第一篇:ICU進(jìn)修總結(jié)
ICU專科護(hù)士培訓(xùn)總結(jié)
非常感謝醫(yī)院能給我參加山東省重癥護(hù)理??谱o(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),通過這次學(xué)習(xí),讓我更加充實(shí)自己、不斷完善自我,讓我學(xué)到了知識(shí),得到了友誼。再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、科室對(duì)我的支持。這是一次珍貴的人生經(jīng)歷,它必將影響我今后的職業(yè)生涯。培訓(xùn)包括兩個(gè)階段:第一階段,脫產(chǎn)理論學(xué)習(xí);第二階段,臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。正是這次機(jī)會(huì),使我的專業(yè)技術(shù)水平有了很大的提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)總結(jié)如下:
短短三個(gè)月的學(xué)習(xí)生活很快就結(jié)束了,這次學(xué)習(xí)對(duì)我來說是一種磨練,更是一種考驗(yàn)。一個(gè)月的理論學(xué)習(xí),是我繼學(xué)校畢業(yè)后第一次脫產(chǎn)學(xué)習(xí),機(jī)會(huì)難能可貴,所以我特別珍惜。在經(jīng)歷了10年的臨床護(hù)理后,現(xiàn)在的我對(duì)知識(shí)的渴求是發(fā)自內(nèi)心的,不再是像學(xué)校學(xué)習(xí)時(shí)是為了考試而學(xué)習(xí),而是為了真正提高自己的業(yè)務(wù)水平,更好地為患者服務(wù)。給我們授課的老師都是省內(nèi)各大醫(yī)院各個(gè)領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物,他們?yōu)槲覀冎v述并展現(xiàn)了許多新技術(shù)、新理念,大大拓寬了我們的知識(shí)面。通過一個(gè)月的靜心學(xué)習(xí),使我對(duì)重癥監(jiān)護(hù)有了一個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),對(duì)以前一知半解的知識(shí)點(diǎn)也有了很好的彌補(bǔ)。同時(shí)許多在實(shí)際工作中碰到的問題也通過這個(gè)平臺(tái)與各家醫(yī)院的??谱o(hù)士進(jìn)行了探討,受益匪淺。兩個(gè)月的臨床實(shí)踐,各實(shí)踐基地為我們提供了強(qiáng)大的硬件設(shè)施。我是在濱醫(yī)附院ICU實(shí)踐學(xué)習(xí)的,她們具有一支強(qiáng)大的護(hù)理隊(duì)伍,護(hù)士專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)牢固,學(xué)習(xí)氣氛也很好,團(tuán)結(jié)協(xié)作精神也很強(qiáng),具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和分析問題、解決問題的能力,注重病人的病情評(píng)估和病情觀察,并能運(yùn)用有效的帶教技能言傳身教,這都是我們?cè)谒齻兡抢锟吹降拈W亮點(diǎn)也是我們所要學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。
我院ICU 起步較晚,綜合護(hù)理技術(shù)和理論尚淺。而濱醫(yī)附院ICU 成立較早,是集醫(yī)療,教學(xué),科研為一體的科室,技術(shù)力量比較雄厚,專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn)齊全。比如監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),微量泵,血濾機(jī),心電圖機(jī),球囊反搏儀,纖支鏡等。專業(yè)監(jiān)測(cè)技術(shù)也很先進(jìn),如顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè),PICCO,腹內(nèi)壓監(jiān)測(cè)等。還有以前沒有接觸過的有創(chuàng)動(dòng)脈壓測(cè)量,氣管切開接聲門下吸引護(hù)理。有先進(jìn)的設(shè)備,相應(yīng)必須有技術(shù)先進(jìn)的醫(yī)務(wù)人員,所以科室里每個(gè)醫(yī)生都會(huì)氣管插管,以及中心深靜脈穿刺置管術(shù)。護(hù)士除了做好患者的生活護(hù)理,降低病人的感染率,還必須是一位全科護(hù)士。危重患者的搶救(心肺腦復(fù)蘇)以及醫(yī)護(hù)配合是最基本的,另外還有一些先進(jìn)護(hù)理操作技能:深靜脈導(dǎo)管的護(hù)理技術(shù)、人工氣道的管理、CRRT患者的護(hù)理、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)鼻腸管置入及護(hù)理等。此外院感控制及造口的護(hù)理也是科室特色之一。學(xué)習(xí)期間,我本著虛心請(qǐng)教,認(rèn)真學(xué)習(xí),勤奮工作的態(tài)度,積極主動(dòng)融入濱醫(yī)附院ICU科室中去。通過帶教老師的細(xì)心講解以及自己的主動(dòng)學(xué)習(xí),能夠基本掌握和熟悉相關(guān)知識(shí)及監(jiān)測(cè)技術(shù)的方法。
除了先進(jìn)的設(shè)備硬件,濱醫(yī)附院ICU護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)、應(yīng)急能力和過硬的護(hù)理技術(shù)及慎獨(dú)精神也讓我記憶深刻。每位責(zé)任護(hù)士從交接班開始,會(huì)從頭到腳認(rèn)真評(píng)估病人的病情及相關(guān)陽性體征,仔細(xì)查看皮膚,對(duì)于枕后,后頸部,尾骶部,會(huì)陰部,足跟等重點(diǎn)部位更是細(xì)細(xì)看過。從上到下查看每一根管道的情況。有傷口的病人及時(shí)查看傷口及敷料,觀察引流量。評(píng)估完病人,護(hù)士會(huì)及時(shí)了解相關(guān)的檢查結(jié)果及治療情況。接下來開始一日的護(hù)理工作。工作中她們很注重細(xì)節(jié),比如為了區(qū)別不同的靜脈維持藥物,會(huì)使用不同顏色的標(biāo)簽予以區(qū)分,對(duì)于靜脈以外的管路統(tǒng)一使用紅色標(biāo)簽與其區(qū)分。ICU患者病情變化往往很突然,因此護(hù)士的應(yīng)急處理及急救就顯得格外重要。
ICU由于病人的特殊性,一些制度也比較先進(jìn),比如說病人由他的主治大夫和ICU的醫(yī)生、護(hù)士共同管理,要求護(hù)士對(duì)病人的病情“全知道”,所以護(hù)士長(zhǎng)實(shí)行床頭“復(fù)述式交班”,督促責(zé)任護(hù)士對(duì)所管病人病情都了解,且在交班中可糾正一些護(hù)士對(duì)病人病情敘述的不當(dāng),減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會(huì),利于護(hù)患溝通。在科室工作時(shí),能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈,對(duì)病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。
除了較強(qiáng)的工作能力,同事間團(tuán)結(jié)一心,合作默契,也會(huì)讓工作更加順利。無論在理論學(xué)習(xí)階段還是在實(shí)踐階段,給我感觸最深的是:細(xì)節(jié)決定成敗,態(tài)度決定高度。理念的轉(zhuǎn)變很重要,思想指導(dǎo)行動(dòng),只有我們的理念正確了,我們的護(hù)理工作才能有成效。更好地為患者服務(wù)是我們的宗旨,我們學(xué)習(xí)新知識(shí),新技術(shù)也是為了更好地服務(wù)患者,減輕患者痛苦。如果沒有切實(shí)做到為病人服務(wù),那即使掌握再多的知識(shí)也是沒有價(jià)值的。通過這次學(xué)習(xí),我對(duì)護(hù)理工作也有了更深的認(rèn)識(shí):基礎(chǔ)護(hù)理是根基,??谱o(hù)理是保障;在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上發(fā)展??谱o(hù)理;在??谱o(hù)理的過程中提升基礎(chǔ)護(hù)理;我們要把基礎(chǔ)護(hù)理做實(shí),把??谱o(hù)理做精;兩者相輔相成、缺一不可。
這次學(xué)習(xí)極大的開闊了我的視野,特別是同學(xué)們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。在以后的臨床工作中,我要將我在學(xué)習(xí)中見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運(yùn)用到實(shí)際工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中,不斷提高臨床護(hù)理技能,更新護(hù)理理念,使科室護(hù)士的綜合素質(zhì)得以整體提升,對(duì)以后的崗位工作定將起到積極的促進(jìn)作用,為我院的發(fā)展盡一份微薄之力!
外二病區(qū)
2015年7月15日
第二篇:ICU進(jìn)修總結(jié)[定稿]
進(jìn)修總結(jié)
短短三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活很快就結(jié)束了,對(duì)我來說是一種磨練,更是一種考驗(yàn)。對(duì)于我來說剛剛工作三年,技術(shù)理論都尚淺,這次能在ICU學(xué)習(xí),得到全面的鍛煉,無疑機(jī)會(huì)很珍貴,收獲也很豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會(huì)!正是這次機(jī)會(huì),使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)與各位交流。
和平醫(yī)院ICU共設(shè)床位10張,其中開放式床位8張,隔離床位2張,醫(yī)生6名,其中常住醫(yī)生4名,輪轉(zhuǎn)醫(yī)生2名。護(hù)士30多名,除了在外進(jìn)修,以及休假人員,每班約有7-8個(gè)護(hù)士在崗,平時(shí)床位利用率可達(dá)100﹪,主要收治一些需要呼吸支持的患者,所以工作人員少,每天的工作量都很大。主任張棟是鐘南山的學(xué)生,博士學(xué)位。護(hù)士長(zhǎng)是個(gè)喜歡研究的人,已有兩項(xiàng)發(fā)明,且每年都有論文發(fā)表,所以在他們的的嚴(yán)格要求下,科里學(xué)習(xí)氣氛很濃,工作壓力也頗大。我有幸在此科室學(xué)習(xí),并學(xué)到了不少的知識(shí)。
ICU是集醫(yī)療,教學(xué),科研一體的科室,技術(shù)力量比較雄厚,專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn)齊全,比如監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī)(包括有創(chuàng)和無創(chuàng)的),微量泵(輸液泵和注射泵),血濾機(jī),營(yíng)養(yǎng)泵,胸部物理震顫儀,頭部物理降溫儀,輸液系統(tǒng),紅外線心電圖機(jī),除顫儀,血?dú)夥治鰞x,纖支鏡等。
有先進(jìn)的設(shè)備,相應(yīng)必須有技術(shù)先進(jìn)的醫(yī)務(wù)人員,所以科室里每 個(gè)醫(yī)生都會(huì)氣管插管,以及深靜脈穿刺,護(hù)士除了做好生活護(hù)理,減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤獨(dú)感外,還必須是一位全科護(hù)士,危重病人的搶救(心肺腦復(fù)蘇)以及配合技術(shù)是最基本的,因?yàn)槊恳粋€(gè)進(jìn)入ICU的患者都是下有病危通知的,另外還有一些先進(jìn)護(hù)理操作技能,比如經(jīng)鼻插入腸胃管(營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)直接送達(dá)小腸,直接吸收,而且保留時(shí)間比胃管要長(zhǎng)得多,一旦插入不容易脫出),深靜脈導(dǎo)管的護(hù)理技術(shù),血?dú)獾牟杉槿胍约绑w外的胸部物理治療,人工氣道的管理等。目前上述幾項(xiàng)技術(shù)都未在我院開展,根據(jù)我院現(xiàn)有技術(shù)水平,胸部物理治療以及血?dú)獠杉ㄟ@項(xiàng)技術(shù)投入小,且減少了標(biāo)本暴露于空氣中的時(shí)間,提高了檢查結(jié)果的正確率),營(yíng)養(yǎng)泵的利用可用于糖尿病患者中,低血糖昏迷,或腫瘤惡夜質(zhì)患者。
ICU由于病人的特殊性,一些制度也比較先進(jìn),比如說病人由患者的主治大夫和ICU的醫(yī)生護(hù)士共同管理,所以要求護(hù)士對(duì)病人的病情“全知道”,所以護(hù)士長(zhǎng)實(shí)行“復(fù)述式交班”,督促全體護(hù)士對(duì)所有病人病情都了解,且在交班中可糾正一些護(hù)士對(duì)病人病情敘述的不當(dāng),減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會(huì),利于護(hù)患溝通。在科室工作時(shí),能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈,對(duì)病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。
在ICU學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。通過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),我對(duì)重癥病人的監(jiān)護(hù)技術(shù)有了提高。我要將我在醫(yī)學(xué)院見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法
運(yùn)用到工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
第三篇:ICU進(jìn)修總結(jié)
進(jìn)修總結(jié)
首先非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長(zhǎng)給我這次外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),雖然是短短的三個(gè)月,對(duì)我來說是一種磨練,更是一種考驗(yàn)。通過專項(xiàng)進(jìn)修,我的護(hù)理理論知識(shí)和臨床技能都得到了提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)進(jìn)行如下匯報(bào):
我進(jìn)修的單位是**醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,人民醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健為一體的大型綜合性“三級(jí)甲等”醫(yī)院,技術(shù)力量全市最雄厚。**醫(yī)院ICU共16名醫(yī)生(主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師4名,主治醫(yī)師10名,博士生1名,碩士研究生14名,本科1名),護(hù)士44名(副主任護(hù)師4名,主管護(hù)師10名,研究生5名,本科34名,???名)。目前開放病床15張,每張監(jiān)護(hù)病床配備完善的功能設(shè)備吊塔,還配備有先進(jìn)的生命監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、數(shù)字化高檔呼吸機(jī)和具備中央監(jiān)護(hù)功能的輸液系統(tǒng)及多臺(tái)床旁血液凈化設(shè)備。一,交班模式和良好的醫(yī)患溝通
ICU的病人交接班嚴(yán)格規(guī)范,班班清楚,環(huán)環(huán)相扣,病人由患者的主治大夫和床旁的責(zé)任護(hù)士共同管理,所以要求護(hù)士對(duì)病人的病情“全知道”,護(hù)士長(zhǎng)實(shí)行“復(fù)述式交班”,督促全體護(hù)士對(duì)所有病人病情都了解,且
在交班中可糾正一些護(hù)士對(duì)病人病情敘述的不當(dāng),減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會(huì),利于醫(yī)患溝通。
二、理論與實(shí)踐結(jié)合,反復(fù)練習(xí),不斷提高護(hù)理技能
ICU極為重視進(jìn)修工作,專門安排了ICU資深護(hù)師進(jìn)行一對(duì)一帶教,共同進(jìn)行臨床護(hù)理。使我對(duì)連續(xù)性靜脈壓監(jiān)測(cè),連續(xù)性動(dòng)脈壓檢測(cè),CRRT,機(jī)械通氣,深靜脈導(dǎo)管的護(hù)理技術(shù),血?dú)獾牟杉?,體外的胸部物理治療,人工氣道的管理及各種引流管路的護(hù)理等都有進(jìn)一步了解,并能夠熟練的安裝CRRT管路和做好維護(hù)。
三,不斷學(xué)習(xí),加強(qiáng)交流,使護(hù)理理念及時(shí)更新
在進(jìn)修的業(yè)余時(shí)間,我同老師一起參加了**省舉辦的CRRT護(hù)理實(shí)踐學(xué)習(xí)班,通過學(xué)習(xí)使我對(duì)CRRT有了更深的了解,同一起進(jìn)修的其他護(hù)士廣泛進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,交流護(hù)理心得、探討工作中的經(jīng)驗(yàn)和好的取長(zhǎng)補(bǔ)短,以利于返回崗位工作后更好地開展護(hù)理工作。
通過專項(xiàng)進(jìn)修,使我進(jìn)一步豐富了護(hù)理理論知識(shí),提高了臨床護(hù)理技能,更新了護(hù)理理念,綜合素質(zhì)得以提升,對(duì)以后的崗位工作定將起到積極的促進(jìn)作用。
第四篇:ICU進(jìn)修總結(jié)
進(jìn)修總結(jié)
時(shí)間過的很快,轉(zhuǎn)眼間在省二院進(jìn)修學(xué)習(xí)的日子結(jié)束了,時(shí)間雖短,但收獲頗豐,在這里我不僅收獲了友誼,更收獲了知識(shí),短短三個(gè)月的學(xué)習(xí)讓我充實(shí)了自己,成長(zhǎng)了自己,更讓我堅(jiān)定了爭(zhēng)做一名優(yōu)秀ICU護(hù)士的信心和決心,也進(jìn)一步增加了我對(duì)護(hù)理工作的責(zé)任感和使命感,而這一切首先要感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次外出進(jìn)修的機(jī)會(huì),其次也要感謝各位同事在我進(jìn)修期間對(duì)我的關(guān)心和支持,可以說大家的支持、鼓勵(lì)和幫助是我專心進(jìn)修學(xué)習(xí)的前提。
通過此次進(jìn)修學(xué)習(xí),讓我對(duì)怎樣成為一名優(yōu)秀合格的ICU護(hù)理人員有了更深層次的認(rèn)識(shí),以下是我通過此次進(jìn)修的幾點(diǎn)心得:
一、應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提升自身知識(shí)水平。
ICU內(nèi)集中了現(xiàn)代化的監(jiān)護(hù)與急救設(shè)備,集中了危重的病人;護(hù)士既是先進(jìn)儀器的使用者,又處于搶救病人的第一線;只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷更新自己的知識(shí),擴(kuò)充知識(shí)層面,才能使自己具有一定的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與危重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)理論知識(shí),才能更好使用各種先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,才能不斷練就嫻熟的護(hù)理與操作技能。
二、應(yīng)積累經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自身敏銳的觀察力。
敏銳的觀察力也是ICU危重癥監(jiān)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)具備的基本能力,而精細(xì)敏銳的觀察力來自于廣泛的知識(shí)、熟練的技巧和高尚的情操。只有在工作中不斷積累經(jīng)驗(yàn),努力學(xué)習(xí),熟練運(yùn)用各種儀器設(shè)備及其手段,有目的、有計(jì)劃地主動(dòng)對(duì)病情,尤其是對(duì)轉(zhuǎn)瞬即逝的變化進(jìn)行周 密監(jiān)視,并能準(zhǔn)確及時(shí)做好記錄,才能為醫(yī)生提供最準(zhǔn)確的病理變化。也只有不斷培養(yǎng)敏銳的觀察力,才能通過自身的視、觸、聽、嗅等感官,觀察患者細(xì)微的軀體功能及心理變化,為不失時(shí)機(jī)地作出判斷提供條件技能,讓被監(jiān)護(hù)者不會(huì)因?yàn)槲覀兡芰Σ蛔愣プ罴训膿尵葧r(shí)機(jī)。
三、應(yīng)強(qiáng)化訓(xùn)練,提高自身應(yīng)變能力。
ICU病人病情變化快,且千差萬別,危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,大多數(shù)是隨機(jī)的,因此做為一名ICU護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來確診,而應(yīng)該具備較強(qiáng)的應(yīng)變能力,對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者及時(shí)采取有效的、科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,敏捷而正確地應(yīng)付突然發(fā)生的危急情況,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命起著重要作用,而應(yīng)變能力的提升就是要不斷加強(qiáng)相關(guān)醫(yī)療救護(hù)能力的訓(xùn)練,只有不斷提升自己,才能更好、更快的挽救每一位走在生命邊緣的病人。
四、應(yīng)注重交流,強(qiáng)化非語言交流能力。
ICU病人常因病勢(shì)嚴(yán)重、機(jī)體極度衰弱,或使用呼吸機(jī)治療等情況而不思語言或暫時(shí)失去語言能力,作為一名ICU護(hù)士更應(yīng)善于從病人的面部表情、體態(tài)、眼神、手勢(shì)等“不說話的語言”中理解其情感活動(dòng)與需要,以便及時(shí)實(shí)施各項(xiàng)正確護(hù)理,減輕病人痛苦,幫助其度過生命的危重階段,使之增強(qiáng)戰(zhàn)勝病魔的信心,調(diào)動(dòng)主觀能動(dòng)性,直至自立和恢復(fù)健康。
五、應(yīng)加強(qiáng)溝通,提高醫(yī)護(hù)配合能力。
通過此次進(jìn)修和學(xué)習(xí),我的知識(shí)水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我了解了進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合能力的重要性。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒有必要介入或參與的觀念是錯(cuò)誤的。護(hù)士24小時(shí)守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,做為一名ICU護(hù)士必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情,也就是說護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中更要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成,共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
最后,我想說的是通過此次進(jìn)修學(xué)習(xí)后我將會(huì)更加努力學(xué)習(xí),立足本職,踏實(shí)工作,不斷從品德、技能、知識(shí)等方面全面鍛練自己,努力爭(zhēng)做一名優(yōu)秀的ICU醫(yī)護(hù)人員。
ICU 張學(xué)芬
第五篇:ICU進(jìn)修個(gè)人總結(jié)(推薦)
進(jìn)修個(gè)人總結(jié)
我于三月份在滄州中心醫(yī)院進(jìn)行了為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí),非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給了我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。對(duì)于我來說剛剛工作三年,技術(shù)理論都尚淺,這次能在ICU學(xué)習(xí),得到全面的鍛煉,無疑機(jī)會(huì)很珍貴,收獲也很豐富。現(xiàn)將學(xué)習(xí)中所見所得總結(jié)如下:
一、環(huán)境,大廳環(huán)境整齊,各床單位空間大,儀器設(shè)備(監(jiān)護(hù)、呼吸機(jī))干塔固定不可移動(dòng),呼吸機(jī)位置優(yōu)點(diǎn)可減少管路的牽拉以及便于觀察及時(shí)傾倒集水瓶?;颊哂闷繁仨氉⒚鞔蔡?hào)、姓名,以減少不必要糾紛(可借鑒)。氣墊床和氣泵固定于床上,顯整齊。
二、管理,同我科一樣分床管理,床頭交接包括物品、藥品、護(hù)理重點(diǎn)。治療班清點(diǎn)藥品,儀器設(shè)備,科室禁止預(yù)留自備藥(除搶救及必備藥品),每天酒精擦拭聽診器(可借鑒)。
三、專業(yè),才是此次進(jìn)修重點(diǎn)。第一、重點(diǎn)學(xué)習(xí)CRRT技術(shù),包括原理、管路連接和操作流程、護(hù)理要點(diǎn)等。第二、皮膚護(hù)理強(qiáng)于我科,首先,工具軟枕4個(gè),棉墊一個(gè)。因?yàn)榇丝婆P位一般都是左右臥位,即側(cè)身一個(gè)手掌墊棉墊,對(duì)側(cè)手臂一個(gè),雙下肢兩個(gè),每?jī)尚r(shí)更換一次體位,特殊病人才采取平臥位。這種臥位我認(rèn)為可以極大減少皮膚與床的直接接觸受壓,軟枕可有緩沖性,從而減少壓瘡的發(fā)生。其次如出現(xiàn)壓瘡,解決辦法大致相同,不同之處是敷料和透明膜材質(zhì)強(qiáng),對(duì)皮膚親和度高。其次夏天溫度高患者易出汗,腋窩、脖頸、會(huì)陰、肛周易出現(xiàn)淹紅,此科處理辦法可借鑒,一般肥胖病人及時(shí)給在這些部位加紗布,并每班更換,出現(xiàn)淹紅先用溫水紗布擦拭再用干紗布擦,最后液體敷料(賽膚潤(rùn))保護(hù)。第三、口腔護(hù)理,此科每日口護(hù)四次,口護(hù)用水皆自備漱口水,我認(rèn)為生理鹽水適用于普通科室,漱口水適用于ICU,因?yàn)闅夤懿骞懿∪丝谇划愇洞?,易潰瘍,容易感染,漱口水去異味治療潰瘍?qiáng)于生理鹽水。第四、標(biāo)簽管理,相對(duì)比,此科每根連接管均有標(biāo)識(shí)(名稱、日期、簽名),我科沒有,可借鑒。第五、學(xué)會(huì)了動(dòng)脈置管技術(shù),需注意嚴(yán)格無菌。第六、我認(rèn)為我院護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)告知書不適用ICU,我科可自行制定符合我科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)告知書,以及增加約束帶使用知情同意書(可借鑒中心醫(yī)院)。第七、基礎(chǔ)護(hù)理強(qiáng)于我科,對(duì)于指甲、胡須、會(huì)陰毛發(fā)均每天檢查。
總之,我對(duì)自己進(jìn)修期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時(shí)我對(duì)自己未來的工作也充滿了信心,也誠(chéng)摯希望大家能給我提寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進(jìn)步!