位時間內的運動負荷。(√)環境污染對人體造成的慢性損害主要表現在職業病上。(√)402心率是反映運動強度的主要生理指標。(√)
403一般體育課的生理負荷的高峰應控制在基本部分的中期偏后。(√)404飲食情況變化是產生運動性疲勞的重要因素。(×)405搓法適用于四肢。(√)
406按摩一般應順著血液和淋巴回流方向進行。(√)407螺旋形包扎適合于頸部。(×)408骨骺損傷是成年運動員的常見損傷。(×)409腦部受到撞擊稱為腦震蕩。(×)410為什么學習運動技術動作要循序漸進?
在學習運動技能時,要由簡單到復雜,由易到難,逐步地學會和掌握某項運動技術。因為運動技能形成的過程是條件反射建立的過程,其形成可分為三個階段:
①泛化階段(廣泛擴散興奮階段); ②分化階段(分化性抑制)③穩定階段
因此,在學習運動技術動作中,要有一個循序漸進的過程,逐步提高機體各系統機能,也有利于防止過度緊張和運動創傷的發生。411簡述糖的營養功用 ①供給熱量;
②構成機體的重要物質; ③保護肝臟;
④維持中樞神經系統的正常生理功能; ⑤促進蛋白質的吸收與利用; ⑥抗生酮作用;
⑦維持心肌和骨骼肌的正常功能。
412自我監督中的主觀感覺指標和客觀感覺指標有哪些?
主觀指標 ①精神狀態 ②運動心情 ③不良感覺 ④睡眠 ⑤食欲 ⑥排汗量 客觀感覺指標
①脈搏(晨脈)②體重 ③運動成績 413什么叫休克?急救措施有哪些?
休克是指人體對有效循環血量顯著減少的反應,是組織血液灌流不足所引起的代謝障礙和細胞受損的病理過程。急救措施有
①安靜休息;②保暖和防暑;③飲水;④保持呼吸道通暢;⑤止痛;⑥包扎和固定;⑦止血;⑧針刺療法;⑨在進行上述現場急救的同時,應與醫院聯系。
414 系統損傷醫療體育的意義是什么?
①保持原有的競技狀態,以盡快恢復訓練。②預防“停訓綜合征”。
③促進損傷部位的痊愈和功能恢復。④防止體重增加。
415 為什么大量排汗會造成肌肉痙攣,如何處理?
① 因為身體大量排汗時,也會使大量電解質丟失,造成肌肉的興奮性增高,就可發生肌肉痙攣。
② 處理:緩慢牽引痙攣肌肉,配合局部按摩,重力按壓揉捏,點穴和針炙,使其緩解,同時補充鹽分,礦物質和維生素。416簡述水的主要營養功用。①水是細胞和體液的重要成分 ②參與維持體溫的恒定 ③水是潤滑劑
④維持臟器的形態和機能。
417中小學田徑運動會的賽前、賽中和賽后的醫務監督各有哪些內容?(1)賽前醫務監督
①賽前體格檢查 ②賽前組織管理 ③做好賽前準備活動(2)賽中醫務監督 建立賽期臨場醫療急救站(3)賽后醫務監督
①賽后體格檢查 ②消除賽后疲勞 418簡述骨折的原因及急救原則。骨折的原因
① 直接暴力;②傳達暴力;③牽拉暴力;④積累性暴力。骨折的急救原則:
①防治休克;②就地固定;③先止血再包扎傷口。419女子月經期的體育衛生要求。
①在月經期間可以參加適當的體育活動。
②月經期的運動負荷安排應小些,活動時間不宜過長。③月經期間不宜游泳或盆浴。
④月經期應避免做劇烈的、大強度的或震動大的、屏氣的動作。⑤對月經紊亂等女生在月經期間應暫停體育活動。
⑥月經期的運動訓練,要根據女運動員的具體情況個別對待。⑦月經期參加比賽的問題應持慎重態度。⑧建立月經卡片制度。
420體育保健學的主要內容是什么?
①體育衛生 ②醫務監督 ③運動性疾病 ④運動損傷 ⑤運動按摩 ⑥醫療體育 421簡述蛋白質和脂肪營養功用。(1)蛋白質的營養功用
①構成機體組織; ②調節生理功能; ③供給熱能。(2)脂肪的營養功用
①供給熱能 ②組成機體的重要成分
③促進脂溶性維生素的吸收和利用 ④增加食物的美味和飽腹感。422簡述運動員科學選材的內容和基本原則。(1)、運動員的科學選材的內容:
①體型②生理機能狀態③生化特征④身體素質⑤心理素質(2)、運動員的科學選材的基本原則
①廣泛性原則 ②可靠性原則 ③實效性原則 ④區別性原則 ⑤綜合性原則(多因素綜合分析、多方法綜合運用)423判斷疲勞的簡易方法有哪些?
判斷疲勞的簡易方法有自我主觀感覺、簡易客觀指標以及運動者的經驗等。自我主觀感覺又包括 ①精神不振,厭煩運動;
②下肢肌肉有酸脹感,動作遲緩; ② 食欲不佳,食量減少; ③ 睡眠差,入睡遲或失眠 ⑤排汗量增加。
簡易客觀指標又包括骨骼肌指標(如:肌肉力量、肌肉硬度、肌電圖變化等)、心血管系統指標(如:心率、心電圖變化)和其他指標(如:皮膚空間閾、閃光頻度融合、唾液pH值等)424肌肉痙攣產生的主要原因是什么?
① 寒冷刺激。② 大量出汗,體內失去水分和鈉、氯等礦物質。③ 肌肉疲勞或損傷。425運動前、中、后按摩的主要目的是什么?
① 使運動員興奮或者鎮靜,促使身體處于最佳的賽前狀態。② 消除肌肉的僵硬和疲勞。
③迅速克服和消除由于運動或比賽所產生的疲勞。426試述運動員合理營養的要求。
①熱能平衡;②熱源營養素比例適當;③充足的維生素;④充足的無機鹽和微量元素;⑤對食物的其他要求如:應吃容易消化的食物、多攝入堿性食物;⑥合理的膳食制度;⑦正確的選擇食物和烹調加工 427簡述減體重常用的措施及應注意的問題。
①控制飲食量,并加大運動負荷,以增加體內的能量消耗;
②加大排汗和排尿量;另外,內服利尿劑和瀉藥、食欲抑制劑以及自我催吐等方法。注意事項:
①運動員賽前減輕體重或控制體重應循序漸進地進行,適宜的減體重速度是每周 1kg,不超過3kg為宜; ②減體重期間的飲食應是高蛋白、低熱能、充足的維生素、必需無機鹽和一定水量。428簡述骨折的癥狀和體征。
①疼痛;②腫脹和皮下瘀血;③功能障礙;④畸形;
⑤異常活動或骨摩擦音;⑥壓痛和震痛;⑦X線拍片的病癥,如骨折裂痕、斷裂或粉碎等。429怎樣消除運動性疲勞?
①消除疲勞的方法有改善代謝法(整理活動、按摩、溫水浴、桑拿浴等)②神經調節法(睡眠、放松練習和音樂療法等)③補充法(營養物質補充、中醫藥的調理等)。運動中腹痛的發病原因是什么? ~0430 ① 肝脾郁血 ② 胃腸痙攣 ③ 呼吸肌痙攣 ④ 內臟器官病變 簡述老年人體育鍛煉應注意的衛生要求。
~0431 ①參加鍛煉前要進行全面的體格檢查 合理選擇運動項目及確定適宜的運動量。②老年人從事體育鍛煉時,必須根據自己身體情況,量力而行。③老年人不宜參加速度性項目和力量性鍛煉。④運動時呼吸要自然,動作要緩慢而有節奏。
⑤運動中要注意合理間歇,運動前后,要認真做好準備活動和整理活動。
⑥老年人參加體育鍛煉時,應時常了解自己的脈搏頻率、血壓及身體健康狀況,以便進行自己監督。⑦遇有感冒或其他疾病,身體過度疲勞時,不要勉強,應暫停鍛煉,及時進行治療或休息。432什么叫“人工月經周期”?常用的方法有幾種?進行“人工月經周期”時應注意哪些問題?
為了避免月經期間身體反應對發揮運動技術水平的影響,采取改變月經周期的辦法,錯后或提前月經來潮,這種方法稱為“人工月經周期”。
采用“人工月經周期”應注意: ①在醫生指導下進行;
②對月經初潮的女少年,不宜采用;
③在實施“人工月經周期”的過程中,應對運動員的月經變化和身體反應狀態進行嚴密的觀察; ④不宜經常采用,一般一年不應超過三次。433運動系統損傷醫療體育的原則是什么? ①盡量保持全身及末傷部位的活動 ②及早開始受傷部位的康復鍛煉
③制訂運動處方前一定要詳細地進行功能檢查及評定 ④適當大運動負荷的原則。434簡述中暑發病的四種類型。
①中暑衰竭 ②中暑痙攣 ③日射病 ④中暑高熱 435簡述運動建筑設備的一般衛生要求有哪些? ①位置的選擇要合理,注意避開環境污染區,交通便利,利于群眾進行體育活動,便于綠化,靠近水源。②室外運動場的方位最好是長軸與子午線平行(正南北方向)或長軸與主導風向垂直。③ 采光與照明
④通風、采暖及降溫
436簡述過度緊張的癥狀表現
①急性胃腸功能紊亂和“運動應激性潰瘍” ②急性心功能不全和心肌損傷 ③腦血管痙攣 ④暈厥 437解釋體格檢查的初查、復查和補充檢查?
① 初查:應在開始參加體育運動前進行,對在校學生應放在入入時進行,初查解決三個問題:⑴決定能否參加體育運動;⑵決定能參加哪些運動;⑶提出應注意哪些問題。
② 復查:是運動參加者按照已定的內容經過一定時期鍛煉后進行的檢查。在校學生一年復查一次,目的是了解參加者的身體情況,以確定是否改變分組,以及調整運動量。
③ 補充檢查:大型運動會前后,或從事較大體育負荷項目的比賽前,傷病后進行檢查,以確定是否可參加比賽或恢復體力情況。438 論述急性閉合性軟組織損傷的處理原則及方法。
急性閉合性軟組織損傷可分為早期、中期和晚期等不同時期的處理原則及方法:
①早期是指傷后24~48小時內。該期的處理原則是制動、止血、防腫、鎮痛及減輕炎癥。治療方法有冷敷、加壓包扎并抬高傷肢。②中期是指損傷發生24~48小時以后。該期的處理原則主要是改善局部的血液和淋巴循環,促進組織的新陳代謝,加速瘀血和滲出液的吸收及壞死組織的清除,促進再生修復,防止粘連形成。治療方法有理療、按摩、針灸、痛點藥物注射、外貼或外敷活血、化瘀、生新的中草藥等。
③晚期是指損傷發生48小時或更長時間以后。此時損傷組織已基本修復,但可能有瘢痕和粘連形成。該期的處理原則是恢復和增強肌肉、關節的功能。若有癱痕和粘連應設法軟化或分離,以促進功能的恢復。治療方法以按摩、理療和功能鍛煉為主,配合支持帶固定及中草藥的熏洗等。
439 試述運動員在比賽期前一餐合理營養的要求。
①、食物的體積要小、重量為輕,食物的量不要大,以七成飽為宜。
②、食物要易消化吸收,不要含粗纖維多或易產氣的食物,如芹菜、韭萊、大豆等。③、熱源比例一般要求高糖、低脂、低蛋白質。但長時間比賽項目可適當增加脂肪比例。④、賽前補糖應避開在賽前15~45min補糖。
⑤、適當補充鹽分,但為低鹽。攝入鹽過多會增加機體排水。
⑥、賽前服用維生素 C。其用量為15 ~200mg,并在賽前30~40 分時服用。
⑦、食用平時已習慣的和喜愛的食物。不宜換食新的食物或改變飲食習慣和進餐時間。
⑧、賽前一餐應在比賽開始前2、5h以前完成。賽前30min內進餐會出現胃腸部脹滿感而影響比賽。⑨、賽前一餐不宜服用咖啡、濃茶和含酒精的飲料。440 論述運動損傷的發生原因及預防原則。
運動損傷原因:
① 潛在原因:⑴身體某部位本身存在的解剖生理弱點;⑵運動技術上的某些特殊要求。
② 直接原因:⑴對預防運動損傷的意義認識不足;⑵缺乏準備活動或準備活動不正確;⑶身體素質差或技術上的錯誤;⑷運動量(特別是局部負擔量)過大;⑸身體機能和心理狀態不良;⑹教學、訓練和比賽的組織方法上錯誤;⑺動作粗野或違犯規則;⑻場地、設備、服裝上的缺點;⑼氣象條件不良。
運動損傷預防原則是: ① 加強預防傷害的教育;②合理安排教學、訓練和比賽;③做好運動前的準備活動;④加強易傷部位的訓練;⑤加強保護和自我保護;⑥加強醫務監督和注意設備衛生要求。441 按摩的要求及其注意事項
按摩的要求是首先考慮操作時所站的位置、身法、步法、手法、功法。其中手法操作要求沉肩墜肘,掌虛指實,腕部放松;手法的功力要求是持久、有力、均勻、柔和、深透。按摩注意事項是:
①按摩者的雙手應保持清潔、溫暖,指甲應常修剪,指上不戴任何裝飾品,以免損傷被按摩者的皮膚。②按摩者的體位應便于操作,被按摩者的肌肉應充分放松。
③按摩時應注意操作方向,一般要順著血液和淋巴液回流的方向。
④按摩時,要注意有一定的順序,如用力由輕到重,再逐漸減輕而結束。
⑤按摩的禁忌癥:急性軟組織損傷早期;各種急性傳染病;各種惡性腫瘤的局部等不能按摩。442為什么在踝部運動損傷中外側韌帶損傷發生率高。
在運動過程中踝外側韌帶損傷率高,這與踝本身的解剖生理特點,人們的習慣動作,運動及場地諸因素有關。但最主要和它的解剖特點關系較大,試對踝關節內外側進行比較。
內 側
外 側
足的屈肌力量較大 足的伸肌力量較小 足的內翻力量較大 足的外翻力量較小 足的內踝較短 足的外踝較長 足的內踝稍前 足的外踝偏后
足的內側三角韌帶較強 足的外側三條韌帶較弱
因此,內翻比外翻的活動度大。
443試述運動員在比賽前期合理營養的要求?
①保持適宜的體重和體脂。②適當減少蛋白質和脂肪等酸性食物的攝入。③飲食多樣化,營養平衡,含有充足的無機鹽和維生素。④增加堿儲備,可多吃水果和蔬萊。
⑤保持體內有充分的水分,對有大量出汗的運動項目,在賽前訓練后應特別注意及時補液。⑥賽前增加糖負荷和賽前補糖。
⑦按比賽時的情況調整進餐時間和食物組成,使運動員逐漸適應比賽時的膳食安排。444試述兒童少年的體育衛生要求。(1)根據運動系統的生長發育特點
①、養成正確姿勢。②、促進四肢均衡發育和脊柱形態正常。③、跑跳練習要適宜。④、兒童少年不要過早地從事力量練習。⑤、兒童少年宜進行柔韌性練習。
(2)根據心血管和呼吸系統的生長發育特點
①、要合理安排運動負荷。②、兒童少年應避免做過多的屏氣、倒立和“橋”等動作。③、要注意掌握科學的呼吸方法。(3)根據神經系統的生長發育特點
①、體育活動的內容和形式應生動活潑、多樣化。
②、要培養女少年體育運動的興趣和男少年的自我保護意識。(4)遵循全面訓練的體育衛生要求
445試述青春期發育類型對運動員成材的影響。
根據青春期開始發育的時間和發育高潮的持續時間這兩個因素,可將青春發育期的兒童少年分成9種不同發育類型。①、提早開始發育的縮短型,由于開始發育年齡早,起點低(形態、機能、素質等),發育期又短,提高幅度小,他們只能是兒童組中的強者,很難成材。
②、提早開始發育的正常型,最后成材的可能性與前者一樣。
③、提早開始發育的延長型,雖然他們提早開始發育,但只要起點水平高,加上發育期的延長彌補了提早發育的不足,最后可以成材。④、推遲開始發育的三型,除縮短型取決于起點水平高低外,其他兩種,很難成材。
⑤、正常開始發育的縮短型,由于比一般少年提早成熟。運動能力得到提早表現,而成為中學時期的強者,少年組的冠軍。在這一類型中除運動能力起點特別高的個別人外,大多數很難成材;
⑥、正常開始發育的延長型,成材率最高,可高達的66、7%,他們的運動能力要到青春發育后期才能充分表現。選材中要注意培養這型人才。
446試述中年人體育鍛煉應注意的衛生要求。①、鍛煉前必須進行嚴格體格檢查。
②、選擇適宜的運動項目、強度和安排合理的鍛煉時間。
③、要注意環境與場地衛生,選擇人少、寧靜、空氣清新的環境,如廣場、公園等地方。④、加強醫務監督工作,防止過勞。
⑤、運動服裝要輕軟合體,夏季鍛煉要戴涼帽,注意補充水和鹽分,防止中暑;冬季鍛煉要注意身體保暖,防止感冒和凍傷。⑥、饑餓、飯后不要參加運動,尤其是不要劇烈運動,以免影響消化功能,預防發生消化道疾病。⑦、晚上睡前不宜做劇烈運動,以免影響睡眠。447試述消除運動疲勞的方法。
一、改善代謝(1)整理活動:
①慢跑和呼吸體操 ②肌肉、韌帶拉伸練習
(2)
2、按摩:以全身、輕手法按摩效果最明顯。按摩時間應限制在30分鐘左右,不能過長和手法過重。
(3)溫水浴:水溫以40℃左右為宜,時間10分鐘左右,不能超過20分鐘,以免加重疲勞。也可在訓練結束半小時后進行冷、熱水浴,冷水溫度15 ℃,熱水溫度40 ℃,冷浴1分鐘,熱浴2分鐘,交替3次。
二、調節神經系統法
①、睡眠:充足的睡眠是消除疲勞的好方法。成年運動員在訓練期間,每天應保證8-9h的睡眠時間。青少年運動員則要保證10h的睡眠時間。
②、放松練習:通過誘導性的語言使運動員用意念調動肢體,通過高級神經中樞的暗示使肌肉放松,改善呼吸系統和循環系統,使機體疲勞消除。
③、音樂療法:聽一些舒緩、優美的音樂來放松運動員的神經系統,使運動員心情舒暢、身心放松。
三、補充法
①、營養物質補充:糖、蛋白質、維生素的補充對消除疲勞有積極作用。
②、中醫藥的調理:中醫藥是近年來體育科研的研究熱點。運用中醫藥抗運動疲勞主要通過健脾益腎、抗疲勞專用方劑和藥物型運動飲料等方面進行。
448體育系足球運動員李××,在比賽中摔倒,由于手撐地加上身體向右方側倒,以致右肘關節損傷。檢查時右肘關節局部紅、腫、疼痛、屈伸功能障礙,肘后等腰三角形關系發生改變。可分析為 肘關節脫位
449足球運動員李××在比賽中突然昏倒,面色蒼白,出冷汗,檢查時脈率快而弱,呼吸短促,瞳孔擴大,血糖降至40-50mg/100ml以下。
可分析為 低血糖癥
450有一運動員進聯合機能試驗,在30秒20次蹲起和15秒原地快跑的負荷后,血壓心率的測定均為正常反應型,但在3分鐘原地高抬腿跑負荷后,心率血壓恢復時間延長,根據此反應可評定該運動員身體機能: 耐力素質差
451某女性50歲,左肩部疼痛,當各方向活動時疼痛加劇,明顯功能障礙,肩袖肌、三角肌萎縮,但無腫脹和淤血。可分析為。肩周炎
452一群孩子,在午睡時間私自到足球場踢球,不戴太陽帽,在烈日照射下,漸漸覺得頭暈眼花,劇烈頭痛、惡心、嘔吐、煩躁、昏睡、脈細、體溫37、8℃。可分析為。
日射病
453某高中運動會上,一名女子3000米運動員,跑完全程后即停下來休息后,出現暈厥。可分析為。
重力性休克
454某學校運動員,近期有發熱、全身酸痛、咽喉疼痛、胸悶及心前區隱痛、心悸、乏力等癥狀,詢問有感冒病史,體格檢查,心臟無增大,心尖部第一心音減弱,出現收縮期吹風樣雜音,血清轉氨酶和肌酸磷酸激酶增高。可分析為。
病毒性心肌炎
455某高校游泳運動員,每天進行游泳訓練,近期出現耳內劇烈刺痛,伴有聽力減退、耳鳴及耳后乳突部的明顯壓痛,之后又有黃色膿液自外耳流出。
可分析為。
游泳性中耳炎
456某高校體育系籃球班學生王某,近階段大運動量訓練后感到膝關節疼痛,運動后疼痛加重,休息后又減輕,上下樓梯時常感覺到膝關節酸軟乏力,有過幾次跌倒。可分析為
髕骨勞損
457某高校體育系排球班學生張某,在練習發球和扣球技術時,突然感到肩關節疼痛,伴有頸部疼痛,夜間休息時疼痛加重,上臂外展60-120度角間或內外旋轉時疼痛,但繼續外展超過120度角后或用力牽拉上臂后再開始外展時,疼痛可緩解。可分析為
肩袖損傷
第五篇:體育保健學復習資料
1.體育保健學:是研究人體在體育運動過程中保健規律與措施的一門新興的綜合應用科學。2.WHO 的健康指標:身體健康、心理健康、道德健康、社會適應良好。3.人類生存的環境是由外環境和內環境。4.營養素:人類為了維持生命必須從外界攝取食物,食物中的養分稱為營養素。5.維生素:是維持人體正常物質代謝和某些特殊生理功能不可缺少的低分子有機化合物。6.人工月經周期的方法:提 前 法 和 推 遲 法。7.積 極 生 活 的 特 點 : 日 常 性、廣 泛 性、休 閑 性、過 程 性、連 續 性 等。8.心 理 健 康 的 判 斷 標 準 : 是 情 緒 積 極 穩 定 ; 是 認 知 和 智 力 正 常 ; 是 人 格 的 健 全 和完善;是人際關系的協調。9.按 摩 手 法 符 合 的 要 求 : 沉 肩 墜 肘,掌 虛 指 實,放 松。10.揉 擦 法 :掌 擦 法、大 小 魚 際 擦 法 ;掌 根 揉 和平掌 揉 法、大 小 魚 際 揉 法、指 揉 法。11.體 格 檢 查 :是 運 用 眼、手、耳、等 感 官 或 借 助 簡 便 器 械 對 人 體 進 行 身 體 檢 查 的基本手法。12.怎 樣 判 斷 運 動 性 疲 勞 : 主觀感覺:感到精神不振,厭煩運動;面色發紅或蒼白;下肢肌肉有酸沉感,動作遲緩;食欲不佳,食量減少,睡眠差;相同的運動負荷下,排汗量增加。客觀檢查:骨骼肌指標(肌肉力量、肌電圖)心血管系統指標(心率、血壓、; 心電圖);其 他(尿 蛋 白、用 皮 膚 空 間 閾 來 診 斷 疲 勞、閃 光 頻 度 融 合、唾 液 pH)。13.消 除 運 動 性 疲 勞 的 方 法 : 勞 逸 結 合(放 松 活 動、睡 眠)物 理 措 施(溫 療 浴 ; 和桑拿浴、按摩、吸氧和負離子吸入)營養補充;中草藥。; 14.健 康 分 組 的 注 意 事 項 : 1)健 康 分 組 一 般 應 在 新 生 入 學 初,在 體 格 檢 查 的 基(礎 上,由 校 醫 和 體 育 教 師 共 同 協 商 確 定 組 別 ; 2)調 整 組 別 一 般 在 每 學 期 或 每(學 年 的 體 格 復 查 后 進 行 ; 3)分 組 確 定 后,要 定 期 觀 察 和 檢 查 分 組 是 否 恰 當,(更應加強醫務監督。15.課 外 活 動 醫 務 監 督 的 內 容 : 復習體 育 課 所 學 的 基 本 技 能 和 基 本 技 術、長 跑、跳繩、拔河、踢毽子、游戲和游泳、還有醫療體育活動等。16.過 度 訓 練 :是 訓 練 與 恢 復、運 動 與 運 動 能 力、應 激 和 耐 受 能 力 間 的 一 種 不平衡。是 運動負 荷與運 動技能 不相適 應,以 至疲勞 連續積累 而引起 的一系 列功能 紊亂或病理狀態。17.過 度 訓 練 的 癥 狀、處 理 辦 法 : 早期 : 一般自覺癥狀(疲乏無力、倦怠、精神不振)對運動的反應