第一篇:ICU護士進修心得
ICU護士進修心得
來源:李冰護理網
作者:zhangyan(查看評論)-
尊敬的各位領導各位老師:
大家好,我是新生兒的專業護士,我很榮幸被院領導送去中國醫大盛京醫院新生兒科學習了6個月,那時我想我一定要認真學習他們的先進護理技術,才不枉此行,在這六個月時間里,我深切地感受到除了學習護理技術外,先進的醫院管理模式,周到的職業安全防護及護理觀念等諸多,都是值得我們學習的地方。總結了以下幾個方面。
一、人性化管理:
首先是良好的團隊協作,多元的護理人員梯隊,病房的護理隊伍都設有護士長、專科護士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又相互協作,確保護理的質量。病房助理,負責外出患兒檢查及外出勤雜工作,衛生員,負責病房衛生(要求達到一塵不染的效果),通過人事周密設置,各人按職責行事,一切盡在醫護人員的呵護之中,病房過道貼著醫療安全圖片,指導員工在工作中如何保護自己,從而防止發生意外,接觸血液,體液時均戴手套,小心處理針及利器,做到勤洗手,避免交叉感染。通過學習期間,我了解盛京醫院對員工也進行了人員素質培養,由護士長根據護士情況提供相應的學習機會,組織各種類型學習班,以提高員工的素質,對于護理人員的臨床稽核,護士長說了一句最經典的話是“當護士出了差錯時,不是大的問題,而是制度的問題,他們會根據這件事做修改,完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯才會及時上報,而不是隱瞞,才能有利于提高護理質量,減少差錯事故的發生”醫院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,如會在病房里安裝音樂播放器,心理輔導等等。
二、先進的設備及技術水平
科學有效的器械設備,以病床為中心,床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動,使用起來得心應手。除此之外,新生兒病房還有資深的護理隊伍,他們掌握著先進的護理水平,如PICC,動脈留置、十二指腸插管喂養等,他們成功救治了許多超低出生體重兒,重癥監護病人占20%-30%,1500g以下極低體重兒成活率及危重癥搶救成功率為90%以上。
三、優質的服務
在新生兒病房中,護理人員給患兒做處置時,都要先和患兒溝通及安撫。例如:寶寶,阿姨要給你采血,不要動,不要哭,輕輕的馬上就可以了,這樣既減少了對新生兒心理上的傷害,同時也加深了我們之間的感情。在早產兒出院前,會為家長開辦早產兒護理學習班,由專門護士為家長做解釋指導工作,讓家屬掌握早產兒洗澡,喂養,等等相關日常護理,直至家長明白為止,才會放心的將早產兒交給父母。通過標準得體的服務方式,向患兒家屬表示關心與同情,體現醫院的服務水準,將服務規范自然地融入到服務意識中,應用于醫護實踐中,病房為出院病人設置了熱線咨詢電話,24小時負責提供各類咨詢服務,使患者與醫院保持熱線聯系,隨時獲得醫療服務的專業指導。
總之,通過在盛京醫院的學習,使我從技術和思想上有了明顯的提高,對開展PICC、十二脂腸插管喂養、動脈留置針穿刺等方面有了充分的信心。此外,為了減少患兒痛苦,通過一次動脈穿刺完善了各種血液檢查,減少穿刺次數,也提高了成功率,彌補了我院的空白。做為新生兒護士,不僅技術高超,更要有先進的護理理念,來提高人員素質,不僅要有責任心,也要有愛心,良心,做好每項工作,嚴格遵守無菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護理質量。做每個孩子的保護天使。
我想如果每個人都能把工作當做生活一樣享受,那么工作的動力、熱情、真誠等等都有了,工作的效率就顯而易見,自身的價值也會得到充分的體現,同時也會為股東創造更大的財富,最后我要感謝院領導給了我這個寶貴學習機會,使我有了諸多的體驗和感受,它將滲透進我的思想,使我更有信心帶領我院的新生兒科室邁向一個新的臺階,我將不斷的汲取新的思想及技術,永遠前進,向著最高峰攀巖......轉載請注明出自中國護士網 http://
第二篇:ICU進修心得
ICU進修心得
轉眼間,在ICU進修學習的一個月的期限很快就要到了。一個月的時間,說長不長,說短不短。正是這次進修機會,我得到了各位帶教老師的悉心指導,我在這里得到了全面的鍛煉,我的思想水平、專業理論和操作技術都有了很大的提高。
得益于這次進修學習,我對怎樣成為一名優秀合格的護理人員有了更深的認識,以下是我在此次進修中的幾點心得:
一、愛崗敬業,提高思想素質
選擇了護理這一職業,就要有奉獻精神。患者已經身受病痛之苦,除了需要接受藥物治療,還應該得到我們的正確的引導和心理關懷。在ICU這樣一個相對封閉的病房中,許多患者難免會產生一些消極心理。各位帶教老師與患者交流時那親切的話語、細心的關懷,都給我留下了深刻的印象。在以后的工作中,我一定要向她們學習,真心對待每一個患者,了解他們的需求,關心他們的疾苦,盡力減輕他們的痛苦,幫助他們度過難關。
二、不斷學習,提升知識水平。
只有學習,才是提升自己的惟一途徑。ICU內安裝了許多先進的監護儀器、急救設備及生命支持設備,不認真學習很難精通掌握。我們對監護儀器的性能、操作方法與適應癥都有了更深一步的了解,也能夠熟練掌握各種監護儀器的作用原理、使用方法以及保養措施。進修期間,遇到難以理解的問題,我會向有經驗的老師請教;為了掌握關鍵性設備如呼吸機、監護儀、各種微泵等的操作方法,我抓緊時間反復練習,直至能熟練操作為止。通過高強度的標準化練習和操作交流,我的護理理論和技能有了較快的提高。
三、加強交流,更新護理理念
進修期間,我同一起進修的其他護士交流進護理心得、經驗,取長補短,以利于返回崗位工作后更好地開展護理工作。
ICU分區科學,病房分單間、多人間。根據相應病情合理安排病人。病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時就不會耽誤時間。病人的營養餐及營養液放置在專門的冰箱里、標明床號,做到了有效的保鮮及區分。通過進修,我親身體驗到了ICU的制度嚴謹和管理規范,開闊了視野,更新了護理理念,增強了工作的信心。
四、強化訓練,提高工作效率
ICU病人病情變化大多都是不可預測的,而且往往都是突然的、緊急的。因此,作為一名ICU護士,不能手足無措地等待醫生來確診,而應該具備較強的應變和處理能力,對臨床應急、急救的患者及時采取有效的、科學的緊急救治措施,并采取一系列科學、具體的處理措施,敏捷而正確地應付突然發生的危急情況,在千鈞一發之際挽救患者生命。而應變能力的提升就是要不斷加強相關醫療救護能力的訓練,這種訓練沒有捷徑可走,只要肯下苦功夫,一定能練就扎實的基本功,為以后的工作打好堅實的基礎。
第三篇:ICU護士進修心得體會[推薦]
不知不覺,在解放軍總院已經學習了三個月,我的進修學習也已經結束。非常感謝總院護理部及科室的領導、同事給我的幫助,讓我學到了很多東西,并且對以前所學也有了更深入的了解。
在短短的三個月時間里,總院護理部能合理安排科室輪轉,安排有經驗的帶教老師悉心教導,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作。總院管理規范、病房整潔、護士勤快、團結協作、護理服務到位,使我受益匪淺。
在精神科進修一個月,我學到許多關于精神科方面的知識。例如:怎樣觀察病情變化與護理,如何與病者溝通的技巧,實質上關心和體貼他們。指導病者參加一些手工藝,畫畫,做膠花等等勞作課程。同時加以心理輔導,使到病者情緒穩定,注意力分散,病情得到控制。做好日常生活護理,防止假服藥,規范護理文書寫作。
隨后的兩個月在老年科進修學習,住院老年病人多,床位幾乎爆滿,護理操作多,工作量大,比精神科辛苦。通過跟班學習,我基本熟悉老年人常見病多發病的護理,動靜脈置管術護理,壓瘡預防與護理,吸氧法,鼻飼法,導尿術,灌腸術,吸痰術等等,如何觀察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作。同時護理部特別邀請中心醫院護理專家和操作能手到我們總院進行心肺復蘇術和護理操作示范講座,這些知識都是我平時工作中沒有遇到的。我所工作的醫院沒有開設老年科這個項目,對于老年人的護理知識也相對減少,特別是老年人的突發病處理尚欠缺經驗,期間老年科的護士們個個利用休息時間不辭勞苦,廢枕忘餐練習各項操作技術,醫學教。育網搜集整理為創建三級精神病醫院打下基礎,他們兢兢業業的精神值得我學習。
在工作上能得到總院各級領導和護理同行的幫助與指導,大家待我如同對待自己兄弟姐妹一樣,讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感,總院的同行們,謝謝你們!
回到醫院后,我會及時向醫院領導匯報自己的進修所得,并且繼續努力學習更多的知識與技能,并將在總院所學應用到平時的工作中在護理崗位上,更好地為患者服務。
第四篇:ICU醫生進修心得
ICU進修心得
2013年8月19號是一個值得紀念的日子,因為這一天,在醫院領導和科主任的支持下,在同事們的關心下,我非常有幸得到了去廣東省心血管研究所CCU進修學習的機會。從8月19號離院到8月26號回院,轉瞬間一個星期過去了,時間很短,但受益匪淺。
廣東省心血管研究所CCU作為一個心外科監護室,與我院以外科術后監護為主的ICU,有著很多方面的共通之處。由于我院ICU正在籌建階段,而我作為一個剛剛本科畢業的學生,工作以來接觸ICU機會寥寥無幾,對ICU缺乏深刻了解。為了在科室開科以后更好的融入ICU的工作當中,我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了短暫的進修征程。初到CCU我感覺特別陌生,不管是醫護人員的工作節奏,還是患者的生存狀態,都和我以前在實習的科室看到的情景難以吻合。這一個星期,我主要是以觀摩學習為主,一個星期以來,CCU的工作給我的感覺可以用2個字來概括,那就是“戰斗”,時刻在戰斗著,與病魔的對抗,與時間的賽跑,與疲倦的較量,與饑餓的斗爭。這是一個高度緊張,高強度的工作,一切都是為了換取患者的健康生命。
下面主要談談我在ICU學習的收獲。因為我院是新成立的ICU病房,我自己也沒有ICU的工作經驗,對ICU相關的知識儲備嚴重不足。這一點我與其他的進修醫生有一定的區別,不是帶著固定的目的及問題去進修。所有的知識對于我來說都是新的,我認為想在一個星期內把CCU及相關知識都掌握及熟練應用有很大困難。所以經過我自身的考慮以及結合我院ICU的特點,我有計劃的選擇一些ICU的基礎知識去掌握及熟練應用。
1、ICU最基本的一個技能就是氣管插管術。呼吸道梗阻、缺氧、通氣不足是全麻手術后常見的呼吸道并發癥,對于已經拔管的病人,這時候就需要重新氣管插管來給予患者呼吸支持。在這一個星期中,我見過一次氣管插管的整個過程,醫生的插管速度讓我驚詫,而插管后的條條不紊,更是讓我堅定了學習插管的決心。回去以后,我決定去麻醉科學習一段時間,徹底掌握氣管插管術。
2、通過一個星期的觀察和學習,我基本了解了術后病人如何處理,開什么樣的醫囑。相關的護理醫囑、抗生素應用、營養支持及對癥治療,這是每一個病人術后需要的處理。當手術室通知有患者需要轉入ICU進行監護的時候,我們需要做的事情是:①接好呼吸機,檢查是否漏氣,并根據患者情況調好相應參數;②準備好相應的搶救設備,搶救藥物,為即將到來的患者做好搶救的準備;③患者進入ICU后,接好呼吸機、監護儀,第一時間了解患者的血壓、心率及心電圖情況,與接床醫生了解患者的一般情況、麻醉前狀態、麻醉情況及手術情況。④根據患者的病情開醫囑,對患者進行相應處理。
3、對于一些ICU的常見藥物,比如多巴胺、硝普鈉、去甲腎上腺素等,我有了一定程度的了解,什么時候用什么藥物,用多少劑量,這是ICU醫生最需要掌握的技能,ICU病人的治療就是一個“快”字,沒有扎實的藥理學基礎,沒辦法及時的對癥治療,患者隨時都會面臨生命的威脅,所以,我決定還去以后,盡快把這些ICU常用藥物的使用劑量、適應癥、禁忌癥掌握。
4、在ICU,對于每一個患者的各項監護是極其重要的,這能讓我們及時的掌握患者的生理變化。心電監護儀上的每一個數據都有各自的意義,掌握這些數據的意義,并密切監護,就能第一時間了解患者機體的變化,并做出及時處理。在監護儀上,我們可以看到患者心電圖的波形,可以看到心率、血氧飽和度的變化,可以隨時監測袖帶血壓,若對患者行中心靜脈穿刺、肺動脈穿刺,還可以看到CVP、動脈血壓、肺動脈壓等,這些都需要去掌握。
在CCU,我還大概了解了如何去使用呼吸機,如何行中心靜脈穿刺術,如何處理消化道出血、呼吸困難的患者。另外,我還從這邊的醫生和護士身上學會了如何去與患者溝通,如何去撫慰他們躁動的心。這絕對是一門學問,ICU的患者經常在床上一躺就是幾天,周圍都是儀器設備,他們很容易產生煩躁的心理,一旦患者煩躁,就會導致心律加快,很多問題隨之而來。我從高年資醫生身上,需要學的不僅僅是醫學技術,還要學會如何與患者及其家屬交流,這樣才能稱為一個合格的醫生。
對于如何保證醫療安全,協調科室間的關系,處理好醫保、醫技等多方面科室的相關協調工作,在進修過程中我也學到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及時間安排,避免一些不必要的臨床工作沖突。與醫技科室保持密切的聯系,如ICU重癥患者需要行緊急的檢查要提前與醫技科室聯系,合理分配院內的醫療資源,避免醫療資源浪費,保障醫療安全。進修不僅是醫療專業知識的學習,更是醫療管理技能,溝通能力、交際能力的進修學習,這也是一名合格醫生的必備條件。
需要學習的東西很多,雖然一個星期不能完全把這些牢牢掌握,但卻給了我一個努力的方向,讓我知道如何去做一名合格的ICU醫生。再次感謝醫院領導和科室主任給了我這么一次進修學習的機會,希望以后能得到更多的機會,去充實自己,更好的為醫院為科室服務,使醫院和個人得到共同發展。
第五篇:ICU進修護士出科試題
ICU三區進修護士出科試題
姓名成績
1、對消化性潰瘍病病人作健康教育,下列哪項是錯誤的A生活要有規律、注意休息B避免刺激性食物及飲料 C胃黏膜保護劑宜在飯后服 D抑酸藥
宜在空腹時服用 E季節變換注意保暖
2、紫紺的原因是
A血液還原血紅蛋白增多 B局部淤血 C血紅蛋白增多 D血紅蛋白大量破壞
E毛細血管通透性增加
3、尿毒癥患者皮膚騷癢,不妥的護理措施是
A保持皮膚清潔 B常用肥皂、酒精擦身 C被褥應平整、柔軟 D勤換衣物、床單 E勤用溫
水洗皮膚
4、長期臥床的心力衰竭病人,形成下肢靜脈血栓時,當下床活動,易栓塞哪項臟器
A心臟 B腦組織 C腎臟 D肺組織 E脾臟
5、發生左心衰竭的病人最常見癥狀是
A便秘 B呼吸困難 C腹漲 D體重下降 E肌肉酸痛
6、心肌的營養供應主要來自下列哪項血液供應
A靜動脈 B乳內動脈 C冠狀動脈 D頭臂干動脈 E肱動脈
7、肺膿腫患者進行體位引流時護士最重要監護的問題是下列哪項
A發生窒息 B血壓 C體溫 D心率 E肺部濕羅音
8、慢性肺原性心臟病急性加重期的誘因
A過勞 B使用鎮靜劑 C使用支氣管擴張劑 D大量利尿 E呼吸道感染
9、如發現大咳血患者有窒息先兆,應立即采取的搶救措施是
A用導管吸出血塊,保持呼吸道通暢 B做氣管插管 C加壓吸氧 D進行氣管切開 E應用呼
吸興奮劑
10、肝性腦病的護理措施中,最重要的環節是
A加強基礎護理 B消除誘發因素 C作好知識宣教 D注意休息保暖 E嚴密觀察病情
11、急性壞死性胰腺炎的發病與那種細菌感染有關
A中毒性休克 B過敏性休克 C神經原性休克 D低雪容量性休克 E心源性休克
12、慢性胃炎的發病與那種細菌感染有關
A大腸桿菌 B沙門菌 C幽門桿菌 D空腸彎曲菌 E 嗜鹽桿菌
13、乙型病毒肝炎最主要的傳播途徑是
A糞-口傳播 B呼吸道傳播 C水源傳播 D血行傳播 E蚊蟲叮咬
14、癱瘓病人的護理措施中,下列哪項不妥
A保持肢體功能位 B翻身、拍背 C鼓勵病人多飲水 D調飲食以防便秘發生
E由于癱瘓肢體不易翻身
15、一般認為心臟停搏腦組織對缺氧的耐受時間:
A3分鐘 B7分鐘 C4-6分鐘 D8分鐘 E10分鐘
16、甲亢病人出現哪項表現,護士警惕甲亢危象的發生:
A高熱、體溫大于39度,心率140---120次/分 B情緒不穩、多言好動 C食欲亢進、大便
次數增多 D甲狀腺彌漫性、對稱性腫大 E怕熱、多汗、常有消瘦
17、軍團菌肺炎首先抗菌藥物:
A紅霉素 B青霉素 C四環素 D丁胺卡那霉素 E頭孢霉素
18、急性左衰的病人酒精濕化給氧的目的:
A稀釋談液 B使肺泡內泡沫破裂而改善通氣 C消毒氧氣濕化瓶 D松弛支氣管平滑肌 E加
強心肌收縮力
19、心源性呼吸困難的原因:
A肺循環淤血 B氣道狹窄、痙攣 C極度緊張、恐慌 D體循環淤血
E呼吸中樞興奮
20、右心衰病人常有食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛等。是由于:
A肺循環淤血 B胃腸道淤血 C迷走神經反射增強D交感神經反射增強
E左心室擴大壓迫膈肌
21、護理評估開始時間是:
A作完治療后開始 B為病人作完入院介紹后 C參加醫生查房后 D第一次抽血后 E與病人
第一次見面時
22、下列須避光使用的藥物:
A速尿 B消心痛 C硝普鈉 D卡托普利 E西地蘭23、1999年WHO規定的高血壓標準:
A血壓大于或等于140/90mmHg B收縮壓大于140mmHg C血壓大于或等于160/95mmHg D
舒張壓大于90mmHgE 收縮壓大于或等于160mmHg24、無尿是指成人24小時尿量:
A400ml B100ml C10ml D200ml E50ml25、急性腎炎水腫最早是由哪個部位開始的:
A眼瞼 B面部 C脛前區 D腰部 E踝部
26、我國發生肝硬化最常見的原因:
A病毒性肝炎 B酒精中毒 C遺傳因素 D營養不良 E循環障礙
27、漫性阻塞性肺氣腫最常見的原因:
A慢性支氣管炎 B支氣管擴張癥 C抗胰蛋白酶不足 D塵肺 E支氣管哮喘
28、會陰部手術患者手術時應采取:
A截石位 B側臥位 C平臥位 D頸仰臥位 E半臥位
29、全胃腸外營養時,中斷或減慢哪種液體,已引起低血糖:
A10%脂肪乳 B3%氨基酸 C20%葡萄糖 D 等滲鹽水 E5%葡萄糖
30、高鈉血癥血清鈉的標準:
A大于150mmol/L B大于160mmol/L C 135---145mmol/L D大于165mmol/L
E 125---135mmol/L31、抗休克基本而首要的治療措施:
A改善心功能 B糾正酸中毒 C擴充血容量 D改善周圍血管張力
E防治急性腎衰
32、體表或淺在的腫瘤最早出現的局部癥狀:
A腫塊 B出血 C轉移部位出現的癥狀 D疼痛 E功能性改變
33、破傷風最早累及的肌肉是:
A面肌 B隔肌 C四肢肌 D咀嚼肌 E頸項肌
34、診斷敗血癥最可靠的依據是:
A出現休克 B肝、脾腫大及黃疸 C血培養陽性 D皮下出現瘀點
E寒戰、高熱,呈稽留熱
35、氣性壞疽的病人用過的敷料最好的滅菌的方法是:
A高壓蒸汽滅菌 B煮沸消毒1小時 C 3%雙氧水浸泡 D焚毀 E 3%碘酊浸泡
36、心跳、呼吸驟停初期有效的搶救措施:
A心內注射急救藥物 B開胸心臟按壓 C電擊除顫 D口對口呼吸加胸外按壓
E低溫療法
37、外傷急救時放置止血帶時,其放松間隔時間是:
A5小時/次 B3小時/次 C1小時/次 D4小時/次 E2小時/次
38、燒傷休克期主要病理生理改變是:
A大量紅細胞喪失 B大量水分蒸發 C疼痛 D大量體液從血管滲出E敗血癥
39、診斷惡性腫瘤最可靠的依據是:
A實驗室檢查 B放射性核素掃描 C B型超聲 D病理檢查 E血管造影
40、休克經處理后,好轉的指標是:
A神志恢復清楚 B指端溫度上升 C尿量增加 D皮膚顏色轉紅 E血壓回升
41、全麻術后出現急性肺不張常見原因是:
A飽食后急診手術 B病人手術前有急性呼吸道感染 C術前應用抗生素
D術前進行肺功能鍛煉 E術前緊張
42、糾正低血鉀時尿量達到多少時才能靜脈補鉀:
A15ml/h B60ml/h C5ml/h D40ml/h E10ml/h43、為了檢測ICU環境情況,間隔多少時間作空氣培養:
A10天/次 B30天/次 C60天/次 D20天/次 E45天/次
44、輸入儲存久的庫存血易引起 :
A高鈉血癥 B低鈣血癥 C低鉀血癥 D高鉀血癥 E低鈉血癥
45、骨盆的組成是由:
A骶骨、尾骨、髖骨 B髂骨、坐骨、恥骨 C恥骨、髂骨、尾骨 D骶骨、尾骨
E髂骨、骶骨、尾骨
46.急性胰腺炎患者護理措施中哪項不正確
A嚴密監測病情 B注意休息 C急性期時注意口腔護理 D飲食無特殊要求 E戒酒
47.關于高血壓急癥下列錯誤的是
A惡性高血壓 B高血壓腦病 C高血壓危象 D高血壓腦病表現嚴重頭痛,嘔吐甚至抽搐
E高血壓病Ⅰ期
48.電復律治療術后護理中不恰當的是
A持續24小時心電監護 B按醫囑服用抗心律失常藥 C常規低流量吸氧
D禁食至清醒后2小時 E術后應立即下床活動
49.緩解氣胸患者呼吸困難首選措施為
A 胸腔引流 B吸氧 C鎮靜劑 D抗生素 E呼吸興奮劑
50.自發性氣胸典型臨床表現是
A突發胸痛、刺激性干咳和呼吸困難 B咳嗽、咯血 C寒戰高熱 D咳大量膿臭痰
E咳粉紅色泡沫痰
51.對病毒性心肌炎最有診斷價值的檢查是
A超聲心動圖 B血清病毒中和抗體滴度 C心電圖 D心音圖 E胸片
52.目前治療原發性肝癌的最佳方法是
A綜合治療 B手術治療 C中醫治療 D化學治療 E放射治療
53.對咯血患者的病情觀察中可致命的一項觀察是
A咯血量多少 B咯血速度快慢 C脈搏和血壓變化 D體溫高低 E有無窒息先兆或窒息表現
54.有機磷農藥急性中毒,瞳孔變化是
A可略擴大 B明顯縮小 C擴大 D大小不等 E無變化
55.診斷胃癌可靠的方法
A大便隱血陽性 B消化道鋇餐 C胃B超 D纖維胃鏡及活組織檢查 E胃CT檢查
56.膀胱刺激癥狀是指
A尿頻、尿多、尿痛 B尿頻、尿急、尿痛C尿頻、腰痛、尿急 D尿急、尿多、尿痛
E尿多、尿頻、腰痛
57.系統性紅斑狼瘡可累及系統,器官,最常見的是
A大腦 B肺部 C心臟 D消化系統 E腎臟
58.治療心室顫動最有效的措施是
A靜脈注射溴卞胺 B胸外心臟按壓 C心腔內注射腎上腺素 D靜脈注射利多卡因
E非同步電擊復律
59.可以同時擴張小動脈和靜脈的血管擴張劑是
A硝普鈉 B酚妥拉明 C硝酸甘油 D多巴胺 E多巴酚丁胺
60.根據病情,慢性支氣管炎可分為
A急性發作期、慢性遷延期、臨床緩解期 B急性發作期、慢性遷延期 C急性發作期、臨床
緩解期 D潛伏期、急性發作期、臨床緩解期 E潛伏期、急性發作期、慢性遷延期
61.咯出大量膿臭痰后體溫下降,全身毒性癥狀隨之減輕,主要見于哪種疾病
A支氣管肺癌 B上呼吸道感染 C肺膿腫 D肺炎 E肺結核
62.急性心肌梗死與心絞痛的疼痛主要區別是
A心肌梗死疼痛程度重,持續30分鐘以上 B心絞痛疼痛重,持續30分鐘以上 C疼痛的部
位不同 D疼痛的性質不同 E誘因不同
63.急性心肌梗死發生心室顫動的先兆是
A室性早搏頻發成對多源 B室上性陣發心動迫逮 C房性早搏 DⅡ度房室傳導阻滯
E心房纖顫
64.肝性腦病患者不應給予的治療是
A肥皂水灌腸 B靜點葡萄糖 C給予谷氨酸鉀或谷氨酸鈉 D靜點精氨酸 E鼻飼50%硫酸鎂
65.十二指腸球部潰瘍的疼痛規律為
A疼痛-進食-疼痛 B疼痛-進食-緩解 C進食-疼痛持續不緩解 D進食-疼痛-緩解
E無一定規律
66.下列哪一項不是下肢深靜脈血栓形成的原因
A血流緩慢 B靜脈內膜損傷 C血液高凝狀態 D髂靜脈受壓 E腹壓升高
67.原發性肝癌淋巴轉移最多見轉移至
A主動脈旁淋巴結 B鎖骨上淋巴結 C胰周淋巴結 D肝門淋巴結 E腹膜后淋巴結
68.某患者,65歲,頭暈、頭痛、耳鳴多年,醫生已確診高壓病,近一周頭痛加重入院。
查體:血壓180/130mmHg,神志清楚,心界擴大,心功能正常。該患者屬于下列哪種高血壓
病
A高血壓病Ⅰ期 B高血壓病Ⅱ期 C高血壓病Ⅲ期 D惡性高血壓 E高血壓危象
69.某女性病人,因急性腎功能衰竭入院,測血壓為130/80mmHg,T37℃,脈搏80次/分,呼吸16次/分,意識喪失,壓迫眼眶有躲避反應,沒有言語應答,無意識的自主動作,瞳孔
對光反射、吞咽反射、角膜反射存在,此時病人處于
A深昏迷狀態 B淺昏迷狀態 C嗜睡狀態 D清醒狀態 E昏睡狀態
70.患者男性,慢性左心衰竭,經休息、限鹽、利尿、擴血管和使用洋地黃制劑后出現食欲
下降、視物模糊、神情淡漠等表現,最可能的原因是
A慢性腦部缺氧 B消化不良 C心衰加重 D電解質紊亂 E洋地黃中毒
71.女,20歲,自幼不喜食肉,喜飯后飲濃茶,近年感疲乏無力,面色蒼白,Hb8g/d1,血清鐵60ug/d1,骨髓鐵染色
(一)。醫生確診為缺鐵性貧血,其最主要的護理診斷是
A有皮膚受損的危險 B營養不良;低于機體需要量 C活動無耐力 D有感染的危險 E組織完整性受損
72、男性、18歲、體重60kg、反復嘔吐十余天。主訴:乏力、頭暈、視物模糊。查體:BP12.5/8.5KPa(94/64mmHg)、P90次/分、R20次/分、血清鈉132mmol/L、PH值7.35。該病人水、電解質失衡屬于:
A等滲脫水 B低滲脫水 C低鉀血癥 D代謝性堿中毒 E代謝性酸中毒
73、男性、18歲、體重60kg、反復嘔吐十余天。主訴:乏力、頭暈、視物模糊。查體:BP12.5/8.5KPa(94/64mmHg)、P90次/分、R20次/分、血清鈉132mmol/L、PH值7.35。因病情需要胃腸減壓時需要哪種液體沖洗胃管:
A 注射用水 B 涼開水 C 3-5%氯化鈉 D 生理鹽水 E 10%氯化鈉
74、ICU空氣細菌菌落數應:
A.<5cfu/m3B.<200cfu/m3C.<500cfu/m3D.<10cfu/m375、失血性休克時,休克指數大于1時,提示失血量占血容量的:
A.30-50﹪B.20-30﹪C.10-20﹪D.50-60﹪
76、CVP正常值為:
A.2-5cmH2OB.10-15 cmH2OC.5-12 cmH2OD.15-20 cmH2O77、深淺不規則呼吸見于:
A.顱內壓增高B.胸膜炎C.肋骨骨折D.腦膜炎
78、SaO2正常值:
A.90-95%B.96-100%C.60-80%D.35-45%
79、正常人平臥時顱內壓是:
A.5-10mmHgB.5-12 mmHgC.10-15 mmHgD.6-8 mmHg80、造成成人心臟驟停的主要原因:
A.高血壓B.急性心梗C.腦出血D.嚴重創傷
81、心臟驟停病人一旦出現室顫,應爭取在多長時間內進行除顫:
A.2分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.3分鐘
82、處理創傷性氣胸應盡快于何處排氣減壓:
A.鎖骨中線第二肋間B.鎖骨中線第4-5肋間C.腋中線第4-5肋間
D.腋后線第4-5肋間
83、下列哪項不是剖腹探查的指征:
A.腹痛進行性加重B.腸鳴音逐漸減少C.消化道出血
D.脈率、血壓逐漸正常
84、出現下列哪種情況,不需要血液透析:
A.急性肺水腫B.高血鉀癥C.BUN大于21.4mmolD.少尿1天
85、CPCR中的第一個階段ABC中的C指:
A.人工呼吸B.暢通呼吸道C.建立人工循環
86、屬于高動力型休克的是: D
A.低血容量性休克B.創傷性休克C.心源性休克
D.革蘭氏陽性球菌感染性休克
87、診斷性腹腔穿刺應選擇在:
A.臍周B.左、右麥氏點C.腹股溝處D.恥骨聯合上
88、EN是指:
A.腸內營養B.腸外營養C.全營養混合液
89、下列哪項不是腸內營養的輸入途徑:
A.口服B.鼻胃管C.鼻空腸管D.中心靜脈
90、下列哪項不是甲亢危象的臨床表現:
A.房顫B.呼吸急促C.大汗淋漓D.吞咽困難
91、.陣發性室上性心動過速的頻率為:
A.140—200次/分B.150--240次/分C.70--130次/分D.60--100次/分
21、PCWP是指:
A.肺動脈壓B.肺毛細血管鍥壓C.右室壓D.右房壓
92、DIC最多見的誘因是:
A.惡性腫瘤B.組織損傷C.感染性疾病D.病理產科
93、SIRS即
A 代償性抗炎反應綜合征 B 全身炎癥反應綜合征 C 非典型性肺炎 D系統性紅斑狼瘡
94、腎移植失敗的主要原因是:
A出血B感染C高血壓D排斥反應E尿瘺
95、ICU常見并發癥中院內肺部感染主要是在住院多長時間發生?
A 48小時B 24小時C 12小時D 36小時
96、休克二期又稱:
A 微循環衰竭期B微循環缺血缺氧期C微循環淤血缺氧期D 休克難治期
97.使用單向波除顫儀,電擊能量選擇為:
A 200J;B 300J;C 360J;D 150J
98.心室顫動/無脈性室性心動過速治療時,推薦電擊次數為:
A 1次;B 3次;C 2次;D 4次
99.異位妊娠時,受精卵最易著床的部位是
A宮頸B卵巢C輸卵管D、腹腔E、以上都不是
100.急性壞死型胰腺炎所發生的休克屬于
A中毒性休克 B低血容量性休克 C過敏性休克 D心源性休克 E神經源性休克