第一篇：中醫(yī)院學(xué)習(xí)的幾點(diǎn)總結(jié)

中醫(yī)院學(xué)習(xí)的幾點(diǎn)總結(jié)

通過這次學(xué)習(xí)使我提高了對(duì)物品從回收分類到最終的發(fā)放的每一項(xiàng)工作流程和質(zhì)量監(jiān)測有的一個(gè)全面認(rèn)識(shí)，對(duì)于現(xiàn)有供應(yīng)室工作存在的問題有一個(gè)幫助。

一、供應(yīng)室嚴(yán)格劃分兩個(gè)區(qū)域：工作區(qū)域及輔助區(qū)域，不交叉，不逆流。共有三個(gè)緩沖間：去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、無菌物品存放區(qū)。對(duì)于我們醫(yī)院供應(yīng)室區(qū)域劃分不明顯。

二、在下收時(shí)清點(diǎn)數(shù)量，并用卡片記錄所收物品明細(xì)，通過特殊通道到去污區(qū)交接，去污區(qū)工作人員穿戴好防護(hù)服等進(jìn)行檢查，再分類，對(duì)于檢查不合格的要進(jìn)行手工清洗，步驟為：沖洗（洗掉血漬等），再浸泡于1：200的多酶清洗液中（現(xiàn)用現(xiàn)配，不可重復(fù)使用15-30℃，3-5min）如有銹跡則浸泡于1：5的除銹劑中（50-80℃，5-10min），再漂洗，終末漂洗，后選擇熱力消毒，最后一步潤滑（1：15，浸泡30min）。清洗機(jī)清洗

三、共有四個(gè)檢查包裝間。清洗機(jī)清洗干燥完后，進(jìn)入檢查包裝區(qū)的器械檢查打包間，區(qū)域工作人員先進(jìn)行清洗質(zhì)量檢查，有無銹跡等，合格的器械進(jìn)行配套，核對(duì)，放入化學(xué)指示卡，再進(jìn)行打包，采用閉合式三層包布（最底一層為方雙140cm*140cm 中間為長雙175cm*115cm 上面一層為長單），不常用的器械，用無紡布打包（普通包布有效期7d，無紡布6個(gè)月），打包好貼化學(xué)指示膠帶，注明物品名稱、包裝檢查者、滅菌器編號(hào)、滅菌批次、滅菌日期、失效日期。

四、輔料檢查包裝與器械是分開的，敷料由洗衣房清洗后通過清潔通道進(jìn)入敷料檢查包裝間，工作人員檢查合格后，按要求折疊，再進(jìn)行打包，需要打包的敷料有手術(shù)衣、中單、腹被、刷手衣（閉合式折疊兩層包布）。

五、滅菌完成后，所有物品是直接進(jìn)入無菌間的，無菌間的濕度控制在70%以下，溫度21—24，有無菌物品發(fā)放通道和下送通道。

第二篇：廣東省中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)

廣東省中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)

——病人至上，真誠關(guān)愛

周輝

首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我提供這次外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)——專業(yè)骨科。一年的學(xué)習(xí)，使我增長了見識(shí)，學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法；但是對(duì)我來說，最重要的收獲還是觀念上的改變。我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響和帶動(dòng)同事們，使我們醫(yī)院的骨科工作更上新臺(tái)階。現(xiàn)將我的進(jìn)修經(jīng)歷及一些發(fā)自內(nèi)心的體會(huì)在此向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)如下：

一、醫(yī)院的價(jià)值觀：

開始來到醫(yī)院的時(shí)候，每天看到門診絡(luò)繹不絕病人，住院病人人滿為患，甚至有些病人寧愿住賓館等待住院手術(shù)，我不明白為什么省中醫(yī)能得到廣大民眾的高度信任，年門診量650多萬人，年收治病人5萬多人次，年手術(shù)臺(tái)數(shù)約2萬多臺(tái)次的鐵桿患者，住院病床需要提前預(yù)約，甚至有連續(xù)幾代非中醫(yī)院不看病的家庭，而且為什么有來自國內(nèi)外絡(luò)繹不絕的學(xué)習(xí)者和參觀者奧秘之所在。他們靠什么來吸引病人呢？答案就是他們始終堅(jiān)持病人至上，真誠關(guān)愛。

2、優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)：

骨科分三個(gè)病區(qū)：脊柱專科、創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)與骨病專科，其中脊柱專科、關(guān)節(jié)與骨病專科是國家重點(diǎn)科室，擁有全國名老中醫(yī)黃憲章、鄧晉豐、嚴(yán)大波及林定坤、劉軍學(xué)術(shù)帶頭人，每個(gè)病區(qū)擁有2～3名主任醫(yī)師，3～4名副主任醫(yī)師，名老專家每周定期科室查房；三個(gè)科室共擁有135張病床，年手術(shù)量大約2000臺(tái)次，業(yè)務(wù)收入大約7000萬元。

...2011年7月至2012年3月，在甘肅省衛(wèi)生廳牽頭下由科主任派遣，我到廣東省中醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)修學(xué)習(xí)九個(gè)月。工作4年來，能獲得這樣一個(gè)機(jī)會(huì)，暫時(shí)拋開忙碌的臨床工作，到這所國內(nèi)頂尖中醫(yī)院學(xué)習(xí)，對(duì)我而言，無疑是一件幸事。9個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝，通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，使我開拓了視野，拓寬了思路，改變了理念。現(xiàn)將進(jìn)修學(xué)習(xí)情況以及收獲體會(huì)總結(jié)如下：

一、科室及開展業(yè)務(wù)診療情況簡介

廣東省中醫(yī)院內(nèi)分泌科擁有多名優(yōu)秀的中西醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員，其中正高二名，副高三名，中級(jí)四名，博士后二名，博士兩名，碩士四名。在糖尿病、甲狀腺疾病、代謝性骨關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)、內(nèi)分泌性高血壓、肥胖癥等的中西醫(yī)結(jié)合治療方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。

該科開展多種中西醫(yī)結(jié)合治療方法，進(jìn)行早期、有效改善糖尿病患者胰島B細(xì)胞功能，全面防治糖尿病心、腦、腎、眼、足等并發(fā)癥，其中糖尿病周期神經(jīng)病變優(yōu)化治療臨床路徑已列入國家級(jí)研究計(jì)劃。取得了良好的治療效果。年專科門診量達(dá)近1萬人次，年收治病人約600余人，疾病治療的總有效率達(dá)93%以上。同時(shí)該科在甲狀腺、肥胖癥、代謝綜合征以及腎上腺和垂體—下丘腦疾病等其他內(nèi)分泌代謝病方面也有其診斷優(yōu)勢(shì)及治療特色。

二、規(guī)范的管理制度，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神

該院具有規(guī)范的住院醫(yī)師培養(yǎng)制度與優(yōu)良的中醫(yī)傳統(tǒng)，畢業(yè)后參加工作醫(yī)師開始住院醫(yī)師培訓(xùn)，周期為5-6年，后擔(dān)任內(nèi)科總值班，負(fù)責(zé)常規(guī)會(huì)診及指導(dǎo)住院醫(yī)師，以后還要接受專科培訓(xùn)直至最終定科。該院的內(nèi)科住院醫(yī)師是歸屬大內(nèi)科的統(tǒng)一支配，他們必須輪轉(zhuǎn)每一個(gè)科室，其中中醫(yī)傳統(tǒng)療法中心、急診科必須輪轉(zhuǎn)半年以上。每個(gè)科室有固定的培訓(xùn)計(jì)劃，住院醫(yī)師根據(jù)自己情況請(qǐng)主治醫(yī)安排講座。我在內(nèi)分泌科期間科室開展學(xué)習(xí)項(xiàng)目有： 1．晨會(huì)學(xué)“經(jīng)典”：進(jìn)修期間我深深的體會(huì)了學(xué)習(xí)討論中醫(yī)理論與鉆研中醫(yī)古籍的氛圍。每日晨會(huì)集體學(xué)習(xí)“四大經(jīng)典”。魏華主任挑選具有代表性的段落，集體學(xué)習(xí)、討論，結(jié)合于臨床。

2．老專家定期指導(dǎo)臨床工作：每周四上午范冠杰主任查房，指導(dǎo)開展臨床、科研和教學(xué)工作。并定期請(qǐng)傅祖植教授指導(dǎo)疑難復(fù)雜疾病的診治。

2．中醫(yī)病案討論：每月針對(duì)住院的疑難或典型病例最少開展一次中醫(yī)病案討論，要求科室每位醫(yī)生積極準(zhǔn)備、查閱古今診治方法并發(fā)言。3．中醫(yī)人才培養(yǎng)計(jì)劃：內(nèi)分泌專科已經(jīng)為臨床常見疾病制定了診療常規(guī)和臨床路徑，并得到有效驗(yàn)證。同時(shí)，也制訂了很多行之有效的制度，如：住院醫(yī)師輪科培養(yǎng)制度，主治醫(yī)師培養(yǎng)制度，拜師、跟師名中醫(yī)制度，有創(chuàng)操作準(zhǔn)入制度，定期病例討論及會(huì)診制度等。選拔優(yōu)秀醫(yī)師拜師名中醫(yī)專家，現(xiàn)有2名醫(yī)師參與拜名師，并擬明年繼續(xù)發(fā)展下一批專科醫(yī)師拜名師。此外，有一名主任醫(yī)師為全國中醫(yī)優(yōu)秀臨床人才培養(yǎng)對(duì)象,兩名副高以上醫(yī)生為廣東省千百十人才校級(jí)培養(yǎng)對(duì)象。

4．針灸療法的開展：與針灸科和傳統(tǒng)療法中心聯(lián)合開展針灸及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)療法治療糖尿病導(dǎo)致各種神經(jīng)損害的并發(fā)癥、頸肩腰腿痛、頭痛、失眠等。

三、深厚的中醫(yī)底蘊(yùn)，濃郁的中醫(yī)特色治療

內(nèi)分泌專科充分發(fā)揮中醫(yī)特色進(jìn)行治療，主攻方向?yàn)橹嗅t(yī)藥防治糖尿病、糖尿病腎病、糖尿病足及糖尿病周圍神經(jīng)病變。臨床中堅(jiān)持采用中醫(yī)為主治療糖尿病及其并發(fā)癥；開展了桂蠟外敷雙涌泉穴、中藥沐足、中藥灌腸、吳茱萸敷臍、通絡(luò)寶外敷、分期辨治糖尿病足及糖尿病腎病等中醫(yī)特色療法；以益氣養(yǎng)陰活血中藥改善2型糖尿病胰島素抵抗為主，采用綜合療法治療糖尿病取得明顯效果。中醫(yī)綜合治療糖尿病并發(fā)癥取得明顯療效，在改善患者癥狀、提高患者生活質(zhì)量及提高機(jī)體免疫力等方面取得了明顯效果，深受患者歡迎，提高了患者的依從性，提高了內(nèi)分泌專科在社會(huì)上的影響力。1.中藥浴足

中藥浴足將中藥煎湯后置于沐足器中直接作用于雙足，并不斷按摩足趾，足心，以促進(jìn)血液循環(huán)，刺激神經(jīng)末梢，從而達(dá)到防病治病，增強(qiáng)體質(zhì)為目的的一種治療方法。原理：通過藥液對(duì)雙腳、雙手的浸泡、洗浴，使藥液離子在水的溫?zé)嶙饔煤蜋C(jī)械作用下通過粘膜吸收和皮膚滲透等作用進(jìn)入人體血液循環(huán)，進(jìn)而輸布到人體全身臟腑，從而達(dá)到養(yǎng)生保健、預(yù)防及治療疾病等目的。糖尿病患者下肢血管閉塞及周圍神經(jīng)病變，皮膚無破損者。適用于氣虛、瘀阻脈絡(luò)證，寒溫均宜。熱毒壅盛--糖足外洗方1號(hào)（生地、赤芍、桂枝、威靈仙等）。陽虛痰瘀阻絡(luò)--糖足外洗方2號(hào)（川烏、當(dāng)歸、干姜、花椒等）。中藥煎劑主要藥物組成有桂枝、赤芍、透骨草、馬鞭草、乳香、沒藥，具有溫經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀、利水消腫、通脈止痛，軟堅(jiān)消腫的作用，通過沐足可以有效改善下肢血液循環(huán)。蠟療

蠟療是將固體醫(yī)用石蠟加熱溶解后作為導(dǎo)熱體，半凝固狀態(tài)下敷于患處的一種治療方法。通過改善局部血液循環(huán)，溫通經(jīng)絡(luò)，消腫止痛等。緩解患者的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、屈伸不利等癥狀，如腰腿痛、肩頸痛等。利用加熱的醫(yī)用蠟貼于人體體表或者某些穴位上，產(chǎn)生刺激或溫?zé)嶙饔茫咕植垦軘U(kuò)張，血流加快而改善周圍組織的營養(yǎng)，促進(jìn)組織愈合；或起到溫經(jīng)活絡(luò)，行氣活血，驅(qū)濕散寒，而達(dá)到溫中散寒、消腫止痛之功效。另外，熱蠟在冷卻過程中，體積漸縮小，產(chǎn)生柔和的機(jī)械壓迫作用，能防止組織內(nèi)的淋巴液和血液滲出，促進(jìn)滲出液的吸收。

桂蠟外敷雙涌泉改善血液循環(huán)，桂蠟具有補(bǔ)腎助陽、散寒止痛、活血通絡(luò)的作用，可以改善糖尿病周圍神經(jīng)病變，寒證、痛證、痹癥患者的血液循環(huán)。將溶解的蠟倒入墊有玻璃紙的模具中，待液體慢慢冷卻成半固體狀，撒上肉桂粉末。3.吳茱萸熱熨法

吳茱萸熱熨法是將吳茱萸等炒熱后裝入布袋中熱熨患處的一種治療方法。

具有散寒止痛、溫中止嘔、助陽止瀉等。有效改善各種風(fēng)寒濕型筋骨痹痛、腹脹痛及糖尿病胃輕癱、尿潴留等證。四黃水蜜外敷

四黃水蜜由大黃、黃柏、黃芩、黃連等份研末, 調(diào)蜂蜜而成，具有清熱活血、解毒燥濕瀉火，消腫散結(jié)止痛之功效。外敷可使藥性通過皮毛腠理由表入里，循經(jīng)絡(luò)傳至臟腑，以調(diào)節(jié)臟腑氣血陰陽，扶正祛邪，對(duì)腹痛、腹脹；實(shí)證、溫陽癥引發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛、肢體腫脹；腫瘤疼痛；熱盛型糖尿病足有較好療效。5.中藥灌腸

通過灌腸的方式，使藥物直接被腸道吸收，局部發(fā)揮清除細(xì)菌、中和降解內(nèi)毒素，可改善腸道微循環(huán)，降低微血管通透性，保護(hù)腸黏膜屏障的完整性，對(duì)伴發(fā)急性應(yīng)激性胃黏膜病變的患者尤為合適，作用直接而快捷，副作用相對(duì)較少。糖尿病腎病失代償期。主要藥物有大黃，制附子，澤蘭等。適用于輔助邪實(shí)內(nèi)盛證型的糖尿病腎病失代償期但未進(jìn)入血透患者排除毒素，主要成分有大黃、牡蠣等，具有清熱燥濕，瀉火解毒，通俯瀉濁的功效。6.通絡(luò)寶治療

通絡(luò)寶是通過輸入紅外線、脈沖磁發(fā)生器,將霧化中藥離子和復(fù)合氫離子滲透到病灶部位,直接消除突出物表面的無菌性炎癥，藥物直接作用于病變局部,改變局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫,充血及炎性粘連,并可營養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)神經(jīng)組織代謝和神經(jīng)細(xì)胞的再生,從而增強(qiáng)對(duì)致病因素的抵抗力。適用于高血壓，高血脂，糖尿病，動(dòng)脈硬化等腦血管疾病，還可以緩解頭痛、疲勞，治療失眠。7.渴疽洗方外洗法治療糖尿病足

糖尿病足肢端壞疽和潰瘍。由于肢端部位血運(yùn)差，口服或靜脈給藥直達(dá)壞死部位效果不明顯。所謂“發(fā)于四末，藥物難達(dá)”，以中藥洗劑，活血祛瘀與清熱解毒并用，對(duì)局部壞疽感染以“渴疽洗方”沐足，在局部發(fā)揮清熱解毒、抗炎抑菌，改善血運(yùn)的效應(yīng)，尤其對(duì)發(fā)生于足底組織堅(jiān)韌部位高糖、多水的病灶，有滲透、吸濕、蕩滌、清潔之功。凡有足部燒傷、燙傷、膿皰瘡、皮膚病感染等不宜中藥外洗。8.眼部離子導(dǎo)入改善眼底視網(wǎng)膜血液循環(huán)

根據(jù)直流電場內(nèi)同性電荷相斥，異性電荷相吸的原理，利用直流電場的作用，使藥物離子經(jīng)眼瞼皮膚或粘膜進(jìn)入人體到達(dá)組織間隙，使藥物直接作用于病變部位，達(dá)到治療疾病的目的。用丹參或川芎嗪注射液作眼部直流電離子導(dǎo)入治療糖尿病視網(wǎng)膜病變，每次20分鐘，每日1～2次，10次為1療程。有行氣活血、消炎、消腫之功。

9.院內(nèi)制劑的使用

糖痹膠囊功效：益氣、活血、通絡(luò)。用于糖尿病周圍神經(jīng)病變，肢體麻木、疼痛或肢體發(fā)冷，皮色發(fā)暗等。參芪降糖片功效：益氣養(yǎng)陰、活血潤燥。用于非胰島素依賴型糖尿病之氣陰兩虛、瘀熱燥結(jié)型。尿毒康功效：益氣溫腎、活血降濁。用于慢性腎功能衰竭、氮質(zhì)血癥期及早期尿毒癥。心脈康 功效：益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)。用于心腦腎血管病變者。大黃膠囊：通府降濁。改善患者便秘。10．辨治糖尿病中醫(yī)學(xué)術(shù)思想。

范冠杰教授在糖尿病中醫(yī)辨證治療中，遵循疾病變化的自身規(guī)律，動(dòng)態(tài)把握病機(jī)特點(diǎn)，有步驟、有計(jì)劃地執(zhí)行個(gè)性化的整體診療方案和長期的疾病管理措施。總結(jié)為“動(dòng)一定序貫范氏八法”：八法即是擬定對(duì)應(yīng)主證的辨證要點(diǎn)，以補(bǔ)腎、疏肝、清肺、養(yǎng)心、運(yùn)脾五大理臟法為基本大法．再根據(jù)證候的不斷演變和兼夾，相應(yīng)實(shí)施加減理血(清熱涼血、活血祛瘀)法、調(diào)氣(導(dǎo)下)法和暢三焦法等為基準(zhǔn)八法，同時(shí)固定相對(duì)應(yīng)的組方藥物，組成作用顯著、功效強(qiáng)大的中藥藥串進(jìn)行針對(duì)病機(jī)特點(diǎn)的治療用藥。

進(jìn)修期間，我真正領(lǐng)會(huì)到了中西交融的文化背景催生的獨(dú)特的醫(yī)院文化和管理模式，真切體會(huì)到了對(duì)人性的尊重和關(guān)愛、對(duì)事業(yè)的執(zhí)著、對(duì)科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，讓我真實(shí)感受到了他們濃厚的學(xué)習(xí)氛圍和自強(qiáng)不息的精神，讓我看到了自己與他們之間的差距，這種壓力成為不斷鞭策我努力學(xué)習(xí)的動(dòng)力。工作中我深切體會(huì)到了扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)是開展臨床工作的前提，并在實(shí)踐中摸索如何更好地與病人溝通與交流，致力于不斷提高自己的專業(yè)素質(zhì)和涵養(yǎng)。我對(duì)內(nèi)分泌學(xué)科的前景充滿了無限的憧憬和希望。我會(huì)更加熱愛我的專業(yè)，我會(huì)將在廣東省中醫(yī)院所學(xué)的新的知識(shí)、新的理念應(yīng)用到今后的工作中，盡自己最大的努力把自己的專業(yè)做好！在這里我要衷心感謝一直以來關(guān)心、幫助、支持我的各位領(lǐng)導(dǎo)、老師，謝謝你們！

為深入貫徹學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀整改方案，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、提高中層領(lǐng)導(dǎo)干部的業(yè)務(wù)及行政管理能力,促進(jìn)醫(yī)院和諧、科學(xué)發(fā)展。在醫(yī)院黨委、行政的大力支持下,一附院從8月19日至9月27日一個(gè)多月的時(shí)間里，由盧健棋副院長領(lǐng)隊(duì),共分三批組織76名中層干部到廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院和廣東省中醫(yī)院開展“學(xué)先進(jìn)，找差距，取真經(jīng)，促發(fā)展”的廣州之旅學(xué)習(xí)活動(dòng)。

為了保證學(xué)到“點(diǎn)子”,取得“真經(jīng)”，學(xué)習(xí)活動(dòng)采取對(duì)口跟班學(xué)習(xí)的形式，每批中層干部都深入到對(duì)方相應(yīng)科室跟班學(xué)習(xí)7～10天，中層干部隊(duì)伍輪流跨省到兄弟單位進(jìn)行這么長時(shí)間的多學(xué)科、多部門的觀摩、學(xué)習(xí)及交流，這是一附院向先進(jìn)同行學(xué)習(xí)、教育培訓(xùn)干部方法上的一種新嘗試。從中層干部學(xué)習(xí)歸來所談的感受、體會(huì)和反饋來看，這次的學(xué)習(xí)活動(dòng)通過在現(xiàn)代化大型中醫(yī)醫(yī)院之間進(jìn)行學(xué)習(xí)和交流，開闊了干部的視野，發(fā)現(xiàn)了自身的不足和差距，找準(zhǔn)了超越自我的目標(biāo)，是一次力求觀念更新，制度創(chuàng)新，踐行科學(xué)發(fā)展的學(xué)習(xí)之旅。

經(jīng)過在姊妹醫(yī)院--廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院參觀和學(xué)習(xí)，我們真切感受到該院先進(jìn)的醫(yī)院管理理念及管理方式及手段，他們的中醫(yī)專科專病建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)和管理方法，很值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。

在有著“南粵杏林第一家”、“全國中醫(yī)醫(yī)院的標(biāo)桿”等美譽(yù)的廣東省中醫(yī)院，其醫(yī)院規(guī)模之大、醫(yī)院中醫(yī)特色之突出、中醫(yī)文化的深厚和良好傳承以及醫(yī)院的企業(yè)化管理則讓我們感嘆和折服。

縱觀整個(gè)學(xué)習(xí)歷程，有困難也有壓力，但更多的是收獲和啟發(fā)，學(xué)習(xí)回來的各科室、各部門中層干部提出了許多新的工作思路，并已開始將許多學(xué)習(xí)得來的好經(jīng)驗(yàn)、好做法運(yùn)用到工作和管理中。

醫(yī)院今后將會(huì)整合收集到的各中層干部學(xué)習(xí)的體會(huì)、經(jīng)驗(yàn)、做法，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定出切實(shí)可行的工作措施，促進(jìn)醫(yī)院又好又快發(fā)展。

第三篇：學(xué)習(xí)柳州市中醫(yī)院

學(xué)習(xí)柳州市中醫(yī)院、消化科專科建設(shè)的體會(huì)

自2006年中管局指定柳州市脾胃病科為中醫(yī)專科建設(shè)培訓(xùn)基地，已承辦了五期“全國中醫(yī)專科建設(shè)團(tuán)隊(duì)特訓(xùn)班”，六期“中醫(yī)專科建設(shè)研討會(huì)”，2010年又被評(píng)為國家中管局優(yōu)勢(shì)學(xué)科臨床培訓(xùn)基地。兩年來，科室接受國內(nèi)外參觀學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)600余個(gè)，被同行稱之為中醫(yī)專科發(fā)展的“消化模式”，在區(qū)內(nèi)外產(chǎn)生了廣泛的影響。全國多家醫(yī)院已紛紛效仿該模式組建科室，對(duì)各省市專科建設(shè)起到了積極的促進(jìn)和推動(dòng)作用。

下面是摘自衡水市中醫(yī)院官網(wǎng)上一篇關(guān)于來我科學(xué)習(xí)心得的文章：

關(guān)于柳州市中醫(yī)院消化科學(xué)科建設(shè)的觀察和思考

副院長倪嘯塵

按:2011年8月，受醫(yī)院委派，到廣西柳州市中醫(yī)院就專科建設(shè)工作調(diào)查學(xué)習(xí)。期間，對(duì)該院消化科的成長和運(yùn)行模式進(jìn)行了深入了解，對(duì)專科建設(shè)工作有了新的認(rèn)識(shí)、觀念和思路。

一、背景資料

柳州又稱龍城，是廣西重要的區(qū)域中心城市，廣西工業(yè)名城、歷史名城、文化名城、旅游名城。全市轄6縣4區(qū)，總面積1.8萬平方公里，總?cè)丝?64萬，流動(dòng)人口59萬，市區(qū)人口102萬。市區(qū)內(nèi)共有人民醫(yī)院、工人醫(yī)院、柳鐵醫(yī)院、婦幼保健院、中醫(yī)院等九家三級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療市場特點(diǎn)：社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境優(yōu)越，百姓保健就醫(yī)意識(shí)較強(qiáng)，中醫(yī)氛圍濃厚，醫(yī)療資源競爭激烈。

柳州市中醫(yī)院創(chuàng)建于1956年，是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)于一體的綜合性“三級(jí)甲等”中醫(yī)院。骨傷科、脾胃病科是國家級(jí)重點(diǎn)專科。醫(yī)院開設(shè)床位1000張，病床使用率120%左右，年出院病人2.8萬人次，年門診量近80萬人次，現(xiàn)有員工1300人，其中高級(jí)醫(yī)療技術(shù)人員95人，中級(jí)280人，博士12人，碩士76人，廣西名老中醫(yī)4人，廣西名中醫(yī)7人。

二、柳州市中醫(yī)院消化科學(xué)科建設(shè)情況

柳州市中醫(yī)院消化科目前開放門診四間，年門診量10萬余人次。開設(shè)肝膽、胃腸兩個(gè)病區(qū)和外治、內(nèi)鏡診療兩個(gè)中心。病區(qū)編制床位80張，2011年1—8月份床位使用率150%，2010年出院病人4000余人次，科室職工80人，醫(yī)生44人，護(hù)士33人。其中副高以上職稱11人，醫(yī)學(xué)博士6人，醫(yī)學(xué)碩士20余人。現(xiàn)承擔(dān)國家級(jí)科研項(xiàng)目2項(xiàng)、省部級(jí)科研項(xiàng)目5項(xiàng)、市局級(jí)科技立項(xiàng)14項(xiàng)，已獲省級(jí)科技成果獎(jiǎng)1項(xiàng)，市級(jí)科技成果獎(jiǎng)3項(xiàng)。

外治中心占地面積1000平方米，治療床位100張，下設(shè)健康檔案管理中心、治未病外治室、小針刀治療室、周易象數(shù)治療室。開展國內(nèi)獨(dú)樹一幟“十大類”、四十三項(xiàng)中醫(yī)外治療法，年收治病人10萬人次。

內(nèi)鏡診療中心設(shè)4個(gè)檢查室，電子內(nèi)鏡主機(jī)4臺(tái)，各種電子內(nèi)鏡30個(gè)，可同時(shí)進(jìn)行電子放大胃鏡和結(jié)腸鏡、雙氣囊電子小腸鏡、超聲內(nèi)鏡等檢查與治療。

三、對(duì)柳州市中醫(yī)院消化科的觀察與認(rèn)識(shí)

1.人才眾多，人心思齊

經(jīng)過十年的磨礪提升和人才引進(jìn)，形成了以廣西名中醫(yī)、學(xué)科帶頭人謝勝（現(xiàn)任副院長）為龍頭，稅典奎、周曉玲等管理型專家挑梁，張?jiān)撇ā堉窘堋②w正孝等青年專家擔(dān)綱，馬高峰、肖文勝、張?jiān)健⑿煨派降雀邔W(xué)資新銳成網(wǎng)，知識(shí)結(jié)構(gòu)合理、凝聚力、創(chuàng)新力與學(xué)習(xí)力俱強(qiáng)的專科團(tuán)隊(duì)。

2.經(jīng)營管理意識(shí)超前

學(xué)科帶頭人能夠適應(yīng)和把握當(dāng)前醫(yī)療市場的變化，能夠預(yù)測和把握未來較長時(shí)間醫(yī)療市場的變化趨勢(shì)和規(guī)律。團(tuán)隊(duì)有明確的規(guī)劃目標(biāo)：新項(xiàng)目開展、新技術(shù)引進(jìn)、自我調(diào)整和改進(jìn)措施、經(jīng)營收入目標(biāo)等等；有清晰的分工：學(xué)科帶頭人抓決策、抓方向、抓創(chuàng)新，副主任抓行政管理、抓醫(yī)療質(zhì)量、抓分配獎(jiǎng)懲，護(hù)士長抓護(hù)理質(zhì)量、抓服務(wù)、抓消耗控制；有合理的分配制度：醫(yī)院和科室薪金分配奉行按勞分配、按貢獻(xiàn)分配原則，成熟統(tǒng)一、步子穩(wěn)、力度大，充分引導(dǎo)和調(diào)動(dòng)團(tuán)隊(duì)成員積極性。

3.中醫(yī)文化氛圍濃厚

柳州市、中醫(yī)院以及消化科處處洋溢著濃厚的中醫(yī)文化氣息。每名成員都熟讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等中醫(yī)經(jīng)典；治療原則、溝通交流、宣傳標(biāo)識(shí)等滿布中醫(yī)符號(hào)，患者進(jìn)入后，自然而然地被強(qiáng)烈的中醫(yī)“氣場”感染和征服。

4.溝通交流能力超強(qiáng)

消化科團(tuán)隊(duì)善于在觀察病人形象氣質(zhì)后，因人而異地確定溝通方式，取得良好溝通效果。以副主任周曉玲查房時(shí)的溝通為例：表情坦然自信，語速不疾不徐，聲音不大但清晰入耳；肢體語言多，對(duì)病人用拍肩、拍腹、拍手的小幅度動(dòng)作接觸；對(duì)年長病人用阿姨、老人家、老爺子等稱謂，自然親切，拉近距離，增加信任。為提高團(tuán)隊(duì)整體溝通能力，安排新進(jìn)職工跟隨資深醫(yī)生學(xué)習(xí)領(lǐng)悟溝通技巧，短則三個(gè)月，長則半年，合格為止。

5.效率驚人

因?yàn)椴∪硕啵ぷ髁看螅茍F(tuán)隊(duì)形成“中醫(yī)思維，西醫(yī)作風(fēng)”風(fēng)格，完全顛覆中醫(yī)的“慢郎中”形象。應(yīng)診速度奇快。以學(xué)科帶頭人謝勝為例：8月17日，共接診140多個(gè)門診病人。他個(gè)人的單天診療最高紀(jì)錄是181個(gè)病人。而隔壁的周曉玲副主任僅當(dāng)天上午就診治了近百名患者。這個(gè)速度，這種工作量，之前聞所未聞。

6.療效確切，患者認(rèn)可

消化科團(tuán)隊(duì)對(duì)中醫(yī)、西醫(yī)在臨床中的作用和結(jié)合有清醒認(rèn)識(shí)和準(zhǔn)確把握，主張“讓中醫(yī)文化擁抱現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)，建立在中醫(yī)辨證思維指導(dǎo)下的中西醫(yī)結(jié)合診療體系，形成品牌特色。”。診療手段科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、成熟、有效。本地患者趨之若鶩，江浙川陜慕名而來，門診住院人滿為患。

四、分析與思考

1.外因作用

柳州市優(yōu)越的經(jīng)濟(jì)環(huán)境、濃厚的中醫(yī)氛圍、百姓積極的醫(yī)療保健意識(shí)；新農(nóng)合門診報(bào)銷政策；醫(yī)保、新農(nóng)合中醫(yī)治療手段傾斜政策。

2.學(xué)科帶頭人在團(tuán)隊(duì)中的關(guān)鍵作用

（1）敏銳的洞察力和判斷力。十年前，從事一般內(nèi)科工作的謝勝覺著發(fā)展受限，便向院長請(qǐng)纓籌建脾胃病科，申請(qǐng)30張床位，承諾三個(gè)月收滿病人。他做到了。科室籌建時(shí)團(tuán)隊(duì)尚未形成，其他成員發(fā)揮作用有限。謝勝當(dāng)年創(chuàng)業(yè)的艱難可見一斑。

（2）團(tuán)隊(duì)成員出色的執(zhí)行力源于學(xué)科帶頭人出色的感召力和凝聚力，而感召力和凝聚力，又源于學(xué)科帶頭人襟懷坦蕩、目光高遠(yuǎn)的個(gè)人魅力。比如因才任用，權(quán)力下放，努力讓團(tuán)隊(duì)骨干體現(xiàn)個(gè)人存在價(jià)值。

（3）實(shí)踐和進(jìn)取精神。謝勝善觀察，肯思考，勇于實(shí)踐。他會(huì)對(duì)中醫(yī)某流派診療手法傾注時(shí)間精力進(jìn)行實(shí)踐，觀其療效，知其長短，而后定揚(yáng)棄。跟隨他出門診期間，發(fā)現(xiàn)他給病人開方后，往往輔以牛肉、蔥白、生姜、豬腰、醋等，開始有些不以為然，后來知道，他是循南梁名醫(yī)陶弘景之道，并進(jìn)行了長期比較體驗(yàn)；他給病人開中藥，會(huì)根據(jù)病人體質(zhì)辨證情況擬定服藥時(shí)間，經(jīng)過對(duì)比觀察，效果明顯。這是據(jù)《傷寒論》“太陽病欲解時(shí)，從巳至未上；陽明病欲解時(shí)，從申至戌上；少陽病欲解時(shí)，從寅至辰上；太陰病欲解時(shí)，從亥至丑上；少陰病，欲解時(shí)，從子至寅上；厥陰病欲解時(shí)，從丑至卯上”之論。看似任意，實(shí)甚嚴(yán)謹(jǐn)。消化科在廣西率先開展的干細(xì)胞移植技手術(shù)，亦是是團(tuán)隊(duì)實(shí)踐和進(jìn)取精神的體現(xiàn)，不再贅述。可以用十六個(gè)字總結(jié)謝勝行醫(yī)特點(diǎn)：經(jīng)典為基，辨踐為本，不拘學(xué)派，不畏權(quán)威。

3.中醫(yī)文化是中醫(yī)醫(yī)院的核心競爭力

中醫(yī)文化的核心是養(yǎng)生文化，是治未病。以中醫(yī)“治未病”思想指導(dǎo)學(xué)科發(fā)展，以重視經(jīng)典理論為基礎(chǔ)，全體員工學(xué)習(xí)、應(yīng)用與傳播中醫(yī)文化，營造良好的中醫(yī)文化氛圍。按照待辦事物四象限劃分法，屬于不緊急但重要的事，是真正的要事。這個(gè)問題一旦解決，中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展和專科建設(shè)的各種困難會(huì)迎刃而解。我們談中醫(yī)文化建設(shè)，就必須要懂得，真正的醫(yī)院中醫(yī)文化，不是體現(xiàn)墻壁上、牌匾上、屏幕上、報(bào)紙上，而是體現(xiàn)在員工的一舉一動(dòng)、一言一行上。

4.溝通交流能力非常重要

高度重視醫(yī)患溝通，高度重視患者對(duì)治療方案的理解和接受，換來的是患者的高度信任。俗語講，信則有，不信則無，我們要認(rèn)識(shí)到，溝通交流不單是一個(gè)改善醫(yī)患關(guān)系的手段，它直接影響到我們的臨床治療效果。另外，良好的溝通交流能力還能減少和避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

5.科學(xué)安排、良好溝通和出眾業(yè)務(wù)能力保障驚人效率

消化科團(tuán)隊(duì)如此快的診療速度，如何保證診療效果？這是許多人心中的一個(gè)疑問。

（1）專家門診由主診醫(yī)生、一名護(hù)士和兩位輔診醫(yī)生組成。護(hù)士在診室門口一側(cè)，主要負(fù)責(zé)就診排序、劃分復(fù)診、初診患者和一般服務(wù)工作；主診醫(yī)生接診復(fù)診患者和經(jīng)過初步處理的初診患者，作出診斷，確定治療方案；一名輔診醫(yī)生坐在主診醫(yī)生一側(cè)，負(fù)責(zé)登記、叮囑患者飲食和其他注意事項(xiàng)、解答患者咨詢；另一名輔診醫(yī)生坐在主診醫(yī)生身后診桌，負(fù)責(zé)初診患者接診、初步處理和其他事務(wù)性工作。通過合理分工，將主診醫(yī)師最大限度從應(yīng)診次要事務(wù)中解放出來。

（2）消化科團(tuán)隊(duì)具有極其出色的溝通能力，根據(jù)不同病人，采用不同交流語言

和方式，話不多但點(diǎn)中病人心理，病人對(duì)他們極度信任，言聽計(jì)從，無形中縮短接診時(shí)間。

（3）他們熟讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等中醫(yī)經(jīng)典，并具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，診斷完畢給病人開方時(shí)往往以傳統(tǒng)經(jīng)方驗(yàn)方和自己的一些驗(yàn)方為藍(lán)本，在此基礎(chǔ)上，根據(jù)對(duì)患者個(gè)體體征辯證的情況，調(diào)整藥劑和藥量。減少工作量，診療速度自然加快。

6.療效是第一追求，是提高病人滿意度的根本所在所謂的國家或省級(jí)重點(diǎn)專科，指的是醫(yī)療技術(shù)能吸引相應(yīng)區(qū)域的就診病人。沒有治療效果、沒有病人的重點(diǎn)專科，毫無意義。誰的治療效果好，患者就會(huì)對(duì)誰買賬，就會(huì)“用腳投票，走到你的醫(yī)院里來，走到你的科室里來”。我們需要學(xué)者、需要專家，但是，我們更需要能夠?qū)W以致用、研以致用，并具有出色經(jīng)營管理能力的學(xué)科帶頭人。因?yàn)楹笳吒軇?chuàng)造社會(huì)價(jià)值。

7.如何建設(shè)我們的脾胃病專科

（1）團(tuán)隊(duì)組建。學(xué)科帶頭人必須培育和擁有創(chuàng)業(yè)激情、積極心態(tài)，堅(jiān)決消滅“無欲貌”。在團(tuán)隊(duì)成員選擇方面，醫(yī)院給予學(xué)科帶頭人絕對(duì)權(quán)力，優(yōu)中選精，寧缺毋濫。

（2）醫(yī)院在硬件、軟件方面給予最大限度的戰(zhàn)略優(yōu)先。

（3）脾胃病科要真正解放思想，在人事分配獎(jiǎng)懲方面出臺(tái)革命性措施，以體現(xiàn)勞動(dòng)價(jià)值為原則，摸索制定客觀具體的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，以經(jīng)濟(jì)收入為杠桿，撬動(dòng)科室發(fā)展。

（4）脾胃病科應(yīng)從門診入手，輔以學(xué)校、社區(qū)宣傳活動(dòng)補(bǔ)充，針對(duì)脾胃學(xué)科特點(diǎn)，堅(jiān)定“治未病”的診療思路，努力擴(kuò)大門診量和社會(huì)影響度，步步為營，逐步吸引住院病源。

我科與180骨科比

優(yōu)勢(shì)：我們醫(yī)院年輕醫(yī)生精力旺盛；年輕醫(yī)生好學(xué)肯干，手術(shù)開展多樣，費(fèi)用便宜，距離近，服務(wù)態(tài)度好；180醫(yī)院老牌醫(yī)院平臺(tái)高、底子后、群眾中聲望高

劣勢(shì)：我們平臺(tái)低、群眾中聲望不高，年輕醫(yī)生群眾中威信不夠，技術(shù)低，群眾不會(huì)主動(dòng)來我科室就診；180醫(yī)院業(yè)務(wù)繁忙精力有限，沒有手外專科，顯微外科手術(shù)開展少，費(fèi)用高

機(jī)遇：我院醫(yī)院支持進(jìn)一步開展康復(fù)、功能鍛煉等治療，院領(lǐng)導(dǎo)及社區(qū)服務(wù)部支持

威脅：機(jī)器改進(jìn)、安全性能好，病人來源減少，病人期望值高。

我科與殘聯(lián)及仁福醫(yī)院比

優(yōu)勢(shì)：我院平臺(tái)高，科室齊全，費(fèi)用低，群眾中聲望高，費(fèi)用便宜，科室人員為執(zhí)業(yè)醫(yī)師，住院環(huán)境好；殘聯(lián)及仁福醫(yī)院給廠家回扣拉病人，服務(wù)態(tài)度好，開展手術(shù)多樣。

劣勢(shì)：我院無給廠家回扣，管理不愛帶病人來，服務(wù)態(tài)度差，技術(shù)不比別人好；殘聯(lián)及仁福醫(yī)院部分醫(yī)生為無證行醫(yī)，科室不齊，費(fèi)用高（亂收費(fèi)），群眾中聲望低，環(huán)境差。

機(jī)遇：我院醫(yī)院支持進(jìn)一步開展康復(fù)、功能鍛煉等治療，院領(lǐng)導(dǎo)及社區(qū)服務(wù)部支持

威脅：機(jī)器改進(jìn)、安全性能好，病人來源減少，多家醫(yī)院的競爭

我們科室是在夾縫中生存，一定要善待每一個(gè)病人，提高服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化就醫(yī)流程趕超殘聯(lián)及仁福醫(yī)院，將院領(lǐng)導(dǎo)及社區(qū)服務(wù)部支持，我院醫(yī)院支持進(jìn)一步開展康復(fù)、功能鍛煉等治療的機(jī)遇轉(zhuǎn)化為我們的優(yōu)勢(shì)，通過科室的進(jìn)一步發(fā)展，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，技術(shù)上及群眾中的聲望趕超180醫(yī)院，爭取占領(lǐng)泉州的制高點(diǎn)

第四篇：中醫(yī)院2010年總結(jié)

晉寧縣中醫(yī)院 2010年工作總結(jié)

按照2010年縣衛(wèi)生工作目標(biāo)責(zé)任書要求，現(xiàn)將我院2010年工作總結(jié)如下：

一、行政管理

（一）年初醫(yī)院新組建領(lǐng)導(dǎo)班子，新的領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)結(jié)協(xié)作，分工明確，各負(fù)其責(zé)，3月份召開院務(wù)管理委員會(huì)專題研究制定了2010年晉寧縣中醫(yī)院工作計(jì)劃及崗位目標(biāo)任務(wù)。領(lǐng)導(dǎo)班子按職責(zé)分工開展工作，做到有計(jì)劃、總結(jié)、實(shí)施有結(jié)果，工作開展有記錄。

（二）按時(shí)報(bào)送各類計(jì)劃、總結(jié)、報(bào)表，截止今日止，我院已上報(bào)各類總結(jié)、報(bào)表11篇。

二、衛(wèi)生管理

（一）全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，加大人才的引進(jìn)力度，全年我院從外引進(jìn)各級(jí)各類人員13人，其中高職2人，中職3人，制定了相應(yīng)激勵(lì)機(jī)制，年初制定《晉寧縣中醫(yī)院績效工資實(shí)施方案》，5月份實(shí)施《績效工資實(shí)施細(xì)則》，完善用人制度，加強(qiáng)各級(jí)各類人員的考核力度。

（二）提高醫(yī)療質(zhì)量及執(zhí)業(yè)管理，積極參加持證上崗醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。現(xiàn)持證上崗率達(dá)76.5%。全院有資質(zhì)醫(yī)護(hù)人員101人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師26人（中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師9人），執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師21人，執(zhí)業(yè)護(hù)士43人，執(zhí)業(yè)藥師2人，執(zhí)業(yè)藥士3人。其他醫(yī)技人員5人。5月份11人參加護(hù)士職稱考試，8人通過。

（三）、今年我院診治門診病人 82269 人，其中急診病人10887人，收治住院病人3104 人，住院手術(shù) 710例，病床使用率73.9 %，病床周轉(zhuǎn)次數(shù) 18.18，搶救急、危重病人4453人次，搶救成功率99%，業(yè)務(wù)毛收入1545 萬元。

（四）、落實(shí)農(nóng)村巡回醫(yī)療工作，3、4月份配合縣婦幼保健院完成全縣孕產(chǎn)婦普查工作347人次，發(fā)放宣傳單924份，出動(dòng)人員36人次。1—9月到6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展中醫(yī)藥宣傳義診活動(dòng)12次。

（五）、開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，落實(shí)“四創(chuàng)兩爭”工作，組織人員18人次參加縣上的義務(wù)勞動(dòng)，設(shè)臵各種標(biāo)示牌24塊，組織全院衛(wèi)生大掃除6次。上街執(zhí)勤6人次。建立健康教育牌子6塊。

三、安全生產(chǎn)

（一）年初制定安全生產(chǎn)目標(biāo)任務(wù)書，與科室簽定安全生產(chǎn)責(zé)任書。院內(nèi)成立安全責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)小組，制定安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案，定期對(duì)特種設(shè)備進(jìn)行檢定、保養(yǎng)、維修。

（二）全年共對(duì)院內(nèi)的水、電、氣、鍋爐、電梯、毒麻藥品、消防設(shè)施安全檢查8次，對(duì)查出的問題進(jìn)行了整改。不定期召開安全生產(chǎn)工作會(huì)議7次。舉行大型的安全演練2次，請(qǐng)消防隊(duì)到院內(nèi)進(jìn)行消防知識(shí)培訓(xùn)1次。參加人次共352人次。

（三）在安全管過程中，醫(yī)院管理也存在缺陷，責(zé)任落實(shí)不到位，全年我院醫(yī)療安全不容樂觀，共發(fā)生醫(yī)療糾紛3起，意外事故一起，共賠款九萬余元。治安案件兩起，新大樓消防水泵電機(jī)被盜、病房患者財(cái)物被盜。5月份發(fā)生交通安全事故一起，致3人受傷，經(jīng)濟(jì)損失約伍萬余元。

四、醫(yī)政工作

（一）完善醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，規(guī)范院前急救，制定了急診科院前急救工作操作規(guī)范程序，急診科24小時(shí)雙人值班制，保證及時(shí)出診。

（二）規(guī)范醫(yī)療廢物處臵制度，制定有工作計(jì)劃，年初與環(huán)保正曉公司簽定了清運(yùn)合同，按時(shí)清運(yùn)，今年進(jìn)行了一期醫(yī)護(hù)、后勤人員的防護(hù)培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理，嚴(yán)格交接記錄，每月按時(shí)上報(bào)報(bào)表數(shù)據(jù)。

（三）建立醫(yī)院管理營運(yùn)評(píng)價(jià)分析制度，每月召開科主任研究討論管理營運(yùn)分析，召開會(huì)議9次，參加人數(shù)124人次，開展醫(yī)護(hù)“三基”培訓(xùn)二次，技術(shù)操作競賽一次，有方案及培訓(xùn)記錄。組織年輕醫(yī)護(hù)人員人員理論知識(shí)考試4次。

（四）強(qiáng)化醫(yī)院感染控制管理，有計(jì)劃并組織實(shí)施，至今未發(fā)生醫(yī)院感染事件。各科室制定及落實(shí)危重病人管理制度，對(duì)危重病人實(shí)施全程監(jiān)控管理、會(huì)診、討論。全院各科室重大會(huì)診51次。死亡病例討論4次。

（五）落實(shí)科室協(xié)作、部門協(xié)調(diào)工作，提高醫(yī)療安全防范，杜絕和減少發(fā)生違法、違規(guī)及醫(yī)療糾紛。加強(qiáng)請(qǐng)示匯報(bào)制度和行政值班巡查制度。

（六）加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍質(zhì)量建設(shè)，提高護(hù)士整體素質(zhì)，通過培訓(xùn)、外出學(xué)習(xí)的方式，提高現(xiàn)有護(hù)理人員的素質(zhì)，現(xiàn)具有大專學(xué)歷護(hù)士19人；護(hù)士長7人，專科護(hù)士培訓(xùn)率95%。

（七）加強(qiáng)科室用血管理，制定用血計(jì)劃確保用血安全，規(guī)范臨床用血，完善各項(xiàng)登記簽字制度，積極宣傳動(dòng)員參加無償獻(xiàn)血活動(dòng)。完成疾病預(yù)防控制、婦幼保健的相關(guān)業(yè)務(wù)工作及傳染病預(yù)防控制工作，全面抓好院內(nèi)感染監(jiān)控工作，完善疫情監(jiān)測疾病信息網(wǎng)絡(luò)，專人負(fù)責(zé)疫情網(wǎng)絡(luò)上報(bào) 42例。提高了傳染病報(bào)告及時(shí)率和準(zhǔn)確率，降低漏報(bào)率，提高了防治工作的有效率。

（八）切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作，對(duì)全院職工進(jìn)行艾滋病防治及醫(yī)務(wù)人員防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)二期，并進(jìn)行考試，合格率100%，在住院部、門診部設(shè)臵艾滋病防治知識(shí)宣傳欄，輸血、手術(shù)前病人HIV初篩 1328人次。

（九）、認(rèn)真做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，制定實(shí)施方案，建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)檔案86份，組織患者及家屬開展問卷調(diào)查72份次，組織價(jià)格領(lǐng)導(dǎo)小組成員檢查各科室收費(fèi)項(xiàng)目6次。

五、藥品采購 認(rèn)真實(shí)施國家基本藥物制度，繼續(xù)開展藥品集中采購工作，1—9月份我院的基本藥物使用率達(dá)到市級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求，按時(shí)完成上報(bào)藥品采購統(tǒng)計(jì)表。

六、中醫(yī)工作

（一）、加強(qiáng)中醫(yī)建設(shè)，對(duì)中醫(yī)科分配進(jìn)行改革，加大中草藥開方提成比例，積極開展專科專病建設(shè)，今年中醫(yī)藥收入同比增加14%，年內(nèi)中醫(yī)科派送4人次參加中醫(yī)藥培訓(xùn)。

（二）、加強(qiáng)鄉(xiāng)醫(yī)中醫(yī)藥培訓(xùn)工作，有計(jì)劃、有安排，4月27日—6月6日按衛(wèi)生局安排完成了全縣鄉(xiāng)醫(yī)95%以上培訓(xùn)考試任務(wù)。

（三）、今年完成接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)醫(yī)中醫(yī)藥實(shí)習(xí)帶教人員3月份6人，6月份9人，9月份11人全年共計(jì)26人次。

（四）、認(rèn)真貫徹落實(shí)國家中醫(yī)藥政策，積極開展中醫(yī)藥工作，大力宣傳中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展2次，支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥工作。按照衛(wèi)生局的要求，積極開展基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)。共培訓(xùn)基層單位人員11人。開展中醫(yī)藥科普宣傳2次，共出動(dòng)人員54人次，義診154人次，發(fā)放宣傳單386份，粘貼展板6塊，掛圖14副。

七、人才科教

全院有資質(zhì)醫(yī)護(hù)人員101人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師26人（中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師9人），執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師21人，執(zhí)業(yè)護(hù)士43人，執(zhí)業(yè)藥師2人，執(zhí)業(yè)藥士3人。其他醫(yī)技人員5人。今年共統(tǒng)一組織18人參加國家統(tǒng)一的職稱考試。5月份11人參加護(hù)士職稱考試，8人通過。全年我院共安排21人次參加國家、省、市級(jí)統(tǒng)一組織各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn)共取得學(xué)分38分。現(xiàn)有四人在省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

八、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作

（一）、按照年初的目標(biāo)責(zé)任書要求，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，配備4人專職管理人員，建立相應(yīng)的規(guī)章制度，全年共召開專題研究會(huì)議4次，分析討論醫(yī)院在新農(nóng)合政策執(zhí)行、報(bào)銷過程出現(xiàn)的新問題以及科室在住院費(fèi)用中控制的問題。

（二）、與臨床科室簽定管理目標(biāo)，建立考核制度，獎(jiǎng)懲分明，共糾正違反政策開具大處方、導(dǎo)致不合理費(fèi)用增長的科室3起。加大新農(nóng)合政策的宣傳，患者報(bào)銷補(bǔ)助展板公示8期，新農(nóng)合政策展板4期。

（三）、全年共收治新農(nóng)合住院病人 2001人次，住院總金額5302650 元，次均住院費(fèi)用 2650元，次均補(bǔ)償費(fèi)用1223.3 元。

（四）、為加大新農(nóng)合的管理，今年對(duì)計(jì)算機(jī)軟件和硬件投入資金2萬余元進(jìn)行升級(jí)和更新，保障工作高效、快捷。

晉寧縣中醫(yī)院 2010年10月26日

第五篇：武勝中醫(yī)院三好一滿意 活動(dòng)總結(jié)學(xué)習(xí)

武勝縣中醫(yī)醫(yī)院

“三好一滿意”活動(dòng)工作匯報(bào)

我院根據(jù)上級(jí)開展“三好一滿意”活動(dòng)的精神，結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，成立了醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了活動(dòng)方案，切實(shí)認(rèn)真地組織實(shí)施，取得了一定的成績。現(xiàn)將有關(guān)工作匯報(bào)如下：

一、醫(yī)院基本情況

武勝縣中醫(yī)醫(yī)院始建于1979年，屬國家二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院，現(xiàn)有在職職工272人，衛(wèi)生專業(yè)人員257人，高級(jí)職稱23人，主任醫(yī)師3人，四川省名中醫(yī)1名，市名醫(yī)2名，縣級(jí)名醫(yī)14人。醫(yī)院開放床位280張，新建住院大樓17000㎡即將投入使用，住院床位將達(dá)到480張。目前醫(yī)院設(shè)有：內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒、骨傷、針灸推拿、肛腸等11個(gè)一級(jí)科室；設(shè)置有ICU及層流手術(shù)室、血液透析室。其中針灸推拿科、骨傷科為廣安市中醫(yī)重點(diǎn)專科。

二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)，確保“三好一滿意”工作落到實(shí)處。

成立了以院長為組長的“三好一滿意”領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)活動(dòng)方案制定了“實(shí)施細(xì)則”,落實(shí)了工作措施，明確責(zé)任要求。醫(yī)院召開了專門會(huì)議，對(duì)開展“三好一滿意”活動(dòng)進(jìn)行全面動(dòng)員部署，并通過科主任例會(huì)、晨務(wù)會(huì)等方式，進(jìn)行廣泛深入的宣傳和思想發(fā)動(dòng)，統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)，引導(dǎo)廣大干部職工充分認(rèn)識(shí)開展“三好一滿意”活動(dòng)的重大意義，切實(shí)增強(qiáng)參與活動(dòng)的積極性和主動(dòng)性。

采取多種形式深入科室、深入群眾調(diào)查研究，廣泛征求意見，全 面了解醫(yī)院及科室在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)方面存在的問題。通過座談會(huì)、意見箱、院部投訴電話等多種方式，主動(dòng)征詢?nèi)罕娨庖娊ㄗh，找準(zhǔn)群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)中不方便、不放心、不滿意的主要問題，落實(shí)整改責(zé)任，讓群眾滿意。

三、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，努力做到“服務(wù)好”。“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。我們根據(jù)本地區(qū)和醫(yī)院的實(shí)際情況，目前開展了一下幾項(xiàng)活動(dòng)：

1、廣泛開展便民門診服務(wù)，堅(jiān)持雙休日及節(jié)假日門診，延長門診接診時(shí)間，方便群眾就診。全面開展預(yù)約診療服務(wù)，向社會(huì)公布科室電話及醫(yī)生電話，并保持24小時(shí)暢通，保證口腔科、產(chǎn)前檢查、術(shù)后病人復(fù)查及時(shí)就診，簡化復(fù)診流程，縮短患者就診時(shí)間，深受群眾的好評(píng)。

2、推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，2011年醫(yī)院在骨外、普外兩個(gè)病區(qū)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，受到患者的贊許。在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中，堅(jiān)持把發(fā)展中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢(shì)作為推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和發(fā)揮中醫(yī)藥特色的重要組成部分，加強(qiáng)護(hù)理管理部門和其他職能部門之間的協(xié)調(diào)配合，加強(qiáng)中醫(yī)專科護(hù)理和特色護(hù)理。

3、加強(qiáng)功能輔檢科室建設(shè)，引進(jìn)配置新型檢查設(shè)備，不斷提高檢查檢驗(yàn)技術(shù)水平，提高工作效率。積極推行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，促進(jìn)合理檢查，即避免了患者的重復(fù)檢查浪費(fèi)又為病人節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用。

4、優(yōu)化醫(yī)院診療環(huán)境和流程，通過建立急診綠色通道、門診掛 號(hào)人員提前30分鐘上班、醫(yī)生診室直接掛號(hào)等措施，較大縮短患者等候就診的時(shí)間；同時(shí)推行“先診療，后結(jié)算”模式，由醫(yī)院為住院醫(yī)保患者先墊付50%住院費(fèi)用，患者墊付50%，有效緩解社會(huì)低收入群體的就醫(yī)門檻；由國家專項(xiàng)資金投入的新建住院綜合大樓即將運(yùn)行使用，將切實(shí)改變患者的住院診療環(huán)境。

5、實(shí)行公開透明服務(wù)，努力降低患者就診醫(yī)療費(fèi)用。通過門診電子屏幕藥品價(jià)格公示及住院部服務(wù)價(jià)格公示，落實(shí)一日清單發(fā)放，使群眾明白消費(fèi)。醫(yī)院今年對(duì)所有藥品及衛(wèi)材全部進(jìn)行了招標(biāo)，藥品及衛(wèi)材成本價(jià)格比去年同期降低10%，直接讓利于群眾，較大的降低了醫(yī)藥費(fèi)用，減輕了病員群眾的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

6、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，對(duì)患者和家屬關(guān)心的診斷、質(zhì)量、手術(shù)、用藥等問題充分告知和細(xì)心解釋，進(jìn)行感情溝通和給予人文關(guān)懷，消除患者的顧慮，力求患者對(duì)醫(yī)療過程的理解與配合。調(diào)處醫(yī)療糾紛時(shí)，注重發(fā)揮醫(yī)院調(diào)解委員會(huì)的作用，醫(yī)療爭議和糾紛基本都得到時(shí)及時(shí)妥善的解決。

四、加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，努力做到“質(zhì)量好”。

1、與開展“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)相結(jié)合，進(jìn)一步提高醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和中醫(yī)藥特色服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

（1）嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，堅(jiān)持做到誰接診誰負(fù)責(zé)；對(duì)危重疑難病人，嚴(yán)格實(shí)行三級(jí)醫(yī)師查房等核心制度，落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對(duì)制度》，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對(duì)工作，保障 醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

（2）健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。全面加強(qiáng)質(zhì)量控制工作，醫(yī)務(wù)科配置專人負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理督查工作；各科室質(zhì)控員對(duì)科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)控工作有效監(jiān)管；同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員實(shí)行重點(diǎn)管理，；院科兩級(jí)質(zhì)控網(wǎng)全面運(yùn)行，保障醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。

（3）嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，合理用藥、合理治療。嚴(yán)禁大處方濫用藥、不合理的檢查及過度治療。醫(yī)院嚴(yán)格規(guī)定各科用藥比列，抗菌藥物品種數(shù)嚴(yán)格控制在35個(gè)以內(nèi)，要求藥品比列下降三到五個(gè)百分點(diǎn)。開展了抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動(dòng)，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了專項(xiàng)整治方案，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方行為與抗菌藥物臨床運(yùn)用，院長與臨床科室主任簽訂了規(guī)范使用抗菌藥物臨床應(yīng)用責(zé)任書，專項(xiàng)整治工作成效顯著。結(jié)合醫(yī)改要求，推行臨床路徑和單病種費(fèi)用額度控制，控制了醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。

2、加強(qiáng)臨床科室和重點(diǎn)專科建設(shè)。按照國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)《中醫(yī)醫(yī)院骨科建設(shè)與管理等11個(gè)科室指南（試行）等要求，加強(qiáng)科室建設(shè)與管理。引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人員充實(shí)科室技術(shù)力量，配置專科設(shè)備提高科室工作效率，優(yōu)化臨床診療方案，促進(jìn)中醫(yī)臨床療效不斷提高。

3、加大人員配備和培訓(xùn)力度。積極配合縣委牽頭的“廣渝衛(wèi)生技術(shù)人員協(xié)作”人材培養(yǎng)工程，按計(jì)劃分批分期外派專業(yè)技術(shù)人員到三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高診療質(zhì)量；堅(jiān)持實(shí)施臨床醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)，積極開展臨床類別醫(yī)師的中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn)，強(qiáng)化臨床專科能力建設(shè)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

五、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。

1、積極開展中醫(yī)藥文化建設(shè)。將“三好一滿意”活動(dòng)與醫(yī)院文化建設(shè)相結(jié)合，體現(xiàn)仁、和、誠的道德觀念，加大對(duì)名醫(yī)的宣傳表彰力度，用身邊人、身邊事感染、教育干部職工。深入開展宗旨意識(shí)、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

2、制定醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。落實(shí)醫(yī)德查房制度，認(rèn)真抓好醫(yī)德考評(píng)制度的落實(shí)，進(jìn)一步細(xì)化工作指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，建立有效的激勵(lì)和約束機(jī)制與科室獎(jiǎng)金掛鉤，實(shí)行獎(jiǎng)懲逗硬，無違法違紀(jì)行為發(fā)生。

六、深入開展行風(fēng)評(píng)議，積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，做到“群眾滿意”。

1、建立醫(yī)患溝通制度，認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查活動(dòng)，不斷征求患者意見和建議，有針對(duì)性地改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)。

2、積極組織、主動(dòng)參與民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng)，以評(píng)促糾、注重整改。醫(yī)院聘請(qǐng)了行風(fēng)監(jiān)督員，充分發(fā)揮行風(fēng)監(jiān)督員的作用，認(rèn)真傾聽群眾呼聲，及時(shí)解決群眾反映的突出問題，努力讓社會(huì)滿意。

3、全面推行醫(yī)院黨務(wù)院務(wù)公開制度，利用院部公告欄和院周會(huì)、全院職工大會(huì)及其他多種形式及時(shí)向職工公開醫(yī)院收支情況及醫(yī)院發(fā)展重大事項(xiàng)；辦事和診療服務(wù)流程、主要收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保新農(nóng)合政策向病人和社會(huì)公開，自覺接受監(jiān)督。

七、存在的不足和整改措施

（一）存在的不足

1、部分服務(wù)流程還不盡合理，門診診療環(huán)境有待改善。

2、臨床路徑和單病種費(fèi)用控制工作還有待加強(qiáng)。

3、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作還需進(jìn)一步細(xì)化強(qiáng)化目標(biāo)管理，促進(jìn)專項(xiàng)整治方案中的指標(biāo)全面達(dá)標(biāo)。（二）整改措施

1、加快實(shí)施醫(yī)院信息化建設(shè)步伐，減少劃價(jià)工作環(huán)節(jié)，提高效率；優(yōu)化入出院流程，繼續(xù)實(shí)施好“住院病人預(yù)交部分住院費(fèi)用的規(guī)定”，切實(shí)減輕住院病人資金壓力；爭取項(xiàng)目資金與醫(yī)院職工自籌資金的方式規(guī)劃重塑門診樓，好實(shí)為患者改變?cè)\療環(huán)境。

2、把臨床路徑和單病種費(fèi)用控制工作納入科室績效考核，建立完善的臨床路徑質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，扎實(shí)推進(jìn)臨床路徑和單病種工作。

3、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治方案》，嚴(yán)格考核專項(xiàng)整治責(zé)任書的各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)，降低抗菌藥物使用頻率，提高抗菌藥物使用效果，促進(jìn)抗菌藥物的規(guī)范合理使用。

在“三好一滿意”活動(dòng)中，通過扎實(shí)的工作，使我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有了明顯的改進(jìn)，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿意度不斷上升。以后我們將更加努力把醫(yī)院各項(xiàng)工作推向新的臺(tái)階，真正使“三好一滿意”落到實(shí)處，加快名醫(yī)、名科、名院建設(shè)步伐，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)需求，使之成為政府滿意、群眾滿意、職工滿意的國家二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院。