第一篇：死因登記報告管理制度Microsoft Word 文檔

死因登記報告管理制度

為進一步加強疫情監測，提高疾病監測系統的預警能力，及

時發現診斷不明、可能死于傳染病的病例，主動采取措施控制疫

情。同時了解醫療機構死亡病例的死因構成，分析其動態變化趨

勢，加強對可能發生的傳染性非典型肺炎疫情等新發傳染病和不

明原因疾病的防范工作,特制定本制度

1、患者死亡后，由診治醫生填寫《死亡醫學證明書》、《死

亡病例報告卡》。對死因信息不清楚，死因不明的死亡病例要認

真核實調查，提高死因推斷準確性。

2、診治醫生在開具死亡證明書3天內，病案室應完成死因

編碼工作。

3、醫院感染管理科指定專人每天收集本院內《死亡醫學證

明書》及《死亡病例報告卡》，并由網絡直報人員在開具死亡病

例報告卡后7天內完成網絡直報工作。在進行直報時要認真填寫

基本信息：姓名、性別、年齡、職業、發病日期、診斷日期、報

告日期、報告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關的死因及不明死因），并進行根本死因

確定及編碼。對于不明原因死亡病例，要在《醫學死亡證明書》

背面〈調查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征等。

4、網絡直報人員應做好原始死亡醫學證明書及死亡病例報

告卡的保存與管理，定期下載死亡個案數據庫，并采取移動存儲

或光盤刻錄等有效方式進行數據的長期備份，確保報告信息數據

安全。

5、協助縣疾病預防控制機構開展相關調查工作。

6、醫院按照有關法律、法規和國家有關規定對于死亡統計、信息分析的資料統一管理，不得擅自公布。

7、醫院將該項工作納入考核內容，每年至少兩次組織對全

院醫務人員進行死因登記報告工作督導檢查，發現問題及時解

決。實行獎懲機制，對有漏報、遲報的科室、個人進行通報批評

及扣罰，對開展工作好的科室進行獎勵。

第二篇：死因登記報告管理制度

死因登記報告管理制度

一、工作流程及各部門職責

1.醫生到掛號室的死亡證明存放處領取死亡證明。2.醫生按規范填寫死亡證明，填寫好后加蓋診斷證明章。3.填寫好的死亡證明2日內交給直報人員，直報人員進行審查7日內上報疾控中心，上報完成后了封存在辦公室長期留存。

二、死亡醫學證明書的編號、發放、回收管理制度

我院死亡證明每年用量較少，根據實際情況，我院的死亡證明的編號有辦公室、直報人員統一編號，發放責由填寫醫生2、3、4聯發放給死亡家屬。

三、證明書填寫要求

應用黑色或藍黑色鋼筆逐項認真填寫，字跡要清楚，不能涂改，不得用圓珠筆、紅筆或鉛筆填寫。不能錯項或漏項。死亡原因填寫應用醫學專業疾病名稱，不能用英文或者英文縮寫

四、死因編碼、直報要求

1.醫療機構因指定相關專業人員負責死亡病人的死因編碼工作 2.死亡病例編碼（報告）負責人在接到醫生填寫的死亡醫學證明書后，應在7天內按照國際疾病分類標準進行死亡病例編碼 3.各級醫療機構應在7天內完成死因編碼和網絡直報，不具備網絡直報的條件的醫療機構應于7天內完成死因編碼并填寫完整的《死亡醫學證明書》《死亡病例報告卡》送交市、縣CDC，市、縣CDC應在當天網絡直報。

4.醫療機構在報告死亡原因時，必須寫明直接死因、根本死因并按標準進行編碼。

5.負責死亡報告和死因編碼的人員要認真負責，不得出現編碼錯誤、遲報、漏報

五、原始卡片的保存要求

1.報告單位應妥善保存死因登記信息原始資料，填報的《死亡醫學證明書》由錄入單位檔案管理要求長期保存。

2.報告單位應定期下載或查看個案數據和儲存本單位網絡上報的原始數據庫，并采取有效方式進行數據的長期備份。

3.死亡統計資料或分析信息的管理和使用相關單位應按照有關法律、法規和國家、省級衛生行政部門有關規定執行，不得擅自公布。

4.對于需要使用死亡信息的，應由申請人按有關行政審批程序進行審批，申請書應明確信息的用途、范圍、時段和類別。

第三篇：死因登記報告管理制度

死因登記報告管理制度

1、醫院要成立死因監測管理領導小組，專人負責轄區死亡信息的收集、整理、核查、登記及網絡報告工作等。要明確死因登記報告工作流程，按要求填報《死亡醫學證明書》并實行網絡報告。

2、在醫療過程中患者死亡后，須填報《死亡病例報告卡》，對死亡案例進行死因醫學診斷并由診治醫生填報《死亡醫學證明

3、醫務處組織有關專家對死亡病例進行實地調查核實，采集病史，并在死亡證明書上加蓋公章。

4、對收集的死亡信息進行臺帳登記，建立死亡登記冊。

5、網絡直報人員在開具死亡證明書后7天內完成網絡直報工作。在進行直報時要認真填寫基本信息：姓名、性別、年齡、職業、發病日期、診斷日期、報告日期、報告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關的死因及不明死因）。對于不明原因死亡病例，要在《醫學死亡證明書》背面〈調查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征

6、病案室做好原始死亡醫學證明書的保存與管理，協助縣級疾病預防控制機構開展相關調查工作

7、醫務處要定期檢查各科室死亡報告情況，并對預防保健科網絡直報工作進行定期督

第四篇：死因登記信息報告和管理制度

死因登記信息報告和管理制度

一、報告內容

1、《死亡醫學證明書》（死亡醫學證明見附表1）填寫項目包括：

1）、一般項目：姓名、性別、民族、主要職業及工種、身份證號、戶口地址、現住址、生前工作單位、出生日期和死亡日期、實足年齡、婚姻狀況、文化程度、死亡地點、疾病最高診斷單位及診斷依據、可以聯系的家屬姓名及住址或工作單位、聯系電話。

2）、致死的主要疾病診斷：按照其導致死亡的順序（直接死因、間接死因）分別填寫在第Ⅰ部分，其他重要醫學情況填寫在第Ⅱ部分。

3）、其他項目：住院號、醫師簽名、單位蓋章、填報日期。

2、填報要求

《死亡醫學證明書》共分四聯：第一聯由出證單位保存，用于網絡報告。第二聯由中心保存，使用第二聯進行網絡代報。第三、四聯由死者家屬交給戶籍管理部門，其中第三聯為戶籍管理部門注銷戶口憑據，由戶籍管理部門保存。第四聯由戶籍管理部門加蓋印鑒，交死者家屬作為殯葬火化憑據，由殯葬管理部門保存。《死亡醫學證明書》的填寫要求使用藍色或黑色簽字筆，內容完整、準確，字跡清楚，填報人簽名，單位蓋章。

對有疑問的卡片應及時通知報卡人核實。

二、信息管理

1、每年對轄區內的醫療機構的死因報告專管員、臨床醫生有針對性的進行業務知識培訓，并做好與學習記錄。

2、不得將網絡直報的用戶名、密碼、地區編碼上墻或放到明顯位置。嚴禁操作人員泄露自己的密碼，發現密碼泄露，隨時修改密碼。

3、任何單位和個人不準入其他子系統或進入其他單位的用戶、網絡直報上出現問題。隨時向系統管理員報告，不私自找電腦高手處理。

4、網絡人員不得隨意變動，如因工作原因需要變動，須有單位提出申請。

5、每月對傳染病信息分析相關數據文件、卡片，文檔文件進行備份，確保報告數據的安全。

三、資料保存與管理

1.報告單位應妥善保存死因登記信息原始資料，填報的《死亡醫學證明書》由錄入單位檔案管理要求長期保存3年。

2.報告單位應定期下載個案數據和儲存本單位網絡上報的原始數據庫，并采取有效方式進行數據的長期備份。

3.死亡統計資料或分析信息的管理和使用相關單位應按照有關法

律、法規和國家、省級衛生行政部門有關規定執行，不得擅自公布。

4.對于需要使用死亡信息的，應由申請人按有關行政審批程序進行審批，申請書應明確信息的用途、范圍、時段和類別。

新河街道社區衛生服務中心

第五篇：死因登記信息網絡報告工作管理制度

死因登記信息網絡報告工作 管理制度

單位名稱 死因登記信息網絡報告工作管理制度

為了認真貫徹落實《全國不明原因肺炎病例監測實施方案（試行）》、《全國死因登記信息網絡報告工作規范試行）》等法律法規及文件，做好死亡病例監測網絡直報工作，特制定死亡信息報告管理制度如下：

例會制度

1、組織本單位死亡病例報告人員、網絡直報人員和村醫每季度召開一次死因監測工作會議，主要內容為死亡信息的收集、報告、存在問題、任務指標完成情況等。

2、要高度重視死因監測工作質量，每月組織召開一次死亡報告質量討論會，使《死亡病例報告卡》、《居民死亡醫學證明（推斷）書》的填寫規范、符合要求，死因鏈命名準確，使死亡報告工作得到不斷的完善。

3、安排專業人員參加衛生室（社區衛生服務站）的死因監測工作會議，了解存在的問題并給予技術上的指導和協調。

4、每次例會均完整的會議記錄。死因登記報告管理制度

1、發現轄區內有死亡病例后，須填報《死亡病例報告卡》。

2、接到《死亡病例報告卡》后，在死亡登記本上進行登記，并展開對死亡信息的核實，信息無誤后由具有執業醫師證的臨床醫生填報《居民死亡醫學證明（推斷）書》。死亡醫學證明書填寫規范、全面，死因鏈命名準確。對于不明原因死亡病例，要在《居民死亡醫學證明（推斷）書》的〈調查記錄〉一欄填寫死亡病例的癥狀、體征。

3、在進行網絡直報前，死因報告管理人員組織有關人員對死亡病例信息進行調查核實，死亡信息核實無誤后在死亡證明書上加蓋公章。

4、網絡直報人員在開具死亡證明書后在規定時間內完成網絡直報工作。在進行直報時要認真輸入死亡病例的基本信息、死亡信息等，輸入項目要全面、準確，不得有漏填項。

5、輸入完成后做好原始《死亡病例報告卡》和《居民死亡醫學證明（推斷）書》的保存與管理。

死亡信息核實制度

1、建立死亡信息核實制度，對死因信息不清楚，死因不明的死亡病例要認真核實調查，提高死因推斷的準確性。

2、安排專人及時收集轄區內的死亡信息，對有疑問的《居民死亡醫學證明（推斷）書》及時向填報醫生進行核實。

3、負責死亡報告工作人員，對死亡信息不清楚、死因不明的，需核實調查或入戶調查，并在《居民死亡醫學證明（推斷）書》及網絡報告卡中填寫調查記錄。

檔案管理制度

1、安排專人妥善保存死因登記信息原始資料（包括原始記錄、死亡登記冊、各種報表和個案數據），填報的《居民死亡醫學證明（推斷）書》和《死亡病例報告卡》

2、下載報告死亡個案數據和儲存本單位網絡上報的原始數據庫，并采取移動存儲或光盤刻錄等有效方式進行數據的長期備份，確保報告信息數據安全。

3、按照有關法律、法規和國家有關規定對于死亡統計、信息分析的資料統一管理，不得擅自公布。

4、對于其他需要使用死亡信息的，應由申請人按有關行政審批程序進行審批，申請書應明確信息的用途、范圍、時段和類別。

培訓工作制度

1、每半年組織對本單位死因報告人員、臨床醫生和村醫進行培訓一次。

2、培訓內容為死亡信息的收集、報告、《居民死亡醫學證明（推斷）書》和《死亡病例報告卡》的正確填寫及死因鏈命名、根本死因的確定。

3、每年派出死因管理工作人員參加上級相關知識的培訓。

4、每次培訓完成后均有完整、規范的培訓記錄。

死亡病例查漏制度

1、醫院定期與當地派出所、計生、民政等部門核對死亡資料，發現漏報及時補報。

2、定期了解本單位內死亡情況，發現漏報及時補報。

3、通過多種渠道了解轄區內居民死亡情況，發現漏報及時補報。

4、每次查漏都要做好死亡病例查漏記錄。

死亡病例網絡直報管理制度

1、鄉鎮以上醫療機構為死因信息網絡報告的責任單位，對《死亡醫學證明書》及副卡通過《中國疾病預防控制信息系統》平臺上的《全國死因登記報告信息系統》進行網絡直報。

2、死因監測管理人員收到《醫學死亡證明書》后應逐項認真審核，如發現有錯項、漏項、邏輯錯誤等問題，立即向報告人進行核實、補充或訂正，必要時對死亡病例進行實地調查核實，采集病史。

3、死因網絡直報人員，收到《醫學死亡證明書》后應在規定的時限內完成網絡直報。

4、在進行網絡直報時要認真填寫基本信息：姓名、性別、民族、戶口所在地、常住地址、主要職業、婚姻狀況、文化程度、出生日期、死亡日期、死亡地點、直接導致死亡的原因或情況、根本死亡原因、最高診斷單位、最高診斷依據、填卡醫生、填卡日期等信息。對于不明原因死亡病例，要打開“調查記錄”欄，填寫病人生前癥狀、體征、主要輔助檢查結果及診治經過等。

5、網絡直報人員應保障網絡直保系統有關設備和運行環境的安全，保障計算機功能正常發揮。經常檢查直報系統安全狀況，發現問題及時處理。

6、網絡直報人員應對網絡直報系統的帳戶、密碼等資料妥善保管，密碼每月至少更改一次，一般應在8位以上，應有數字與英文字母組合，并嚴格保密。

死亡病例自查與獎懲制度

1、各醫療衛生機構死因監測人員、臨床醫生、村醫為死亡病例報告責任人，不得因任何原因漏報、緩報、瞞報死亡病例。

2、建立死亡病例登記本、自查登記本和工作日志，單位及科室負責人每月自查一次，死亡病例報告管理領導小組每季度自查一次，自查情況要有完整自查記錄。

3、對查出有漏報、緩報、瞞報死亡病例要責成有關人員立即進行補報。

4、對查出的漏報、緩報、瞞報死亡病例要查找原因，追究責任，并按質控細則予以經濟處罰，觸犯法律的承擔法律責任。

5、對實習、進修和新參加工作的醫務人員進行死亡病例報告的崗位培訓。

6、對死亡病例報告有突出成績的人員予以獎懲和表彰。