第一篇：校園衛生狀況調查教學設計和主題方案

《學校衛生狀況調查》中期指導課教學設計

適用年級：三年級 授課教師：張生、王翠榮、倪新娜

一、活動目標

1、通過各種活動，使學生了解在日常生活中講究衛生、愛護學校環境衛生的重要意義。

2、培養學生從小養成講衛生的好習慣。

3、使師生了解講究衛生、愛護學校環境的重要意義。

二、活動準備

學生調查、采訪的內容記錄，觀察到的現象記錄等。

三、活動過程

（一）活動引入 老師提出兩種看法：

1、吃水果用手擦擦就可以吃了，不干不凈吃了沒病。

2、病從口入，講究衛生身體才能健康。

讓學生評判哪種看法正確，進而引出本課的主題。

（二）師生活動

1、講一講。

小組討論：讓學生分組匯報觀察、訪問了解到的情況，說說自己是怎么做的，遇到了什么困難，是怎么解決的？有什么收獲等。

要求學生分別從以下幾方面進行匯報：（1）講究個人衛生。（2）注意飲食衛生。（3）注意室外衛生。（4）室內環境衛生。

2、議一議。

讓學生結合小組的匯報，分組討論怎樣做才有利于身體健康，有利于形成良好的衛生習慣。可以從以下幾方面說：

（1）應該怎樣做教室的值日，保持教室衛生。（2）怎樣保證一日三餐的飲食衛生。（3）怎樣保持樓道、操場的衛生。（4）怎樣保持宿舍的衛生。

（5）怎樣養成良好的個人衛生習慣。

3、看一看。

（1）讓學生了解學校的衛生現狀。

（2）讓學生明確保持良好的衛生習慣有什么意義。

4、說一說。

讓學生從身邊的事說起，要講究衛生，改正不良的衛生習慣。比如：不亂扔垃圾、隨手撿拾垃圾、講究個人衛生、保持公共場所衛生等。

（三）活動延伸。

這項活動可以讓學生討論，也可以讓學生即興表演。通過討論和表演，讓學生進一步懂得無論在什么情況下，都要講究衛生。

（四）課堂總結。

作為一名小學生搞好個人衛生是非常必要的，個人衛生做的好，不僅能反映出一個學生的精神面貌和儀表，而且能促進身體健康的成長。

《學校衛生狀況調查》成果展示課教學設計

適用年級：三年級 授課教師：張生、王翠榮、倪新娜

一、教學目標

1、使學生全面了解學校衛生現狀。

2、能正確評價學校的衛生情況。

3、通過活動使學生提出改進衛生狀況的合理建議。

4、能通過多種方式宣傳保持良好衛生習慣的重要性。

5、使學生認識到必須從各個方面養成良好的衛生習慣。

二、教學過程 1．教師激趣導入

師引言：同學們通過一個多月的考查、采訪和研究，對我們第一次的活動主題《校園衛生狀況的調查》有了深入的研究，本節課就是大家展示才華和能力的時候了，希望大家充分把自己小組的研究成果展示給大家。

2、學生組內分類整理相關資料

每個小組對照老師下發的《小組調查報告》表，根據小組收集到的所有資料，進行小組內交流和思考，填好表格，寫不下的可以另附紙。

3、全班交流

分組匯報。要求每個小組完整地說出自己小組成員在活動過程中觀察到的現象，所做的調查訪問方式和結果，小組的分析報告等。

一個小組匯報后，其他小組可以就相關問題進行提問，也可以提出自己的觀點和見解，最后形成文字報告材料。

4、展示活動成果

分組完成一到兩項研究成果，如建議書、宣傳小報、標語、圖畫等。展示過程中除了說明設計內容外，還要講清設計意圖，引起全體學生注意，形成人人講衛生，保持良好學校環境的作用。

5、師生小結。教育學生從生活的小事做起，從點滴做起，關注學校的方方面面，自覺做到講究衛生，維護良好的校園環境。

學校衛生狀況問卷調查表

親愛的同學：

你好！我們是的成員，現在正在進行以“學生衛生狀況的調查”為主題的綜合實踐活動，希望在你的協助下，使大家明確校園衛生現狀，以作為學校改進衛生狀況的參考。謝謝你的合作！

我是

年級

班的學生

我的性別是：

1．你對校園總體衛生的滿意程度：

a)很好

b)滿意

c)一般

d)有一些意見

e)很有意見

2． 你認為校園衛生的下列哪些方面最待改善：

a)校園

b)教學樓

c)宿舍樓

d)食堂

e)辦公室 3．你認為學校各主要食堂與教室的衛生狀況如何： a)令人滿意

b)一般c)不滿意

d)令人無法忍受

4．你是否意識到教室垃圾太多： a)是的b)無所謂

c)不是，很干凈 5．在宿舍樓水房和廁所的衛生怎樣：

a)很好

b)一般

c)沒有注意此類問題

d)很差 6．你了解衛生很差帶來的后果嗎：

a)了解并能注意衛生

b)了解但平時做不到

c)不了解，如果知道我會注意的d)不了解也不想了解

7．你對操場上到處是塑料袋的態度是什么：

a)盡量少吃零食，減少塑料袋b)知道塑料袋也會帶來白色污染，但不想減少c)塑料袋用完后可以集中燒掉，無所謂 d)沒有想過這個問題

你對學校的衛生管理和保持有哪些好的建議：。

學校衛生狀況問卷調查表

現就我校的衛生現狀在轄區范圍內開展一次滿意度調查，希望借此能真實反映我校師生對學校環境衛生現狀的看法和意見。我們將對此做科學分析，以進一步、有針對性地改善我校環境衛生管理工作。請您支持學校的創衛工作，認真填寫，謝謝！

請選擇適當位置□打√。

（一）您對學校的環境衛生管理狀況：

滿意 □ 基本滿意□ 不滿意 □

（二）您對校園的環境衛生保潔質量：

滿意 □ 基本滿意 □ 不滿意 □

（三）您對廁所建設及布局：

滿意 □ 基本滿意 □ 不滿意 □

（四）您對廁所管理，如內部衛生是否整潔等：

滿意 □ 基本滿意 □ 不滿意 □

（五）您對果皮箱和垃圾場的管理，如是否臟亂等：

滿意 □ 基本滿意 □ 不滿意 □

（六）你對學校是否及時有效處理學生投訴是：

滿意 □ 基本滿意 □ 不滿意 □

（七）你對垃圾按規定時間、地點收集：

滿意 □ 基本滿意 □ 不滿意 □

（八）您對設在公共場所的果皮箱和垃圾箱的設置及布局：

滿意 □ 基本滿意 □ 不滿意 □

（九）對學校基礎設施建設：

滿意 □ 基本滿意 □ 不滿意 □

（十）對學校的衛生管理質量：

滿意 □ 基本滿意 □ 不滿意 □

您對學校的環境衛生有那些寶貴意見和建議：

綜合實踐主題活動方案

學生吃零食現象的調查

適用年級：三年級 指導教師：張生、王翠榮、您新娜

一、研究背景

愛吃堆食是小朋友的天性，有的小朋友甚至寧可不吃飯，也要吃零食。不僅小朋友愛吃零食，有好多成年人也愛吃零食。可是很多小朋友的爸爸媽媽視零食為洪水猛獸，堅決不讓小朋友吃零食，“零食”究竟是什么？我們可以得用自己掌握的信息技術知識進行調查研究，揭開“零食”的真實面目。

二、課題的提出

零食的種類就目前而言，大致可以分為：密餞類、果汁類、膨化類、糕餅類、動物蛋白類等。零食，顧名思義，就是正餐以外的食物。對于正餐、主食而言，它起著一種額外、輔助的作用。因此，在提供營養方面，它也是扮演著額外、輔助的角色。如瓜子、花生仁、葡萄干、大棗、話梅、山楂、果脯等這些脫水干燥類的零食，能為人體提供少量的蛋白質、維生素和微量元素等，咀嚼時還能有利于口腔健康，因此不必像很多父母那樣，談零食而色變，一概拒絕零食。這恐怕是有“因噎廢食”之嫌了。我決定以“學生吃零食現象的調查”為研究主題進行一次比較深入、全面的調查，并希望借引來呼吁同學、家長，老師及社會有關部門對小學生零食問題的關注，對小學生健康的關注，共同發揚勤儉節約的傳統美德。經過討論，確立了以下活動研究的子課題：

1、零食消費調查。

2、零食市場調查。

3、吃零食對身體有好處嗎？怎樣吃和吃什么呢？

4、小攤小販那里的零食能買嗎？

5、零食的變遷。

??

根椐以上子課題，各活動小組結合本小級的個性特點，選定課題進行活動，開展研究。

三、研究目標

（一）總目標

采用調查訪問、實地體驗、上網查閱資料、統計分析等形式，培養學生樹立正確的消費觀念，學會合理、經濟、科學的消費。

（二）具體目標

1、認知目標

通過了解本班的第一個人擁有和使用零花錢的情況，認識自己的消費觀，樹立正確的消費觀念，培養良好的消費行為，在計劃和使用零花錢的過程中學會維護消費者的權益。

2、能力目標

（1）通過了解零花錢的使用情況，培養學生發現問題，思考問題的能力。（2）通過活動鍛煉學生收集、整理、歸納、處理信息的能力。（3）通過了解自己的日常消費情況，初步意識到合理消費的重要性。

3、情感目標

培養學生有計劃地消費的習慣，向學生滲透節約的意識。吃零食損害了身體健康嚴重影響生長發育。

四、活動過程 第一階段

準備階段

（一）選題分組

1、引入活動主題。學生分組交流如下問題：（1）你家里天天都放有零食嗎？零食是從哪來的？（2）吃零食對身體有好處嗎？怎樣吃和吃什么呢？（3）小攤小販那里的零食能買嗎？（4）你認為什么時候吃零食最合適？ ??

2、學生通過多種渠道查尋資料。（1）調查同學。（2）開展討論。

（3）留心觀察身邊的同學。（4）上網查有關資料。學生自己將初步想法寫下來：

我準備研究有關

問題，研究這個問題是為了。

在班級里體一個調查，看有多少人準備研究的問題與你準備的相同或相近，根椐自愿的原則，與這些同學組成一個研究小組。

（二）制定計劃

每個小組民主推選組長，根椐子課題，各小組制訂詳細而可行的活動計劃。第二階段

實施階段

1、確定活動目的：如通過調查、訪談等方式，調查學生零食來源情況，訓練和幫助學生提高收集信息、處理信息的能力，提高學生采寫新聞、整理、分析、培養學生的交際能力,鍛煉學生的語言表達能力。

2、安排活動過程：如（1）小組分工：該小組分為問卷調查、隨機采訪、成果整合。（2）問卷調查：對200名在樣學生進行問卷調查。（3）隨機采訪：對部分學生進行了隨機采訪。（4）成果整合：

第一步：在子課題組長的組織下，各任務組聚在一起進行了交流研究，大家對通過自己親身實踐所獲得的資料感到高興，也有部分同學的買零食來源不明，學生感到茫然。第二步：整合。全方位聽取小組成員的詳細匯報，并把所調查的情況進行分析整理，寫出了事例研究的成果。

附調查問卷：

（1）你認為小學生應該有自己有一些零食嗎？

A 應該

B不應該（2）你的零食主要是從哪里來的？ A父母買的 B親戚買的C自己買廢品賺的D其它（3）你有沒有從家里私自拿過錢買零食

A有過

B有沒過

（4）你愿意用勞動來換錢去買零食？A洗碗B洗衣服C倒垃圾D跑腿E通過交易交換

第三階段

成果展示

1、導語：

同學們，通過這段時間的調查了解觀察和親自體驗，我相信你們對自己和其他孩子吃零食已經有了一個很深刻的認識，請你們把自己的活動成果展示出來的吧！

2、分組匯報。

五、教學反思

（1）尊重學生的興趣，充分發揮他們的潛力，引導他們的自主選題，體驗了發現問題的快樂，明白他們活動的目標，學生在自主合作探究的過程中，感受到了自主合作的樂趣，品嘗到了探究過程成功的喜悅。

（2）在整個活動中，學生學會了通過問卷調查、實地采訪、合作能力，分析問題能力都有了很大的提高。通過發出“拒絕零食”的倡議書對零花錢今后的花銷有了一個全新的計劃，校園里吃零七八碎食的現象逐漸減少，部分學生能把節省下來的零花錢捐獻給生活需要幫助的人。

（3）當然在實施過程中，作為組織者，應該有在一定歷史條件下的知識儲備，善于引導學生從關注同校學生的零花錢到關注整個社會，幫助學生樹立正確的消費觀念。

第二篇：關于校園衛生狀況的調查總結

第三小組9月25日~10月11日關于校園內環境衛生狀況調查的總結

第三小組在9月25日到10月11日的這段時間里，為了解校園環境衛生,從源頭上解決這些衛生問題,對校園內環境衛生展開了調查，并對調查結果進行了認真分析，調查過程中有遇到困難，當然也有令人欣喜的收獲。

現總結如下

一．成績

通過此次調查,我們初步了解了校園內各教學樓內衛生狀況,從調查結果和分析來看,造成此狀況的原因在于同學們維持教室衛生的行為沒有落到實處,因此我們知道怎么樣去積極倡導同學愛護校園,保持校園衛生,畢竟從調查結果來看,同學們心底還是有環保意識的,只是缺乏帶頭的人而已。同時，我們也做到了與清潔工作者的良好溝通，了解到他們的一些真實想法。在此次調查中，組員們也學會了團結互助，這是最大的進步。二．不足

此次調查看似簡單，但在調查最開始的時候，組員們并不能良好的合作，這個不想做，那個不想做，互相推卸，安排的任務不能以好的心態去做好。同時，開始在采訪的時候，遇到一點打擊后就想退卻，因為清潔工作人員開始的不配合，大家也沒少吃苦。所以在這些方面，我們都還有待提高。三．努力的方向 在以后的調查中，我想我們應該要學會以良好的心態去接受分給自己的每一個任務，與其相互推卸責任，不如早早的做好，我們應該要時刻牢記我們是一個團隊，互相幫助，一起去解決遇到的每一個困難，這樣我們才能將任務完成的更好！

第三小組

2014年10月11日

第三篇：農村醫療衛生狀況調查

農村醫療衛生狀況調查

——

一、農村醫療衛生基本現狀：貴、弱、多

（一）貴

1.從病人的恐懼來看

調查中，100%的病人認為，當前的醫療費用太高，高得離譜；一位正在該院住院的福利院集中供養人員告訴如是說：“這么貴，殺人啊！”100%的病 人表示大病無錢上醫院；90%的病人告訴我，小病不敢來醫院看病而硬扛。病人中流傳著以下順口溜：“一個剖腹產，要花幾千塊”；“救護車一響，半頭牛白 養”；“一人病患，幾代受害”；“小病拖，大病挨，要死莫往醫院抬”。這些發自肺腑的樸實言語，反映著他們對疾病的恐懼和無可奈何，表達著他們對農村醫療 衛生現狀的不滿和怨天尤人，訴說著他們對生活的艱辛和忍辱負重，讓人感到無比沉重與窒息。2.從實際支出來看

一是醫療費用上。住院費用高是病人們的普遍反映和感受，住一次院，少則幾千元，多則幾十萬。某縣北塘41多歲的林亞細，2011年3月，因摩 托車禍，左腳骨折，前后幾次在某縣中醫院住院開刀做手術，用了鋼板累釘，一年多來，總費用達11萬多元。對一個農民來講，11萬元，是個什么概念，光靠種 田種地，一輩子都還不清。該村的林谷良，3歲的孫子感冒了，在村衛生室打了幾天點滴，不見效，不得已，到縣城中醫院急診科，沒有住院，4天下來，除去 吃喝開銷，僅處方金額就達1086元，平均每張處方250多元，報銷216元，自己出了770元，加上車費等其它支出，1400多元不在話下。

二是相互比較上。從地點的比較上來看，可謂天價貴。中醫院的藥價在該縣是最貴的，貴得不可思議，令人難以置信。比如：復方阿膠漿，某縣中醫院一 盒36元，該縣人民醫院一盒31元，鄉鎮醫院一盒30元，村衛生室一盒28元，藥店一盒23元。從時間的比較上來看，可謂時時貴。縱向看，一年比一年貴。2010年，某縣中醫院一組消炎針45元，2011元增加了11元達56元，2012年增加了11元達67元。橫向看，醫療費用的增長超過了其它物價的增 長。醫療費用的增長年均達30%以上，有的單項藥品的價格增長了百分之幾百，甚至百分之幾千。從新農合報銷比例上看，報銷比例越往上提，開的處方就越大，價格就越高，費用就越多，農民感受就越貴。

（二）弱

1.從得病群體來看：弱勢

人食五谷雜糧，沒有哪一個能保證一輩子不生病，但是，現在的病有一個很明顯的特點，得病的人大多是弱勢群體，如老人、兒童、福利院的人等。

調查中，我們得知，來某縣中醫院看病的人中，絕大多數是老人。病種主要有：腰痛、骨質增生、冠心病、牙病等。現在兒童的體質非常脆弱，特別是爺爺奶 奶照顧的留守兒童，發病的概率十分高。有的兒童隔三差五就生病，一個月病幾回，這時感冒好了，那時肺炎又患了，一年到頭沒幾天不在病中。看守的爺爺奶奶大 多本來身體不好，搞得身心疲憊，心力交瘁，苦不堪言。鄉鎮福利院的孤寡老人非常容易得病。民政局和福利院的工作人員比較負責，這些人一有病，會很快送醫院 接受治療，所以，福利院的院民住院的多。但有一個值得我們注意的地方，住院的鄉鎮福利院孤寡老人，大多數得的是肺結核。2.從心理素質來看：仇醫

在與病人座談時，我們了解到，一說到醫療衛生，他們有6怕：怕得病、怕醫生、怕住院、怕因病致窮、怕因病致弱、怕因病而增加家庭負擔。病人林平水老 人講：“現在什么都敢想，就是不敢想生病。生了一場病，家底就賠凈。辛辛苦苦奔小康，一病全泡湯。”他告訴我們，他們村很多應就診病人沒有就診、應住院病人沒有住院。有的人怕病怕更多的后續費用，甚至作出了極端的選擇。

在誠惶誠恐的復雜情感之中，患者們的心理發生了不可名狀的明顯變化，他們憤憤不平地反問我：“為什么國家的衛生支出越多，我們的醫療支出反而越來越 大？為什么國家對農民的補助越多，我們的醫療支出反而越來越大？為什么國家新農合報銷的比例越高，我們的醫療支出反而越來越大？為什么國家的惠農政策越 好，我們的醫療支出反而越來越大？”這幾個為什么把我問得啞口無言！在連珠炮的追問后，他們把矛頭對準醫院和醫生。“醫院就是吸錢機，醫生就是吸血鬼。原來我們還以為行政干部不好，現在看來，醫生是社會上最壞的家伙。社會壞就壞在醫生。醫生把好人治壞了，口袋治空了，家庭治窮了，社會治歪了。”一句話：仇醫！這種變化是可怕的、無奈的、絕望的！

（三）多

調查發現某縣中醫院有3多：剖腹產多、過度醫療多、醫患糾紛多。1.剖腹產多 自然分娩是人類一個正常的生理過程，也是現代醫學出現之前唯一的分娩方式。即使是現代醫學出現之后，自然分娩也一直是占據絕對主導地位的。1998年之前，絕大多數的產婦選擇在自己家中靠農村接生婆幫忙分娩，如遇緊急情況，才上 醫院，即使是住院，基本上也是自然分娩，所以那時是相當少的。但是，后來情況發生了徹底的變化。走在鄉間的小路上，醒目的墻壁上，處處可見“住院分娩”，“住院分娩，免費接送”等標語。近10年來，該院出生的小孩，幾乎無一例外全是剖腹產拿出來的。龐四清，2001年前三胎都是自然分娩的，2009年，生 第4胎，義無反顧、毫不猶豫選擇“剖腹產”。專家告訴我們，分娩時，嬰兒通過狹窄產道時，全身肌肉受到充分擠壓，能適應外界自然重力，特別是腦部等部位在 受到擠壓時血液流通加速，使血液循環系統得到更好發育，有利于后天發育。

2.農民被過度醫療多

本人對某縣中醫院2011年11月——2012年4月不同醫患者（分4組：農民、居民、職工、自費）的醫療情況進行了比較分析，發現農民和福利院院 民是過度醫療、被重點對待的對象，結果表明有4多：在住院天數方面，農民比居民、職工、自費的人士要多，多10%左右；在人均住院費用方面，農民比居民、職工、自費的人士要多，多20%左右；在特殊檢查方面，農民比居民、職工、自費的人士要多，多25%左右；在特殊治療和特殊藥品的費用方面，農民比居民、職工、自費的人士要多，多26%左右。最底層、最貧困、最辛苦、最沒錢的人竟然成為了“被宰”的重點，這似乎有點不可思議？！這種特別關照，不僅加劇了農 村居民的看病貴，而且給他們的健康帶來巨大隱患。

如果貴讓農民直接感受到看病難、看病貴，那么弱和多則讓他們間接地、相對地體驗到看病難和看病貴。

二、原因分析：表、淺、深

一談到農村醫療衛生狀況，談到農民看病難、看病貴，就會有兩個（表、淺）偽原因出現：國家不重視，農民囊中羞澀。其實，這兩個原因站不住腳。真正的原因在于醫院雙軌制。

（一）表：國家不重視 1.怪國家投入少

一談到農村醫療衛生狀況，農民看病貴、看病難，人們就會把造成這種現象的原因第一個歸責為“國家投入少，農村醫療衛生投入嚴重不足，醫療機構的運行機制主 要靠向群眾就診收費維持運行和發展”。通過調查，我們覺得這似乎是一個偽命題，也就是說，在某種程度上，這個說法不成立。我們無法從有關方面得到確切的某 縣中醫院的財政撥款、醫改收入、項目資金等。2.怪醫務人員的待遇低

“醫務人員的待遇低，低收入使得一些醫生在無奈中尋求灰色資源”，是人們思維中的農民看病貴、看病難的第二大原因。“醫生是一個特殊群體，他們承擔 著世上最復雜的勞動，職業成長需經過最嚴格及最耗時的系統訓練，在世界上任何其他國家，醫生象征著高工資、高收入及高社會地位”。在中國，醫生教育程度最 高，經過正規的學習、系統的訓練，從事著復雜繁重的勞動，理應有良好的待遇。但是，我們必須看到，我們的醫療隊伍中是否存在著良莠不齊的事實，是否存在很 多的南廓先生？真正的一線醫護人員是否拿了高工資？

調查中，我們發現2個奇怪的現象，一是某縣中醫院人員的工資呈2個“金字塔”型，二是醫院的收入呈指數級增長，醫院已成為名副其實的暴利行業。

“金字塔”型工資：一是從行政級別來看，呈順“金字塔”型，院級行政領導的工資最高，平均月達10000元；后勤人員的工資其次，平均月達 3500元；一線醫護人員的工資最低，平均月為2400元。該院人員月平均工資為3500元。而這家中醫院所在的縣，公務員工資每月不到2000元。二是 從正規學歷來看，呈倒“金字塔”型，有正規學歷的人員，絕大多數在醫護一線，工資并不高；中層后勤人員，學歷次之，工資比一線人員高；而該院的行管人員，學歷大多比較水，反而工資最高。

醫院收入：2002年，該院的業務收入只有200萬元，2010年，增長到2500多萬元，8年的時間增長了12.5倍，年均增速35%以上。醫院的利潤率大家都知道，高得驚人，有的項目的利潤堪比販毒。

所以，從整體上、從經濟發展水平上來看，醫院人員的工資不算低。醫務人員的待遇低不應成為農民看病貴、看病難的理由。但是，我們應清醒地看到，真正的職業醫護人員的工資待遇不高。

（二）淺：農民囊中羞澀 1.賴農民收入低

農民窮、農民苦、農民難，種田不賺錢，農業的風險大、比較效益低，這是不爭的事實。導致相當多的農民生病后不去醫院看病，需要住院的也不敢住，只能以“小病拖，大病抗，重病等著見閻王”的消極方式對待疾病。2.賴物價上漲快

誠然，物價上漲快，也是不爭的事實。由于通貨膨脹，物價都或多或少有所上漲。物價一漲，老百姓的實際購買力就會下降，負擔無形之中就會加重。今年的 農業生產資料價格上漲尤為迅速，有的上漲幅度達到了15%，更有的甚至達到20%，或者更多。如有的水稻良種，去年一斤只賣15元，今年卻上升到18元一 斤。

但農民收入低，物價上漲快，并不能成為農民看病難、看病貴的原因，因為根據有關的資料，農民的收入還在以10%左右的速度增長，而物價上漲的速度充 其量再快也不會超過10%，面對有風險的農業，很多農民選擇退而避之，或是打零工，或是從事其它職業，在一定程度上彌補了農業生產資料等上漲而帶來的不 利，而醫院的收入卻在以年均近50%的速度高速增長，醫藥價格是快中更快。這種火箭速度，誰也趕不上。即使是一個千萬富豪，在醫院呆上一年，醫院會讓你變 成一個窮光蛋。

（三）深：根在醫院雙軌制 1.醫院雙軌制

所謂“雙軌制”，是指一些企事業單位經費一少部分由政府財政負擔，絕大部分由自己籌集解決的一種管理運行模式。應該說，起初“雙軌制”作為改革的一項重大舉措出臺，對企事業單位建設發展起到了積極的推動作用。

長期以來，我國醫院實行的是事業編制的管理體制，醫院一直是行政撥款的事業單位，管理上按照國家行政系統組織來進行。在計劃經濟時代，醫院的人財物 由國家統配統管，工資由國家按事業性質的單位統一發放，管理人員的帽子由組織部門授予，帽子和票子都是黨和政府給的，政府只需要一個指令，醫院必須無條件 立即執行。市場經濟時代，醫院進入了事業性質、企業化管理的雙軌制模式，醫院開始參與市場競爭，要通過積極參與市場競爭來求得生存和發展。醫院已經成為我 國市場經濟密不可分的重要部分，產業特性（第三產業）日益彰顯。現在醫院是企業化管理的事業單位，帽子是黨和政府管的，票子是市場給的，醫院就在黨和政府 的要求與市場利益的驅動之間搖擺。2.醫院雙軌制帶來的

對醫療衛生事業發展來說，醫院雙軌制則是災難性的。因為在保證醫務人員工資和醫院建設發展的名目下，醫院想方設法搞創收，其結果是把經濟負擔直接轉 嫁到人民群眾頭上，使一些原本救死扶傷，實行革命人道主義的醫院，蛻變為榨油吸血的醫院。在雙軌制的大旗下，公益化的某縣中醫院變成了名副其實的6化醫 院。

一是功利化。醫院為了創收，可謂煞費苦心。調查中，我們發現，近幾年來，該院的病號年均增長率并不高，不過8%左右，但藥價上漲飛快，住院的人數增 多，住院天數迅猛增長。為了拉來更多的病人，醫院專門成立了信息科，負責拉病號。信息科就到該縣各村衛生室和各鄉鎮衛生院，給衛生室的醫生和福利院的院長 送禮，請他們把不能處理的病人和福利院的病號送中醫院。該院還專門作出規定，每個護士，每年必須完成4個病人的指標，醫生必須完成12個病人指標，拉來一 個病人按治療費用的多少返還提成，完不成的每個罰款50元。另外，該院獨具匠心，想出了一個表面上既不與國家醫保政策相違背，又能賺錢的好辦法。國家新農 合明文規定，哪些藥可報，哪些不能報，能報的當然利潤率低，不能報的當然利潤率高。在藥房里，該院絕大多數是不能報的藥，但處方上開的絕大多數是可報的 藥，怎么辦？處方上開國家可報的藥，而處方的頂端注明藥房發什么藥。這樣，國家的錢套來了，醫院也賺了錢，還沒有違反國家政策。

二是權貴化。由于醫院實行雙軌制，性質上事業化、經營上企業化、管理上行政化、工資上國企化，既沒有財務公開，更沒有政務公開，對權力基本沒有形成 有效約束，已經形成了一個特殊的醫院權貴集團。可千萬不要小瞧這個人員不過200多人的縣級中醫院的特殊權貴集團。該集團雖然人數不多，權力卻大得很，比 一般的科局更大。醫院權貴不光有非常令人羨慕的可以說是一擲千金的財權、更有其他科局無法比擬的人事權，他們不光有權決定醫院人員的升遷，更能決定新進人 員的招聘。近幾年，該院新進了將近100人，其中相當一部分是臨時工。該院臨時工占到了所有人員的近1／5。他們已經形成了一個獨特的、甚至世襲的、阻礙 社會公平、公正的獨特的利益群體。

三是收入懸殊化。醫院管理人員的工資與一般醫護人員和社會收入水平相差大，大的不可思議。某縣中醫院，院長、副院長、其他院級領導每月津貼3000 元。同一科室，原來主任拿的工資比其他人員高不到800元，而現在，醫院定了一個基數，超出這個基數部分的按一定比例發給主任一人，其余的人員無緣半分，美其名曰是院科兩級管理、超產獎。光超產獎一項，有的科室主任就拿好幾萬。所以，院領導、主任就拼命抓收入。大病小病都要檢查，檢查費用高的驚人，有些檢 查根本就沒有必要。這個醫院一般的科室主任月收入都在3萬以上。如果把醫院權貴的一些隱性福利、優惠等折算成收入，醫院管理人員的收入與一線醫護人員的收 入差距不下于20∶1。“院長吃肉，我們喝粥。”“?黑爪子?干活掙錢，?白爪子?花。”這是該院流行的順口溜。醫院高管與廣大職工的收入差距明顯擴大，天價薪酬而造就的暴富者群體，已經引起該院職工的強烈不滿。四是嚴重行政化。一來后勤較前勤輕松，工資待遇好，有保障，有行政開支權，所以很多人就想方設法往后勤鉆，醫院權貴的親戚大多在工作輕松、待遇好的 位置。二來醫院官多，全院職工200多人，大大小小的領導近60個。有人開玩笑給我們說，醫院的官，在院長的袖子里，院長只要在自家客廳或者在醫院的走廊 和辦公室走幾個圈，官就出來了，主任、副主任，護士長、副護士長分完了，就設學習組長。這些大大小小的領導都要發補貼的，最低的每月150元。醫院每月光 領導津貼就要發幾萬。

五是行政成本高昂化。后勤人員多，車多，吃喝開銷大。我的一位一中的朋友告訴我。某縣中醫院一位副院長的女兒寒假回家，老師同學聚會，高檔酒店的兩 桌酒席，她的父親大人大筆一揮了之。我們看到了2011年該院的一個簡報，顯示2010年全院的醫療收入是2500多萬。很多醫務人員告訴我們，醫院的平均利潤率在400%以上，也就是說，2010年該院的純利潤在2000萬以上。而藥品費用只有300多萬，整個醫院所有人員的工資也就400萬，那其它的 錢去了哪里？搞建設了？項目是國家撥的錢，還沒有用完……調查中，有人告訴我們，該院領導特別怕檢察院和紀委的人，凡是檢察院和紀委的家屬，一律有個一官 半職，而有的任職根本就未經過院務會，院長直接發話給辦公室下通知。

六是醫療技術低下化。醫院雙軌制必然導致人浮于事、人心渙散、一心向錢、醫護質量差，使得醫院的公益性蕩然無存。該院之所以醫患糾紛多、醫療事故多，可能與此息息相關。

七是知識被輕視化

輕視、鄙視、藐視正規學歷，在該院“蔚然成風”。調查中，我們了解到，某縣中醫院全日制的本專科生并不多，不到該院所有人員的20%，沒有一個碩 士，更沒有一個博士。院級行政領導中，全日制的本專科生只有2人，占20%。科室主任中，全日制的本專科生只有3人，占科室主任的30%。我們得知，水貨 學歷人員的工資比正規全日制學歷人員的工資要高得多；科室主任的工資是本科室其他人員工資的幾倍。八是回扣新型化

在信息不對稱的情況下，醫生利用手中的權力，把患者當成牟利的對象，醫生得回扣，是人盡皆知的秘密和“潛規則”。一是回扣數目驚人化。調查中，因為 回扣分贓不均，很多人憤憤不平、怒氣沖天。有這樣一個例子，有一個門診醫生，收到了一個腿部骨折的病人，該病人需到骨外科住院開刀，要用鋼板，費用在幾萬 以上，其中鋼板的費用就要1萬多，醫院有一個規定，鋼板回扣40%歸醫生。門診醫生要求親自為該病人動手術，骨外科主任不同意。不同意可以，門診醫生要求 40%的鋼板回扣全部歸他，院長和主任不同意，找門診醫生商量，要求回扣能不能少給點？門診醫生一口回絕，原來他當過骨外科主任，秘密和“潛規則”一清二 楚。最后，醫院怕把以前的東西公開，不得不作出讓步，40%的回扣分文不少，全給他。二是回扣隱蔽化。藥品回扣是公開的秘密，但現在醫生的回扣在遞減，有 的已經被取消。比如，原來醫生開一支丹紅得回扣10元，去年減少到5元，今年一份也沒有。那么，是不是經銷商沒有給了回扣？抑或醫院入了賬。經銷商坦陳，他們的回扣完全照給。財務人員說，沒有回扣的收入。三是檢查回扣明朗化。為了鼓勵醫生多做檢查，各項檢查給醫護人員的回扣日漸清晰明朗。比如：心電圖一個 給醫生6元，CT一個給醫生15元，采血一次給護士2元，凝血四項給醫生10元、護士2元。

九是財務混亂化。一是工資糊涂化。工資是勞動者的勞動報酬和勞動所得，是對勞動者勞動價值的肯定和鼓勵。工資理應由勞動者在財務上簽字領取，勞動者 對工資應有知情權。該院實行的是糊涂工資制。工資由本科室護士長到財務上領取，然后由科室主任和護士長決定發給科室成員。領來多少，發了多少，無人知曉。一些年齡稍長的醫護人員根據提成點數和醫院的其它制度，到財務室查賬，財務室一概拒絕:領導有令，不準查。二是發放隨意化。月津貼院領導3000元、科室 主任2000元、超產獎由科室主任一人所得、護士長提成效益工資的6個點……這些算是財務制度吧。多勞多得、多崗多得、多才多得，也是合情合理的，但是否 做到了真正意義上的多勞、多才呢？有的院領導占據3個崗位，拿3份收入，月達30000多元。有的科室主任完全不能勝任，徒有虛名，津貼照拿。有的院領 導，沒有沒有一個實質性的崗位，收入自然就低，但實情秘密知道的多，怎么辦？在制度之外，這位院領導的津貼就發其他領導的1.5倍，春季期間，再給他幾千 元的過年費。

三、對策建議：完、改、增

（一）完

1.完善醫院內部管理制度

黨中央、國務院地方各級黨委政府為解決好農民就醫難問題，可謂費盡心機。國家每年花去不菲的資金，可問題始終得不到解決，老百姓得不到實惠，政府的 工作得不到有效承認，最關鍵的就是現行的醫院管理制度。可以說，醫院的管理不解決好，費用開銷就大。老百姓講，羊毛出在羊身上，最終還是百姓買單，藥價永 遠降不下來，老百姓看病難看病貴的問題就永遠得不到解決。所有，當務之急是解決醫院官多、行政開支多、不必要的檢查多、巧立名目亂發津貼多的問題。這些問 題不解決，任何措施都是隔靴搔癢，解決好農民就醫難問題是一句空話。腐敗的根源在于暗箱操作，決策的失誤在于權力尋租，民主的根本在于陽光行政。透明、公 開的決策有利于減少信息的不對稱，增加監督的可行性，降低公職人員瀆職的可能性。醫院是否可以實行決策公開、陽光行政？ 2.完善醫院的財務制度

這是當務之急。陽光是腐敗的天敵，公開是腐敗的克星。醫院一定要實行財務公開，不能實行愚民政策，搞一本看不懂的糊涂賬，上蒙黨委政府，下欺職工百 姓。項目資金是多少、財政撥款是多少、新農合進賬多少、職工醫療保險多少、藥品利潤多少、服務收入多少、檢查費用多少等等應該有一個清晰明了的賬目，不能 是籠而統之的東西。工資到底花了多少、購買醫療設施花了多少、作房花了多少、藥品進院花了多少、“三公”花了多少等等醫護人員應該心中有數。3.完善醫院的監督制度

醫院是黨的醫院、政府的醫院、人民的醫院，醫院要在黨委政府的絕對領導下開展工作，在憲法和法律的范圍內活動；要牢記黨的宗旨，樹立全心全意為人民 服務的理念；要想群眾之所想、急群眾之所急、干群眾之所需；要心中常念農桑事，耳里如問肌凍聲；絕不能陽奉陰違、做群眾的害群之馬。醫院要自覺接受來自各 方面的監督，實行政務公開、財務公開、決策公開。黨委政府要加強對醫院的監管；紀檢監察機關要定期不定期對醫院進行檢查；審計機關要對醫院進行審計，要對醫院的領導實行經濟責任審計制、離任審計制；公安檢察機關要加大對醫院的立案偵辦力度。

（二）增 1.增加農民的收入

經濟基礎決定上層建筑，大力發展農村經濟，提高人們的生活水平。沒有農民收入的增加，就不可能有富裕的新生活。一要解放農民的思想。培養農民自信、自為、自強、互助的精神，讓農民真正成為新農村建設的主體。二要了解農民的訴求。通過調查研究，全面掌握農民的文化素質現狀和需求。三是提高農民的科技能 力。有針對性地開展實用技術培訓、職業技能培訓等，讓農民多掌握一些專業技能和特長。四是培育農民的真本事。讓農民成為有文化、懂技術、會經營、善管理的 新型農民。五是鼓勵多種經營。挖掘農業內部增收潛力，增大農民收入中來自第一產業的比重。六是找準適合當地發展的項目，培養主導產業。七是引導農民自主創 業。政府在項目選擇上給予指導，在稅收、用工方面給予優惠，在資金上給予支持。2.增強醫務人員的素質 醫院作為傳統意義上的救死扶傷的地方，理應在倫理道德方面不被社會大眾所失望。醫務工作者是高尚的、純潔的代名詞，潔凈的白大褂是神圣的色彩，這種顏色應該可以抵擋住金錢的骯臟誘惑。在強化道德素質的同時，醫護人員應加強業務學習，努力掌握業務能力，提高業務水平。3.增設醫療救助制度

針對因病致窮、大病致窮的問題，建立大病醫療救助制度。政府對農村地區實行醫療救助制度，建立特困家庭醫療補助制度。一是設立專門的大病重病農村醫 療基金會。通過慈善募捐等手段募集基金，為重病大病戶提供資助。二是政府多關心。政府及相關部門要在資金調撥上給予傾斜，并要多關心那些重病災戶，力所能 及地多為他們排憂解難。三是設立福利“綠色通道”。福利機構應對這些重病災戶多關注，如從每月的福利彩票收入中劃出一定的比例用于資助那些身患絕癥的農村 重病災戶，從而為農民治病建立起一條“綠色通道”。

（三）改

1.改善農村和福利院的環境

“污水亂潑、垃圾亂倒、糞土亂堆、廁所亂建、柴草亂垛、畜禽亂跑”，是我國農村環境衛生狀況的真實寫照。我國農村地區環境基礎設施的建設相當落后，大部分地區沒有專門的環境基礎設施。生活垃圾、人畜糞便、養殖廢物、農業廢棄物和生活污水任意排放，我國大部分農村“臟亂差”現象嚴重，環境衛生狀況令人 擔憂。為此，要采取多種形式，有必要廣泛宣傳和普及衛生知識，倡導文明健康的生活方式，加大農村環境的治理力度，為農村居民提供良好的生產生活環境。

福利院是愛心的聚集地，要充分體現社會的進步文明，做到5個突出：突出硬件重點，改善辦院條件；突出管理重點，提升辦院水平；突出生產重點，發展院辦經濟；突出運動重點，增強院民體質；突出醫療重點，提高生活質量。2.改革醫院雙軌制

公立醫院事業單位性質，企業化管理，給政府管理帶來了諸多不便，也給抬高藥價、名目繁多的收費、濫發補貼提供了借口。老百姓反映強烈的看病難、看病 貴的問題，一拖再拖，至今尚無解決的良策，最重要的原因，就是因為“雙軌制”這個攔路虎。不清理掃除這個障礙，老百姓得到實惠將永遠是一句空話，人民群眾 想得到均等公共醫療服務的愿望將永遠是一句空話。要出臺新的醫改方案，使其惠及民生，緩解民怨，必須從根本上徹底鏟除看病貴這座大山，痛下決心解決“雙軌 制”的問題，解決醫院權貴集團的問題，把牟利醫院變為百姓的福利醫院。要解決好老百姓就醫難問題，必須堅定不移地加快推進醫療衛生體制改革，遏制住醫療機 構創收傾向，打破醫院雙軌制，讓公立醫院回歸公益性。

醫務人員的工資可參照教師的工資制度，由地方財政統一標準、統一負擔、統一發放，解決醫務人員的工資透明化問題。醫院的收入按照稅務部門的做法統一 進當地政府的籠子，醫院不準截留、不準收費、不準挪用，當日收入當日進銀行。醫院的藥價由上級醫藥部門與物價部門核定。醫院開支由當地政府比照其他事業單 位撥付。醫院的領導由當地主管部門按當地實際配備。醫院會計不再保留，由縣財政統一負責，實行報賬制。醫院的建設由負責，對于公立醫院基本建設和大型醫用 設備購置、重點學科發展、住院醫師培訓、離退休人員費用和政策性補貼等由政府加大力度投入；對公立醫院承擔的公共衛生服務任務給予專項補助，保障公立醫院 緊急救治、援外、支農、支邊和惠民服務經費；對傳染病院、職業病防治院、精神病醫院、中醫院、婦產醫院和兒童醫院在投入上予以傾斜。

3.改革新農合制度

在建立大病醫療救助制度的同時，取消現在向農民收取的新農合資金，改革現行的新農合制度。

為什么建議取消現在向農民收取的新農合資金？調查中得知，一是很多農民對這筆資金根本就不樂意交；二是這筆統籌資金本身就小，今年國家各級財政補貼新農合200元，農民自己出30元，30只占230的近1／8；三是在收取的過程中，很多地方事實上采取了變通的辦法措施。

改革的辦法有：一是將新農合的國家補貼由財政部門直接發給農民，一戶一存折，公平到人、到家；二是在建立大病醫療救助制度、取消現在向農民收取的新 農合資金、公立醫院公益性質、藥品真正零利潤的前提下，新農合的國家補貼直接給當地財政，當地財政就用這筆錢發醫務人員的工資。這是可行的，以某縣為例，全縣農民近40萬，參加新農合的占92%以上，即36.8萬人，國家各級財政的補貼是7360萬，該縣所有醫務人員不足1300人，人均不低于5.66 萬，遠遠高于當地公務員和其他事業單位人員的待遇。

總而言之，解決好農民就醫難問題，為農民提供方便、價廉的醫療服務是黨和國家政府最關心的問題之一，也是社會各界普遍關注的重要課題。雖然言辭有些尖銳，但并無惡意，建議而已，心是好的。

第四篇：校園植物調查教學設計

校園植物調查及標本制作教學設計

一、教材分析：

本課是以蘇教版八年級生物第五單元第十四章“豐富多彩的生物世界”中的第一節“五彩繽紛的植物世界”為依據而設計的調查活動。本章從認識學生身邊種類繁多的生物的方法———科學的調查方法和觀察方法入手，安排本節教學內容，同時也是對《生物課程標準》中理解“生物多樣性”的具體落實。

本課通過調查、探究及設計活動，使學生初步掌握調查的方法。雖然學生對植物分類知識還不是很熟悉，甚至于有些花草樹木叫不上名字來，但他們可以通過閱讀教材、搜集相關的課外資料、詢問或與他人分享和交流信息達到認識和了解的目的。調查法不僅是研究生物的方法之一，而且是了解事物的常用方法之一。因此，本課的設置貼近學生的生活，符合學生的學習、生活和未來發展的需要。

二、學生分析：

學生對走出教室到大自然中去調查，去認識身邊的植物，具有濃厚的興趣和渴望。但初二的學生很少接觸調查活動，對調查的目的、方法和步驟不是十分明確，常常感到無從下手，只有使學生明確了調查的一般過程和方法，才能保證調查有目的地順利進行。另外，初二的學生好奇心強但自制力比較差，極易將調查活動搞成旅游或漫無邊際的游玩，達不到實踐的目的。因此教師必須作好活動前的教育、指導和小組長的培訓等工作，增強學生的集體意識與合作意識。此外，學生還沒有學到植物具體分類知識，所以調查過程中不能過于強調這一部分知識，只要學生能分清是那一類植物，屬于灌木還是喬木以及植物的名稱及在綠化上的意義就可以了。另外學校正處于剛剛建完不久，還沒有徹底規劃完善的現實情況，正好為學生參與學校的管理規劃提供了一個有利的條件，所以開展這樣的活動更有利于學生主動參與社會意識的形成。

三、教學目標

（一）知識目標：

1、認識了解校園植物，嘗試對植物進行簡單的分類。

2、知道這些植物在美化、綠化、凈化校園環境中的作用和意義。

3、嘗試校園綠化設計，提高學生的審美情趣。

（二）能力目標：

1、初步學會調查的基本方法，培養主動獲取知識的能力。

2、培養探究能力、交流與合作能、收集處理信息的能力及實踐能力。

（三）情感態度和價值觀目標：通過這次調查和設計活動激發學習生物學的興趣，培養熱愛校園、熱愛家鄉、熱愛大自然的情感。

四、教學重難點：

（一）教學重點

1、認識校園常見植物。

2、設計能力的嘗試與培養。

（二）教學難點：

1、調查活動的組織，使活動能有目的的進行。

2、學生獨立實踐能力的培養。

五、教學準備：

1、調查范例、調查報告。

2、提前一周調查輔導，小組長培訓

3、給學生兩天的時間做調查計劃和標本制作的準備。

4、自己抽出時間對學校及周緣的植物也做一次細致的調查，做到心中有數。

六、課時計劃：2課時

七、教學過程：

（一）、導入：

師：我們每天都穿行于校園之中，在校園中學習、生活，你了解你的校園嗎？（學生給予教師肯定回答）

師：那么你知道我們的校園都有哪些植物嗎？（學生說出他們認識的一部分植物）

師：同學們認識的僅僅是我們校園內的一部分植物，除了這些，校園內還有很多植物，這些植物對校園的綠化又各有什么意義呢？要了解這些問題我們應該怎樣做呢？

（引出課題——校園植物調查）

（二）、新授課

第一課時——準備工作

1、觀看教師準備的調查范例，大致了解調查的方法、步驟等。在觀看過程中教師在每一環節做詳細說明。

2、學生分組，討論制定調查計劃以及調查表的設計（包括調查目的、范圍、方法等）教師參與其中并指導調查計劃的制定和調查表格的制作。

3、教師講解采集植物的方法以及注意事項。

4、分發采集工具。

注：本課的前一天對小組長作好培訓和指導，知道自己的責任和任務，并對小組成員分好工。

5、以組為單位展示交流設計報告，互補再次完善計劃。

6、教師評價，補充強調調查活動以及標本制作的注意事項，包括以下內容：（1）調查的科學性：強調如實做好調查記錄及調查報告的統計。（2）調查的過程中保護好校園環境（如不要折樹、摘花等）（3）強調小組的合作意識的重要性。

第二課時——實施調查計劃：

1、各小組在小組長的帶領下到校園內開展調查活動并做記錄。（教師跟隨活動并幫助學生解決所遇到的問題）

2、在調查的同時按照要求采集部分植物準備做標本。（教師監督，嚴禁學生肆意破壞植物）

3、調查結果的交流、討論與展示：

（1）、將調查報告以組為單位在課堂上交流匯報。

（2）、組與組之間互補，比比看看那一個組調查的種類數量最多，調查報告最完善。

（3）、按照要求對采集回來的植物進行標本制作并附上相關信息。（4）、最后評選出一個最佳調查組和最佳標本制作組。

第五篇：學校衛生狀況滿意度調查問卷

十一小衛生狀況滿意度調查問卷

（干部）

為改善十一小的工作學習環境，現就我校的環境衛生現狀在轄區范圍內開展一次群眾滿意度調查，希望借此能真實反映我校干部群眾對學校環境衛生現狀的看法和意見。我們將對此做科學分析，以進一步、有針對性地改善我校環境衛生管理工作。請您支持學校的創衛工作，認真填寫，謝謝！請選擇適當位置□打√。

（一）您對學校的環境衛生管理狀況：

滿意 □基本滿意□不滿意 □

（二）您對校園的環境衛生保潔質量：

滿意 □基本滿意 □不滿意 □

（三）您對公共廁所建設及布局：

滿意 □基本滿意 □不滿意 □

（四）您對公共廁所管理，如內部衛生是否整潔等：

滿意 □基本滿意 □不滿意 □

（五）您對果皮箱和垃圾容器的管理，如是否破損、臟亂等：

滿意 □基本滿意 □不滿意 □

（六）你對學校是否及時有效處理群眾投訴是：

滿意 □基本滿意 □不滿意 □

（七）你對垃圾按規定時間、地點收集：

滿意 □基本滿意 □不滿意 □

（八）您對設在公共場所的果皮箱和垃圾箱的設置及布局：

滿意 □基本滿意 □不滿意 □

（九）對學校基礎設施建設：

滿意 □基本滿意 □不滿意 □

（十）對學校的衛生管理質量：

滿意 □基本滿意 □不滿意 □您對學校的境衛生有那些寶貴意見和建議：