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2020年老年人照顧服務項目的實施方案

各鄉（鎮）人民政府，x政府各直屬單位，各有關單位：

為貫徹落實《國務院辦公廳關于制定和實施老年人照顧服務項目的意見》（國辦發〔xxxx〕xx號）和《x省人民政府關于制定和實施老年人照顧服務項目的實施意見》（x政規〔xxxx〕xx號）以及《x市人民政府關于制定和實施老年人照顧服務項目的實施意見》（x政規〔xxxx〕xx號）精神，弘揚敬老養老助老社會風尚，做好老年人照顧服務工作，提升老年人的獲得感和幸福感，經第xx屆xx次x政府常務會議同意，現就制定和實施我x老人照顧服務項目提出如下實施意見：

一、總體要求

（一）指導思想

以x習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹落實黨中央、國務院關于老年人照顧服務工作的決策部署，以提升廣大老年人的獲得感、幸福感為目標，進一步整合服務資源、創新服務方式、拓展服務內容、提升服務質量，推進養老服務供給側改革，不斷滿足廣大老年群體多樣化、多層次的養老服務需求，推動實現老有所養、老有所醫、老有所為、老有所學、老有所樂，讓老年人共享改革發展成果。

（二）基本原則

——黨政主導，多方參與。堅持黨委領導、政府主導，社會參與、全民行動，注重發揮家庭養老的基礎作用，鼓勵和引導社會力量開展專業化、多元化照顧服務。

——保障基本，適度普惠。以滿足老年人需求為導向，統籌各類服務資源，形成保障合力。重點關注高齡、失能、貧困、傷殘、計劃生育特珠家庭等困難老年人群體，兼顧不同年齡老年人群體，著力保障老年人基本養老服務需求，讓老年人享受更多優質、便捷、公平、安全的優先優惠服務。

——放開市場，有序競爭。厘清政府、社會與市場的邊界責任，堅持養老服務社會化參與、項目化管理、市場化運作、有序化競爭，引導社會組織和志愿者參與老年人照顧服務項目，結合實際，穩步推進，實現照顧服務效能最大化。

二、重點任務

（一）健全老年人福利制度。建立健全與低保制度相銜接的經濟困難老年人基本生活補貼制度，完善高齡補貼、失能半失能老人補貼、困難老人入住養老機構補貼。提高政府購買居家養老服務補貼標準，全xxx周歲以上的三低家庭的獨居、空巢老人每人每月享受xxx元購買服務。擴大政府購買居家養老服務范圍，惠及三低家庭失能、半失能老人。鼓勵養老機構和老年人參加養老機構綜合責任保險和意外傷害保險，提高養老機構和老年人抵御意外風險的能力。對有老年人去世的低保家庭，免除其基本殯葬服務費用。對xx周歲以上計劃生育特殊困難家庭成員去世的，給予遺體接運、存放、火化、骨灰寄存共四項殯葬救助服務。對最低生活保障、低收入家庭中xx周歲以上（含xx周歲）的老年人和特困供養老年人，參加城鄉居民基本醫療保險所需個人繳費部分，由政府按照有關規定給子補貼。（責任單位：x民政局、x財政局、x人社局、x醫保局、x殘聯、x老齡辦）

（二）完善老年人優待政策。建立完善老年人參與公共文體活動及使用公共文體、交通設施等社會優待制度。xx周歲以上的老年人免費乘坐公共汽車等城市公共交通工具，xx周歲以上未滿xx周歲的老年人享受半價優惠；xx周歲以上的老年人進入收費旅游景區免收門票，xx周歲以上未滿xx周歲的老年人享受門票半價優惠。各類紀念館、公共圖書館、文化館等公共文化設施向老年人免費開放。在車站、旅游景區等人員密集場所，設立老年人等重點人群等候區和綠色通道。強化對老年人的安全提醒，為無人陪同、行動不便等有服務需求的老年人提供便利服務。完善公路等公共交通工具，為有需求的老年人提供優先進站、綠色直梯通道等便利服務。老年人自愿隨子女遷移戶口的年齡可放寬至xx周歲以上，并依法依規享受遷入地基本公共服務。（責任單位：x老齡辦、x交通運輸局、x發改局、x旅游局、x文體局、x住建局、x農業局、x公安局及相關景區管理部門）

（三）加快發展居家和社區養老服務。完善居家養老基本服務清單，建立老年人需求評估標準。采取“三社聯動”方式，為居家生活的老年人提供助餐、助潔、助醫、助康、助浴、助購、助行等生活服務，以及康復保健、心理疏導、短托照料等專項服務。統籌規劃發展城鄉社區養老服務設施，改善社區居家養老服務供給結構。積極培育發展基層為老服務組織，打造品牌化養老服務社會組織（企業），鼓勵社會力量創辦、運營居家和社區養老服務設施，為老人提供優先、優惠、便利服務。支持養老服務機構提供延伸服務，為居家行動不便、空巢和失能老年人提供臨時或短期托養照顧服務。建立農村區域性養老服務中心，打造互助式養老服務模式，探索城鄉養老服務對口合作機制，為農村居家和社區老年人提供醫療護理、康復、臨終關懷等服務。（責任單位：x民政局、x財政局、x工科信局、x市場監管局）

（四）大力推進老年宜居社區建設。重點做好居住區、城市道路、商業網點、文化體育場館、旅游景點等場所的無障礙設施建設。提倡在老年人出行較集中的公共場所、設施進行無障礙改造，優先推進社區路網、公共出入口、坡道、電梯、樓梯等與老年人日常生活密切相關的公共設施改造，在醒目位置設置老年人服務標志，適當配備老年人出行輔助器具。加強社區、住宅小區、家庭的適老化設施改造，重點推動和支持老年人口較多、符合改造條件的老舊住宅小區，實施加裝電梯“步改電”項目。積極創建老年宜居試點社區，完善試點社區適老環境，對低保家庭、高齡獨居、失能半失能、失智老人家庭實施家庭助浴、助行等居家適老化微環境改造，使老年人出行便利、生活便捷。（責任單位：x住建局、x發改局、x民政局、x文體局、x旅游局、x老齡辦）

（五）促進醫養結合深度發展。推進養老機構與醫療機構建立醫療養老聯合體，建立健全協作機制、運行機制和服務模式。支持xxx張床位以上規模的養老機構內設一級以上醫療機構，養老機構內設醫務室和中醫診所實行備案制，符合基本醫療保險服務協議定點管理條件的優先納入醫保協議定點管理。支持利用現有閑置或利用率較低的賓館、學校、醫療衛生資源，轉型創辦康復護理專業醫療養老機構。鼓勵醫療衛生服務延伸至社區、家庭，為老年人免費建立電子健康檔案，每年為xx周歲及以上老年人免費提供包括體檢在內的健康管理服務。推行家庭醫生簽約服務，為社區高齡、重病、失能、部分失能及計劃生育特殊困難家庭等行動不便或確有困難的老年人，提供上門巡診、家庭病床等服務。對家庭醫生為居家老年人提供上門服務的醫療服務項目，符合我x醫療保險規定的，納入醫療保險支付范圍。支持公立醫療機構制定老年人就醫優先服務項目清單，為老年人特別是高齡、重病、失能、殘疾老年人掛號（退換號）、就診、轉診、綜合診療提供優先服務。對于城鄉居民基本醫療保險中異地長期居住、異地轉診的老年人，在辦理異地定點醫療機構就醫手續后，可申請辦理異地就醫聯網結算。異地就醫的老年人就醫時按參保地政策直接結算，定點醫療機構提供相應的結算清單。（責任單位：x衛計局、x人社局、x醫保局、x財政局、x民政局）

（六）營造敬老愛老助老社會氛圍。弘揚孝親敬老文化，引導全社會增強接納、尊重、幫助老年人的關愛意識，增強不同代際間的文化融合和社會認同，實現家庭和睦、代際和順、社會和諧，倡導成年子女與老年父母共同生活或者就近居住，自覺承擔贍養義務和照料責任，照顧老年人特殊需要，鞏固經濟供養、生活照料和精神慰藉的家庭養老功能。鄉（鎮）、社區的文體設施要面向老人免費開放，國家機關、企事業單位所屬文化體育設施或場地可在固定時段為老年人免費開放。制定老年人公共交通便利出行服務清單，開辟候乘專區或專座。引導有條件的公共圖書館開設老年閱覽區域，提供大字閱讀設備、觸屏讀報系統等。深化敬老月活動，堅持每年組織開展走訪慰問困難老年人活動；發揮基層黨組織和工會、共青團、婦聯等群團組織以及基層社會組織的優勢，開展經常性為老志愿服務活動，倡導志愿者與困難、高齡、失能、空巢老人進行結對幫扶。動員社會各界廣泛開展形式多樣的敬老愛老助老活動，定期對經濟困難的高齡、獨居、空巢、失能、失智和失獨等重點老年人群開展心理關愛服務。（責任單位：x老齡辦、x委組織部、x委宣傳部、x文體局、x工科信局、x交通運輸局，x總工會、團x委、x婦聯）

（七）保障老年人合法權益不受侵害。加大老年法律法規宣傳貫徹和落實力度，提高老年人的法律意識和依法維權意識。貧困老年人因合法權益受到傷害提起訴訟的，依法依規給予其法律援助和司法救助。經濟困難的老年人申請法律援助的，法律援助機構應當簡化審批程序，優先提供法律援助，有條件的地方可適度放寬老年人申請法律援助的經濟困難標準和受案范圍。積極搭建服務平臺，組織律師和律師事務所為老年人開展法律咨詢，法治宣傳和法律服務活動。免費為年滿xx周歲以上的老年人提供遺囑咨詢、預約登記、遺囑公證服務，免費為年滿xx周歲的老年人提供遺囑咨詢、預約登記、遺囑保管服務。廣泛開展老年人防傳銷、防電信網絡詐騙、防非法集資等知識的宣傳教育活動，提高老年人自身防范意識，增強明辨詐騙伎倆的能力，維護老年人合法權益。依法加強面向老年人的健身、保健產品的質量監管，依法清理老年人用品、保健品等領城虛假違法廣告，金融服務機構對老年人辦理大額轉賬、匯款業務或購買大額金融產品的，應充分提示可能發生的風險。（責任單位：x司法局、x老齡辦、x公安局、x市場監管局、x防范和處置非法集資辦公室）

（八）鼓勵老年人助人自助參與社會建設。支持老年人在老有所養的基礎上老有所為，積極發揮老科技工作者、老技師等老年人作用，制定老年人參與經濟社會發展政策；社會各界應為老年人發揮作用搭建平臺。倡導老年人弘揚社會正能量，自尊自立，參加志愿服務，實現老年人自我服務、自我管理、自我教育、自我價值。在養老機構、居家社區養老服務建設中，積極組織xx周歲以上的老年人開展互助服務，使更多的老年人“在養老中互動、在互動中養老”。支持老年人開展文體娛樂、精神慰藉、互幫互助等活動，開發針對不同年齡段、不同層次老年人群體的老年精神關愛項目。廣泛建立老年人精神關愛服務組織，開展“革命傳統教育”“專題知識講座”活動，引導老年人發揮余熱、貢獻社會。借助社會力量開展適合老年人群體參與的教育、文化和體育活動。鄉鎮（社區）、村（居）委會要為老年人提供安全可靠、環境適宜、相對固定的室內外活動場所，建立一批覆蓋面廣、影響力強的老年群眾文體組織。（責任單位：x老齡辦、x委宣傳部、x委老干部局、x民政局）

（九）大力發展老年教育事業。重點發展社區老年教育和遠程老年教育，提高老年教育普及率。提倡鄉鎮（社區）落實老年人學習場所，提供適合老年人的學習資源。老年教育資源要向老年人公平有序開放，減免貧困老年人進入老年大學（學校）學習的費用。支持社區學院、老年大學等教育機構開發適合老年人多方面、多層次學習需求的教育課程，為社區、老年教育機構及養老服務機構等提供教學資源及教育服務。積極探索體驗式學習、遠程學習、在線學習等模式，引導開展讀書、講座、參觀、展演、游學、志愿服務等多種形式的老年教育活動。引導社會力量參與興辦老年教育，擴大老年教育資源供給，滿足老年人多元化、個性化學習需求。鼓勵社會教育機構為老年人開展學習活動提供便利和優惠服務。（責任單位：x教育局、x委老干部局、x民政局、x財政局）

三、組織實施

（一）加強組織領導。各鄉鎮政府、各有關部門要充分認識做好老年人照顧服務工作的重要意義，將其列入民生工程和重要議事日程，及時研究解決工作中遇到的困難和問題，做到認識到位、部署到位、措施到位、檢查到位、落實到位。要進一步強化服務意識，為老年人提供更多更好的照顧服務。要從實際出發，做好老年人照顧服務工作與《x市

“十三五”養老服務業發展規劃》《x市“十三五”老齡事業發展規劃》等政策的銜接，扎實推進，全面落實。

（二）健全保障機制。各鄉鎮政府、各有關部門要把老年人照顧服務工作所需經費納入財政預算，要切實加強項目資金監管，確保高效使用、運轉安全。要建立多渠道資金籌措機制。要積極引導社會組織和企事業單位參與和支持老年人照顧服務工作，加大政府購買養老服務力度，通過市場化運作方式，把適合社會力量提供的老年人照顧服務項目交由具備條件的社會組織和企業承擔。要指導照顧服務提供方制定服務清單和辦事指南，簡化流程，提高效率。

（三）開展技能培訓。鼓勵x職教中心和其他社會力量興辦培訓機構，定期為老年人及其親屬開設老年人家政服務課程或相關技能培訓及鑒定。各鄉鎮政府、各有關部門應當組織開展免費培訓，向家庭成員普及照料失能、失智等老年人的護理知識和技能。豐富課程資源和活動形式，積極開展社會主義核心價值觀培育和中華優秀傳統文化、科學文化、養生保健、心理健康、職業技能、法律法規、家庭理財、代際溝通、生命尊嚴等方面學習教育，幫助老年人提高生活品質和生命質量。

（四）強化督促檢查。各鄉鎮政府、各有關部門要加大對老年人照顧服務工作的檢查指導力度，進一步健全工作機制，分解責任、強化考核、定期督辦。充分發揮社會監督作用，定期對老年人照顧服務落實情況進行評估。強化問責機制，對落實老年人照顧服務政策不力的單位和個人，要嚴肅追究責任。