第一篇:規范帶教
新進護士規范帶教與其技能成長的相關性研究
New nurses regulate the growth of their skills of teaching in research-related
李晨
安徽省銅陵市中醫醫院 安徽 銅陵 244000 摘要:目的:使新畢業護士盡快地適應新的環境,實現從學生到專業人員的角色轉變。方法:對2008年1月~2010年4月銅陵市中醫醫院院及銅陵市人民醫院共接受新進護士70人進行分組帶教,并觀察各組帶教效果。結果:70名護士的考試合格率達98%,服務態度滿意率達95%以上,全部單獨輪上崗值班.結論:規范臨床帶教是一項很重要的工作,帶教老師只有實施科學的帶教方法,不斷提高教學水平,才能培養出德才兼備的護理人才[1]。英文摘要: Purpose: To enable the new graduate nurses to adapt to the new environment as soon as possible and realize the role of professionals, from students to change.Methods: January 2008 ~ April 2010 Chinese Medicine Hospital of Tongling City People's Hospital of Tongling City Centre and received a total of 70 new entrants to group of nurses with education and teaching for effects observed in each group.Results: 70 nurses, 98% passed the examination, the attitude of more than 95% satisfaction rate, all alone on duty round posts.Conclusion: Standardized clinical teaching is a very important job, with only the implementation of science teaching with teachers teaching methods, and continuously improve the teaching level, to train both ability and integrity of the nursing personnel.關鍵詞:新進護士;規范帶教;技能成長;
Keywords:New nurses;specification with education;skills development 分類號:R-4 隨著現代醫療事業的飛速發展及護理事業模式的轉變,給護士提出了更高的要求。如何將新畢業護士培養成獨當一面的優秀護士,使她們能盡快適應角色的改變是護士帶教的關鍵。
現代人民生活水平的提高、健康觀念的轉變,以及疾病譜的變化,人們對護理工作的需求愈來愈高。同時,伴隨著醫學專業分工細化,診療高新技術的快速發展,對護理人員的全方位、高層次專業素質和心理精神服務提出了更高要求。通過規范帶教,對2008年1月~2010年4月銅陵市中醫醫院院及銅陵市人民醫院共接受新進護士70人進行分組帶教,并取得滿意的效果,現報道如下: 1新護士培訓內容及方法[2]
1.1 崗前培訓 由政工科、護理部及高年資護師共同完成。培訓內容有:①醫院基本情況:科室設臵、醫院護理組織系統介紹、工作安全保障、醫務人員醫德規范、護士行為規范教育;②相關法律法規、醫院規章制度、《醫療事故處理條例》、醫務人員服務技巧;③護理病歷書寫規范、護理質量標準;④護士職業禮儀姿勢:如著裝、站立、行走、坐椅、推車、端治療盤、持病歷夾等。培訓時間為4天,培訓結束后,護理部要求每位新新人員撰寫培訓體會、談感想。
1.2 臨床科室的學習崗前培訓結束后,由護理部將新進人員分配到各個科室,科室護士長安排帶教老師,對新分配人員進行帶教,按培訓計劃,由護理部和科室共同組織實施。
1.3 “三基”理論培訓:分別通過護理部有計劃地組織業務講座,科室組織業務學習、護理查房,每天晨會交班時提問,每人每月書寫4篇讀書筆記,科室每季度組織一次理論考試等方式進行,護理部每年組織三次理論考試,85分為合格。
1.4 護理操作培訓:科室根據護理部的操作訓練計劃,將基礎護理操作和急救技術分解為每月2~3項操作,指定帶教老師進行操作示范,指導訓練,由護理部統一組織每月一次考核,85分為合格。1.5 臨床護理帶教的對策[3]
1.5.1 建立完善的臨床帶教管理體系
根據實際情況建立了醫院實習管理組和科室管理小組,由護理部專人集中管理,最大限度保障臨床教學工作的有效開展和教學水平的提高。
1.5.2 重視帶教老師的管理 要確保帶教工作的質量,帶教老師是關鍵。因此,要求帶教老師應具備熱愛自己的專業,具有高度的敬業和奉獻精神,具備有效的人際溝通能力和豐富的臨床工作經驗,有能力在臨床教學中運用相應的教學方法指導和控制學生的行為,保證學生及病人的安全。要求帶教老師除具備有豐富臨床經驗和帶教能力外,還必須具備護師以上職稱或工作5年以上的護士。促進帶教老師運用護理程序理論進行臨床帶教,應用整體護理觀指導臨床帶教,定時召開帶教會議,交流經驗,共同提高臨床護理教學水平。加強對帶教老師的監督,每科輪轉結束后,用問卷評分的方法,用無記名的形式考核帶教老師,并由實習組長收集交到護理部,不經過護士長,免得學生不敢提意見,影響調查的真實性。
1.5.3加強臨床師資培訓,提高帶教水平由于臨床帶教老師在學歷層次和帶教水平與快速發展的護理教育存在差距,加強對帶教老師系統的培訓是快速提高帶教老師整體水平的有效措施.我們采取多種渠道如:鼓勵護士參加護理大專、本科的學習;積極選送護理人員外出參加學習;護理部組織全院教學帶教查房,交流經驗相互學習。這些措施對臨床教學質量的提高起了積極推動作用。1.5.4 規范帶教內容 按照學生實習大綱要求,各科根據本專科的特點,突出各專科的重點理論及操作,疾病護理的重點內容,體現專科特點。這樣各專科的帶教目標明確,帶教的內容規范,使帶教老師按目標進行帶教,使學生能抓住各專科的特點及重點,在提高了實習護生的臨床實習質量的同時也提高了帶教老師的教學質量。2.1規范帶教與非規范帶教組的技能測試比較
70名護士的考試合格率達98%,服務態度滿意率達95%以上,全部單獨輪上崗值班
表1
規范帶教組與非規范帶教組的技能測試比較 組別 靜脈輸 液 無菌操 作 中心供氧法 肌肉注 射 規范帶教組
非規范帶教組
34.56±3.73 23.33±5.13 9.21±3.69 7.37±2.31
t
p 35.84±9.28 20.79±6.42 8.49 ±3.30 7.56 ±2.23
t =1.15 >0.05
t=-3.31 <0.05 t=-1.83 t =-0.71
>0.05 >0.05 2.2影響規范帶教的因素
表2 規范帶教的影響因素
項目 管理因素 師生關系
t 2.16 0.48
F值
P 0.035 0.65 教師因素 病人因素 學生因素 社會因素
11.84 8.73 0.41 0.87
0.001 0.004 0.525 0.769 * p<0.05;**p<0.01 3方法
3.1挑選具有良好素質的帶教老師
作為臨床帶教老師,自身素質對周圍的影
響,特別是對剛剛走上工作崗位的學生,這種影響甚至可能成為她們終身的行為 楷模。為此,挑選合格的帶教老師是加強護理隊伍建設的重要措施之一。
3.2制定培訓目標和內容
3.2.1
上半年的培訓要求及目標(1)熟悉工作環境,準確掌握消毒隔離制度及所有消毒液的濃度、配制方法、使用時的注意事項;(2)掌握護士的基本要求與素質,熟悉病房的工作制度、工作流程、各班職責;(3)掌握職業防護的相關內容、醫療廢物分類處理和有關疾病的治療、護理及健康宣教,能獨立勝任護理工作。3.2.2下半年的培訓要求與目標
(1)了解有關科室常見病措施、各種操作規程及終末消毒的內容;(2)掌握各種護理文書的書寫,并根據患者在住院期間的心理活動、癥狀、體征,提出護理問題和有效的護理措施;(3)根據“三基”訓練的要求,逐項考核過關。4 實施培訓計劃
4.1崗前培訓 認真組織科崗前培訓,盡快熟悉環境,消除心理壓力,嚴格遵守各項規章制度。講解護理工作的重要性及特點,同時指定優秀的帶教老師,采用一幫一的方法,在生活上和學習上主動關心她們,使她們盡快融入到集體生活中來。
4..2因人施教,提高新護士的學習質量 帶教老師要根據新護士的學歷、心理、個性和接受能力,對帶教計劃做適當調整,因人施教。對專科生及接受能力強的,要著重培養其臨床綜合能力,評判思維能力,對中專生及接受能力差的,要著重培養其工作主動性、動手能力及知識應用能力。在操作中要做到“放手不放眼,放做不放教”,從嚴把關使新護士知其然更知其所以然,以提高其學習質量。
4.3 嚴格考核
護士長與帶教老師、新護士共同制定考核計劃,在目標上達到一致。每周二7~8 pm操作考試,每周三7~8 pm理論考試。由護士長及相關帶教老師監考、評分,將每期考試的相關內容做詳細記錄,對考試結果進行評價分析,不斷強化,直至熟練掌握。對新護士所取得的每一點進步均給予肯定和表揚,使她們消除緊張情緒,找到自我滿足感,從而激發她們的學習興趣,不斷提高專業水平和技能。4.4晨會提問
列舉臨床常見病例,運用以問題為基礎的啟發式方法,利用晨會進行每日一題問答活動。護士長在周末排班時,將每日一題布臵在排班表上,以利提前翻閱資料,做好準備。例如:肝硬化最嚴重的并發癥是什么,肝硬化的護理要點是什么,飲食上應注意什么??。面對每個問題,先由新護士回答,不全面的由帶教教師補充完整。經常性的回答問題有助于提高新護士的語言構思、組織和表達能力,使其與患者的交流更加自然,有利于健康教育工作的落實。
4.5 重視培訓新護士的應急應變能力 組織新護士認真學習應急風險預案,讓其熟悉各類突發事件的處理程序及方法,并對各種危、急、重癥的搶救程序進行模擬場景訓練,加深印象并嚴格考核,以提高新護士對危重患者的搶救技能。
4.6 增強法律知識學習,戒備職業風險 [4] 隨著人們法律意識的日益增強,醫療糾紛時有發生,護理工作往往首當其沖地受到矚目,因此,要加強法律法規知識學習,增強護理工作中的防范意識和責任意識,并結合典型病例,分析護理差錯高危因素,對可能發生的主觀風險,制定預防措施。5結果
通過以上帶教措施,在我科新上崗的護士無一例差錯事故和護理糾紛的發生,理論和技術考試合格率達98%,服務態度滿意率達95%以上,全部單獨輪上崗值班 6 體會
幫助新護士盡快熟悉環境,調整其心理狀態,重視消毒隔離,掌握職業防護知識,是感染科帶教的關鍵。帶教老師的素質直接影響到新護士的身心發展和帶教效果。嚴格考評是保證質量的基礎,科內定期組織業務學習及考核,可不斷提高新護士的綜合能力,使其順利通過考試單獨輪班上崗,盡快擔當起護士這一神圣職責。參考文獻
[1]雷鳳英.臨床護理帶教的幾點體會.新醫學導刊.2008,1(8);167
[2]鄧世文.淺談臨床護理帶教的體會.中華現代護理學雜志.2006,7(8)’145 [3]周怡華.影響護理臨床帶教的因素及對策.實用護理雜志,2003,19(1):69 [4] 鈕美娥,薛小玲.臨床護理教學中要注意法律意識的培養.護理教育,2004,10(1):46.作者簡介 李晨 女 漢族 籍貫:江蘇省南京市 1985年5月出生 護師 醫學學士學位 2009年起在安徽省銅陵市中醫醫院從事臨床護理工作
第二篇:臨床見習教學帶教規范
臨床醫學系 臨床見習教學帶教規范
一、教學目標:
是在帶教老師的指導下,根據課程教學大綱和見習大綱的要求,通過臨床各科見習,使學生的理論知識與臨床實踐相結合,將書本知識和臨床工作融會貫通,訓練學生正確的臨床思維方法,提高學生分析問題、解決問題的能力。
二、教學準備:
1、見習病例應選擇適宜、充分(病例應符合大綱要求,癥狀體征較典型,病人表達能力強,能配合教學)。
2、見習前,老師要熟悉病情,全面掌握近期疾病的演變情況(包括輔助檢查資料)及存在的問題。
3、4、作好見習病例相關理論知識及技能操作方面的準備。合理安排好每次見習的內容和各項內容的時間分配。
三、教學過程及要求:
1、注意在見習中培養學生良好的學紀學風,每次見習前必須點名考勤,填寫出勤表,并注意學生的儀表、言行舉止是否符合進病房的要求。
2、教師可采取多種方法帶教,如示教、帶領學生進行病史采集、觀察病例典型癥狀、體征、觀看手術或診療操作方法等等。病史采集要全面而有重點,體格檢查、診療操作及手術操作應規范,要做到有示范,有講解,有引導。
3、根據病例具體情況,可提供有關實驗室和輔助檢查資料參考,訓練學生如何有效利用輔助檢查手段,正確分析輔助檢查結果,耐心解釋各種輔助檢查結果的臨床意義,回答學生的提問。
4、教師結合病例帶領學生開展深入討論,理論聯系實際,客觀分析病情,作出初步診斷并進行鑒別診斷,擬出診療計劃及醫囑。要將啟發式教學方法應用于臨床分析中,提高學生分析問題和解決臨床實際問題的能力。
5、訓練學生與患者溝通的技巧,指導學生要關心和愛護患者,將醫德醫風教育貫穿于每次帶教過程中。
6、每次見習課后要布置學生完成當次見習報告,或布置思考題、病歷書寫、見習心得體會或其他課后作業,并及時收繳批改學生的見習報告。
7、每次見習課后總結本次見習內容,點評實踐過程中學生的表現,了解學生在本次見習中的收獲以及對帶教內容、帶教方法及老師帶教能力的意見和評價。
8.每個見習組見習結束后,見習帶教老師應及時寫出帶教總結,并根據該組學生的見習表現和見習總結,給每位學生做一份科室鑒定包括見習成績評定。如缺勤次數超過1/3,按不合格處理。9.帶教老師應保證充分利用見習時間,每次見習內容要飽滿,不得提前結束或出現空堂現象。
10.帶教老師應在每組學生見習結束后,將該組所有學生的見習報告(批改后)、見習總結、帶教老師的帶教總結、本科室對學生的見習情況的鑒定等填寫整理后交醫院科教科。
四、教學態度和能力: 帶教老師須具備良好的師德師風和較強的帶教能力,以認真負責的工作態度進行臨床見習帶教工作,帶教過程中應注意言行舉止大方得體,關心體貼患者,為人師表,對學生嚴格要求,在帶教實踐中不斷學習,總結經驗,逐步提高帶教能力和帶教水平。
第三篇:教學門診帶教規范及工作流程
教學門診帶教規范及工作流程
教學門診是臨床教學的重要陣地,是醫學生臨床能力、特別是中醫臨床思維和能力訓練的重要實踐教學環節。針對當前門診醫療工作實際和教學現狀,為進一步規范教學門診的帶教模式和組織程序,提高門診教學成效,根據我院《關于加強門診教學工作的實施意見》相關要求,特制定教學門診帶教規范及工作流程。
一、組織管理
1、在院長和分管院長領導下,臨床教學處負責教學門診的統籌協調和指導監督工作,協同醫務處、門診部、計財處等部門及科室做好相關工作。
2、各科科主任、教學秘書負責安排教學門診老師和學生,指定教學門診場所和教學門診時間。原則上門診教學應在日常醫療門診之外單獨組織,每月至少二次,時間相對固定,帶教老師有序輪換。科室填寫《專科教學門診安排表》一式兩份,分別報送至臨床教學處和門診部。
3、醫務處、門診部及專科負責教學門診病人的掛號、分流,教學門診秩序維護及相關協調工作;計財處掛號室負責預約掛號和現場掛號,適度調控和有序引導以保證教學門診帶教需求。
4、教學門診學生原則上以在科學習的本科實習生和臨床實習階段的七年制學生為主,兼顧相關專科輪訓(第一階段規范化培訓)的研究生。
二、帶教規范
1、帶教老師和學生根據門診工作要求提前5分鐘到崗,師生相互熟悉,并做好相關準備工作。
2、帶教老師向學生簡要講解門診教學的目標、流程、要求及注意事項。
3、帶教老師根據“抄方-試診-襄診”的不同教學階段和學生個體差異,采取相應的教學模式,指導學生實施不同的實踐環節。
4、帶教老師應先通過2-3例病人向學生展示完整的診療過程、溝通技巧和職業風采,學生抄方學習,為試診和襄診做好鋪墊。
5、學生試診和襄診時,帶教老師應明確向病人交代由學生先行接診,并給予學生完整的診療機會。
6、帶教老師指導學生規范完成試診單書寫,并現場批閱。
7、帶教老師根據病情和學生試診表現,對學生從接診、辨證及處方用藥等方面進行指導分析,對學生提出的問題進行解答。
8、每次教學門診一般限約15個病人,其中應保證至少2/3教學病例。
9、帶教老師為人師表,關愛學生,言行恰當,指導嚴謹,把關嚴格。
三、工作流程
1、病例登記:如實登記學生試診和襄診的病例,填寫《門診教學工作登記表》。
2、抄方:2-3例病人。帶教老師接診示教,學生現場觀摩、抄方,熟悉診療過程。
3、試診:6-8例病人。①帶教老師指導學生接診病人②學生書寫門診試診單③帶教老師修訂處方并簽字④帶教老師病例講解和指導⑤帶教老師批閱試診單⑥學生完成心得體會。
4、襄診:2-4例病人。①學生接診病人②學生直接書寫病歷③開具處方④帶教老師核閱、簽字。
5、總結:老師對學生試診和襄診綜合表現進行總結點評,師生交流,學生完善試診單并整理診室。
6、學生向臨床教學處提交試診單和《南門診教學工作登記表》。
附:教學門診工作流程圖
第四篇:帶教總結
帶教總結
一、本次帶教過程
受院部及醫教科委派我區分別于5月9日、11日、16日、17日分4批次帶教XX大學,本部共57名學員,教師一名。本次見習生帶教共90分鐘/次(病區內)。第一部分帶學生參觀病區設施,講解精神科病區和綜合科病區設施區別15分鐘。第二部分講解精神科護士和病人接觸技巧及精神科防爆技巧、約束帶的使用。(本部分現場講解實際操作,學生互動)時間30分鐘。第三部分找一名病人(精神分裂癥存有幻覺、妄想癥狀)現場講解、操作、互動,從病人入院到精神科整體護理(護理評估、護理診斷、護理目標、護理措施、護理評價)全流程操作。時間35分鐘。第四部分和學生互動,解答問題。時間十分鐘。精神科護士工作流程、精神病人常見癥狀、雙向情感性精神障礙護理特點、老年性精神障礙護理注意事項、精神科病區病人老齡化情況等。
二、帶教體會
通過本次帶教感覺學生對精神科存在陌生、好奇、恐懼等情況,學生對精神科癥狀只存在于理論層面。課程時間太短。
三、建議及不足
建議帶教還是應以臨床操作講解為主,讓學生與病人接觸。適當延長教學實間。把教學內容做成大綱提前發放給學生,做好預習工作。存在不足
1、備課時間太短準備不夠充分
2、操作中應準確再準確
3、適當擴展知識面
第五篇:帶教總結
瑞雪紛飛,臘梅飄香。我和師傅陸老師在校領導的正確引領下努力工作,踏實做人。時光飛逝,現已辭舊歲,迎新春。一學期以來,我們立足崗位,求真求實,探索著,實踐著,現把工作總結如下:
一、探索新課程,實踐新理念,開展有效的課堂教學
新課程確定了老師角色的轉化,新理念賦予學生在教學中的主體地位,教師將隨著學生學習方式的改變而重建自己的教學方式,沒有預設的課堂是亂的課堂,沒有生成的課堂是死的課堂。要想上好一節課,老師既要在課前進行充分的預設,又要關注學生在課堂上的可能反應,并思考相應的對策。只有這樣,才能從真正意義上體現“以學論教”。
十一月份,我要執教一節公開課《母雞》。上課前,師傅幫助我備課,以求共同提高。曾通過電話進行了長達一小時的說課,當陸老師把教案放到網上,年級組的老師們出謀劃策,針對某一教學環節提出合理化建議,不僅備教材,備教法,更重要的是備學生。陸老師雖然年輕,但駕馭課堂能力很強,她沒有牽著學生走教案,而是關注了課堂的生成,把學生放在了主體地位,教學效果非常明顯。課后組內教師進行了評課,在給予肯定的同時,也指出了一些不足。大家都說:“以鮮活的教學課例為依托,多探索,多實踐,一定能提高課堂教學的實效性。”
二、抓住機會,樂于求知,提升教學水平。
“問渠哪得清如許,為有源頭活水來”,教師如果不學習,教研活動就會成為“無本之木,無源之水”。為此我們認真學習有關新課程的教育教學資料的同時,也虛心向走在前列的優秀教師學習,只要有機會就決不放過。本學期有學區的學科帶頭人的展示課,我分別聽了福山外國語小學的《蛇與莊稼》、觀瀾小學的《繁星》還有其他一些精品課程。我積極聽課,從上課老師那里學到了怎樣巧用評價,怎樣恰當點撥,怎樣巧妙創設情境。體會到了清脆悅耳的聲音,高亢飽滿的激情,如高山流水能給學生以美的享受……從專家的評課中,我們認識到教材是載體,老師要通過這個載體引領學生走向更廣闊的天地,應試著從高層次審視我們的教學,不斷超越教材,超越課堂,超越自我。
三、網上交流,互通有無,以求共同進步。
由于年級組內老師來自平時工作繁忙,討論機會較少,我們就利用網絡這一平臺,就閱讀教學和作文教學在網上進行了交流探討,以求讓學生“喜讀樂寫”,讓小學語文課堂教學返璞歸真。
四、下學期設想:
本學期通過集體備課、評課以及日常網上的交流,雖然我們都有一定的收獲,但更多的是不足,留在內心的是慚愧。以后我一定做個有心人,努力搞好組內的工作,多與組內老師聯系,認真落實計劃,把教研活動搞得扎扎實實,和組內老師共同進步,提升業務水平。