XX縣人民政府辦公室制定和實施老年人照顧服務項目的實施方案

為貫徹落實《省政府辦公廳關于制定和實施老年人照顧服務項目的實施意見》（X政辦發〔2018〕XX號）、《市政府辦公室印發關于制定和實施老年人照顧服務項目的實施方案的通知》（X政辦傳〔2019〕XX號）等文件精神，積極應對人口老齡化，全面推進我縣老年人照顧服務工作，現結合我縣實際，制定本實施方案。

一、總體要求

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，堅持城鄉統籌、保障基本、突出重點、提質增效，突出城鄉特困、經濟困難的高齡空巢、失能半失能以及失獨等老年群體，推動老年人照料服務向農村、居家社區養老和醫養結合傾斜，滿足多樣化、多層次的養老服務需求。到2020年，全縣城鄉社區居家養老服務實現全覆蓋，90%以上城鎮街道開展日間照料服務，90%以上城市社區開展助餐服務，享受政府購買服務的老年人占戶籍老年人總數10%以上；新建和實施現有社區適老化改造項目2個以上；重點中心鎮建有1所以上老年護理院或老年康復醫院；建1所特困供養人員護理院，失能、半失能特困老人集中供養率達80%以上，護理型床位占養老床位50%以上。到2022年，基本建成普適普惠的養老服務體系。

二、重點任務

（一）推進老有所養。

建立健全覆蓋城鄉的養老社會保障制度，逐步提高老年人的基本生活和基本醫療等保障水平。加大公辦養老機構閑置床位向社會開放力度，公辦和公建民營養老機構一定時期內要滿足特困人員集中供養需求。優先發展嵌入式養老服務機構，老舊住宅和新建住宅小區按規定配建養老服務用房，完善縣“虛擬養老院”平臺服務和老年人口基本信息管理功能，探索建立失能、失智和高齡獨居老年人的家庭照護支持政策。（責任單位：縣人社局、縣醫保局、縣財政局、縣民政局、縣衛健委、縣行政審批局等；各鎮人民政府、街道辦事處負責落實，以下各項任務措施均需各鎮人民政府、街道辦事處落實，不再列出）

（二）改善老有所居。

優先安排健康養老服務業用地供給，積極探索利用集體建設用地發展養老服務設施。實施住房保障制度、辦理房屋權屬關系變更和危舊房屋改造時，優先照顧符合條件的老年人，實行寬松的適老住房市場調控政策。普及無障礙設施建設和改造，推進適宜養老的居住區和代際親情建設，探索建立有失能、失智老年人的最低生活保障家庭、最低生活保障邊緣家庭以及有重度殘疾老年人家庭生活設施適老化改造政府補貼制度。（責任單位：縣自然資源和規劃局、縣住建局、縣發改委、縣財政局、縣殘聯、縣民政局等）

（三）實施老有所助。

全面落實80周歲以上老年人尊老金發放制度，適時提高補貼標準。健全經濟困難的高齡、失能等老年人補貼制度。對發生意外的老年人及時給予救助，城鄉特困對象和經濟困難的高齡、失能老年人接受救助所需承擔費用由老人常住所在地政府承擔。政府按規定對符合醫療救助條件的特殊困難老年人提供醫療救助。建立健全定期巡訪獨居、空巢、留守老年人工作機制，組織實施多元化、多層次的老年人群體精神關愛項目。（責任單位：縣民政局、縣人社局、縣醫保局、縣財政局、縣衛健委等）

（四）完善老有所醫。

開設老年人就醫綠色通道，開展家庭醫生簽約服務，免費為老年人建立電子健康檔案，將符合規定的費用納入醫療保險和長期護理保險基金支付范圍。推進養老機構內設醫療機構在衛健部門備案，鼓勵醫護人員到醫養結合機構執業，倡導社會力量舉辦醫養結合養老機構。探索建立長期護理保險制度。對于符合轉異地醫療機構診治的老年人，就醫時按國家跨省、省內異地就醫政策直接結算，定點醫療機構提供相應的結算清單。個人負擔的部分由個人按規定結清；個人帳戶及統籌基金支付的部分由就醫地經辦機構與定點醫療機構代為結算。（責任單位：縣衛健委、縣民政局、縣醫保局、縣財政局等）

（五）助推老有所學。

支持各類院校和老年大學發展老年教育，貧困老年人進入老年大學（學校）學習費用可予減免。鼓勵相關職業院校和社會力量興辦培訓機構，為老年人及其親屬開設老年人護理、保健、康復等課程或相關技能培訓及鑒定。到2020年，50%的鎮（街道）建有老年學校，30%的行政村（居委會）建有老年學習點。公共文化場所要為老年文藝團體減免場地費用。（責任單位：縣教育體育局、縣人社局、縣老干局、縣文廣旅游局、縣民政局等）

（六）支持老有所樂。

深化敬老月、志愿服務、維權優待等活動。60周歲以上老年人持有效證件，免費進入公共文化設施；按規定給予65周歲以上符合條件的老年人乘坐城市交通工具優待；70周歲以上的老年人依規定享受旅游景點免費。農村老年人不承擔興辦公益事業的籌勞義務。老年人隨子女遷移共同生活的，在戶口遷移、醫保結算、公共交通、進入公園等方面給予便利。80周歲及以上老年人可自愿隨子女遷移戶口，依法依規享受遷入地基本公共服務。（責任單位：縣衛健委、縣文廣旅游局、縣交通局、縣農業農村局、縣公安局、縣醫保局等）

（七）維護老有所安。

深入開展老年人消費權益保護、養老服務領域非法集資、養老機構非法傳教等專項整治工作。鼓勵家庭成員與老年人共同生活或就近居住。老年人的子女及其他依法負有贍養、扶養義務的人，應當履行贍養和照料義務。貧困老年人因合法權益受到侵害提起訴訟的，依法依規給予法律援助和司法救助。（責任單位：縣司法局、縣檢察院、縣公安局、縣法院等）

三、組織保障

各鎮（街）、各部門要高度重視老年人照顧服務工作，加強組織領導，及時研究解決工作推進過程中遇到的困難和問題；健全保障機制，切實加大對老年人照顧服務項目的綜合投入；加強社會宣傳，大力倡導敬老愛老助老的良好社會風尚；強化督促檢查，合力推動各項措施落實見效。