第一篇：婦幼質量督導記錄制度

婦幼質量督導記錄制度

一，制定年度婦幼保健業務督導計劃，有督導時間，督導單位，被督導單位，督導組成員，督導重點內容，本次督導工作開展情況，主要存在的問題及不足，本次督導意見和建議。二，對鄉鎮社區業務督導原則上每季度一次，每個單位每年至少督導兩次。

三，孕產婦保健業務督導內容以，早孕建冊，孕期健康管理，產后訪視，妊娠風險篩查與管理，為主。

四，兒童保健督導內容以，新生兒訪視，0-3歲兒童系統化管理，0-6歲兒童健康管理，高危兒管理為主。

五，接受上級機構督導后有督導記錄，根據整改意見，制定整改措施。

第二篇：婦幼督導記錄

西和縣婦幼保健站保健科下鄉督導記錄

受督導單位：_____________ 單位負責人_________ 婦幼專干：_____________ 督 導 人： 督導時間 :2012年_____月 _____日 受督導鄉基本情況（第 季度）

行政村數 總人口 15歲以上婦女總數 育齡婦女數 已婚育齡婦女數 18-65周歲婦女數 15歲以下兒童總數 7歲以下兒童數 5歲以下兒童數 3歲以下兒童數 2012年 月活產數

婦幼專干姓名 性別 學歷 聯系電話 所學專業 畢業院校 是否取得《母嬰保健技術考核合格證》

（是、否）取得時間 年 月 日 婦保科工作制度、計劃、安排時間、婦幼保健科科室建設 保健科：

工作制度（）行政區劃圖（）墻表（）高危轉診流程圖（）項目協調領導小組（包括降消（）、出生缺陷防治())婦幼專干工作職責 產房

工作制度（）產科人員工作職責（）高危轉診工作制度（）

急救藥品（）安定、速尿、西地蘭、阿托品、地塞米松、心痛定、酚妥拉明、鹽酸腎上腺素、碳酸氫鈉、低分子右旋酐

急救設備（）血壓計、聽診器、胎心音聽診器、開口器、舌鉗、靜脈切開包、輻射式新生兒搶救臺、胎兒監護儀、新生兒喉鏡、氣管插管、新生兒復蘇囊、各種器械包及搶救器械

分娩登記（）高危轉診孕產婦登記冊（）產后出血搶救流程圖（）子癇搶救流程圖（）新生兒窒息搶救流程圖（）羊水栓塞搶救流程圖（）、健康教育宣傳情況 宣傳欄（）健教記錄（）衛生院督導情況

督導村數、孕婦數、建卡數、產婦數、產后訪視數、新生兒訪視數、死胎數、死產數、出生缺陷數、新生兒疾病篩查數、聽力篩查數

、5歲以下兒童死亡數（附兒童死亡報告卡）四：項目執行情況

匯總表（）、四聯單存根（）病歷（）、入戶調查（查十名產婦、十名兒童、包括四聯單、孕產婦保健卡、新生兒保健卡）（見附表）

督導中發現的問題及要求整改的內容：

1.督導總結：本季度（月）住院分娩率_________________(住院分娩/活產數)住院分娩補助率 孕產婦死亡率 5歲以下兒童死亡率 嬰兒死亡率 新生兒死亡率 葉酸投服率

葉酸服用依從率 2.發現的問題及朁要求整改的內容：

第三篇：婦幼督導總結)

據市衛生局《關于對婦幼衛生項目進行專項督導評估的通知》(承市衛婦〔2011〕10號)要求，對2010及2011年近期婦幼兩項重大公共衛生服務項目及“降消”項目情況進行了督導自查，現將有關情況匯報如下：

一、督導基本情況

我區組成 1 個督導組，督導組成員由副局長張占博、駐縣蹲點專家 董桂芳、防保股顧春杰和保健站站長修德東組成，督導時間從2011年5月24日至26日三天，督導單位為承德市第六醫院、營子鎮衛生院、壽王墳鎮衛生院、北馬圈鎮衛生院、汪家莊鎮衛生院以及河北村衛生所、羅圈溝村衛生所、北馬圈村衛生所和汪家莊村衛生所。

2010年全區農村孕產婦 261人，住院分娩補助 126 人，補助金額 5.04 萬元，補助完成率為 84 %。葉酸發放 224 人，1295 瓶，完成率為

107.58%。全縣孕產婦急救中心接診0人，搶救成功 0人。全縣“降消”項目培訓 70 人，選送參加市級進修 2 人。各鎮情況：營子鎮衛生院住院分娩補助14人，補助金額 0.56萬元，葉酸發放 90 人，535 瓶;汪家莊鎮衛生院葉酸發放 42 人，240 瓶;壽王墳鎮衛生院葉酸發放 39 人，226瓶;北馬圈鎮衛生院葉酸發放 42 人，228 瓶;區保健站葉酸發放 11 人，66 瓶。

2011年1-5月份全區農村孕產婦 60 人，住院分娩補助81人，(包括2010年未補助人員)，補助金額 3.24 萬元。葉酸發放 141人，715 瓶。各鎮情況：營子鎮衛生院住院分娩補助2人，補助金額 0.08萬元，葉酸發放 43 人，237 瓶;汪家莊鎮衛生院葉酸發放 24 人，135 瓶;壽王墳鎮衛生院葉酸發放 33 人，187瓶;北馬圈鎮衛生院葉酸發放 28 人，83 瓶;區保健站葉酸發放 13 人，73 瓶。

二、主要做法

組織管理方面：成立了項目領導小組和專家技術指導組，建立多部門合作機制，明確部門職責，并展開工作。制定各項目實施方案及計劃和總結。制定本地區農村孕產婦住院分娩基本服務項目、限價標準，制定本地區農村孕產婦住院分娩工作規范及補助流程，制定了本地區葉酸發放流程。定期召開工作會議，開展項目活動，有詳細記錄，制定相關工作制度(包括危重孕產婦搶救制度與流程;葉酸藥品與發放管理、信息管理及健康教育宣傳制度等)。

資金使用及管理方面：制定了項目資金管理辦法，中央及省級經費足額、及時從縣財政到達項目使用單位，住院補助資金專人專賬管理，專款專用，無擠占、平調、挪用(降消資金也與支付中心做好協調工作)，各項財務單據保存完整。

2010年項目資金使用：

1、農村孕產婦住院分娩補助項目，市級撥付資金18.74萬元，補助5.04萬元。

2、降消項目：中央財政安排專項資金5.925萬元。其中用于培訓經費3萬元;社會宣傳經費1萬元;健康教育經費0.5萬元;駐縣蹲點專家經費補助1.425萬元(駐縣蹲點專家對基層培訓每縣1萬元、駐縣蹲點專家每人交通補助250元、補助經費每人4000元)。2011年市級項目資金到位時間 2010年12月，到位資金 7.36萬 元，縣級財政撥到項目單位資金時間 2010年12月，到位資金7.36萬元 元。

人員培訓及進修：開展區、鎮、村三級管理人員、婦幼及產科人員技術培訓。根據省降消項目培訓內容要求，逐級培訓。分別于3月、12月各培訓一次，內容主要包括項目目標、各級管理職責、實施方案、經費管理、轉診急救網絡的建立、監督及協調等。二是業務人員培訓。對區級醫院、婦幼保健機構、鎮衛生院助產人員培訓，原則上輪訓一遍，內容主要包括產科急救基本知識、技能和技術規范，以提高產科急救能力，同時培訓正常產科處理、常見產科急救基本技能及轉診過程中基本急救技能等，培訓時間4天以上。對各村保健員(村醫)重點培訓項目目標、內容，讓其了解項目內容，搞好宣傳，協助做好高危產婦的轉診。臨床進修人員以產科急救基本知識、技能和技術操作規范、轉診過程中基本急救技能以及新生兒窒息復蘇技術等。

健康教育宣傳：健康教育。制定全區“降消”項目宣傳教育工作方案，利用各種宣傳形式，加大“降消”項目宣傳力度。

1、推行“以婦女為核心，家庭為最佳場所”的健康教育模式，對孕產婦進行孕產期保艦安全分娩等知識的宣傳教育;

2、舉辦“孕婦學校”、“家長學校”進行健康知識的傳播;

3、編寫語言通俗、圖文并茂的健康教育讀本，發放至孕婦和家庭成員，廣泛宣傳孕期保健和住院分娩的好處;

4、因地制宜制作孕產期保艦安全分娩知識宣傳畫，張貼于村衛生室、鄉(鎮)衛生院、區級醫療保健機構和公共場所，使群眾了解有關孕產期保健知識，提高婦幼保健服務的能力。

5、充分利用電視，制作生活小百科宣傳材料，廣泛宣傳孕產婦及兒童保健知識，使廣大婦女兒童提高自我保健意識。

信息管理：制定了區婦幼衛生綜合項目信息管理工作規范，指派區保健站信息科長黃艷紅專門負責信息工作，建立了項目信息管理工作制度包括信息報告、質量控制、信息安全制度。信息上報及時，審核認真。各項原始資料、個案登記表和匯總報表記錄完整，保存完好，歸檔整齊。

檔案管理：基本上規范管理各種檔案資料，鎮村級檔案管理工作正在整改中。孕產婦搶救中心及綠色通道建設情況：建立健全搶救中心各項制度，成立了領導小組及專家，有可行的、明確的呼救、運轉、搶救運作程序，實行24小時值班制度，有專用的孕產婦急救電話120、5017758，備有處于功能狀態的救護車，救護車內設備和急救藥品完善，5分鐘內出車。危重癥急救中心.設置布局合理，出入通暢，固定人員達到70%，值班醫師能勝任危重孕產婦和新生兒急救工作。急救設備包括呼吸機、監護儀、氧氣瓶、吸引器、產包、氣管插管和靜脈切開包等急救藥品≥20種。降消項目駐縣專家蹲點情況：有工作計劃，包括產科管理、業務培訓、對項目工作督導及業務指導、下鄉時間安排等方面內容。但由于特殊原因，專家于2001年5月下旬來我區督導三天，分別對承德市第六醫院孕產婦急救中心、各鎮及每個鎮的一個村進行了培訓指導。

三、存在的問題

1、檔案管理不規范。

2、基本公共衛生服務工作不到位，尤其是高危孕產婦管理工作更是不完善，產后訪視不及時，有的根本不訪視。

3、基層報表普遍存在著漏項問題。

四、改進措施及下一步工作打算

1、規范檔案管理，派專人督導協助管理各種資料歸檔。

2、加強基本公共衛生服務工作，計劃6月份組織全區鎮以上婦幼保健工作人員去承德縣學習，從而扎實系統的推進我區婦幼保健工作。

3、培訓基層報表填寫，做出各種報表樣本，減少錯漏報現象。

第四篇：工作督導記錄(2014年1季度婦幼部分)（推薦）

涪城區基本公共衛生服務均等化工作督導記錄

2014年1季度

（婦幼部分）

被督導單位：督導日期： 督導指標及工作內容：

婦保：

1、孕12周（盡量在孕9周）前應建立《孕產婦保健手冊》，并對早期孕婦健康狀況作評估與詳細記錄。

2、嚴格篩查高危孕產婦，并進行高危專案管理，并記錄在孕產婦保健手冊“特殊處理記錄”欄。

3、對孕早、中期孕婦作產前篩查和產前診斷的宣傳告知，對晚期孕婦作自然分娩、母乳喂養的宣傳與引導、指導開展孕產婦自我監護與合并癥防治指導。

4、分別于孕12周前、16～20周、21～24周、28～36周、37～40周各作1次共5次孕期隨訪，無助產資質的機構對孕28～36、37～40周的應督促孕婦去有資質的醫療衛生機構隨訪并作好登記。

5、在院外檢查的孕產婦要隨訪檢查結果及收回輔檢資料（或復印件）。

6、出院后3-7天到家中進行產后訪視，產后42天到鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）為正常產婦做產后健康檢查，異常產婦到原分娩醫療衛生機構檢查。

7、必須使用省統一制定的表、卡、冊，其中不能有空項并規范填寫。

8、胎兒系統超聲篩查(妊娠18 ～ 24周)，篩查胎兒的嚴重畸形。

9、GDM篩查（建議妊娠24 ～ 28周進行50 g葡萄糖篩查或75g葡萄糖篩查）存在問題及指導意見：

被督導單位簽字（章）：督導人員：

涪城區基本公共衛生服務均等化工作督導記錄

（婦幼部分）

被督導單位：督導日期： 督導指標及工作內容：

兒保：

1、新生兒訪視時間：要求是出院后3-7天內到家中進行。

2、滿月體檢時間：出生后28天后做新生兒第二次訪視，在社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院進行。

3、從2012年1月起基本公共衛生服務中兒童保健隨訪記錄必須使用2011版隨訪記錄表，個別單位還在使用09版的，希望盡快更換過來。

4、齲齒數，如果有齲齒要填寫顆數，沒有就填0.5、血常規檢查必須按年齡段要求檢查（在嬰幼兒6～8、18、30月齡時分別進行1次血常規檢測）

6、在6、12、24、36月齡時，分別進行1次聽力篩查

7、按基本公共衛生服務規范，嬰幼兒隨訪服務時間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時，共8次，4～6歲兒童每年提供一次健康管理服務。

8、兒童保健手冊與0-6歲兒童系管登記冊登記內容要吻合，這二者應該是一對一的關系。

9、對早產兒、低出生體重兒、中重度營養不良、單純性肥胖、中重度貧血、活動期佝僂病、先心病等高危兒童進行專案管理。統一記錄在兒童保健手冊“特殊處理記錄”欄。

10、每次體檢后必須根據衛生部選用的兒童生長發育參照標準，判斷兒童體格發育情況，并在相應的“上”、“中”、“下”上劃“√”。

11、戶外活動：自孩子滿月起，帶孩子到戶外活動。夏季應避免陽光直射，冬季注意保暖；曬太陽時間可以逐漸增加，從5~10分鐘開始到2小時。

12、服用維生素D：要填寫具體的維生素D 名稱、每日劑量，按實際補充量填寫，未補充，填寫“0”。新生兒出院后即可開始服用維生素D，每日400~500IU。早產兒出生后即加服維生素D，每日800~1000IU，3個月后改為400~500IU13、視力檢查：使用國際視力表或對數視力表均可，填寫具體數據。4歲的幼兒視力可以達到0.7~0.9，若視力不足0.7，應轉診。5歲的幼兒眼睛視力可以達到0.8~1.0，若視力不足0.8，應轉診。

14、兒童中醫藥健康管理服務：進行中醫飲食調養及起居調攝指導，并分年齡段教會家長各穴位的按摩方法。

15、必須使用省統一制定的表、卡、冊，其中不能有空項并規范填寫。存在問題及指導意見：

被督導單位簽字（章）：督導人員：

第五篇：傳染病報告質量督導檢查記錄

傳染病報告質量督導檢查記錄

督導人員：

督導時間：

一、督導內容

二、存在主要問題

三、建議

四、被督導人員簽字