第一篇：皮膚科創(chuàng)三甲科室工作總結(jié)

皮膚科創(chuàng)三甲科室工作總結(jié)

當(dāng)前全院職工在醫(yī)院創(chuàng)建三甲關(guān)鍵時(shí)刻，醫(yī)院集團(tuán)各科室在病員多、工作量大、人員緊張狀況下，為維護(hù)正常工作秩序，既干好科室本職工作，提升經(jīng)濟(jì)效益又要把創(chuàng)三甲工作落到實(shí)處，妥善處理創(chuàng)三甲工作與正常診療工作的關(guān)系，按照責(zé)任追究，細(xì)化迎檢工作程序，力求科室創(chuàng)建達(dá)標(biāo)。

皮膚科是全院二十七個(gè)重點(diǎn)科室中其中之一科室，我們皮膚科在創(chuàng)建過程中關(guān)鍵在于抓落實(shí)、抓細(xì)化。作為必查科室，我們認(rèn)真作好科室硬件、軟件以及各種資料的備份、準(zhǔn)備工作，以實(shí)際行動(dòng)為創(chuàng)三甲作出了貢獻(xiàn)。

創(chuàng)三甲是我們幾代礦醫(yī)人的夢(mèng)想和頭等大事，創(chuàng)建三甲醫(yī)院的核心任務(wù)就是要提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全。科室按照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，查找醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全中的薄弱環(huán)節(jié)，通過自查整改，使醫(yī)療質(zhì)量不斷持續(xù)提高，切實(shí)以實(shí)際行動(dòng)來按照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)去認(rèn)真執(zhí)行、認(rèn)真落實(shí)。

科室緊緊按照創(chuàng)建三甲醫(yī)院的有關(guān)問題，嚴(yán)格按照要求狠抓落實(shí)，進(jìn)一步提高工作質(zhì)量，資料準(zhǔn)備齊全完整，全科室人員按照院有關(guān)創(chuàng)建三甲規(guī)定，不請(qǐng)假、不休班、提前上班晚下班，全科上下總動(dòng)員，放棄休息、加滿班、干滿點(diǎn)、節(jié)假日不休息，全身心地投入到創(chuàng)三甲科室、創(chuàng)三甲醫(yī)院當(dāng)中，渴了、累了無怨言；加班加點(diǎn)趕時(shí)間，大家心往一起想、勁往一處使，規(guī)范統(tǒng)一抓創(chuàng)建，把創(chuàng)建備查資料按衛(wèi)生部《醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》及《安徽省衛(wèi)生廳三級(jí)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審細(xì)則》，按照規(guī)范要求，準(zhǔn)確無誤地認(rèn)真準(zhǔn)備、詳細(xì)記錄，按照三甲醫(yī)院創(chuàng)建要求在準(zhǔn)備不足的前提下，經(jīng)過整改細(xì)化科室必備項(xiàng)目及各種資料。科室在十月上旬第二次檢查驗(yàn)收全部達(dá)標(biāo)，為創(chuàng)建贏得了時(shí)間，科室全體醫(yī)護(hù)人員為創(chuàng)三甲科室、創(chuàng)三甲醫(yī)院整個(gè)過程中個(gè)個(gè)竭盡全力，科室環(huán)境窗明幾凈、物品擺放井然有序、面貌煥然一新，成為門診部科室一大亮點(diǎn)。

在迎檢、資料準(zhǔn)備及三甲創(chuàng)建整個(gè)過程中，數(shù)天來科室醫(yī)務(wù)人員吃住在科室及病房，科室主治醫(yī)師、住院總黃西俊同志，在創(chuàng)建過程中，科室必備技術(shù)項(xiàng)目及各種資料準(zhǔn)備過程中，真對(duì)院三甲辦提出的具體要求、存在的不足，協(xié)助科室并參與制定整改措施、加大整改力度，尋找薄弱環(huán)節(jié)，各個(gè)擊破，且?guī)Р」ぷ鳠o怨無悔、忘我的工作，表現(xiàn)了一名共產(chǎn)黨員、青年醫(yī)師對(duì)工作、對(duì)創(chuàng)三甲高度的責(zé)任心，對(duì)科室創(chuàng)三甲所存在的差距和不足進(jìn)行了梳理和整改，使科室創(chuàng)三甲科室的資料準(zhǔn)備充足，技術(shù)項(xiàng)目完全達(dá)標(biāo)。劉偉同志為整理科室各項(xiàng)規(guī)章制度，雷厲風(fēng)行、說干就干、通宵達(dá)旦、忘我工作、經(jīng)反復(fù)數(shù)次細(xì)化整改在較短時(shí)間內(nèi)將科室各種規(guī)章制度規(guī)范達(dá)標(biāo)，即提高了工作效率，又提高了創(chuàng)三甲工作標(biāo)準(zhǔn)的進(jìn)度，經(jīng)過他們不懈的努力，為科室和醫(yī)療集團(tuán)礦工總醫(yī)院創(chuàng)三甲做出了卓越的貢獻(xiàn)。

雖然我們?cè)趧?chuàng)建三甲科室和三甲醫(yī)院工作中還存在這樣和那樣的不足，我們會(huì)在醫(yī)療集團(tuán)及門診支部的領(lǐng)導(dǎo)下，繼續(xù)加強(qiáng)和鞏固三甲成果，認(rèn)真分析查找原因，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步提升我院在皖北及周邊地區(qū)的形象和品牌、地位，做好排頭兵，當(dāng)好宣傳員，全院上下總動(dòng)員、以身作則為創(chuàng)建、踏踏實(shí)實(shí)做貢獻(xiàn)。三甲愿景終實(shí)現(xiàn)，提升管理上等級(jí)，醫(yī)院形象有好轉(zhuǎn)?？剖掖嬖诓蛔阒幵谟谇ь^萬緒抓管理、抓跑、帽、滴、漏現(xiàn)象，三甲創(chuàng)建工作雖已結(jié)束，但尚有較多工作需要我們?nèi)プ?、三甲成果需要鞏固、?chuàng)三甲的精神需要延續(xù)，要把創(chuàng)三甲的工作繼續(xù)做精做細(xì)，很多問題都發(fā)生在細(xì)節(jié)上及細(xì)節(jié)管理上，科室流程管理尚不到位，要規(guī)范管理一定要按規(guī)定嚴(yán)格要求去做。

通過三甲創(chuàng)建規(guī)范了皮膚科的科室建設(shè)，設(shè)皮膚科病區(qū)及二十張床位，這是一個(gè)新的起點(diǎn)、新的機(jī)遇、新的挑戰(zhàn)，想盡一切辦法收治病人，利用收治病人擴(kuò)大床位的使用率和周轉(zhuǎn)率，同時(shí)提升患者的治愈率和科室的經(jīng)濟(jì)效益，同時(shí)提升皮膚科在三級(jí)甲等醫(yī)院科室品牌地位，皮膚科的發(fā)展和壯大，就是要靠設(shè)置病區(qū)收治病人，積累經(jīng)驗(yàn)，使我們的不足之處和缺憾得以糾正。

第二篇：創(chuàng)三甲醫(yī)技科室需準(zhǔn)備材料

**人民醫(yī)院

創(chuàng)“三甲”醫(yī)技、后勤需準(zhǔn)備材料目錄

一、裝訂成冊(cè)的法律、法規(guī)（各科室根據(jù)不同專業(yè)，有目的選項(xiàng)或增加）。

二、職工熟悉相關(guān)規(guī)章制度、崗位職責(zé)。

三、科室質(zhì)量管理：各科室有本科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案，方案應(yīng)按PDCA四方面程序來寫，即

1、P：策劃：設(shè)計(jì)質(zhì)量管理項(xiàng)目如：

（1）科室開展技術(shù)項(xiàng)目，應(yīng)達(dá)到所要求水平。對(duì)新開展的技術(shù)的安全、質(zhì)量、（療效、費(fèi)用）等情況進(jìn)行全程追蹤管理，制定降低風(fēng)險(xiǎn)的措施。

（2）執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范，實(shí)行質(zhì)量控制，開展臨床隨訪，定期進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)。保證醫(yī)技資料質(zhì)量，報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范，嚴(yán)格審核制度。

（3）14項(xiàng)核心制度的落實(shí)。（4）科室質(zhì)量目標(biāo)的分解項(xiàng)目。

（5）醫(yī)療安全目標(biāo)及防范醫(yī)療差錯(cuò)隱患。

2、D：實(shí)施:寫出完成上述各項(xiàng)系統(tǒng)目錄的主要保證措施,即如何去完成上述各項(xiàng)目。

3、C：監(jiān)測(cè)方法檢查：寫出如何檢查及記錄。

4、A:處置：對(duì)于檢查結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)、信息反饋、考評(píng)獎(jiǎng)懲及改進(jìn)措施。全員掌握院和本科室質(zhì)量和持續(xù)改進(jìn)相關(guān) 內(nèi)容。

四、科室設(shè)有質(zhì)控小組，有兼職質(zhì)控人員（科主任為第一責(zé)任人），有相應(yīng)的工作職責(zé)（以文字落實(shí)）；質(zhì)控小組活動(dòng)記錄（至少每月一次），記錄內(nèi)容為科室質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)的各項(xiàng)管理項(xiàng)目的結(jié)果及對(duì)各項(xiàng)結(jié)果的信息反饋，改進(jìn)措施和考評(píng)獎(jiǎng)懲辦法?？剖矣懈腥究刂乒芾硇〗M（由科主任及相關(guān)人員組成），職責(zé)明確，制度健全。

五、熟練掌握由醫(yī)院統(tǒng)一下發(fā)的《應(yīng)對(duì)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》及處理程序（包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件，突發(fā)水災(zāi)、火災(zāi)、停電、停水、地震等自然災(zāi)害和傳染病管理相關(guān)知識(shí)、大規(guī)模醫(yī)院感染災(zāi)害事故等）。

六、有各專業(yè)臨床技術(shù)操作規(guī)范（依據(jù)衛(wèi)生部委托中華醫(yī)學(xué)會(huì)組織編寫的《臨床技術(shù)操作規(guī)范》。

七、建立科室醫(yī)療服務(wù)安全管理組織，有規(guī)章制度和措施。每季度一次對(duì)醫(yī)療安全分析、評(píng)價(jià)，查找安全隱患，針對(duì)問題制定并落實(shí)整改措施，科室每月向醫(yī)院行政部門報(bào)告醫(yī)療安全情況。放射科、檢驗(yàn)科、同位素、氧氣供應(yīng)室、（危險(xiǎn)品倉庫）、配電室、壓力容器、電梯等部門要制定安全管理制度和措施，定期檢查并記錄。制定防范非醫(yī)療因素引起的意外事件的措施，如總務(wù)科、保衛(wèi)科等制定防范患者跌倒等非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的措施，（制定各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案）查文件、資料和工作記錄、整改情況。

八、科室有對(duì)職工明確的獎(jiǎng)懲制度并有落實(shí)獎(jiǎng)懲制度記錄。

九、科室應(yīng)有塑造學(xué)習(xí)型科室的制度和措施并實(shí)施（查學(xué)習(xí)計(jì)劃、措施及記錄、愿景）。

十、醫(yī)療設(shè)備管理：《設(shè)備儀器維修保養(yǎng)制度》、《設(shè)備操作規(guī)程》。設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)記錄，有設(shè)備合理應(yīng)用的情況分析（使用率、陽性率、財(cái)務(wù)分析、合理使用情況分析、改進(jìn)措施等），做到一機(jī)一卡。

十一、各科室根據(jù)需要有相應(yīng)的便民措施：為空腹檢查的門診患者和健康體檢人員免費(fèi)提供早餐，為所需患者郵寄報(bào)告單，影像檢查設(shè)置患者更衣設(shè)施，（65歲以上老年人就診、檢查、交費(fèi)、取藥實(shí)行優(yōu)先服務(wù)）等。保護(hù)尊重患者的隱私，執(zhí)行一醫(yī)一患，診床掛簾，科室工作人員有保護(hù)患者隱私的意識(shí)和相應(yīng)措施。醫(yī)務(wù)人員在檢查異性患者時(shí)，有患者家屬及其他醫(yī)務(wù)人員在場(chǎng)，在不違反醫(yī)療原則的基礎(chǔ)上，病人有選擇診療方式的權(quán)利。

十二、嚴(yán)格落實(shí)本科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的內(nèi)容。

創(chuàng)三甲辦公室

2009年7月6日

第三篇：關(guān)于醫(yī)院創(chuàng)三甲工作總結(jié)

關(guān)于做好XXXX醫(yī)院創(chuàng)三甲滅“四害”

工作的總結(jié)

XXXX醫(yī)院總務(wù)設(shè)備科：

在貴院創(chuàng)三甲沖刺的關(guān)鍵時(shí)期，我公司嚴(yán)格按照XXXX愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)2011年第19號(hào)文件《關(guān)于做好區(qū)XX醫(yī)院病媒生物防制工作的通知》的規(guī)定，全力配合中心醫(yī)院的工作安排，做好具體的消殺工作，現(xiàn)將這一時(shí)期的工作總結(jié)如下：

一、5月17日至20日

這一時(shí)期的工作主要是以中心醫(yī)院的外圍消殺為主，以中心醫(yī)院為圓心、半徑為2000米以內(nèi)的范圍。具體的工作如下：5月17日早上6：30開始把工作人員分配去投放污水池、糞坑、污水溝、下水道、沙井等蚊蟲蒼蠅較為集中的地方進(jìn)行消殺，使用倍硫磷50kg、天蟾藥劑15箱放在每一個(gè)有積水的地方。用以殺滅蚊蠅蟲卵和幼蟲。

5月18日早上7點(diǎn)開始做噴殺工作。主要以中心醫(yī)院為中心2000米范圍內(nèi)的綠化帶、綠化區(qū)和居住區(qū)為主。此次消殺工作配備工作人員6名，巡視人員1名，電動(dòng)噴霧器7臺(tái)、手動(dòng)噴霧器2臺(tái)，共使用了對(duì)人體無害、低殘留、殺滅效果好的氯氰菊脂和殘殺威各200kg。

5月19日早上7點(diǎn)開始做煙霧機(jī)消殺，配備工作人員9名，巡視人員1名，煙霧機(jī)2臺(tái)，使用清氛殺蟲蚊熱霧劑300kg。

5月20日再次重復(fù)5月19日的煙霧機(jī)消殺工作，以鞏固這一時(shí)期的戰(zhàn)果。

二、5月21日

5月21日的工作以區(qū)中心醫(yī)院的內(nèi)部環(huán)境為主的消殺工作，包括

貴賓室、病房、電梯井、樓梯間、辦公區(qū)域、兒童輸液區(qū)、成人輸液區(qū)、急診科、放射科、傳染科、飯?zhí)谩⒗g、廁所、地下車庫、下水道等蚊蠅容易滋生的地方，消殺方式主要是以電動(dòng)噴霧器為主。共使用奮斗吶藥劑50kg、多飛克150kg，配備工作人員6名，巡視人員1名。

三、5月22日至26日主要是重復(fù)5月17日至21日的工作，做第二次的外圍消殺和區(qū)中心醫(yī)院內(nèi)部消殺工作，配備工作人員和設(shè)備以及使用藥劑大致和前一次消殺工作相當(dāng)。

中心醫(yī)院創(chuàng)三甲意義重大，任務(wù)繁重，因此我公司全體員工極為重視。雖然在這雨水及蚊蟲滋生的季節(jié)，對(duì)滅“四害”工作帶來很大的困難，但是在中心醫(yī)院的布置牽頭下，在區(qū)愛衛(wèi)辦、區(qū)土地中心、橋南街愛衛(wèi)辦等單位的鼎力支持和指導(dǎo)下，并主動(dòng)派出工作人員支持和給予大量藥物配合，使我公司的全體員工不分時(shí)間、不分晝夜、不分節(jié)假日、加班加點(diǎn)，采用各種方法消滅四害，積極配合中心醫(yī)院的創(chuàng)三甲的工作。并且本公司經(jīng)理親臨現(xiàn)場(chǎng)，周密組織施工，始終堅(jiān)持“高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求”，在工作上不辭辛苦，一絲不茍；在用藥上堅(jiān)持科學(xué)地使用藥物，既安全高效，又不污染環(huán)境，密切配合醫(yī)院的工作要求，做到呼之即來，急醫(yī)院之所需、服務(wù)周到細(xì)致。

在以后的工作中，我公司爭(zhēng)取把中心醫(yī)院的滅“四害”工作做到精益求精，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)良的企業(yè)作風(fēng)，共同將中心醫(yī)院的除“四害”工作做到更好！

廣州市XXXX防治有限公司

第四篇：骨科創(chuàng)三甲工作總結(jié)

骨科創(chuàng)三甲工作總結(jié)

-年-月-日—-年-月-日，省衛(wèi)計(jì)委專家來我院進(jìn)行三甲醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審工作。在整個(gè)評(píng)審過程中，骨科全體醫(yī)護(hù)人員同心同力，發(fā)揚(yáng)了不怕苦、不怕累的精神，團(tuán)結(jié)協(xié)作，堅(jiān)守工作崗位，以實(shí)際行動(dòng)圓滿完成了醫(yī)院交給的各項(xiàng)創(chuàng)建任務(wù)。

在創(chuàng)建準(zhǔn)備階段，我科做了以下工作：

一．在思想上，從科主任、護(hù)士長(zhǎng)，到每一位醫(yī)生、每一位護(hù)士，到高度重視，成立了以吳一雄主任為領(lǐng)導(dǎo)的創(chuàng)建小組，同時(shí)設(shè)三甲創(chuàng)建聯(lián)絡(luò)員、三甲創(chuàng)建內(nèi)審員各一名，全面負(fù)責(zé)三甲創(chuàng)建工作。在整個(gè)創(chuàng)建過程中，創(chuàng)建小組能及時(shí)將院創(chuàng)建辦的相關(guān)信息及時(shí)通知到每一位職工，從而也保證了我科可以及時(shí)完成院部下發(fā)的創(chuàng)建任務(wù)。

二．科室臺(tái)賬。在科室臺(tái)賬整理方面，我科采用化整為零、各個(gè)擊破的方法，將科室臺(tái)賬按科室制度、不良事件、抗生素合理應(yīng)用，病歷質(zhì)量質(zhì)控等方面細(xì)化后，每一位醫(yī)生負(fù)責(zé)一個(gè)方面，及時(shí)、高質(zhì)的完成了科室臺(tái)賬準(zhǔn)備工作。

三．核心制度?？剖野凑杖揍t(yī)院現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審的核心條款，分別成立了：病歷質(zhì)量質(zhì)控小組、抗生素合理應(yīng)用質(zhì)控小組、合理輸血質(zhì)控小組等多個(gè)質(zhì)控小組，切實(shí)按照三甲醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審的細(xì)則，對(duì)照——整改——再對(duì)照——再整改。同時(shí)應(yīng)用頭腦風(fēng)暴法、PDCA持續(xù)改進(jìn)等方法對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題持續(xù)監(jiān)督、整改，以保證核心條款可以順利過關(guān)。

四．應(yīng)知應(yīng)會(huì)。三甲醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審時(shí)，評(píng)審專家有可能與每一位醫(yī)生進(jìn)行交流、溝通，為確?？苾?nèi)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)人人過關(guān)，我科堅(jiān)持每天早交班后抽出15—20分鐘是時(shí)間集體學(xué)習(xí)應(yīng)知應(yīng)會(huì)，除此之外，每天下午3點(diǎn)之后，科室也集中學(xué)習(xí)應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容。為鞏固學(xué)習(xí)效果，就應(yīng)知應(yīng)會(huì)學(xué)習(xí)內(nèi)容，科內(nèi)多次組織考試考核，通過這一系列的措施，科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員對(duì)應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容的掌握大大提高。

五．安全生產(chǎn)。為保證病區(qū)的安全運(yùn)行，杜絕安全隱患的發(fā)生，科室組織全體醫(yī)護(hù)人員消防演練培訓(xùn)、停電停水培訓(xùn)、暴力傷醫(yī)演練培訓(xùn)等相關(guān)培訓(xùn)，以確保科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員在突發(fā)緊急狀況時(shí)可以從容應(yīng)對(duì)。

六．配合院部的各項(xiàng)督查。在評(píng)建準(zhǔn)備階段，醫(yī)院職能科室不定期到本科室督查，查找臨床工作中的薄弱點(diǎn)，針對(duì)職能科室提出的整改意見，科室組織科內(nèi)討論，大家集思廣益，認(rèn)真落實(shí)整改措施，在限定時(shí)間內(nèi)完成相關(guān)整改工作，以確保評(píng)建工作的順利開展。

在整個(gè)評(píng)建準(zhǔn)備階段，科室全體醫(yī)護(hù)人員齊心協(xié)力，擰成一股繩，上班時(shí)間完成不了的工作就舍棄中午、晚上、休息日的時(shí)間加班加點(diǎn)，在大家心里只有一個(gè)愿望，不管有多苦、多累，只要能在“三甲評(píng)審”中為醫(yī)院多爭(zhēng)取一分、哪怕0.1分都是值得的。院興我榮，院衰我恥。醫(yī)院的明天也就是我們的未來，醫(yī)院與我們的前途已緊密聯(lián)系在一起，命運(yùn)把握在每個(gè)職工的手中。大家認(rèn)真學(xué)習(xí)核心制度、操作流程、診療規(guī)范、應(yīng)知應(yīng)會(huì)，沒有一個(gè)人在醫(yī)院創(chuàng)建的關(guān)鍵時(shí)期掉鏈子。在-月-日到-月-日現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審期間，專家對(duì)我們醫(yī)院、我們科室的肯定是我們最大的欣慰。雖然我們的工作得到現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審專家的肯定，但缺點(diǎn)、不足還是有的，三甲創(chuàng)建永遠(yuǎn)在路上，針對(duì)專家的反饋，我科在以后的工作中還將對(duì)以下幾點(diǎn)進(jìn)行不斷改進(jìn)：

一．科室的臺(tái)賬記錄工作將按照三甲醫(yī)院的要求繼續(xù)推進(jìn)下去，做好病歷質(zhì)控、輸血質(zhì)控、抗生素質(zhì)控、不良事件質(zhì)控等相關(guān)工作。

二．加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院核心工作制度專項(xiàng)學(xué)習(xí)，并反復(fù)考核，列為重點(diǎn)內(nèi)容定期抽查，必須達(dá)到全員知曉和掌握。

三．嚴(yán)格醫(yī)師檢查患者后手衛(wèi)生制度，提高手衛(wèi)生及外科手消毒的依從性，安排科室全體人員學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識(shí)，并詳細(xì)記錄相關(guān)學(xué)習(xí)情況及考核結(jié)果，做到醫(yī)護(hù)人員人人知曉。

四．加強(qiáng)抗生素合理應(yīng)用培訓(xùn)，并組織醫(yī)務(wù)人員考核，做到抗生素合理使用人人過關(guān)。

五．做好個(gè)案追蹤病例—髖膝關(guān)節(jié)置換患者的診療、隨訪記錄工作，確保病歷質(zhì)量。

六．對(duì)第一診斷符合股骨頸骨折、腰椎間盤突出的患者納入臨床路徑，嚴(yán)格按照診療規(guī)范操作。

通過三甲創(chuàng)建工作，提高了科室醫(yī)護(hù)人員的主觀能動(dòng)性，轉(zhuǎn)變了科室人員的思想，將醫(yī)療核心制度有效融入到臨床工作中，大家也充分認(rèn)識(shí)到創(chuàng)三甲工作與日常工作是相輔相成、密不可分的，我們將繼續(xù)以三甲醫(yī)院的要求來指導(dǎo)我們的日常工作，以促進(jìn)我院、我科的不斷發(fā)展。

第五篇：皮膚科科室二次分配細(xì)則

皮膚科二次分配細(xì)則

科室獎(jiǎng)金分為四部分，人均獎(jiǎng)20%，考勤獎(jiǎng)20%，業(yè)績(jī)獎(jiǎng)60%，單項(xiàng)獎(jiǎng)（以績(jī)效考核科為準(zhǔn)）。

一、人均獎(jiǎng)

公式人均獎(jiǎng)=科室獎(jiǎng)金總數(shù)×20%/科室醫(yī)生數(shù)

二、考勤獎(jiǎng)

1、事假1天扣除1天出勤率。（上班、休班、請(qǐng)假，按1、0、-1計(jì)算）

2、病假1天扣除1天出勤率。

3、遲到、早退、串崗、脫崗一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣除0.5天出勤率。遲到早退以上下班正點(diǎn)前后10鐘以內(nèi)計(jì)算。

4、病事假3天（遲到、早退、串崗、脫崗6次）完全扣掉當(dāng)月考勤獎(jiǎng)。

5、病事假5天扣發(fā)當(dāng)月績(jī)效50%

7、病事假7天當(dāng)月無績(jī)效獎(jiǎng)金。

8、病事假當(dāng)月累計(jì)超一周者上報(bào)醫(yī)院有關(guān)部門。

9、考勤嚴(yán)格按照排班表執(zhí)行，如有事調(diào)班須征得科主任同意，請(qǐng)假須有請(qǐng)假條。并且保證日常工作。

公式

考勤獎(jiǎng)=科室獎(jiǎng)金總數(shù)×20%×個(gè)人出勤率

個(gè)人出勤率=個(gè)人出勤天數(shù)/科室總出勤天數(shù)

三、業(yè)績(jī)獎(jiǎng)

1、基本分（45分）

公式

A（個(gè)人基本分）=45×個(gè)人系數(shù)/科室總系數(shù)

注：個(gè)人系數(shù)以醫(yī)院核算辦法規(guī)定執(zhí)行。

2、業(yè)績(jī)分（155分）

⑴每門診人次1分,⑵每住院床日2分。

⑶皮膚外用藥1分/人次

⑷電燒術(shù)2分/人次,皮損內(nèi)注射2分/人次，⑸半導(dǎo)體激光2分/人次。

⑹尖銳濕疣治療12分/人次

⑺性病檢查 2分/人次

⑻每診斷性病 2分/人次

⑼ 開過敏原檢測(cè)2分/人次，脫敏治療1分/人次,操作者分別為2分/人次，1分/人次

⑽中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目（包括濕敷、火針、貼敷、面膜、拔罐、針刺、艾灸、熏洗、涂藥、薰藥等），2分/人次。中藥每劑1分。⑾中藥飲片5%計(jì)入個(gè)人單項(xiàng)獎(jiǎng)（參照績(jī)效考核科統(tǒng)計(jì)表）。⑿院內(nèi)制劑（如膏方、臨方調(diào)配的膠囊）15%計(jì)入個(gè)人單項(xiàng)獎(jiǎng)。

⒀純收入每100元 計(jì)1分，純收入算法按醫(yī)院核算辦法執(zhí)行。⒁休息時(shí)間，主動(dòng)或服從安排完成工作者，在原有分?jǐn)?shù)基礎(chǔ)上再加1分。

⒂健康查體或領(lǐng)導(dǎo)安排進(jìn)行過敏原檢查的不計(jì)個(gè)人得分。⒃外出開會(huì)、學(xué)習(xí)、各種請(qǐng)假、休假、調(diào)休、借調(diào)等不能完成正常工作者的績(jī)效工資發(fā)放參考我院相關(guān)規(guī)定，并一律不予計(jì)分。

⒄科領(lǐng)導(dǎo)、及全體醫(yī)師對(duì)工作記分有監(jiān)督的責(zé)任，科室領(lǐng)導(dǎo)采用不定期抽查的方式，檢查記分登記的真實(shí)性。如遇到不按章辦事，故意多計(jì)者，按多計(jì)的10倍扣罰分?jǐn)?shù)。

公式

B（個(gè)人業(yè)績(jī)分）=155×個(gè)人得分2/科室醫(yī)生得分和23、質(zhì)量控制（30分）（實(shí)行扣分制）

① 在醫(yī)院考核中，造成給科室扣分的，每扣1分，相應(yīng)扣本人5分。

②不注意服務(wù)態(tài)度、工作方法、有違醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，遭到會(huì)診科室、患方投訴造成不良影響且不能提出適當(dāng)理由的，扣5分。③ 發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)的一起扣20分。涉及經(jīng)濟(jì)賠償者，按醫(yī)院規(guī)定處理。

④無正當(dāng)理由，不服從科負(fù)責(zé)人的工作安排或擅自調(diào)班者，每次扣5分。

不參加科會(huì)或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每次扣5分。

⑤違反醫(yī)保、合療政策，每份扣5分。

⑥傳染病、感染病例漏報(bào)，1例5分。

⑦會(huì)診不及時(shí)，發(fā)現(xiàn)一次扣2分。

⑧值班期間，無故不處理突發(fā)病情，每次扣2分，致病人投訴再扣5分。

公式

C（個(gè)人質(zhì)量分）=30×個(gè)人得分3/科室醫(yī)生得分和34、創(chuàng)新分（20）

①開展一例新治療項(xiàng)目3分。

②提出一項(xiàng)管理或技術(shù)創(chuàng)新方面的建議，被科室主任采納計(jì)2分。

③在專業(yè)期刊發(fā)表一篇文章，計(jì)2分，在院內(nèi)通訊發(fā)表一篇文章計(jì)1分。

④加班每半小時(shí)計(jì)2分，不得私自加班，不允許攢班，加班須科主任安排。

⑤為科主任分擔(dān)一次書面任務(wù)計(jì)2分。

D（個(gè)人質(zhì)量分）=20×個(gè)人得分4/科室醫(yī)生得分和4 E（個(gè)人得分）=A+B+C+D

業(yè)績(jī)獎(jiǎng)=科室獎(jiǎng)金總數(shù)×60%×E/科室得分和

四、單項(xiàng)獎(jiǎng)

按醫(yī)院績(jī)效考核科計(jì)算為準(zhǔn)。

五、實(shí)發(fā)個(gè)人獎(jiǎng)金

個(gè)人獎(jiǎng)金=人均獎(jiǎng)+考勤獎(jiǎng)+業(yè)績(jī)獎(jiǎng)+單項(xiàng)獎(jiǎng)

六、有關(guān)事項(xiàng)說明

1、考慮工作強(qiáng)度、責(zé)任等因素，并適當(dāng)鼓勵(lì)相關(guān)同志的積極性，計(jì)分員加計(jì)5分。

2、遇工作、人員變動(dòng)等臨時(shí)變化出現(xiàn)記分困難時(shí)，由科領(lǐng)導(dǎo)據(jù)情裁定。對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果有異議的，向科室領(lǐng)導(dǎo)反映，科領(lǐng)導(dǎo)有最終裁定權(quán)。

3、統(tǒng)計(jì)分?jǐn)?shù)每月底由計(jì)分員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，核算出每個(gè)人員的總分?jǐn)?shù)。

4、月底從財(cái)務(wù)科領(lǐng)取效益工資后，由科負(fù)責(zé)人、科核算員、計(jì)分員進(jìn)行總核算并公示，按每位醫(yī)師的實(shí)際得分換算成實(shí)際獎(jiǎng)金后，由科負(fù)責(zé)人鑒字生效后，由科核算員發(fā)放。

5、本分配辦法將視科室變化、群眾意見等情況適當(dāng)調(diào)整。試運(yùn)行期間原則上不再大幅度改動(dòng)。

6、為了更好地開展工作，需要大家繼續(xù)發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作、無私奉獻(xiàn)精神，避免不良競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象發(fā)生，做人行事一切要以集體利益和病人利益為重，確保醫(yī)護(hù)質(zhì)量和病人安全。

7、無論是個(gè)人進(jìn)行分?jǐn)?shù)登記，還是綜合統(tǒng)計(jì)算分，都要本著實(shí)事求是、認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，保證數(shù)字的準(zhǔn)確性，真實(shí)性。如發(fā)現(xiàn)與事實(shí)不符者，按相應(yīng)分值的10倍進(jìn)行扣罰。

8、科室領(lǐng)導(dǎo)及全體工作人員對(duì)個(gè)人記分和統(tǒng)計(jì)算分都有監(jiān)督檢查的責(zé)任和義務(wù)，科室領(lǐng)導(dǎo)每月將以不定期抽查的形式進(jìn)行監(jiān)

督，如有與事實(shí)不符者將給予懲罰。

9、本方案為試運(yùn)行，為了便于操作，制定過程中考慮并不全面，只是部分量化標(biāo)準(zhǔn)，沒有質(zhì)量要求，但在日常工作和互相配合中仍須堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真履行職責(zé)，一絲不茍，做好本職工作。在今后運(yùn)行中將視科室變化、群眾意見等情況適當(dāng)調(diào)整，并逐漸將工作質(zhì)量考評(píng)納入標(biāo)準(zhǔn)，不斷完善內(nèi)部管理機(jī)制，促進(jìn)科室健康發(fā)展，試運(yùn)行期間原則上不做大幅度改動(dòng)。

10、本辦法自2013年6月1日起試運(yùn)行。