第一篇：自查報告表格

自查報告表

以上部分由納稅人填寫篇二：自檢記錄報告及相關表格

附件一

曳引驅動電梯土建檢查合格證明

廣東省特種設備檢測院：

我單位對使用單位為，安裝地點為，數量為 臺的電梯土建圖紙及實際土建的項目進行檢查。

檢查結論：頂層高度、底坑深度、樓層間距、井道內防護、安全距離、井道下方人可以進入的空間，安全門，通道，盤車，機房及井道通風等項目均符合所安裝電梯的相關安全技術規范及標準要求；電梯可以正常安裝及安裝完成后符合相關要求。

特此證明。

施工單位（蓋章）

年 月 日

轎廂超面積電梯安全使用承諾書

廣東省特種設備檢測院：

根據國家質監總局tsg t7001—2009《電梯監督檢驗和定期檢驗規則—曳引與強制驅動電梯》，轎廂的有效面積應予以限制。

為了滿足我單位安裝在_________________________運送輕質物質的要求而購買及安裝此轎廂面積超標的載貨電梯，為確保使用安全，我單位在使用時鄭重做出承諾：

1、在從層站裝卸區域總可看見的位置上設置標志，表明該載貨電梯的額定載重量。

2、該電梯專用于運送 ____________________________ 輕質貨物，其體積可保證在裝滿轎廂情況下，該貨物總質量不會超過額定載重量。

3、該電梯由專職司機操作，并嚴格限制人員進入。特此承諾。

使用單位（簽章）日期： 年 月 日

非商用汽車電梯使用場所申明

本單位安裝在_______________________________的非商用汽車電梯，承諾：

（1）為專供批準的且受過訓練的使用者使用；（2）專供用于運送非商用汽車電梯。

使用單位（蓋章）

日期： 年 月 日

電梯緊急報警裝置承諾書

廣東省特種設備檢測院：

根據國家質監總局tsg t7001-2009《電梯監督檢驗和定期檢驗規則—曳引與強制驅動電梯》規定：轎廂內應裝有緊急報警裝置和應急照明，緊急報警裝置采用對講系統以便與救援服務持續聯系。

由于現場工地進度原因，值班地點、消控中心和緊急報警裝置的對講系統通訊線路正在建設中，但由于施工等需要，需使用電梯,關于緊急報警裝置我方現鄭重做出以下承諾：

1、保證轎廂內能通過手機、無線可持續對講機等兩種以上通訊方式能有效與外界聯系；

2、在固定緊急報警對講系統安裝到位前該電梯僅供施工等特定人員有條件乘坐；

3、特定人員乘坐時配備專門人員操作，操作人員隨身攜帶在轎廂內可有效使用的手機或無線對講機等通訊裝置，保證與外界持續聯系；

4、在轎廂內張貼緊急報警電話號碼；

5、在值班地點、消控中心和緊急報警裝置的對講系統通訊線路安裝調試完畢后，立即安裝緊急報警裝置；或在居住人員正式入住、對公眾正式開放使用或正式投用前，該電梯的固定緊急報警裝置保證已安裝到位。

特此承諾。

電梯數量及安裝地點：

使用單位(簽章)：

日期： 年 月 日

電梯資料交接申明

廣東省特種設備檢測院：

我單位為使用單位為，安裝在 的 臺電梯已安裝驗收完畢。根據國家質監總局tsg t7001—2009《電梯監督檢驗和定期檢驗規則—曳引與強制驅動電梯》的要求，我單位承諾在安裝監督檢驗合格后，向使用單位移交以下資料：

1、安全技術檔案；（1）制造許可證明文件；（2）電梯整機型式試驗合格證書或者報告書：（3）產品質量證明文件（合格證）（4）門鎖裝置、限速器、安全鉗、緩沖器、含有電子元件的安全電路（如果有）、轎廂上行超速保護裝置、驅動主機、控制柜等安全保護裝置和主要部件的型式試驗合格證，以及限速器和漸進式安全鉗的調試證書；（5）機房或者機器設備間及井道布置圖；（6）電氣原理圖；（7）安裝使用維護說明書；（8）安裝許可證和安裝告知書；（9）施工方案；（10）施工過程記錄和自檢報告；（11）變更設計證明文件(如有)；（12）安裝質量證明文件；（13）日常檢查與使用狀況記錄、日常維護保養記錄、年度自行檢查記錄或者報告、應急救援演習記錄、運行故障和事故記錄等范本；（14）監督檢驗報告；

2、以崗位責任制為核心的電梯運行管理規章制度范本，包括事故與故障的應急措施和救援預案、電梯鑰匙使用管理制度等；

3、與取得相應資格單位簽訂的日常維護保養合同。

并告知使用單位須配備持有特種設備作業人員證的電梯安全管理人員，如是醫院提供患者使用的電梯、直接用于旅游觀光的速度大于2.5m/s的乘客電梯，以及采用司機操作的電梯，須由持有特種設備作業人員證的電梯司機操作。特此申明。

安裝單位（蓋章）使用單位（蓋章）

經辦人（簽名）： 經辦人（簽名）：

年 月 日 年 月 日篇三：自查報告基本格式

自查報告基本格式

一、企業基本情況

包括企業實際經營范圍，自查期間的稅款繳納情況等內容。

二、自查情況

根據本次自查工作要求，對照自查提綱中所列項目，結合企業實際情況開展自查工作，反映自查過程和自查中發現的問題。

三、自查結果處理

自查未發現問題的得出無問題自查結論即可。

自查發現問題的，說明賬務調整情況，稅款計算情況等。

四、其他需要說明的問題

（公章）篇四：網吧自查報告

銀河網吧自查報告

網吧名稱：

成立日期：

終端數：

法人代表： 地址：

自網吧成立以來一直按照公安、文化部門等要求服務于大眾，并

且根據網監以及文化部門的要求在各個明顯位置標注了禁止標牌。以

及張貼了管理制度，讓每位客人自覺遵守。并且在網吧開業并且安裝

實名系統以后一直嚴格要求，任何上網人員必須登記有效證件方可在本網吧上網。

網吧安全一直由專人負責。協同每日的值班網管定時查看網吧安

全。對網吧進行定時巡查。在消防方面網吧配有24個滅火器以及12 個應急燈。同時擁有2個消防安全通道，在發生緊急情況的時候可以

疏散人群。凡是在網吧上崗人員都經過安全培訓，并且定期進行培訓

和學習。

網吧堅持用戶各個管理機構的規章制度，安心本分合法經營做好

生意，服務于廣大群眾。請領導放心，我們將會在2012年經營中繼續確實落實好國家相

關網吧管制管理辦法方針，認真做好各項法律法規條例，在本店網吧

杜絕違紀違法行為，熱情服務好每一位顧客。歡迎有關部門來現場監

督指導，謝謝。

年 月 日

自查報告

網吧名稱：曉萍電腦工作室

成立日期：2006年6月15日

終端數：20臺

法人代表：牟曉萍

地址：小營盤鎮

自開業以來，在縣文化局和相關部門的正確領導和有效監督之

下，網管人員能夠按照網吧管理條例認真落實網吧管理制度，并張貼

在墻，明顯標示，讓每個客人自覺遵守；規范經營，執行互聯網上網

條例有關要求；對進入網吧的上機人員，在上機前堅持索要身份證件；

落實實名登記，對未成年人員一律不準進入網吧場所；保證綠色上網，無黃、賭、毒等軟件系統建立防火防盜措施并定期檢查，有專人負責。

我們在認真總結上年的經營管理差距的基礎上，在2012年繼續加強

網吧管理，在經營中確實落實好國家相關網吧管制管理辦法方針，認

真做好各項法律法規條例，在本網吧嚴厲杜絕違紀違法行為，熱情服

務好每一位顧客。

第二篇：財務部安全隱患排查自查報告及表格

財務部安全、衛生自查報告

根據西安市旅游局《關于立即開展安全隱患大排查切實落實安全生產責任制的緊急通知》文件精神及公司相關要求，財務部積極開展安全生產隱患大排查，堅持“安全第一、預防為主”的方針，對各小組的安全進行深入的檢查，現將檢查結果匯報如下： 會計核算組：

（一）、日常工作管理

1、嚴格遵守公司關于現金及支票的管理辦法，并參照執行。

2、對每一張票據都認真仔細的進行審核，以防止公司資金受到損失。

3、離崗前認真檢查憑證、票據及印章是否收好；保險柜、文件柜是否鎖好。

4、下班前值班人員注意關好門窗；關閉計算機、打印機、空調、飲水機和照明燈等一切電源。

（二）、檔案管理

1、嚴格遵守檔案管理制度，做好收發文記錄，并按照文件類型進行詳細的歸類，并組織人員定期進行裝訂和歸檔。

2、認真保管憑證及日常財務資料，做好交接手續，并及時裝訂。

3、報批件及合同等重要資料，建立目錄索引管理制度，按照順序進行編碼管理，便于保管和查詢。

4、做好重要文件的借閱登記記錄，及時跟進文件出入情況。

（三）、存在問題 少量電源線和網絡布線亂且無線槽，裸露在外，存在嚴重的安全隱患。

財務部各班組通過公司組織的此次安全衛生自查自檢整改活動，全方位系統的對本部門的票務、庫房、資料及核算流程進行了認真仔細的大檢查，對于檢查中發現的問題，我們及時整改，自身無法整改的問題及時向上反映，希望所出現的漏洞和問題能夠在各部門的大力協助下得到及時解決。

對于自檢過程中發現好的成績將繼續堅持，再接再厲。

財 務 部

2014年8月8日

第三篇：簡歷表格下載

簡歷表格下載

資 料

求 職

意 向

教 育

背 景

個 人

技 能

獲獎情況曾 任

職 務

社 會

實 踐

主 修

課 程

興趣愛好姓 名

XXX 性 別

男

民 族

漢 族

籍 貫

廣州

出生日期

1979/10/31 政治面貌

團 員

學 歷

重點本科

健康情況

良 好

專 業

建筑環境能源工程

通訊地址 重慶西南農業大學 76#

郵 編

400716

聯系電話

023-6825****（寢室）1398320****

★工民建、房地產、施工單位、工程預算、科研設計單位或與建筑相關的行業

1999-09 —— 2003-07 西南農業大學

1996-09 —— 1999-07 廣州市培英中學

英語通過四級（六級成績未出），具有良的聽、說、讀、能力。正在考計算機二級 C 語言（筆試已通過），對 OFFICE 辦公系統軟件、PHOTOSHOP、AUTOCAD、天正繪應用軟件以及大部分操作系統能熟練操作，且對 PC 機的組裝和維護有一定的經驗

· 1999-09 —— 2000-09 獲專業獎學金三等獎

大三時擔任班上支書，且擔任宿舍檢查小組成員

大二時擔任班上組織委員

大三暑假 曾跟隨 老師在重慶南川一個農場進行為期二天的測量工作，且在上課期間在本的實驗大樓施工工地進行為期四天的建筑施工實習

大二期間，參與了本校部分區域、位置平面設計，是測量小組的成員

大一暑假參加學校開展的“智力支鄉”廣州小分隊

建筑給水排水工程，建筑制圖，普通物理學，建筑測量，建筑材料，建筑審計與監理，傳熱學與流體力學，結構力學，建筑力學，彈性力學，房屋建筑學，鋼筋混凝土，土力學地基礎，建筑電工，砌體結構，高層建筑結構，建筑機械 , 鋼結構，建筑工程概預算，建筑施工，單層廠房，房屋建筑學課程設計，混凝土結構課程設計，砌體結構課程設計，單層

廠房課程設計等

看書，聽音樂，玩電腦，打籃球等

第四篇：讀書筆記表格

課外閱讀積累卡（要求是課外的優秀文章）

______年_____月_____日 星期_____

文章題目____________________選自《 》

我讀懂了本文的主要內容：（盡量詳細具體）

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 我最喜歡的詞語：（至少5個兩字詞語，3個四字詞語）

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________ ___。我最喜歡的句子：（至少3句，一個句號為一句話）

1、_______________________________________________________________________________________________________________________________________

2、_____

3、。

讀了本文,我想說：（寫下自己的讀后感，至少50字）

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________ ___。

第五篇：入黨表格下載

入黨積極分子培養教育考察登記表

注：*此表是由黨組織填寫。

（交入黨申請書的同志數≥積極分子數≥培養對象數≥發展入黨對象數）

重慶大學優秀團員青年入黨積極分子推薦表

注：此表一式2份，校團委或二級團委審核簽署意見后，一份報黨支部，一份存留存。

政治審查報告表* 政審人簽字：××× 檔案館蓋章： 200 年 月 日 200 年 月 日

注：

（1）此表由組織填寫，不能讓被審查人本人填寫。（2）政審一般由二名同志進行。（3）此表如實填寫直系親屬及主要社會關系情況，如檔案里只有父親母親的情況，只填寫父親母親的情況也可，如檔案里不能說明情況的，還需要外調。

入黨志愿書填寫要求 篇二：入黨表格大全

入黨積極分子民主測評表(轉載于:入黨表格下載)中共 支部委員會（蓋章）年 月 日

說明：

1、填表人在每位入黨積極分子對應的綜合評價等次空格中打“√”

具體意見填入“意見”欄中（注意寫明是針對哪位入黨積極分子的意見）。

2、對每位入黨積極分子只能選取一個等次，多選的，作為廢票；

3、本表不記名。

入黨積極分子民主測評情況匯總表

中共 支部委員會（蓋章）

黨支部書記（簽名）： 匯總人（簽名）：

說明：1.年 月 日，黨支部召開入黨積極分子民主

測評會議，應參加測評黨員___名，實際參加測評黨員___名、群眾代表 名；發出測評表___ _張，收回____張。入黨積極分子測評結果匯總如上表。2.本表一式2份，黨支部存檔1份，報送上級黨委備案1份。3.與會人員提出的書面意見，另紙匯總整理附后，共 頁。

黨支部存檔1份，報送上級黨委備案1份。

入黨積極分子公示表

公示說明：

同志積極申請加入中國共產黨，經過一年以上的培養、考察，根據民主測評和征求群眾意見情況，支委會研究認為該同志基本符合黨員條件，擬確定為發展對象?，F將其基本情況進行公示，歡迎大家對其個人素質、德才表現、社會關系、廉潔自律等方面存在的問題，以書面或口頭形式向支部或者黨委（總支）（上級黨委或總支）提出。書面意見也可投入位于 的意見箱。

公示時間： 年 月 日至 年 月 日。（一般為5—7天）

本支部聯系電話： 聯系人：（姓名及單位、職務）

上級黨委（或總支）聯系電話： 聯系人：（姓名及單位、職務）

中共郟縣衛生局支部委員會（蓋章）年 月 日

中國共產黨發展黨員預審表

基層黨（工）委：（蓋章）黨（工）委（專職副書記）：（簽名）填報時間： 年 月 日 預審單位負責人：（簽名）預審時間： 年 月 日

注：（1）本表“縣（市、區）委組織部預審意見”欄之前由基層黨（工）委如實填寫；（2）“是否有下列材料”一欄，如有即在相應的空格里打“√”，沒有則打“×”；（3）“其它”欄目包括發展黨員會議記錄簿、群眾信訪件和支部的調查報告等；（4）本表一式兩份，縣（市、區）委組織部、基層黨（工）委各一份。篇三：入黨申請表格

入黨積極分子培養教育考察表

入黨積極分子姓名

發展對象政審表篇四：入黨表格填寫大全

入黨積極分子考察表填寫規范

一、確定為積極分子的根據和意見

例：xxx同學，xx級xx專業學生，自x月x日向黨組織遞交入黨申請書以來，各方面積極要求上進。

政治上（政治方向性、理論學習等）?? 思想上?? 學習上（學風、紀律、成績等），工作上（工作能力、責任心、集體榮譽感、奉獻服務精神等），師生關系?? 文明禮貌?? 校紀校規?? 鑒于以上表現，該學院學生支部會議通過確定xxx同學自x年x月x日起列為入黨積極分子，繼續接受黨組織的考察、培養、教育。

二、考察情況（每季度填寫一次）

填寫這一季度以來被考察對象的主要表現。包括入黨動機、思想政治素質、學習、生活、工作表現等。填寫內容力求寫細、寫實。

三、綜合考察材料（考察一年后條件符合，經支部討論確定為發展對象后撰寫）

內容包括：入黨積極分子的基本情況、政審意見、要求入黨及培養過程現實表現、主要優缺點及黨支部意見。

例：xxx同學自x年x月x日遞交入黨申請書，x年x月x日列為入黨積極分子，x年x月x日參加分黨校培訓班并結業。

自遞交入黨申請書以來，該同學以實際行動向黨組織靠攏，以黨員標準嚴格要求自己，政治上（與黨中央保持一致，政治方面把握、辨別力、敏銳性等），思想上（是否健康、上進心、作風等），工作上（擔任職務、能力、責任心、工作成績、集體榮譽感、奉獻服務精神等），學習上（學風、課堂紀律、學習成績等）。

曾獲xxxxxx榮譽稱號或獎學金。起到了先鋒模范作用。

經考察，其入黨動機端正，對黨的認識明確，已基本符合入黨條件。經函調，其家庭及主要社會關系政歷清白。

鑒于以上表現，學生黨支部討論確定：xxx同學列為近期發展對象。作為一名入黨積極分子，我無時無刻不在政治思想、工作學習、社會生活和作風紀律等方面嚴以律己，也在感染和影響著周圍的同學以積極的精神面貌去迎接每一天。下面我就簡單談一下自己的日常表現：

在思想、學習、工作等方面都取得了一定成績，獲得了“優秀學生干部”、“優秀團干”、“優秀班干”“三好學生” 黨校培訓“優秀學員” “勵志獎學金 思想上，我就開始認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和江澤民三個代表重要思想，并遞交了入黨申請書。通過不懈的學習，我提高了覺悟，深化了思想，并開始以一個黨員的標準來要求自己，堅決擁護中國共產黨的領導，切實遵照黨的路線、方針和政策。認真遵守學校及學院的各項規章制度。我始終把政治堅定，思想過硬，作風扎實，作為自己追求的目標。

工作上，我作為一名學生干部，能以身作則，勤勤懇懇，認真踏實，從不計較個人得失，時刻以為同學們服務為宗旨。大膽創新，講方法、講效率，平時努力做好班級內的各項工作，在自己的不懈努力下，各項工作井然有序。經常參加校院級各項活動，認真完成交給的各項任務。

學習上，我從不敢放松，認真上好每一堂課，并認真做好筆記，及時完成作業。下課多做練習，進一步鞏固知識，踏踏實實地掌握每一門功課。我積極上進，努力進取，除了學好專業知識外，我還努力擴寬社會交際面，利用節假日讀一些中外名著，認真學習科學知識，利用課余時間不斷鍛煉，提高自身能力，學以致用，使課堂上學到的知識得以充分發揮。不斷豐富和完善自己。理論和實踐是不可分的，要時刻以實際運用作為最終的學習目標，在實踐中學習。始終保持高 漲的學習熱情和旺盛的求知欲望，在學習中實踐。并取得了一定成績，獲得了“優秀學生干部”、“優秀團干”、“優秀班干”“三好學生” “勵志獎學金”和參加黨校培訓時的“優秀學員”。

生活上，我為人友善，團結同學，樂于助人，群眾基礎良好。勤儉節約，樂于助人，和同學相處的十分融洽，同學們都很信任我。積極參加社會實踐和公益活動，培養綜合能力，使自己從德、智、體三方面得到充分的發展。平時我也很注意工作方法，遇到工作上同學們不太理解的地方，我總能耐心的向他們解釋，直到他們能夠接受為止。遇到生活中有困難的同學，我也總是盡最大努力提供幫助。確保同學們的各方面的健康穩定。作風紀律：優良的作風，嚴明的紀律，是任何一個政黨長盛不衰、永葆青春的保障。

這一切，我還都覺得自己做得遠遠不夠，所以，我會更積極、更努力，繼續保持自己作為一名入黨積極分子，一名預備黨員的先進性，懇切希望黨組織給予指導、批評和教育。篇五：入黨志愿書 完整版 帶表格

中 國 共 產 黨

黨 志 愿 xxx 書 入 申請人姓名

說 明

一、申請人填寫入黨志愿書要嚴肅、認真、忠實。填寫前，黨支部負責人或入黨介紹人應將表內項目向申請人解釋清楚。

二、填寫入黨志愿書須使用鋼筆、簽字筆或毛筆，并使用黑色或藍黑色墨水。字跡要清晰、工整。表內的年、月、日一律用公歷和阿拉伯數字。表內欄目沒有內容填寫時，應注明“無”。個別欄目填寫不下時，可加附頁。

三、在上級黨組織批準預備黨員轉為正式黨員后，應及時將入黨志愿書存入本人檔案，沒有檔案的，由基層黨委保存。