第一篇：2012年度目標(biāo)管理責(zé)任書(護理部)1

2012年度目標(biāo)管理責(zé)任書

為認真貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，進一步強化醫(yī)院管理，建立規(guī)范執(zhí)業(yè)長效機制，扎實做好“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管，深入開展“三好一滿意”活動，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，特制訂以下責(zé)任目標(biāo)：

1、擬定全院護理工作計劃，經(jīng)院長、副院長批準后，組織實施，經(jīng)常監(jiān)督檢查，按時總結(jié)匯報。

2、經(jīng)常深入臨床各科室（每周至少2次），檢查指導(dǎo)各科室做好基礎(chǔ)護理和整體護理工作，采取措施，提高護理質(zhì)量，嚴防差錯事故；組織有關(guān)人員對臨床各科護理質(zhì)量、護理核心制度、工作效率、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等方面工作進行全面檢查、考核工作，每月將檢查情況向主管院長書面匯報，每月5號前將護理通報交醫(yī)務(wù)科通過醫(yī)政簡報下發(fā)各科，未按時完成者僅發(fā)放本月職務(wù)津貼的80%。

3、對搶救危重病員的護理工作進行技術(shù)指導(dǎo)，指導(dǎo)臨床科室開展新療法、新技術(shù)及科研工作；重新修訂護理質(zhì)量委員會及考核方案，如不達標(biāo)僅發(fā)放年終獎90%。

4、負責(zé)擬定在職護士培訓(xùn)計劃及落實措施，分期分批組織護士長及護理技術(shù)骨干外出進修培訓(xùn)，組織實施全院護理人員的業(yè)務(wù)講座及技能訓(xùn)練，定期進行業(yè)務(wù)技術(shù)考核，每年不少于2次；為每位護理人員建立技術(shù)檔案，作為職稱晉升的依據(jù)。如不達標(biāo)僅發(fā)放年終獎90%。

5、每年全院護理人員醫(yī)療糾紛不超過2起，對于護理人員發(fā)生的醫(yī)療糾紛負責(zé)與各科室共同研究處理，出現(xiàn)2起以上（含2起）醫(yī)療糾紛，扣發(fā)年終獎20%，取消評先評優(yōu)資格。未發(fā)生醫(yī)療糾紛者獎勵200元。

6、組織護理技術(shù)大比武1次，完成醫(yī)院交辦的其它臨時性工作，加強護理人員形象及素質(zhì)教育，若不達標(biāo)取消年終評優(yōu)評先資格。

7、支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，不能推諉扯皮，開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)數(shù)量100%，基礎(chǔ)護理率≥90%，并協(xié)助完成醫(yī)院宏觀監(jiān)督“十大指標(biāo)”，若不達標(biāo)取消評優(yōu)評先資格，僅發(fā)放年終獎80%，達標(biāo)者獎勵200元。

責(zé)任科室：護理部

院長簽字：科主任簽字：

2012 年月日2012 年月日

第二篇：護理部綜合目標(biāo)管理責(zé)任書

護理部綜合目標(biāo)管理責(zé)任書

為全面提高管理效能，促進科室發(fā)展，實現(xiàn)院、科兩級責(zé)任目標(biāo)管理，現(xiàn)結(jié)合我院實際情況，制定本責(zé)任書。

一、在醫(yī)院各項規(guī)章制度的規(guī)范下，部門負責(zé)人對各病區(qū)護理工作實施全面指導(dǎo),按照醫(yī)院人事制度改革方案，享有行政領(lǐng)導(dǎo)權(quán)、業(yè)務(wù)決策權(quán)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎懲權(quán)。

二、積極主動向院領(lǐng)導(dǎo)匯報工作，服從醫(yī)院統(tǒng)一管理，保證政令暢通，認真完成上級交辦的各項工作任務(wù)。

三、護理部領(lǐng)導(dǎo)在對病區(qū)實施管理過程中，要重視民主管理，科學(xué)決策，充分體現(xiàn)公開、公正、公平的原則，團結(jié)協(xié)作，分工明確，切實調(diào)動病區(qū)護理人員的積極性，增強病區(qū)活力。

四、加強護理質(zhì)量管理，制定全院護理管理標(biāo)準和護理工作發(fā)展規(guī)劃，制定護理技術(shù)操作規(guī)程和護理文書書寫標(biāo)準，做好護理資料統(tǒng)計工作，加強對護士長的領(lǐng)導(dǎo)與培養(yǎng)，協(xié)調(diào)和處理與科主任、醫(yī)技、后勤等部門的關(guān)系，合理調(diào)配護理人員，組織領(lǐng)導(dǎo)護理教學(xué),不斷提高護理質(zhì)量。

五、各項管理制度健全，核心制度的執(zhí)行要落到實處，管理措施科學(xué)合理，人員思想穩(wěn)定，病區(qū)工作有序，無違法、違紀和責(zé)任事故發(fā)生。

六、堅持科技興護，切實加強人才梯隊建設(shè)，重視人才培養(yǎng)和儲備。

七、協(xié)助醫(yī)院做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作，并有相應(yīng)的各種應(yīng)急事件處置預(yù)案。

八、堅持“以病人為中心”，認真學(xué)習(xí)、執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和職業(yè)道德教育，自覺抵制損害群眾利益的不正之風(fēng), 努力為患者營造溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境.院 長：主任：

年月

第三篇：2012目標(biāo)管理責(zé)任書(護理部)1

2014目標(biāo)管理責(zé)任書

為認真貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，進一步強化醫(yī)院管理，建立規(guī)范執(zhí)業(yè)長效機制，扎實做好“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管，深入開展“三好一滿意”活動，提升醫(yī)護理療服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，特制訂以下責(zé)任目標(biāo)：

1、擬定全院護理工作計劃，經(jīng)院長、副院長批準后，組織實施，經(jīng)常監(jiān)督檢查，按時總結(jié)匯報。

2、經(jīng)常深入臨床各科室（每周至少2次），檢查指導(dǎo)各科室做好基礎(chǔ)護理和整體護理工作，采取措施，提高護理質(zhì)量，嚴防差錯事故；組織有關(guān)人員對臨床各科護理質(zhì)量、護理核心制度、工作效率、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等方面工作進行全面檢查、考核工作，每月將檢查情況向主管院長書面匯報，每月5號前將護理通報簡報下發(fā)各科。

3、對搶救危重病員的護理工作進行技術(shù)指導(dǎo)，指導(dǎo)臨床科室開展新療法、新技術(shù)工作；重新修訂護理質(zhì)量委員會及考核方案，如不達標(biāo)與績效工資掛鉤。

4、負責(zé)擬定在職護士培訓(xùn)計劃及落實措施，分期分批組織護士長及護理技術(shù)骨干外出進修培訓(xùn)，組織實施全院護理人員的業(yè)務(wù)講座及技能訓(xùn)練，定期進行業(yè)務(wù)技術(shù)考核，每年不少于2次；為每位護理人員建立技術(shù)檔案，作為職稱晉升的依據(jù)。

5、每年全院護理人員醫(yī)療糾紛不超過2起，對于護理人員發(fā)生的醫(yī)療糾紛負責(zé)與各科室共同研究處理，出現(xiàn)2起以上（含2起）醫(yī)療糾紛，取消評先評優(yōu)資格。

6、組織護理技術(shù)大比武1次，護理演講一次。完成醫(yī)院交辦的其它臨時性工作，7、支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，不能推諉扯皮，開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)數(shù)量50%，基礎(chǔ)護理率≥90%，急救物品完好率100％，護理文書書寫合格率95％，“三基”考核合格≧90分，護理技術(shù)操作（含中醫(yī)）≧90％，健康教育覆蓋率100％，病人對護理工作的滿意度≧90％。

責(zé)任科室：護理部

院長簽字：科主任簽字：

2012 年月日2012 年月日

第四篇：2018 護理部目標(biāo)管理方案

2018年護理部目標(biāo)管理方案

按照醫(yī)院2018年工作計劃和二級醫(yī)院評審標(biāo)準，堅持以病人為中心的服務(wù)宗旨，建立護理目標(biāo)體系，加強護理管理，提高護理質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，特制訂護理部目標(biāo)管理方案。

一、具體目標(biāo)

（一）臨床護理管理

1.建立院科二級護理質(zhì)控小組，職責(zé)分工明確，護理部每季度組織護理質(zhì)控組人員全面進行檢查，每月定期或不定期督查，護理質(zhì)控小組每月按照分工進行檢查，科室每周自查并有記錄。

2、夯實基礎(chǔ)護理，基礎(chǔ)護理合格率≥90%（合格標(biāo)準85分）。

3、特級、一級護理合格率≥90%（合格標(biāo)準80分）。

4、急救藥品、物品完好率100%（合格標(biāo)準100分）。

5、護理文書書寫合格率≥90%（合格標(biāo)準80分，其中甲級病例≥95分，乙級病歷＜90分，丙級病例＜80分）。

6、護理技術(shù)操作合格率100%（合格標(biāo)準：85分）。

7、護理理論考試合格率100%（合格標(biāo)準60分）。

8、病房管理合格率100%（合格標(biāo)準90分）。

9、科室健康教育覆蓋率100%。

9、病人對護理工作滿意度≥90%。

10、全院無護理事故的發(fā)生。

11、可預(yù)防壓瘡發(fā)生率為0（特殊情況≤1%）。

12、年護理目標(biāo)達標(biāo)率≥95%。

（二）護理安全

1、每月及時上報護理不良事件、有原因分析、整改措施。

2、嚴格執(zhí)行查對制度、建立腕帶識別制度、正確識別患者。

3、嚴格執(zhí)行特殊藥品使用管理制度、高危藥品有明顯標(biāo)識。

4、急救物品完好齊全處于備用狀態(tài)、每日有檢查記錄。

5、建立患者意外事件、壓瘡防范管理制度并實施到位。

（三）培訓(xùn)學(xué)習(xí)

1、一年內(nèi)選派護士長外出接受管理培訓(xùn)，培訓(xùn)率30%。

2、核心護理制度、應(yīng)急預(yù)案每季培訓(xùn)或演練，護理人員知曉率100%。

3、護理部每季組織護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次參與率90%；科室每月組織一次護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

4、新護士上崗前培訓(xùn)率100%。

5、在崗護理人員考試半年一次，參與率90%，達標(biāo)率100%。

6、選派2名以上護理人員進行專科進修。

（四）護理服務(wù)

1、每季度每科室調(diào)查住院病人10例，護理工作滿意度在90%以上。

2、一年內(nèi)護理過失投訴≤1起，無護理服務(wù)態(tài)度投訴。

二、實施方法

1、在護理部總體目標(biāo)方案的前提下，各護理單元根據(jù)實際情況制定出分目標(biāo)。

2、目標(biāo)制定后，各護理單元采用自我管理的方法，按照目標(biāo)要求，調(diào)動各種積極因素，確保目標(biāo)的實現(xiàn)。護理部做好目標(biāo)管理的指導(dǎo)、協(xié)助、監(jiān)督工作，共同促進全院護理工作目標(biāo)的實現(xiàn)。

3、護理部和各護理單元將目標(biāo)按季度分解。每季度護理部組織人員對各護理單元目標(biāo)完成情況進行檢查和考核，實施動態(tài)管理。在護士長例會上反饋各護理單元目標(biāo)實施的進展情況，對未達到的目標(biāo)，一起分析原因，提出整改措施，力爭下一季度達到目標(biāo)，通過PDCA循環(huán)達到持續(xù)質(zhì)量改進的目的。

4、護理部每季度將目標(biāo)考核成績科室績效考核掛鉤。

三、考核標(biāo)準

1、?護理管理檢查標(biāo)準》

2、《病房管理考核標(biāo)準》

3、《優(yōu)質(zhì)護理考核標(biāo)準》

4、《護理文書考核標(biāo)準》

5、《急救藥品器械考核標(biāo)準》

6、《護理質(zhì)量安全考核標(biāo)準》

7、《一級護理考核標(biāo)準》

8、《臨床護理考核標(biāo)準》

9、?危重病人護理考核標(biāo)準?

10、?基礎(chǔ)護理檢查標(biāo)準?

11、?護理工作滿意度調(diào)查?

護理部 2017.12

第五篇：護理部目標(biāo)管理方案

護理部目標(biāo)管理方案

修訂日期：2012-1

一、總體目標(biāo)

按照醫(yī)院2012年工作計劃和“創(chuàng)二乙” 的總體工作思路，堅持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，建立護理管理目標(biāo)體系，加強護理管理，提高護理質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度。

二、具體目標(biāo)

（一）臨床護理質(zhì)量

1、建立院科二級護理質(zhì)量小組，職責(zé)分工明確。護理部每季度組織全院護理質(zhì)量檢查。科室每月開展自查并有活動記錄。

2、基礎(chǔ)護理合格率≥90%。

3、危重病人合格率≥90%。

4、每季度護理質(zhì)控檢查綜合評分≥90分。

5、病區(qū)健康教育覆蓋率100%。

6、一年內(nèi)住院病人無護理并發(fā)癥發(fā)生。

（二）護理安全

1、每月護理不良事件上報，有原因分析，并落實整改措施。

2、嚴格執(zhí)行查對制度，正確識別患者。

3、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，洗手規(guī)范達標(biāo)率100%。

4、嚴格執(zhí)行特殊藥品（毒、麻、精、放射性）使用管理制度，高危藥品存放有明顯標(biāo)識。

5、急救物品齊全，處于應(yīng)急備用狀態(tài)。每日有檢查記錄。

6、建立患者意外事件、壓瘡防范管理制度并實施到位。

7、每月組織醫(yī)療安全學(xué)習(xí)一次。

（三）培訓(xùn)學(xué)習(xí)

1、一年內(nèi)選派護士長外出接受管理培訓(xùn)，培訓(xùn)率≥30%。主管護師及以上人員繼續(xù)教育參與率≥90%。護士、護師參加學(xué)歷教育或規(guī)范化培訓(xùn)≥70%。

2、核心護理制度、應(yīng)急預(yù)案每季度組織培訓(xùn)或演練，護理人員知曉率100%。

3、護理部每季度組織三級護理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，參與率≥95%。各護理單元每月組織疾病護理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，參與率100%。

4、每季度組織低年資護理人員操作培訓(xùn)和考核二項，理論考核一次。參與率≥95%，達標(biāo)率100%。

5、護理部每年組織護士急救儀器使用培訓(xùn)二次。

6、新護士上崗前培訓(xùn)率達100%。

7、在崗護理人員理論考試每年1次，參與率≥95%，達標(biāo)率100%；

（四）護理服務(wù)

1、一年內(nèi)開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)試點1個。

2、每季度調(diào)查住院病人50例，護理工作滿意度在95%以上。

3、一年內(nèi)護理過失投訴≤1起，無護理服務(wù)態(tài)度投訴。

三、實施辦法：

1、在護理部總體目標(biāo)方案的前提下，各科根據(jù)實際情況制定出分目標(biāo)。

2、目標(biāo)制定后，各科采用自我管理的方法，按照目標(biāo)要求，調(diào)動各種積極因素，確保目標(biāo)的實現(xiàn)。護理部做好目標(biāo)管理的指導(dǎo)、協(xié)助、監(jiān)督工作，共同促進全院護理工作目標(biāo)的實現(xiàn)。

3、護理部和各科將目標(biāo)按季度分解。每季度護理部組織人員對各科目標(biāo)完成情況進行檢查和考核，實施動態(tài)管理。在護士長例會上反饋各科目標(biāo)實施的進展情況，對未達到的目標(biāo)，一起分析原因，提出整改措施，力爭下一季度達到目標(biāo)，通過PDCA循環(huán)達到持續(xù)質(zhì)量改進目的。

4、護理部每季度將目標(biāo)考核成績與護士長績效考核掛鉤。年終予以獎勵，達到激勵目的。