第一篇：2013年外二科護理工作總結

2013年外二科護理工作總結

2013年，通過我院“二甲評審”的準備及驗收工作，我們骨科護理隊伍以此為契機，在院領導和科主任的領導、幫助和指點下，主要做了以下工作。

一、以身作則，有效協調

一年來，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩步進行。積極配合主任做好醫護協調工作，引導大家做好醫護溝通;及時發現并解決一些不利于科室發展的矛盾，增強了科室凝聚力，使外二科成為一個溫暖的大家庭，讓醫生護士在身心愉悅的狀態下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。

二、提高護理人員業務素質

1、以創二級醫院為契機對科室護理人員進行專科理論、專科技能的培訓，并組織理論、操作考試。

2、參加醫院組織的業務學習，以提高專業知識。

3、落實護理查房制度，科室每月執行護理查房1次，對護理診斷、護理措施進行探討，并以提問的方式進行，內容為基礎理論知識和骨科知識，以達到提高護士業務素質的目的。

4、加強危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

5、對新上崗的護士、工作能力差的護士以及實習護士進行重點管理；實行高年資與低年資、工作能力強與工作能力弱的護士搭配進行值班，提高護士獨立值班時的慎獨精神。

三、抓好質量管理

1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設置工作重點，堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。全面落實“五六七工程”實施方案，想病人之所想，急病人之所急，積極開展優質護理服務。重視首次溝通，加強關鍵環節溝通，每周定時進行電話隨訪，建立了和諧醫患、護患關系。

2、護士長、責任組長每天質控新入病人、重點病人、危重病人護理記錄，針對環節質控和終末質控中發現的問題及時與當事人溝通，及時糾正整改，規范護理文書書寫。定期進行護理質量缺陷分析與改進，強化責任護士對護理工作的質控。、護士長現場管理，“三查房”取得顯著效果。上午早查房：上班后重點查夜班護理質量及床頭交接班，晨間護理情況；醫囑下達后查房：重點查醫囑執行和護理措施落實情況。下午上班后查房：查看連續工作及完成情況同時深入病房征求病人意見及時整改護理工作。晚查房：下午下班前查看病危、手術、輸血等病人的交接、記錄情況及各班工作完成情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“三查房”現場管理模式督導各班次護理工作的執行和落實情況，及時拾遺補漏，關注病人、環境、設備、醫囑等問題。

4、針對各班工作流程不合理的情況進行了流程再造，并設立專換班以負責換藥室的衛生，物品的清點、準備，配合醫生清創縫合等換藥室的工作，并在其他時間負責專業班的工作。減輕了治療班的工作壓力，醫生有了得力助手，門診病人費用得到及時收取。

5、對倉庫進行集中打掃清理，使物品擺放整齊有序，利于找尋。

四、護理安全管理

1、保證護理質量的持續改進，科室成立以護士長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎護理等質量管理小組。發現問題及時記錄、總結。

2、每季度至少一次接受護理部下科室嚴格檢查，沒有規矩不成方圓，在護理部高密度的檢查監督的大環境下，使每一個護士養成了良好的工作慎獨精神。護士長深人病房，跟班檢查，對一系列檢查發現的問題每周召開護理質量與護理安全分析會，針對護理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施并督促落實，保證護理質量的持續改進。

3、重點時段、重點環節、重點人員、特殊病人的管理重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節假日。這些時段工作人員少。護士易出錯。患者易產生不滿情緒。重點環節是術前、術后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環節。重點人員是指危重病人、手術病人、病情特殊變化病人，還有新護士、實習護士、常出現差錯護士；特殊病人是指轉科和轉院的病人、有醫療糾紛或有意見的病人、領導關照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護士長加強跟蹤檢查，合理調配護理人力資源，以保證各個環節的工作質量。

4、加強制度建設，保障患者安全：① 根據患者安全目標，進一步完善各項患者安全制度與規范，如患者身份識別制度、特殊藥品管理制度、藥物使用后不良反應的觀察制度和程序等，提高護理人員對患者身份識別的準確性和提高用藥安全性，保障患者護理安全。② 監督各項護理安全制度的落實：如對病房藥柜內藥物存放、使用、限額、定期核查進行督查，注射藥、內服藥嚴格分開放置，控制靜脈輸注滴速等。③ 加強執行醫囑的環節管理 ：強化執行醫囑的準確性，有疑問時及時與醫生核對，靜脈輸液要求落實雙核對，發藥時使用治療車和服藥本，進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合，在進行導尿、靜脈留置針等操作時，應明確交待注意事項，防止管道滑脫等。

5、完善護理文件記錄，減少安全隱患。

五、增加床位數，提高床位使用率

隨著社會老齡化現象的加劇，我科業務量加大，床位數由去年的46張，擴展到現在的54張，床位使用率明顯提高，獲得了良好的經濟效益，同時提高了科室的社會影響力。

六、不足之處和努力方向

面對我的病人我的科室，可以坦然的說，我一直在努力!但是，面對自己，我深知工作中還有很多的缺憾。比如，中醫護理在科室的開展還不廣泛，作為中醫醫院，中醫特色是我們加強的重點，新的一年在病房積極開展中醫護理技術操作。

有時候，過于嚴厲的要求，我甚至看到過護士的無奈。

在平時的護理管理中，我們要加強對護理工作流程中細節的改進，以規避護理工作中存在的風險，確保護理安全。

展望未來，對新的一年的護士長工作我充滿了信心，作為護士長我的努力方向是：

1、積極開展中醫護理技術。

2、寬嚴結合，讓自己的管理方式更加成熟。

3、加強細節管理。

第二篇：2011年外二科護理工作總結

外二科2011年護理工作總結

2011年在院黨委的關心與支持下，在護理護理部的正確領導下，在陳主任及袁主任的指導下,通過外二科全體同仁的共同努力，以 “服務好、質量好、醫德好，群眾滿意”的“三好一滿意”活動為的契機，深入貫徹院黨委各項會議精神,在迎接治庸問責風暴、醫德醫風主題教育、黨員創先爭優等活動中，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，針對年初制定的目標計劃，切實把“與病人交朋友，以病人為中心”的服務理念落到實處，圓滿的完成各項護理工作。現總結如下 ：

一、護理工作完成情況 1、2011年1-11月份共收治病人1068人次，出院病人1060人次，手術809人次，床位使用率99.1%，共完成業務收入904萬余元。我科的經濟效益和社會效益穩步上升570人次，手術室開展手術456人次，門診手術420人次，特級護理6人次、一級護理8861人次，護理危重病人86人次，輸血 120人次，輸液11688人次，靜脈推注1023人次，各種注射1990人次，灌腸56，口腔護理165人次，導尿164人次，呼吸機6人次，心電監護1652人次，壓瘡護理275人次。

2、護理人員編寫著作2部,撰寫護理論文4篇，3篇已發表于國家級雜志。參與科室的科研課題2項，兩新技術2項，研發專利產品1項。

3、在對外營銷工作中，充分發揮組織協調能力，與鐵路、交警及公交公司等相關對口單位配合，完成路外傷、旅客傷、交通傷等病人救治工作，保證綠色通道暢通，給醫院帶來良好的社會效益及經濟效益。

二、實施科學管理，認真落實各項規章制度

1、在護理部指導下，實行人性化、科學化、制度化質量管理模式，做到以制度管理人，以標準衡量人，充分調動每位護士工作積極性，鼓勵護士人人參與管理，較好完成科內二級質控。

2、完善各種規章制度、工作職責及流程，積極組織護理人員學習，認真完成各項規章制度：（1）落實查對制度，責任護士每班核對班情交班表，熟知本組病人病情；（2）每日護士長參加總核對1-2次，并有記錄；（3）護理操作時嚴格執行查對制度，堅持責護床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。

3、認真落實創傷外科護理常規，準確填寫了責任制護理班情交班記錄，責任護士熟知病人病情，及時準確掌握病人相關信息。

三、加強環節質控，持續改進護理工作

1、重視晨、午間護理，嚴格落實基礎護理，護士長在工作日必參加晨間護理，檢查基礎護理的落實情況。注重危重、手術、壓瘡、管道、有糾紛傾向等病人的護理，堅持重點環節重點質控，確保醫療護理安全，無差錯及事故發生。

2、科護理質控小組實行日查、周查、月查、隨機檢查等模式，檢查護理工作完成情況，每月對護理質量進行分析總結，提出整改措施，并及時反饋到個人，不斷提高護理質量。

3、護士長按護理工作計劃，堅持每月召開護理質量分析會，內容為：安排本月工作重點，總結上月工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向護士反饋護理質控檢查情況，并學習護理管理相關資料。

4、在護理部的帶領下，組織護士長外出學習、參觀，吸取外院優質護理服務管理經驗，學習結束后及時向全科護士進行匯報，不斷提高本科室護理管理水平。

5、開展健康教育，自制《骨科病人功能鍛煉手冊》，以標準化、規范化的健康教育知識，指導住院病人功能鍛煉、飲食要求。要求護士每日下病房時間與管床病人溝通不少于30分鐘，切實做到動態觀察病人病情及心理變化，及時與病人進行有效溝通，減少護患矛盾，提高病人滿意度。

6、每月定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

四、轉變服務理念，積極開展優質護理服務

1、在科室推行優質護理服務，組織護理人員學習相關內容，不斷地更新理念，樹立“與病人交朋友，以病人為中心”的服務理念。

2、調整護理人員工作職責及護理工作流程，組織護士學習各級護理人員職責及流程，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，責任護士各盡其職，及時為病人進行各項護理，確實做到把護士還給病人。

3、實行責任制護理，每名護士管床6－8人，實行扁平化管理，做到每位病人有人管，每件事情有人做。

4、在護理部指導下完善出院病人訪視流程，注重病人健康教育，實現病人入院、住院、出院連續性整體護理，改善護患關系，病人滿意度達到99%。

5、實行AN連續排班，減少交班環節，雙人上崗落實雙人核制度，加強中午及夜間高風險時間護理質量管理，本無差錯事故發生確保護理安全。

6、營造輕松、和諧的工作氛圍，通過改善值班室環境、實施績效獎金改革、組織外出旅游、倡導實施快樂護理等措施，增加護士對護理工作的滿意度，讓護士以快樂的心情服務病人，得到病人及醫生的好評。

五、嚴格依法執業，提高護理人員業務素質

1、認真核查新上崗護士執業資格，對新上崗護士進行職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者方可上崗。

2、根據培訓計劃按時完成醫院及科室的三基培訓，并積極參加理論考試，定期進行操作訓練。在每月院級理論考試中，我科護士全部合格，在5.12護理部組織的護理技術操作比賽中，外二科獲得團體第二名，護士陳芳芳獲個人第二名等好成績。

3、每周一參加科主任查房、危重及手術病例討論，向科室專家求教，學習講授骨科、神經科及創傷外科知識，提高護理人員專業理論水平。

4、堅持三級護理查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，查房中提問基礎護理及專科知識1-2次，以達到提高護士業務素質的目的。

5、鼓勵護士利用業余時間采取多形式的學習，如：閱讀專科書籍、網上學習專業知識、自修護理本科（專科）學歷等。目前，全科有2名護士本科在讀，3名護士參加護理大專自學考試。

6、外送1名護士進修創外護理，引進外院先進護理管理經驗，目前已應用于科室，并取得良好的效果。

六、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、科室堅持了每日對治療室、換藥室進行紫外線消毒并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

3、依照《醫療廢棄物管理條例》，嚴格管理一次性用品保管、使用及集中處理統一銷毀。建立了一次性物品使用記錄本，并認真做好入出庫登記；

4、對各種消毒液濃度定期測試檢查，護士按標準完成濕化瓶、吸痰器的消毒更換，并督促保潔員完成治療室、換藥室、病房地面及床單元的消毒工作。

七、2012年護理工作思路：

1、在護理部的指導下，成立無陪護病房，降低陪護率，為病人提供優質護理服務。

2、在科主任指導下，加強創傷外科專科建設，培養專科護士，提高護理人員綜合素養，提高服務質量，完成新一年的護理工作任務。

3、組織科室護士學習國內外新知識，在護理部指導下研發護理專利產品1-2件，引入1項新技術，爭取開展護理科研1項，從而提高護理科研水平，為創建三級醫院奠定基礎。

4、落實臨床護理路徑工作，進一步提高護理工作的計劃性和預見性，達到縮短平均住院日、提高護理質量和患者滿意度的目的。

5、強化三基三嚴培訓，大力倡導學習之風,通過培訓考核，爭取每名護士在院級的各項理論及操作考核中達標。擬再派送1名護士進修骨科護理，提高科室護理水平。、

第三篇：普外二科護理工作總結

2013年上半年普外二科護理工作總結

2013年普外二科護理工作圍繞等級醫院復評工作為重點，繼續深入開展優質護理，加強患者安全管理，保障患者護理安全，加強護士分層培訓，提高各層級護士技能水平，開展滿意服務，圍繞護理部總體目標，詳細制定了護理工作計劃，并積極組織實施，現將2013年上半年的護理工作情況總結如下：

一、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

（一）在本科現有的工作流程的基礎上，細化及完善每個護理環節

流程，如手術病人交接流程、輸液加藥流程、更換輸液流程、醫護交班流程、發現病人突發病情變化的搶救流程等；1月份修訂并執行護理人員緊急調配方案。

（二）進一步完善護理質量持續改進小組，總結上一期品管圈主題

成果----降低非計劃性拔胃管率，按標準流程圖實施操作，4月份展開并確定第二期品管圈主題----提高護理文件書寫的規范率。5月份組織了一次N1、N2護士模擬病歷護理文件規范書寫評比。

（三）加強護理過程中的安全管理。實施病區工作日志，現場質控、跟班指導護士工作，掌握病人第一手資料，周六周日有高年資護士質控，保證重點時段，重點環節，持續管理，無漏洞，使用個案追蹤法考核護士。

二、突出專科特色，打造護理品牌

（一）開展溫馨服務，提升服務品質，認真落實床旁護理，將護士站

前移，把時間還給病人，為病人多做一點，為病人多講一點，讓病人方便一點，讓病人滿意一點，通過開展微笑天使活動，創建護理服務特色，提高護理品質，提高護理質量。

（二）深化優質護理，開展無陪病房，4月，無陪人員進駐我科，加強護工的培訓，如：職業道德教育、工作職責及程序、衛生清潔處置、等級護理要求、便器使用、常見臥位及意義、更換臥位方法、溝通技巧等，6月在物業公司的支持下，我科開展了陪護人員知識競賽活動，取得了良好的效果。

（三）結合科室現有國際造口治療師一名，充分發揮其特長，進行

口患者術前定位、術后指導，出院跟蹤隨訪;實施專家走出去 延伸服務內涵到社區，患者走進來，5月份舉辦了第六屆造口聯誼會。

（四）結合加速康復外科新理念，科內重點培養2名責任護士對病人

進行手術前后功能鍛煉指導工作，進一步完善功能鍛煉指導的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務求達到效果，今年2月，將普外科常見病、常見藥及管道的護理配以彩色圖畫，制作成冊。

三、進行規范化培訓，提高護士素質

結合護理部的院內業務學習，理論、操作考核，落實我科各層級護理人員業務培訓和三基考核計劃(內容包括:法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等)落實分層次培訓，抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作，提高護士三基理論與操作水

平。

（一）配合護理部，建立護士規范化分層培訓檔案。實施不同年資、能力的護士進行不同的培訓、N3級培訓N2級等相鄰級別護士高低培訓等方式，調動護士主動學習。

（二）重點加強對聘用護士、低年資護士的培訓考核，采取一對一導師負責制，加強專科技能的培訓，如急救技能、導管護理技能、危重病人的觀察技能等，提高護士崗位技能。

（三）持續抓好專科知識的培訓，提高護士專業素質，采取有效的學習方式如:護理業務查房、床邊演示，完善業務查房的形式。讓有經驗的老護士為新護士講課，傳授護理經驗，如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。

（四）每天進行床邊護理業務查房，每月進行四次業務學習，每月進行一次護理操作示范和考核，每月進行一次教學查房及危重病例討論，內容以當月新技術新項目為主。3月在以上基礎上，我們又新增加了晨間提問新的學習形式，由高年資護士晨間提問專業知識和本科生帶領大家晨間學英語為主體內容，寓教于樂，學習氣氛濃厚。

四、做好教學、科研工作

（一）認真執行醫院規定的，由護師以上職稱且獲得醫院帶教老師證書的護士，負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教老師和實習生的意見。

（二）帶教秘書重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排每輪實習生不少于四次的小講座，要求授課老師一律采取PPT課件，嚴格出科理論及操作考試，堅持做到入科、出科操作均有老師現行示范。

（三）增強科研意識，積累論文書寫經驗，每月一次論文書寫的探討和交流。

（四）完善造口護理園地網及科內QQ群，上傳我科護理動態，及時傳遞護理學習資料，發揮局域網的空間優勢，豐富了護士的學習生活，增進彼此的感情。

第四篇：外二科2014上半年護理工作總結

2014外二科年護理工作總結

時間飛逝、歲月如梭，忙碌中2014已匆匆過去了半年，半年中外二科在護理部領導下，結合醫院以開展“優質護理服務”活動，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平”的工作重點，不斷完善各項護理程序，改進服務質量，加強護理質量控制，工作中有成績也有不足，現將工作總結匯報如下：

一、床位、護理人力資源統計

1、全病區共有床位：130張最多可加至160張，2、臨床護理人員及管理人員共：50名。

護理人員年資比例：三年以上護士占：22% 二年至三年護士占：12% 一年至二年護士占：40% 一年內護士占：26% 護理人員資質比例：主管護師：0.5% 護師：1% 護士：98.5%

二、工作量統計：

1、出入院患者統計：

全科收治患者：1641人次。出院患者：1443人，一級護理：314人/796天 危重患者：43人

2、工作量統計：

全科輸液：20764人次，輸血：126例，各種注射：4157人次，抽血：1481人次，導尿：406人次，膀胱沖洗：329人次，一流護理：117人次，灌腸：17人次

三、加強培訓教育，不斷提升優質護理能力

1、我科護理人員積極參加護理部組織的業務學習，為更適合本科室特點，采取多樣化方式組織業務學習，業務臨床教學方式，早會提問、以病區為單位集中授課、訓練，參加科室組織的專科病歷講解授課進行業務學習。并強調以臨床需要技能為學習重點目標，采取考與做不分離的做法，每月的技能操作考試都是在實際工作中完成的。我科積極參加護理部培訓考核、取得了不錯成績。

2、加強人文素養教育，提升人性化服務水平。大方得體的行為能為患者帶來良好的心境。良好心境利于有效溝通，溝通順暢大大改善了護患關系，我科護士已收到患者送的多面感謝錦旗。

三、嚴格規章制度，抓好護理質量安全管理

科室特點：重患多，護士不斷流失，一直存在護士年資低情況，因此科室各級管理者時刻把安全放在首位，不敢有半點懈怠，不斷檢查制度的落實是否到位，管理機制是否完善，根據我科護理隊伍年輕化特點，為杜絕安全事故的發生，不斷完善各項管理。具體做法如下：

1、由于招聘護士工作難度較大，取消了原有入職考試程序，但加大了出科轉正考核力度，采取理論結合實際操作形式，操作完全在實際工作中完成考核的。

2、針對護士年資低，經驗不足，制定的管理條例采取多層次管理方式和規范統一模式，針對創傷科患者重，同時會來幾個的特性，為確保護理安全

1）建立了抽取血標本雙人核對簽字單，核對無誤方可送至檢驗科。

2）強化患者識別制度，做到第一時間完善床號、床頭卡、手腕帶、病人一覽卡、電腦患者信息完全一致。

3）嚴格執行搶救小組的責任分工，搶救中合作同時要承擔各自各的責任，避免搶救中用錯藥，重復用藥，計量累計不詳，出入量記錄不準確的情況發生，4）重組了護理質控管理組，完全由各病區護士長及科護士長承擔，24小時負責，安全隱患重點時段查房，并實事求是記錄。

5）為防止突發狀況發生措手不及，建立了護理應急備班，全科共有31名護理人員參加。6）堅持實行科室三級質控管理小組，即：病區專項質控員（隨時檢查本病區負責項），病區質控組，科室專項質控小組（承擔全科周檢查、隨時抽查、重點問題跟班查），科室質控管理組（隨時抽查、每月檢查全科）等，最大限度杜絕發生安全事故及差錯。

三、完善ICU和手術室各項管理制度：

在醫院領導的大力支持下，在科主任的指導下于三月份正式建立了ICU和手術室，并完善了各項管理制度，完善的制度有：

I C U: ⑴急診ICU質控手冊 ⑵重癥監護室(ICU)規章制度 ⑶出入ICU制度

⑷ICU護理常規 ⑸重癥監護室(ICU)專科患者十大安全質量目標評價標準 手術室：⑴手術室各項規章制度 ⑵手術室各級人員職責 ⑶手術室各級人員工

作流程 ⑷手術室應急預案 ⑸手術室應急處理流程圖

⑹手術室安全管理措施（7）手術室護理缺陷防范措施（8）醫院 感染與控制制度（9）手術室各級護士培訓計劃（10）手術室護理 質控小組、職責、標準

四、發揮專科優勢，加強為兵服務

**醫院既是衛勤保障的前沿陣地，又是**患者就醫和住院治療的“溫暖之家”。醫護人員始終履行**醫院建設的根本，時刻都在優質高效地為官兵健康服務。外二科在***、***主任的帶領下，把“**第一、基層至上”的為兵服務理念落實到每一個住院**的身上。上半年共收治部隊病員35人，現已出院28人，回訪中，我科的服務得到部隊官兵的一致好評。外二科在深化護理服務內涵的同時，為患者提供個性化、人性化護理服務。根據患者年齡、性別、知識水平的差異，幫助患者，緩解心理壓力，增加患者的信任，使之積極配合接受治療，早日康復。

五、自查自糾找問題，針對問題找措施。

在提高護理技能和落實優質服務活動中，我科做了大量的工作，但離上級領導的要求、患者的滿意還有差距，找出存在的主要問題是：

1、基礎護理不到位，專業技術不精湛。

2、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。

3、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

4、健康教育不到位

護士在工作中，只忙于完成各種治療、護理操作，忽視

了對患者進行細致的健康指導，認為進行過一次健康指導就算完成任務，健康教育缺乏動態連續性。

5、對護理人員思想教育不夠，不能真正理解她們來自工作上的壓力與無奈。

下半年的工作，我們將發揚成績，克服不足。工作上大膽創新，管理上更加規范、完善，把管理重心傾斜于穩定護理團隊，加強團隊文化建設，留住護理人才，堅信只有團隊穩健，一切管理目標才能有效達成！

外二科：

2014年6月10日

第五篇：外二科2013年護理工作總結

外二科2013年護理工作總結

2013年外二科護理工作緊緊圍繞醫院工作目標，在護理部的正確指導和科室主任的支持下，進一步加強護理質量管理、強化護士隊伍內涵建設、優化護理服務流程，繼續深入開展“優質護理服務示范工程”活動，現將全年的護理工作總結如下：

一、工作任務完成情況：

2013年全年

入院病人 1222 人，出院病人 1096人，平均住院日為7 日業務收入870 萬，手術病人535人次，搶救病人數為338人次搶救成功率為 98℅，留置導尿病人 118 人次，輸血病人11 人次，二、優質護理的開展情況：

1、基礎護理方面：按9-3模式落實患者的生活護理。

2、健康教育方面: 堅持每日下午進病房針對不同病種進行床旁健康教育知識宣教，受到患者的喜歡和好評，更多的患者感到住院不僅僅是獲得了治療，更重要是獲得了學習，對自己今后的生活有了很大的幫助。

3、每月進行滿意度調查一次，并采取分組調查的方式，滿意度在87-98 %，大部分護士均獲得病人的點名表揚。

三、加強環節質量控制，不斷提高護理質量

1、根據等級醫院評審要求結合科室特點制訂了護理質量自查表，堅

持每月護理質量自查，并采用PDCA模式進行持續質量改進。

2、為確保護理書寫的及時性和規范性，科室質控員，每周環節質控1次，每份出院病歷進行終末質量控制，針對出現的問題，找當事人逐個進行培訓指導，今年來護理文書書寫質量較去年有明顯改善。

3、落實護理安全制度，每周召開醫療安全會，進行護理質量與安全講評，提高護士安全防范意識、自我保護意識。

四、重視護士整體素質的提高

1、為提高年輕護士的專科知識及技能，從今年開始要求所有在科內的護士必須每月參加科內的所有培訓，并采用簽到形式進行考核。

2、針對每一位入科護士要求心電監護儀、紅外線照射儀、呼吸機的操作必須過關考試后方可單獨上班。

3、規范護理查房及業務學習：業務學習采取2年以上護士人人必須參與授課一次的方法，自己選題制作PPT課件，由護士長審核修改后在科內進行授課學習，并由授課者根據授課內容出題，在授課后進行考試的方法，提高聽課質量。每次護理查房后給予提出建議，提高護理查房質量。

五、護理質量：

1.全年未發生護理差錯事故、糾紛，平均病人滿意度為92℅以上。

2.科內護理質量控制小組的分工明確，職責清晰，堅持每月對質量控制的結果進行總結、討論、并制定切實可行的整改措施，達到質量持續改進。

3.繼續獎懲制度，結合績效考核制度，獎勤罰懶，做到制度面前人人

平等。

4.制定并完善專科護理操作流程，工作職責和各項工作標準。

5.實行APN彈性排班，每個有執照的護理人員均參與管理病人，每個 護士管理6-8個病人。

6.實行責任包干制護理減少陪護率，加強護士責任包干制的工作流程的落實。從流程、護士十知道的制訂和表述，至監管和落實，各責任護士的護理能力和水平有明顯的提升，患者的滿意度也有了明顯的上升。

7.科內全體護士運用PDCA模式，資深護士搭配年輕護士進行了一次急救能力模擬場景培訓并考核，提高了護士搶救和應急能力。

六、護理教學科研：

1.完成實習帶教人次，在帶教中做到放手不放眼。

2.制訂不同層次護士培訓計劃，并按照計劃實施。

3.新進護士規范化培訓，實行一對一導師負責制，定期為新護士進行各項培訓和考核，并隨時解決新護士的理論、技術問題，關心其成長。

四、護理服務：每月對出院患者進行出院后的健康回訪，征求意見，目前回訪率達100℅，回訪中患者和患者家屬滿意率達95℅以上。

七、存在不足：

1、護士主動學習意識不強。

2、基護質量有待加強。

3、新技術、新業務的開展不夠。

4、護理科研方面的能力需加強，多學知識，多寫論文，總結經驗。

外二科

2013年12月24日