第一篇：護理心理學教案4

臨汾職業技術學院教案

授課教師：武絳玲 班級：10級高護 授課日期：2011年11月10日 課時：2 課 題：情緒與情感

教 學 目 的：了解情緒、情感的概念、特征，說明情緒與健康、疾病的關系。教學重點與難點：糾正學生在心理學觀念上的誤區 教 學 方 法：講授法 授 課 內 容：

第二節 情緒與情感

一、情緒情感概述

（一）概念：

情緒:人對客觀事物的態度的反映。它強調：

?

1、情緒是人及動物所具有的一種心理反映形式，是有機體的一種復合狀態。?

2、情緒反映具有獨特的主觀體驗色彩、外部表現形式、獨特的生理基礎。?

3、與有機體的需要相聯系。

? 情感:人類具有的精神性和社會性需要的態度的體驗。

（二）區別與聯系

1、情緒是機體生理需要是否獲得滿足的體驗，情感是人的社會性需要是否滿足的體驗。情緒是低級的，情感是高級的。

2、情緒帶有情境性，情感具有穩定性。

3、情緒比情感強烈。

4、情緒是情感的外在表現，情感是情緒的本質內容。特征：兩極性、一致性、交往性、反應性 兩極性：

（1）肯定與否定（2）強與弱（3）增力與減力（4）緊張與輕松

二、分類

（一）基本形式：快樂、憤怒、悲哀（分離、失敗、不公正）、恐懼

（二）基本狀態：心境、激情、應激

1、心境 強度較小、緊張度較小，持續時間較長的情緒狀態。

2、激情 在強烈刺激下暴發的，持續時間較短的情緒狀態。

3、應激 出乎意料的緊張狀況所引起的情緒狀態。社會性情感

1、道德感：根據一定的道德標準,在評價人的思想和行為時所產生的主觀體驗。自豪感、榮譽感 ①直覺的情感體驗

②與具體的道德形象相聯系的情感體驗 ③意識到道德理論的情感體驗

理智感：在智力活動過程中所產生的情感體驗。驚奇感、懷疑感。

3、美感：根據一定的審美標準產生的情感體驗。具有現實性、社會性

二、情緒理論

1、早期理論

2、情緒的認知理論

3、情緒的動機—分化理論

三、情緒與健康

（一）健康情緒的判斷標準

1、誘因明確

2、反應速度

3、穩定而又靈活

4、情緒的自控性

（二）情緒與機體變化

1、生理變化

2、外部表現

（三）情緒情感對健康的影響

四、情緒調節與控制

1、調整行為目標

2、承認情緒、學會表達情緒

3、改變認知評價方式

4、改變或轉換環境

5、心理防御或應對

6、自我控制與求助

五、情緒障礙

?

（一）病理優勢情感 ?

1、焦慮

?（1）原因：面臨會造成危險和威脅的重大事件，或在作出重大努力的情況中進行適應時。?（2）癥狀：

?①害怕、不安、痛苦，提心吊膽，恐怖。?②精神性運動不安 坐立不安，來回走動。

?③自主性神經功能障礙 出汗、心悸、尿頻、尿急。

2、抑郁

（1）原因 神經癥和精神并患者、繼發性軀體疾病。（2）癥狀

①興趣減退甚至喪失。②對前途悲觀失望。

③精神疲憊、缺乏動力、不能振作。④無助感

⑤自我評價降低

⑥覺得生活沒有意義、有自殺念頭或自殺行動。⑦睡眠障礙、食欲差、體重下降。

（二）情感反應性異常

1、易激惹性 沖動、躁狂

2、情感爆發 哭笑無常

3、情感脆弱 因小事而悲傷、不能自主

4、病理性激情。

（三）情感統一性異常

精神分裂癥患者

問 題 思 考：

第二篇：護理心理學教案5

臨汾職業技術學院教案

授課教師：武絳玲 班級：10級高護 授課日期：2011年11月15日 課時：4 課 題：個性

教 學 目 的：

1、識記和理解個性、能力、氣質、性格、需要、動機、興趣等基本概念

2、正確列出個性特征和結構、動機沖突的類型、個性與健康的關系。

3、解釋氣質分類的生理學基礎，熟悉氣質類型與高級中樞神經活動類型的對應關系。

教學重點與難點：靈活應用馬斯洛需要層次理論，分析和區別人的各種需要。教 學 方 法：講授法 授 課 內 容：

第一節 個性的概念及特征

一、個性的概念

指個體在適應社會生活的成長過程中，經遺傳與環境的交互作用形成的穩定而獨特的心理面貌。

二、個性的特征

（一）整體性與個別性的統一

（二）穩定性與可塑性的統一

（三）獨特性與共同性的結合

（四）社會與生物的雙重屬性 個性的形成、發展及影響因素

（一）生物因素 遺傳、神經、內分泌系統

（二）環境因素

（三）實踐活動

（四）自我教育 第二節 個性傾向性

一、需要

（一）概念：生理和社會需求在人腦中的反應。

（二）分類 按起源分類

1、生理性需要：最原始和最基本的需要

2、社會性需要：高級需要 按對象分類

1、物質需要

2、精神需要

（三）需要層次論

1、生理需要

2、安全需要

3、歸屬和愛的需要

4、尊重需要

5、自我實現需要

二、動機 ?

1、概念

?是一種驅使人進行活動，從而滿足需要、達到目標的內部動力。

?動機以需要為基礎，但其產生需有外部的刺激。如：報考研究生。招收與報考。?

2、功能

?（1）始發功能 ?（2）指引功能 指引人朝著特定的方向、目標行動。?（3）激勵功能 ?

3、分類

（1）生理性動機 ?（2）社會性動機 ?

4、動機的沖突 ?（1）雙趨沖突 ?（2）雙避沖突 ?（3）趨避沖突 ?（4）雙重趨避沖突 補充：人生觀

1、概念

人在生活實踐中對人生的意義、價值和理想進行系統概括而形成的較穩固的觀點。

2、人生觀包含的心理成分 對社會問題的認識 價值觀 理想 情感 意志

信念：堅信某種認識的正確性，并身體力行

三、興趣

第三節 個性心理特征

一、能力

1、概念 能成功地完成某種活動所必須的那些心理特征。直接影響人們完成活動的數量和質量 現有能力、成就

2、能力的分類

（1）一般能力和特殊能力

①一般能力 指各種活動都需要的共同能力。觀察力、思維力、記憶力等。?②特殊能力 指各種活動所需要的專門能力。（2）認識能力、操作能力和社交能力

①認識能力 即智力，是人們完成活動的最基本、最主要的條件。②操作能力 技術操作、生產勞動等能力。

③社交能力：人們在社會活動中所表現出來的能力。

3、能力的個體差異 ?（1）能力類型的差異 ?（2）能力發展水平的差異 ?（3）能力表現的年齡差異

4、能力與知識

能力是人的個性心理特征，知識是經驗的總結和概括。如：證明數學題，定理、公式是知識，靈活性是能力。

能力是人去獲取知識的可能性，知識是能力發展的基礎，能力發展較知識的獲得要慢。

5、影響能力形成與發展的因素（1）遺傳（2）環境

（3）教育與實踐（4）主觀努力

6、智力

（1）概念 智力就是認識能力，它包括觀察力、注意力、想象力、記憶力和思維力。（2）加德納的新智力觀 ①邏輯性和數理性的智力 ②語言智力

③身體—動覺智力 運動員、舞蹈家 ④空間智力 畫家、建筑師 ⑤音樂智力

⑥洞悉人性、善解人意智力 推銷員、政治家

⑦自我內省智力 善于了解自己內心的感受并加以表達（3）智力成才與個性成才

①智力與成就有關系 但不完全相關

②個性中的非智力因素與成就關系密切 進取、自信、不屈不撓（4）智力的鑒定

智力測驗 是智力測驗還是知識測驗

二、氣質

?

1、概念 是個體所具有的典型而穩定的心理活動動力特征。

?心理活動動力特征指心理活動的速度、強度、靈活性、穩定性、指向性。?具有天賦性、穩定性、可變性。

2、氣質的生理基礎

（1）高級神經活動類型學說

強而不平衡型；強、平衡、靈活型；強、平衡、不靈活型；弱型（2）激素說

甲狀腺素說、腎上腺素說等。

3、氣質的類型

（1）膽汁質 精力旺盛、反應迅速（2）多血質 聰明、靈活（3）粘液質 安靜穩重

（4）抑郁質 消極、反應速度慢

4、氣質的作用

（1）氣質不決定人的社會價值和智力水平（2）氣質的社會適應性

5、氣質的鑒定（1）觀察法

（2）條件反射法 實驗室用儀器（3）量表測量法

6、氣質與健康

膽汁質——神經衰弱、躁郁性精神病、心身疾病 抑郁質—癔癥、強迫癥

7、病人氣質與護理

多血質—面部表情豐富、健談、樂觀、易溝通 膽汁質—無所謂，注意勿急躁、“以柔刻剛” 黏液質—固執己見、情感不外露，注意耐心誘導 抑郁質—怯懦、多疑、孤僻，注意言語謹慎

三、性格 ?

1、概念 個體對客觀現實的一種穩定的態度及與之相應的習慣化的行為方式所表現出來的心理特征。?

2、性格特征

?（1）性格的態度特征

?①對社會、集體、他人的態度特征 ?②對勞動、工作、學習的態度特征

?③對自己的態度特征 自信、自尊、自愛

2、性格特征

（2）性格的意志特征

①對行為目標明確程度的性格特征 ②對行為目標控制水平的性格特征 ③緊急或困難狀況下的性格特征 ④在貫徹執行決定方面的性格特征（3）性格的情緒特征 ①情緒的強度

②情緒的穩定性和持久性 ③主導心境。

（4）性格的理智特征 ①感知 ②記憶 ③想象 ④思維

3、性格類型

（1）理智型、情緒型、意志型（2）外向型和內向型（3）獨立型和順從型（4）A型、B型和C型

4、性格的表現

（1）性格在活動中的表現 兒童游戲扮領袖（2）性格在語言中的表現

（3）性格在表情、姿態、服飾中的表現

5、性格與態度和行為方式 氣質無好壞、性格有好壞

6、影響性格形成的因素（1）遺傳（2）家庭（3）教育（4）社會文化

7、性格與氣質和能力

（1）性格與氣質 有區別有聯系

氣質先天、性格更多的受生活環境的制約 氣質對性格有影響

氣質無好壞之分、性格有優劣（2）性格與能力

有能力容易形成自信的性格，無能力易形成自卑的性格。性格對能力的形成有發展有更多的制約作用。（3）性格的社會制約性

兒童起間接的學習成人為人處事的方式

四、健康人格

1、自我擴展能力

2、與他人熱情交往的能力

3、情緒上有安全感和自我認可。具有現實性知覺 具有自我客體化

體現定向統一的人生觀

五、人格障礙

1、概念

指不伴精神癥狀的人格適應缺陷，其行為形式是自己、社會不允許的。

2、原因

人格發展過程的不成熟或畸變，致個體適應不良，對事物做出極度的情感反應，產生社會心理功能異變。

3、分類

（1）偏執型人格障礙 以猜疑和偏執為主要特點的人格障礙

（2）分裂型人格障礙 以觀點、外貌、行為奇特，人際關系有明顯缺陷，情感冷淡為主要特點。（3）反社會人格障礙 以行為不符合社會規范為主要特點（4）沖動型人格障礙 以行為情緒帶有明顯沖動為主要特點

（5）表演型人格障礙 以一種過分感情用事或夸張言行以吸引他人注意為主要特點。（6）強迫型人格障礙 以嚴格和完美為主要特點（7）其他人格障礙 依賴型）、被動攻擊型（自認為需要別人、又不重視別人）自戀型（8）未特定的人格障礙

問 題 思 考：

第三篇：護理心理學總結

護理心理學總結

2010級護本2班 張燕

1、護理心理學（nursing psychology）：是將心理學的理論與技術應用于護理領域，研究病人及護士心理活動規律及特點，以實施最佳護理的一門應用型學科。

2、護理心理學研究任務：

（1）研究病人的心理活動規律及特點

（2）研究心理社會因素對病人心理活動的影響（3）研究心理評估和心理干預的理論和技術（4）研究心里護理的理論、技術和方法（5）研究和培養護士的心理素質

3、護理心理學研究方法：

（1）觀察法：是通過對研究對象的科學觀察與分析，研究各種環境影響人的心理行為的規律。

主觀觀察法與客觀觀察法、自然觀察法與控制觀察法、臨床觀察法

（2）實驗法：是經過設計，在高度控制的條件下，通過操作某些因素，來研究變量之間相關或因果關系的方法。

（3）調查法：通過訪談或問卷等形式，系統地、直接地從某一群體的樣本中收集資料，并通過對資料的統計和分析來認識心理行為現象及其規律的方法。資料收集：問卷法、訪談法、測驗法

4、情緒與情感的概念：是人對客觀事物的是否符合自己的需要而產生的態度體驗。

5、情緒與情感的分類：

（1）原始情緒：快樂、悲哀、憤怒和恐懼。（2）情緒狀態： A、心境（mood）：是比較微弱又比較持久的一種情緒狀態。通俗地說就是平時講的心情。

B、激情（intense emotion）是一種強烈的、爆發性的、短暫的情緒狀態。如狂喜，絕望，極度悲憤和異?？謶值?。C、應激（stress）是指由于出乎意料的緊迫情況所引起的高度緊張的情緒狀態。在應激狀態下，人可能有兩種狀態：

一種是目瞪口呆、手足無措、陷于一片慌亂之中；

一種是頭腦清楚，急中生智、動作準確、行動有力，及時擺脫困境。對付應激狀態是可以訓練。

6、情緒和情感包含三個組成部分：主觀體驗、外部表現和生理喚醒。

7、意志（will）：是人們自覺地確立目的，并根據目的支配，調節行動，通過克服困難和挫折，實現預定目標的心理過程。

8、意志的特征：以隨意運動為基礎，與克服困難相聯系，有自覺目的的運動

9、人格（personality）：是個體在遺傳素質的基礎上，通過與后天環境的相互作用而形成的相對穩定的和獨特的心理行為模式。人格是一個人整個的心理面貌，具有一定傾向性的穩定的心理特征的總和。

10、人格結構：

（1）人格傾向性：需要、動機、興趣（2）人格心理特征：能力、氣質、性格（3）自我意識

11、人格的特點：獨特性與共同性、穩定性與可變形、生物制約性與社會制約性、整體性

12、人格形成的影響因素：

（1）生物遺傳因素：氣質、智力、身高、體型（2）環境因素：

A、家庭（父母教養方式）

B、學校教育（學校氛圍、教師態度等）C、社會文化（地域、民族、社會階層）（3）實踐活動：理想、職業、價值觀（4）自我教育

13、氣質：是一個人生而具有的典型的、穩定的心理特征，是個體心理活動動力特征的總和。

心理活動動力特征：指個體在心理活動的強度和穩定性、速度和靈活性、指向性等方面的特征

14、加拿大生理學家應激理論的創世者，“應激之父”塞里發現了一般適應綜合癥（GeneralAdaptation Syndrome）

15、一般適應綜合癥General Adaptation Syndrome(GAS)：腎上腺肥大、胸腺，淋巴節萎縮、胃潰瘍

16、應激：個體“察覺”各種刺激對生理、心理及社會系統威脅時的整體現象，所引起的反應可以是適應或者適應不良。

17、應激源：能夠引起個體產生應激的各種因素。只要對機體構成威脅或個體的需求得不到滿足都可成為應激源。

18、應激源分類：

（1）按事件的生物、心理、社會屬性分類： A軀體性應激源 B心理性應激源 C社會性應激源 D文化性應激源

（2）按事件的現象學分類

A工作問題

B戀愛、婚姻和家庭問題 C人際關系問題 D經濟問題 E個人健康問題

F自我實現和自尊方面問題

（3）按事件對個體的影響分類:正性生活事件、負性生活事件

19、應激的中介因素：

（1）認知評價:個體從自己的角度對遇到的生活事件的性質、程度和可能的危害情況作出估計（2）應對方式:可以被直接理解成是個體解決生活事件和減輕事件對自身影響的各種策略。（3）個性特征

（4）社會支持:個體與社會各方面包括親屬、朋友、同事、伙伴等以及家庭、單位、黨團、工會等社團組織所產生的精神上和物質上的聯系程度

20、心理評估：是指應用多種方法（觀察、訪談、心理學測驗等）獲得信息，對個體某一心理現象作全面、系統和深入的客觀描述的過程。

21、心理測驗：依靠各種心理測驗量表對人的心理特征進行定量的客觀的心理分析和描述的方法，是心理一種測量技術。

22、心理評估實施原則：動態實時原則、綜合靈活原則

23、心理評估的方法：

（1）行為觀察法：指在完全自然或接近自然的條件下，對個體可觀察行為進行有目的、有計劃的觀察記錄。注意事項：

A客觀、完整和準確地觀察其行為；

B注意被觀察者的行為如何讓被他人的語言、非語言因素以及周圍的環境所影響或改變；

C記錄某一事件的發生及其全過程； D觀察者要有明確的角色意識；

E如果觀察者與被觀察者年齡及時代背景相差懸殊，分析結果時盡可能從被觀察者的角度理解其行為。

實用范圍：治療抑郁、自卑、緊張等各種心理疾病，霍桑效應在企業管理應用和領導行為上也卓有成效。

（2）臨床訪談法：訪談技術是護士與病人所進行的有目的的會晤。訪談技術是醫學心理學的基本方法之一。是訪談者收集資料，診斷評估和治療干預的基本溝通手段。（3）心理測驗法：依靠各種心理測驗量表對人的心理特征進行定量的客觀的心理分析和描述的方法，是心理一種測量技術。

標準化的心理測驗（standardized test）必須滿足如下4個條件： A常模：是指某種心理測驗在某一人群中測查結果的標準數量，即比較標準，由有代表性的樣本產生。常模的形式包括平均數、標準分和百分位數等。

B信度：反映測驗穩定可信程度的指標。

C效度：指測驗結果的有效性，即測驗是否測查到了所要測查的內容，多大程度上測到了所要測的內容。

D方法標準化：任何一種心理測驗在施測時都要有統一的、標準的施測方法，即對任何被試實施測驗、記分等每一個環節和過程都必須相同，不得例外，否則將影響對測量結果的正確評定。

心理測驗的實用原則：標準化原則、保密原則、客觀性原則

24、常用的心理測驗

（1）智力測驗：韋氏智力量表Wechsler、比奈西蒙測驗、瑞文漸進測驗、兒童發展量表、適應行為量表（2）人格測驗（personality test）：是通過一定的方法，對在人的行為中起穩定的調節作用的心理特質和行為傾向進行定量分析，以便進一步預測個人未來的行為。

艾森克個性問卷EPQ：由艾森克教授編制而成，成人問卷適用16歲以上的成人，兒童問卷適用于7—15歲兒童。EPQ由三個人格維度，一個效度量表組成： N（神經質維度），測量情緒穩定性。E（內-外向維度），測量內向和外向人格特征。P（精神質維度），測量潛在神經質，與精神病發病有關。L（掩飾量表），測量樸實幼稚水平，遵守社會習俗及道德規范等特征。

25、以標準化程序來表達評定結果的叫評定量表

常用的評定量表有：

（1）90項癥狀自評量表（SCL-90）

（2）抑郁自評量表（SDS）

（3）焦慮自評量表（SAS）

（4）漢密爾頓焦慮量表（HAMA）

（5）生活事件量表（LES）

（6）特質應對方式問卷（TCSQ）

（7）A型行為類型評定量表

26、護士用住院病人觀察量表：

護士用住院病人觀察量表(Nurses’Observation Scale for Inpatient Evaluation,NOSIE)，由Honigteld G等于1965年編制。是護士用精神科量表中最普遍的一種。側重于對病人行為障礙的縱向觀察評定，可以彌補交談的不足。

適應范圍：用于住院的成年精神病人、特別是慢性的精神病人，包括老年性癡呆病人。

27、心理干預的定義（psychological intervention）：是運用心理的原理有計劃、有步驟地對一定對象的心理活動、個性特征或心理問題施加影響，使之向預定目標變化的過程。

一級干預 針對普通人群 健康促進 二級干預 針對高危人群 預防干預 三級干預 針對問題和障礙 心理治療（1）心理治療的的性質：

A自主性（心理治療的成敗很大程度上取決于病人的主觀能動性是否得到充分的發揮）

B學習性（通過幫助使病人改變以往錯誤認知結構建立新的觀念）C實效性（實事求是、從病人的實際情況出發，治療要收到效果）（2）心理治療的方法：

A經典的精神分析療法、B行為療法：

a系統脫敏療法：(systematic desensitzation)適應癥：焦慮癥、恐怖癥

步驟：放松訓練、等級結構（由弱到強10級）、脫敏治療 b厭惡療法：

用于：吸毒、某種性誘惑或暴力傾向

通過將具有誘惑性的刺激和令人不快的厭惡的刺激進行配對，使這些誘發越軌行為的刺激變得不那么吸引人。厭惡刺激：藥物，電擊等。條件反射。

戒煙：在臭氣熏天的環境中吸煙或者過度吸煙。c滿灌或沖擊療法：又稱“暴露療法”、“沖擊療法”和“快速脫敏療法”面對引起焦慮的環境，“習能鎮驚”是滿灌療法治療的要決。療程5次左右，每次1-2小時 d示范療法： C認知療法

28、心理護理：在護理實踐中，護士以心理學知識和理論為指導，以良好的人際關系為基礎，按一定的程序，運用各種心理學方法和技術消除或緩解病人不良心理狀態和行為，促進疾病轉歸和康復的方法和手段。

29、心理護理的原則：服務、平等、尊重、自我護理、保密 30、心理護理的目標：

（1）提供良好的心理氛圍（2）滿足病人的合理需要（3）消除病人的不良情緒（4）提高病人的適應能力

31、心理護理的實施程序：評估、護理診斷、計劃、實施、評價

32、護士角色人格 /護士職業心理素質(role personality of nurse)：特指從事護士職業的群體，共同具備并形成相似的角色適應性行為的心理特征總和。

33、護士角色人格要素特質：指護士角色人格的形成和發展過程中不可缺少、起決定作用、隨時可能影響職業角色行為模式的人格特質。

34、護士角色人格要素特質的主要內容：

（1）忠于職守與愛心（2）高度責任心與同情心

（3）良好的情緒調節與自控能力（4）出色的人際溝通能力（5）健全的社會適應能力（6）較適應的氣質與性格類型

35、護士個體人格和角色人格匹配模式

（1）重合匹配模式（2）基本匹配模式（3）少許匹配模式（4）完全不匹配模式

36、護士應該具備的職業素質：

（1）以積極情感為核心的心理品質（2）以職業道德為核心的職業境界（3）適應護士角色的職業心理特質：

A智力方面：敏銳的觀察力、良好的注意力、準確的記憶力、獨立思維的能力

B良好的情緒調節與自控能力 C出色的人際交往能力

D道德方面：高度的責任心與愛心。E健全的社會適應能力

F人格特質方面：較適應的氣質與性格類型（4）護士的人格類型與行為特點

37、優化護士職業心理素質的教育途徑

（1）職業態度與價值觀教育

A形成專業共識 B豐富教育形式 C注重3個結合 D共創良好氛圍（2）角色人格要素特質的特色教育

遵循“補缺原則”：為角色人格要素特質存在明顯缺陷者實施針對性職業培訓。促使每個護士形成和穩固護士角色人格要素特質。（3）培養目標的分層教育

A本科生-目標激勵，專科生-正面教育 B重視客觀分析，避免主觀臆斷。C注重因勢利導，情調行之有效。（4）可操作性系統訓練的模擬教育

A職業儀容強化訓練 B言談舉止規范訓練

C情緒調控的技巧訓練 D模擬情景的適應性訓練（5）現實形象與理想目標的符合教育

A理想目標教育和現實形象。B現實形象施教趨向現實目標。

38、心理健康：指知、情、意的內在關系協調，心里內容與客觀世界保持一致，個體與社會相適應并由此不斷的發展健全人格，提高生活質量。

39、護士的職業心理素質：指護士職業群體從事護理工作時的綜合心理能力的表現及穩定的心理特征，是做好護理工作的心理基礎。40、職業緊張（occupational stress）：是由工作或與工作有關因素所引起的緊張，即當工作要求超過了勞動者的應變能力時，個體特征與環境之間相互作用而發生的緊張。

41、職業倦怠/心身耗竭綜合征（burn out syndrome BS）：是一種因心理能量在長期奉獻給別人的過程中被索取過多，而產生以極度心身疲憊和感情枯竭為主的綜合癥。

42、護士常見的應激源：

（1）組織管理方面（2）人際關系方面

（3）工作不確定性和職責方面（4）工作環境方面（5）價值感方面（6）社會支持方面（7）個體因素

43、護士心理健康維護的措施：

（1）個人層面

A了解自身職業應激情況 B保持良好的身體健康 C建立良好的人際關系（2）組織層面

A加強社會支持系統的構建

B明確護士工作責任，合理陪伴護理人力資源 C加強護士職業素質的培養，全方位測評 D設置機構和場所對護士進行心理輔導

第四篇：護理心理學年終總結

護理心理學年終總結

日月交替，斗轉星移，轉眼間，2015年即將結束，在護理心理學組的教育下，我們產科認真執行本護理心理學組安排的工作計劃，并且在各科同仁的協調下，全科人員的努力下，圓滿的完成了護理心理學組下達的目標任務?，F將2015年我科對護理心理學的了解總結如下：

一、護理心理學的概念

護理心理學是指在對病人的護理過程中，運用心理學原理和方法，針對患者現存的和潛在的心理問題，改善患者的心理狀態和行為，使之有利于疾病康復的過程。即按照護理程序對病人的心理反應進行有計劃的、系統的護理，是綜合的、動態的具有決策及反饋功能的過程。

二、護理心理學的發展

隨著現代醫學從單一的生物醫學模式向“生物—心理—社會”醫學綜合模式的急劇轉變，人們已逐漸認識到傳統的護理工作已不能滿足病人對于身心要求的護理需要，護理心理學便應運而生?，F如今，護理心理學已發展成為一門獨立的新興科學。主要研究臨床護理中的心理學問題，如針對病人由疾病所致產生的緊張、焦慮、悲觀、抑郁等消極情緒，運用支持療法等，調動其主觀能動性，樹立戰勝疾病的信心，積極與疾病作斗爭；針對病人的疾病和病情，給予積極有效的心理干預和指導；以及幫助病人建立新的人際關系，特別是醫患關系、護患關系、患際關系等，適應新的社會環境，有效促進疾病的治療和康復等。

值得重視的是，由于預防保健觀念的轉變，心理護理這一概念早就發生了廣泛的遷移。其對象已不僅僅限于身體患有疾病的人，即使是正常個體，也可以時常運用到心理護理的原理和方法，進行有效的心理保健，保持和促進自身的心理健康。

三、護理心理學的關鍵

1.搞好護患關系 掌握人際吸引原則，注意個人端莊、誠懇、和善友好的儀表。經常與患者交流，求同存異發展友誼，多關心其病情，使其產生感恩報答之心。放下架子，尊重患者，平等相處，多方了解患者的需要、動機、個性和行為習慣，有針對性地避難求易搞好關系。2.重視語言與非語言溝通技巧 多用治療性語言與患者交談，解釋病情，疏導其思想癥結，積極暗示，安慰患者情緒。如告某相同患者剛剛治療好轉或痊愈出院等，暗示其疾病可治愈，前景美好。要明確回答患者提出問題，果斷表態，切勿使用消極暗示，猶豫和含糊其辭的語言，同時重視語調、表情、動作、態度相配合這一非語言交往技巧。

3.緩解患者心理應激，調整其積極情緒 把醫院設備、醫護技術及以往治療同類疾病成功經驗，向患者詳細介紹。將重癥和搶救患者與一般患者隔離。

4.改變患者不良行為和生活習慣 對患者進行個性測定，根據其個性結構和特征向其說明其個性的優、缺點及其與疾病發生的關系，促其逐步改變不良習慣和行為。

5.改善病房環境 盡量美化環境，布置好病房設施，保持清潔安靜，調整病友間關系，促其友好交往，相互關照。

6.促進患者盡早適應患者角色，教會其放松方法 運用心理防護機制（潛意識中），使其保持精神活動的平衡和穩定。促進患者散步、疏泄、轉移注意力及練氣功、太極拳等放松方法。

四、護理心理學在臨床工作中的運用

1、重視心理護理的各個環節 ①建立良好的護患關系

病人入院后，護士應認真評估病人的心理健康狀況，語言是護士與病人溝通的重要工具，態度和藹真摯、語言親切熱情，避免使用帶責怪、嘲笑、歧視的語氣，使患者真正消除戒備心理，俗話說“良言一句三冬暖”，主動關心，尊重病人，及時發現患者存在的心理障礙，用我們的言行感化他們，讓他們在最佳狀態下主動接受治療，從而增強戰勝疾病的信心。

②給予心理支持，創造良好的治療環境

認真做好入院宣教，幫助病人適應陌生的住院環境，協助病人與病友之間的交流，給病人提供一個舒適的治療環境。針對不同的心理障礙，實施不同的心理護理，如：對焦慮、恐懼心理為主者，應態度和藹、語言溫和，用委婉的語氣深入淺出地解釋患者提出的問題，幫助他們克服恐懼心理。由于每個人的先天素質不同，后天環境和教育條件不同，個人實踐和主觀能動性不同，故心理活動又千差萬別。護士的心理護理工作在于掌握了一般心理活動之后，對這種千差萬別的個體差異，實施有針對性的個別的心理護理，主動熱情地關心他們，耐心的傾聽，正確的引導，告之保持良好的心態，積極配合治療，疾病的愈合會更快。

③重視病人家屬和親友對病人的心理作用

病人住院進入陌生的環境，還要忍受疾病的折磨，甚至有面臨死亡的威脅，難免會產生緊張、焦慮、恐懼等各種不同的心理反應。此時病人家屬及親友對病人的關心支持顯得尤為重要，在病情許可的情況下，護士應盡量安排其家屬、親友來院探視，并協助他們與家屬親友之間的溝通，消除他們之間的誤會、隔核，使病人及家屬積極配合醫療護理過程，從而有利于疾病的康復。

2、實現心理護理目標

①滿足病人的需要

人類有生理的、安全的、心理的、社會的、精神的五個方面的需求，這些需求是相互聯系、相互影響的，心理護理的基本任務在于察知患者與疾病有關的需求內容和程度，以及需求不滿足與疾病發生發展的內在聯系，以協助病人獲得這些需要或正確對待失望和困難。

②調整病人的社會角色

發病初期，促使患者適應病人角色，給予病人較多的心理支持，幫助他們端正對疾病的態度，在疾病發展的過程中，防止角色行為異常的發生。如：絕望心理等，一旦發現，應運用心理護理加以干預，在疾病的恢復期，應幫助病人角色健康的轉化，這時護士應明確告訴病人其已康復，鼓勵其恢復日常活動。

③調節病人的情緒

發展積極情緒：通過聽音樂，與摯友暢談等發展積極的自我感覺，學會有效地解決問題的方法，保持樂觀情緒。防止或應付消極情緒：學會面對危險情境，積極應對，合理解決，遇到無法應對的情境，應暫時撤離，在做好充分準備后再去應對，找合適的場地和替身充分發泄出不滿情緒，疏泄和平定情緒。

④幫助病人增強適應應對能力

鼓勵病人樹立自信心，建立良好的社會關系，緩解心理應激，通過心理干預幫助病人提高對有害健康因素的適應應對能力。

⑤處理病人的心身反應

疼病是病人最常見的心身反應。除了藥物止病，最有效的方法是心理暗示止痛和采用撫摸、交談、聽音樂、看電視等轉移注意力的方法。心理護理的目標在于協助病人接受身體的改變，鼓勵病人參與治療，學會自己照顧自己，爭取社會支持和親屬的配合。

從而得知：護理心理學在疾病的發生、發展及轉歸過程中起著極為重要的作用。作為護士尤其我們產科護士在對患者進行軀體護理的同時，還應有效地運用護理心理學進行心理護理，通過護士與病人的交往，以語言及行為來影響改變病人的心理狀態，使病人在最佳的心理狀態下主動地接受治療，以提高心身疾病的治愈率。

占云娥

第五篇：護理心理學總結

護理心理學總結

第一章 論緒

護理心理學是研究護理人員和護理對象的心理現象及其心理活動規律、特點，解決護理實踐中的心理問題，以實施最佳護理的一門應用學科

護理研究對象護理對象和護理人員，其中護理對象包括病人、亞健康狀態的人、健康人。護理心理學的研究任務：

1、研究心理行為的生物學和社會學基礎

2、研究各種疾病的病人心理行為變化

3、研究心理護理方法和技術

4、研究和應用心理評估理論和技術

5、研究如何將心理學知識和技術應用于健康的維護和促進

國外護理心理學發展概況：

1、強調心身統一，心理學融入護理實踐

2、應用心理療法開展臨床心理護理

3、開展量性和質性研究

國內護理心理學的發展概況：

1、學科建設日趨成熟和完善：1995年：護理心理學專業委員會成立 1996年：教材《護理心理學》誕生

2、科研活動的廣泛開展

3、臨床常用心理評定量表的應用:心理評定量表成為護士的工具;用客觀量化替代主觀評價

4、臨床心理護理突出個性心理特征:開展個案研究，實施個性化心理護理

現代心理學的主要領域:普通心理學;生理心理學;心理生理學;發展心理學;醫學心理學;工程心理學;社會心理學

重要的心理學派別:構造主義(德國，馮特1879年在德國萊比錫大學建立了世界上第一座心理學實驗室，標志著科學心理學的誕生。英國，鐵欽納);機能主義(美國，詹姆士);行為主義(美國，華生);格式塔心理學(德國，韋特海默;考夫卡;柯勒);精神分析學派(奧地利，弗洛伊德)

護理心理學的研究方法:

1、觀察法*是指研究者直接觀察記錄個體或團體行為活動,從而分析研究兩個或多 個變量之間相互關系的一種方法

（1）自然觀察法（2）控制觀察法

2、調查法

（1）訪談法（2）問卷法*指采用事先設計的調查問卷,現場或通過信函交由被試填寫,然后回收 問卷,分門別類地分析研究,適用于短時間內書面收集大范圍人群的相關資料

3、測驗法（心理測驗）:兩個基本要求：信度和效度

4、實驗法

護理心理學的研究方式:

1、個案研究與抽樣研究

2、縱向研究與橫向研究

3、臨床實驗研究 個案研究：采用觀察、訪談、測評、實驗等方法，以單一的個案作為研究對象的一種方式。

抽樣研究：在科學抽樣的基礎上，采用觀察、訪談、測評、實驗等方法，針對某一問題進行的研究?？v向研究：指對同一批研究對象在一連續時段內作追蹤研究。

前瞻性研究：以當前為起點，綜合采用多種研究方法，追蹤至未來的研究方式。

回顧性 研究：以當前為終點，綜合采用多種研究方法，追蹤至過去的研究方式。

橫向研究：指相匹配的實驗組、對照組的被試者選擇同一時間內就相同變量所進行的比較分析研究。臨床實驗研究：是現場研究的一種，較多采用觀察、訪談、測量和實驗等方法。

第二章心理學基礎

心理學是研究心理現象及其規律的學科,著重研究知、情、意三個彼此聯系的心理過程

心理現象.P14

（一）心理觀:

1、唯心主義

2、唯物主義

科學心理觀：世界的本質是物質，物質第一性，意識第二性。心理是腦的功能，是對客觀現實的能動反映。腦的進化是心理發展的基礎;;腦的功能是心理活動的生物學基礎

（二）心理是腦的功能

1、大腦皮層的三級功能區：

一級功能區：負責特定感覺功能二級功能區：負責整體知覺和信息的記憶三級功能區：負責有目的的活動

2、腦的三個主要功能系統：維持覺醒水平;信息加工;意志行為控制

3、兩個半球的功能不對稱:左半球：抽象邏輯思維右半球：形象理解思維

（三）心理是對客觀現實的反映:

1、心理反映的內容來自客觀現實

2、心理是客觀現實的主觀映象

3、人的心理是積極能動的反映

4、社會生活實踐對人的心理起制約作用

心理過程是指在客觀事物的作用下，在一定的時間內人腦反映客觀現實的過程。

認知是人們獲得知識或應用知識的過程；信息加工的過程；外界信息輸入大腦，經過頭腦的加工處理，轉換成內在的心理活動，進而支配人的行為的過程。認知是人的的最基本心理過程。

心理過程包括：感覺;知覺;記憶;思維;想像;注意

一.認知過程:人們獲得知識或應用知識的過程，又稱為信息加工的過程，是人的最基本的心理過程

A.感覺:人腦對當前直接作用于感覺器官的客觀事物個別屬性的反映.感覺的種類:外部感覺,內部感覺 感覺的特征:（1）適應:感覺器官因受連續刺激使感受性發生變化的現象 如視覺感覺適應：明適應暗適應

（2）感覺對比:同一感受器接受不同刺激使感受性發生變化的現象

（3）感覺補償:某感覺系統的功能喪失后，而由其他感覺系統的功能來彌補。

（4）聯覺:一種感覺引起另一種感覺的心理現象暖覺:紅 橙 黃；冷覺:藍 青 紫

B.知覺：知覺是當前直接作用于感覺器官的客觀事物的整體及其外部相互關系在人腦的反映

知覺的種類*:a.空間知覺（形狀、大小、深度與距離、空間定向）b.時間知覺（對時間的分辨、確認、估量、預測)c.運動知覺（動靜、快慢）

知覺的特征* :整體性;選擇性;理解性;恒常性

C.記憶是對過去經驗在人腦中的反映。

記憶的種類:根據記憶的內容分為:形象記憶、語詞邏輯記憶、情緒記憶、運動記憶;

按照記憶時間可分為： 瞬時記憶、短時記憶、長時記憶

記憶的過程（3個基本過程）:（1）識記:感知外界事物或接受外界信息階段

分類:有意識記和無意識記;機械識記和意義識記

（2）保持:將獲得的信息在腦內編碼、儲存和保持的階段

影響保持效果的因素:①該信息對個體的意義②是否反復應用

（3）再認與回憶:

遺忘及規律:包括：暫時性遺忘、永久性遺忘

遺忘的原因::（1）衰退說(最為人們所接受)記憶痕跡得不到強化而逐漸減弱,以致最后消退

（2）: 干擾說:遺忘是因為受到了其他刺激的干擾所致,一旦干擾被排除,記憶就恢復

（3）：壓抑說: 遺忘由于情緒和動機的壓抑作用引起。若壓抑解除,記憶恢復

艾賓浩斯遺忘曲線規律為： 即在識記后的短時期內遺忘較快，而過了一段時間后（三天以上），遺忘速率減慢。先快后慢

D.思維間接性和概括性是思維過程最重要的特征

思維的種類 ：根據思維的水平及其憑借的不同，可分為： 動作思維、形象思維和抽象思維。

根據思維探索答案的方向不同，可分為： 集中式思維和發散式思維。

思維的基本過程：分析與綜合—比較—抽象與概括—系統化與具體化

解決問題的思維過程：發現問題-分析問題-提出假設-檢驗假設

思維的品質：廣闊性；深刻性；敏捷性；邏輯性；獨立性；靈活性。

創新思維的培養：1）突破定勢2）培養發散思維和逆向思維3）學會合作4）放松，形成良好的心態

E.想象 想象的種類: 無意想象和有意想象（再造想象和創造想象以及幻想）

F.注意:心理活動對一定事物的指向與集中。注意的種類：無意注意;有意注意

注意的品質:注意的廣度；注意的穩定性；注意的分配；注意的轉移

二、情緒與情感過程

情緒與情感:人對客觀事物的態度體驗及相應的行為反應。組成部分：主觀體驗、外部表現和生理喚醒

情緒與情感的區別:

情緒:動物和人類共有;與生理需要有關;產生較早（三個月乳兒）;有明顯外露、帶有沖動性 帶有情境性和不穩定性

情感:人類特有;與社會精神需要有關 產生較晚（社會交往產生）;可不外露，少有沖動，主要為內心體驗;帶有持久性、穩定性、深刻性

情緒狀態:有心境、激情和應激3種

意志是人自覺地確定目的，并支配行動去克服 困難，以實現預訂目標的心理過程。

意志行動的基本特征 :1.以隨意運動為基礎 2.與克服困難相聯系 3.有自覺目的的行動

意志品質:1）自覺性--盲從和獨斷2）堅韌性--頑固和動搖3）果斷性--優柔寡斷和武斷4）自制力--任性 意志品質的培養:1）樹立崇高的理想和志向2）理想與具體實際工作相結合3）積極參加各種實踐活動4）培養健全的體魄5）加強意志的自我鍛煉

人格：是一個人整個的心理面貌，是具有一定傾向性的，比較穩定的心理特征的總和。

人格的結構:（1）人格的傾向性（2）人格的心理特征

人格的特征:（1）穩定性與可變性（2）獨特性與共同性（3）人格的整體性（4）生物制約與社會制約性 需要的理論:1）生理的需要2）安全的需要3）歸屬與愛的需要4）尊重的需要5）自我實現的需要

動機*是激發和維持個體進行活動,并使活動朝向某一目標的內部原因和動力。

動機的功能

1、始動的功能

2、維持調節功能

3、指向功能

動機的種類:1.生物性動機

2、社會性動機

動機沖突的基本形式:（1）雙趨沖突:指兩個目標同時出現，并且對個體具有同樣的吸引力，但由于實際條件的限制個體無法同時實現兩個愿望時，在心理上出現的難以取舍的斗爭。（如：是否住院）

（2）雙避沖突:同時出現兩件可能危及到個體的事件，但由于條件的限制，該個體只能回避其中之一。（如：是否手術）

（3）趨避沖突: 對于同一事物既有親近或實現它的愿望，又有避開或不讓其發生的愿望。（如：美容手術）興趣的品質:（1）興趣的傾向性：對什么感興趣（2）興趣的廣闊性：興趣的范圍（3）興趣的持久性：興趣穩定的程度（4）興趣的效能：興趣推動活動的力量

能力的分類:一般能力和特殊能力

能力發展的一般趨勢:（1）在12歲以前智力呈直線發展（2）在20歲左右，智力發展達到頂峰。

能力發展的個別差異:（1）發展水平的差異（2）表現早晚的差異（3）能力結構的差異

類型高級神經活動類型行為特征

氣質的類型(選擇題)

膽汁質興奮型精力充沛,動作有力,性情急躁,情緒易爆發,體驗強烈且外露,不易自制,易沖動

多血質活潑型活潑易感好動,敏捷而不持久,適應性強,注意易轉移,興奮易變換,情緒體驗不深刻且外露

黏液質安靜型安靜沉著,注意穩定,善于忍耐,情緒反應慢且 持久而不外露,容易冷淡、頹廢

抑郁質抑制型反應遲緩,敏感怯懦,情緒體驗深刻、持久不易外露,動作緩慢,易傷感,孤僻,善觀察小事細節 性格是一個人對現實的態度和他的行為方式中所表現出來的比較穩定，具有核心意義的心理特征。

性格的類型：（1）功能優勢學說：理智型、情緒型、意志型（2）內外傾向學說：外向型和內向型（3）獨立順從學說：獨立型和順從型

第四章健康、應激與心理社會因素

（WHO)將健康定義為：“健康不僅僅是沒有疾病，而且是身上、心理上和社會上的完好狀態或完全安寧”。心理健康的標準*：l)有正常的智力水平2)有健康的情緒特征:3)有健全的意志4)有完善的人格(5)有和諧的人際關系心理因素對健康的影響 ：認知能力 ；情緒狀態 ；人格特質

社會因素對健康的影響

1、社會環境本身的動蕩和變遷；

2、生活事件；

3、社會支持；

文化因素對健康的影響：

1、社會道德規范和行為準則；

2、社會的不同觀念和價值觀；

3、改變語言環境

4、異地的風俗習慣、生活習慣；

5、不同的宗教信仰

挫折:指在有目的的行動情景中，個體在趨向目標的過程遇到了不可克服的障礙，使行為進程受阻或被延擱而 產生的緊張狀態與情緒反應。

心理挫折的常見行為表現:1.攻擊2.退行3.固著

4、冷漠

.防御機制:人們面對應激情境時，無意識所采取的手段。

防御機制的特征 :防御機制的作用在于減弱、回避或消除消極的情緒狀態。

防御機制通常不是人們故意運用的，它們是無意識或至少是部分無意識。

防御機制通過自我肯定支持自尊，保護并防護自己免于傷害。

防御機制可同時以兩種或兩種以上的方式共同發揮作用。

心理防御機制的分類 :自戀型：否認、曲解、外射 ；不成熟型：退行、幻想、內射等 ；神經癥型：合理化、反向作用、轉移、隔離、壓抑、抵消、補償等。；成熟型：幽默、升華、壓抑。

主要心理防御機制：1.壓抑（夢境、筆誤、口誤）2.否認（拒不承認現實的某些方面）3.投射（以小人之心度君子之腹）4.反向5.轉移（轉向 可替代的對象）6.抵消7.合理化（酸葡萄心理）8.升華9.倒退（放棄較成熟的策略而 使用幼稚的方式應付)10.幻想11.幽默12.代償（“失之東隅，收之桑榆” “堤內損失堤外補”）

應激源的分類：生理性應激源；社會性應激源；心理性應激源（“雙趨式”心理沖突 ；“雙避式”心理沖突；“趨—避式”心理沖突）；文化性應激源

應激反應：是指個體因為應激源所致的各種生物、心理、社會、行為方面的變化

應激心理反應分為3種：

1、認知反應

2、情緒反應

3、行為反應

應激的理論模式影響因素

（一）應激的生理模型：也稱為: 一般適應綜合征，分為反應期，抵抗期和衰竭期

（二）應激的心理模型：認知評價；社會支持；人格與應激

社會支持：指個體可利用的具有減輕應激作用的外部資源。

第十章 心身疾病病人的護理

心身疾?。河址Q心理生理疾病,指心理社會因素在其發病過程中起重要作用的一些器質性疾病或功能性障礙 心身疾病必須滿足三個條件：具有環境刺激導致的心理因素;軀體上可以檢查出器質性的癥狀；心理社會因素與軀體癥狀的時間關系

心身疾病的流行病學特征：性別:女性＞男性；年齡:更年期＞青年＞老年；

職業：腦力＞體力；地區：城市＞農村

冠心?。篈型性格的人容易發生冠心病恐懼是冠心病病人最主要、最普遍的心理狀態

支氣管哮喘：人格特點：依賴、敏感心理特點：發作期時緊張、煩燥是最典型的心理問題

心理護理：發作期：陪伴、安慰、鼓勵；緩解期：遠離誘因

消化性潰瘍：人格特點：進取、謹小慎微心理特點：擔心

心理護理：合理認知：健康教育、解釋；和諧的關系，鼓勵宣瀉；科學的生活方式

惡性腫瘤：人格特點：情緒壓制心理特點：分三個階段——發現期、確認期、治療期 心理護理：慎重告之診斷；培養樂觀情緒；積極心理暗示；強化社會支持；樹立榜樣示范