第一篇：婦幼督導整改報告例文

最新 3 篇婦幼督導整改報告范文

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根據縣衛生局縣保健院要求，為了保障我鄉婦幼保健工作順利開展，結合 20XX 年督導存在的問題及我院實際情況，特制定以下督導計劃，每季度對村衛生室開展一次督導，及時督促完成階段性各項服務任務及存在問題整改，督導內容如下：

一、兩系管理

(一)、孕產婦健康管理

1、孕產婦摸底建檔數，建立孕產婦保健服務卡。

2、完善孕產婦孕產期保健服務登記冊。開展高危孕產婦初篩。

3、孕婦至少進行 5 次孕期產科檢查動員工作以及其他方面指導，至少 1 次面對面產后訪視，并有產后訪視但留存備查。

(二)、0-6 歲兒童健康管理

1、完成新生兒訪視，并有新生兒訪視單留存。

2、摸底建檔情況，建立花名冊動員健康檢查。

2、為兒童建立兒童保健服務卡。

3、完整記錄 0-6 歲兒童保健服務登記冊。

二、婦幼衛生項目工作

(一)增補葉酸項目

1、待孕婦女花名冊及高危待孕婦女花名冊。

2、發放葉酸并簽訂知情同意書，完善發放記錄及隨訪記錄。

3、葉酸出庫及入庫登記及藥品留存登記。

4、建立出生缺陷登記本并完善登記。

5、月報與鄉級月報吻合。

(二)、農村孕產婦住院分娩補助

1、開展宣教工作，有資料留存。

2、完整記錄農村孕產婦住院分娩補助登記冊并及時公示補助名單及金額。

3、走訪 5 名孕產婦了解住院分娩補助政策。

(三)、艾、梅、乙母嬰阻斷傳播

1、開展宣教工作，有資料發放留存。

2、走訪 5 名孕產婦了解國家基本補助政策。

(四)、中央轉移支付兒童營養改善項目

1、摸底 6-18 個月在家兒童。

2、發放營養包，簽訂知情同意書完善相關記錄及時隨訪。

3、開展宣教工作，發放資料留存。開展食用指導。

4、走訪 5 名兒童家長知曉服用營養包的好處。

(五)、新生兒疾病篩查

開展新生兒疾病篩查宣傳工作并有工作記錄。

渡馬鄉衛生院 20XX 年 1 月 3 日

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20XX 年是“十三五”規劃開局的關鍵之年，也是我院迎接三甲復評的評審之年，機遇與挑戰并存。今年我院將繼續堅持以科學發展觀統領全局，遵循“堅持婦幼方針，彰顯公益性質，樹立婦幼品牌，打造滿意醫院”的辦院宗旨，團結和動員全院干部職工，搶抓機遇，凝心聚力，開拓創新，攻堅克難，推動我院整體水平再上新臺階?，F

結合醫院工作實際，特制定 20XX 年工作計劃如下：

一、20XX 年工作思路

1、堅持婦幼方針。要緊扣婦幼衛生工作方針，尋求臨床與保健緊密結合突破口，探討并建立大部制改革新的管理模式。

2、彰顯公益性質。要以婦幼之光志愿者、青年文明號等為載體，在便民舉措、公益活動下功夫，真正做到婦幼保健為婦幼，充分彰顯公益性質。

3、樹立婦幼品牌。要建立健全考核、激勵機制，鞏固提高省市級重點學(專)科地位;要科學應用管理工具，如 pdca 循環，深化優質服務內涵;要嚴格落實婦兒保兩個規范，做精品婦幼工程。

4、打造滿意醫院。要繼續完善各項工作服務流程，方便群眾就醫;要轉變服務觀念，在技術上、服務上、管理上按照“對方需求”理念進行設計，創新醫患溝通新模式;要繼續推進創建人民滿意醫院專項行動，進一步提升患者滿意度。

二、20XX 年總體目標

1、基礎建設方面：加快醫院基礎建設步伐，成立專門項目組，全面推進各項工作，確保完成今年開工建設目標任務。

2、安全生產方面：全面落實安全生產責任制和患者安全目標，確保年內無責任事故;創建省患者安全合格醫院，力爭上半年通過省廳驗收。

3、深化醫改工作：繼續推進保健與臨床相結合，推動三大部保健與臨床工作齊頭并進;以保健集團為平臺，主動與成員單位溝通，發揮龍頭優勢，深化與縣區保健所業務合作，合作項目不少于 3 個并將分級診療通過集團得以實現。

4、三甲復評方面：對照新的三甲評審標準，明確任務分工，制定月、周實施計劃，組織每月、每季度督查，進一步完善三甲復評臺賬資料，確保三甲復評順利通過。

5、人才隊伍建設：加大人才引進、招聘力度，計劃引進碩士以上研究生人才 20 名以上，招聘緊缺專業本科生及實用型人才 20 名以上。

6、質量內涵提升：完成上級下達的婦女兒童及基本公共衛生各項指標;利用科學管理工具持續改進醫療服務質量(如核心制度落實、抗菌藥物合理使用、急救能力提升、科室質量管理、預約掛號率提升等);三甲標準中技術指標 95%以上開展(重點加強婦科、小兒外科、乳腺外科);繼續推進創建人民滿意醫院和優質護理專項行動;充分利用附屬醫院及友好協作單位平臺，深化省市級重點學(專)科內涵建設。

7、后勤保障方面：逐步實施后勤服務社會化、專業化;建立互連互通信息化網絡;投入 800 萬元以上用于引進先進設備。

8、文化和行風建設：推出 2-3 個特色鮮明、成效顯著的文化建設舉措，打造團隊文化、細節文化;進一步深化援疆工作;開展窗口科室文明用語服務，確保出院病人滿意度函調進入市直醫療機構前三名。

三、具體工作舉措

(一)堅持目標管理不動搖，圓滿完成各項任務指標

一要圓滿完成 20XX 年度重點衛生工作目標。逐項進行任務分解，明確責任科室和完成時間，確保各項工作推得下去、落得了地;不定期召開專題辦公會研究重難點問題，保證各項工作序時推進。二要簽訂目標責任狀。繼續貫徹落實職能部門、業務科室、護理單元綜合目標

管理責任制，組織簽訂目標責任書，細化具體要求，明確目標任務，進一步強化內部管理。三要實施每月動態考核。將局目標、院目標及各項臨時性任務完成情況納入月績效考核和年終干部考核，以考核促管理，以考核促落實，確保各項目標工作圓滿完成。

(二)堅持深化醫改不動搖，創新科學管理運行體制

一要認真學習貫徹醫改新政策。及時掌握并深刻領會新醫改的指導思想、基本原則、總體目標和政策措施，大膽探索公立醫院改革的方法和途徑，積極穩妥落實深化醫改的各項任務。二要穩步推進大部制改革。探索大部制行之有效的管理與運行機制，進一步細化三大部的工作制度、職責和流程，加強人員(:婦幼衛生督導工作計劃)業務培訓和指導，制定三大部考核標準，實行規范化、科學化管理，推動三大部保健與臨床齊頭并進。

(三)堅持三甲復評不動搖，全力以赴實現目標分值

一要復評內容再細化。逐條整理我院評審項目的各類基礎資料，完善各類管理臺賬，確保在醫療保健質量、技術管理、護理管理、醫療保健服務、硬件建設等各方面做到精益求精，不漏不缺。二要復評重點再突出。認真對照江蘇省三級婦幼保健院評審標準，逐條分析，查找問題，及時解決，尤其注重醫療、保健、護理質量持續改進。三要檢查督導再強化。復評辦每周督導 3-4 個科室具體的復評工作，復評領導小組每季度參與院級復評督查，督促各項復評工作落實到位，力爭在短時間內實現復評工作全面達標。

(四)堅持人才強院不動搖，努力構筑高端人才高地

一要多渠道招引人才。在現有的人才政策基礎上，繼續健全、完善人才激勵機制;加大招聘力度，改進招考方式，招聘考核由單一性轉向綜合性。今年擬引進科研型和臨床型高層次人次 20 名以上，招聘緊缺專業本科生及實用型人才 20 名以上，進一步優化人才梯隊建設。二要多方式管理人才。完成專業技術人員職稱評聘條塊評價體系，完善引進人才考核評價標準，逐步建立起合理化、科學化的人才評價體系;繼續推進人事管理信息化建設，完善人事管理信息系統數據和

模塊，出臺相應的管理辦法，明確各部門職責和權限，實現人力資源動態管理、網絡管理和分級管理。三要多舉措培養人才。開設英語輔導培訓班，引導青年骨干人員參加 pet5 考試，為國際學術交流奠定基礎;開展學科后備人才評選，設立青年科研基金，努力培養一批青年創新型人才及業務骨干;利用學術沙龍、生物資源標本庫等平臺，培養科技人員創新意識，提高科研能力。

(五)堅持公益性質不動搖，切實保障婦幼身心健康

一要深化集團建設。進一步落實市衛生局《關于深化婦幼保健集團建設的實施意見》，制定集團年度工作目標，明確工作重點和發展方向;深化與縣區保健所業務合作，實現資源共享，增強婦幼保健輻射能力，惠及全市婦女兒童。二要強化行業管理。配合衛生行政部門，完成對全市基本公共衛生項目、重大婦幼衛生項目、愛嬰醫院、助產技術、托幼機構等督導與考核工作;落實孕產期保健和兒童保健兩個工作規范，實現孕產婦保健和兒童保健分級分類管理，切實保障母嬰安全。三要拓展保健服務項目。兒童保健科擬開展過敏原、臨床膳食營養項目，口腔保健科擬開展種植牙項目，青春期保健科擬開設內分泌兒童性早熟一日病房和矮小癥三日病房等，進一步滿足患者的實際需求。四要開展健康教育活動。利用三八婦女節、六一兒童節、愛牙日、世界母乳喂養周等特殊節日，舉辦系列健康主題活動，通過多渠道多方式廣泛宣傳，充分發揮婦幼保健機構公益職能，全面保障婦女兒童身心健康。

(六)堅持質量立院不動搖，持續改進醫療服務質量

一要不斷完善醫療質量管理體系。加強三級質控管理，每季度召開質控工作會議，明確工作目標及內容;采用績效考核得分制模式，實行醫療質量管理指標動態考核，充分調動醫生工作的積極性;制定規范化的病歷模板并投入運行，進一步提高病歷質量;推行使用科室醫療質量管理工作手冊，指導并完善科室質控活動記錄;完善醫師技術檔案，整合醫師權限，做到醫生個人信息全面、統一、集中，簡化工作流程，提高管理效率;組織輸血規范、三合理、臨床路徑、運行病歷質量、抗菌藥物合理使用等專項檢查，查處問題，對癥下藥。二要不斷強化醫療安全管理。完善醫療安全防范機制，建立醫療缺陷管理工作制度，進一步落實醫療安全責任制和責任追究制;完善醫患糾紛院內協商處理機制，健全醫院內部醫患溝通和醫患糾紛調處組織，提高醫患糾紛現場處理能力，關口前移，及時解決矛盾，降低醫療糾紛發生率;每季度組織案例討論分析會，主要針對特殊病例及典型糾紛病例，在提高醫療及服務質量、提升核心制度執行力度方面起到一定警示作用，切實保障醫療安全;制定醫療安全教育計劃，尤其做好重點崗位、重點人員的教育和培訓，強化醫療安全防范意識。三要不斷提升院感管理水平。運用醫院感染管理三級網絡管理，加強我院感染控制重點部門、重點項目、重點環節的監管;繼續開展全院感染管理知識和技能培訓，提高專職人員業務素質及管理能力;開展手衛生宣傳月活動，進一步強化手衛生依從性。四要不

斷規范門急診管理。制定急診科建設專項實施方案，著力提高急診能力建設;制定門診高峰期分流患者的措施及預案，提高專家門診預約率，合理利用醫療資源，降低患者時間成本;簡化醫技科室工作流程，進一步提高工作效率，提高窗口科室病人滿意度。

(七)堅持精細護理不動搖，深化優護服務示范工程

一要持續改進護理質量。完善護理質量管理體系，優化護理工作流程及質量標準，逐步做到每個制度、每項操作均有考核標準，實現全院同質化管理;實行護理安全精細化管理，加強患者轉運、外出檢查、手術交接等重點環節護理質量控制，針對不同護理單元制定《護理安全質量評定標準》，使管理標準更加細化、更具指導性和操作性;推廣使用科學管理工具，繼續開展品管圈活動，要求各科室每季度上報持續質量改進項目，并選擇成功案例進行交流。二要持續改進崗位管理。完善分級進階體系，落實評聘分開，鼓勵能力強、素質高的護士破格晉級;舉辦院級特殊崗位準入知識培訓，以產房、手術室、急診室為試點實行?？茰嗜胫贫?根據各護理單元?？铺攸c、科室分類和實際收治患者數制定科室護士配置指導意見，實行差別化及能級對應的護士配置。三要持續提高人員素質。規范?？谱o士培養，推薦優秀人選參加省市級?？谱o士學習;有計劃、有重點、分層次組織院內護士培訓并實行院科三級培訓與考核;建立護士長核心能力與評價體系，切實提高護士長管理能力。四要持續改善護理服務。落實責任制整體護理，為患者提供連續、全程的基礎護理和專業技術服務，優護

內涵和目標知曉率達 100%;繼續開展一科一特色的優質護理服務，組織優質護理服務先進病區與優護 a 類病房經驗交流會;力爭使用護理移動查房系統，實現護理記錄與核對床邊化。

(八)堅持科教興院不動搖，做大做強科研教學平臺

一要加強對外合作。進一步深化與揚州大學醫學院、上海市紅房子婦產科醫院、上海市兒童醫院等友好單位的合作與交流，不斷提升保健醫療學術水平與服務能力;力爭建設成為南京醫科大學康達學院、安徽醫科大學教學醫院或者附屬醫院，爭取在婦幼健康領域科研合作上有所突破。二要加強學科建設。嚴格落實重點學科、重點人才周期考核管理，將年度目標任務與周期建設任務相結合，確保建設任務保質保量完成;加大科研督導力度，實現課題按時結題率 100%;出臺生物資源標本庫、轉化醫學中心管理制度，實現兩個平臺規范化運行。三要加強教學工作。創造教學相長的機會，繼續落實合作班教學任務，在提高學生理論水平和操作技能的同時，也進一步提高我院帶教能力;積極申請揚醫碩士生導師資格，力爭獲批 3-5 名，不斷拔高教學層次。四要加強繼續教育。積極開展繼續教育，不斷豐富教育方式，不斷提高教育層次，切實增強衛技人員知識儲備;利用信息化平臺強化繼續教育考核工作，確保做到衛技人員繼續教育覆蓋率 100%。

(九)堅持科學發展不動搖，各項工作全面協調推進

一要抓好財務管理。進一步完善績效分配方案，開發績效考核系

統，實現績效考核公開化、制度化、標準化;加強固定資產管理，規避我院資產管理失控的巨大風險;嚴格按照要求實行價格公示，繼續推行一日清單制，確保收費透明化。二要推進信息化建設。在現有信息

系統的基礎上，挖掘信息化功能，建立互通互連信息化系統;推進無線查房、合理用藥、臨床知識庫、院感系統等信息化建設，進一步滿足業務發展需求;采用身份證實現“一卡通”功能，關聯個人 id以及賬號信息，實現先診療、后付費;整合所有預約掛號功能，統一通過窗口、自助機或其他支付方式(如網銀、易支付)等實現取號、繳費等功能。三要落實醫保新政策。組織學習并嚴格執行《全國醫院醫療保險服務規范》及醫保新政策，完善醫保指標考核規定，做好全院生育保險即時結算宣教，逐步實現醫保管理規范化、制度化。四要做好后勤保障工作。多舉措降低空調、燈具等常用品的能耗，深化節約型醫院建設;強化保潔公司、食堂的管理與考核，進一步提高服務質量;改進維修班組工作流程，每天深入臨床科室查找問題，變被動服務為主動服務;加強醫院治安管理，定期組織職工開展消防安全知識培訓及現場演練，進一步提高應急處置能力。四要加快基礎建設步伐。積極協調相關部門，辦理項目前期有關手續;成立項目工程建設指揮部，保證婦幼保健中心工程建設規范運作。

(十)堅持行風建設不動搖，營造健康向上行業風氣 一要從宣傳教育上下功夫。通過組織黨員干部進行黨紀法規專題

學習活動、召開黨風廉政建設專題講座、參觀警示教育基地等形式，加強黨員干部反腐倡廉教育，特別要加強對重要崗位干部的崗前、崗中廉政教育和警示教育。二要從機制建設上下功夫。

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一、背景

2011 年有多批次新員工加入我們客服中心大家庭，在迎接新生力量到來的同時，我們也面臨著一定的壓力。一方面，新員工的源源不絕的增加讓我們在新員工管理工作上遇到了新的挑戰，2011 年的新員工流失人數達 115 人，占室內流失人數的 54%;另一方面，新員工各項數據不穩定，也導致室內的數據受到了一定的沖擊。面對壓力，如何更好地管理新員工、如何讓中心投入的培訓成本得到相應的回報，已然成為了我們時尚二室的熱門話題。2012，為了更好的幫助新員工成長，提升新員工的在線能力，培養室內梯隊人才，我室從 150 多名優秀員工里選拔出 6 位新員工督導、15 位后備督導、18 位護苗大使，組成了新員工督導管理團隊，用更精細化、規范化的管理模式，讓新員工更快適應客服代表的工作崗位，扎實新員工的業務基礎，提升好新員工的服務意識。

二、目標

組建新員工督導團里團隊，就是希望能夠更好地將雛鳥培育成為展翅高飛的雄鷹，讓新員工更快、更準、更直接地接觸、了解并進而熟悉我司的業務、流程、服務等，力爭在有限的時間內最快地讓新員工成為我室乃至整個廣州中心的中流砥柱和中堅力量。

雛鳥目標值

目標值考核項首問滿意度效能質檢

大于 86962096

三、制定雛鳥成長計劃：

1)進程：

1、雛鳥期

2、成長期

3、雄鷹期

2)具體措施：

(1)優化、精細化 “走進客服”流程。

(2)整理制定完善的新人培訓管理流程，形成固定的新人培訓管理模式。

(3)開發與新人成長實際階段相契合的新人培訓課件。

(4)制定培訓各個熱點業務的統一應答口徑。

(5)制定各個熱點、難點業務的各大支撐系統考試試題。

(6)新人入室后，利用培訓時間進行加強培訓。

(7)實時關注新人的各項運營數據。

五、實施情況

1、雛鳥期—扎實基礎

1)優化、精細化 “走進客服”流程?！白哌M客服”流程儼然成為我司招聘團隊的特色流程，也相對完善，屬于一個較為成熟的培訓體系，至于如何在一個完善的制度流程中見縫插針，進行精細化的突破，十分考驗新員工督導團隊的細心、創新和決心。在走進客服的環節中包含了新員工工旁流程聽，經過督導們的觀察，發覺很多的新員工都不是很專心，甚至出現“打瞌睡”現象，因此針對此情況梯隊成員開始優化 “走進客服”流程。3 月 6 日，針對“走進客服”流程，話務二室主管人員以及項目負責人專程與多位 12580 部門管理人員交流分享新員工培訓的經驗，從而進一步將“走進客服”流程精細化。在流程中增設多個環節，讓新員工感受到我司對他們的重視。其中的“壓力宣貫”等特色環節讓公司及員工之間的雙向選擇性更為突出。

2)整理制定完善的新人培訓管理流程，形成固定的新人培訓管理模式。由于新員工培訓現時沒有一個固定的培訓流程，時間都是由新任督導進行分配。因此梯隊成員們直接針對此流程進行了優化。在制定的過程中做調查，發郵件咨詢前臺班長，調查班長們最希望新員工能得到什么的課程培訓，由此優化了入室后堅強培訓的課程表。課程的先后順序不斷地修改，也不斷地根據業務熱點等進行排序。

3)整理制定完善的新人培訓管理流程，形成固定的新人培訓管理模式。針對上述的課件梯隊成員中 6 位新員工督導在 2 月 24 日至3 月 1 日開展了為期一周的集中特訓，制定出了一套科學且實用的新員工培訓學習課件，研發出了一套新員工測評考試的試題庫，整理出了業務咨詢、投訴處理等業務領域的優秀服務口徑等。從無到有，從虛到實，從而形成了一套完成的新員工培訓計劃課程。但制作培訓課件的過程中，出現資源不足的問題。如：在制作新員工心理健康的培訓課件“心靈雞湯”時，制作人員對此方面的知識一知半解，很難制作出一份專業性很強的培訓課件。因此希望室內可以提供更好的后臺支撐，比如收集室內擅長各種相關知識的人事檔案，征集更多同事為新人培訓課件出一份力，綜合多方面進行學習和了解，對現有資源有效、低成本利用。

4)制定培訓各個熱點業務的統一應答口徑。為克服新員工第一次入線的緊張情緒，梯隊成員特意制定培訓各個熱點業務的統一應答口徑并安排了“護苗大使”進行一對一的場景模擬演練。靈活運

用班長系統對新員工進行外呼測試練習，真實場景模擬，讓新員工能以輕松的心態迎接即將到來的入線工作挑戰。但由于鍛煉的場地和時間有限，新員工只能在早班同事下班之后或者運用午飯后的時間在現場進行模擬，但練習的時候多數班長工號都正在使用當中，所以并不能滿足新員工的需求，故希望在硬件方面可以提供更多相關系統的配置。

5)制定各個熱點、難點業務的各大支撐系統考試試題。由于我司的系統繁多并且使用時也有一定的規范要求，為了減少新員工的違規工單差錯，故制定各個熱點、難點業務的各大支撐系統考試試題。令新員工在接線的時候可以靈活應用。但制定的過程中也遇到不少的困難，如需要找真實的號碼(這樣才會使新員工印象更加深刻)，對此梯隊成員們在接線的過程中都會額外留神，只要是有滿足要求的號碼都會進行收集，所以制定的試題是最新最貼合實際。

6)新人入室后，利用培訓時間進行加強培訓。在新員工入室后，開始實施專人、專課、專講培訓課程，不斷強化鞏固業務知識的宣貫，保證不疏忽任何一個新員工，不遺漏任何一個業務知識點，讓新員工更好的理解，更好地運用，更好的牢固。同時修改前期制定的業務培訓試卷，使考試知識更貼合到員工的工作中，這樣能更好考驗員工的真實能力。

2、雛鳥成長—注重細節

1)從第 3 批新員工開始，不斷關注新員工的成長發展過程，用室內新開發出的新員工培訓課程對新員工進行培訓，結合實際培訓效果，及時聽取新員工對培訓課程的反饋意見及建議，不斷地改進優化培訓課程和教案。在定崗期間，新員工每天會有 4.5 小時進行接線，當時要求各項數據如下：滿意度 91%，首問 81%，時產 12/h。其他時間梯隊成員針對前期制定的心課程表對新員工進行了專項強化培訓，形成了“專人、專課、專講”。除了令新員工可以達到定崗期數據順利入室之外，還會令信任對我司業務，流程規范更加熟悉。不斷強化鞏固業務知識的宣貫，保證不疏忽任何一個新員工，不遺漏任何一個業務知識點，讓新員工更好的理解，更好地運用，更好的牢固。

2)以分小組形式實施新員工自制模式。如：將一個新員工班組里分解為兩個甚至多個小組進行比賽競爭，每個小組的成績都會與相應小組的督導績效直接掛鉤，這樣的方式可以激勵新員工保持你追我趕的競爭心態，新員工督導也會不斷對自己小組的新人實時鞭策鼓勵，形成良好的競爭氛圍和學習氛圍，同時也可以讓新員工督導更加及時更加細致地關注到新人們的各項運營數據走向，以便在工作中進行更好的有效的提升和優化。

3)及時關心每一位新員工的心理變化，讓新員工體會到公司溫情的員工關懷，提高新員工對公司文化的認知，將我司服務理念付諸于實踐，得到新人們心底的認同和理解，形成了一個良好集體氛圍。但 85 后的新員工遇到困難的時抗壓能力較低，往往會出現辭職的念

頭，因此必須有針對性地對出現此問題的新員工進行特定的心理培養，及時有效地進行溝通開導。每當遇到新員工提出離職的時候，新員工督導對有離職意向的新員工說：“萬事開頭難，只要對自己有信心，相信一定可以做得更好。在這里就說放棄，就代表失敗，讓我們一起加油，好嗎?”新員工督導們一次又一次地心理輔導，一次一次地細心溝通，一次又一次地心理建設，就如新人們的哥哥姐姐一樣，對他們的照顧無微不至，用真誠打動他們，用冷靜、實踐戰勝他們的沖動。

3、雄鷹期—振翅高飛

1)在 3 月 10 號，第 3 批新員第一天接線緊張是難免的，后來和他們溝通原來一接線時之前倒背如流的口徑，瞇上眼也知道路徑的系統操作都已經拋諸腦后。但經過開導更加強化的訓練后，從第二天開始新員工每人都很自信，數據從而以得到提升。知道現在第 3 批新員工滿意度達到目標總占 41.8%,首問達到目標總占 31.8%，效率達到目標總占 100%。數據如下圖：

六、經驗與成果

一方面，作為團隊的管理者，整個團隊每位成員都深刻意識到新員工培訓工作任重道遠，但一直都堅持不懈，努力做到更好，希望為中心為室內貢獻出自己的一份力量。如：制作 PPT 遇到難題時，大家齊心協力在網站等多渠道查找相關資料，工作時不舍晝夜，不分你我。每當遇到新員工提出離職的時候，新員工督導對有離職意向的新員工

說：“萬事開頭難，只要對自己有信心，相信一定可以做得更好。在這里就說放棄，就代表失敗，讓我們一起加油，好嗎?”新員工督導們一次又一次地心理輔導，一次一次地細心溝通，一次又一次地心理建設，就如新人們的哥哥姐姐一樣，對他們的照顧無微不至，用真誠打動他們，用冷靜、實踐戰勝他們的沖動，最終都將為中心提供一批又一批優秀的員工。

另一方面，通過這次新人培訓體系的優化、集訓、并克服各種困難，在實施各種制定方案的過程中，相信每位新員工督導都有了一個質的飛躍。團隊里的每一位新員工督導都感同深受，在這團隊里面我們懂得最多的就是責任;付出最多的是關心，收獲最多的是成長;通過群策群力，創新提出了以下觀點：

(1)培訓管理新人的固定流程機制。

(2)新人自制的新模式。

(3)運用各種有限的資源(如班長工號有限等)對新人進行真實的情景模擬，降低他們的緊張、膽怯程度。

(4)提出專人、專課、專講培訓課程。

團隊的最終成果如下：

(1)“走進客服”的流程更加精細化。

(2)完善了一系列培訓學習流程，完善的課程總計高達 18 套。

(3)制定了一套契合實際的新人培訓課件。

(4)修改了前期制定的業務培訓試卷，使考試知識融入新員工實際工作中的每一個階段，更好地檢測新員工的真實業務運營能力。

(5)增加了各難點熱點的系統測試。

(6)制定了一份熱點的培訓統一優秀服務口徑。

上述只是我們的起步，迎接我們的挑戰還有很多很多，可以進步的空間還很大，我們必須要努力做到從實踐中不斷完善，不斷創新。希望最終能形成一套科學有效的新員工培訓流程，在室內甚至在中心得到普及使用。

第二篇：婦幼督導總結)

據市衛生局《關于對婦幼衛生項目進行專項督導評估的通知》(承市衛婦〔2011〕10號)要求，對2010及2011年近期婦幼兩項重大公共衛生服務項目及“降消”項目情況進行了督導自查，現將有關情況匯報如下：

一、督導基本情況

我區組成 1 個督導組，督導組成員由副局長張占博、駐縣蹲點專家 董桂芳、防保股顧春杰和保健站站長修德東組成，督導時間從2011年5月24日至26日三天，督導單位為承德市第六醫院、營子鎮衛生院、壽王墳鎮衛生院、北馬圈鎮衛生院、汪家莊鎮衛生院以及河北村衛生所、羅圈溝村衛生所、北馬圈村衛生所和汪家莊村衛生所。

2010年全區農村孕產婦 261人，住院分娩補助 126 人，補助金額 5.04 萬元，補助完成率為 84 %。葉酸發放 224 人，1295 瓶，完成率為

107.58%。全縣孕產婦急救中心接診0人，搶救成功 0人。全縣“降消”項目培訓 70 人，選送參加市級進修 2 人。各鎮情況：營子鎮衛生院住院分娩補助14人，補助金額 0.56萬元，葉酸發放 90 人，535 瓶;汪家莊鎮衛生院葉酸發放 42 人，240 瓶;壽王墳鎮衛生院葉酸發放 39 人，226瓶;北馬圈鎮衛生院葉酸發放 42 人，228 瓶;區保健站葉酸發放 11 人，66 瓶。

2011年1-5月份全區農村孕產婦 60 人，住院分娩補助81人，(包括2010年未補助人員)，補助金額 3.24 萬元。葉酸發放 141人，715 瓶。各鎮情況：營子鎮衛生院住院分娩補助2人，補助金額 0.08萬元，葉酸發放 43 人，237 瓶;汪家莊鎮衛生院葉酸發放 24 人，135 瓶;壽王墳鎮衛生院葉酸發放 33 人，187瓶;北馬圈鎮衛生院葉酸發放 28 人，83 瓶;區保健站葉酸發放 13 人，73 瓶。

二、主要做法

組織管理方面：成立了項目領導小組和專家技術指導組，建立多部門合作機制，明確部門職責，并展開工作。制定各項目實施方案及計劃和總結。制定本地區農村孕產婦住院分娩基本服務項目、限價標準，制定本地區農村孕產婦住院分娩工作規范及補助流程，制定了本地區葉酸發放流程。定期召開工作會議，開展項目活動，有詳細記錄，制定相關工作制度(包括危重孕產婦搶救制度與流程;葉酸藥品與發放管理、信息管理及健康教育宣傳制度等)。

資金使用及管理方面：制定了項目資金管理辦法，中央及省級經費足額、及時從縣財政到達項目使用單位，住院補助資金專人專賬管理，?？顚Ｓ茫瑹o擠占、平調、挪用(降消資金也與支付中心做好協調工作)，各項財務單據保存完整。

2010年項目資金使用：

1、農村孕產婦住院分娩補助項目，市級撥付資金18.74萬元，補助5.04萬元。

2、降消項目：中央財政安排專項資金5.925萬元。其中用于培訓經費3萬元;社會宣傳經費1萬元;健康教育經費0.5萬元;駐縣蹲點專家經費補助1.425萬元(駐縣蹲點專家對基層培訓每縣1萬元、駐縣蹲點專家每人交通補助250元、補助經費每人4000元)。2011年市級項目資金到位時間 2010年12月，到位資金 7.36萬 元，縣級財政撥到項目單位資金時間 2010年12月，到位資金7.36萬元 元。

人員培訓及進修：開展區、鎮、村三級管理人員、婦幼及產科人員技術培訓。根據省降消項目培訓內容要求，逐級培訓。分別于3月、12月各培訓一次，內容主要包括項目目標、各級管理職責、實施方案、經費管理、轉診急救網絡的建立、監督及協調等。二是業務人員培訓。對區級醫院、婦幼保健機構、鎮衛生院助產人員培訓，原則上輪訓一遍，內容主要包括產科急救基本知識、技能和技術規范，以提高產科急救能力，同時培訓正常產科處理、常見產科急救基本技能及轉診過程中基本急救技能等，培訓時間4天以上。對各村保健員(村醫)重點培訓項目目標、內容，讓其了解項目內容，搞好宣傳，協助做好高危產婦的轉診。臨床進修人員以產科急救基本知識、技能和技術操作規范、轉診過程中基本急救技能以及新生兒窒息復蘇技術等。

健康教育宣傳：健康教育。制定全區“降消”項目宣傳教育工作方案，利用各種宣傳形式，加大“降消”項目宣傳力度。

1、推行“以婦女為核心，家庭為最佳場所”的健康教育模式，對孕產婦進行孕產期保艦安全分娩等知識的宣傳教育;

2、舉辦“孕婦學?！?、“家長學校”進行健康知識的傳播;

3、編寫語言通俗、圖文并茂的健康教育讀本，發放至孕婦和家庭成員，廣泛宣傳孕期保健和住院分娩的好處;

4、因地制宜制作孕產期保艦安全分娩知識宣傳畫，張貼于村衛生室、鄉(鎮)衛生院、區級醫療保健機構和公共場所，使群眾了解有關孕產期保健知識，提高婦幼保健服務的能力。

5、充分利用電視，制作生活小百科宣傳材料，廣泛宣傳孕產婦及兒童保健知識，使廣大婦女兒童提高自我保健意識。

信息管理：制定了區婦幼衛生綜合項目信息管理工作規范，指派區保健站信息科長黃艷紅專門負責信息工作，建立了項目信息管理工作制度包括信息報告、質量控制、信息安全制度。信息上報及時，審核認真。各項原始資料、個案登記表和匯總報表記錄完整，保存完好，歸檔整齊。

檔案管理：基本上規范管理各種檔案資料，鎮村級檔案管理工作正在整改中。孕產婦搶救中心及綠色通道建設情況：建立健全搶救中心各項制度，成立了領導小組及專家，有可行的、明確的呼救、運轉、搶救運作程序，實行24小時值班制度，有專用的孕產婦急救電話120、5017758，備有處于功能狀態的救護車，救護車內設備和急救藥品完善，5分鐘內出車。危重癥急救中心.設置布局合理，出入通暢，固定人員達到70%，值班醫師能勝任危重孕產婦和新生兒急救工作。急救設備包括呼吸機、監護儀、氧氣瓶、吸引器、產包、氣管插管和靜脈切開包等急救藥品≥20種。降消項目駐縣專家蹲點情況：有工作計劃，包括產科管理、業務培訓、對項目工作督導及業務指導、下鄉時間安排等方面內容。但由于特殊原因，專家于2001年5月下旬來我區督導三天，分別對承德市第六醫院孕產婦急救中心、各鎮及每個鎮的一個村進行了培訓指導。

三、存在的問題

1、檔案管理不規范。

2、基本公共衛生服務工作不到位，尤其是高危孕產婦管理工作更是不完善，產后訪視不及時，有的根本不訪視。

3、基層報表普遍存在著漏項問題。

四、改進措施及下一步工作打算

1、規范檔案管理，派專人督導協助管理各種資料歸檔。

2、加強基本公共衛生服務工作，計劃6月份組織全區鎮以上婦幼保健工作人員去承德縣學習，從而扎實系統的推進我區婦幼保健工作。

3、培訓基層報表填寫，做出各種報表樣本，減少錯漏報現象。

第三篇：重大公共衛生婦幼項目督導報告

關于對晉中市重大公共衛生婦幼項目

（農村孕產婦住院分娩補助項目）督導情況的報告

根據省衛生廳“關于對婦幼衛生項目進行專項交叉督導評估”的要求和安排，我局抽調有關人員晉中市榆次區和介休市近期婦幼兩項重大公共衛生服務項目（農村孕產婦住院分娩補助項目）情況進行了督導檢查，現將有關情況匯報如下：

一、督導基本情況

我市組成 1 個督導組，督導組由市婦幼保健所所長、副所長，靈丘、廣靈兩縣婦幼保健院院長組成，督導時間從2011年9月28日至30日三天，督導單位為榆次區衛生局、婦幼保健院、榆次區人民醫院，介休市衛生局、婦幼保健院、重大公共衛生項目辦公室、介休市人民醫院。

二、項目完成情況

1、榆次區農孕補完成情況：截止2011年8月底，全區住院分娩補助人數為1732人，完成任務數的54.3%（目標任務3192人）；農村產婦是1808人，住院分娩補助率為96%，其中正常產478人，占27.5%，剖宮產746人，占43.07%。全區住院分娩率為100%。2009—2010年共補助6206人，補助經費165.08萬元，剩余到今年的經費4.8萬元，今年上撥資金95.76萬元（已到位67.02萬元），目前已補助51.96萬元，現剩余經費43.8萬元，還需補助1460人。項目開展以來共補助7938人，補助資金217.04萬元。

2、介休市農孕補完成情況：今年全市農村孕產婦補助任務數是4000人，1—9月份，共補助2944人，補助經費88.32萬元已完成任務數的73.6%，目前介休市共收到補助經費84萬元，還有30萬正在撥付中。2011年，全市住院分娩率為100%發生1例孕產婦死亡（死因為宮外孕術后肺栓塞）。

三、主要做法

組織管理方面：兩區市均成立了項目領導小組和專家技術指導組，建立多部門合作機制，明確部門職責，并展開工作。制定項目實施方案及計劃和總結。制定本地區農村孕產婦住院分娩基本服務項目、限價標準，制定了項目資金管理辦法及督導評估方案，同時也制定了本地區農村孕產婦住院分娩工作規范及補助流程。定期召開工作會議，開展項目活動，有詳細記錄，制定相關工作制度（包括危重孕產婦搶救制度與流程；信息管理及健康教育宣傳制度等）。

資金使用及管理方面：制定了項目資金管理辦法，中央及省級經費足額、及時從縣財政到達項目使用單位，住院補助資金專人專賬管理，專款專用，無擠占、平調、挪用（降消資金也與支付中心做好協調工作），各項財務單據保存完整。介休市還專門為本項目撥付配套資金5萬元。

人員培訓及進修方面：兩區市均開展了市（區）、鎮、村三級管理人員、婦幼及產科人員技術培訓。根據省級項目培訓內容要求，逐級培訓。分別于3月、12月各培訓一次，內容主要包括項目目標、各級管理職責、實施方案、經費管理、轉診急救網絡的建立、監督及協調等。二是業務人員培訓。對區市級醫院、婦幼保健機構、鄉鎮衛生院助產人員培訓，內容主要包括產科急救基本知識、技能和技術規范，以提高產科急救能力，同時培訓正常產科處理、常見產科急救基本技能及轉診過程中基本急救技能等，培訓時間達到4天以上。對各村保健員（村醫）重點培訓項目目標、內容，讓其了解項目內容，搞好宣傳，協助做好高危產婦的轉診。臨床進修人員以產科急救基本知識、技能和技術操作規范、轉診過程中基本急救技能以及新生兒窒息復蘇技術等。兩區市培訓覆蓋率均達到90%以上，醫務人員知識掌握率達到了80%以上。

健康教育宣傳：健康教育。制定全區“農村孕產婦住院分娩補助”項目宣傳教育工作方案，利用各種宣傳形式，加大對該項目的項目宣傳力度。推行“以婦女為核心，家庭為最佳場所”的健康教育模式，對孕產婦進行孕產期保健、安全分娩等知識的宣傳教育；特別是介休市在婦幼保健院舉辦“孕婦學?！薄ⅰ凹议L學?！边M行健康知識的傳播；

兩區市都編寫了語言通俗、圖文并茂的健康教育讀本，發放至孕婦和家庭成員，廣泛宣傳孕期保健和住院分娩的好處；榆次區在婦幼保健院業務樓因地制宜制作孕產期保健、安全分娩知識宣傳畫，同時張貼于村衛生室、鄉（鎮）衛生院、區級醫療保健機構和公共場所，使群眾了解有關孕產期保健知識，提高婦幼保健服務的能力。充分利用電視，制作生活小百科宣傳材料，廣泛宣傳孕產婦及兒童保健知識，使廣大婦女兒童提高自我保健意識。

信息管理方面：制定了區婦幼衛生綜合項目信息管理工作規范及信息管理工作制度（包括信息報告、質量控制、學習安全制度等），責成專人專門負責信息工作，建立了項目信息管理工作制度包括信息報告、質量控制、信息安全制度。信息上報及時，審核認真。各項原始資料、個案登記表和匯總報表記錄完整，保存完好，歸檔整齊。檔案管理方面：基本上規范管理各種檔案資料，鎮村級檔案管理工作正在整改中。

孕產婦搶救中心及綠色通道建設情況：建立健全搶救中心各項制度，成立了領導小組及專家，有可行的、明確的呼救、運轉、搶救運作程序，實行24小時值班制度，有專用的孕產婦急救電話，備有處于功能狀態的救護車，救護車內設備和急救藥品完善，危重癥急救中心.設置布局合理，出入通暢，值班醫師能勝任危重孕產婦和新生兒急救工作。急救設備包括呼吸機、監護儀、氧氣瓶、吸引器、產包、氣管插管和靜脈切開包等急救藥品。

服務能力和服務提供方面：通過督導，我們發現兩區市都能按照項目規定的服務內容為孕產婦提供溫馨、優質、安全的產期服務，產婦出院時，嚴格實行“一站式”結算和直通車報銷。兩區市都執行市區600元的限價。并每月對在定點醫療機構住院分娩補助的人員名單向社會進行公示，增加了透明度，接受社會監督。

四、存在的問題

1、檔案整理不完全規范，報銷程序比較繁瑣，沒有按月或按季裝訂成冊，榆次區在收集資料過程中，有時很難區別農戶還是非農戶。

2、基本公共衛生服務工作不到位，尤其是高危孕產婦管理工作還有待加強，產后訪視不及時。

3、基層報表普遍存在著漏項問題、數據完整率還欠缺。

4、在縣級定點醫療機構中，仍然存在正常產產婦不能嚴格按照600元限價執行。

5、督導檢查的2個區（市）普遍存在健康教育效果不明顯，宣傳力度不足等問題，制作的健康教育材料內容單一，對目標人群的宣傳缺乏針對性，造成部分群眾對項目的優惠政策缺乏了解，影響了群眾對婦幼保健服務的可及性。

五、建議

1、加大宣傳。項目宣傳要列入健康教育的常規內容，充分利用廣播、電視、孕婦學校加強孕期宣教，鼓勵住院分娩。同時辦理補助手續時工作人員需告知經辦人補助來源，并囑其轉告產婦，讓受益者充分認識到住院分娩補助是國家為降低孕產婦死亡率而實行的惠民政策。

2、培訓基層報表填寫，做出各種報表樣本，減少錯漏報現象。

2011年10月8日

第四篇：婦幼項目第三季度督導考核報告

2014年基本公共衛生婦幼項目第三季度

督導考核報告

第三季度考核采取現場檢查、數據核對、電話隨訪等方法，針對基層婦幼保健人員公共衛生服務覆蓋率、服務質量和被服務對象的滿意度等方面進行考評?，F將這次考核情況總結如下：

一、主要成績

（一）服務流程更加規范

按照半年督導反饋會上的要求，大部分鄉鎮高度重視，結合預防接種日，做到了先體檢后接種的要求，體檢設備基本配齊，人員也有所調整，全市兒童健康服務管理工作有了新起色。兒童健康管理率明顯提高。

（二）服務質量明顯提升

基本公共衛生服務半年督導考核后，針對婦幼保健工作存在問題我們進行了梳理，并對共性問題重新開展了培訓，對個別鄉鎮存在的問題分類指導，孕產婦健康管理和兒童健康管理服務趨于規范，能夠做到有花名冊、有登記、有記錄、有檔案。高危孕產婦和體弱兒有專門的管理登記，兒童和孕產婦建檔率也明顯提高。

二、存在問題

（一）孕產婦健康管理

1、城區內孕產婦底數仍不清晰。因我市產科資源整合后，全市助產機構只保留中心醫院和婦幼保健院，其他醫療衛生單位產科服務功能不完善，在群眾中信譽度低，因此孕婦基本上是在哪住院分娩就選擇在哪做孕期檢查，而兩家產科單位又不承擔基本公共衛生服務任務，加之社區入戶健檔有難度，包片醫生對重點人群掌握不詳細，因此城區內孕婦信息不準確。

2、早孕建冊率低。助產單位的醫務人員不能完全做到系統的開展孕期保健服務，往往是孕婦什么時間做孕檢就什么時間建手冊，有的孕婦做孕檢的過程缺少跟蹤的環節，因此導至全市早孕建冊率低。

3、孕婦檔案不規范。鄉鎮衛生院和社區不能完成產前5次 規范檢查和隨訪，只能按照孕婦在助產單位做孕檢時的記錄完善孕婦檔案，如果保健手冊上有缺漏項，檔案啟示也就不完整。

4、產后訪視不到位。多數7天內的產后訪視都是電話隨訪，產后42天訪視也因服務能力不強做的不到位。

5、高危孕婦指征掌握不全面，篩查率低，管理不規范。

（二）兒童保健

1、新生兒訪視。大部分新生兒訪視工作是在產婦出院后完 成，鄉鎮衛生院和社區電話隨訪的多，入戶指導的少。新生兒訪視效果不到位。

2、兒童系統管理。0-3歲兒童按規范要求能夠完成隨訪次 數，但缺乏有針對性的健康指導。

3、體弱兒案管理不規范。少數體弱兒未專案管理，體弱兒 管理質量無法保證。

4兒童保健專業技術人員缺乏，專業知識掌握的不夠全面，不能滿足兒童家長對服務的需求。

5、部分單位兒童體檢室、設施不完善，不能為兒童提供優 質服務。

6、兩個社區由于兒童管理工作量大，人員配備不足，導致兒童建檔和兒童隨訪數之間有偏差，同時也造成了3歲以上在園的兒童體檢有遺漏。

（三）服務能力

社區和鎮村兩級孕產婦孕期管理能力不足，且短期內不具備培養和完善的條件，全市孕產婦健康管理服務效果不好和我市助產技術服務資源整合實際與全市孕產婦健康管理流程不匹配有直接關系。部分鄉鎮和社區兒童體檢設備和人員能力仍需要加強。

三、下一步工作重點

基本公共衛生服務開展至今，我們的工作已經到了要效果的階段，針對目前存在的問題，一是需要衛生行政部門及時出臺政策，對全市孕產婦管理流程做科學的調整，保證下一孕產婦健康管理工作質量有所改善；另一方面社區衛生服務中心應進一步采取有效措施增加入戶隨訪能力，同時要根據工作量配足人員，做好在園兒童體檢，避免3歲以上兒童管理有遺漏；第三是

繼續加強保健人員能力培養和保健服務硬件配置，使服務功能和質量有一個大的提升，更好地滿足廣大婦女和兒童的保健需求。

第五篇：婦幼行風整改

婦幼保健院

關于對群眾反饋意見的建議整改措施

按照市政府市衛生局行風評議工作方案，針對民主評議群眾提出的意見和建議，我院召開干部職工會議，深入剖析工作中的不足，認真檢查醫療工作缺失，明確每個人的責任，查找存在問題的原因，制定整改措施，現將有關工作匯報如下：

今年以來，在市委、市政府和市紀委的正確領導下，按照我市民主評議行風實施方案和市衛生局的要求，以治理商業賄賂為重點，把民主評議工作列入重要議事日程，建立組織，強化教育，完善制度，文明服務，加強監督，扎實推進了民主評議工作的深入開展。

一、提高思想認識，加大民主評議工作領導力度 開展行業糾風工作是密切黨群、干群關系的一項重要舉措，事關我們在群眾中的形象和地位，只有深入開展民主評議，進一步轉變工作作風、提高服務質量，密切醫患關系，才能不斷鞏固、提高我們在群眾中的形象和地位。基于上述認識，我院成立了以院長任組長，主管副院長任副組長，有關人員為成員的民主評議工作領導小組。在工作中，定期召開小組工作例會，及時分析解決發現的問題，始終把民主評議工作牢牢抓在了手上。

二、強化學習教育，提高干部職工思想道德素質 把加強教育，解決醫務人員思想認識問題，作為民主評議和治理商業賄賂的首要任務。一是以大力開展和樹立社會主義榮辱觀教育為主線，引導廣大醫務人員學習孔繁森、任長霞、吳殿華等英雄模范人物以及身邊的先進事跡，牢記“八榮八恥”，樹立正確的人生觀、價值觀和榮辱觀。二是深刻剖析醫藥購銷領域的反面典型，使廣大醫務人員認清商業賄賂的嚴重性和危害性，在反思中受到教育。三是教育廣大醫務人員正確認識自己的職業生涯價值取向，進一步增強忠于職守、誠信服務、嚴守法紀、廉潔行醫的責任感和自覺性。通過廣泛而深入的學習教育，我院干部職工思想道德水平和服務意識得到了明顯提高。

三、完善制度措施，加大糾風和治理商業賄賂力度 工作中，一是認真貫徹執行國家物價政策，按照有關規定，嚴格收費標準，做到了常用藥品價格、服務收費，在醫院醒目位置明碼標價，上墻公開。二是繼續實行病人“明白卡”和“費用一日清單”制，增加收費透明度，讓患者明明白白就醫。三是完善落實藥品“雙十雙公示雙監控”制度、大型醫療儀器檢查及使用貴重藥品簽字制度、用藥合理性評價制度和處方點評制度等規章制度，要求醫務人員嚴格遵守醫療操作規程，堅持因病施治、合理檢查、合理用藥，進一步規范了干部職工日常行為。四是藥品采購工作實行省衛生

廳網上統一采購，嚴格按照標底價格采購。

四、樹立文明新風，推行優質服務

一是時時、事事以患者為上帝，使用文明用語并上墻，堅決杜絕服務態度中的冷、硬、推、拖、頂。同時完善各項規章制度，嚴禁吃喝病家、收受紅包，嚴禁醫務人員通過介紹病人到其他單位檢查、治療或購買藥品、醫療器械等收取回扣或提成。二是繼續推行各種便民利民措施，實行門診首問、首診負責制。完善各種設施建設，免費為病人提供開水，實現了門診、購藥、輸液注射“一條龍”服務。三是加強形象建設，完善和規范科室建設，強化科室職能，做到科盡其責，人盡其職，提升服務水平和能力，方便了群眾。四是利用國家能力建設資金，購買了500MA遙控胃腸X線機、四維彩超、CR、鉬靶X線機，并且鉬靶X線機填充了我市乳腺診斷的空白，以便更好的為廣大群眾服務。

五、狠抓監督檢查，確保各項措施落到實處

一是完善醫德醫風檔案運行機制，單位與科室、科室與干部職工層層簽訂責任狀，進一步明確責任，嚴格落實獎懲。二是面向社會聘請10名行風監督員，制定監督員聯系制度，定期召開行風監督員座談會，并對住院病人發放醫患道德責任書和征求意見卡，廣泛征求意見和建議，及時改進工作。三是在門診走廊公開《服務承諾》和《違諾責任追究實施辦法》，設立舉報電話、意見箱、意見本，進一步接受群眾監

督，今年我院無一例患者投訴事件發生。

通過檢查工作的不足，制定整改措施，使我們的衛生事業欣欣向榮，使我院的精神面貌煥然一新，我們有堅決站在人民群眾需求的位置上，加快發展速度，提高發展水平，創造婦幼保健工作的新輝煌。

以上是我院今年民主評議工作的主要情況，懇請各位領導對我們的工作提出寶貴的意見，我們將虛心接受，積極改進，繼續推進我院民主評議工作的深入開展。

xxxxxx 2012年5月8日