第一篇：神經外創三甲醫院工作總結

創三甲醫院工作總結

這段時間以來，醫院各個科室都處于迎接三甲醫院評審的緊張工作中。通過大家一年多的努力，醫院醫療工作持續穩步發展，醫療質量持續改進，人員素質逐漸提高，醫院形象得到良好的塑造，真正做到了以評促建，評建結合，重在建設，重在提高。

在創三甲的工作中，我們神經外科也認真的做了準備，針對“三甲”標準做了大量工作，將三甲標準細化，針對要求一條一條的做，真正做到力所能及，爭取不在自己科室失分。

通過這段時間的整改學習，我認識到每個崗位及每項工作都有自己的制度和流程，讓我認識到了差距，懂得了對標準、要求不能流于形式、口頭，要真真切切落實到工作中去，要有總結，也要有記錄。

經得起檢查，經得起有關部門考核。所有的檢查都是為了進一步提高，確保醫院的事業健康持續發展。因此，我們要以積極地、健康的和向上的心態來接受檢查，保持自信。

這段時間里，全科人員以高度的責任感和集體榮譽感，無論資質高低，團結協作，相互學習，相互 幫助，共同提高，目標明確，態度積極。

經過大家的共同努力，終于在2014年6月22日完成了醫院的三甲評審工作，并取得了令人滿意的結果。回頭想想工作有了全方位的進步。

一、護理文書方面：嚴格執行書寫規范的同時加大考核力度，發動全科護理人員參與管理，每人分配4-5個病歷進行把關，規定如出現問題上一班核對醫囑及把關者負連帶責任，執行一段時間后，護理文書的書寫大有改觀。

二、基礎護理方面：評審與優質護理示范工程的開展，促進了基礎護理質量的持續提高。從護理人員觀念的轉變到基礎護理標準的制定讓我們有章可循，有據可依，護理工作無巨細，任何細節都能影響護理質量。只要按制度流程工作，護理差錯就不會出現。

三、健康教育方面：原來健康教育僅局限于向患者及家屬宣教，不注重知曉率，現在要求健康教育知曉率要達到95%以上。讓患者明明白白看病，知道與自己疾病相關注意事項，不僅幫助了患者及家屬，也豐富了護理人員的專業知識，同時增進了護患之間的溝通，提高了患者滿意度

四、開展了公休座談會及出院患者隨訪，及時了解患者的需求，解答患者的疑惑，增進護患之間的和諧。

五、醫院實行新的績效分配方案，本著多勞多得及優勞優得的原則，合理進行績效分配。弘揚了勞動光榮的正氣。

六、不經歷風雨哪能見彩虹，這一年我們成長很快，正規培訓帶來的是規范標準的護理隊伍，規范標準的護理隊伍是高質量護理工作的保障。

七、迎評一年，我們進步了許多，差距還是有的，新型輸液技術的應用，護理科研的開展，健康教育的深度這些我們做的還遠遠不夠，需繼續努力。迎評一年收獲頗多，如何使護理工作持續發展是我們急待思考的問題。

神經外科 張妍慧

2014．6．24

第二篇：關于醫院創三甲工作總結

關于做好XXXX醫院創三甲滅“四害”

工作的總結

XXXX醫院總務設備科：

在貴院創三甲沖刺的關鍵時期，我公司嚴格按照XXXX愛國衛生運動委員會2011年第19號文件《關于做好區XX醫院病媒生物防制工作的通知》的規定，全力配合中心醫院的工作安排，做好具體的消殺工作，現將這一時期的工作總結如下：

一、5月17日至20日

這一時期的工作主要是以中心醫院的外圍消殺為主，以中心醫院為圓心、半徑為2000米以內的范圍。具體的工作如下：5月17日早上6：30開始把工作人員分配去投放污水池、糞坑、污水溝、下水道、沙井等蚊蟲蒼蠅較為集中的地方進行消殺，使用倍硫磷50kg、天蟾藥劑15箱放在每一個有積水的地方。用以殺滅蚊蠅蟲卵和幼蟲。

5月18日早上7點開始做噴殺工作。主要以中心醫院為中心2000米范圍內的綠化帶、綠化區和居住區為主。此次消殺工作配備工作人員6名，巡視人員1名，電動噴霧器7臺、手動噴霧器2臺，共使用了對人體無害、低殘留、殺滅效果好的氯氰菊脂和殘殺威各200kg。

5月19日早上7點開始做煙霧機消殺，配備工作人員9名，巡視人員1名，煙霧機2臺，使用清氛殺蟲蚊熱霧劑300kg。

5月20日再次重復5月19日的煙霧機消殺工作，以鞏固這一時期的戰果。

二、5月21日

5月21日的工作以區中心醫院的內部環境為主的消殺工作，包括

貴賓室、病房、電梯井、樓梯間、辦公區域、兒童輸液區、成人輸液區、急診科、放射科、傳染科、飯堂、垃圾間、廁所、地下車庫、下水道等蚊蠅容易滋生的地方，消殺方式主要是以電動噴霧器為主。共使用奮斗吶藥劑50kg、多飛克150kg，配備工作人員6名，巡視人員1名。

三、5月22日至26日主要是重復5月17日至21日的工作，做第二次的外圍消殺和區中心醫院內部消殺工作，配備工作人員和設備以及使用藥劑大致和前一次消殺工作相當。

中心醫院創三甲意義重大，任務繁重，因此我公司全體員工極為重視。雖然在這雨水及蚊蟲滋生的季節，對滅“四害”工作帶來很大的困難，但是在中心醫院的布置牽頭下，在區愛衛辦、區土地中心、橋南街愛衛辦等單位的鼎力支持和指導下，并主動派出工作人員支持和給予大量藥物配合，使我公司的全體員工不分時間、不分晝夜、不分節假日、加班加點，采用各種方法消滅四害，積極配合中心醫院的創三甲的工作。并且本公司經理親臨現場，周密組織施工，始終堅持“高標準、嚴要求”，在工作上不辭辛苦，一絲不茍；在用藥上堅持科學地使用藥物，既安全高效，又不污染環境，密切配合醫院的工作要求，做到呼之即來，急醫院之所需、服務周到細致。

在以后的工作中，我公司爭取把中心醫院的滅“四害”工作做到精益求精，繼續發揚優良的企業作風，共同將中心醫院的除“四害”工作做到更好！

廣州市XXXX防治有限公司

第三篇：創三甲醫院后勤工作總結

璧山縣人民醫院后勤保障部創“三甲”工作總結

后勤保障是醫院創建“三甲”工作的一個十分重要環節，是一項復雜的系統工程，隨著衛生改革的不斷深入，社會主義市場經濟的建立，后勤工作的改革勢在必行，立足本職、改變觀念意識，變醫院要我服務為我要為醫院服務，抓好以人為本的管理，是醫院后勤保障的工作關鍵。只有以人為本培養職工的主人翁意識，有效地發揮職工的主觀能動性、創造性，樹立“以病人為中心”、“后勤以臨床為中心”的服務理念，才能全面提高后勤服務水平，促進后勤與醫療同步發展。

1、認真組織后勤施工，塑造良好的醫院形象在規定時間內份完成了ICU病房、腫瘤科病房及職工食堂的修建工作，新醫院的建設也在加緊建設，為醫院的發展提供了必備的硬件。

2、精心開展綠化工程，積極除四害，大力美化醫院醫院增加了一名花工，定時對院內的綠化帶進行修剪及除草工作。針對白蟻繁殖及生長特點，我院聘請專業的白蟻的防治公司為我院進行一個長期的防治工作，為保護醫院的環境掃除了障礙。還定時開展了滅鼠、滅蚊等除四害的工作。

3、建設節能環保醫院維修科人員堅守崗位，每日巡查，及時完成維修任務。半年就為醫院節約了5萬多元，并且保障了水、電的及時到位和空調、電燈等設施設備的有效運轉。近期制定了全院的《節能管理辦法》，在全院推廣，并與績效掛鉤，充分調動了職工的積極

性。按時完成了電梯、鍋爐、中央空調的維保合同合同的簽訂，確保了特種設備的安全運行。

4、認真負責，確保安全隨著醫院病員的不斷增多，以及人們的維權意識不斷增強，保衛科的安保及消防任務更加繁重。保衛科工作人員及時完成了醫院的消防、安保工作。接受了消防大隊多次的檢查，并獲得了好評。保衛科工作人員加強了醫院停車場的管理，給職工及病員帶來極大的方便。

第四篇：醫院創三甲總結

三甲總結

設備方面，專家提出的建議：

應急預案要有，演練要有記錄，留下文字和圖像材料。材料都齊全，專家提出要繼續堅持做。

專家還提到，對于放射工作人員的射線計量檢測工作要踏實做好，每季度進行檢測，保障工作人員的身體健康。我院目前嚴格執行了計量檢測，要繼續保持下去。

這次三甲評審，對照三甲要求，有許多材料是補的，原因是我們曾經的工作做的不到位。從此我們看到了我們工作中的不足，今后的工作中，要按照三甲的要求來，用三甲要求指導日常工作。

第五篇：神經外二科護理質量管理可追溯機制.doc三甲

神經外二科護理質量管理可追溯機制

根據醫院“三甲”推進會議精神，在院長和醫院護理管理委員會的領導下，通過三級質控組織對護理質量實行質量標準的制定，并對護理質量實施全面質量控制和管理，保證護理質量的持續改進，體現“以病人為中心”的優質護理服務理念，全面以提高護理質量與護理服務水平，為病人提供安全高效質優的護理服務，保證護理質量的除須改進，制定本方案。

1、根據醫院的總護理質量控控可追溯改進體系：

根據醫院總體體規劃，結合本部門的特點及工作重點制定工作計劃，季度工作計劃，月工作計劃及周工作計劃。醫院護理質量管理委員會對全院護理工作，每半年進行一次全面檢查，并及時總結反饋，提出整改措施。

2、各級質控組充分發揮質控作用。按照工作計劃及考核辦法檢查指導臨床護理工作，重點檢查實施及落實情況。并及時填寫護理質量信息反饋表上報護理部，反饋科室整改措施及整改效果。

3、護士長每日落實“五查房”，除日常工作外，結合每周工作重點進行質量控制。

4、對臨床開展的新技術、新業務、新項目做好相關人員培訓并登記記錄、制定相關疾病護理常規及工作制度等。

5、護理部質控組針對檢查發現問題及時制定整改措施，并及時修訂護理常規與護理工作管理制度。

護理質量可追溯程序：護理部質量控制組在質量檢查結束后的24小時內，及時將存在的問題反饋給科室，科室應立即組織本科質控人員及全體護理人員進行討論、分析，查找原因，制定整改措施，積極改進，并進行效果評價，在1周內向護理質量管理委員會申請復查，護理質量管理委員會接申請后在24小時內做出應答。如遇周末，則在次周周一組織質控組對該科室進行復查，并做出復查結論。