第一篇：藥劑科藥品盤點制度

藥劑科藥品盤點制度

1,為了加強藥品管理,保證藥品質量,保證藥庫、各藥房賬物相符,實行每月定期盤點制度。

2, 藥劑科藥庫、各庫房統一按月盤點，原則上盤點時間為每月23日，為配合財務科藥品財務核算，每月盤點時間應與財務科共同溝通確定。

3，藥品盤點是藥劑科員工的職責之一，全體員工都有參加盤點的義務。

4，藥庫、各藥房對庫存的所以藥品進行盤點清查，盤點時根據盤點表逐一核對，清點數量。

5，盤點應于靜止狀態下進行。靜止狀態指盤點期間不得發生與盤點有關的藥品賬務和藥品實物的入出操作。急診藥房不能做到完全靜止時，應對賬、物進行相應的處理，盡量減少一般業務操作對盤點的影響。

6，盤點時應嚴謹、細致，實事求是。

7，盤點結束后，由庫房、各藥房將盤點表按照統一格式進行打印，盤點人和監盤人簽字后一式兩份，一份報藥劑科主任審核并留檔備查，一份交財務人員核算。

8，財務科每季度對藥庫、各藥房監盤一次，監盤人員對盤點情況進行隨機抽查，品種抽查復核率不低于3%。

9，建立責任追究制度，藥庫、藥房盤盈、盤虧超出0.3%，應查找原因，詳細加以說明，并上報主管院長。

第二篇：藥劑科藥品盤點制度

藥劑科藥品盤點制度

1、為加強藥品管理，保證藥品質量和藥庫、各藥房賬存相符，制定每月定期盤點制度。

2、藥劑科藥庫、各藥房統一按月盤點，原則上盤點時間為每月22-24日，為配合財務科藥品財務核算，每月盤點時間應與財務科共同協商確定。

3、藥庫、各藥房對部分貴重藥品重點管理，實行每月盤點；其余藥品分柜盤點，以季度為盤點周期，每季度完成全部藥品盤點。

4、藥庫、各藥房對庫存的藥品認真進行盤點清查，盤點時根據盤點表逐一核對，清點數量。

5、盤點應于靜止狀態下進行。靜止狀態指盤點期間不得發生與盤點有關的藥品賬務和藥品實物的入出操作。急診藥房不能做到完全靜止時，應對賬、物進行相應的處理，盡量減少普通業務操作對盤點的影響。

6、盤點結束后，由庫房、各藥房將盤點表按照統一格式進行打印，盤點人和監盤人簽字后一式兩份，分別報科主任審核存檔備查和財務核算。

7、盤點結束后，及時對盈虧藥品進行系統賬存調整，并報財務審核，確保實物與賬存一致。

8、財務科每季度對藥庫、各藥房監盤一次，監盤人員對盤點情況進行隨機抽查，品種抽查復核率不低于3%。

9、對盤點數量異常的藥品，應及時重盤或查找原因，并積極整改，在下一盤點循環中重點監測。

2015年1月

第三篇：藥劑科藥品盤點管理制度

藥劑科藥品盤點管理制度

1、藥庫藥房每季度應進行一次統一的季度盤點。盤點工作由各部門負責人負責組織，藥劑科主任統一協調。

2、藥庫、藥房季度盤點的時間為每季度末月25日。

3、為便于復核，盤點當日，藥品庫房不得進行出入庫操作。

4、藥房、藥庫對庫存的所有藥品進行盤點清查，盤點時根據盤點表逐一核對，清點數量。盤點表中所列藥品應按貨位貨號排序。

5、盤點時應注意：盤點之前應整理藥品，排列有序，以便為盤點創造方便條件，提高工作效率。填寫盤點表示應認真填寫，逐一保持盤點表的整潔，對盤點數據有修改的，在修改處再次簽字。

6、盤點結束后，由科室組織人員對盤點情況進行隨機抽查。品種抽查復核率不低于3%。

7、盤點結束后，由各部門將盤點表按統一格式整理后進行打印，部門負責人簽字后，將打印表及電子表一并交藥劑科主任審核并存檔備查，并報財務科一份。

8、建立責任追究制度，嚴格控制藥品損耗率。西藥和中成藥為3％，中藥為5％。報廢藥品必須遵循利益遠離的原則，實物必須交財務（審計）和辦公室驗收，報領導批準后，由驗收部門監督銷毀；對超正常損耗的藥品，由責任人按照責任大小分攤賠償。由于人為因素造成重大損失的，要追究相應的責任。

9、藥庫、藥房盤盈、盤虧超出0.3%，應查找原因，詳細加以說明，并上報分管院長。

藥品管理制度

為了加強本院藥品采購、保存、使用等方面的管理，確保醫療質量，杜絕違紀行為，根據上級文件精神，參照醫院歷年來的有關規定，特制訂本制度：

(一)處方管理



1、本院藥劑科只接受本院具有處方權醫務人員的處方，進修人員需經醫教科批準、藥劑科備案后方有處方權，外單位具有處方權的人員所開處方需經院領導批準后方可在本院藥房配藥。



2、處方必須符合處方規范要求，門診處方必須附有與處方金額、姓名相同的發票，否則藥房不予配方。



3、所有處方都應有處方權的醫生簽名方可配藥，處方三日內有效，超過期限須經醫生更改日期，重新簽字后方可調配。



4、門診處方每次藥量一般不超過3—7日，慢性病不超過1個月，急診處方不超過3日，出院帶藥處方不超過1個月量，特殊情況需經副主任以上醫師、科主任或醫教科批準。



5、不準開大處方、人情方。嚴禁開搭車藥，違者按處方金額10倍罰款。公費病人必須用公費處方開方。



6、大金額處方(每張處方價超過500元)，必須由科主任以上領導批準，貴重藥品、控制藥品必須按醫院規定審批。



7、住院病人用藥必須在醫囑上記錄，并注明科室(病區)、床號、住院號，醫生不得跨病區開藥。

8、藥劑科不得擅自修改處方。如處方有錯，應通知醫生更改后配發。藥劑科有權監督醫生科學用藥，合理用藥，對違反規定，亂開處方，濫用藥品，藥劑人員應拒絕調配，情節嚴重應報告院領導處理。

9、藥房處方必須按規定統一專人保管，未經科室領導批準不得私自處理，不得遺失或燒毀。(二)藥品管理



1、藥房藥品應定位存放，任何人對緊俏藥品不得私自放置、截留。

2、貴重藥品及特殊藥品藥劑科應做日報表，每天盤點，發現問題及時匯報。



3、除搶救病人急需的藥品外，未經院領導批準藥房不得同意任何人向藥房借藥。借藥應出具院領導批準的借條，并由經手人負責追討。

4、任何人不得到藥劑科私自調換藥品，公家調換藥品需經院領導批準。

5、非藥房人員不得進入藥房，藥房內禁止會客或帶小孩。

6、藥劑人員應加強工作責任性，嚴格遵守藥房規章制度，防止配錯藥、發錯藥、寫錯用法，一經發現應及時匯報科室領導，迅速彌補糾正。



7、藥劑科應定期盤點，并將盤點情況及時上報院領導。(三)藥庫管理



1、藥品入庫必須嚴格執行驗收制度，堅決杜絕“四無”藥品入庫和質量不合格藥品入庫。做好入庫藥品的各種記錄，并負責驗收簽字，接受藥事委員會和院領導的檢查監督。

2、對長期積壓藥品或質量可疑藥品應及時上報藥事委員會及時作出處理。



3、臨床驗證藥品必須事先交院藥事委員會批準同意后一律統一入庫，由藥劑科憑處方配發使用，驗證費納入醫院統一管理，任何人任何科室不得私分、截留，違者按貪污論處。



4、藥庫工作人員必須加強責任性，妥善保管藥品，防止失竊、霉變，減少不必要的損耗和積壓。

(四)采購管理



1、藥品采購員應按醫院藥品采購計劃，以本院基本藥物目錄為依據，向醫院或衛生局指定的醫藥部門進行藥品采購，未經藥劑科主任、藥事委員會或分管院長批準，不得擅自增加采購品種或改變進貨渠道。

2、藥品采購實行“計劃采購，擇優定點，院長審批，庫房把關，財務結算，回扣歸公”的管理原則，由藥劑科統一采購和配制，其它科室和任何個人不得以任何借口或名義進行采購、供應和配制(同位素放射性診斷的藥品除外)。



3、嚴禁“四無”藥品及營養滋補品、療效食品等非治療性藥物入庫，一經發現，嚴肅處理。



4、藥品采購原則上必須以簽訂合同形式進行，合同金額在2萬元以上須科主任簽字，10萬元以上須經分管院長或院長簽字，不可避免的非合同性(電話購藥)購藥，應作好詳細匯報記錄，科主任必須經常檢查監督。



5、藥品采購人員必須廉潔自律，奉公守法，抵制不正之風，不準以任何形式索取或收受賄賂，對政策允許范圍內的“讓利”和各種名目的“回扣”(包括廣告費、宣傳費、包裝費、促銷費、驗證費等應一律上交醫院財務科納入醫院收入，個人不得私吞，科室不得截留，違反按貪污處理。



6、藥劑科主任不兼任藥品采購員。

(五)醫院原有規定與上述有抵觸時，以本規定為準，其他規定仍繼續生效。以上規定如有違反，必須扣發當事人獎金，情節嚴重的，再給予行政處分。

第四篇：藥劑科藥品管理制度

藥劑科藥品管理制度

處方審核管理制度

為保證臨床用藥安全有效，經濟合理，根據醫療、教學、科研、預防和保健的需要，特制定本處方審核管理辦法。

一、藥學專業技術人員應按操作規程調劑處方藥品；認真審核處方、準確調配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標簽，包裝；向患者交付處方藥品時，應當對患者進行用藥交待與指導。

二、藥學專業技術人員須憑醫師處方調劑處方藥品，非經醫師處方不得調劑。

三、取得藥學專業技術資格人員方可從事處方調劑、調配工作。非藥學專業技術人員不得從事處方調劑、調配工作。

四、具有藥師以上藥學專業技術職務任職資格人員負責處方審核、發藥以及安全用藥指導。

五、藥學專業技術人員簽名式樣應在藥劑科留樣備查。

六、藥學專業技術人員應當認真逐項檢查處方前記、正文與后記書寫是否清晰、完整，并確認處方的合法性。

七、藥學專業技術人員應當對處方藥物的適宜性進行審核。包括以下內容：

(1)對規定必須做皮試的藥物，處方醫師是否注明過敏試驗及結果的判定。

(2)處方用藥與臨床診斷得相符性。

(3)劑量、用法。

(4)劑型與給藥途徑。

(5)是否有重復給藥現象。

(6)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。

八、藥學專業技術人員審核處方，認為存在用藥安全問題時，應告知處方醫生，請其確認或重新開具處方，并記錄在處方調劑問題專用記錄上，經辦人員簽名，同時注明時間。藥學專業技術人員發現藥品濫用和用藥失誤，應拒絕調劑，并及時告知處方醫師，但不得擅自更改或者配發代用藥品。對于發生嚴重用藥失誤的處方，藥學專業技術人員應當按有關規定報告。

九、藥學專業技術人員在調劑處方時必須做到“四查十對”。查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品、對品名、規格、數量、標簽；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。

發出的藥品應注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量。

發出藥品時應按藥品說明書或處方醫囑，向患者或其家屬進行相應的用藥交待與指導，包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。

十、藥學專業技術人員在完成處方調劑后，應當在處方上簽名。

十一、藥學專業技術人員對于不規范處方或不能判定其合法性處方，不得調劑。

十二、處方調配人、核對人應當仔細核對處方、簽署姓名、對不符合規定的處方，處方調配人、核對人應該拒絕發藥。

十三、處方由藥劑科負責妥善保存。普通處方、急診出方、兒科處方保存1年。醫療用毒性藥品、二類精神藥品及戒毒藥品處方保存2年，麻醉藥品及一類精神藥品處方保存3年。

十四、處方保存期滿后，經醫院領導批準、登記備案后，方可銷毀。

十五、本規范所稱藥學專業技術人員指醫院藥劑科具有相應藥學專業技術職務任職和資質的人員。

藥品儲存和養護管理制度

一、養護人員應經專業或崗位培訓，身體健康，視力0.9以上（含矯正視力），無辨色障礙，熟悉藥品保管和養護要求。

二、藥品養護人員應檢查在庫藥品的儲存條件，進行庫房溫濕度的監測和管理，并重點做好夏、冬養護工作。

三、在庫藥品必須質量完好，數量準確，帳、貨相符。

四、藥品保管人員應根據藥品質量驗收結論合理存放藥品。

五、藥品應按規定的要求儲存，藥品與非藥品，內服藥與外用藥、易串味的藥品與其他藥品，應分開存放。

六、庫存藥品應按批號及效期遠近依次或分開堆垛，并與墻、柱、屋頂、散熱器保持30cm的距離，與地面持10cm的距離。

七、發現藥品質量問題，及時停止使用，并報告藥監局。

搬運和堆垛應嚴格遵守藥品外包裝圖示標志的要求，規范操作。做好防火、防潮、防霉、防蟲、防鼠及防污染工作。

八、定期對庫存藥品應進行檢查，發現以下情況時，不得繼續使用。

1、藥品包裝內有異常響動貨液體滲漏。

2、外包裝出現破損、襯墊不實、封條嚴重損壞等現象。

3、包裝標識模糊不清或脫落。

4、藥品已超出有效期。

效期藥品管理制度

一、為保證藥品的有效和安全性，效期藥品必須嚴格遵守其特定的儲藏條件，并保證在規定的期限內使用。在有效期內因質量問題，或超過有效期的藥品，均應停止使用。

二、編制效期藥品計劃，應依據臨床需要而定，宜分次購人，防止積壓，用量較少或效期特短者，儲存量不得超過三個月。

三、效期藥品入庫驗收時，其內外包裝應有效期標記。驗收后應逐批將失效日期注明在入庫單上，并在有效期藥品示意牌中記錄。

四、有效期藥品盡量按“逐批購人、第延效期”(即每批入庫藥品的有效期原則應同或延后于上批人庫藥品有效期)和“勤進快銷，防止積壓”的原則。藥品有效期為一年的，購進時藥品生產日期不超過三個月；有效期為二年的，購進時藥品生產日期不超過六個月；有效期為三年(含)以上的，購進時藥品生產日期不超過一年。超過以上有效期規定的藥品不得驗收入庫。

五、效期藥品驗收入庫后，應按效期先后在賬目上登記。庫房內應設“效期藥品一覽表”。

六、藥房、庫房人員要嚴格按照規定的貯存條件保管效期藥品，定期檢查。發放及使用應掌握“近效先出、近效先用”的原則。

七、效期藥品改變原外包裝置于其他容器內時，應將其失效期醒目標記在新的容器上。

八、效期藥品不得脫離原包裝配發，即嚴禁將其倒入砂塞玻璃瓶或藥斗中儲存使用，以方多次補充藥品時混淆，出現過期失效。

九、調劑人員發生整瓶(盒)的近效期藥，應保證患者在醫囑使用時間內不過期失效，并提示病人失效日期。效期藥品到期前半個月，應通知領藥護師及臨床，以防臨床儲備藥品失效。

十、近效期藥品應為藥品有效期截止前三個月。對有效期不足三個月的品種，藥庫、藥房應提前報藥劑科，以便采取措施調劑處理。

十一、各藥房對過期藥品，應妥善貯存并標明“不合格”標記，盤點后按有關規定報損處理。

十二、藥庫，調、制劑室、病房均應指定專人管理效期藥品，并定時檢查。因責任心不強，未能按規定保管，造成藥品過期失效、變質、積壓及使用過期藥品而使醫院遭受損失者，按情節輕重予以處理。

十三、醫院制劑的有效期，應當符合有關制劑規范要求。

過期失效藥品管理制度

一、藥品是特殊商品，直接關系到患者的生命健康安全，過期失效藥品堅決禁止出庫、出售。

二、庫房保管員、各藥房班組長是本庫房、本班組的藥品質量直接責任人。

三、各藥房應制定專人作為藥品質量管理員，協組班長負責本藥房的藥品質量，定期檢查藥品的有效期，確保架上藥品質量安全可靠。

四、有效期三個月內的藥品，應用黃牌警示標記。若屬長期不用的藥品，應及時報告以便處理。

五、發現藥品到有效期或霉變、變質應立即下架，封存，登記品名規格數量并有明顯的紅色警告標記。

六、過期失效藥品登記造冊后，應及時報告科主任，以便研究處理辦法。

七、過期失效藥品應按有關規定及時銷毀。銷毀時，應有包括質量管理員在內最少兩人在場，同時在銷毀藥品清單上簽字。銷毀清單保存兩年備查。

藥品質量管理及工作質量考核制度

一、藥劑科應建立由專業技術人員組成的藥品質量及工作質量考評小組。負責對全院藥品的質量管理及藥劑人員的工作質量進行監督檢查、考核評定。

二、考評小組負責定期到藥庫及各調劑室檢查藥品質量。藥品入庫驗收合格率(驗收合格藥品)應達到100％；中西藥房藥品包裝完整，入庫登記項目(品名、廠家、注冊商標、批準文號、生產日期、有效期等)齊備；有效期藥品及管理藥品應達到100％；庫房、調劑室重要飲片應無蟲蛀、霉爛、變質現象，炮制質量合格；發現問題應立即停用，辦理退庫、保損手續。藥庫、藥房的中西藥品報損率應符合規定要求。認真做好檢查記錄。

三、考評小組負責定期到各調劑室檢查麻醉藥品的管理使用情況，要求使用合理規范，帳物相符率100％；并定期檢查病房各科室搶救柜中儲備藥品質量、麻醉藥品使用及管理隋況，發現問題及時與臨床溝通解決。

四、考評小組負責對各調劑室工作質量進行考核。西成藥調劑室主要查看調配處方及發藥是否按操作規程進行；中藥調劑室抽查調配處方質量，每劑稱量誤差不超過±5％；審方、調劑、復核、發藥是否簽字，是否向病人交待用法、注意事項；有無竄斗、錯斗等現象等；認真做好檢查記錄。

五、考評小組應將每次考查向藥劑科匯報備案。

藥品不良反應監測與報告工作制度

一、藥品不良反應系指合格藥品在正常用法用量情況下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應(包括副作用、毒性作用、后遺效應、過敏反應、特異性遺傳素質等)。

二、在藥品不良反應監測和報告工作中，應堅持“保障臨床用藥安全，保證患者身體健康”的指導思想，認真負責，科學求實，填好記錄，及時上報。

三、藥品不良反應檢測報告的范圍：

l、新藥檢測期內的所有不良反應及監測期滿后的新的、嚴重的不良反應；

2、進口藥品進口5年內發生的所有不良反應；

3、上市5年以上的藥品，主要報告該藥品的嚴重、罕見或新的不良反應。

四、各臨床科室均要建立規范的藥品不良反應監測記錄，實行逐級、定期報告制度。準確填寫《藥品不良反應／事件報告表》，向醫院藥品不良反應檢測負責部門報告；醫院每月30日前在定期匯總《藥品不良反應／事件報告表》，向當地食品藥品監督管理局以及藥品不良反應檢測報告中心報告；發現新的或嚴重的藥品不良反應應于15日內報告；死亡病例須及時報告；必須時可越級報告。

五、醫院藥劑科(臨床藥學室)負責全院各臨床科室藥品不良反應報表的收集、調查、分析等工作。應將填寫完整的《藥品不良反應／事件報告表》復印存檔，并將《藥品不良反應／事件報告表》原件在15個工作日內上報上一級藥品不良反應監督管理部門。

第五篇：藥品盤點制度（共）

藥品盤點制度

1.為進一步加強對藥品的規范管理,實行定期對藥品進行盤點,根據<藥品管理法>.<醫院財

務制度>等有關規定,結合本院實際情況,制定本制度.2.藥劑科規劃全年盤點的具體計劃及時間,對每次盤點的具體的組織.方案.執行.數據.各類

報表及相關的原始資料形成文字資料報財務科保管.3.藥房在藥劑科的部署下每半年盤點一次,特殊情況下應及時盤點.4.各藥房應加強在庫藥品的日常管理,尋特殊管理的藥品.日常監控藥品應按規定逐日統計,確保所有藥品帳物相符,并做好盤點前的各項準備工作.5.為確保盤點數據的準確性,同時為盡量減少盤點對日常工作的影響,盤點應盡可能安排在正常工作以后并在二小時內完成對藥品的實際數量的清點,藥品清點表一式三份,現場盤點后由財務人員.清點人員.藥房負責人簽字確認,分別各執一份.6.藥劑科根據全年的工作計劃安排,在每次盤點前一周內,應及時成立藥房藥品盤點領導小

組,并提出小組組成人員的具體名單.盤點的時間.具體的實施方案,報院部領導批準后按所制定的方案實施盤點.7.盤點人員應是藥劑科人員.財務人員以及網絡技術人員參加.8.盤點數據的處理,每次盤點結束后,藥劑科應在規定的時間內及時根據帳面數字和實存數

編制盤點表,注明藥品名稱.規格.應存數.實存數.單價.盤盈虧金額,并進行匯總,由盤點人員及藥劑科負責人簽字在盤點結束后10日內報財務科審核,財務科提出初步意見,報院領導批準后進行帳務處理.9.獎懲制度;

一.每次盤點存差額不得高于萬分之五,凡大于萬分之五的數額,查不出正當原因的,在該

科的獎金中扣除.二.每次盤點低于萬分之五的數額,院方給予30%的獎勵.10.藥劑科每次盤點時依據本制度提出具體實施方案.