第一篇:醫療糾紛(事故)和解協議書
文 章來源
蓮山 課件 w w w.5Y k J.C om 8
醫療糾紛(事故)和解協議書
甲方:北京市xxx醫院
乙方:xxx
鑒于患者xxx曾于二○一四年x月×日至二○一四年x月x日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療出現不可避免的突發情況出現醫療糾紛,針對問題引起的原因發生爭議,無法認定各自的責任,但均愿通過協商解決; 甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經與直系親屬充分協商,達成本協議如下,雙方愿意共同遵照執行。
第一條 根據權威部門提供的數據,本協議相關數據如下:
某市二○一三年度職工平均工資:xx元。
某市二○一三年度城鎮居民平均生活費:xx元。
某市城鎮居民最低生活保障金:xx元。
第二條 賠償項目及計算方法(略)
第三條 甲方同意于本協議生效后×日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。
第四條 在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條 本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方:北京xxx醫院(蓋章)乙方身份證號:
甲方代表簽字:乙方簽字:
日期: 日期:
文 章來源蓮山 課件 w w w.5Y k J.C om 8
第二篇:范本-醫療糾紛(事故)和解協議書(范文模版)
醫療糾紛(事故)和解協議書
甲方:某醫院
乙方:×××
鑒于患者×××曾于200×年×月×日至200×年×月× 日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均愿通過協商解決; 甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。
第一條本協議相關數據如下:
某市200×職工平均工資:元。
某市200×城鎮居民平均生活費:元。
某市城鎮居民最低生活保障金:元。
第二條賠償項目及計算方法(略)
第三條甲方同意于本協議生效后×日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。
第四條在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方:北京×××醫院乙方:
代表:
日期:日期:
第三篇:醫療糾紛(事故)和解協議書
醫療糾紛(事故)和解協議書
醫療糾紛(事故)和解協議書
甲方:北京市xxx醫院
乙方:xxx
鑒于患者xxx曾于二○一四年x月×日至二○一四年x月x日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療出現不可避免的突發情況出現醫療糾紛,針對問題引起的原因發生爭議,無法認定各自的責任,但均愿通過協商解決; 甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經與直系親屬充分協商,達成本協議如下,雙方愿意共同遵照執行。
第一條 根據權威部門提供的數據,本協議相關數據如下:
某市二○一三職工平均工資:xx元。
某市二○一三城鎮居民平均生活費:xx元。
某市城鎮居民最低生活保障金:xx元。
第二條 賠償項目及計算方法(略)
第三條 甲方同意于本協議生效后×日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。
第四條 在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條 本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方:北京xxx醫院(蓋章)乙方身份證號:
甲方代表簽字:
乙方簽字:
日期: 日期:
第四篇:醫療糾紛和解協議書范本
醫療糾紛調解協議書
甲方:(法定代表人:,職務:)乙方:(住址:,身份證號:)鑒于患者曾于年月日至年月 日在甲方處診治疾病,甲、乙雙方因患者醫療問題發生糾紛,但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》、《侵權責任法》以及相關法律法規的規定,經充分協商,達成如下協議。
一、甲方同意于本協議生效后三日內向乙方一次性(或分期)支付補償費折合人民幣元;乙方收到甲方給付的補償費后,向甲方出具書面收款憑證。
二、在甲方支付補償費后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有糾紛即告終結。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,或要求任何第三方追究甲方的責任,不得以本協議作為其主張權利的依據;乙方并承諾不會從事或者散布任何可能影響甲方名譽的行為,否則乙方應無條件返還甲方支付的補償費,并向甲方支付補償費一倍的違約金。
三、本協議一式三份,甲、乙雙方和人民調解委員會各持一份,自雙方授權代表簽字蓋章之日起生效。
甲方代表簽名(章或指印)乙方代表簽名(章或指?。?/p>
調解員簽名
二〇一
附件:
1.乙方身份證復印件一份;
2.乙方委托書一份;
3.代理人身份證復印件一份.月年日
第五篇:醫療糾紛和解協議書
醫療糾紛和解協議書
甲方:
乙方:
鑒于患者曾于年月日至年月日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均愿通過協商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據相關法律的規定,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。
第一條補償項目及計算方法;
甲方同意向乙方補償下述款項:
醫療費:
交通費:
住院伙食補助費:
殘疾賠償金:
死亡賠償金:
后續治療費:
殘疾輔助器具費:
精神損害賠償金:
其他:
第二條甲方同意于本協議生效后日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第一條規定的款項;
第三條在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據;
第四條本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章之日起生效。
甲方:乙方:
年月日年月日