第一篇：(201484134633)護(hù)理查房總結(jié)

護(hù)理業(yè)務(wù)查房總結(jié)和分析

首先是效果評價(jià)：

護(hù)理部自6月6日至7月30日在2個月內(nèi)參加了全院12個臨床科室及3個門診科室精心準(zhǔn)備的護(hù)理查房。本次查房目的是提高臨床護(hù)士專科理論知識，提高護(hù)士的學(xué)習(xí)氛圍，提高護(hù)理質(zhì)量，事實(shí)我們達(dá)到了預(yù)想的效果，大家做得非常好，很成功。

本次護(hù)理查房是運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行的，各科的護(hù)理查房從流程到材料準(zhǔn)備的都很好。按護(hù)理程序?qū)嵤┑淖o(hù)理查房，是了解每一個護(hù)士工作質(zhì)量，護(hù)理常規(guī)健康教育，臨床應(yīng)用效果的最基本、最主要、最常用的方法，提高了護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)興趣，提高工作價(jià)值感，所以護(hù)理業(yè)務(wù)查房非常重要，我們必須堅(jiān)持。通過本次查房展示了全院護(hù)士長、全院護(hù)士的潛能，大家都很優(yōu)秀，人人都有太大的潛力，有待于開發(fā)。每查完一科，我能體會得到大家都很高興，護(hù)士長的能力得到了發(fā)揮和展示，護(hù)士找到了自信，每科護(hù)士長都很謙虛互相借鑒互相學(xué)習(xí)，把自己科室的護(hù)理查房做得很完善。由于這是護(hù)理部第一次組織參加全院護(hù)理查房，本意是促進(jìn)學(xué)習(xí)，找找經(jīng)驗(yàn)，尋找不足，事實(shí)我們都做得太好了，比我預(yù)想的好得多。

（一）優(yōu)點(diǎn)：

1、護(hù)士長、護(hù)士材料準(zhǔn)備得都很用心，多數(shù)護(hù)士都不用看材料，并且積極回答問題，與所查的病例相關(guān)的知識背得很熟。尤其是內(nèi)一科學(xué)生也參加了互動，并且做得很好。兒二科和內(nèi)一科、產(chǎn)科互動的比較好。

2、護(hù)士長們設(shè)計(jì)的查房形式和流程各有千秋，但總體方針都是按照護(hù)理程序進(jìn)行的，非常好。

3、各位護(hù)士長在本次查房中都擔(dān)任了主查人的角色，充分展示了你們扎實(shí)的專科護(hù)理知識，同時也樹立了護(hù)士長在護(hù)士心目中的形象和威信。護(hù)士長確實(shí)是每科的業(yè)務(wù)精英。主查人可讓科內(nèi)主管護(hù)師或副高職護(hù)師擔(dān)任。鍛煉他們的帶教能力，體現(xiàn)自我價(jià)值感。

（二）不足之處：

1、護(hù)理查房目的是讓全體護(hù)士共同參與，是護(hù)士長主查責(zé)護(hù)及護(hù)士對所查病人存在護(hù)理問題、護(hù)理措施實(shí)施情況，及指導(dǎo)和補(bǔ)充不足之處。護(hù)士互動的不積極的科室下次希望改進(jìn)一下。

2、病例敘述個別科室比較僵化，繁瑣。應(yīng)簡單扼要敘述患者入院時情況，重要的輔助檢查結(jié)果，診斷、給與的治療措施，現(xiàn)病情如何，給予如何治療護(hù)理措施，病例介紹要簡單明了。

3、到病房查體都簡略了，應(yīng)與患者互動，指導(dǎo)、健康教育內(nèi)容要通俗易懂，例如很隨和的詢問病人飲食、睡眠、關(guān)注的癥狀，用藥反應(yīng)，病人的感受，有什么問題及有哪些不適。有留置針的看一下針眼部位皮膚及時間標(biāo)示，有管路的要現(xiàn)場查一下管路情況及時間標(biāo)示。有引流的看一下引流液情況，臥床病人應(yīng)給與翻身檢查一下皮膚。護(hù)理部規(guī)定護(hù)士長每月做一次護(hù)理業(yè)務(wù)查房，護(hù)士長手冊寫的都很好，而實(shí)際上你們都沒有查，但產(chǎn)科根據(jù)病人情況真的是經(jīng)常查的，這一點(diǎn)我們都應(yīng)該向產(chǎn)科學(xué)習(xí)，把工作做到實(shí)處。產(chǎn)科第一個查房，兒一科龐鳳偉參加了產(chǎn)科的護(hù)理查房，對查房的氛圍很受感動。兒二科護(hù)士長李繼亮參加多科護(hù)理查房吸取他人的優(yōu)點(diǎn)，以至于兒二科查房做的非常完善。其他護(hù)士長也都主動互相參加查房，互相學(xué)習(xí)，這種氛圍很讓人感動。兒科門診演練了患者從進(jìn)到就診區(qū)分診至輸液結(jié)束全程分診、操作、核對告知流程。細(xì)化了每一個環(huán)節(jié)，修訂了崗位責(zé)任制，責(zé)任到人。并總結(jié)了以往的不足之處，全體護(hù)士做得很認(rèn)真。急診科演練了急診患者徒手心肺復(fù)蘇、中毒患者洗胃、人工呼吸機(jī)使用搶救操作流程，現(xiàn)急診科全體護(hù)士各種搶救儀器熟練操作，能夠很好地配合醫(yī)生搶救。血透科每人演練了血透患者透析中血壓突然降低的緊急處理，非常嫻熟。手外科選擇了一例拇指再造術(shù)后患者，病例很特殊，進(jìn)行了個案專題查房，護(hù)士們做得非常好。腦外科做了一例腦出血術(shù)后昏迷患者的個案查房，全體護(hù)士隨機(jī)回答護(hù)士長提出的與本病人相關(guān)的護(hù)理問題采取的護(hù)理措施。護(hù)士與護(hù)士長配合互動得很好。希望我們的護(hù)理查房護(hù)士長們堅(jiān)持下去，與護(hù)理培訓(xùn)結(jié)合一下。每月查一例，有特殊病人我們要抓住機(jī)會做個案查房，沒有特殊病人我們就查常規(guī)病例，搶救病人的回顧性查房，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，系護(hù)士長組織參加。每次把記錄做好。

本人試想能否將護(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容與護(hù)理教學(xué)查房融為一體，就是說將專科疾病按護(hù)理程序先自學(xué)，有責(zé)護(hù)做樣板寫出護(hù)理計(jì)劃，護(hù)士長審核后護(hù)士做好準(zhǔn)備，護(hù)士長或主管護(hù)師主持護(hù)理教學(xué)查房，然后每人做記錄為學(xué)習(xí)筆記，最后出題考試。使護(hù)理培訓(xùn)和護(hù)理教學(xué)查房同時完成。這樣既減輕了護(hù)士長的負(fù)擔(dān)又強(qiáng)化了護(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容，護(hù)理查房是最直觀的教學(xué)。提高護(hù)士學(xué)習(xí)的興趣，相信護(hù)理查房堅(jiān)持做，我們科室的專科護(hù)理質(zhì)量會有質(zhì)的飛越，會讓醫(yī)生和病人對我們刮目相看，提高對護(hù)士的信任感。

下面總結(jié)一下護(hù)理業(yè)務(wù)查房應(yīng)注意的問題

對于醫(yī)療來說，查房是最重要的醫(yī)療活動，對于護(hù)理來說查房也是最重要的護(hù)理活動，因?yàn)橥ㄟ^查房，可以了解病人治療護(hù)理措施的效果，以及護(hù)理中下級護(hù)士思考和護(hù)理不完善的地方，了解病人沒有被發(fā)現(xiàn)的問題和需要，由護(hù)士長或有經(jīng)驗(yàn)的上級護(hù)師做出及時準(zhǔn)確的修正和指導(dǎo)。也是護(hù)患溝通的高級層面，使患者感受更安全和更專業(yè)的，以及被關(guān)注的專業(yè)護(hù)理。

一、護(hù)理查房不是為了檢查：在全國的各級護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中，均將護(hù)理查房限定了次數(shù)，而且定位每月1—2次，即使是這么少的次數(shù)，很多護(hù)士長還是不能完成，或做了也沒有記錄，或記錄是自己寫的，并不實(shí)施。作為護(hù)理查房這個最重要的護(hù)理活動，是護(hù)理單元上級護(hù) 師對重患及特殊病人專科護(hù)理的把關(guān)過程，凡是重患和特殊病人都應(yīng)進(jìn)行護(hù)理查房，向醫(yī)生那樣，絕不是一、二次查房能解決的，不管檢查標(biāo)準(zhǔn)如何規(guī)定，護(hù)士長應(yīng)將執(zhí)行上級護(hù)師查房向質(zhì)量檢查一樣重要，只要有重患都要及時的進(jìn)行護(hù)理查房，也可以像醫(yī)生那樣每周進(jìn)行一次重患的臨床查房。

二、護(hù)士長或上級護(hù)師應(yīng)具有查房能力：護(hù)士工作治病救人，不是機(jī)械工人，需要上級護(hù)士對下級護(hù)士像醫(yī)生那樣把關(guān)，有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長和有經(jīng)驗(yàn)的上級護(hù)師都用熟練進(jìn)行護(hù)理查房，能夠發(fā)現(xiàn)護(hù)理缺欠，能夠指導(dǎo)護(hù)士工作，護(hù)理查房能力應(yīng)是主管護(hù)師以上人員基本能力。護(hù)理查房不能僅限于護(hù)士長，應(yīng)發(fā)揮更多主管以上護(hù)師的能力，在病區(qū)把病人護(hù)理質(zhì)量關(guān)，護(hù)士長及高職稱護(hù)士應(yīng)在熟練專業(yè)的護(hù)理能力基礎(chǔ)上，具有護(hù)理查房能力，以查房提高病人護(hù)理質(zhì)量，保證病人護(hù)理安全。護(hù)士長要充分發(fā)揮科內(nèi)主管護(hù)師或副高級職稱護(hù)士的能量。

三、個案護(hù)理查房的核心是病人:護(hù)理查房的重心是病人，決不是責(zé)任護(hù)士，是了解責(zé)任護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量，以及為其解決問題的過程，查房中要體現(xiàn)以病人為中心，而不是以疾病為中心，是了解患病的人的各種不適或痛苦，我們給予的治療和護(hù)理的效果和需要修正的地方。也是了解病人治療護(hù)理過程的體驗(yàn)和效果，以及需要我們進(jìn)一步提供的護(hù)理服務(wù)，還有希望和需要我們下一步做的以及修正的護(hù)理服務(wù)。所以在查房中尊重病人的感受與病人的溝通是必須的。

四、查房要攜帶病歷及需要的檢查資料:上級護(hù)師應(yīng)了解本病房的病人情況，在查房時，責(zé)任護(hù)士應(yīng)備好病歷及相關(guān)檢查資料，在查房過程中及時準(zhǔn)確的為上級護(hù)師提供所需要的病人資料。避免只由責(zé)任護(hù)士報(bào)告，沒有客觀資料的游擊式查房。

五、查房是解決問題不是作秀:由于護(hù)理查房目前只限于檢查要求，所以病區(qū)護(hù)士長多數(shù)是為了完成任務(wù)，還由于不常進(jìn)行，在護(hù)理查房時大家都像在表演一樣，不放松、不自然，特別在有人參加和檢查時。各級護(hù)士要建立護(hù)理查房是為病人和責(zé)任護(hù)士解決問題的好機(jī)會，要像醫(yī)生那樣積極主動的要求上級護(hù)師查房，將護(hù)理查作為質(zhì)量管理、護(hù)理培訓(xùn)，執(zhí)行核心制度最重要的護(hù)理活動，時間久了，就會鍛煉出更專業(yè)的責(zé)任護(hù)士。

六、護(hù)士長及上級護(hù)師應(yīng)清楚告知患者及責(zé)任護(hù)士查房目的:上級護(hù)師在對患者進(jìn)行查房時，要告知病人及責(zé)任護(hù)士查房的形式及目的，要用人文關(guān)懷的主導(dǎo)思維關(guān)心和尊重病人，主動與病人溝通，各項(xiàng)體格檢查操作前要告知病人或溝通并取得同意，避免見病不見人，檢查不告知，查體不說話，提問題只和護(hù)士交流，或?qū)Σ∪诉M(jìn)行提問等。在查房過程或離開病人前，3 查房者應(yīng)對病人病情簡單交流或健康指導(dǎo)，使病人對自己的病情做到心中有數(shù)，不要只對護(hù)士講解和交流，冷落病人或使病人感到迷茫。

七、責(zé)任護(hù)士的報(bào)告應(yīng)按查房類型及現(xiàn)存問題:責(zé)任護(hù)士應(yīng)熟悉自己的病人，特別對病人現(xiàn)存的問題和不適要非常熟悉，能準(zhǔn)確精煉的按照程序報(bào)告病情，即讓查房者了解病人情況，也使病人感受到自己是在接受一位非常專業(yè)的護(hù)士的護(hù)理，通過查房中責(zé)任護(hù)士的表現(xiàn)，使得病人更加信任責(zé)任護(hù)士。責(zé)任護(hù)士報(bào)告病情的順序應(yīng)為：病人自然情況、病人陽性化驗(yàn)和檢查項(xiàng)目、正在進(jìn)行每項(xiàng)治療、護(hù)理，病人現(xiàn)存的護(hù)理問題（根據(jù)查房形式可以更多），以及針對問題采取的護(hù)理措施、護(hù)理效果，以及需要上級護(hù)師協(xié)助解決的問題。忌機(jī)械的按照書本程序，報(bào)告并沒有為這位病人實(shí)施的護(hù)理措施和護(hù)理計(jì)劃。

八、責(zé)任護(hù)士提出需要指導(dǎo)的問題要與病人緊密相關(guān):護(hù)士查房是提高病人護(hù)理質(zhì)量的形式和過程，也是責(zé)任護(hù)士學(xué)習(xí)和提高的過程，作為責(zé)任護(hù)士要主動提出需要改進(jìn)和需要指導(dǎo)的問題，但問題一定是該病人護(hù)理中的難點(diǎn)和效果不好的問題，是病人正在存在的護(hù)理問題，不要為了提問題而提問題，不要問題與病人現(xiàn)在的護(hù)理無關(guān)。

九、查體應(yīng)專業(yè)，查后應(yīng)總結(jié)病人的情況:查房者的查體動作一定要專業(yè)，要請醫(yī)生指導(dǎo)學(xué)習(xí)，避免有查體的不規(guī)范和不專業(yè)，在護(hù)士面前失去威信，影響查體效果。在查體后，要將查到的陽性結(jié)果總結(jié)告訴大家，使患者和責(zé)任護(hù)士了解，特殊情況例外。避免查體不專業(yè)，避免查體后什么都不進(jìn)行總結(jié)。

十、討論的問題應(yīng)和病人現(xiàn)存問題有直接關(guān)系:查房中的討論，應(yīng)避免機(jī)械的將討論作為必須的程序，如果是正式的大查房，就要針對病人現(xiàn)存的護(hù)理問題和效果進(jìn)行討論，以使大家深入了解該病人的有效護(hù)理方法，了解為什么這樣效果會好，即使討論理論問題，也一定是病人實(shí)際和問題，而不要討論很多與病人沒有關(guān)系的理論，浪費(fèi)時間，將業(yè)務(wù)查房當(dāng)成了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。如果其他護(hù)士提出的問題也要與病人有直接關(guān)系，忌與病人無關(guān)的理論學(xué)習(xí)。

十一、適時結(jié)束，避免時間過長：護(hù)理查房的時間，臨床查房可以10---20分鐘，個案查房也要在30—40分鐘內(nèi)，特殊病例討論除外。查房者要掌控查房程序與時間，即要將問題討論清楚，又要抓緊時間，在有限的時間里進(jìn)行有效的查房。護(hù)士長可抓住晨間早會20分鐘做個簡短的專科個案病例存在問題進(jìn)行的的護(hù)理查房。

責(zé)任護(hù)士的報(bào)告也要精練準(zhǔn)確，報(bào)告事件不要超過5分鐘，護(hù)理查體也要抓緊，如果生命體征剛剛測過，可以不再測量。由責(zé)護(hù)陳述。有體征的查體觸診如產(chǎn)科產(chǎn)后觸摸宮底高度。檢查子宮復(fù)舊情況，術(shù)后的看術(shù)區(qū)有無滲出，重點(diǎn)突出。

十二、查房者提出的前沿信息及指導(dǎo)是查房的關(guān)鍵：

主查人護(hù)士長要善于學(xué)習(xí)，查找資料，對病人護(hù)理措施進(jìn)行修正指導(dǎo)，對重患查房時要介紹前沿信息和護(hù)理方法，對患者的健康指導(dǎo)交流是護(hù)理查房的三大要素，具有查房能力和資格的護(hù)師應(yīng)努力專研業(yè)務(wù)，積極學(xué)習(xí)收集、研究最新指示和總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，為下級護(hù)士起到導(dǎo)師的作用，護(hù)士長為病人起到專家的效果。

十三、查房記錄簡化，指導(dǎo)意見是關(guān)鍵：護(hù)理查房記錄，記錄查房目的，可以簡述病例，記錄病人存在的護(hù)理問題、主要護(hù)理措施。責(zé)任護(hù)士提出的需解決的問題，更重要的是要記錄查房者對責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)，和對病人護(hù)理需要修正和采取的新措施，還有記錄查房者對該病人護(hù)理的前沿信息和知識，記錄不需要過多篇幅，而在于記錄中的中重要信息資料，向醫(yī)生記錄那樣，是指需要下級護(hù)士修正和采取的新護(hù)理措施.最后再給大家講一下查房流程：

(1)主查人說明查房目的。

(2)責(zé)任護(hù)士報(bào)告病人情況 ,重點(diǎn)說明病人現(xiàn)存護(hù)理診斷 /問題、護(hù)理計(jì)劃、采取的護(hù)理措施 ,達(dá)到的護(hù)理效果及尚需解決的護(hù)理診斷 /問題。

(3)護(hù)理體檢。主查人根據(jù)責(zé)任護(hù)士的報(bào)告和護(hù)理病歷記錄情況詢問病人并進(jìn)行護(hù)理體檢。

(4)評價(jià)與指導(dǎo)。主查人依據(jù)獲取的資料 ,如病人護(hù)理診斷 /問題、護(hù)理計(jì)劃落實(shí)情況等相關(guān)問題組織護(hù)士進(jìn)行討論 ,提問護(hù)士本病相關(guān)問題，做出評價(jià)總結(jié)。

護(hù)理部

2014年8月4日

第二篇：護(hù)理查房總結(jié)

護(hù)理文件書寫質(zhì)量總結(jié)

一、ICU 1． 交班報(bào)告、醫(yī)囑查對完整。

2． 1）醫(yī)囑單簽名簡化，不易辨識。

2）病情觀察連續(xù)性稍差。

二、手術(shù)室

1．術(shù)前訪視單、術(shù)后訪視單、術(shù)中危重病員護(hù)理記錄完整，字跡稍潦草簡化。

2。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估表內(nèi)容完整，簽名字跡簡化。

三、婦產(chǎn)科

1． 交班報(bào)告、醫(yī)囑查對完整。

2． 臨時醫(yī)囑“擬剖行宮產(chǎn)”無執(zhí)行時間及執(zhí)行人簽名；一組臨時液體無執(zhí)行時間及執(zhí)行人簽名；皮試已化陰性符號，無執(zhí)行時間及執(zhí)行人簽名。3． 自理能力和活動能力評估欠客觀。

四、急診科

1．出診記錄完整，但涂改較多，字跡潦草；清創(chuàng)紀(jì)錄內(nèi)容完整，字跡潦草。五、五官科

1．交班報(bào)告、醫(yī)囑查對完整。2．羅琴字跡簡化潦草不易辨識。

3．皮試開具時間10：48，填寫陰性符號時間11：00，不客觀。

4．生命體征與體格檢查不符，既往史評估與醫(yī)生記錄不一致，術(shù)后無血氧值及血糖值。

六、外2科

1． 交班報(bào)告、醫(yī)囑查對完整。

2． 長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑簽名簡化不易辨識。

3． 臨時醫(yī)囑開具時間12月8日08：34，執(zhí)行時間12月9日12：30，已失效。10：59為臨時醫(yī)囑開具時間，執(zhí)行時間08：23；08：28為開具時間，0：28為執(zhí)行時間，不準(zhǔn)確。4． 評估單性別欄漏項(xiàng)，睡眠指導(dǎo)不客觀。告知書簽名簡化不易辨識。

七、外3科

1． 交班報(bào)告、醫(yī)囑查對完整。

2． 護(hù)記中有錯字，部分翻頁無日期，個別護(hù)士字跡潦草不易辨識。

3． 首次護(hù)記重點(diǎn)內(nèi)容欠完整，胃腸減壓未描述，無相關(guān)護(hù)理措施及觀察要點(diǎn)。4． 連續(xù)性稍差無引流物的描述。

5． 使用特殊藥物（異丙嗪）后無療效觀察。6． 離院責(zé)任書及評估單診斷欄填寫不全。

八、外1科

1． 交班報(bào)告、醫(yī)囑查對完整。

2． 首次護(hù)記入量漏記50%葡萄糖100ml口服，文字描述口服10%葡萄糖，實(shí)際無此醫(yī)囑。3． 首次護(hù)記無護(hù)士簽名。

4． Q1h監(jiān)測血糖，護(hù)記和血糖記錄單均漏記1次。

5． 護(hù)記中對頭部損傷凹陷處及血腫無描述及相關(guān)護(hù)理措施。6． 患者意識障礙程度加深無文字描述。

7． 留置尿管無注意事項(xiàng)交待，無尿液引流情況，顏色、量等的記錄。8． 描述欠準(zhǔn)確，如：記“已行基礎(chǔ)護(hù)理”，內(nèi)容太寬泛，無具體實(shí)施內(nèi)容。

9． 患者入院時上肢肌力2級，下肢肌力0級，在整個護(hù)記中無肌力變化的描述，且評估單入院方式為“扶入”，病程記錄為“平車”，不符合病員實(shí)際病情，不客觀。10．護(hù)記中藥名紀(jì)錄欠準(zhǔn)確，簡寫為“多抗”，醫(yī)囑中無法查找此藥。

第三篇：中醫(yī)護(hù)理查房總結(jié)

一、中醫(yī)概念

二、中醫(yī)病因病機(jī)

三、中醫(yī)辨證分型論治

四、病情簡介

（1）病情簡介(護(hù)理評估：生命體征、望：分泌物、面色、瞳孔、舌苔、體位 聞：嘔吐物、口腔異味 問：主訴，神志 切：脈象）（2）中醫(yī)診斷

（3）該病例所屬中醫(yī)辨證分型

五、護(hù)理診斷

六、臨證施護(hù) 1.病室環(huán)境溫濕度等 2.體位 3.呼吸道

4.消化道(胃腸功能，營養(yǎng)狀態(tài)、有無呃逆等）5.五官護(hù)理

（1）口腔：吞咽反射減弱、消失，分泌物殘留→細(xì)菌繁殖→炎癥口腔護(hù)理（2）、耳鼻：有無顱底骨折(3)、眼睛：角膜是重點(diǎn)（眼瞼不能閉合）護(hù)理 6.皮膚護(hù)理 7.精神癥狀護(hù)理 8.癇癥的護(hù)理 9.發(fā)熱的護(hù)理

10二便的護(hù)理(尿潴留、便秘、會陰護(hù)理等)11患肢的護(hù)理 肢體功能鍛煉

12.中醫(yī)病情觀察“循環(huán)、呼吸、體溫、心率”“意識、瞳孔、肢體運(yùn)動、感覺、反射、顱內(nèi)壓、血氧飽和度、舌苔、脈搏、兩便、汗出、腹內(nèi)壓”等變化。術(shù)后并發(fā)癥、引流管護(hù)理，等

七、中醫(yī)特康復(fù)及健康教育指導(dǎo) 1.生活起居指導(dǎo) 2.飲食指導(dǎo)

3.用藥指導(dǎo)（中藥方劑）4.調(diào)暢情志

5.功能鍛煉(言語、肢體等）

第四篇：護(hù)理查房

神經(jīng)外科2016年7月護(hù)理大查房

2016年7月12日下午，我院護(hù)理部組織護(hù)理部專家在神經(jīng)外科病區(qū)進(jìn)行專科護(hù)理教學(xué)大查房，以檢查促教學(xué)，此舉受到年輕護(hù)士的歡迎。

可能很多人都會問：“護(hù)士為什么要查房？查房應(yīng)該是醫(yī)生的活！護(hù)士做好自己的本職工作就行了！”護(hù)士的“本職工作”到底是什么？就是單純的打針、發(fā)藥嗎？嚴(yán)密觀察患者病情變化、藥物使用后的作用及不良反應(yīng)，精準(zhǔn)、熟練地操作各種現(xiàn)代化儀器，細(xì)致、耐心地做好患者和家屬的健康教育等等工作，都需要不斷地從臨床工作中去學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識和操作技能，而護(hù)理查房就是一種很好的學(xué)習(xí)形式。

查房主要形式有：行政查房即常規(guī)評價(jià)性查房和臨床業(yè)務(wù)查房。

行政查房內(nèi)容包括護(hù)理質(zhì)量，尤其是危重患者的護(hù)理；服務(wù)態(tài)度及規(guī)章制度的執(zhí)行情況；護(hù)理操作及護(hù)理記錄；病房管理及安全隱患。

臨床業(yè)務(wù)查房的內(nèi)容將緊密結(jié)合臨床實(shí)際工作，根據(jù)護(hù)理工作中現(xiàn)存的問題或者選擇一些典型、疑難、罕見、死亡的病例，然后通過查房學(xué)習(xí)與具體病例相關(guān)的護(hù)理理論知識及技能，了解國內(nèi)外護(hù)理新動態(tài)、新技術(shù)，改進(jìn)護(hù)理工作中的不足。

臨床業(yè)務(wù)查房前做到有計(jì)劃、有準(zhǔn)備、有目標(biāo)，目的明確，重點(diǎn)突出。查房前將選擇的病例公示，使全院護(hù)士了解查房的主體方向，可以有針對性地準(zhǔn)備，不當(dāng)班的護(hù)士都能積極踴躍地參與。整個查房通過查閱病歷、護(hù)理查體、詢問患者及家屬的形式收集資料，然后提出患者現(xiàn)存的主要問題，給予的護(hù)理措施以及措施實(shí)施后的效果評價(jià)和需改進(jìn)的地方。最后歸納總結(jié)查房所學(xué)習(xí)的相關(guān)理論知識及查房目標(biāo)的完成情況。

護(hù)理部通過開展三級查房，可以解決護(hù)理工作中普通存在的問題，特別是一些疑難問題，促進(jìn)護(hù)理工作的規(guī)范化和制度化。護(hù)士長的工作也更注重實(shí)效性，運(yùn)用國內(nèi)外護(hù)理的新概念、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)改進(jìn)一些陳舊滯后的護(hù)理工作。并且通過查房可以啟發(fā)和督促護(hù)士鉆研業(yè)務(wù)，充分發(fā)揮各級護(hù)士的主觀能動性，挖掘蘊(yùn)涵在護(hù)士群體中的潛能智慧，進(jìn)一步提高整體護(hù)理質(zhì)量。

我院為進(jìn)一步提升護(hù)理人員的專科理論知識和技能，提高護(hù)理人員尤其是年輕護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，護(hù)理部加強(qiáng)對特色專科護(hù)理工作的檢查力度，定期組織護(hù)理專家到病區(qū)進(jìn)行教學(xué)大查房，并對檢查結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)點(diǎn)評，以達(dá)到教學(xué)指導(dǎo)，辯證施護(hù)的目的，更好地為病人服務(wù)。

在這次護(hù)理查房中，主持人潘一清及護(hù)士長馬新勤，詳細(xì)講解了我神經(jīng)外科的常見疾病，患者的常見癥狀體征及心理變化情況，針對這些患者的一些常規(guī)護(hù)理措施及有別去其他科室的特色護(hù)理服務(wù)，及護(hù)理中常見的問題及對于以后護(hù)理工作新進(jìn)展的一切展望，取得了各位護(hù)理部專家的一致認(rèn)可，并給予我們科室護(hù)理工作發(fā)展的許多很好的意見，讓我們?yōu)獒t(yī)院的護(hù)理工作繼續(xù)加油。

宿州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科2016/7/14

第五篇：護(hù)理查房

醫(yī)院的產(chǎn)科病房里，每天都上演著各種各樣的孩子誕生的故事，有的平淡無奇，有的卻充滿著神奇、痛苦和難忘的經(jīng)歷。那些躺在產(chǎn)床上的準(zhǔn)媽媽們有的懷著多胞胎，正面臨著一次保全每一個小生命的艱難考驗(yàn)；有的準(zhǔn)媽媽曾經(jīng)有過吸毒的經(jīng)歷，她們是多么盼望下一刻來到人世的寶寶是干干凈凈的孩子；還有的年輕的準(zhǔn)媽媽們在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)了危險(xiǎn)的癥狀，是先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)挽救了她們和她們的孩子。全片通過親臨一線的實(shí)際拍攝，用鏡頭表達(dá)了對媽媽們的敬意，表達(dá)了對偉大的人性之愛的景仰，表達(dá)了對生命的贊美。

談?wù)勅绾巫龊每剖易o(hù)士長一職：

1、護(hù)理安全

2、科室管理

3、優(yōu)質(zhì)護(hù)理

4、？？? 產(chǎn)科病床周轉(zhuǎn)快，產(chǎn)婦平均住院4.8天，在短暫的時間里，產(chǎn)婦要經(jīng)歷

熟悉環(huán)境、待產(chǎn)、生產(chǎn)、哺乳等幾過程，身心疲

憊，營養(yǎng)需要，家屬既要照顧產(chǎn)婦又要照顧嬰兒，很少有余力協(xié)助我們搞好病房管理。母嬰同室的開展給產(chǎn)科病房的管理又提出了新的高的要求。我科在護(hù)士長管理下，不斷探索，大膽管理，取得了較好的效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：

大家晚上好！我是來自產(chǎn)二科的曾旭

感謝各位領(lǐng)導(dǎo)為我們打造了這個公平競爭的平臺，也感謝領(lǐng)導(dǎo)們對我的關(guān)心支持和幫助，讓我有勇氣站在這競聘的講臺上。我衷心希望能為醫(yī)院增添一份光彩和榮譽(yù)，同時一展自己的理想和抱負(fù)。

我于2007 年5月畢業(yè)于長沙衛(wèi)校后，來到婦幼這個充滿愛心與溫馨的醫(yī)院工作至今。參加工作5年多以來，很榮幸能一直在產(chǎn)科這樣一個重要的科室工作和生活，并且讓我每天都能看到誕生無數(shù)小生命的誕生。在婦幼這五年期間，從2007年的大產(chǎn)科；到2008年產(chǎn)科第一次分家后的產(chǎn)一科、產(chǎn)二科；再到2009年新住院大樓投入使用后，加入產(chǎn)科大家庭的特色科室VIP。在這期間融入了太多我們婦幼人的汗水與心血。正因?yàn)橛蓄I(lǐng)導(dǎo)的英明決定和婦幼人的辛苦奮進(jìn)，才能讓我榮幸的陪著這個大產(chǎn)科一直成長和壯大。

我勤奮自學(xué)，刻苦鉆研，從一個專科生學(xué)到了護(hù)理本科生，曾先后在省級、國家級專業(yè)雜志發(fā)表論文7篇。

作為一名“白衣天使”，我非常熱愛這個神圣的職業(yè)，以病人的笑為笑，以病人的苦為苦，在奉獻(xiàn)中找到了人生的價(jià)值。這些年來，我一直服務(wù)于臨床一線，先后從事多科的護(hù)理工作，打針、發(fā)藥、鋪床、輸液，在苦中感受著呵護(hù)生命的快樂；交班、接班、白天、黑夜，在累中把握著生命輪回的航舵。我曾擔(dān)任副護(hù)士長，作為護(hù)士長的得力助手，協(xié)助病房管理，參與重癥患者監(jiān)護(hù)和實(shí)習(xí)生帶教等工作。

在緊張而有序的工作中，我不斷成長進(jìn)步，掌握了各科護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)操作，學(xué)會了各科的特色治療和護(hù)理，還積累了較多的護(hù)理管理與應(yīng)對突發(fā)事件的經(jīng)驗(yàn)。我相信，這將是我今后做好護(hù)士長工作最有力的支撐。

一份耕耘，一份收獲。我的工作得到了病友、家屬、領(lǐng)導(dǎo)、同事以及實(shí)習(xí)同學(xué)的贊賞和認(rèn)可。連續(xù) 年，被評為優(yōu)秀護(hù)士，年被評為院先進(jìn)工作者，年被評為 積極分子，還收到感謝信無數(shù)，在院訊中多次得到表揚(yáng)。

管理是門藝術(shù)。多年的工作實(shí)踐中，我耳聞目睹了醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)、各科室主任、護(hù)士長的管理風(fēng)范。他們率先垂范，嚴(yán)格要求，寬容民主，為我們建立了互幫互助、團(tuán)結(jié)進(jìn)取的工作氛圍。能成為這樣大家庭中的一員，我覺得無比的榮幸！同時，我也衷心地感謝他們對我多年的教育和培養(yǎng)。

今天，我競聘 科的護(hù)士長。如果成功，我將不辱使命，以最短的時間、最大的熱情、全身心的精力，積極投入到新的工作中去。

我將以身作則。在技術(shù)上精益求精，努力提高護(hù)理水平，以自己的言行去影響帶動護(hù)士，要求護(hù)士掌握的知識，我首先要掌握；護(hù)士尚未了解的知識，我首先要

熟悉，哪怕是一項(xiàng)簡單的操作，我也要先行一步，成為護(hù)士的好老師，使她們對我充分信任。

我將傾情奉獻(xiàn)。為使病人滿意，家屬放心，我將嚴(yán)格病房管理，認(rèn)真遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程，加大健康教育宣傳力度，并定期召開病友座談會，定期對出院后的病友進(jìn)行隨訪，多方征求患者意見，更好地提供優(yōu)質(zhì)親情服務(wù)。同時，將開展成本效益核算，降低醫(yī)療成本，節(jié)約相關(guān)開支，保證資源有效合理配置。我希望和姐妹們一道，奉獻(xiàn)自己的一份關(guān)愛，一份汗水，一份真情，換來千家萬戶的幸福和安康。

古人云：“不可以一時之得意，而自夸其能，亦不可以一時之失意，而自墜其志。”不管今天競聘成功還是失敗，我都會腳踏實(shí)地地工作，和我的姐妹們一起，用辛勤的勞動創(chuàng)造嶄新的成績，以扎實(shí)的工作贏得美好的未來！

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：

大家晚上好！我是來自產(chǎn)二科的曾旭，今年26歲，本科文化，護(hù)師，一直以來，都覺得婦幼是一個色彩斑斕的的舞臺，而我就是其中一名抱著一顆快樂而感恩的心翩翩起舞的舞者。因?yàn)榭鞓罚夜ぷ魈?shí)，對患者和家屬態(tài)度隨和；因?yàn)楦卸鳎也粩嗯Γ瑸獒t(yī)院的迅速發(fā)展而感到欣喜；因?yàn)檫M(jìn)取，我今天站到了護(hù)士長競聘的演講臺。

我于2007 年5月畢業(yè)于長沙衛(wèi)校后，來到婦幼這個充滿愛心與溫馨的醫(yī)院工作至今。參加工作5年多以來，很榮幸能一直在產(chǎn)科這樣一個重要的科室工作和生活，并且讓我每天都能看到無數(shù)小生命的誕生。參加工作這么久，曾經(jīng)有很多人問過我一個相同的問題，“你們在醫(yī)院天天看到的是生離死別，難道你就不覺得恐怖嗎？”而每次我都會自信和微笑的回答對方說“我每天看到的是喜悅和希望，因?yàn)槊刻於加行律谖覀冞@里誕生。”還記得以前醫(yī)院請了一個禮儀老師為我們講課，當(dāng)她問我們，你們參加工作以來，讓你覺得最幸福的事情是什么？在我腦海里閃過的第一個畫面是每天早上為小寶寶們洗澡。在這里我想說，用心去做，工作也能帶給你很多幸福。

在婦幼這五年期間，從2007年的大產(chǎn)科；到2008年產(chǎn)科第一次分家后的產(chǎn)一科、產(chǎn)二科；再到2009年新住院大樓投入使用后，加入產(chǎn)科大家庭的特色科室VIP。在這期間融入了太多我們婦幼人的汗水與心血。正因?yàn)橛蓄I(lǐng)導(dǎo)的英明決定和婦幼人的辛苦奮進(jìn)，才能讓我榮幸的陪著大產(chǎn)科一路成長和壯大。

現(xiàn)在我們大產(chǎn)科又傳來一個振奮人心的好消息了，我們即將變的更強(qiáng)大了，因?yàn)轳R上就要一 個新的產(chǎn)三科誕生了。然而一個新科室的誕生，我們?nèi)绾巫屗砷L呢？我想首先應(yīng)該要有一 個好的管理者。管理是門藝術(shù)。護(hù)理管理的好壞、成敗直接影響護(hù)理質(zhì)量。在臨床工作中, 而護(hù)士長做為醫(yī)院最基層的管理者,在醫(yī)院中起著承上啟下的作用。多年的工作實(shí)踐中，我 耳聞目睹了醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)、各科室主任、護(hù)士長的管理風(fēng)范。他們率先垂范，嚴(yán)格要求，寬容 民主，為我們建立了互幫互助、團(tuán)結(jié)進(jìn)取的工作氛圍。我相信，這將是我今后做好護(hù)士長 工作最有力的支撐。如果競聘成功，我將從以下幾點(diǎn)開展我的工作：

首先，必須更好的打開市場，此次開科就是為能解決現(xiàn)在產(chǎn)科床位緊張的局面，在病房 工作看見科室因?yàn)闆]有床位了，本來選擇要在我院生產(chǎn)的孕婦走掉，心里真有種說不出的感覺，她們都是因?yàn)橄嘈盼覀儾艜拇罄线h(yuǎn)的地方跑來我院分娩，但僅僅就是因?yàn)闆]有床位而眼睜睜的看著相信我們的產(chǎn)婦走掉，實(shí)在是讓我覺得很可惜。

第二，我覺得必須堅(jiān)持不懈的提升服務(wù)質(zhì)量。現(xiàn)在瀏陽的醫(yī)療市場基本被瓜分，不遠(yuǎn)處，人民醫(yī)院，、中醫(yī)院對我們虎視眈眈；還有集里醫(yī)院、社港醫(yī)院等專科