第一篇：蒙醫醫院醫院護理工作滿意度調查表

扎旗蒙醫醫院護理工作滿意度調查表

患者及家屬朋友你好！科別日期

為落實“以病人為中心”服務活動和不斷提高我院護理水平及護理質量，現提出一些具體問題，請您根據住院期間親身感受，在下列能反映您真實看法上打上“√”。此調查采取不記名方式，以便幫助護理部工作，謝謝！

1、初入病房時，接待你的護士是否熱情服務態度好？

(1)熱情（2）一般（3）不熱情

2、您入院時護士能否及時接待您及時安排床位，并給您介紹住院環境和有關制

度（包括書面、口頭）？

（1）及時介紹（2）第二天介紹（3）從不介紹

3、您是否知道主管您的醫生、護士及主任、護士長的姓名。

（1）知道（2）不知道

4、您知道您適合吃什么食物嗎？

（1）知道（2）不知道

5、護士在為您做治療時是否告知給您用的是什么藥？告知您有關疾病的健康保健知識？

（1）告知（2）有時告知（3）不告知

6、當您輸液時護士能否主動巡視病房？

（1）主動巡視（2）有時巡視（3）從不巡視

7、夜班護士是否經常巡視病房？

（1）定時巡視（2）打鈴或家屬叫才來（3）從不巡視

8、當您不能起床時，護士是否能主動詢問您的需要和給予必要的幫助？

（1）能（2）有時能（3）不能

9、護士是否給您介紹休息、活動、臥位有關事項？

（1）介紹（2）不介紹

10、當您有問題找護士和護士長時她們的態度：

（1）有問必答、耐心解釋（2）簡單回答（3）不予理睬

11、您在做各項檢查前，護士是否向您講明地點、方法或注意事項？

（1）及時講（2）有時講（3）不講

12、當您有事找護士時是否能及時到床邊？

（1）能（2）有時能（3）不能

13、病房是否做到清潔、舒適、安靜、安全？

（1）能（2）有時能（3）不能

14、護士是否為您進行衛生宣教及指導工作？（包括剪指甲、理發、刮胡須等）

（1）能（2）有時能（3）不能

15、您住院期間床單位或被套多長時間更換一次？

（1）1周（2）2周（3）不更換

16、護士能否做到微笑服務使用文明語言

（1）能（2）有時能（3）不能

17、護士能否經常與您交談？

（1）經常交談（2）有時交談（3）從不交談

18、護士長是否每天堅持經常巡視病房發現問題及時解決？

（1）能（2）有時能（3）不能

19、您對我院護理工作總體感覺怎樣？

（1）滿意（2）較滿意（3）不滿意

20、您認為該病區最滿意的護士是誰？最不滿意的護士是誰？

21您還有哪些您對我院護理工作不滿意或合理化建議請具體寫出：

第二篇：仙游縣醫院護理滿意度調查表

仙游縣醫院

住院患者對護理工作滿意度調查問卷

同志：您好！為了進一步提高我們的護理服務質量，使您在住院期間得到更滿意的服務，請您根據住院期間的親身感受，在下列最符合實際情況的空格處打“√”，并提出寶貴意見。此問卷采用不記名方式并絕對保密，期盼您的協助，祝您早日康復！”仙游縣醫院護理部1您入院時，護士是否能詳細、主動為您介紹主管醫生、護士長、責任護士、病區環境、陪伴制度等。

□詳細□一般□ 沒有介紹

2您入院時，病區是否備好整潔的床單元？

□整潔□一般□沒有準備

3責任護士是否經常巡視病房觀察病情？

□經常□一般□沒有巡視

4護士在工作中，您對她的語言，態度是否滿意?

□滿意□ 一般□ 不滿意

5護士是否主動向您說明所患 疾病的相關知識、您的飲食特殊需要及注意事項？□詳細□一般□沒有介紹

6護士是否主動向您說明所需醫學檢查、治療、給藥的目的及前后注意事項？□滿意□ 一般□ 不滿意

7在您輸液過程中，護士是否經常主動巡視，及時更換?

□滿意□ 一般□ 不滿意

8您對護士的各項操作技術是否滿意 ？

□滿意□ 一般□ 不滿意

9當您有疑問或困難時，護士愿意回答或設法幫助您解決。

□滿意□ 一般□ 不滿意

10、在您手術前后，護士能為您或您的家屬提供健康指導（如：飲食、休息、運動、藥物使用、深呼吸及咳嗽等注意事項）。

□滿意□ 一般□ 不滿意

11、請寫出您最滿意的護士的姓名：

第三篇：醫院滿意度調查表

II-1 醫院住院患者滿意度調查表（20例/科室）

尊敬的患者朋友：

非常感謝您百忙之中抽空完成此項調查問卷，請您如實填寫下表，在相應的選項中打“√”，以幫助醫院不斷改進工作，謝謝您的合作與支持！住院時間： 就診科室： 住院號：

1、您在住院期間，對醫院就醫環境的印象是（）

A、非常滿意

B、比較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

E、非常不滿意

2、您在住院期間，對醫護人員服務態度的印象是（）

A、非常滿意

B、比較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

E、非常不滿意

3、您在住院期間，對醫護人員醫療水平的印象是（）

A、非常滿意

B、比較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

E、非常不滿意

4、您在住院期間，對醫護人員醫德醫風的印象是（）

A、非常滿意

B、比較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

E、非常不滿意

5、您在住院期間，對住院產生醫療費用的印象是（）

A、非常滿意

B、比較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

E、非常不滿意

6、您在住院期間，對住院用水用電方面有何感受？（）

A、非常滿意

B、比較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

E、非常不滿意

7、您對我院的其他工作有何好的建議? 希望增加哪些新的治療項目？

年 月 日

II-2 醫院門（急）診患者滿意度調查表（50例）

尊敬的患者朋友：

非常感謝您百忙之中抽空完成此項調查問卷，請您如實填寫下表，在相應的選項中打“√”，幫助醫院不斷改進工作，謝謝您的合作與支持！就診時間： 就診科室： 就診卡號：

1、您對我院門（急）診就診環境的印象是（）

A、非常滿意

B、比較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

E、非常不滿意

2、您對我院門（急）診就診等候時間的印象是（）

A、非常滿意

B、比較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

E、非常不滿意

3、您對我院門（急）診醫生診療水平的印象是（）

A、非常滿意

B、比較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

E、非常不滿意

4、您對我院門（急）診護士操作技術（打針等）的印象是（）

A、非常滿意

B、比較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

E、非常不滿意

5、您對在我院門（急）診產生就診費用的印象是（）

A、非常滿意

B、比較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

E、非常不滿意

6、您對在我院門（急）診就醫是否方便、地標與墻上標志是否清晰合理的印象是（）

A、非常滿意

B、比較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

E、非常不滿意

7、您對我院的其他工作有何好的建議?希望增加哪些新的服務項目？

年 月 日

II-3 醫院醫技科室患者滿意度調查表（50例）

尊敬的患者朋友：

非常感謝您百忙之中抽空完成此項調查問卷，請您如實填寫下表，在相應的選項中打“√”，幫助醫院不斷改進工作，謝謝您的合作與支持！就診時間： 就診科室： 就診卡號：

1、您對我院醫療檢查環境的印象是（）

A、非常滿意

B、比較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

E、非常不滿意

2、您對我院醫療檢查等候時間的印象是（）

A、非常滿意

B、比較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

E、非常不滿意

3、您對我院醫療檢查檢驗結果與解釋的印象是（）

A、非常滿意

B、比較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

E、非常不滿意

4、您對我院醫療檢查人員服務態度的印象是（）

A、非常滿意

B、比較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

E、非常不滿意

5、您對在我院醫療檢查產生費用的印象是（）

A、非常滿意

B、比較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

E、非常不滿意

6、您對我院的其他工作有何好的建議? 希望增加哪些新的檢查項目？

年 月

日 II-4 醫院后勤科室患者滿意度調查表（50例）

尊敬的患者朋友：

非常感謝您百忙之中抽空完成此項調查問卷，請您如實填寫下表，在相應的選項中打“√”，幫助醫院不斷改進工作，謝謝您的合作與支持！就診時間： 就診科室： 就診卡號：

1、您對我院車進出入門廳保安同志的服務的印象是（）

A、非常滿意

B、比較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

E、非常不滿意

2、您對我院停車服務的印象是（）

A、非常滿意

B、比較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

E、非常不滿意

3、您對我院食堂火食與衛生的印象是（）

A、非常滿意

B、比較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

E、非常不滿意

4、您對我院候診或病房中的無線網絡的印象是（）

A、非常滿意

B、比較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

E、非常不滿意

5、您對我院環境衛生的印象是（）

A、非常滿意

B、比較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

E、非常不滿意

6、您對在我院節約用水用電有何好的建議？

年 月

日

第四篇：醫院住院部滿意度調查表

長江醫院滿意度調查表

科室：床號：姓名：填表時間：

尊敬的病友：您好！感謝您對我院的信任，為了解我院各科的醫療服務情況，使我們的工作不斷改進，更能貼近您的需求，麻煩您將醫務人員的服務情況如實告知我們（請您在同意的項目前□上打√）。謝謝合作！祝您早日康復！11.您住院期間除主管醫師外，科主任或上級醫師是否進行

查房？

□有□沒有

12.您所接觸的醫務人員有無索禮、受賄行為，若有請寫明具體情況？

□有□無 具體情況：

1.您初入病房時，是否得到了醫護人員的熱情接待?

□是□一般□否

2.病房是否整潔、規范? □是□一般□否

3.醫護人員是否在入院時向您詳細介紹有關住院的注意

事項?

□ 詳細介紹□一般□沒有介紹 4.護理人員的服務態度如何?

□和藹親切□一般□態度生硬

5.當您按床頭呼叫器后，護士能否及時到床邊，處理是否滿意？

□滿意□有時滿意□不滿意

6.您對護士的技術操作（如靜脈穿刺等）是否滿意？ □滿意□有時滿意□不滿意 7.您對主管醫生的診療措施是否滿意、放心？ □滿意放心□有時滿意□不滿意放心

8.您的主管醫師服務態度如何是否滿意？ □親切負責□一般□冷淡不負責 9.您的主管醫師查房時是否認真、仔細？

□認真仔細□一般□不認真

10.您的主管醫師能否耐心解答您提出的診斷、治療方面的問題？

□耐心□一般□不耐心

13.您對手術室、麻醉科醫務人員的服務態度是否滿意？ □滿意□一般□不滿意□沒有接觸 14.您對住院收費處工作人員的服務態度是否滿意？ □滿意□一般□不滿意□沒有接觸

15、您對藥房工作人員服務態度是否滿意？ □滿意□一般□不滿意□沒有接觸

16、您對B超、彩超影像科室工作人員服務態度是否滿意？ □滿意□一般□不滿意□沒有接觸

17、您對檢驗科室工作人員態度是否滿意？ □滿意□一般□不滿意□沒有接觸 18.您對食堂的膳食工作是否滿意？

□滿意□一般□不滿意□沒有訂餐 19.您的意見和建議：

第五篇：醫院醫生滿意度調查表

醫院醫生滿意度調查表

尊敬的病友及家屬：

您好!感謝您對我院的信任，為保證我院醫療服務質量，使我們的工作不斷改進，更能貼近您的需求，請您利用幾分鐘時間填寫此表，以提供我們改進的方向。謝謝您的配合與支持，祝您早日康復！

您知道您的主管醫生是誰嗎？□知道□不知道

1、您對醫生查房滿意嗎？

5．非常滿意4．滿意 ３．基本滿意 ２．不滿意 １．非常不滿意

2、您對主管醫生的服務態度是否滿意？

5．非常滿意4．滿意 ３．基本滿意 ２．不滿意 １．非常不滿意

3、您對醫生的醫療技術是否滿意？

5．非常滿意4．滿意 ３．基本滿意 ２．不滿意 １．非常不滿意

4、您對醫生的用藥是否滿意？

5．非常滿意4．滿意 ３．基本滿意 ２．不滿意 １．非常不滿意

5、您遇到問題時醫生是否能及時耐心幫您解決？

5．非常滿意4．滿意 ３．基本滿意 ２．不滿意 １．非常不滿意

6、您的主管醫生為你服務時的醫療程序合理嗎？

5．非常滿意4．滿意 ３．基本滿意 ２．不滿意 １．非常不滿意

7、您住院期間除您的主管醫師外，科主任或上級醫師是否進行過查房？

5．非常滿意4．滿意 ３．基本滿意 ２．不滿意 １．非常不滿意

8、您在住院過程中醫生與您的溝通滿意嗎？

5．非常滿意4．滿意 ３．基本滿意 ２．不滿意 １．非常不滿意

9、您對本次門診就診的治療效果是否滿意？

5．非常滿意4．滿意 ３．基本滿意 ２．不滿意 １．非常不滿意

10、醫生能主動指導您或您的家屬有關精神科健康與康復的知識？

5．非常滿意4．滿意 ３．基本滿意 ２．不滿意 １．非常不滿意 您認為我院醫生需要改進的工作：

年月日