第一篇：創(chuàng)三甲心得體會

“創(chuàng)三甲”心得體會

“三甲”評審結(jié)束了，我們的工作得到了專家認(rèn)可、病人的好評?；仡欉@一年多的創(chuàng)三甲歷程，我的心情久久不能平靜?? 記得剛開始因為需要整理的材料很多，醫(yī)療工作任務(wù)又重，我的思想有一些波動，后來在整理資料過程中我逐漸認(rèn)識到，通過“創(chuàng)三甲”可提高科室管理水平、醫(yī)療與服務(wù)質(zhì)量，使科室管理更加規(guī)范化、系統(tǒng)化，從而更好的服務(wù)于部隊，服務(wù)于社會，是和諧社會的體現(xiàn)。同時創(chuàng)“三甲”是醫(yī)院生存發(fā)展的新標(biāo)準(zhǔn)，為醫(yī)院的發(fā)展提供了新的機遇，因此，創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院，是強化內(nèi)涵建設(shè)，提高技術(shù)水平，改善服務(wù)質(zhì)量，增強自我發(fā)展能力的大好時機。

這使我下定決心，鼓足干勁，認(rèn)真對照“三甲”標(biāo)準(zhǔn)中的每一條、每一款，吃透精髓，理清思路，制定計劃，分解任務(wù)，整理資料；從一開始腦子一團(tuán)漿糊到慢慢縷清思路；從完善各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)文件、技術(shù)規(guī)范與操作流程到統(tǒng)計科室工作人員執(zhí)業(yè)醫(yī)師證及上崗證并健全人力資源管理，再到超聲設(shè)備的管理、使用和維護(hù)以及整理近四年的疑難病例分析和隨訪記錄，最主要的也是這次評審的要點就是質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)方面的記錄等等，一步一步漸漸完善整理，同時與臨床科室同事深入探討，并向其它醫(yī)院學(xué)習(xí)取經(jīng)。先從完善制度、流程、標(biāo)準(zhǔn)入手，再抓理論學(xué)習(xí)和

基本技能訓(xùn)練，同時整理各個記錄統(tǒng)計本，一絲不茍，不放過一個細(xì)節(jié)。并通過院里多次模擬評審，從而找出問題不足，不達(dá)標(biāo)的認(rèn)真整改，已達(dá)標(biāo)的鞏固強化、繼續(xù)堅持。

“創(chuàng)三甲”，我們義不容辭，在這場考驗面前，每一個人都獻(xiàn)出了自己的一份力量。在創(chuàng)“三甲”的實踐中學(xué)習(xí)、在學(xué)習(xí)中努力實現(xiàn)“三甲”，提高自身的業(yè)務(wù)水平，改善我們的服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療環(huán)境，始終不忘院訓(xùn)，打造出百姓滿意、社會滿意的醫(yī)療服務(wù)。科室上下伸出自己熱情的雙手，為醫(yī)院的發(fā)展奉獻(xiàn)出智慧和力量。我堅信我們醫(yī)院創(chuàng)“三甲”目標(biāo)一定能實現(xiàn)。2012-10-17篇二：創(chuàng)三甲的心得體會

創(chuàng)三甲的心得體會 急診科 陳忠英 2011年9月19日，我永遠(yuǎn)已忘不了這一天，感謝院領(lǐng)導(dǎo)的信任，把擔(dān)任急診科護(hù)理臨時負(fù)責(zé)人的重任交給了我，我懷著一顆忐忑不安、戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的心情接受了這個光榮而偉大的任務(wù)。

距離“三甲”評審工作只有短短的三個多月，急診科作為等級醫(yī)院評審的一個重點、必查科室，不要說是別人對我擔(dān)任護(hù)士長這事產(chǎn)生質(zhì)疑，就是自己也對此事產(chǎn)生了質(zhì)疑，要管理一個高風(fēng)險，高強度，高心理壓力的臨床前沿科室，顯然有些勉為其難；行政管理和專業(yè)都得從頭做起，規(guī)章制度，協(xié)作關(guān)系要從頭來建??事無巨細(xì)，一切都得從零做起，這和當(dāng)一名普通的護(hù)士的工作簡直就是天差地別，領(lǐng)導(dǎo)工作經(jīng)驗從何而來？沒有經(jīng)驗，談何管理？護(hù)理安全責(zé)任如山，我能挑起這副擔(dān)子嗎？一連串的問號成了心中的疑慮。這無形中給了我很大的壓力。沒有經(jīng)驗怎么辦？學(xué)：“世上無難事，只怕有心人”向老同志學(xué)習(xí)，向在急診的每位同志學(xué)習(xí)，向其他科室學(xué)，從書本中學(xué)，從互聯(lián)網(wǎng)學(xué)，不斷更新知識，總結(jié)經(jīng)驗。在護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下，在科主任的幫助下，在全科同志的大力支持下，很快熟悉了護(hù)理管理及護(hù)理教育的相關(guān)知識，并在工作實踐中不總結(jié)。

我深知護(hù)士長工作的好壞、質(zhì)量、素質(zhì)的高低，直接影響病房管理，護(hù)士長是科室護(hù)理工作的帶頭人，工作面廣、平凡而復(fù)雜瑣碎，且責(zé)任重大，把護(hù)理工作搞上去，做一個技術(shù)精、作風(fēng)硬的好護(hù)士長，必須起到以身作則，身教重于言教，要求別人要做到的事，首先自己 應(yīng)該做到。針對急診科年輕職工多、護(hù)理經(jīng)驗少、缺乏?？谱o(hù)士、紀(jì)律觀念差的實際，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和icu的配合下，率先利用休息時間到icu學(xué)習(xí)相關(guān)知識‘利用班前班后時間，經(jīng)常組織科室自學(xué)和業(yè)務(wù)大練兵活動，科室整體護(hù)理水平有所提高。我堅信“鐵的紀(jì)律也會帶出過硬隊伍”，對個別人員存在的遲到、效能低、服務(wù)態(tài)度差等問題毫不留情地嚴(yán)厲批評，增強了隊伍的凝聚力和戰(zhàn)斗力。把以人為本貫穿于護(hù)理工作實踐中，組織全科人員學(xué)禮儀規(guī)范，開展微笑服務(wù)、文明服務(wù)、用心服務(wù)，教育引導(dǎo)護(hù)理人員視病人為衣食父母、為兄弟姐妹，通過全面周到的服務(wù)和高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為病人減輕病痛，樹立醫(yī)院形象。面對紛繁復(fù)雜的事務(wù)，怎么合理安排工作，怎么激發(fā)調(diào)動全科護(hù)士積極主動的參與，既保證護(hù)理工作的安全運行，又能如期保質(zhì)保量做好檢查前預(yù)備工作，不拖醫(yī)院的后腿。這對各個病區(qū)的護(hù)士長而言都是一次嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。挑戰(zhàn)帶來壓力，也帶來動力。在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的布署下，首先要統(tǒng)一思想：一個醫(yī)院，醫(yī)療護(hù)理水平的高低、服務(wù)質(zhì)量的好壞、治理體制的優(yōu)劣，必須接受上級主管部門的檢驗、證實。醫(yī)院要生存，要發(fā)展，就必須抓住這次難得的機遇通過評審?！皠?chuàng)三甲”雖然給每個職工增加了無法估算的工作量，但它決不是阻礙工作的絆腳石。通過“創(chuàng)三甲”既能全面提高醫(yī)院的內(nèi)涵質(zhì)量，明確各個部門的各個崗位職責(zé)，協(xié)調(diào)各級各單元之間關(guān)系，又能全面提升醫(yī)院在整個醫(yī)療市場的競爭力。為了如期完成任務(wù)，提高工作效率，全科醫(yī)護(hù)人員反復(fù)學(xué)習(xí)三甲標(biāo)準(zhǔn)中的每一款、每一條，對照——整改——再對照——再整改。從理論到基本技能練習(xí)，一遍一遍，毫不含糊，不達(dá)標(biāo)的堅決整改，已達(dá)標(biāo)的鞏固強化。大家齊心協(xié)力，擰成一股繩，上班時間完成不了的就舍棄中午、晚上、休息日的時間加班加點，連保潔員也自覺加入了我們的隊伍，在大家心里只有一個愿望，不管有多苦、多累，只要能在“三甲評審”中為醫(yī)院多爭取一分、哪怕0.1分都是值得的。醫(yī)院的明天也就是我們的未來，醫(yī)院與我們的前途已緊密聯(lián)系在一起，命運把握在每個職工的手中。院興我榮，院衰我恥。創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院是我院去年工作的重中之重，緊張而勞累的工作后，拖著沉重的雙腿回到家后還要捧起一本本書進(jìn)行學(xué)習(xí)，在電腦前寫著培訓(xùn)工作計劃、總結(jié)等，總以為自己下班很晚，可每當(dāng)我從科室坐車路過醫(yī)院大門口時，看到護(hù)理部、院長辦公室等的燈仍然還在亮著，和院領(lǐng)導(dǎo)比起來我們的辛苦算得了什么？在創(chuàng)三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)中針對急診科存在的差距，醫(yī)院加大了設(shè)備的投入、創(chuàng)建急診重癥監(jiān)護(hù)室、急診ct、放射等，從根本上改變急診科的布局，重新裝修擴(kuò)大急診科，使流程更合理，綠色通道更加通暢，只要現(xiàn)在到急診科的人看了都會說，急診科完全變了樣，是呀！可誰又知道這背后有多少人付出辛勤的汗水，以程院長為首的院領(lǐng)導(dǎo)班子，無論刮風(fēng)還是下雨，無論是節(jié)假日還是周末，為急診的改建可真是超碎了心，請遵醫(yī)及貴醫(yī)的專家給以指導(dǎo)，結(jié)合我院實際，怎樣讓急診的綠色通道更加通暢，修建急診重癥監(jiān)護(hù)室、怎樣建、建于何處等？不知開了多少次辦公會，多次親臨現(xiàn)場辦公、指導(dǎo)，才有 了急診科今天的變樣。每天必到急診科成了孫院長在進(jìn)“三甲”期間的必修課題，我們有這么多的好領(lǐng)導(dǎo)，創(chuàng)建“三甲”何愁不成功嗎？總的來說，急診科舊貌換新顏，是院領(lǐng)導(dǎo)高瞻遠(yuǎn)矚，多科辛勤勞動的結(jié)晶，（如設(shè)備科、總務(wù)科、后勤、宣傳組等）那里最忙，總能看到院領(lǐng)們的身影，記得迎檢的頭一天，我們尊敬的程院長、三個護(hù)理部主任、張書記、滕書記等走遍了全院的每一個角落，直到很晚還沒有休息，程院長、蔡主任等領(lǐng)導(dǎo)還親自動手用水沖洗醫(yī)院的院子，宣傳組通宵達(dá)旦的為全院每個科貼上墻的各種制度、宣傳欄等。我們每一個職工就是一顆小螺絲釘，醫(yī)院是運轉(zhuǎn)著龐大的機器，只要稍不留神，就會影響到整個機器的運轉(zhuǎn)。人在最忙的時候，往往好多事都像趕集似的集攏來，在“創(chuàng)三甲”期間，我女兒不知對什么過敏，渾身上下全是皮疹，小孩的爺爺因“冠心病、支氣管哮喘”，在我科住了兩次院，愛人是獨生子女，上班早出晚歸，做飯、接送女兒上學(xué)、還要照顧93歲高齡老祖公的重?fù)?dān)全壓在66歲的婆婆身上，婆婆毫無怨言，因為她知道我們醫(yī)院在“創(chuàng)三甲”，有一次，只顧著忙，中午一點過鐘才想起還沒有給住院的公公叫午飯，愛人知道后特別生氣，沖我大吼：“你知不知道你已經(jīng)三個多月沒有休息了？你是機器呀？機器也需要休息呀！你什么也管不了、老人、孩子、家，你以為急診科除了你就不正常運轉(zhuǎn)了嗎？這時主任恰好走過來，把危給解了，不是愛人不理解和不支持，而是為我的健康擔(dān)心。我們陳主任，在創(chuàng)三甲期間，沒有時間上街買柴米油鹽，在急診科經(jīng)?？梢钥吹揭晃恍岳先私o她送糧油，這人不是別人，正是她剛做完肺葉切除術(shù) 后的老父親，這樣的例子數(shù)不勝數(shù)，為了科室的各項工作能順利進(jìn)行，急診科全體醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，不管是上班還是休息，只要有事，保證了隨叫隨到?jīng)]有因是休息而耽誤工作。盤點所經(jīng)歷的事，回頭看所走過的路，平凡而瑣碎，但感覺是充實的。

通過數(shù)月的努力，“三級甲等醫(yī)院評審“順利通過，我們堅信：任何的收獲都會有代價，任何的代價都會有回報。通過我們大家的努力，用我們的雙手一定會創(chuàng)造醫(yī)院輝煌的明天篇三：心得體會 喜迎十八,創(chuàng)我院三甲

學(xué)習(xí)十八大心得體會

——喜迎十八大，創(chuàng)我院三甲

藥劑科，魏華波 2012年11月8日，舉世矚目的中國共產(chǎn)黨第十八次全國代表大會在北京隆重開幕，備受關(guān)注，作為一個高校畢業(yè)生、一個黨員的我也不例外。十八大是在全面建設(shè)小康社會關(guān)鍵時期和深化改革開放、加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式攻堅時期召開的一次十分重要的大會。大會以“高舉中國特色社會主義偉大旗幟，以鄧小平理論、三個代表重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，解放思想，改革開放，凝聚力量，攻堅克難，堅定不移沿著中國特色社會主義道路前進(jìn)，為全面建成小康社會而奮斗。”為主題；胡錦濤總書記在大會上著了報告，科學(xué)地總結(jié)了過去五年的工作和十年工作基本經(jīng)驗，對我國改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設(shè)作出了全面部署，特別是對堅持走中國特色社會主義政治發(fā)展道路、全面建成小康社會、全面深化改革開放、全面提高黨的建設(shè)科學(xué)化水平等方面進(jìn)行了系統(tǒng)闡述。

學(xué)習(xí)完十八會議精神，以下12點給我留下了深刻印象： 1.首次將“科學(xué)發(fā)展觀”確立為黨的指導(dǎo)思想，指出科學(xué)發(fā)展觀同馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想一道，是黨必須長期堅持的指導(dǎo)思想； 2.對“中國特色社會主義”進(jìn)行了新的闡述，報告對中國特色社會主義道路、中國特色社會主義理論體系、中國特色社會主義制度內(nèi)涵作了深刻闡述，同時指出道路是“實現(xiàn)途徑”，理論體系是“行動指南”，制度是“根本保障”，三者統(tǒng)一于中國特色社會主義偉大實踐； 3.提出美麗中國生態(tài)文明獨立成篇，提出中國特色社會主義事業(yè)總體布局由經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會建設(shè)“四位一體”拓展為包括生態(tài)文明建設(shè)的“五位一體”，這是總攬國內(nèi)外大局、貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的一個新部署； 4.全面小康社會由過去“奪取全面建設(shè)小康社會新勝利而奮斗的“建設(shè)”改成了“建成“建成小康社會”。一字之變，體現(xiàn)了我國發(fā)展階段的重大變化。5.首次提出“城鄉(xiāng)居民人均收入”10年翻番,為確保到2020年實現(xiàn)全面建成小康社會的目標(biāo)，十八大報告提出：“實現(xiàn)國內(nèi)生產(chǎn)總值和城鄉(xiāng)居民人均收入比2010年翻一番”。為千方百計增加居民收入，報告還提出居民收入增長和經(jīng)濟(jì)發(fā)展同步、勞動報酬增長和勞動生產(chǎn)率提高同步。這充分體現(xiàn)了實現(xiàn)發(fā)展成果由人民共享的思路。6.強調(diào)發(fā)展成果“更公平”惠及人民，提出“權(quán)利公平、機會公平、規(guī)則公平”。強調(diào)“更公平”，是“以人為本”理念的進(jìn)一步深化和細(xì)化，是將以更大力度改善民生和加強社會建設(shè)的明確信號。7.首次將“純潔性建設(shè)”列入黨建主線應(yīng)對新挑戰(zhàn)。報告提出“牢牢把握加強黨的執(zhí)政能力建設(shè)、先進(jìn)性和純潔性建設(shè)這條主線”。將“純潔性”列為黨建的主線之一，對每個黨員的個體作出加強自我修養(yǎng)彰顯人格力量的具體要求，以及有關(guān)嚴(yán)格黨紀(jì)強力反腐的一些表述，都頗有現(xiàn)實針對性，適應(yīng)新形勢和新挑戰(zhàn)對黨建提出的新要求。8.首次提出既不走封閉僵化的老路、也不走改旗易幟的邪路。我們要堅定不移高舉中國特色社會主義偉大旗幟，既不走封閉僵化的老路、也不走改旗易幟的邪路。中國特色社會主義道路，中國特色社會主義理論體系，中國特色社會主義制度，是黨和人民九十多年奮斗、創(chuàng)造、積累的根本成就，必須倍加珍惜、始終堅持、不斷發(fā)展。9.報告首提 “要倡導(dǎo)人類命運共同體意識，在追求本國利益時兼顧他國合理關(guān)切，在謀求本國發(fā)展中促進(jìn)各國共同發(fā)展”。報告中“包容互鑒”、“尊重發(fā)展道路多樣化”、“相互借鑒、取長補短”等提法，在當(dāng)今全球或地區(qū)危機背景下“發(fā)人深思”。10.報告中將社會主義核心價值觀概括為“倡導(dǎo)富強、民主、文明、和諧，倡導(dǎo)自由、平等、公正、法治，倡導(dǎo)愛國、敬業(yè)、誠信、友善，積極培育社會主義核心價值觀”24個字。11.報告首提積極應(yīng)對人口老齡化，大力發(fā)展老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)，在學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居上持續(xù)取得新進(jìn)展，努力讓人民過上更好生活。這是黨中央針對日益嚴(yán)峻的人口老齡化形勢做出的重大戰(zhàn)略部署。12.報告中強調(diào)，提高領(lǐng)導(dǎo)干部運用法治思維和法治方式深化改革、推動發(fā)展、化解矛盾、維護(hù)穩(wěn)定能力。黨領(lǐng)導(dǎo)人民制定憲法和法律，黨必須在憲法和法律范圍內(nèi)活動。任何組織或者個人都不得有超越憲法和法律的特權(quán)，絕不允許以言代法、以權(quán)壓法、徇私枉法。

作為一名藥學(xué)人員，一名醫(yī)務(wù)工作者，我時刻關(guān)注當(dāng)今人們看病難，治病貴的問題。在十八大報告重點指出，健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求。要堅持為人民健康服務(wù)的方向，堅持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重，按照?；?、強基層、建機制要求，重點推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制綜合改革，為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。

健全全民醫(yī)保體系，建立重特大疾病保障和救助機制。提高醫(yī)療衛(wèi)生隊伍服務(wù)能力，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。改革和完善食品藥品安全監(jiān)管體制機制。這為當(dāng)下的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和醫(yī)院的發(fā)展方向指明了道路。

作為一名“豐醫(yī)人“，我們要把學(xué)習(xí)踐行科學(xué)發(fā)展觀與當(dāng)前醫(yī)院的新三院建設(shè)（國家“三甲”醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學(xué)非直管附屬醫(yī)院、國家名院）的各項工作結(jié)合起來，與謀劃好個人今后事業(yè)發(fā)展和醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展結(jié)合起來，著力提升自己的職業(yè)道德水平和專業(yè)素質(zhì)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。我認(rèn)為應(yīng)該從以下四個方面做起： 1.提高學(xué)習(xí)能力：進(jìn)一步增強自身素質(zhì)。我們不僅要深入學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，用專業(yè)知識武裝頭腦，并貫徹落實到平常的工作中。在學(xué)習(xí)中，要有目的，有方向，要進(jìn)行系統(tǒng)思考，不管學(xué)什么，都要與推動本職工作結(jié)合起來，在實踐中善加利用，解決學(xué)習(xí)不夠重視，功底不夠扎實，工作成績不明顯的問題。要有學(xué)習(xí)的危機感、緊迫感，把學(xué)習(xí)知識、提高素質(zhì)作為生存和發(fā)展的緊迫任務(wù)，把學(xué)習(xí)當(dāng)作一種工作和追求，爭當(dāng)學(xué)習(xí)型職工，要通過學(xué)習(xí)，不斷提高理論水平，提高知識層次，增強做好本職工作的能力。2.提高工作能力：進(jìn)一步增強服務(wù)弱勢群體的本領(lǐng)。要充分認(rèn)識我們的服務(wù)對象飽受疾病折磨的患者，他們需要我們給予更多的關(guān)懷和熱誠，通過學(xué)習(xí)，要在廣大職工中廣泛開展“忠于職守、愛崗敬業(yè)、開拓進(jìn)取、樂于奉獻(xiàn)”的職業(yè)道德教育，樹立熱情服務(wù)的宗旨，用我們的專業(yè)知識為他們解除疾苦，為我縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供良好的環(huán)境。3.提高創(chuàng)新能力：進(jìn)一步增強工作的實在性。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，給我們帶來便利的同時，醫(yī)療工作面臨的新情況、新問題將會越來越多，比如環(huán)境污染、環(huán)境破壞，從而導(dǎo)致疾病譜的轉(zhuǎn)變，生活水平的不斷提高，引起的高血脂、高血糖、高血壓等疾病發(fā)病率提高工作、生活壓力增大引發(fā)精神疾病患病率大幅增加等。要使我們的醫(yī)療工作再上新臺階，要求全院職工必須提高創(chuàng)新能力。充分發(fā)揮現(xiàn)代科技優(yōu)勢，為我所用，善于利用新的診療設(shè)備、診療技術(shù)，不斷提高疾病診斷水平，降低誤診、漏診率，合理用藥，不斷總結(jié)經(jīng)驗，加強對外合作、交流，使我們的疾病診治工作上一個新的臺階。4.提高自律能力：進(jìn)一步增強醫(yī)療工作者的形象。我們的一言一行，不僅代表著個人，而且代表著黨的形象。我們一定要珍惜黨的政治聲譽，堂堂正正做人，走好人生之路，樹立良好的形象。要著力規(guī)范服務(wù)行為，強化崗位責(zé)任、行業(yè)自律制度，形成輿論監(jiān)督、患者參與的監(jiān)管體系。要正確認(rèn)識自我，培養(yǎng)高尚的人格。做人要謙虛始終保持謙虛謹(jǐn)慎、戒驕戒躁的良好作風(fēng)?？傊?，我們不僅要 有很強的學(xué)習(xí)能力，良好的工作能力，而且還要有好的創(chuàng)新能力和自律能力。學(xué)會用全面的、發(fā)展的、聯(lián)系的觀點看人看事，提高辯證思維的能力和認(rèn)識問題、分析問題、處理問題的能力。要不斷地加強世界觀、人生觀和價值觀的教育和改造，塑造醫(yī)療工作者特有的人格魅力，以人格的力量影響和推動工作的落實。

第二篇：創(chuàng)三甲心得體會

創(chuàng)三甲心得體會

創(chuàng)三甲，幾百個日日夜夜的辛勞，我們收獲了患者的健康與友誼，也收獲了自己的成長和快樂。公共的利益，人類的福利，可以使辛苦的工作變?yōu)榭少F。我們神經(jīng)內(nèi)科患者年齡大、肢體活動不便、病情復(fù)雜，這對我們的護(hù)理服務(wù)要求更高。我們深知，我們必須做得更好。醫(yī)院給我們營造了學(xué)習(xí)、服務(wù)、提高的氛圍，我們不怕辛苦，反復(fù)操練技術(shù)，主動和患者溝通，通過具體行動使患者從最初的不信任到完全放心，從勉強依從到主動配合。我們的熱情和真誠換來了病人的安全與信任，增強患者對早日康復(fù)的渴望和戰(zhàn)勝疾病的信心。我們?yōu)椴∪烁鼡Q液體時看到走廊上功能鍛煉的患者時輕輕地提醒：“大媽：小心點，地滑?！倍潭痰脑捳Z卻能讓大媽感到自己屬于這個溫暖的家庭，大媽笑了，我們也笑了。

“今天，新一輪醫(yī)療護(hù)理改革已經(jīng)全面啟動，我們要緊跟時代步伐，勇于創(chuàng)新，加強技術(shù)訓(xùn)練，推動我院護(hù)理工作取得突破，在全省市級醫(yī)院中走在前列。”院領(lǐng)導(dǎo)鏗鏘有力的話語不

時回蕩在我們每一個護(hù)士的耳邊。我們不斷給自己加壓，并告訴自己 ：我們必須蛻變，風(fēng)雨是我們勵煉成長的舞臺，讓暴風(fēng)雨來得更猛烈些吧！從規(guī)范“鋪床疊被”開始，抓護(hù)士的基本功訓(xùn)練；從提高“一針見血”率著手，提高護(hù)士的護(hù)理操作技能；從嚴(yán)格“三查八對”做起，防范護(hù)理事故隱患。經(jīng)過幾個月的魔鬼式訓(xùn)練，我們每一個姐妹的規(guī)范化操作都順利通過了。我們每天都面帶微笑地，輕柔地重復(fù)著為患者消毒、按摩、宣教、輸液的動作。我們一句句有聲和無聲的語言把愛的暖流傳遞在每個患者心間，我們時刻用愛心和笑容驅(qū)走病人的沮喪和絕望。

我們用辛勞和汗水護(hù)理一個又一個腦卒中患者，爭分奪秒地?fù)尵冗^腦疝的病人，挽救過昏迷的病人，就這樣一天天的工作著，忙碌著，成長著，享受著守護(hù)生命的快樂。作為一名白衣天使我是幸福的，同時也是幸運的，阿德勒說：“奉獻(xiàn)乃生活的真正意義”，正是天使職責(zé)讓我懂得了生命的意義。如果你問我辛苦嗎，我也曾為不能看望病中的親人而傷心，為家中嗷嗷待哺的孩子而落淚，但這一切和生命相比又算什么呢，病人更需要我們。每個中夜班后一個人走在回家的路上，心和夜一樣的寧靜、平和，帶著充實和幸福感，為能成為一名護(hù)士而開心，一個樸實無華的人而自豪，一路與生命同行，風(fēng)雨無阻！我開心，因為一個個絕望的患者通過我們的護(hù)理重新?lián)P起了生命的風(fēng)帆；我自豪，因為我們讓健康重新?lián)肀Я嗣恳粋€軀體和心靈。

夜已沉寂，四下一片靜。頂著滿天繁星走在回家的路上，我的心中一陣欣喜，那一刻我突然明晰了，為什么那么多護(hù)理姐妹們不怕臟，不怕累，不知疲倦的工作在護(hù)理崗位上，因為我們都有一顆一切為了病人的心。她們?nèi)諒?fù)一日的辛勞也迎來了一張又一張康復(fù)的笑臉，她們一定和我此刻心情一樣充滿了無限快樂和自豪。陽光總在風(fēng)雨后，我堅信，明天一定是響晴！

涓涓細(xì)流，匯入長江。我的愛無聲，但有形。醫(yī)院創(chuàng)三甲，讓我真正體會到作為一名白衣天使的價值?！拔覄?chuàng)建，我提高，我忙碌，我快樂！”將成為我們新一代亳醫(yī)人心中永恒的旋律。

第三篇：創(chuàng)三甲的心得體會

創(chuàng)三甲的心得體會

急診科 陳忠英

2011年9月19日，我永遠(yuǎn)已忘不了這一天，感謝院領(lǐng)導(dǎo)的信任，把擔(dān)任急診科護(hù)理臨時負(fù)責(zé)人的重任交給了我，我懷著一顆忐忑不安、戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的心情接受了這個光榮而偉大的任務(wù)。

距離“三甲”評審工作只有短短的三個多月，急診科作為等級醫(yī)院評審的一個重點、必查科室，不要說是別人對我擔(dān)任護(hù)士長這事產(chǎn)生質(zhì)疑，就是自己也對此事產(chǎn)生了質(zhì)疑，要管理一個高風(fēng)險，高強度，高心理壓力的臨床前沿科室，顯然有些勉為其難；行政管理和專業(yè)都得從頭做起，規(guī)章制度，協(xié)作關(guān)系要從頭來建??事無巨細(xì)，一切都得從零做起，這和當(dāng)一名普通的護(hù)士的工作簡直就是天差地別，領(lǐng)導(dǎo)工作經(jīng)驗從何而來？沒有經(jīng)驗，談何管理？護(hù)理安全責(zé)任如山，我能挑起這副擔(dān)子嗎？一連串的問號成了心中的疑慮。這無形中給了我很大的壓力。沒有經(jīng)驗怎么辦？學(xué)：“世上無難事，只怕有心人”向老同志學(xué)習(xí)，向在急診的每位同志學(xué)習(xí)，向其他科室學(xué)，從書本中學(xué)，從互聯(lián)網(wǎng)學(xué)，不斷更新知識，總結(jié)經(jīng)驗。在護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下，在科主任的幫助下，在全科同志的大力支持下，很快熟悉了護(hù)理管理及護(hù)理教育的相關(guān)知識，并在工作實踐中不總結(jié)。

我深知護(hù)士長工作的好壞、質(zhì)量、素質(zhì)的高低，直接影響病房管理，護(hù)士長是科室護(hù)理工作的帶頭人，工作面廣、平凡而復(fù)雜瑣碎，且責(zé)任重大，把護(hù)理工作搞上去，做一個技術(shù)精、作風(fēng)硬的好護(hù)士長，必須起到以身作則，身教重于言教，要求別人要做到的事，首先自己應(yīng)該做到。針對急診科年輕職工多、護(hù)理經(jīng)驗少、缺乏?？谱o(hù)士、紀(jì)律觀念差的實際，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和ICU的配合下，率先利用休息時間到ICU學(xué)習(xí)相關(guān)知識‘利用班前班后時間，經(jīng)常組織科室自學(xué)和業(yè)務(wù)大練兵活動，科室整體護(hù)理水平有所提高。我堅信“鐵的紀(jì)律也會帶出過硬隊伍”，對個別人員存在的遲到、效能低、服務(wù)態(tài)度差等問題毫不留情地嚴(yán)厲批評，增強了隊伍的凝聚力和戰(zhàn)斗力。把以人為本貫穿于護(hù)理工作實踐中，組織全科人員學(xué)禮儀規(guī)范，開展微笑服務(wù)、文明服務(wù)、用心服務(wù)，教育引導(dǎo)護(hù)理人員視病人為衣食父母、為兄弟姐妹，通過全面周到的服務(wù)和高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為病人減輕病痛，樹立醫(yī)院形象。

面對紛繁復(fù)雜的事務(wù)，怎么合理安排工作，怎么激發(fā)調(diào)動全科護(hù)士積極主動的參與，既保證護(hù)理工作的安全運行，又能如期保質(zhì)保量做好檢查前預(yù)備工作，不拖醫(yī)院的后腿。這對各個病區(qū)的護(hù)士長而言都是一次嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。挑戰(zhàn)帶來壓力，也帶來動力。在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的布署下，首先要統(tǒng)一思想：一個醫(yī)院，醫(yī)療護(hù)理水平的高低、服務(wù)質(zhì)量的好壞、治理體制的優(yōu)劣，必須接受上級主管部門的檢驗、證實。醫(yī)院要生存，要發(fā)展，就必須抓住這次難得的機遇通過評審。“創(chuàng)三甲”雖然給每個職工增加了無法估算的工作量，但它決不是阻礙工作的絆腳石。通過“創(chuàng)三甲”既能全面提高醫(yī)院的內(nèi)涵質(zhì)量，明確各個部門的各個崗位職責(zé)，協(xié)調(diào)各級各單元之間關(guān)系，又能全面提升醫(yī)院在整個醫(yī)療市場的競爭力。為了如期完成任務(wù)，提高工作效率，全科醫(yī)護(hù)人員反復(fù)學(xué)習(xí)三甲標(biāo)準(zhǔn)中的每一款、每一條，對照——整改——再對照——再整改。從理論到基本技能練習(xí)，一遍一遍，毫不含糊，不達(dá)標(biāo)的堅決整改，已達(dá)標(biāo)的鞏固強化。大家齊心協(xié)力，擰成一股繩，上班時間完成不了的就舍棄中午、晚上、休息日的時間加班加點，連保潔員也自覺加入了我們的隊伍，在大家心里只有一個愿望，不管有多苦、多累，只要能在“三甲評審”中為醫(yī)院多爭取一分、哪怕0.1分都是值得的。醫(yī)院的明天也就是我們的未來，醫(yī)院與我們的前途已緊密聯(lián)系在一起，命運把握在每個職工的手中。院興我榮，院衰我恥。創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院是我院去年工作的重中之重，緊張而勞累的工作后，拖著沉重的雙腿回到家后還要捧起一本本書進(jìn)行學(xué)習(xí)，在電腦前寫著培訓(xùn)工作計劃、總結(jié)等，總以為自己下班很晚，可每當(dāng)我從科室坐車路過醫(yī)院大門口時，看到護(hù)理部、院長辦公室等的燈仍然還在亮著，和院領(lǐng)導(dǎo)比起來我們的辛苦算得了什么？在創(chuàng)三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)中針對急診科存在的差距，醫(yī)院加大了設(shè)備的投入、創(chuàng)建急診重癥監(jiān)護(hù)室、急診CT、放射等，從根本上改變急診科的布局，重新裝修擴(kuò)大急診科，使流程更合理，綠色通道更加通暢，只要現(xiàn)在到急診科的人看了都會說，急診科完全變了樣，是呀！可誰又知道這背后有多少人付出辛勤的汗水，以程院長為首的院領(lǐng)導(dǎo)班子，無論刮風(fēng)還是下雨，無論是節(jié)假日還是周末，為急診的改建可真是超碎了心，請遵醫(yī)及貴醫(yī)的專家給以指導(dǎo)，結(jié)合我院實際，怎樣讓急診的綠色通道更加通暢，修建急診重癥監(jiān)護(hù)室、怎樣建、建于何處等？不知開了多少次辦公會，多次親臨現(xiàn)場辦公、指導(dǎo)，才有了急診科今天的變樣。每天必到急診科成了孫院長在進(jìn)“三甲”期間的必修課題，我們有這么多的好領(lǐng)導(dǎo)，創(chuàng)建“三甲”何愁不成功嗎？總的來說，急診科舊貌換新顏，是院領(lǐng)導(dǎo)高瞻遠(yuǎn)矚，多科辛勤勞動的結(jié)晶，（如設(shè)備科、總務(wù)科、后勤、宣傳組等）那里最忙，總能看到院領(lǐng)們的身影，記得迎檢的頭一天，我們尊敬的程院長、三個護(hù)理部主任、張書記、滕書記等走遍了全院的每一個角落，直到很晚還沒有休息，程院長、蔡主任等領(lǐng)導(dǎo)還親自動手用水沖洗醫(yī)院的院子，宣傳組通宵達(dá)旦的為全院每個科貼上墻的各種制度、宣傳欄等。

我們每一個職工就是一顆小螺絲釘，醫(yī)院是運轉(zhuǎn)著龐大的機器，只要稍不留神，就會影響到整個機器的運轉(zhuǎn)。人在最忙的時候，往往好多事都像趕集似的集攏來，在“創(chuàng)三甲”期間，我女兒不知對什么過敏，渾身上下全是皮疹，小孩的爺爺因“冠心病、支氣管哮喘”，在我科住了兩次院，愛人是獨生子女，上班早出晚歸，做飯、接送女兒上學(xué)、還要照顧93歲高齡老祖公的重?fù)?dān)全壓在66歲的婆婆身上，婆婆毫無怨言，因為她知道我們醫(yī)院在“創(chuàng)三甲”，有一次，只顧著忙，中午一點過鐘才想起還沒有給住院的公公叫午飯，愛人知道后特別生氣，沖我大吼：“你知不知道你已經(jīng)三個多月沒有休息了？你是機器呀？機器也需要休息呀！你什么也管不了、老人、孩子、家，你以為急診科除了你就不正常運轉(zhuǎn)了嗎？這時主任恰好走過來，把危給解了，不是愛人不理解和不支持，而是為我的健康擔(dān)心。我們陳主任，在創(chuàng)三甲期間，沒有時間上街買柴米油鹽，在急診科經(jīng)常可以看到一位性老人給她送糧油，這人不是別人，正是她剛做完肺葉切除術(shù)后的老父親，這樣的例子數(shù)不勝數(shù)，為了科室的各項工作能順利進(jìn)行，急診科全體醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，不管是上班還是休息，只要有事，保證了隨叫隨到?jīng)]有因是休息而耽誤工作。盤點所經(jīng)歷的事，回頭看所走過的路，平凡而瑣碎，但感覺是充實的。

通過數(shù)月的努力，“三級甲等醫(yī)院評審“順利通過，我們堅信：任何的收獲都會有代價，任何的代價都會有回報。通過我們大家的努力，用我們的雙手一定會創(chuàng)造醫(yī)院輝煌的明天

第四篇：攜手齊心創(chuàng)三甲 三甲心得體會

攜手齊心創(chuàng)三甲

目前，我院正在籌備創(chuàng)“三甲”醫(yī)院的等級評審工作，這是X南醫(yī)療衛(wèi)生史上的一件大事，也是“X醫(yī)人”為之奮斗的目標(biāo)。面對周圍嚴(yán)峻的形勢、社會的壓力和發(fā)展的需求，既是機遇，又是挑戰(zhàn)。

幾個月的“創(chuàng)三甲”準(zhǔn)備工作給全院職工留下了深刻的印象，感觸頗深。作為一個工作在平凡崗位上的護(hù)士，我說不出多么深刻、耐人尋味的道理，但是我知道：作為集體中的一員，每個人都有一份責(zé)任在肩上。

醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)也是展現(xiàn)醫(yī)院外在形象的一個方面，為了建立良好的醫(yī)患關(guān)系，樹立醫(yī)院形象，為了給這次創(chuàng)評檢查工作順利進(jìn)行打下良好的基礎(chǔ)。大家用南丁格爾的“四心”去對待每一位病人，對患者是關(guān)懷備至，更是利用休息時間到醫(yī)院看望病人，給病人宣教，拉進(jìn)了護(hù)患關(guān)系，他們康復(fù)了，滿意了，醫(yī)院形象提高了，我們向“三甲”前進(jìn)的道路也就更近了！

在創(chuàng)三甲的工作，大家齊心協(xié)力，擰成一股繩，空前團(tuán)結(jié)協(xié)作、相互學(xué)習(xí)、相互幫助、共同提高，大家心往一處想、勁往一處使，目標(biāo)明確，態(tài)度積極，唯恐自已的些許不足會給科里丟分，神經(jīng)科是一個重癥科室，住院病人一直持續(xù)在60-70之間，危重病人比較多，工作比較繁重，除了白天我們要完成繁重的護(hù)理工作，保證病人的需要及安全，晚上還要一起學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、考核三基知識、技術(shù)操作及護(hù)士應(yīng)知應(yīng)會的三甲考核內(nèi)容，一遍又一遍背誦、練習(xí)，不辭辛勞的背誦、練習(xí)，直到每個護(hù)士都達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)、要求。醫(yī)院或科室有培訓(xùn)、考核時，無論是休息時間還是剛上完了夜班，大家都會準(zhǔn)時參加，不管多苦多累，大家毫無怨言，只要能在創(chuàng)“三甲評審”工作中為醫(yī)院多爭取一分、哪怕0.1分都是值得的；大型醫(yī)院巡察時，為了更好地迎接檢查，護(hù)士凌晨5點就上班做好準(zhǔn)備工作：一部分人負(fù)責(zé)病人的各項治療和護(hù)理，另一部分人負(fù)責(zé)迎接領(lǐng)導(dǎo)的檢查，大家不停地穿梭于病房之間，一直忙碌到下午五點，有些護(hù)士連腳都腫了，但沒有一句怨言。我們相信有了大家的努力，創(chuàng)建“三甲”一定能成功。

通過數(shù)月的努力，評審工作已進(jìn)入倒計時，“創(chuàng)三甲”工作所帶來的益處也漸漸顯露，大家工作更有目標(biāo)了，制度更健全了，管理更規(guī)范了，環(huán)境更優(yōu)美了，我們將再接再厲，為創(chuàng)“三甲”發(fā)起最后的沖刺，愿“三甲評審”取得圓滿成功。

神經(jīng)科：XXX

2014年3月7日

第五篇：創(chuàng)三甲匯報材料

以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為抓手 全面提升醫(yī)院綜合實力

淮安市第二人民醫(yī)院迎接省廳三級綜合醫(yī)院復(fù)核評價工作匯報

（2011年4月）

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、專家：大家好!首先，我代表淮安市第二人民醫(yī)院對省廳三級綜合醫(yī)院復(fù)核評價評審組的各位領(lǐng)導(dǎo)和專家來我院進(jìn)行檢查指導(dǎo)表示熱烈的歡迎，并對各位領(lǐng)導(dǎo)、專家長期以來給予我院的關(guān)心、支持與幫助表示衷心的感謝!淮安市第二人民醫(yī)院又名淮安仁慈醫(yī)院，創(chuàng)建于1892年，迄今已有119年的歷史。醫(yī)院核定床位1000張，職工960名，其中高級職稱179名，碩士研究生以上學(xué)歷92名，博士16名，碩士生導(dǎo)師10名。醫(yī)院年門診量60萬人次，出院病人2萬9千余人次，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、保健、康復(fù)于一體的三級乙等綜合性醫(yī)院。是徐州醫(yī)學(xué)附屬醫(yī)院，南京醫(yī)科大學(xué)、南通大學(xué)教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院設(shè)有51個臨床專業(yè)科室和醫(yī)技科室，其中呼吸科、消化科、神經(jīng)科、腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科及重癥醫(yī)學(xué)科為市級臨床重點?？啤?/p>

根據(jù)江蘇省衛(wèi)生廳《關(guān)于2011年三級醫(yī)院復(fù)核評價與評審工作安排有關(guān)問題的通知》精神，我院按照《江蘇省醫(yī)院復(fù)核評價與評審辦法(試行)》的通知要求，對照《江蘇省醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則(三級綜合醫(yī)院)》，對醫(yī)院的各項工作進(jìn)行了全面、認(rèn)真的回顧 1 與評價。2008年，通過“三乙”醫(yī)院復(fù)評后，我院按照“三甲”醫(yī)院的要求，在全院開展了創(chuàng)建活動。在活動中，醫(yī)院全員動員，目標(biāo)明確、責(zé)任到人，以評促建，把創(chuàng)建活動與日常工作緊密結(jié)合，有力地推動了創(chuàng)建工作的不斷深入。

三年來，在全院干部職工的共同努力下，無論是醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、專科建設(shè)、人才隊伍，還是信息化建設(shè)、創(chuàng)新服務(wù)、醫(yī)療設(shè)備和基礎(chǔ)設(shè)施等方面都取得了顯著的成績。2009年，醫(yī)院被中華醫(yī)學(xué)會授予“新中國六十年醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)秀單位”稱號；2010年，躋身“全國首批人民滿意醫(yī)院”的行列。

一、以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為抓手，強化院科兩級管理，不斷提高管理水平。

三年來，院領(lǐng)導(dǎo)班子本著團(tuán)結(jié)、協(xié)作、務(wù)實、高效、廉潔的原則，既分工又合作，嚴(yán)格管理，從嚴(yán)治院；把主要精力投入醫(yī)院管理，注重加強自身管理知識學(xué)習(xí)，以適應(yīng)新時期對管理干部的多元化要求。在自學(xué)的同時組織不同層次的管理人員赴省內(nèi)外參加有關(guān)管理知識學(xué)習(xí)或短期培訓(xùn)，不斷吸納新思維、新理念、新方法，以提高醫(yī)院管理水平；同時，客觀分析、審視工作中存在的不足和問題，把握關(guān)鍵點，找準(zhǔn)切入點，解決發(fā)展中的不和諧問題，使醫(yī)院走上可持續(xù)發(fā)展之路。在創(chuàng)建活動的推動下，醫(yī)院技術(shù)層次、整體實力和服務(wù)水平得到明顯提升，據(jù)省衛(wèi)生廳反饋資料表明，2010年，在全省27所三級綜合醫(yī)院評審中，我院綜合評價指標(biāo)位居全省第三。

為使創(chuàng)建工作扎實、穩(wěn)步地向前推進(jìn)，我院強化院科兩級管理，充分激發(fā)科主任的積極性和創(chuàng)造性。醫(yī)院每年初都與科主任簽訂目標(biāo)管理責(zé)任狀，明確科主任在醫(yī)療、教學(xué)、科研中的責(zé)任和義務(wù)，同時，制定了具體的考核細(xì)則。各職能科室按照考核條例，堅持每半年對科主任目標(biāo)完成情況進(jìn)行考核、匯總和通報，嚴(yán)格獎懲，在全院上下形成了“千斤重?fù)?dān)大家挑，人人肩上有目標(biāo)”的良性態(tài)勢，醫(yī)院各項工作步入規(guī)范化、科學(xué)化的軌道。

近年來，根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳醫(yī)療相關(guān)法規(guī)，我院及時制訂了相應(yīng)的實施辦法和制度，如：結(jié)合《處方管理辦法》的實施，及時制訂了處方點評制度；結(jié)合《醫(yī)師定期考核管理辦法》制訂了相應(yīng)的實施意見。同時還非常注重醫(yī)療規(guī)章制度的完善工作，如：《醫(yī)師外出會診管理規(guī)定》、《績效工資分配方案》、《關(guān)于全員崗位聘任工作的實施意見》、《關(guān)于招聘人才工作的規(guī)定(試行)》、《醫(yī)療糾紛爭議處理辦法(試行)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療不良事件報告制度(試行)》等，各職能科室結(jié)合自身的工作要求，全面梳理了本科室的各項規(guī)章制度，這些規(guī)章制度的制訂與實施，規(guī)范了醫(yī)療行為，使醫(yī)院的各項工作迅速步入了良性運行的軌道。

二、以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為抓手，全面推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，醫(yī)療安全管理得到進(jìn)一步增強。

三年來，我院認(rèn)真對照“三甲”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，堅持醫(yī)療質(zhì)量全方位、全過程管理，做到重點突出、統(tǒng)籌兼顧，醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，患者安全得到有效保障。

在醫(yī)療質(zhì)量管理組織方面，醫(yī)院成立了醫(yī)療質(zhì)量、病案、藥事、設(shè)備、輸血等管理委員會，定期進(jìn)行活動，對質(zhì)量運行情況進(jìn)行分析討論，及時反饋。

為把醫(yī)療質(zhì)量管理落到實處，醫(yī)院牢牢抓住核心制度的執(zhí)行，先后多次組織院長查房、教學(xué)查房，開展全院性疑難死亡病例討論；為提高病歷質(zhì)量，醫(yī)務(wù)科定期組織全院病歷檢查，并聘請退休專家每天對病歷質(zhì)量進(jìn)行適時監(jiān)控，對發(fā)現(xiàn)的問題及時通知醫(yī)師整改，提高了廣大醫(yī)務(wù)人員對病歷書寫重要性的認(rèn)識。去年，在省廳病歷質(zhì)量評比中，我院病歷質(zhì)量位居榜首。與此同時，狠抓“三基”訓(xùn)練和考核，要求“三基”操作人人過關(guān)，不分年資高低人人參訓(xùn)，通過考核，確保人人過關(guān)。此外，醫(yī)院還采取定期檢查與夜間突擊檢查相結(jié)合的方法，對疑難危重病例、新入院病例、手術(shù)病例等進(jìn)行檢查，對存在的問題及時進(jìn)行通報，并按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。此外，每月召開科主任會議，對各科的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行反饋，對違反核心制度的科室與個人，按照目標(biāo)責(zé)任制和獎懲條例進(jìn)行獎懲兌現(xiàn)，不僅加強了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心，也減少了醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。

通過基礎(chǔ)管理和環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，醫(yī)院的終末質(zhì)量有了大幅提升。入出院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、急診和病區(qū)危重病人搶救成功率、出院者平均住院日等主要效率指標(biāo)均達(dá)到了省控標(biāo)準(zhǔn)，門診處方合格率、門診病歷合格率、甲級病案率均達(dá)到98％以上，醫(yī)療糾紛投訴出現(xiàn)了逐年下降的良好態(tài)勢。

三、以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為抓手，全面實施“名院、名醫(yī)、名科”戰(zhàn)略，醫(yī)院綜合實力得到進(jìn)一步提升。

為加快科技興院步伐，三年來，我院進(jìn)一步加大新技術(shù)、新項目的引進(jìn)和開發(fā)力度，出臺了一系列激勵措施，鼓勵醫(yī)務(wù)人員不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)、開展新項目，收到了良好的效果。

(一)人才隊伍有了新提升。通過人才引進(jìn)和培養(yǎng)，我院人才隊伍結(jié)構(gòu)有了明顯的改變，醫(yī)院現(xiàn)有省“333”工程培養(yǎng)對象5名，博士16名，其中海歸博士后2名。碩士92名，占醫(yī)師總數(shù)30%以上。人才的引進(jìn)和培養(yǎng)，為醫(yī)院增添了后勁，推動了?？平ㄔO(shè)不斷向前發(fā)展。老年科、麻醉科、血液科、骨科以及放療科等?？朴捎诓┦康募用司尸F(xiàn)出良好的發(fā)展勢頭，2009年，醫(yī)院被省人事廳授予“博士后工作站”。

(二)技術(shù)水平與科研成果有了新突破。2008年以來，醫(yī)院多項新技術(shù)填補了市內(nèi)空白，達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)及省內(nèi)領(lǐng)先水平。血管外科成功為一胸主動脈瘤患者實施手術(shù)，使血管外科水平又上了一個新臺階；胸心外科成功開展我市首例胸腔鏡下肺癌根治術(shù)；眼科在我市率先開展了玻璃體切割術(shù)。

近三年，我院科研立項、科技成果及新技術(shù)引進(jìn)的數(shù)量均較前幾年明顯增多，論文質(zhì)量與數(shù)量為歷史之最，有44人在國家、省醫(yī)學(xué)會及中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會委員會擔(dān)任職務(wù)。

獲省科技進(jìn)步獎三等獎1項，承擔(dān) “973” 國家重大項目《新新型微納光學(xué)檢測與操縱方法及其在生物納米結(jié)構(gòu)、功能研究中 5 的應(yīng)用》1項，江蘇省博士后資助項目1項，省級以上科研課題7項；《可調(diào)式腳托》獲國家知識產(chǎn)權(quán)局實用型專利1項；獲市科技進(jìn)步獎項50項，其中二等獎3項、三等獎35項、四等獎12項；全院在核心期刊上發(fā)表論文348篇，其中SCI論文12 篇，中華級期刊24篇，省級以上509篇。

(三)?？平ㄔO(shè)有了新發(fā)展。根據(jù)“三甲”醫(yī)院評審的要求，在市級重點?？平ㄔO(shè)和發(fā)展的基礎(chǔ)上，我院結(jié)合各科室的現(xiàn)狀和醫(yī)院發(fā)展的要求，在加大對市級重點?？平ㄔO(shè)的同時，努力發(fā)展特色?？啤Ｒ詫？平ㄔO(shè)帶動全院整體水平的提高，全力打造醫(yī)院品牌，提升醫(yī)院綜合實力。除6個市級重點專科外，血液、疼痛、乳腺、手外等學(xué)科均有了較快的發(fā)展，并在市內(nèi)外具有一定的影響。目前，血液科造血干細(xì)胞移植技術(shù)已達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平；疼痛科通過對外合作，已成為在市內(nèi)一定影響的學(xué)科，并成立了獨立病區(qū)；乳腺診治中心被衛(wèi)生部確定為“全國百萬婦女乳腺普查工程”定點醫(yī)院；核醫(yī)學(xué)科基建項目已完成，設(shè)備正在招標(biāo)中。

圍繞?？平ㄔO(shè)，醫(yī)院加大了硬件投入。三年來，投入5000余萬元對全院儀器設(shè)備進(jìn)行更新改造，添置了64排CT、磁共振、美國瓦里安600CD直線加速器、PACS系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備，這些設(shè)備的引進(jìn)，為高水平臨床診斷和治療提供了有力保證。與此同時，我院還在內(nèi)科樓與急診樓之間架起了空中連廊，并對供應(yīng)室、ICU、手術(shù)室以及有關(guān)病區(qū)進(jìn)行了改造，優(yōu)化了診療環(huán)境，使流程更趨合理。

6(四)教學(xué)水平有了新起色。作為徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)等高等院校的教學(xué)醫(yī)院，我院承擔(dān)著醫(yī)療專業(yè)及護(hù)理專業(yè)學(xué)生的臨床實習(xí)，多年來，為院校培養(yǎng)了一大批醫(yī)學(xué)人才，醫(yī)院現(xiàn)有講師72名、正副教授8名、碩導(dǎo)10名。為加強師資隊伍建設(shè)，提高教學(xué)質(zhì)量，2010年，醫(yī)院選派了30優(yōu)秀骨干到徐州醫(yī)學(xué)院進(jìn)行為期一周的培訓(xùn)，促進(jìn)了教學(xué)水平的不斷提高。

四、以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為抓手，不斷推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，豐富護(hù)理內(nèi)涵

為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的需要，更好地為廣大患者提供服務(wù)。近年來，我院重視護(hù)理工作，抓管理、重基礎(chǔ)、強培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)和護(hù)理管理水平。

進(jìn)一步健全完善了護(hù)理管理體系，實行護(hù)理部主任、科護(hù)士長、護(hù)士長三級管理，護(hù)理部主任全面負(fù)責(zé)護(hù)理管理工作，定期或不定期對各科室護(hù)理綜合質(zhì)量進(jìn)行考核，每年對護(hù)士和護(hù)士長進(jìn)行綜合素質(zhì)考核。為把護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)落實到位，護(hù)理部組織督導(dǎo)組每月對各病區(qū)護(hù)理工作情況進(jìn)行督查，對工作中存在的問題及時整改，確保護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)全面達(dá)標(biāo)，目前，已建成10個優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)。通過開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，夯實了基礎(chǔ)、提高了質(zhì)量，做到科科有特點，人人有亮點，護(hù)士的工作由被動服務(wù)變主動服務(wù)，由主動服務(wù)變感動服務(wù)，密切了護(hù)患關(guān)系，使護(hù)理工作更加貼近社會、貼近臨床、貼近病人，護(hù)理質(zhì)量得到了進(jìn)一步提升，綜合滿意度達(dá)到98%。

為了提升護(hù)理隊伍業(yè)務(wù)技能，近年來，我院護(hù)理部采取多種形式加強“三基”訓(xùn)練和考核，通過崗位大練兵、技術(shù)大比武等促進(jìn)了護(hù)理隊伍建設(shè)。2010年，我院三名護(hù)士在全市“護(hù)理崗位技能訓(xùn)練和競賽”中獲得了全市第一名；同時代表市衛(wèi)生系統(tǒng)組隊在省衛(wèi)生廳舉辦的護(hù)理理論及技能競賽上榮獲團(tuán)體三等獎。其中有一人獲得“省級護(hù)理崗位技能標(biāo)兵”的稱號。

在強基礎(chǔ)、重素質(zhì)的同時，護(hù)理部進(jìn)一步拓展了護(hù)理服務(wù)范圍，開設(shè)了“護(hù)理專家門診”及“傷口造口門診”，受到了患者的歡迎。

五、以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為抓手，積極推進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的改善，以病人為中心工作得到進(jìn)一步落實。

為樹立醫(yī)院良好的社會形象，近年來，我院從方便病人入手，不斷改進(jìn)服務(wù)流程，提升服務(wù)水平。

1、暢通急診綠色通道。對急危重和無陪護(hù)病人實行掛號、就診、取藥、住院一條龍服務(wù)，確保危重病人得到及時救治。

2、豐富門診服務(wù)中心一站式服務(wù)內(nèi)涵。全面開展電話、網(wǎng)上和社區(qū)預(yù)約掛號工作，在完善門診導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診服務(wù)的同時，配備專人為那些對醫(yī)院環(huán)境不熟悉的住院患者予以引領(lǐng)，協(xié)助他們辦理入院手續(xù)，并送到病房。

3、規(guī)范窗口服務(wù)行為。深入推進(jìn)創(chuàng)建“人民滿意窗口”服務(wù)競賽活動，在掛號處、門診及住院收費處、門急診和藥房、影像科、檢驗科、注射室和輸液室、一站式服務(wù)中心等主要窗口推行 8 服務(wù)規(guī)范，使患者充分體驗親切、溫馨、規(guī)范的窗口服務(wù)。

4、實行“無假日門診”。醫(yī)院實行無假日門診服務(wù)，周六周日正常門診，所有醫(yī)技科室正常上班，以滿足上班族、學(xué)生及外地病人等人群的就診需求。

5、推行專家全日制門診。全面實行專家門診全天制，確保做復(fù)雜檢查的病人上午看病、下午取回檢查檢驗報告后仍由上午接診的專家診治，既方便患者選擇一個醫(yī)生跟蹤施診，也方便了農(nóng)村和外地患者就醫(yī)。

6、常規(guī)檢查取消預(yù)約并縮短出具報告時間。常規(guī)檢查隨到隨做，放射科、檢驗科提高檢查檢驗效率，攝片提前半小時出報告，生化檢查提前1.5小時出報告，并改進(jìn)檢驗結(jié)果查詢方式，投入2.35萬元購置了檢驗報告取單機。通過集中發(fā)放、自動打印、免費郵寄等方式方便患者。

7、實行彈性排班。掛號、收費等窗口科室每天提前半小時上班，實行分層掛號收費，并根據(jù)病人就醫(yī)峰谷情況，做到高峰時開足窗口，及時分流病人；門診化驗室、B 超室等需空腹檢查的科室每天上午提前半小時開始檢查，減少病人等候時間。

8、全面推行出院病人一周內(nèi)電話回訪。，行風(fēng)辦按月檢查通報各病區(qū)回訪情況，保證了回訪工作的落實。通過回訪，進(jìn)一步加強醫(yī)患溝通，了解病人出院后的身體狀況，指導(dǎo)患者后續(xù)治療康復(fù)，為病人提供院前、院中、院后全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，電話回訪率達(dá)100%。

9、設(shè)立公眾熱線，開設(shè)網(wǎng)上交流平臺，解答患者的就醫(yī)和健康咨詢。

10、公開收費價格，接受社會監(jiān)督。醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)，對多收費、亂收費行為實行收費差錯責(zé)任追究。通過電子屏幕對藥品、檢查等服務(wù)實行價格公示；在病區(qū)推行住院病人費用一日清單制，讓病人花明明白白看病。2010年我院被省財政廳授予“江蘇省價格誠信單位”稱號。

11、強化監(jiān)督，取信于民。一是公開服務(wù)承諾，加強制度建設(shè)。二是加大社會監(jiān)督力度，完善內(nèi)外監(jiān)督機制，定期召開行風(fēng)監(jiān)督員和病員座談會，征求他們的意見和建議。三是實施醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評，建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案。四是加大督查力度，嚴(yán)格責(zé)任追究。

12、院團(tuán)委、工會、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科聯(lián)合成立“志愿者服務(wù)隊”，為患者在醫(yī)院就醫(yī)提供關(guān)愛和幫助。

六、以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為抓手，加強信息化建設(shè)，提高現(xiàn)代化管理水平

醫(yī)院的信息化建設(shè)是醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的重要支撐。近年來，我院加大對信息化的投入，努力構(gòu)建全方位、多層次的信息系統(tǒng)，先后投資了近900萬完善了HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、異地容災(zāi)備份系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、電子病歷、數(shù)字圖書館、臨床合理用藥系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)等項目，投資近100多萬的開發(fā)區(qū)醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)、門診排隊叫號系統(tǒng)、居民健康檔案數(shù)據(jù)庫正在建設(shè)中。

我院首家與市醫(yī)保進(jìn)行金保接口，與各下屬縣區(qū)的醫(yī)保、農(nóng)合基本全部接口實現(xiàn)了醫(yī)保病人、農(nóng)合病人出院結(jié)算能夠現(xiàn)場結(jié)報，大大方便了病人，得到病人及其家屬的廣泛贊譽。

七、以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為抓手，傾情惠民利民，勇?lián)鐣?zé)任。

為樹立醫(yī)院良好的社會形象，近年來，我院采取切實措施，緩解群眾看病難、看病貴。06年初，全院建立140余張惠民病床，住院床位費每天10元，讓困難群眾住得起院、看得起病；9月份，在全省率先推出單病種費用最高限價；與市民政局、慈善總會聯(lián)合開展了“微笑列車”、“復(fù)明行動”，先后為600余例唇腭裂患者及近500例白內(nèi)障病人免費手術(shù)。同時，與市勞動和社會保障局企業(yè)退休管理中心合作，為企業(yè)退休人員建立“夕陽紅”保健卡，提供7條優(yōu)惠措施。截止2010年底，共發(fā)放“夕陽紅”卡3萬余張。2006年10月份，我院推出“愛心助醫(yī)工程”，共為我市24名特困和低保家庭中患有先天性心臟病的患兒免費手術(shù)，在社會上引起了很大反響，此舉被新華社載入《改革開放30年重大事件回眸》；這一系列舉措，得到了社會各界的廣泛贊譽和支持。中央電視臺12頻道《道德與觀察》欄目兩次來院進(jìn)行報道。

為充分利用醫(yī)院技術(shù)優(yōu)勢、人才優(yōu)勢、地域優(yōu)勢，把醫(yī)院做大做強，2006年，我院零資產(chǎn)兼并清浦區(qū)城南醫(yī)院，成立市二院一分院；07年4月，我院又成功收購金瑞醫(yī)院，成立開發(fā)區(qū)醫(yī)院。這對二院來說，是發(fā)展史上的一個里程碑。這一決策，對加快醫(yī) 11 院發(fā)展，更好地服務(wù)淮安經(jīng)濟(jì)將產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。為拓寬醫(yī)療市場，發(fā)揮三級醫(yī)院的職能，去年，我院又組建了由12所基層醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)中心加盟的“淮安市二院醫(yī)療集團(tuán)”。各職能科室都和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了掛鉤聯(lián)系點，每個職能部門聯(lián)系兩個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實行雙向轉(zhuǎn)診。同時，醫(yī)院不定期組織專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院義診，方便了患者的就醫(yī)，贏得了社會的廣泛贊譽。

針對人口日趨老齡化，我院還在開發(fā)區(qū)醫(yī)院興辦了我市唯一一所集醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、養(yǎng)老、臨終關(guān)懷為一體的老年護(hù)養(yǎng)中心。2009年，該中心被省民政廳授予“省級示范養(yǎng)老機構(gòu)”，這也是我省惟一一所“依托公立醫(yī)院興辦的養(yǎng)老機構(gòu)”。2010年底，市委、市政府明確開發(fā)區(qū)醫(yī)院為我市老年病防治中心，以滿足老年人特殊醫(yī)療需求。

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家，以上是我院近三年來創(chuàng)建工作的簡要匯報。盡管我們?nèi)〉昧艘恍┏煽?，但對照“三甲”醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，我們深知還存在著一定的差距。創(chuàng)“三甲”工作對我院來說，既是機遇也是挑戰(zhàn)，我們將以此為契機，查找差距、正視不足、采取措施，盡快縮短與同級醫(yī)院之間的距離，為促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展，保障人民群眾身體健康作出更大的貢獻(xiàn)。

最后，祝各位領(lǐng)導(dǎo)和專家身體健康，工作順利!