事故和解協議書

甲方：__________________年齡：__________________住址：__________________身份證號碼：__________________

乙方：__________________年齡：__________________住址：__________________身份證號碼：__________________丙方：__________________

丁方：__________________

甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原那么，綜合考慮各方實際情況，就20xx年月日發生在方工地的甲方人身損害賠償問題，經各方協商，現達成和解協議如下：

一、各方確認甲方于________年__________月__________日在工作中于__________________工地受傷，后丙方墊付甲方__________萬元用于其治療康復，對此，各方予以確認；

二、甲方于__________年__________月__________日治療終結出院，繼續康復，對此，各方予以確認；

三、就前述甲方人身損害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責任，即__________方責任為__________ %，__________方責任為__________%，__________方責任為__________%；

四、方一次性補償給甲方業已發生和將來發生的與此事有關的醫藥費、護理費、營養費、交通費、伙食補助費、后續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣__________元整（大寫：__________萬元）；__________方支付__________方墊付甲方的各種費用__________元（大寫：__________萬元），甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協議后相互之間不再有任何債權債務糾紛。五、、本協議經各方簽字或者蓋章后生效。一式__________份，甲、乙雙方各執一份，見證人一份，各方身份證復印件、營業執照、機構代碼證復印件為本協議書附件。

甲方（簽字）：__________

乙方（簽字）：__________

丙方：__________

丁方：__________

見證人（簽字）：__________

簽約日期：__________年__________月__________日

簽約地點：______________________________

醫療糾紛(事故)和解協議書

醫療糾紛(事故)和解協議書

甲方：北京市xxx醫院

乙方：xxx

鑒于患者xxx曾于二○一四年x月×日至二○一四年x月x日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療出現不可避免的突發情況出現醫療糾紛，針對問題引起的原因發生爭議，無法認定各自的責任，但均愿通過協商解決； 甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經與直系親屬充分協商，達成本協議如下，雙方愿意共同遵照執行。

第一條 根據權威部門提供的數據，本協議相關數據如下：

某市二○一三職工平均工資：xx元。

某市二○一三城鎮居民平均生活費：xx元。

某市城鎮居民最低生活保障金：xx元。

第二條 賠償項目及計算方法(略)

第三條 甲方同意于本協議生效后×日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。

第四條 在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

第五條 本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

甲方：北京xxx醫院（蓋章）乙方身份證號：

甲方代表簽字：

乙方簽字：

日期： 日期：