第一篇：盧龍縣婦幼保健院三好一滿意活動總結(jié)

盧龍縣婦幼保健院

“三好一滿意”活動總結(jié)

為貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、樹立衛(wèi)生系統(tǒng)良好形象，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院，爭當(dāng)群眾滿意醫(yī)務(wù)人員，根據(jù)省、市、縣衛(wèi)生局布署，我院于2011年5月制定了《盧龍縣婦幼保健院2011年開展“三好一滿意”活動工作方案》成立相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)，并組織實施，現(xiàn)將工作匯報如下：

一、醫(yī)院于2011年5月26日召開了關(guān)于開展“三好一滿意”活動動員大會，會上院長陳忠作了重要講話，宣讀了活動領(lǐng)導(dǎo)小組名單，李志剛書記宣讀了活動實施方案。

二、加強(qiáng)組織建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)和安全意識。我院已開展全院醫(yī)療安全教育培訓(xùn)2次，平時院周會上均把醫(yī)療安全作為一項重要工作來抓，把在醫(yī)療過程中出現(xiàn)的問題作為反面教材來時刻提醒大家，注意醫(yī)療安全，防范醫(yī)療糾紛，全年未出現(xiàn)重大醫(yī)療差錯及醫(yī)療事故。2011年8月份重新制定了全院職工紀(jì)律獎懲辦法，加強(qiáng)了全院職工的思想道德教育。

三、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，積極推進(jìn)改善醫(yī)療服務(wù)的各項措施，增加收費窗口，縮短病人掛號、交費排隊時間，從今年8月1日起全院取消“雙休日”，規(guī)定每周六上午為正常上班時間，更好地方便群眾看病。全院向社會公布手機(jī)、中層干部24小時開通手機(jī)，便于病人聯(lián)系、咨詢、就診及組織搶救工作等，更好地促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。

四、嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度，強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。建立健全并嚴(yán)格落實各項醫(yī)療核心制度，加強(qiáng)“圍手術(shù)期”安全管理，建立并落實手術(shù)資格準(zhǔn)入、分級管理制度，執(zhí)行了手術(shù)安全核查制度，平時經(jīng)常督查病歷的書寫質(zhì)量，對不及時、未達(dá)到要求者給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰，使得我院病歷質(zhì)量有了很大的提高。嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，推行臨床路徑和單病種限價制度，實施計劃性剖宮產(chǎn)、新生兒黃疸臨床路徑管理工作，并計劃增加臨床路徑病種，控制醫(yī)療費用不合理增長。

五、繼續(xù)強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，認(rèn)真開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動。深入開展業(yè)務(wù)人員臨床基本技能、院前急救技能、臨床檢驗技能、醫(yī)院感染控制技能和病歷書寫培訓(xùn)與大比武活動，制定了方案，落實培訓(xùn)、考核與比武工作，進(jìn)一步提高醫(yī)院隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)及基本技能。

六、加強(qiáng)臨床藥事管理，促進(jìn)臨床合理用藥。嚴(yán)格貫徹落實《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。我院每月進(jìn)行處方點評，并將結(jié)果進(jìn)行公示。5月20日制定了《盧龍縣婦幼保健院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》，使我院抗生素應(yīng)用更趨于合理，全院抗生素使用比率未突破指標(biāo)。藥事部門每季按要求對醫(yī)師用藥情況進(jìn)行分析評估，杜絕不合理用藥，減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

七、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。我院以正面教育為主，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，進(jìn)行了公平公正的“評先、評優(yōu)”活動，激勵醫(yī)務(wù)人員發(fā)揮優(yōu)良風(fēng)尚。2011年李志剛同志被盧龍縣衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀黨務(wù)工作者，張志明、劉文玲同志被評為縣衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員，手術(shù)室和中醫(yī)科被評黨員示范窗口。大力開展醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問題專項治理活動，并將活動工作內(nèi)容整理成冊。

八、深入開展行風(fēng)評議、積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。平時認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動，護(hù)理上按期召開病房工休會，征求意見和建議，有針對性地改進(jìn)服務(wù)。以評促糾，注重整改。

為進(jìn)一步鞏固已取得的成績，我院組織對“三好一滿意”活動專項進(jìn)行自查活動，并將其進(jìn)行匯總，并提出了整改措施。我們認(rèn)為還有些問題可以進(jìn)一步提高、改善，更有利于整個“三好一滿意”活動的開展和取得更好的成績：

1、極少數(shù)醫(yī)護(hù)人員思想還未統(tǒng)一，或其對“三好一滿意”活動開展接受度不高，主要表現(xiàn)在在病人面前服務(wù)態(tài)度生硬、病歷書寫不夠及時，采集病史及體格檢查時不夠仔細(xì)、病房衛(wèi)生狀況欠佳等。

2、住院條件與病人的要求有一定的距離，目前正在努力加緊建設(shè)新的住院大樓，盡快改善病房設(shè)施及條件。

3、志愿者活動組織相對較弱，“三診三送”活動還不很到位，有待進(jìn)一步提高。

4、臨床路徑管理工作還有待進(jìn)一步拓展。

盧龍縣婦幼保健院

2011年10月10日

第二篇：婦幼保健院三好一滿意工作總結(jié)

咸寧市婦幼保健院2014年

“三好一滿意”工作總結(jié) 根據(jù)省衛(wèi)生計生委《關(guān)于報送“三好一滿意”活動總結(jié)的通知》文件精神及要求，現(xiàn)將我院活動具體開展情況匯報如下：

一、搞好學(xué)習(xí)宣傳 根據(jù)省、市衛(wèi)生計生委活動部署，我院高度重視。第一時間進(jìn)行動員部署，成立了以院長為組長的“三好一滿意”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，結(jié)合我院實際情況制定了《婦幼保健院開展“三好一滿意”活動實施方案》。召開動員大會，營造人人知曉活動，個個參與活動，努力實現(xiàn)“三好一滿意”的活動氛圍。

為保證活動扎實有效的開展，我院繼續(xù)推行服務(wù)承諾，將優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念繼續(xù)深化。成立客戶服務(wù)部，為患者提供一個投訴處理平臺，讓患者的投訴不再是一種形式；廣泛征求意見和建議，提高病人的滿意度；設(shè)置意見箱、舉報電話，自覺接受社會監(jiān)督；優(yōu)化醫(yī)院門診環(huán)境和流程，落實便民、利民措施；提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢服務(wù)等；開展雙休日及節(jié)假日門診，延長門診時間，力爭做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，不斷促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。

我院 “三好一滿意”活動通過學(xué)習(xí)宣傳階段工作，讓全院干部職工了解了開展“三好一滿意”活動的重大意義和目的，充分調(diào)動了廣大職工的積極性、參與性和創(chuàng)造性。努力營造了各科室、各部門重視，全員參與的良好氛圍。

二、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，弘揚高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。

我院注重理論灌輸，培養(yǎng)良好的醫(yī)德意識。結(jié)合實際，利用各種形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育，把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置，贏得患者和社會的信任，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。

結(jié)合工作實際，我院堅持廉潔行醫(yī)，每位入院病人都要與醫(yī)生簽訂《拒收“紅包”協(xié)議》，對重點科室醫(yī)務(wù)人員，收受或變相索要紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為進(jìn)行嚴(yán)肅查處，充分發(fā)揮懲治的警示和震懾作用，促進(jìn)我院服務(wù)行為的規(guī)范和良好行業(yè)風(fēng)氣的形成。大力推進(jìn)“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規(guī)范，加強(qiáng)培訓(xùn)教育，轉(zhuǎn)變我院醫(yī)療服務(wù)觀念，建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、社會評價等為主要內(nèi)容的績效考核體系，做到少花錢、看好病。

另外，我院堅持實事求是、客觀公正的原則對全體職工進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，并與評先評優(yōu)、績效工資等結(jié)合起來，堅持不搞形式主義。

三、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”

“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實增強(qiáng)服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)模式，優(yōu)化

服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。

（一）改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，繼續(xù)堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念。要求廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時，對待每一位患者都要細(xì)心、耐心和真心。通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理等相關(guān)活動，加強(qiáng)了護(hù)患溝通，醫(yī)護(hù)溝通，提升了護(hù)理人員整體素質(zhì)，為落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)，鍛煉護(hù)理隊伍奠定了堅實的基礎(chǔ)。努力做到服務(wù)態(tài)度良好，積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語，堅持杜絕服務(wù)禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。實增強(qiáng)人文關(guān)懷意識，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷，努力提供溫情的服務(wù)和技巧。

（二）優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)，由于我院免掛號，且今年處于改建狀態(tài)，病人就診條件比較差，我院各科室根據(jù)自身情況，派專人對就診人員進(jìn)行排號就診，在忙時增加收費窗口和收費人員等措施來進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)，縮短病人等候時間。

（三）實行公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)，加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，定期向社會公開醫(yī)藥費用信息，努力提高收費公開透明度，使群眾看病就醫(yī)明白消費。

四、加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”

（一）醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大核心制度的執(zhí)行和落實力度，特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來，醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步深入到科室，每天參與科室交班、三級查房，對科室的實際情

況有了更全面的了解，這使我們在加強(qiáng)制度落實的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點督察方面，首先要求科室及時上報相關(guān)信息，醫(yī)務(wù)科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會診，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質(zhì)量，有效提高了科室救治危重患者的成功率。護(hù)理部繼續(xù)落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，各科優(yōu)質(zhì)護(hù)理都在積極開展，護(hù)理部組織質(zhì)控人員對各科室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展進(jìn)行質(zhì)控，并定期下科室督查效果，并幫助開展不好的科室查找原因直至出成效為止。各個科室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展的有聲有色，為打造好婦幼的品牌奠定基礎(chǔ)。

（二）加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，對違規(guī)行為堅決予以查處。醫(yī)務(wù)人員要牢固樹立正確的人生觀和價值觀，樹立質(zhì)量第一的意識，把主要精力放在學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)、鉆研技術(shù)上。

（三）每月開展一次“處方點評”工作。為提高處方書寫質(zhì)量、規(guī)范門診醫(yī)療行為、促進(jìn)合理用藥，此項工作的開展對促進(jìn)合理用藥起到了積極的作用，我們將繼續(xù)下去，不斷完善，使之規(guī)范化。

五、抓好黨的群眾路線教育時間活動，大力破解工作中的梗阻，有力回應(yīng)群眾關(guān)切，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。為了認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意，我院特別成立了客戶服務(wù)部，專門負(fù)責(zé)處理群眾意見的和患者的投訴，讓患者的意見和投訴落實到實處；新開展“愛心專車送愛回家”,把溫暖帶給每一位出院的病人。其他科室還通過對出院病人產(chǎn)后訪視、電話回訪、對住院和門診病人現(xiàn)場調(diào)查等形式，關(guān)注患者感受，聽取患者意見等。對他們提出的意見或建議，積極落實整改，切實促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿意。

通過開展“三好一滿意“活動，使我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有了明顯的改進(jìn)，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，把我院的各項工作推向新的臺階，真正使”三好一滿意“落到實處。篇二：醫(yī)院三好一滿意工作總結(jié)[1] 梨樹縣第二人民醫(yī)院

“三好一滿意”活動匯報材料

我院根據(jù)衛(wèi)生部、省及市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“三好一滿意”活動的實施意見》的要求，結(jié)合我院當(dāng)前工作實際，研究制定了《“三好一滿意”活動實施方案》。組織召開了全院職工“三好一滿意”活動動員大會?，F(xiàn)將活動具體開展情況匯報如下：

（一）、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好” 醫(yī)者德為先，良好的醫(yī)德是和諧關(guān)系的前提。我院注重理論灌輸，培養(yǎng)良好的醫(yī)德意識。醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德不是自發(fā)形成的，而是在一定社會環(huán)境和物質(zhì)生活條件下，通過外部教育灌輸和個人在生活實踐中的主觀修養(yǎng)而形成的，它是一個長期的、艱巨的過程。我院結(jié)合實際，利用各種形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育，把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置，贏得患者和社會的信任，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。

結(jié)合工作實際，我院堅持廉潔行醫(yī)，充分利用群眾舉報等有效線索手段，對重點科室醫(yī)務(wù)人員，收受或變相索要紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不不良行為進(jìn)行嚴(yán)肅查處，充分發(fā)揮懲治的警示和震懾作用，促進(jìn)我院服務(wù)行為的規(guī)范和良好行業(yè)風(fēng)氣的形成。大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規(guī)范，加強(qiáng)培訓(xùn)教育，轉(zhuǎn)變我院醫(yī)療服務(wù)觀念，建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、社會評價等為主要內(nèi)容的績效考核體系，做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實惠。

規(guī)范開展醫(yī)患溝通工作。努力提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通能力。我院在急診科及門診樓一樓醒目位置設(shè)立了意見箱，以便及時解決患者的困難。

另外，我院堅持實事求是、客觀公正的原則對全體職工進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，并與崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資等結(jié)合起來，堅決不搞形式主義。

（二）、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”

“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實增強(qiáng)服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。

一、是改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，繼續(xù)堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念。要求廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時，對待每一位患者都要細(xì)心、耐心和真心。通過開展相關(guān)活動，加強(qiáng)了護(hù)患溝通，醫(yī)護(hù)溝通，提升了護(hù)理人員整體素質(zhì)，為落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)，鍛煉護(hù)理隊伍奠定了堅實的基礎(chǔ)。積極實行雙休日及節(jié)假日門診、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等利民措施，為群眾和患者提供了方便、價廉、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。努力做到服務(wù)態(tài)度良好，積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語，堅決杜絕服務(wù)禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。切實增強(qiáng)人文關(guān)懷意識，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷，努力提供溫情的服務(wù)和技巧。

二、是優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)。重點抓好醫(yī)院掛號、收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人等候時間。

三、是實行公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，通過多種途徑和渠道為群眾提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室布局、科室特色、專家信息和出診時間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，方便群眾就醫(yī)選擇。定期向社會公開醫(yī)藥費用信息，努力提高收費公開透明度，使群眾看病就醫(yī)明白消費。

（三）、加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”

醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心和靈魂?！叭靡粷M意”活動中提出“質(zhì)量好”，是對醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行等活動的延續(xù)和提升，其內(nèi)容更為豐富，形式不斷創(chuàng)新。

一、是認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項制度落實，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識。我院始終以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強(qiáng)化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。為促進(jìn)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素質(zhì)，我院每月進(jìn)行一次，由市人民醫(yī)院派駐我院的專家主講的醫(yī)學(xué)講座，主要是交流最新臨床知識、醫(yī)療實踐中的心得體會、常見病多發(fā)病的診斷及治療、新技術(shù)新療法，從而提高醫(yī)護(hù)人員技術(shù)操作的熟練性和準(zhǔn)確性。并每季度進(jìn)行一次“三基”考試以鞏固和提高醫(yī)務(wù)人員的理論知識。

二、是加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，對違規(guī)行為堅決予以查處。醫(yī)務(wù)人員要牢固樹立正確的人生觀和價值觀，樹立質(zhì)量第一的意識，把主要精力放在學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)、鉆研技術(shù)上。

三、是每月開展一次“處方點評”工作。為提高處方書寫質(zhì)量、規(guī)范門診醫(yī)療行為、促進(jìn)合理用藥，按照《處方管理辦法》的要求建立了處方點評制度，并請市人民醫(yī)院專家參與，對處方實行綜合評價。經(jīng)3月—6月的處方點評我們發(fā)現(xiàn)存在的常見問題主要是：不合理聯(lián)合使用抗生素、單張門急診處方超過5種藥物、處方診斷書寫不全等。發(fā)現(xiàn)問題后，我們及時跟當(dāng)事醫(yī)生進(jìn)行溝通，指出不足，促其改正。若仍不改正，則全院通報批評進(jìn)行處罰。如今我院的處方點評工作已初見成效，處方質(zhì)量明顯提高，對促進(jìn)合理用藥起到了積極的作用。對于這項工作，我們將繼續(xù)堅持下去，不斷完善，使之規(guī)范化。

（四）、深入開展行風(fēng)評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意” “群眾滿意”是我們的最終目標(biāo)，也是我們開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。

一、是認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現(xiàn)場調(diào)查等形式，關(guān)注患者感受，聽取患者意見；對他們提出的意見或建議，積極落實整改，切實促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿意。

二、是全面開展民主評議行風(fēng)，讓社會滿意。民主評議行風(fēng)，是依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問題、以實際成果取信于民的一項重要舉措。通過扎實的工作，贏得群眾的滿意和認(rèn)可，贏得社會的理解和支持。

通過開展“三好一滿意”活動，使我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有了明顯改進(jìn)，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，把我院的各項工作推向新的臺階，真正使“三好一滿意”落到實處。篇三：xx醫(yī)院2014年開展三好一滿意工作總結(jié) xx醫(yī)院2014年開展“三好一滿意”活動

工作總結(jié)

我院根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門的要求，結(jié)合我院實際。組織召開了全院職工“三好一滿意”活動動員大會?，F(xiàn)將活動的具體開展情況總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”

1、醫(yī)者德為先，良好的醫(yī)德是和諧醫(yī)患關(guān)系的前提。結(jié)合我院實際，利用各種形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育，把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置，贏得患者和社會的信任，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。

2、我院堅持廉潔行醫(yī)，在門診大廳、住院大樓等地方設(shè)立意見箱，充分利用群眾舉報等形式進(jìn)行監(jiān)督，至今沒有發(fā)現(xiàn)一例醫(yī)務(wù)人員收受紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為。風(fēng)清、氣正現(xiàn)已成為工作中的主旋律。

3、大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規(guī)范，加強(qiáng)培訓(xùn)教育，轉(zhuǎn)變我院醫(yī)療服務(wù)觀念，建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度等為主要內(nèi)容考核標(biāo)準(zhǔn)，同時與績效掛鉤，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，讓患者做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實惠。為及時解決患者的困難，我院在門診大廳、住院大樓等地方醒目位置設(shè)立了意見箱。

二、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”

“服務(wù)好”是我院工作的宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實增強(qiáng)服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。

1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程的開展 我院按照上級部門要求，積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，制定并落實實施方案，將我院外科和內(nèi)科設(shè)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范科室：一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，成立由院長任組長的優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程領(lǐng)導(dǎo)小組，定期召開會議，研究解決護(hù)理工作中存在的有關(guān)問題；二是制定并落實工作方案，有明確的進(jìn)度安排，各部門職責(zé)清晰，分工協(xié)作，加強(qiáng)培訓(xùn)及宣傳工作，組織開展全員培訓(xùn)，加大宣傳力度，在全院營造以病人為中心的服務(wù)理念，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；三是建立健全規(guī)章制度，明確各級各類人員崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，落實責(zé)任制整體護(hù)理，探索實施護(hù)士崗位管理；四是臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)專科特色，豐富服務(wù)內(nèi)涵，將基礎(chǔ)護(hù)理與轉(zhuǎn)科護(hù)理有機(jī)結(jié)合，保障患者安全，體現(xiàn)人文關(guān)懷；五是將我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程與我院績效考核掛鉤，進(jìn)一步提高護(hù)理人員積極性，加強(qiáng)其責(zé)任心。通過此項活動開展，加強(qiáng)了護(hù)患溝通，提升了護(hù)理人員整體素質(zhì)，為落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)，鍛煉護(hù)理隊伍奠定了堅實的基礎(chǔ)。

2、要求廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時，對待每一位患者都要細(xì)心、耐心和真心。我院實行雙休日及節(jié)假日門診，為群眾和患者提供了方便、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語，堅決杜絕服務(wù)禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。切實增強(qiáng)人文關(guān)懷意識，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)。

3、優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)。重點抓好醫(yī)院掛號、收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，美化服

務(wù)環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人等候時間。

三、加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”

1、認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項制度落實，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識。我院始終以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓醫(yī)療核心制度，強(qiáng)化臨床?？颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。為促進(jìn)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素質(zhì)，我院每月進(jìn)行醫(yī)學(xué)講座和相關(guān)法律法規(guī)講座，從而不斷提高醫(yī)護(hù)人員技術(shù)操作的熟練性、準(zhǔn)確性及法律法規(guī)知識。

2、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，對違規(guī)行為堅決予以查處。醫(yī)院開展檢查結(jié)果互認(rèn)制度，從一定程度上減輕了患者的負(fù)擔(dān)，深受患者好評。

3、加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理。一是我院成立病歷質(zhì)量控制管理小組，加強(qiáng)病歷質(zhì)控力度，明確職責(zé)，臨床醫(yī)師負(fù)責(zé)根據(jù)有關(guān)要求及時、規(guī)范的完成病歷，臨床科室主任負(fù)責(zé)對本科室的病歷進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，及時發(fā)現(xiàn)病歷中存在的問題并及時進(jìn)行整改；二是質(zhì)量管理部門對病歷質(zhì)量定期和不定期進(jìn)行抽查，負(fù)責(zé)對科室質(zhì)控工作進(jìn)行監(jiān)督，對科室存在的問題進(jìn)行反饋，并制定各種整改措施，促進(jìn)病歷質(zhì)量的提高。

四、深入開展行風(fēng)評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”

“群眾滿意”是我院的最終目標(biāo)，也是我院開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。(轉(zhuǎn)載于:婦幼保健院三好一滿意工作總結(jié))

一、認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現(xiàn)場調(diào)查等形式，關(guān)注患者感受，聽取患者意見；對他們提出的意見或建議，積極落實整改，切實促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿意。并將調(diào)查結(jié)果作為醫(yī)務(wù)人員的績效考核參考，努力使患者滿意率達(dá)到100%。

二、全面開展民主評議行風(fēng)，讓社會滿意。民主評議行風(fēng)，是依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問題、以實際成果取信于民的一項重要舉措。通過扎實的工作，贏得群眾的滿意和認(rèn)可，贏得社會的理解和支持。

通過開展“三好一滿意”活動，使我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有了明顯改進(jìn)，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，把我院的各項工作推向新的臺階，真正使“三好一滿意”落到實處。xx人民醫(yī)院

二0一四年十二月一日篇四：醫(yī)院三好一滿意工作總結(jié)[1] 永清鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

2011年“三好一滿意”活動工作總結(jié)

我院根據(jù)衛(wèi)生部、省市、縣衛(wèi)生局《關(guān)于開展“三好一滿意”活動的實施意見》的要求，結(jié)合我院當(dāng)前工作實際，研究制定了《“三好一滿意”活動實施方案》。并組織召開了全院職工“三好一滿意”活動動員大會。現(xiàn)將活動后具體開展的情況及取得的成績總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好” 醫(yī)者德為先，良好的醫(yī)德是和諧關(guān)系的前提。我院注重理論灌輸，培養(yǎng)良好的醫(yī)德意識。醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德不是自發(fā)形成的，而是在一定社會環(huán)境和物質(zhì)生活條件下，通過外部教育灌輸和個人在生活實踐中的主觀修養(yǎng)而形成的，它是一個長期的、艱巨的過程。我院結(jié)合實際，利用各種形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育，把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置，贏得患者和社會的信任，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。在繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度的同時，培養(yǎng)和樹立了一批先進(jìn)典型，結(jié)合我院的實際特點，深入開展宗旨意識、職業(yè)首先和紀(jì)律法制、醫(yī)學(xué)化理教育，打牢大家的思想道德底線，并繼續(xù)深入學(xué)習(xí)《刑法修正案

（六）》和最高人民法院、最高人民檢察院《關(guān)于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見》，教育覆蓋面達(dá)到100%；制定了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》、《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)的指導(dǎo)意見》，并組織全院認(rèn)真學(xué)習(xí)，貫徹落實，全院知曉率達(dá)100%；研究制訂落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)中有關(guān)罰則條款的實施辦法，切實加大對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域違法違紀(jì)行為的懲戒處罰力度。

同時，結(jié)合工作實際，我院堅持廉潔行醫(yī)，充分利用群眾舉報等有效線索手段，對重點科室醫(yī)務(wù)人員，收受或變相索要紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不不良行為進(jìn)行嚴(yán)肅查處，充分發(fā)揮懲治的警示和震懾作用，促進(jìn)我院服務(wù)行為的規(guī)范和良好行業(yè)風(fēng)氣的形成。大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規(guī)范，加強(qiáng)培訓(xùn)教育，轉(zhuǎn)變我院醫(yī)療服務(wù)觀念，建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、社會評價等為主要內(nèi)容的績效考核體系，做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實惠。

規(guī)范開展醫(yī)患溝通工作。努力提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通能力。我院在急診科及門診樓一樓醒目位置設(shè)立了意見箱，以便及時解決患者的困難。

另外，我院堅持實事求是、客觀公正的原則對全體職工進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，并與崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資等結(jié)合起來，堅決不搞形式主義。

二、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好” “服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實增強(qiáng)服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。

（一）、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，繼續(xù)堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念。要求廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時，對待每一位患者都要細(xì)心、耐心和真心。通過開展相關(guān)活動，加強(qiáng)了護(hù)患溝通，醫(yī)護(hù)溝通，提升了護(hù)理人員整體素質(zhì)，為落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)，鍛煉護(hù)理隊伍奠定了堅實的基礎(chǔ)，積極實行雙休日及節(jié)假日門診、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等利民措施，為群眾和患者提供了方便、價廉、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。努力做到服務(wù)態(tài)度良好，積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語，堅決杜絕服務(wù)禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。切實增強(qiáng)人文關(guān)懷意識，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷，努力提供溫情的服務(wù)和技巧。

（二）、優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)。重點抓好醫(yī)院收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人診治的等候時間。現(xiàn)門急診病人就診、繳費、取藥等候時間<5分鐘。達(dá)到“先診療，后結(jié)算”模式的患者數(shù)占就診患者數(shù)的13%。超聲檢查、血、尿、大便常規(guī)檢驗、心電圖、x線檢查自開具檢查單到出具檢查結(jié)果時間<30分鐘；血生化檢查自檢查開始到出具結(jié)果時

間<4小時。并且在提供紙質(zhì)檢查檢查結(jié)果報告單外，還提供了現(xiàn)場、電話兩種查詢方式。

（三）、實行公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，通過多種途徑和渠道為群眾提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室布局、科室特色、醫(yī)生信息和出診時間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，方便群眾就醫(yī)選擇。定期向社會公開醫(yī)藥費用信息，努力提高收費公開透明度，使群眾看病就醫(yī)明白消費。

（四）、普遍開展預(yù)約診療服務(wù)，到目前，我院轉(zhuǎn)診預(yù)約占本地門診就診量的比例達(dá)到25%，本地患者復(fù)診預(yù)約率達(dá)到57%，其中口腔科、產(chǎn)前檢查、術(shù)后病人復(fù)查等復(fù)診預(yù)約率達(dá)到70%。

（五）、推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，我院一線護(hù)士占全院護(hù)士的比例為96%，各病房依據(jù)護(hù)理工作量和患者病情配置護(hù)士，病房實際護(hù)床比為0.8：1，全院護(hù)士待遇公平公正，體現(xiàn)勞動價值，薪酬分配與工作的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)風(fēng)險、患者滿意度相結(jié)合，體現(xiàn)了多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的原則，同時落實了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)任務(wù)，落實責(zé)任制整體護(hù)理，病房每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量約為6人，簡化了護(hù)理文件的書寫，減輕了護(hù)士書寫負(fù)擔(dān)，讓護(hù)士每班書寫時間不超過30分鐘。

（六）、推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)，在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，我院大力推進(jìn)了同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)工作，促進(jìn)合理檢查，降低患者就診費用?；フJ(rèn)項目包括醫(yī)學(xué)檢驗中部分穩(wěn)定性較好，費用較高的檢驗項目（如臨床生化的總蛋白、白蛋白、球蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶、堿性磷酸酶、r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇；臨床免疫的甲狀腺功能測定、afp、cea、psa、丙肝抗體等。）及醫(yī)學(xué)影像中的部分穩(wěn)定性較好，費用較高的項目（如普通放射檢查-甲級片）。

（七）、深入開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動。我院進(jìn)一步完善了志愿服務(wù)的管理制度和工作機(jī)制，積極探索適合我國及我院的志愿服務(wù)新形式、新內(nèi)容、新模式，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。我院今年組織了志愿者服務(wù)2100人次.小時/年。

（八）、建立健全醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險制度，認(rèn)真落實醫(yī)療投訴處理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制。我院已成立了以醫(yī)務(wù)科為主的科室統(tǒng)一承擔(dān)醫(yī)療投訴管理工作并實行了首訴負(fù)責(zé)制。

三、加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”

醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心和靈魂?！叭靡粷M意”活動中提出“質(zhì)量好”，是對醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行等活動的延續(xù)和提升，其內(nèi)容更為豐富，形式不斷創(chuàng)新。

（一）、認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項制度落實，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識。我院始終以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，衛(wèi)生部要求的常見重點病種病例信息登記比例為96%；并繼續(xù)強(qiáng)化臨床?？颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。為促進(jìn)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素質(zhì)，我院不定期的組織醫(yī)護(hù)人員到上級醫(yī)院接受專家主講的醫(yī)學(xué)講座，主要是學(xué)習(xí)最新臨床知識、醫(yī)療實踐中的心得體會、常見病多發(fā)病的診斷及治療、新技術(shù)新療法，從而提高醫(yī)護(hù)人員技術(shù)操作的熟練性和準(zhǔn)確性。并每季度進(jìn)行一次“三基”考試以鞏固和提高醫(yī)務(wù)人員的理論知識。

（二）、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，對違規(guī)行為堅決予以查處。醫(yī)務(wù)人員要牢固樹立正確的人生觀和價值觀，樹立質(zhì)量第一的意識，把主要精力放在學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)、鉆研技術(shù)上。

（三）、每月開展一次“處方點評”工作。為提高處方書寫質(zhì)量、規(guī)范門診醫(yī)療

行為、促進(jìn)合理用藥，按照《處方管理辦法》的要求建立了處方點評制度，并請上級醫(yī)院專家參與，對處方實行綜合評價。經(jīng)1-9月的處方點評我們發(fā)現(xiàn)存在的常見問題主要是：不合理聯(lián)合使用抗生素、單張門急診處方超過5種藥物、處方診斷書寫不全等。發(fā)現(xiàn)問題后，我們及時跟當(dāng)事醫(yī)生進(jìn)行溝通，指出不足，促其改正。若仍不改正，則全院通報批評進(jìn)行處罰。如今我院的處方點評工作已初見成效，處方質(zhì)量明顯提高，對促進(jìn)合理用藥起到了積極的作用。對于這項工作，我們將繼續(xù)堅持下去，不斷完善，使之規(guī)范化。

（四）、嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴(yán)格落實《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)手術(shù)核對工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全：

（1）：法定傳染病報告率100%（2）：醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告率100%（3）：藥品和醫(yī)療器械臨床試驗、手術(shù)、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率100%（4）：完成政府指令性任務(wù)比例100%（5）：院內(nèi)急診會診到位時間8分鐘

（6）：急診留觀時間24小時

（7）：急救物品完好率100%（8）：合格病歷率96%（9）：平均住院日：7天

（10）：擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：1.5天

（11）：病床使用率98%（12）：病床周轉(zhuǎn)次數(shù)49次/年篇五：人民醫(yī)院2013年“三好一滿意”工作總結(jié)

人民醫(yī)院

2013年開展“三好一滿意”活動工作總結(jié) 2013年，我院根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動2012年工作方案的通知》和《醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)2012年“三好一滿意”活動工作方案的通知》的要求，繼續(xù)深入開展“三好一滿意”活動。現(xiàn)將2013年開展活動情況回顧總結(jié)如下：

一、醫(yī)院基本情況

截至11月底，全院職工總?cè)藬?shù)766人，其中：全院在職總?cè)藬?shù)636人，離退休人數(shù)：130人。核定人員編制數(shù)497人，實有在職在編人員295人；編外聘用人員341人。在職人員中：衛(wèi)生技術(shù)人員449人，占70.6%；管理人員7人，占1.1%；工勤人員187人，占29.4%；其他專業(yè)技術(shù)人員12人，占2%。衛(wèi)生技術(shù)人員中：副高職稱38人，中級職稱172人，初級職稱222人，其他人員17人。

醫(yī)院共設(shè)13個臨床和15個醫(yī)技科室，編制床位300張，實際開放病床492張。醫(yī)院服務(wù)半徑85公里，服務(wù)人口45萬人。病人主要來源于本縣及附近縣(區(qū))。

醫(yī)院占地面積3.43萬m，建筑面積4.45萬m，其中：業(yè)務(wù)用房面積2.36萬m，主要業(yè)務(wù)用房有：門診樓、醫(yī)技樓、住院樓、傳染病房樓、消毒供應(yīng)室樓。222— 1 — 2013年門診量25.62萬人次、住院量3.42萬人次、急診量 3.56人次、急診出車4367次、健康體檢人數(shù) 1.98萬人次、手術(shù)例數(shù)4095例。

二、“三好一滿意”活動情況

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確目標(biāo)任務(wù)，動員全員參與

制定《人民醫(yī)院2013年“三好一滿意”活動工作實施方案》，調(diào)整充實領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，形成院領(lǐng)導(dǎo)班子統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，院長負(fù)總責(zé)，班子成員分工負(fù)責(zé)，各職能部門各負(fù)其責(zé)，員工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和工作格局。召開“三好一滿意”推進(jìn)會，統(tǒng)一思想，提高廣大職工認(rèn)識，利用院長辦公會、科主任工作例會等形式，對“三好一滿意”工作進(jìn)行動員教育和工作部署。各科室充分利用交班會、科務(wù)會等各種時機(jī)，進(jìn)行了再動員、再發(fā)動，從而保證了人人參加學(xué)習(xí)、人人提高認(rèn)識、人人了解“三好一滿意”、人人參與“三好一滿意”。充分利用醫(yī)院的簡訊、網(wǎng)站、櫥窗、標(biāo)語和公告欄等載體進(jìn)行廣泛宣傳。設(shè)立政風(fēng)行風(fēng)評議和“三好一滿意”工作意見信箱。營造有利于提升服務(wù)水平、改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量、弘揚高尚醫(yī)德、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的良好氛圍。

（二）不斷改善就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平 1．加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施和學(xué)科建設(shè)，改善就醫(yī)條件。2013年我院緊緊圍繞“三好一滿意”活動，堅持以“醫(yī)院管理圍繞病人、基礎(chǔ)設(shè)施著眼病人、業(yè)務(wù)建設(shè)為了病人、后勤保障方便病人、文明服務(wù)面向病人”為服務(wù)理念，努力為人民群眾提供一個綠色環(huán)保健康的就醫(yī)環(huán)境。院內(nèi)門診、住院處懸掛分科示 — 2 — 意圖，醫(yī)保病人就醫(yī)流程示意圖，便于指引病人就醫(yī)，各科室懸掛介紹醫(yī)務(wù)人員姓名、專業(yè)、職稱照片，規(guī)定醫(yī)生掛牌服務(wù)，以利于病人選擇醫(yī)生就診。

基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面，對太陽能熱水系統(tǒng)、中心供氧、中央吸引系統(tǒng)、傳呼系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)等全面升級改造。從而使醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施環(huán)境、綜合服務(wù)功能和整體形象得到很大改善。完成醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程會診中心項目的建設(shè)，8月31日：我院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心網(wǎng)絡(luò)終端與醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心成功對接正式投入使用，目前正在實施醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項目（新建業(yè)務(wù)綜合樓）。

科學(xué)建設(shè)方面，以重癥醫(yī)學(xué)科、產(chǎn)科急救中心、新生兒監(jiān)護(hù)病房、血液凈化治療、120急診調(diào)度指揮、醫(yī)學(xué)臨床檢驗、消化內(nèi)鏡診療、外科腹腔鏡、婦科腔鏡和健康體檢科為代表的學(xué)科建設(shè)項目，使醫(yī)院?？颇芰ㄔO(shè)走在全市縣級醫(yī)院前列，為縣域醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)提供了堅強(qiáng)支撐。

2．完善便民服務(wù)措施，為群眾就醫(yī)排憂解難。

加強(qiáng)病人服務(wù)中心建設(shè)，免費為病人提供就醫(yī)指引、健康咨詢、協(xié)助有特殊需要的病人就診（包括代辦病人計價、交費、取藥、護(hù)送病人做各種檢查及辦理入院手續(xù)）、預(yù)約服務(wù)（包括預(yù)約掛號、專家門診預(yù)約、特殊檢查預(yù)約、體檢預(yù)約）、郵寄化驗單、電話回訪出院病人、為出院病人及家屬復(fù)印各種資料、以及診前――診中――診后服務(wù)，為就診病人及家屬排憂解難。

在門診部設(shè)立醫(yī)院布局平面圖、科室分布示意圖、樓層科室標(biāo)識系統(tǒng)、專家簡介。

宣傳欄公開依法執(zhí)業(yè)科室簡介、辦理出入院手續(xù)流程、新農(nóng)合醫(yī)保核報及醫(yī)保政策宣傳。

電子顯示屏公布醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)、中西藥品價格等醫(yī)療服務(wù)信息。

設(shè)臵候診椅、飲水處、便民電話、衛(wèi)生間、殘疾人專用廁所等設(shè)施。

成立新農(nóng)合辦和醫(yī)保辦，配臵專職工作人員為新農(nóng)合及醫(yī)?；颊咛峁┓?wù)咨詢、醫(yī)保轉(zhuǎn)院審批、醫(yī)保報銷審核、疾病證明書蓋章、復(fù)印病歷資料等服務(wù)，并實行新農(nóng)合及醫(yī)保費用即時審核報銷等服務(wù)管理措施。在各科病區(qū)設(shè)立了候診椅和護(hù)士值班服務(wù)臺；每個業(yè)務(wù)科室設(shè)臵健康宣教架，免費提供宣傳資料；每個病房均有《服務(wù)指南》供病人閱讀，進(jìn)行健康教育、就醫(yī)及生活指導(dǎo)。病區(qū)免費提供開水、輪椅、擔(dān)架、推車，進(jìn)行健康教育和生活指導(dǎo)。3．不斷優(yōu)化服務(wù)流程，努力縮短病人就診等候時間。堅持開展并不斷完善門診預(yù)約診療服務(wù)，提供電話、現(xiàn)場和診間三種預(yù)約方式，今年以來共接受門診預(yù)約人次；相繼推出了ct、胃鏡、b超檢查預(yù)約分診服務(wù)，有效縮短病員在院等候時間；改進(jìn)住院流程，提供分時段辦理出院手續(xù)，整合出入院窗口功能，簡化轉(zhuǎn)科、出院程序；增設(shè)掛號、檢驗抽血窗口和自助報告打印機(jī)，設(shè)立特殊人群優(yōu)先窗口，推出自助掛號服務(wù)，增加門診內(nèi)科、急診內(nèi)、外科的人員配備，完善急診綠色通道管理；門診窗口科室實行彈性排班，檢驗、掛號窗口提前上班；醫(yī)保、農(nóng)保報銷和農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助均在住院結(jié)賬窗口實行一次性結(jié)算，門診服務(wù)臺設(shè)立醫(yī)保審批窗為特殊病種、用藥提供審批服務(wù)。4．切實改善就醫(yī)環(huán)境，規(guī)范就診秩序管理。為規(guī)范就診秩序管理，我院在門診內(nèi)、外、婦、兒、b超、— 4 — 放射、內(nèi)鏡、注射均實行編號叫號就診，嚴(yán)格控制診室就診人數(shù)，建立良好的就診秩序。

今年以來，我縣手足口病疫情未發(fā)生爆發(fā)流行，到進(jìn)入4月份病人仍比較多，我院根據(jù)衛(wèi)生部文件《手足口病重癥病例臨床救治專家共識（2011年版）》進(jìn)行全員培訓(xùn)，全院上下齊心合力，團(tuán)結(jié)一致，加強(qiáng)疫情監(jiān)控，全力救治病人。于6月5日在二門診綜合樓成立手足口病區(qū)，專門收治手足口病病人，到目前已經(jīng)收治2117人。全院自2013年1月1日至12月12日17時止，新增疫情人數(shù)3583人次。此外，我院加強(qiáng)安保管理，投資49萬余元對醫(yī)院治安監(jiān)控系統(tǒng)進(jìn)行全面升級改造，增設(shè)20多個治安探頭，極大降低了院內(nèi)盜竊等案件的發(fā)生率，同時加強(qiáng)消防管理和安全生產(chǎn)檢查，為群眾提供安全的就醫(yī)環(huán)境；加強(qiáng)院內(nèi)衛(wèi)生管理，增加三廳衛(wèi)生保潔力量，每月組織衛(wèi)生檢查的評比，繼續(xù)加強(qiáng)院內(nèi)控?zé)熈Χ?，設(shè)立吸煙區(qū)，為病人提供舒適健康的就醫(yī)環(huán)境。5．扎實開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工程。

（1）豐富服務(wù)內(nèi)涵，全面鋪開優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。2013年以來，我院進(jìn)一步深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，采取多種措施豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。在全院各臨床科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)與患者的溝通，為患者提供連續(xù)的整體護(hù)理服務(wù)，保障患者安全，提高患者滿意度。拓發(fā)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域逐步向家庭,社區(qū)延伸，對出院患者進(jìn)行回訪，為產(chǎn)婦、新生兒、慢性病,老年患者等提供基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理和健康指導(dǎo)，適應(yīng)社會健康服務(wù)需求，拓展護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域。

第三篇：岑溪市婦幼保健院“三好一滿意”活動2012年工作方案

岑溪市婦幼保健院“三好一滿意”活動2012年工作方案

根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動的通知》精神以及2012年衛(wèi)生工作要點，在鞏固2011年活動成果的基礎(chǔ)上，繼續(xù)堅持以人為本，以病人為中心，以人民群眾滿意為出發(fā)點和落腳點，結(jié)合醫(yī)院實際，制定“三好一滿意”活動2012年工作方案。

一、總體要求

緊密結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和“為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)”活動，在鞏固

2011年活動成果的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，突出提升醫(yī)療服務(wù)水平，大力改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，樹立典型，弘揚高尚醫(yī)德，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，切實解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問題,進(jìn)一步改善群眾看病就醫(yī)感受，提高患者和社會滿意度，保障人民群眾健康權(quán)益，促進(jìn)社會和諧。

二、活動目標(biāo)

通過“三好一滿意”活動，達(dá)到“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”的目標(biāo)。

三、工作內(nèi)容和要求

（一）改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。

1.深入推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)工作。全面開展以“銀醫(yī)卡”預(yù)約為主體的多渠道預(yù)約診療工作，包括電話預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、短信預(yù)約、診間預(yù)約、門診服務(wù)臺預(yù)約及自助預(yù)約機(jī)等多種方式為患者提供預(yù)約診療服務(wù)。建立完善的預(yù)約診療管理制度，門診部為主管部門，分管院長為主要負(fù)責(zé)人，各臨床科主任為本科室目標(biāo)第一責(zé)任人；門診部牽頭、信息中心等部門配合，設(shè)計科學(xué)合理的預(yù)約診療服務(wù)流程，為患者提供8小時以上的預(yù)約診療服務(wù)，確?；颊哳A(yù)約信息完整、翔實。加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)約診療服務(wù)管理信息化建設(shè)，實現(xiàn)預(yù)約號源動態(tài)調(diào)配，醫(yī)務(wù)處配合門診部根據(jù)預(yù)約情況科學(xué)安排預(yù)約出診醫(yī)師、診室等醫(yī)療資源；信息系統(tǒng)能夠提供預(yù)約診療服務(wù)開展情況的數(shù)據(jù)統(tǒng)計信息。到2012年底，門診普通號源全部開放預(yù)約，各科室專家號源總體開放預(yù)約率≥50%，醫(yī)院患者月平均復(fù)診預(yù)約率達(dá)到60%，口腔、產(chǎn)前檢查月平均復(fù)診預(yù)約率達(dá)到80%；努力縮短預(yù)約時間與實際就診時間間隔。

2.優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境和流程。分管院長牽頭，門診部負(fù)責(zé)盡快制定和落實便民、利民措施，各部門全力配合。通過預(yù)約掛號、合理安排門、急診服務(wù)、簡化門、急診和入院、出院服務(wù)流程；大力推進(jìn)“銀醫(yī)卡”預(yù)約診療系統(tǒng)，推行“先診療，后結(jié)算”模式；提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢服務(wù)、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)和即時結(jié)算服務(wù)等，積極探索、創(chuàng)新，有計劃、有重點地推進(jìn)各項改善醫(yī)療服務(wù)的措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，不斷促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。

3.廣泛開展便民門診服務(wù)。繼續(xù)開展雙休日及節(jié)假日門診，充實門診力量，延長門診時間。

4.深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。全面深化以改革護(hù)理服務(wù)模式、落實責(zé)任制整體護(hù)理、加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)為核心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，在100%的病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并達(dá)到衛(wèi)生部規(guī)定的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)結(jié)合科室實際，充分體現(xiàn)?？铺厣?，并逐步在門診、急診、手術(shù)室等部門開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。開展對患者進(jìn)行回訪并提供延續(xù)護(hù)理服務(wù)，到2012年底80%科室開展電話回訪。充實臨床一線護(hù)士數(shù)量，完善并落實臨床護(hù)理專業(yè)人員配備、崗位管理和內(nèi)部收入分配等政策。

5.推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)。在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，大力推進(jìn)認(rèn)可上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果和同級醫(yī)院檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)工作，促進(jìn)合理檢查，降低患者就診費用。

6.黨辦、團(tuán)委和工會牽頭，宣傳部等各部門積極配合，利用各種渠道盡快開展醫(yī)院社會工作者隊伍建設(shè)，深入開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動。逐步完善志愿服務(wù)的管理制度和工作機(jī)制，積極探索適合中國國情的社會工作者和志愿服務(wù)新形式、新內(nèi)容、新模式，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。將社會工作者和志愿服務(wù)引入醫(yī)院。要組織廣大醫(yī)務(wù)人員以志愿者身份深入基層，特別是流動人口集中生活工作的場所以及康復(fù)、養(yǎng)老等機(jī)構(gòu)，開展公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和健康教育等志愿服務(wù)，使人民群眾切實感受到改善醫(yī)療服務(wù)的實效。

7.院外醫(yī)療部主管，分管院長為牽頭人，醫(yī)務(wù)處，教育處、人事處等部門配合，深化對口支援縣級醫(yī)院工作。與7家縣級醫(yī)院（包括縣醫(yī)院和縣中醫(yī)院）建立長期穩(wěn)定的對口支援和協(xié)作關(guān)系。采取技術(shù)團(tuán)隊支援、接收進(jìn)修等方式，重點幫助縣級醫(yī)院加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高縣級醫(yī)院的管理水平和服務(wù)能力。執(zhí)行向縣級醫(yī)院輪換派駐醫(yī)生制度，向每個受援縣級醫(yī)院派駐醫(yī)務(wù)人員不少于5名，工作時間不少于1年（可半年輪換一次）。執(zhí)行醫(yī)生晉升高級職稱前到農(nóng)村服務(wù)1年以上的政策。

8.繼續(xù)推進(jìn)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。完善醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案，認(rèn)真做好治安保衛(wèi)工作，確保醫(yī)務(wù)人員的人身權(quán)利；與社區(qū)警加強(qiáng)聯(lián)系，建立健全醫(yī)警快速對接機(jī)制；按照《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》，規(guī)范投訴管理，加大矛盾糾紛排查化解力度，采取有力措施，努力將問題解決在萌芽狀態(tài)。

9.加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部價格管理工作。規(guī)范收費行為，維護(hù)患者與醫(yī)院的合法權(quán)益，嚴(yán)格落實《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部價格管理暫行規(guī)定》。建立由醫(yī)院、價格管理部門和有關(guān)藥物采供部門組成的醫(yī)院價格管理體系，建立健全醫(yī)藥價格調(diào)價管理制度、醫(yī)療服務(wù)成本核算和成本控制管理制度、新增醫(yī)療服務(wù)項目價格申報制度、價格公示制度、費用清單制度、醫(yī)藥價格自查制度、價格投訴管理制度、價格管理獎懲制度以及醫(yī)藥價格政策文件檔案管理制度，科學(xué)管理、合理控制醫(yī)療服務(wù)成本。

（二）加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。

1.醫(yī)務(wù)處主管，分管院長為牽頭人，全面落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴(yán)格落實《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2.健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。貫徹落實《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）》，推進(jìn)重點臨床專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量與控制中心建設(shè)，完善管理制度、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)體系，提高醫(yī)療質(zhì)量管理與控制水平。以衛(wèi)生部三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)為參照指標(biāo)，完善醫(yī)療質(zhì)量與安全評價體系，實施自評自糾，迎接省衛(wèi)生廳“三甲”醫(yī)院復(fù)審，爭取三級綜合醫(yī)院評審成績處在全國前列，跨入國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院行列。

3.嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為。

繼續(xù)深入開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治行動，住院患者手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時間控制在術(shù)前30分鐘至2小時（剖宮產(chǎn)手術(shù)除外），抗菌藥物品種選擇和使用療程合理。I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%，其中，腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（包括補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)）、甲狀腺疾病手術(shù)、乳腺疾病手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù)、頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)、顱骨腫物切除手術(shù)和經(jīng)血管途徑介入診斷手術(shù)患者原則上不預(yù)防使用抗菌藥物；I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時間不超過24小時。

大力推行臨床路徑和單病種質(zhì)量控制，擴(kuò)大病種覆蓋面，調(diào)整、修訂路徑，確保入徑率≥50%，入經(jīng)完成率≥70%。促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化、信息化發(fā)展，規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用不合理增長。

建立健全高值耗材管理制度，在高值耗材的采購、登記、保管、發(fā)放、使用和處置等各個環(huán)節(jié)建立健全相應(yīng)的管理制度，規(guī)范購入渠道和臨床應(yīng)用管理。

4.加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，對違規(guī)擅自開展新技術(shù)、配置大型設(shè)備的行為堅決予以查處。

5.做好臨床用血保障及管理工作。嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（2011版）》要求，建立并實施臨床合理用血指導(dǎo)、考核、監(jiān)督與評價制度，提高科學(xué)合理用血水平，穩(wěn)步推行自體血回輸?shù)妊罕Ｗo(hù)技術(shù)。

（三）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。

1.黨辦和紀(jì)委負(fù)責(zé)，分管院長共同牽頭，醫(yī)務(wù)、護(hù)理、教育等部門通力合作，全面開展構(gòu)筑醫(yī)魂大討論。以“踐行核心價值體系，爭當(dāng)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”為主題開展專題教育活動，邀請省委黨?；虬册t(yī)大教授來院做專題講座。上半年，班子成員要各自結(jié)合學(xué)習(xí)體會和分管工作，為所聯(lián)系的黨總支或片做一場學(xué)習(xí)報告，2.繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。組織學(xué)習(xí)“健康衛(wèi)士”的先進(jìn)事跡，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德教育，圍繞“醫(yī)者仁心，大愛無疆”為主題展開研討，進(jìn)一步弘揚高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，改善服務(wù)，提高文明素質(zhì)。堅持以正面教育為主，繼續(xù)樹立一批先進(jìn)典型，加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳表彰力度，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點，深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，著力加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。

3.貫徹落實醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。認(rèn)真貫徹落實《關(guān)于衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部防止利益沖突的若干規(guī)定》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違紀(jì)違規(guī)問題調(diào)查處理暫行辦法》，切實加大對違法違紀(jì)行為的懲戒處罰力度。繼續(xù)認(rèn)真抓好醫(yī)德考評制度的落實，進(jìn)一步細(xì)化工作指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，建立對醫(yī)務(wù)人員有效的激勵和約束機(jī)制。

4.加強(qiáng)廉政風(fēng)險防控機(jī)制建設(shè)。按照加強(qiáng)廉政風(fēng)險防控的相關(guān)規(guī)定，以制約監(jiān)督權(quán)力運行為核心，崗位廉潔風(fēng)險防控為基礎(chǔ)，加強(qiáng)制度建設(shè)為重點，現(xiàn)代信息技術(shù)為支撐，統(tǒng)籌兼顧、依法依規(guī)，在充分實踐的基礎(chǔ)上，結(jié)合實際，逐步建立廉潔風(fēng)險防控機(jī)制。

5.堅決查處醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)案件，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。嚴(yán)肅查處亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等典型案件，充分發(fā)揮辦案的警示作用。注意發(fā)揮查辦案件的治本功能，推動完善制度、堵塞漏洞，凈化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的社會環(huán)境。

6.大力加強(qiáng)正面典型宣傳，營造尊重醫(yī)務(wù)人員、關(guān)愛患者的良好氛圍。發(fā)揮典型引路作用，激勵廣大醫(yī)務(wù)工作者投身醫(yī)改的積極性。

（四）深入開展行風(fēng)評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。

1.黨辦、醫(yī)務(wù)、護(hù)理等部門牽頭，著力建立患者滿意度調(diào)查長效工作機(jī)制。認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動，征求意見和建議，定期小結(jié)、點評，有針對性地改進(jìn)服務(wù)。樹立以患者滿意度為導(dǎo)向的管理理念，以開展階段性主題為手段，鼓勵各科室、各部門創(chuàng)新性的開展精細(xì)服務(wù)舉措，將患者滿意度作為加強(qiáng)內(nèi)部運行機(jī)制改革，促進(jìn)自身健康發(fā)展的有效抓手。加強(qiáng)制度建設(shè)，明確各部門的職責(zé)，著力構(gòu)建患者滿意度調(diào)查長效工作機(jī)制。

2.開展民主評議行風(fēng)工作。繼續(xù)把開展民主評議行風(fēng)作為推進(jìn)衛(wèi)生糾風(fēng)工作、維護(hù)群眾權(quán)益的重要載體，積極組織、主動參與民主評議行風(fēng)活動，以評促糾、注重整改。發(fā)揮行風(fēng)監(jiān)督員的作用，高度關(guān)注政風(fēng)行風(fēng)熱線，認(rèn)真傾聽群眾呼聲，及時解決群眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。要積極探索建立科學(xué)的衛(wèi)生行風(fēng)評價機(jī)制，更加客觀、公正地反映衛(wèi)生行風(fēng)狀況。

3.全面推行院務(wù)公開制度。進(jìn)一步落實院務(wù)公開各項要求以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開監(jiān)督考核辦法（試行）》，增強(qiáng)院務(wù)公開意識，推動優(yōu)化服務(wù)流程和內(nèi)部民主管理決策。

4.加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)。在堅持以“救死扶傷”、“以病人為中心”、“除人類之病痛、助健康之完美”為核心的傳統(tǒng)醫(yī)院價值理念基礎(chǔ)上，強(qiáng)化醫(yī)院人文關(guān)懷，激發(fā)醫(yī)院員工人文道德關(guān)愛，建立完善符合社會主義核心價值體系的醫(yī)院價值觀，弘揚良好職業(yè)道德、服務(wù)意識和奉獻(xiàn)精神，為患者提供人性化服務(wù)和人文關(guān)懷。

四、活動步驟和安排

按照活動整體要求，2012年活動分為動員部署、組織實施、評比總結(jié)三個階段，切實解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問題，統(tǒng)籌兼顧，有序推進(jìn)，科學(xué)總結(jié)工作經(jīng)驗，鞏固活動成果。

（一）動員部署

制定《醫(yī)院“三好一滿意活動”2012年工作方案》，明確領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和各級、各崗位職責(zé)，層層落實責(zé)任制，并將責(zé)任落實情況納入年終科室、個人考核內(nèi)容。

利用醫(yī)院行政例會召開全院干部動員會議，科室進(jìn)行本部門的動員部署，結(jié)合具體實際情況制定實施方案，細(xì)化工作細(xì)則，力爭每個科室有舉措，有亮點。利用會議、網(wǎng)站、《院報》、宣傳欄、電子大屏幕、懸掛標(biāo)語橫幅等方式，對活動開展情況進(jìn)行宣傳、報道，營造良好的氛圍。各部門結(jié)合工作實際，開展專題培訓(xùn)、崗位練兵，培養(yǎng)人文精神、團(tuán)隊精神，提高溝通、服務(wù)技巧。

（二）組織實施（2012年2月～2012年12月）

深入查找問題。進(jìn)一步梳理醫(yī)療服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的各個環(huán)節(jié)，對照活動工作任務(wù)分解量化指標(biāo)要求，認(rèn)真查找工作中存在的問題和不足；通過召開座談會、設(shè)置意見箱、開通熱線電話和網(wǎng)上信箱等多種方式，暢通群眾反映問題的渠道，切實解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問題。

切實整改提高。加強(qiáng)核心制度落實情況的督查，突出重要環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)管，通過醫(yī)療質(zhì)量檢查通報、滿意度調(diào)查、意見箱等加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)控，定期通報，獎懲兌現(xiàn)，促進(jìn)“病人至上，質(zhì)量為本”的理念逐步轉(zhuǎn)化為職工自覺行為。醫(yī)院適時召開三好一滿意活動階段總結(jié)會議。

（三）評比總結(jié)階段（2012年12月）

開展“三亮三比三評”活動，開展“黨員示范崗”、“服務(wù)之星”及 “醫(yī)療質(zhì)量優(yōu)勝獎”評比表彰活動，不斷提升為民服務(wù)的水平。

認(rèn)真總結(jié)醫(yī)院活動的成效及經(jīng)驗。召開醫(yī)院“三好一滿意活動”總結(jié)會議。認(rèn)真總結(jié)“三好一滿意”活動中的經(jīng)驗和做法，將成熟的活動經(jīng)驗納入醫(yī)院管理體系，進(jìn)一步完善醫(yī)院科學(xué)管理的長效工作機(jī)制。

五、工作要求

（一）提高認(rèn)識、堅持不懈?！叭靡粷M意”作為醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的“品牌工程”，是醫(yī)院管理的核心，關(guān)系群眾的身心健康和生命安全，關(guān)系醫(yī)院的聲譽和影響。開展“三好一滿意”活動，是醫(yī)院堅持以人為本，貫徹科學(xué)發(fā)展觀，改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理，促進(jìn)醫(yī)院改革創(chuàng)新建設(shè)發(fā)展的一項重要舉措，應(yīng)常抓不懈。

（二）真抓實干，務(wù)求實效。各部門進(jìn)一步分解細(xì)化任務(wù)，抓緊制定具體措施，認(rèn)真抓好落實。涉及多個部門的工作，牽頭部門要切實負(fù)起責(zé)任，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，其他部門要密切配合。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作，及時跟蹤各項工作進(jìn)展情況，重大問題及時向分管院領(lǐng)導(dǎo)報告。醫(yī)院將對有關(guān)工作落實情況適時開展督促檢查。

（三）加強(qiáng)宣傳，樹立典型。通過醫(yī)院網(wǎng)站等多種形式，宣傳管理規(guī)范、質(zhì)量可靠、群眾滿意的先進(jìn)典型，營造有利于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的良好氛圍。

（四）立足長遠(yuǎn)，建立長效機(jī)制。各部門要積極探索醫(yī)院外部管理評價與醫(yī)院內(nèi)部管理機(jī)制有效結(jié)合的方式，不斷完善措施，保證持續(xù)改進(jìn)，將“三好一滿意”活動作為促進(jìn)我院改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，提高服務(wù)水平，切實提高醫(yī)院管理水平的重要手段。

第四篇：婦幼保健院開展“三好一滿意”活動方案[模版]

婦幼保健院開展“三好一滿意”活動方案：

根據(jù)縣衛(wèi)生局《2011年全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動工作方案及領(lǐng)導(dǎo)成員名單》的通知的要求，結(jié)合深化醫(yī)改和創(chuàng)先爭優(yōu)活動，廣泛深入開展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動，不斷提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚高尚醫(yī)德，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院，我院決定從2011年元月至2011年12月，在全院深入實施以“三好一滿意”為主題的素質(zhì)工程，制定具體方案如下。

一、總體要求

以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局，以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為目標(biāo)，以科室人員高素質(zhì)、服務(wù)高質(zhì)量、管理高效率為主線，強(qiáng)化教育培訓(xùn)，實施各類主題實踐活動，促進(jìn)全院的文明素質(zhì)、服務(wù)能力和作風(fēng)建設(shè)水平再提高、再跨越，實現(xiàn)我院全年工作任務(wù)與目標(biāo)提供有力保障。

二、工作目標(biāo)

“三好一滿意”既是對衛(wèi)生行業(yè)自身的工作要求，也是對每一位醫(yī)療衛(wèi)生工作者的基本要求，又是本次活動開展需要達(dá)到的目標(biāo)。

（一）服務(wù)好：改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，改善群眾看病就醫(yī)的感受，優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)；實行公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)的知情權(quán)；加強(qiáng)醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（二）質(zhì)量好：認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項制度落實，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識；嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進(jìn)合理治療、合理用藥、合理檢查；大力推進(jìn)臨床路徑，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)管理；加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。

（三）醫(yī)德好：加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度；加強(qiáng)制度建設(shè)，健全完善醫(yī)德制度規(guī)范；堅決查處醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。改進(jìn)作風(fēng)，依法行醫(yī)，真情服務(wù)，廉潔自律，務(wù)實高效，認(rèn)真兌現(xiàn)社會服務(wù)承諾，為社會、為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的服務(wù)。

（四）群眾滿意:落實便民利民措施；認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查；全面開展民主評議醫(yī)德醫(yī)風(fēng)讓社會滿意。實現(xiàn)各部門、各科室形象有新改善，患者感受有新變化，社會、患者滿意度有較大幅度提高。

三、活動內(nèi)容：

（一）改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”

1、開展預(yù)約診療服務(wù)。實行多種方式預(yù)約診療，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診預(yù)約的優(yōu)先診療。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診預(yù)約占門診就診量的比例達(dá)到20%，本地患都復(fù)診預(yù)約預(yù)約率達(dá)到50%，其中產(chǎn)前檢查、術(shù)后病人復(fù)查等復(fù)診預(yù)約率達(dá)到60%。

2、優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境和流程。貫徹落實《衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》，將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點和突破點，落實便民、利民措施，通過預(yù)約掛號、合理安排門急診服務(wù)、簡化門急診和入、出院服務(wù)流程、推行“先診療，后結(jié)算”模式、啟用醫(yī)療門（急）診通用病歷、門診設(shè)置“一站式”便民服務(wù)中心和“院長代表值班”、提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢服務(wù)等，積極探索、創(chuàng)新，有計劃、有重點地推進(jìn)各項改善醫(yī)療服務(wù)的措施，做到按排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，不斷促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。

3、廣泛開展便民門診服務(wù)。開展雙休日及節(jié)假日門診，充實門診力量，延長門診時間。鼓勵、支持醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動。

4、推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。要認(rèn)真組織開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，完善并落實專業(yè)護(hù)理人員編制和內(nèi)部收入分配等政策。

5、推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)工作的通知》要求，在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，大力推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)工作，促進(jìn)合理檢查，降低患者就診費用。

6、深入開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動。逐步完善志愿服務(wù)的管理制度和工作機(jī)制，積極探索適合院情的志愿服務(wù)新形式、新內(nèi)容、新模式，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。在醫(yī)院為社會搭建向患者奉獻(xiàn)愛心的平臺，將志愿服務(wù)引入醫(yī)院；同時，醫(yī)院要組織醫(yī)務(wù)人員以志愿者身份深入基層，特別是流動人口尤其是農(nóng)民工集中生活工作的場所以及康復(fù)、養(yǎng)老等機(jī)構(gòu)，開展公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和健康教育等志愿服務(wù)，使人民群眾切實感受到改善醫(yī)療服務(wù)的實效。

7、建立健全醫(yī)療糾紛等第三方調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險制度，認(rèn)真落實醫(yī)療投訴處理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制，深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動，嚴(yán)厲打擊“醫(yī)鬧”，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（二）加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”

1、落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等

核心制度，嚴(yán)格落實《病歷書寫基本規(guī)范》、《手術(shù)安全核對制度》和《江西省手術(shù)分級管理規(guī)范（試行）》，規(guī)范病歷書寫、手術(shù)安全核對和分級管理工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進(jìn)合理治療、合理用藥、合理檢查。嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》、按藥品通用名開具處方制度和處方點評、處方公示制度，堅持醫(yī)院藥品用

量動態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警制度、抗菌藥物分級管理制度，加強(qiáng)對藥品使用的管理和監(jiān)督，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)生處方行為，促進(jìn)合理治療、合理用藥。

3、大力推行臨床路徑，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)管理。進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，各科選擇2--3個病種試行，積極穩(wěn)妥把臨床路徑管理工作抓實、抓細(xì)、抓好。促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理從粗放式的質(zhì)量管理，進(jìn)一步向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展。

4、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。醫(yī)務(wù)人員要牢固樹立正確的人生觀和價值觀，樹立質(zhì)量第一的意識，把主要精力放在學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)、鉆研技術(shù)上，對技術(shù)精益求精，要“人人講學(xué)習(xí)、個個比技術(shù)、積極搞科研”，爭當(dāng)提高醫(yī)療技術(shù)的排頭兵，爭當(dāng)精心治療疾病、刻苦鉆研醫(yī)術(shù)、忠實為人民群眾服務(wù)的好醫(yī)生。

（三）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”

1、繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。要堅持以正面教育為主，繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進(jìn)典型，加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳表彰力度，充分發(fā)揮老專家、學(xué)科帶頭人等模范帶頭作用。通過多種形式，深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育，警示教育，利用身邊事、身邊人以案說法、以案說紀(jì)。

2、加強(qiáng)制度建設(shè)，健全完善醫(yī)德制度規(guī)范。要加大執(zhí)業(yè)紀(jì)律制度建設(shè)力度，修訂完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范，建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為準(zhǔn)則，明確醫(yī)、藥、護(hù)、技各類從業(yè)人員行為規(guī)范。要繼續(xù)認(rèn)真抓好醫(yī)德考評制度的落實，進(jìn)一步細(xì)化工作指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，及時研究解決在落實醫(yī)德考評制度中遇到的共性問題，通過現(xiàn)場推進(jìn)、監(jiān)督檢查等形式，促進(jìn)醫(yī)德考評標(biāo)準(zhǔn)更加科學(xué)、程序更加規(guī)范、方式更加有效、結(jié)果更加真實、運用更加廣泛，真正建立起對醫(yī)務(wù)人員有效的激勵和約束機(jī)制。

3、堅決查處醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)案件，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。要進(jìn)一步深化治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作。要在繼續(xù)廣泛開展宣傳教育，研究制定切實管用的制度辦法和監(jiān)管措施，深化長效機(jī)制建設(shè)。要加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)藥品、高值耗材統(tǒng)計功能管理，嚴(yán)禁為商業(yè)目的統(tǒng)方。

（四）深入開展行風(fēng)評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”

“群眾滿意”是醫(yī)療衛(wèi)生工作的出發(fā)點和落腳點，是衡量我們工作的最終標(biāo)準(zhǔn)，也是我們開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。廣大干部職工要始終牢固樹立群眾觀點和全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識，把群眾呼聲作為第一信號，把群眾需要作為第一選擇，把群眾滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)，依靠群眾深入推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)。

1、落實便民利民惠民措施。首先繼續(xù)執(zhí)行24小時免費接送住院患者和特殊困難戶優(yōu)惠卡制度。同時還要針對群眾在看病就醫(yī)中反映的一些突出問題，落實便民利民惠民措施，讓群眾能感受到醫(yī)院發(fā)展帶來的實效，為群眾提供安全、有效、價廉、便捷的醫(yī)療服務(wù)。要充分利用院務(wù)公開的載體，公開醫(yī)院改善服務(wù)、實施便民利民惠民的措施，讓人民群眾切實感受到醫(yī)療機(jī)構(gòu)改善服務(wù)的效果，贏得群眾理解和信任。

2、認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。在“三好一滿意”活動中，要廣泛組織開展患者滿意度調(diào)查，要研究建立科學(xué)的評價指標(biāo)體系，能夠真實全面反映患者意見和建議；調(diào)查對象要全面，不僅要包括住院患者和門診患者，而且還要包括出院患者；形式要多樣化，通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現(xiàn)場調(diào)查、定期召開病人及家屬座談會等形式，關(guān)注患者感受，聽取患者意見；盡可能地使調(diào)查客觀、真實；調(diào)查結(jié)果運用上，要注重患者意見，重視調(diào)查結(jié)果，積極落實整改，切實促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿意。

3、全面開展民主評議衛(wèi)生行風(fēng)，讓社會滿意。民主評議行風(fēng)，是依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問題、以實際成果取信于民的一項重要舉措。要把行風(fēng)評議的過程，變成宣傳衛(wèi)生工作方針政策及措施成效的過程，變成查找問題、積極整改、不斷提高的過程，變成加強(qiáng)與社會溝通、接受監(jiān)督、展示行業(yè)形象的過程，通過扎實的工作，贏得群眾的滿意和認(rèn)可，贏得社會的理解和支持。

要通過“三好一滿意”活動，凝聚人心、振奮精神，提升服務(wù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，促使各方面的工作在原有基礎(chǔ)上有新的提高，把醫(yī)院的各項工作推向新階段。

四、實施步驟

（一）學(xué)習(xí)宣傳階段（5月--6初）。召開“三好一滿意”活動動員會，讓全院廣大干部職工了解三好一滿意”活動的重要意義，切實增強(qiáng)參與活動的積極性和主動性。組織干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會有關(guān)會議及文件精神，全面貫徹落實全縣衛(wèi)生工作會議和全縣衛(wèi)生系統(tǒng)紀(jì)檢監(jiān)察糾風(fēng)工作會議部署，加強(qiáng)社會主義榮辱觀、社會公德、職業(yè)道德教育。加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳力度，充分發(fā)揮示范帶頭作用。

（二）查找問題階段（6月初-17月末）。采取多種形式深入基層、深入群眾調(diào)查研究，廣泛征求意見，全面了解醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)方面存在的問題。深入了解和掌握患者對醫(yī)療服務(wù)的意見和建議。要通過召開座談會、設(shè)置意見箱、開通熱線電話和網(wǎng)上溝通等多種方式，主動征詢?nèi)罕娨庖娊ㄗh，找準(zhǔn)群眾對醫(yī)療服務(wù)中不方便、不放心、不滿意的主要問題。

（三）整改提高階段（8月初-10月末）。根據(jù)查找的突出問題，要制定整改方案，提出整改措施，限定整改時限，落實整改責(zé)任，扎扎實實把整改措施落到實處。特別是對一些群眾切身利益、影響行業(yè)形象的突出問題，要集中精力一項一項進(jìn)行重點整改，務(wù)求取得實效。整改方案、整改措施、整改效果要報衛(wèi)生局備案，整改方案和整改情況要在一定范圍內(nèi)公開，充分聽取群眾意見，接受群眾監(jiān)督。對具備整改條件能夠解決的問題，要馬上解決；對通過努力能夠解決的問題，要限期解決；對那些應(yīng)該解決但由于受客觀條件限制一時解決不子的問題，要向群眾說明情況，并通過深化改革，積極創(chuàng)造條件逐步加以解決。在整改過程中，要在解決突出問題的基礎(chǔ)上，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗，積極探索規(guī)律，對現(xiàn)行的規(guī)章制度按照新要求進(jìn)行修訂完善，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)院管理水平。

（四）總結(jié)評估階段（11月初初-12月末）。今年活動基本結(jié)束時，要采取適當(dāng)方式開展群眾滿意度測評工作，主要測評人民群眾對解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)中存在的突出問題及開展“三好一滿意”活動實際效果的滿意程度。同時，要運用測評結(jié)果，進(jìn)一步完善整改措施，建立制度規(guī)范，轉(zhuǎn)化為促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的長效機(jī)制。

附件：

為了加強(qiáng)對此項工作的領(lǐng)導(dǎo)，成立“三好一滿意”活動領(lǐng)導(dǎo)小組。

領(lǐng)導(dǎo)小組成員：

組長：

副組長：

組員：

第五篇：“三好一滿意”活動總結(jié)

洗馬林中心衛(wèi)生院 關(guān)于開展“三好一滿意”活動階段性工作總結(jié) 根據(jù)衛(wèi)生局《關(guān)于開展萬全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動實施方案》的要求，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，組織全院職工學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會活動精神，成立了以王登旭院長為組長的“三好一滿意”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，結(jié)合我院當(dāng)前工作實際，研究制定了“三好一滿意” 活動實施方案，現(xiàn)就活動開展情況匯報如下：

一、醫(yī)德好： 注重理論學(xué)習(xí)，培養(yǎng)良好的醫(yī)德意識。醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德不是自發(fā)形成的，而是在一定社會環(huán)境和物質(zhì)生活條件下，通過外部教育灌輸和個人在生活實踐中的主觀修養(yǎng)而形成的，它是一個長期的、艱巨的過程。我院一是結(jié)合實際，舉辦醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講座，利用各種形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育，把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置，贏得患者和社會的信任，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。二是以實施國家基本藥物制度制度為契機(jī)，大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療”工作規(guī)范，加強(qiáng)培訓(xùn)教育，轉(zhuǎn)變我院醫(yī)療服務(wù)觀念，建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、社會評價等為主要內(nèi)容的績效考核體系，做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實惠。三是堅持教育醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行衛(wèi)生系統(tǒng)杜絕商業(yè)賄賂及監(jiān)督懲戒辦法，建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系，充分利用群眾舉報等有效線索手段，對尤其是重點科室醫(yī)務(wù)人員，重點監(jiān)管，促進(jìn)我院服務(wù)行為的規(guī)范和良好行業(yè)風(fēng)

氣的形成。四是堅持以實事求是、客觀公正的原則對全體職工進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，并與晉升晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資等結(jié)合起來，堅決不搞形式主義。

二、服務(wù)好： “服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實增強(qiáng)服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。一是改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，改善群眾看病就醫(yī)感受。繼續(xù)堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，把用心溫馨優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程。要求醫(yī)院職工在提高服務(wù)質(zhì)量的同時，對待每一位患者都要細(xì)心、耐心和真心。積極創(chuàng)建“人民滿意窗口”，改善窗口服務(wù)，努力做到服務(wù)態(tài)度良好，積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語，堅決杜絕服務(wù)禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。二是優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)。重點抓好醫(yī)院掛號、收費、藥房、門診等服務(wù)窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人等候時間。三是實行公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，通過多種途徑和渠道為群眾提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室布局、科室特色、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，方便群眾就醫(yī)選擇。定期向社會公開醫(yī)藥費用信息，努力提高收費公開透明度，使群眾看病就醫(yī)明白消

費。四是加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。充分尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，對患者和家屬關(guān)心的診斷、治療、手術(shù)、用藥等問題要耐心地解釋說明，多與病人進(jìn)行一些感情溝通，多給病人一些人文關(guān)愛，體諒患者的痛苦，同情患者的困難，尊重患者的想法，打消患者的顧慮，努力讓患者獲得身心的健康，真正做到尊重病人、關(guān)愛病人，為患者提供溫馨、細(xì)心、愛心、耐心的服務(wù)

三、質(zhì)量好 醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心和靈魂。“三好一滿意”活動中提出“質(zhì)量好”，是對醫(yī)院管理年等活動的延續(xù)和提升，其內(nèi)容更為豐富，形式不斷創(chuàng)新。一是認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項制度落實，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識。始終以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強(qiáng)化臨床?？颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。二是嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進(jìn)合理治療、合理用藥、合理檢查。嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》處方公示制度。加強(qiáng)對臨床藥品使用的管理和監(jiān)督，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)生處方行為，促進(jìn)合理治療、合理用藥。三是加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，對違規(guī)行為堅決予以查處。

四、群眾滿意 “群眾滿意”是醫(yī)療衛(wèi)生工作的出發(fā)點和落腳點，是衡量我們工作的最終標(biāo)準(zhǔn)，也是我院開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。我院廣大干部職工始終牢固樹立群眾觀點和全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識，把群眾呼聲作為第一信號，把群眾需要作為第一選擇，把群眾滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)，依靠群眾深入推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)。一是結(jié)合醫(yī)改，積極開展家庭病床，全面落實無假日醫(yī)院、急救患者先診療后結(jié)算等醫(yī)療惠民措施。新農(nóng)合窗口報銷及時，報銷患者隨來隨走不推諉，對政策掌握準(zhǔn)確，能向群眾傳達(dá)并解釋，令群眾放心。讓群眾能感受到醫(yī)改帶來的實效，為群眾提供安全、有效、價廉、便捷的醫(yī)療服務(wù)。二是認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。在“三好一滿意”活動中，我院廣泛組織開展患者滿意度調(diào)查，真實全面反映患者意見和建議；形式多樣化，通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現(xiàn)場調(diào)查等形式，關(guān)注患者感受，聽取患者意見；盡可能地使調(diào)查客觀、真實；調(diào)查結(jié)果運用上，要注重患者意見，重視調(diào)查結(jié)果，積極落實整改，切實促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿意。三是全面開展民主評議行風(fēng)，讓社會滿意。民主評議行風(fēng)，是依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問題、以實際成果取信于民的一項重要舉措。通過扎實的工作，贏得群眾的滿意和認(rèn)可，贏得社會的理解和支持。

五、活動中查找出的主要問題及解決方法 在活動開展過程中，我們也發(fā)現(xiàn)了一些問題和不足之處，主要是部分醫(yī)生看病人總是按照自己固定的思維抱著不求有功但求無過的工作態(tài)度敷衍了事，工作沒成績總是抱怨病人不配合、這差那差，就是不從自身找原因。針對這種情況我們深入挖掘內(nèi)部資源，通過評選優(yōu)秀先進(jìn)人員事跡，為全院干部職工樹立學(xué)習(xí)的榜樣。要求職工做到的，院領(lǐng)導(dǎo)首先做到，而且必須做到。其次通過學(xué)習(xí)研討讓所有職工明白“什么是三好一滿意”“為什么要抓三好一滿意？”“怎樣開展‘三好一滿意’活動？”醫(yī)院重點從工作模式、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)能力和患者及其家屬的滿意度等方面對“三好一滿意”進(jìn)行深層次地解讀與把握；使各科室工作中挑起各自的重?fù)?dān)，率先垂范。通過學(xué)習(xí)引領(lǐng)職工們從思想的高度認(rèn)識三好一滿意活動的重要性，并在日常行為中潛移默化地融進(jìn)活動內(nèi)容。醫(yī)院在此方面具體的做法是：

一、首先要求醫(yī)院行政人員帶頭，在勤政廉潔、生活習(xí)慣、儀容儀表等方面，做良好的榜樣。

二、其次要求醫(yī)師，必須隨時隨地加強(qiáng)自己的修養(yǎng)，在工作中要

謙虛嚴(yán)謹(jǐn)，對病人態(tài)度和藹，要以行垂范。同時要求每一位醫(yī)務(wù)人員自我剖析，及時教育、重大問題及時上報。

三、著重加強(qiáng)科主任隊伍建設(shè)，選派思想素質(zhì)好、業(yè)務(wù)水平高、責(zé)任心強(qiáng)、有奉獻(xiàn)精神的優(yōu)秀醫(yī)師擔(dān)任科主任。并嚴(yán)格要求科主任廉潔自律、勤奮工作，以自己良好的行為習(xí)慣帶動科室醫(yī)生的行為養(yǎng)成。各科室制定規(guī)章制度，對醫(yī)生平時的工作進(jìn)行量化、細(xì)化管理。實行首診首接負(fù)責(zé)制，要求每一個首診醫(yī)師做到從一而終的跟蹤負(fù)責(zé)，這樣令患者省心、放心并能基本令其滿意。

四、嚴(yán)格醫(yī)院值班制度，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)帶頭值班執(zhí)行，保證醫(yī)院各崗位不空崗，急救人員及時到位。建立完善了醫(yī)院行政查房制度，不定期檢查各科室人員情況及后勤保障能力，對各窗口科室重點監(jiān)督。通過開展“三好一滿意”活動，我們有決心凝聚醫(yī)院人心、振奮精神，提升醫(yī)療服務(wù)水平，狠抓質(zhì)量管理，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，促使各方面的工作在原有基礎(chǔ)上有新的提高，把我院工作推向新的臺階。真正使“三好一滿意”落到實處。萬全縣洗馬林中心衛(wèi)生院 2011—10--26