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ICU用藥總結1

時間:2019-05-12 11:31:46下載本文作者:會員上傳
簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《ICU用藥總結1》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《ICU用藥總結1》。

第一篇:ICU用藥總結1

營養:腸內營養乳劑口 30ml/KG 常規1500ml

糖尿病患者 補糖配胰島素比例:胰島素4iu 配250ml 5%糖;2iu配100ml 5%糖

抗生素:哌拉西林他唑巴坦2.5g配100ml或250ml鹽水 bid

頭孢哌酮鈉他唑巴坦 2.0g配100ml或250ml鹽水 bid 特級抗生素 阿米卡星 0.4mg配 100ml或250ml鹽水

美羅培南 1g 配 100ml或250ml鹽水 bid

青霉素皮試:青霉素鈉粉針 160萬u 皮下 先鋒皮試:頭孢唑啉粉針+10ml生理鹽水 皮下

抗凝:用于預防長期臥床病人的下肢靜脈血栓

參麥注射液 50ml 靜滴tid

低分子肝素鈣 5000u皮下,一般用約7天后要停10天左右

封管:肝素鈉注射液 1.25萬u封管

鎮痛:瑞芬太尼針 1mg配50ml鹽水 2ml/h上下 微泵推注,疼痛明顯可加量,需開處方。

嗎啡 20mg配20ml鹽水 2ml/h上下 微泵推注

鎮靜:咪達唑侖 50mg配50ml鹽水 微泵 3ml/h

丙泊酚400mg靜泵

補鈣:5%葡萄糖100ml配2u胰島素 配 10%葡萄糖酸鈣 40ml 靜滴

或者10%葡萄糖酸鈣 20ml 配生理鹽水20ml 靜推,慢慢推

補鉀:10%氯化鉀注射液 15ml配500ml林格(15ml為最大劑量,不能再高)靜滴

(低于4.0開始補)10%氯化鉀注射液 30ml胃管給藥或靜泵10ml/h(靜泵必須是通過深靜脈置管泵、嚴禁周圍靜脈泵入)補達秀氯化鉀緩釋片0.5g bid口服

補鈉:10%氯化鈉注射液 20ml 胃管給

降鉀:5%碳酸氫鈉 250ml 靜滴

50%葡萄糖60ml /胰島素10u 靜脈泵入 10ml/h

止瀉:蒙脫石散(思密達)3g tid 口服

糾正酸中毒:5%碳酸氫鈉 250ml 靜滴

補蛋白:人血白蛋白(10g白蛋白相當50ml液體量;10g蛋白約提升兩個單位白蛋白,一般需補至30單位)20-40g 靜滴,其相當于血制品,需另配100ml生理鹽水沖管

利尿:速尿10mg起,急性期可初次給40m g

托拉塞米 20mg 靜推

降顱內壓 20%甘露醇

125ml 靜滴

甘油果糖(起效較緩)250ml

便秘:開塞露 20ml 直腸給藥

預防哮喘:特布他林 0.25mg或復方異丙托溴氨 2.5ml配氨溴索 30mg 霧化吸入 q6h

沙丁胺醇 100微克 氣霧劑噴入

哮喘發作時:氫化潑尼松 40mg配100ml鹽水 或甲強龍

20mg

配 100ml鹽水

多索茶堿0.3g 配100ml鹽水

抗炎:地塞米松10mg 靜推(使用激素時必須同時補鉀?。。?/p>

護胃:泮托拉唑 80mg/蘭川30mg 配100ml鹽水 靜滴

止吐:胃復安(容易引起體位性低血壓)1ml/10mg 口服 tid

升壓:應急升壓 腎上腺素 20mg 靜推

應急維持 去甲腎上腺素 12mg配50ml鹽水 微泵 6ml/h

多巴胺注射液 400 mg 微泵 6ml/h、常規 去甲腎上腺素 4mg配50ml鹽水 微泵 3ml/h

降糖:胰島素30u配30ml鹽水 微泵 3ml/h,降至11左右減量或停用

應急降血壓:硝普鈉 25mg配50ml鹽水 微泵 走5ml/h 待降至140左右時停藥

止血:應急:各種凝血酶,如:白眉蛇毒血凝酶粉針 1單位 配10ml鹽水 靜推

常規:氨甲環酸 0.5g配100ml鹽水 靜滴

維生素K1 40mg配250ml糖

卡洛磺那 80mg 配100ml鹽水

抗驚厥:25%硫酸鎂 10ml配100ml鹽水 靜滴(可用于妊娠性高壓降壓)

改善循環:參麥注射液50ml靜滴

護肝:異甘草酸鎂 200mg配250 ml糖 配4u胰島素

護腎:尿毒清顆粒 5g q6h

促醒:醒腦靜 20ml配100ml鹽水 靜滴

改善神經系統損傷:神經節苷脂 4ml 配糖水250 ml靜滴 補鐵:琥珀酸亞鐵片0.1g 2片/日

留置針沖管:肝素鈉1.25 配生理鹽水500ml 沖管

改善急性腦梗:依達拉奉0.03g配100ml鹽水 靜滴

灌腸:大黃500g配2000ml鹽水

導瀉:20%甘露醇 100ml 口服

解有機磷中毒:阿托品 5mg 靜推 每隔10min一次

第二篇:ICU用藥總結

肝性腦病昏迷:精氨酸 10g +250mlNS ivgtt谷氨酸鈉11.5g+250mlNS ivgttNS100ml+醒腦靜。20ml ivgtt,可用bid。白醋50ml+溫開水100ml灌腸。

腸穿孔術后:奧曲肽0.1mg ih q6h,GS500ml+3.0 維生素Cqd,水100+去氨加壓素16ug。ivgttbid,水100ml +氨甲環酸1.0 ivgtt bid。

外傷性蛛網膜下腔出血:冬眠合劑(氯丙嗪50mg+異丙嗪50mg+哌替啶100mg iv泵入 7ml每小時),亞低溫治療 qd,甘露醇125ml ivgtt q6h到q12h(據病情),甘油果糖(脫水比甘露醇溫和)250ml ivgtt qd,氨甲環酸1.0+水100ml ivgtt qd,水100ml+甲氯芬酯0.5 ivgtt qd,水100+小牛血清去蛋白0.4 ivgtt qd,水100+法舒地爾30mg ivgtt qd,水100+鹿瓜多肽16mg ivgtt qd。

高鉀降鉀:10%GS500ML+胰島素12u,4:1或者5:1,速尿20mg iv,+(40mg iv +80mg iv+320mg iv 泵入 6ml/h)最大量200mg/天。

低鉀補鉀:水20ml+鉀30ml iv泵入,光鉀小于10ml泵入,一般5-6ml泵入。

前列地爾10ug:冠心病、糖尿病足。法舒地爾:顱內出血不用。甲氯酚酯腦出血不用。尼莫地平:10mg 加100的水ivgtt。水100+腦苷肌肽6ml ivgtt。水100ml+銀杏達莫20ml ivgtt。降血壓:GS250ML+硝普鈉25mg 10滴每分。=600滴每小時=40ml每小時。

硝普鈉50mg +NS至50ml iv泵入。口服藥降壓:培哚普利4mg qd+卡托普利25mg qd,氯沙坦50mg 或者厄貝沙坦150mg po qd。

升血壓:鹽水或者5%糖水100+多巴胺30mg +間羥胺60mg ivgtt 2滴至6滴每分,用250ml的水就把多巴胺和間羥胺加倍,有的對間羥胺敏感,可只用多巴胺,不行可用去甲腎上腺素8mg+水至50ml,以2-4ml輸入。

升心率:水500+異丙腎1mg ivgtt,阿托品0.5mgiv。

降心率:水20ml+西地蘭0.4mg iv緩,先用水20ml+胺碘酮150mg iv緩推,再用胺碘酮450mg+水至45mliv泵入6ml每小時.鉀鎂合劑:GS250ml+鉀7.5ml+25%硫酸鎂10ml+胰島素4u iv泵入 60ml/h。

鎮靜:丙泊酚200mg或400mg iv泵入3-5ml每小時,咪達唑侖50mg+ns至50ml iv泵入。鎮痛:芬太尼0.5mg +ns至50mliv泵入。

霧化:普米克令舒(布地奈德)2mg+沙丁胺醇2ml+a-糜蛋白酶4000u 霧化bid。處理煩躁:阿普唑侖:0.4mg po qn。安定:10mg im。

強心:水20ml+西地蘭0.4mg iv緩(首劑0.4-0.8mg)。同時降心率。

抗感染:水100+哌拉西林他唑巴坦4.5q8h。水50+青霉素400萬uiv tid,水50+阿洛西林3.0 iv bid,水50+頭孢曲松3.0 iv bid,水50+頭孢西丁2.0 iv tid,水50+阿莫西林克拉維酸鉀1.2ivtid,水50+哌拉西林他唑巴坦3.375(或者2.25)iv tid,水100+左氧0.3 qd,水100+克林霉素0.75ivgtt bid(或者克林霉素葡萄糖0.9g)。

胃腸道支持:復方營養混懸劑80g+溫開水320ml 管喂 tid(可qd漸漸增加數),多潘立酮10mg 管喂tid+莫沙比利5mg 管喂 tid促進胃動力,乳果糖20ml 管喂 tid通便。制酸劑:水100+雷尼替丁150mg ivgttbid。

止吐:胃復安10mg im bid。

防止血栓形成:低分子肝素鈣6000u ih qd。

高鈉的原因:

1、藥物、飲食(攝入過多)

2、滲透性利尿

3、尿崩癥

4、失水過多

5、水攝入過低。

第三篇:我的用藥ICU筆記

鎮靜鎮痛: 艾貝寧 200ug/2ml, 總劑量7.4ug/kg, 0.5ug/kg/hr 冬眠合劑:氯丙嗪(冬眠靈)50mg + 異丙嗪(非那根)50mg + 哌替啶(杜冷丁)100mg 0.9%NS 50ml + 力月西針(咪達唑侖)40mg + 芬太尼針 1mg + 阿曲庫銨 25mg 艾司唑侖片(舒樂安定)1mg/片, 口服 再普樂 10mg/片, 口服 得普利麻 0.5g/50ml, 泵入 競安 1g/50ml, 泵入

曲馬多緩釋片 0.1g/片 po 杜冷丁(哌替啶)100mg/支 25-75mg im 扶他林(雙氯芬酸鈉)用于緩解肌肉,軟組織和關節的輕至中度疼痛。力美松(尼美舒利分散片)

強心,升壓: 米力農(魯南力康)5mg/ml, 25mg配50mlNS, 2ml/h 腎上腺素(付腎)1mg/1ml 2mg 配50mlNS, 1ml/h 異丙腎上腺素 1mg/2ml 去甲腎上腺素(正腎)1mg 配50mlNS, 1ml/h 西地蘭針 0.4mg/2ml 0.2mg iv 地高辛片 0.25mg/片 0.125mg po qd 多巴胺20mg/2ml, *3配泵 多巴酚丁胺 20mg/2ml 新活素 0.5mg/支, 配泵

能量針:

極化液:5%GS 250ml + 維生素C 2g + 肌苷針 0.4 + 環磷腺苷針 5ml + 10%氯化鉀粉針 0.7g + 胰島素 3IU + 25%硫酸鎂 4ml 缺血損傷的心肌纖維中的鉀外逸,且能量不足,而極化液在提供糖、氯化鉀的同時供給胰島素,可使細胞外鉀轉回心肌細胞內,改善缺血心肌的代謝;促進葡萄糖進入心肌細胞內,抑制脂肪酸從脂肪組織中釋放,從而減少中性脂肪滴在缺血心肌中堆積。胰島素并能顯著增加心肌蛋白質的合成,所以極化液能使病態的心肌細胞恢復細胞膜的極化狀態,對保護缺血損傷的心肌、改善竇房和房室傳導,防止心律失常均有一定作用。

常規極化液(G-I-K)

組成 用普通胰島素10U和10%氯化鉀10ml加入10%葡萄糖液500ml中靜脈滴注。每日1次,7~14日為1個療程。

鉀離子在保持心肌細胞極化狀態和生理功能方面十分重要,而常規極化液所提供的能量和鉀離子濃度對某些重度缺血損傷的心肌細胞恢復靜息狀態不能滿足,而提高常規極化液的濃度,保持較高濃度的K + 離子平衡,就能恢復心肌細胞的極化狀態。故稱為高濃度極化液。用普通胰島素20U和10%氯化鉀15ml加入10%葡萄糖液500ml和50%葡萄糖60ml靜脈滴注,每日1次,7~14日1個療程。能氣朗片,10mg/片,10mg,po,tid 貝科能針 1支 注藥

力素針 20mg/支,40mg 注藥

抗凝: 萬脈舒0.4ml 皮下注射 q12h 希弗全 0.4ml 皮下注射 q12h 速碧林 0.4ml 皮下注射 q12h 波立維片(硫酸氫氯吡格雷片)75mg/片 150mg po qd 拜阿司匹林腸溶片 0.1g/片 po qd 華法林鈉片 2.5mg/片 qd 4pm NS 100ml+血栓通針(三七總皂苷)0.4g iv drip NS 100ml+力邦喜通針(前列地爾)2ml iv drip 凱時(前列地爾注射液)5ug/1ml, 10ug + NS 250ml, 治療慢性動脈栓塞癥。貝前列素鈉片(德納)40ug/片,po,tid,改善動脈閉塞。參芎葡萄糖注射液 100ml iv drip 丹參川芎嗪針(恤彤)5ml/支,10ml + 5%GS 500ml,iv drip QD。用于閉塞性腦血管疾病、血栓閉塞性脈管炎等。

培達片(西洛他唑片)50mg/片,100mg bid 改善微循環,改善間歇性跛行癥狀。邁之靈片 150mg/片 300mg bid 用于慢性靜脈功能不全,曲張,深靜脈血栓,痔瘡,內外痔急性發作。

血塞通針 0.4g + NS 250ml iv qd。三七總皂苷,活血祛瘀,通脈活絡。用于中風偏癱,淤血活絡,腦血管病后遺癥。

止血、促凝: 纖維蛋白原針 0.5g/瓶 1g iv drip NS 100ml+VitK1 30mg+邦亭針 3ku 止血敏

毒麻藥品處方:

紅處方:

嗎啡 10mg/1ml, im 鹽酸哌替啶注射液(杜冷?。?00mg/2ml, 50-75mg, im 芬太尼針 0.1mg×12支, 入50ml液體,4ml/h靜脈泵入,12h泵完.精二處方: 力月西針 10mg/2ml, 4mg iv 曲馬多緩釋片 100mg/片, po, qd 阿曲庫銨 25mg/支, 配泵 順阿曲庫銨 10mg/支, 配泵 艾司唑侖片 1mg po

降壓: 亞寧定(烏拉地爾)25mg/5ml NS 50ml+亞寧定100mg 泵入 硝普鈉(SNP)50mg 配泵

硝酸甘油(NGT)5mg/1ml, 20mg 配泵 佩爾注射用 50mg/支, 配泵

欣康(單硝酸異山梨酯片)20mg/片,口服

心痛定(硝苯地平)10mg/片 tid 消心痛(硝酸異山梨酯片)5mg/片,口服/舌下 代文(纈沙坦)80mg/粒 qd 得高寧緩釋片 10mg 雅施達(培哚普利片)4mg/片 餐前po qd 安博維片 150mg bid 合貝爽緩釋膠囊 90mg qd 合心爽片30mg/片 bid NS 50ml+合貝爽 50mg 泵入

拜新同(硝苯地平緩釋片)30mg/片 倍他樂克片 47.5mg/片 哌唑嗪 1mg/片

心痛定(硝苯地平)10mg/片

康忻片(富馬酸比索洛爾片)5mg qd NS 50ml+佩爾 20mg vp 利尿: 呋塞米(速尿)40mg/支粉劑, 200-400mg 配泵 氫氯噻氫片(雙克)25mg/片bid 螺內酯膠囊 20mg qd 托拉塞米針(麗泉)10mg/2ml 營養 擴容: 20%人血白蛋白注射液 50ml 靜脈滴注 復方氨基酸(18AA,9AA,3AA)250ml/瓶 30%英脫利匹特注射液(脂肪乳)250ml 水樂維他 10ml 天興針 2支

降脂: 立普妥(阿托伐他汀鈣)10mg/片, po, qn 阿樂(阿托伐他汀鈣片)10mg/片, po, qn

降糖: NS 40ml 胰島素 40IU 靜脈泵入

達美康(格列齊特緩釋片)30mg/片

護胃: 奧西康 40mg/支

泮托拉唑針 80mg iv drip 加斯清片 5mg/片 tid 酚酞片(果導)0.1g/片 qn 歐貝針(鹽酸昂丹司瓊注射液)4/8mg iv/im NS 100ml+歐貝 8mg iv drip 胃復安 10mg/1ml im 新斯的明 1mg/2ml 開塞露

培菲康膠囊(雙歧桿菌三聯活菌膠囊)210mg/粒 tid

愛西特(藥用炭片)0.3g/片,成人3-10片/次,tid,用于食物、生物堿中毒及腹瀉,胃脹氣等。

開同片(復方α-酮酸片)0.63g/片,配合低蛋白飲食,解痙化痰: 安賽瑪 0.3g 阿托品 0.5mg/1ml 654-2(山莨菪堿)10mg/1ml 5-10mg im 沐舒坦 15mg/2ml iv 注藥15mg tid,30mg bid

霧化吸入:

普米克令舒 4ml;糜蛋白酶注射液12000u;慶大霉素 2ml;沐舒坦 2ml;地塞米松 5mg.普米克令舒 2ml+可必特吸入液 2.5ml 霧化 q4h

術后第2天開始口服藥: 地高辛片 0.25mg/片 0.125mg po qd 氫氯噻氫片(雙克)25mg/片bid 呋塞米片 20mg bid 螺內酯膠囊 20mg qd 補達秀 0.5g/片 tid 華法林鈉片 2.5mg/片 qd 4pm 加斯清片 5mg/片 tid 酚酞片(果導)0.1g/片 qn 能氣朗片 10mg tid 欣康(單硝酸異山梨酯片)20mg/片, 40mg qd 萬爽力片(鹽酸曲美他嗪)20mg/片 tid 培菲康膠囊(雙歧桿菌三聯活菌膠囊)210mg/粒 tid 保列治片(非那雄胺)5mg qn 立普妥(阿托伐他汀鈣)10mg/片, po, qn 得高寧緩釋片 10mg qd 雅施達(培哚普利片)4mg/片 餐前po qd

抗生素:(小)益保世靈(注射用頭孢唑肟鈉,第三代頭孢菌素)0.5g/支, 2g iv,成人常用量:一次1~2g(2~4瓶),每8~12小時1次;嚴重感染者的劑量可增至一次3~4g(6~8瓶),每8小時1次。治療非復雜性尿路感染時,一次0.5g(1瓶),每12小時1次。6個月及6個月以上的嬰兒和兒童常用量:按體重一次50mg/kg,每6~8小時1次。倍能(注射用美羅培南,其他β-內酰胺類)1g+NS100ml q8h 美平(注射用美羅培南,其他β-內酰胺類)可用美平作為單方經驗性治療或聯合應用抗病毒或抗真菌藥物治療。已經證實,單獨應用美平或聯合應用其它抗微生物制劑治療多重感染有效。治療肺炎、尿路感染、婦科感染例如子宮內膜炎、皮膚及附屬器感染:0.5g/次,每8小時一次;治療院內獲得性肺炎、腹膜炎、推定有感染的中性粒細胞減低患者及敗血癥:1g/次,每8小時一次;治療腦膜炎:2g/次,每8小時一次。

泰能(注射用亞胺培南西司他丁鈉,其他β-內酰胺類)2.0g q12h 對大多數感染的推薦治療劑量為每天1-2克,分3-4次滴注。對中度感染也可用每次1克,每天2次的方案。創成針(硫酸依替米星注射液,氨基糖苷類)150mg/支,一次0.1~0.15g,一日2次(每12小時1次),或一次0.2~0.3g,一日1次,凱福隆針(注射用頭孢噻肟鈉,第三代頭孢菌素)0.5g/支,成人一日2~6g,分2~3次靜脈注射或靜脈滴注;嚴重感染者每6~8小時2~3g,一日最高劑量不超過12g。

鋒替新針(注射用鹽酸頭孢替安,第二代頭孢菌素)0.5g 皮試,通常,成年人一日0.5-2g,分2-4次;小兒一日40-80mg/kg,分3-4次,靜脈注射。

加立信(注射用替考拉寧,其它抗生素)0.2g,bid(注射用替考拉寧)凱斯(注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,第三代頭孢)2g q8h 舒普深(注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,第三代頭孢),成人用量1.5-3.0g,q12h 特治星(注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉,青霉素類)腎功能正常的成人和青少年的常用劑量為每8小時給予4.5g特治星 斯沃(利奈唑胺片,其它抗生素),萬古霉素耐藥的屎腸球菌引起的感染,包括伴發的菌血癥。MRSA感染的成年患者應采用利奈唑胺600mg每12小時一次進行治療。穩可信(注射用鹽酸萬古霉素)適用于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌及其它細菌所致的感染,通常用鹽酸萬古霉素每天2g(效價),可分為每6小時500mg或每12小時1g,每次靜滴在60分鐘以上,可根據年齡、體重、癥狀適量增減。老年人每12小時500mg或每24小時1g,每次靜滴在60分鐘以上。兒童、嬰兒每天40mg/kg,分2-4次靜滴,每次靜滴在60分鐘以上。新生兒每次給藥量10-15mg/kg,出生一周內的新生兒每12小時給藥一次,出生一周至一月新生兒每8小時給藥一次,每次靜滴在60分鐘以上。配制方法為在含有本品0.5g的小瓶中加入1OmL注射用水溶解,在以至少100 mL的生理鹽水或5%葡萄糖注射液稀釋,靜滴時間在60分鐘以上。

希克勞(頭孢克洛干混懸劑,第二代頭孢菌素)口服,成人常用劑量是0.25g,每8小時一次。

頭孢丙烯分散片(第二代頭孢菌素)成人(13歲或以上)上呼吸道感染,每次0.5g(4粒),每天1次;下呼吸道感染,每次0.5g(4粒),每天2次;皮膚或皮膚軟組織感染,每天0.5g(4粒),分1次或2次,嚴重病例每次0.5g(4粒),每天2次。

2至12歲兒童上呼吸道感染,每次7.5mg/kg體重,每天2次;皮膚或皮膚軟組織感染,每次20mg/kg體重,每天1次。6個月嬰兒至12歲兒童中耳炎,每次15mg/kg體重,每天2次;急性鼻竇炎,一般每次7.5mg/kg體重,每天2次;嚴重病例,每次15mg/kg體重,每天2次。

療程一般7~14天,但β-溶血性鏈球菌所致急性扁桃體炎、咽炎的療程至少10天。

頭孢丙烯干混懸(希能,第二代頭孢菌素),成人(13歲或以上)上呼吸道感染,每次0.5g,每天1次;下呼吸道感染,每次0.5g,每天2次;皮膚或皮膚軟組織感染,每天0.5g,分1次或2次;嚴重病例每次0.5g,每天2次。

2至12歲兒童上呼吸道感染,每次7.5mg/kg體重,每天2次;皮膚或皮膚軟組織感染,每次20mg/kg體重,每天1次。6個月嬰兒至12歲兒童中耳炎,每次15mg/kg體重,每天2次;急性鼻竇炎,一般每次7.5mg/kg體重,每天2次;嚴重病例,每次15mg/kg體重,每天2次。

療程一般7-14天,但β-溶血性鏈球菌所致急性扁桃體炎、咽炎的療程至少10天。

體外循環: 烏司他丁注射液 10萬單位/支 20萬單位 氫化潑尼松注射液 20mg 杜馬(磷酸肌酸)1g/支 2g 人血白蛋白注射液 50ml

聚明膠肽注射液 9.6g 烏司他丁注射液 10萬單位*7 氫化潑尼松注射液 20mg*3 杜馬(磷酸肌酸)1g/支*3 人血白蛋白注射液 50ml*2 聚明膠肽注射液 1500ml 萬汶注射液 1500ml

輔助治療: 能氣朗片(輔酶Q10)10mg/片 tid 貝科能

其他: 美林(布洛芬混懸滴劑,非甾體抗炎藥)用于嬰幼兒的退熱,緩解由于感冒流感等引起的輕度頭痛、咽痛及牙痛等??诜枰獣r每6-8小時可重復使用,每24小時不超過4次,5-10mg/kg/次。或參照年齡、體重劑量表,用滴管量取。使用前請搖勻使用后請清洗滴管。

退熱貼

雙益健(還原型谷胱甘肽)2.4g iv 松泰斯(還原型谷胱甘肽)魯米那(苯巴比妥鈉注射液)0.1g/1ml im 消炎痛(吲哚美辛)25mg/片 tid 可達龍 0.2g/片 0.15g/支 bid 可達龍針,150mg/支,負荷劑量:150mg 10分鐘靜注,600mg入50mlGS泵入,前6h 360mg 5ml/h,后18h 540mg 2.5ml/h。

尿激酶 10萬單位/支, 10萬單位配20ml 沖管,40萬單位+50ml 2ml/h泵入 FIB<1.5g/l停用尿激酶.保列治片(非那雄胺)5mg qn 哈樂(鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊)0.2mg/粒 qd 艾樸針(注射用間苯三酚)80-120mg iv drip 雙氯芬酸鈉 50mg 納肛

安捷利(馬來酸桂哌齊特注射液)10ml 活化血管 申捷針100mg 用于神經系統損傷 潘南金片(門冬氨酸鉀鎂)1片/次 tid 善復平(1,6二磷酸果糖)7.5g/支,15g iv 天晴甘安針(甘油果糖)125ml q12h,250ml/瓶,高滲制劑,高滲性利尿,降顱內壓,起效緩慢,持續時間長。

天晴甘美(異甘草酸鎂注射液)用于急慢性病毒性肝炎,改善肝功能

天晴甘平(甘草酸二銨腸溶膠囊)口服,一次150mg(一次3粒),一日3次,適用于伴有谷丙氨基轉移酶升高的急、慢性肝炎的治療。

天晴日安針(鹽酸阿扎司瓊)10mg/100ml,適用于細胞毒類藥物化療所致的惡心、嘔吐等消化道癥狀。

伊凡利注射液(木糖醇)12.5g:250ml/袋 適用于糖尿病患者

NS 50ml+思他寧(注射用生長抑素)3mg/支 4ml/h 泵入 治療消化道出血,胰腺術后,糖尿病輔助治療.托百士滴眼液(妥布霉素滴眼液)5ml,2滴/次,tid 愛麗滴眼液(透明質酸鈉)5ml 2滴/次,tid

改善腎功能:

愛西特片(藥用炭片)0.3g/片,成人3-10片/次,po,tid。吸附藥,用于食物、生物堿等中毒及腹瀉、胃脹氣等。

開同片(復方α-酮酸片)0.63g/片,4-8片/次,tid,配合低蛋白飲食,預防和治療CRF而造成的蛋白質代謝失調引起的損害。

尿毒清 5g/袋,1袋/次,qid,通肺降濁、健脾利濕、活血化瘀、用于CRF早期。

aa 各 a.c.飯前

ad 至 ad.us.ext.外用 a.m.上午 A.s.t.!皮試

aq.dest.蒸餾水 alt.2h.每隔2小時一次 b.I.d.每日二次 Cito!急速地!D.S.給予標記 g.克 h.s.睡時

I.d 皮內注射 I.h 皮下注射 I.m 肌肉注射 I.v 靜脈注射

I.v.derp 靜脈滴注 I.v.drip 靜脈滴注 I.v.gtt 靜脈滴注 I.u 國際單位 Lent!慢慢地!m.d.用法口授,遵照醫囑

M.D.S.混合,給予,標記 M.f.pulv.混合制成散劑 mg.毫克 ml.毫升

m.s.用法口授,遵照醫囑 p.a.a.用于患處 p 單位 p.c 飯后 pg.微克 p.m 下午 p.o.口服 pr.aur.耳用 prim.vic.No2 首劑倍量 p.r.n 必要時 pr.nar.鼻用 pr.nar.鼻用 pr.ocul.眼用 p.t.c.皮試后

q.6h.每6小時 q.2d.每二天一次 q.d.每天一次 q.h.每小時 q.I.d.每日四次 q.m.每晨 q.n.每晚 q.o.d.隔日 q.s.適量 q.w.d.每周 Rp.取

S.標記,用法 Sig.標記,用法 s.I.d.每日一次 s.o.s.需要時 St!立即!Staim!立即!stat.!立即!T!皮試

t.I.d.每天三次 t.c.s.皮試 u.單位

風濕性心臟瓣膜病 心功能不全 醫囑 心外科常規護理、低鹽低脂飲食、測血壓、測心率、測體重、一級護理、留陪一人、GIK液、血氣分析、胸片、ECG、心臟彩超、三大常規檢查、術前病原、血型、血糖、術前生化、風濕三項、心梗三項、BNP、凝血功能、地高辛、螺內酯、補達秀、呋噻米注射液、

第四篇:ICU總結2010

重癥醫學科2010年工作總結

2010年,在院班子和主管院長領導下,在醫院各科室的支持幫助下,我科同志協調一致,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業心和責任心,圍繞醫院中心工作,結合重癥醫學科的工作性質,求真務實,踏實苦干,圓滿地完成了本科室的各項工作任務,取得了可喜的成績,現總結如下:

一、加大科室管理力度,創新優質服務新模式

1.首先我們認真組織科室醫師,反復學習了醫院的各種文件及規章制度。2樹立優質服務理念,提出科室服務理念,樹立起各具特色的服務理念和行為規范。落實醫療服務規范,落實醫生查房制度.3.09科室一方面加大對醫生的管理和培訓。4,積極調整醫療結構,采取有效措施,想方設法降低醫療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓一次性材料的使用。三是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標,在科室業務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。又提高了醫院科室的效率.二.規范醫療質量管理,提高醫療技術水平

1.注重人才隊伍建設

科室人員利用專家會診,參加市內及國內聽課,醫院業務培訓等方式努力學習專業知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經驗,業務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。

2.強化規章制度的落實

科內定期召開會議,每周一次,強調安全,質量,醫生,護士職責執行情況;每月兩次安全,質量檢查,對不合格表現給以兩徹底:徹底整改。徹底查辦。

加大安全管理力度

制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業務開展的重要環節,因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責任感定期進行安全教育,做到制度化、經?;6ㄆ趯Σv進行檢查和評估。定期對安全隱患進行檢查和評估抓好醫德考評制度落實。

工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫院的形象,我們運用多種形式,強化正面教育,普及醫德醫風和崗位職業道德的修養,做到三個結合:

(1)學習模范人物與先進典型相結合;

(2)評先樹優,職稱評定相結合;

(3)平常表現與外出進修相結合。

3.抓好“三個環節”的管理和監控

(1)入院時:全面查體,徹底搜身,詳細病史,嚴格用藥;(2)住院時:嚴密觀察,安全護理,文明服務,醫患一家;(3)出院時:注意事項,復查標準,熱情歡送,令人難忘。

加強醫院感染管理

管理出效益,今年收治住院病人勢頭良好,各項醫療指標完成較為理想。全年病床使用率、出院病人平均住院日天(同比多天)、治愈好轉率為%、、入院三日確診率、入出院診斷符合率、,均完成或超過醫院下達的指標。

三.強學科建設,促業務快速發展

繼續沿著“突出精神科特色,發揮優勢,以??茖2〗ㄔO為重點,以完善綜合服務功能為目標”的業務發展思路。

(1)繼續加快重點??平ㄔO步伐。對有發展前景、有??铺厣c優勢人才出去進修今年我科共派出一名醫生和兩名護士到濟南精神病院進修。

(2)倡導多科室的參與合作,采取協同攻關、優勢互補,推動相關學科的發展。

(3)輔助科室的齊心協力,為專科業務發展提供保障。(4)提高教學水平。

積極引進和運用新技術

四.不足之處

廉潔行醫、誠信服務、“精心服務、愛心關懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀,但科室的行政管理、經營管理水平仍有待提高,??朴绊懥σ灿写岣?,醫院醫療技術形象仍然未被廣泛認同等等。

總之,回顧一年來的工作,成績是主流,我們會繼續發揚好的做法,學習不足之處,我們有信心我們做的會更好。

第五篇:配伍用藥總結

配伍用藥

?麻黃配桂枝: 風寒表實無汗證

?麻黃配杏仁: 風寒束肺喘咳氣逆

?麻黃配石膏: 肺熱咳喘

?桂枝配白芍: 風寒表虛有汗證 ?柴胡配黃芩: 少陽寒熱往來

?生葛配黃芩、黃連: 濕熱瀉痢初起

?石膏配知母: 熱病氣分實熱證和肺胃火熱傷津證

?知母配黃柏: 陰虛火旺

?知母配川貝母: 陰虛勞嗽 肺燥咳嗽

?梔子配茵陳: 濕熱黃疸

?黃連配吳茱萸: 肝火犯胃、濕熱中阻之嘔吐泛酸

?黃連配木香: 濕熱瀉痢腹痛、里急后重

?黃柏配蒼術: 濕熱諸證,尤其下焦濕熱

?白薇配玉竹: 陰虛外感

?大黃配芒硝:實熱積滯、大便燥結、堅硬難下

?大黃配巴豆、干姜:寒積便秘

?獨活配桑寄生:風濕痹痛、腰膝酸軟 蒼術配厚樸、陳皮:

?滑石配甘草:暑熱煩渴

?附子配干姜:亡陽欲脫及中虛寒盛 ?附子配麻黃、細辛:陽虛外感 ?丁香配柿蒂: 虛寒嘔逆

?高良姜配香附:寒凝氣滯、肝氣犯胃之胃脘脹痛 ?橘皮配半夏:痰濕滯中客肺止咳喘

?枳實配白術:脾虛氣滯夾積夾濕證 ?川楝子配延胡索:血瘀氣滯諸痛

?薤白配瓜蔞:痰濁痹阻、胸陽不振之胸痹證

?蒲黃配五靈脂:血瘀胸脅心腹諸痛及血瘀出血

?郁金配石菖蒲:痰火或濕熱蒙蔽清竅之神昏、癲癇、癲狂 ?旋復花配代赭石:氣逆嘔惡、喘息 ?朱砂配磁石:煩躁不安、心悸失眠 ?人參配附子:亡陽氣脫

?人參配蛤蚧:肺腎兩虛、動輒氣喘

?人參配麥冬、五味子:氣陰兩虛之口渴、多汗及消渴 ?黃芪配柴胡、升麻:中氣下陷諸證

濕阻中焦或夾食積 ?甘草配白芍:脘腹或四肢拘急疼痛 ?當歸配黃芪:血虛或氣血雙虧

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