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2013年病療管理工作

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簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《2013年病療管理工作》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《2013年病療管理工作》。

第一篇:2013年病療管理工作

2013年病療管理工作

一、病療員工條件

凡工齡滿一年以上油田公司在崗正式員工,符合下列情形之一且在當年未享受健康療養待遇的,可參加病療:

1、確診為銀屑病的;

2、確診為類風濕病且提供風濕三項和血沉化驗單的;

3、確診為強直性脊柱炎且提供骶髂關節CT報告單的;

4、確診為骨關節炎且提供X線片報告單的。

對于患上述疾病的員工,同時,本人患心腦血管疾病和其他不適宜進行病療的疾病,如患有傳染病、精神病、腦血栓、腦出血、惡性腫瘤、嚴重心臟病、嚴重高血壓等疾病,不能安排病療。

二、病療地點

2013年由于興城246療養院施工裝修,不具備接待病療職工條件。由原來5家療養院,變更為4家,分別是:遼寧省鞍山市湯崗子療養院、遼寧省丹東市解放軍二三0醫院五龍背療養區、遼寧省興城市遼河石油勘探局療養院、遼寧省中鐵十二局興城療養院。

三、病療時限

初次:30日病療期限

一般:60日病療期限

續療:病情嚴重的,申請延長的病療時間不得超過30

四、申報和辦理程序

1、申報病療:申請病療員工應持病療相應病種診斷書及相應的化驗單,填寫《員工病療申請單》(附件一),到所在基層小隊,礦、大隊(成員企業)和二級單位工會逐級簽字、蓋章,由二級單位工會審核,油田職工服務中心審批。

2、體檢審查:油田職工服務中心安排各項疾病的專家,統一時間、同一地點對病療職工進行體檢。經確認的病療員工,方可進行病療。

3、出療程序:各療養院床位由油田職工服務中心統一協商預留。出發前,療養員憑本批次時間前7日內的火車票、本人身份證和意外保險單到職工服務中心領取病療證。二級單位工會根據員工病療申報情況,進行公示,按照油田公司批次計劃,組織好本批次病療員工,并簽訂保證書。病療員工認真填寫病療證內容,辦理工作相關手續后,到療養院進行療養。

3、續療:辦理續療,應于病療時間到期前7日內,向所在療養院提出申請,由療養院診斷并出具《延期療養申請單》(附件二),通過傳真、特快專遞等方式報所在單位工會審批,并由職工所在基層小隊,礦、大隊(成員企業)單位工會主席以及二級單位工會干事、工會主席逐級簽字蓋章后,報油田公司工會審批。

五、報銷方法

1、報銷車票:療養結束后,本人憑療養證中報銷車票聯和《出院通知書》(附件三)復印件,持往返車票到本單位報銷。

2、醫療費:按照保險中心有關規定執行。

六、療養期間遵守有關規定和注意事項

1、嚴格遵守國家有關法律、法規和油田公司有關規定及規章制度。發揚大慶光榮傳統,維護大慶石油人形象,嚴禁有損企業形象的事情發生。

2、服從管理。積極支持油田公司工會和各級工會有關病療管理工作的規定,配合和支持療養院的治療和日常管理工作,自覺服從療養院管理。

3、熟知有關規定和注意事項。認真閱讀、掌握療養證中的有關規定和注意事項,特別是要注意病療期間的人身和財產安全。自覺接受本單位出療前的安全教育和行為教育。認真接受療養院關于病療禁忌事項和相關知識教育,并嚴格遵守。

4、保證未患不宜病療的疾病。病療員工必須確保本人未患心腦血管疾病和其他不適宜進行病療的疾病,如冠心病、腦血栓、腦出血、惡性腫瘤、傳染病、精神類等疾病。隱瞞病情,一切后果由本人和家庭承擔。治療期間,如身體狀況有不適時,本人有義務將自身健康狀況告知療養院。

5、按規定乘坐交通工具。病療員工不得駕駛汽車到療養院進行治療。

6、在定點療養院住院治療。對任何人或單位安排到定點療養院外住院治療,病療員工有權拒絕。病療員工不得私自在定點療養院外居住且在療養院進行治療。

7、嚴格執行請(銷)假制度。如確需請假時,填寫《大慶油田有限責任公司員工病療請(銷)假審批單》(附件四),經本單位領導同意后,在療養院住院部辦理手續。

8、嚴格遵守病療員工三條禁令。一是嚴禁酗酒、聚眾鬧事、打架斗毆、損壞公物、破壞環境等行為;二是嚴禁登山或海邊游泳等不安全行為;三是嚴禁從事賭博、嫖娼、吸毒或其他違法活動。

9、嚴格執行關于出院通知書和療養單據的規定。不得要求療養院開具虛假的出院通知書(出院通知書所填寫天數必須符合實際天數)等違規的行為。

10、不冒名頂替、不與他人合用病療證。

七、監管和處罰

對于有下列情形之一的病療員工實行召回:

1、違反療養院規章制度,不聽勸告的;

2、自駕汽車病療的;

3、在定點療養院外居住、治療的;

4、中途未請假私自外出或未按照規定時間返回的;

5、其他違規違紀行為的。

對出現下列情形之一的病療員工,取消病療待遇,并進行通報:

1、病療期間,酗酒、聚眾鬧事、打架斗毆、損壞公物、破壞環境等行為的;

2、病療期間,登山或海邊游泳等行為的;

3、病療期間,從事賭博、嫖娼、吸毒或其他違法活動的;

4、冒名頂替、與他人合用病療證的;

5、開具虛假的出院通知書的;

6、其他嚴重違紀違規的。

八、工作程序

1、加強出療人員核對工作。二級單位工會要認真核對診斷書,確保病療員工所患疾病與療養規定疾病一致。對于患心腦血管疾病和其他不適宜進行病療的員工(如患冠心病、腦血栓、腦出血、惡性腫瘤、傳染病、精神病等疾病)不予安排病療。

2、實行公示制度。各單位工會對出療員工進行公示,接受員工群眾監督。

3、預訂床位。油田職工服務中心統一預訂。

4、簽訂保證書。療養員本人及配偶必須簽訂保證書。

九、加強監管工作

1、實行請假制度。療養員在住院治療期間,如因工作或個人原因確需離開療養院的,需填寫《大慶油田有限責任公司職工病療請(銷)假審批單》,報療養員所在單位審批同意,由療養院住院部主任簽字后方可離開,并于返回療養

院當日向療養員所在單位和住院部主任銷假。

2、實行全程監管。療養院配備必須配備療養員刷卡器,病療職工每日治療前刷身份。各單位工會要全面掌握療養員入院、住院、出院情況,要求療養員要定期向本單位報告療養情況。療養院負責監管療養院內治療情況,定期將療養員表現情況向油田公司工會匯報。

3、嚴格監管制度。實行召回制度,二級單位工會對于違反療養院規章制度,不聽勸告的等五種情形的療養員實行召回,進行教育。對于病療期間,酗酒、聚眾鬧事、打架斗毆、損壞公物、破壞環境等六種情形的療養員取消病療待遇,并進行通報。

4、加強信息反饋工作。各單位工會應做好病療過程中信息通報制度,如遇到突發險情、病情、人員傷亡等突發事件,必須在事情發生兩小時內,及時上報公司工會。其他應上報的重要情況,也應在最短時間內及時上報公司工會。療養員對療養院的治療、住宿、餐飲、服務等工作的意見和建議,可以向公司工會反映。

大慶油田有限責任公司工會

2013年4月11日

第二篇:單病種管理工作實施方案

單病種質量管理工作實施方案

單病種質量管理是規范臨床診療行為,改進與完善醫院質量管理體系,提高醫療服務水平的重要措施,也是綜合醫院質量評價的重要指標之一。為更好地開展單病種質量管理工作,現根據《二級綜合醫院評審標準實施細則》的相關要求,結合醫院實際,特制定本實施方案。

一、指導思想

進一步加強醫療質量管理與控制,持續改進和提高醫療服務水平,更好地保障醫療質量和醫療安全。

二、組織領導

(一)成立單病種質量管理領導小組:為加強對六個單病種質量控制工作的領導,醫院成立單病種質量管理領導小組,負責單病種質量管理的總體研究和協調工作:

組 長:

成 員:

領導小組工作職責:定期研究、協調和解決有關在單病種質量控制過程中出現的有關問題,提出政策支持及獎勵建議。領導小組下設辦公室,由醫務科負責單病種質量管理工作。

(二)成立單病種質量管理指導評價小組。名單如下: 組 長: 副組長:

成 員:

指導評價小組工作職責:根據實施過程中存在的問題,向單病種質量管理領導小組提出改進與修訂服務流程、制度及診療規范的建議。規范所負責病種的臨床診療行為,組織相關科室醫務人員的培訓,努力達到該病種的質量控制標準。

(三)各臨床科室成立單病種實施小組:科主任任組長,護士長任副組長,科室醫療組長及業務骨干為成員。

單病種實施小組工作職責:認真執行相關診療規范,杜絕相關病種診斷和治療的隨意性,提高出院診斷準確率;準確完整地記錄住院病歷的相關信息,保證病案信息、醫囑信息的準確與完整性;加強隨訪及健康教育工作。

三、工作目標

通過學習和實踐六個單病種的臨床診療常規和質量控制指標,逐步掌握如何應用醫院優化服務管理工具,提高醫療技術水平,改進醫院的服務流程,提高醫院服務質量和工作效率,規范單病種的臨床醫療行為。

四、多科協作機制

每年召開全院單病種質量管理工作會議,向臨床相關專科和職能科室匯報六個單病種的收治情況,動員相關收治科室做好單病種的質量管理和上報工作,并與職能科室落實在單病種管理中的職責。

醫務科:負責監督單病種質量控制科室執行該病種的診療規范,建立與有關病種相適應的急診“綠色通道”以及輔助科室的連貫服務流程與規范。

病案室:負責監督單病種的病歷首頁規范化管理,保證疾病編碼的準確性,配合臨床科室單病種上報的病案統計和調閱工作。

護理部:組織制定單病種護理規范及工作流程,協助醫生做好健康教育工作,保證臨床科室護理人員認真落實。

藥劑科:制定單病種的用藥規范,并負責監督。

麻醉科:負責制定單病種手術麻醉的規范和工作流程,并保證落實到位。

信息科:協助解決各病區單病種上報鏈接問題;統一科室代碼,規范歸口管理;利用電子病案或信息系統獲取單病種上報的相關數據。

質控辦:根據單病種質量控制的評價標準,監控臨床醫療與服務過程,促進服務流程的完善和臨床服務質量管理的持續改進。采用歷史對照法(實施前后數據分析對比)或對照組方法(不同醫院或本院不同病區間進行數據分析對比),進行定期效果評估。

五、工作內容和安排

(一)基線調查和動員工作(2013年1月-2014年3月)

1、以六個單病種為單位,分別與全院主要收治該種疾病的科室進行調查和動員工作,了解單病種質量管理實施過程中存在的問題,動員相關科室人員積極參與單病種質量控制。

2、根據六個單病種的ICD編碼,檢索2013年4月至2013年12月底的六個單病種收治情況,初步了解我院2013單病種的基本質量控制指標。3、12月,召開全院單病種質量管理工作會議,向臨床相關專科和職能科室匯報2013六個單病種的收治情況,動員相關收治科室做好單病種的質量管理和上報工作,并與職能科室落實在單病種管理中的職責。

醫務科:負責監督單病種質量控制科室執行該病種的診療規范,建立與有關病種相適應的急診“綠色通道”以及輔助科室的連貫服務流程與規范。

病案室:負責監督單病種的病歷首頁規范化管理,保證疾病編碼的準確性,配合臨床科室單病種上報的病案統計和調閱工作。

護理部:組織制定單病種護理規范及工作流程,協助醫生做好健康教育工作,保證病區護理人員認真落實。

藥劑科:制定單病種的用藥規范,并負責監督。

麻醉科:負責制定單病種手術麻醉的規范和工作流程,并保證落實到位。

信息科:協助解決各病區單病種上報鏈接問題;統一科室代碼,規范歸口管理;利用電子病案或信息系統獲取單病種上報的相關數據。

質控辦:根據單病種質量控制的評價標準,監控臨床醫療與服務過程,促進服務流程的完善和臨床服務質量管理的持續改進。采用歷史對照法(實施前后數據分析對比)或對照組方法(不同醫院或本院不同病區間進行數據分析對比),進行定期效果評估。

(二)策劃和落實階段(2014年1月-2014年12月)

單病種質量管理是多學科、多科室、多專業協作完成的診療過程,任何一個環節受阻,都會影響單病種質量管理的順利完成。如何保證單病種的質量控制盡快達到衛生部要求的六個單病種核心質量控制指標,需要各科室加強協調與溝通,特別是加強醫療、護理、醫技及行政后勤的跨部門合作。尤其是“接口”流程的銜接、綠色通道的建立、各項輔助檢查的時限完成等,需要打破部門壁壘,建立團隊合作,保證所有環節和人員都能按照規定時間和要求完成任務。

1、制定方案并組織實施。臨床各專科和相關的醫技輔助科室在醫院部署的總體要求下,認真分析醫院或科室工作中存在的未能達到單病種質量控制要求的問題,對照目前的工作測算需要的資源投入,制定“單病種質量管理”的診療規范或流程改造的計劃和方案,并落實執行。

各科室將六個“單病種質量管理”的診療規范或流程改造的計劃和方案在2014年2月28日前交醫務科。再由專家組組長匯總,在2014年3月1日前完成相關單病種的實施方案。

2、積極實施單病種質量管理診療規范和上報工作,強化科室單病種管理。

(1)各專科成立單病種質量控制實施小組,小組成員包括科主任、護士長、醫生及護士等。主要負責單病種質量管理診療規范的具體執行和落實工作。

(2)確定單病種質量控制信息上報專人負責制度,并將信息報送人名單告之醫務科。

(3)從2014年3月1日起,各專科正式開展六個單病種的信息上報工作,制定單病種統計表,每月20日后將信息統計表報病案室,單病種質量分析表交醫務科。

3、逐步建立和完善我院單病種質量控制體系

(1)由質控辦協同單病種質量管理專家組,負責單病種質量管理的監督工作。采用定期督查;例會通報;限期整改;納入科室績效評估等形式進行質量控制。重點評價指標為:六個單病種質量的過程(核心)質量指標達標率。

(2)加強單病種醫療質量的統計分析和質量控制,對所有符合上報條件的病例,進行檢查和考評。根據預先制定的評價標準,定期或不定期地檢查該病種是否已達到規定標準,進行狀態分析和反饋,促使臨床科室不斷改進。

(三)工作總結階段(2014年12月)1、2013年7月30日前,各專科提交單病種質量管理中期總結報告,醫務科提交單病種質量管理工作中期監測報告。2、2015年1月30日前,各專科提交單病種質量管理全年總結報告,醫務科提交單病種質量管理工作全年監測報告。

六、要求

各科室要充分認識該項工作的重要性,統籌組織,廣泛動員,全員參加,各負其責,抓好落實,確保該項工作順利完成。

附件1.單病種質量控制指標

單病種質量控制指標

監測指標:

一、急性心肌梗死(ICD-10 I21.0-I21.3,I21.4,I21.9)

(一)到達醫院后即刻使用阿司匹林(有禁忌證者應給予氯吡格雷)。

(二)實施左心室功能評價。

(三)再灌注治療(僅適用于ST段抬高型心肌梗死)。

1.到院30分鐘內實施溶栓治療;

2.需要急診PCI患者,但本院無條件實施,須轉院。

(四)到達醫院后即刻使用β受體阻滯劑(有適應證,無禁忌證者)。

(五)有證據表明住院期間使用阿司匹林、β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)、他汀類藥物,有明確適應證,無禁忌證。

(六)有證據表明出院時繼續使用阿司匹林、β受體阻滯劑、ACEI/ARB、他汀類藥物,有明確適應證,無禁忌證。

(七)血脂評價與管理。

(八)為患者提供急性心肌梗死的健康教育。

(九)患者住院天數與住院費用。

二、急性心力衰竭(ICD-10 I05-I09,111-I13,I20-I25,伴+I50)

(一)實施左心室功能評價。

(二)到達醫院后即刻使用ACEI或ARB。(有適應證,無禁忌證者)

(三)出院時繼續使用血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)。

(四)為患者提供心力衰竭的健康教育。

(五)患者住院天數與住院費用,出院時情況。

(六)患者服務滿意度評價結果。

三、A、社區獲得性肺炎—住院、成人(ICD-10 J13-J15,J18.1)

(一)符合住院治療標準,實施病情嚴重程度評估。

(二)氧合評估。

(三)病原學診斷。

1.在首次抗菌藥物治療前,采集血、痰培養;

2.住院24小時以內,采集血、痰培養。

(四)入院4小時內接受抗菌藥物治療。

(五)起始抗菌藥物選擇。

1.重癥患者起始抗菌藥物選擇;

2.非重癥患者起始抗菌藥物選擇;

3.目標抗感染藥物的治療選擇。

(六)初始治療后評價與處理。

(七)抗菌藥物療程(用藥天數)。

(八)為患者提供戒煙咨詢與肺炎的健康教育。

(九)符合出院標準及時出院。

(十)患者住院天數與住院費用,出院時情況。

B、社區獲得性肺炎—住院、兒童(ICD-10 J13-J15,J18,不含新生兒及1-12個月嬰兒肺炎)

1、住院時間病情嚴重程度評估。2.氧合評估。3.病原學檢測。4.抗菌藥物使用時機。5.起始抗菌藥物選擇符合規范。6.住院72小時病情嚴重程度再評估。7.抗菌藥物療程(天數)。8.符合出院標準及時出院。

9.療效、住院天數、住院費用(元)。

四、腦梗死(ICD-10 I63)

(一)接診流程。

1.按照腦卒中接診流程;

2.神經功能缺損評估;

3.完成頭顱影像學檢查(CT)、實驗室檢查(血常規、急診生化、電解質、凝血功能檢查)、心電圖(ECG)、胸部X線等項檢查。

(二)到院后首劑使用阿司匹林或氯吡格雷(有適應癥、無禁忌癥患者)。

(三)到院48小時內抗血小板治療:使用阿司匹林(有禁忌癥者使用氯吡格雷。

(四)吞咽困難評價。

(五)血脂評價與管理:使用他丁類藥物(有適應癥,無禁忌癥者)。

(六)住院1周內接受血管功能評價。

(七)預防深靜脈血栓。

(八)康復評價與實施。

(九)為患者提供戒煙咨詢與腦梗死的健康教育。

(十)出院時使用阿司匹林或氯吡格雷。

(十一)出院時伴有房顫的腦梗死患者口服抗凝劑(如華法林)的治療。

(十二)患者住院天數與住院費用。

五、髖關節置換術(ICD 9-CM-3 81.51-52)

膝關節置換術(ICD 9-CM-3 81.54)

(一)實施手術前的評估與術前準備。

(二)預防性抗菌藥物選擇與應用時機。

(三)預防手術后深靜脈血栓形成。

(四)單側手術輸血量小于400ml。

(五)術后康復治療。

(六)內科原有疾病治療。

(七)手術后并發癥治療。

(八)為患者提供髖、膝關節置換術的健康教育。

(九)切口Ⅰ/甲愈合。

(十)住院21天內出院。

(十一)患者住院天數與住院費用。

六、冠狀動脈旁路移植術(ICD 9-CM-3 36.1)

(一)實施手術前的評估與術前準備。

(二)手術適應證與急診手術指征。

(三)使用乳房內動脈(胸廓內動脈)。

(四)預防性抗菌藥物選擇與應用時機。

(五)術后活動性出血或血腫的再手術。

(六)手術后并發癥治療。

(七)為患者提供冠狀動脈旁路移植術的健康教育。

(八)切口Ⅰ/甲愈合。

(九)住院21天內出院。

(十)患者住院天數與住院費用。

第三篇:潛意識整體自然療法療愈奇難病k

潛意識整體自然療法療愈奇難病癥

一、概述

潛意識記錄了人類始生以來數千百萬年的遺傳基因(DNA)層次的信息。它囊括了人類生存最重要的本能與自主神經系統的功能與宇宙法則,即人類過去所得到的所有生存情報,都蘊藏在潛意識里。精神學家通過大量案例和實驗分析認為,個人的潛意識記錄了人類數千百萬年來的累積的大量記憶和知識,充分開發之后將產生無可估量的作用。而人類現在需要做的,則是正確認識和激發潛意識,應用于諸如療愈疾病和激勵人們奮發向上的生活態度。

催眠是改變潛意識最有效的方法。

最新開發的多人集體排列催眠技術將完整地再現人的疾病的前因記憶,用于療愈諸如自閉癥,抑郁癥,精神病,癌癥,類風濕,糖尿病,高血壓,地中海貧血,等等現有醫學無法找到病因的奇難病癥。

二、潛意識發現

潛意識在現實世界難以想象,而在潛在的世界則完整地存在。每一個人都具備完整潛意識的存在,只是過去并沒有這種體認。潛意識的發現始自催眠術。

現代催眠術的原始型態是奧地利維也納的醫師梅斯梅爾所創立。

第一次提出人類具有潛在意識學說的人,是西格蒙德?弗洛伊德。弗洛伊德所談的潛意識,是一種與理性相對立存在的本能,是人類固有的一種動力,他認為,人類有一種本能,也就是追求滿足的、享受的、幸福的生活潛意識。這種潛意識雖然看不見摸不著,卻一直

在不知不覺中控制著人類的言語行動。在適當的條件下,這種潛意識可以升華成為人類文明的原始動力。

三、潛意識能量

1.能量無比巨大:博恩·崔西說:潛意識是顯意識力量的3萬倍以上。

2.最喜歡帶感情色彩的信息。

3.一旦接受不識真假,直來直去,絕不打折扣的執行者,說什么就做什么(時間長短不一定)。

4.比較容易受圖像方面的刺激。

5.我們不能覺察到,但只有通過催眠才能開發它。

6.放松時,最容易進入潛意識。

四、潛意識形成辯證唯物主義中的基本原理是:物質第一性,意識第二性;物質對意識起決定作用,而意識對物質起反作用。但是這個反作用,以往我們注意的是意識中顯意識部分的能動作用,卻沒有注意到意識中不可意識部分即潛意識的強大作用。

潛意識作用于人的身體,并影響或控制了我們的思維,是我們的精神的主導。

五、潛意識的作用

人有顯意識和潛意識,一般人學習的時候,都是運用意識的力量,然而,世界潛能大師博恩·崔西曾經說過:“潛意識的力量比意識大三萬倍以上。” 所以,任何的潛能開發,任何的希望要實現,都是依

靠你的潛意識。

通過對大量療愈的案例研究,結合中醫的經絡學說,發現潛意識通過人體經絡系統對身體發揮作用,是控制經絡系統的上層力量。潛意識本身包含信息和能量,從而掌控人體各系統,在遺傳物質(DNA)的層面對人體細胞及其細胞組織系統產生決定性的信息控制和生化導向,從而主導人體的健康狀態。例如各種癌癥,是潛意識對經絡系統的一些特定通路進行阻滯,影響對細胞的物質供給,或通過信息控制改變各項生化反應,改變正常細胞的DNA為癌變細胞DNA,達到潛意識內在要求的目的。還有對人的各種情感的表達的控制,也是這種機理,從而呈現出人類千姿百態社會現象和人的生老病死現象。

六、潛意識集體排列方法

在前人基礎上,開發的潛意識集體排列方法,是用多個人(代表)作為收集信息的載體或者通道,在催眠狀態下,對患有疾病的患者進行集體信息讀取,通過代表在現場表達出來,把所有代表所表達的信息通過錄像及筆錄記下來,再現患者潛意識記錄下的跟此疾病相關的信息,通過導師的引導,用潛意識的力量進行信息和解,從而解決這個疾病的深藏負面信息,患者現場釋放相關疾病的負面能量,從而療愈疾病。這個讀取和釋放負面能量的過程要三到五個小時。

七、潛意識整體自然療法

潛意識整體自然療法療愈疾病的方法如下:

1,首先進行潛意識集體排列方法,調動人體自身的潛意識力量,排解負面能量;

2,用經絡治療儀疏通阻滯的經絡系統;

3,營養教育,早餐吃好,并改變以前的多肉少菜的飲食結構,晚餐吃少;

4,生命教育。

5,這種自然療法的適應癥可以是精神類疾病,如自閉癥、抑郁癥、精神失常等,也可以是器質類疾病,如各種癌癥、類風濕、紅斑狼瘡、高血壓、糖尿病、進行性肌無力癥、地中海貧血等等無法被現有醫學治療的奇難雜癥。

參考資料:

1,《潛意識操控術》,哈利·卡本特著, 申文怡譯,華文出版社,(2011年6月3日)2,《潛意識的力量》 [美]約瑟夫·墨菲著,中國城市出版社,2009年11月

3,《論人體科學》,錢學森等著,1988年,人民軍醫出版社出版;

4,《靈力醫學排列》,堀尾忠正著,2011年,香港亞洲傳媒出版社;

5,《尋訪諸神的網站》,《人體X檔案》,臺灣李嗣涔著;

6,《水知道答案》,日本江本勝著,2004年,南海出版社出版;

7,《愛的序位》,《誰在我家》,伯特·海靈格著,張虹橋譯,世界圖書出版公司出版; 8,《次第花開》,希阿榮博堪布著,2011年,海南出版社出版。

9,《前世今生》,美國布萊恩·魏斯著,譚智華譯,光明日報出版社,2011年11月出版。20,《輪回》,美國布萊恩·魏斯著,施諾譯,機械工業出版社,2011年7月出版。11,《從DNA到中醫》李嶺著,科學出版社出版,2012年1月1日出版。

12,《黃帝內經》。

《從DNA到中醫》內容簡介:人類基因組測序的完成與分子生物學技術的迅猛發展,使人們對許多疾病的發生機制有了深入的認識,并有可能從最根本的層次來洞悉生命的奧秘。《從DNA到中醫》率先將人類先天綜合癥發生的特點與中醫的基本理論進行了聯系。大量的證據提示,中醫的經絡和藏象學說很可能正確總結人體特定部位之間在胚胎發育過程中的聯系。上述發現對于歸納錯綜復雜的基因網絡以及闡明中醫的作用機理具有重要的意義。《從DNA到中醫》集科普和學術探討為一體,在闡述新理論的同時,由點及面、由淺人深地對遺傳突變、先天畸形、先天綜合癥等領域的最新進展進行了介紹。

附:基因研究隨想

單獨基因對于人體遺傳性狀的控制與表達也是類似于交響樂,構成復雜的網絡協同對整體性狀產生影響,其中其每一相對獨立的表達層次都是一個完備邏輯層。

正如計算機在指令集、系統軟件和應用軟件層次的存在狀態類似,生物在DNA-RNA-蛋白質-宏觀結構表達上也是同樣的道理,其遺傳密碼對應指令集的層次,蛋白質表達對應系統軟件層次,而各種細胞、器官等宏觀性狀的表達相當于應用軟件層次,而每一種生物的個體則對應系統集成層次,雖然各層次表現各異,但其最終都歸結為機器指令的執行,通過對特定系統中簡單軟件運行狀態的分析還原指令系統的部分乃至全部,在一定程度上是可能的,正如孟德爾遺傳實驗一樣。

但如果軟件略微復雜的話,就可能同時關涉很多條和很多種類指令的協同運行,此時是難以用還原論方式進行簡單分析所能奏效的,必須考慮整個基因網絡的整體性作用規律。因此,基于某一特定類型病癥,找特定單個基因往往是不合理的,是一個死胡同,因為其可能同時對應一個或多個完整的基因組作用,而要尋找出所有相關的基因,若沒有有效的整體性研究思想指導將變得極為困難,有必要對這一方面在研究思路上有所探索,中醫有可能為這方面研究提供啟發,現代系統科學的研究也能提供很多基本思想。

四川大學生命科學院的李嶺在其《從DNA到中醫》一書中關于人類先天綜合征發生特點與中醫基本理論的聯系和對比就提供了大量相關的證據。

關于人體信息的存在層次,古印度和心理學研究將其概括為7個身體,恰如互聯網的OSI七層協議一樣,每層身體都是相對完備的邏輯層,人與人之間的交流可以發生在對等層上,不同的層對應人體不同的功能,如超心理學中所謂的宿命通和他心通就可能處在更深入的協議層上。

古中醫神系理論是一個很科學的體系,有神居住乃為宮,道生虛,虛生神,神生炁,炁生精,精生形。虛生神,神無方而易無體,神乃真空虛粒子凝聚態,屬于生命的控制系統,均衡穩態下為球形,如生控球、意球等說法,激發狀態下可為多面體,另還有很多種其他存在狀態,多被認為有迷信色彩。實際上如計算機系統的分級結構一樣,人神系也存在多級控制功能,如五臟六腑一般相當于聲卡、顯卡等外設的嵌入式控制系統,軟硬件部分都有,分別對應實部和虛部,心臟相當于CPU核心控制部件,神屬于虛空軟件。

第四篇:單病種質量管理工作實施方案

單病種質量管理工作實施方案

單病種質量管理是規范臨床診療行為,改進與完善醫院質量管理體系,提高醫療服務水平的重要措施,也是綜合醫院質量評價的重要指標之一。為更好地開展單病種質量管理工作,現根據《衛生部辦公廳關于開展單病種質量管理控制工作有關問題的通知》,結合醫院實際,特制定本實施方案。

一、指導思想

進一步加強醫療質量管理與控制,持續改進和提高醫療服務水平,更好地保障醫療質量和醫療安全。

二、組織領導

為加強對101種單病種質量控制工作的領導,醫院成立“單病種質量管理”工作領導小組,負責單病種質量管理的總體研究和協調工作:

組 長:龍吉芝

副組長:孫敘秋、王思長、龍光橋

成 員:郭群蘭 楊勝壁 李璐珠 白玫 陽志全 賀方橋

劉敏 唐長群 冉振 文飛 周春熙 劉杰 鄒廣英 諶超 石衛東

三、具體工作職責:

“單病種質量管理”工作領導小組:定期研究、協調和解決有關在單病種質量控制過程中出現的有關問題,提出政策支持及獎勵建議。

專家組:根據實施過程中存在的問題,向“單病種質量管理”工作領導小組提出改進與修訂服務流程、制度及診療規范的建議。規范所負責病種的臨床診療行為,組織相關科室醫務人員的培訓,努力達到該病種的質量控制標準。

執行科室職責:認真執行相關診療規范,杜絕相關病種診斷和治療的隨意性,提高出院診斷準確率;準確完整地記錄住院病歷的相關信息,保證病案信息、醫囑信息的準確與完整性;加強隨訪及健康教育工作。

四、工作目標

通過學習和實踐101種單病種的臨床診療常規和質量控制指標,逐步掌握如何應用醫院優化服務管理工具,提高醫療技術水平,改進醫院的服務流程,提高醫院服務質量和工作效率,規范單病種的臨床醫療行為,爭取1年內101種單病種的過程(核心)質量指標總體達標率達到70%以上。

五、工作內容和安排

醫務部:負責監督單病種質量控制科室執行該病種的診療規范,建立與有關病種相適應的急診“綠色通道”以及輔助科室的連貫服務流程與規范。

護理部:組織制定單病種護理規范及工作流程,協助醫生做好健康教育工作,保證病區護理人員認真落實。

病案室:負責監督單病種的病歷首頁規范化管理,保證疾病編碼的準確性,配合臨床科室單病種上報的病案統計和調閱工作。

藥劑科:制定單病種的用藥規范,并負責監督。

麻醉科:負責制定單病種手術麻醉的規范和工作流程,并保證落實到位。

信息中心:協助解決各病區單病種上報鏈接問題;統一科室代碼,規范歸口管理;利用電子病案或HIS系統獲取單病種上報的相關數據。

單病種質量管理是多學科、多科室、多專業協作完成的診療過程,任何一個環節受阻,都會影響單病種質量管理的順利完成。如何保證單病種的質量控制盡快達到我縣要求的101種單病種核心質量控制指標,需要各科室加強協調與溝通,特別是加強醫療、護理、醫技及行政后勤的跨部門合作。尤其是“接口”流程的銜接、綠色通道的建立、各項輔助檢查的時限完成等,需要打破部門壁壘,建立團隊合作,保證所有環節和人員都能按照規定時間和要求完成任務。

1、制定方案并組織實施。臨床各專科和相關的醫技輔助科室在醫院部署的總體要求下,認真分析醫院或科室工作中存在的未能達到單病種質量控制要求的問題,對照目前的工作測算需要的資源投入,制定“單病種質量管理”的診療規范或流程改造的計劃和方案,并落實執行。

2、積極實施單病種質量管理診療規范和上報工作,強化科室單病種管理。

3、逐步建立和完善我院單病種質量控制體系(1)由質量控制科協同單病種質量管理專家組,負責單病種質量管理的監督工作。采用定期督查;例會通報;限期整改;納入科室績效評估等形式進行質量控制。重點評價指標為:101種單病種質量的過程(核心)質量指標達標率。

(2)加強單病種醫療質量的統計分析和質量控制,制定系統的監控細則,對所有符合上報條件的病例,進行檢查和考評。根據預先制定的評價標準,定期或不定期地檢查該病種是否已達到規定標準,進行狀態分析和反饋,促使臨床科室不斷改進。

第五篇:xx社區衛生服務中心慢病管理工作自查制度

xx街社區衛生服務中心 慢病管理自查制度

一,自查目的:了解慢病各項工作的進度、缺漏,有利于進一步完善工作,為員工績效考核提供第一手依據,為中心進一步工作措施提供參考。

二,自查主體:包括xx中心及xx站網格化團隊負責慢病管理工作的人員。

三,自查要求:必須遵循認真負責,實事求是的原則。自查工作由中心主任或社區部負責領導監督執行。

四、信息管理項目

1,及時準確收集、整理、統計、分析管理公共衛生、基本醫療、科研及培訓信息。

2.建立健全各種登記、統計制度,健全統計臺賬,做好統計匯編,遵守各種信息資料的保密制度。

3.按要求上報衛生行政部門和相關部門各種統計數據和信息,不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。

4.根據統計指標,定期分析工作效率、工作質量,及時總結經驗、發現問題、改進工作。

5.逐步健全網絡信息系統,做好數據錄入及整理工作。6.嚴格執行計算機操作規范,定期對計算機進行保養、維護及數據備份。

五、慢病篩查項目

1.設專(兼)職人員管理慢性病工作,建立社區慢性病防治網絡,制定工作計劃。

2.對社區高危人群和重點慢性病定期篩查,掌握慢性病的患病情況,建立信息檔案庫。

3.對人群重點慢性病分類監測、登記、建檔、定期抽樣調查,了解慢性病發生發展趨勢。

4.針對不同人群開展健康咨詢及危險因素干預活動,舉辦慢性病防治知識講座,發放宣傳材料。

5.對本社區已確診的五種慢性病(高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤)患者進行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案,實行規范管理,跟蹤隨訪,詳細記錄。

6.建立相對穩定的醫患關系和責任,以保證對慢性病患者的連續性服務。

六、檔案管理

1.加強檔案的管理和收集、整理工作,有效地保護和利用檔案。

2.做好各類文件資料、醫療文書、人事、科研、財務等檔案的分類管理,件件有登記,卷上有編號。

3.建立專人、專室、專柜保存檔案,檔案管理人員應嚴格遵守保密紀律,確保檔案安全。

4.借閱檔案需經主管領導批準,并做好登記,閱后及時返還。5.堅持以防為主,切實做好檔案“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密)工作。

6.達到保管期限的檔案,銷毀時應嚴格執行相關程序和辦法,禁止擅自銷毀。

xx街社區衛生服務中心

2012-06-23

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