第一篇：護(hù)理心理學(xué)教案5

臨汾職業(yè)技術(shù)學(xué)院教案

授課教師：武絳玲 班級(jí)：10級(jí)高護(hù) 授課日期：2011年11月15日 課時(shí)：4 課 題：個(gè)性

教 學(xué) 目 的：

1、識(shí)記和理解個(gè)性、能力、氣質(zhì)、性格、需要、動(dòng)機(jī)、興趣等基本概念

2、正確列出個(gè)性特征和結(jié)構(gòu)、動(dòng)機(jī)沖突的類型、個(gè)性與健康的關(guān)系。

3、解釋氣質(zhì)分類的生理學(xué)基礎(chǔ)，熟悉氣質(zhì)類型與高級(jí)中樞神經(jīng)活動(dòng)類型的對(duì)應(yīng)關(guān)系。

教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)：靈活應(yīng)用馬斯洛需要層次理論，分析和區(qū)別人的各種需要。教 學(xué) 方 法：講授法 授 課 內(nèi) 容：

第一節(jié) 個(gè)性的概念及特征

一、個(gè)性的概念

指個(gè)體在適應(yīng)社會(huì)生活的成長過程中，經(jīng)遺傳與環(huán)境的交互作用形成的穩(wěn)定而獨(dú)特的心理面貌。

二、個(gè)性的特征

（一）整體性與個(gè)別性的統(tǒng)一

（二）穩(wěn)定性與可塑性的統(tǒng)一

（三）獨(dú)特性與共同性的結(jié)合

（四）社會(huì)與生物的雙重屬性 個(gè)性的形成、發(fā)展及影響因素

（一）生物因素 遺傳、神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)

（二）環(huán)境因素

（三）實(shí)踐活動(dòng)

（四）自我教育 第二節(jié) 個(gè)性傾向性

一、需要

（一）概念：生理和社會(huì)需求在人腦中的反應(yīng)。

（二）分類 按起源分類

1、生理性需要：最原始和最基本的需要

2、社會(huì)性需要：高級(jí)需要 按對(duì)象分類

1、物質(zhì)需要

2、精神需要

（三）需要層次論

1、生理需要

2、安全需要

3、歸屬和愛的需要

4、尊重需要

5、自我實(shí)現(xiàn)需要

二、動(dòng)機(jī) ?

1、概念

?是一種驅(qū)使人進(jìn)行活動(dòng)，從而滿足需要、達(dá)到目標(biāo)的內(nèi)部動(dòng)力。

?動(dòng)機(jī)以需要為基礎(chǔ)，但其產(chǎn)生需有外部的刺激。如：報(bào)考研究生。招收與報(bào)考。?

2、功能

?（1）始發(fā)功能 ?（2）指引功能 指引人朝著特定的方向、目標(biāo)行動(dòng)。?（3）激勵(lì)功能 ?

3、分類

（1）生理性動(dòng)機(jī) ?（2）社會(huì)性動(dòng)機(jī) ?

4、動(dòng)機(jī)的沖突 ?（1）雙趨沖突 ?（2）雙避沖突 ?（3）趨避沖突 ?（4）雙重趨避沖突 補(bǔ)充：人生觀

1、概念

人在生活實(shí)踐中對(duì)人生的意義、價(jià)值和理想進(jìn)行系統(tǒng)概括而形成的較穩(wěn)固的觀點(diǎn)。

2、人生觀包含的心理成分 對(duì)社會(huì)問題的認(rèn)識(shí) 價(jià)值觀 理想 情感 意志

信念：堅(jiān)信某種認(rèn)識(shí)的正確性，并身體力行

三、興趣

第三節(jié) 個(gè)性心理特征

一、能力

1、概念 能成功地完成某種活動(dòng)所必須的那些心理特征。直接影響人們完成活動(dòng)的數(shù)量和質(zhì)量 現(xiàn)有能力、成就

2、能力的分類

（1）一般能力和特殊能力

①一般能力 指各種活動(dòng)都需要的共同能力。觀察力、思維力、記憶力等。?②特殊能力 指各種活動(dòng)所需要的專門能力。（2）認(rèn)識(shí)能力、操作能力和社交能力

①認(rèn)識(shí)能力 即智力，是人們完成活動(dòng)的最基本、最主要的條件。②操作能力 技術(shù)操作、生產(chǎn)勞動(dòng)等能力。

③社交能力：人們?cè)谏鐣?huì)活動(dòng)中所表現(xiàn)出來的能力。

3、能力的個(gè)體差異 ?（1）能力類型的差異 ?（2）能力發(fā)展水平的差異 ?（3）能力表現(xiàn)的年齡差異

4、能力與知識(shí)

能力是人的個(gè)性心理特征，知識(shí)是經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和概括。如：證明數(shù)學(xué)題，定理、公式是知識(shí)，靈活性是能力。

能力是人去獲取知識(shí)的可能性，知識(shí)是能力發(fā)展的基礎(chǔ)，能力發(fā)展較知識(shí)的獲得要慢。

5、影響能力形成與發(fā)展的因素（1）遺傳（2）環(huán)境

（3）教育與實(shí)踐（4）主觀努力

6、智力

（1）概念 智力就是認(rèn)識(shí)能力，它包括觀察力、注意力、想象力、記憶力和思維力。（2）加德納的新智力觀 ①邏輯性和數(shù)理性的智力 ②語言智力

③身體—?jiǎng)佑X智力 運(yùn)動(dòng)員、舞蹈家 ④空間智力 畫家、建筑師 ⑤音樂智力

⑥洞悉人性、善解人意智力 推銷員、政治家

⑦自我內(nèi)省智力 善于了解自己內(nèi)心的感受并加以表達(dá)（3）智力成才與個(gè)性成才

①智力與成就有關(guān)系 但不完全相關(guān)

②個(gè)性中的非智力因素與成就關(guān)系密切 進(jìn)取、自信、不屈不撓（4）智力的鑒定

智力測(cè)驗(yàn) 是智力測(cè)驗(yàn)還是知識(shí)測(cè)驗(yàn)

二、氣質(zhì)

?

1、概念 是個(gè)體所具有的典型而穩(wěn)定的心理活動(dòng)動(dòng)力特征。

?心理活動(dòng)動(dòng)力特征指心理活動(dòng)的速度、強(qiáng)度、靈活性、穩(wěn)定性、指向性。?具有天賦性、穩(wěn)定性、可變性。

2、氣質(zhì)的生理基礎(chǔ)

（1）高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)類型學(xué)說

強(qiáng)而不平衡型；強(qiáng)、平衡、靈活型；強(qiáng)、平衡、不靈活型；弱型（2）激素說

甲狀腺素說、腎上腺素說等。

3、氣質(zhì)的類型

（1）膽汁質(zhì) 精力旺盛、反應(yīng)迅速（2）多血質(zhì) 聰明、靈活（3）粘液質(zhì) 安靜穩(wěn)重

（4）抑郁質(zhì) 消極、反應(yīng)速度慢

4、氣質(zhì)的作用

（1）氣質(zhì)不決定人的社會(huì)價(jià)值和智力水平（2）氣質(zhì)的社會(huì)適應(yīng)性

5、氣質(zhì)的鑒定（1）觀察法

（2）條件反射法 實(shí)驗(yàn)室用儀器（3）量表測(cè)量法

6、氣質(zhì)與健康

膽汁質(zhì)——神經(jīng)衰弱、躁郁性精神病、心身疾病 抑郁質(zhì)—癔癥、強(qiáng)迫癥

7、病人氣質(zhì)與護(hù)理

多血質(zhì)—面部表情豐富、健談、樂觀、易溝通 膽汁質(zhì)—無所謂，注意勿急躁、“以柔刻剛” 黏液質(zhì)—固執(zhí)己見、情感不外露，注意耐心誘導(dǎo) 抑郁質(zhì)—怯懦、多疑、孤僻，注意言語謹(jǐn)慎

三、性格 ?

1、概念 個(gè)體對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的一種穩(wěn)定的態(tài)度及與之相應(yīng)的習(xí)慣化的行為方式所表現(xiàn)出來的心理特征。?

2、性格特征

?（1）性格的態(tài)度特征

?①對(duì)社會(huì)、集體、他人的態(tài)度特征 ?②對(duì)勞動(dòng)、工作、學(xué)習(xí)的態(tài)度特征

?③對(duì)自己的態(tài)度特征 自信、自尊、自愛

2、性格特征

（2）性格的意志特征

①對(duì)行為目標(biāo)明確程度的性格特征 ②對(duì)行為目標(biāo)控制水平的性格特征 ③緊急或困難狀況下的性格特征 ④在貫徹執(zhí)行決定方面的性格特征（3）性格的情緒特征 ①情緒的強(qiáng)度

②情緒的穩(wěn)定性和持久性 ③主導(dǎo)心境。

（4）性格的理智特征 ①感知 ②記憶 ③想象 ④思維

3、性格類型

（1）理智型、情緒型、意志型（2）外向型和內(nèi)向型（3）獨(dú)立型和順從型（4）A型、B型和C型

4、性格的表現(xiàn)

（1）性格在活動(dòng)中的表現(xiàn) 兒童游戲扮領(lǐng)袖（2）性格在語言中的表現(xiàn)

（3）性格在表情、姿態(tài)、服飾中的表現(xiàn)

5、性格與態(tài)度和行為方式 氣質(zhì)無好壞、性格有好壞

6、影響性格形成的因素（1）遺傳（2）家庭（3）教育（4）社會(huì)文化

7、性格與氣質(zhì)和能力

（1）性格與氣質(zhì) 有區(qū)別有聯(lián)系

氣質(zhì)先天、性格更多的受生活環(huán)境的制約 氣質(zhì)對(duì)性格有影響

氣質(zhì)無好壞之分、性格有優(yōu)劣（2）性格與能力

有能力容易形成自信的性格，無能力易形成自卑的性格。性格對(duì)能力的形成有發(fā)展有更多的制約作用。（3）性格的社會(huì)制約性

兒童起間接的學(xué)習(xí)成人為人處事的方式

四、健康人格

1、自我擴(kuò)展能力

2、與他人熱情交往的能力

3、情緒上有安全感和自我認(rèn)可。具有現(xiàn)實(shí)性知覺 具有自我客體化

體現(xiàn)定向統(tǒng)一的人生觀

五、人格障礙

1、概念

指不伴精神癥狀的人格適應(yīng)缺陷，其行為形式是自己、社會(huì)不允許的。

2、原因

人格發(fā)展過程的不成熟或畸變，致個(gè)體適應(yīng)不良，對(duì)事物做出極度的情感反應(yīng)，產(chǎn)生社會(huì)心理功能異變。

3、分類

（1）偏執(zhí)型人格障礙 以猜疑和偏執(zhí)為主要特點(diǎn)的人格障礙

（2）分裂型人格障礙 以觀點(diǎn)、外貌、行為奇特，人際關(guān)系有明顯缺陷，情感冷淡為主要特點(diǎn)。（3）反社會(huì)人格障礙 以行為不符合社會(huì)規(guī)范為主要特點(diǎn)（4）沖動(dòng)型人格障礙 以行為情緒帶有明顯沖動(dòng)為主要特點(diǎn)

（5）表演型人格障礙 以一種過分感情用事或夸張言行以吸引他人注意為主要特點(diǎn)。（6）強(qiáng)迫型人格障礙 以嚴(yán)格和完美為主要特點(diǎn)（7）其他人格障礙 依賴型）、被動(dòng)攻擊型（自認(rèn)為需要?jiǎng)e人、又不重視別人）自戀型（8）未特定的人格障礙

問 題 思 考：

第二篇：護(hù)理心理學(xué)教案4

臨汾職業(yè)技術(shù)學(xué)院教案

授課教師：武絳玲 班級(jí)：10級(jí)高護(hù) 授課日期：2011年11月10日 課時(shí)：2 課 題：情緒與情感

教 學(xué) 目 的：了解情緒、情感的概念、特征，說明情緒與健康、疾病的關(guān)系。教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)：糾正學(xué)生在心理學(xué)觀念上的誤區(qū) 教 學(xué) 方 法：講授法 授 課 內(nèi) 容：

第二節(jié) 情緒與情感

一、情緒情感概述

（一）概念：

情緒:人對(duì)客觀事物的態(tài)度的反映。它強(qiáng)調(diào)：

?

1、情緒是人及動(dòng)物所具有的一種心理反映形式，是有機(jī)體的一種復(fù)合狀態(tài)。?

2、情緒反映具有獨(dú)特的主觀體驗(yàn)色彩、外部表現(xiàn)形式、獨(dú)特的生理基礎(chǔ)。?

3、與有機(jī)體的需要相聯(lián)系。

? 情感:人類具有的精神性和社會(huì)性需要的態(tài)度的體驗(yàn)。

（二）區(qū)別與聯(lián)系

1、情緒是機(jī)體生理需要是否獲得滿足的體驗(yàn)，情感是人的社會(huì)性需要是否滿足的體驗(yàn)。情緒是低級(jí)的，情感是高級(jí)的。

2、情緒帶有情境性，情感具有穩(wěn)定性。

3、情緒比情感強(qiáng)烈。

4、情緒是情感的外在表現(xiàn)，情感是情緒的本質(zhì)內(nèi)容。特征：兩極性、一致性、交往性、反應(yīng)性 兩極性：

（1）肯定與否定（2）強(qiáng)與弱（3）增力與減力（4）緊張與輕松

二、分類

（一）基本形式：快樂、憤怒、悲哀（分離、失敗、不公正）、恐懼

（二）基本狀態(tài)：心境、激情、應(yīng)激

1、心境 強(qiáng)度較小、緊張度較小，持續(xù)時(shí)間較長的情緒狀態(tài)。

2、激情 在強(qiáng)烈刺激下暴發(fā)的，持續(xù)時(shí)間較短的情緒狀態(tài)。

3、應(yīng)激 出乎意料的緊張狀況所引起的情緒狀態(tài)。社會(huì)性情感

1、道德感：根據(jù)一定的道德標(biāo)準(zhǔn),在評(píng)價(jià)人的思想和行為時(shí)所產(chǎn)生的主觀體驗(yàn)。自豪感、榮譽(yù)感 ①直覺的情感體驗(yàn)

②與具體的道德形象相聯(lián)系的情感體驗(yàn) ③意識(shí)到道德理論的情感體驗(yàn)

理智感：在智力活動(dòng)過程中所產(chǎn)生的情感體驗(yàn)。驚奇感、懷疑感。

3、美感：根據(jù)一定的審美標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)生的情感體驗(yàn)。具有現(xiàn)實(shí)性、社會(huì)性

二、情緒理論

1、早期理論

2、情緒的認(rèn)知理論

3、情緒的動(dòng)機(jī)—分化理論

三、情緒與健康

（一）健康情緒的判斷標(biāo)準(zhǔn)

1、誘因明確

2、反應(yīng)速度

3、穩(wěn)定而又靈活

4、情緒的自控性

（二）情緒與機(jī)體變化

1、生理變化

2、外部表現(xiàn)

（三）情緒情感對(duì)健康的影響

四、情緒調(diào)節(jié)與控制

1、調(diào)整行為目標(biāo)

2、承認(rèn)情緒、學(xué)會(huì)表達(dá)情緒

3、改變認(rèn)知評(píng)價(jià)方式

4、改變或轉(zhuǎn)換環(huán)境

5、心理防御或應(yīng)對(duì)

6、自我控制與求助

五、情緒障礙

?

（一）病理優(yōu)勢(shì)情感 ?

1、焦慮

?（1）原因：面臨會(huì)造成危險(xiǎn)和威脅的重大事件，或在作出重大努力的情況中進(jìn)行適應(yīng)時(shí)。?（2）癥狀：

?①害怕、不安、痛苦，提心吊膽，恐怖。?②精神性運(yùn)動(dòng)不安 坐立不安，來回走動(dòng)。

?③自主性神經(jīng)功能障礙 出汗、心悸、尿頻、尿急。

2、抑郁

（1）原因 神經(jīng)癥和精神并患者、繼發(fā)性軀體疾病。（2）癥狀

①興趣減退甚至喪失。②對(duì)前途悲觀失望。

③精神疲憊、缺乏動(dòng)力、不能振作。④無助感

⑤自我評(píng)價(jià)降低

⑥覺得生活沒有意義、有自殺念頭或自殺行動(dòng)。⑦睡眠障礙、食欲差、體重下降。

（二）情感反應(yīng)性異常

1、易激惹性 沖動(dòng)、躁狂

2、情感爆發(fā) 哭笑無常

3、情感脆弱 因小事而悲傷、不能自主

4、病理性激情。

（三）情感統(tǒng)一性異常

精神分裂癥患者

問 題 思 考：

第三篇：護(hù)理心理學(xué)總結(jié)

護(hù)理心理學(xué)總結(jié)

2010級(jí)護(hù)本2班 張燕

1、護(hù)理心理學(xué)（nursing psychology）：是將心理學(xué)的理論與技術(shù)應(yīng)用于護(hù)理領(lǐng)域，研究病人及護(hù)士心理活動(dòng)規(guī)律及特點(diǎn)，以實(shí)施最佳護(hù)理的一門應(yīng)用型學(xué)科。

2、護(hù)理心理學(xué)研究任務(wù)：

（1）研究病人的心理活動(dòng)規(guī)律及特點(diǎn)

（2）研究心理社會(huì)因素對(duì)病人心理活動(dòng)的影響（3）研究心理評(píng)估和心理干預(yù)的理論和技術(shù)（4）研究心里護(hù)理的理論、技術(shù)和方法（5）研究和培養(yǎng)護(hù)士的心理素質(zhì)

3、護(hù)理心理學(xué)研究方法：

（1）觀察法：是通過對(duì)研究對(duì)象的科學(xué)觀察與分析，研究各種環(huán)境影響人的心理行為的規(guī)律。

主觀觀察法與客觀觀察法、自然觀察法與控制觀察法、臨床觀察法

（2）實(shí)驗(yàn)法：是經(jīng)過設(shè)計(jì)，在高度控制的條件下，通過操作某些因素，來研究變量之間相關(guān)或因果關(guān)系的方法。

（3）調(diào)查法：通過訪談或問卷等形式，系統(tǒng)地、直接地從某一群體的樣本中收集資料，并通過對(duì)資料的統(tǒng)計(jì)和分析來認(rèn)識(shí)心理行為現(xiàn)象及其規(guī)律的方法。資料收集：問卷法、訪談法、測(cè)驗(yàn)法

4、情緒與情感的概念：是人對(duì)客觀事物的是否符合自己的需要而產(chǎn)生的態(tài)度體驗(yàn)。

5、情緒與情感的分類：

（1）原始情緒：快樂、悲哀、憤怒和恐懼。（2）情緒狀態(tài)： A、心境（mood）：是比較微弱又比較持久的一種情緒狀態(tài)。通俗地說就是平時(shí)講的心情。

B、激情（intense emotion）是一種強(qiáng)烈的、爆發(fā)性的、短暫的情緒狀態(tài)。如狂喜，絕望，極度悲憤和異常恐懼等。C、應(yīng)激（stress）是指由于出乎意料的緊迫情況所引起的高度緊張的情緒狀態(tài)。在應(yīng)激狀態(tài)下，人可能有兩種狀態(tài)：

一種是目瞪口呆、手足無措、陷于一片慌亂之中；

一種是頭腦清楚，急中生智、動(dòng)作準(zhǔn)確、行動(dòng)有力，及時(shí)擺脫困境。對(duì)付應(yīng)激狀態(tài)是可以訓(xùn)練。

6、情緒和情感包含三個(gè)組成部分：主觀體驗(yàn)、外部表現(xiàn)和生理喚醒。

7、意志（will）：是人們自覺地確立目的，并根據(jù)目的支配，調(diào)節(jié)行動(dòng)，通過克服困難和挫折，實(shí)現(xiàn)預(yù)定目標(biāo)的心理過程。

8、意志的特征：以隨意運(yùn)動(dòng)為基礎(chǔ)，與克服困難相聯(lián)系，有自覺目的的運(yùn)動(dòng)

9、人格（personality）：是個(gè)體在遺傳素質(zhì)的基礎(chǔ)上，通過與后天環(huán)境的相互作用而形成的相對(duì)穩(wěn)定的和獨(dú)特的心理行為模式。人格是一個(gè)人整個(gè)的心理面貌，具有一定傾向性的穩(wěn)定的心理特征的總和。

10、人格結(jié)構(gòu)：

（1）人格傾向性：需要、動(dòng)機(jī)、興趣（2）人格心理特征：能力、氣質(zhì)、性格（3）自我意識(shí)

11、人格的特點(diǎn)：獨(dú)特性與共同性、穩(wěn)定性與可變形、生物制約性與社會(huì)制約性、整體性

12、人格形成的影響因素：

（1）生物遺傳因素：氣質(zhì)、智力、身高、體型（2）環(huán)境因素：

A、家庭（父母教養(yǎng)方式）

B、學(xué)校教育（學(xué)校氛圍、教師態(tài)度等）C、社會(huì)文化（地域、民族、社會(huì)階層）（3）實(shí)踐活動(dòng)：理想、職業(yè)、價(jià)值觀（4）自我教育

13、氣質(zhì)：是一個(gè)人生而具有的典型的、穩(wěn)定的心理特征，是個(gè)體心理活動(dòng)動(dòng)力特征的總和。

心理活動(dòng)動(dòng)力特征：指個(gè)體在心理活動(dòng)的強(qiáng)度和穩(wěn)定性、速度和靈活性、指向性等方面的特征

14、加拿大生理學(xué)家應(yīng)激理論的創(chuàng)世者，“應(yīng)激之父”塞里發(fā)現(xiàn)了一般適應(yīng)綜合癥（GeneralAdaptation Syndrome）

15、一般適應(yīng)綜合癥General Adaptation Syndrome(GAS)：腎上腺肥大、胸腺，淋巴節(jié)萎縮、胃潰瘍

16、應(yīng)激：個(gè)體“察覺”各種刺激對(duì)生理、心理及社會(huì)系統(tǒng)威脅時(shí)的整體現(xiàn)象，所引起的反應(yīng)可以是適應(yīng)或者適應(yīng)不良。

17、應(yīng)激源：能夠引起個(gè)體產(chǎn)生應(yīng)激的各種因素。只要對(duì)機(jī)體構(gòu)成威脅或個(gè)體的需求得不到滿足都可成為應(yīng)激源。

18、應(yīng)激源分類：

（1）按事件的生物、心理、社會(huì)屬性分類： A軀體性應(yīng)激源 B心理性應(yīng)激源 C社會(huì)性應(yīng)激源 D文化性應(yīng)激源

（2）按事件的現(xiàn)象學(xué)分類

A工作問題

B戀愛、婚姻和家庭問題 C人際關(guān)系問題 D經(jīng)濟(jì)問題 E個(gè)人健康問題

F自我實(shí)現(xiàn)和自尊方面問題

（3）按事件對(duì)個(gè)體的影響分類:正性生活事件、負(fù)性生活事件

19、應(yīng)激的中介因素：

（1）認(rèn)知評(píng)價(jià):個(gè)體從自己的角度對(duì)遇到的生活事件的性質(zhì)、程度和可能的危害情況作出估計(jì)（2）應(yīng)對(duì)方式:可以被直接理解成是個(gè)體解決生活事件和減輕事件對(duì)自身影響的各種策略。（3）個(gè)性特征

（4）社會(huì)支持:個(gè)體與社會(huì)各方面包括親屬、朋友、同事、伙伴等以及家庭、單位、黨團(tuán)、工會(huì)等社團(tuán)組織所產(chǎn)生的精神上和物質(zhì)上的聯(lián)系程度

20、心理評(píng)估：是指應(yīng)用多種方法（觀察、訪談、心理學(xué)測(cè)驗(yàn)等）獲得信息，對(duì)個(gè)體某一心理現(xiàn)象作全面、系統(tǒng)和深入的客觀描述的過程。

21、心理測(cè)驗(yàn)：依靠各種心理測(cè)驗(yàn)量表對(duì)人的心理特征進(jìn)行定量的客觀的心理分析和描述的方法，是心理一種測(cè)量技術(shù)。

22、心理評(píng)估實(shí)施原則：動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)原則、綜合靈活原則

23、心理評(píng)估的方法：

（1）行為觀察法：指在完全自然或接近自然的條件下，對(duì)個(gè)體可觀察行為進(jìn)行有目的、有計(jì)劃的觀察記錄。注意事項(xiàng)：

A客觀、完整和準(zhǔn)確地觀察其行為；

B注意被觀察者的行為如何讓被他人的語言、非語言因素以及周圍的環(huán)境所影響或改變；

C記錄某一事件的發(fā)生及其全過程； D觀察者要有明確的角色意識(shí)；

E如果觀察者與被觀察者年齡及時(shí)代背景相差懸殊，分析結(jié)果時(shí)盡可能從被觀察者的角度理解其行為。

實(shí)用范圍：治療抑郁、自卑、緊張等各種心理疾病，霍桑效應(yīng)在企業(yè)管理應(yīng)用和領(lǐng)導(dǎo)行為上也卓有成效。

（2）臨床訪談法：訪談技術(shù)是護(hù)士與病人所進(jìn)行的有目的的會(huì)晤。訪談技術(shù)是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本方法之一。是訪談?wù)呤占Y料，診斷評(píng)估和治療干預(yù)的基本溝通手段。（3）心理測(cè)驗(yàn)法：依靠各種心理測(cè)驗(yàn)量表對(duì)人的心理特征進(jìn)行定量的客觀的心理分析和描述的方法，是心理一種測(cè)量技術(shù)。

標(biāo)準(zhǔn)化的心理測(cè)驗(yàn)（standardized test）必須滿足如下4個(gè)條件： A常模：是指某種心理測(cè)驗(yàn)在某一人群中測(cè)查結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)量，即比較標(biāo)準(zhǔn)，由有代表性的樣本產(chǎn)生。常模的形式包括平均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)分和百分位數(shù)等。

B信度：反映測(cè)驗(yàn)穩(wěn)定可信程度的指標(biāo)。

C效度：指測(cè)驗(yàn)結(jié)果的有效性，即測(cè)驗(yàn)是否測(cè)查到了所要測(cè)查的內(nèi)容，多大程度上測(cè)到了所要測(cè)的內(nèi)容。

D方法標(biāo)準(zhǔn)化：任何一種心理測(cè)驗(yàn)在施測(cè)時(shí)都要有統(tǒng)一的、標(biāo)準(zhǔn)的施測(cè)方法，即對(duì)任何被試實(shí)施測(cè)驗(yàn)、記分等每一個(gè)環(huán)節(jié)和過程都必須相同，不得例外，否則將影響對(duì)測(cè)量結(jié)果的正確評(píng)定。

心理測(cè)驗(yàn)的實(shí)用原則：標(biāo)準(zhǔn)化原則、保密原則、客觀性原則

24、常用的心理測(cè)驗(yàn)

（1）智力測(cè)驗(yàn)：韋氏智力量表Wechsler、比奈西蒙測(cè)驗(yàn)、瑞文漸進(jìn)測(cè)驗(yàn)、兒童發(fā)展量表、適應(yīng)行為量表（2）人格測(cè)驗(yàn)（personality test）：是通過一定的方法，對(duì)在人的行為中起穩(wěn)定的調(diào)節(jié)作用的心理特質(zhì)和行為傾向進(jìn)行定量分析，以便進(jìn)一步預(yù)測(cè)個(gè)人未來的行為。

艾森克個(gè)性問卷EPQ：由艾森克教授編制而成，成人問卷適用16歲以上的成人，兒童問卷適用于7—15歲兒童。EPQ由三個(gè)人格維度，一個(gè)效度量表組成： N（神經(jīng)質(zhì)維度），測(cè)量情緒穩(wěn)定性。E（內(nèi)-外向維度），測(cè)量內(nèi)向和外向人格特征。P（精神質(zhì)維度），測(cè)量潛在神經(jīng)質(zhì)，與精神病發(fā)病有關(guān)。L（掩飾量表），測(cè)量樸實(shí)幼稚水平，遵守社會(huì)習(xí)俗及道德規(guī)范等特征。

25、以標(biāo)準(zhǔn)化程序來表達(dá)評(píng)定結(jié)果的叫評(píng)定量表

常用的評(píng)定量表有：

（1）90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表（SCL-90）

（2）抑郁自評(píng)量表（SDS）

（3）焦慮自評(píng)量表（SAS）

（4）漢密爾頓焦慮量表（HAMA）

（5）生活事件量表（LES）

（6）特質(zhì)應(yīng)對(duì)方式問卷（TCSQ）

（7）A型行為類型評(píng)定量表

26、護(hù)士用住院病人觀察量表：

護(hù)士用住院病人觀察量表(Nurses’Observation Scale for Inpatient Evaluation,NOSIE)，由Honigteld G等于1965年編制。是護(hù)士用精神科量表中最普遍的一種。側(cè)重于對(duì)病人行為障礙的縱向觀察評(píng)定，可以彌補(bǔ)交談的不足。

適應(yīng)范圍：用于住院的成年精神病人、特別是慢性的精神病人，包括老年性癡呆病人。

27、心理干預(yù)的定義（psychological intervention）：是運(yùn)用心理的原理有計(jì)劃、有步驟地對(duì)一定對(duì)象的心理活動(dòng)、個(gè)性特征或心理問題施加影響，使之向預(yù)定目標(biāo)變化的過程。

一級(jí)干預(yù) 針對(duì)普通人群 健康促進(jìn) 二級(jí)干預(yù) 針對(duì)高危人群 預(yù)防干預(yù) 三級(jí)干預(yù) 針對(duì)問題和障礙 心理治療（1）心理治療的的性質(zhì)：

A自主性（心理治療的成敗很大程度上取決于病人的主觀能動(dòng)性是否得到充分的發(fā)揮）

B學(xué)習(xí)性（通過幫助使病人改變以往錯(cuò)誤認(rèn)知結(jié)構(gòu)建立新的觀念）C實(shí)效性（實(shí)事求是、從病人的實(shí)際情況出發(fā)，治療要收到效果）（2）心理治療的方法：

A經(jīng)典的精神分析療法、B行為療法：

a系統(tǒng)脫敏療法：(systematic desensitzation)適應(yīng)癥：焦慮癥、恐怖癥

步驟：放松訓(xùn)練、等級(jí)結(jié)構(gòu)（由弱到強(qiáng)10級(jí)）、脫敏治療 b厭惡療法：

用于：吸毒、某種性誘惑或暴力傾向

通過將具有誘惑性的刺激和令人不快的厭惡的刺激進(jìn)行配對(duì)，使這些誘發(fā)越軌行為的刺激變得不那么吸引人。厭惡刺激：藥物，電擊等。條件反射。

戒煙：在臭氣熏天的環(huán)境中吸煙或者過度吸煙。c滿灌或沖擊療法：又稱“暴露療法”、“沖擊療法”和“快速脫敏療法”面對(duì)引起焦慮的環(huán)境，“習(xí)能鎮(zhèn)驚”是滿灌療法治療的要決。療程5次左右，每次1-2小時(shí) d示范療法： C認(rèn)知療法

28、心理護(hù)理：在護(hù)理實(shí)踐中，護(hù)士以心理學(xué)知識(shí)和理論為指導(dǎo)，以良好的人際關(guān)系為基礎(chǔ)，按一定的程序，運(yùn)用各種心理學(xué)方法和技術(shù)消除或緩解病人不良心理狀態(tài)和行為，促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸和康復(fù)的方法和手段。

29、心理護(hù)理的原則：服務(wù)、平等、尊重、自我護(hù)理、保密 30、心理護(hù)理的目標(biāo)：

（1）提供良好的心理氛圍（2）滿足病人的合理需要（3）消除病人的不良情緒（4）提高病人的適應(yīng)能力

31、心理護(hù)理的實(shí)施程序：評(píng)估、護(hù)理診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)

32、護(hù)士角色人格 /護(hù)士職業(yè)心理素質(zhì)(role personality of nurse)：特指從事護(hù)士職業(yè)的群體，共同具備并形成相似的角色適應(yīng)性行為的心理特征總和。

33、護(hù)士角色人格要素特質(zhì)：指護(hù)士角色人格的形成和發(fā)展過程中不可缺少、起決定作用、隨時(shí)可能影響職業(yè)角色行為模式的人格特質(zhì)。

34、護(hù)士角色人格要素特質(zhì)的主要內(nèi)容：

（1）忠于職守與愛心（2）高度責(zé)任心與同情心

（3）良好的情緒調(diào)節(jié)與自控能力（4）出色的人際溝通能力（5）健全的社會(huì)適應(yīng)能力（6）較適應(yīng)的氣質(zhì)與性格類型

35、護(hù)士個(gè)體人格和角色人格匹配模式

（1）重合匹配模式（2）基本匹配模式（3）少許匹配模式（4）完全不匹配模式

36、護(hù)士應(yīng)該具備的職業(yè)素質(zhì)：

（1）以積極情感為核心的心理品質(zhì)（2）以職業(yè)道德為核心的職業(yè)境界（3）適應(yīng)護(hù)士角色的職業(yè)心理特質(zhì)：

A智力方面：敏銳的觀察力、良好的注意力、準(zhǔn)確的記憶力、獨(dú)立思維的能力

B良好的情緒調(diào)節(jié)與自控能力 C出色的人際交往能力

D道德方面：高度的責(zé)任心與愛心。E健全的社會(huì)適應(yīng)能力

F人格特質(zhì)方面：較適應(yīng)的氣質(zhì)與性格類型（4）護(hù)士的人格類型與行為特點(diǎn)

37、優(yōu)化護(hù)士職業(yè)心理素質(zhì)的教育途徑

（1）職業(yè)態(tài)度與價(jià)值觀教育

A形成專業(yè)共識(shí) B豐富教育形式 C注重3個(gè)結(jié)合 D共創(chuàng)良好氛圍（2）角色人格要素特質(zhì)的特色教育

遵循“補(bǔ)缺原則”：為角色人格要素特質(zhì)存在明顯缺陷者實(shí)施針對(duì)性職業(yè)培訓(xùn)。促使每個(gè)護(hù)士形成和穩(wěn)固護(hù)士角色人格要素特質(zhì)。（3）培養(yǎng)目標(biāo)的分層教育

A本科生-目標(biāo)激勵(lì)，專科生-正面教育 B重視客觀分析，避免主觀臆斷。C注重因勢(shì)利導(dǎo)，情調(diào)行之有效。（4）可操作性系統(tǒng)訓(xùn)練的模擬教育

A職業(yè)儀容強(qiáng)化訓(xùn)練 B言談舉止規(guī)范訓(xùn)練

C情緒調(diào)控的技巧訓(xùn)練 D模擬情景的適應(yīng)性訓(xùn)練（5）現(xiàn)實(shí)形象與理想目標(biāo)的符合教育

A理想目標(biāo)教育和現(xiàn)實(shí)形象。B現(xiàn)實(shí)形象施教趨向現(xiàn)實(shí)目標(biāo)。

38、心理健康：指知、情、意的內(nèi)在關(guān)系協(xié)調(diào)，心里內(nèi)容與客觀世界保持一致，個(gè)體與社會(huì)相適應(yīng)并由此不斷的發(fā)展健全人格，提高生活質(zhì)量。

39、護(hù)士的職業(yè)心理素質(zhì)：指護(hù)士職業(yè)群體從事護(hù)理工作時(shí)的綜合心理能力的表現(xiàn)及穩(wěn)定的心理特征，是做好護(hù)理工作的心理基礎(chǔ)。40、職業(yè)緊張（occupational stress）：是由工作或與工作有關(guān)因素所引起的緊張，即當(dāng)工作要求超過了勞動(dòng)者的應(yīng)變能力時(shí)，個(gè)體特征與環(huán)境之間相互作用而發(fā)生的緊張。

41、職業(yè)倦怠/心身耗竭綜合征（burn out syndrome BS）：是一種因心理能量在長期奉獻(xiàn)給別人的過程中被索取過多，而產(chǎn)生以極度心身疲憊和感情枯竭為主的綜合癥。

42、護(hù)士常見的應(yīng)激源：

（1）組織管理方面（2）人際關(guān)系方面

（3）工作不確定性和職責(zé)方面（4）工作環(huán)境方面（5）價(jià)值感方面（6）社會(huì)支持方面（7）個(gè)體因素

43、護(hù)士心理健康維護(hù)的措施：

（1）個(gè)人層面

A了解自身職業(yè)應(yīng)激情況 B保持良好的身體健康 C建立良好的人際關(guān)系（2）組織層面

A加強(qiáng)社會(huì)支持系統(tǒng)的構(gòu)建

B明確護(hù)士工作責(zé)任，合理陪伴護(hù)理人力資源 C加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，全方位測(cè)評(píng) D設(shè)置機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所對(duì)護(hù)士進(jìn)行心理輔導(dǎo)

第四篇：護(hù)理心理學(xué)年終總結(jié)

護(hù)理心理學(xué)年終總結(jié)

日月交替，斗轉(zhuǎn)星移，轉(zhuǎn)眼間，2015年即將結(jié)束，在護(hù)理心理學(xué)組的教育下，我們產(chǎn)科認(rèn)真執(zhí)行本護(hù)理心理學(xué)組安排的工作計(jì)劃，并且在各科同仁的協(xié)調(diào)下，全科人員的努力下，圓滿的完成了護(hù)理心理學(xué)組下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。現(xiàn)將2015年我科對(duì)護(hù)理心理學(xué)的了解總結(jié)如下：

一、護(hù)理心理學(xué)的概念

護(hù)理心理學(xué)是指在對(duì)病人的護(hù)理過程中，運(yùn)用心理學(xué)原理和方法，針對(duì)患者現(xiàn)存的和潛在的心理問題，改善患者的心理狀態(tài)和行為，使之有利于疾病康復(fù)的過程。即按照護(hù)理程序?qū)Σ∪说男睦矸磻?yīng)進(jìn)行有計(jì)劃的、系統(tǒng)的護(hù)理，是綜合的、動(dòng)態(tài)的具有決策及反饋功能的過程。

二、護(hù)理心理學(xué)的發(fā)展

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)從單一的生物醫(yī)學(xué)模式向“生物—心理—社會(huì)”醫(yī)學(xué)綜合模式的急劇轉(zhuǎn)變，人們已逐漸認(rèn)識(shí)到傳統(tǒng)的護(hù)理工作已不能滿足病人對(duì)于身心要求的護(hù)理需要，護(hù)理心理學(xué)便應(yīng)運(yùn)而生。現(xiàn)如今，護(hù)理心理學(xué)已發(fā)展成為一門獨(dú)立的新興科學(xué)。主要研究臨床護(hù)理中的心理學(xué)問題，如針對(duì)病人由疾病所致產(chǎn)生的緊張、焦慮、悲觀、抑郁等消極情緒，運(yùn)用支持療法等，調(diào)動(dòng)其主觀能動(dòng)性，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極與疾病作斗爭；針對(duì)病人的疾病和病情，給予積極有效的心理干預(yù)和指導(dǎo)；以及幫助病人建立新的人際關(guān)系，特別是醫(yī)患關(guān)系、護(hù)患關(guān)系、患際關(guān)系等，適應(yīng)新的社會(huì)環(huán)境，有效促進(jìn)疾病的治療和康復(fù)等。

值得重視的是，由于預(yù)防保健觀念的轉(zhuǎn)變，心理護(hù)理這一概念早就發(fā)生了廣泛的遷移。其對(duì)象已不僅僅限于身體患有疾病的人，即使是正常個(gè)體，也可以時(shí)常運(yùn)用到心理護(hù)理的原理和方法，進(jìn)行有效的心理保健，保持和促進(jìn)自身的心理健康。

三、護(hù)理心理學(xué)的關(guān)鍵

1.搞好護(hù)患關(guān)系 掌握人際吸引原則，注意個(gè)人端莊、誠懇、和善友好的儀表。經(jīng)常與患者交流，求同存異發(fā)展友誼，多關(guān)心其病情，使其產(chǎn)生感恩報(bào)答之心。放下架子，尊重患者，平等相處，多方了解患者的需要、動(dòng)機(jī)、個(gè)性和行為習(xí)慣，有針對(duì)性地避難求易搞好關(guān)系。2.重視語言與非語言溝通技巧 多用治療性語言與患者交談，解釋病情，疏導(dǎo)其思想癥結(jié)，積極暗示，安慰患者情緒。如告某相同患者剛剛治療好轉(zhuǎn)或痊愈出院等，暗示其疾病可治愈，前景美好。要明確回答患者提出問題，果斷表態(tài)，切勿使用消極暗示，猶豫和含糊其辭的語言，同時(shí)重視語調(diào)、表情、動(dòng)作、態(tài)度相配合這一非語言交往技巧。

3.緩解患者心理應(yīng)激，調(diào)整其積極情緒 把醫(yī)院設(shè)備、醫(yī)護(hù)技術(shù)及以往治療同類疾病成功經(jīng)驗(yàn)，向患者詳細(xì)介紹。將重癥和搶救患者與一般患者隔離。

4.改變患者不良行為和生活習(xí)慣 對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性測(cè)定，根據(jù)其個(gè)性結(jié)構(gòu)和特征向其說明其個(gè)性的優(yōu)、缺點(diǎn)及其與疾病發(fā)生的關(guān)系，促其逐步改變不良習(xí)慣和行為。

5.改善病房環(huán)境 盡量美化環(huán)境，布置好病房設(shè)施，保持清潔安靜，調(diào)整病友間關(guān)系，促其友好交往，相互關(guān)照。

6.促進(jìn)患者盡早適應(yīng)患者角色，教會(huì)其放松方法 運(yùn)用心理防護(hù)機(jī)制（潛意識(shí)中），使其保持精神活動(dòng)的平衡和穩(wěn)定。促進(jìn)患者散步、疏泄、轉(zhuǎn)移注意力及練氣功、太極拳等放松方法。

四、護(hù)理心理學(xué)在臨床工作中的運(yùn)用

1、重視心理護(hù)理的各個(gè)環(huán)節(jié) ①建立良好的護(hù)患關(guān)系

病人入院后，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真評(píng)估病人的心理健康狀況，語言是護(hù)士與病人溝通的重要工具，態(tài)度和藹真摯、語言親切熱情，避免使用帶責(zé)怪、嘲笑、歧視的語氣，使患者真正消除戒備心理，俗話說“良言一句三冬暖”，主動(dòng)關(guān)心，尊重病人，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者存在的心理障礙，用我們的言行感化他們，讓他們?cè)谧罴褷顟B(tài)下主動(dòng)接受治療，從而增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

②給予心理支持，創(chuàng)造良好的治療環(huán)境

認(rèn)真做好入院宣教，幫助病人適應(yīng)陌生的住院環(huán)境，協(xié)助病人與病友之間的交流，給病人提供一個(gè)舒適的治療環(huán)境。針對(duì)不同的心理障礙，實(shí)施不同的心理護(hù)理，如：對(duì)焦慮、恐懼心理為主者，應(yīng)態(tài)度和藹、語言溫和，用委婉的語氣深入淺出地解釋患者提出的問題，幫助他們克服恐懼心理。由于每個(gè)人的先天素質(zhì)不同，后天環(huán)境和教育條件不同，個(gè)人實(shí)踐和主觀能動(dòng)性不同，故心理活動(dòng)又千差萬別。護(hù)士的心理護(hù)理工作在于掌握了一般心理活動(dòng)之后，對(duì)這種千差萬別的個(gè)體差異，實(shí)施有針對(duì)性的個(gè)別的心理護(hù)理，主動(dòng)熱情地關(guān)心他們，耐心的傾聽，正確的引導(dǎo)，告之保持良好的心態(tài)，積極配合治療，疾病的愈合會(huì)更快。

③重視病人家屬和親友對(duì)病人的心理作用

病人住院進(jìn)入陌生的環(huán)境，還要忍受疾病的折磨，甚至有面臨死亡的威脅，難免會(huì)產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等各種不同的心理反應(yīng)。此時(shí)病人家屬及親友對(duì)病人的關(guān)心支持顯得尤為重要，在病情許可的情況下，護(hù)士應(yīng)盡量安排其家屬、親友來院探視，并協(xié)助他們與家屬親友之間的溝通，消除他們之間的誤會(huì)、隔核，使病人及家屬積極配合醫(yī)療護(hù)理過程，從而有利于疾病的康復(fù)。

2、實(shí)現(xiàn)心理護(hù)理目標(biāo)

①滿足病人的需要

人類有生理的、安全的、心理的、社會(huì)的、精神的五個(gè)方面的需求，這些需求是相互聯(lián)系、相互影響的，心理護(hù)理的基本任務(wù)在于察知患者與疾病有關(guān)的需求內(nèi)容和程度，以及需求不滿足與疾病發(fā)生發(fā)展的內(nèi)在聯(lián)系，以協(xié)助病人獲得這些需要或正確對(duì)待失望和困難。

②調(diào)整病人的社會(huì)角色

發(fā)病初期，促使患者適應(yīng)病人角色，給予病人較多的心理支持，幫助他們端正對(duì)疾病的態(tài)度，在疾病發(fā)展的過程中，防止角色行為異常的發(fā)生。如：絕望心理等，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)運(yùn)用心理護(hù)理加以干預(yù)，在疾病的恢復(fù)期，應(yīng)幫助病人角色健康的轉(zhuǎn)化，這時(shí)護(hù)士應(yīng)明確告訴病人其已康復(fù)，鼓勵(lì)其恢復(fù)日常活動(dòng)。

③調(diào)節(jié)病人的情緒

發(fā)展積極情緒：通過聽音樂，與摯友暢談等發(fā)展積極的自我感覺，學(xué)會(huì)有效地解決問題的方法，保持樂觀情緒。防止或應(yīng)付消極情緒：學(xué)會(huì)面對(duì)危險(xiǎn)情境，積極應(yīng)對(duì)，合理解決，遇到無法應(yīng)對(duì)的情境，應(yīng)暫時(shí)撤離，在做好充分準(zhǔn)備后再去應(yīng)對(duì)，找合適的場(chǎng)地和替身充分發(fā)泄出不滿情緒，疏泄和平定情緒。

④幫助病人增強(qiáng)適應(yīng)應(yīng)對(duì)能力

鼓勵(lì)病人樹立自信心，建立良好的社會(huì)關(guān)系，緩解心理應(yīng)激，通過心理干預(yù)幫助病人提高對(duì)有害健康因素的適應(yīng)應(yīng)對(duì)能力。

⑤處理病人的心身反應(yīng)

疼病是病人最常見的心身反應(yīng)。除了藥物止病，最有效的方法是心理暗示止痛和采用撫摸、交談、聽音樂、看電視等轉(zhuǎn)移注意力的方法。心理護(hù)理的目標(biāo)在于協(xié)助病人接受身體的改變，鼓勵(lì)病人參與治療，學(xué)會(huì)自己照顧自己，爭取社會(huì)支持和親屬的配合。

從而得知：護(hù)理心理學(xué)在疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸過程中起著極為重要的作用。作為護(hù)士尤其我們產(chǎn)科護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行軀體護(hù)理的同時(shí)，還應(yīng)有效地運(yùn)用護(hù)理心理學(xué)進(jìn)行心理護(hù)理，通過護(hù)士與病人的交往，以語言及行為來影響改變病人的心理狀態(tài)，使病人在最佳的心理狀態(tài)下主動(dòng)地接受治療，以提高心身疾病的治愈率。

占云娥

第五篇：護(hù)理心理學(xué)總結(jié)

護(hù)理心理學(xué)總結(jié)

第一章 論緒

護(hù)理心理學(xué)是研究護(hù)理人員和護(hù)理對(duì)象的心理現(xiàn)象及其心理活動(dòng)規(guī)律、特點(diǎn)，解決護(hù)理實(shí)踐中的心理問題，以實(shí)施最佳護(hù)理的一門應(yīng)用學(xué)科

護(hù)理研究對(duì)象護(hù)理對(duì)象和護(hù)理人員，其中護(hù)理對(duì)象包括病人、亞健康狀態(tài)的人、健康人。護(hù)理心理學(xué)的研究任務(wù)：

1、研究心理行為的生物學(xué)和社會(huì)學(xué)基礎(chǔ)

2、研究各種疾病的病人心理行為變化

3、研究心理護(hù)理方法和技術(shù)

4、研究和應(yīng)用心理評(píng)估理論和技術(shù)

5、研究如何將心理學(xué)知識(shí)和技術(shù)應(yīng)用于健康的維護(hù)和促進(jìn)

國外護(hù)理心理學(xué)發(fā)展概況：

1、強(qiáng)調(diào)心身統(tǒng)一，心理學(xué)融入護(hù)理實(shí)踐

2、應(yīng)用心理療法開展臨床心理護(hù)理

3、開展量性和質(zhì)性研究

國內(nèi)護(hù)理心理學(xué)的發(fā)展概況：

1、學(xué)科建設(shè)日趨成熟和完善：1995年：護(hù)理心理學(xué)專業(yè)委員會(huì)成立 1996年：教材《護(hù)理心理學(xué)》誕生

2、科研活動(dòng)的廣泛開展

3、臨床常用心理評(píng)定量表的應(yīng)用:心理評(píng)定量表成為護(hù)士的工具;用客觀量化替代主觀評(píng)價(jià)

4、臨床心理護(hù)理突出個(gè)性心理特征:開展個(gè)案研究，實(shí)施個(gè)性化心理護(hù)理

現(xiàn)代心理學(xué)的主要領(lǐng)域:普通心理學(xué);生理心理學(xué);心理生理學(xué);發(fā)展心理學(xué);醫(yī)學(xué)心理學(xué);工程心理學(xué);社會(huì)心理學(xué)

重要的心理學(xué)派別:構(gòu)造主義(德國，馮特1879年在德國萊比錫大學(xué)建立了世界上第一座心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室，標(biāo)志著科學(xué)心理學(xué)的誕生。英國，鐵欽納);機(jī)能主義(美國，詹姆士);行為主義(美國，華生);格式塔心理學(xué)(德國，韋特海默;考夫卡;柯勒);精神分析學(xué)派(奧地利，弗洛伊德)

護(hù)理心理學(xué)的研究方法:

1、觀察法*是指研究者直接觀察記錄個(gè)體或團(tuán)體行為活動(dòng),從而分析研究兩個(gè)或多 個(gè)變量之間相互關(guān)系的一種方法

（1）自然觀察法（2）控制觀察法

2、調(diào)查法

（1）訪談法（2）問卷法*指采用事先設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷,現(xiàn)場(chǎng)或通過信函交由被試填寫,然后回收 問卷,分門別類地分析研究,適用于短時(shí)間內(nèi)書面收集大范圍人群的相關(guān)資料

3、測(cè)驗(yàn)法（心理測(cè)驗(yàn)）:兩個(gè)基本要求：信度和效度

4、實(shí)驗(yàn)法

護(hù)理心理學(xué)的研究方式:

1、個(gè)案研究與抽樣研究

2、縱向研究與橫向研究

3、臨床實(shí)驗(yàn)研究 個(gè)案研究：采用觀察、訪談、測(cè)評(píng)、實(shí)驗(yàn)等方法，以單一的個(gè)案作為研究對(duì)象的一種方式。

抽樣研究：在科學(xué)抽樣的基礎(chǔ)上，采用觀察、訪談、測(cè)評(píng)、實(shí)驗(yàn)等方法，針對(duì)某一問題進(jìn)行的研究。縱向研究：指對(duì)同一批研究對(duì)象在一連續(xù)時(shí)段內(nèi)作追蹤研究。

前瞻性研究：以當(dāng)前為起點(diǎn)，綜合采用多種研究方法，追蹤至未來的研究方式。

回顧性 研究：以當(dāng)前為終點(diǎn)，綜合采用多種研究方法，追蹤至過去的研究方式。

橫向研究：指相匹配的實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組的被試者選擇同一時(shí)間內(nèi)就相同變量所進(jìn)行的比較分析研究。臨床實(shí)驗(yàn)研究：是現(xiàn)場(chǎng)研究的一種，較多采用觀察、訪談、測(cè)量和實(shí)驗(yàn)等方法。

第二章心理學(xué)基礎(chǔ)

心理學(xué)是研究心理現(xiàn)象及其規(guī)律的學(xué)科,著重研究知、情、意三個(gè)彼此聯(lián)系的心理過程

心理現(xiàn)象.P14

（一）心理觀:

1、唯心主義

2、唯物主義

科學(xué)心理觀：世界的本質(zhì)是物質(zhì)，物質(zhì)第一性，意識(shí)第二性。心理是腦的功能，是對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的能動(dòng)反映。腦的進(jìn)化是心理發(fā)展的基礎(chǔ);;腦的功能是心理活動(dòng)的生物學(xué)基礎(chǔ)

（二）心理是腦的功能

1、大腦皮層的三級(jí)功能區(qū)：

一級(jí)功能區(qū)：負(fù)責(zé)特定感覺功能二級(jí)功能區(qū)：負(fù)責(zé)整體知覺和信息的記憶三級(jí)功能區(qū)：負(fù)責(zé)有目的的活動(dòng)

2、腦的三個(gè)主要功能系統(tǒng)：維持覺醒水平;信息加工;意志行為控制

3、兩個(gè)半球的功能不對(duì)稱:左半球：抽象邏輯思維右半球：形象理解思維

（三）心理是對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的反映:

1、心理反映的內(nèi)容來自客觀現(xiàn)實(shí)

2、心理是客觀現(xiàn)實(shí)的主觀映象

3、人的心理是積極能動(dòng)的反映

4、社會(huì)生活實(shí)踐對(duì)人的心理起制約作用

心理過程是指在客觀事物的作用下，在一定的時(shí)間內(nèi)人腦反映客觀現(xiàn)實(shí)的過程。

認(rèn)知是人們獲得知識(shí)或應(yīng)用知識(shí)的過程；信息加工的過程；外界信息輸入大腦，經(jīng)過頭腦的加工處理，轉(zhuǎn)換成內(nèi)在的心理活動(dòng)，進(jìn)而支配人的行為的過程。認(rèn)知是人的的最基本心理過程。

心理過程包括：感覺;知覺;記憶;思維;想像;注意

一.認(rèn)知過程:人們獲得知識(shí)或應(yīng)用知識(shí)的過程，又稱為信息加工的過程，是人的最基本的心理過程

A.感覺:人腦對(duì)當(dāng)前直接作用于感覺器官的客觀事物個(gè)別屬性的反映.感覺的種類:外部感覺,內(nèi)部感覺 感覺的特征:（1）適應(yīng):感覺器官因受連續(xù)刺激使感受性發(fā)生變化的現(xiàn)象 如視覺感覺適應(yīng)：明適應(yīng)暗適應(yīng)

（2）感覺對(duì)比:同一感受器接受不同刺激使感受性發(fā)生變化的現(xiàn)象

（3）感覺補(bǔ)償:某感覺系統(tǒng)的功能喪失后，而由其他感覺系統(tǒng)的功能來彌補(bǔ)。

（4）聯(lián)覺:一種感覺引起另一種感覺的心理現(xiàn)象暖覺:紅 橙 黃；冷覺:藍(lán) 青 紫

B.知覺：知覺是當(dāng)前直接作用于感覺器官的客觀事物的整體及其外部相互關(guān)系在人腦的反映

知覺的種類*:a.空間知覺（形狀、大小、深度與距離、空間定向）b.時(shí)間知覺（對(duì)時(shí)間的分辨、確認(rèn)、估量、預(yù)測(cè))c.運(yùn)動(dòng)知覺（動(dòng)靜、快慢）

知覺的特征* :整體性;選擇性;理解性;恒常性

C.記憶是對(duì)過去經(jīng)驗(yàn)在人腦中的反映。

記憶的種類:根據(jù)記憶的內(nèi)容分為:形象記憶、語詞邏輯記憶、情緒記憶、運(yùn)動(dòng)記憶;

按照記憶時(shí)間可分為： 瞬時(shí)記憶、短時(shí)記憶、長時(shí)記憶

記憶的過程（3個(gè)基本過程）:（1）識(shí)記:感知外界事物或接受外界信息階段

分類:有意識(shí)記和無意識(shí)記;機(jī)械識(shí)記和意義識(shí)記

（2）保持:將獲得的信息在腦內(nèi)編碼、儲(chǔ)存和保持的階段

影響保持效果的因素:①該信息對(duì)個(gè)體的意義②是否反復(fù)應(yīng)用

（3）再認(rèn)與回憶:

遺忘及規(guī)律:包括：暫時(shí)性遺忘、永久性遺忘

遺忘的原因::（1）衰退說(最為人們所接受)記憶痕跡得不到強(qiáng)化而逐漸減弱,以致最后消退

（2）: 干擾說:遺忘是因?yàn)槭艿搅似渌碳さ母蓴_所致,一旦干擾被排除,記憶就恢復(fù)

（3）：壓抑說: 遺忘由于情緒和動(dòng)機(jī)的壓抑作用引起。若壓抑解除,記憶恢復(fù)

艾賓浩斯遺忘曲線規(guī)律為： 即在識(shí)記后的短時(shí)期內(nèi)遺忘較快，而過了一段時(shí)間后（三天以上），遺忘速率減慢。先快后慢

D.思維間接性和概括性是思維過程最重要的特征

思維的種類 ：根據(jù)思維的水平及其憑借的不同，可分為： 動(dòng)作思維、形象思維和抽象思維。

根據(jù)思維探索答案的方向不同，可分為： 集中式思維和發(fā)散式思維。

思維的基本過程：分析與綜合—比較—抽象與概括—系統(tǒng)化與具體化

解決問題的思維過程：發(fā)現(xiàn)問題-分析問題-提出假設(shè)-檢驗(yàn)假設(shè)

思維的品質(zhì)：廣闊性；深刻性；敏捷性；邏輯性；獨(dú)立性；靈活性。

創(chuàng)新思維的培養(yǎng)：1）突破定勢(shì)2）培養(yǎng)發(fā)散思維和逆向思維3）學(xué)會(huì)合作4）放松，形成良好的心態(tài)

E.想象 想象的種類: 無意想象和有意想象（再造想象和創(chuàng)造想象以及幻想）

F.注意:心理活動(dòng)對(duì)一定事物的指向與集中。注意的種類：無意注意;有意注意

注意的品質(zhì):注意的廣度；注意的穩(wěn)定性；注意的分配；注意的轉(zhuǎn)移

二、情緒與情感過程

情緒與情感:人對(duì)客觀事物的態(tài)度體驗(yàn)及相應(yīng)的行為反應(yīng)。組成部分：主觀體驗(yàn)、外部表現(xiàn)和生理喚醒

情緒與情感的區(qū)別:

情緒:動(dòng)物和人類共有;與生理需要有關(guān);產(chǎn)生較早（三個(gè)月乳兒）;有明顯外露、帶有沖動(dòng)性 帶有情境性和不穩(wěn)定性

情感:人類特有;與社會(huì)精神需要有關(guān) 產(chǎn)生較晚（社會(huì)交往產(chǎn)生）;可不外露，少有沖動(dòng)，主要為內(nèi)心體驗(yàn);帶有持久性、穩(wěn)定性、深刻性

情緒狀態(tài):有心境、激情和應(yīng)激3種

意志是人自覺地確定目的，并支配行動(dòng)去克服 困難，以實(shí)現(xiàn)預(yù)訂目標(biāo)的心理過程。

意志行動(dòng)的基本特征 :1.以隨意運(yùn)動(dòng)為基礎(chǔ) 2.與克服困難相聯(lián)系 3.有自覺目的的行動(dòng)

意志品質(zhì):1）自覺性--盲從和獨(dú)斷2）堅(jiān)韌性--頑固和動(dòng)搖3）果斷性--優(yōu)柔寡斷和武斷4）自制力--任性 意志品質(zhì)的培養(yǎng):1）樹立崇高的理想和志向2）理想與具體實(shí)際工作相結(jié)合3）積極參加各種實(shí)踐活動(dòng)4）培養(yǎng)健全的體魄5）加強(qiáng)意志的自我鍛煉

人格：是一個(gè)人整個(gè)的心理面貌，是具有一定傾向性的，比較穩(wěn)定的心理特征的總和。

人格的結(jié)構(gòu):（1）人格的傾向性（2）人格的心理特征

人格的特征:（1）穩(wěn)定性與可變性（2）獨(dú)特性與共同性（3）人格的整體性（4）生物制約與社會(huì)制約性 需要的理論:1）生理的需要2）安全的需要3）歸屬與愛的需要4）尊重的需要5）自我實(shí)現(xiàn)的需要

動(dòng)機(jī)*是激發(fā)和維持個(gè)體進(jìn)行活動(dòng),并使活動(dòng)朝向某一目標(biāo)的內(nèi)部原因和動(dòng)力。

動(dòng)機(jī)的功能

1、始動(dòng)的功能

2、維持調(diào)節(jié)功能

3、指向功能

動(dòng)機(jī)的種類:1.生物性動(dòng)機(jī)

2、社會(huì)性動(dòng)機(jī)

動(dòng)機(jī)沖突的基本形式:（1）雙趨沖突:指兩個(gè)目標(biāo)同時(shí)出現(xiàn)，并且對(duì)個(gè)體具有同樣的吸引力，但由于實(shí)際條件的限制個(gè)體無法同時(shí)實(shí)現(xiàn)兩個(gè)愿望時(shí)，在心理上出現(xiàn)的難以取舍的斗爭。（如：是否住院）

（2）雙避沖突:同時(shí)出現(xiàn)兩件可能危及到個(gè)體的事件，但由于條件的限制，該個(gè)體只能回避其中之一。（如：是否手術(shù)）

（3）趨避沖突: 對(duì)于同一事物既有親近或?qū)崿F(xiàn)它的愿望，又有避開或不讓其發(fā)生的愿望。（如：美容手術(shù)）興趣的品質(zhì):（1）興趣的傾向性：對(duì)什么感興趣（2）興趣的廣闊性：興趣的范圍（3）興趣的持久性：興趣穩(wěn)定的程度（4）興趣的效能：興趣推動(dòng)活動(dòng)的力量

能力的分類:一般能力和特殊能力

能力發(fā)展的一般趨勢(shì):（1）在12歲以前智力呈直線發(fā)展（2）在20歲左右，智力發(fā)展達(dá)到頂峰。

能力發(fā)展的個(gè)別差異:（1）發(fā)展水平的差異（2）表現(xiàn)早晚的差異（3）能力結(jié)構(gòu)的差異

類型高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)類型行為特征

氣質(zhì)的類型(選擇題)

膽汁質(zhì)興奮型精力充沛,動(dòng)作有力,性情急躁,情緒易爆發(fā),體驗(yàn)強(qiáng)烈且外露,不易自制,易沖動(dòng)

多血質(zhì)活潑型活潑易感好動(dòng),敏捷而不持久,適應(yīng)性強(qiáng),注意易轉(zhuǎn)移,興奮易變換,情緒體驗(yàn)不深刻且外露

黏液質(zhì)安靜型安靜沉著,注意穩(wěn)定,善于忍耐,情緒反應(yīng)慢且 持久而不外露,容易冷淡、頹廢

抑郁質(zhì)抑制型反應(yīng)遲緩,敏感怯懦,情緒體驗(yàn)深刻、持久不易外露,動(dòng)作緩慢,易傷感,孤僻,善觀察小事細(xì)節(jié) 性格是一個(gè)人對(duì)現(xiàn)實(shí)的態(tài)度和他的行為方式中所表現(xiàn)出來的比較穩(wěn)定，具有核心意義的心理特征。

性格的類型：（1）功能優(yōu)勢(shì)學(xué)說：理智型、情緒型、意志型（2）內(nèi)外傾向?qū)W說：外向型和內(nèi)向型（3）獨(dú)立順從學(xué)說：獨(dú)立型和順從型

第四章健康、應(yīng)激與心理社會(huì)因素

（WHO)將健康定義為：“健康不僅僅是沒有疾病，而且是身上、心理上和社會(huì)上的完好狀態(tài)或完全安寧”。心理健康的標(biāo)準(zhǔn)*：l)有正常的智力水平2)有健康的情緒特征:3)有健全的意志4)有完善的人格(5)有和諧的人際關(guān)系心理因素對(duì)健康的影響 ：認(rèn)知能力 ；情緒狀態(tài) ；人格特質(zhì)

社會(huì)因素對(duì)健康的影響

1、社會(huì)環(huán)境本身的動(dòng)蕩和變遷；

2、生活事件；

3、社會(huì)支持；

文化因素對(duì)健康的影響：

1、社會(huì)道德規(guī)范和行為準(zhǔn)則；

2、社會(huì)的不同觀念和價(jià)值觀；

3、改變語言環(huán)境

4、異地的風(fēng)俗習(xí)慣、生活習(xí)慣；

5、不同的宗教信仰

挫折:指在有目的的行動(dòng)情景中，個(gè)體在趨向目標(biāo)的過程遇到了不可克服的障礙，使行為進(jìn)程受阻或被延擱而 產(chǎn)生的緊張狀態(tài)與情緒反應(yīng)。

心理挫折的常見行為表現(xiàn):1.攻擊2.退行3.固著

4、冷漠

.防御機(jī)制:人們面對(duì)應(yīng)激情境時(shí)，無意識(shí)所采取的手段。

防御機(jī)制的特征 :防御機(jī)制的作用在于減弱、回避或消除消極的情緒狀態(tài)。

防御機(jī)制通常不是人們故意運(yùn)用的，它們是無意識(shí)或至少是部分無意識(shí)。

防御機(jī)制通過自我肯定支持自尊，保護(hù)并防護(hù)自己免于傷害。

防御機(jī)制可同時(shí)以兩種或兩種以上的方式共同發(fā)揮作用。

心理防御機(jī)制的分類 :自戀型：否認(rèn)、曲解、外射 ；不成熟型：退行、幻想、內(nèi)射等 ；神經(jīng)癥型：合理化、反向作用、轉(zhuǎn)移、隔離、壓抑、抵消、補(bǔ)償?shù)取＃怀墒煨停河哪⑸A、壓抑。

主要心理防御機(jī)制：1.壓抑（夢(mèng)境、筆誤、口誤）2.否認(rèn)（拒不承認(rèn)現(xiàn)實(shí)的某些方面）3.投射（以小人之心度君子之腹）4.反向5.轉(zhuǎn)移（轉(zhuǎn)向 可替代的對(duì)象）6.抵消7.合理化（酸葡萄心理）8.升華9.倒退（放棄較成熟的策略而 使用幼稚的方式應(yīng)付)10.幻想11.幽默12.代償（“失之東隅，收之桑榆” “堤內(nèi)損失堤外補(bǔ)”）

應(yīng)激源的分類：生理性應(yīng)激源；社會(huì)性應(yīng)激源；心理性應(yīng)激源（“雙趨式”心理沖突 ；“雙避式”心理沖突；“趨—避式”心理沖突）；文化性應(yīng)激源

應(yīng)激反應(yīng)：是指個(gè)體因?yàn)閼?yīng)激源所致的各種生物、心理、社會(huì)、行為方面的變化

應(yīng)激心理反應(yīng)分為3種：

1、認(rèn)知反應(yīng)

2、情緒反應(yīng)

3、行為反應(yīng)

應(yīng)激的理論模式影響因素

（一）應(yīng)激的生理模型：也稱為: 一般適應(yīng)綜合征，分為反應(yīng)期，抵抗期和衰竭期

（二）應(yīng)激的心理模型：認(rèn)知評(píng)價(jià)；社會(huì)支持；人格與應(yīng)激

社會(huì)支持：指個(gè)體可利用的具有減輕應(yīng)激作用的外部資源。

第十章 心身疾病病人的護(hù)理

心身疾病：又稱心理生理疾病,指心理社會(huì)因素在其發(fā)病過程中起重要作用的一些器質(zhì)性疾病或功能性障礙 心身疾病必須滿足三個(gè)條件：具有環(huán)境刺激導(dǎo)致的心理因素;軀體上可以檢查出器質(zhì)性的癥狀；心理社會(huì)因素與軀體癥狀的時(shí)間關(guān)系

心身疾病的流行病學(xué)特征：性別:女性＞男性；年齡:更年期＞青年＞老年；

職業(yè)：腦力＞體力；地區(qū)：城市＞農(nóng)村

冠心病：A型性格的人容易發(fā)生冠心病恐懼是冠心病病人最主要、最普遍的心理狀態(tài)

支氣管哮喘：人格特點(diǎn)：依賴、敏感心理特點(diǎn)：發(fā)作期時(shí)緊張、煩燥是最典型的心理問題

心理護(hù)理：發(fā)作期：陪伴、安慰、鼓勵(lì)；緩解期：遠(yuǎn)離誘因

消化性潰瘍：人格特點(diǎn)：進(jìn)取、謹(jǐn)小慎微心理特點(diǎn)：擔(dān)心

心理護(hù)理：合理認(rèn)知：健康教育、解釋；和諧的關(guān)系，鼓勵(lì)宣瀉；科學(xué)的生活方式

惡性腫瘤：人格特點(diǎn)：情緒壓制心理特點(diǎn)：分三個(gè)階段——發(fā)現(xiàn)期、確認(rèn)期、治療期 心理護(hù)理：慎重告之診斷；培養(yǎng)樂觀情緒；積極心理暗示；強(qiáng)化社會(huì)支持；樹立榜樣示范