第一篇：護理心理學的心得體會

護理心理學的心得體會

學習護理心理學，對于維護自身的心理健康和身體健康有著重要意義，同時對于關注他人，幫助他人也有重要意義。一個人的內心情感――喜怒哀樂憂傷悲會直接表現為外在行為上，一種樂觀、積極向上的心態會使外在的生活充滿愉悅之感。學習心理學之后，會逐步了解自己的性格特點和心理健康狀態，同時也會更加關注周圍的人。以前會厭煩電話里父親母親隔山隔水的嘮叨，會因為同學之間處事不快而大動干戈，會覺得似乎受委屈的總是自己卻很少從對方立場去考慮問題。而在學習護理心理學之后，才學著多多關注他人。也許那些是我們的至親至愛，是我們的同學朋友，又或者只是萍水相逢的陌生人。當我們用公正、公平的心態去考慮問題后，才能讓自己的生活過的和諧，與環境相和諧，與社會相和諧。

其次,進入大學后,學生自由支配的時間較多,因而需要有較強的自控能力,學習自覺自己主性,否則要么因方法不當,不得要領而事半功倍,要么自控力不好,浪費時光.對青年來說，正確評價自我、接受自我至關重要。它關系到建立正確的自我觀念，適應環境，促使性格健康發展。接受自我，去除自卑感，是精神健康的重要保證。怎樣才能增進自我接受感呢？只要我們做到真正了解自我、樹立符合自身情況的奮斗目標、不斷擴大自我的生活經驗、誠實坦率、平心靜氣地分析自我，找出問題之所在，就能及時予以補救，化失敗的打擊為增進自我接受感的動力,由主觀因素造成的心理動機的種種沖突都可能讓大學生產生挫折感,如學生所學專業與本人不相符合,班集體中人際關系不協調,生活上不適應以及個人的外貌,身高,經濟狀況,家庭狀況不佳等等.做人，不但需要被愛，還要去愛人，更要愛自己，懂得愛自己的人才能真正領悟到世間的有情。多一些信心，多一些愛，才會找到一條比旁人更美麗，更寬廣，離成功更近的路！有人說，快樂，對大多數人來說，已成為遙不可及的夢，其實不然，一個人要快樂是誰也阻止不了的，快樂的因子是每一個人都有的，關鍵在于你自己想不想快樂，當遇到心煩的事時候，樂觀一點，勇敢一點，博學一點，那快樂就在你身邊。

所以我覺得在以后的學習生活中要想成為一名優秀的醫務工作者，必須做到一下幾點：

一、以前當的一直是學生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。

二、實習剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎護理，跟著操作。本想說“讓我也試一下”，但又不敢。因此，我覺得角色轉化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發現，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。

三、面對病人，特別是外科的病人，見到血是經常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給

病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。

四、在外科實習這段時間，護理工作心得體會,每個老師都強調無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法！至于新辦法，創新思維，那也得熟悉情況了再說吧。

五、在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖！

只有這樣我們才能成為一名優秀的醫務工作者，這就是我護理心理學的心得體會。

第二篇：護理心理學總結

護理心理學總結

2010級護本2班 張燕

1、護理心理學（nursing psychology）：是將心理學的理論與技術應用于護理領域，研究病人及護士心理活動規律及特點，以實施最佳護理的一門應用型學科。

2、護理心理學研究任務：

（1）研究病人的心理活動規律及特點

（2）研究心理社會因素對病人心理活動的影響（3）研究心理評估和心理干預的理論和技術（4）研究心里護理的理論、技術和方法（5）研究和培養護士的心理素質

3、護理心理學研究方法：

（1）觀察法：是通過對研究對象的科學觀察與分析，研究各種環境影響人的心理行為的規律。

主觀觀察法與客觀觀察法、自然觀察法與控制觀察法、臨床觀察法

（2）實驗法：是經過設計，在高度控制的條件下，通過操作某些因素，來研究變量之間相關或因果關系的方法。

（3）調查法：通過訪談或問卷等形式，系統地、直接地從某一群體的樣本中收集資料，并通過對資料的統計和分析來認識心理行為現象及其規律的方法。資料收集：問卷法、訪談法、測驗法

4、情緒與情感的概念：是人對客觀事物的是否符合自己的需要而產生的態度體驗。

5、情緒與情感的分類：

（1）原始情緒：快樂、悲哀、憤怒和恐懼。（2）情緒狀態： A、心境（mood）：是比較微弱又比較持久的一種情緒狀態。通俗地說就是平時講的心情。

B、激情（intense emotion）是一種強烈的、爆發性的、短暫的情緒狀態。如狂喜，絕望，極度悲憤和異常恐懼等。C、應激（stress）是指由于出乎意料的緊迫情況所引起的高度緊張的情緒狀態。在應激狀態下，人可能有兩種狀態：

一種是目瞪口呆、手足無措、陷于一片慌亂之中；

一種是頭腦清楚，急中生智、動作準確、行動有力，及時擺脫困境。對付應激狀態是可以訓練。

6、情緒和情感包含三個組成部分：主觀體驗、外部表現和生理喚醒。

7、意志（will）：是人們自覺地確立目的，并根據目的支配，調節行動，通過克服困難和挫折，實現預定目標的心理過程。

8、意志的特征：以隨意運動為基礎，與克服困難相聯系，有自覺目的的運動

9、人格（personality）：是個體在遺傳素質的基礎上，通過與后天環境的相互作用而形成的相對穩定的和獨特的心理行為模式。人格是一個人整個的心理面貌，具有一定傾向性的穩定的心理特征的總和。

10、人格結構：

（1）人格傾向性：需要、動機、興趣（2）人格心理特征：能力、氣質、性格（3）自我意識

11、人格的特點：獨特性與共同性、穩定性與可變形、生物制約性與社會制約性、整體性

12、人格形成的影響因素：

（1）生物遺傳因素：氣質、智力、身高、體型（2）環境因素：

A、家庭（父母教養方式）

B、學校教育（學校氛圍、教師態度等）C、社會文化（地域、民族、社會階層）（3）實踐活動：理想、職業、價值觀（4）自我教育

13、氣質：是一個人生而具有的典型的、穩定的心理特征，是個體心理活動動力特征的總和。

心理活動動力特征：指個體在心理活動的強度和穩定性、速度和靈活性、指向性等方面的特征

14、加拿大生理學家應激理論的創世者，“應激之父”塞里發現了一般適應綜合癥（GeneralAdaptation Syndrome）

15、一般適應綜合癥General Adaptation Syndrome(GAS)：腎上腺肥大、胸腺，淋巴節萎縮、胃潰瘍

16、應激：個體“察覺”各種刺激對生理、心理及社會系統威脅時的整體現象，所引起的反應可以是適應或者適應不良。

17、應激源：能夠引起個體產生應激的各種因素。只要對機體構成威脅或個體的需求得不到滿足都可成為應激源。

18、應激源分類：

（1）按事件的生物、心理、社會屬性分類： A軀體性應激源 B心理性應激源 C社會性應激源 D文化性應激源

（2）按事件的現象學分類

A工作問題

B戀愛、婚姻和家庭問題 C人際關系問題 D經濟問題 E個人健康問題

F自我實現和自尊方面問題

（3）按事件對個體的影響分類:正性生活事件、負性生活事件

19、應激的中介因素：

（1）認知評價:個體從自己的角度對遇到的生活事件的性質、程度和可能的危害情況作出估計（2）應對方式:可以被直接理解成是個體解決生活事件和減輕事件對自身影響的各種策略。（3）個性特征

（4）社會支持:個體與社會各方面包括親屬、朋友、同事、伙伴等以及家庭、單位、黨團、工會等社團組織所產生的精神上和物質上的聯系程度

20、心理評估：是指應用多種方法（觀察、訪談、心理學測驗等）獲得信息，對個體某一心理現象作全面、系統和深入的客觀描述的過程。

21、心理測驗：依靠各種心理測驗量表對人的心理特征進行定量的客觀的心理分析和描述的方法，是心理一種測量技術。

22、心理評估實施原則：動態實時原則、綜合靈活原則

23、心理評估的方法：

（1）行為觀察法：指在完全自然或接近自然的條件下，對個體可觀察行為進行有目的、有計劃的觀察記錄。注意事項：

A客觀、完整和準確地觀察其行為；

B注意被觀察者的行為如何讓被他人的語言、非語言因素以及周圍的環境所影響或改變；

C記錄某一事件的發生及其全過程； D觀察者要有明確的角色意識；

E如果觀察者與被觀察者年齡及時代背景相差懸殊，分析結果時盡可能從被觀察者的角度理解其行為。

實用范圍：治療抑郁、自卑、緊張等各種心理疾病，霍桑效應在企業管理應用和領導行為上也卓有成效。

（2）臨床訪談法：訪談技術是護士與病人所進行的有目的的會晤。訪談技術是醫學心理學的基本方法之一。是訪談者收集資料，診斷評估和治療干預的基本溝通手段。（3）心理測驗法：依靠各種心理測驗量表對人的心理特征進行定量的客觀的心理分析和描述的方法，是心理一種測量技術。

標準化的心理測驗（standardized test）必須滿足如下4個條件： A常模：是指某種心理測驗在某一人群中測查結果的標準數量，即比較標準，由有代表性的樣本產生。常模的形式包括平均數、標準分和百分位數等。

B信度：反映測驗穩定可信程度的指標。

C效度：指測驗結果的有效性，即測驗是否測查到了所要測查的內容，多大程度上測到了所要測的內容。

D方法標準化：任何一種心理測驗在施測時都要有統一的、標準的施測方法，即對任何被試實施測驗、記分等每一個環節和過程都必須相同，不得例外，否則將影響對測量結果的正確評定。

心理測驗的實用原則：標準化原則、保密原則、客觀性原則

24、常用的心理測驗

（1）智力測驗：韋氏智力量表Wechsler、比奈西蒙測驗、瑞文漸進測驗、兒童發展量表、適應行為量表（2）人格測驗（personality test）：是通過一定的方法，對在人的行為中起穩定的調節作用的心理特質和行為傾向進行定量分析，以便進一步預測個人未來的行為。

艾森克個性問卷EPQ：由艾森克教授編制而成，成人問卷適用16歲以上的成人，兒童問卷適用于7—15歲兒童。EPQ由三個人格維度，一個效度量表組成： N（神經質維度），測量情緒穩定性。E（內-外向維度），測量內向和外向人格特征。P（精神質維度），測量潛在神經質，與精神病發病有關。L（掩飾量表），測量樸實幼稚水平，遵守社會習俗及道德規范等特征。

25、以標準化程序來表達評定結果的叫評定量表

常用的評定量表有：

（1）90項癥狀自評量表（SCL-90）

（2）抑郁自評量表（SDS）

（3）焦慮自評量表（SAS）

（4）漢密爾頓焦慮量表（HAMA）

（5）生活事件量表（LES）

（6）特質應對方式問卷（TCSQ）

（7）A型行為類型評定量表

26、護士用住院病人觀察量表：

護士用住院病人觀察量表(Nurses’Observation Scale for Inpatient Evaluation,NOSIE)，由Honigteld G等于1965年編制。是護士用精神科量表中最普遍的一種。側重于對病人行為障礙的縱向觀察評定，可以彌補交談的不足。

適應范圍：用于住院的成年精神病人、特別是慢性的精神病人，包括老年性癡呆病人。

27、心理干預的定義（psychological intervention）：是運用心理的原理有計劃、有步驟地對一定對象的心理活動、個性特征或心理問題施加影響，使之向預定目標變化的過程。

一級干預 針對普通人群 健康促進 二級干預 針對高危人群 預防干預 三級干預 針對問題和障礙 心理治療（1）心理治療的的性質：

A自主性（心理治療的成敗很大程度上取決于病人的主觀能動性是否得到充分的發揮）

B學習性（通過幫助使病人改變以往錯誤認知結構建立新的觀念）C實效性（實事求是、從病人的實際情況出發，治療要收到效果）（2）心理治療的方法：

A經典的精神分析療法、B行為療法：

a系統脫敏療法：(systematic desensitzation)適應癥：焦慮癥、恐怖癥

步驟：放松訓練、等級結構（由弱到強10級）、脫敏治療 b厭惡療法：

用于：吸毒、某種性誘惑或暴力傾向

通過將具有誘惑性的刺激和令人不快的厭惡的刺激進行配對，使這些誘發越軌行為的刺激變得不那么吸引人。厭惡刺激：藥物，電擊等。條件反射。

戒煙：在臭氣熏天的環境中吸煙或者過度吸煙。c滿灌或沖擊療法：又稱“暴露療法”、“沖擊療法”和“快速脫敏療法”面對引起焦慮的環境，“習能鎮驚”是滿灌療法治療的要決。療程5次左右，每次1-2小時 d示范療法： C認知療法

28、心理護理：在護理實踐中，護士以心理學知識和理論為指導，以良好的人際關系為基礎，按一定的程序，運用各種心理學方法和技術消除或緩解病人不良心理狀態和行為，促進疾病轉歸和康復的方法和手段。

29、心理護理的原則：服務、平等、尊重、自我護理、保密 30、心理護理的目標：

（1）提供良好的心理氛圍（2）滿足病人的合理需要（3）消除病人的不良情緒（4）提高病人的適應能力

31、心理護理的實施程序：評估、護理診斷、計劃、實施、評價

32、護士角色人格 /護士職業心理素質(role personality of nurse)：特指從事護士職業的群體，共同具備并形成相似的角色適應性行為的心理特征總和。

33、護士角色人格要素特質：指護士角色人格的形成和發展過程中不可缺少、起決定作用、隨時可能影響職業角色行為模式的人格特質。

34、護士角色人格要素特質的主要內容：

（1）忠于職守與愛心（2）高度責任心與同情心

（3）良好的情緒調節與自控能力（4）出色的人際溝通能力（5）健全的社會適應能力（6）較適應的氣質與性格類型

35、護士個體人格和角色人格匹配模式

（1）重合匹配模式（2）基本匹配模式（3）少許匹配模式（4）完全不匹配模式

36、護士應該具備的職業素質：

（1）以積極情感為核心的心理品質（2）以職業道德為核心的職業境界（3）適應護士角色的職業心理特質：

A智力方面：敏銳的觀察力、良好的注意力、準確的記憶力、獨立思維的能力

B良好的情緒調節與自控能力 C出色的人際交往能力

D道德方面：高度的責任心與愛心。E健全的社會適應能力

F人格特質方面：較適應的氣質與性格類型（4）護士的人格類型與行為特點

37、優化護士職業心理素質的教育途徑

（1）職業態度與價值觀教育

A形成專業共識 B豐富教育形式 C注重3個結合 D共創良好氛圍（2）角色人格要素特質的特色教育

遵循“補缺原則”：為角色人格要素特質存在明顯缺陷者實施針對性職業培訓。促使每個護士形成和穩固護士角色人格要素特質。（3）培養目標的分層教育

A本科生-目標激勵，專科生-正面教育 B重視客觀分析，避免主觀臆斷。C注重因勢利導，情調行之有效。（4）可操作性系統訓練的模擬教育

A職業儀容強化訓練 B言談舉止規范訓練

C情緒調控的技巧訓練 D模擬情景的適應性訓練（5）現實形象與理想目標的符合教育

A理想目標教育和現實形象。B現實形象施教趨向現實目標。

38、心理健康：指知、情、意的內在關系協調，心里內容與客觀世界保持一致，個體與社會相適應并由此不斷的發展健全人格，提高生活質量。

39、護士的職業心理素質：指護士職業群體從事護理工作時的綜合心理能力的表現及穩定的心理特征，是做好護理工作的心理基礎。40、職業緊張（occupational stress）：是由工作或與工作有關因素所引起的緊張，即當工作要求超過了勞動者的應變能力時，個體特征與環境之間相互作用而發生的緊張。

41、職業倦怠/心身耗竭綜合征（burn out syndrome BS）：是一種因心理能量在長期奉獻給別人的過程中被索取過多，而產生以極度心身疲憊和感情枯竭為主的綜合癥。

42、護士常見的應激源：

（1）組織管理方面（2）人際關系方面

（3）工作不確定性和職責方面（4）工作環境方面（5）價值感方面（6）社會支持方面（7）個體因素

43、護士心理健康維護的措施：

（1）個人層面

A了解自身職業應激情況 B保持良好的身體健康 C建立良好的人際關系（2）組織層面

A加強社會支持系統的構建

B明確護士工作責任，合理陪伴護理人力資源 C加強護士職業素質的培養，全方位測評 D設置機構和場所對護士進行心理輔導

第三篇：護理心理學年終總結

護理心理學年終總結

日月交替，斗轉星移，轉眼間，2015年即將結束，在護理心理學組的教育下，我們產科認真執行本護理心理學組安排的工作計劃，并且在各科同仁的協調下，全科人員的努力下，圓滿的完成了護理心理學組下達的目標任務。現將2015年我科對護理心理學的了解總結如下：

一、護理心理學的概念

護理心理學是指在對病人的護理過程中，運用心理學原理和方法，針對患者現存的和潛在的心理問題，改善患者的心理狀態和行為，使之有利于疾病康復的過程。即按照護理程序對病人的心理反應進行有計劃的、系統的護理，是綜合的、動態的具有決策及反饋功能的過程。

二、護理心理學的發展

隨著現代醫學從單一的生物醫學模式向“生物—心理—社會”醫學綜合模式的急劇轉變，人們已逐漸認識到傳統的護理工作已不能滿足病人對于身心要求的護理需要，護理心理學便應運而生。現如今，護理心理學已發展成為一門獨立的新興科學。主要研究臨床護理中的心理學問題，如針對病人由疾病所致產生的緊張、焦慮、悲觀、抑郁等消極情緒，運用支持療法等，調動其主觀能動性，樹立戰勝疾病的信心，積極與疾病作斗爭；針對病人的疾病和病情，給予積極有效的心理干預和指導；以及幫助病人建立新的人際關系，特別是醫患關系、護患關系、患際關系等，適應新的社會環境，有效促進疾病的治療和康復等。

值得重視的是，由于預防保健觀念的轉變，心理護理這一概念早就發生了廣泛的遷移。其對象已不僅僅限于身體患有疾病的人，即使是正常個體，也可以時常運用到心理護理的原理和方法，進行有效的心理保健，保持和促進自身的心理健康。

三、護理心理學的關鍵

1.搞好護患關系 掌握人際吸引原則，注意個人端莊、誠懇、和善友好的儀表。經常與患者交流，求同存異發展友誼，多關心其病情，使其產生感恩報答之心。放下架子，尊重患者，平等相處，多方了解患者的需要、動機、個性和行為習慣，有針對性地避難求易搞好關系。2.重視語言與非語言溝通技巧 多用治療性語言與患者交談，解釋病情，疏導其思想癥結，積極暗示，安慰患者情緒。如告某相同患者剛剛治療好轉或痊愈出院等，暗示其疾病可治愈，前景美好。要明確回答患者提出問題，果斷表態，切勿使用消極暗示，猶豫和含糊其辭的語言，同時重視語調、表情、動作、態度相配合這一非語言交往技巧。

3.緩解患者心理應激，調整其積極情緒 把醫院設備、醫護技術及以往治療同類疾病成功經驗，向患者詳細介紹。將重癥和搶救患者與一般患者隔離。

4.改變患者不良行為和生活習慣 對患者進行個性測定，根據其個性結構和特征向其說明其個性的優、缺點及其與疾病發生的關系，促其逐步改變不良習慣和行為。

5.改善病房環境 盡量美化環境，布置好病房設施，保持清潔安靜，調整病友間關系，促其友好交往，相互關照。

6.促進患者盡早適應患者角色，教會其放松方法 運用心理防護機制（潛意識中），使其保持精神活動的平衡和穩定。促進患者散步、疏泄、轉移注意力及練氣功、太極拳等放松方法。

四、護理心理學在臨床工作中的運用

1、重視心理護理的各個環節 ①建立良好的護患關系

病人入院后，護士應認真評估病人的心理健康狀況，語言是護士與病人溝通的重要工具，態度和藹真摯、語言親切熱情，避免使用帶責怪、嘲笑、歧視的語氣，使患者真正消除戒備心理，俗話說“良言一句三冬暖”，主動關心，尊重病人，及時發現患者存在的心理障礙，用我們的言行感化他們，讓他們在最佳狀態下主動接受治療，從而增強戰勝疾病的信心。

②給予心理支持，創造良好的治療環境

認真做好入院宣教，幫助病人適應陌生的住院環境，協助病人與病友之間的交流，給病人提供一個舒適的治療環境。針對不同的心理障礙，實施不同的心理護理，如：對焦慮、恐懼心理為主者，應態度和藹、語言溫和，用委婉的語氣深入淺出地解釋患者提出的問題，幫助他們克服恐懼心理。由于每個人的先天素質不同，后天環境和教育條件不同，個人實踐和主觀能動性不同，故心理活動又千差萬別。護士的心理護理工作在于掌握了一般心理活動之后，對這種千差萬別的個體差異，實施有針對性的個別的心理護理，主動熱情地關心他們，耐心的傾聽，正確的引導，告之保持良好的心態，積極配合治療，疾病的愈合會更快。

③重視病人家屬和親友對病人的心理作用

病人住院進入陌生的環境，還要忍受疾病的折磨，甚至有面臨死亡的威脅，難免會產生緊張、焦慮、恐懼等各種不同的心理反應。此時病人家屬及親友對病人的關心支持顯得尤為重要，在病情許可的情況下，護士應盡量安排其家屬、親友來院探視，并協助他們與家屬親友之間的溝通，消除他們之間的誤會、隔核，使病人及家屬積極配合醫療護理過程，從而有利于疾病的康復。

2、實現心理護理目標

①滿足病人的需要

人類有生理的、安全的、心理的、社會的、精神的五個方面的需求，這些需求是相互聯系、相互影響的，心理護理的基本任務在于察知患者與疾病有關的需求內容和程度，以及需求不滿足與疾病發生發展的內在聯系，以協助病人獲得這些需要或正確對待失望和困難。

②調整病人的社會角色

發病初期，促使患者適應病人角色，給予病人較多的心理支持，幫助他們端正對疾病的態度，在疾病發展的過程中，防止角色行為異常的發生。如：絕望心理等，一旦發現，應運用心理護理加以干預，在疾病的恢復期，應幫助病人角色健康的轉化，這時護士應明確告訴病人其已康復，鼓勵其恢復日常活動。

③調節病人的情緒

發展積極情緒：通過聽音樂，與摯友暢談等發展積極的自我感覺，學會有效地解決問題的方法，保持樂觀情緒。防止或應付消極情緒：學會面對危險情境，積極應對，合理解決，遇到無法應對的情境，應暫時撤離，在做好充分準備后再去應對，找合適的場地和替身充分發泄出不滿情緒，疏泄和平定情緒。

④幫助病人增強適應應對能力

鼓勵病人樹立自信心，建立良好的社會關系，緩解心理應激，通過心理干預幫助病人提高對有害健康因素的適應應對能力。

⑤處理病人的心身反應

疼病是病人最常見的心身反應。除了藥物止病，最有效的方法是心理暗示止痛和采用撫摸、交談、聽音樂、看電視等轉移注意力的方法。心理護理的目標在于協助病人接受身體的改變，鼓勵病人參與治療，學會自己照顧自己，爭取社會支持和親屬的配合。

從而得知：護理心理學在疾病的發生、發展及轉歸過程中起著極為重要的作用。作為護士尤其我們產科護士在對患者進行軀體護理的同時，還應有效地運用護理心理學進行心理護理，通過護士與病人的交往，以語言及行為來影響改變病人的心理狀態，使病人在最佳的心理狀態下主動地接受治療，以提高心身疾病的治愈率。

占云娥

第四篇：護理心理學總結

護理心理學總結

第一章 論緒

護理心理學是研究護理人員和護理對象的心理現象及其心理活動規律、特點，解決護理實踐中的心理問題，以實施最佳護理的一門應用學科

護理研究對象護理對象和護理人員，其中護理對象包括病人、亞健康狀態的人、健康人。護理心理學的研究任務：

1、研究心理行為的生物學和社會學基礎

2、研究各種疾病的病人心理行為變化

3、研究心理護理方法和技術

4、研究和應用心理評估理論和技術

5、研究如何將心理學知識和技術應用于健康的維護和促進

國外護理心理學發展概況：

1、強調心身統一，心理學融入護理實踐

2、應用心理療法開展臨床心理護理

3、開展量性和質性研究

國內護理心理學的發展概況：

1、學科建設日趨成熟和完善：1995年：護理心理學專業委員會成立 1996年：教材《護理心理學》誕生

2、科研活動的廣泛開展

3、臨床常用心理評定量表的應用:心理評定量表成為護士的工具;用客觀量化替代主觀評價

4、臨床心理護理突出個性心理特征:開展個案研究，實施個性化心理護理

現代心理學的主要領域:普通心理學;生理心理學;心理生理學;發展心理學;醫學心理學;工程心理學;社會心理學

重要的心理學派別:構造主義(德國，馮特1879年在德國萊比錫大學建立了世界上第一座心理學實驗室，標志著科學心理學的誕生。英國，鐵欽納);機能主義(美國，詹姆士);行為主義(美國，華生);格式塔心理學(德國，韋特海默;考夫卡;柯勒);精神分析學派(奧地利，弗洛伊德)

護理心理學的研究方法:

1、觀察法*是指研究者直接觀察記錄個體或團體行為活動,從而分析研究兩個或多 個變量之間相互關系的一種方法

（1）自然觀察法（2）控制觀察法

2、調查法

（1）訪談法（2）問卷法*指采用事先設計的調查問卷,現場或通過信函交由被試填寫,然后回收 問卷,分門別類地分析研究,適用于短時間內書面收集大范圍人群的相關資料

3、測驗法（心理測驗）:兩個基本要求：信度和效度

4、實驗法

護理心理學的研究方式:

1、個案研究與抽樣研究

2、縱向研究與橫向研究

3、臨床實驗研究 個案研究：采用觀察、訪談、測評、實驗等方法，以單一的個案作為研究對象的一種方式。

抽樣研究：在科學抽樣的基礎上，采用觀察、訪談、測評、實驗等方法，針對某一問題進行的研究。縱向研究：指對同一批研究對象在一連續時段內作追蹤研究。

前瞻性研究：以當前為起點，綜合采用多種研究方法，追蹤至未來的研究方式。

回顧性 研究：以當前為終點，綜合采用多種研究方法，追蹤至過去的研究方式。

橫向研究：指相匹配的實驗組、對照組的被試者選擇同一時間內就相同變量所進行的比較分析研究。臨床實驗研究：是現場研究的一種，較多采用觀察、訪談、測量和實驗等方法。

第二章心理學基礎

心理學是研究心理現象及其規律的學科,著重研究知、情、意三個彼此聯系的心理過程

心理現象.P14

（一）心理觀:

1、唯心主義

2、唯物主義

科學心理觀：世界的本質是物質，物質第一性，意識第二性。心理是腦的功能，是對客觀現實的能動反映。腦的進化是心理發展的基礎;;腦的功能是心理活動的生物學基礎

（二）心理是腦的功能

1、大腦皮層的三級功能區：

一級功能區：負責特定感覺功能二級功能區：負責整體知覺和信息的記憶三級功能區：負責有目的的活動

2、腦的三個主要功能系統：維持覺醒水平;信息加工;意志行為控制

3、兩個半球的功能不對稱:左半球：抽象邏輯思維右半球：形象理解思維

（三）心理是對客觀現實的反映:

1、心理反映的內容來自客觀現實

2、心理是客觀現實的主觀映象

3、人的心理是積極能動的反映

4、社會生活實踐對人的心理起制約作用

心理過程是指在客觀事物的作用下，在一定的時間內人腦反映客觀現實的過程。

認知是人們獲得知識或應用知識的過程；信息加工的過程；外界信息輸入大腦，經過頭腦的加工處理，轉換成內在的心理活動，進而支配人的行為的過程。認知是人的的最基本心理過程。

心理過程包括：感覺;知覺;記憶;思維;想像;注意

一.認知過程:人們獲得知識或應用知識的過程，又稱為信息加工的過程，是人的最基本的心理過程

A.感覺:人腦對當前直接作用于感覺器官的客觀事物個別屬性的反映.感覺的種類:外部感覺,內部感覺 感覺的特征:（1）適應:感覺器官因受連續刺激使感受性發生變化的現象 如視覺感覺適應：明適應暗適應

（2）感覺對比:同一感受器接受不同刺激使感受性發生變化的現象

（3）感覺補償:某感覺系統的功能喪失后，而由其他感覺系統的功能來彌補。

（4）聯覺:一種感覺引起另一種感覺的心理現象暖覺:紅 橙 黃；冷覺:藍 青 紫

B.知覺：知覺是當前直接作用于感覺器官的客觀事物的整體及其外部相互關系在人腦的反映

知覺的種類*:a.空間知覺（形狀、大小、深度與距離、空間定向）b.時間知覺（對時間的分辨、確認、估量、預測)c.運動知覺（動靜、快慢）

知覺的特征* :整體性;選擇性;理解性;恒常性

C.記憶是對過去經驗在人腦中的反映。

記憶的種類:根據記憶的內容分為:形象記憶、語詞邏輯記憶、情緒記憶、運動記憶;

按照記憶時間可分為： 瞬時記憶、短時記憶、長時記憶

記憶的過程（3個基本過程）:（1）識記:感知外界事物或接受外界信息階段

分類:有意識記和無意識記;機械識記和意義識記

（2）保持:將獲得的信息在腦內編碼、儲存和保持的階段

影響保持效果的因素:①該信息對個體的意義②是否反復應用

（3）再認與回憶:

遺忘及規律:包括：暫時性遺忘、永久性遺忘

遺忘的原因::（1）衰退說(最為人們所接受)記憶痕跡得不到強化而逐漸減弱,以致最后消退

（2）: 干擾說:遺忘是因為受到了其他刺激的干擾所致,一旦干擾被排除,記憶就恢復

（3）：壓抑說: 遺忘由于情緒和動機的壓抑作用引起。若壓抑解除,記憶恢復

艾賓浩斯遺忘曲線規律為： 即在識記后的短時期內遺忘較快，而過了一段時間后（三天以上），遺忘速率減慢。先快后慢

D.思維間接性和概括性是思維過程最重要的特征

思維的種類 ：根據思維的水平及其憑借的不同，可分為： 動作思維、形象思維和抽象思維。

根據思維探索答案的方向不同，可分為： 集中式思維和發散式思維。

思維的基本過程：分析與綜合—比較—抽象與概括—系統化與具體化

解決問題的思維過程：發現問題-分析問題-提出假設-檢驗假設

思維的品質：廣闊性；深刻性；敏捷性；邏輯性；獨立性；靈活性。

創新思維的培養：1）突破定勢2）培養發散思維和逆向思維3）學會合作4）放松，形成良好的心態

E.想象 想象的種類: 無意想象和有意想象（再造想象和創造想象以及幻想）

F.注意:心理活動對一定事物的指向與集中。注意的種類：無意注意;有意注意

注意的品質:注意的廣度；注意的穩定性；注意的分配；注意的轉移

二、情緒與情感過程

情緒與情感:人對客觀事物的態度體驗及相應的行為反應。組成部分：主觀體驗、外部表現和生理喚醒

情緒與情感的區別:

情緒:動物和人類共有;與生理需要有關;產生較早（三個月乳兒）;有明顯外露、帶有沖動性 帶有情境性和不穩定性

情感:人類特有;與社會精神需要有關 產生較晚（社會交往產生）;可不外露，少有沖動，主要為內心體驗;帶有持久性、穩定性、深刻性

情緒狀態:有心境、激情和應激3種

意志是人自覺地確定目的，并支配行動去克服 困難，以實現預訂目標的心理過程。

意志行動的基本特征 :1.以隨意運動為基礎 2.與克服困難相聯系 3.有自覺目的的行動

意志品質:1）自覺性--盲從和獨斷2）堅韌性--頑固和動搖3）果斷性--優柔寡斷和武斷4）自制力--任性 意志品質的培養:1）樹立崇高的理想和志向2）理想與具體實際工作相結合3）積極參加各種實踐活動4）培養健全的體魄5）加強意志的自我鍛煉

人格：是一個人整個的心理面貌，是具有一定傾向性的，比較穩定的心理特征的總和。

人格的結構:（1）人格的傾向性（2）人格的心理特征

人格的特征:（1）穩定性與可變性（2）獨特性與共同性（3）人格的整體性（4）生物制約與社會制約性 需要的理論:1）生理的需要2）安全的需要3）歸屬與愛的需要4）尊重的需要5）自我實現的需要

動機*是激發和維持個體進行活動,并使活動朝向某一目標的內部原因和動力。

動機的功能

1、始動的功能

2、維持調節功能

3、指向功能

動機的種類:1.生物性動機

2、社會性動機

動機沖突的基本形式:（1）雙趨沖突:指兩個目標同時出現，并且對個體具有同樣的吸引力，但由于實際條件的限制個體無法同時實現兩個愿望時，在心理上出現的難以取舍的斗爭。（如：是否住院）

（2）雙避沖突:同時出現兩件可能危及到個體的事件，但由于條件的限制，該個體只能回避其中之一。（如：是否手術）

（3）趨避沖突: 對于同一事物既有親近或實現它的愿望，又有避開或不讓其發生的愿望。（如：美容手術）興趣的品質:（1）興趣的傾向性：對什么感興趣（2）興趣的廣闊性：興趣的范圍（3）興趣的持久性：興趣穩定的程度（4）興趣的效能：興趣推動活動的力量

能力的分類:一般能力和特殊能力

能力發展的一般趨勢:（1）在12歲以前智力呈直線發展（2）在20歲左右，智力發展達到頂峰。

能力發展的個別差異:（1）發展水平的差異（2）表現早晚的差異（3）能力結構的差異

類型高級神經活動類型行為特征

氣質的類型(選擇題)

膽汁質興奮型精力充沛,動作有力,性情急躁,情緒易爆發,體驗強烈且外露,不易自制,易沖動

多血質活潑型活潑易感好動,敏捷而不持久,適應性強,注意易轉移,興奮易變換,情緒體驗不深刻且外露

黏液質安靜型安靜沉著,注意穩定,善于忍耐,情緒反應慢且 持久而不外露,容易冷淡、頹廢

抑郁質抑制型反應遲緩,敏感怯懦,情緒體驗深刻、持久不易外露,動作緩慢,易傷感,孤僻,善觀察小事細節 性格是一個人對現實的態度和他的行為方式中所表現出來的比較穩定，具有核心意義的心理特征。

性格的類型：（1）功能優勢學說：理智型、情緒型、意志型（2）內外傾向學說：外向型和內向型（3）獨立順從學說：獨立型和順從型

第四章健康、應激與心理社會因素

（WHO)將健康定義為：“健康不僅僅是沒有疾病，而且是身上、心理上和社會上的完好狀態或完全安寧”。心理健康的標準*：l)有正常的智力水平2)有健康的情緒特征:3)有健全的意志4)有完善的人格(5)有和諧的人際關系心理因素對健康的影響 ：認知能力 ；情緒狀態 ；人格特質

社會因素對健康的影響

1、社會環境本身的動蕩和變遷；

2、生活事件；

3、社會支持；

文化因素對健康的影響：

1、社會道德規范和行為準則；

2、社會的不同觀念和價值觀；

3、改變語言環境

4、異地的風俗習慣、生活習慣；

5、不同的宗教信仰

挫折:指在有目的的行動情景中，個體在趨向目標的過程遇到了不可克服的障礙，使行為進程受阻或被延擱而 產生的緊張狀態與情緒反應。

心理挫折的常見行為表現:1.攻擊2.退行3.固著

4、冷漠

.防御機制:人們面對應激情境時，無意識所采取的手段。

防御機制的特征 :防御機制的作用在于減弱、回避或消除消極的情緒狀態。

防御機制通常不是人們故意運用的，它們是無意識或至少是部分無意識。

防御機制通過自我肯定支持自尊，保護并防護自己免于傷害。

防御機制可同時以兩種或兩種以上的方式共同發揮作用。

心理防御機制的分類 :自戀型：否認、曲解、外射 ；不成熟型：退行、幻想、內射等 ；神經癥型：合理化、反向作用、轉移、隔離、壓抑、抵消、補償等。；成熟型：幽默、升華、壓抑。

主要心理防御機制：1.壓抑（夢境、筆誤、口誤）2.否認（拒不承認現實的某些方面）3.投射（以小人之心度君子之腹）4.反向5.轉移（轉向 可替代的對象）6.抵消7.合理化（酸葡萄心理）8.升華9.倒退（放棄較成熟的策略而 使用幼稚的方式應付)10.幻想11.幽默12.代償（“失之東隅，收之桑榆” “堤內損失堤外補”）

應激源的分類：生理性應激源；社會性應激源；心理性應激源（“雙趨式”心理沖突 ；“雙避式”心理沖突；“趨—避式”心理沖突）；文化性應激源

應激反應：是指個體因為應激源所致的各種生物、心理、社會、行為方面的變化

應激心理反應分為3種：

1、認知反應

2、情緒反應

3、行為反應

應激的理論模式影響因素

（一）應激的生理模型：也稱為: 一般適應綜合征，分為反應期，抵抗期和衰竭期

（二）應激的心理模型：認知評價；社會支持；人格與應激

社會支持：指個體可利用的具有減輕應激作用的外部資源。

第十章 心身疾病病人的護理

心身疾病：又稱心理生理疾病,指心理社會因素在其發病過程中起重要作用的一些器質性疾病或功能性障礙 心身疾病必須滿足三個條件：具有環境刺激導致的心理因素;軀體上可以檢查出器質性的癥狀；心理社會因素與軀體癥狀的時間關系

心身疾病的流行病學特征：性別:女性＞男性；年齡:更年期＞青年＞老年；

職業：腦力＞體力；地區：城市＞農村

冠心病：A型性格的人容易發生冠心病恐懼是冠心病病人最主要、最普遍的心理狀態

支氣管哮喘：人格特點：依賴、敏感心理特點：發作期時緊張、煩燥是最典型的心理問題

心理護理：發作期：陪伴、安慰、鼓勵；緩解期：遠離誘因

消化性潰瘍：人格特點：進取、謹小慎微心理特點：擔心

心理護理：合理認知：健康教育、解釋；和諧的關系，鼓勵宣瀉；科學的生活方式

惡性腫瘤：人格特點：情緒壓制心理特點：分三個階段——發現期、確認期、治療期 心理護理：慎重告之診斷；培養樂觀情緒；積極心理暗示；強化社會支持；樹立榜樣示范

第五篇：《護理心理學》練習題

浙江大學遠程教育學院 《護理心理學》課程作業（必做）

姓名： 年級： 熊益群 2015春

學

號： 學習中心：

7*** 慈溪學習中心

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一、名詞解釋

1．生物醫學模式（biomedical model）：所謂醫學模式，是指醫學的主導思想，包括疾病觀、健康觀等，并影響醫護學工作的思維及行為方式，使之帶有一定傾向性，也影響醫護工作的結果。在一定時期內，自然科學的認識論和方法論在醫學界占有主導地位，醫護活動中往往反映出明顯的生物科學屬性，有人將此稱為生物醫學模式。

2．生物心理社會醫學模式（bio-psycho-social model）：是一種系統論和整體觀的醫學模式，它要求醫學把人看成是一個多層次的，完整的連續體，也就是在健康和疾病問題上，要同時考慮生物的、心理和行為的，以及社會的各種因素的綜合作用。

3．自然觀察法（naturalistic observation）：在自然情景中對人或動物的行為作直接觀察、記錄和分析，從而解釋某種行為變化的規律。4．問卷調查法（questionnaire method）：事先設計調查表或問卷，當面或通過郵寄供被調查者填寫，然后收集問卷對其內容逐條進行分析研究。

5.潛意識（unconscious）：指個體無法直接感知到的那一部分心理活動，這個部分的內容通常不被外部現實、道德理智所接受的各種本能沖動，需求和欲望，或明顯導致精神痛苦的過去的事件。6.本我（id）：即原我，是指原始的自己，包含生存所需的基本欲望、沖動和生命力。本我是一切心理能量之源，本我按快樂原則行事，它不理會社會道德、外在的行為規范，它唯一的要求是獲得快樂，避免痛苦，本我的目標乃是求得個體的舒適，生存及繁殖，它是無意識的，不被個體所覺察。

7.泛化（generalization）：是反復強化的結果，不僅條件刺激本身能夠引起條件反射，而且某些與之相近似的刺激也可引起條件反射的效果。8.正強化（positive reinforcement）: 是個體行為的結果導致了積極刺激增加，從而使該行為增強。

9．人的社會化（socialization）:是指在特定的社會與文化環境中，個體形成適應于該社會與文化的人格，掌握該社會所公認的行為方式的過程。

10．知覺(perception): 是當前直接作用于感覺器官的客觀事物的整體及其外部相互關系在人腦的反映；或者說是感覺器官和腦對刺激作出解釋、分析和整合。

11．思維(thinking):是人腦對客觀現實概括的和間接的反映，它反映的是事物的本質和事物間規律性的聯系，包括邏輯思維和形象思維。12．定勢(set): 是指重復先前的操作所引起的一種心理準備狀態，它影響解決問題時的傾向性。13．創造思維(creative thinking): 是一種新穎而有價值的、非結論的，具有高度機動性和堅持性，且能清楚地勾劃和解決問題的思維活動。表現為打破慣常解決問題的程式，重新組合既定的感覺體驗，探索規律，得出新思維成果的思維過程。

14．意志(will):是人們自覺地確定目的并支配其行動以實現預定目的的心理過程。

15．個性(personality): 是指一個人整個的精神面貌，即具有一定傾向性的穩定的心理特征的總和。16．一般適應綜合征（general adaptation syndrome，GAS）: 每一種疾病或有害刺激都有相同的、特征性的和涉及全身的生理生化反應過程，是機體對有害刺激所作出防御反應的普遍形式，分為警戒、阻抗和衰竭三個階段。

17．心理應激（psychological stress）: 個體在察覺需求與滿足需求的能力不平衡時傾向于通過整體心理和生理反應表現出來的多因素作用的適應過程。

18．生活事件（life events）: 生活中面臨的各種問題，是造成心理應激并可能進而損傷軀體健康的主要刺激物，包括生物的、心理的、社會的和文化的各種應激刺激。19．認知評價（evaluation）: 指個體從自己的角度對遇到的生活事件的性質、程度和可能的危害情況作出估計。20．應對(coping): 個體對生活事件以及因生活事件而出現的自身不平衡狀態所采取的認知和行為措施。

21.標準化測驗（standardized test）: 通過一套標準程序對個體實施的方法，具備主要心理測量學技術指標，達到國際公認水平。

22.常模（norm）: 指某種心理測驗在某一人群中測查結果的標準量數。

23.信度（reliability）: 指測驗分數的可靠性，通過對測驗分數測量誤差的計算來估計。24.效度（validity）: 指測驗結果的有效性。即一個測驗么么會否測查到搜要測查的內容，在何種程度上測查了所要測查的內容。25.標準情境（standard situation）: 指從測驗的實施條件到判斷結果的整個過程均要統一，被試者處于最能反映所要測查心理活動的最佳時期。26.評定量表（rating scale）: 對自己主觀感受力和他人行為的客觀觀察進行量化描述的方法。27.心理干預（psychological intervention）:指在心理學原理和有關理論指導下有計劃、按步驟地對一定對象的心理過程、個性或行為問題施加影響，使之發生指向預期目標變化的過程。

28.折衷心理治療（eclectic psychotherapy）: 又稱方法任選，主張靈活地選擇，綜合應用對病人最有效的治療方法。

29.行為治療(behavior therapy): 是建立在行為學習理論基礎上的心理治療方法。通過對行為問題的分析、檢查，確定操作化目標和制定干預的措施，改善病人適應性目標行為的數量、質量和整體水平。

30厭惡療法（aversion therapy）:是通過附加某種刺激的方法，使患者在進行不適行為時，同時產生令人厭惡的心里或生理反應。

31.移情（transference）: 病人情感的轉移，將治療者看成是過去與其心理沖突有關的某一人物，將自己對某人的體驗、態度、幻想等有關的情感不自覺地轉移到治療者身上，從而有機會重新“經歷”往日的情感，包括正移情和負移情。

32.患者中心療法（client-center therapy）: 也稱詢者中心療法，由美國人本主義心理學家羅杰斯（Rogers C）于1940年代創立，主張通過調動患者的主觀能動性，發掘其潛能，不主張給予疾病診斷，治療則更多地是采取傾聽、接納與理解，即以患者為中心或圍繞患者的心理治療。

33.心理護理: 指在護理全過程中，護士通過各種方式和途徑，積極地影響病人的心理狀態，幫助病人在其自身條件下獲得最適宜的身心狀態。34.心身疾病(psychosomatic diseases): 采用廣義概念。指心理社會因素在發病、發展過程中起重要作用的軀體器質性疾病和軀體功能性障礙。醫師資格考試中使用狹義概念，指心理社會因素在發病、發展過程中起重要作用的軀體器質性疾病。

35.習得性無助(learned helplessness): 是指通過學習形成的一種對現實的無望和無可奈何的行為、心理狀態。

二、簡答題

1． 簡述護理心理學作為應用學科的意義

① 護理心理學的知識、理論與技術，結合應用于醫學的內、外、婦、兒臨床各科以及其它醫學工作領域。

② 護理心理學的知識與技術，獨立應用于社會人群，以幫助人們解決那些與健康有關的心理問題與痛苦。如在心理咨詢門診。

2．簡述護理心理學研究特點（與其它成熟學科比較）

① 理論的多樣性 ② 對象的抽象性 ③ 多學科方法的交叉性

3．簡要回答狹義與廣義行為概念的區別

① 狹義的行為是指個體活動中可以直接觀察的部分。

② 廣義的行為，將“行為”理解為個體內在的和外在的各種形式的運動，也包括主觀體驗、意識等心理活動和內臟活動，內在的心理活動和內臟活動也可以通過一定的途徑被觀察或研究。

4.簡要回答示范作用的過程

①注意階段：學習者反復觀看某一榜樣，接受其中的特征性信息，成為學習的依據。②保持階段：觀察對象的行為特征性被學習者有意無意記住，成為日后自己行為的模型。③行動階段：學習者表現出觀察對象的特征性行為。④強化階段：增加或減少這種行為的再發生次數。

5.簡述知覺的特性

知覺的特性有四個：①知覺的選擇性

②知覺的整體性 ③知覺的理解性 ④知覺的恒常性。

6.簡述信息加工理論對記憶過程的認識

按信息論觀點，記憶的形成是一個信息加工過程，可分為感覺記憶、短時記憶及長時記憶三個階段。一般認為，每一階段都包括①編碼；②貯存；③提取（檢索）三個環節。

7.簡述注意的種類及品質

注意可分為①無意注意；

②有意注意； ③有意后注意。

注意的品質包括：①注意的廣度；

②注意的穩定性； ③注意的分配； ④注意的轉移。

8．簡述意志的品質

①意志的自覺性； ②意志的果斷性； ③意志的自制性； ④意志的堅韌性；

9．簡述馬斯洛的需要層次論

馬斯洛認為，人有5種基本需要： ①生理的需要； ②安全的需要； ③歸屬與愛的需要； ④尊重的需要； ⑤自我實現的需要。

馬斯洛認為人類的各種需要雖然有層次高低之分，但它們是彼此關聯的。每當較低層次的需要得到某種程度的滿足后，較高一層的需要隨之產生；如果較低層次的需要一直處在不滿足的狀態，較高層次的需要就不容易產生。馬斯洛也看到了個人的生活環境對需要層次的。

10．舉例說明動機沖突的基本形式

①雙趨沖突；②雙避沖突；③趨避沖突。

11.簡述心理評估專業人員應具備的職業道德條件。

首先是要持嚴肅認真客觀慎重的態度。其次保護被試者的利益，尊重其人格，保守秘密。第三，管理好心理評估工具，不向無關人員泄露測驗的內容。

12.如何選擇一個良好的心理測驗工具？

選擇良好測驗工具可根據以下幾個原則：一是符合測驗目的，每種測驗都有其特定的測驗目的。二是符合測驗的適用范圍。如韋氏智力量表有的適用于幼兒，有的適用于學齡兒童。三要選擇標準化的測驗。四是選擇效度與信度高的測驗，得出結果能真實反映被試者實際情況。五是選擇鑒別力好的測驗。

13．簡述心理治療的基本要素

① 治療者應具備一定的心理學知識和技能。② 治療要在理論的指導下按程序進行。③ 治療的對象是具有各種心理行為問題的人。④ 治療的目的在于改變病人的心理狀態恢復。

14．簡述心理治療的原則

① 和諧的醫患關系 ② 針對問題。③ 有計劃的治療。④ 綜合性的手段。⑤ 嚴格的保密。⑥ 靈活的方法。⑦ 中立的立場。⑧ 適當回避親友。

15．簡述門診病人較普遍的心理要求

①希望及時就診并得到良好的醫護對待。②期盼明確的診斷及妥善治療。

16．簡述護患關系的特征

①以醫療活動為中心。②是一種幫助性的人際關系。③是以患者為中心的人際關系。17.心理護理的特點

滿足精神需要、給予心理支持的特點關注心身相關性與心理能動性的特點具有復雜性與個性化的處置特點具有廣泛性與社會性的工作特點。

18.心理護理的原則

1．服務性原則 2．主動性原則 3．啟迪性原則 4．針對性原則 5．自我護理的原則

19.心理因素影響免疫系統的可能途徑

① 下丘腦-垂體-腎上腺軸。應激造成暫時性皮質醇水平升高，后者損傷細胞免疫作用，但持久應激與短期應激對免疫系統的影響效果不同，有時可使細胞免疫功能增強。

② 通過植物神經系統的遞質。交感神經系統通過釋放兒茶酚胺類物質，與淋巴細胞膜上的β受體結合，影響淋巴細胞功能。

③ 中樞神經與免疫系統有直接聯系。免疫抑制可形成條件反射，改變免疫功能。在免疫后的大鼠下丘腦內側核電活動增加，推測抗原刺激與下丘腦功能之間存在著傳入聯系，實驗性破壞下丘腦可以阻止變態反應。

20.心身疾病的診斷標準

① 疾病的發生包括心理社會因素，明確其與軀體癥狀的時間關系。② 軀體癥狀有明確的器質性病理改變，或存在已知的病理生理學變化。③ 排除神經癥或精神病。

三、論述題

1．舉例說明護理心理學的學科性質。

① 交叉學科。護理心理學與許多現有的醫學院校課程，包括基礎醫學、臨床醫學、預防醫學和康復醫學各有關課程有交叉聯系。

② 基礎學科。護理心理學揭示行為的生物學和社會學基礎，心理活動和生物活動的相互作用，以及它們對健康和疾病的發生、發展、轉歸、預防的作用規律。

③ 應用學科。護理心理學將心理行為科學的系統知識，包括理論和技術，結合護理實踐，應用到各個部門，包括醫院、療養院等。

2． 試分析醫學模式轉變的動因

① 人類死亡譜的結構發生了顯著的變化。

② 這些致死性疾病直接或間接與包括吸煙、酗酒等不良行為有關，而這些行為與心理社會因素直接有關。

③ 現代生活節奏的不斷加快，對人的內部適應能力包括保持心理的健全和情緒的平衡提出了更高的要求。

④ 人們意識到心理活動的操作和調節對維持健康具有不可忽視的作用。⑤ 人們追求生活質量的提高，其中也包括要求心理上的舒適和健全。

3．舉例說明護理心理學的基本研究方法

① 觀察法。通過對研究對象的科學觀察和分析，研究其中的心理行為規律。② 調查法。通過晤談、訪問、座談或問卷等方式獲得資料，并加以分析研究。③ 心理測驗法。以心理測驗作為心理或行為變量的主要定量手段。

④ 實驗法。對某一變量進行系統的操作，從而研究這種操作對于心理、行為或生理過程的影響規律。4．試述精神分析的人格理論

精神分析學說認為，人格是由本我（或它我）、自我或超我三部分構成。

①本我：存在于無意識深處，是人格中最原始的部分，代表人們生物性的本能沖動，主要是性本能和攻擊本能，對人格發展尤為重要。本我具有要求即刻被滿足的傾向，遵循著所謂的“快樂原則”。

② 自我：大部分存在于意識中，小部分是無意識的。自我是人格結構中最為重要的部分，自我的發育及功能決定著個體心理健康的水平。自我的動力來自本我，是本我的各種本能、沖動和欲望得以實現承擔者：同時它又是在超我的要求下，要順應外在的現實環境，采取社會所允許的方式指導行為，保護個體的安全。遵循著“現實原則”。

③超我：類似于良心、良知、理性等含義，大部分屬于意識的。超我是在長期社會生活過程中，社會規范、道德觀念等內化而成。遵循“至善原則”。

5．順利觀察必須具備的條件，如何培養人的觀察力

順利觀察必須具備四個條件：①要有明確的目的和任務；②要有必要的知識準備；③要有周密的計劃；④要做好記錄，鞏固觀察的結果。

培養人的觀察力應該做到：①在社會實踐中去學習和培養；②必須具有濃厚的興趣；③必須要有持久而穩定的注意力；④觀察時應注意積極思維；⑤掌握相應的知識，學會觀察的方法和技能，經過長期有計劃、有目的的訓練。

6．改善記憶的方法有哪些

①集中注意，增強記憶1；②及時復習；③通過反饋了解記憶效果；④背誦；⑤過度學習；⑥記住要點；⑦分散記憶比集中記憶效果好；⑧意義識記比機械識記效果好；⑨不要把性質相似的材料安排在一起學習；⑩多樣化的復習。

7．試述應對概念的多維性。

① 從應激過程來看，應對活動涉及生活事件、認知評價、社會支持和心身反應各個環節，從這一角度所進行的應對研究曾稱為過程研究。

② 從主體的活動角度看，應對活動涉及個體的心理、行為和軀體活動。③ 從應對的指向性看，有問題關注應對和情緒關注應對。

④ 從應對是否有利于緩沖應激來看，可能存在積極的應對和消極的應對。

⑤ 從應對策略與個性的關系來看，可能存在應對風格或特質應對。以特質應對的理念進行的應對研究曾稱為特質研究。

⑥ 從不同的角度入手，還可以有相對“狹義”的應對研究，例如病人對于疾病的應對

8．試述心理應激的多因素交互作用。

① 心理應激的定義。個體在察覺需求與滿足需求的能力不平衡時傾向于通過整體心理和生理反應表現出來的多因素作用的適應過程。

② 該定義強調，應激是個體對環境威脅和挑戰的一種適應和應對“過程”，其結果可以是適應的和不適應的；應激源可以是生物的、心理的、社會的和文化的；應激反應可以是生理的、心理的和行為的；應激過程受個體多種內外因素的影響；認知評價在應激作用過程中始終起關鍵性的作用。

③ 心理應激的多因素性。無論從諸如應激源、應激反應、應激過程的影響因素等任何一方面，作為一個多因素的集合概念，心理應激皆包括生活事件、認知因素、應對方式、社會支持、個性特點、心身反應及其他有關心理社會和生物學因素。

④ 心理應激的多因素交互作用。應激所涉及的各種有關變量之間存在著交互的關系。例如不同質的生活事件，人們會做出不同的認知評價，不同的評價結果又趨向于采用不同的應對方式，從而也會有不同的反應結果和反過來影響生活事件本身。

9.如何解釋評定量表的結果 解釋結果時，要結合被試個人的社會文化背景、臨床表現、行為觀察等方面，避免只看測驗分數，見物不見人的單方面判斷和貼標簽做法。

看結果時，不僅要看總分評定，還要分析各個因子分或子量表評定，在此基礎上分析其相關的關系，對提示問題根據個人表現做出正確判斷。

10.如何與被咨詢者建立良好的信任關系？

雙方之間信任關系的建立是心理評估的基礎，因此，首先對受試者在尊重，接受和通情的基礎上，與其進行良好的心理溝通。第二，調動受試者接受心理評估的動機，了解評估的作用和意義。第三，幫助他們進入角色，協調好雙方之間的關系。

以下方面也有助于建立良好的信任關系：適當的目光接觸，縮短兩人之間的人際距離，自然地交往姿勢等非言語性交往方式，以及溫和親切語氣，良好親和力等言語交往方式，打消受試者的顧慮。

11.試述認知過程中常見認知歪曲形式：

①任意的推斷，即在證據缺乏或不充分時便草率地做出結論；

②選擇性概括，僅根據個別細節而不考慮其他情況便對整個事件做出結論；

③過度引申，是指在一事件的基礎上做出關于能力、操作或價值的普遍性結論，即從一個具體事件出發引申做出一般規律性的結論；

④夸大或縮小，對客觀事件的意義做出歪曲的評價； ⑤“全或無”的思維，即要么全對，要么全錯。

12.比較心理動力理論、心理生理學理論、學習理論的心身疾病發病的作用機制

①心理動力理論強調潛意識心理沖突，認為個體特異的潛意識特征決定了心理沖突引起特定的心身疾病，如A型行為與冠心病的關系。發病要素是：未解決的心理沖突；身體器官的脆弱易感傾向；植物神經系統的過度活動性。潛意識心理沖突是通過植物性神經系統功能活動的改變造成某些脆弱器官的病變而致病的。

②心理生理學觀點解釋哪些心理社會因素、通過何種生物學機制作用于何種狀態的個體、導致何種疾病的發生。該理論研究進展很快，集中從心理神經、心理神經內分泌和心理神經免疫學等途徑探討心理社會因素造成心身疾病的中介機制。

③學習理論認為某些社會環境刺激引發個體習得性心理和生理反應，由于個體素質或受到強化、泛化作用而使這些反應固定下來，變成為癥狀和疾病。