第一篇:產房帶教(xiexiebang推薦)
2011年產房帶教計劃
(一)7月11號——8月11號授課:
第一周(周四上午10:00)曲新華授課:多普勒聽診
(周五下午14:30)曲新華授課:講述產房無菌要求,搶救用藥、各種搶救設備應用。
第二周(周三下午14:30)徐巧菊授課:縮宮素靜滴注意事項及胎心監護使用及一、二、三產程劃分(床邊)。
第三周(周一下午14:30)呂建紅授課:產后出血、胎兒宮內窘迫、新生兒復蘇流程。
第四周(周六下午14:30)曲新華授課:平產接生無菌操作及會陰沖洗和消毒的次序及阿氏評分法。(產床邊)。
(二)8.12——9.10主要指導護生操作:
第一周主要指導入院表格的填寫,測量宮高、腹圍及骨盆外測量,四部觸診。第二周主要指導怎樣觀察胎心監護和產程的觀察。
第三周主要指導會陰沖洗和消毒的次序及平產接生的無菌操作及新生兒的處理。第四周指導會陰側切術及胎頭吸引術的適應癥及注意事項。
(三)9.11——10.11要求護生單獨進行一些實際操作,老師在旁指導,做到放手不放眼。
(四)10.12——10.18組織出科理論和操作考試
(五)每位護生填一份產科入院表格,如實填寫實習鑒定表,護士長及帶教組長召開出科會。
※ 應急預案演練
胎兒宮內窘迫:曲英華
新生兒復蘇:顏廷紅
產后出血:朱春梅
羊水栓塞:賀凌雪
子癇前期:任永梅
※帶教時請全體實習學員和護士長或帶教組長參加
第二篇:產房實習生帶教計劃
第一周1熟悉產房環境,消毒隔離要求,工作人員及患者進入產房環境要求。
2.熟悉產房常用物品名稱及放置位置,無菌物品的取放順序,熟悉搶救物品放置。
3.了解分娩室消毒方法,熟悉醫療、生活垃圾的分類及處理
4.熟悉各班職責。
5..學習產房常見操作常規、工作指引
6.熟悉產房常用基礎護理技術:生命體征測量、無菌操作、戴手套的方法。第二周1.熟悉產房常見操作常規、工作指引。
2..熟悉產房專科操作:胎心觀察技術、宮縮觀察方法、會陰消毒、陰道及肛門檢查的方法。
3.能正確劃分三個產程、描述枕前位分娩機轉,學習三個產程的宣教知識。
4、熟悉儀器的使用:胎心多普勒、監護儀、輻射搶救臺等。
5、模擬練習新生兒斷臍的方法。
6、講課:三個產程的觀察與處理。
第三、四周掌握常用儀器的使用及保養。
2學習產程觀察,產程圖及分娩總記錄的書寫格式,接產物品的準備,臺下配合,新生兒斷臍,新生兒護理。了解接產方法:包括分娩機制、保護會陰、胎盤剝離的指征、會陰縫合的要領,模擬練習會陰縫合技術。
3、.熟悉產后2h產婦及新生兒護理常規:病情觀察、按摩子宮、新生兒核對、環境整理及物品補充。
4、講課:左枕前位的分娩機轉。
第二個月
1、重點學習習近平產接生的操作流程。包括會陰保護、分娩機轉、新生兒護理、會陰縫合。
2、熟悉各產程護理操作常規、應急請示上報,熟悉產婦宣教知識。.3、熟悉剖宮產接嬰護理常規。
4、掌握產后產婦的觀察及轉送產婦及嬰兒。
5、了解引產病人的護理、引產胎兒的處理。
6、講課:平產接生與會陰保護產后出血的處理
第三個月
.1、能初步處理產程過程中異常情況,學習產房應急處理。
2、學習產科特殊用藥:縮宮素,硫酸鎂,安定的用法及注意事項。
3、熟悉分娩總記錄及相關產科記錄的書寫,學習產時醫囑處理。
4、準備出科考核項目培訓并進行理論及專科技能考核。
5、講課:縮宮素的應用方法新生兒窒息復蘇
第三篇:淺談產房護生的帶教
淺談產房護生的帶教
【中圖分類號】R471【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2013)11-0580-01
臨床實習是護理教育的一個重要環節,是護理知識轉化為能力的關鍵時期,也是護生向護理工作崗位過度的必經階段。臨床帶教護生的質量高低直接關系到能否培養出所需的合格人才。我院是個綜合性的醫院,我院的產房負責接待醫院周邊以及邊遠地區的孕產婦,工作量很大。現今社會,從個人、家庭、社會都注重優生優育問題。孕產婦對護生從心理就不接受,怕出問題。有的甚至出現:“你是實習生,我不用你”的尷尬局面。這樣,對我們的帶教工作帶來了很大的難題。另一個方面,產房工作專業性比較強,對于操作要求嚴格,而且相對較難掌握。下面是我多年來帶教的一些體會:
1按計劃制定方案
護生在學習期間操作技能的基礎各不相同,從其它科室輪轉到我們科與在我科實習的第一科室操作技能相差很大。所以首先,要了解學習內容以及所掌握的情況來制定學習計劃。要專人帶教,有重點的學習,爭取每周安排二次小講課,并將存在的問題以及學生急需要了解的問題在課堂上給予解答,并且要貫穿于實際操作中。通過課堂教學,課余練習,強化訓練,這樣就能更快的掌握所學的理論。
2加強師生之間的溝通
護生對護理工作缺乏感性認識,在臨床實習過程中常懼怕帶教老師,懼怕不被承認的心理。工作中常處于被動。對帶教老師安排的工作一味的去接受,對帶教老師的做法一味的盲從。帶教老師和護生之間要加強溝通和交流,老師要教實習護生掌握與孕婦溝通的技巧,設身處地的為孕婦著想,并能感受到孕婦在生產過程中的痛苦,而不是以自己的立場和思維方式為主的分析,作出判斷,在理解的基礎上運用專業知識,促進患者自立自強,另外,要對孕婦傾注更多的愛心,不斷改進工作方法和態度,提高服務質量,護患之間以平等和互相尊重為前題,運用激勵性的語言,為患者提供心理支持。護士態度要誠懇,尊重孕婦的人格權利和隱私,將我們的關愛之心,慎獨融入肋產的工作中去。
帶教老師要設身處地的為護生著想,幫助她們及時地轉換角色,加強專業知識的學習,不斷提高技術水平與自身的素質,充分利用自己所學到的知識去服務廣大的孕婦,服務于社會。對于工作中出現的問題,帶教老師要多講解、多指導、少指責。尤其注意的是在操作中出現的問題要用眼神和動作去提醒護生。切記在操作臺上用語言去交流,然后在所有工作完成后再進行語言溝通,避免醫療糾分的發生。要經常運用鼓勵性的語言,增強其自信心,同時要注重學生判斷思維能力的培養。
3考核與評價
科室成立考核成績小組,由護士長任組長,所有的帶教老師為成員,制定一系列的操作流程,根據操作流程對護生定期進行考核,正確評估護生的理論及技術操作水平。對于帶教問題,可全員參與,互相學習,取長補短。定期向產婦及家屬發放問卷調查表,以了解存在的問題并及時改進,堅持定期考核并組織評比。
帶教老師在帶教過程中要嚴傳身教,以身作則,把醫德教育始終貫穿于其中。為社會培養實用的人才做出貢獻。
第四篇:淺談產房護理臨床帶教工作的心得體會
淺談產房護理臨床帶教工作的心得體會
關鍵詞:產房;護理;帶教;體會
由于產科專業性、理論性強,專科復雜操作多,根據在產科實習時間短,任務重的實際情況,要使實習生能在較短的時間內順利完成實習計劃,系統地掌握產科護理的各種特點及基本技能,除了護生本人的主觀努力及客觀能力外,帶教的科學性也是十分重要的。我們在具體帶教過程中努力探索及學習帶教的方法及技巧,并不斷地改進和完善,努力提高自身的帶教水平,以培養優秀的“新力軍”為目標,抓思想、抓道德,重理論、重操作,收到良好的實習效果。現將帶教的心得體會介紹如下:建立服務思想,繼續醫德教育
1.1婦產科工作,特別是產科,產婦分娩季節性強,晝夜之間分娩也很不均衡,造成醫護工作上的忙閑不均。加班加點,醫務人員經常不能按時下班、就餐和休息。另外,還要經常接觸產婦分娩時的羊水、血液、大小便等等,這些因素要求醫務人員(包括護生)必須具有不怕臟、不怕累、不怕辛苦、不計工時、全心全意為病人服務的獻身精神。因此,在帶教過程中首先應讓護生了解到產房工作就是為孕產婦服務,幫助護生建立為病人服務的思想意識,培養認真、負責、一絲不茍的服務態度和勇于為發展醫學事業、為人類健康獻身的精神。產房是關系到母嬰生命安危的重要科室,工作責任重大,只有對產房的工作有了正確的認識,才能把病人放在第一位,主動地為孕產婦提供良好的優質服務。
1.2其次,還要繼續加強醫德教育。產房是一個特殊的科室,對道德修養有著更高的要求。醫德教育是醫學生在醫學院校及崗前的基礎教育,是思想政治教育的重要內容,只具備了良好的醫德,才能真正發揮救死扶傷的醫學人道主義的精神,才能真正樹立全心全意為人民服務的思想,才能真正成為保衛人民群眾健康的白衣天使。在實習實踐中,不僅僅是進行專業
專科理論實踐,還應把從學校中獲得的醫學道德理論運用到醫療衛生服務中去,通過實踐加深理解,經過實踐、認識、再實踐、再認識的過程,把醫德基本原則和規范轉變成自己的東西,成為指導自己醫療實踐的行動指南。為此,我們在臨床帶教過程中,經常教育護生對產婦要有耐心、愛心及同情心。對一些哭鬧、呻吟及不合作的產婦,要給予細心地解釋、安撫及指導,使之能順利分娩,絕對不允許冷落或訓斥產婦。
2鞏固基礎理論,理論聯系實際
2.1由于在校學習理論時間較短,產科的專業術語多、難懂,這些單純的理論對于沒有臨床經驗與見識的護生來說有些難度。如:胎產式、胎先露、胎方位等概念繁多,理論性太強,不易吸收與掌握;分娩機制、骨盆軸等,專業性太強,內容抽象復雜,不易理解與記憶。再加上近年來接收的實習護生多為中專生,學習專業多為護理專業,婦產科為考查科目,并非主科。另外,又因為分娩是一個自然的生理現象,有極少數護生會有偏科的傾向,覺得沒有必要在這方面花太多的功夫與精力等種種原因造成護生產科理論知識欠豐富,基礎欠扎實的情況。
2.2針對這些情況,我們在實習初期對護生進行理論摸底,了解護生的實際理論掌握情況,再有針對性地進行教學;在實習期中,應用理論聯系實際的方法鞏固基礎理論知識,并采用不定時提問和臨床觀察的方法了解教學的效果,及時對教學方法和進度進行調整和改進;在實習末期對護生進行轉科前的理論與實際技術操作考核,并總結經驗。
3制定實習計劃,實行“因人施教”
3.1以教學“三部曲”,即“講解、示教和回示”為基礎,根據實習生的實際掌握的理論基礎和操作能力并結合學校實習大綱的要求制定實習生的帶教計劃,對實習生實行“因人施教”的帶教策略,有計劃、有重點、有針對性地進行基本理論、知識和技能的訓練,強化專科理論知識。幫助護生結合臨床產婦自然分娩復習產程觀察及分娩等相關理論基礎知識,學
會抓重點與難點,訓練護生的病情觀察能力,在理解的基礎上加深記憶,并及時消化。
3.2在實際操作前帶教老師給予指導護生復習理論知識,然后做示范操作。強化各項技術操作規范,督促她們嚴格遵守各項技術操作規程,特別是無菌操作。另外,盡量多給她們進行直接護理操作訓練的機會,讓她們通過實際的操作訓練達到熟能生巧的教學目的。
3.3根據產科專業性強、專科復雜操作多,實習護士產科理論基礎欠扎實,實習時間短等特點及難點做出相應的對策,進行分階段、有目標、有計劃、從易至難、從簡至雜的施教方針,隨時注意護生操作的進展,做到“放手不放眼”、耐心講解,認識檢查工作是否細致,操作是否規范,查對制度是否認真執行,如有不妥之處,及時給予指出、糾正,確保護生在嚴格的指導下進行操作實習,避免差錯事故的發生。
3.4注重護生基本技能的訓練,有意識地抓住典型病例來培養實習生的應急能力。產科病人來勢兇險,病情變化快,護生如果沒有很好的應急能力,則很難勝任工作。如遇上產科大出血的病人,她們往往驚慌失措,帶教老師應指時快速建立靜脈通道是搶救成功的關鍵,并讓她們親自參與搶救、體驗,做到急而不亂,沉著、冷靜地完成搶救任務,通過言教與身教相結合培養學生敏銳的判斷力及搶救技能,激發她們對護理專業的熱愛。
3.5培養虛心好學、刻苦鉆研的學習作風及嚴謹向上的工作作風。要求護生在臨床實習過程中,發現新現象時有強烈的求知欲和好奇心,遇到問題勇于提問、勤于思考、勤于翻書。幫助護生提高臨床觀察和解決實踐問題的能力,提高護理業務水平。
4提高帶教老師素質,增強帶教意識
4.1護生能否較好地完成任務,帶教老師的影響是舉足輕重的。臨床帶教老師的言行直接影響學生的思想與行動,對于剛剛踏入實際工作的護生,老師的影響甚至可成為她們終生的行為模式。因此,老師要增強帶教意識,樹立愛學習、愛勞動的榜樣,樹立敬業、愛業,全心全意為病人服務的良好形象,刻苦努力鉆研業務,不斷地提高自己的專業理論知識和技術
水平,身教勝于言教,處處嚴格要求自己,不怕臟、不怕累,以身作則做好本職工作。
4.2大部分護生對陌生的環境和老師都有不同程度的心理緊張,這就要求帶教老師態度和藹、平易近人,要有一顆愛護學生的心,盡快幫助她們熟悉環境,開展實習工作。對護生既嚴格要求,又要耐心講解,幫助消除緊張心理,較好地完成任務時應給予肯定和表揚,幫助樹立信心,提高學習興趣。重視和尊重學生,理解和支持學生有利于建立良好的師生關系,降低學生在臨床學習環境中的壓力,對護生的學習成果產生正向的影響。消極的師生關系會引起護生的焦慮[1]。在工作中有缺點和不足之處時,應掌握護生的心理變化,尊重她們的人格,不應在病人及家屬面前進行批評,以免她們心情緊張,產生消極的情緒,降低學習熱情,影響實習效果。增強自我防護意識,避免醫院感染
產房接觸最多的就是分泌物和血液,隨著流行病和傳染病病人的日益增多,艾滋病、梅毒、淋病、乙型肝炎的廣泛流行,醫務人員面臨被感染的危險也越來越大。產科病人的流動性大,許多傳染病人表現為無癥狀的帶菌者。即將畢業的護生消毒隔離概念較模糊,對傳染疾病的認識不夠深刻,又因受強調奉獻精神和不怕臟的教育,導致自我防護意識較淡薄。帶教老師有義務和責任保護護生避免受到感染,并應有意識地增強她們的自我防護意識。教會她們各種防護措施,如操作前后、接觸病人后及處理病人用物后,均應洗手;接觸病人的分泌物、血液或處理病人用過的敷料、器械時,應戴手套等。
6體會總結
臨床實習是學生完成從護生到護士角色轉變的過程,實習帶教是這個轉變過程的關鍵。臨床護理帶教工作是對帶教老師的再次檢驗,也是對實習護生所學知識的重溫與實踐。要搞好產房護生的帶教工作,既要重視帶教老師的自身素質,又要注意對被帶教護生政治素質、業務素質的培養和教育,使護生成為知識全面、技術精湛、謙虛上進的合格護理人才,以適
應現代護理工作的發展及需要。
參考文獻:
1宋春燕,吳欣娟.護生對臨床護理教師評價的研究進展.中華護理教育,2004,1(1):
24-26
第五篇:淺談產房規范化培訓護士臨床帶教工作的體會
淺談產房規范化培訓護士臨床帶教工作的體會
朝陽醫院
產房
王輝
【摘要】 通過對產房新畢業護士的規范化培養,提高了規培護士的分析問題,解決問題和獨立工作的能力,使規培護士鞏固了基礎理論知識和基礎技術操作,熟練掌握了產科專業理論和專科操作,順利通過了規范化培訓考核。
【關鍵詞】產房 規范化培訓 護士 臨床帶教
我院自2013年以來,作為北京市護士規范化培訓試點醫院,根據國家衛生部《臨床護士規范化培訓試行辦法》[1] 的要求,通過對新畢業護士規范化培養,提高了護士分析問題,解決問題和獨立工作的能力,從而使新護士在護理技術及護理素養方面取得了長足的進步,更快地適應了臨床護理工作。
產房作為規培護士培訓基地,自2013年以來,已完成4名規培護士的培訓工作,其中包括兩名本科生,兩名大專生,都已順利通過考試,進入下一階段的培訓學習,根據對這四名護士的規范化培訓,現將帶教工作中的體會總結如下: 1 基礎與專業并重
1.1 由于產房的專業性強,專科知識及操作較多,對于新畢業的護士,在基礎理論及操作方面尚待提高的情況下,要讓他們在短短三個月的時間里,不僅掌握產房各項專業操作及專科知識,還能將規范化培訓中的基礎操作充分掌握,并將癥狀學所授內容熟練應用,實屬不易!
1.2 針對時間緊,任務重的特點,我們在規培護士進科前,根據院里下發的規培帶教計劃,進行了適當的修改與補充,將計劃制定詳細到各周的安排。1.2.1 操作方面,首先把院里規定的基礎操作由易到難,穿插在計劃中,制定培訓和考核的時間,并在出科前做整體鞏固,出科時由監考老師任選一項操作考核;其次,將產房常用的專科操作先詳細列出,然后由簡到繁排序,在各周的計劃中制定一項必須掌握的操作,同時制定一項選修操作,根據規培生的實際水平決定選修操作是否培訓。出科時,監考老師由必選操作中任選一項考核,基礎操作考核成績與專科操作考核成績一同計入出科考試成績。1.2.2 理論方面,院內基礎理論知識主要為癥狀學內容的學習,由于癥狀學是護士規范化培訓中新加入的內容,其知識體系與在校學習時的傳統疾病認知順序相反,這不僅讓新護士需要重新學起,更挑戰了臨床帶教老師的一貫教學思想,使得帶教老師也要拿起書本和規培生共同學習。所以,我們在通過全院統一授課后,在日常帶教中,首先自己要熟練掌握癥狀學的內容,然后有意識的引導規培生在護理工作中運用癥狀學的知識去分析問題,解決問題,這樣不僅鞏固了所學內容,更增加了他們工作的積極性。專業理論知識方面,婦產科根據規培生的知識基礎,選出具有專業特色的疾病,由各站教學骨干制作小講課,統一授課;產房將專科理論知識由易到難排序后,加入到規培計劃中,做到遵守計劃,按時授課,要求帶教老師在日常帶教中邊做邊說,遇到講到;同時,科內要求規培生出科前共同完成一份教學查房,產房要求規培生出科前完成一份專科知識的小講課。出科考試的試卷中涵蓋專業知識與癥狀學的內容,以癥狀學為主,成績計入出科考試成績。2 理論與實踐同行
2.1 由于理論與實踐是相輔相成的關系,因此在制定教學計劃的初始,我們就將每周的計劃制定分為理論與實踐兩個部分,先理論后實踐,先掌握了這是什么病,我們需要怎么做,我們為什么要這么做,之后再教會規培生這項操作的具體步驟,這樣不僅培養了他們帶著問題去工作的護理思想,更使他們將理論與實踐緊密聯系在一起,既加深了理論知識的認識,又鞏固了技術操作的練習。2.2 出科操作考試時,不僅有操作,還有針對這項操作的理論提問,同樣計入成績。素質與技術共進
3.1 針對規培生在校學習時間長,臨床實習時間較短,與患者溝通能力欠佳,愛傷感念有待提高的特點,要求帶教老師在帶教過程中,注重規培生的護理素質培養,使他們更快進入護士角色。
3.2 產房,作為一個相對特殊的科室,我們每天面對的都是在產程陣痛中不斷掙扎的產婦及剛剛降生嗷嗷待哺的新生命,對于剛剛參加工作的護士來說,這無疑是一個巨大的挑戰,看著產婦痛苦扭曲的面容,他們會手足無措,面對哭鬧不止的新生兒,他們更是無可奈何,作中,嚴于律己,以身作則,不僅要教會規培生產程鎮痛的方法,新生兒的護理,更要教會他們移情的護理理念,想患者之所想,急家屬之所急,對待患者及家屬要耐心,對待產婦及新生兒要細心,有愛心,這不是說出來,想出來,應該是規培護士看出來,做出來的!
3.3 我們要求規培生出科時要有一份總結,同時要求所有老師給出評語,他的專屬帶教老師更要針對整個培訓期間他的表現給予總結,提出意見與期望,使他在后面的學習過程中能夠揚長避短。4 培養分析與解決問題的能力
4.1 新護士之所以要進行規范化培訓,輪轉科室,而不是進院就定科,我個人認為,主要的目的就是為了培養新護士全面發展,未來的醫院需要全科護士,一個護士在任何一個科室都可以很快進入狀態
4.2 同時,隨著社會的發展,我國的醫療模式也會逐漸和國際接軌,將來的醫院里,醫生可能在不同的醫院間診療,而面對住院患者的突發情況,就需要護士可以獨立去分析問題,解決問題,在向醫生匯報病情時,也可以有的放矢。4.3 這些能力的培養,就需要我們現在帶教老師的傳授與指導,不僅要授之以魚,更要授之以漁。面對任何情況,在處理的過程中,都要告訴他們原因,告訴他們,看到了什么,從而想到了什么,所以我需要做什么。培養他們這種思維模式的建立,不僅能更好的鞏固理論與操作,更能調動他們工作的積極性,有了解決問題的成就感,他們會把工作做得更好。
4.4 我們要求每個規培生出科考試時,都要完成一份護理病歷的書寫,有評估,有計劃,有實施和評價,從而鍛煉他們獨立思考的能力。5 體會總結:
5.1 對于規培護士,我們不要因為他們不會留在自己科室,就把他們當成實習學生對待,要端正思想,他們是即將入科的同事,我們在帶教工作中,必須把他們當成一名護士來嚴格要求。
5.2 同時,也不能因為他們已經參加工作,就只是強調技術操作,他們需要面對北京市的規培生考試,不僅有基礎操作,還有癥狀護理,這些內容都需要帶教老師在日常的臨床工作中,讓規培生們學以致用,到了考試的時候,才能從容應對,順利通過。
5.3 規培生是帶教老師的影子,他們剛剛參加工作,就像一張白紙,我們在上面畫什么,就是什么,我們平常在做什么,有時候自己可能不覺得,當你看到自己帶出來的學生存在這樣、那樣的問題時,先不要忙于批評,最好先自己反省一下,是不是從自己這里就出了問題,這就是教學相長,在培養了他們的同時,也提高了自己。