第一篇：保險公司法律崗工作報告

實戰練兵服務為本促進公司依法經營

XX分公司

在總公司的支持幫助和分公司總經理室的正確領導下，2010年，XX分公司的法律工作取得了很大進步，為維護被保險人合法權益，樹立良好的公司品牌形象，促進公司健康穩定發展做出了積極貢獻。特別是針對法律工作過程中暴露出公司在業務流程制定及執行方面的問題，制定了積極應對措施，并堅決整改，切實防范和化解了風險。

現就XX分公司法律工作開展情況做一簡要總結：

一、2010年法律工作成果及存在的問題

2010年，XX分公司法律工作采用事前積極預防與事后堅決整改相結合的方針，除完成制定完善各項工作流程、指導處理訴訟仲裁案件、審核合同協議、提供法律咨詢、開展法律培訓等常規工作外，還積極參與了物品采購及裝修招標、審核疑難拒付案件、調查處理信訪案件等工作。

（一）2010年法律工作總體情況

1.做好服務、提供支持。就分公司各部門、各機構提出的涉及保全、投訴、理賠、人事、房產等問題，風險管控部及時進行解答，幫助解決具體問題，同時就個案暴露的問題提出完善業務流程、修訂規章制度的建議，切實為各部門、各機構做好法律服務工作，為公司業務發展提供有力支持，防范訴訟風險。

2.及時應對、解決問題。對于監管部門、總公司交辦的工作，以及分公司、各機構發生的問題，風險管控部立即進行研討分析，能夠立即處理的，積極協調，督促相關單位堅決落實；情況緊急的，第一時間派人員趕赴現場，防止事態擴大，想方設法及時解決實質問題，保護當事人的正當權益，樹立公司良好形象，避免、減少公司損失。

3.加強溝通、總分合力。對于重大疑難問題，及時向總公司法律部匯報，并得到了法律部的大力支持和幫助。如：在處理一起退保案時，因需要向法院提交某險種相關備案資料，特向總公司法律部及產品開發部提出申請，并得到了總公司的大力協助。總分合力、及時溝通的案件處理模式對分公司有效解決訴訟糾紛具有十分重要的意義。

4.積極應訴、提升能力。對于重大、典型案件，風險管控部積極派員出庭應訴，降低了案件處理成本、優化了案件處理效果、增進了與法官的溝通。對于多發性案件及時總結分析，有效指導其他機構應對類似案件。另外，還與省內著名保險法學專家建立聯系，就重大案件或疑難問題向其咨詢，并及時了解法院審判標準等信息，提升了自身案件處理能力，促進了案件糾紛的有效解決。

5.部門協調、嚴控風險。分公司及各機構遇到擬對外簽訂合同等情況，存在用印內容的時候，需法律崗人員審核，并在用印前經風險管控部簽字確認，嚴防法律風險。同時，風險管控部在接到涉及拒付的投訴或訴訟案件后，會及時與分公司理賠負責人溝通，如果拒付理由不充分，則協調理賠部門及時給付保險金，維護被保險人的合法權益，有效化解矛盾，降低訴訟成本。

6.督促整改、確保落實。在案件處理、合同審核、審計

檢查等過程中，發現公司在內部規章制度、業務流程制定及執行方面存在問題時，及時與分公司相關部門溝通，制定可行的整改措施，并跟蹤、督促相關部門及機構。如對拒付通知書送達、保費業務結算專用章保管使用情況進行規范，堵塞經營管理漏洞，防范化解風險等。

7.加強培訓、增強意識。通過晨會、視頻會以及對各層級員工和營銷員培訓等形式，積極開展法律知識宣導工作。同時，公司成立法律工作小組，以《保險法》為基礎，結合《民法通則》、《合同法》等法律法規，以真實案例等形式定期下發《法律講座》，將常見的保險合同糾紛從理論、實踐和法院觀點等三方面進行分析，營造學習法律的良好氛圍，增強員工的法律意識。

8.擺正心態、正視問題。2010年，分公司新發案件數量同比增長34.5%，在分公司法律崗的積極努力下，挽回直接經濟損失49萬元。分公司積極宣導并要求各機構擺正心態，正視存在的問題，發生案件不瞞報、不漏報，努力促進案件的順利解決，并從中發現問題、總結教訓，防范類似案件再次發生。同時，理順內部相關規章制度和業務流程，為業務發展奠定良好基礎，保障公司依法合規經營。

9.細化流程、強化執行。根據總公司相關文件規定，就案件管理工作下發具體實施要求，并以文件、郵件、會議、電話等方式對各機構進行宣導，使案件管理工作有章可循。同時，要求機構風控專員加強與本單位相關部門及外聘律師之間的溝通，做好案件報送工作，如有問題第一時間與分公司法律崗人員聯系，確保案件得到及時處理。

10.加強外聯、改善環境。嚴格按照監管部門的要求，及時報送訴訟案件、治理商業賄賂、案件責任追究等季度、年度及專項報告，真實反映公司的法律工作情況。同時，積極參與法院及監管部門組織的各類研討，加強與司法機關及監管部門的聯系，并反映公司存在的實際問題，并就行業焦點問題提出可行性建議，努力為公司發展營造良好的外部環境。

（二）2010年法律工作中面臨的問題

1.人員配備方面。目前除處理訴訟案件、進行合同審核和法律培訓等法律工作外，法律崗人員還參與審計、合規檢查等工作，就發現的問題從法律角度提出制度修訂和流程完善的建議，防范化解風險。但與此同時，由于法律崗人員配備有限，而公司法律工作內容逐漸增多、工作要求進一步細化，使得案件處置、合同審核等緊急事件無法得到及時處理，法律工作開展受到了一定限制。

2.工作內容方面。目前法律崗人員更多是處理事務性工作，但在一些方面做得還不夠，法律工作的重要作用未能充分發揮。如：就各機構發生的案件填寫登記表及季度匯總表報總公司；向監管機構報送季度司法案件、訴訟案件、治理商業賄賂、案件責任追究等報告報表；為公司經營管理決策提供建議，以及為促進公司業務發展，防范經營管理風險提供法律支持等。

3.司法環境方面。這一情況以XX省尤為明顯。分公司在與法官溝通中發現，法官對保險行業存在先入為主偏見的現象普遍存在；部分法官對新《保險法》相關規定理解不透徹，使用法律錯誤的情況時有出現；部分法院審理保險糾紛案件時更多從政治因素或自身考核等因素出發，并未嚴格依據案

件事實及法律規定進行審理。因此，進一步加強與法官的溝通，引導其正確認識保險行業，爭取公平、公正的審判環境尤為重要。其中，加強與同業的聯系，就行業關心的重點問題達成一致意見，并積極以各種方式向法院、監管部門反映，是改善司法環境的重要途徑。如前期，XX高院下發《關于審理保險合同糾紛案件若干問題的指導意見（討論稿）》，分公司及同業都積極提出可行意見，反映保險公司的需求。

二、2011年法律工作的思路

（一）加快實現法律工作轉型

2011年，XX分公司將根據總公司風控序列人員配置標準，充實人員配備。法律崗人員除進行案件管理、合同審核、法律培訓、提供咨詢等工作外，還將重點對審計、合規檢查中發現的問題，提供法律支持，為及時整改、落實提供保障，切實防范化解風險。同時，繼續做好法律服務工作，積極為公司重大經營決策提供可行建議。

（二）加大法律培訓力度

進一步加強對公司員工及營銷員隊伍的法律知識培訓，提高法律意識、合規意識，消除重大違法違規案件發生的隱患。通過對員工的法律培訓，使其了解法律法規的相關要求以及違法違規的后果，促使其依法履行工作職責；通過對營銷員的法律培訓，增強其主動合規展業的意識，防范銷售誤導風險，減少后期投訴及訴訟糾紛。

（三）加強合同管理工作

合法有效、公平合理的合同，既可維護公司合法權益，實現交易目的，又可事前防范法律風險，提升管理水平，創造更大效益。XX分公司將結合前期在訴訟案件中暴露出的問

題，根據總公司擬下發的合同管理辦法，進一步強化對合同的全過程管理，切實防范法律風險。

三、對公司全系統法律工作的思考和建議

在XX分公司前期法律工作中，總公司法律部給予很大支持，對及時有效處理問題發揮了重要的作用。但是，當分公司法律崗工作人員需要對相關問題進行判斷、做出決定時，往往還是依靠經驗進行主觀判斷，難免因自身知識儲備不足、缺乏經驗或其他因素影響形成錯誤判斷和決定。希望總公司制定具體流程對各項法律工作進行具體規范，使法律崗人員有據可依，同時進一步加強培訓，提升法律崗人員的工作水平，并就個案處理對分公司進行針對性指導。

另外，建議總公司搭建典型案件分享平臺，對于分公司發生的重大、疑難、典型案件，希望總公司利用《法律信息動態》、郵件、MSN等方式開展交流，從理論爭議、案件事實、公司流程、存在問題、法官態度、審判標準、判決結果等方面進行分析，并分享分公司的成功處理經驗，以便其他分公司參考借鑒。

同時，還建議總公司制定具體的執行生效法律文書的工作流程。目前，除理賠案件可在系統中支付外（僅限于保險金額內的款項），其他情況則無具體操作流程，只能就個案逐級請示簽報處理，無法在法律文書要求的期間內執行完畢，存在一定的賠償和處罰風險。公司可以進一步梳理各類生效法律文書的執行流程，簡化執行工作程序，確保生效法律文書確定的義務按時履行。

第二篇：保險公司法律崗培訓3——保險訴訟典型疑難案例研討

保險訴訟典型疑難案例研討

法律部 王雁冰

一、條款釋義爭議

（一）案例1 1.案號：黑龍江省綏芬河市人民法院（2015）綏商初字第978號

2.案情簡介

2014年7月7日，田立娟以自己為被保險人向公司投保泰康全能保B款兩全保險及附加重大疾病保險，保險金額10萬元，身故保險金第1順序受益人為鄭永超，第2順序受益人為鄭紫諾，合同生效日為2014年7月8日。田立娟簽署了電子投保申請確認書，確認公司對條款包括保險責任及免除保險人責任的條款及特別注意事項作了提示和明確說明。2015年2月1日，劉魁儒醉酒后駕駛其所有的長城牌輕型普通貨車行駛時，造成同車乘車人田立娟當場死亡、鄭永超經搶救無效死亡。

保險合同約定：一般意外身故保險金的數額為本合同的保險金額的2 倍。被保險人以乘客身份乘坐交通工具，在交通工具內因交通事故遭受意外傷害在180日內身故的，若被保險人身故時未滿 75 周歲，交通工具意外身故保險金的數額為本合同的保險金額的10 倍,保險合同條款對交通工具的釋義為包括：公共交通工具、私家車、公務車、出租車。

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其中私家車釋義為指符合汽車分類國家標準(GB／T3730.1－2001)中的乘用車定義，主要用于載運乘客及其隨身行李或臨時物品，包括駕駛員座位在內最多不超過9 個座位，車主為自然人且不用于商業運營的汽車。事故發生后，公司按照一般意外身故保險金向鄭永超的繼承人理賠20萬元，但其繼承人認為皮卡俗稱私家轎貨車，應屬于私家車范疇，故要求公司按照交通工具意外身故保險金理賠，應再理賠80萬元。

3.法院裁判觀點

（1）汽車分類國家標準(GB／T3730.1－2001)及其乘用車定義，系特定的專業標準及定義，只有專業人員才能了解或知道其具體內容，作為普通投保人并不掌握上述標準，所以合同條款中對“符合汽車分類國家標準(GB／T3730.1－2001)中的乘用車定義”進行了具體的解釋性說明：即“主要用于載運乘客及其隨身行李或臨時物品，包括駕駛員座位在內最多不超過9個座位，車主為自然人且不用于商業運營的汽車。”通過該表述按照通常理解并不能確定并理解為非營運個人所有的輕型普通貨車（長城皮卡）不屬于乘用車、私家車，對保險合同中保險責任詳細交通工具意外身故保險條款及交通工具、私家車釋義條款，按照通常理解及有利于受益人解釋的理解，被保險人田立娟乘坐非營運個人所有長城皮卡車因交通身故，應屬于保險合同中約定的交通工具意外身故保險事故。

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（2）保險合同交通工具項下私家車釋義條款要求私家車必須符合汽車分類國家標準中的乘用車定義，按汽車國家分類標準的乘用車定義規定“交通工具”中的私家貨車及9座以上的私家車等交通工具排除在了交通工具意外身故保險責任外，免除或減輕了保險人承擔的交通工具意外身故保險的保險責任。保險人應對交通工具意外身故保險只適用于特定類別的交通工具，對不不適用的交通工具應在釋義條款中作出足以引起投保人注意的提示，但上述保險合同中對私家車條款并未作出足以引起投保人注意的文字、字體、符號或其他明顯標志進行提示，且責任免除條款中亦未約定乘坐私家貨車及9座以上私家車交通工具發生交通事故，保險人不承擔交通工具意外身故保險責任，故私家車釋義條款不產生效力。雖然田立娟在電子投保申請確認書上簽名，但不足以證明公司對私家車釋義條款進行了提示。

4.案件分析

問題：皮卡車是否屬于私家車？保險責任條款與責任免除條款如何區分？概念的理解，通常理解與不利解釋，如何認定？

（1）保險合同約定明確，無任何歧義，也不存在不公平之處，當事人應遵守合同約定。根據保險條款約定，公司支付10倍保險金的條件是被保險人應以乘客身份乘坐交通工具，并在該交通工具內發生交通事故死亡。合同關于“交

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通工具”的定義是包括：公共交通工具、私家車、公務車、出租車。私家車：指符合汽車分類國家標準(GB／T3730.1－2001)中的乘用車定義，主要用于載運乘客及其隨身行李或臨時物品，包括駕駛員座位在內最多不超過9 個座位，車主為自然人且不用于商業運營的汽車。本案中長城皮卡的車輛信息載明車輛性質是“輕型普通貨車”，并非屬于主要載運乘客及其隨身行李或臨時物品的汽車,故不屬于私家車，不符合10倍保險金的理賠條件。

（2）一審法院理解和適用法律錯誤，本案不應適用不利解釋原則。首先，本案交通工具解釋屬于專業術語，是依照國家汽車分類定義約定的，一審法院也認可其屬于專業術語。對于專業術語定義，根據保險法司法解釋二第17條規定，法院應予認可。其次，一審法院認為“按照通常理解及有利于受益人的解釋理解”，認定皮卡車屬于私家車。但是，根據保險法第30條規定，適用不利解釋的前提是不存在通常理解，而是存在兩種以上的解釋。如果有通常理解，就不用適用不利解釋原則。一審法院既適用通常理解，又適用不利解釋原則，實在令人不解。第三，根據合同約定，皮卡車很明確不屬于私家車，根本不存在兩種解釋，無任何適用不利解釋的余地。

（3）本案爭議的條款是合同約定的保險責任范圍條款，其不屬于免除保險責任條款。一審法院認為本案爭議條款及

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交通工具解釋屬于免除保險責任條款應不產生效力，一審法院的認識是完全錯誤的。首先，涉案條款是確定保險公司承擔責任的保險責任范圍條款，沒有該條款及釋義，保險公司承擔的保險責任就是不明確的。其本身不屬于免責條款，保險公司并未免除任何責任，而是保險公司的責任范圍本身就不包括皮卡車。其次，皮卡車不屬于合同約定的私家車，即不屬于國家的汽車分類標準中的乘用車，這不是保險公司將皮卡車等一審法院所謂的“私家貨車”排除在私家車范圍外，而是其本就不屬于“私家車”。第三，“私家車”的概念從來都不包括貨車，一般是指家庭轎車等非營運車，查詢任何文件，私家車都不可能包括貨車，即使貨車是私人所有的。“私家車”是來自于香港的概念，香港《道路交通條例》第2條釋義規定“私家車”(private car)指經構造或改裝為只用作運載司機及不超過7名乘客及其個人財物的汽車，但不包括傷殘者車輛、電單車、機動三輪車或的士。本案保險合同釋義符合常人理解及香港規定精神，釋義約定明確。

如果法院任意將涉案條款認定為免除責任條款再認定不產生效力，實際上是代替保險公司確定責任范圍，但保險公司確定責任范圍是市場商業行為，經過了商業判斷和精算，同保險費是存在聯系的，法院應尊重保險公司的商業判斷，不應任意越界，破壞契約精神，而且該條款不存在任何不公平之處。

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（4）即使按照一審法院的錯誤理解，將涉案保險條款認定為“免除保險責任條款”，公司在保險條款第一頁“閱讀指引”中已經對相關條款及釋義進行了提示，要求投保人注意閱讀。而且，公司在對釋義的“交通工具”進行了加黑加粗，明顯進行了提示。投保人在投保單上簽名確認公司已經履行了明確的說明義務，一審法院對此視而不見，認為不應產生效力是錯誤的。這只是邏輯分析，不代表公司認可涉案條款屬于免除保險責任條款。

（二）案例2 1.案號：內蒙古自治區科爾沁右右前旗人民法院民事判決書（2015）科民初字第1898號

2.案情簡介

2014年2月24日，包小玉以自己為被保險人在公司投保了萬里無憂兩全保險，指定受益人為其妻子孟田梅，保險金額為12萬元，交通意外身故保險金為保險金額的10倍，即120萬元。2015年2月12日，包小玉駕駛歐鈴牌廂式貨車發生交通事故導致包小玉死亡。事故車輛所有人為興安盟衡氏物流有限公司，包小玉受雇于興安盟衡氏物流有限公司，包小玉是駕車送貨途中發生事故，其對事故負全部責任。保險合同約定被保險人遭受意外事故導致在180日內身故的，身故時未滿75周歲的，意外身故保險金數額為本合同的保險金額。保險合同還約定被保險人駕駛私家車、公務車的，在交通工

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具內因交通事故遭受意外傷害而導致在180日內身故的，應支付交通意外身故保險金，其數額為本保險合同的保險金額的10倍。保險合同對公務車的有具體的釋義，指符合汽車分類國家標準(GB／T3730.1－2001)中的乘用車或小型客車定義、車主為被保險人專職工作的單位或雇主的汽車。乘用車指主要用于載運乘客及其隨身行李或臨時物品，包括駕駛員座位在內最多不超過9個座位的汽車；小型客車指用于載運乘客，除駕駛員座位外，座位數不超過16座的汽車。公司認為包小玉的死亡屬于意外身故按照意外身故保險金支付保險金12萬元，但受益人孟田梅認為應當按照交通意外身故保險金予以賠付，應再理賠108萬元。

3.法院裁判觀點

雙方在合同中約定的責任免除條款中并沒有關于包小玉駕駛貨車就免除保險公司保險責任的約定，只是約定了公務用車的范圍，由于包小玉受雇于興安盟衡氏物流有限公司，包小玉駕駛該公司的廂式貨車送貨是執行其職務行為，其駕駛的車輛應屬于公務用車。但按照保險公司在合同中對公務車的解釋按照國家標準（GB／T3730.1－2001）中的乘用車或小型車定義，車主為被保險人專職工作的單位或者雇主的汽車。乘用車指主要用于載運乘客及其隨身行李或者臨時物品，包括駕駛員座位在內最多不超過9各座位的汽車；小型車指用于載運乘客，除駕駛員座位在內最多不超過16座位

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的汽車。所以包小玉駕駛的汽車不符合保險合同約定的公務用車類型，故保險公司認為不應按照交通意外身故保險金賠付。對保險公司的這一辯解理由，雖然發生交通事故時，包小玉駕駛的徹車型不符合合同約定的類型，但合同中并沒有約定包小玉駕駛不符合合同約定的車型就不予賠付，并且保險公司在保險合同中對交通工具的解釋并沒有使用相應的對投保人有加粗加黑警示標志盡到注意提示義務，更沒有進行明確解釋說明，保險公司的《道路車輛類型術語和定義》，不屬于合同中的內容，同時保險公司對私家車及公務車的解釋與常理上的理解不同，術語縮小解釋，該條款屬于格式條款，另外人身保險投保提示說明及個險客戶新契約回訪問卷中都是告知或詢問投保人對相關免責條款等的閱讀和理解，并不能說明保險公司對免責條款等進行了解釋說明等法定義務，故該免除保險責任的條款不產生效力。因此，保險公司應按照合同約定的交通意外身故保險金予以賠付。

4.案件分析

（1）一審法院雖認為被保險人駕駛的貨車不屬于合同約定的公務車，但卻認為車輛屬于單位所有且為執行職務使用，故應屬于“常理上”的公務車。該解釋明顯錯誤且不符合實際，更不符合合同約定。首先，“公務車”并未有明確的定義，也不是法律術語。實踐中存在國家機關將執行政府職能行為而使用的車輛稱為公務車。即使非國家機關用車為

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公務使用，也沒有包括貨車的可能。公務車只是用于公務出行，不是車輛本身作業。查詢網絡、報紙信息均可以得出公務車不包括貨車。其次，保險合同明確對“公務車”進行了定義，法院卻棄之不顧，以自己單方任意而并不專業的解釋認定本案貨車屬于公務車，太不合理。第三，公務車即使不限于專為國家機關使用，一般認識也將貨車排除在公務車之外，不知一審法院的“常理上的理解”從何而來？

（2）法院在判決中論述“包小玉駕駛的車型不屬于合同約定的類型，但合同并沒有約定包小玉駕駛不符合保險合同約定的車型就不予賠付”，既然不符合合同約定自然就不應賠付，何來再賠之說？如果都賠，何必約定符合的類型范圍。保險合同正面約定符合類型的理賠即可，反向羅列不符合的類型根本就不現實。按照一審法院的理解，所有不符合的都要羅列，否則就應理賠，根本不合理。一審法院還認為《道路車輛類型和術語》并非合同內容，這也是不正確的。合同中明確約定要求駕駛車輛符合該定義，自然屬于合同約定內容。該約定屬于國家強制標準，是面向全社會公開的，任何人都可以了解。

（3）涉案爭議的條款是合同約定的保險責任范圍條款，不屬于免除責任條款。一審法院認為公司未對釋義解釋進行加黑加粗及明確說明，故不能認定履行了提示和明確說明義務，故免除保險責任條款不產生效力。一審法院的認識是完

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全錯誤的，涉案條款是確定保險公司承擔責任的保險責任范圍條款，沒有該條款及釋義，保險公司承擔的保險責任就是不明確的。其本身不屬于免除保險責任條款。如果法院任意將其認定為無效，實際上是代替保險公司確定責任范圍，但保險公司確定責任范圍是市場商業行為，經過了商業判斷和精算，同保險費是存在聯系的，法院應尊重保險公司的商業判斷，不應任意越界，破壞契約精神，而且該條款不存在任何不公平之處。

（4）即使按照一審法院的錯誤理解，將涉案保險條款認定為“免除保險責任條款”，公司在保險條款第一頁“閱讀指引”中已經對相關條款及釋義進行了提示，要求投保人注意閱讀。其中記載“我們對一些重要術語進行了解釋，并作了顯著標識，請您注意”。而且，公司在條款中對釋義的“交通工具”進行了加黑加粗，明顯進行了提示。另外，投保人在投保單上簽名確認公司已經履行了明確的說明義務。因此，以上內容可以證明公司履行了提示和明確說明義務，一審法院對此視而不見，認為不應產生效力是錯誤的。

（三）建議：1.增強專業能力，提高邏輯分析水平；2.撰寫專業的書面代理詞，說理清楚，公正合理，法官拿過來可以直接使用裁決案件；3.加強口頭溝通；4.提交有利的類似判例；5.通過行業協會、專家學者等第三方進行溝通，施加影響。

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二、意外與疾病區分爭議

（一）案例1：河南省駐馬店市中級人民法院（2015）駐民二終字第452號案。2010年6月26日，張敬剛購買了公司的泰康金滿倉兩全保險（分紅型）產品，保險期間5年，自2010年6月27日至2015年6月26日，受益人法定。2014年12月6日，張敬剛因不慎摔倒致腦出血、呼吸循環衰竭經搶救無效當日死亡。張敬剛曾于2011年12月5日、2012年11月28日因腦出血后遺癥住院治療。一審法院認為，根據醫療機構的證明可以初步證明系下樓導致腦出血、呼吸循環衰竭，公司雖然提出異議并提供了張敬剛曾有腦出血后遺癥的病史證據，但不能證明張敬剛死亡系其自身疾病自然身故，故不予采納。公司上訴后，二審法院認為一審采納醫療機構的證明并無不當。關于原告是否履行了及時通知保險公司的義務問題，原告稱在被保險人火化后才發現的保單，發現后立即提交了理賠申請，盡到了及時通知的義務。法院認為原告的理由合情合理。因此認定被保險人是意外死亡，公司應承擔給付保險金責任。

（二）案例2：濟南市歷下區人民法院（2015）歷商初字第994號案。李訓華于2012年5月31日購公司人身意外與健康保險，且附加意外傷害醫療保險、住院費用醫療保險。2015年1月11日，李訓華在家中出現意外，經解放軍四五六醫院確認為猝死；公安局派出所出具證明為家中不慎摔倒

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后死亡并排除為刑事案件。法院認為：1.根據公安機關的證明被保險人是基于摔倒而死亡，摔倒是死亡的誘因。在公司不能提供被保險人死亡系非外傷性自然死亡證據的情況下，法院確認被保險人的死亡基于意外傷害。2.猝死不屬于意外傷害屬于免責條款，公司在保險條款釋義部分進行約定，降低了投保人在閱讀釋義部分相關免責條款的注意力，公司應履行明確說明義務，以保證投保人知曉免責條款的概念及相應的后果，在公司沒有證據證明履行明確說明義務的情況下，應承擔舉證不能的法律后果，該免責條款在本案中不產生效力。

（三）意外傷害保險中意外傷害的定義：指外來的、突然的、非本意的、非疾病的使被保險人身體受到傷害的客觀事件，并以此客觀事件為直接且單獨原因導致被保險人身體蒙受傷害或身故,猝死不屬于意外傷害。

（四）問題：舉證難、區分難、認定難

1.舉證——原則：誰主張、誰舉證；客戶履行了初步證明責任后，舉證責任轉移至保險人；保險人舉證能力有限

2.意外與疾病的區分

區分意外與疾病有效的方法是認定事故的近因，而認定事故的近因就必須遵守認定近因的規則，明確近因是對事故發生起主要支配作用的原因。

A.事故引起的疾病

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（1）被保險人出國前去安哥拉打工，兩年后回國，并于回國后幾日身體不適，十幾日后死于惡性瘧。該病的傳播途徑是蚊子，由于國內氣溫很低，沒有蚊子出現，況且被保險人家鄉地區自90年代中期已無惡性瘧疾，惡性瘧疾從蚊叮到發作具有一定的潛伏期，因此可以認定其系在國外被蚊蟲叮咬后感染惡性瘧致死。法院認定本案屬于意外事故，其判決理由為被保險人所患惡性瘧并非其體內原有疾病，即該疾病并非孤立存在，導致其感染惡性瘧的直接原因系蚊蟲叮咬，整個事件的發展過程應當是首先被蚊蟲叮咬，然后感染惡性瘧，最終導致死亡。上述因果關系鏈條中從最初原因發生到結果發生是完整、緊密的，蚊蟲叮咬作為整個環節的啟動因素，亦應當成為死亡結果的直接原因。（河南蜱蟲叮咬案）

是否符合突發性條件？蚊蟲叮咬很難造成人死亡，怎么可以認定叮咬是近因呢？病菌在身體內部造成傷害，是否應該認定為疾病？非典屬于疾病還是意外？

（2）英國法院曾經審理過這樣一個案件，被保險人不慎跌倒在地受傷并導致肩膀脫臼，他被人抬到床上休息后由于其身體虛弱且肩膀無法撐重，以致被褥常常滑落，最終受涼患上了肺炎，后因此而喪生。英國的法院判決本案被保險人的死亡屬于意外事故，這是因為法院判決認定被保險人死亡的近因是意外傷害，即不慎跌倒，而不是后來的肺炎。但

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是本文認為，近因是事故發生的有力原因，在本案中，被保險人死亡的真正原因是肺炎，跌倒并不必然引起肺炎，被褥長期滑落更不能認為是跌倒的必然結果，肺炎作為打破因果關系鏈條的因素已經將跌倒排除在原因之外。

B.疾病引起的事故也可以構成意外

（1）被保險人在等地鐵時發病摔下地鐵被撞身亡，一般會被認為是意外，原因在于發病并不必然摔下地鐵，也可能倒在站臺。

（2）被保險人因自身所患癲癇病癥發作，導致其摔倒進而受傷死亡。保險公司認為造成被保險人死亡的根本原因，是其自身所患疾病的發作，并非外來因素所致的意外傷害事件。疾病所致損害結果，不屬于意外傷害保險的保障范疇。因此，保險公司不同意賠償。法院經審理認為，此前被保險人亦曾有多次疾病發作的情形，但這些疾病發作并未造成死亡結果。因此，其患有癲癇病與其疾病發作導致摔傷并進而死亡之間，不存在必然性的或者高度蓋然性的因果關系。在意外傷害保險的范疇內，被保險人自身所患的癲癇病癥，固然是導致其在工作中摔倒的原因，但是癲癇病者發作所導致的摔倒，顯然并不必然造成患者重型顱腦損傷并進而死亡的結果。該死亡結果對于癲癇患者而言，是一種“意外”，屬于意外傷害保險的承保危險，保險公司的抗辯觀點，在邏輯上不能成立，應當承擔給付保險金的責任。本文同意法院的 14 / 23

判決，此案屬于疾病導致的意外事故，被保險人癲癇之前多次發作，本次發作導致的摔倒進而死亡之間不具有可預見性。

C.事故發生時被保險人患有疾病

（1）意外事故發生時，如果被保險人患有疾病，則必須分析疾病在意外事故中的作用，如果疾病本身只是使得被保險人身體衰弱，結果被保險人更容易受到意外事故的傷害，但并沒有實質促成事故的發生，那么事故發生時，不能認定疾病是傷害的近因。此時，意外是傷害的唯一原因，疾病本身與事故并無因果關系。例如，李某下樓時不慎摔傷，經醫院診斷為腰椎

2、腰椎3由于外傷壓縮骨折，暫時保守治療。但之前患有為嚴重骨質疏松癥，法院經審理認為李某此次骨折的根本原因不是因為骨質疏松造成的，其骨折的根本原因屬于意外跌倒事件。在本案中，骨質疏松只是被保險人的個人體質狀況，其本身只是更容易導致傷害，但與本案的傷害之間并不存在因果關系。同理，被保險人本身存在心臟病、血友病，而因意外造成的傷害甚至死亡，均應認定為意外。當然從保險公司的角度，最多可以認為疾病對死亡也有促進作用，屬于共同原因。如果實踐中結合鑒定，得出疾病的參與度，可以降低賠付比例。

問題：此時認定為意外的意外情形要求具有明顯性，比如碰撞有外傷、摔下的高度比較高，否則在實踐中也不好認定。例如，被保險人只是摔倒，究竟是摔倒引發了疾病還是

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疾病發作導致了摔倒，就無法認定。但是，如果沒有外傷，證明摔倒的可能性較小，在輔之以被保險人存在疾病的證明，則可以認定系疾病導致。

（2）在意外事故發生時，如果疾病和意外共同造成了事故的發生，則可以認定意外事故存在意外和疾病兩個近因，此時保險公司仍應賠償，但法院可以確定賠償比例。司法實踐中可以通過鑒定來確定意外在事故中的具體責任比例，但前提應是意外與疾病共同促成事故的發生，如果疾病只是提前存在的條件之一則不能認定為原因。

D.猝死

問題：猝死究竟是什么？病歷上載明是猝死，是否就排除了意外？如果是摔倒引起心臟病發猝死呢？如果是在上班期間坐在椅子上猝死呢？

E.因果關系的常識性、樸素的正義觀、弱勢群體的保護、近因認定的復雜性與政策性

（六）建議

1.了解意外發生的高風險性與常見性，特別是身體衰老或健康存在隱患的，仍然可能發生意外，如老人摔倒致害，建議總體考慮意外保險的風險與費率

2.有相當明顯的意外傷害，如碰撞傷痕、高處墜落，可考慮調解減損解決。

3.無明顯意外，只是當事人自己陳述摔倒，無任何意外

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傷害的跡象，公司應努力收集證據，證明其系疾病導致，贏得訴訟。但必要時仍可以調解解決，可通過法院說服對方大幅降低訴求接受調解。

三、代簽名爭議

1.投保單上代投保人簽名的

（1）法律效力處于不確定狀態，因此導致的保險合同的效力也處于不確定狀態。

（2）如果能夠證明代簽名系投保人委托或同意，則保險合同有效。

（3）投保人可以進行追認。保險法司解二第3條規定，投保人已經交納保險費的視為追認。投保人拒絕追認的合同無效。

（4）風險提示：投保人追認后保險合同有效的，在審判實務中可能對公司產生以下不利法律后果：由于投保單上的簽字非投保人本人所簽，公司很難證明詢問了被保險人的健康狀況，會被視為放棄了詢問的權利。發生糾紛后，不能主張投保人未履行如實告知義務。不能因此認定公司履行了免除責任條款的明確說明義務。

2.投保單上代被被保險人簽名的

（1）以死亡為給付保險金條件的合同，被保險人被代簽名的，合同效力處于不確定狀態。被保險可以事后予以追認，其拒絕追認的，保險合同無效。保險法司解三第1條規

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定：被保險人明知他人代其簽名同意而未表示異議的；被保險人同意投保人指定的受益人的；有其他證據證明被保險人同意的，則應認定為被保險人同意保險合同并認可保險金額。

被保險人如果申請過理賠可視為追認，屬于其他證據證明其同意。

（2）不以死亡為給付保險金條件的合同，只要存在保險利益，即使代簽名的，不影響保險合同效力。

3.保險合同因代簽名無效的，如果是保險代理人代簽名的，公司可向保險代理人追償。如果是投保人或被保險人代簽名的，其應承擔相應的締約過失責任。

四、保險欺詐與撤銷

（一）保險人不應享有保險合同撤銷權

我們分析欺詐與故意未如實告知就會發現，兩者實際上是一致的，表現在：1.均要求存在故意行為；2.均存在虛假告知情形，“未如實告知”同樣包括告知虛假情況和隱瞞真實情況未告知。3.對方均應未認識到另一方的故意虛假行為而作出錯誤意思表示，保險人作出的承保決定是建立投保人未如實告知基礎上，否則保險人不會作出此承保決定。

在故意未如實告知與欺詐實際一致的情況下，如果允許保險人享有保險合同撤銷權，則保險法第16條第3款規定的不可抗辯條款將被架空。對于投保人的故意未如實告知的，保險法第16條第3款規定，保險人自知曉解除事由之日起

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超過30日不行使以及保險合同成立超過2年的，保險人不得解除合同。保險事故發生時保險合同成立超過2年的，保險人也不得拒賠。如果允許保險人對投保人的欺詐行為可以享有撤銷權，而保險人在合同成立2年后才知曉欺詐行為的，一旦行使撤銷權，由于所有的故意未如實告知行為都屬于欺詐，那么保險法規定的不可抗辯條款再無適用余地，則用于平衡保護投保人利益的目的也會落空。因此，我們認為保險人不享有以欺詐為由的保險合同撤銷權。

（二）惡意欺詐行為的解決辦法

也許因為對所有的欺詐行為要求行使保險合同撤銷權打擊面過大，實踐中保險人提出行使撤銷權的理由經常是投保人存在“惡意欺詐行為”。那么惡意欺詐行為是什么行為呢？我們經過調研，發現保險人耿耿于懷的是投保人的下列不誠信行為：

1.例如，被保險人在保險合同成立前已經患有癌癥，但在保險合同成立時，投保人故意不告知保險人。保險人同意承保且保險合同成立兩年后，被保險人以患癌癥為由申請重大疾病保險金。

2.例如，被保險人在保險合同成立前已經患有嚴重的腎病，但在保險合同成立時，投保人故意不告知保險人。保險人同意承保且保險合同成立兩年后，被保險人的腎病轉化為尿毒癥，此時被保險人申請重大疾病保險金。

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又例如，被保險人在保險合同成立前已經患有癌癥，但在保險合同成立時，投保人故意不告知保險人。保險人同意承保且保險合同成立兩年后，被保險人因癌癥去世，受益人向保險人申請身故保險金。

3.例如，被保險人在保險合同成立前已經患有嚴重的腎病，但在保險合同成立時，投保人故意不告知保險人。保險合同成立后2年內，被保險人的腎病轉化為尿毒癥，但被保險人并不申請理賠，而是到合同成立滿2年后再向保險人申請理賠。

如果“惡意欺詐行為”指的是上述3種情形，即投保人隱瞞的情況本身已經屬于保險事故的范圍或具有導致保險事故發生的高度可能性。對于這些情形，我們認為顯然存在惡意，也屬于欺詐。但是由于保險人不享有以欺詐為由的保險合同撤銷權，故不能通過撤銷保險合同維護自己的利益。但是，這是否就意味著保險人只能認可被保險人的惡意欺詐行為而予以理賠呢，法律難道應該保護這些人的嚴重不誠信行為嗎？答案顯然是否定的。

對于上述第1種情形，由于在保險合同成立前，保險合同約定的事故已經發生，故根本符合保險原理，保險人有權拒賠。保險法第2條規定：“本法所稱保險，是指投保人根據合同約定，向保險人支付保險費，保險人對于合同約定的可能發生的事故因其發生所造成的財產損失承擔賠償保險

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金責任，或者當被保險人死亡、傷殘、疾病或者達到合同約定的年齡、期限等條件時承擔給付保險金責任的商業保險行為。”既然保險合同約定的是“可能發生的事故”，自然保險合同成立前的事故就不屬于保險事故，保險人自然不應予以賠付。不僅如此，此時投保人或被保險人可能還涉嫌保險詐騙罪。

對于上述第2種情形，雖然保險事故發生于保險合同成立2年之后，但是投保人在保險合同成立前故意未如實告知的疾病與保險事故的疾病之間的因果關系存在著高度的可能性，這根據生活常識和日常經驗法則就可以判斷。根據保險原理，保險事故的發生的可能性應當不是直接可以預見的，而第2種情形的未如實告知疾病與合同成立2年后的疾病卻是可以預見的。此時，我們應對保險法第2條規定的“可能發生的事故”予以縮小解釋，認為其不包括高度可能性。存在高度可能性的第2種情形的事故不屬于保險事故，因此保險人同樣有權予以拒賠。

對于上述第3種情形，我們分析保險法第16條第3款“自合同成立之日起超過二年的，保險人不得解除合同；發生保險事故的，保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任”的規定，根據文義解釋，可以得出保險事故的發生應在保險合同成立2年后，保險人才不得解除合同并不得拒賠。而在第3種情形下，被保險人事故發生于合同成立2年內，其為了

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規避保險人的合同解除權，故意不予申請理賠而等到2年后，由于不符合保險法的規定自然不應得到理賠。

五、保險責任條款與責任免除條款的區分

1.原則上，不應輕易將保險責任項下的條款認定為責任免除條款。否則，保險責任條款就是最大的責任免除條款，因為保險公司的理賠義務制限于保險責任范圍，其他的情形則不予理賠。但這樣認定明顯荒謬，保險公司不可能任何情形都予以保障。本質上，保險公司的保險責任確定是商業行為，是經過精算確定的，是有保險費作為對價的。

保險法司法解釋二規定屬于責任免除條款意外的條款應避免輕易認定為責任免除條款。

2.如果保險條款的內容是確定的、具體的，沒有該內容則保險責任是不確定的，無法知曉保險公司承擔的責任或無法計算，則對該條款的內容不應認定為責任免除條款。

3.保險條款的釋義，如果符合國家標準或社會一般認識，則屬于對非保險屬于的解釋，不應認定為限制保險責任的責任免除條款。

4.結合保險原理，保險責任的設臵本身沒有不公平情形，保險條款內容明確，符合保險險種設臵要求的，不應被認定為責任免除條款。例如，保險公司承保交通工具意外身故險，保險條款約定因為駕駛交通工具在交通工具內發生交通事故意外死亡的，保險公司承擔保險責任。如果客戶因為在高

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速路上違反聽從，下車后被他人駕駛車輛撞死的，則客戶不符合合同約定，不應得到理賠。客戶不應認為該條款屬于責任免除條款，排除了在交通工具外死亡的保險責任。

5.重大疾病定義條款，原則上屬于對疾病定義，不應輕易認定為責任免除條款。但重大疾病釋義明顯不合理的，可以認定屬于責任免除條款。但對于重大疾病的解釋必須依據定義進行，不能臵定義于不顧，完全以被保險人自認為屬于重大疾病或疾病比較嚴重就認定屬于重大疾病。

6.等待期條款一般被認定屬于責任免除條款。

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第三篇：保險公司法律訴訟及對策

日期:10-11-16

（本文作者：吉林長春市分公司朱麗娜）

作為風險防范和社會保障體系的重要組成部分，保險公司在當今經濟社會扮演著重要的角色，在服務社會大眾的同時也面臨著保險糾紛。隨著新保險法律、法規的實施以及社會民眾法律意識不斷提高，保險法律訴訟案件呈現持續增長的態勢，保險公司越來越頻繁的出現在了被告席上。令人遺憾的是，在訴訟過程中大量的案例似乎都在證明，只要進入了訴訟，多數情況下保險公司都陷入敗訴的困局，勝訴比例比較低，對保險公司的經營發展產生負面影響。

由此可見，法律訴訟在保險工作中的地位越來越突出，妥善解決保險公司在訴訟中存在的問題具有重要和深遠的意義，要通過有效途徑，提高保險公司的訴訟質量和參與深度，改善甚至扭轉法律訴訟現狀，維護保險公司的形象和可持續發展。

一、保險公司法律訴訟現狀

（一）訴訟案件的特點

1、訴訟案件增長速度快。近年來，保險訴訟案件激增，年均增速達到100％以上，其中，產險公司訴訟案件增速超過壽險公司，縣區支公司涉訴案件占比重大。

2、訴訟主要集中于車險業務。訴訟焦點多數是理賠糾紛。各險種業務涉訴案件都有所增長，但車險增長最快，幾乎占到全部涉訴案件的70%，非業務領域，勞動爭議案件占主流。

3、訴訟案件的復雜性有所增加。隨著保戶維權意識的增強，多數聘請專業法律人員參與訴訟，尤其是道交法實施后，保險公司被追加為被告的案件明顯增加，導致案件審理難度加大，審理周期不斷拉長。

4、勝訴案件較少。完全勝訴的案件占比例較低，保險公司參與訴訟的成果大多體現在賠償金額上有所降低。

（二）訴訟過程中顯現的問題

1、保險公司法制工作比較薄弱。

隨著法律訴訟案件的增多，案件涉及金額不斷加大，對經營效益的影響日益增加，保險公司對法律訴訟工作的重視程度也逐漸加大。但當前保險公司在法律訴訟中仍存在不少問題，主要表現在法制基礎工作比較薄弱，基本局限于應對訴訟案件，法制管理體系不健全，利用法律指導日常各環節工作的意識不到位，同時業務管理環節法律規制不到位，業務人員的法律意識不高，為日后訴訟瞞下隱患。有些業務人員在簽訂保險合同時的疏忽或不規范，比如，投保單填寫的保險財產清單不夠詳細、分期繳費業務未在特別約定欄注明賠償辦法，代替客戶在投保單確認欄簽字，確認保險公司已經履行了對責任免除條款等的告知義務等等，而當這些保險合同發生糾紛時，將直接導致保險公司承擔敗訴的后果或處于不利地位。

2、訴訟成本增加影響經營效益。

大量的法律訴訟增加了保險公司的經營成本，直接導致訴訟費用的連年大幅增加，訴訟環境的不利使保險公司承擔了許多本不應承擔的賠付責任，甚至一些由于保戶逆選擇和道德風險產生的糾紛也判決保險公司賠償，從而增加了保險合同維護成本，擴大了保險責任，導致大量的超合同賠付。大多數案件開庭審理地點分布在全國各地，保險公司要全程參與一審、二審，多數情況下還要聘請專業律師，需付出相當多的時間及費用。

3、法院傾向不利于保險公司。

一方面，出于同情弱者考慮，一些法官往往形成思維定式，認為保險公司作為強勢一方，對個體的原告方給予一定的賠償也是情理之中的事，也有的法官對保險公司存有偏見，認為保險公司財大氣粗，經常有錢不賠，因此，或直接對保險公司作出不合理的判決，或動員雙方和解，致使保險公司處于不利位置。另一方面，由于保險涉訴案件的專業性較強，法院普遍缺乏具備豐富保險案件審理經驗的法官，即使有個別法官經常審理保險案件，但對保險知識的理解僅停留在表面，對有些保險公司的條款規定不能理解，只按常理做出判斷，對保險公司不利。

4、立法和司法漏洞不利于保險公司維權。

法律法規的空白和不當適用，容易引導消費者錯誤維權，同時在司法實踐中也使適用法律法規的難度加大，如近因原則的缺失，容易使投保人和法官產生凡是保險標的遭到損失都可獲得賠償的錯誤認識，一些保戶正是利用這些立法漏洞訴之法院。實踐中，較難把握的保險人明確說明義務，適用誰主張誰舉證的原則，保險公司在庭上很難維護自身的利益。

5、利用法律手段騙賠案件給保險公司造成損失。

在全行業合力打擊三假的情況下，仍然有不法分子挖空心思或故意制造保險事故，或努力夸大事故損失，試圖通過保險詐騙獲取非法利益，更有甚者，通過訴訟途徑進行騙保已經成為保險詐騙者的高明之作。通常騙保者會以專業的手法制造出足以以假亂真的保險事故，然后留存全套證據（如事故現場照片、損失評估報告、車輛維修發票與清單等），盡管保險公司認為疑點重重，但苦于沒有證據。騙保者并不著急，等待時間一長，真相愈發模糊的時候訴至法院。法官依據證據斷案，必然判決保險公司敗訴并賠償，從而給“打假”帶來難度，給保險公司造成損失。

二、解決保險公司法律訴訟問題的對策思考

作為社會輿論和法官思維中強勢的保險公司，在保險法律訴訟中，實際上卻屬于弱勢。因此，要多渠道采取措施，解決保險公司參與法律訴訟過程中的問題，改善法律訴訟現狀，提升訴訟質量。

（一）依法合規經營，加強保險法制工作管理。

多渠道強化內控制度管理。保險公司管理工作各環節要做到有法可依，在法律法規指導下開展工作。一是提高承保業務質量，加強對業務員的培訓，嚴格執行承保實務操作規程，完善保險合同手續，重視保險合同的簽訂工作，嚴格保險合同內容的審核。二是依法合規經營，做好業務流程控制，準確、及時、全面地識別和評估運營流程各環節的風險點，建立完善權責清晰、分工明確、獎罰分明、執行有力的流程控制體系，規范業務操作，從源頭上減少矛盾糾紛隱患的發生。三是提高服務水平，從與保戶利益最直接、矛盾糾紛最集中的關鍵領域、關鍵環節人手，進一步完善服務標準，豐富服務內涵，贏得群眾滿意，從根本上有效減少保險糾紛和訴訟。四是強化隊伍管理。加強誠信教育，規范從業行為，提升隊伍素質，通過建設一支有操守、有素質、有技能的人才隊伍，進一步提高依法合規經營水平。

(二)積極應對，建立健全保險公司法律工作體制。

保險公司要提高法律意識，提高對法律訴訟重要性的認識，是減少賠付支出，增加利潤的直接有效途徑。要形成自上而下的法律工作組織體系，建立一支素質過硬、經驗豐富的法律工作人員隊伍，同時積極引進和利用專業法律工作人員，提升保險公司訴訟質量，增加勝訴數量。建立健全訴訟預防機制。加強日常經營管理過程中矛盾糾紛的排查化解，妥善處理信訪投訴，注意歸集整理訴訟中發現的經營管理問題和訴訟多發事件，從源頭上查找解決發生訴訟的原因，杜絕同類案件發生。建立健全訴訟應對機制。理順保險公司內部流程，針對不同類型訴訟案件，積極應訴，從證據收集到參與庭審，做好妥善準備，提出切實可行的分類解決方案，提高訴訟效率。加強對訴訟常用法律法規的整理，特別是證據收集，為庭審提供確鑿的依據。

（三）加強溝通，有效改善法律訴訟環境。

加強與法院的溝通。針對保險法律法規、保險條款規定和法官提前溝通，深化審判人員特別是基層法院審判人員對保險原理和經營規律的理解與認識，讓法官明確保險公司的主張和立場，消除對保險公司的偏見，在庭審中做出合理判決。

加強與新聞媒體的溝通。積極引導新聞媒體在公平公正的立場上客觀報道保險糾紛和訴訟案件，特別要加強對保險公司正當維權行為的宣傳報道，培養消費者理性維權意識。總之，保險法律訴訟風險不可避免，作為保險公司要及時總結積累，逐步提升保險法律工作水平，完善法律風險防范機制，積極應對，改善法律訴訟中的不利局面，確保公司發展，維護社會形象。

第四篇：保險工作報告

保險工作報告

保險工作報告1

一、申報單位差的資料

長城公司差的：

（1）、新城區“一橫兩縱”道路宗地，長土鎮黃桷2組的征地補償安置協議。

（2）、S207拓寬項目宗地，長土鎮三臺3組的征地批文、征地補償安置協議、土地出讓金解繳表。

二、申報單位有問題的資料

1、建設鎮

天欣駕校項目宗地，建設鎮幺塘村4組的.花名冊、土地出讓金解繳表。

2、成佳鎮

文苑麗都新居工程宗地，成佳鎮正興村4組的花名冊。

3、長土鎮

（1）、花名冊上有錯的

①、東方過濾項目宗地，長土鎮大坡村2組的花名冊。

②、德利塑膠項目宗地，長土鎮大坡村2組的花名冊。

③、園區道路項目宗地，長土鎮大坡村2組的花名冊。

④、昱初汽貿項目宗地，長土鎮大坡村1組的花名冊。

⑤、博銳項目宗地，長土鎮石牛村2組的花名冊。

（2）、土地出讓金解繳表有問題（沒填全）。

4、長城公司

（1）、花名冊上有錯的

新城區“一橫兩縱”道路項目宗地，長土鎮大坡村

3、6組和黃桷村2組的花名冊。

（2）、土地出讓金解繳表有問題。

注：

1、長土鎮的花名冊是編的通號。

2、長土鎮重新報的花名冊含有長城公司的幾宗地。

三、個人資料不齊全或有錯的約90人。

四、須區政府向市政府作說明的宗地

1、文苑麗都新居工程，成佳鎮正興村4組4人。

2、新城區“一橫兩縱”道路，長土鎮大坡村

3、6組和黃桷村2組共17人。

3、天欣駕校項目宗地，建設鎮幺塘村4組13人。

4、建設鎮回龍村2組征地項目，建設鎮回龍村2組9人。

5、紅星標件項目，長土鎮洞橋村2組6人。

五、征地單位寫說明的

開發區20xx年征的6宗地，分別是星河車業、東方過濾、德利塑膠、園區道路、昱初汽貿、博銳項目。

保險工作報告2

基層保險公司經營管理問題分析與建議

從目前國內保險公司組織機構形式和職能分配看，多數是實行總、分、支公司管理模式。保險公司分支機構作為最基層經營單位，其主要職能是銷售保險產品、提供保險服務，保險公司分支機構是保險公司運營系統的終端和服務窗口，是保險公司微觀經營基礎的重要組成部分，是保險公司業務收入和利潤的直接來源，其經營管理水平的高低在一定程度上決定保險公司的整體經營狀況，直接反映保險公司的社會形象和發展水平。加強基層保險公司的管理，提高基層公司業務發展能力和管理、服務水平，對于夯實保險公司發展的基礎、實現良好的經營業績至關重要。

一、基層保險公司經營管理中存在的主要問題

（一）在經營理念上，發展和管理、速度和效益的矛盾突出。經營過程中，為了保證完成保費計劃指標，基層公司領導把主要精力集中在完成保費計劃上，理賠管理、服務舉措、內部建設等方面，工作存在諸多薄弱環節，業務發展屈服于管理的問題比較突出。面對競爭日益激烈而尚欠規范的市場環境，基層公司在處理速度和效益的關系上存在觀念上的偏差，重速度、輕效益，風險管理意識和風險控制水平不高，部分業務質量較差，為完成保費任務不計成本地承保一些賠付率高、連年虧損的業務，經營效益水平低，制約了保險公司的快速健康發展和壯大。

（二）在市場開拓思路上，業務領域狹窄，產品創新力度小，銷售渠道管理不完善。隨著我國市場經濟的日益發展，國民經濟所有制結構已經發生巨大的變化，個體、私營經濟已成為國民經濟的重要力量。然而，保險公司的業務領域沒有跟上形勢的變化，大企業、大項目仍然是各公司競相爭奪的焦點，存在巨大市場潛力的個體、私營經濟領域和地域廣闊的農村保險市場幾乎沒有得到有效的開發。從各保險公司產品結構看，部分市場需求接近飽和的傳統產品仍然是基層公司的主要保費收入來源，產品結構雷同、單一，不能適應快速變化的市場需求；基層公司對新產品開發推廣的積極性不高，工作力度太小，新興保險市場領域亟待加強開發。在銷售渠道上，雖然擴大了營銷業務和專、兼職代理業務，但在管理上沒有建立落實相應的制度，比較混亂。

（三）在市場競爭方法上，表現為“三高一低”的違規經營行為仍然是部分基層保險公司競爭的主要手段。近年來，部分專、兼職代理機構和個人代理人受自身經濟利益的驅動，違反保險監管部門的規定抬高手續費；部分基層保險公司為了搶占市場，不計成本地采取高返還、高手續費、高傭金、降低費率等違規手段招攬業務，并且有愈演愈烈的趨勢。保險市場的惡性價格競爭嚴重影響了市場秩序和保險公司的社會形象，影響了保險公司的經營效益，損害了被保險人的利益，造成大量保源流失，不利于保險業的健康發展。

（四）在服務水平上，技術含量較低，仍然存在過分依賴關系和人情的現象。基層公司在展業過程中，主要依靠業務人員的“關系網”拉業務，或者是通過大量招聘營銷員的“人海戰術”開拓市場，保險從業人員素質參差不齊，誤導消費，坑害被保險人利益等行為時有發生，部分業務人員忽視消費者心理狀態而采取死纏濫打的推銷方式。基層保險公司的“人海戰術”和“關系業務”的過度膨脹，使國民對保險的作用產生誤解，有的甚至產生反感情緒和厭惡心理，不利于培育國民的保險意識，損害了保險業的社會聲譽和保險從業人員的社會地位。另外，基層公司在理賠服務過程中，有的為了穩固與大客戶的關系不講原則地進行人情賠付或通融賠付，有的為了個人或小集體的利益進行人情賠付和搞假賠款，而對一些非關系客戶另眼相待，服務態度和質量差，違背保險經營的損失補償原則和最大誠信原則。

（五）在保險隊伍建設上，干部職工主人翁意識減弱，企業文化氛圍不濃，團隊協作精神不強。基層公司領導班子為了各自一時的政績和小集體的利益，短期行為突出，當公司整體利益和局部利益發生沖突時，過多地考慮自身的利益和職位，缺乏大局觀念和長遠發展的意識。在對員工管理方面，多為簡單的“一包一掛”（包保費任務、掛費用），忽視了對管理水平和經營效益的考核。對公司文化建設重視不夠，忽視對員工的經營理念、專業技能和職業道德素質教育。在“績效掛鉤”的考核機制下，基層公司業務人員和營銷人員過分地注重自身的經濟收入，沒有把從事保險工作當作終身的事業，缺乏主人翁意識，缺乏愛司愛崗和團隊協作精神。

二、基層保險公司經營管理中問題產生的原因

（一）尚處于發展初級階段的國內保險市場，沒有形成高效有序的市場運行規則。改革開放以來，國內保險業得到了長足的發展，保險業務快速增長，保險市場不斷發展，保險立法不斷健全。但與保險業發達國家相比，國內保險業還處于初級階段，市場主體較少，市場壟斷程度較高，市場競爭層次較低，規范有序的市場環境尚未形成，價值規律在保險市場中的作用尚未得到正常的發揮，國民保險意識有待進一步提高。在這種尚欠完善的保險市場環境下，市場供給大于需求，傳統市場領域趨向飽和而導致競爭激烈，新興市場領域因國民收入水平和行業發展水平的差異較大而沒有形成規模需求效應。直接經營業務和面向市場的保險公司基層單位受各自計劃任務的壓力和經濟利益的驅動，在市場監督管理力度不夠的情況下，難以避免地導致經營管理中的短期行為和違法違規行為。

（二）基層保險公司管理的精細化程度不高，內控管理制度不健全。

1、部分基層公司在制定業務發展計劃指標時，缺乏對當地經濟發展水平和保險市場發展水平等因素的分析，下達的計劃指標難免簡單化和針對性不強，導致基層公司完成保費任務的壓力過大而盲目追求業務發展規模，業務質量不高，效益水平低下；或者是違規經營，采取一些不正當手段招攬業務。

2、基層公司在經營管理過程中缺乏長遠發展的眼光，對保險市場開發沒有長遠的計劃和措施，著眼于短期利益。如在新興市場開發和新的保險產品推廣上，因為市場對保險的認知需要一個較長的過程，并且要求保險公司進行大量的宣傳和加大前期投入，一些基層公司考慮到投入大、收效慢而喪失了積極性，遇到困難就退縮，新興保險市場開發工作難以展開。

3、基層公司內控制度不健全，統一法人制度執行不力，貫徹落實上級公司要求不到位。部分基層公司對管理工作重視不夠，沒有根據形勢的變化健全和完善內控管理制度，部分制度缺乏現實操作性，形同虛設，使管理工作無章可循而出現混亂的局面。部分基層公司統一法人意識不強，對上級公司制定的承保理賠、規范經營、財務管理等方面的制度和要求搞“上有政策、下有對策”，越權行為和違規行為時有發生。

4、管理技術落后。部分基層公司電子化水平較低，運用電子化管理的認識和措施也有差距，有的還大量依賴和使用手工操作，給管理工作的精細化造成障礙。

（三）基層保險公司從業人員整體素質不高。據調查，部分基層公司業務人員90%以上沒有接受過正規的保險專業知識教育，文化水平較低，接受新生事物的能力較差。對員工培訓缺乏一套行之有效的制度，也沒有長期性的計劃。當前，基層公司大部分業務員依靠經驗和關系網展業，對保險的職能和作用認識不清，缺乏市場營銷、風險管理等學科知識的支持，承保理賠工作技術含量低，服務水平停滯不前，對公司的'發展戰略、經營理念、經營管理辦法，以及多項改革措施和公司發展前景缺乏足夠的了解。也有相當一部分基層公司高管人員不完全具備職業經理人的素質，對于發展戰略、經營目標、市場營銷、成本核算、人力資源配置、考核機制、統一法人制度等重要管理職能缺乏足夠的認識和綜合靈活地加以運用。

三、提高基層保險公司經營管理水平的措施

基層保險公司要在競爭日益激烈的保險市場上占有一席之地，必須認真分析并解決經營管理中存在的問題和不足，做好以下四個方面的工作，不斷實施新的競爭戰略和提高經營管理水平。

（一）轉變經營觀念，變粗放式經營為集約化經營。我國加入wto后，國內保險公司發展已經面臨各方面的挑戰。基層保險公司過去那種粗放式的經營管理模式，已經不能適應形勢發展的需要。基層保險公司在經營管理過程中必須樹立成本效益觀念，苦練內功，以增強盈利能力和提高市場競爭實力為中心，實現公司業務速度和效益的同步增長，不斷發展壯大。在業務發展戰略上，要深入調查了解當地經濟發展情況，認真分析市場變化，不斷研究市場動態，多角度、全方位地挖掘市場潛力，以先進的經營理念、靈活的展業方式、豐富的保險產品、優質的保險服務參與市場競爭，促進業務快速、持續、健康發展。要不斷學習和借鑒同業發展的先進經驗，彌補自身的不足，增強發展的后勁。基層保險公司領導班子要有長遠發展的眼光，避免經營管理中的短期行為，堅持依法依規經營，加強公司各項管理和基礎建設，為公司長遠發展打好基礎。

（二）加快創新步伐，提升市場競爭力。創新是發展的不竭動力，是提高競爭實力的客觀要求。要加快產品創新，在深入分析和研究市場需求的基礎上，加大對新產品的開發和推廣力度，加大宣傳和投入力度，努力開拓新的市場領域，不斷形成新的業務增長點，徹底擺脫業務發展依賴于傳統險種的束縛。基層保險

公司在業務發展戰略上，對我國國民經濟所有制結構發生的變化要有充分的認識，不能老是把眼光局限于一些國有大企業上，應充分挖掘個體、私營經濟和廣大農村市場的潛力，充分利用保險代理人、經紀人等中介機構資源，培養一批忠誠于公司、職業道德素質高的營銷隊伍，完善落實好營銷員管理制度、代理人管理制度、經紀人管理制度，開辟新的業務發展渠道。要加快服務創新，創新服務的內涵和形式。基層保險公司要突破保險服務僅限于承保和理賠的局限，強化對客戶的延伸服務，倡導增值服務和跟蹤服務。加強對承保前的風險評估和承保后的風險管理，對客戶提出全面合理的風險防范建議，既有利于提升服務質量和水平，又有利于提高公司經營效益。

（三）強化管理意識，提高管理質量和水平。基層保險公司要提高對加強管理工作重要性的認識，增強內控管理自覺性，樹立起管理是企業發展生命的觀念。加強內控管理制度建設，建立起高效率的管理機制，加強電子化建設，為管理工作的開展提供強有力的技術保障和支持。具體講，業務上要重點加強市場營銷管理、核保管理和單證控制管理；理賠上要重點加強查勘定損管理和報價核賠管理；財務上要重點加強收付費系統管理；人員上要重點加強職業行為管理和考核機制管理。上級公司要加強對基層保險公司管理工作的監控和指導，確保統一法人制度的順利執行和政令的暢通，同時建立配套的責任追究制度和獎懲措施，加強對基層公司經營管理行為的約束。保險監管部門要加強對基層公司市場行為的監督和管理，加大對違法、違規行為的查處力度，培育有利于基層保險公司發展的規范有序的市場環境。

（四）加強保險隊伍建設。人是生產力中最積極的因素，解決好人的問題是解決一切問題的根本。配備一支業務能力強、管理水平高、具有創新能力的領導班子，是基層保險公司發展的組織保證和重要基礎。基層保險公司領導班子要不斷學習新知識、新事物，不斷提高領導能力和經營管理水平，才能適應現代保險公司發展的需要。要加強對基層保險公司員工的教育和培訓，提高員工的綜合素質，不斷培養符合現代保險公司發展要求的員工隊伍。加強基層保險公司企業文化建設，增強公司的凝聚力和向心力，倡導團隊協作，倡導激勵，宣揚先進，并通過分配結構和分配機制的改進，穩定員工隊伍，充分調動每位員工的積極性和創造性，為公司發展提供強大的人力資源保證。

保險工作報告3

1、計劃落實早、措施實

20xx年初，我司經理室就針對xx地區保險市場變化及20xx年全年保費收入情況進行綜合分析，將上級公司下達我司的各項指標進行層層分解，把計劃分解成月計劃，月月盤點、月月落實，有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監控和調整。在制定全年任務時充分考慮險種結構優化和業務承保質量，進一步明確了考核辦法，把綜合賠付率作為年終測評的重要數據。

2、搶占車險市場，加大新工程、新項目的拓展力度，堅決的丟棄“垃圾保費”

今年來，我們把穩固車險和企業財產保險，拓展新車市場和新工程新項目作為業務工作數量的基礎上，堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業務

一是確保續保業務及時回籠，我們要求各業務部門按月上報續保業務臺帳，由經理室督促考核，并要求提前介入公關。一旦出現脫報，馬上在全司公布，其他人員可以參與競爭，從而鞏固了原有業務，大大減少了業務的流失，保證了主要險種的市場份額占有率。二是與地方政府有關部門建立聯系網絡，提前獲悉新上項目、新上工程名錄，并和xxx部門、汽車銷售商建立友好合作關系，請他們幫助我們收集、提供新車信息，對潛在的新業務、新市場做到心中有數，充分把握市場主動，填補了因競爭等客觀原因帶來的業務不穩定因素。三是已失業務不放棄。我們不僅對20xx年業務臺賬做到筆筆清晰，并要求業務內勤把20xx年展業過程中流失的業務列出明細，并分解到相關部門，要求加大公關力度，找出脫保原因，確屬停產企業、轉賣報廢車輛的，由經辦人提供確切證明;屬競爭流失的，我們決不消極退出，而是主動進攻，上門聽取意見和建議，改善服務手段，逐個突破，全面爭取回流。四是大小齊抓，能保則保。因為企業改制、轉產、資金等因素對企業財產保險形成了較大的沖擊，加之競爭等因素，使的展業難度和展業成本大大增加。針對這些情況，我們充分動員，統一思想，上下形成合力，迎難而上。做到責任到人，對保費在5萬元以上的實行分管經理介入，共同公關。

3、在競爭中求生存，在競爭中促發展。

xx地區現有10家(中國財保、中國人壽、太平洋產險、太平洋壽險、中華產險、平安產險、平安壽險、天安產險、華邦代理、匯豐代理)經營財產保險業務和短期健康險業務的保險公司、營銷部、代理公司，另已發現1家公司(大地產險)在我縣爭奪業務，而xx地區人口少，企業規模小，我司面對外部競爭所帶來的.業務壓力，保持沉著冷靜，客觀面對現實情況尋求對策，與競爭對手們展開了一場品牌戰、服務戰：一是做好地方政府主要領導工作。公司經理室多次向縣委、縣政府主要領導匯報工作，突出匯報我司是如何加大對xx地方經濟建設支持力度，是如何圍繞地方政府中心開展工作的，我司積極參與了全民創業調研活動，與縣領導一道走訪個體、私營經濟企業，不僅使縣委、縣政府對我司熱心參與地方政府工作表示滿意，還對我司正確調整業務發展方向，向中小企業提供保險保障，主動服務于他們，給予肯定。真實的讓縣委、縣政府感到人保財險公司是真心為地方政府服務的，是值得扶持、信賴和幫助的，從而對我司工作給予了很大地傾斜。二是深入老客戶企業，在客戶企業中聘請信息員、聯絡員，并從其他保險企業搶挖業務尖子加盟我司，贏得“回流”業務，使其他保險公司的工作處于被動狀態。三是服務更加人性化、親密化，公司經理室成員年初就對縣屬各大系統骨干企業實行劃塊包干，進行了多次回訪，請他們對我司工作提出意見和建議，這一舉措得到了企業的充分肯定，他們認為公司領導主動登門是人保財險的優質服務的充分體現，使客戶對我司更加信任。四是要求所有中層干部走出辦公室，對所有中小企業必須親自上門拜訪，對所有新保客戶必須當面解釋條款并承諾服務項目，與企業進行不斷的聯絡，實行零距離接觸，只要客戶需要必須隨叫隨到，提供各方面服務。五是按照向社會服務承諾和行業禁令，嚴格內部管控，以理賠和承保兩大服務部門為切入口，全面提高公司整體服務水平。

4、以分散性業務為突破口，加大市場占有面

根據xx當前階段的保源情況，年初，經理室經過仔細的分析研究，確定今年把摩托車保險、家庭財產保險、學生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊，首先與xxx、城市執法部門聯系，請他們幫我們代理摩托車保險業務;同時與縣教委取得聯系，班子成員多次與分管教育的副縣長、教委主任協調，最終取得他們的信任，才使我們的學平險業務有所突破。

5、開展勞動競賽，促進“兩險”業務健康成長

今年以來，我們根據上級公司有關競賽要求，積極配合開展了首季度“歲歲如意”賀歲保險、“幸福家庭”、“合家歡樂”等勞動競賽活動，并自行組織了摩托車、責任險、意外險等突擊活動，從而營造了一種健康活潑、你追我趕、團結奮進的業務發展氛圍。特別是在年末開展的“幸福家庭”突擊中，我公司頂住家財險滑坡和年末保源少的劣勢情況，合理分解目標，層層落實，自加壓力，跑企事業單位，跑個人家庭，一筆筆、一份份，最終以140%的好成績超額完成市公司下達的任務。

保險工作報告4

轉眼間，即將告別20xx年，進入了新的一年，回顧自己在這12個月的工作中有失敗，也有成功，失敗的是我的銷售業績沒有達到我預期的成績，成功的是；自身業務知識和能力有了很大的提高。這首先得感謝公司給我提供了好的工作條件和生活環境，還有我的各級領導和同事對我的指導和幫助。在此我將這一年的工作情況作一下總結目的在于吸取教訓，提高自己，同時列出新一年的工作計劃我有信心和決心，在新的一年內把工作做得更出色。

截止20xx年xx月xx日我負責的藥店共有家，其中家為單店。

#年我的具體工作情況：負責藥店的銷售及進貨和回款

并按照拜訪計劃每天拜訪藥店與店員溝通，對于目標店員，經常保持聯系，在有時間有條件的情況下，送一些小禮物或宴請目標店員，好穩定與目標店員的關系增加銷量。并在擁有固定的藥店的同時盡量去開發新的藥店。同時將市場情況及時反映給公司，并盡自己最大的努力去做好本職工作。

以上就是我20xx年的具體工作內容，看似簡單但對于我這個才剛剛工作一年半的新手來說也有一定的困難，自從20xx年xx月接下藥店以后我才感覺到我正式成為了一名otc業務員，但可惜的是藥店的銷量平平，對此我對公司及各位領導深表歉意，因為我一直堅信沒有做不好的業務只有做不好業務的人，沒有賣不出去的藥只有賣不出去藥的人。不過雖然我的業績不突出，但我一直在努力學習如何成為一名優秀的業務員，經過這一年多的磨練，我已經逐步成熟起來學會了如何克服困難，并將這些困難轉變成我成功的動力。我有信心在接下來的一年里運用我所學到的一切為公司做出貢獻！

#年工作計劃如下：

1）積極努力的提高自己的銷量；

2）制定更完善的拜訪計劃，嚴格按照拜訪計劃拜訪藥店；

3）在維護好現有藥店的基礎上，在公司的支持下盡力開發新的.藥店；

4）加強業務學習，開拓視野，豐富知識，并向其他優秀的業務員學習；

5）對xx年工作的細節要求：

1、一周一小結，每月一大結，總結工作上的失誤并及時改正；

2、去藥店之前要多做準備工作充分考慮到店員的狀態和需求，這樣才能更好的與店員溝通增進我們之間的關系；

3、與店員溝通要誠懇，答應好的事就要做到。我在外面代表的不單單是自己跟代表了公司，如果在言行上輕浮不講信用，會影響到店員對我甚至是對公司的不信任，以至于店員對推銷我們的產品失去興趣；

4、要不斷加強業務方面的學習，多看書，上網查閱相關資料，與同行們交流，向他們學習更好的方式方法。

以上就是我這一年的工作計劃，工作中遇到各種各樣的困難，我會向領導請示，與同事探討，努力克服。為公司做出自己最大的貢獻。

保險工作報告5

20__年是我公司實現穩健發展的重要一年，x文秘站版權所有，全國文秘工作者的__!x營銷區部按照市公司的統一要求和部署，加強隊伍建設，完善管理體系，努力開拓市場，全年共實現新單期交保費2__萬元，躉交保費1378萬元，意外險保費206萬元，區部提前兩個月達成意外險目標，實現了業務規模和團隊人力的穩定，促進了業務的持續、健康發展。所有這些成績都凝聚了區部各級管理人員和全體營銷伙伴的心血和汗水。

為了表彰在20__年做出突出貢獻的營銷伙伴，進一步激勵銷售隊伍的士氣，特對優秀團隊和伙伴進行表彰獎勵。

一、團隊獎勵：

根據20__年初工作會精神，對超額完成全年期交保費目標的精誠部、群英部、精英部、精銳部等四個銷售團隊給予“20__優秀團隊”榮譽獎杯。

對達成年初保費目標的__等9個處組給予“20__榮譽處組”稱號，頒發錦旗。

二、精英俱樂部獎勵：

根據十三區部20__《精英俱樂部章程》，對__x等十五位伙伴授予20__“精英俱樂部會員”稱號；對__x授予20__“精英俱樂部特殊貢獻會員”稱號。精英俱樂部會員獲得區部頒發的榮譽證書，全年享有精英俱樂部會員權益。

三、明星獎勵：

根據區部戰略規劃，對20__保費第一的__x伙伴頒發“20__年貢獻最大的人”榮譽證書，對20__件數第一的__x伙伴頒發“20__年最勤奮的人”榮譽證書；對20__收入第一的__伙伴頒發“20__年最富有的`人”榮譽證書。

根據區部《關于開展20__“人人達標，爭作明星”活動的通知》精神，對__x伙伴授予“20__超級展業高手”稱號，對__x等十位伙伴授予“20__十大展業高手“稱號，頒發證書，獎勵每位伙伴西服一套。

對__x伙伴授予“金星業務員”稱號，頒發“金星業務員”榮譽獎牌和獎章。

對__等九伙伴授予“銀星業務員”稱號，頒發“銀星業務員”榮譽獎牌和獎章。

對__x等六位伙伴授予“短險銷售先鋒獎”，頒發證書和獎章。

四、新人獎勵：

根據區部戰略規劃，對20__入司且保費排名前列的__x等十人，授予“20__最佳新人”榮譽稱號，頒發榮譽證書和獎章。文秘站版權所有，全國文秘工作者的__!

五、優秀組訓、講師獎勵：

在20__市公司和區部的員工評選中，我區部__x組訓被評為“市公司優秀組訓”；__x組訓被評為“市公司先進個人”；__x講師被評為“十三區部優秀講師”。將向他們頒發證書。

希望區部全體伙伴向以上獲得表彰的優秀團隊和業務伙伴學習，學習他們敬業愛司、拼搏奉獻、不斷超越的精神，并以他們為榜樣，愛崗敬業，勤奮努力，不斷提高專業水平，為公司可持續發展做出更大貢獻！

保險工作報告6

時光流逝，又在開心的過了一年，回顧這一年的工作歷程，作為公司的每一名員工，我們深深感到之蓬勃發展的朝氣，感受到xx人之拼搏的精神。這一年來的工作，有收獲，有教訓，總結，對一個熱情工作的人來說是承上啟下的，因此年終工作總結，現將這一年來的工作總結如下：

一、在工作上

今年也是忙碌充實的一年，我的工作主要是案件的預估錄入和處理客戶對保險及案件的咨詢和投訴及對案件的銷案整理及銷案結案等等。其中預估錄入和客戶的咨詢和投訴是理賠部的兩項比較重要的工作，預估是否準確，要列入分公司的一項考核當中，不單單是理賠部門的一項工作，而是關系到溫州中支公司，所以每個月都要關注的一個問題。于是在預估上，對于不知曉的案件金額，收集各方面的資料，如問客戶，問查勘員，問損失部位，問三者的車型等等，盡量問的全面，讓預估偏差盡量做到最小。在這過程當中，便會遇到各式各樣的客戶，有態度好的，非常配合的，讓我感到很欣慰；有態度差的，讓我莫名其妙的，苦笑不得的而更是郁悶的便是臨近過年那會兒，我這里要提前預估放假期間的工作，讓預估工作難上加難，不但是工作量大，一天要估兩天的案件，最多的那天一天要估80件，就算全部錄入核價系統，也要一個個復制進去查，然后錄入系統估掉年終工作總結，何況三分之二的案件是沒有錄入的，也就意味著要打電話，幾十個電話要打，要是打了都知道也就罷了，關鍵的是連定損員都估不出來，因為很多車子臨近過年修理廠關門而導致的無法修理情況，無法拆解，也就無法知曉，但預估工作并不是因為無法知道而停滯在那里，我必須要得到接近的數字，所以常常一個案件，我要打好幾個電話，所以預估是一份棘手的工作，但我還是在預估偏差率上很好的體現出來，#年我想我會做的更好。

接下來是客戶的咨詢和投訴，面對客戶的咨詢和投訴，我首先做的工作便是對此案件的來龍去脈摸個清楚，對不清楚的條款向同事們討教，于是能夠很好的答復客戶的疑問，同時也給客戶一些很好的建議，常常引得客戶“滿意而歸”，當然這其中也有著難纏的'客戶，但最后都能迎刃而解。這是我最為開心的事情。在處理咨詢和投訴上，不但能讓我學會與各式各樣的客戶溝通的能力，還在理賠及其它知識上給予了一定的學習和提升，特別在20xx年xx月份，投訴只有1個，還是無效投訴，很明顯的降低了，讓我很欣喜，這不但說明我們在外工作人員在理論上，技術上，溝通上有了很好的提升，還說明了平時我對于客戶咨詢問題處理的好。

最后是#年的銷案工作的做的好。在領導的正確領導下，在同事的相互幫助下，在自己平時的辛勤努力工作下，案件的未決件數一直處于一個很好的位置，20xx年將做的更好。

二、業務上

完成了今年公司完分配的業務任務，實現了業績和效益雙豐收。為了配合公司業務發展的需要，管理部門人員分配了一定的業務任務，每季度都定期評比，面對了相當的壓力，我通過自身的努力，順利的完成了全年任務，期間遇到的客戶多種多樣，通過耐心回答客戶的疑問，盡量系統解釋條款，最終讓客戶滿意買下我們的保險產品，中間雖然有很多小麻煩，但經歷這些讓我增加了業務方面的知識并更能體會業務員的辛勞。

三、勞動紀律上

今年在勞動紀律上公司出臺了相應的獎懲文件，本人嚴格遵循文件精神做到不遲到不早退，上班時間不開小差，認真負責的工作。平時盡量不請假，遇到事情必須請假時，也提早向上級領導申請并交接好自己的工作。做到不影響部門日常工作正常運行。

本人以“立足本職、扎實工作”為理念，勤奮務實，盡責盡職，按時完成工作任務。并團結同志。本人在工作中一直勤勤懇懇，任勞任怨，把工作放在第一位，及時完成領導交與的工作。由于工作性質的不同，預估是非常注重實效的，要在規定是時間里完成，如不然，就會超時，所以加班也是難免的。平時都會很虛心的請教領導，請教同事，在工作中能夠發現問題、并力求方法解決問題。能夠尋求創新，來提高自己的工作效率和工作技能，在工作與生活中，本人與同事間和睦相處，互相友愛，互相學習，互相幫助。

本人雖然在工作中取得了一定成績，但也存在許多不足，#年要更加的努力克服，在與客戶的溝通方面更待上一層，本人要“做到老，學到老”。要不斷的學習保險的專業知識，充實自己，也要不斷的提高自己的業務水平，更好的服務于我們的客戶，更好的為我們的客服部做出一些貢獻。祝愿在#年發揚成績，更上規模。

保險工作報告7

20xx年底，通過省公司公開競聘，我被聘任為通化分公司副總經理職務，具體分管工程建設、運行維護及互聯互通、數據長途互聯網業務發展工作。現將一年工作匯報如下：

一、完成工作情況

（一）工程建設情況

本年在工程建設方面，由于受總部及省公司宏觀調控影響，建設力度較往年有所減緩，其中g網幾乎停止建設，c網所建29個基站因主設備到貨期有所延后至今尚未開通，截止目前，我公司已完成28個基站的鐵塔及塔下房組立工作，20個基站的傳輸及電力改造工作，具備開通條件。c網直放站完成基礎24個，目前進入鐵塔組立階段，預計明年一月底有16個站具備開通條件。傳輸網絡建設方面因前幾年網絡建設工作較好，今年主要是拾遺補缺工作，完成光纜線路施工公里。在通化市、梅河口、輝南、通化縣城區共完成合建管道公里。

本年我在工程建設方面主要做了以下工作：

（1）加大前期立項把關工作力度

總結幾年來的工程建設經驗，我充分認識到了基站站址選擇的重要性，基站站址的選擇錯誤，不僅會造成占地成本增加，電力改造等投資加大等局部浪費工程投資現象，更有可能造成達不到覆蓋效果而造成整體投資浪費現象，可謂“一失而成千古恨”。本年的站址選擇，我堅持做到了每一個基站、直放站選址時都親自到現場，并組織工程部、運維部、當地外縣分公司共同組成的決策小組，將決策風險降低到最小。

（2）進一步規范工程管理流程

本，以iso9#認證為契機，加強了工程管理力度，從工程立項可研批復、設計、招投標、確定隊伍、簽定合同、監理、開工、組織施工、驗收、決算、技術履歷整理，嚴格按程序執行。特別在工程招標過程中，堅持在以公司總經理任總為領導的招投標小組領導下進行，實現了“公平、公開、公正。”

（3）嚴把驗收關，節約工程投資，保障工程質量

除按照工程管理流程保障設計、監理、驗收流程外，本年主抓了工程的審計工作，針對以往工程審計中存在的審計時工程隊多報決算值，造成審減額大而增加審計費用的弊病，實行工程預審制，工程由我工程部及公司審計員預審然后報正式審計的流程。

（二）運行維護及互聯互通情況

本年的運行維護工作總體思路是：“規范、穩定、提高”。“規范”即認真執行《中國聯通移動通信網運行維護規程》（以下簡稱“維規”）及iso9#標準中的各項制度、流程。“穩定”即是把網絡穩定當作頭等大事來抓。“提高”則包括兩方面，提高網絡質量和提高技術人員素質。

（1）網絡運行情況

做為公司的技術帶頭人，深知一個穩定、優質的網絡對整個公司發展的重要性。一年來，一直把網絡的穩定運行做為頭等大事來抓，在公司全體技術人員的共同努力下，交換設備運行良好。基站障礙歷時控制在指標之內，完成了對無人值守基站的環境及電源的監控系統的設備的安裝及調測工作，為基站更加安全穩定的運行打下了良好基礎。

傳輸線路方面重點加強了對代維單位中人公司的管理，做到工作平時每星期溝通，訊期、工程施工高峰期每天溝通，在今年6月份和12月份召開了較大規模聯席會，共同探討光纜維護方面存在的問題，書面下達了整治項目并督促其完成。重點解決了架空電路倒桿、角桿歪斜等問題。直埋電路丟標石、標石刷油、噴字問題，汛期被洪水沖出的光纜保護加固問題等。其中二級干線己達到標準化線路，本地網整治已形成方案報省分待批。

（2）網絡質量及優化情況

1）年初，利用兩個月的時間對全地區（包括近千個村屯及公路）的無線網絡覆蓋進行摸底調查，包括與移動的對比情況，使我們準確掌握了我公司網絡覆蓋情況及與移動公司網絡覆蓋方面的優勢及劣勢。具體情況為c網與移動比較“棋鼓相當”（三期站開通后將大站方面全面超過移動），g網略差于移動，表現在兩方面，一部分是市區站超忙，另外在輝南安子山、風鳴山等地缺乏和移動相比的高站，影響較大。市區內如趕超移動還須解決部分低層覆蓋問題。

2）注重通過對g、c網話務統計的分析工作，針對超忙、超閑、掉話較多的小區，進行優化、調整，針對g網話務擁塞嚴重的情況，在今年無法擴容的情況下，本著拆閑補忙的原則，先后通過將偏遠地區設備拆遷到市區的辦法，將15個市區忙基站的配置提高，有效的降低了超閑小區和超忙小區的比例。網絡指標中我公司c網指標較好，c網系統接通率、c網呼叫建立成功率、c網話務掉話比、c網壞小區比例等指標始終列在全省前3名。g網指標處于全省中游，所差部分主要因為城區容量不夠導致超忙小區過多等問題。

3）另外還配合廠家對全地區網絡進行了多次的`數據庫調整，提高了各項運行指標，針對用戶投訴較多的地區，進行路測及天饋優化調整；同時運維部并配合客服中心處理了兩千余次的用戶投訴。

（3）制度流程執行情況

今年是維護管理制度規范化步子邁的較大的一年，年初在省分運維部的領導下，組織全體技術人員對“維規”進行了認真的學習，并在本年的維護工作中做了貫徹和執行。九月份，又組織了對iso9#認證標準的學習，并與“維規”做了對照，對工作流程做了進一步規范。通過兩次流程貫徹工作，使技術人員認識到事事不能只靠口頭說，要形成閉環，每件事都要有結果。從而提高了辦事效率，避免了責任不清現象。

另外，年初重新準制定了各數據中心的考核辦法并實施，提高了各中心人員的工作積極性。

（4）互聯互通方面

移動業務方面，與各運營商互聯中繼每線話務量都在愛爾蘭以下，整體情況良好。

ip電話方面，17911、17910到網通接通率平均在60%左右，有待改進。

（三）數據長途互聯網業務發展工作情況

20xx年通化分公司承擔省公司數據長途及互聯網業務任務指標較重，具體為：收入819萬元，其中數據業務740萬元，長途業務79萬元，占全省比例為%超過移動業務占全省比例（%）。20xx年通化在數據長途互聯網業務市場面臨競爭壓力較大，一方面通占據市場主要份額，他們加強了用戶服務及保有工作，通過提升網絡及服務質量保護已有市場，并在互聯互通方面給其它運營商制造麻煩。另一方面中國電信、中國鐵通等公司因為經營政策靈活，價格低廉，業務發展也很快。

數據方面工作主要為積極面對壓力，對內注重調動和發揮數據部全體人員特別是短期合同員工積極性。對外積極尋找合作伙伴開拓市場，主要圍繞有價卡、數據專線、無線公商話、ip超市四個重點方面展開工作。

至11月底本年累計完成萬元，完成年計劃819萬元的%。其中數據業務完成萬元，完成年計劃740萬元的%；長途業務完成萬元，完成年計劃79萬元的%。其中g網贈數據長途卡，財務沖減代理費，等共調減的76萬元，如能調回，則那么至11月份，數據長途完成收入萬元，完成年計劃819萬元的%。省分進行收入調整后完成利潤18萬元，調整前完成利潤271萬元。

二、團隊工作情況

（一）參與公司管理工作情況

首先，能夠做到時時具備團隊意識，注重與公司其他領導配合問題，在分管工作中凡涉及到工程投資等重大問題做到，第一組織有關部門論證方案，第二向任總及省分公司請示匯報。然后實施。

其次，積極參與公司重大決策活動，不僅對涉及自己主管業務問題積極提訪案，對cdma業務纜銷等經營活動也能出主意，想辦法。

（二）兼管工會方面情況

除保障員工利益等工會基本職能外，為配合公司經營發展主線，開展了“明星營業員”、“明星話務員”、“明星服務臺”、“明星銷售狀元”、“短信征集”、“短信發送競賽”、“移動業務集團和高端用戶發展競賽”、“cdma手機全員營銷競賽”等活動。有力調動了全體職工參與經營的積極性，促進了經營發展。

工會還組織員工在上下半年開展了2次合理化建議活動，收到合理化建議536件，被采納48件，并進行了表彰獎勵。

（三）技術團隊建設情況

本初按省公司部署完成的各項培訓任務外，主要抓了高低兩端培訓工作，“高端技術人員”指骨干技術人員，本年對他們主要做了以下工作。

一是做好穩定工作，近兩年由于公司主要重視市場工作，市場營銷相關崗位人員發展較好，因此造成一部分技術人員思想波動，今年我通過找技術人員談話，開會動員等方式穩定員工情緒，另外通過口頭獎勵等辦法，認可員工作成績，使他們樹立信心。

二是抓了規范工作，技術人員的特點是工作注重實效但規范意識差，工作經常做了不記錄，針對這個問題，我組織維護部門借貫徹“維規”推進iso9#機會，注重工作流程的規范化。

三是以身作則，凡上報的文件、報表我都要親自過目，以便能發現問題，其中包括文件的格式等細節問題，實踐證明效果很好。“低端技術人員”是只外縣從事基站、光纜簡單維護工作人員及數據業務人員（從事數據終端簡單維護），對他們的培訓注重實效性，全年組織集中培訓8次。取得較好效果。

三、分管工作存在問題及解決對策

（一）運行維護及互聯互通方面存在問題

（1）g網城區擁塞：為目前急待解決問題，目前我公司市區基站

擁塞嚴重的小區約有30個，由于很多用戶習慣拿我公司g網與移動公司比較，該問題已嚴重影響我公司形象和收入。

解決方法，由于我公司今年拆閑補忙工作已基本做到位，因此只能通過擴容來解決，且因為我公司900兆頻段頻點問題，我公司部分忙基站已做到載頻容量上限（43），因此建議采用新增1800兆系統解決。

另外，部分郊區（輝南縣較多）地點g網補站投資回收效益好，也應補站。

（二）工程建設方面問題

主要面臨問題為隨著我公司的發展壯大，已引起社會重視，因而政府方面各管理部門上門濫收費現象有所增多，而且動輒幾十萬上百萬，且彈性較大。

解決辦法：一方面加強與各管理機關溝通力度。另一方面加強有關法規學習，盡量減少違規現象。出現問題時，一方面依據法規據理力爭，一方面加強感情溝通，照顧管理部門面子問題。“一手軟，一手硬。”

（三）數據業務方面問題

（1）市場規范問題

由于市場競爭激烈，ip電話卡，無線公商話等資費市場已降到了非常低的地步，已嚴重影響該項業務發展。解決辦法：加強與各公司竟合工作，共同協商制定價格政策，規范好市場。

（2）互聯互通問題

ip電話受網通公司制約，接通率低。

解決辦法：一方面加強就此問題向通信管理局的溝通工作，通過法規手段解決一部分問題。另一方面，爭取移動公司、中國電信、中國鐵通等非主導運營商聯盟，合力解決問題。

一年的工作當中也有一些管理不細等不足，針對這些問題，我已做了認真總結。在以后的工作當中，我將在穩重務實的基礎上，努力學習、積極進取、開拓創新，為聯通事業的發展做更大的貢獻！

保險工作報告8

一、系統培訓使我對工作有了更好的認識和了解，對樹立信心起到很大的作用。

進入公司前我就聽聞：“保險不是人做的”，“一人做保險，全家不要臉”等話。給了我一點壓力，進入公司的前兩周，公司對我們這些新人進行了一次封閉式的系統培訓，首先從認識自我到認識一個公司再到認識整個行業，這是我由生來接受過最系統的培訓，我覺得“培訓”這是公司給我的最大福利。無論做任何一個行業，擔任任何一角色。首先樹立自我對公司，對產品、對行業的自信心這是很重要的。一個人最大的敵人就是自我，如果自己對公司、對產品沒信心，底氣不足，自己都說服不了自己，我們又如何去說服客戶呢？其次再到對產品、業務流程、銷售技能等基礎知識的培訓。這次培訓雖說很短暫，但它刺激著我的神經，沖擊著我的心靈，讓我知道保險是可從事終身的事業。

二、銀行網點實踐讓我的業務技能及溝通技巧不斷增長，公共關系和工作能力不斷提高。

單單培訓和演練還是不夠的，某些認識都還是膚淺的，還需要我在實踐當中去不斷深入地理解。特訓完后我跟師父到網點前線現場實踐，一邊是團隊長繼續培訓及同事們的相互模擬演練、相互探討，一邊是自己對資料的反復琢磨。一周多下來，覺得自我已經能比較熟練地掌握基本的工作方法和一些簡單的銷售技巧，已經能夠獨立完成銷售任務時。團隊長給我分配了一個農行網點，通過實踐幾周，我的銷售技能上了一個臺階，我解決實際問題的能力得到了很好的鍛煉。在工作中我還需要處理團隊合作中的人際關系和溝通問題，要搞好人際關系并不僅僅限于本部門、本公司，還要跟別的機構例如銀行等機構的職員做好溝通，只有這樣工作效率才高，工作起來才會順心應手，相信這也是現今不少大學生剛踏出社會遇到的一大難題。

三、不斷的自我總結提高了我的自我學習能力，會議主持提高了我的膽識及演講水平。

每天去網點工作，遇到任何問題解決不了的，公司都要求我們把問題記下來，小組解決不了，會議上各小組再一起解決。我們集思廣益，發揮群體作用，如果自己進行分析，往往是一種定向思維，所考慮到的只是一個面，甚至只是一點而已，很難考慮周全，然而展開小組討論，就可彌補這個不足，大家從多角度地看問題，結論也就更加全面、合理、準確。通過討論，能使我們立對糾錯，提高個體認識，在這個過程中，傾聽、思考、分析、評價、表決這一系列的活動使小組里的每一個成員都受到了鍛煉，同時，這也是一個取長補短的過程，彌補自身認識上的不足，從而不斷提高自身認識水平。業績分享的時，再把成功者的經驗記下來，互相交流學習。公司的這種要求讓我體會到了員工團隊的專業、高效、凝聚力。輪流的會議主持提高了我的膽識及演講水平，正因如此我發覺我成長的很快。

雖說我取得了不少進步但我還存在著以下幾點的'不足：

一是工作中有時自信心不足，有放棄的念頭。時而出現低級錯誤；

二是在處理一些事情時有時顯得較為急躁，沒有及時找出失敗的原因。

三是對一些業務知識特別是銀行、金融、證券知識不夠熟悉。四是社會閱歷相對來說較少，跟客戶聊不起來。在今后的工作中，我將發揚成績，克服不足，堅持不懈地努力學習各種理論知識，并用于指導實踐，以更好的適應行業發展的需要；熟練的掌握各種業務技能才能更好的投入工作，我將通過多看、多學、多問、多練來不斷的提高自己的各項業務技能；通過實踐不斷的總結經驗，提高自己解決實際問題的能力，并在實踐的過程中慢慢克服急躁情緒，積極、熱情的對待每一件工作。

最后由衷的感謝我的母校對我的培養，感謝**人壽保險公司，給了我這么好的一次機會。

保險工作報告9

醫療保險統籌基金是保證基本醫療保險制度正常運轉的首要條件。一旦統籌基金出現嚴重超支，基本醫療保險制度的保障功能就會隨之削弱甚至崩潰，從而導致基本醫療保險改革失敗。但是，統籌基金在運行的過程中面臨著種種風險，是客觀存在、不容回避的事實。因此，認真研究與探討醫保基金運行當中存在的各種風險以及規避和預防這些風險，具有十分重要的現實意義。

一、風險的形成

在當前社會環境下，醫療保險統籌基金風險的形成大致可分為整體社會因素和局部社會因素。

整體社會因素主要有以下幾點：

一是我國醫療保險制度自身特點所致。我國現有的醫療保險制度是由以前的公費醫療逐步轉變而來。現階段，醫療保險的支付是由參保人、醫療機構和醫療保險經辦機構三個方面來完成的，醫藥消費的不透明性，使得醫療監管機構很難對醫藥消費的價值與消費內容的合理性做出準確的界定，這就為統籌基金正常、準確地支付醫藥費用造成了很大困難。

二是在當前狀況下，各定點醫療機構所獲得的財政投入不變甚至被削減，其經濟效益主要依靠于自身的創收能力，這就不可避免地使得醫療機構把獲取經濟利益作為一個極為重要的追求目標，甚至有的醫療機構為了獲取最大經濟利益而不惜采取種種手段，前段時間鬧得沸沸揚揚的哈爾濱天價醫療費事件就是最好的例子。

三是隨著醫療衛生條件的加強，人口老齡化問題越來越突出，這部分人群的醫療消費需要也日益加強，這勢必也會造成醫療費用的大幅增長。

造成基金風險的局部社會因素，一是保險基金的收繳受經濟形勢的影響較大。在現有市場經濟條件及社會環境下，在經濟基礎相對比較落后的地區，相當一部分單位在規定的時期內不能按時足額地為職工繳納醫療保險，而這些單位的參保職工仍然要進行醫療消費，這就會造成統籌基金的大幅減少。二是隨著醫療科技水平的發展，新醫藥設備不斷投入臨床應用，就診人員的心理使然，都希望能盡量使用最新最好的醫藥設備，從而造成人均醫療費用的大幅增加，這相應地也會增加統籌基金的開支。而目前我國的醫療保險統籌基本上都是以縣區為基本單位，獨立運營，暫時無法建立整體的協調均衡機制。

二、基金的籌集與支出

籌集與支出是保證基金安全正常運行的兩個關鍵，籌集是醫療保障系統運行的基礎，只有按時足額的籌措到所需的資金，才能保障系統的正常運營，而資金籌集的比例是以當地的生活與醫療消費水平為基礎的，還要考慮到以后的發展趨勢，因此，在確定統籌水平時，必須經過縝密的調查分析，以做到準確適度。正常情況下，籌資水平應略高于醫療消費水平，做到略有盈余。而如果在調查分析中出現失誤或分析不周，或者不能正確地預測未來的醫療費用走勢，籌資水平低于預定的醫療消費水平，基金運行就有可能存在透支的風險。

基金的支付方式，從目前已實施基本醫療保險制度的城市看，大體可分為三種：

1、患者看病時直接付費與醫院，然后由患者與醫保機構結算；

2、患者看病時不直接付費，由醫院與醫保機構相互結算；

3、醫保機構與醫院采用定額預算管理，醫保機構逐月撥付醫療費用，年終總結算。一般情況下，基金出險是由于采用了事后結算的方式，因為醫療機構的醫療消費形式發生在前，結算在后，也就是說，作為結算本身已經失去了對醫療行為的制約能力．如果采取預付制，正常情況下是不會導致基金出險的．因為醫療保險機構已經按照預定的指標體系對醫療機構進行結算付費，醫療機構是根據醫療保險機構提供的費用和需求指標體系的要求提供醫療服務的。所以，通常是不會出現基金出險的情況，而往往容易出現的是另外一個問題，即醫療消費不足。而結合制的付費方式正是取長補短，把預付制和后付制結合起來，力求興利除弊，彌補二者的缺點。

三、風險的防范

一是要加大收繳力度、確保基金收繳率。要保證統籌基金的正常運行，就必須要保證較高的基金收繳率，特別要注意防范惡意拖欠的問題。

二是建立完善基本醫療保險預算制度和基金預警系統。在統籌開始之前，必須對該統籌的醫保金收支總額特別是統籌基金部分的收支情況進行預算，并留有充分的余地，做完總體預算后，再分別核實個人帳戶與統籌基金具體收支預算。基金預警系統是指在建立基本醫療保險體系時，通過管理信息系統，為各種基金設置相應的警戒線，從而預先警示基金系統在運行當中可能存在的風險。對已實現網絡化的統籌地區，更要充分利用管理信息系統及計算機結算系統等實行網上監控。

三是要結合實際，確定合適的支付比例。因各地的收入水平、醫療消費水平等情況差異較大，在支付比例以及支付的方式上必須堅持實事求是，因地制宜，具體問題具體分析的原則，而決不能完全照搬所謂大中城市、改革試點已有的套路。

四是要建立統籌基金支付的調節與平衡機制。從目前各地的實踐情況來看，統籌基金支付的主要是是醫保病人住院費用的大部分和特殊門診的部分費用。通常住院費用都是按一定比例分段支付，而特殊門診如何支付各地做法不盡相同，這也正是建立調節機制的重要部位。門診特殊病種補助應采取彈性比例，即補助的具體比例應視年終統籌基金的結余情況確定。

五是要嚴格大病的審查。目前各地對進入大病互助的`門檻設置與支付比例不盡相同，但各地進入大病互助的人數都呈逐年上升趨勢，且費用的增長幅度較大。從而給醫保經辦機構造成相當大的支付壓力。

四、化解風險

對統籌基金的風險要做到未雨綢繆、防患于未然，認真研究和探索化解風險的措施和辦法，勢在必行。這樣才能保證醫療保險制度的正常運行。化解風險的措施通常有以下幾點：

一要搶占先機，盡量爭取將風險化解在萌牙狀態。統籌基金的風險，通常是指統籌基金的支付額超過了統籌基金的帳戶額。這種超支現象往往是逐漸產生的，可以通過月統計報表反映出來。所以應規范會計統計報表制度，認真核查每月的收支狀況，一旦出現超支，馬上在下一個月份進行調節，盡量使超支的問題在統籌內得以解決；倘若在統籌年終總結算時出現嚴重超支的現象，就必須在新的統籌第一季度內加以解決。

二要適時適當調整有關的比例標準。當超支數額巨大，而發生的超支費用又在正常合理的開支范圍內，并非違規或過度醫療消費所致，在這種情況下，可以考慮適當提高收繳比例，以此增加統籌基金的總量，提高統籌基金的支付能力，但是劃入個人帳戶的計入比例一般不能降低，否則，容易引起參保人員的心里不平衡，另外，根據情況適當調整大病互助的收繳基數與支付比例，以化解大病互助基金的支付壓力，也可以考慮與商業保險公司合作，通過社會化的渠道來緩解醫保基金壓力；如果前述措施仍不能化解風險，則需要提高統籌基金支付項目的起付標準，或者降低統籌基金的支付比例，以增強參保人員的節約意識，適度降低總體醫療消費水平，從而化解統籌基金超支的風險。

三是要建立資金預留制度及爭取更多的政府資金投入，以達到分擔風險的目的。資金預留制度就是從各定點醫療機構的結算額中提留出一定比例的資金，用以約束各定點醫療機構的違規行為，也可以同時建立獎勵制度，對于表現優秀的定點醫療機構采用各種形式的獎勵與表彰，促其合法經營。在經濟水平較發達，財力較充足的地區，可以申請政府加大對社會保障的投入，為各參保人員提供更完善的社會保障服務。

保險工作報告10

一年來，**保險公司在省市公司正確領導下，依靠我公司全體員工的不懈努力，公司業務取得了突破性進展，率先在全省突破保費收入千萬元大關。今年，我公司提前兩個月完成了省公司下達的全年營銷任務，各項工作健康順利發展。下面結合我的具體分管工作，談談這一年來的成績與不足。

一、工作思想

用心貫徹省市公司關于公司發展的一系列重要指示，與時俱進，勤奮工作，務實求效，勇爭一流，帶領各部員工緊緊圍繞“立足改革、加快發展、真誠服務、提高效益”這一中心，進一步轉變觀念、改革創新，應對競爭日趨激烈的保險市場，強化核心競爭力，開展多元化經營，經過努力和拼搏，公司持續了較好的發展態勢，為大地保險公司的持續發展，做出了應有的貢獻。

全方面加強學習，努力提高自身業務素質水平和管理水平。作為一名領導干部，肩負著上級領導和全體員工賦予的重要職責與使命，公司的經營方針政策需要我去貫徹實施。因此，我十分注重保險理論的學習和管理潛力的培養。注意用科學的方法指導自己的工作，規范自己的言行，樹立強烈的職責感和事業心，不斷提高自己的業務潛力和管理潛力。

不斷提高公司業務人員隊伍的整體素質水平。一年來，我一向把培養展業人員的業務素質作為團隊建設的一項重要資料來抓，并和經理室一齊實施有針對性的培訓計劃，加強領導班子和員工隊伍建設。

二、業務管理

“沒有規矩不成方圓”。要想使一個公司穩步發展，務必制定規范加強管理。管理是一種投入，這種投入必定會產生效益。我分管的是業務工作，更需要向管理要效益。只有不斷完善各種管理制度和方法，并真正貫徹到行動中去，才能出成績、見效益。業務管理中我主要做了以下工作

1、根據市公司每年給我們的銷售任務，建立各部門的周、月、季、年銷售計劃。在制定計劃時，各部門的合理的和可以實現的目標與實事求是的事實根據，根據各類保險的特征，客戶特征，和部門的情況。在確定目標之后，我決心確保按照“執行一切和監督一切”的方針加強過程管理和監測，從而順利完成該部的'目標計劃。

2、作為分公司的經理，我非常重視展覽部的團隊建設。我們始終重視系主任和系主任的思想和職業教育。一年來，多次組織動員會議和研討會，開展業務培訓活動，組織大家學習知識，積累經驗，提高綜合素質。培訓注重保險理論知識和發展技能，注重團隊精神的培養。學習促進了團隊素質的不斷提高，為公司的持續穩定發展打下了堅實的基礎。

3、協助經理室全面推進薪酬制度創新，不斷鞏固公司的基本管理。建立與崗位和績效掛鉤的薪酬制度改革。今年，我把重點放在崗位、薪酬社會化、獎金績效和福利多元化四個現代化目標上，全面推進企業薪酬制度改革。初步建立了能上能下、能、能充分調動員工認真和創造性的用人機制。

三、部室負責工作

除了業務管理工作，我還兼任了營銷一部的經理。營銷一部營銷員只有一名，我的業務主要是面向大客戶。我的大客戶業務主要是生資公司的。根據生資公司車隊的特點，在原有車輛保險的基礎上，我在全市首先開辦了針對營業性貨車的貨運險。貨運險的開辦既為客戶帶給了安全保障又增加了公司保費收入，真可謂一舉兩得。經過不懈努力，我部全年完成保費收入9009549、94元，其中車險保費8250160、12元，非車險業務759389、82元，滿期賠付率為**。成為公司發展的重要保證。

四、工作中的不足

由于工作千頭萬緒，加上分管業務較多，有時難免忙中出錯。例如有時服務不及時，統計數據出現偏差等。有時工作有急躁情緒，有時工作急于求成，反而影響了工作的進度和質量；處理一些工作關系時還不能得心應手。

總之，一年來，我嚴于律己、克己奉公，用自身的帶頭作用，在思想上提高職工的認識，行動上用嚴格的制度規范，在我的帶領下，公司員工以不斷發展建設為己任，以“誠信為先，穩健經營，價值為上，服務社會”為經營宗旨，銳意改革，不斷創新，規范運作，取得了很大成績。

新的一年即將到來，保險市場的競爭將更加激烈，公司要想繼續持續較好的發展態勢，務必進一步解放思想，更新觀念，突破自我，逐漸加大市場營銷力度。新的一年我將以飽滿的激情、以百倍的信心，迎接未來的挑戰，使本職工作再上新臺階。我相信，在上級公司的正確領導下，在全體員工的共同努力下，上下一心，艱苦奮斗，同舟共濟，全力拼搏，我們公司必須能夠創造出更加輝煌的業績！

保險工作報告11

我叫xxx，是保險公司分公司的一名員工。一晃在公司已經度過了兩年的時間，兩年有付出也有收獲，以下是本人最近一年來的工作鑒定。

努力提高業務素質和服務水平。積極參加上級公司和支公司、本部門組織的各種業務學習培訓和考試考核，勤于學習，善于創造，不斷加強自身業務素質的訓練，不斷提高業務操作技能和為客戶服務的基本功，掌握了應有的.專業業務技能和服務技巧，能夠熟練辦理各種業務，知曉本公司經營的各項業務產品并能有針對性地開展宣傳和促銷。

較好地完成支公司和本部門下達的各項工作任務。一年來，能一直做到兢兢業業、勤勤懇懇地努力工作，上班早來晚走，立足崗位，默默奉獻，積極完成支公司和本部門下達的各項工作任務。能夠積極主支動關心本部門的各項營銷工作和任務，積極營銷電子銀行業務和各種銀行卡等及其它中介業務等。

嚴格執行各項規章制度。一年來，無論在辦理業務還是其它的工作中，都能嚴格執行上級公司和支公司的各項規章制度、內控規定和服務規定，堅持使用文明用語，不越權辦事，沒有出現被客戶投訴的行為以及其它違規違章行為。業余生活檢點，不參與賭博、購買六——等不良行為。

努力提高政治素養和思想道德水平。積極參加上級公司和支公司、本部門組織的各種政治學習、主題教育、職業教育活動以及各項組織活動和文娛活動，沒有無故缺席現象；能夠堅持正確的政治方向，認真學習鄧小平理論和“三個代表”重要思想等，從各方面主動努力提高自身政治素養和思想道德水平，在思想上政治上都有所進步。

回顧一年來的工作，公司各項工作雖然取得了一定的成績，完成了公司下達的各項指標任務，各項基礎管理工作也有很大進步，但工作中仍然存在著一些問題，非車險業務規模占總保費比重還很小，沒有形成規模效益。但是我相信在公司領導的親切關懷和其他老師傅的熱情幫助下，在自己的業務崗位上，一定能夠完成了領導和上級布置的各項工作任務。我有信心在今后的工作中，我會表現得更出色！

保險工作報告12

這個假期里，我在xx保險公司實習了一個月的時間。在這段時間里，我了解了有關保險的知識，并體驗了一種新的生活。

第一天去見了主管的經理，據說口才是很棒的，初次見面，感覺她很干練。保險公司的氛圍與其他地方相比是很不同的，這里有一種很活躍的氣氛，在這里真的感受到了一些以前沒有感受過的東西。由于我沒有什么經驗，不能跑業務，所以就呆在辦公室和經理、組員一起。

在保險公司，每天早上都會有晨會，晨會早上8點準時開始，遲到會扣錢的，但只是形式上的，一般會扣一塊錢的樣子，主要還是調動大家的積極性。晨會由主持人主持，一般就是組訓或負責的經理，但為了鍛煉各個業務員，也經常的會讓業務員上去主持。晨會首先會讓全體同仁起立做晨操，很有激情，在音樂的節拍下做各種滂湃的動作，會舒緩緊張的心情，還會讓沉睡中的身體舒展開。記得第一天去公司，要讓我上臺作自我介紹，本來剛剛到的時候還有些緊張，但跟著做完晨操后緊張感就沒了，很從容的上臺作了自我介紹。在晨會中，還會公布昨天各個業務室的業績，給予鼓勵。從早會中，讓我看到了朝氣，想必開完早會后一天的工作將會充滿激情。

這次實習中，公司召開了兩次產說會，通過這兩次產說會，讓我對險種有了新的認識，而且懂得了什么叫有壓力才會有動力。產說會是有關產品的說明會，各個業務員會帶著自己邀請到的客戶來參加產說會，由主講師講解關于這個產品的情況，讓客戶了解到該險種的價值，有何優惠，自己能得到什么利潤，以便客戶選擇適合自己的險種投保。通過講師生動的講解，加上現場回饋獎品，很多客戶都會現場簽單，所以說，產說會被保險公司看作一個和客戶溝通得很好的橋梁。還記得那次產說會，當時現場簽單的客戶并不多，有五六份吧。當時一位省公司的講師說，還是因為票價的問題，因為我們的票價太便宜，有時甚至不需要用票，所以業務員就沒有一種壓力，只是隨便邀請一個客戶來聽便完事了，隨便邀請到的客戶又有幾個想真心來簽單的呢。在接下來的一場產說會中，現場簽的都是上萬元的單子，開始時，只有幾個業務主管買了票。但是，在那個口才很好的經理的說明下，有越來越多的業務員購買了票，就像那個經理所說的，只要買了票就一定能帶來客戶。果然那天所有買票的業務員都帶來了客戶，而且有了不錯的成績。

還有就是創說會，公司有像是雷霆行動等擴員活動，增員的任務是很重的。業務員會帶領自己邀請的新進人員來聽創業說明會，之后有意者將會留下面試。從事保險行業，首先必須通過從業資格考試，拿到資格證書，于是，新進人員會進行考試培訓。考試內容是關于保險的一些基本知識和其他的與保險相關的法律法規，像是《民法通則》《保險法》《消費者權益保護法》等等。為了了解更多的知識，我和這些新進人員一起進行了學習，在此期間，尤其學到了很多關于保險法的知識，收獲頗豐。

“讓客戶滿意”不是一句空洞的口號。在實際工作中，公司里有許許多多的客戶服務團隊和員工在為此努力。他們在各自平凡的崗位上，勤勤懇懇，認真負責，用微笑耐心的態度和專業的服務水平，讓客戶滿意，用真誠的服務體現自身價值，也在為客戶創造價值。他們也是公司在第一線和客戶打交道的 “形象代言人”。

還記得有一次晨會中，經理請來了兩名其他地區的先進工作者和大家交流，至今令我印象深刻。第一位上臺交流的，聲音很響亮，很有自我表現能力，一上臺就唱起了歌以吸引大家注意。這是一位五十多歲的女士，但是她的語氣，氣色，情緒，都無法讓人猜出她的實際年齡，感覺充滿活力。從她的身上，我看到了激情與真誠的魅力，無論任何人與她想出一段時間后，都會感到她身上所散發的激情，并被此所感染，變得擁有生機活力。在激情的背后，她又不缺真誠，所以很多客戶只對她所推薦的險種感興趣，于是她的業務越來越好。只要對自己工作充滿激情，我想任何工作都會變得有意義。

“精誠所至，金石為開”，只有自己真誠地對待別人，別人才有可能接納你，才會信任你，那樣工作也會變得順利。另一位上臺的女士，與前一位是十分不同的，她很文靜，感覺很踏實，也很真誠。這是兩種不同的風格，但她同樣的優秀，據說很快會升為副經理。她不會充滿激情的與你交流，但是，她卻發展了很多的下線，因為她待人真誠，有耐心，很多人都信任她，都愿意跟著她干，于是她的業務室人員越來越多，而且，她關心每個同事。從她身上，我同樣看到了真誠，我想在以后的生活中，無論從事什么工作，都要有對工作的熱情和待人的真誠。

每個營銷員要做得更多，要努力提升自己，要誠信熱情，要學會自我管理，要真正為客戶考慮問題……每一個非保險人也應該對營銷員多一些寬容、多一些理解，對保險多點認識，不要厭惡，不要恐懼，它只不過是一份契約而已。

堅持是一種美德，而在保險公司，正是有很多人因為堅持不了，所以中途放棄了這樣一份為人類造福的事業;也因為堅持不了，所以看不到保險這個職業的崇高和偉大。無論從事任何職業，只有那些堅持和守望著自己理想的人，才能繼續在自己選擇的道路上走得堅定和安穩，努力著，打開自己成功的大門，堅持著，走出屬于自己的明天。

很榮幸在xx保險公司這個即將上市的大企業中以經理助理的身份實習半個月。在經理和主管的指導下，我收獲了很多寶貴的經驗財富。在這實習的過程中，累并快樂著。我的實習報告如下：

首先，參加經理助理的崗前培訓。這是一個正規化的企業，維持一天的培訓讓我感受到了公司濃厚的情感文化，經理主管們一整天都在忙碌著為我們準備開水點心以及午飯準備。他們的熱情以及培訓講師澎湃的激情都深深的打動著我們。培訓內容也讓我們獲益匪淺，那是一種勵志性和激發性的培訓，教你如何從不同的角度尋求自我定位，用激情戰勝壓力，走出逆境。

其次，電話邀約客戶參與公司歡慶十周年的活動。或許學生工作以及社會兼職的經驗豐富了，打起電話來顯得特別大膽和流利。加上聲線較為甜美，能夠隨機應變解答客戶的疑問，即便被拒絕被罵都能微笑的良好心態，所以我每次邀約的人數都是團隊里較多的。由于打電話得到主管的認可，每次有新人來的時候，主管都會讓他來凝聽我的話術，學習我心態。很榮幸上級對自己的認可，從而更加努力和上進。

再次，我們也會同人力資源般為自己的團隊增員。我主要負責邀約海峽人才網尋找類似工作的待業人員，與電話邀約客戶不同的是，電話增員的態度較為強勢，好似自己就是人力資源的主管，能夠給對方一份工作。然后在面試的過程中自己是一個引薦者，帶領成應聘者到經理辦公室面試，并送走面試完的成員。這期間自己和應聘人員有一個交談時間，詢問對方的姓名以及面試完的感受，再說說自己來到這個公司的一些體會，爭取挽留人才。

接著，在歡慶十周年活動期間協助活動的順利展開。在這期間，我有過作為前臺人員登記參會客戶的資料，用微笑拉近與客戶的距離，讓客戶感受自己的親和力;有過作為禮儀小姐站在活動現場門口迎賓，并帶領客戶到達指定位置;有過作為負責活動現場場內秩序的維持人員。

最后，我參與了公司的主持人培訓。作為一個實習生，我很榮幸獲得主管的認可以及推薦。此次培訓不僅讓我獲得如何做好主持人的相關知識，更讓我增加了對自己的幾分自信。我感謝公司給我的.每一個機會，也把握好每一個能夠做的更好的機會。

假期的時候，我在xx保險公司進行實習。這次實習的主要目的在于通過在xx保險公司的實習，了解保險公司的日常業務，學習業務知識和管理知識，鞏固所學理論，通過理論與實踐的結合，培養初步的實際工作能力和專業技能。先將本次實習報告如下：

剛到公司的第一周，主要是了解xx保險公司的發展史，參觀并學習公司不斷發展完善的企業文化，通過與負責人的交流，感受企業的氛圍，并慢慢熟悉企業的工作環境與人際關系，為以后與同事、客戶溝通打下良好的基礎。在負責人的帶領下，我逐漸適應了實習環境，也大致了解了之后的實習工作內容。

第二周開始從基礎練起，通過電腦進行客戶資料的錄入環節，并協助工作人員登記客戶信息、掃描證件信息、單證處理等工作。這些工作聽起來看似很簡單，但是稍有不慎就有可能輸錯，及其需要熟練的技巧和細致的心思。就拿資料錄入這一塊來說，客戶的信息不單單只是身份證、家庭住址、聯系電話之類的基本信息，還包括駕駛證、汽車牌號等種種幾十條證件名稱、號碼，單是那些復雜又繁瑣的車輛型號就足以記上好半天。

接下來就是對客戶資料、單證數據等的收集整理加工統計，與資料錄入相似，兩者都是需要很大的耐心與細心，但是比資料錄入更為復雜的則是一串又一串的數據列在你面前，你要仔仔細細地看上一遍又一遍，將這些數據按照歸類原則進行各種分類各種統計各種總結。這項工作就要求我在短時間內快速學會如何對數字產生強大的敏感度，雖然一開始操作的時候會產生這樣那樣的錯誤，但是我相信時間久了以后就會熟能生巧，減少失誤。

當下的企業大多已經實施了電子化辦公，辦公室內都根據人員數量、工作量配備了電腦，而且設置了專門針對自己企業的辦公網站或系統，更加方便了資料的錄入整理環節，不僅大大解放了人力物力，實現無紙化辦公，更方便了信息的交流避免了信息不對稱現象的發生。

學習完基礎的資料錄入整理工作，接下來就是要了解企業的崗位設置、職能分工、了解并學習基礎工作流程，這一項已經算是專業化的程度了。由于我是在營銷部擔任實習助理一職，保險企業又需要很強的專業度，所以我首先需要學習的就是營銷部的工作對象、工作內容和工作職責。負責人帶領我學習了每周五部門的例會，并且教授了我一些基本的保險知識，剛開始接觸的時候感覺保險知識很復雜很細致，就更加覺得保險行業的不容易與偉大，因為通過我前幾周的學習，我感受到保險從業人員的責任心與敬業精神，保險即為保障，保險從業人員通過自我專業素質的提升為千家萬戶帶去平安，這是一項偉大的職業。在了解完基本工作流程之后，負責人安排我到客戶服務崗位，主要工作內容是通過與客戶的溝通交流，了解客戶需求，收集客戶反饋。在這個崗位上，雖然我不是專業的保險從業人員，但是至少我學會了如何與不同性格背景身份的人溝通，學會了如何干一行愛一行，慢慢地開始學會接觸這個社會，慢慢地開始鍛煉自己的說話能力，爭取做一個“會說話”的人。

在最后幾周，我重溫了之前學過的一些專業技能，包括資料錄入整理、客戶服務反饋，嘗試將基本的技能熟練掌握。實習結束前，負責人與我交談了一番，包括對我八周實習工作的表現總結以及對我的改正意見，這八周所有的經歷于我而言都是受益匪淺的。

在這八周的實習經歷中，我最大的收獲就是走出了校園，慢慢地踏入錯綜復雜的社會，雖然大學期間也做過幾份兼職，但是兼職只是短期的那么幾天，實習卻是整整八周時間，更加需要的是不斷地堅持與學習。許多人說實習類似于“打雜”，搞衛生、整理辦公室文件、復印、打字、傳送文件等等。但我認為并非如此，有多少能力就做多少事，企業的每一個崗位設置都有其存在的必要性及理由，一個好的公司會充分挖掘人才的可塑性和發展性，所以部門安排的每一件小事情都是對我的器重和恩寵，再小的任務都能夠學到知識。

保險工作報告13

今年，我市的社會保險工作在市委、市政府的正確領導下，在市勞動和社會保障局及上級業務部門的具體指導下，以貫徹落實省、市勞動保障工作會議精神和年初制定的一二六工作目標（一個確保、兩個重點、六個建立即確保離退休人員養老金按時足額發放；抓住社會保險基金管理和離退休人員社會化管理這兩個重點；建立社會保險業務運行、資金支撐、信息服務、監督檢查、社會化服務和內部管理等六大體系）為主要內容，以保障職工基本生活，維護社會穩定為目的，建立獨立于企事業單位之外的社會保障體系，為深化國有企業改革、促進全市經濟發展和社會穩定創造良好的外部環境，實現了時間過半、完成任務過半的目標。

截止*月底，全市參加社會保險的各類企業職工人，實際繳費人，新增擴面*人。征收養老保險費*萬元，收繳歷欠基金萬元，支付養老保險費*萬元。實行社會化發放的離退休人員達*人，離退休費用社會化發放率達%。

市局注重發揮龍頭帶動作用，在指導各縣市區開展社會保險工作的同時，也較好地完成了半年各項工作任務。—月份，參保的各類企業職工*人，實際繳費*人，新增擴面*人，征收養老保險費*萬元，收繳歷欠基金萬元，支付養老保險費*萬元。實行社會化發放的離退休人員達*人，離退休費用社會化發放率達%。回顧上半年工作，我們主要抓了以下幾點：

一、加大確保力度，鞏固了離退休人員養老金社會化發放成果

全面推進養老保險費全收全支，是推進養老金社會化發放進程，建立獨立于企事業單位之外的社會保障體系的重要環節。全市在全面實現養老金社會化發放的基礎上，把著力點放在規范發放上來。做到四個規范，即：規范數據庫資料，規范業務流程，規范稽核辦法，規范發放職責。進一步夯實了社會化發放基礎。上半年，全市繼續鞏固社保機構直接發放、銀行發和郵寄等多種社會化發放方式，實行全市銀行通存通兌、統一結算的辦法，極大地方便了離退休人員就近領取養老金。為了確保發放的準確性，*月初，市局籌措資金，購買了指紋鑒別系統，目前己完成對享受待遇的*名離退休人員的指紋采集。市局規定離退休人員持本人身份證、退休證和養老金存折到指定地點按壓指紋。工作人員還對行動不便、居住外地的離退休人員實行上門服務，派專人前去登記按模和確認，然后建檔，進入識別系統，從而有效地遏制了虛報冒領養老金行為。全市還及時落實增資政策，按照鄂勞社辦[*]*號、*號文件精神，各地周密安排，精心準備，認真細致做好這次增資工作。在時間緊、任務重的情況下，專班人員加班加點，多方籌措資金，及時為離退休人員辦理正常增資，僅*月份一個月時間，全市己為*名符合條件增資的離退休人員人平月增資*元（其中：市直*人，月增資*。*萬元）增資額達%，做到了不漏一人、不錯一分，確保了離退休人員養老金的提標、增資工作按時發放到位，保證了國家政策落實到每個離退休職工身上。

二、維護職工權益，狠抓擴面續保不放松

全市勞動保險機構積極主動參與、支持和配合企業改革順利進行。對那些己參保的企業，主動介入做工作，確認參保職工個人帳戶的記錄和個人繳費年限。首先做好離退休人員測算剝離工作，全部實行社會化發放，從根本上解決離退休人員的老有所養問題。同時，做好內退、下崗、買斷職工的續保工作，解決好因企業改制而導致參保職工中斷養老保險繳費、養老保險關系接續不上的問題。年初，市局下發了《做好社會保險費申報和開展企業職工養老保險登記的通知》，召開企業勞資人員會議，成立專班突擊抓，做好了企業社會保險費的登記、申報工作，完善了社會保險數據庫。同時落實了告知制度，下發了《職工養老保險關系接續卡》，千方百計做好下崗、失業職工養老保險關系的接續、轉移工作，通過政策引導，增強職工參保的自覺性，保持職工參保的連續性，保證下崗分流人員不斷保，做到不論職工到哪干，養老保險接著算。上半年，全市續保人數達*人（其中市直*人）。

三、開展專項稽核，防止虛報冒領

根據省廳的`統一安排和布署，全市從*月中旬開始，開展了對養老保險費專項稽核工作。制定了工作方案，成立了工作專班，各地把專項稽核工作作為上半年的一項中心工作來抓，抽調一批具有一定業務知識和政策水平的人員，不辭辛勞，深入廠礦企業開展實地稽核工作。針對這次稽核工作時間緊、任務重、要求高、工作量大的實際情況，工作人員嚴把企業自查質量關。

一是向所有參保企業下發了通知，對企業自查提出了具體要求；

二是狠抓實地稽核，嚴格實行三對照。

組織審計、財務、會計和核定人員，對重點企業進行實地稽核，實行三對照，即將企業職工工資花名冊與參保職工個人繳費核定表進行核對，查企業所有職工是否參加養老保險，有無漏保或隱瞞職工人數的現象；查看企業職工工資發放表和工資年報表，將企業工資總額及職工個人實際收入與申報繳費工資進行核對，查是否有少、漏報和隱瞞上報繳費工資總額的行為；將企業離退休人數與社保機構離退休人員花名冊進行核對，查有無虛報冒領養老金的行為。市局把稽核與擴面、續保登記、年檢、印發個人帳戶有機地結合起來，借這次稽核的機會，己對*%的離退休人員和享受待遇的遺屬人員進行了指紋采集，為建立規范的指紋識別系統奠定了基礎。據不完全統計，全市已對*%的參保企業進行了實地稽核。

四、加強服務意識，推進社區管理

繼續推進企業離退休人員社區管理服務工作是今年社會保險的重大任務之一，是離退休人員管理服務工作的重中之重。按照四中全會《決定》逐步推進社會保障的社會化管理，實行離退休人員與原企業相分離，養老金實行社會化發放，人員由社區管理的要求，

全市一是繼續做好養老金社會化發放工作，

二是鞏固完善了對離退休人員的走訪慰問、上門看望和信訪接待三項制度。今年元旦、春節期間，在組織資金、一次性發放元至*月份養老金的同時，全市共籌措萬元資金對*名離退休人員進行了走訪慰問，確保了廣大企業特困離退休人員度過一個安全、祥和的節日。

三是社區試點管理工作初現端倪。在去年的基礎上，市局將鋼窗廠、三江航天勞服公司離退休人員納入社區管理，組織離退休人員開展了競技麻將比賽、釣魚等活動。堅持離退休人員活動經常化，加強了活動中心陣地建設，進一步完善了社區中心的軟硬件建設。月下旬，他們的社會化管理服務工作經驗在黃石召開的全省勞動保險工作會議上進行了交流。目前，全市*名離退休人員已有*人進入社區管理，進入率達%。

五、加強基礎管理，規范業務工作

按照省下發的《湖北省社會保險基礎管理系統建設規劃》，全市下大氣力建立健全社會保險的業務運行、資金支撐、信息服務、監督檢查、社會化服務、內部管理等六大體系。

一是進一步完善基金財務管理制度，完善基金收支兩條線的管理辦法，主動加強與財政、審計部門的聯系，達到基金收支存運轉通暢的目標。為了加強社保基金和財務管理，規范保險業務環節、運行程序和操作過程，*月上中旬，市局組織對各縣市區進行了社保基金財務和業務管理工作的大檢查，并下發了檢查結論及整改意見通知書。

二是加強了各種臺帳的管理，清理打印了職工個人帳戶，做好基金財務對帳日清月結。

三是做好了與地稅的核定，對帳銜接工作，實現了企業主動到勞動保險經辦機構登記、申報、核定社會保險費，由企業主動到地稅部門繳費的良性運轉。

四是嚴格執行財經紀律規章制度，杜絕了新的擠占挪用基金問題。

五是進一步理順社保機構與財政、監察、審計、銀行、稅務部門的業務關系，搞好協調配合，確保六個環節的銜接和資金的暢通運轉。

六是積極爭取政府和財政部門理解和支持，合理合法地解決了本機構的經費，保證了各項工作的正常進行。

在基礎管理方面，好的地方：大悟、安陸規范了對參保單位的帳、表、卡、冊的管理，上半年個人帳戶分配率、記入率、對帳率均達到%。應城采取鞏固一批、接續一批、擴大一批的措施，開展五個一接續工程，即成立一個工作專班、上一次失業職工的家門、填一份養老保險關系接續表、發一份接續指南、開辟一個個人繳費窗口的辦法，使失業人員接續養老保險關系登記率達%。孝昌、漢川加強了社保六個環節的管理，按要求設立職能股室，使業務上既相互聯系，又相互制約。云夢、孝南和市局都把基礎管理作為重點工作來抓，常抓不懈，并且都抓出了成效。

保險工作報告14

總公司領導：

20xx年是天津市分公司臥薪嘗膽，艱難爬坡，負重前行,再創輝煌的一年。全系統員工肩負使命，扎實工作，努力拼搏，力爭早日走出困境，扭轉業務發展的不利局面。下面我就天津市分公司今年以來的工作向總公司領導做如下匯報：

一、今年以來的主要工作情況

天津分公司是在去年基礎上艱難起步的。20xx年，天津公司經營陷入困境，出現了自分業以來的最低谷：

一是多項重要指標未完成總公司考核：20xx年，我公司實現壽險首年保費12.93億元，僅完成總公司考核指標17.8億元的72.63%;實現首年標準保費6.37億元，僅完成總公司考核指標8.67億元的73.46%;實現壽險期交首年保費1.80億元，僅完成總公司考核指標2.21億元的81.63%。

二是大多數基層公司經營困難，費用超支，嚴重削弱了發展后勁。20xx年，在市公司下達的11項重要指標中，只有兩家公司全部完成任務，其余21家支公司中，有20家未完成指標在3項以上。并且多家支公司的費用指標超支，最多的一家超支603.89萬元，費用超支在100萬元以上的有15家，一共超支3794.72萬元，有些公司甚至連職工的工資都發不出來。天津分公司系統士氣低落，隊伍渙散，業務發展和經營管理處于停頓狀態。

鑒于此，去年年底新的領導班子成立后，天津市分公司全面實施了人力資源制度改革，重組了機構和人員，20xx年公司重點圍繞“抓班子”、“定戰略”、“帶隊伍”的工作思路安排部署全年的工作。

1、抓好班子建設。去年底，天津分公司系統進行了人力資源制度改革，重組了機構和人員，因此，抓好各級班子建設成為分公司黨委的首要任務。

——市分公司班子建設方面，我們特別注重統一思想，堅定發展信心，黨委、總經理室成員用一個聲音說話，同心同德，科學決策，率先垂范，共赴時艱，成為凝聚人心、帶領全系統拼搏奮進的堅強的戰斗集體。

——各基層公司和業務服務部班子建設方面，強調領導干部實現角色轉換，由發號施令的“指導型”轉換為具有管理能力、能夠帶領隊伍沖鋒陷陣的“指揮型”團隊領導，調整、充實了基層領導班子，選用了一批德才兼備、年富力強、精通業務的同志擔任領導職務，把基層班子打造成為具有執行力、戰斗力和凝聚力的團隊領導核心。

2、確立了“六個最”的發展戰略。新班子組建后，天津市分公司確立了明確的發展戰略，即在天津保險市場上實現6個最：最好的品牌、最大的市場份額、最強的管理能力、最優的服務能力、最佳的效益和最具競爭力的員工薪酬。

業務發展、客戶服務、公司運營等各個重要環節的工作著重圍繞實現“六個最”來開展工作，通過制定戰略、理順關系、強化管理、扎實推進來確保公司奮斗目標的達成。

3、帶好三支隊伍。今年乃至今后，我們的重要工作就

是要帶好三支隊伍：一支是具有相當規模、高素質、依法合

規展業的銷售隊伍;一支是具備管理能力、精通業務、德才

兼備的管理隊伍;一支是訓練有素、水平高、能力強的專業

技術人才隊伍。

為此，我公司堅持做好以下三方面的工作：

——繼續按照總公司的要求，加大業務發展力度，做好

規模的擴張，占領市場主導地位，維護中國人壽的市場優勢。

——各業務渠道堅持結構調整，提高經營效益，穩步有

效增長，做到規模、速度并重，一手抓效率，一手抓效益，堅決打好翻身仗，贏得天津國壽應有的的市場地位。

——強化內部管理，提高管理水平，理順各個工作環節，

嚴格內控制度，增強風險管控能力，提高后臺支持和保障力度，確保公司業務持續、穩步、健康發展。

二、今年以來業務發展和結構調整進展情況

1、保費收入情況：

截至5月底，共實現保費收入6.7億元，較上年同期9.02億元減少25.7%，其中：壽險首年業務保費收入4.06億元;壽險期交業務保費收入0.73億元;壽險首年標準保費完成

2.35億元;風險型保費及投資型管理費完成3.12億元。

其中，個險業務總保費完成2.87億元，較上年同期4.26億元減少32.6%，其中：期交業務完成7272萬元，期交率81.34%;躉交業務完成1669萬元;續期業務完成19793萬元。業務總保費完成1.29億元，較上年同期0.82億元增加57.8%，其中：長險業務完成8994萬元，較上年同期3322萬元增加171%;短險業務完成4524萬元，較上年同期4867萬元減少7%。中介業務總保費完成2.48億元，較上年同期3.94億元減少37%，其中：首年業務完成2.27億元，續期業務完成20xx萬元。

市場份額方面，截止4月份,天津市分公司市場份額27.85%，落后平安1.4個百分點，位居第二。

2、費用情況：

根據5月底保費收入完成情況，計算費用可用額為5109萬元，綜合費用率7.63%，去年同期可提費用5442萬元，綜合費用率5.48%，綜合費用率較上年同期提高2.15個百分點，加上年費用結余754萬元，全部可用費用5863萬元。

截止5月底，費用支出合計為5541萬元，較上年同期5518萬元增加23萬元，綜合費用實支率8.27%，在消化去年費用超支的基礎上實現了費用節余321萬元。

3、利潤情況：

截至5月底短險利潤完成215萬元(未考慮準備金提轉差因素)，完成下達計劃的47%，其中：短險業務實際綜合賠付率為61%，較上年同期145%下降84個百分點。

4、業務結構調整方面：

個險業務：

重點圍繞科學發展、依法合規展業的主題，注重發展期交業務，特別是十年期以上的期交業務，經過5個月的艱苦努力，個險業務結構趨向良好。一是期交保費占比提高。截至5月31日全系統個人業務完成總保費28734.36萬元，新單保費收入8940.38萬元，新單期交保費收入7271.67萬元，其中二季度4、5月份完成新單期交保費3695.94萬元，與去年同期新單期交3173萬元相比增長了16.5%。新單保費期交占比為81.3%，比去年年末期交占比43.6%提高了38個百分點。

二是主推險種、分紅險種銷售態勢良好。在新單保費中，主推的鴻鑫險保費收入占比42%;其中，二季度4、5月份鴻鑫保費占二季度完成新單保費的65.2%。截止今年4月份，分紅險保費占新單總銷售額的61.3%，位居第一，其中鴻鑫險占43.6%，鴻裕險占24%，列居前二位。

三是風險型險種占比提高。截止4月份，全系統新單風險型保費為4567萬元，占新單總保費6714萬元的68%。

四是城區業務回升。經過人力資源制度改革，今年我們確立了中心城區突破策略，城區實現了營銷業務的專營，截至5月31日，城區期交2556.55萬元，比去年同期2117.31萬元同比增長20.7。

團險業務：

通過人力資源制度改革，對團險銷售架構進行調整，組

建了城區團險銷售公司，實現了城區專業化經營，其他銷售公司調整了團險銷售人員，團險銷售力量得到加強。今年以來，團險業務注重規模與效益的統一，調整短期險業務結構

，加大意外險的拓展力度，1-5月份業務發展實現了較大幅度的增長。1-5月團險業務保費收入1.35億元，同增長65.06%，其中：除短期健康險外，團體壽險及長期健康險新單保費收入8978萬元，同比增長172.47%;意外險保費收入2961萬元，同比增長16.29%;

中介業務：

人力資源制度改革后，形成了城區專業化集中經營，城區以外地區由綜合公司實行業務拓展，發揮機構網絡優勢，確立了在保證和鞏固業務規模的前提下，大力發展風險型期交和意外險卡折業務，努力改善保費結構，提高創費能力的的工作思路。截至5月底，中介代理業務收入23088萬元，同比下降37.9%。其中4、5月份與去年同期下降的比例分別為30%和15%，日均保費收入水平由年初的100萬元，提升至196萬元，說明進入二季度以來，業務發展緩慢的狀況有所緩解，業務發展正逐漸步入正常發展軌道。

根據當前的市場情況和分公司確立的階段性目標，近期中介業務的重點將首先放在發展業務規模上，在保證業務規模的同時，將積極開展期交業務，使險種結構得到有效改善。

三、存在的'主要困難和問題：

今年以來，天津分公司出現了一些大事、難事，客觀地講，在一定程度上影響了業務的正常發展。

一是由于去年公司在經營與管理方面出現了業務結構不合理，費用虧損，員工收入降低等現象，致使員工工作積極性受到了挫傷，影響了士氣。

二是去年年底，我們實行了人力資源制度改革，在人員和組織架構方面進行了較大的調整，這次改革過程僅兩個月，時間短，力度大，在全國系統也是少有的。事實表明，全系統基本實現了平穩過渡，各項工作能夠正常運轉，沒有出現大的問題，改革是成功的。但是，在新的體制下，人員之間、崗位之間、部門之間都需要有一個適應和磨合的時期，需要在工作方式和工作效率上有一個摸索的過程，改革要付出一定的代價。

三是由于新的競爭主體增多，特別是生命人壽的成立，致使我系統部分中高級管理人員和業務骨干發生流動，部分員工在思想上出現波動，影響了業務的發展與市場的開拓。

四是在業務發展方面存在以下問題：

在個險業務方面，亟待解決團隊建設問題，貫徹落實基本法，優化險種結構，提高市場份額，確保個險業務隊伍生產力的持續提高。

團險業務方面，克服市場不規范、銷售費用不足等不利因素，提高團隊隊伍的銷售能力，積極探索新的銷售模式，提高團險業務的盈利能力。

中介業務方面，克服分紅偏低的客觀因素，強化與代理渠道的合作關系，加強客戶經理隊伍建設，盡快把業務規模恢復起來，奠定天津分公司的市場地位。

四、6月底保費收入預計完成情況

預計6月底實現保費收入10.1億元，較上年同期10.7億元減少5.6%，其中：壽險首年業務保費收入6.76億元，較上年同期8.07億元減少16%;壽險期繳業務保費收入1.1億元，與上年同期1.09億元持平;壽險首年標準保費完成3.51億元;風險型保費及投資型管理費完成4.28億元。

預計個險業務總保費完成3.77億元，較上年同期4.98億元減少24.3%，其中：期繳業務完成1.1億元，與上年同期1.09億元持平;躉繳業務完成0.17億元，較上年同期2.16億元減少92%;續期業務完成2.5億元，較上年同期1.73億萬元增加44%。

預計團險業務總保費完成2.11億元，較上年同期1.04億元增加103%，其中：長險業務完成1.49億元，較上年同期0.36億元增加220%;短險業務完成0.61億元，較上年同期0.68元減少10%。

預計中介業務總保費完成4.22億元，較上年同期4.69億元減少10%，其中：首年業務完成4億元，較上年同期4.47億元減少10.5%;續期業務完成0.21億元，與上年同期0.22億元基本持平。

預計6月底當年可提費用7400萬元，綜合費用率7.34%。

保險工作報告15

在中國人壽短短的半個月實習中，我學到了很多寶貴的實用知識。針對這次在公司實習我主要從這幾個方面來說說我的感受：

一、統培訓使我對保險有了更深刻的的認識和了解。

曾經有人說“保險不是人做的”，“一人做保險，全家不要臉”等話、進入公司的那一天，公司進行了一次晨會表演，首先從認識自我到認識一個公司再到認識整個行業，這是我對保險行業一次深刻的認知，我覺得“信心”這是公司給我的最大感覺、無論做任何一個行業，擔任任何一角色、首先樹立自我對公司，對產品，對行業的自信心這是很重要的

中國人壽保險股份有限公司是國內最大的壽險公司，總部位于北京、作為《財富》世界500強和世界品牌500強企業——中國人壽保險（集團）公司的核心成員，公司以悠久的歷史，雄厚的實力，專業領先的競爭優勢及世界知名的品牌贏得了社會最廣泛客戶的信賴，始終占據國內保險市場領導者的地位，被譽為中國保險業的“中流砥柱”、在了解了保險行業的現狀后，在了解中國人壽的實力與地位之后，使我對保險有了一個更客觀，全面的認識，理智的判斷，也激發了我對金融學的深化了解和欲學以致用的興趣、身處世界雙五百強企業我對自己的工作崗位有了更大的信心、對保院的發展有了更大的信心、

二、產品流程，銷售技能培訓，提升自我素質單單光看還是不夠的'，某些認識都還是膚淺的，還需要我在實踐當中去不斷深入地理解。

晨會能夠集思廣益，發揮群體作用，經驗分享，能縮短自我摸索的時間，把成功者的經驗記下來，互相交流學習、在今后的工作中也可以借鑒、公司的這種管理模式讓我體會到了員工團隊的專業，高效，凝聚力、

經驗分享，提高了自我的思考認知能力，通過對保險業的現狀的研究和前景的科學預測，進一步引發了我對職業取向的思慮、電腦辦公的實用知識與軟件應用技巧，以及處理問題的能力和經驗，強化了我對擴展知識搜集整理和提高能力的學習欲望、而在整個實習過程中，我深深的感覺到，我對產品，業務流程，銷售技能有了新的理解，自我的綜合素質得到提升、更重要的是，我能夠在今后的教學中利用在公司的所學所悟、

實習讓我我了解保險行業及其營銷運作狀況，在此基礎上把所學的保險理論知識與工作實踐緊密結合起來，培養了實際工作操作能力與分析思考能力，以達到學以致用、

三、人際交往技巧和處世經驗豐富

對職場有了初步，真實，貼切的認識，明確了努力和改善，通過與同事們和眾多的業務員的交往，接觸，學到了珍貴的人際交往技巧和處世經驗，交到了幾位可以虛心請教的長輩朋友，感謝他們對我的指導，教育和思想啟迪、積累一定的社會處世經驗、

當然，以我個人之見也發現了一些小的問題，如保險業務員職業素質參差不齊，分工不定期不夠明確等需要改善、而我自身的實際操作能力還有待進一步加強、勤奮，踏實，認真，負責任做事風格的重要性，只有這樣，才能得到認可，才能真正有所收獲、

這次實踐教會了我許多，讓我擴展了知識，增長了視野，使我終生受益、學校要開展緊密聯系教育教學實際的教研活動，采取“請進來，走出去”的方式推動校本培訓的持續進行，確保與社會需求的密切聯系、而對于工作中得細節，無論是會計方面還是理賠方面，必須要有嚴謹的態度和認真的精神，否則一時大意造就的后果會給團隊和公司帶來巨大的損失，其實做任何工作都要這樣嚴謹。

謝在我實習期間所有幫助過我，教導過我的人！感謝中國人壽保險股份有限公司西安支公司給我這個難得的實習機會！

第五篇：農業保險工作報告

關于望都地區農業保險工作報告

長期以來，中國人民財產保險公司與中華聯合財產保險公司共同承擔本地區的農業保險工作。面對農業生產經營風險大，保險賠付高的現狀，對望都本地的農業保險事業積極投入，為農業生產者在從事種植業和養殖業的生產過程中，對遭受自然災害和意外事故所造成的經濟損失提供保障。同時積極探索農保發展模式，提高農業保險保障水平。經過持續不斷的努力，農保事業取得了一定成績：

農業承保范圍方面：2016年我公司承保小麥75049.59畝，承保玉米104516.32畝；2017年承保小麥128409.5畝，玉米75777.5畝；2018年承保小麥102176畝，玉米 畝，承保總面積連續三年持續增長，總面積達，覆蓋望都 的種植面積。

查勘理賠方面：中國人民財產保險公司作為全球500強的企業，擁有雄厚的資本，專業的理賠團隊，賠付能力強，理賠效率高，為造福一方百姓提供強有力的保障。2015年共計賠付460112.1元，其中小麥20086.5元，玉米440025.6元；2016年賠付420315.64元，其中小麥零賠付；2017全年共計賠付828035元，其中小麥142690元，玉米685345元。

基層服務方面：中國人保財險公司不斷建立健全農業保險機構基層服務網絡，在鄉鎮、村社保險服務站（點），同時增加從事農業保險服務的人力，承擔大范圍、集中性的繁重查勘理賠工作，提升農險服務水平。以專業的素質，充足的人力，飽滿的熱情積極投身望都農業保險的工作中去，為“三農”工作保駕護航。