專題：出院病歷整改措施
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出院病歷排序
出院病歷排序 1、住院病歷首頁 2、住院證 3、入院記錄 4、病程記錄（按日期先后順序排） 5、術前討論記錄 6、手術同意書 7、術前小結 8、麻醉同意書 9、麻醉術前訪視記錄 10、
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出院病歷排序
出院病歷排序 病案首頁、入院通知單、入院記錄 病程記錄（順序排列） 1.首次病程錄、日常病程記錄、上級醫師查房錄、疑難病例討論、轉科記錄、階段小結、搶救記錄、有創操作
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出院病歷順序
滄源佤族自治縣人民醫院
出院病歷順序
1.
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4.
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6. 住院病歷首頁 住院病歷入院記錄 病程記錄 出院（死亡）記錄（有死亡情況時填寫） 死亡醫學證明書 住院病人病情知情書（患者 -
出院病歷順序
出院病歷順序 1、病歷首頁 2、出院證明 3、出院記錄 4、入院證 5、入院記錄 6、首次病程 7、病程記錄 8、各種檢查報告單（查血、B超、心電圖、放射） 9、患者入院告知書、醫患
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出院病歷排列順序（最終定稿）
出院病歷排列順序 1、 住院病歷首頁 2、 入院申請單 3、 出院或死亡記錄 4、 死亡討論記錄單 5、 入院記錄或再入院記錄、24小時出入院記錄、24小時死亡記錄、接收記錄 6、
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出院(歸檔)病歷排序
出院（歸檔）病歷排序
（一）住院病案首頁
（二）出院記錄（死亡記錄、24小時內入出院記錄、24小時內入院死亡記錄）
（三）入院記錄（再入或多次入院記錄）
（四）病程記錄（順序排）
1.首次病程記錄、日常 -
出院病歷排序（大全5篇）
出院病歷排序 一. 住院病案首頁 二. 住院證 三. 入院記錄 四. 病程記錄（順序排） 1. 首次病程記錄、日常病程記錄、上級醫師查房記錄、疑難病例討論、交接班記錄、轉科記錄、階
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新版出院病歷排列順序
出院病歷排列順序（新版） 1.病案首頁2.入院證 3.病危通知單4.出院小結（或死亡報告書）5.入院病歷（產科病史記錄）6.病程記錄（按順序編頁） 1首次病程記錄 2.術前病程記錄 3.術前小結4.
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出院病歷排列順序
病歷排列順序 一、住院病歷 1.體溫單(逆序)。 2.醫囑單(醫囑執行單、長期醫囑單、臨時醫囑單)(逆序)。 3.入院病歷或入院記錄、新生兒病例記錄(順序)。 4.病程記錄(包括首次
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婦產科出院病歷順序
婦產科出院病歷順序
1住院證.2產科出院小結.3出院證明書.4產科住院病歷.5首次病程記錄.6產前記錄7手書征求單.8剖宮產手書記錄.9麻醉同意書.10麻醉記錄單.11化驗單.12B超單. -
婦產科出院病歷順序
住院病歷首頁 入院記錄 病程記錄 疑難危重病例討論記錄 授權委托書 入住產科知情同意書 婦產科知情同意書 告知書 陰道分娩知情同意書 剖宮產知情同意書 術前討論記錄 手術
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出院病歷排列順序
住院病歷出院排列順序1．
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9． 病歷首頁 出院小結/死亡小結/死亡討論 入院記錄、入院病歷（包括各種表格病歷） 病程記錄 臨床路徑表 重要手術審批單（審批） 危重病人報告 -
關于出院病歷歸檔的規定
關于出院病歷歸檔的規定按照我院《醫療管理辦法》的規定，“出院病歷應在48小時內完成歸檔”。2011年5月，醫院作出規定并于5月17日在院周會上通知各科室負責人，出院病歷必須在下
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婦產科出院病歷順序[5篇材料]
1， 病案首頁2， 住院證 3， 出院記錄（死亡記錄） 4， 死亡討論記錄 5， 入院記錄（再入院記錄） 6， 接收記錄 7， 病程記錄（含轉科記錄 術后病程記錄） ①平產后病程記錄 ② 門診病歷 8， 產程有關
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出院病歷歸檔管理規定（最終定稿）
出院病歷歸檔管理規定 為促進病案管理質量的持續改進，保障出院病歷及時、完整地歸檔，保證各項醫療數據及時統計，更好地發揮病案的服務和利用功能，根據我院實際情況，制定本規定，請
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出院病歷排列順序（5篇模版）
**醫院出院病歷排列順序1、病歷首頁2、出院病歷排列順序表 4、入院記錄
6、病例討論記錄（時間順序） 8、手術記錄
10、麻醉師術前、術后訪視記錄 12、手術審批單 14、手術風險 -
關于出院病歷回收規定的通知
隆堯友誼醫院 關于印發《出院病歷回收制度》的通知 各臨床科室： 病歷是醫療活動客觀真實的記錄，在醫療質量考核、新農合、醫療保險核付、醫療事故鑒定和醫療侵權訴訟等方面的
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科室(一級)出院病歷質控制度
科室(一級)出院病歷質控制度
埇橋區中醫院
1、每個治療組每月自查三份出院病歷，并將自查得分予以登記：
2、各科住院總醫師對出院病歷質控進行總結(包括病歷書寫中主要存在問題
