第一篇：轉發衛生部辦公廳關于開展全國三級醫院優質護理服務檢查評價的通知

轉發衛生部辦公廳關于開展全國三級醫院優質護理服務檢查評價的通知

山東省衛生廳

山東省中醫藥管理局

魯衛醫字〔2011〕137號

各市衛生局，大企業衛生處，省（部）屬醫療機構：

現將《衛生部辦公廳關于開展全國三級醫院優質護理服務檢查評價的通知》（衛辦醫政函〔2011〕973號）轉發給你們，并提出以下要求，請認真貫徹執行。

一、各市衛生行政部門要組織對三級醫院（按照優質護理服務示范工程月報范圍）優質護理服務情況進行檢查評價，并將《三級醫院優質護理服務檢查評價結果表》匯總后于12月1日前將紙質版和電子版報至我廳醫政處。

二、省部屬醫療機構要對照《三級醫院優質護理服務檢查評價表》進行自查，并將評價結果表于11月25日前將紙質版和電子版報至我廳醫政處。

三、我廳將對組織三級醫院優質護理服務工作開展情況進行抽查，抽查時間另行通知。同時，請各三級醫院做好迎接衛生部抽查的準備。

聯 系 人：術慧青

聯系電話：0531-67876249

電子郵箱：

二〇一一年十一月十四日

衛生部辦公廳關于開展全國三級醫院

優質護理服務檢查評價的通知

衛辦醫政函〔2011〕973號

各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局：

為進一步落實《2011年公立醫院改革試點工作安排》，扎實推進優質護理服務，切實提高護理質量，改善人民群眾看病就醫感受，結合全國醫療衛生系統“三好一滿意”活動，我部決定組織對全國三級醫院開展優質護理服務情況進行檢查評價。現將有關事項通知如下：

一、檢查目的通過對全國三級醫院開展優質護理服務情況進行檢查評價，全面掌握各省（區、市）推進優質護理服務的實際情況，醫院的工作進展，采取的工作措施，取得的實際效果，以及存在的突出問題等。通過檢查評價工作的開展，深入分析原因，促進醫院推動優質護理服務持續、深入、健康發展。

二、檢查內容

按照《2011年推廣優質護理服務工作方案》和《醫院實施優質護理服務工作標準（試行）》等相關文件要求，全面檢查三級醫院開展優質護理服務的情況。主要內容包括：

（一）醫院組織領導。醫院領導高度重視優質護理服務工作，將開展優質護理服務作為“一把手”工程，制定切實可行的工作方案，明確目標任務、進度安排和保障措施，院領導定期查房、召開會議，研究解決護理工作中存在的有關問題。同時，制定并落實護理管理人員和護理骨干的培訓計劃，提高護理管理和服務水平。

（二）臨床護理管理。根據《護士條例》和醫院功能任務，建立完善的護理管理組織體系，根據責任制整體護理的要求，制定并完善護理工作規章制度、規范及標準。合理配置并調配護理人力，建立護士崗位責任制和科學的績效考核制度，實行同工同酬、優績優酬，充分調動護士積極性。

（三）臨床護理服務。醫院改革臨床護理工作模式，實施責任制整體護理，每個責任護士均負責一定數量的患者，并能夠有效落實基礎護理、病情觀察、醫療處置、溝通和健康指導等護理職責，針對不同患者的特點，提供全程、全面、專業、人性化的護理服務。

（四）支持保障措施。醫院關心護士的生活和身心健康，維護護士合法權益，提高護士福利待遇，加大支持保障系統的投入和建設力度，協調醫院各有關部門，減輕護士的非護理工作負擔，形成全院工作服務于臨床的格局。

三、檢查安排

（一）省級衛生行政部門檢查。各省級衛生行政部門按照《三級醫院優質護理服務檢查評價表》（見附件1）的要求，組織對轄區內所有三級醫院逐一進行優質護理服務檢查評價。各省（區、市）的檢查工作應當于11月底結束。

（二）衛生部抽查。衛生部將在各省（區、市）檢查的基礎上，適時派出專家組對各地開展三級醫院優質護理服務檢查情況進行抽查。

四、有關要求

各省級衛生行政部門要認真組織實施優質護理服務檢查評價工作，全面掌握轄區內三級醫院的工作情況，實事求是地對每所三級醫院優質護理服務開展情況進行檢查評價，切實促進優質護理服務健康發展。請各省級衛生行政部門將轄區內每所三級醫院的檢查情況進行匯總，填寫《三級醫院優質護理服務檢查評價結果表》（見附件2），并于12月10日前報送我部醫政司。我部抽查時間另行通知。

聯系 人：衛生部醫政司 謝博瑞、王曼莉

聯系電話：010-68792206、68792733

傳真：010-68792513

電子郵箱：hulichu@126.com

附件：1.三級醫院優質護理服務檢查評價表.doc

2.三級醫院優質護理服務檢查評價結果表.xls

二〇一一年十月二十四日

第二篇：轉發衛生部辦公廳關于開展全國三級醫院優質護理服務檢查評價的通知

轉發衛生部辦公廳關于開展全國三級醫院優質護理

服務檢查評價的通知

粵衛辦函〔2011〕399號

各地級以上市衛生局、深圳市衛生和人口計劃生育委員會、佛山市順德區衛生和人口計劃生育局，部屬、省屬醫藥院校附屬醫院及廳直屬有關單位:

現將《衛生部辦公廳關于開展全國三級醫院優質護理服務檢查評價的通知》（衛辦醫政函〔2011〕973號，下稱《通知》）轉發給你們，并提出以下意見，請一并遵照執行。

一、請各市衛生行政部門按照《三級醫院優質護理服務檢查評價表》（《通知》附件1）的要求，對轄區內所有三級醫院逐一進行優質護理服務檢查評價；并對每所醫院的檢查情況進行匯總，填寫《三級醫院優質護理服務檢查評價結果表》（《通知》附件2），于2011年12月2日前蓋章傳真至我廳醫政處。

二、請部屬、省屬和廳直屬三級醫院按照《三級醫院優質護理服務檢查評價表》（《通知》附件1）的要求，進行優質護理服務自評；并填寫《三級醫院優質護理服務檢查評價結果表》（《通知》附件2），于2011年12月2日前蓋章傳真至我廳醫政處。

三、各市各醫院要認真組織實施優質護理服務檢查評價，要求檢查評價結果能實事求是的反映工作開展情況。

四、我廳將在對三好一滿意活動進行督導檢查的同時對優質護理服務工作開展情況和檢查評價情況進行抽查。

聯 系 人：衛生廳醫政處王琳、張容

聯系電話：020-83813425、83805506

傳真：020-83813425、83805506

廣東省衛生廳

二〇一一年十一月十日

（信息公開形式：主動公開）

衛生部辦公廳關于開展全國三級醫院優質護理服務檢查評價的通知

衛辦醫政函〔2011〕973號

各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局：

為進一步落實《2011年公立醫院改革試點工作安排》，扎實推進優質護理服務，切實提高護理質量，改善人民群眾看病就醫感受，結合全國醫療衛生系統“三好一滿意”活動，我部決定組織對全國三級醫院開展優質護理服務情況進行檢查評價。現將有關事項通知如下：

一、檢查目的通過對全國三級醫院開展優質護理服務情況進行檢查評價，全面掌握各省（區、市）推進優質護理服務的實際情況，醫院的工作進展，采取的工作措施，取得的實際效果，以及存在的突出問題等。通過檢查評價工作的開展，深入分析原因，促進醫院推動優質護理服務持續、深入、健康發展。

二、檢查內容

按照《2011年推廣優質護理服務工作方案》和《醫院實施優質護理服務工作標準（試行）》等相關文件要求，全面檢查三級醫院開展優質護理服務的情況。主要內容包括：

（一）醫院組織領導。醫院領導高度重視優質護理服務工作，將開展優質護理服務作為“一把手”工程，制定切實可行的工作方案，明確目標任務、進度安排和保障措施，院領導定期查房、召開會議，研究解決護理工作中存在的有關問題。同時，制定并落實護理管理人員和護理骨干的培訓計劃，提高護理管理和服務水平。

（二）臨床護理管理。根據《護士條例》和醫院功能任務，建立完善的護理管理組織體系，根據責任制整體護理的要求，制定并完善護理工作規章制度、規范及標準。合理配置并調配護理人力，建立護士崗位責任制和科學的績效考核制度，實行同工同酬、優績優酬，充分調動護士積極性。

（三）臨床護理服務。醫院改革臨床護理工作模式，實施責任制整體護理，每個責任護士均負責一定數量的患者，并能夠有效落實基礎護理、病情觀察、醫療處置、溝通和健康指導等護理職責，針對不同患者的特點，提供全程、全面、專業、人性化的護理服務。

（四）支持保障措施。醫院關心護士的生活和身心健康，維護護士合法權益，提高護士福利待遇，加大支持保障系統的投入和建設力度，協調醫院各有關部門，減輕護士的非護理工作負擔，形成全院工作服務于臨床的格局。

三、檢查安排

（一）省級衛生行政部門檢查。各省級衛生行政部門按照《三級醫院優質護理服務檢查評價表》（見附件1）的要求，組織對轄區內所有三級醫院逐一進行優質護理服務檢查評價。各省（區、市）的檢查工作應當于11月底結束。

（二）衛生部抽查。衛生部將在各省（區、市）檢查的基礎上，適時派出專家組對各地開展三級醫院優質護理服務檢查情況進行抽查。

四、有關要求

各省級衛生行政部門要認真組織實施優質護理服務檢查評價工作，全面掌握轄區內三級醫院的工作情況，實事求是地對每所三級醫院優質護理服務開展情況進行檢查評價，切實促進優質護理服務健康發展。請各省級衛生行政部門將轄區內每所三級醫院的檢查情況進行匯總，填寫《三級醫院優質護理服務檢查評價結果表》（見附件2），并于12月10日前報送我部醫政司。我部抽查時間另行通知。

聯 系 人：衛生部醫政司 謝博瑞、王曼莉

聯系電話：010-68792206、68792733

傳 真：010-68792513

電子郵箱：hulichu@126.com

附件：

1.三級醫院優質護理服務檢查評價表

2.三級醫院優質護理服務檢查評價結果表

衛生部

二〇一一年十月二十四日

第三篇：三級醫院優質護理服務檢查備件資料目錄

三級醫院優質護理服務資料目錄

1.《鄭州市中心醫院關于對優質護理服務工作領導小組成員的補充說明》 2.《鄭州市中心醫院2011年“優質護理服務”工作方案》 3.《鄭州市中心醫院優質護理工作進度安排》 4.鄭州市中心醫院關于保障“優質護理示范工程”順利開展的通知 5.鄭州市中心醫院關于修訂“優質護理服務”保障部門責任分工的通知 6.《鄭州市中心醫院護理工作發展三年規劃》 7.《鄭州市中心醫院2011年優質護理服務工作計劃》 8.鄭州市中心醫院常用臨床護理技術服務規范-復印件 9.鄭州市中心醫院崗位職責、工作流程、工作標準、考核標準-復印件 10.鄭州市中心醫院護理常規-書 11.護士分層級管理方案、護士分層級管理制度、各層級護士條件 12.鄭州市中心醫院護理人員績效考核方案鄭州市中心醫院護理人員績效考核制度鄭州市中心醫院護理人員績效量化考核指標鄭州市中心醫院績效考核激勵措施 13.鄭州市中心醫院緊急情況下護理人力資源調配方案調配記錄，機動護士名單及使用情況 14.鄭州市中心醫院病房管理制度-無鄭州市中心醫院探視管理制度-無 15.鄭州市中心醫院護理質量檢查標準 16.鄭州市中心醫院護理文書書寫規范 17.河南省醫療機構護理質量評價標準與方法-全皮書 18.鄭州市中心醫院消毒供應中心關于優質服務的保障措施 19.鄭州市中心醫院藥物科對優質服務采取的保障服務措施 20.鄭州市中心醫院檢驗科關于優質服務的保障措施 21.鄭州市中心醫院醫療設備科關于優質服務的保障措施

第四篇：0507關于轉發衛生部辦公廳關于開展“志愿護理服務”暨紀念5

成都市衛生局文件

成都市衛生局關于轉發衛生部辦公廳關于開展“志愿護理服務”暨紀念5.12國際護士節

活動的通知的通知

各區（市）縣衛生局、高新區社會事業局、市屬衛生單位、各醫療機構：

現將《衛生部辦公廳關于開展“志愿護理服務”暨紀念5.12國際護士節活動的通知》（衛辦醫政發?2010?66號）轉發你們，請認真組織，做好宣傳工作，有效開展醫院護士進社區活動。

各級各類醫院要結合實際，組織醫院護士以志愿者身份進入社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院等基層醫療機構，舉辦健康知識講座、發放健康宣傳材料、回訪出院患者、為社區居民提供慢性病護理和康復護理服務等活動，為社區居民送溫暖、送健 1

康、送關愛、送扶助。有關活動舉辦情況及時報所在地各區（市）縣衛生局。

各區（市）縣衛生局要及時總結本轄區內“志愿護理服務”活動工作經驗，并將活動開展情況于2010年5月14日前通過衛生協同辦公網報送市衛生局醫政處。

聯系電話：61881940

二〇一〇年五月八日

衛生部辦公廳關于開展“志愿護理服務”暨

紀念5.12國際護士節活動的通知

衛辦醫政發?2010?66號

各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局：

為貫徹落實黨的十七大關于“完善社會志愿服務體系”的工作要求和中央文明委《關于深入開展志愿服務活動的意見》精神，結合“優質護理服務示范工程”活動，我部決定于2010年5月12日國際護士節期間，在全國范圍內開展“志愿護理服務”暨紀念5〃12國際護士節活動。現將有關事項通知如下：

一、活動目的通過開展“志愿護理服務”活動，在護理行業秉承南丁格爾救死扶傷、關愛生命、無私奉獻的職業宗旨，弘揚“奉獻、友愛、互助、進步”的志愿精神，樹立志愿服務意識，倡導開展各種形式送扶助、獻愛心的志愿服務活動，提高全社會對志愿服務的認知度、關注度和參與度，促進社會文明和諧。

二、重點內容

（一）醫學院校護理專業學生進醫院。

各級衛生行政部門和醫院要結合實際，積極協調有關部門，組織醫學院校護理專業學生進醫院提供志愿護理服務。可以組織或招募護理專業學生利用課余或周末時間，深入醫院病房，在護士的指導下，為患者提供幫助、加強溝通交流。醫院應當加強組織管理，完善志愿服務相關規定和程序，調動學生參加志愿服務的積極性。

通過為患者提供志愿護理服務，使護理專業學生盡早接觸臨床護理工作，拓寬專業知識學習渠道，鍛煉實際工作能力，增進與患者的溝通和交流，為今后的護理職業生涯奠定堅實的基礎。

（二）醫院護士進社區。

各級各類醫院可以結合實際，組織醫院護士以志愿者身份進入社區衛生服務中心（站）、護理院等基層醫療機構，為社區居民提供慢性病護理和康復護理服務，以舉辦健康知識講座、發放健康宣傳材料、回訪出院患者等形式，大力開展活動，為社區居民送溫暖、送方便、送關愛、送扶助。

通過為社區衛生服務中心（站）等基層醫療機構提供志愿護理服務，進一步發揮護理專業人員在社區衛生服務中的作用，增強社區居民健康意識，普及健康教育知識，提高社區居民健康水平。

三、工作要求

地方各級衛生行政部門和醫院要充分認識開展“志愿護理服務”活動的重要意義，加強領導、精心組織，積極爭取有關部門支持。要加大對“志愿護理服務”活動的宣傳力度，營造濃厚的活動氛圍。同時，在實際工作中，不斷總結經驗，探索志愿護理服務的新形式和新內容，逐步完善志愿護理服務的工作模式和管理制度。

請各省級衛生行政部門及時總結本轄區內“志愿護理服務”活動工作經驗，并將有關情況及時上報我部醫政司。

聯系人：醫政司護理管理處王曼莉、孟莉

電話：010-68792733、68792208

傳真：010-68792513

E-mail：yzshulichu@yahoo.com.cn

二○一○年四月二十六日

第五篇：衛生部辦公廳關于開展2010年“優質護理服務示范工程”考核活動的通知

衛生部辦公廳關于開展2010年“優質護理服

務示范工程”考核活動的通知

衛辦醫政函?2010?1101號

各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局：為全面加強醫院臨床護理工作，深化“以病人為中心”的服務理念，為患者提供安全、優質、滿意的護理服務，根據《2010年“優質護理服務示范工程”活動方案》，我部決定開展2010年“優質護理服務示范工程”考核活動。現將有關事項通知如下：

一、活動目標

充分發揮優質護理服務先進單位和個人的示范作用，進一步推進優質護理服務深入開展，改善臨床護理服務，提高護理水平，讓安全、優質、滿意的護理服務惠及更多患者。

二、活動范圍及原則

活動范圍：全國開展優質護理服務的各級各類醫院。活動原則：按照《醫院實施優質護理服務工作標準（試行）》，堅持“高標準、嚴要求”的原則，在全國衛生系統評選出50個優質護理服務先進單位，300個先進病房和600個先進個人。

三、活動內容和重點要求

考核活動包括優質護理服務先進單位、優質護理服務先進病房及優質護理服務先進個人的考核。

（一）優質護理服務先進單位考核活動重點要求。

1.領導高度重視，工作成效顯著。醫院將“優質護理服務示范工程”列為“一把手”工程，加強組織領導，定期研究問題，細化工作方案，進度明確，工作措施實、力度大。醫院開展優質護理服務成效明顯，獲得患者、社會及政府的認可和贊譽。

2.改革工作模式，落實護理職責。醫院深化“以病人為中心”理念，實施優質護理服務的病房改革臨床護理工作模式，對患者實施責任制整體護理。責任護士全面落實護理職責，改善護理服務，提高護理水平，為所負責患者提供全面、全程的護理服務。

3.保證人力配置，調動護士積極性。醫院充實臨床一線護士配置，滿足臨床護理工作需要，提高臨床一線護士福利待遇，充分調動護士工作積極性。

4.落實保障措施，形成長效機制。醫院多部門聯動，形成一切圍繞臨床護理工作需要的支持氛圍，各項保障支持措

施落實到位。逐步建立科學合理、工效掛鉤的薪酬分配制度，激勵護士立足臨床、力爭上游，形成推動優質護理服務深入開展的長效機制。

5.醫院開展優質護理服務的病房數量達到病房總數的60%以上。

（二）優質護理服務先進病房考核活動重點要求。

1.開展優質護理服務至少5個月以上。

2.改革分工方式，實施責任制整體護理。病房深化“以病人為中心”理念，改革護士分工方式，每個責任護士均負責一定數量患者，每名患者均有相對固定的責任護士對其全面負責。責任護士為所負責患者提供基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等護理服務。

3.公示并落實服務項目。根據《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》，結合病房實際，細化分級護理標準、服務內涵和服務項目，在病房予以公示。責任護士根據患者護理級別、病情和自理能力，按照服務項目和服務內涵全面提供相應護理服務。

4.護士配置合理。依據護理工作量和患者病情配置護士，病房實際床位數與護士數的比例應當≥1:0.4，工作量

大的科室應當根據實際情況適當增加病房護士數量配置，每名責任護士平均負責患者數量不超過8個。兼顧臨床需要和護士意愿實施合理、彈性排班。

5.護理行為規范。護士全面履行職責，按照有關要求對患者提供全面、全程、連續的護理服務，臨床護理服務規范、到位，并能體現專科特點，保障醫療質量和患者安全。

6.醫患關系和諧。病房安靜、有序，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者，陪護率明顯下降，醫患關系更加融洽。

7.患者滿意程度高。患者知曉自己的責任護士，對護理服務認可、滿意。病房能根據患者需求采取可持續改進的措施，不斷提高患者滿意度。

（三）優質護理服務先進個人考核活動重點要求。

1.正確理解認識“示范工程”活動的目的意義，工作中牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，熱愛護理工作，具有良好的思想品德和職業道德。

2.切實全面履行護理職責，工作到位，為患者提供生活照顧、病情觀察、治療、康復和健康指導等全面、全程優質護理服務，經常與患者溝通交流，給予心理護理。

3.對待患者熱情、細心、耐心，態度好，工作認真、踏實、嚴謹，富有愛心，經常受到患者贊揚和好評。

4.具有團隊合作精神，溝通協調能力強，工作積極主動、配合默契，贏得同行、患者和社會認可。

5.認真鉆研、不斷進取，愛崗敬業，工作能力突出，在開展優質護理服務工作中，充分發揮模范帶頭作用。

四、有關事項

（一）各省級衛生行政部門要按照本通知要求組織考核活動，嚴格按照標準推薦優質護理服務先進單位、病房及個人（具體名額分配表見附件1）。我部確定全國衛生系統優質護理服務先進單位、病房及個人后，將在2011年全國醫政工作會議上進行表彰。

（二）請各省級衛生行政部門按照推薦順序填寫推薦表（見附件

2、附件3及附件4）并附相關事跡材料（可另附頁，1500字左右），于2011年1月10日前將紙質版和電子版報送我部醫政司。

聯 系 人：衛生部醫政司護理管理處王曼莉、孟莉聯系電話：010-68792733、68792208

傳真：010-6879251

3電子郵箱：yzshulichu@yahoo.com.cn

附件：1.全國衛生系統優質護理服務先進單位、病房及個人推薦名額分配表.doc

2.全國衛生系統優質護理服務先進單位推薦表.doc

3.全國衛生系統優質護理服務先進病房推薦表.doc

4.全國衛生系統優質護理服務先進個人推薦表.doc

二Ｏ一Ｏ年十二月二十二日