第一篇：多元化管理在手術室安全文化建設中的運用

淺談多元化管理在手術室安全文化建設中的運用

[摘要]目的 培養護理人員從多元化角度發現問題，解決問題的能力。措施 開展多元化管理，加強護理安全培訓，樹立安全文化意識；盤查護理安全盲點，踐行過程管理工作；制定落實安全措施，全面提升護理質量。小結 多元化管理模式的開展，對手術室護理安全文化建設有促進作用。

[關鍵詞]多元化管理；手術室；安全文化；建設

多元化護理是指對世界上不同文化的民族進行探討并分析，重點研究其不同傳統照料方式，對健康與疾病的認識、人民的信念和價值觀，并運用這些知識為不同民族的人民進行共性和各異的護理。[１]多元化管理就是一種人才資源管理活動，其基本原則就是認識到工作中存在的不同問題，需采用不同方法協助解決。手術室是醫院的高風險科室，夯實安全文化基礎，營造安全工作氛圍，加強安全文化建設，為病人和醫務人員提供安全、高效、優質的護理服務是我們追求的目標。[２]我院自2011年利用多元化管理模式加強手術室安全文化建設，取得了一定的成效，現總結如下：

１ 一般資料

手術室共有護理人員13名，均為女性，年齡在25-48（37±0.5）歲。學歷：本科4名，占30.77%；大專8名，占61.54%；中專1名，占7.69%。職稱：主管護師11名，占84.62%；護師2名，15.38%。

２ 措施

2.1加強護理安全培訓，樹立安全文化意識

2.1.1定期組織科內人員對《侵權責任法》、《患者安全目標》、《醫療事故處理條例》、《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》及核心制度與各級人員工作職責等的學習與考核；同時讓科內人員了解目前國內、國外的醫療安全大環境、醫

患矛盾焦點、社會對醫療工作的態度以及本身工作中存在的安全隱患，提高自我保護意識。

2.1.2利用每月科內會議進行典型事例的安全警示教育及本月科內存在安全隱患的分析與講評，使全科人員時刻樹立安全護理意識，減少或避免醫患糾紛。

2.1.3加強“三基三嚴”培訓，以提高護理人員技術水平，對新入科護士制定嚴格的專科護士培訓計劃，使新護士很快熟悉手術室工作，并利用每周的一次的晨會提問考核大家對三基本理論知識的掌握情況，真正做到用理論指導實踐，用實踐闡述理論，提高科內人員的專科知識儲備。

2.1.4每月月初進行職業道德、醫德醫風學習，月下旬對所學內容進行考核，將“安全第一”作為護理活動的首要目標，將安全理念滲透到每一個護士的心中，提高護理人員的綜合素質，為病人提供真正的優質護理服務。

2.1.5為了建立良好的護理安全文化氛圍，深入查找護理安全隱患，積極鼓勵護士主動報告護理不良事件，對積極、主動、及時報告的護理事件經積極采取補救措施后，避免對患者造成人身損害的，并及時給整個團隊以警示作用，讓每個成員及時分享到經驗教訓的典型案例，不但可以免除當事人的處罰，而給予加分鼓勵。相反不按規定報告，故意隱瞞，事后發現時，將按情節輕重給予加倍處罰。

2.2盤查護理安全盲點，踐行過程管理工作

2.2.1手術室是由多部門、多環節、多種設備共同協作完成手術任務的特殊工作環境，易發生差錯、事故與護理缺陷的環節很多，一旦發生失誤，輕者影響病人治療，延誤手術時間，造成時間與物品的浪費，重者病人致殘，甚至致死。因此科內利用多種形式開展事前控制工作，重視各流程、細節中的安全管理措施實施，始終將防范和控制擺在首位。

2.2.2針對手術室護理中常服務見易發護理缺陷進行歸納總結，建立了“手術室護理安全盲點盤查本”，人手一本，不斷更新，針對缺陷優化工作流程，規范護理操作規程，從而對護理工作中出現的死角或管理中易忽視的不安全因素、潛伏隱患逐一盤點，降低日常工作中的風險。

2.2.3“每周工作重點”是護士長對護士一周工作的要求，除常規進行工作布置外，特別增設了“護理安全，人人有責”專欄，讓大家時刻關注隱患，發現隱患及時進行填寫，做到資源共享。一人提醒，全科受益，此專欄的開設，增強了科內人員的工作責任感，工作敏感性，工作中安全警鐘常鳴！

2.2.4手術室人員是與麻醉師、各科醫師共同合作完成每一臺手術，護士的配合程度、物品的準備等直接影響手術的進程，為此護士長與質控員一起不定期對護理工作進行現場質控，掌握存在問題，及時反饋，使每一臺手術在體現共性合作的基礎上，又充分展現出它的個性需求（醫生的手術習慣、環境溫度要求、體位要求、特殊物品的準備等），確保每臺手術的順利完成。

2.2.5護士長根據本月工作中存在的問題進行篩選，選擇其中一個相對突出問題作為下月工作思考題，并在月底科內考試時作為自述題讓大家作答，從而激發她們的工作思考能力，培養護士主動參與科內管理，加強工作自控的主人翁意識。

2.3制定落實安全措施，全面提升護理質量

2.3.1指導性護理（核心制度）——確保護理安全的保證 制度是建立質量管理體系的前提，是在臨床正反兩方面的科學實踐中不斷形成和完善起來的。對護理工作中潛在的不安全隱患及時提出討論，結合臨床工作實際，制定防范措施；或及時總結經驗，找出薄弱環節，不斷完善規章制度，使大家在工作時有章可循，從制度上保證安全護理工作的實施。

2.3.2提示性護理(標識文化)——確保護理安全的前提 “標識”是查對制度落實的手段之一；“標識”是各種操作的安全保證；“標識”是醫院的“安全符號”。“07患者安全目標”及《2008年---2009年“以病人為中心”醫療安全百日專項檢查活動方案》中都對標識作了重點要求。“防滑標識”、“你今天查對了嗎？”、“防跌倒墜床標識”、“防壓瘡標識”、“陽性標識”、“腕帶標識”、“引流標識”、“氧氣筒空滿標識”、“高危藥品標識”、“儀器操作流程卡”等標識的運用，有效降低了手術患者的風險系數。院內下發的各種“危急報告警戒值”及“各種應急預案”，也是每位護士必須熟悉的內容，這樣才能提升護士的應急能力及危急意識，能真正做到想病人所想，急病人所急，真正做到關注細節，以病人為中心。“標識”提示不僅要落實在表面上，關鍵是要求護士在日常工作中更多更好地應用這些標識做好每項操作，服務好每位病人。

2.3.3細致性護理（個人慎獨）——確保護理安全的關鍵 手術室是一個特殊的醫治患者的封閉場所，獨立工作性較強，雖然有各種制度約束，但不可能每項操作都有人跟蹤檢查，大部分工作還都是在沒有患者或家屬以及醫務人員等在場的情況下進行的。為此慎獨精神在手術室工作中的落實顯得尤其重要。重視慎獨修養不僅能保證手術的高質量完成，而且能最大限度地發揮人的主動性，做到人盡其才，才盡其用，有效地避免護理差錯，提高護理質量。

2.3.4承接式護理（臨床帶教）——確保護理安全的重中之重新上崗的年輕護士護理經驗比較缺乏，專科知識缺乏，各種操作不熟練，對有些復雜病情缺少認知與護理經驗，對她們的帶教是護士培養的重要組成部分，是理論教學向臨床實踐過渡的重要環節，帶教質量直接關系到的臨床護士的素質。臨床帶教的目的旨在調動教與學雙方面的積極性，實現雙贏。為提高年輕護士的整體素質，深入推進“優質護理示范工程”活動，我院以《江蘇省年輕護士素質提高行動

方案（2012年）》為指導，制定了《年輕護士素質提高行動》計劃，并分階段進行培養。進一步激發了年輕護士“勤學習、善思考、學技術、比技能、創一流”的工作熱情，加快其適應臨床一線護士工作的進程。

３ 小結

21世紀是多元化的世紀，多元化管理模式的開展能深入到工作中的每個環節，不斷改進各個環節中存有的潛在問題，強化了護理人員主動參與科室管理的自覺性，提升了護理人員善于思考、勤于發現、勇于解決問題的能力，能從根本上不斷提高護理質量，消除護理隱患，避免差錯事故的發生，對手術室護理安全文化建設有促進作用。

參考文獻：

[１]漆俐紅，趙桂林.多元化護理中的人際溝通J.護理學雜志，1996,11(5):305.[２]夏菱，白建萍.手術室護理安全文化建設的實踐與成效J.護理管理雜志，2008,8(7):30-31.

第二篇：國學在企業文化建設中運用

國學在企業文化建設中運用

隨著管理理論和管理實踐的不斷發展，企業管理水平日益成為核心競爭力的重要來源《財富》雜志指出:“世界500強勝出其他公司的根本原因，關鍵在于這些公司善于給企業文化注入活力，憑著企業文化力，這些公司保持了百年不衰。”研究企業文化理論，搞好企業文化建設，建立符合中國國情和企業特點的企業文化是推動我國企業可持續發展的客觀、迫切要求 優秀的中國傳統文化對現代企業管理的影響越來越大，不僅在中國而且在亞洲和歐美都產生了深遠影響。中國傳統文化提倡的“仁、義、禮、智、信”，日本文化將其轉變為“忠、誠、孝、和、勇”。韓國企業掀起學中國兵法的熱潮，把市場競爭當作軍事戰爭，以奪取市場份額的主導地位論英雄。新加坡前總理李光耀在國際儒學聯合會成立大會上深有體會地說：新加坡是靠繼承和發揚儒學文化、孔子思想，才達到今天的富強。在中國，海爾的“敬業報國”價值觀體現了中國傳統文化“忠”的思想，清華同方中“同方”名字源于《禮記》“儒有合志同方，營道同術；并立則樂，相下不厭”之語，描述了志同道合者結伴前行的意境。“以人為本”的理念與企業價值觀的構建

中國傳統文化中，包含以人為本的基本格調，《荀子﹒王制》中說“君者，舟也，庶人者，水也，水則載舟，水則覆舟”。胡錦濤提出了面向21世紀以人為本的人才強國的戰略思想。“以人為本”，是指在企業管理中，尊重人才，以人為中心，重視對人才的培養，滿足人合理的需要，為人才的成長創造良好的環境。我國古代“民為本”的思想得到日本企業家的高度重視，他們把孟子“民為貴”的思想運用到企業文化建設中，建立了“終身雇傭制”、“盈利分紅”等制度，極大提高了員工的參與意識和對企業的忠誠度。

以人為本，更要尊重個體的人格和價值。企業管理者與員工只有分工的不同，無高低貴賤之分，所以，企業管理者不僅要尊重員工的人格，更要以人格魅力來感化員工。只有相互尊重、相互信任、相互理解，企業才能更好地發展。企業家應該充分挖掘!以人為本“的深刻內涵和價值，把它運用到現代企業文化建設中##: $!自強不息”的觀念與企業精神構建 “厚德載物”思想與企業經營理念的構建

中國傳統文化重視“德”，把“德”看做培育萬物的基礎。《周易》中說：“坤厚載物，德合無疆”，就是說“坤”具有深厚無邊的德行，所以能承載萬物。在《象辭》中又說：“地勢坤，君子以厚德載物”。即“坤”如同大地一樣，君子應學習“坤”德精神，培養深厚的道德來容納萬物。在企業管理中，德與法的完美結合，正如鳥之雙翼，不可偏廢一方，也不可過于倚重一方。厚德載物可視為德治的理想目標和最高境界。對企業中的個體成員來講，意味著做人要符合較高的道德標準； 對于企業整體來講，應道德地對待客戶及協作伙伴，并與其他社會利益群體和諧共處。

“貴和尚中”、“天人合一”與構建可持續發展的和諧社會

《21世紀議程》指出，可持續發展是指既滿足當代要求，又不危及后代滿足需求能力的發展。近年來，我國在取得科學技術與經濟發展的巨大成就的同時，也面臨集體意識淡薄、價值觀混亂等深刻的社會精神危機，這些問題僅用科學技術難以解決。要克服工業文明產生的一系列問題，就要創造一種和諧、融洽的氛圍，對內具有凝聚力，對外形成吸引力。中國傳統文化中“貴和尚中”的思想可發揮這種凝聚功能。儒家文化注重和諧統一，既重視自然的和諧，也重視人與自然、人與社會、人與人之間及人自身的身心和諧。“以和為貴”的思想用于企業文化建設，其本質是重視群體和合作精神，注重企業與員工、股東之間，企業與顧客、企業與同行甚至是競爭對手之間，企業與政府之間關系的和諧。近年來，許多學者提倡“合作競爭”和“雙贏”模式，旨在說明企業間加強團結協作，才能在現代市場經濟條件下共同取得更大的獲利能力，增強競爭力。

第三篇：多元化教學模式在藥理學教學的運用

多元化教學模式在藥理學教學的運用

作者簡介：作者簡介：屈紅煊，女，河南省三門峽市衛生學校講師，1990年起從事基礎醫學教學工作，主要研究方向為基礎藥理學、臨床藥理研究和教學。摘要：隨著教學改革的深入，單

一、刻板、教條主義的灌輸式教學模式逐漸轉向多層次、生動、靈活的多元化教學模式，重應用、重技能、重綜合素質的教學理念已經成為當今我國成人教育教學改革的關注點和切入點。筆者結合多年的教學經驗，談談多元化教學模式在藥理學中的運用。

關鍵詞：多元化教學模式；協調發展；藥理學教學

所謂多元化教學模式，是指根據具體的教學內容、教學情境，綜合應用多種教學方法訓練和培養學生，在教學過程中將師生、生生互動有機結合，以達到全面發展的培養目標。

筆者結合多年的藥劑專業藥理學教學經驗，談談多元化教學模式在藥理學教學中的運用。

1案例教學法

案例教學法是一種問題導向教學法，是將理論知識與臨床案例緊密聯系的有效教學方式。案例教學可以使復雜抽象的內容感性化，能激發學生的學習興趣，增加學習的主動性，培養學生分析、解決問題的能力和臨床思維能力，提高學生綜合素質。例如，在講解解熱鎮痛抗炎藥時，引入感冒發熱的病例――一18歲的男性患者，高熱39℃，渾身酸痛、頭痛乏力，素有胃炎病史。由該案例引出兩個問題讓學生思考和討論：①對此患者我們應選用什么藥物來退熱？②如何指導患者安全用藥？在該法的實踐過程中，借助真實案例所提供的問題，營造仿真的問題學習情境，以教師為主導，以學生為中心，引發學生思考，使學生的思維方向直指新知識。這種方法不僅可以激發學生解決疑難問題的欲望，而且可讓以學生養成善思多辨的習慣。

2情景模擬法

情景模擬法是根據教學目標，有針對性地從社會現實中提煉、創設情景，并讓學生扮演情景角色，模擬情景任務，讓學生在高度仿真的情景中獲取知識和提高能力的教學方法。以降血糖藥物教學為例，教學安排情景模擬是l型糖尿病患者應用胰島素，劇情的編排主要以學生為主體完成，學生們邊欣賞由自己編排表演的生動鮮活的模擬情景，邊進行糾錯練習。整個教學過程“活”而“動”，顯得寬松、和諧、愉快，生生互動中既檢驗了他們對重要知識點的掌握程度，又加強了學生對知識的融會貫通能力。情景模擬法把直觀、形象、生動的知識表現和豐富、深刻、具體的實踐鍛煉有機結合起來，有利于激發學生的情感體驗和學習主體意識，實現了理論與實踐的接軌，素質教育與社會需要、是培養應用型人才實踐能力與創新能力非常有效的教學方法。

3比較法

把比較法引入藥理學理論課教學中，不僅可以提高學生的學習效果，而且也培養了學生的分析、歸納、概括能力。在比較法中常將需要比較的內容制成表格形式，列出要點，加以歸納串聯。這樣不但方便記憶，而且有益于訓練思維。例如，學習抗消化性潰瘍藥時，將各類藥物的代表藥、作用方式、臨床應用和不良反應等進行列表比較，各類藥物的特點一目了然，可使學生對其有一個全面、準確的掌握。

4小組自學討論法

在專業課的教學過程中，教師應針對不同知識層次的學生，結合學生學習的實際問題，采取小組自學討論的方法，強化理論知識的傳授。例如按照教學大綱的要求，將藥理學必須掌握和熟悉的內容，以疑問式、選擇式、圖形式、總結式、列表比較式、病案式、處方式編寫出藥理學總論部分，列出神經系統藥，心血管系統藥，中樞神經系統和血液、消化、呼吸系統藥，化療藥物四大板塊，根據各板塊教學內容設計不同的討論題，讓學生根據自己的學習能力，組成興趣學習小組，并以討論題為藍本，開展主動學習活動，相互討論、自我設疑、互相解答。然后結合學生提出的問題，引導學生正確思考、邏輯推理，講透重點、難點、疑點，并在與臨床聯系的基礎上，總結出若干順口溜。如用“一個受體（阻斷M受體），兩塊肌肉（虹膜括約肌及睫狀肌），三個效應（擴大瞳孔、升高眼內壓、調節麻痹），四種用途（檢查眼底、驗光配眼鏡、治療虹膜睫狀體炎、治療有機磷農藥中毒的眼部癥狀）”的順口溜，強化學生掌握阿托品對眼睛的作用與用途。用“四抗一血一中樞，皮質激素作用廣（指抗炎、抗毒、抗免疫、抗休克，對血液系統和造血系統的影響，興奮中樞及降低體溫調節中樞對致熱源的敏感性）”的順口溜，加深學生對糖皮質激素作用、用途的記憶。

5實驗教學法

實驗教學是通過學習小組共同完成實驗操作、實驗現象觀察、實驗結果的分析處理、得出實驗結論等的一種學習方法，可加強學生對書本知識的理解及記憶，培養學生的團結協作能力、動手能力、分析問題和解決問題的能力。例如，在講授“影響藥物作用因素”時，首先讓學生觀察一組現場實驗：取2只家兔分別耳緣靜脈注射與肌肉注射同等劑量的戊巴比妥鈉，要求學生觀察結果并分析其異同。學生在這種直觀而又新鮮的方法面前，學習興趣極濃，頻頻提問，各抒己見。教師要抓住這一有利形勢，引導學生積極主動思維，不失時機地將巴比妥類藥物的作用及臨床應用、給藥途徑對藥物吸收過程的影響、臨床休克患者的給藥方法等重要內容傳授給學生。如此一來，課堂生動活潑、趣味橫生，學生學得輕松，教師講得自如，學生的觀察力、思維力、理解力、記憶力及邏輯推理均得到培養。

6調查實踐法

在指導學習藥理學中“藥物的相互作用”及“配伍禁忌”內容時，為加深學生對理論知識的理解，我們從做社會調查入手，發動學生到各級醫院收集一些因處方用藥及配伍不合理造成患者身體損害和精神損害的資料。資料表明，門診處方一張用藥4～5種約為20%，6種以上占7%左右，最多達13種藥物，住院病歷中患者一日用藥品種最高達27種，且不合理用藥處方占總處方數的14%。如此紊亂的用藥情況，給患者造成的身體上、經濟上的損害使學生震驚，從而激發了學生渴望掌握知識、學到真正本領的熱情。此時，教師從分析這些資料入手，將藥物相互影響、吸收、分布、代謝、排泄導致影響血藥濃度高低，藥理作用的相互增強或抵消，藥物混合后外觀變化及潛在改變等知識傳授給學生，可起到純理論教學無法達到的效果。

7多媒體教學

現代網絡多媒體技術融聲、形、貌為一體，把枯燥、瑣碎的專業課變得生動形象，深入淺出。利用現代化教學手段向學生播放藥理實驗影片和用藥案例，介紹實用的藥學網站及藥學資料查詢知識，增加了教學的直觀性，提高了學生的學習興趣，也培養了學生獨立獲取知識的能力，教師教得輕松，學生學得愉快，提高了教學效率，有事半功倍之效。

教學是一門藝術，靈活多變的教學方法是教學的根本。在醫學教育教學實踐中，更新觀念，擯棄傳統灌輸式教學法，運用多元化教學模式和教學方法，不僅有利于激發學生對藥理學的學習興趣，調動學生的學習積極性和主動性，還有利于培養學生的組織能力、表達能力、分析和解決問題的能力、發散性思維能力及團隊協作等多重能力。

參考文獻：

[1]崔忠生，李慶華.新形勢下的藥理學教學改革探討[J].河北職工醫學院學報，2006，23（1）：66―67.[2]郭素華，王二麗，陳美燕.藥學專業工學綜合人才培養模式的研究與實踐[J].中醫藥管理雜志，2010，18（7）：606―607.

第四篇：5S管理在手術室管理

5S管理在手術室管理

5S在手術室的首要功能是讓手術物品擺放規范化，手術間標識一目了然、物品擺放整齊、每間手術間擺放統一，有利于提高工作效率，減少不必要的尋找物品。

5S最難是素養階段，需要發動全體成員的熱情、聰明才智，只有良好的科室文化才能堅持5S成果。

手術室每天100多臺手術，手術量大、臺次多，據朱玲珠護士長介紹，護士不太計較時間得失，會幫忙分臺做，不分彼此。

臺州醫院手術室就像一個家，讓我留下很深印象。只有一個護士長，但通過護士分工，如“大管家”、“二管家”、“姨娘團”等親情味的管理模式，將科室管理有序。

開展“秘密天使”，關愛在身邊。通過抓鬮的形式，大家各自找到關愛對象。“秘密天使”暗中為自己關愛的對象服務，關心她幫助她。每個季度在科內公開投票評選，得票最多的前三名護士和前兩名工友，成為“愛心天使”，將他們照片上墻，增強榮譽感、工作積極性，也增加家的感覺。

開展“好習慣之星“活動。每天尋找身邊的護士、護工具備的好習慣，每個季度在這些好習慣里隨機抽取五個，參照標準，由大家票選出最符合此習慣的5個人，當選為“好習慣之星”，將他們照片上墻，增強工作積極性。如好習慣分別是“提前15分鐘洗手，物品準備充足”、“術后手術間整理規范到位，物品歸位”。。還有 “更衣室文明行動”，在更衣室內宣傳標語“衛生的環境需要文明的你”、“行動彰顯素質、細節決定文明”，同時護士會提醒規范各物件放置，養成好習慣。

“大管家”，手術室的器械班護士，實行競聘上崗，輪崗制，周期一年。分管手術室的二級庫，各類高值耗材、特殊器械等，工作職責是科室各種物資的申領、手術物品準備。擇期手術由手術醫生在手術通知單上注明該手術所需耗材的名稱及型號，器械班護士于手術前1天下午，將每個手術間所需耗材分別放置并登記數量。手術當天該手術間的巡回護士與器械班護士核對其無誤后帶到手術間。每天手術結束后，由巡回護士把所剩耗材與器械班護士核對交接，避免耗材的遺失。同時安排競聘上崗的最優護工協助“大管家”、二級庫的5S管理。

色彩管理手術器械包。對各個科室進行色彩區分，淡藍色代表普外科，橘黃色代表泌尿科?，用對應色彩的小標簽進行標示器械包，清晰明了。同時，標上各類手術器械包現存的數量，并根據實際工作所需的器械包情況進行補份。提高清點、拿取器械包的便捷性。

手術室標識清晰。手術室前臺墻壁有手術室平面圖，方便職工出入，不會走錯通道誤入清潔區、無菌區，避免醫源性感染。

儀器操作流程化、圖示化。對科室里的儀器進行操作梳理、規范，并示圖表達，張貼在儀器上。連實習生能自學操作這臺機器，工作質量提高。

手術室相關規定的電子、口頭宣教相結合。手術室錄制手術室相關規定等宣教內容，在家屬等待區的電腦上播放，讓家屬能靜下來仔細聽，不懂時才問護士、護工，不僅家屬滿意，護士、護工工作效率提高、咨詢工作量減少。

朱護士長設計的手術麻醉信息系統能網絡監控、及時有效處理手術室安全信息。如醫生首臺到達時間、劃刀時間、病人術前準備缺陷問題、術前標識以及核對環節缺陷、快切標本的轉送時間；方便數據準確收集，加快流程。

手術室標本條碼化管理。送檢標本都附條碼化標簽，上面有詳細的患者信息及標本部位，輸入手術麻醉信息系統管理，減少差錯，并能明確核查者職責，提高工作效率。

術前準備室細節也很多。護士制作愛心形狀的溫馨提醒牌，掛在等待快切病人，工友識別方便，避免將未手術病人送回病房，消除安全隱患；為消除恐懼，給小患兒看動畫片，并給幼兒發一張可愛的卡通貼貼紙作為表揚，上學的兒童制作一張勇敢寶貝獎狀。手術室里有各種分享會，及時發現科內存在的潛在問題，分享手術室的優良傳統，共同提高科室的醫療質量。

“護士寶典”分享：手術室護士分為心胸外科、普外科、泌尿外科、骨科和神經外科五大專科組，相對專業固定。每一個專科護士把平時工作經驗、專科手術的護理要求整理成文字，提供給每一位護士分享，《手術室護理常規》有46個專科疾病的護理科目，包括心臟、骨科、婦科、泌尿外科、肝膽外科、耳鼻咽喉科、甲狀腺乳腺外科等等，每個專科內容包括疾病的應用解剖、適應癥、用物準備、麻醉、體位、手術步驟及配合和注意事項、相關圖片等等，有的還包括手術醫生的用材習慣和愛好、手術習慣。在科室里相互分享交流，便于年青護士成長、醫生配合。

科室合理化建議分享會：開展“合理化建議、金點子”征集活動，被采納建議者上臺分享自己合理化建議的內容，然后科室成員根據其建議在提高安全醫療、工作方便、為科室帶來的效益等方面評估投票，年終與考核獎勵。

手術隱患差錯分享會： 鼓勵護士將工作中碰到的隱患勇敢地講述分享，并以此為鑒，如手術飛針、手術部位核查、器械遺失、壓瘡等隱患。印象較深刻的一例，一個骨科全髖關節置換手術時發生的隱患，病人采取的是側臥位，醫生用骨盆固定器卡在大腿“髂前上棘”的位置防止移位，護士發現離“髂前上棘”2-3厘米處是股動脈，這種體位容易壓迫股動脈造成下肢缺血性壞死。發現這個安全隱患后，及時調整固定體位。通過分享，發現了存于工作中的安全隱患，護士分別提出了許多切實可行的方法進行整改和分享，從制度上、流程上、管理上杜絕隱患。

采用頂部打開添加，底部取出，再將底部抬高的做法，方便了及時添加手套和更利于取出，且取出口開小口，保證了每次取出的都是盒子里最早放入的一付手套，利于手套的效期管理。

第五篇：黃粉蟲的養殖及多元化運用

黃粉蟲的養殖及多元化運用

第一章執行總結

1.1項目簡介

黃粉蟲的養殖與多元化應用。

黃粉蟲養殖是當今繼蠶和蜜蜂之后的第三大昆蟲產業，黃粉蟲干蟲含

有脂肪30%，蛋白質50%以上

還有磷鉀鐵鈉鋁等多種常量元素和微量元素，被譽為蛋白質飼料寶庫，黃粉蟲養殖市場前景廣闊，產品可代替魚骨粉，肉骨粉做蛋白質飼料，也可直接用于動物養殖，黃粉蟲油脂可制備降低血液膽固醇藥物，人造奶油，表面活性劑中間體等，并可以制作復合氨基酸口服液，保健酒等等，用途十分廣泛！將黃粉蟲養殖，進行飼料加工，辦動物養殖基地！養殖雞鴨魚豬等！進行綜合立體開發，在有限資源下，盡可能的養殖更多產品，增加經濟效益！同時，利用黃粉蟲飼料喂養使動物抵抗力強，品質優，綠色健康等特點，打開周邊市場！打造生態品牌！增加產品知名度！獲得更大經濟效益！

1.2服務項目

我們的服務項目前期主要是以養殖黃粉蟲，制作黃粉蟲飼料，養殖雞魚豬等動物，銷售各類動物，蛋類！中期除前期以外，增加其他特種養殖，如蚯蚓，甲魚，牛蛙，蜜蜂等，增加經濟作物的種植，如桃子，獼猴桃，柑橘等種植！后期，增加醫藥行業的發展，將黃粉蟲制作成降低血液膽固醇藥物，復合氨基酸口服液，保健酒等！同時發展生態旅游。

1.3市場分析

首先，黃粉蟲全身是寶，現在已開發成功的產品有：力源膠囊、漢蝦粉、精制昆蟲蛋白粉、野葛昆蟲蛋白粉、昆蟲膠囊，蟲蠟、蟲油、幾丁質等幾十個產品。據河北科技報報導，全國僅蟲粉一項的缺口就達數百噸。蟲油僅山東省就需要4655噸、河北5778噸、廣州1085噸……

其次，黃粉蟲規模生產及產業化項目是全國農牧漁業豐收計劃的重點資助項目；已被列為全國4050工程重點發展項目和全國星火計劃項目。受國家扶持!

再次，黃粉蟲養殖成本低，1公斤鮮蟲的養殖成本只需要3公斤麥麩1公斤青飼料！講黃粉蟲按比例制成飼料不但營養價值更高，而且成本比普通飼料成本更低！

最后，現在大家都知道污染的危害，都喜歡純天然、純綠色的產品，對于用蟲子飼料養殖出的純天人食品越來越受廣大消費者的青睞！

1.4營銷策略

黃粉蟲的養殖及開發首先要依托與當地的消費市場，以土雞養殖為例，現在農村土雞養殖較少，養殖分散，市場需求較大！將我們的養殖產品按照當地農村的市場價格略低價銷售給農民，來獲取大家的口碑，增加產品知名度，其次，注冊商標，推廣品牌，將加工制作的產品到周邊城市銷售，并通過網絡宣傳渠道增加合作伙伴！

1.5管理策略

養殖基地設立廠長一名，1.6財務分析

生態養殖廠初期投資30萬，主要由創業成員籌資和銀行貸款來進行！黃粉蟲養殖初期投資2萬。承包30畝山地，5畝魚塘，建立養殖廠房，共計15萬！引進三黃雞5000只，魚苗20000尾，三萬元！共計20萬元，剩余10萬作為日常開支及其特殊時期的風險資金！

1.7風險分析以和管理